Awọn analogues ti oogun insulin degludec * (hisulini degludec *)

Abẹrẹ 100 U / milimita

1 milimita ti ojutu ni

nkan lọwọ insulin degludec * - 100 awọn nkan (3.66 mg),

awọn aṣeyọri: phenol, metacresol, glycerol, zinc, hydrochloric acid / iṣuu soda hydroxide (fun atunse pH), omi fun abẹrẹ.

* ti ṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ imọ-jinlẹ DNA ti lilo iṣan Awọn irubocerevisiae

Ọkan ninu katiriji kan ni milimita 3 ti ojutu, deede si 300 PIECES.

Ojutu aisi awọ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Lẹhin abẹrẹ subcutaneous, dida ti iṣọn idurosinsin insulin degludec awọn fọọmu multhexamers, eyiti o ṣẹda ibi ipamọ insulini ninu ọra alakan subcutaneous adipose. Multihexamers laiparujẹ silẹ, dasile awọn alabara insulini degludec, eyiti o yorisi sisan iyara ti oogun naa sinu ẹjẹ.

Ifojusi idojukọ ti Tresiba® ni pilasima ti de lẹhin awọn ọjọ 2-3 ti lilo ojoojumọ.

Iṣe ti insulin degludec fun awọn wakati 24 pẹlu iṣakoso ojoojumọ rẹ lẹẹkan ni ọjọ kan ni a pin pinpin laarin awọn agbedemeji wakati akọkọ ati keji (AUCGIR, 0-12, SS / AUCGIR, τ, SS = 0,5).

Ibaṣepọ ti insulin degludec fun omi ara alummu ni ibamu pẹlu agbara abuda ti amuaradagba pilasima> 99% ninu pilasima ẹjẹ eniyan.

Linearity

Pẹlu iṣakoso subcutaneous, awọn ifọkansi pilasima lapapọ jẹ ibamu si iwọn lilo ti a nṣakoso ni sakani iwọn lilo ti itọju.

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

Awọn alaisan agbalagba, awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi, awọn alaisan ti awọn oniruru obinrin oriṣiriṣi, awọn alaisan ti o ni isanwo topọ tabi iṣẹ ẹdọ

Ko si awọn iyatọ pataki ti ile-iwosan ni awọn ile-iṣoogun ti Tresiba Penfill® laarin awọn agbalagba ati awọn ọdọ, laarin awọn alaisan ti o yatọ si awọn ẹgbẹ, laarin awọn alaisan ti o ni ailera kidirin tabi iṣẹ iṣọn-iwosan ati awọn alaisan to ni ilera.

Awọn iyatọ miiran ko si wa ninu awọn ohun-ini eleto ti oogun naa da lori abo ti alaisan.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ

Awọn ohun-ini pharmacokinetic ti oogun Tresiba Penfill® ninu iwadii kan ninu awọn ọmọde (ọdun 1-11 ọdun) ati awọn ọdọ (12-18 ọdun atijọ) pẹlu iru aami aisan mellitus 1 kan jẹ afiwera si awọn ti o wa ninu awọn alaisan agba pẹlu abẹrẹ kan.

Apapọ ipa ti iwọn lilo ti insulini degludec ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ jẹ ti o ga julọ ni akawe si i ni awọn alaisan agba pẹlu iṣakoso nikan ti oogun naa si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.

Elegbogi

Tresiba® Penfill® jẹ analoo ti insulin ṣiṣẹda pipẹ eniyan ti a ṣe agbekalẹ nipasẹ imọ-ẹrọ ẹda-ẹda DNA ti lilo okun igara cerevisiae Saccharomyces.

T አክብba® Penfill® jẹ analog ipilẹ ti insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ eniyan. Lẹhin abẹrẹ subcutaneous, ipilẹ ti ipilẹ ti oogun (hisulini degludec) awọn fọọmu tiotuka fun otutu ni ibi ipamọ subcutaneous, lati eyiti o wa ṣiṣan ti o lọra ti insulin degludec sinu san, n pese profaili alapin ti iṣe ati idurosinsin ipa-ipa ti oogun naa.

Lakoko akoko abojuto abojuto 24-wakati ti ipa hypoglycemic ti oogun naa ni awọn alaisan fun ẹniti iwọn lilo insulini degludec ni a ṣakoso ni ẹẹkan ọjọ kan, oogun Tresiba Penfill®, ko dabi glargine insulin, ṣafihan iwọn pinpin iṣọkan laarin awọn iṣe ni akọkọ ati akoko keji wakati 12 (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, lapapọ, SS = 0,5)

Ọpọtọ. 1. Profaili idapo idapo glucose idawọle 24-wakati - idapo insulinbaseum degludec insulin ti 100 PIECES / milimita 0.6 PIECES / kg (iwadi 1987)

Iye akoko iṣẹ ti oogun Tresiba Penfill® jẹ diẹ sii ju awọn wakati 42 lọ laarin iwọn lilo itọju ailera. Ifojusi idojukọ ti oogun naa ni pilasima ẹjẹ ni o waye ni awọn ọjọ 2-3 lẹhin iṣakoso ti oogun naa.

Insulin degludec ni ifọkansi idojukọ fihan kere si (awọn akoko 4) ni akawe pẹlu awọn profaili isunmọ iyatọ insulin glargin ojoojumọ iṣe ti hypoglycemic, eyiti a ṣe idiyele nipasẹ iye oniyepupọ ti iyatọ (CV) fun iwadi ti ipa ipa hypoglycemic ti oogun lori aarin dosing kan lati akoko 0 si 24 wakati ( AUCGIR, τ, SS) ati laarin aarin akoko lati wakati meji si mẹrinlelogun (AUCGIR, 2-24h, SS) (Tabili 1).

Taabu. 1. Iyatọ ti awọn profaili ojoojumọ ti ipa hypoglycemic ti oogun Tresiba ati insulin glargine ni ipo iṣedede ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 àtọgbẹ mellitus.

Iyatọ ti awọn profaili ojoojumọ ti ailagbara hypoglycemic lakoko aarin dosing kan (AUCGIR, τ, SS)

Iyatọ ti awọn profaili ojoojumọ ti igbese hypoglycemic lakoko aarin akoko lati awọn wakati 2 si 24 (AUCGIR, 2-24 h, SS)

CV: oniyepupọ ti iṣọn iyatọ iṣan inu%

SS: iṣojukọ oogun ni ibiwọn

AUCGIR, 2-24h: ipa ti ase ijẹ-ara ni awọn wakati 22 to kẹhin ti aarin dosing (i.e., ko si ipa lori rẹ ti isulini iṣan inu lakoko iwadii ifihan iṣafihan).

Ibasepo laini laarin ilosoke iwọn lilo ti Tresiba Penfill® ati ipa ipa hypoglycemic rẹ gbogbo ni a ti fihan.

Awọn iwadii naa ko ṣe afihan iyatọ nla ti itọju aarun ayọkẹlẹ ninu awọn oogun elegbogi ti oogun Tresiba laarin awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan ọdọ agba agba.

Idaraya Agbara ati Ailera

Awọn idanwo idanwo ita gbangba ti aifẹ ni a ṣe ni ilana naa “Itọju si ibi-afẹde” ti o pẹ to 26 ati awọn ọsẹ 52, ti a ṣe ni awọn ẹgbẹ ni afiwe, eyiti o wa pẹlu apapọ awọn alaisan 4275 pẹlu alakan mellitus (1102 awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ 1 iru ati awọn alaisan 3173 pẹlu àtọgbẹ àtọgbẹ orẹ 2) ti a tọju pẹlu Tresiba®.

A kọ ipa ti Tresiba® ni awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus type (Table 3), ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti ko gba insulin ṣaaju (ibẹrẹ ti itọju isulini, Tabili 4), ati ẹniti o gba itọju isulini (kikankikan ti itọju hisulini, Tabili 5) ) ni tito lẹsẹsẹ ti o wa titi tabi rirọpo ti oogun Tresiba® (Tabili 6).

Awọn isanraju ti awọn oogun lafiwe (insulin detemir ati insulin glargine) lori oogun Tresiba® ni ibatan si idinku ti haemoglobin glycated (HbA1c) lati inu akoko ti ifisi si opin iwadi ti fihan. Iyatọ ti o jẹ sitagliptin oogun, lakoko lafiwe pẹlu eyiti Tresiba® oogun naa ṣe afihan iṣeega pataki ipo iṣiro pẹlu ọwọ si idinku ninu HbA1c (Tabili 5).

Awọn abajade ti ifosiwewe meta-onínọmbà ti data ti o gba lakoko awọn idanwo iwadii 7 ti a gbero lori ipilẹ ti “Itọju si ibi-afẹde” pẹlu ikopa ti awọn alaisan pẹlu oriṣi 1 ati oriṣi 2 suga mellitus ṣafihan awọn anfani ti itọju ailera Tresiba pẹlu ọwọ si isalẹ ti akawe si itọju insulin glargine , igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke ninu awọn alaisan pẹlu awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia nocturnal ti a fọwọsi (Tabili 2). Iyokuro isẹlẹ ti hypoglycemia lakoko itọju pẹlu Tresib® ni aṣeyọri pẹlu gẹgulu gẹgẹ gẹgẹ alagidi ju pẹlu glargine hisulini.

Tabili 2. Meta-igbekale data iṣẹlẹ hypoglycemia

Awọn ipin pifọwọsiifurahypoglycemiaatiṣugbọn

Iṣiro Ewu Ratio

(hisulini insalila / hisulini hisitini)

Lapapọ

Alẹ́s

Iru 1 suga mellitus + Iru 2 àtọgbẹ (data gbogboogbo)

Apejuwe ti oogun

Insulini degludec * (hisulini degludec *) - Oogun insulin degludec * (Insulin degludec *) ® Penfill ® - insulin afikun eleran ara eniyan, ti iṣelọpọ nipasẹ imọ-jinlẹ ẹda ẹda DNA ti lilo igara ti Saccharomyces cerevisiae.

Insulin degludec ṣe asopọ pataki si olugba ti hisulini oloyinmọmọ ati, ibaraenisọrọ pẹlu rẹ, ṣe idanimọ ipa ipa elegbogi kanna si ipa ti isulini eniyan.

Ipa hypoglycemic ti insulini degludec jẹ nitori ilosoke iṣamulo ti iṣọn nipasẹ awọn iṣan lẹhin abuda ti insulini si iṣan ati awọn olugba sẹẹli ati idinku idinku nigbakan ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Oogun naa Tresiba Penfill® jẹ analogue ipilẹ ti insulin ti eniyan ti ṣiṣe iṣeeṣe, lẹhin abẹrẹ subcutaneous o ṣe agbekalẹ tiotuka multihexamers ni ibi ipamọ subcutaneous, lati eyiti o jẹ itẹsiwaju ati fifẹ gbigba ti insulin degludec sinu inu ẹjẹ, ti o pese profaili ti o gaju, alapin iṣe ati idurosinsin ipa ti oogun naa. Lakoko akoko abojuto 24-wakati ti ipa hypoglycemic ti oogun naa ni awọn alaisan fun ẹniti iwọn lilo ti insulini degludec insulin lẹẹkan ni ọjọ kan, oogun Tresiba Penfill®, ko dabi glargine insulin, ṣafihan iwọn pinpin iṣọkan laarin awọn iṣe ni akoko akọkọ ati keji 12 awọn wakati wakati ( Auc_{GiR, 0-12h, SS}/ Auc_{GiR, lapapọ, SS} = 0.5).

Iye akoko iṣẹ ti oogun Tresiba Penfill® jẹ diẹ sii ju awọn wakati 42 lọ laarin iwọn lilo itọju ailera. Ifojusi idojukọ ti oogun naa ni pilasima ẹjẹ ni o waye ni awọn ọjọ 2-3 lẹhin iṣakoso ti oogun naa.

Insulin degludec ni ifọkansi iṣawọn fihan kere si (awọn akoko 4) ni akawe pẹlu awọn profaili isunmọ iyatọ insulin glargin ojoojumọ iṣe ti hypoglycemic igbese, eyiti a ṣe idiyele nipasẹ iye oniyepupọ ti iyatọ (CV) fun iwadi ti ipa ipa hypoglycemic ti oogun lakoko aarin dosing kan (AUC_{GiR, t, SS}) ati laarin akoko kan ti awọn wakati meji si 24 (AUC_{GiR, 2-24h, SS}), wo Table 1.

Tabili 1. Iyatọ ti awọn profaili ojoojumọ ti ipa hypoglycemic ti oogun Tresiba ati insulin glargine ni ipo iṣedede iṣedede ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 àtọgbẹ mellitus.

CV jẹ alafisodipupo ti iṣọn iyatọ inu inu%,

SS jẹ ifọkansi ti oogun naa ni iwọntunwọnsi,

Auc_{GiR, 2-24h, SS} - Ipa ti iṣelọpọ ni awọn wakati 22 to kẹhin ti aarin dosing (iyẹn ni, ko si ipa lori rẹ ti isulini inira ninu iṣan lakoko akoko ifihan ti iwadii dena).

Ibasepo laini laarin ilosoke iwọn lilo ti Tresiba Penfill® ati ipa ipa hypoglycemic rẹ gbogbo ni a ti fihan.

Awọn iwadii naa ko ṣe afihan iyatọ nla ti itọju aarun ayọkẹlẹ ninu awọn oogun elegbogi ti oogun Tresiba laarin awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan ọdọ agba agba.

Idaraya Agbara ati Ailera

Ti o ṣe agbekalẹ awọn idanwo idii-jinlẹ ti agbaye 11 ti itọju-si-Target (“ṣe iwosan si ete ibi-afẹde”) akoko ti awọn ọsẹ 26 ati 52, ti a ṣe ni awọn ẹgbẹ ti o jọra, eyiti o pẹlu apapọ lapapọ awọn alaisan 4275 (awọn alaisan 1102 pẹlu àtọgbẹ 1 ati 3173 alaisan pẹlu oriṣi 2 suga mellitus) ti a tọju pẹlu Tresiba®.

A kọwe ipa ti Tresiba® ni awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ ti ko gba insulin ṣaaju, ati pẹlu iru aarun suga 2 iru ti o gba itọju isulini, ni tito iwọn lilo ti o wa titi tabi rirọpo fun Tresiba®. Aini ti agbara giga ti awọn oogun lafiwe (insulin detemir ati insulin glargia) lori Tresiba® ni ibatan si idinku ninu atọka HbA ti fihan_1C lati akoko ifisi si opin iwadi naa. Yato si jẹ sitagliptin, lakoko eyiti Tresiba® ṣe afihan iṣeega ipo pataki ti iṣiro ni idinku HbA_1C.

Awọn abajade ti iwadii ile-iwosan (“ṣe itọju fun ibi-afẹde naa)” fun ipilẹṣẹ itọju isulini ni awọn alaisan ti o ni iru 2 suga suga mellitus fihan idinku 36% ninu iṣẹlẹ ti awọn ipele aiṣan hypoglycemia ti a fọwọsi (ti a ṣalaye bi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ti o waye laarin awọn wakati odo ati wakati kẹfa ni owurọ timo ni wiwọn idiwo glukosi glukosi b0.84*0.68* Awọn alaisan agbalagba ≥ 65 ọdun atijọ0.820.65* Àtọgbẹ 11.10.83 Iwọn itọju igba otutu b1.020.75* Àtọgbẹ Iru 20.83*0.68* Iwọn itọju igba otutu b0.75*0.62* Nikan itọju ailera basali ni awọn alaisan tẹlẹ ko ngba insulin0.83*0.64*

* eekadẹri pataki
a - hy-ti a fọwọsi hypoglycemia jẹ iṣẹlẹ ti hypoglycemia, ti a fọwọsi nipasẹ wiwọn ti ifọkansi glukosi glukosi - awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia lẹhin ọsẹ kẹrindinlogun ti itọju ailera.

Ko si ẹda pataki ti iṣelọpọ ti awọn ọlọjẹ si hisulini lẹhin itọju pẹlu Tresiba Penfill® fun akoko ti o gbooro.

T’ọmọ t’ọmọ-insulin ṣiṣẹ

Fun awọn alagbẹ, hisulini NPH eniyan ati awọn analogues ti o ṣiṣẹ pẹ ti o wa. Tabili ti o wa ni isalẹ fihan awọn iyatọ akọkọ laarin awọn oogun wọnyi.

Ni Oṣu Kẹsan ọdun 2015, a ṣe afihan hisulini gigun ti Abasaglar tuntun, eyiti o fẹrẹ jẹ aami si Lantus aye.

Hisulini gigun

Isakoso Ounje ati Oògùn (FDA, US FDA) - Ile ibẹwẹ ijọba kan labẹ awọn Ile-iṣẹ ti Ilera ti U.S. ni ọdun 2016 ti a fọwọsi sibẹsibẹ analogue insulin ti n ṣiṣẹ ni gigun, Toujeo. Ọja yii wa ni ọja ti ile ati ṣe afihan imunadoko rẹ ni itọju ti àtọgbẹ.

NPH hisulini (NPH Ṣiṣakoṣoṣo Aarin Ẹtọ)

Eyi jẹ fọọmu ti hisulini hisulini ti a ṣe apẹẹrẹ lori apẹrẹ ti hisulini eniyan, ṣugbọn ni idarato pẹlu protamini (amuaradagba ẹja) lati fa fifalẹ. NPH jẹ awọsanma. Nitorinaa, ṣaaju iṣakoso, o yẹ ki o farabalẹ lati dapọ daradara.

NPH jẹ fọọmu ti o rọrun julọ ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ. Laisi, o gbe eewu ti o ga julọ ti hypoglycemia ati ere iwuwo, niwọn bi o ti ni tente oke ti o pe ni iṣẹ (botilẹjẹpe ipa rẹ jẹ di isdi and ati kii ṣe iyara bi ti insulin ninu bolus)

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ni a maa n fun ni iwọn meji ti iṣeduro NPH fun ọjọ kan. Ati pe awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 le gba ara lẹẹkan ni ọjọ kan. Gbogbo rẹ da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati awọn iṣeduro ti dokita.

Awọn analogues hisulini gigun

Hisulini, awọn nkan ti o jẹ kẹmika ti eyiti a paarọ ti wọn fa fifin gbigba ati ipa ti oogun naa, ni a ka ni ana ana sintetiki ti insulini eniyan.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ati Tresiba ni ẹya ti o wọpọ - pipẹ iṣe ti gigun ati iṣe ṣiṣe ti o kere ju ti NPH lọ. Ni eyi, gbigbemi wọn dinku eewu ti hypoglycemia ati ere iwuwo. Sibẹsibẹ, idiyele ti analogues jẹ ti o ga julọ.

Abasaglar, Lantus, ati Tresiba hisulin ni a gba lẹẹkan lojoojumọ. Diẹ ninu awọn alaisan tun lo Levemir lẹẹkan ni ọjọ kan. Eyi ko kan si iru awọn alakan 1 fun ẹniti iṣẹ ṣiṣe oogun kere ju awọn wakati 24.

Tresiba jẹ tuntun julọ ati lọwọlọwọ fọọmu insulin ti o gbowolori julọ wa lori ọja. Sibẹsibẹ, o ni anfani pataki - eewu ti hypoglycemia, paapaa ni alẹ, ni o kere julọ.

Igba wo ni insulin pẹ to

Ipa ti hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni lati ṣe aṣoju aṣiri akọkọ ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Nitorinaa, ipele iṣọkan ti homonu yii ninu ẹjẹ ni a rii daju jakejado iṣẹ rẹ. Eyi n gba awọn sẹẹli ara wa lọwọ lati lo glukosi ti o tu ninu ẹjẹ fun wakati 24.

Bi o ṣe le fa hisulini

Gbogbo awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun ti wa ni abẹrẹ labẹ awọ ara sinu awọn ibiti o wa ni ọra sanra. Apakan ẹhin itan wa ni ibamu dara julọ fun awọn idi wọnyi. Ibi yii ngbanilaaye fun gbigba o lọra, iṣọkan iṣaro naa. O da lori ipinnu lati pade nipasẹ endocrinologist, o nilo lati ṣe ọkan tabi meji abẹrẹ fun ọjọ kan.

Igbohunsafẹfẹ abẹrẹ

Ti ipinnu rẹ ba ni lati jẹ ki awọn abẹrẹ insulin jẹ bi o ti ṣee ṣe, lo Abasaglar, Lantus, Toujeo, tabi awọn analogues Tresiba. Abẹrẹ kan (owurọ tabi irọlẹ, ṣugbọn nigbagbogbo ni akoko kanna ti ọjọ) le pese ipele isọsi insulin ni ayika aago.

O le nilo abẹrẹ meji fun ọjọ kan lati ṣetọju awọn ipele homonu ẹjẹ ti aipe nigba yiyan NPH. Eyi, sibẹsibẹ, gba ọ laaye lati ṣatunṣe iwọn lilo da lori akoko ti ọjọ ati iṣẹ ṣiṣe - ti o ga lakoko ọjọ ati dinku ni akoko ibusun.

Ewu ti hypoglycemia ni lilo isulini basali

O ti fihan pe awọn afọwọṣe insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ko ni agbara lati fa hypoglycemia (paapaa pataki hypoglycemia ni alẹ) ni akawe si NPH. Nigbati o ba nlo wọn, awọn iye ibi-afẹde ti haemoglobin HbA1c ti o ni gly1 jẹ seese lati ṣaṣeyọri.

Awọn ẹri tun wa pe lilo awọn analogues insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ akawe si isoflan NPH nfa idinku ninu iwuwo ara (ati pe, nitorinaa, idinku ninu iṣakogun oogun ati iwulo gbogbogbo fun oogun).

Iru adaṣe gigun ti Mo jẹ atọgbẹ

Ti o ba jiya lati aisan 1 iru, ti oronro rẹ ko ni anfani lati gbejade hisulini to. Nitorinaa, lẹhin ounjẹ kọọkan, o yẹ ki o lo oogun ti o n ṣiṣẹ lọwọ gigun ti o ṣe ijuwe iṣaro akọkọ ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta. Ti o ba padanu abẹrẹ, ewu wa ti dagbasoke ketoacidosis ti dayabetik.

Nigbati o ba yan laarin Abasaglar, Lantus, Levemir ati Tresiba, o nilo lati mọ diẹ ninu awọn ẹya ti insulin.

• Lantus ati Abasaglar ni profaili diẹ fẹẹrẹ fẹẹrẹ ju Levemir, ati fun ọpọlọpọ awọn alaisan, wọn wa lọwọ 24 wakati.
• Levemir le nilo lati mu lẹẹmeji lojoojumọ.
• Lilo Levemir, awọn abẹrẹ le wa ni iṣiro gẹgẹ bi akoko ti ọjọ, nitorinaa dinku eewu ti hypoglycemia nocturnal ati imudarasi iṣakoso ọsan.
• Toujeo, awọn oogun Tresibia ni imunadoko din awọn aami aisan ti o loke akawe si Lantus.
• O yẹ ki o tun gbero awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun bii aarun. Awọn aati wọnyi kii ṣe aiṣewọn, ṣugbọn wọn le šẹlẹ.
• Ti o ba nilo yipada lati awọn afọwọṣe insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ si NPH, ni lokan pe iwọn lilo oogun naa lẹhin ounjẹ yoo jasi nilo lati dinku.

Oṣiṣẹ insulin ti o pẹ pupọ fun àtọgbẹ Iru II

Itọju fun iru alakan II nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu ifihan ti ounjẹ ti o tọ ati awọn oogun iṣọn (Metformin, Siofor, Diabeton, bbl ..). Sibẹsibẹ, awọn ipo wa nigbati a fi agbara mu awọn onisegun lati lo itọju ailera insulini.

Awọn wọpọ julọ ni a ṣe akojọ si isalẹ:

• Iwọn ti ko ni agbara ti awọn oogun roba, ailagbara lati ṣaṣeyọri deede ti glycemia ati ẹjẹ glycated
• Awọn idena fun iṣakoso ẹnu
• Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ pẹlu awọn oṣuwọn glycemic giga, awọn aami aiṣan ti o pọ si
• Arun inu ọkan, ilana iṣọn-alọ ọkan, eegun, ikolu eegun, awọn ilana iṣẹ abẹ
• Oyun

Profaili hisulini gigun

Iwọn akọkọ ni igbagbogbo 0 awọn ẹya 0.2 / kg iwuwo ara. Ẹrọ iṣiro yii wulo fun awọn eniyan laisi iṣeduro isulini, pẹlu ẹdọ deede ati iṣẹ kidinrin. Iwọn lilo hisulini ni a fun ni iyasọtọ nipasẹ dokita rẹ (!)

Ni afikun si iye akoko iṣe (eyiti o gun julọ jẹ degludec, kuru ju ni imọ-ẹrọ jiini ti insulin-isophan), awọn oogun wọnyi tun yatọ ni ifarahan. Ninu ọran ti insulin NPH, awọn ifihan ti ifihan ti pin kakiri lori akoko ati waye laarin awọn wakati mẹrin si mẹrin lẹhin abẹrẹ. Analog ti nṣiṣe lọwọ ti insulin onigbọwọ ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun de ọdọ tente oke rẹ laarin awọn wakati mẹfa si mẹjọ lẹhin abẹrẹ, ṣugbọn o pẹ diẹ ati o dinku.

Gulingine hisulini nitorina ni a pe ni hisulini basali. Idojukọ rẹ ninu ẹjẹ kere si, nitorinaa iṣọn-ara ẹjẹ jẹ kekere pupọ.

Atokọ ti awọn analogues

Alejo kan royin oṣuwọn gbigbemi ojoojumọ