Bii o ṣe le lo Solusan Levemir Penfill
Levemir Penfill
Milimita 1 ti oogun Levemir Penfill ni:
Insulin detemir - 100 NIKAN.
Awọn aṣeyọri: metacresol, phenol, mannitol, iṣuu soda taihydrogen phosphate disodium, zinc acetate, iṣuu soda iṣuu, iṣuu soda soda, hydrochloric acid, omi fun abẹrẹ.
Ẹyọ 1 ti insulini detemir ni ibamu si 0.142 miligiramu ti insulin insulin ti a ṣe agbega dara julọ. Awọn UNITS ti nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ aami si ME ti hisulini eniyan.
Iṣe oogun elegbogi
Levemir Penfill jẹ oluranlowo antidiabetic. Levemir Penfill jẹ apẹrẹ afọwọja ti hisulini basali ti eniyan pẹlu ipa pipẹ. Levemir Penfill ko ni ijuwe nipasẹ tente oke pataki ninu iṣẹ-ṣiṣe.
Ninu awọn idanwo iwosan, asọtẹlẹ ti ipa ti ojutu Levemir Penfill jẹ ti o ga julọ ju ti glargine hisulini ati didoju protamine-insulin Hagedorn.
Ipa gigun ti oogun naa jẹ nitori isopọ pataki laarin awọn ohun-ara ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, ati afikun ti albumin si wọn nipasẹ awọn ẹwọn ẹgbẹ ti awọn ọra acids ni abẹrẹ. Ti a ṣe afiwe si didoju proulinine-insulin Hagedorn, nkan ti nṣiṣe lọwọ ti ojutu Levemir Penfill ti wa ni pin pupọ diẹ sii ni pẹkipẹki ni awọn sẹẹli fojusi Ṣeun si awọn ẹrọ wọnyi, iye akoko ati buru ti iṣe ti insulin detemir jẹ asọtẹlẹ diẹ sii.
Ipa ipa hypoglycemic ti ojutu Levemir Penfill ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu imukuro glucose nipasẹ iṣan ati àsopọ adipose lẹhin didi awọn olugba kan pato si hisulini, bakanna idinku kan ninu idasilẹ ti glukosi nipasẹ ẹdọ.
Ipa hypoglycemic ti Levemir Penfill ojutu na to wakati 24 ati pe o le yatọ si iwọn lilo. Nitori igbese ti o pẹ, awọn alaisan le lo ojutu Levemir Penfill 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan. Nigbati o ba lo oogun lẹẹmeji lojumọ, atunṣe glycemic ti a gbasilẹ lẹhin abẹrẹ 2-3. O ṣe akiyesi pe diẹ sii ju 50% ti ipa ti o pọju ti insitir detemir jẹ aṣeyọri nipasẹ awọn wakati 3-4 lẹhin iṣakoso ti 0.2-0.4 U / kg ti iwuwo alaisan (iye akoko ti ipa ipa hypoglycemic lẹhin itọju ti iwọn lilo yii jẹ awọn wakati 14).
Lẹhin ifihan ti ojutu Levemir Penfill, ibamu laini iwọn lilo, o pọju ati ipa lapapọ, bakanna bi akoko ipa ipa hypoglycemic ṣe akiyesi subcutaneously.
Lakoko iwadii oṣu mẹfa ti ojutu Levemir Penfill ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus diabetes, iṣakoso iṣakoso glycemic ti o munadoko diẹ sii pẹlu awọn ṣiṣan ti o dinku pupọ ni awọn ipele glukosi omi ara (lẹhin iwuri ati basali) akawe pẹlu lilo fun itọju basali-bolus ti NPH.
Awọn ijinlẹ naa ṣafihan isansa ti ipa ti hisulini detemir lori iwuwo ara ti alaisan. Iyokuro ninu awọn ewu ti hypoglycemia nocturnal ninu awọn alaisan ti o gba detemir bii itọju ailera basali-bolus ti hisulini.
Awọn ipele hisulini ti ga julọ ti detemir ni a gbasilẹ ni omi-mẹfa awọn wakati mẹfa lẹhin iṣakoso subcutaneous ti ojutu Levemir Penfill. Awọn ipele iṣawọn pẹlu itọju igbagbogbo (iṣakoso ti oogun lẹmeji ọjọ kan) ni aṣeyọri lẹhin awọn abẹrẹ 2-3. Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn igbaradi insulin miiran, Levemir Penfill ni iyasọtọ ti o ni agbara ti ẹni kọọkan ni agbara gbigba gbigba lẹhin iṣakoso.
Iwọn pinpin apapọ ti oogun naa (nipa 0.1 l / kg) tọka kaakiri iyipo pataki ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ibusun iṣan.
Ti iṣelọpọ hisulini ti Detemir jẹ iru ti ti hisulini iṣan. Awọn itọsi ti oogun ko ni iṣẹ ṣiṣe hypoglycemic.
Ni awọn vivo ati ni awọn iwadii vitro, ko si ibaramu iṣoogun pataki ti itọju ti insulini detemir pẹlu awọn ọra acids ati awọn oogun miiran ti o ni ibatan si amuaradagba.
Imukuro insulin detemir na to awọn wakati 5-7 ati da lori oṣuwọn gbigba gbigba ẹni kọọkan ati iwọn lilo ti a ṣakoso.
Lẹhin iṣakoso subcutaneous, awọn ipele hisulini omi ara ti detemir jẹ ibamu si iwọn lilo ti a ṣakoso.
Awọn ijinlẹ naa ko ṣe afihan awọn ayipada ninu profaili elegbogi ti ojutu Levemir Penfill da lori iwa ati ọjọ ori (awọn ijinlẹ ninu awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ ori, pẹlu ọdun 6-12, ọdun 13 si 13 ati awọn agbalagba ko ṣe iyatọ awọn iyatọ ti oogun).
Ko si awọn ayipada pataki ni profaili elegbogi ti ojutu Levemir Penfill ninu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ati awọn alaisan ti o ni iṣẹ ṣiṣe isanwo ti bajẹ.
Ko si teratogenic, carcinogenic ati awọn ipa fetotoxic ti ojutu Levemir Penfill.
Ọna ti ohun elo
Ojutu ti Levemir Penfill jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Akoko ṣiṣe pataki, profaili iṣẹ ṣiṣe asọtẹlẹ ati eewu kekere ti hypoglycemia nocturnal jẹ ki o ṣee ṣe lati yan iwọn deede ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti ojutu Levemir Penfill.
O jẹ dandan lati yan iwọn lilo ti Levemir Penfill ojutu ni ẹyọkan fun alaisan kọọkan. Iwọn ti o yan le ṣee ṣakoso 1 tabi 2 ni igba ti o da lori awọn iwulo ti alaisan kọọkan. Ti o ba jẹ pe alamọja kan ṣe iṣeduro iṣakoso ilọpo meji ti ojutu Levemir Penfil, iwọn lilo keji yẹ ki o ṣakoso ṣaaju ounjẹ alẹ tabi ṣaaju lilọ si ibusun tabi awọn wakati 12 lẹhin iṣakoso owurọ.
Yipada lati awọn ọpọlọpọ awọn igbaradi insulin si ojutu Levemir Penfill
Awọn alaisan ti o ti lo awọn insulins alabọde-pẹlẹpẹlẹ tabi awọn insulins gigun ti o yẹ ki o wa ni itọju Levemir Penfill ni itọju daradara. Lakoko igba gbigbe lati insulini si omiran, o yẹ ki o ṣe akiyesi pataki ni pẹkipẹki ipele ti glukosi ninu omi ara.
Pẹlu itọju eka si ipilẹ ti iyipada ninu insulin ti igbese gigun, atunṣe iwọn lilo ati awọn ilana iṣakoso ti insulini ni igbese kukuru tabi awọn oogun hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu le jẹ pataki.
Asayan ti iwọn lilo ti Levemir Penfill ojutu
Awọn alaisan agbalagba ati awọn eniyan ti o ni ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ ṣiṣe kidinrin nilo lati ṣe abojuto pẹlẹpẹlẹ awọn iye glucose nigba akoko asayan iwọn lilo (bii pẹlu awọn insulins miiran).
Iwulo lati yi iwọn lilo Levemir Penfill ojutu le waye ni ọran ti iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, bakanna bi awọn ayipada ninu ounjẹ ounjẹ tabi iṣẹlẹ / ibakan awọn arun concomitant.
Ifihan ti ojutu Levemir Penfill
Ojutu ti Levemir Penfill ni a ṣakoso nipasẹ subcutaneously. O ti wa ni niyanju lati ara ogun naa si agbegbe ti iwaju iwaju ti inu odi, ejika tabi itan. O niyanju lati yi aaye abẹrẹ ni abẹrẹ kọọkan.
Awọn katiriji Levemir Penfill jẹ apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn abẹrẹ Novo Nordisk pẹlu awọn abẹrẹ NovoFine. Awọn katiriji Levemir Penfill wa fun lilo ti ara ẹni nikan, mimu ki katiriji jẹ leewọ. Nigbati o ba ni itọju pẹlu Levemir Penfill ati hisulini miiran ninu katiriji Penfill, awọn iwe itọsi lọtọ fun oogun kọọkan yẹ ki o lo.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ iṣakoso ti ojutu Levemir Penfill, o ṣe pataki lati rii daju pe hisulini ti a yan jẹ pe, pe ko si ibajẹ ti o han si katiriji tabi pisitini roba. O jẹ ewọ lati lo ojutu lati awọn katiriji ti bajẹ, bakanna bi apakan ti o han ti pisitini roba ti kọja iwọn iwọn ti funfun. Ṣaaju lilo katiriji Levemir Penfill, membrane roba yẹ ki o yọ pẹlu apakokoro to dara fun atọju aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, oti ethyl).
O jẹ ewọ lati lo oogun Levemir Penfill:
- Ninu awọn ifun insulini.
- Ni ọran ti ipamọ aibojumu, bakanna bi didi.
- Ti o ba ṣeeṣe ibajẹ si katiriji (pẹlu ti o ba jẹ pe ohun kikọ liluhun ba ṣubu tabi kadi kikan si titẹ ita).
- Nigbati awọ tabi akoyawo ti ojutu ba yipada.
Levemir Penfill oogun naa ni a nṣakoso ni ibamu si awọn itọnisọna fun pen syringe. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe fun ifihan ti gbogbo iwọn lilo lẹhin ti abẹrẹ naa, abẹrẹ yẹ ki o fi silẹ labẹ awọ ara fun awọn aaya 6-10. O yẹ ki a yọ abẹrẹ kuro ninu ika syringe lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ kọọkan (lati yago fun jibiti hisulini).
Awọn ipa ẹgbẹ
Ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ aiṣan ti o gbasilẹ lakoko itọju ailera pẹlu ojutu Levemir Penfill ni nkan ṣe pẹlu iwọn lilo ti insulini detemir ati pe o jẹ ifihan ti iṣe iṣe oogun rẹ.
Nigbagbogbo, hypoglycemia ti o ni nkan ṣe pẹlu iwọn lilo pataki ti oogun naa ni a gbasilẹ lakoko itọju. Ninu awọn idanwo ile-iwosan, hypoglycemia ti o nilo akiyesi iṣoogun ti dagbasoke ni 6% ti awọn alaisan ti o ngba Levemir Penfill. O jẹ dandan lati yan iwọn lilo ti insulin, ni fifunni pe hypoglycemia ti o nira le fa ipadanu mimọ, imulojiji, gẹgẹbi ailagbara igba diẹ tabi ailagbara ti awọn iṣẹ ọpọlọ. Ni awọn ọrọ miiran, hypoglycemia ti o nira le pa.
Ni awọn ọrọ kan, nigba fifa ojutu Levemir Penfill, a ti ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti agbegbe lẹhin iṣakoso, ni hyperemia pato, pruritus, ati edema tisu (ni awọn iwadii ile-iwosan, a ti ṣe akiyesi iṣeeṣe yii ni 2% ti awọn alaisan). Ọpọlọpọ awọn aati agbegbe ti waye lori ara wọn ati pe ko nilo itọju ailera.
Ninu awọn ijinlẹ ile-iwosan, awọn iṣẹlẹ aiṣan ti o tẹle ti ojutu Levemir Penfill ni a tun gbasilẹ:
- Ti iṣelọpọ agbara: hypoglycemia (pẹlu awọn aami aiṣan bii pallor, lagun tutu, wariri, aifọkanbalẹ pọ si, aibalẹ, ailera, rirọ, akiyesi ti ko dara, irokuro, disorientation, palpitations, tachycardia, ríru, orififo, ailagbara wiwo igba diẹ, ebi n pa). Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, hypoglycemia ti o gbasilẹ, ti han ni pipadanu mimọ, idalẹkun, iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ.
- Awọn ifesi agbegbe: edema ara, nyún, fifa awọ, eepo liystodystrophy (nipataki pẹlu ifihan ti iwọn lilo kọọkan ni agbegbe kanna).
- Hypersensitivity: hyperhidrosis, pruritus ti ipilẹṣẹ, ede ti Quincke, kukuru ti ẹmi, kikuru anaphylactic.
- Awọn ara ti aiṣedede: dinku acuity wiwo, awọn aṣiṣe aarọ atunṣe.
O yẹ ki o wa ni igbe kakiri ni lokan pe awọn aati alailagbara jẹ oyi lewu fun igbesi aye alaisan. Pẹlu idagbasoke ti awọn ami akọkọ ti ifunra ẹni, alaisan yẹ ki o wa itọju egbogi pajawiri.
Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, retinopathy ti dayabetik le waye pẹlu iṣakoso glycemic ti ko pé. Ipa yii ko ni ibatan taara si lilo Levemir Penfill ojutu, sibẹsibẹ, yiyan iwọn lilo aibojumu le ja si ilora ati ilosiwaju ti retinopathy.
Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni neuropathy agbeegbe, pẹlu ilọsiwaju iyara ti iṣakoso glycemic, ọna iyipada nla ti neuropathy irora le waye.
Oyun
Iriri ti o lopin wa ni lilo insulin detemir ninu awọn aboyun. Ninu ẹkọ ti awọn ijinlẹ ti ojutu Levemir Penfill ninu awọn ẹranko, ko si ọmọ inu oyun ati ipa teratogenic.
Lakoko oyun, abojuto siwaju sii ti iṣọ glukosi jẹ pataki, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iyipada ninu awọn ibeere hisulini jakejado gbogbo akoko oyun. Awọn obinrin ni akọkọ akọkọ ti oyun le nilo iwọn lilo kekere ti insulin, lakoko ti o wa ni oṣu keji ati ẹkẹta, iwulo fun insulini le pọ si ni pataki. Lẹhin ibimọ, ni ọpọlọpọ awọn alaisan, iwulo fun hisulini pada si atilẹba (eyi ti o gbasilẹ ṣaaju oyun).
Lakoko lactation, awọn obinrin le nilo atunṣe iwọn lilo ati awọn ilana itọju antidiabetic, bi awọn ayipada ijẹẹmu.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Levemir Penfill ko ni ibamu pẹlu awọn oogun inun miiran. Levemir Penfill ko ni idapo pẹlu idapo ati awọn oogun abẹrẹ ni syringe kanna tabi eto.
Dosages ti hisulini yẹ ki o tunṣe nigbati a ṣe idapo pẹlu awọn oogun ti o paarọ awọn iṣẹ isulini tabi awọn ibeere hisulini. Nigbati o ba nṣakoso awọn oogun eyikeyi, o gbọdọ wa ni abojuto ati fun igba akọkọ, ṣe abojuto nigbagbogbo awọn iye glukosi omi ara.
O wa ni idinku ninu ibeere insulini ni itọju apapọ pẹlu awọn bulọki beta-adrenoreceptor ti ko ni yiyan, awọn inhibitors monoamine oxidase, awọn aṣoju hypoglycemic oral, salicylates, angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzyme ati awọn oogun ethanol ti o ni.
Ilọsi wa ni ibeere ele insulin ni itọju ailera pẹlu homonu idagba, awọn agonists beta-adrenergic, glucocorticosteroids, awọn homonu tairodu, awọn ẹṣẹ thiazide ati danazole.
O yẹ ki o jẹri ni lokan pe lakoko itọju pẹlu beta-blockers boju awọn aami aiṣan hypoglycemia ati mu akoko igbapada ti awọn ipele deede ti glukosi omi ara.
Etaniol pẹlu gbigbemi papọ le mu iye akoko ati buru si awọn ipa ti isulini.
Apapọ idapọ ti octreotide / lanreotide le paarọ iwulo insulini (da lori iyatọ olukuluku, alaisan le nilo lati mu pọ si tabi dinku iwọn lilo hisulini).
Iṣejuju
Agbekale kan pato ti oti mimu fun hisulini ni a ko ṣe agbekalẹ. Pẹlu ifihan ti awọn iwọn lilo pataki ti hisulini kọja iwulo alaisan, a ṣe akiyesi ifarahan hypoglycemia. Ilọ ti hypoglycemia ṣe da lori iwọn lilo hisulini:
- Pẹlu hypoglycemia kekere, a gba awọn alaisan niyanju lati jẹ awọn didun lete (fun apẹẹrẹ, awọn ege diẹ ninu gaari).
- Ninu hypoglycemia ti o nira, ti alaisan ko ba daku, glucagon yẹ ki o wa ni abẹrẹ labẹ ati sinu iṣan ni iwọn lilo iwọn miligiramu 0.5-1.0 (iṣakoso yẹ ki o ṣe nipasẹ awọn eniyan ti o lọ labẹ itọnisọna to yẹ). Ti o ba jẹ dandan, ifihan ti ojutu glukosi parenteral kan. Ifihan glucose jẹ pataki ti o ba lẹhin iṣẹju 10-15 lati ifihan glucagon ko si ilọsiwaju ni ipo gbogbogbo ti alaisan.
Lati yago fun ifasẹyin lẹhin iwuwasi ti ipo alaisan, ikunra gbigbemi ti awọn carbohydrates ni a gba iṣeduro.
Awọn ipo ipamọ
Levemir Penfill ninu katiriji afẹfẹ (ṣaaju lilo) ti wa ni fipamọ ni iwọn otutu 2 si 8 iwọn Celsius.
O jẹ ewọ lati di oogun Levemir Penfill.
Aye igbale jẹ oṣu 24.
Lẹhin ti o bẹrẹ lilo katiriji Levemir Penfill, o yẹ ki o fipamọ ni iwọn otutu yara (a lo oogun naa pẹlu awọn ọwọ Novo Nordisk ati gbe pẹlu rẹ).
Igbesi aye selifu lẹhin ti o bẹrẹ lati lo katiriji jẹ awọn ọsẹ 6.
O yẹ ki Levemir Penfill wa ni kuro lọdọ awọn ọmọde.
Awọn ohun-ini oogun elegbogi
Levemir ® FlexPen ® jẹ analoble amọ-ti-ara ti hisulini basali pẹlu profaili iṣe gigun, eyiti a lo gẹgẹ bi insulin basali.
Asọtẹlẹ ti oogun naa jẹ asọtẹlẹ diẹ sii ju protamine didoju insulin Hagedorn (NPH-insulin) ati glargine hisulini. Iṣe pipẹ ti oogun naa jẹ nitori ibatan ibatan ti awọn ohun-ara insulini detemir ni awọn aaye abẹrẹ ati afikun albumin si wọn nipasẹ pqsi ẹgbẹ ti ọra. Ti a ṣe afiwe pẹlu NPH hisulini, detemir insulin ti wa ni pinpin laiyara diẹ sii ni awọn sẹẹli agbeegbe agbegbe. Ọna apapọpọ ti jijẹ iṣe n fa ifamọra asọtẹlẹ diẹ sii ati profaili iṣe ti oogun Levemir ® FlexPen ® ju insulin NPH lọ.
Ipa iyọdajẹ ti oogun naa ni lati ṣe igbelaruge imukuro ti awọn ara nipa awọn sẹẹli lẹhin abuda hisulini si awọn olugba ti isan ati awọn sẹẹli ti o sanra, bakanna bi idena ti itusilẹ glukosi lati ẹdọ.
Ipa ti oogun naa to wakati 24, da lori iwọn lilo, eyiti o fun ọ laaye lati ni opin si ọkan tabi meji awọn abẹrẹ fun ọjọ kan. Pẹlu ifihan ti iduroṣinṣin lẹẹmeji lojoojumọ ti glycemia le waye lẹhin abẹrẹ 2-3. Pẹlu ifihan ti oogun Levemir ® FlexPen ® ni oṣuwọn ti 0.2-0.4 U / kg iwuwo ara diẹ sii ju 50% ti ipa ti o pọju ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 3-4 ati pe o to wakati 14 lẹhin abẹrẹ naa.
Lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa, ipa elegbogi (ipa ti o pọ si, iye akoko iṣe, ipa gbogbogbo) jẹ ibamu si iwọn lilo ti oogun naa.
Lakoko ti awọn idanwo ile-iwosan igba pipẹ, lilo ti oogun Levemir ® FlexPen ® pese ṣiṣan ti o dinku lojoojumọ ni gulukutu ti a fiwe pẹlu NPH hisulini.
Gẹgẹbi awọn ijinlẹ ti a ṣe pẹlu iru alaisan alakan II ti o lo insulin basali ni apapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral, ndin ti iṣakoso glycemic (HbA 1C) pẹlu Levemir ® FlexPen ® jẹ afiwera si ndin ti insulin NPH insulin ati glargine insulin, lakoko ti ere iwuwo kekere (tabili. 1).
Yipada ninu iwuwo ara lẹhin itọju insulin
iye akoko ikẹkọ | Hisulini ti Detemir lẹẹkan lojoojumọ | Meji insulin lojumọ lojoojumọ | NPH-hisulini | gulingine hisulini |
20 ọsẹ | 0,5 kg | +1.6 kg | ||
Ọsẹ 26 | +1.2 kg | + 2,8 kg | ||
Ọsẹ 52 | + 2,3 kg | +3,7 kg | + 4,0 kg |
Ninu akojọpọ awọn alaisan ti o gba itọju apapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic ati Levemir ® FlexPen ®, awọn ọran ti hypoglycemia ni alẹ ni a ṣe akiyesi ni 61-65% kere ju pẹlu NP insulin.
Iwadii ile-iwosan ti a ṣii, ti a fiwewe ti a ṣe pẹlu iru awọn alaisan alakan 2 ti o lo awọn oogun antidiabetic oral ko de ipele ipele iṣakoso glycemic, ati bẹrẹ pẹlu akoko igbaradi ọsẹ 12 lakoko eyiti awọn alaisan gba liraglutide + metformin. Ni ipari asiko yii, ni 61% ti awọn alaisan, ipele HbA 1C dinku
Itọju àtọgbẹ ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun 2 lọ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran
Gẹgẹbi o ti mọ, nọmba awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose, eyiti o yẹ ki a gbero nigbati o ba pinnu iwọn lilo hisulini.
Awọn oogun ti o le dinku awọn ibeere insulini
Awọn aṣoju hypoglycemic oral (PSS), awọn aṣeyọri awọn ifaminsi monoamine oxidase (MAOs), awọn b-blockers, AC inhibitors (ACE), salicylates, awọn sitẹriọdu anabolic ati sulfonamides.
Awọn oogun ti o le pọ si ibeere insulin
Awọn contraceptives roba, thiazides, glucocorticoids, awọn homonu tairodu, iyọlẹnu, homonu idagba ati danazole.
- awọn olutọpa le boju awọn ami ti hypoglycemia.
Octreotide / lanreotide le mejeeji pọ si ati dinku iwulo fun hisulini.
Ọti le mu ati mu iwọn hypoglycemic ti insulin duro.
Awọn ẹya elo
Ṣaaju ki o to rin ni awọn agbegbe asiko ti o yatọ, awọn alaisan yẹ ki o kan si dokita kan, nitori eyi n yi eto ti awọn abẹrẹ insulin silẹ ati gbigbemi ounje.
Ilokuro ti ko ni tabi yiyọ ti itọju (ni pataki pẹlu àtọgbẹ I I) le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis dayabetik. Nigbagbogbo, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Wọn pẹlu ongbẹ, igbagbogbo loorekoore, inu riru, eebi, idaamu, Pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, ati olfato ti acetone ni afẹfẹ ti tu sita.
Ni oriṣi àtọgbẹ Mo, hyperglycemia, eyiti a ko tọju, n yori si ketoacidosis dayabetik, eyiti o le ni apaniyan.
Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti a ko foju ri le fa si hypoglycemia.
Hypoglycemia le waye nigbati iwọn lilo hisulini pọ ju iwulo alaisan lọ.
Levemir ® FlexPen ® ko yẹ ki o ṣakoso pẹlu hypoglycemia tabi ti ifura kan wa pe alaisan naa ni idagbasoke hypoglycemia.
Awọn alaisan ti o ti ni ilọsiwaju ni iṣakoso pupọ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ nitori itọju iṣan ti iṣan le ṣe akiyesi awọn ayipada ninu awọn ami iṣaaju wọn, awọn iṣaju iṣọn-ẹjẹ, eyiti o yẹ ki o kilo ṣaaju. Awọn ami ami ipo deede le parẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ.
Awọn arun apọju, paapaa awọn akoran ati iba, nigbagbogbo npo iwulo alaisan fun hisulini. Iwulo lati yi iwọn lilo hisulini le waye pẹlu awọn aarun concomitant ti o ni ipa lori awọn kidinrin, ẹdọ, awọn ẹla adrenal, ẹṣẹ pituitary tabi ẹṣẹ tairodu.
Nigbati o ba n gbe awọn alaisan si oriṣi miiran ti hisulini, awọn ami ibẹrẹ ti awọn asaaju ti iṣọn-ẹjẹ le yipada tabi di ikede ti o kere ju ni afiwe pẹlu igbaradi insulin tẹlẹ.
Gbigbe lati awọn igbaradi insulin miiran
Gbigbe alaisan si iru miiran tabi iru insulini waye labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ayipada kan ninu fojusi, iru (olupese), oriṣi, orisun ti insulin (eniyan tabi afọwọṣe ti insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ le ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini. Nigbati o ba ngbe alaisan si abẹrẹ ti Levemir ® FlexPen ®, o le jẹ dandan lati yi iwọn lilo iṣọn-insulin ti deede. Iwulo fun iwọn lilo le dide mejeeji lakoko iṣakoso akọkọ ti oogun titun, ati lakoko awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti lilo rẹ.
Awọn aati abẹrẹ aaye
Nigbati o ba nlo awọn igbaradi hisulini, awọn aati ni aaye abẹrẹ le dagbasoke ni irisi irora, Pupa, itching, urticaria, wiwu, wiwu, ati igbona. Nigbagbogbo iyipada aaye abẹrẹ le dinku igbohunsafẹfẹ tabi ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn aati wọnyi. Awọn ifesi nigbagbogbo n lọ kuro lẹhin ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ. Laanu, awọn ayipada ni aaye abẹrẹ le nilo itusilẹ ti oogun Levemir ® FlexPen ®.
Awọn data lori lilo oogun naa ni awọn alaisan ti o ni hypoalbuminemia ti o nira lopin. Ṣọra abojuto ti ipo ti awọn alaisan wọnyi ni a ṣe iṣeduro.
Apapo ti thiazolidinediones (pioglitazone, rosiglitazone) awọn igbaradi hisulini
Nigbati a ba lo thiazolidinediones ni apapọ pẹlu hisulini, awọn ọran ti ikuna aarun igbanujẹ ti royin, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun ikuna airi igbi. Eyi yẹ ki o gbero nigbati o ba n ṣe itọju itọju pẹlu apapo thiazolidinediones pẹlu hisulini. Pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun wọnyi, awọn alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto dokita fun idagbasoke awọn ami ati awọn ami aiṣan ti iṣọn-alọ ọkan, ere iwuwo ati iṣẹlẹ ti edema. Ni ọran ti ibajẹ eyikeyi ninu iṣẹ ọkan, itọju pẹlu thiazolidinediones yẹ ki o dawọ duro.
Lo lakoko oyun tabi lactation.
Levemir ® FlexPen ® ni a le lo lakoko oyun, ṣugbọn ni akoko kanna, eyikeyi awọn anfani ti o ṣeeṣe yẹ ki o ṣe afiwe pẹlu ilosoke ti o ṣeeṣe ninu ewu ipa odi kan lori ipa ti oyun.
O ti wa ni niyanju lati Mu Iṣakoso lori itọju ti awọn aboyun pẹlu àtọgbẹ jakejado gbogbo akoko ti oyun, bi daradara bi ni awọn ọran ti fura oyun. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati pọsi ni pataki ni oṣu keji ati kẹta. Lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini yarayara pada si ipilẹ.
Ni ṣiṣi, iwadii ile-iwosan ti a ṣakoso laileto ti a ṣe pẹlu awọn obinrin ti o loyun (n = 310) pẹlu àtọgbẹ 1, ẹgbẹ kan (n = 152) ti o gba Levemir ® FlexPen ® ninu ilana ilana basali-bolus, ati keji (n = 158) bi hisulini basali - protamini didoju ti Hagedorn (NPH-insulin). Awọn ẹgbẹ mejeeji gba Novorapid pid bolus.
Erongba akọkọ ti iwadii yii ni lati ṣe agbero ndin ti Levemir ® FlexPen ® lati jẹ ki ilana glucose ẹjẹ ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ. Awọn abajade ti o gba tọka si ipa kanna ti insulin detemir ati NPH-insulin lakoko oyun, bi aabo ti lilo wọn fun oyun, ọmọ inu oyun ati idagbasoke ọmọ tuntun.
Awọn afikun data lori awọn abajade oyun ti o gba lẹhin ti a ṣe ifilọlẹ oogun naa si ọja fun awọn obinrin 300 ti a tọju pẹlu Levemir ® FlexPen ® tọka pe ko ni ipa ni oyun, ko ṣe alekun eewu awọn ibajẹ oyun ati pe ko ni ipa majele lori ọmọ inu oyun ati ọmọ-ọwọ.
Awọn adanwo ẹranko ko ṣe afihan ipa ti Levemir ® FlexPen ® lori agbara ibisi.
Aimọ, insulini detemir ti yọ si wara ọmu. O yẹ ki o ko nireti eyikeyi ipa lori ọmọ ikoko, nitori ninu walẹ ti ọmọ naa, insulini detemir bi peptide ti ni lẹsẹsẹ si amino acids.
Lakoko igbaya, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ati ounjẹ.
Awọn ijinlẹ ẹranko ko ti ṣafihan ipa ti o ni ipalara lori irọyin.
Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran.
Idahun alaisan ati agbara rẹ lati ṣojukọ le jẹ alailagbara pẹlu hypoglycemia. Eyi le jẹ ifosiwewe eewu ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki ni pataki (fun apẹẹrẹ, nigba awakọ tabi ṣiṣẹ pẹlu ẹrọ).
O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia ṣaaju iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ailera tabi awọn ami isansa ti awọn ami iṣaaju ti hypoglycemia tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia waye nigbagbogbo. Labẹ iru awọn ayidayida bẹ, o yẹ fun awakọ yẹ ki o jẹ iwuwo.
Awọn aati lara
Awọn aati idawọle ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ngba Levemir ® FlexPen ® jẹ awọn afihan ti iṣe iṣoogun ti hisulini. Apapọ airotẹlẹ iṣẹlẹ ti awọn aati ikolu ni awọn alaisan ti o mu oogun yii jẹ 12%.
Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju isulini jẹ hypoglycemia. Awọn iwadii ile-iwosan ti fihan pe awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira, ninu eyiti iwulo fun itọju iṣoogun nipasẹ awọn miiran, waye ni bii 6% ti awọn alaisan ti o ngba Levemir ® FlexPen ®.
Awọn idawọle ni awọn aaye abẹrẹ ti Levemir ® FlexPen ® jẹ diẹ bi diẹ wọpọ ju lilo awọn igbaradi hisulini eniyan lọ. Awọn aati wọnyi pẹlu irora, Pupa, hives, igbona, fifun ni wiwu, wiwu, ati nyún ni aaye abẹrẹ naa. Nigbagbogbo wọn ma yara yarayara fun awọn ọjọ pupọ tabi awọn ọsẹ pẹlu itọju to tẹsiwaju.
Ni ibẹrẹ lilo insulin, awọn aṣiṣe iyipada rirẹ le waye ati edema jẹ igbagbogbo fun igba diẹ. Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glukosi ẹjẹ le ni ipa ipo ti “neuropathy irora nla,” eyiti o jẹ iyipada igbagbogbo. Ilọsiwaju didara ni iṣakoso glycemic nitori kikankikan ti itọju insulini le wa pẹlu imukuro igba diẹ ti retinopathy ti dayabetik, lakoko ti iṣakoso glycemic ti a fi idi mulẹ fun igba pipẹ dinku eewu ilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.
Awọn aati ikolu ti o tẹle ni a ṣe akiyesi lakoko awọn idanwo ile-iwosan, awọn iyalẹnu ti wa ni ipin gẹgẹ bi awọn kilasi ti awọn eto ara eniyan MedDRA. Nipasẹ ipo igbohunsafẹfẹ, a pin wọn laarin awọn ti o waye ni igbagbogbo (≥ 1/10), nigbagbogbo (≥ 1/100, 1/1000,
Ainipọpọ
Awọn oogun ti a fi kun si insulini detemir le fa iparun rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi ti o ni awọn thiols tabi sulfites. Levemir ® FlexPen ® ko le ṣe afikun si awọn idapo idapo.
Levemir ® FlexPen ® ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn oogun miiran.
Apọju-ọpọlọ onirin lilo nkan ti a lo fun ṣoki pupọ ti a ni apopọ milimita milimita 3 ti a ṣe ti gilasi (iru 1) ati ti wa ni edidi ni ẹgbẹ kan pẹlu pisitini pẹlu roba bromobutyl ati ni apa miiran pẹlu stopper kan pẹlu roba bromobutyl / polyisolorida. Ọgẹrẹ syringe ni awọ. 5 tabi pen pen 1 ni paali apoti kan.
Awọn ilana fun lilo
Iṣe oogun elegbogi | Bii awọn iru insulin miiran, Levemir lo sile suga ẹjẹ, nfa ẹdọ ati awọn sẹẹli iṣan lati fa glukosi. Oogun yii tun mu iṣelọpọ amuaradagba ṣiṣẹ ati iyipada ti glukosi si ọra. O jẹ apẹrẹ lati isanpada fun àtọgbẹ ãwẹ, ṣugbọn ko ṣe iranlọwọ mu alekun suga lẹhin ti o jẹun. Ti o ba wulo, lo igbaradi kukuru tabi ultrashort ni afikun si hisulini detemir igba pipẹ. |
Elegbogi | Abẹrẹ kọọkan ti oogun naa gun to gun ju abẹrẹ ti hisulini insulin alabọde lọ. Ọpa yii ko ni tente oke iṣẹ iṣe. Awọn itọnisọna osise sọ pe Levemir n ṣiṣẹ paapaa laisiyonu ju Lantus, eyiti o jẹ oludije akọkọ rẹ. Sibẹsibẹ, awọn aṣelọpọ hisulini Lantus ko ṣeeṣe lati gba pẹlu eyi :). Ni eyikeyi ọran, Tresiba oogun titun rọra suga ninu awọn alagbẹ fun igba pipẹ (to awọn wakati 42) ati diẹ sii laisiyonu ju Levemir ati Lantus. |
Awọn itọkasi fun lilo | Iru 1 ati oriṣi 2 suga mellitus, eyiti o nilo abẹrẹ insulini lati ṣaṣeyọri isanpada fun ti iṣelọpọ glucose ara. O le ṣe ilana si awọn ọmọde ti o bẹrẹ lati ọdun 2, ati paapaa diẹ sii bẹ si awọn agba ati agbalagba. Ka nkan naa “Itọju fun Ọgbẹ-ori 1 Iru ni Awọn Agbalagba ati Awọn ọmọde” tabi “Iṣeduro fun Aarun Aarun 2”. Levemir jẹ oogun yiyan fun awọn ọmọde alakan ti o nilo iwọn kekere ti o kere ju awọn ẹya 1-2. Nitoripe o le ti fomi rẹ, ko dabi insulin Lantus, Tujeo ati Tresiba. |
Nigbati o ba ngbaradi igbaradi Levemir, bii eyikeyi hisulini miiran, o nilo lati tẹle ounjẹ kan.
Awọn idena | Awọn apọju aleji si insulin detemir tabi awọn paati iranlọwọ ninu akojọpọ ti abẹrẹ. Ko si awọn data lati awọn ijinlẹ ile-iwosan ti oogun yii ti o kan awọn ọmọde alakan ti o wa labẹ ọjọ-ori ọdun 2. Bibẹẹkọ, ko si iru data bẹ fun awọn burandi ifigagbaga ti oludije boya. Nitorinaa a lo Levemir laigba aṣẹ lati ṣe idapada fun àtọgbẹ paapaa ni awọn ọmọde ti o kere julọ. Pẹlupẹlu, o le ti fomi po. |
Awọn ilana pataki | Ṣayẹwo nkan ti o wa lori bawo ni awọn arun aarun, ọgbẹ ati aarun onibaje, ati oju ojo ni ipa awọn aini insulini ti awọn alagbẹ. Ka bi o ṣe le ṣe idapo àtọgbẹ pẹlu hisulini ati ọti. Maṣe ọlẹ lati fun abẹrẹ Levemir 2 ni igba ọjọ kan, maṣe ṣe idiwọn ara rẹ si abẹrẹ kan fun ọjọ kan. Iṣeduro insulin yii le ti fomi po ti o ba jẹ dandan, ko dabi awọn ipalemo Lantus, Tujeo ati Tresiba. |
Doseji | Kawe ọrọ naa “Iṣiro ti Awọn abere Inulin gigun fun Awọn abẹrẹ ni Alẹ ati ni owurọ owurọ”. Yan iwọn to dara julọ, gẹgẹ bi iṣeto ti awọn abẹrẹ lọkọọkan, ni ibamu si awọn abajade ti akiyesi akiyesi gaari ẹjẹ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ. Maṣe lo iṣeduro boṣewa lati bẹrẹ pẹlu 10 Awọn agekuru tabi 0-1-0.2 PIECES / kg. Fun awọn alakan alamọ agbalagba ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu, iwọn yii ga pupọ. Ati paapaa diẹ sii bẹ fun awọn ọmọde. Ka tun awọn ohun elo “Isakoso hisulini: nibo ati bii o ṣe le gbe”. |
Awọn ipa ẹgbẹ | Ipa ẹgbẹ ti o lewu jẹ gaari ẹjẹ kekere (hypoglycemia). Loye kini awọn ami ti ilolu yii, bi o ṣe le ṣe iranlọwọ fun alaisan. Ni awọn aaye ti awọn abẹrẹ le jẹ Pupa ati itching. Awọn apọju inira ti o nira diẹ sii ṣọwọn. Ti iṣeduro ba ṣẹ, awọn aaye abẹrẹ miiran le dagbasoke lipohypertrophy. |
Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ti o ṣe itọju pẹlu insulini ri pe ko ṣee ṣe lati yago fun ijade ti hypoglycemia. Ni otitọ, eyi kii ṣe bẹ. O le tọju suga deede paapaa pẹlu arun autoimmune àìdá. Ati paapaa diẹ sii bẹ, pẹlu ikanra oniruru oniruru 2 2. Ko si iwulo lati ṣe alekun ipele glukosi ẹjẹ rẹ lati ṣe iṣeduro ararẹ lodi si hypoglycemia ti o lewu. Wo fidio naa ninu eyiti Dokita Bernstein jiroro lori ọran yii.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran | Awọn oogun ti o le ṣe igbelaruge awọn ipa ti hisulini pẹlu awọn tabulẹti gbigbemi suga, bakanna bi awọn inhibitors ACE, aigbọran, fluoxetine, awọn oludari MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates ati sulfonamides. Wọn le ṣe irẹwẹsi ipa ti awọn abẹrẹ: danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, gestagens, awọn itọsi phenothiazine, somatotropin, efinifirini (adrenaline), salbutamol, terbutaline ati awọn homonu tairodu, awọn oludena aabo, awọn olanzapine, Sọ pẹlu dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu! |
Iṣejuju | Ti iwọn lilo ti a ṣakoso ba ga julọ fun alaisan, hypoglycemia ti o nira le waye, pẹlu mimọ ailabo ati coma. Awọn abajade rẹ jẹ ibajẹ ọpọlọ, ati iku paapaa. Wọn jẹ ṣọwọn, ayafi ni awọn ọran ti afẹsodi overdose. Fun Levemir ati awọn iru inira gigun miiran, eewu ti o kere ju, ṣugbọn kii ṣe odo. Ka nibi bi o ṣe le pese itọju pajawiri si alaisan kan. |
Fọọmu Tu silẹ | Levemir dabi ojutu ti o han gbangba, ti ko ni awọ. O ta ni awọn katiriji milimita 3. Awọn katiriji wọnyi le wa ni agesin ni awọn ohun elo imukuro syringe FlexPen pẹlu iwọn lilo iwọn lilo ti 1 kuro. Oògùn laisi ikọ-iwe syringe ni a pe ni Penfill. |
Awọn ofin ati ipo ti ipamọ | Bii awọn iru insulin miiran, oogun Levemir jẹ ẹlẹgẹjẹ pupọ, o le bajẹ ni rọọrun. Lati yago fun eyi, kawe awọn ofin ipamọ ki o tẹle wọn ni pẹkipẹki. Igbesi aye selifu ti katiriji lẹhin ṣiṣi jẹ ọsẹ mẹfa. Oogun naa, eyiti ko bẹrẹ lati lo, ni a le fi sinu firiji fun ọdun 2,5. Ma di! Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. |
Tiwqn | Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ insulini detemir. Awọn aṣeyọri - glycerol, phenol, metacresol, zinc acetate, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, iṣuu soda, hydrochloric acid tabi iṣuu soda soda, omi fun abẹrẹ. |
Wo isalẹ fun alaye diẹ sii.
Njẹ insulini levemir ti iru iṣe? Ṣe o gun tabi kukuru?
Levemir jẹ hisulini ti iṣe iṣe pipẹ. Iwọn kọọkan ti a nṣakoso lowers suga ẹjẹ laarin awọn wakati 18 si 24. Sibẹsibẹ, awọn alagbẹ ti o tẹle ijẹẹ-kabu pẹlẹbẹ nilo awọn abere ti o kuru pupọ, awọn igba 2-8 kere ju ti awọn boṣewa lọ. Nigbati o ba lo awọn iwọn lilo bẹẹ, ipa ti oogun naa pari ni iyara, laarin awọn wakati 10-16. Ko dabi apapọ protafanni Protafan, Levemir ko ni tente oke iṣẹ iṣe. San ifojusi si oogun Tresib tuntun, eyiti o gun paapaa to gun, to awọn wakati 42, ati diẹ sii ni irọrun.
Levemir kii ṣe hisulini kukuru. Ko dara fun awọn ipo nibiti o nilo lati mu taike giga wa ni kiakia. Pẹlupẹlu, ko yẹ ki o wa ni idiyele ṣaaju ounjẹ ṣaaju ki o to jẹbi ounje ti alaidan pa gbero lati jẹ. Fun awọn idi wọnyi, awọn ipalemo kukuru tabi ultrashort ni a lo. Ka nkan naa "Awọn iru iṣe hisulini ati igbese wọn" ni awọn alaye diẹ sii.
Wo fidio ti Dr. Bernstein. Wa idi ti Levemir ṣe dara julọ ju Lantus. Loye igba melo ni ọjọ kan ti o nilo lati gbe le e ati ni akoko wo. Ṣayẹwo pe o nṣe itọju hisulini rẹ ni deede ki o má ba bajẹ.
Bawo ni lati yan iwọn lilo kan?
Iwọn ti Levemir ati gbogbo awọn iru insulin miiran gbọdọ wa ni yiyan leyo. Fun awọn ti o ni atọgbẹ igba-agbalagba, iṣeduro iṣedede kan lati bẹrẹ pẹlu 10 PIECES tabi 0.1-0.2 AGBARA / kg. Sibẹsibẹ, fun awọn alaisan ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu, iwọn lilo yii yoo ga pupọ. Ṣe akiyesi suga suga ẹjẹ rẹ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ. Yan iwọn lilo ti o dara julọ ti hisulini nipa lilo alaye ti a gba. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Iṣiro ti awọn iwọn lilo ti hisulini gigun fun awọn abẹrẹ ni alẹ ati ni owurọ.”
Melo ni oogun yii nilo lati pa sinu ọmọ ọdun 3?
O da lori iru ounjẹ wo ni ọmọ ti o ni atọgbẹ kan tẹle. Ti o ba gbe lọ si ounjẹ kekere-kabu, lẹhinna awọn abẹrẹ kekere, bi ẹni pe homeopathic, yoo beere fun. O ṣee ṣe, o nilo lati tẹ Levemir ni owurọ ati irọlẹ ni awọn abere ti kii ṣe diẹ sii ju 1 kuro. O le bẹrẹ pẹlu awọn iwọn 0.25. Lati mu deede ni awọn iwọn kekere, o jẹ dandan lati dilute ojutu ile-iṣẹ fun abẹrẹ. Ka diẹ sii nipa rẹ nibi.
Lakoko awọn igba otutu, majele ounjẹ ati awọn aarun miiran ti o ni arun, awọn abere insulin yẹ ki o pọ si to awọn akoko 1,5. Jọwọ ṣakiyesi pe Lantus, Tujeo ati Tresiba awọn iṣetan ko le ṣe iyọmi. Nitorinaa, fun awọn ọmọde ọdọ ti awọn iru gigun ti hisulini, Levemir ati Protafan nikan wa. Ṣe iwadi ọrọ naa “Diabetes ninu Awọn ọmọde.” Kọ ẹkọ bi o ṣe le fa akoko ijẹfaaji tọkọtaya rẹ ki o fi idi iṣakoso glucose lojoojumọ han.
Bawo ni lati stab Levemir? Igba melo ni ọjọ kan?
Levemir ko to lati pinu lẹẹkan ni ọjọ kan. O gbọdọ ṣe abojuto lẹmeeji ni ọjọ kan - ni owurọ ati ni alẹ. Pẹlupẹlu, iṣẹ ti iwọn lilo irọlẹ nigbagbogbo ko to fun gbogbo oru naa. Nitori eyi, awọn alagbẹ o le ni awọn iṣoro pẹlu glukosi ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ka nkan naa “Suga lori ikun ti o ṣofo ni owurọ: bi o ṣe le mu pada wa si deede”. Tun kawe ohun elo “Isakoso hisulini: nibo ati bii o ṣe le fa ara”.
Ṣe o le ṣe afiwe oogun yii pẹlu Protafan?
Levemir dara julọ ju Protafan. Abẹrẹ hisulini protafan ko pẹ pupọ, paapaa ti awọn abere ko dinku. Oogun yii ni protamini amuaradagba ti ẹranko, eyiti o fa awọn aati inira nigbagbogbo. O dara lati kọ lilo ti hisulini protafan. Paapa ti o ba jẹ pe a funni ni oogun yii ni ọfẹ, ati awọn oriṣi miiran ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pẹ to yoo ni lati ra fun owo. Lọ si Levemir, Lantus tabi Tresiba. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Awọn iru Isulini ati Ipa wọn” ”.
Ewo ni o dara julọ: Levemir tabi Humulin NPH?
Humulin NPH jẹ hisulini alabọde, bi Protafan. NPH jẹ protamine didoju ti Hagedorn, amuaradagba kanna ti o fa awọn nkan-ara nigbagbogbo. awọn aati. Humulin NPH ko yẹ ki o lo fun awọn idi kanna bi Protafan.
Levemir Penfill ati Flekspen: Kini Iyato naa?
Flekspen jẹ awọn aaye ami iyasọtọ ti ami iyasọtọ nibiti a ti gbe awọn kọọlu hisulini Levemir sinu. Penfill jẹ oogun Levemir kan ti o ta laisi awọn ohun abẹrẹ syringe nitorinaa o le lo awọn ọra insulin deede. Awọn aaye Flexspen ni iwọn lilo iwọn lilo ti 1 kuro. Eyi le jẹ aibikita ninu itọju ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ti o nilo iwọn kekere. Ni iru awọn ọran, o ni ṣiṣe lati wa ati lo Penfill.
Levemir ko ni awọn analogues ti ko gbowolori. Nitori agbekalẹ rẹ ni aabo nipasẹ itọsi kan ti afọwọsi ko pari. Ọpọlọpọ awọn irufẹ iru ti insulin gigun lati ọdọ awọn oluipese miiran. Awọn wọnyi ni awọn oogun Lantus, Tujeo ati Tresiba. O le iwadi awọn nkan alaye nipa ọkọọkan wọn. Sibẹsibẹ, gbogbo awọn oogun wọnyi kii ṣe olowo poku. Hisulini asiko-alabọde, gẹgẹ bi Protafan, ni ifarada diẹ sii. Sibẹsibẹ, o ni awọn ifa-ipa pataki nitori eyiti Dokita Bernstein ati oju opo wẹẹbu endocrin-patient.com ko ṣeduro lilo rẹ.
Levemir tabi Lantus: eyi ti hisulini jẹ dara julọ?
Idahun alaye si ibeere yii ni a fun ni nkan lori insulin Lantus. Ti Levemir tabi Lantus baamu si ọ, lẹhinna tẹsiwaju lati lo. Maṣe yi oogun kan pada si omiiran ayafi ti o ba jẹ dandan. Ti o ba n gbero lati bẹrẹ gigun gigun hisulini, lẹhinna gbiyanju Levemir akọkọ. Hisulini tuntun ti Treshiba dara julọ ju Levemir ati Lantus, nitori o gba to gun ati siwaju sii laisiyonu. Sibẹsibẹ, o fẹrẹ to awọn akoko 3 diẹ gbowolori.
Levemir lakoko oyun
Awọn iwadi ile-iwosan nla ti a ṣe ni a ti ṣe imudaniloju ailewu ati munadoko ti iṣakoso ti Levemir lakoko oyun. Awọn eya hisulini idije Lantus, Tujeo ati Tresiba ko le ṣogo ti iru ẹri to lagbara ti ailewu wọn. O ni ṣiṣe pe obirin ti o loyun ti o ni suga ẹjẹ giga ni oye bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn abere to dara.
Hisulini ko lewu boya fun iya tabi si ọmọ inu oyun, ti a pese pe a yan iwọn lilo daradara. Arun to ni oyun, ti a ko ba fi itọju silẹ, le fa awọn iṣoro nla. Nitorinaa, fi igboya fa Levemir ti dokita ti paṣẹ fun ọ lati ṣe eyi. Gbiyanju lati ṣe laisi itọju insulini, ni atẹle ounjẹ ti o ni ilera. Ka awọn nkan naa “Aarun alaboyun” ati “Aarun Onitẹkun” fun alaye diẹ sii.
A ti lo Levemir lati ṣakoso iru 2 ati àtọgbẹ 1 1 lati aarin ọdun 2000. Botilẹjẹpe oogun yii ni awọn egeb onijakidijagan ju Lantus, awọn atunyẹwo to to ti kojọpọ ni awọn ọdun. Opolopo ninu won ni idaniloju. Alaisan ṣe akiyesi pe hisulini detemir daradara lowers suga suga. Ni akoko kanna, eewu ti hypoglycemia ti o nira jẹ kekere.
Apakan pataki ti awọn atunyẹwo ni a kọ nipasẹ awọn obinrin ti o lo Levemir lakoko oyun lati ṣakoso awọn àtọgbẹ gestational. Ni ipilẹ, awọn alaisan wọnyi ni itẹlọrun pẹlu oogun naa. Ko jẹ afẹsodi, lẹhin awọn abẹrẹ ibimọ le ti paarẹ laisi awọn iṣoro. A nilo deede lati jẹ ki ko ṣe aṣiṣe pẹlu iwọn lilo, ṣugbọn pẹlu awọn igbaradi hisulini miiran o jẹ kanna.
Gẹgẹbi awọn alaisan, idinku akọkọ ni pe kọọdi ti a bẹrẹ gbọdọ lo laarin ọjọ 30. Eyi kuru ju akoko kan. Nigbagbogbo o ni lati jabọ awọn iwọnwọn ti ko lo tẹlẹ, ati lẹhin gbogbo, a ti san owo fun wọn. Ṣugbọn gbogbo awọn oogun idije ni iṣoro kanna. Awọn atunyẹwo alakan ṣe jerisi pe Levemir jẹ ti o ga julọ si apapọ Protafan insulin ni gbogbo awọn ibowo pataki.
Awọn asọye 14 lori "Levemire"
Mo fẹ lati ṣafihan ọpẹ mi si iṣakoso aaye fun alaye ti o wulo pupọ ati wulo pupọ. Nitori ounjẹ kekere-kabu ati awọn abẹrẹ insulin-kekere iwọn lilo Levemir, suga ti o yara ati lẹhin jijẹ ni a tọju laarin sakani deede, ikunsinu ti satiety han. Lati tẹle iru ounjẹ yii ko nira rara.
Nitori ounjẹ kekere-kabu ati awọn abẹrẹ-iwọn lilo ti hisulini Levemir, suga gbigba ati lẹhin jijẹ ni a tọju laarin awọn iwọn deede.
Nla, tọju iṣẹ rere.
Mo sọ fun ọ pe Mo pin Levemir si awọn abẹrẹ mẹrin fun ọjọ kan ni awọn iwọn kanna, gbogbo wọn jẹ olúkúlùkù ni gbogbo wakati 6 - ati ipa rẹ jẹ pipe. Mo wa aaye rẹ, ṣe iwadi rẹ fun ọjọ meji, lẹhinna yipada si ounjẹ kabu kekere ati yiyipada iṣeto mi fun awọn abẹrẹ insulin. Oni jẹ ọsẹ kan bi Mo wa ninu ijọba tuntun - suga ko ni dide! Mo ni iṣoro pẹlu suga lori ikun ti o ṣofo nitori owurọ owurọ - o tun pinnu. O ṣeun pupọ fun aaye yii! Awọn oluka, ohun elo yii yẹ ki o gbagbọ ati ṣe itọju, bi o ti sọ nibi!
suga ko ni dide rara! Mo ni iṣoro pẹlu suga lori ikun ti o ṣofo nitori owurọ owurọ - o tun pinnu.
Ayọ fun ọ, tẹsiwaju iṣẹ rere.
Mo ki yin Ọmọbinrin mi jẹ ọdun 7, àtọgbẹ rẹ jẹ oṣu mẹfa. Ni bayi Mo nkọ awọn nkan rẹ, Emi yoo yi ijẹẹmu mi pada ati ohun gbogbo miiran, nitori awọn ohun elo iṣere lori yinyin ati ilera ọmọ naa jẹ idoti daradara. Ni ọsẹ meji sẹyin, awọn aaye pupa bẹrẹ si han lati awọn abẹrẹ Levemir. Sọ fun mi, Ṣe o jẹ aleji tabi rara?
awọn aaye pupa bẹrẹ si han lati awọn abẹrẹ Levemir. Sọ fun mi, Ṣe o jẹ aleji tabi rara?
Ko si ẹnikan ti o le dahun iru ibeere yii ni isansa.
Yipada si ounjẹ kekere-kabu - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - gba ọ laaye lati dinku iwọn lilo ti hisulini iyara ati gigun nipasẹ awọn akoko 2-8. Ninu awọn ohun miiran, o dinku igbohunsafẹfẹ ati buru ti awọn aati inira.
maa yipada ounje ati ohun gbogbo miiran
Eyi kii ṣe ipinnu ti o tọ, ṣugbọn eyi ti o tọ nikan.
Kaabo Mo lairotẹlẹ wa aaye rẹ ti o nifẹ si ati dani. Emi yoo ṣe apejuwe ipo mi. Ireti lati mọ ero rẹ. Mo jẹ ọdun 59, iga 162 cm, iwuwo lori awọn ọdun 8 ti o kọja, dinku ni isalẹ lati 59 si 53 kg. Aarun awaridii oriṣi 2 ni a ṣe awari ni aye ni ọdun 7 sẹhin. Mu pẹlu awọn ì pọmọbí. Ni ọdun yii nikan ni a gbe mi lọ si insulini Levemir ni awọn sipo 12 fun alẹ kan. Awọn ọran ti gaari kekere jẹ 2.2-3.0 ni alẹ, nitorinaa dokita naa ṣe ayẹwo iwọn lilo ati dinku si awọn ẹya 8. Ni iwọn lilo yii, Mo ni suga ti o dara 4.8-6.8. Mo lọ si isinmi si guusu - ati nibẹ, fun idi kan, ipele glukosi ga julọ, to 12-13, botilẹjẹpe Mo tẹsiwaju lati ara Levemir. Mo pada si ile - gbogbo nkan pada si deede. Mo gbiyanju awọn tabulẹti Januvius - suga laisi wọn ati lodi si ipilẹ ti gbigbemi wọn jẹ kanna. Ibeere: Ṣe Mo ni iru alakan àtọgbẹ 2 gan? Ati pe kilode ti isinmi igba ooru fi ni ipa lori awọn oṣuwọn suga pupọ?
Ṣé mo ní àtọ̀gbẹ oriṣi 2?
Rara, aarun rẹ ni a pe ni àtọgbẹ LADA. O jẹ asan fun ọ lati mu awọn oogun eyikeyi. O nilo lati tẹle ounjẹ kekere-kọọdu ki o gba ara insulin bi o ṣe nilo.
kilode ti isinmi igba ooru ni ipa lori awọn oṣuwọn suga pupọ?
Boya nitori hisulini overheated lakoko gbigbe ati ibajẹ.
Gẹgẹbi ofin, isimi, ati paapaa ni awọn aye ti o gbona, mu glukosi ẹjẹ, kuku ju buru si wọn.
Awọn ọran ti gaari kekere jẹ 2.2-3.0 ni alẹ, nitorinaa dokita naa ṣe ayẹwo iwọn lilo ati dinku si awọn ẹya 8
O gbọdọ ni anfani lati ṣe iṣiro iwọn lilo deede ti hisulini. Bẹrẹ nipa iṣawari nkan yii - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.
Kaabo Mo jẹ ọdun 59, iga 182 cm, iwuwo 80 kg. Mo ti n jiya lati inu 1 suga atọbi fun ọdun 29. Lori insulini lati ọjọ akọkọ ti arun naa. Igba ikẹhin ti Mo ṣe idaamu humalogue ti awọn mẹẹdogun 14 fun ounjẹ ati awọn ẹka Lantus 10 ni alẹ. Fi agbara mu lati gbe lọ si Tujeo. A ti lo syringe akọkọ pẹlu gaari ti n fo nigbagbogbo titi di 20, shot mọlẹ pẹlu insulin kukuru. Ika ese o si 10 sipo. O pada si Lantus - ohun gbogbo pada si deede. Nigbati itanna naa pari, o yipada si tujeo. Idahun ti ara naa lù mi. Suga fo ni 20, awọn aaye pupa, gẹgẹ bi dermatitis, pẹlu ẹran kan Mo ra lantus - Mo wọ inu ipinle ti tẹlẹ. Nitori aini lantus, a fun levemir jade. Ibeere: kini o wa pẹlu mi? Bawo ni lati stab levemir?
Ọpọlọpọ awọn alamọgbẹ n kerora ti awọn ipa ẹgbẹ lẹhin titan si tujeo
Bẹrẹ ni iwọn lilo kanna bi lantus. O le jẹ dandan lati mu alekun rẹ di graduallydi over ni igba ọpọlọpọ awọn ọjọ. Eyi jẹ ẹnikọọkan fun alaisan kọọkan. Ko le awọn asọtẹlẹ deede wa nibi.
Kaabo Arabinrin iya mi jẹ ọdun 72, iga 168 cm, iwuwo 93 kg. O ti pẹ ti o jiya lati iru àtọgbẹ 2, awọn ikọlu ti irora ninu ọkan, kikuru eemi, ati pẹlu haipatensonu. Fun ọpọlọpọ ọdun o ti n mu awọn oogun: carvedilol, torvacard, zilt, lerkamen, glucophage, kẹtẹkẹtẹ thrombotic, ramipril, amlodipine. Ni oṣu kan sẹhin, wọn da oun loju lati bẹrẹ abẹrẹ insulin levemir ati ki o dẹkun jijẹ itọju eegun. Ni ọjọ diẹ lẹhinna, wiwu ti awọn ẹsẹ rẹ buru. Awọn dokita gba igbimọ lati mu idanwo ẹjẹ fun irin. Ipele rẹ ti dinku. Veroshpiron, Britomar, ati Ferro-Folgamma tun fun ni aṣẹ, ni afikun si awọn ti a ṣe akojọ loke. Labẹ ipa ti awọn oogun wọnyi, ewiwu naa lọ, ṣugbọn nisisiyi o nkùn ti inu riru, nigbakugba dizziness. Ẹjẹ ẹjẹ ni 9-12. Ibeere: le hisulini fa ehin ati rirẹ? Boya diẹ ninu awọn oogun ko darapọ mọ ara wọn ki o fun awọn ipa ẹgbẹ? O ṣeun siwaju fun esi rẹ!
Ni oṣu kan sẹhin, wọn da oun loju lati bẹrẹ abẹrẹ insulin levemir ati ki o dẹkun jijẹ itọju eegun.
Dara ju nigbamii. O tun ṣe pataki pe ohun ti iya-obinrin jẹ. O dakẹ nipa eyi.
ṣe hisulini le fa wiwu ati inu riru?
Ríru - rárá. Ewu - ṣee ṣe. Ṣugbọn idi ti o le fa diẹ sii jẹ ikuna ọkan, eyiti o dagbasoke ni kẹrẹkẹrẹ.
Boya diẹ ninu awọn oogun ko darapọ mọ ara wọn ki o fun awọn ipa ẹgbẹ?
Iya-arabinrin rẹ gba oogun ti oogun kikun. Bóyá arabinrin náà ṣì wà láàyè nikan nítorí èyí. Ninu ọran rẹ, awọn oogun fun ọpọlọpọ ọdun bakan rọpo itọju ti igbesi aye ilera deede.
Lati fagilee eyikeyi awọn oogun, lati dinku iwọn lilo ṣee ṣe nikan nipasẹ adehun pẹlu dokita, ati kii ṣe ni oogun-oogun. Emi yoo kan si dokita boya o ṣee ṣe lati yọ Britomar kuro, ati ni pataki Zilt, ti ko ba si ọkankankan sibẹsibẹ. Lerkamen ati ramipril wa si kilasi kanna ti awọn oogun. Wọn dajudaju ko yẹ ki o mu ni akoko kanna.
Nkan kan lori atọju alakan ninu awọn agbalagba yoo wa ni ọwọ - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/
Mo jẹ ọdun atijọ 71, iga 170 cm, iwuwo 75 kg. Àtọgbẹ lati 1994, iṣọn-ẹjẹ pupa ti 6,5%. Mo ṣe humalogue jabs ti awọn 3-4 sipo fun ounjẹ, ni alẹ alẹ lantus 16 awọn sipo ati metformin 1000 miligiramu. Nitori aini lantus ni awọn ile elegbogi, Mo yipada si levemire. Sọ fun mi awọn aṣayan iwọn lilo, nọmba awọn abẹrẹ.Ṣe o tọ lati gbiyanju tujo? Awọn agbeyewo odi wa nipa rẹ.
Sọ fun mi awọn aṣayan iwọn lilo, nọmba awọn abẹrẹ.
Bẹrẹ pẹlu awọn abere kanna ati iṣeto ti awọn abẹrẹ bi fun Lantus, lẹhinna o yoo rii.
Ṣe o tọ lati gbiyanju tujo? Awọn agbeyewo odi wa nipa rẹ.
Ni akọkọ, gbiyanju lati fi idi iṣakoso to dara ti àtọgbẹ rẹ duro pẹlu insulini Levemir, ati ni pataki julọ, yipada si ounjẹ kekere-kabu. Ati pe ti Levemir ko baamu, gbiyanju Tujeo, ati daradara Treshiba.
Fọọmu doseji:
Ojutu Subcutaneous
Milimita 1 ti oogun naa ni:
nkan lọwọ: hisulini insemir - 100 FITSITO,
awọn aṣeyọri: glycerol, phenol, metacresol, zinc acetate, iṣuu soda hydrogen fosifeti dihydrate, iṣuu soda, hydrochloric acid tabi iṣuu soda soda, omi fun abẹrẹ.
Ọkan ninu katiriji kan ni milimita 3 ti ojutu, deede si 300 PIECES. Ẹyọ insulin detemir 0.142 miligiramu ti iyọ-insulin iyọ laisi iyọ. Ẹyọ kan ti insulin detemir (ED) ni ibamu pẹlu ẹyọkan ti insulin eniyan (ME).
Apejuwe
Ojutu ti ko o, laisi awọ.
Itọsọna kukuru
Levemir jẹ ọpọlọ ti ile-iṣẹ Danish Novo Nordisk, ti a mọ fun awọn atunṣe alakan imunadoko tuntun rẹ. Oogun naa ti ṣaṣeyọri kọja awọn ijinlẹ lọpọlọpọ, pẹlu ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ, lakoko oyun. Gbogbo wọn jẹrisi kii ṣe aabo ti Levemir nikan, ṣugbọn o pọsi agbara ju awọn insulins ti a ti lo tẹlẹ lọ. Iṣakoso suga jẹ aṣeyọri bakanna ni àtọgbẹ 1 ati ni awọn ipo pẹlu iwulo kekere fun homonu: oriṣi 2 ni ibẹrẹ itọju ailera insulin ati àtọgbẹ gestational.
Alaye kukuru nipa oogun naa lati awọn itọnisọna fun lilo:
Apejuwe | Ojutu ti ko ni awọ pẹlu ifọkansi ti U100, ti a ṣe sinu awọn apoti gilasi (Levemir Penfill) tabi awọn ohun abẹrẹ syringe ti ko nilo imudọgba (Levemir Flexpen). |
Tiwqn | Orukọ agbaye ti kii ṣe ẹtọ fun paati ti nṣiṣe lọwọ ti Levemir (INN) jẹ insulin detemir. Ni afikun si rẹ, oogun naa ni awọn aṣeyọri. Gbogbo awọn paati ni idanwo fun majele ati carcinogenicity. |
Elegbogi | Gba ọ laaye lati ṣe simili ifilọlẹ ti hisulini basali. O ni iyatọ kekere, iyẹn ni pe, ipa yatọ si kii ṣe nikan ni alaisan kan pẹlu alatọgbẹ ni awọn ọjọ oriṣiriṣi, ṣugbọn tun ni awọn alaisan miiran. Lilo insulin Levemir ṣe pataki dinku ewu ti hypoglycemia, mu idanimọ wọn dara si. Oogun yii lọwọlọwọ jẹ hisulini “iwuwo-aitọ” iwuwo, o ṣe pẹlu irọrun ni ipa lori iwuwo ara, mu ifarahan ifarahan ti kikun. |
Awọn ẹya ti afamora | |
Awọn itọkasi | Gbogbo awọn oriṣi àtọgbẹ to nilo itọju isulini fun isanpada to dara. Levemir ni ipa kanna lori awọn ọmọde, ọmọde ati arugbo, le ṣee lo fun awọn ẹdọ ẹdọ ati awọn kidinrin. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, lilo rẹ ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic ti gba laaye. |
Awọn idena | Levemir ko yẹ ki o lo:
Oogun naa ni a nṣakoso ni subcutaneously, iṣakoso eefin inu jẹ leewọ. Awọn ẹkọ ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun meji ko ṣe adaṣe, nitorinaa ẹka yii ti awọn alaisan ni a tun mẹnuba ninu contraindication. Bi o ti le jẹ pe, hisulini ni a paṣẹ fun awọn ọmọde pupọ. |
Awọn ilana pataki | |
Doseji | |
Ibi ipamọ | Levemir, bii awọn insulins miiran, nilo aabo lati ina, didi ati apọju. Igbaradi ti a baje le ma ṣe yatọ ni ọna eyikeyi lati ọkan titun, nitorina akiyesi pataki yẹ ki o san si awọn ipo ipamọ. Awọn katiriji ti ṣiṣi fun ọsẹ mẹfa ni iwọn otutu yara. Awọn igo spare ti wa ni fipamọ ni firiji, igbesi aye selifu wọn lati ọjọ ti iṣelọpọ jẹ oṣu 30. |
Iye | Awọn katiriji 5 ti milimita 3 (lapapọ 1,500 sipo) ti iye owo Levemir Penfill lati 2800 rubles. Iye owo ti Levemir Flexpen jẹ diẹ ti o ga julọ. |
Kini iṣe ti hisulini levemir
Levemir jẹ hisulini gigun. Ipa rẹ ti gun ju ti awọn oogun ibile - apopọ hisulini ati protamini eniyan. Ni iwọn lilo to awọn iwọn 0.3. fun kilogram, oogun naa ṣiṣẹ ni wakati 24. Iwọn iwọn lilo ti o kere si, kuru ni akoko iṣẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ni atẹle ounjẹ kekere-kabu, igbese le pari lẹhin awọn wakati 14.
A ko le lo hisulini gigun lati ṣatunṣe glycemia lakoko ọjọ tabi ni akoko ibusun. Ti o ba jẹ pe gaari giga ni a rii ni irọlẹ, o jẹ dandan lati ṣe abẹrẹ atunṣe ti insulini kukuru, ati lẹhin rẹ lati ṣafihan homonu gigun ni iwọn kanna. O ko le dapọ awọn analo ti hisulini ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ni syringe kanna.
Fọọmu ifilọlẹ
Hisulini levemir ni vial kan
Levemir Flexpen ati Penfill yatọ nikan ni irisi, oogun ti o wa ninu wọn jẹ aami. Penfill - iwọnyi ni awọn katiriji ti a le fi sii sinu awọn ohun abẹrẹ syringe tabi tẹ iru insulin lati ọdọ wọn pẹlu eegun onirin insulin. Levemir Flexpen - ni kikun nipasẹ awọn aaye pirinisi olupese ti a lo titi ojutu yoo fi pari. O ko le ṣatunṣe wọn lẹẹkansi. Awọn aaye gba ọ laaye lati tẹ hisulini ni awọn afikun ti 1 kuro. Wọn nilo lati lọtọ ra awọn abẹrẹ NovoFayn. O da lori sisanra ti eegun awọ-ara, paapaa tinrin (iwọn ila opin 0.25 mm) 6 mm gigun tabi tẹẹrẹ (0.3 mm) 8 ti yan. Iye owo ti apo kan ti awọn abẹrẹ 100 jẹ nipa 700 rubles.
Levemir Flexpen dara fun awọn alaisan pẹlu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ati aini akoko. Ti iwulo insulin ba kere, igbesẹ ti 1 kuro kii yoo gba ọ laaye lati tẹ ni deede iwọn lilo ti o fẹ. Fun iru awọn eniyan, Levemir Penfill ni a ṣe iṣeduro ni idapo pẹlu pen syringe deede diẹ sii, fun apẹẹrẹ, NovoPen Echo.
Iwon lilo to dara
Iwọn lilo ti Levemir ni a pe ni deede ti ko ba jẹ suga suga nikan, ṣugbọn tun ni haemoglobin gly ti o wa ni sakani deede. Ti isanpada fun àtọgbẹ ba to, o le yi iye insulini gigun ni gbogbo ọjọ 3. Lati pinnu atunṣe to wulo, olupese ṣe iṣeduro gbigbe apapọ suga lori ikun ti o ṣofo, awọn ọjọ 3 to kẹhin julọ kopa ninu iṣiro naa
Glycemia, mmol / l | Iwọn iyipada | Iye atunse, awọn sipo |
10 | 10 |
Apẹrẹ abẹrẹ
- Pẹlu àtọgbẹ 1 itọnisọna naa ṣe iṣeduro iṣakoso akoko-meji ti hisulini: lẹhin jiji ati ṣaaju akoko ibusun. Iru ero yii n pese isanwo to dara julọ fun alakan ju ẹyọkan lọ. Awọn abere ni iṣiro lọtọ. Fun hisulini owurọ - ti o da lori gaari ãwẹ lojumọ, fun irọlẹ - ti o da lori awọn idiyele alẹ rẹ.
- Pẹlu àtọgbẹ type 2 mejeeji iṣakoso ati ilọpo meji ṣee ṣe. Awọn ijinlẹ fihan pe ni ibẹrẹ ti itọju isulini, abẹrẹ kan fun ọjọ kan to lati ṣe aṣeyọri ipele suga. Isakoso iwọn lilo kan ko nilo ilosoke ninu iwọn lilo iṣiro. Pẹlu igba diẹ ti àtọgbẹ mellitus, isulini gigun jẹ amọdaju lati ni abojuto lẹẹmeji ọjọ kan.
Lo ninu awọn ọmọde
Lati le gba laye lilo ti Levemir ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ awọn olugbe, awọn ijinlẹ iwọn-nla ti o kan awọn olutayo nilo ni a nilo. Fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 2, eyi ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn iṣoro, nitorinaa, ninu awọn ilana fun lilo, hihamọ wa lori ọjọ-ori. Ipo ti o jọra wa pẹlu awọn insulins ti ode oni. Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, Levemir lo ni ifijišẹ ninu awọn ikoko titi di ọdun kan. Itọju pẹlu wọn jẹ aṣeyọri bi ti awọn ọmọde agbalagba. Gẹgẹbi awọn obi, ko si ipa odi.
Yipada si Levemir pẹlu hisulini NPH jẹ pataki ti o ba:
- ãwẹ suga jẹ riru,
- hypoglycemia ti wa ni akiyesi ni alẹ tabi ni alẹ,
- ọmọ apọju.
Ifiwera ti Levemir ati NPH-insulin
Ko dabi Levemir, gbogbo hisulini pẹlu protamini (Protafan, Humulin NPH ati awọn analog wọn) ni ipa ti o pọju pupọ, eyiti o pọ si ewu ti hypoglycemia, awọn fo suga waye ni gbogbo ọjọ.
Awọn anfani Levemir Proven:
- O ni ipa asọtẹlẹ diẹ sii.
- Dinku iṣeeṣe ti hypoglycemia: nira nipasẹ 69%, ni alẹ nipasẹ 46%.
- O mu ki iwuwo iwuwo diẹ ninu àtọgbẹ 2: ni awọn ọsẹ 26, iwuwo ni awọn alaisan lori Levemir pọ si nipasẹ awọn kilo kilo 1.2, ati ninu awọn alagbẹ lori NPH-insulin nipasẹ 2.8 kg.
- O ṣe ilana ebi, eyiti o yorisi idinku si ounjẹ ninu awọn alaisan ti o ni isanraju. Awọn alagbẹgbẹ ni Levemir njẹ apapọ ti 160 kcal / ọjọ kan.
- Alekun yomijade ti GLP-1. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, eyi nyorisi si iṣelọpọ pọ si ti hisulini tiwọn.
- O ni ipa rere lori iṣọn-iyọ iyo-omi, eyiti o dinku eewu eegun.
Sisun nikan ti Levemir ni lafiwe pẹlu awọn igbaradi NPH ni idiyele giga rẹ. Ni awọn ọdun aipẹ, o ti wa ninu atokọ ti awọn oogun pataki, nitorinaa awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le gba ni ọfẹ.
Levemir jẹ hisulini tuntun ti a jo mo, nitorinaa ko ni awọn ẹkọ alailẹgbẹ. Eyi ti o sunmọ julọ ninu awọn ohun-ini ati iye akoko iṣe jẹ awọn oogun lati ẹgbẹ ti awọn analogues insulin gigun - Lantus ati Tujeo. Yipada si hisulini miiran nilo gbigbapada iwọn lilo kan ati aibikita yori si ibajẹ fun igba diẹ ninu isanpada ti àtọgbẹ mellitus, nitorinaa, awọn oogun gbọdọ wa ni yipada nikan fun awọn idi iṣoogun, fun apẹẹrẹ, pẹlu aibikita ẹnikẹni.
Levemir tabi Lantus - eyiti o dara julọ
Olupese naa ṣafihan awọn anfani ti Levemir ni afiwe pẹlu oludije akọkọ rẹ - Lantus, eyiti o fi ayọ royin ninu awọn itọnisọna:
Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.
Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ sáyẹnsì ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.
Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di ọjọ 18 oṣu Karun (isọdọkan) le gba - Fun nikan 147 rubles!
- iṣẹ insulin jẹ iduroṣinṣin diẹ sii
- oogun naa fun ere iwuwo diẹ sii.
Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, awọn iyatọ wọnyi fẹrẹ di alaigbọran, nitorinaa awọn alaisan fẹran oogun, ogun fun eyi ti o rọrun lati gba ni agbegbe yii.
Iyatọ pataki ti o ṣe pataki jẹ pataki fun awọn alaisan ti o da iyọda pọ: Levemir dapọ daradara pẹlu iyo, ati Lantus apakan awọn ohun-ini rẹ padanu nigbati o ba fomi.
Awọn idena:
Lo lakoko oyun ati igbaya ọmu
Oyun
Nigbati o ba n lo Levemir ® Penfill ® lakoko oyun, o jẹ dandan lati ro iye awọn anfani ti lilo rẹ lewu ju ewu ti o ṣeeṣe lọ.
Ọkan ninu awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso laibikita pẹlu awọn aboyun ti o ni iru 1 àtọgbẹ mellitus, eyiti o kẹkọọ ipa ati ailewu ti itọju apapọ pẹlu Levemir ® Penfill ® pẹlu hisulini aspart (152 awọn aboyun) ti a ṣe afiwe pẹlu isofan-insulin ni idapo pẹlu hisulini aspart (158 awọn aboyun), ko ṣe afihan awọn iyatọ ninu profaili aabo gbogbogbo nigba oyun, awọn iyọrisi oyun, tabi ni ilera ti ọmọ inu oyun ati ọmọ-ọwọ (wo apakan “
Ẹgbẹ ipa:
Awọn aati buburu ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o lo Levemir ® Penfill ® jẹ igbẹkẹle iwọn lilo ati dagbasoke nitori ipa elegbogi ti hisulini. Hypoglycemia jẹ igbagbogbo ẹgbẹ ipa ti o wọpọ julọ. Hypoglycemia ti ndagba ti iwọn lilo ti oogun ba ga julọ ti a ṣakoso ni ibatan si iwulo ara fun insulini. Lati awọn iwadii ile-iwosan o ti mọ pe hypoglycemia ti o nilo ilowosi ẹni-kẹta ṣe idagbasoke ni to 6% ti awọn alaisan ti o ngba Levemir ® Penfill ®.
Awọn idawọle ni aaye abẹrẹ le ṣe akiyesi nigbagbogbo diẹ sii pẹlu Levemir ® Penfill ® ju iṣafihan ifunmọ eniyan. Awọn aati wọnyi pẹlu Pupa, igbona, fifun ni wiwu, wiwu, ati nyún ni aaye abẹrẹ naa. Ọpọlọpọ awọn aati ni awọn aaye abẹrẹ jẹ kekere ati igba diẹ ni iseda, i.e. farasin pẹlu itọju ti o tẹsiwaju fun ọjọ diẹ si awọn ọsẹ pupọ.
Iwọn ti awọn alaisan ti o gba itọju ati awọn ti o nireti lati dagbasoke awọn igbelaruge ẹgbẹ ni a ṣe iṣiro bi 12%. Iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ, eyiti a ṣe iṣiro gbogbogbo lati ni ibatan si Levemir ® Penfill ®, lakoko awọn idanwo ile-iwosan, ni a gbekalẹ ni isalẹ.
Ti iṣelọpọ ati awọn ajẹsara ara
Loorekoore (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, le fa iparun ti insulin tuemir.) Levemir ® Penfill ® ko yẹ ki o ṣe afikun si idapo awọn solusan.
Awọn ilana pataki
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ
Agbara ti awọn alaisan lati ṣojumọ ati oṣuwọn ifura le jẹ aiṣedede nitori hypoglycemia, eyiti o le lewu ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n wakọ awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ). O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia nigbati iwakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn ami ti awọn ohun iṣaaju ti ailagbara hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o yẹ fun awakọ tabi ṣiṣe iru iṣẹ yẹ ki o gbero.
Iwe ifilọlẹ:
Ojutu kan fun iṣakoso subcutaneous ti 100 PIECES / milimita.
3 milimita kọọkan ni katiriji gilasi ti kilasi hydrolytic 1, ti a fi edidi pẹlu awọn disiki roba bromobutyl ni ẹgbẹ kan ati awọn pistons roba bromobutyl ni apa keji. 5 katiriji fun blister ti PVC / aluminiomu bankanje. 1 blister paapọ pẹlu awọn itọnisọna fun lilo ninu apoti paali.