Climax ati àtọgbẹ

Climax jẹ ipo ti ara obinrin ti o ni nkan ṣe pẹlu idinku idurosinsin ninu iwọn homonu ibalopo. Nitoribẹẹ, iru awọn ayipada ni ipa ti o nira julọ lori iṣẹ ti eto ara eniyan bii odidi kan, pẹlu didọtẹ tairodu mellitus ati awọn ọlọjẹ endocrine miiran. Ko jẹ aṣiri pe o jẹ awọn obinrin ti o jẹ ọjọ-ori aadọta si 60 ti o nigbagbogbo dojuko pẹlu àtọgbẹ. Ni iyi yii, o gba ni niyanju lati sọ ni alaye diẹ sii nipa menopause, mellitus àtọgbẹ ati ibatan ti awọn ipo ti a gbekalẹ.

Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Russia ti Imọ sáyẹnsì ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo àtọgbẹ kalẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju le gba atunse ỌFẸ .

Awọn okunfa akọkọ ti àtọgbẹ lakoko menopause

A le ṣopọpọ Climax ati àtọgbẹ nitori ihuwasi kan fun ipo gbigbe ti ikuna ninu eto homonu. Otitọ ti a gbekalẹ ni a ṣe alaye nipasẹ otitọ pe, ni afikun si fa fifalẹ ati imukuro iṣẹ iṣaaju siwaju ti awọn ẹyin, awọn ayipada miiran ti ẹkọ-aye waye laarin ilana ti menopause. Kanna kan si ipo ti o kere ju ti alailagbara ti awọn iho si awọn paati ti a ṣe taara nipasẹ glandu pituitary. On soro ti eyi, san ifojusi si:

awọn idiwọ ninu iṣẹ-ṣiṣe ti awọn iṣan ara ẹjẹ, eyun jẹ o ṣẹ si iwọn ti aipe to dara julọ, iyipada ninu awọn itọkasi titẹ,
awọn idilọwọ ni iṣẹ ti ilu ọkan, eyiti o mu ailagbara iṣẹ myocardial ṣiṣẹ. Laifọwọyi eleyi yoo ni ipa lori ibaje ti gbogbo eto ni apapọ,
Ibiyi iwuwo.

Ohun miiran ni awọn ami odi ti o ni nkan ṣe pẹlu ilana igbekale ti eegun eegun. Ni gbogbogbo, gbogbo awọn nkan wọnyi ti o nfihan ti ogbo ti ara eniyan, eyiti awọn onisegun ṣọ lati pe ipo ti ko ni itọju insulin. Sọrọ nipa menopause ati àtọgbẹ, Emi yoo fẹ lati ni alaye diẹ sii lori diẹ ninu awọn okunfa afikun ti ipo ajẹsara.

Gẹgẹbi o ti mọ, ami ti iwa ti àtọgbẹ jẹ ilosoke tabi idinku ninu ipin ti glukosi ninu ẹjẹ.

Wọn tun ni ipa lori iṣan ara ati ẹdọ. Ti pese nipa idinku ninu ipin ti awọn homonu ibalopo, awọn ayipada ninu wọn ni ipa lori iṣẹlẹ ti aiṣedeede ni iṣelọpọ ti paati homonu ati ifarada ti awọn paati ti iṣan si glukosi.

Iru awọn ayipada le ni awọn oṣuwọn ti o pọ si ti iṣelọpọ androgen, idadoro tabi ilosiwaju ti iṣelọpọ agbara. Eyikeyi awọn ayipada ti a gbekalẹ ni igbagbogbo le wa ni tito lẹsẹẹsẹ ni ipele ti menopause, eyiti o jẹ alaye miiran ti ibatan laarin àtọgbẹ ati menopause.

Awọn ipa ti àtọgbẹ lori menopause

Àtọgbẹ mellitus ṣe ibẹrẹ ti menopause ṣaju. Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, ibẹrẹ-in rẹ ninu awọn obinrin ti o ni ayẹwo irufẹ kan waye ni ọjọ-ori ọdun 49. Ni iru akọkọ ti aisan, awọn ami ibẹrẹ ti fifa iṣẹ ti ẹyin jẹ idanimọ ni ọdun 38-40. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu ipin giga pupọ ti glukosi ninu ara eniyan, ipin ti o tobi ju iṣeduro isulini ni a ṣejade. Eyi ni odi pupọ yoo ni ipa paati ti ara ti awọn gonads, bakanna bi ọfun ti pituitary ati hypothalamus. Ni afikun, a ko gbodo gbagbe nipa kotesi adrenal, eyiti ko ni ipa ti o kere si lori eto ibimọ.

Awọn ifihan ti menopause funrararẹ ni awọn iyatọ kan lati ohun ti awọn obinrin ba pade pẹlu awọn iye glukosi ti aipe. Nigbati on soro nipa eyi, awọn amoye ṣe akiyesi otitọ pe:

ni akọkọ ibi awọn ohun ti a pe ni awọn aami aiṣan urogenital ti àtọgbẹ ati menopause,
awọn membran mucous gbẹ waye, eyiti o ni idapo pẹlu itching ati ailagbara sisun sisun. Eyi jẹ nitori atrophy iyara ti awọn tanna ati ipasẹ ti ipo ajesara - ni apapọ ati agbegbe,
ipin ti o pọ si ti glukosi ninu ito, eyiti a papọ pẹlu iwulo loorekoore fun urination, gba pataki,
awọn nkan ti o gbekalẹ mu ariya ti ipo ti awọn odi ti awọn ara ti a gbekalẹ. Eyi fi agbara mu irọrun ṣiṣẹ ọna fun ilaluja ti egbo ti aarun.

Sisọ nipa ipa ti àtọgbẹ jẹ lori menopause, ẹnikan ko le ṣugbọn ṣe akiyesi idinku libido. Fun awọn obinrin pẹlu gaari ẹjẹ to dara julọ, iwulo fun ibalopọ le paapaa pọ si. Àtọgbẹ yoo ni ipa lori kii ṣe idagbasoke gbigbẹ nikan, ṣugbọn tun dida igbona ni agbegbe timotimo. Obinrin kan le ni iriri irora lakoko ajọṣepọ. Eyi, ni idapo pẹlu awọn ifihan aifọkanbalẹ, ko ṣe alekun awọn aye lati tun pada libido ninu àtọgbẹ.

Ṣọra

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, diabetia boya o ku, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinology ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Imọlẹ Rọsia ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe atunṣe ti o ṣe iwosan mellitus alakan patapata.

Eto Federal "Nation Healthy" ti wa ni ipo lọwọlọwọ, laarin ilana eyiti a fun oogun yii si gbogbo olugbe ti Russian Federation ati CIS ỌFẸ . Fun alaye diẹ sii, wo oju opo wẹẹbu osise ti MINZDRAVA.

Awọn ifamọra irora ni agbegbe ti okan ṣe wahala nigbagbogbo ju awọn aami aisan ti o jọra ni agbegbe ori ti o jẹ deede fun menopause. Apọju ti glukosi ati paati ti homonu kan nyorisi dida ọna iyara ti awọn pathologies, iṣẹlẹ tachycardia ati awọn idogo ni ekun ti awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ. Pẹlu awọn ipele suga deede, awọn aami aisan ti a gbekalẹ ni a ṣẹda ni ipele ikẹhin ti akoko menopause. O gba ni niyanju pupọ lati san ifojusi si diẹ ninu awọn ami afikun ti awọn ipo ti a gbekalẹ.

Awọn ami miiran wo ni o ni nkan ṣe pẹlu awọn aisan meji?

Wọn yoo ni idapo pẹlu awọn iṣan ti o waye pẹlu iṣan ọkan ti iyara ati pari pẹlu lagun ti o lagbara. Awọn ami ti a gbekalẹ nikẹhin, o yẹ ki a ro pe o ni abawọn ti estrogen ati insulin. Apọju ti testosterone ati triglycerides, eyiti o jẹ iwa ti aarun, ko yẹ ki o ka awọn ifosiwewe ti ko dinku.

Ikun ailera gbogbogbo ti ipo eegun le waye, eyiti o wa ninu ipo ti a gbekalẹ da lori ẹka iwuwo. Pẹlu ipin ti o pọjù, ko ni nkan ṣe pẹlu eyikeyi iseda pataki, bi pẹlu iye to dara julọ ti àsopọ adipose. Menopause ati abajade mellitus ti o ni àtọgbẹ yoo ni ipa lori afikun ti awọn osteoblasts (awọn nkan ti o teramo igbekale awọn eegun). Eyi waye nitori iṣelọpọ ti awọn homonu ibalopo nipa awọn ara ti o sanra ati ifọkansi pọ si ti paati homonu.

Awọn ẹya ti itọju fun àtọgbẹ ati menopause

Àtọgbẹ ati menopause, eyiti o han papọ, le mu alafia wa pọ si gidigidi. On soro ti eyi, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe:

lati ṣe igbelaruge ipo ti dayabetiki, ni apapọ, awọn amoye ṣalaye homeopathic ati awọn phytochemicals,
a nsọrọ nipa awọn paati bii Remens, Tsi-Klim, Klimaktoplan ati ọpọlọpọ awọn miiran,
wọn kii ṣe afihan nipasẹ ipa to pe lori awọn aami aisan menopausal.

Ni ọran yii, iwulo wa fun itọju ailera nitori awọn homonu, gbigba eyiti o yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ.

O.R. Grigoryan, M.B. Antsiferov, I.I. Baba agba

Ile-iṣẹ ti Ile-ẹkọ imọ-jinlẹ Endocrinology ti RAMS.

Awọn itọsona wọnyi ṣe agbekalẹ ọna igbalode si lilo ti itọju rirọpo homonu, ni ibamu si ile-iwosan, awọn ẹya ara homonu ati awọn ẹya homonu ninu awọn obinrin pẹlu oriṣi 1 ati oriṣi 2 suga mellitus lakoko ipo-ati awọn obinrin postmenopausal. Awọn iṣeduro wọnyi jẹ ipinnu fun awọn alamọ-akẹkọ-obinrin, endocrinologists ati awọn oṣiṣẹ gbogbogbo.

Ni awọn ọdun aipẹ, ifihan ti nṣiṣe lọwọ ti atunṣe rirọpo homonu (HRT) sinu adaṣe isẹgun ti jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku awọn ifihan ti aarun menopausal, imudarasi didara igbesi aye awọn obinrin, ati ṣe idiwọ iṣọn ailera ti pẹ bi atherosclerosis ati Alzheimer ká aisan. Sibẹsibẹ, titi di oni, itọju atunṣe homonu ni awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ mellitus (DM) ko gba ipo ẹtọ rẹ ni oogun ti o wulo. Awọn idi akọkọ fun ihuwasi odi ti awọn dokita ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus si itọju rirọpo homonu ni, ni akọkọ, aini aini ibaraenisepo interdisciplinary ninu iṣẹ ti awọn alamọ-gynecologists ati endocrinologists, ati keji, igbagbọ igbagbọ laarin awọn alaisan ati awọn dokita pe itọju rirọpo homonu ati àtọgbẹ ko ni ibamu . Sibẹsibẹ, igbohunsafẹfẹ ti iru 2 mellitus àtọgbẹ ti ni alekun pupọ ninu awọn obinrin ni ọjọ-ori ọdun 50, ati ilosiwaju gbogbo arun yii ni awọn alaisan ti o jẹ ọjọ-ori ọdun 55-66 jẹ 60-70% ga ju ninu awọn ọkunrin. Gbogbo eyi n tọka iwulo fun idagbasoke itọsọna yii, lilo agbara ti awọn ipilẹ-ipilẹ ti imọ-jinlẹ fun gbimọ itọju atunṣe homonu ni awọn obinrin pẹlu àtọgbẹ ninu iṣẹ ti awọn dokita ti awọn imọ-jinlẹ pupọ.

Awọn itọsọna ti a gbekalẹ ni a ti dagbasoke fun awọn alamọ-akẹkọ-obinrin, endocrinologists, awọn oniwosan. Wọn ṣe akopọ awọn imọran ti ode oni nipa awọn aye ti itọju rirọpo homonu ni idena ati itọju ti awọn arun ti iseda estrogen-in nature ni awọn obinrin pẹlu awọn aami aisan mellitus lakoko awọn agbegbe ati awọn obinrin postmenopausal. Lati irisi ti prooclactic endocrinology, itọju ailera ati awọn ilana idiwọ ni a gbekalẹ ni ibatan si awọn ifihan kutukutu ati ti aiṣan ti aisan synopausal ni ẹya yii ti awọn alaisan.

Awọn pathogenesis ti ailera menopausal ninu awọn obinrin pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2

Iru 1 suga mellitus (iru 1 àtọgbẹ) waye ni 5 si 10% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ipilẹ arun yii ni iparun ti b - awọn sẹẹli ti oronro pẹlu idagbasoke ti aipe hisulini pipe. Asọtẹlẹ ti ajogun si iṣẹlẹ ti aisan yii kii ṣe nigbagbogbo-ri. Bibẹẹkọ, idapọ kan wa pẹlu awọn iwọn-iṣe-ara HLA (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6), ati awọn autoantibodies si awọn antigens anti-sẹẹli panilara tun ri. O jẹ ifarahan nipasẹ ibẹrẹ iyara, nigbagbogbo pẹlu ketoacidosis ti o nira. Ninu awọn obinrin ti o ni arun alagbẹ 1 ati ti wọn ti de opin ọjọ-ori ti ọdun 35-45, ni ọpọlọpọ igba awọn ilolu ti ibaamu oriṣiriṣi ni irisi idapada ti dayabetik, nephropathy, polyneuropathy, ati bẹbẹ lọ.

Awọn alaisan ti o ni iru akọọlẹ alakan 2 fun 90 - 95% ti nọmba lapapọ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Arun yii dagbasoke di graduallydi,, nigbagbogbo lodi si abẹlẹ ti isanraju, ati pe ọjọ-ori ti iṣafihan rẹ jẹ lẹhin ọdun 35 - 40. Iye igbohunsafẹfẹ ti àtọgbẹ 2 ni awọn obinrin ti o wa ni ọdun 60-70 jẹ 10 - 20% ati 3 - 5% ni ọjọ-ori 40 - 50 ọdun. Laini ọjọ-ori 80 ṣe alekun nọmba awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni olugbe nipa apapọ ti 17-20% miiran.

Awọn pathogenesis ti àtọgbẹ 2 ni ipinnu nipasẹ awọn ọna akọkọ meji: resistance insulin ati alailoye ti b - awọn sẹẹli. Obirin ti ode oni lo nipa idamẹta ti igbesi aye rẹ ni ipo ikọsilẹ, ati pe o jẹ fun ẹya ori yii pe itankalẹ giga ti àtọgbẹ 2 ati isanraju, eyiti a le ṣe papọ pẹlu imọran ti “menopausal metabolic syndrome” (MMS). Nitorinaa, adaṣe kọọkan yẹ ki o ni imọran ti isẹgun, iṣelọpọ ati awọn ayipada homonu ti o waye lakoko asiko yii ninu ara obinrin ti o ni itọ suga. Tẹlẹ ni asiko ti premenopause, idinku ti o ni ibatan pẹlu ọjọ-ori ninu iṣẹ abo, idinku ohun elo follicular, iyipada ninu aṣiri homonu nipasẹ awọn ẹyin ati ifamọ ti awọn iho si gonadotropins. Ni afikun si idinku ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ninu awọn ipele estrogen, MMS pẹlu awọn ipọnju ti iṣelọpọ tairodu, haipatensonu iṣan, awọn ikuna ti hemostasis, isanraju, osteoporosis tabi osteopenia. Ni afikun, idinku ninu awọn ipele estrogen ninu menopause ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu nọmba awọn okunfa ewu fun atherogenesis, eyiti o yori si idagbasoke ti IHD, haipatensonu iṣan, ati awọn ọpọlọ. Ati pe ti ogbo ti ẹkọ iwulo le ti wa ni imọran bi ipo ti ko ni itọju insulin.

Idagbasoke ti hypogonadism hypergonadotropic jẹ iwa ti ipele postmenopausal. Ẹrọ ti aiṣedede neuroendocrine ni ipele ti hypothalamic ati eto limbic lakoko asiko yii ni idinku ninu ohun orin dopaminergic ati ilosoke ninu ohun orin noradrenergic, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu iṣẹ opioidergic ti b-endorphins ati ibajẹ ninu iṣẹ ṣiṣe ti eto serotonergic. Awọn ifihan iṣoogun ti awọn aarun ara ti eto hypothalamic: awọn igbona gbigbona ati lagun pupọ, idagbasoke ti haipatensonu ati isanraju, awọn iyipada iṣesi, aibalẹ, ibanujẹ, awọn efori. Awọn aiṣedeede imọ-inu jẹ afihan awọn rudurudu ninu sisẹ ti eto limbic.

Ipa akọkọ ninu imuse iṣẹ neuroendocrine ni nipasẹ awọn neurosteroids, ipa eyiti o ṣee ṣe aṣeyọri nipasẹ ṣiṣiṣẹ ati inhibation ti iṣẹ awọn olugba fun g-aminobutyric acid ti iru “a” (GABAa). Ikẹhin nfa hyperpolarization ti awọn tanna ti awọn iṣan ati idinku ninu ipele CNit excitability. Ni iyi yii, ni akoko menopausal, kii ṣe atunṣeto ti ẹkọ iwulo nikan waye, ṣugbọn o tun jẹ imọ-jinlẹ, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi nigbati o ba n ṣe atunṣe ati idilọwọ awọn ifihan ti aarun menopausal. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, itankalẹ ti àtọgbẹ iru 2 wa ni alekun pupọ ni awọn alaisan ni ọjọ-ori ọdun 50 o si jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin ti ọjọ ori kanna lọ. O ṣee ṣe ki menopause ni ipa ti o ni ipin lori jijẹ itankalẹ ti àtọgbẹ ninu akojọpọ awọn obinrin ni ọjọ-ori yii.

O ti di mimọ daradara pe ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ipinnu nipasẹ ibaraenisepo ni ipele ti àsopọ iṣan (didasilẹ ipele ti iṣọn postprandial glicemia), ẹdọ (mimu mimu glukosi ãwẹ) ati b - awọn sẹẹli ipọnju (yomijade iye aini ti hisulini). Lati oju iwoye biokemika, insulin mu ṣiṣẹ lori irawọ owurọ ti awọn olugba, papọ pẹlu irawọ owurọ ti awọn itọsẹ tyrosine - ọpọlọpọ awọn sobusitireti hisulini (fun apẹẹrẹ, IRS-1, IRS-2) ati ọpọlọpọ awọn fọọmu ti phosphatidylinositol-3 (PI-3) kinase.Iyokuro ifamọ ti awọn olugba-b-sẹẹli mu ki awọn aṣiri hisulini ti iṣuu glucose (ṣugbọn kii ṣe L-arginine-insulin secretion) ati yori si idagbasoke ti ifarada ti ko lagbara si awọn carbohydrates (NTG) tabi àtọgbẹ 2. Ni afikun, ni akoko postmenopausal, a nilo insulin diẹ sii lati ṣe ilana iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, ati aṣiri rẹ nipasẹ awọn b-ẹyin ṣe isanpada fun resistance si igbese rẹ ni ipele ti iṣan ati ẹdọ.

Ni awọn ọdun aipẹ, a ti ṣe akiyesi asopọ kan laarin resistance insulin ati hyperandrogenemia. Gẹgẹbi iwadi wa, 80% ti awọn obinrin ti o ni awọn ailera iṣọn-ara ti o wa tẹlẹ ti iṣọn-ẹjẹ ni ipele kekere ti globulin-somọ ibalopo (CVG) ni awọn obinrin postmenopausal ati ilosoke ninu testosterone ọfẹ ninu ẹjẹ ni afiwe pẹlu isakoṣo insulin. Awọn ipele kekere ti CVH ati isanraju visceral ni ipa ikolu ti o lagbara lori resistance insulin. Ni afikun, hyperandrogenism ni awọn obinrin postmenopausal le ṣe ominira ni idena insulin, eyiti o le ja si hyperandrogenemia nitori iṣelọpọ ti androgens nipasẹ awọn ẹyin ati idinku ninu iṣelọpọ ti SSH nipasẹ ẹdọ lodi si ipilẹ ti hyperinsulinemia.

Isanraju Visceral tun jẹ ibatan taara si ipinle ti resistance insulin. Isanraju Visceral jẹ majemu ninu eyiti ọra introperitoneal ni ipa taara lori ẹdọ, yiyipada sisan ẹjẹ kaakiri. Visceral adipose àsopọ funrararẹ lọwọ diẹ sii ju ti iṣelọpọ ju ọra subcutaneous. Lẹhin ibẹrẹ ti menopause, ilosoke ninu iye ọra visceral, eyiti o le ni ipa awọn ilana iṣelọpọ, laibikita ibajẹ ọra subcutaneous.

Laipẹ, a ti san akiyesi pupọ si awọn rudurudu ti iṣọn-ọfun, bi o ṣe jẹ pe ewu akọkọ fun idagbasoke ti atherosclerosis ninu awọn obinrin ti o dagba ju ọdun 50 lọ. Atọsi tissu si lilo glukosi igbẹkẹle ti iṣọn-ẹjẹ ati iyọkuro insulin ti awọn acids ọra-ara (NEFA) ni taara ni nkan ṣe pẹlu ilana aiṣedede awọn lipids ati awọn lipoproteins. Pilasima NEFA jẹ awọn ọja ikunte akọkọ ti awọn triglycerides ninu àsopọ adipose (Fig. 3). Ilọsi ni ifọkansi ti hisulini lẹhin ti njẹ deede mu NEFA ti pilasima ẹjẹ nipa idilọwọ lipase-homonu, bi enzymu lodidi fun lipolysis.

Insulin tun le dinku awọn ipele NEFA pilasima NEFA, jijẹ atunyẹwo wọn ni ẹran adipose lati le ṣajọpọ awọn triglycerides. Ni awọn alaisan sooro si ipa ipanilara ti insulini lori lipolysis adiredi, awọn ipele ti NEFA pọ si. Igbẹhin hisulini ni ipa ti iṣelọpọ estrogen, ni apakan dinku ipa ipa cardioprotective wọn. Ikanilẹnu yii le ṣalaye ifarahan oriṣiriṣi ti awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ 2 iru lati dagbasoke atherosclerosis: niwaju arun na pọsi nipasẹ awọn akoko 3-4.5 eewu ti idagbasoke IHD ninu awọn obinrin, ati pe nikan nipasẹ 1.2 - awọn akoko 2,5 ninu awọn ọkunrin.

Ọgbẹ menopausal ni awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ

Ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, ibẹrẹ ti menopause waye ni ọjọ-ori ọdun 47-54, menopause waye ni ọdun 46-55, iye apapọ ti iṣẹ oṣu jẹ ọdun 36 - 40, ati pe akoko ti menopause jẹ 3.5 - 4 years. Ninu ida ọgọrin ninu ọgọrun awọn alaisan, ibaṣanwọn kekere ti aisan menopausal ti wa ni ri. Ni ọran yii, awọn ẹdun ọkan ti iseda-ti iṣan iseda aye bori. Ninu 60% ti awọn alaisan, ibẹrẹ ti menopause waye ni akoko Igba Irẹdanu Ewe ni ibi iṣaju idibajẹ ti arun ailoye, ni ilọsiwaju ipa rẹ ni ilọsiwaju pupọ. O jẹ iyanilenu lati ṣe akiyesi pe ni 90% ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2, pẹ ṣaaju akoko ti menopause (labẹ ọjọ-ori 40-45 ọdun), akoko ti Ipari iṣẹ oṣu ko yatọ si awọn ẹgbẹ wọn to ni ilera. Ninu 56% ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ 2 ni ọjọ-ori 50 si ọdun 54, menopause waye laarin awọn oṣu 6-12 lati ibẹrẹ arun na. Ni 86% ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2, awọn ẹdun ọkan lati inu itọ-urogenital wa si iwaju. Gẹgẹbi iwadi wa, 87% ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ 2 iru ẹdun kan ti gbigbẹ, nyún, ati sisun ninu obo, 51% fun dyspareunia, 45.7% fun cystalgia, ati 30% fun air-gbigbi. Eyi jẹ nitori otitọ pe idinku ninu awọn ipele estrogen lẹhin menopause nyorisi awọn ilana atrophic lilọsiwaju ninu awọ ti urethra, obo, àpòòtọ, ohun elo ligamentous ti pelvic pakà, ati awọn iṣan agbelera.

Sibẹsibẹ, ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2, ni ilodi si abuku ti aipe estrogen ti o ni ibatan, ipa pataki ninu idagbasoke awọn akoran ti urinary ni o ṣiṣẹ nipasẹ: ajesara dinku, glucosuria gigun, idagbasoke ti neuropathy visceral pẹlu ibajẹ si àpòòtọ. Ni ọran yii, a ti ṣẹda apo-iṣan neurogenic, urodynamics ni idamu, ati iwọn didun ito to ku ti alekun pọ si, eyiti o ṣẹda awọn ipo ọjo fun ikolu ti o goke. Awọn ilana ti o wa loke ṣe abẹ iṣọn neurogenic.

Nipa ti, gbogbo awọn okunfa ti a ṣalaye ni apapo pẹlu aapọn ẹdun ti o lọpọlọpọ dinku idinku ifẹkufẹ ibalopo ni 90% ti awọn obinrin. Pẹlú eyi, awọn rudurudu urogenital ṣaju akọkọ si dyspareunia, ati lẹhinna si aiṣeeṣe ti iṣe ibalopọ, eyiti o pọ si ipo ibanujẹ ti o fa nipasẹ ilana ọjọ-ori. Awọn ifarahan ẹdun ati ariran ti menopausal syndrome (CS) ni a ri ni o fẹrẹ to gbogbo awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 ati pe o fa, ni akọkọ, nipasẹ niwaju arun ti o ni amuye, ati hyperandrogenemia.

Eyi jẹ nitori otitọ pe hyperinsulinemia nyorisi idinku ninu iṣelọpọ ti SSH nipasẹ ẹdọ, bi daradara bi ilosoke ninu iṣelọpọ androgens nipasẹ awọn ẹyin. Awọn ifihan Vasomotor ti aisan menopausal ni 80 - 90% ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a sọ ni ailera (irẹlẹ ati iwọntunwọnsi) ati, gẹgẹbi ofin, awọn ẹdun ọkan ti iseda-ẹdun ẹmi-ara wa si iwaju. Ni igbagbogbo, awọn alaisan kerora ti lagun ti o pọjù, awọn igbona gbigbona, awọn fifẹ ọkan. Ni ipo keji ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2, awọn awawi lati eto inu ọkan ati ẹjẹ wa si imọlẹ, ti a damọ ni 70% ti awọn alaisan.

Ibẹrẹ ti àtọgbẹ pẹlu menopause

Climax, eyiti o saba kọja awọn obinrin ti o jẹ ọjọ-ori 50-60, jẹ iyipada pẹlu awọn ipele homonu. Nitorinaa, lasan yii nigbagbogbo mu ibinu idagbasoke ti àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn obinrin nigbagbogbo ṣalaye awọn aami aiṣan ti aarun si deede, nitorinaa ko funni ni pataki.

Awọn ami itaniji pẹlu gbigbemi pọ si, fatigability iyara, awọn iyipada lojiji ni iwuwo, irora ninu awọn ẹsẹ, okan, ati inu ara. Nitorinaa, lakoko ibẹrẹ ti menopause, gbogbo obinrin yẹ ki o ṣe itọju homonu pataki ti a pinnu lati ṣetọju iṣẹ ti oronro, ati tun ṣe idiwọ ifihan ti 1 tabi iru alakan 2.

Awọn ọna pupọ lo wa ti o le ṣe iranlọwọ fun obirin lati yago fun arun na. Ni akọkọ, o jẹ dandan lati ṣetọju iwọntunwọnsi omi, iwọntunwọnsi omi to peye:

Ojutu ti bicarbonate le yomi ti oronro, eyiti o ṣe iyọrisi orisirisi iru awọn acids ara. Imi onitẹsiwaju duro lati dinku iṣelọpọ hisulini. Awọn ododo ni iṣelọpọ rẹ pẹlu idagbasoke ti ailera.
Omi jẹ paati ti o ni ipa ninu gbigbe ti glukosi si gbogbo awọn sẹẹli.
Obinrin kan lakoko menopause yẹ ki o mu gilasi ti omi laipẹ ṣaaju ounjẹ kọọkan ati ni owurọ ni ikun ti o ṣofo. Ipo yii tun ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iwuwo.
O jẹ dandan lati fi kọ lilo ti omi didẹ ti a mọ silẹ, oje ti o ra, kọfi, tii, awọn mimu ọti ati bẹbẹ lọ.

Ni afikun, lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ pẹlu menopause, obirin kan gbọdọ farabalẹ ṣe abojuto ounjẹ rẹ. Ni akọkọ, o nilo lati ṣe atẹle gbigbemi ojoojumọ ti awọn kalori ti o jẹun ni ounjẹ. O tun jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lati awọn ounjẹ ounjẹ rẹ ti o ni ọpọlọpọ awọn carbohydrates ti o rọrun pupọ. Akojọ aṣayan yẹ ki o ni awọn eso diẹ sii, awọn eso, ẹfọ, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn eroja wa kakiri, awọn vitamin ati okun.

Pupọ da lori ounjẹ. Akoko gbigbemi ounje ṣe alabapin si iwuwasi ti awọn ilana ase ijẹ-ara, gbigba iyara ti awọn oludoti. O dara julọ lati jẹun ni igba marun si mẹfa ni ọjọ kan ni awọn ipin kekere, ọkọọkan wọn yẹ ki o kere ju ti iṣaaju lọ. Fun idena ti àtọgbẹ pẹlu menopause, awọn ọja wọnyi ni o yẹ ki o wa ninu akojọ ašayan:

Awọn turnips, awọn Karooti, ata Belii, awọn radishes, awọn beets, awọn ewa.
Awọn ọja Bekiri lati iyẹfun isokuso.
Awọn eso Citrus.
Awọn woro irugbin.
Awọn infusions ati awọn ọṣọ ti a ṣe lati awọn igi wiwọ, eeru oke, hawthorn ati viburnum.

Ipa ipa idena pataki ni a tun n ṣiṣẹ nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo pupọ, mu awọn iṣan ara ẹjẹ ati awọn iṣan pọ, ati lati ni idaabobo. Idaraya iwọntunwọnsi n mu ilọsiwaju-alafia dara si gbogbo eniyan ati mu ki eto ajesara lagbara.

Eyi ko tumọ si pe obirin yẹ ki o wa awọn apakan ere idaraya. Ipa rere yoo fun idaji awọn kilasi lojumọ ojoojumọ.

Awọn adaṣe owurọ yoo ni anfani lati mu awọn sẹẹli si ohun orin, mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri. Ti gbogbo awọn ipo ba pade, suga pẹlu menopause ko pọ si.

Menopause fun alakan

Gẹgẹbi ofin, ni akoko menopause, obirin mọ bi o ṣe le ṣakoso awọn atọgbẹ. Bibẹẹkọ, menopause ati àtọgbẹ jẹ apapo ti o munadoko pupọ fun eto endocrine.

Akoko ti menopause nigbagbogbo jẹ ki ipa ti arun naa jẹ diẹ sii idiju. Nigbagbogbo, fun akoko ti akoko menopause, alamọde ti o lọ si n ṣatunṣe eto itọju.

Awọn iṣoro pataki pupọ lo wa ti awọn alagbẹgbẹ n dojuko ni akoko saaju menopause:

Yi pada ninu awọn ipele homonu. Menopause wa pẹlu iṣelọpọ ti progesterone ati estrogen ti ko dinku. Awọn homonu wọnyi bajẹ dẹkun lati ma ṣofin lapapọ, eyiti o mu ki iṣakoso gaari ṣoro. O gba ọ niyanju lati ṣayẹwo fojusi ẹjẹ gluu rẹ.
Isakoso iwuwo. Menopause nigbagbogbo ma n fa iwọn apọju, eyiti o buru si ipo awọn alakan. Obinrin ti o wa ni ipo iṣaju preopause yẹ ki o yorisi igbesi aye ti o ni ilera, iyẹn, tẹle ounjẹ, gba iṣẹ ṣiṣe ti ara dede. Ounjẹ naa da lori gbigbemi ti awọn ounjẹ giga ni okun ati amuaradagba.
Awọn idamu oorun. Ami pataki ti menopause jẹ ailoro, eyiti o tun jẹ idaamu afikun fun ara obinrin. Awọn ipo ti o ni rudurudu jẹ ki o nira lati ṣakoso àtọgbẹ. Ni ibere ki o ma ṣe mu ki ilosoke si gaari suga, obirin yẹ ki o faramọ ilana ilana ojoojumọ. Lati ṣe eyi, kan lọ sùn ni yara iyẹwu kan ni akoko kanna. O dara lati kọ oorun oorun. Ṣaaju ki o to lọ sùn, yara naa gbọdọ ni fifa ni kikun. Titaji gbọdọ tun waye ni akoko kanna.
Awọn abọ gbigbona gbona jẹ ipo kan nigbati obinrin kan ba ni imọlara igbona, gbigba mimu sii. Awọn ami kanna ni o le fihan ilosoke ninu ifọkansi gaari. Siga mimu, aapọn, ati kafeini le mu awọn ina gbigbona gbona, nitorinaa o yẹ ki a yago fun awọn okunfa wọnyi.
Awọn ailera ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Àtọgbẹ pọ si ewu eegun arun ọkan. Menopause jẹ iwuri afikun. Pẹlupẹlu, iwọn apọju tun nṣe ipa nla.
Gbẹ imu mucosa. Lakoko akoko menopause, ipele ti awọn homonu bii estrogen ati progesterone sil drops laiyara, eyiti o fa gbigbẹ isan. Nuance yii jẹ ki ibalopo jẹ irora. Àtọgbẹ buru si aami aisan siwaju nitori pe o ni ipa lori sisan ẹjẹ ti ara. Ninu obinrin ti o ni atọgbẹ, idinku ninu ifẹkufẹ ibalopo nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi, bakanna bi itusilẹ ti ko to fun lubrication adayeba.
Awọn iyipada iṣesi loorekoore. A gba pe awọn ariwo ẹdun jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti eyikeyi idalọwọduro homonu. Otitọ yii le fa aapọn, eyiti o tun mu gaari ẹjẹ pọ si. O le yọ aami aisan kuro pẹlu iranlọwọ ti awọn adaṣe ti ara pataki, fun apẹẹrẹ, awọn kilasi yoga fun awọn alagbẹ.
Awọn obinrin ti o nigbẹgbẹ arun alakan 2, menopause bẹrẹ ni ayika ọjọ-ori 47 - 54 ọdun. Iwọn apapọ akoko ti menopause jẹ ọdun mẹta si marun. Ibasepo laarin awọn ilana le wa ni itopase nitori otitọ pe àtọgbẹ ati menopause fa awọn rudurudu homonu.

Ni awọn ọran ọgọrin lati ọgọrun kan, a ṣe ayẹwo awọn obinrin pẹlu aami aisan menopausal ti buru buru. Ọpọlọpọ wọn ṣaroye ti awọn aami aiṣan ti ajara nipa ti ara. Ni ọran ọgọta ninu ọgọrun kan, idagbasoke ti menopause waye ni akoko Igba Irẹdanu Ewe.

O tọ lati ṣe akiyesi pe 87% ti awọn alaisan kerora ti iredodo ti mucosa obo ati iṣẹlẹ ti nyún. Ni ọran yii, ilana iredodo lori mucosa ara le jẹ pẹlu ifarahan ti awọn dojuijako kekere, iwosan ti eyiti o fa fifalẹ. Nigbagbogbo awọn àkóràn ati awọn arun agbọn darapọ mọ wọn.

Ni 30% ti awọn alaisan, a ṣe akiyesi aibikita ito, ni 46% - awọn ami ti cytology. Ni afikun si idinku iṣelọpọ homonu, hihan ti awọn ami wọnyi tun ni ipa nipasẹ idinku ninu awọn iṣẹ ajẹsara, bakanna pẹlu glucosuria gigun ni àtọgbẹ mellitus. Ni ibẹrẹ menopause, itọju ti àtọgbẹ yẹ ki o jẹ deede bi o ti ṣee.

Ti o ko ba fiyesi awọn pato ti akoko naa ati pe ko lo afikun itọju homonu ni akiyesi awọn peculiarities ti menopause, aporo neurogenic le dagba, ninu eyiti urodynamics ni idamu, ati iye ito itosi pọ.

Lati le yọkuro awọn aami aisan wọnyi, o jẹ dandan lati kan si dokita rẹ. Aifiyesi iṣoro naa ni a ka ipo ti o wuyi fun idagbasoke ti ikolu ti n goke. Nitorinaa, menopause ninu àtọgbẹ yẹ ki o gba itọju lọpọlọpọ.

Ti itọju fun alakan mellitus ti yan ni deede, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ kii yoo dide diẹ sii ju ti iṣaaju lọ, eyiti o ṣe pataki. Ti o ba jẹ ki akoonu suga naa jinde diẹ sii ju ti iṣaaju lọ, o le ja si awọn ilolu to ṣe pataki titi di igba imu yoo han.

Awọn ẹya ti menopause fun àtọgbẹ ni a ṣe alaye ninu fidio ninu nkan yii.

Obirin ati ibalogba obinrin: idena arun

Awọn ayipada homonu ti a ni iriri lakoko menopause nigbagbogbo fa ibajẹ homonu kan ti o korọrun - àtọgbẹ 2 iru. Gẹgẹbi a ti mọ, awọn homonu ibalopo ti obinrin estrogens n ṣakoso ọpọlọpọ awọn ilana inu ara wa ati, ni pataki, ṣe iṣakoso ipa-ara ti iṣuu ara ati ti iṣelọpọ sanra. Pẹlu menopause, kolaginni ti awọn homonu obinrin dinku, agbara ẹtọ ara jẹ dibajẹ, ati awọn olugba ifura insulin padanu “agbara iṣẹ” wọn atijọ. Nitorinaa isakoṣo hisulini - idinku ninu ifamọ si insulin. A ko lo hisulini ti a ṣe jade ni deede (nitori awọn sẹẹli naa “o ko ni rilara”) ati nitorinaa glukosi lati inu ẹjẹ ko gba. Bi abajade, awọn ipele suga pọ si.

Ni afiwera, iṣu-ọra (ọra) ti iṣelọpọ jẹ idilọwọ, eyiti o yori si ilosoke ti o ṣe akiyesi ni iwuwo. Pẹlu menopause, o fẹrẹ pe gbogbo ohun ti a jẹ di ọra. Gẹgẹbi awọn iṣiro, o wa ni ọjọ-ori ti akoko menopause ni iwuwasi ti ipin ti ọra ati awọn ayipada ẹran ara. Agbara ti ẹran ara adipose jẹ iwuwo iwuwo, eyiti o di ipin pataki ninu ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Awọn data iwadii egbogi jẹrisi: pẹlu ibẹrẹ ti menopause, diẹ sii ju idaji awọn obinrin ṣe akiyesi ilosoke ninu iwuwo ara 1. Ni afikun, ọra funni ni ẹru afikun lori ọpa ẹhin ati awọn isẹpo, ọkan ati awọn iṣan ara ẹjẹ. Eyi mu ki eewu ti idagbasoke atherosclerosis ba.

Gẹgẹbi abajade, awọn ilana ti n ṣẹlẹ ninu ara nitori aipe homonu ṣe ifaya si ara wọn: ikuna ti iṣelọpọ carbohydrate, dida awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic, ikojọpọ ti awọn ọra ati idagbasoke iru àtọgbẹ 2. Iwa iṣoogun jẹrisi: itankalẹ ti àtọgbẹ lakoko menopause mu ọpọlọpọ awọn akoko 2 pọ. Kini lati ṣe?

Ti o ba jẹ pe awọn afikun afikun lori awọn irẹjẹ, lẹhinna awọn igbese amojuto ni a nilo: mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ, seto ọjọ itọju kan ti ile itaja tabi ipari ose ti nṣiṣe lọwọ. Ranti ara rẹ pe kii ṣe ounjẹ nikan ni o mu ayọ wa laaye

Ilera obinrin lẹhin ọdun 45 - 55: imọran onimọran

Ipo ti oogun igbalode jẹ bi atẹle: obinrin kan lẹhin ọdun 45-50 yoo ni ilera ti o dara nikan ti o ba tọju eyi ni ilosiwaju ati ṣetan ara rẹ fun dide ti menopause. O ti wa ni a mọ pe awọn kilo afikun ṣe pataki si ipo naa buru pẹlu menopause, ni afikun, awọn obinrin ti o ni iwọn apọju ni o seese lati gba dayabetik 3.

Ti o ba ti di ẹni ọdun 45 tẹlẹ, lẹhinna o to akoko lati mu iwuwo rẹ pada si deede ati fẹran ounjẹ ti o tọ, nitorinaa lẹhin ọdun 55-60 o ni imọlara ti o kun fun agbara. Sibẹsibẹ, fun awọn obinrin ti o ni awọn ipele estrogen kekere, iṣoro miiran wa - alekun alekun.

Ni ifojusona fun menopause, a rii ara wa ni Circle ti o buruju: a ko yẹ ki o dara julọ, ṣugbọn nitori otitọ pe awọn homonu obinrin ti ṣafihan tẹlẹ ni awọn iwọn ti o kere pupọ, o di diẹ sii nira lati ṣe idiwọ ara rẹ lati jẹun. Ti o ni idi, ni akọkọ, o jẹ dandan lati mu iwọntunwọnsi homonu pada ninu ara, ati lẹhinna lẹhinna lati kẹkọọ awọn ọran ti ijẹun pẹlu menopause. Nipa ọna, awọn onkawe si aaye wa le wa alaye alaye diẹ sii lori koko ti mimu-pada sipo iwọntunwọnsi homonu ni dokita lori iṣẹ-ṣiṣe - onimọran alamọdaju-endocrinologist ti o ni iriri.

Awọn ilana ti o waye ninu ara nitori aipe ti awọn homonu ni ararẹ fun ararẹ: ikuna ti iṣelọpọ agbara tairodu, dida awọn akopọ atherosclerotic, ikojọpọ ti awọn ọra ati idagbasoke iru àtọgbẹ 2. Iwa iṣoogun jẹrisi: itankalẹ ti àtọgbẹ lakoko menopause pọ si ni ọpọlọpọ igba

Iṣe ti ara tun ṣe ipa pataki, nitori ọkan ninu awọn aami aisan ti menopause jẹ idinku ninu oṣuwọn ti awọn ilana iṣelọpọ. Ni ọjọ ori ti akoko menopause, awọn obinrin njẹ awọn kalori to din lati ṣetọju iwuwo ara deede. Ti o ni idi ti awọn dokita ṣe imọran lati dinku awọn kalori ti o jẹ nipasẹ o kere ju 20% ati ni akoko kanna mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ 4.

Idena ti àtọgbẹ lakoko menopause jẹ, ni akọkọ, ibamu pẹlu awọn ofin ijẹẹmu. Sibẹsibẹ, awọn amoye ṣe akiyesi: iwọ ko le yara si awọn aṣeju. Fun apẹẹrẹ, ijusile pipe ti awọn ounjẹ ti o ni ọra kii yoo ṣe ọ eyikeyi ti o dara, nitori awọn ọra ti o ni ilera ni lọwọ ninu iṣelọpọ awọn homonu. Ati idilọwọ awọn didun lete ararẹ tun jẹ eewu - eyi ni idaniloju ibanujẹ. Ipa pataki julọ ninu ounjẹ pẹlu menopause ninu awọn obinrin ni iwọntunwọnsi. Ohun gbogbo yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi: nkan kan ti ṣokunkun yoo ni anfani, ṣugbọn ti o ba jẹ cuku kan ni ẹẹkan, lẹhinna ara rẹ kii yoo sọ ọpẹ.

Ojuami pataki miiran: ongbẹ ati ebi npa irọrun. Ti o ba lero pe ebi n pa ọ, o dara lati kọkọ mu gilasi ti omi mimọ dipo kiki awọn kalori “ikojọpọ” lẹsẹkẹsẹ sinu ara rẹ. Pẹlupẹlu, pẹlu ọjọ-ori, ara gba ọrinrin buru si (eyi jẹ ifihan miiran ti menopause).

Menopause jẹ akoko kan ti o ṣe pataki julọ lati ṣe abojuto iwuwo. Ṣafikun tabi iyokuro kilo kan jẹ deede. Ṣugbọn ti o ba rii meji diẹ sii lori awọn irẹjẹ, lẹhinna o jẹ iyara lati ṣe awọn igbese: mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, ṣeto ọjọ kan ti itọju itaja tabi ipari ose ti nṣiṣe lọwọ. Ranti ara rẹ pe kii ṣe ounjẹ nikan ni o mu ayọ wa laaye.

Menopause jẹ akoko kan ti o ṣe pataki julọ lati ṣe abojuto iwuwo. Awọn data iwadi iṣoogun jẹrisi: pẹlu ibẹrẹ ti menopause, diẹ sii ju idaji awọn obinrin ṣe akiyesi ilosoke ninu iwuwo ara

Aṣiwere kan wa pe awọn atọgbẹ ati awọn oogun rirọpo homonu pẹlu menopause ko ni ibamu. Ni iyalẹnu, laibikita wiwa ti alaye pupọ lori itọju rirọpo homonu (HRT), kii ṣe awọn alaisan nikan, ṣugbọn awọn dokita tun gba aiṣedeede ti menopause ati awọn aami aisan menopause ti o lagbara ninu awọn obinrin pẹlu itan-akọn aisan. Sibẹsibẹ, iṣe ajeji ajeji igba pipẹ ti lilo aṣeyọri ti HRT pẹlu menopause ni iru awọn alaisan. Pẹlupẹlu, awọn oogun iran-titun ni awọn estrogens, eyiti o wa ninu agbekalẹ kemikali wọn jẹ aami si awọn homonu adayeba ati pe ko ni awọn ailagbara ti awọn dokita bẹru lẹẹkan.

Otitọ ni pe contraindications ti HRT ti ni asopọ pẹlu ipa ti awọn gestagens. Lootọ, awọn progestogens pupọ ti a lo ni igba atijọ ni ipa ti ko dara lori iṣọn-ara ati iyọda ara ati aiṣedeede awọn ipa rere ti estrogen. Ṣugbọn awọn progestogens ti ode oni ko ṣẹ si iṣelọpọ ọra ati ṣe iranlọwọ iduroṣinṣin iwuwo ara 5.

Lẹhin ti o ṣe itọsọna ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti o jẹrisi awọn ipa rere ti ọpọlọpọ-ti iṣeeṣe atunṣe homonu, Ile-ẹkọ Amẹrika ti Awọn alamọran dabaa lati ṣe ilana awọn oogun wọnyi si gbogbo awọn obinrin lakoko akoko menopause ni isansa ti awọn contraindications

Loni, o to akoko fun awọn onimọ-jinlẹ lati yọ awọn ikorira kuro nipa HRT. Ati pe eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2. Lootọ, ni ibamu si awọn iṣiro iṣoogun, o fẹrẹ to 90% ti awọn alaisan wa si iwaju ti awọn awawi lati ọpọlọ urogenital, eyiti, ni otitọ, fa obirin kuro ni igbesi aye kikun.

87% ti awọn obinrin ni aibikita nipa gbigbẹ, nyún ati sisun ninu obo,

51% - irora lakoko ibalopọ,

45,7% - o ṣẹ si àpòòtọ ati ito irora,

30% - ionary incontinence 6.

Ile-ẹkọ giga ti Awọn Onisegun ti Ilu Amẹrika (ACP), lẹhin ṣiṣe ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti o jẹrisi awọn ipa rere ti wapọ ti itọju atunṣe homonu fun menopause, daba pe ki o ṣe oogun awọn oogun wọnyi si gbogbo awọn obinrin ni isansa ti awọn contraindications. Ni pataki, a ṣe iṣeduro itọju fun awọn ti o:

ewu ti o pọ ọkan ninu iṣọn-alọ ọkan,
ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2
awọn ami isanraju wa 7.

Gbogbo awọn aṣoju miiran ti idaji itẹ ni ọjọ-ori ti “45 pẹlu” yẹ ki o ṣe atẹle ipele suga ẹjẹ ati bẹrẹ HRT ni akoko ki awọn ami ailoriire ti menopause kọja wọn.

1, 3 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. Ile-iṣẹ Ipinle ti Federal “Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Rosmedtehnologii”, Ilu Moscow. Aisan Menopause ninu awọn obinrin ti ko ni ijẹ-ara kabroti ti ara lọwọ. Wiwo ti dokita-endocrinologist. Iwe akosile fun awọn dokita "Alaisan nira." Oṣu Kẹta ọdun 2007

2, 4 M.B. Antsiferov, O.R. Grigoryan. Ile-iṣẹ Iwadi Iwadi Endocrinological RAMS, Moscow. Ọna ti itọju rirọpo homonu ni awọn obinrin ti o ni iru aami aisan 2 iru alangbẹ ninu menopause. Ijinle iṣoogun ati imọ-ọna iṣeeṣe “Wiwa si ologun”.

5 R.A. Manusharova, E.I. Cherkezov. Àtọgbẹ Iru II ni awọn obinrin postmenopausal. “Iwe Iroyin Iṣoogun Ilu Rọsia”, Nọmba 6, 2006.

6 O.R. Grigoryan. Ile-iṣẹ Ipinle ti Federal “Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Rosmedtehnologii”. Itọju rirọpo homonu ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru II ati isanraju lakoko ipo-ati awọn obinrin postmenopausal. Iwe irohin naa “Oogun Onitọju. Endocrinology. " Bẹẹkọ 2. Ọdun 2008.

7 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. FSBI ENC, Sakaani ti Endocrine Gynecology. Awọn ẹya ti itọju rirọpo homonu fun ailera menopausal ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ. Iwe irohin naa “Oogun Onitọju. Endocrinology. " Bẹẹkọ 2. Ọdun 2012.

Fidio ti a ṣeduro:

Endocrinologist Olga Dvoinishnikova (Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti RAMS) - lori bi o ṣe le ṣetọju iwuwo deede lakoko menopause.

Kini ewu ti menopause ibẹrẹ, awọn ami rẹ ati awọn ọna itọju

Idaraya jẹ akoko ti ayanmọ ni igbesi aye eyikeyi obirin. O waye nigbati akoko ti a ya sọtọ nipasẹ ẹda fun bibi ati fifun ọmọ (akoko alaimọ) pari. Awọn iyipada cyclical ti ipilẹ homonu di alailagbara, ẹyin le parẹ, awọn oṣu ẹjẹ duro. Iwọn oṣu ti o kẹhin ninu igbesi aye obirin ni a pe ni akoko menopause, ati pe akoko fifiranṣẹ oṣu naa wa fun ọdun miiran, lẹhinna opin naa nigbagbogbo dopin.

Ibẹrẹ ti satunṣe homonu waye ninu obinrin kọọkan ni ọkọọkan, ṣugbọn menopause ni ibẹrẹ ọjọ ori ni a maa n so pọ si awọn aisan. O waye ni bii 1 ninu 100 awọn obinrin ti o wa arin arin, lori akoko, iṣẹlẹ naa pọ si.

Ikunkun akoko ti iṣẹ homonu ti awọn ẹyin waye ninu awọn obinrin 40 ọdun ti ọjọ ori ati dagba (o to ọdun 45). Ti menopause ba bẹrẹ ni ọjọ-ori ọdun 35-40, a pe ni pe o ti tọjọ. Ọjọ ori akọkọ ti ibẹrẹ iru ipo bẹẹ ko ni opin, nitori o le fa, fun apẹẹrẹ, nipa yiyọkuro awọn ẹyin bi abajade ti ibalokanje si inu inu tabi alakan, paapaa ni ọdọmọbinrin. Bibẹẹkọ, menopause, eyiti o wa ni ọdun 30, jẹ casuistry, iyẹn ni, iṣẹlẹ tuntun ti o ṣọwọn, o dandan nilo itọju. Ni ibẹrẹ arun naa dide, awọn buru awọn abajade rẹ.

Iṣẹ iṣe jiini ti awọn obinrin ati ipo oṣu jẹ eto ti o nira ti o ṣe ilana mejeeji nipasẹ ẹrọ esi ati pẹlu ikopa ti awọn homonu gonadotropin. A ṣe agbekalẹ Gonadotropins labẹ ipa ti awọn okunfa idasilẹ (awọn oludoti ti o ṣe alabapin si idasilẹ wọn), eyiti hypothalamus ṣe. Gbogbo pq yii ni awọn asopọ pẹlu kotesi cerebral ati eto aifọkanbalẹ autonomic, eyiti o pese ara pẹlu ko si mimọ. Eyikeyi ipa lori ọkan tabi ọna asopọ miiran ti ilana le fa irufin kan.

Awọn okunfa ti ibẹrẹ ti menopause ibẹrẹ ni ipilẹṣẹ ti o yatọ, ṣugbọn pupọ ninu wọn ṣe taara taara lori awọn ẹyin, laiṣe ba wọn jẹ.

O ṣẹ si igba oṣu, gigun aarin aarin laarin nkan oṣu, idinku ninu iwọnki fifo ati fifẹ opin oṣu (amenorrhea).
Apọju
Awọn ifihan ti aipe estrogen.

Iyọkuro nkan oṣu jẹ ọkan ninu awọn ami akọkọ ti ikuna ẹyin. A sọ pe Amenorrhea ti o ba jẹ pe oṣu ko ba to o kere ju oṣu mẹfa. Ti wọn ba waye ni igbagbogbo, ṣugbọn o kere ju ni ẹẹkan lọ ni gbogbo ọjọ 35, ipo yii ni a pe ni oligomenorrhea. O tun nsọrọ nipa ọna ti asiko menopause. Amọdaju jẹ Atẹle ni iseda, iyẹn, ṣaaju ibẹrẹ rẹ, obirin naa ni eto nkan oṣu deede.

Ami pataki ti menopause jẹ ailesabiyamo - ailagbara lati loyun. O ni iseda Atẹle ati pe o ni nkan ṣe pẹlu ibaje si gonads obinrin. Iyokuro ninu iṣelọpọ ti awọn homonu ibalopo ninu awọn ẹyin nipasẹ ọna esi ti o nfa ilosoke ninu idasilẹ nipasẹ ẹṣẹ pituitary ti homonu ti o nṣe iwuri (FSH), ifọkansi eyiti ninu ẹjẹ pọ si ni pataki. Ipele ti homonu yii ṣe idajọ iwọn idiwọ ti iṣẹ ti awọn keekeke ti ibalopo. Ti o ba jẹ pe ifọkansi ti FSH ju 20 sipo / l, lẹhinna ibẹrẹ ibẹrẹ ti oyun fẹrẹ ṣee ṣe.

Awọn ami aisan ti akoko menopause tun jẹ nitori idinku ninu ipa ti estrogen lori gbogbo awọn ara ati awọn ara. Wọn jọ deede menopause, ṣugbọn jẹ asọtẹlẹ diẹ sii:

a rilara ti ooru, Pupa ti oju, gbigba, awọn ikọlu ojiji lojiji ti breathmi kukuru - eyiti a pe ni "awọn ina gbigbona",
ségesège ti imolara ati ti opolo - ibinujẹ, omije, idamu oorun, awọn iṣoro pẹlu iranti ati itupalẹ alaye, iṣẹ ti o dinku,
ibaje si iṣọn ọkan pẹlu idagbasoke dysrophy dyshormonal myocardial dystrophy, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn idilọwọ ni iṣẹ ti okan, kuru eemi nigbati o nrin, titẹ awọn irora ni idaji apa àyà laisi eyikeyi asopọ pẹlu fifuye, awọn oriṣi oriṣiriṣi ti ibanujẹ ninu àyà, nigbakan gigun ati agbara pupọ,
gbigbẹ ti mucosa ti abẹnu, sisun ati igara ni agbegbe jiini ita, ilolu ito lakoko iwẹ, ẹrin, awọn gbigbe lojiji.

Nitori ikuna ti tọjọ ni ipilẹ homonu ti obirin, awọn ipa ti menopause ibẹrẹ waye, eyiti o dinku didara igbesi aye rẹ fun ọpọlọpọ ọdun:

eegun
atherosclerosis
awọn ilana autoimmune.

Osteoporosis ati osteopenia jẹ awọn ipo ti o fa nipasẹ aipe estrogen. Gẹgẹbi o ti mọ, labẹ ipa ti awọn homonu wọnyi, awọn egungun fa awọn nkan ti o wa ni erupe ile lati inu ẹjẹ, ni akọkọ kalisiomu. Ni afikun, estrogens mu iṣelọpọ calcitonin, homonu miiran ti o mu ki eto eegun lagbara.

Pẹlu idinku ninu ipele ti awọn homonu ibalopọ obinrin, kalisiomu dawọ lati tẹ iṣan ara inu, laibikita akoonu giga rẹ ninu ẹjẹ. Ni igbakanna, awọn ilana ti resorption egungun, eyini ni, “resorption”, ni ilọsiwaju. Awọn egungun bajẹ padanu agbara wọn, awọn fifọ pathological waye. Paapaa pẹlu ipalara kekere tabi titan buburu, obirin le gba eegun ọrun ọrun, radiusi, fifọ eegun ti ọpa ẹhin. Awọn ami aisan ti osteoporosis - idagba dinku, irora ninu awọn eegun ati ẹhin, awọn ayipada ni ipo iduro.

Estrogens ṣe aabo fun obirin lati dagbasoke atherosclerosis. Pẹlu aini wọn ti awọn iwuwo lipoproteins kekere ("idaabobo buburu") n ba odi igbin ti iṣan ṣiṣẹ, nfa iredodo ati dida awọn ibi-ẹwẹ-ara ti atherosclerotic ninu awọn iṣan ara. Abajade ti atherosclerosis kutukutu jẹ ikọlu ọkan, ọpọlọ, thrombosis iṣọn ati awọn arun inu ọkan miiran.

Iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis fa idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan inu ọkan. O ṣọwọn ni awọn ọdọ awọn ọdọ, ṣugbọn pẹlu akoko menopause ibẹrẹ, igbohunsafẹfẹ ti arun na pọsi ni pataki. Isamiẹ Myocardial ti han nipasẹ titẹ tabi awọn irora sisun lẹhin sternum ti o waye nigbati o ba nrin tabi ngun awọn pẹtẹẹsì ati fifa ni kiakia lẹhin iduro kan.

Kini eewu ti menopause ibẹrẹ fun awọn ara miiran? Ti o ba fa nipasẹ bẹ-ti a npe ni aisan ọpọlọ adape, o nigbagbogbo pẹlu awọn ilana autoimmune miiran. Pẹlu awọn ibajẹ nigbakan si tairodu tairodu, iṣọn tairodu ti Hashimoto ti dagbasoke tairodu. Arun yii le ṣafihan ara rẹ pẹlu awọn ami ti hypo- ati hyperthyroidism. Iṣẹ iṣe ti okan, eto aifọkanbalẹ, tito nkan lẹsẹsẹ jẹ iyọlẹnu, ipo ti awọ ati irun buru. Autoimmune alopecia, alopecia, tun waye ninu iru awọn alaisan. Autimmune thrombocytopenia wa pẹlu titẹ ẹjẹ pẹlu awọn ọgbẹ kekere, dida gbigbo ọgbẹ lori awọ ati awọn ara mucous.

Iseda autoimmune jẹ àtọgbẹ 1 ati arun Addison (aini ailagbara). Iwọnyi jẹ awọn ipo to ṣe pataki ti o le ja si ibajẹ ati paapaa iku obinrin kan.

Ti a ba ranti awọn okunfa ti ipo ajẹsara yii, a yoo rii pe ni ọpọlọpọ awọn ọran ko ṣee ṣe lati ni ipa wọn. Nitorinaa, a ko lo itọju etiotropic.

Kini lati ṣe pẹlu menopause ibẹrẹ? Ni akọkọ, o nilo lati kan si dokita kan. Dokita yoo ṣe ayẹwo alaisan, ṣawari itan igbesi aye rẹ ati aisan rẹ, paṣẹ awọn ẹkọ:

ipinnu ti ipele ti awọn homonu gonadotropic, estradiol, prolactin, homonu ti o ni itunra tairodu,
lati ṣe iyasọtọ pituitary adenoma - ayẹwo X-ray ti ẹru gẹẹsi, iṣiro tabi didi magia resonance ti agbegbe yii,
olutirasandi ibewo ti awọn ẹya ara ti ọmọ - ti ile-, awọn ẹyin,
mammografi tabi olutirasandi ti awọn ara mammary,
onínọmbà jiini lati wa awọn ohun ajeji ara,
densitometry fun idanimọ akoko ti osteoporosis.

Laisi, idahun si ibeere ti bi o ṣe le da ibẹrẹ akoko menopause jẹ aimọ si oogun. Awọn ọna ko sibẹsibẹ a ti ṣe lati mu pada iṣẹ ti o sọnu ti awọn ẹya ara jiini, gbigbe ara ti awọn ara wọnyi ko tun ṣe.

Nitorina, itọju ailera rirọpo apọju ni a gbe kalẹ - ni a fun ni awọn oogun homonu.

Awọn ipa to dara ti itọju atunṣe homonu pẹlu menopause ni kutukutu:

imukuro awọn ami ailoriire ti ipo aarun - awọn ina gbigbona, lagun, awọn ibalopọ, ati bẹbẹ lọ,
idena ti atherosclerosis ati arun inu ọkan ati ẹjẹ, nitorina, ati awọn ilolu wọn - infarction myocardial, ọpọlọ, gangrene ti ọwọ ati awọn miiran,
normalization ti ora ati carbohydrate ti iṣelọpọ, idena ti isanraju, àtọgbẹ mellitus, haipatensonu keekeeke,
idena ti osteoporosis ati awọn abajade rẹ - awọn egungun eegun ati awọn egungun ọwọ.

Kini lati mu pẹlu menopause ibẹrẹ, dokita yoo ṣeduro. Nigbagbogbo awọn iwọnyi jẹ awọn igbaradi estradiol tabi apapo rẹ pẹlu progestogens. A nlo ohun elo progestogen lati ṣe idiwọ ipa ipa ti estrogens lori endometrium lati yago fun hyperplasia tabi iyipada buburu ti eegun ti inu ti ti ile. Nitorinaa, Dufaston (gestagen) ati Estrofem (estradiol) nigbagbogbo ni a paṣẹ papọ.

Nigbagbogbo, awọn tabulẹti ni a fun ni aṣẹ, ṣugbọn awọn abulẹ awọ wa, awọn ipara obo tabi awọn gẹẹsi ti o le ṣee lo pẹlu ifarada ti ko dara si fọọmu tabulẹti. Apẹẹrẹ ni eto transdermal ti o ni estradiol Klimara, gel gel Estrogel.

Ọkan ninu awọn oogun ti o gbajumo julọ fun itọju ti menopause, pẹlu ni kutukutu, ni Angelique. O ni estradiol ati drospirenone, eyiti o ni ipa gestagenic ati awọn ohun-ini miiran ti o ni anfani. Oogun naa ni oogun nigbagbogbo, ko fa ẹjẹ ati lilo imukuro gbogbo awọn ami ati ilolu ti tọjọ ati menopause ibẹrẹ.

Awọn oogun ti pilẹ fun menopause ibẹrẹ

Awọn ọna itọju miiran miiran jẹ iranlọwọ nikan. Awọn Vitamin A, E, C ni a fun ni lati fa fifalẹ ibaje si awọn ẹyin ati ẹdọforo ti iṣan. Lẹhin ijumọsọrọ pẹlu ogbontarigi, a lo tun homeopathy: awọn igbaradi Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Wọn mu awọn aami eleso ti ewewa silẹ - awọn ina gbigbona, ailera.

O nilo lati ni oye pe ko si eyikeyi awọn oogun wọnyi ti fihan ipa rẹ ninu iwadi ijinle ati pe a ko ṣe iṣeduro fun lilo, fun apẹẹrẹ, nipasẹ awọn iwe ajeji. Eyi tumọ si pe nigba mu awọn oogun wọnyi, ni ọpọlọpọ awọn ọran obinrin yoo lo owo, ṣugbọn kii yoo ni ipa ti o fẹ. Sibẹsibẹ, oun yoo padanu akoko ti o nilo fun itọju to dara.

Diẹ ninu awọn ile-iwosan nfunni ni itọju plasmapheresis lati mu awọn aami aiṣan ti ibẹrẹ akoko, ni awọn ina nla gbona. Ọna naa ni piparẹ apakan ti ẹjẹ nipasẹ ohun elo egan, pipin o sinu awọn sẹẹli ẹjẹ ati omi ara, ati rirọpo apakan ti omi ara pẹlu awọn ipinnu didoju.

Plasmapheresis ti fi ara rẹ han ni awọn ọran ti majele, ikuna kidirin onibaje, arun sisun ati awọn ipo miiran ti o wa pẹlu mimu ọti. Pẹlu menopause, ko si iwulo pataki fun iru ilana yii. O jẹ ohun ti o gbowolori, ipa rẹ jẹ igba diẹ, ati awọn anfani ilera ati ipa lori didara igbesi aye ninu ọran yii jẹ ṣiyemeji.

Njẹ o ṣee ṣe lati mu pada oṣu pada pẹlu akoko nkan oṣu?

Ọpọlọpọ awọn obinrin ti o jiya lati iṣẹ ọna ti o ku ni ọjọ-ori ti ọdọ ni nife ninu ọran yii. Ni awọn ọrọ kan, eyi ṣee ṣe, ṣugbọn lẹhin ayẹwo kikun ni ọwọ nipasẹ akosemose akosemose ti o pe. Ati, nitorinaa, itọju homonu ti o n mu iṣiṣẹ ti awọn gonads ko le yago fun.

Bẹẹni, ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na, akoko oṣu jẹ tun tọju ati pe aye wa ti ẹyin, o le loyun. Ti eyi ko ba wa ninu awọn ero alaisan, o yẹ ki o kan si alagbawo pẹlu dokita nipa awọn ọna aabo to peye. Ti o ba fẹ aboyun, o yẹ ki o tun sọ fun dokita naa nipa eyi. Lẹhin ti nkan oṣu ko ba ju ọdun kan lọ, iṣeeṣe oyun tọsi odo.

Adaparọ Adaparọ ti o wa ni deede ti o mu igbaya ọmu jẹ akoko ti o fa akoko menopause ni lactation. Eyi ni kosi ọrọ naa. Ohun ti o fa akoko menopause jẹ ibajẹ ti ko ṣeeṣe si ẹran ara, eyi ti ko waye nigbati ọmọ ba wa fun ọmọ.

Isansa ti ẹkọ nipa ẹyin nigba igbaya ọyan jẹ iṣe ti ara, “loyun” nipasẹ ẹda gẹgẹbi aabo lodi si oyun ti o tun ṣaaju ki ọmọ to ti kọja (ifunni lactational amenorrhea). Amenorrhea yii ko ni nkankan lati ṣe pẹlu menopause ibẹrẹ.

Idahun si ibeere yii di kedere ti a ba tun ranti awọn okunfa ti o fa ipo yii. Obirin ko le yi Jiini rẹ, arabinrin ko le ni agba lori idagbasoke ti awọn aarun-jogun.

Nitorinaa, idena ni ninu atẹle naa: lati igba ọjọ ori pupọ, ọmọbirin, ati lẹhinna ọmọbirin ati obinrin yẹ ki o kọ lati tọju ilera wọn, lati yago fun awọn arun iredodo ti iṣan ara, ibalopọ ibalopọ, ati iṣẹyun. Obinrin eyikeyi yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo nipasẹ alamọbinrin ati alagbawo ara ni akoko lati wa iṣuu kan tabi aisan miiran to ṣe pataki ti o le ṣe iwosan ni ipele kutukutu laisi awọn abajade to ṣe pataki fun awọn gonads.

Rumyantseva T. Ounje fun alagbẹ. SPb., Ile atẹjade Litera, 1998, awọn oju-iwe 383, pinpin awọn adakọ 15,000.
Endocrinology. Encyclopedia nla Medical, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Mazovetsky A.G. Àtọgbẹ mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M.: Oogun, 2014 .-- 288 p.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Awọn iwulo ẹjẹ suga ninu awọn obinrin

Hisulini jẹ homonu ti o ṣe pataki julọ ti o ṣe agbejade ni itọ. Oun ni oluranlọwọ akọkọ si ara ni mimu ipele iduroṣinṣin ti glukosi ninu ẹjẹ, o ṣe iranlọwọ fun u lati fọ awọn kaboalsho ati suga. Insulin jẹ iduro fun gbogbo awọn ilana ti o jọmọ pẹlu agbara ninu ara.

Iye deede ti gaari ninu ẹjẹ obinrin ni a gba pe o jẹ lati 3 si 5.5 mmol / g. Lẹhin ti njẹ, o dide ati pe o le pọ si 7 mmol / g. O jẹ fun idi eyi pe awọn idanwo glukosi nikan ni a fun ni ikun ti o ṣofo.

Iye apapọ glukosi ẹjẹ ni obinrin ti o ni ilera jẹ 5 mmol / G. Lẹhin ibẹrẹ ti menopause, obirin le ni iriri awọn ijade nla ninu glukosi ẹjẹ, suga le dide pupọ si ti o ga julọ. Eyi ti han lori ipo gbogbogbo rẹ, nitori glucose jẹ iduro fun iduroṣinṣin ti awọn ẹya ara ti obinrin.

Ti obinrin kan ba ni arun ti oronro, o ṣẹ si iṣẹ ṣiṣe aṣiri, ati pe ipele le dide lati iwuwasi si 11 mmol / g. Lẹhinna a le sọrọ nipa niwaju àtọgbẹ.

Menopause ati àtọgbẹ

Ifopinsi ti nkan oṣu ati wiwa ti àtọgbẹ le ni awọn ipa oriṣiriṣi lori ara.

Awọn iṣoro pẹlu àtọgbẹ ati menopause:

Iyipada ninu glukosi ẹjẹ. Awọn homonu pataki progesterone ati estrogen ni ipa lori idahun awọn sẹẹli si hisulini. Lẹhin didi oṣu, obinrin ti o ni akopọ alakan le ṣe akiyesi pe ara rẹ nigbagbogbo yipada awọn ipele suga, eyiti ko ṣe akiyesi tẹlẹ. O ṣe pataki pupọ lati yago fun awọn ayipada lojiji ni suga, bibẹẹkọ awọn ilolu le han.
Idamu oorun. Awọn abọ gbigbona gbona, bii ṣiṣeze si pọsi, le fa ibaje si awọn ara ati awọn eegun gbigbẹ ti awọn ẹya ara. Gbogbo eyi nyorisi aini aini oorun ati isinmi ko dara ni alẹ. Ala ala kan yoo ni ipa si iyọkuro glukosi ẹjẹ.
Awọn iṣoro ninu igbesi aye ara ẹni. Arun naa le fa awọn membran mucous lati ṣiṣẹ ni aiṣedeede, eyiti o yori si gbigbẹ isan pọ si. Lodi si abẹlẹ ti gbogbo eyi, igbesi aye ibalopọ ko fun wa ni aibale okan. Paapọ pẹlu menopause, àtọgbẹ le fa awọn iṣoro ibalopọ to lagbara.
Awọn aarun akoran. Giga gaari ti o lọpọlọpọ ṣe alabapin si ọpọlọpọ awọn àkóràn paapaa ṣaaju menopause. Ipele estrogen kekere ni opin ti nkan oṣu ṣe igbelaruge awọn kokoro arun ati elu, ati ṣe iranlọwọ fun wọn lati dagbasoke ni kiakia.
Ere iwuwo iyara. Ni asiko ti o to menopause, iwuwo rẹpẹtẹ ju lọ, eyiti, ni ọwọ, yoo ni ipa lori ipele glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn wiwọn glukosi igbagbogbo. O ṣee ṣe pe lẹhin ibẹrẹ ti menopause, iwọ yoo ni lati ṣe abojuto suga rẹ daradara diẹ sii ju ti iṣaaju lọ. O tọ lati tọju iwe itusilẹ kan nibiti o nilo lati tọju gbogbo awọn ayipada ninu suga ati wiwa ti awọn ami idamu. Ti o ba jẹ dandan, dokita ti o wa ni lilọ yoo lo gbogbo awọn ami ti a ṣe ni ibere lati fun ọ ni itọju to tọ.
Igbesi aye. Idaraya ati jijẹ ni ilera ni ounjẹ jẹ bọtini si itọju to dara. Ounje ilera, imunadara ti ara, le ṣe iranlọwọ lati mu ipo naa wa lakoko ifopinsi ipo oṣu.
Yi akopọ ti ohun elo iranlọwọ-akọkọ ṣe. Ilọku tabi isalẹ ninu glukosi ẹjẹ le nilo iyipada ninu awọn oogun miiran. O le jẹ pataki lati dinku tabi idakeji alekun iwọn lilo ti oogun tabi ra awọn tuntun.
Cholesterol. Awọn alagbẹ to wa ninu ewu. Iru awọn eniyan bẹẹ le dagbasoke awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Awọn obinrin ti o ni menopause jẹ eewu paapaa gaan. Lati dinku eewu, o jẹ dandan lati darí igbesi aye ere idaraya ki o jẹun nikan ni ẹtọ ati ounje to dara. Gẹgẹbi iwe ilana dokita, o ṣee ṣe lati mu awọn oogun pataki ti a pinnu lati dinku idaabobo awọ.
Ija awọn ami ti ijusilẹ ti nkan oṣu. Awọn igbi ooru, awọn iṣan mucous gbẹ ati awọn ami iwa ti iwa ti menopause le fa ibajẹ. Lati dojuko wọn, dokita le fun lubricant pataki kan ni awọn ọran ti gbigbẹ ti o lagbara ti obo, ati pe nigbati o ba rẹ, o yoo fun ni itọju homonu.

Menopause ati awọn oriṣi aisan suga

Menopause jẹ akoko akoko gbigbe ni igbesi aye gbogbo obinrin, lakoko eyiti igba ti awọn ẹyin ti waye. Ni akoko yii, ninu ara obinrin, iyipada ninu ipilẹ ti homonu waye, ipele suga suga ẹjẹ le yipada.

Orisirisi àtọgbẹ ni o wa.

Iru akọkọ wa lati aini aini hisulini ninu awọn iṣan, eyiti o fa iparun ti awọn sẹẹli ti n pese iṣọn-ẹjẹ ti awọn erekusu ti Langerhans. Awọn eniyan ti o ni ifarahan akọkọ le ni iriri menopause pupọ ni iṣaaju ju bi o ti yẹ ki wọn lọ.

Iru keji waye nigbati iṣẹ ti hisulini ninu awọn iṣan ba bajẹ. Pẹlu aisan yii, awọn sẹẹli ti ara di aitosi si insulin. Iru keji, ni ilodisi, o le fa ibẹrẹ ibẹrẹ ti menopause fun akoko kan. Pupọ julọ gbogbo eyi kan si awọn obinrin wọnyi ti wọn ni awọn poun afikun. Iru keji ti àtọgbẹ le dagbasoke bi abajade ti awọn asọtẹlẹ ti aapete ati labẹ ipa ti awọn ifosiwewe ita.

Awọn okunfa ti iru keji ti àtọgbẹ mellitus:

Jiini. Awọn alaisan pẹlu awọn ibatan pẹlu àtọgbẹ wa ni ewu ti o pọ si ti arun naa. Oṣuwọn ewu jẹ nipa 3-9%.
Ina iwuwo. Niwaju awọn afikun poun ninu ikun, ifarada ti awọn sẹẹli ara si idinku insulin dinku, eyiti o yori si ibẹrẹ ti arun na.
Ounje aito. Njẹ ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates, bakanna bi koṣan ti ko to, nyorisi ere iwuwo ati arun.
Wahala. Alekun adrenaline ati norepinephrine ninu ara - eyi tọkasi aapọn, eyiti o ni ipa lori ibẹrẹ ti àtọgbẹ.
Arun okan. Awọn aarun ti eto-ọkan okan ṣe alabapin si idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli ara si hisulini.
Oogun.

Ohun pataki julọ ni lati ni anfani lati ṣe iyatọ laarin awọn aami aisan ti àtọgbẹ ati menopause. Wọn jọra si ara wọn. Awọn ipele glukosi giga, ati piparẹ ti nkan oṣu, ni a mu pẹlu irẹ ara gbogbogbo.

Ninu mellitus àtọgbẹ, iwọn otutu le wa, titẹ ga soke, diẹ ninu itching ni agbegbe ti awọn ẹsẹ ati ọwọ, titẹ le pọ si - gbogbo awọn aami aisan wọnyi jẹ iru si ibẹrẹ ti menopause. Lati ṣe idanimọ arun na ni deede, idanwo ẹjẹ fun glukosi yẹ ki o ṣe.

Fidio oniye lori akọle:

A bit nipa àtọgbẹ

Àtọgbẹ mellitus wa ni awọn ọna meji. Ọkan ti awọn amoye pe alakan 1 ni menopause ṣafihan funrararẹ fun igba akọkọ Elo kere si nigbagbogbo. O jẹ aami aiṣedede nipasẹ awọn sẹẹli ti o ni pẹkipẹki nigbati ko ni anfani lati gbe homonu hisulini to. Idagbasoke ti àtọgbẹ 1 ni menopause ṣe alekun 5-10% ti awọn obinrin. Iwalaaye rẹ ko dẹkun ni asiko yii ati nigbati o ti gba ni ọjọ-ibimọ.

Arun 2 ni apapo kan ti awọn sẹẹli aiṣan ati ailabawọn àsopọ si hisulini. O ti gba nipasẹ awọn obinrin ni 90-95% ti awọn ọran ti àtọgbẹ.

Kini idi ti o ṣee ṣe lati dagbasoke àtọgbẹ ni menopause?

Climax ati àtọgbẹ ni idapo nitori ihuwasi ikuna homonu ti iwa ti ipinlẹ gbigbe. Lootọ, ni afikun si didọ ati idinku iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹyin ati ailagbara ti awọn iho si awọn nkan ti o jẹ iṣelọpọ pituitary, awọn ayipada wọnyi tẹle ni menopause:

awọn ailera aiṣan (pẹlu awọn carbohydrates),
ailagbara ti awọn iṣan ara ẹjẹ, i.e. o ṣẹ ihuwasi, awọn iyọju titẹ,
awọn idilọwọ ni ilu orin, nfa ailagbara ti myocardium, idalọwọduro ti eto ni apapọ,
hihan ti apọju iwọn,
awọn ami odi ni be ti ara ẹran ara.

Iwọnyi jẹ gbogbo awọn ifosiwewe ti ọjọ-ori ti ara, eyiti awọn amoye pe ni ipo ti o ni ifọle insulin.

Ami ti iwa ti àtọgbẹ jẹ iwọn ti glukosi ẹjẹ. O dale lori awọn aati kẹmika ti n waye laisi kii ṣe ni oronro nikan, ṣugbọn tun ni awọn iṣan iṣan ati ẹdọ. O fa nipasẹ idinku ninu iye ti awọn homonu ibalopo, awọn ayipada ninu wọn mu awọn eegun wa ni iṣelọpọ insulin ati ifarada àsopọ si glukosi. Wọn le ni iṣelọpọ pọ si ti androgens, idinku didalẹ iṣelọpọ (iyẹn ni, idagba ti àsopọ adipose). Ati gbogbo nkan ti o wa loke ni igbagbogbo jẹ nkan ti o wa titi nigba nkan asiko.

Bawo ni àtọgbẹ ṣe ni ipa lori aisan menopausal

Àtọgbẹ nṣe menopause sẹyìn. Nigbagbogbo, ibẹrẹ rẹ ni awọn obinrin ti o ni iru iwadii aisan yii waye ni ọdun 49, ati pẹlu iru arun 1, awọn ami akọkọ ti attenuation ti iṣẹ ṣiṣe ẹyin ni a rii ni 38-40. Eyi ni a ṣalaye nipasẹ otitọ pe pẹlu iwọn to pọ julọ ti glukosi ninu ara, diẹ sii ju iwọn iṣọn insulin lo ṣe. Eyi ni odi yoo ni ipa lori awọn iṣan ti gonads, pituitary, hypothalamus ati kotesi adrenal, eyiti o tun pinnu iṣẹ eto ti ibisi.

Ati awọn ami ti menopause funrararẹ yatọ si ohun ti awọn obinrin ti o ni iriri glukosi deede:

Awọn aami aiṣan Urogenital wa si iwaju. Awọn membran mucous ti o gbẹ han, ni idapo pẹlu nyún ati sisun. Eyi jẹ nitori atrophy iyara ti awọn awo ilu, ibanujẹ ti ajesara, pẹlu agbegbe. Ti o ṣe pataki ni glukosi ti o pọ si ninu ito, ni idapo pẹlu iwulo loorekoore lati "sa kekere diẹ." Awọn ifosiwewe wọnyi ja si irẹwẹsi ti awọn odi ti awọn ara ti o baamu, dẹrọ ọna ti ikolu,
Ti dinku libido. Ninu awọn obinrin ti o ni awọn ipele suga deede, iwulo fun ibalopọ le pọ si. Àtọgbẹ nigbagbogbo ma mu ki gbẹ nikan, ṣugbọn tun igbona ni agbegbe timotimo, irora lakoko ajọṣepọ, eyiti, ni idapo pẹlu awọn ifihan aifọkanbalẹ, ko fun aye lati mu pada libido pada,
Irora ninu ọkan ninu eekun ni ọpọlọpọ igba ju awọn ifihan ti iṣaaju lọ ni agbegbe ori fun menopause.Guga glukosi ati iṣọn-insulin yorisi idagbasoke idagbasoke iyara ti awọn pathologies ninu eto, ifarahan ti tachycardia, awọn idogo lori ogiri awọn iṣan ẹjẹ. Lakoko ti o ti pẹlu awọn ipele suga deede, awọn aami aisan wọnyi jẹ idaamu ni akoko ibalẹ,
Lodi si abẹlẹ ti ifọkansi alekun ti androgens, awọn ifihan psychomotional ni agbara pupọ: ibanujẹ, ibinu. Wọn darapọ pẹlu awọn ina gbigbona ti o waye pẹlu iyara ti ọkan ati opin ni lagun profuse. Awọn ami ti o kẹhin ni a fa kii ṣe nipasẹ aipe ti estrogens nikan, ṣugbọn nipasẹ insulin, bakanna bi apọju ti testosterone ati iwa ti aarun ti triglycerides,
Ipele eekun eegun ninu ọran yii da lori iwuwo. Pẹlu apọju, ko ṣe pataki bi pẹlu iye deede ti àsopọ adipose. Climax ati àtọgbẹ mellitus ti o jẹ abajade ti o yori si idagbasoke ti osteoblasts (awọn nkan ti o teramo eto eegun) nitori iṣelọpọ ti awọn homonu ibalopo nipa iṣan ara adipose ati ifọkansi pọ si ti hisulini. Nitorinaa, awọn obinrin obese ni iwuwo egungun giga julọ ju awọn obinrin lọrin lọ.

Fun apẹẹrẹ, lagun ti o pọ ju, irisi iwuwo pupọ, ailera gbogbogbo, rirẹ iyara. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lakoko akoko gbigbe lati ni ayẹwo nigbagbogbo nipasẹ awọn alamọja.

Bii o ṣe le ṣe ilọsiwaju alafia pẹlu menopause ti o ba ni àtọgbẹ

Àtọgbẹ ati menopause papọ le mu alafia wa pọ si ni pataki. Nitorinaa kii yoo jẹ aigbagbọ lati kan mu awọn oogun lati ṣe deede awọn ipele suga ati duro de ara lati ni ibamu pẹlu awọn ayipada homonu.

Lati ṣe imudara ipo gbogbogbo, onimọran pataki le ṣalaye awọn imularada homeopathic ati egboigi:

Awọn iranti
Qi Klim
Climactoplan
Klimakt-Hel,
Klimadinon.

Ṣugbọn nigbakan wọn ko ni ipa to ni awọn ifihan menopausal. Lẹhinna iwulo fun itọju homonu. Ṣugbọn o ṣe itẹwọgba fun àtọgbẹ?

A ṣe iṣeduro kika nkan naa lori ipinnu awọn oogun fun menopause. Iwọ yoo kọ ẹkọ nipa iwulo fun awọn homonu ati awọn ipa wọn lori ara obinrin lakoko igba menopause, ndin ti awọn oogun homeopathic.

Njẹ HRT ati aisan suga?

Ko ṣee ṣe lati ṣe idanwo pẹlu awọn homonu. Fun ipinnu lati pade, ogbontarigi naa gbọdọ kọkọ wo alaisan nipa lilo olutirasandi, awọn idanwo ẹjẹ.

Estrogens, eyiti o yọkuro julọ awọn aami aisan ti menopause, ni a mọ lati mu awọn ipele suga pọ si. Ni afikun, diẹ ninu awọn itọsẹ ti progesterone, pataki ni menopause lati yọ ifaagun ti afikun ti endometrium ati hihan èèmọ, pọ si iṣeduro insulin. Ati pe nigba lilo awọn oogun, awọn homonu kan ni ipa lori ẹdọ, nitorinaa ti o ba nilo lati ni ipa eka ti awọn ami aisan, o yẹ ki o fẹ awọn pilasita tabi awọn abẹrẹ.

Eyi ko ṣe pataki ti itọju ailera homonu ba fun ni oṣu 3-6. Lẹhinna eyikeyi awọn oogun jẹ itẹwọgba. Pẹlu lilo wọn to gun, awọn alamọja yago fun tito awọn ti o ni awọn levonorgestrel ati medroxyprogesterone acetate nikan. Wọn ṣe idiwọ agbara ti awọn sẹẹli lati lo insulin. Nitorinaa, fun ilana itọju ti igba diẹ:

Irete
Femoston
Triaclim
Ṣiṣẹ

Ti awọn homonu nilo ni ipo igbagbogbo, lẹhinna yiyan le jẹ lati awọn oogun:

Pẹlu awọn ami urogenital ti o nira, o yẹ ki o fi opin si ara rẹ si lilo awọn atunṣe agbegbe:

Ṣugbọn ni akoko kanna, o nilo lati ṣakoso nitori ki candidiasis ko waye. Pẹlu ipele glukosi giga, o ṣee ṣe diẹ sii.

Ati pe ti ayẹwo ba wa, lẹhinna igbesi aye pẹlu rẹ le jẹ itẹwọgba ni itara. O jẹ dandan nikan lati daabobo ilera diẹ sii daradara, laisi iberu ti awọn dokita ati awọn oogun.

Arun. Giga Ounjẹ pẹlu menopause 5. Ọdun menopausal fun ọpọlọpọ jẹ aye yiyi ni ọpọlọpọ awọn ọna. . Bii o ṣe le yọ ninu nkan oṣu: awọn ẹya ijẹẹmu, gbigba. Climax ati àtọgbẹ: awọn okunfa ti idagbasoke.

Giga Ipa ti àtọgbẹ wa lori ipo oṣu. . Nitorinaa, menstruation ninu àtọgbẹ tun yatọ pupọ pẹlu ohun ti o ṣẹlẹ laisi rẹ.

Awọn okunfa ti nyún pẹlu menopause 1. Atrophy ti mucosa ti obo ni menopause jẹ eyiti ko. . Àtọgbẹ mellitus. Glukosi ẹjẹ giga nyorisi si awọn rudurudu ti iṣan, iyẹn ni, ibajẹ ninu ipese ẹjẹ si awọn ara.

Awọn ọna ti atọju igba akoko-oṣu ninu awọn obinrin. Iloyunju ti idena waye ni isunmọ 2% ti awọn ọran. . Agbẹ okan, Haipatensonu, Àtọgbẹ mellitus, Ọpọlọ, Arun Alzheimer

Iyika naa wulo ni ọjọ-ori eyikeyi, ṣugbọn o ṣe pataki julọ pẹlu menopause ati ṣaaju rẹ. . Ninu igba pipẹ, eyi le ja si ikọlu ọkan, ọpọlọ, mellitus àtọgbẹ, awọn ikọsẹ, awọn idibajẹ ọpa ẹhin ati awọn isẹpo.

Eyi jẹ ikuna homonu, eewu rẹ ninu menopause ni awọn okunfa adayeba. Àtọgbẹ mellitus, awọn eegun eegun ninu awọn keekeke ti mammary, isanraju, awọn iṣoro tairodu, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo ninu awọn obinrin lẹhin 45.