Insulin kuro ni ipo meji

Igbaradi insulin ni apapọ, afọwọṣe ti hisulini eniyan. Iduro kan biphasic wa ninu hisulini hisulini aspart (30%) ati awọn kirisita ti hisulini aspart protamine (70%). Insulin bipart ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ DNA atunlo nipa lilo igara ti Saccharomyces cerevisiae, ninu ilana iṣọn-ara ti insulin, asọtẹlẹ amino acid ni ipo B28 ti rọpo nipasẹ aspartic acid.

Oogun Ẹkọ

Birosic hisulini aspart ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba kan pato ti awo-ara cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o di eka-insulin-receptor eka ti o ṣe iwuri fun awọn ilana inu iṣan, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Iyokuro ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, ilosoke pọsi nipasẹ iṣan ara ati ọgbẹ adipose, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ. O ni iṣẹ kanna bi hisulini eniyan ni deede molar. Aropo ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid dinku ifara ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers ni ida ida ti oogun naa, eyiti a ṣe akiyesi ni hisulini insomọ eniyan. Ni asopọ, insulin aspart ti wa ni gbigba lati ọra subcutaneous yiyara ju hisulini isọ iṣan ti o wa ninu hisulini eniyan ti bipisic. Iṣeduro insulini aspart ti faagun gun. Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa naa ndagba lẹhin awọn iṣẹju 10-20, ipa ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 1-4, iye akoko iṣe to 24 wakati (da lori iwọn lilo, ibi iṣakoso, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ara ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe).

Nigbati s / si iwọn lilo 0.2 U / kg iwuwo ara T_max - Awọn iṣẹju 60 Sisin awọn ọlọjẹ ẹjẹ lọ silẹ (0-9%). Ifojusi hisulini omi ara pada si atilẹba lẹhin awọn wakati 15-18.

Oyun ati lactation

Lilo lakoko oyun jẹ ṣee ṣe ti ipa ireti ti itọju ailera ba kọja ewu ti o pọju si ọmọ inu oyun (awọn iwadi ti o pe ni aabo to muna ati pe a ko ṣe agbekalẹ). O ti wa ni a ko mọ boya hisulini asph biphasic le ni ipa ọlẹ-inu nigbati a lo lakoko oyun ati boya o ni ipa agbara ibisi.

Ni asiko ti o ṣee ṣe ni ibẹrẹ oyun ati jakejado akoko rẹ, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi ipo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati ki o ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Iwulo fun hisulini, gẹgẹ bi ofin, dinku ni oṣu mẹta akọkọ ati ni alekun dipọ ni akoko keji ati ikẹta ti oyun.

Lakoko ibimọ ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin wọn, iwulo fun hisulini le dinku pupọ, ṣugbọn yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

A ko mọ boya oogun naa n bọ sinu wara ọmu. Lakoko lactation, a le nilo fun atunṣe iwọn lilo.

Insulin bipart biphisi: awọn igbelaruge ẹgbẹ

Aṣiṣe ati ailera aito (ni ibẹrẹ ti itọju), awọn aati inira ti agbegbe (hyperemia, wiwu, ara ti awọ ni aaye abẹrẹ), aati ti apọju ti ara korira (eegun awọ, awọ ti ara, alekun ti o pọ sii, iṣẹ inu rirun, iṣoro inira, tachycardia, idinku riru ẹjẹ, angioedema edema), ikunte ni aaye abẹrẹ naa.

Ibaraṣepọ

Itoju insulin meji-alakoso jẹ iṣẹgun ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran. Ipa hypoglycemic wa ni imudara nipasẹ awọn oogun egbogi hypoglycemic iṣọn, sulfanilamides, awọn oludena MAO (pẹlu furazolidone, procarbazine, selegiline), awọn inhibitors carbonic, awọn oludena eegun ACE, awọn sitẹriọdu anabolic (pẹlu stanozolol, oxandrolone, metroprotinol ati tetrorokin) , ṣàìgbọràn, fibrates, fluoxetine, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquine, ethanol ati awọn oogun ti o ni epo. Hypoglycemic ipa ti bajẹ glucocorticoids, glukagoni, idagba homonu, tairodu homonu, estrogens, progestogens (fun apẹẹrẹ roba contraceptives), thiazide diuretics, CCB, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics (bi efinifirini, salbutamol, terbutaline), isoniazid, phenothiazine itọsẹ, danazol, tricyclics, diazoxide, morphine, nicotine, phenytoin.

Beta-blockers, clonidine, iyọ litiumu, reserpine, salicylates, pentamidine - le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Biulinsic hisulini aspart: Iwọn lilo ati iṣakoso

P / c, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, ti o ba jẹ dandan - lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ. Ti mu abẹrẹ naa ni itan tabi ogiri inu ikun, tabi ni ejika tabi bọtini. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical (lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy). Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Iwọn ti insulin aspart biphasic ni ipinnu nipasẹ dokita ni ọkọọkan ninu ọrọ kọọkan, da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ jẹ awọn iwọn 0.5-1 / kg iwuwo ara. Pẹlu resistance insulin (fun apẹẹrẹ, ni isanraju), iwulo ojoojumọ fun hisulini le pọ si, ati ninu awọn alaisan ti o ni ifipalẹ hisulini igbẹmi gbigbẹ.

Awọn iṣọra aabo

Meji insulin aspart aspart ko yẹ ki o ṣe abojuto iv. Iwọn ti ko to tabi idinku ti itọju (ni pataki pẹlu iru 1 àtọgbẹ mellitus) le ja si idagbasoke ti hyperglycemia tabi ketoacidosis dayabetik. Gẹgẹbi ofin, hyperglycemia ṣafihan ararẹ di graduallydi gradually, lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ (awọn ami ti hyperglycemia: ríru, ìgbagbogbo, sisọnu, ara pupa ati gbigbẹ ti awọ, ẹnu gbigbẹ, itojade ito itojade, ongbẹ ati pipadanu ifẹkufẹ, irisi oorun ti acetone ni afẹfẹ ti re), ati laisi itọju ti o yẹ le ja si iku.

Lẹhin ti isanpada fun iṣelọpọ agbara carbohydrate, fun apẹẹrẹ, lakoko itọju isulini ti iṣan, awọn alaisan le ni iriri awọn ami aṣoju ti awọn ọna iṣọn-alọ ọkan, eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan nipa. Ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ pẹlu iṣakoso iṣelọpọ ti aipe, awọn ilolu ti àtọgbẹ dagbasoke nigbamii ati ilọsiwaju diẹ sii laiyara. Ni iyi yii, o ṣe iṣeduro lati ṣe awọn iṣe ti o ni ero lati jẹ ki iṣakoso iṣelọpọ, pẹlu mimojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ilọ insulin-meji alakoso lo yẹ ki o lo ni asopọ taara pẹlu gbigbemi ounje. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi iyara giga ti ibẹrẹ ti ipa ni itọju ti awọn alaisan pẹlu awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounjẹ. Niwaju awọn arun concomitant, paapaa ti iseda arun, iwulo fun hisulini duro lati mu. Awọn iṣẹ isanwo ti bajẹ ati / tabi iṣẹ ẹdọ le ja si idinku ninu awọn ibeere insulini. Fifọ awọn ounjẹ tabi adaṣe ti a ko ṣeto le ja si idagbasoke ti hypoglycemia.

Pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia tabi hyperglycemia, idinku ninu ifọkansi ti akiyesi ati iyara iyara ṣee ṣe, eyiti o lewu nigbati o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ. O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia ati hyperglycemia. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn ami ti awọn ohun iṣaaju ti ailagbara hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia.

Awọn orukọ Titaja

NovoMix 30 Penfill: idaduro fun iṣakoso ipin-aye ti 100 PIECES / milimita, Novo Nordisk (Egeskov)

NovoMix 30 FlexPen: idaduro fun iṣakoso ipin-aye ti 100 PIECES / milimita, Novo Nordisk (Egeskov)

NovoMix 50 FlexPen: idaduro fun iṣakoso ipin-aye ti 100 PIECES / milimita, Novo Nordisk (Egeskov)

NovoMix 70 FlexPen: idaduro fun iṣakoso ipin-aye ti 100 PIECES / milimita, Novo Nordisk (Egeskov)

Iṣe oogun elegbogi

O ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba kan pato ti membrane cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati ṣe apẹrẹ eka-insulini iṣan ti o ṣe iwuri fun awọn ilana inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Iyokuro ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, ilosoke pọsi nipasẹ iṣan ara ati ọgbẹ adipose, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ. O ni iṣẹ kanna bi hisulini eniyan ni deede molar. Aropo ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid dinku ifara ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers ni ida ida ti oogun naa, eyiti a ṣe akiyesi ni hisulini insomọ eniyan. Ni asopọ, insulin aspart ti wa ni gbigba lati ọra subcutaneous yiyara ju hisulini isọ iṣan ti o wa ninu hisulini eniyan ti bipisic. Iṣeduro insulini aspart ti faagun gun. Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa naa dagbasoke ni 10-20 min, ipa ti o pọ julọ ni 1-4 h, iye akoko iṣe to 24 h (da lori iwọn lilo, ibi iṣakoso, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ara, ati ipele ti iṣe ṣiṣe). Nigbati s / si iwọn lilo 0.2 U / kg iwuwo ara Tmax - iṣẹju 60 Sisin awọn ọlọjẹ ẹjẹ lọ silẹ (0-9%). Ifojusi hisulini omi ara pada si atilẹba lẹhin awọn wakati 15-18.

Awọn abuda ti nkan na Insulin asap biphasic

Igbaradi insulin ni apapọ, afọwọṣe ti hisulini eniyan. Iduro kan biphasic wa ninu hisulini hisulini aspart (30%) ati awọn kirisita ti hisulini aspart protamine (70%). Insulini aspart ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba nipa lilo igara Saccharomyces cerevisiae, ni ilana iṣọn-ara ti hisulini, asọtẹlẹ amino acid ni ipo B28 rọpo nipasẹ acid aspartic.

Awọn ipa ẹgbẹ ti nkan naa Insulin aspart biphasic

Iṣejuju

Awọn aami aisan hypoglycemia - “otutu” lagun, pallor ti awọ-ara, aifọkanbalẹ, ariwo, aifọkanbalẹ, rirẹ dani, ailagbara, disorientation, akiyesi ti ko dara, dizziness, ebi pupọ, àìlera wiwo igba diẹ, orififo, inu riru, tachycardia, iṣan, ailera kọma.

Itọju: alaisan naa le da hypoglycemia kekere nipa gbigbe glukosi, suga tabi awọn ounjẹ ọlọrọ-carbohydrate. Ni awọn ọran ti o lagbara - ni / ni 40% ojutu dextrose, ni / m, s / c - glucagon. Lẹhin ti o ti ni aiji, alaisan ni iṣeduro lati jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ-ara lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn nkan iṣọra iṣaro insulin asap biphasic

O ko le tẹ iv. Iwọn ti ko to tabi idinku ti itọju (ni pataki pẹlu iru 1 àtọgbẹ mellitus) le ja si idagbasoke ti hyperglycemia tabi ketoacidosis dayabetik. Gẹgẹbi ofin, hyperglycemia ṣafihan ararẹ di graduallydi gradually, lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ (awọn ami ti hyperglycemia: ríru, ìgbagbogbo, sisọnu, ara pupa ati gbigbẹ ti awọ, ẹnu gbigbẹ, itojade ito itojade, ongbẹ ati pipadanu ifẹkufẹ, irisi oorun ti acetone ni afẹfẹ ti re), ati laisi itọju ti o yẹ le ja si iku.

O yẹ ki a lo oogun naa ni asopọ taara pẹlu gbigbemi ounje. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi iyara giga ti ibẹrẹ ti ipa ni itọju ti awọn alaisan pẹlu awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounjẹ. Niwaju awọn arun concomitant, paapaa ti iseda arun, iwulo fun hisulini duro lati mu. Awọn iṣẹ isanwo ti bajẹ ati / tabi iṣẹ ẹdọ le ja si idinku ninu awọn ibeere insulini. Fifọ awọn ounjẹ tabi adaṣe ti a ko ṣeto le ja si idagbasoke ti hypoglycemia.

Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ wa ni ṣiṣe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna, atunṣe iwọn lilo le nilo. Ti o ba wulo, iṣatunṣe iwọn lilo ni a le ṣe tẹlẹ ni abẹrẹ akọkọ ti oogun naa tabi ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti itọju. Ayipada iwọn lilo le nilo pẹlu iyipada ninu ounjẹ ati pẹlu alekun ti ara. Ṣe adaṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ le ṣe alekun ewu ti hypoglycemia.

Ilana ti iṣẹ

Oogun yii sopọ si awọn olugba hisulini ninu awọ ara adipose ati awọn okun iṣan. Ipele ti glukosi ninu ẹjẹ dinku nitori otitọ pe awọn eepo le mu glucose daradara diẹ sii, ni afikun, o dara si awọn sẹẹli, lakoko ti oṣuwọn ti dida rẹ ninu ẹdọ, ni ilodi si, fa fifalẹ. Ilana ti pipin awọn ọra ninu ara n mu ara pọ si ati mu ṣiṣẹ pọsi kolaginni ti awọn ẹya amuaradagba.

Iṣe ti oogun naa bẹrẹ ni awọn iṣẹju 10-20, ati pe o pọjulọ ti o pọ si ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-3 (eyi ni igba 2 yiyara ni afiwe si homonu eniyan ti o ṣe deede). Iru insulin monomono ni a ta labẹ orukọ iṣowo NovoRapid (Yato si rẹ, isulini insulin-meji tun wa, eyiti o ṣe iyatọ ninu akojọpọ rẹ).

Hisulini Biphasic

Biulisi insulin aspart ni ipilẹ kanna ti awọn ipa elegbogi lori ara. Iyatọ naa ni pe o ni hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru (kosi kikan laipẹ) ati homonu kan ti iṣe alabọde (protamine-insulin aspart). Ipin ti awọn insulini wọnyi ni oogun jẹ bi atẹle: 30% jẹ homonu ti n ṣiṣẹ iyara ati 70% jẹ ẹya ti o pẹ.

Ipa akọkọ ti oogun bẹrẹ ni itumọ ọrọ gangan lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso (laarin iṣẹju 10), ati 70% ti iyoku ti o ṣẹda iṣelọpọ insulin labẹ awọ ara. O gba itusilẹ diẹ sii ati ṣiṣẹ ni apapọ to wakati 24.

Atunṣe tun wa ninu eyiti insulini ṣiṣe-ṣiṣe kukuru (aspart) ati homonu ti o ni agba-iṣere gigun (degludec) papọ. Orukọ iṣowo rẹ ni Ryzodeg. Lati tẹ ọpa yii, bii insulin ti o papọ ni apapọ, o le ṣe subcutaneously, ni iyipada lẹẹkọọkan agbegbe fun awọn abẹrẹ (lati yago fun idagbasoke ti ikunte.). Iye akoko oogun naa ni ipele keji jẹ to 2 si 3 ọjọ.

Ti alaisan naa nigbagbogbo nilo lati fun oriṣiriṣi oriṣiriṣi homonu, lẹhinna boya o ni imọran diẹ sii fun u lati lo isulini insulin-meji aspart. Eyi dinku nọmba awọn abẹrẹ ati iranlọwọ lati ṣakoso munadoko glycemia. Ṣugbọn endocrinologist nikan le yan atunṣe ti aipe ti o da lori awọn abajade ti awọn itupalẹ ati data iwadii ohun to pinnu.

Awọn anfani ati awọn alailanfani

Insulini aspart (biphasic ati akoko kan) jẹ iyatọ diẹ si insulin ara eniyan lasan. Ni ipo kan, proline amino acid rọpo nipasẹ aspartic acid (tun le mọ bi aspartate). Eyi nikan ṣe awọn ohun-ini homonu ni ilọsiwaju ati pe ko ni eyikeyi ọna kan awọn ifarada ti o dara, iṣẹ ṣiṣe ati inira kekere. O ṣeun si iyipada yii, oogun yii bẹrẹ lati ṣe iyara pupọ ju awọn analogues rẹ.

Ti aila-nfani ti oogun naa pẹlu iru hisulini yii, o ṣee ṣe lati ṣe akiyesi, botilẹjẹpe o ṣọwọn waye, ṣugbọn tun ṣee ṣe awọn ipa ẹgbẹ.

Wọn le fi ara wọn han ni irisi:

wiwu ati wiwu ni ibi abẹrẹ,
lipodystrophy,
awọ-ara
awọ gbigbẹ,
Ẹhun inira.

Awọn idena

Awọn idena si lilo oogun naa ni aifiyesi ọkan, awọn ara korira ati suga ẹjẹ kekere (hypoglycemia). Ko si awọn iwadii ti a ko ṣakoso nipa lilo isulini yii lakoko oyun ati lactation. Awọn adanwo ẹranko iṣaaju ti fihan pe ni awọn abere ti ko kọja iṣeduro, oogun naa ni ipa lori ara ni ọna kanna bi insulin eniyan lasan.

Ni akoko kanna, nigbati iwọn lilo abojuto ba kọja awọn akoko 4-8 ninu awọn ẹranko, a ti ṣe akiyesi ibajẹ ni awọn ipele ibẹrẹ, idagbasoke ti awọn ibajẹ aapọn ninu ọmọ ati awọn iṣoro pẹlu gbigbe ni awọn ipo ti oyun ti oyun.

A ko mọ boya oogun yii kọja sinu wara ọmu, nitorinaa ko gba ọ niyanju fun awọn obinrin lati fun-ni-ni ọmu lakoko itọju. Ti alaisan naa ba nilo lati kọ ara insulin lakoko oyun, a yan oogun naa nigbagbogbo lati lafiwe ti awọn anfani fun iya ati awọn eewu fun ọmọ inu oyun.

Gẹgẹbi ofin, ni ibẹrẹ oyun, iwulo fun hisulini dinku ni iye, ati ni akoko keji ati kẹta, oogun le tun nilo. Pẹlu àtọgbẹ gestational, a ko lo ọpa yii. Ni eyikeyi ọran, kii ṣe ohun endocrinologist nikan, ṣugbọn o tun ṣe akiyesi olutọju alamọ-alamọ-gynecologist yẹ ki o ṣe itọju iru oogun oogun kan si obinrin ti o loyun.

Iru homonu yii ni ọpọlọpọ awọn ọran jẹ ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan, ati awọn ipa ẹgbẹ lati lilo rẹ kii ṣe ṣẹlẹ.

Orisirisi awọn oogun pẹlu awọn orukọ iṣowo oriṣiriṣi ti o da lori rẹ gba ọ laaye lati yan igbohunsafẹfẹ ti aipe ti abẹrẹ fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan. Nigbati o ba n tọju pẹlu oogun yii, o ṣe pataki lati tẹle ilana itọju ti dokita ati ki o maṣe gbagbe nipa ounjẹ, adaṣe ati igbesi aye ilera.

Fọọmu Tu silẹ

Idadoro d / ati 100 IU / milimita 3 milimita 3. 5

Alaye ti o wa ni oju-iwe ti o nwo ni a ṣẹda fun awọn idi alaye nikan ati kii ṣe igbelaruge oogun funrararẹ ni eyikeyi ọna. Orisun naa ni ipinnu lati mọ awọn akosemose ilera pẹlu alaye afikun nipa awọn oogun kan, nitorinaa jijẹ ipele ti ọjọgbọn wọn. Lilo Oògùn "Insulin kuro ni ipo meji-meji" laisi ikuna pese fun ijumọsọrọ pẹlu ogbontarigi, gẹgẹbi awọn iṣeduro rẹ lori ọna lilo ati iwọn lilo ti oogun ti o yan.

Insulin Aspart meji-alakoso

A gba igbaradi nipasẹ imọ-ẹrọ DNA pataki kan nipa lilo iruju igara ti Saccharomyces cerevisiae, ninu eyiti a ti rọpo asọtẹlẹ amino acid pẹlu aspartic acid. Lilo lilo oogun yii le ṣan-fun awọn àtọgbẹ mellitus (DM), dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu kan pato ti arun naa, tabi ṣe idaduro iṣẹlẹ aiṣe wọn ni awọn eniyan pẹlu itan-akọọlẹ itan.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun (hisulini aspart) jẹ iyipada jiini ara eniyan ti abinibi ti igbese ultrashort. Aṣoju hypoglycemic wa bi ojutu meji-akoko (insulini insulini ati awọn kirisita protamine) fun iṣakoso subcutaneous ati iṣan inu. Ni afikun si paati ti nṣiṣe lọwọ, akopọ ti oogun pẹlu awọn paati iranlọwọ. Wo tabili ni isalẹ fun awọn alaye diẹ sii.

Sodium hydrogen fosifeti idapọmọra

Iṣuu soda hydroxide 2M

Hydrochloric acid 2M

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba kan pato ti awo ara cytoplasmic ti awọn sẹẹli, ti o dagba iru eka kan ti o ni iṣan ti o ngba insulin, eyiti o mu iṣelọpọ iṣan pọ ti nọmba awọn ensaemusi pataki. Ipa ti oogun naa jẹ nitori ilosoke ninu igbesoke ti glukosi nipasẹ awọn iṣan, ati idinku ninu iṣẹ glycogenic ti ẹdọ.

Rirọpo amino acid ni ipo B28 pẹlu aspartic acid dinku ifarahan ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers ni ida ida ti oogun naa, eyiti a ṣe akiyesi ni ẹda ẹda ti homonu. Nitori eyi, gbigba Insulin Aspart lati ọra subcutaneous waye yiyara ju eniyan lọ. Lẹhin abẹrẹ ti oogun naa, ipa ti hypoglycemia dagbasoke laarin awọn iṣẹju 15-20, de opin rẹ lẹhin awọn wakati 1-3, ati lẹhin awọn wakati 5-6, iṣojukọ glukosi pada si ipele atilẹba rẹ.

Awọn itọkasi fun lilo

Iṣeduro Insulin Aspart ni a fun ni itọka ti o ni akopọ. Ninu àtọgbẹ 2, a lo oogun naa nigbati alaisan ti parẹ patapata tabi apakan ti padanu ifamọ ti awọn olugba insulini si awọn aṣoju hypoglycemic oral lakoko itọju apapọ. Ni afikun, ọja iṣeduro elegbogi ni a ṣe iṣeduro fun lilo nipasẹ awọn eniyan ti o, ni afikun si aisan aiṣan (àtọgbẹ), ni iriri awọn ipo ipo ibatan.

Awọn ilana fun lilo

Ọna lilo oogun naa jẹ abẹrẹ subcutaneous. Abẹrẹ inu-ara Awọn infusions insulini ni a fun ni itọju pupọ fun awọn itọkasi pataki. Oogun naa yẹ ki o ṣe abojuto sinu ogiri inu ikun, itan tabi aami. O le lo analo ti hisulini eniyan ṣe ṣaaju ati lẹhin ounjẹ. Iwọn lilo ti oogun naa ni iṣiro lọkọọkan fun alaisan kọọkan.

Pẹlu iṣẹ kidirin ti ko nira tabi iṣẹ ẹdọ, iwulo fun homonu kan dinku, lakoko ti o pẹlu awọn arun ti o ni akopọ o pọ si, eyiti o nilo atunṣe iwọn lilo to bamu ti Insulin Aspart. Gbigbemi ti oogun yii ni nkan ṣe pẹlu ounjẹ, nitorinaa o tọ lati gbero oṣuwọn giga ti iṣẹlẹ ti ipa ni awọn alaisan mu awọn oogun ti o fa ifalẹ mimu ounjẹ. Lẹhin isanpada fun iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, awọn alaisan le ni iriri awọn ami iṣaaju wọn ti hypoglycemia, nilo iṣakoso lẹsẹkẹsẹ ti ojutu kan ti glukosi tabi suga inu.

Awọn ilana pataki

Ninu awọn itọnisọna fun lilo, o ṣe ijabọ pe iwọn lilo ti ko to tabi idilọwọ ti itọju ti àtọgbẹ le ja si hyperglycemia, ketoacidosis. Lilo Insulin Aspart ni awọn ọran kan nilo ilosoke ninu nọmba awọn abẹrẹ ti awọn aṣoju hypoglycemic ti a ti lo tẹlẹ. Lakoko itọju ti àtọgbẹ pẹlu oogun yii, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe lakoko iwakọ awọn ọkọ ati ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o lewu ti o nilo ifamọra pọ si ati iyara awọn aati psychomotor.

Ibaraenisepo Oògùn

Insulin Aspart ko ni ibamu pẹlu oogun pẹlu awọn solusan oogun miiran. Iṣe ti oogun naa ni ilọsiwaju nipasẹ awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic ti ẹnu, awọn inhibitors MAO, awọn eewọ ACE, awọn anhydrase erogba, sulfonamides, awọn sitẹriọdu anabolic, awọn tetracyclines, awọn oogun ethanol. Awọn contraceptiv roba, awọn turezide diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, morphine, nicotine ṣe idiwọ ipa hypoglycemic ti homonu meji-akoko. Labẹ ipa ti salicylates ati reserpine, mejeeji ilosoke ati irẹwẹsi iṣẹ ti oogun naa le ṣe akiyesi.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Idajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, ni ibẹrẹ ti itọju pẹlu oogun naa ni ibeere, o ṣẹ ti irọra nigbagbogbo waye, eyiti o jẹ fun apakan julọ julọ jẹ akoko gbigbe. Boya idagbasoke ti awọn aati inira ti agbegbe ni irisi hyperemia, nyún awọ ara ni aaye abẹrẹ, sisu, wiwu. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣalaye ni a ṣe akiyesi: angioedema, fifin riru ẹjẹ, tachycardia, mimi lile. Lodi si abẹlẹ ti o kọja iwọn lilo ti Insulin Aspart, awọn ipo ajẹsara wọnyi le ṣẹlẹ:

ajẹsara-obinrin,
cramps
ito wara arabinrin,
irora irora neuropathy,
ailera ọrọ
ibanujẹ
itojuuṣe ti retinopathy dayabetik,
lagun pọ si.

Awọn ofin tita ati ibi ipamọ

Igbesi aye selifu ti ọja jẹ oṣu 30 lati ọjọ ti iṣelọpọ. O gbọdọ ni aabo Insulin Aspart lati ifihan ifihan si ooru ati ina. Tọju homonu ti a tunṣe atunse ni iwọn otutu ti 2-8ºC. Ti ta oogun naa nipasẹ awọn ile elegbogi ni iyasọtọ nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Nigbati lilo homonu meji ti o paarọ ko ṣee ṣe nitori aiṣedede ẹni kọọkan ti awọn paati rẹ tabi iwulo fun oogun ti o din owo, awọn dokita ṣafihan awọn oogun iru si Insulin Aspart. Loni, a fun alabara ni yiyan nla ti awọn aṣoju hypoglycemic, ṣugbọn, yiyan eyi tabi oogun naa, awọn aṣelọpọ lati AMẸRIKA, Japan, ati Western Europe yẹ ki o fẹran. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn analogues atẹle ni a fun ni:

NovoRapid Flexpen,
NovoLog,
Penfill NovoRapid.

Iye fun Insulin Aspart

Iwọn apapọ ti oogun kan ni awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow jẹ to 1700-1800 p. fun 3 milimita ti hypoglycemic ojutu. Fun fifun pe itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini ti tunṣe atunkọ nilo awọn idiyele inawo to ṣe pataki, kii yoo jẹ superfluous lati san ifojusi si awọn orisun Intanẹẹti pataki, nibiti idiyele oogun naa jẹ kekere ju ti a sọ ninu awọn ile elegbogi.

Olga, ti o jẹ ọdun 48. Mo lo Insulin Aspart nigbati mo ṣe awari pe awọn ì diabetesọmọgbẹ suga kiki iṣẹ duro. Iwọn ojoojumọ ti oogun naa ni a fun ni nipasẹ dokita. Da lori awọn iṣeduro ti o gba, Mo ṣafihan sipo 5 ti ojutu ṣaaju ounjẹ kọọkan. Ṣeun si oogun naa, Mo ni anfani lati ṣe deede awọn ipele glucose ni akoko kukuru.

Andrey, ọdun 50. Fun ọdun 3 Mo jiya lati àtọgbẹ ti taibajẹ. Awọn oogun, ounjẹ, igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ko ṣe iranlọwọ lati dinku ifọkansi gaari ninu ẹjẹ, nitorinaa mo ni lati yipada si itọju homonu. Dokita naa ni imọran nipa lilo Insulin Aspart. Mo gba 20 IU ti oogun ni gbogbo ọjọ fun oṣu kan, lẹhin eyi ni majemu naa duro.

Elena, ọdun 56 ni Mo ti nlo Insulin Aspart fun ọdun kan ni bayi,, Mo gbọdọ gba, Mo ni inu-rere pupọ. Ṣaaju si eyi, Mo ni iriri ailera igbagbogbo, irora iṣan. Ni akoko Mo ṣafihan sipo 14 ti oogun jakejado ọjọ. Ni akoko kanna, Mo ṣe abojuto muna eyikeyi awọn iyipada ninu igbesi aye t'ẹhin mi, lori ipilẹ eyiti Mo ṣatunṣe iwọn lilo ojoojumọ ti oogun.

Nipa oogun naa

O paṣẹ fun lati dinku ifọkansi ti dextrose ni pilasima.

Sisalẹ glukosi bẹrẹ nipasẹ imudarasi gbigba rẹ nipasẹ awọn ara. Oogun naa fa idinku oṣuwọn iṣelọpọ suga ninu ẹdọ ati pe o mu ilọsiwaju ti awọn sẹẹli jẹ.

Nikan alakoso ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu.

Iṣeduro asapum biphasic tun ni a paṣẹ fun àtọgbẹ iru 2, ti o ba jẹ pe o wa ni atako si awọn aṣoju antidiabetic.

Iṣe ti aṣoju-akoko nikan jẹ kukuru. O waye iṣẹju 10-20 lẹhin ohun elo. Iye ifihan titi de wakati 5.

Igbesẹ meji - titi di ọjọ kan. Ipa itọju ailera naa waye lẹhin iṣẹju mẹwa 10, nitori o ni homonu ti kukuru ati igbese alabọde.

Awọn ẹya elo

Iṣeduro insulin Bifaxicum ati Aspart ti wa ni contraindicated ni awọn alaisan labẹ ọdun 6. Awọn ẹkọ lori ipa ti oogun naa ni ara awọn ọmọde ko ti ṣe adaṣe. Onisegun ko mo bi oogun yoo ṣe kan ipo gbogbogbo ti ọmọ naa.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

A ko gba eewọ oogun. Lilo yọọda ti o ba jẹ pe eewu ti o pọju fun ọmọ ba kere ju anfani si iya naa.

Bii fun awọn alaisan agbalagba, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn ayipada ọjọ-ori ti ara ninu ara le ja si ilera ti ko dara. Niwọn bi o ti n ṣiṣẹ adaṣe ti awọn ara inu ti wa ni idalọwọduro, iṣẹ ti iṣaro hypoglycemic kan buru si ipo naa.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Awọn oogun ti o lọ suga suga, eyiti a mu nipasẹ ẹnu, mu iṣẹ ti paati ti nṣiṣe lọwọ ṣiṣẹ. Iru awọn oogun ko ni iṣeduro. Hypoglycemia ndagba, ipo kan ti o jẹ ifihan nipasẹ idinku ninu glukosi isalẹ awọn iye deede.

Awọn sitẹriọdu anabolic, Ketoconazole, Pyridoxine ati awọn oogun miiran ti o da lori ethanol ati awọn tetracyclines, eyiti a lo nigbakanna pẹlu oogun hypoglycemic yii, tun fa idinku idinku ninu glukosi ẹjẹ.

Awọn contraceptives roba, heparin ati awọn antidepressants ti a lo ninu mellitus àtọgbẹ lati dinku awọn aami aiṣan ibinu le dinku ipa ti oogun naa.