Kikun ẹjẹ lati inu isan tabi ọwọ
Laibikita ọpọlọpọ awọn iyatọ laarin ẹjẹ ṣiṣan ati ẹjẹ ara inu ẹjẹ, ni mellitus àtọgbẹ, ifosiwewe kan nikan ni a ṣe ayẹwo - kika ẹjẹ fun suga lati iṣan kan (deede tabi jijẹ).
Ṣugbọn iwadi naa ko pe - o funni ni imọran nikan nipa gbogbogbo, ipele apapọ ni akoko sisan ẹjẹ nipasẹ awọn ohun-elo.
Ni akoko kanna, onínọmbori ika ṣe afihan akoonu suga taara ni awọn ara, eyiti o jẹ afẹsẹgba ti o ga julọ ti irin-ajo glukoni - nibi o ti jẹ.
Awọn ami aisan ti ilosoke ninu suga ẹjẹ
Awọn ami ti hyperglycemia (suga ẹjẹ ti o pọ ju, gbọgẹrẹ sii, glukosi) jẹ awọn itọkasi ita ati ti inu.
Awọn ami ita gbangba ni ibẹrẹ pẹlu ilosoke eto kan:
- awọn ikunsinu ti ebi (si ipo ti ara ti ko le ṣe nipa ti ara),
- ongbẹ (n di insatiable)
- igbohunsafẹfẹ ito
- emaciation (pipadanu iwuwo ara), laibikita loorekoore ati itẹlọrun ninu.
Ọkan ninu awọn ami Ayebaye ni awọn aaye ito ti o ku lori aṣọ inu, eyiti, nigbati o ba gbẹ, yi awọ ti aṣọ naa di funfun, ṣugbọn awọn agbegbe ti o wa niwaju wọn di irawọ (ti o ba jẹ pe aṣọ wọ fun igba pipẹ, wọn sọ pe “o ti gbẹ bi agba”). Ati pe ti Mo ba mu ito lati gbiyanju ede naa (awọn olutọju igba atijọ ti ṣe bẹ), lẹhinna oun yoo ni itọwo didùn ni iyasọtọ.
Awọn ayipada lati eto aifọkanbalẹ ati awọn iṣan inu (awọ-ara ati awọn membran mucous) jẹ akiyesi. Akọkọ jẹ awọn ayipada ni iwoye (nitori iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ), ni akọkọ lati ẹgbẹ ti iran. Eyi jẹ fifọ, fifa aworan, hihan ti nyún, irora, “iyanrin ni awọn oju” ni awọn ipele ibẹrẹ ti hyperglycemia - ati pipadanu awọn aaye wiwo, iṣẹlẹ ti awọn ifọti ati ifọju pipe ni ipari ni ipari.
Awọn psyche yi pada, alaisan naa di:
- aifọkanbalẹ
- binu
- ifọwọkan
- omije
- bani o lailoriire (titi di fifọ pipe).
Awọn aiṣedede ti iṣelọpọ ara jẹ yori si iyipada ninu ifamọ awọ (lati ipo ti o pọju rẹ si “aiṣedede onigi”), paapaa igara ti alaisan pẹlu awọ ti o ni awọ ni awọn aaye tutu paapaa (ni awọn armpits, agbegbe timotimo).
Gẹgẹbi iyọlẹnu pipẹ ti iṣelọpọ carbohydrate, awọn ayipada trophic ninu awọn membran mucous waye:
- imulojiji (awọn dojuijako ni awọn igun ẹnu),
- ikada tabi awọn egbo ti o jinlẹ (titi di ọgbẹ) ni inu roba,
- foju tabi kurukuru gbogbogbo ti cornea.
Paapaa to gun (ju awọn ọdun pupọ lọ) iwalaaye ti gaari pupọ ninu ẹjẹ n yorisi ikuna ti gbogbo awọn eto ara - ọpọ ikuna eto ara:
- ẹgbin
- kidirin
- Cardiopulmonary
- ti iṣan
- endocrine.
Abajade ti hyperglycemia, eyiti o ti de ipo ti àtọgbẹ ti o ti wa tẹlẹ, ni:
- Ẹdọ ẹdọ ti o sanra,
- myocardial dystrophy,
- okan ku ti awọn ẹya ara (okan, ọpọlọ, ẹdọforo),
- Àtọgbẹ ẹsẹ dayabetik
- Awọn ọgbẹ trophic ti awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ,
- onibaje onibaje pẹlu iwulo lati ge awọn isalẹ isalẹ lẹsẹkẹsẹ si ipele ti awọn isẹpo orokun (fifi awọn kùtutu gigun gigun ni atẹle lẹhinna tun wa sinu iwulo lati ge awọn iṣan si ipele ti a sọtọ).
Ipa ti aila-ara endocrine ati ailagbara ti aifọkanbalẹ ati ipese ti iṣan ti awọn eepo n yori si awọn iṣoro ọkunrin ati abo, ailesabiyamo tabi ibi ti awọn ọmọde ti o han ni aisan.
Awọn atọka ti ipọnju inu inu pẹlu iwadi:
- ẹjẹ - si ipele gaari ninu rẹ,
- ito: agbara agbara - fun glukosi, pipo - fun ipinnu iye glukosi ti o padanu nipasẹ ara pẹlu ito.
Bawo ni lati ṣetọrẹ ẹjẹ?
Igbaradi fun idanwo naa wa ninu ikun inu ofo, ounjẹ ti o kẹhin yẹ ki o pari awọn wakati 8 ṣaaju ifọwọyi naa.
Mimu mimu pẹlu awọn ohun mimu ti ko ni iyasọtọ - omi nkan ti o wa ni erupe ile tabi omi mimọ. Awọn ọja ti ọti-waini ti wa ni iyasọtọ, botilẹjẹpe ifẹkufẹ ainidi fun oti, oluwadi yẹ ki o da mimu oti 2 ọjọ ṣaaju itupalẹ. Awọn ibeere kanna kan si mimu taba (da idaji ọjọ kan ṣaaju ilana). Lilo awọn ẹrẹkẹ yẹ ki o tun da duro fun igba diẹ.
Awọn oṣiṣẹ ti ara ati elere idaraya ni akoko yii yẹ ki o fagilee awọn ẹru agbara ati ikẹkọ.
Laibikita iru iṣẹ (iṣẹ), awọn ipo aapọn yẹ ki o yago fun.
Abajade onínọmbà naa le ni ipa nipasẹ ihuwasi ni ọjọ iwadii:
- igba ifọwọra
- aseyege
- Ayẹwo x-ray.
Ti o ba ṣeeṣe (ati pẹlu igbanilaaye ti dọkita ti o lọ si), o yẹ ki o fagile oogun ni akoko yii, ti ko ba ṣee ṣe lati ṣe eyi, o yẹ ki o kilọ nipasẹ olutọju ile-iwosan.
Ti o ba ti pade awọn ipo wọnyi, igbẹkẹle ti idanwo ẹjẹ nipasẹ ọna kiakia (glucometer) yoo ga julọ. Fun iṣiroye ti deede diẹ sii ti olufihan, o yẹ ki o gba ẹjẹ lati ika tabi iṣan (ni ibarẹ pẹlu awọn ilana ti dokita).
Fidio lati ọdọ amoye:
Kini iyatọ laarin idanwo ẹjẹ ati ṣiṣan ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ?
Ṣiṣayẹwo ẹjẹ fun gaari nipasẹ gbigbe kuro lati ika (lati inu iṣupọ ọna opo) jẹ iwadi ti o peye ti o kere nitori niwaju ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ni ipa lori rẹ - lati itu ọwọ ti awọn ọwọ ati ipari pẹlu awọn ami yiyọ kuro tabi narcotic “fifọ”.
Ti kuna ti ipa ti metabolites àsopọ, ẹjẹ venous n sọ nipa iwọn atọka suga ẹjẹ fun gbogbo oni-iye.
Awọn nọmba to peye fun gaari pilasima (ẹjẹ ti iṣan) jẹ awọn opin lati 4.6 si 6.1, fun iṣu-ara (lati ika) - lati 3.3 si 5.5 mmol / L.
Iwadi naa le ṣee ṣe ni yàrá ti eyikeyi ile-iṣẹ iṣoogun ni itọsọna ti o gba lati ọdọ alamọde ti o lọ (endocrinologist, therapist, pediatrician).
Iwuwasi ninu awọn ọmọde ati awọn aboyun
Ipa lori itọkasi yii ni a ko ṣiṣẹ nikan kii ṣe nipasẹ igbiyanju ti ara ti o nira pupọ tabi aapọn, ṣugbọn pẹlu nipasẹ ọjọ-ori, abo, ati ipo kan ti eto-akẹkọ ti a kawe (fun apẹẹrẹ, oyun).
Awọn ara ile fun awọn aboyun jẹ giga nitori iṣẹ nla ti ara, eyiti o nilo iṣelọpọ iṣan diẹ sii ati iwulo ti o ga julọ fun glukosi.
Awọn ijinlẹ ti a ṣe ni o kere ju lẹẹmeji (ni 8-12 ati awọn ọsẹ 30) awọn ijinlẹ ngbanilaaye fun awọn aboyun nọmba rẹ (ni mmol / l) titi de:
- 6,0 fun iye owo,
- 7.0 fun ẹjẹ venous.
Ninu gbogbo awọn iṣẹlẹ ti iyemeji, a ṣe idanwo ifarada glucose tabi idanwo miiran ni a lo (fun apẹẹrẹ, fructosamine tabi fun akoonu ti haemoglobin glycated).
Ti awọn iwuwasi ti awọn itọkasi suga ẹjẹ fun awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti ko ni aboyun jẹ kanna (lati 3.3 si 5.5 fun capillary ati lati 3.7 si 6.1 mmol / l fun venous), lẹhinna fun awọn ọmọde awọn alafo kan wa nitori ọjọ-ori.
Nitorinaa, atọka yii fun ẹjẹ ara inu awọn ọmọde jẹ dọgbadọgba si:
- ti o to ọdun 1 2.8-4.4,
- lati ọdun 1 si ọdun marun 3.3-5.0,
- ju ọdun marun lọ ni ibamu si awọn olufihan fun awọn agbalagba (3.3-5.5 mol / l).
Ayẹwo ti awọn ọmọde ti fura pe wọn ni hyperglycemia ati àtọgbẹ, ati awọn obinrin ti o loyun (eyiti o ni anfani lati dagbasoke arun kan ga julọ ju ti awọn obinrin ti ko loyun lọ) ko ni opin si idanwo ẹjẹ ati ito fun awọn ipele glukosi.
Iwadi pipe ni gbogbo ipilẹ ti homonu ati iṣẹ ti kọọkan ninu awọn ẹṣẹ endocrine, pẹlu akoonu ti awọn homonu pituitary ati awọn glandu adrenal, ni a ti ṣe. Niwọn igba ti ewu lati jogun arun yii jẹ giga pupọ ati jijẹ pẹlu iran kọọkan, a n ṣe awọn igbese lati ṣe iyasọtọ aye ti awọn abawọn jiini ti o jogun bi ipilẹ fun aye ti iru awọn iwa alafaramọ iru bi aisan DIAMOND.
Ọna ti iwadii jiini ati paapaa awọn ijinlẹ jinlẹ diẹ sii le dinku eewu ti àtọgbẹ-arun suga, LADA-diabetes ati awọn ọna miiran ti arun naa pẹlu etiology ti ko ni oye kikun.
Pẹlú pẹlu yanju awọn iṣoro ilana (ṣiṣe itọju awọn alaisan, ṣakoso oyun bi o ti ṣee ṣe, mimojuto ilọsiwaju rẹ nipa lilo ọna olutirasandi, iranlọwọ ninu ṣiṣe ẹbi), ati gbigbe awọn ọna ṣiṣe ti o lagbara julọ lati pada si igbesi aye aṣa ti ounjẹ ati ara, awọn iwadii yàrá si jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ ṣiṣe akọkọ ti oogun awọn aisan nibiti ọna ti o rọrun ati igbiyanju jẹ tun wulo - iwadi ti ẹjẹ ti a mu lati iṣan tabi lati ika kan.
Elo ni o ṣe ipalara nigbati wọn gba ẹjẹ lati ika?
O n gbe nipasẹ ọkọọkan ni awọn ọna oriṣiriṣi. Ati pe melo ni yoo ṣe dun lakoko onínọmbà da lori ọpọlọpọ awọn okunfa:
- Lati iye eniyan ti o kọja onínọmbà fi aaye gba irora naa. Pipe ika kan jẹ irora pupọ, ṣugbọn o ṣẹlẹ pupọ yarayara - laarin iṣẹju kan, a le ṣe afiwe irora yii pẹlu gige ika kan.
- Bii o ṣe pese iro-inu-ọkan - nigbati a ba gbe itupalẹ naa fun igba akọkọ, lẹhinna ko mọ bi ohun gbogbo yoo lọ, o le bẹru pupọ ati lẹhinna irora naa yoo dabi ẹni pe o lagbara pupọ,
- Lati awọn ọjọgbọn ti nọọsi ti yoo ṣe idanwo ẹjẹ lati ika kan.
Bawo ni onínọmbà ṣe n kọja lọ?
Ilana onínọmbà jẹ irorun ati pe ko nilo eyikeyi igbaradi pataki. Ṣugbọn lori iṣeduro ti awọn dokita, a fun ẹjẹ ni ikun ti o ṣofo, ni owurọ, ṣaaju gbigba oogun tabi ṣiṣe awọn ilana miiran ninu eyiti eyikeyi nkan ti nṣiṣe lọwọ le wọ inu ẹjẹ ati ibajẹ abajade ti onínọmbà tabi ni ipa eyikeyi awọn ayelẹ.
Ti mu onínọmbà naa lati ika ni ọwọ osi. Ṣaaju ki o to fi ika rẹ pẹlu nkan isọnu abẹrẹ, mu ese ika pẹlu oti ki o ṣe ifasẹhin, to iwọn 2 mm. Ẹjẹ lati ika ika sọ nipa nọmba awọn eroja oriṣiriṣi rẹ: awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, haemoglobin ati awọn omiiran.
Melo ni irora ti o mu nigba ti a mu ẹjẹ lati iṣan ara?
Ọpọlọpọ eniyan ni o wa ni idakẹjẹ patapata nipa fifun ẹjẹ ni iṣọn. Ṣugbọn awọn kan wa ti o bẹru await ibẹrẹ ilana naa.
Awọn aaye wọnyi jẹ itaniji nigbagbogbo:
- Iropo awọ ara - gẹgẹbi ofin, iwọnyi ni awọn eniyan ti o bẹru eyikeyi awọn abẹrẹ,
- Iberu ti ikolu
- “Awọn iṣọn ti ko dara” - eniyan ti o ni iṣoro wiwa iṣọn kan ko nifẹ lati ṣe idanwo yii nitori o ni lati lilu awọ ara rẹ ni ọpọlọpọ igba ati ni awọn aaye oriṣiriṣi: lori titẹ ọrun-ọrun, ọrun-ọwọ, apa iwaju tabi ẹsẹ isalẹ.
Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan gba pe kii ṣe irora lati gba ẹjẹ lati iṣan kan, o jẹ irora pupọ julọ lati ika kan.
Bawo ni o ṣe ilana naa?
Igbẹkẹle ti awọn abajade ati itọju siwaju da lori bi o ṣe pe ilana naa ni deede. Awọn aṣiṣe ni mimu biomaterial le ja si idagbasoke ti awọn ilolu:
- Ikọṣẹ ti ha pẹlu ṣiṣẹda ti hematoma sanlalu pẹlu itankale si awọn agbegbe agbegbe,
- - abẹrẹ binu awọn ara ti awọn iṣan ara ati awọn opin iṣan, eekanna kan le waye, eyiti o dinku itankale ti ẹjẹ. Eyi le ja si thrombophlebitis,
- Ikolu - le dagbasoke.
Ilana onínọmbà ko ni idiju ti o ba jẹ pe nọọsi ti o ni iriri gba onínọmbà naa. Fun iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, wọn mu syringe nkan isọnu tabi awọn iwẹ igbale pataki ti o ṣe ifesi olubasọrọ ti ẹjẹ ti o mu pẹlu awọn aṣọ tabi ọwọ nọọsi. Fun itupalẹ ti o tọ o jẹ dandan:
- Mura eiyan fun ikojọpọ itupalẹ,
- Gbe ohun yiyi nilẹ labẹ igbonwo ki o fix ọwọ pẹlu ọpẹ,
- Waye irin-ajo irin-ajo si arin ejika,
- Farabalẹ ṣetọju igbonwo pẹlu owu swab ti a bọ ni ọti.
- Beere alaisan lati ṣiṣẹ pẹlu ikun rẹ lati kun awọn iṣọn pẹlu ẹjẹ ati lẹhinna lẹ pọ ikun rẹ,
- Ṣe ayẹwo ayẹwo ẹjẹ.
Nigbakan, nitori otitọ pe alaisan nigbagbogbo ṣetọrẹ ẹjẹ lati iṣan tabi awọn ẹya ara ẹrọ, ko ṣee ṣe lati wọ inu isan naa lẹsẹkẹsẹ. Lẹhinna ikojọpọ awọn ohun elo ti iṣẹ-aye yoo ṣee gbe ni apakan miiran ti ara, nibiti awọn iṣọn ti han dara julọ.
Kini o yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin mu ẹjẹ lati iṣan kan ki ara ẹni ko si ni ipalara?
Lẹhin mu, diẹ ninu awọn eniyan ni ọgbẹ kekere nikan ni aaye ikọ naa, lakoko ti awọn miiran ni ipalara nla. Eyi jẹ nitori ilosiwaju ti ẹjẹ ṣiṣan labẹ awọ ara. Eyi le ṣẹlẹ nitori ikọsẹ ti iṣan kan tabi nigbati alaisan yara yara lati ṣii ọwọ rẹ lẹhin opin ẹbun ẹjẹ.
Lati yago fun hihan ti ọgbẹ, o jẹ dandan lati ṣe idiwọ titẹsi ẹjẹ labẹ awọ ara. Nigbati nọọsi ti pari gbigba ẹjẹ ti o fi owu swab sori aaye naa, o jẹ dandan lati pa apa mu titi ẹjẹ yoo da duro patapata ati ọgbẹ naa larada. Hematoma kan tun le han nitori awọ ti o tẹẹrẹ tabi iṣọn ti o jinlẹ. Ninu iṣẹlẹ ti wiwu, o dara ki a ma lo ọwọ rẹ lati gbe iwuwo tabi awọn iṣe miiran ti o nilo wahala to lagbara tabi ẹru.
Awọn aami aisan ti glukosi ti o pọ si
Nigbagbogbo, ti iwuwasi suga ninu ara ba ni irufin, awọn ami iwa ihuwasi ti hyperglycemia dagbasoke.
Awọn aami aiṣedeede ti awọn ipele suga ti o ga julọ da lori iwọn ti idagbasoke idibajẹ ninu ara.
Awọn ami aisan wa jakejado nipasẹ eyiti eniyan ni anfani lati ominira ṣe ipinnu o ṣeeṣe ti wiwa ti awọn ipele suga giga ninu ara.
Ni akọkọ, awọn ami aisan ti o yẹ ki o yọ ara ẹni loju ni awọn atẹle:
- Niwaju rilara igbagbogbo ti ongbẹ ati ẹnu gbẹ.
- Ilọri pataki ni yanilenu tabi ifarahan ti ikunsinu ti ebi.
- Ifarahan ti urination loorekoore ati ilosoke iye iye ito-jade.
- Hihan rilara gbigbẹ ati nyún lori awọ ara.
- Rirẹ ati ailera jakejado ara.
Ti a ba damọ awọn ami wọnyi, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist fun imọran. Lẹhin iwadii naa, dokita yoo tọ alaisan naa lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ ti akoonu suga ninu rẹ.
O da lori iru idanwo lab, ẹjẹ yoo mu lati ika tabi iṣan.
Bawo ni lati mura fun ẹbun ẹjẹ?
Ni ibere fun awọn idanwo ti a gba nipasẹ idanwo ẹjẹ lati wa ni deede bi o ti ṣee, awọn ofin diẹ ti o rọrun ni a nilo. Awọn ọjọ meji ṣaaju ki wọn to mu ẹjẹ fun itupalẹ, o yẹ ki o da mu awọn oogun ti o le ni ipa ni deede abajade.
Ni afikun, ṣaaju fifi ẹjẹ silẹ fun itupalẹ fun gaari, o yẹ ki o kọ lati mu awọn ọti-lile fun ọpọlọpọ awọn ọjọ.
Pẹlupẹlu, ṣaaju ki o to mu ẹjẹ fun itupalẹ, o yẹ ki o kọju iṣipopada ati iṣẹ ṣiṣe ti ara lori ara. Kọ lati inu gbigbemi ounje yẹ ki o jẹ awọn wakati 12 ṣaaju gbigbe biomaterial fun itupalẹ. Ṣaaju ki o to onínọmbà ti ni idinamọ lati fẹlẹ rẹ eyin.
Ni afikun, o jẹ ewọ lati jẹ ijẹ awọn lẹnu ati ẹfin ṣaaju ki o to fifun ẹjẹ.
Ayẹwo ẹjẹ fun suga le ṣee mu ni ile-iwosan gbogbo, ti itọsọna kan ba fun nipasẹ dọkita rẹ. O tun le ṣee ṣe fun owo kekere ni ile-ẹkọ iṣoogun aladani kan, eyiti ninu eto rẹ ni ile-iwosan ile-iwosan.
O mu ẹjẹ fun itupalẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Fun itupalẹ, a gbọdọ mu ẹjẹ lati ọwọ tabi lati isan kan.
Ilana ti onínọmbà ninu awọn ọmọde ati awọn aboyun
Ti o ba gba ẹjẹ fun idanwo glukosi lati ọdọ aboyun, lẹhinna iwọn lilo diẹ ti iwuwo glukos jẹ itẹwọgba. Eyi jẹ nitori otitọ pe ara obinrin naa wa ni ipo pataki kan o nilo agbara ti o tobi pupọ julọ fun sisẹ deede.
Awọn sẹẹli ti ara aboyun nilo iye ti ounjẹ pupọ julọ fun kikun iṣẹ ati idagbasoke deede ti ọmọ inu oyun. Ibeere yii kan si gbogbo awọn nkan pataki, pẹlu glukosi.
Ayẹwo ẹjẹ ti obinrin aboyun fun suga ni a ṣe ni aini ti awọn iyapa pataki ninu awọn itọkasi lẹmeji nigba oyun. Ni igba akọkọ ti iru onínọmbà naa ni a gbe jade nigbati o ba forukọsilẹ ni awọn ọsẹ 8-12 ti oyun ati akoko keji ni oṣu mẹta to kẹhin ti bi ọmọ. Nigbagbogbo, atunyẹwo keji ni a ṣe ni ọsẹ 30 ti akoko iloyun.
Lakoko oyun, awọn ipele glukosi deede ni a gba to 6.0 mmol / L ninu ẹjẹ ẹjẹ ati pe o to 7.0 mmol / L ni ṣiṣan. Ti awọn iye wọnyi ba kọja, o niyanju pe ki aboyun loyun idanwo ifarada glukosi.
Ninu ara ọmọ, itọka ti iye glukosi da lori ọjọ-ori. Fun apẹẹrẹ, o kere si ti agba, ati lati ọjọ-ori ọdun 14, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ọmọ ti ara kan dogba si eyiti ninu agba.
Ti o ba ti rii ipele giga ti suga ninu ara ọmọ, ọmọ naa ni a fun ni awọn idanwo afikun lati gba aworan pipe diẹ sii ti ipo ti ọmọ naa. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo fihan bi idanwo ẹjẹ fun suga waye.
Biotilẹjẹpe eto coagulation kii ṣe ẹrọ nikan lati ṣe atilẹyin fun ara. A pese ipilẹ ẹkọ alakọbẹrẹ nipasẹ awọn platelets ati awọn ohun-ini iṣan.
Ilọsi ninu coagulability (hypercoagulation) nyorisi thrombosis lakoko ẹjẹ, ṣugbọn o le fa pathology ni irisi thrombosis ati thromboembolism.
Idinku (hypocoagulation) ni a ṣe akiyesi pẹlu ẹjẹ, ṣugbọn a lo labẹ iṣakoso fun itọju thrombosis.
Gbogbo awọn itọkasi ti o ṣe idapọ coagulogram ẹjẹ jẹ itọkasi. Fun idiyele pipe, iwadi ti awọn okunfa coagulation jẹ dandan. Mẹttala wa ninu wọn, ṣugbọn ikuna kọọkan ni o nyorisi awọn iṣoro to nira.
Awọn itọkasi fun iwadii
Ninu iṣe iṣoogun, awọn ipo wa nigbati o jẹ pataki si idojukọ lori coagulation ti ẹjẹ alaisan. Ṣiṣayẹwo ẹjẹ fun awọ-iwe jẹ ilana:
- ti eniyan ba ni ami ami han ti ẹjẹ ti o nwa loorekoore, ikanleegun lori awọ ara lati awọn ikanra ti o kere ju,
- ni igbaradi fun itọju abẹ,
- pẹlu awọn arun ti ẹdọ, ọkan ati awọn ohun elo ẹjẹ,
- lati iwadi awọn okunfa ti ibajẹ si ẹrọ idaabobo ajesara,
- Lati ṣe atẹle ipo obinrin ti o loyun.
Awọn ijinlẹ Coagulation jẹ pataki fun yiyan ni itọju ti oogun ti o dinku ohun-ini ẹjẹ yii, pẹlu ifarahan si iṣan-inu iṣan ti iṣan (iṣọn-alọ ọkan, ọpọlọ, awọn iṣọn varicose, aisan arrhythmias). Ninu awọn aisan wọnyi, a ṣe agbekalẹ iṣakoso kan lati mọ daju ipa ti awọn oogun naa.
Awọn ofin fun ẹbun ẹjẹ fun iwe coagulogram kan
Iye idiyele onínọmbà aṣiṣe jẹ ẹjẹ ti o wuwo tabi, ni l’akoko, eegun iwaju iṣọn pẹlu idagbasoke ti rudurudu ti iṣan ara.
Lati rii daju igbẹkẹle ti gbigba awọn olufihan, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ lori coagulogram ni a gbe jade nikan ti o ba pade awọn ipo to wulo:
- wọn mu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo - eyi tumọ si pe alaisan ko yẹ ki o jẹ lati wakati 8 si wakati 12, a ti gba ounjẹ ale kan ni alẹ ṣaaju ki o to, o jẹ ewọ ni lile lati mu awọn ọti ọti (pẹlu ọti),
- o ko le mu tii, kofi, oje ju wakati kan ki o to mu ẹjẹ,
- O daba pe ki o mu gilasi ti omi lasan lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki o to tẹ yara itọju naa,
- kii ṣe iṣeduro iṣẹ ṣiṣe ti ara, iṣẹ lile,
- yẹ ki o wa kilọ nipa lilo awọn lilo ajẹsara ti a tẹsiwaju.
Onínọmbà Coagulation ni a ṣe lati inu ẹjẹ
Awọn ibeere gbogbogbo fun itupalẹ eyikeyi:
- maṣe fi ẹjẹ fun ipilẹṣẹ ti wahala, rirẹ,
- ni ọran ti irungbọn lati iru ẹjẹ ati awọn abẹrẹ, o jẹ dandan lati kilọ fun oṣiṣẹ iṣoogun (a mu itupalẹ naa ni ipo alaisan ti o dubulẹ lori akete).
Akoko ti o dara julọ fun gbigbe idanwo ni owurọ, lẹhin oorun ti o dara, ṣaaju ounjẹ aarọ.
Eto ti o kere ju ti awọn afihan
Fọọmu fẹẹrẹ pọ si pẹlu awọn itọkasi pupọ. Ti lo lati ṣe iwadii nọmba kan ti awọn aarun-jogun.Kii ṣe gbogbo awọn ile-iwosan ni awọn ile-iwosan ni anfani lati pinnu idanwo kọọkan. Eyi nilo awọn ohun elo pataki.
Nitorinaa, ni iṣe, onínọmbà pẹlu iṣedede ti aipe, eyiti o fun laaye adajọ ni apapọ pẹlu awọn itọkasi ti hemostasis akọkọ (kika kika platelet, akoko ẹjẹ, resistance iṣupọ, akopọ platelet, isọdọkan iṣọn) nipa awọn ohun-ini coagulation ti ẹjẹ.
Kini o pese alaye coagulation ti o kere ju? Ro awọn olufihan ti o gbajumo julọ, awọn iṣedede wọn ati awọn aṣayan iyapa.
Akoko coagulation ẹjẹ
2 milimita ẹjẹ ni a gba lati inu iṣọn ulnar. O, laisi afikun ti awọn ohun iduroṣinṣin, ti wa ni fifun ni milimita 1 ni awọn iwẹ meji meji, eyiti a gbe sinu wẹ omi lati ṣedasilẹ iwọn otutu ara. Idaduro wakati bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Awọn Falopiani naa ti wa ni kekere ati ṣoki fun ifun didi. Fun abajade to ni igbẹkẹle, iwọn ti a gba nipasẹ akoko ti awọn iwẹ idanwo meji ni a gbero.
Awọn iwuwasi awọn sakani lati iṣẹju marun si iṣẹju mẹwa.
Gigun akoko didi si awọn iṣẹju 15 tabi diẹ sii fihan aipe ti henensiamu prothrombinase, aipe ti prothrombin ati fibrinogen, Vitamin C. Eyi ni abajade ireti ti igbese ti heparin, ṣugbọn ipa ti a ko fẹ (ẹgbẹ) ti awọn ilana contraceptives.
Ọna ti o rọrun jẹ lati lo ọyọyọ kan, abajade yoo jẹ deede.
Ìwé atọka prothrombin (akoko prothrombin)
Koko-ọrọ ti ọna: a ṣe iwadi naa gẹgẹ bi ero iṣaaju, ṣugbọn ojutu kan ti kalsia kiloraidi ati ojutu tootutu ti thromboplastin ni a ṣafikun si inu idanwo idanwo. Agbara lati ṣajọpọ nigbati iye to to ti thromboplastin ṣe idanwo.
Ilọsiwaju ti akoko n tọka ailafani ninu iṣelọpọ prozyrombinase henensiamu, dida prothrombin ati fibrinogen. Awọn arun ẹdọ oniba, aipe Vitamin, ibajẹ ajẹsara ninu awọn iṣan inu, ati dysbiosis yori si irufẹ aisan inu ọkan.
Abajade ni irisi atọka ti han gẹgẹbi ipin ogorun prothrombin ti plasma boṣewa si abajade alaisan. Ni awọn eniyan ti o ni ilera,%. Iwọn isalẹ ninu atọka naa ni iye kanna pẹlu pipẹ ti akoko prothrombin.
Akoko Iṣẹju Agbara Igbimọ Thromboplastin (APTT)
Itumọ APTT jẹ iyipada ti itọsi recalcation plasma pẹlu afikun ti phospholipids (ojutu boṣewa ti erythrophosphatide tabi cephalin). O gba lati ṣe idanimọ aini ti awọn okunfa coagulation pilasima; o jẹ pe o jẹ itọkasi ti o ni ifura julọ ti coagulogram.
Iwadi nigbakan nilo ẹjẹ diẹ
Kikuru iye naa ni a ka si ifosiwewe ewu fun idagbasoke ti thrombosis. A ṣe akiyesi idagbasoke gigun pẹlu itọju heparin tabi pẹlu aipe aisedeede ti awọn okunfa ipo-ọrọ.
Pilasima fibrinogen
Itumọ ti fibrinogen da lori ohun-ini ti yiyi sinu fibrin pẹlu afikun ti awọn aṣoju pataki. Awọn filasi fibrin ti wa ni gbigbe si àlẹmọ kan ati iwuwo tabi, nipasẹ itu, iyipada sinu ojutu awọ. Awọn ọna mejeeji gba ọ laaye lati tọkasi itọkasi.
A ṣe akiyesi deede lati 5.9 si 11.7 μmol / L (2.0-3.5 g / L).
Iwọn idinku ninu fibrinogen ni a ṣe akiyesi ni awọn aarun apọju ti a pe ni fibrinogenemia, ibajẹ ẹdọ nla.
Atọka pọ pẹlu awọn arun aarun, awọn eegun eegun, awọn arun iredodo onibaje, thrombosis ati thromboembolism, lẹhin awọn ọgbẹ, ibimọ ati awọn iṣẹ abẹ, pẹlu hypothyroidism.
Ninu awọn ọmọ-ọwọ, iwuwasi ti lọ silẹ, nitorinaa ninu awọn ọmọ-ọwọ, iye fibrinogen jẹ 1.25-3.0 g / l.
Idanwo kan fun fibrinogen B. Ninu eniyan ti o ni ilera, odi.
Akoko Thrombin
Ipilẹṣẹ ti ilana: agbara ti pilasima lati fun pọ ni a pinnu nipasẹ fifi aaye iṣeeṣe ipilẹ ti thrombin ṣiṣẹ.
A ṣe akiyesi ilosoke ninu akoko pẹlu aipe fibrinogen ti o jogun, pọ si coagulation intravascular, ati ibajẹ àsopọ ẹdọ.Ọna naa jẹ wọpọ ni itọju awọn oogun lati ẹgbẹ ti fibrinolytics ati heparin.
Awọn ayẹwo fọọmu ti kikojọ gbogbo awọn abajade ti iwadi ti o gbooro
Gbigbasilẹ iṣu ẹjẹ
Ọna naa jẹ irufẹ kanna si iṣaaju, ṣugbọn ipinnu kii ṣe coagulability ti opo naa, ṣugbọn tun ipin ifunpọ rẹ. Idahun si ni asọye asọye (0 - ko wa, 1 - o wa) ati ni pipo (iwuwasi lati 40 si 95%).
Idinku ninu ifasẹhin waye pẹlu thrombocytopenia. Idagba jẹ abuda ti ọpọlọpọ ẹjẹ.
Akoko Ifiweranṣẹ pilasima
Koko-ọrọ ti ọna naa: pilasima ati ojutu kan ti kalisiomu ti wa ni apopọ ni iwẹ omi ni ipin kan ti 1: 2 ninu iwẹ omi, akoko ifarahan ti ẹwu kan ni a rii nipasẹ agogo iduro. Ti tun ṣe iwadi naa to awọn akoko mẹta ati pe a ṣe iṣiro abajade apapọ.
Iwọn deede jẹ iṣẹju 1-2.
Kikuru akoko tọkasi awọn ohun-ini hypercoagulative ti ẹjẹ.
Igbasilẹ gigun ni a gba silẹ pẹlu aisedeede aisedeede ti awọn okunfa ipo-ọgbẹ pilasima, wiwa ti oogun bii heparin ninu ẹjẹ, ati pẹlu thrombocytopenia.
Ifarada pilasima si heparin
Idanwo naa ṣafihan bi o ṣe yara deki awọn fọọmu fibrin pẹlu afikun ti heparin si ẹjẹ idanwo naa.
Ni deede, eyi waye lẹhin iṣẹju 7-15.
Pẹlu gigun gigun ti olufihan, wọn sọrọ ti ifarada idinku si heparin. Nigbagbogbo ṣe akiyesi ni awọn arun ẹdọ. Ti ifarada ba kere si iṣẹju meje, hypercoagulation le ni imọran.
Iwọn ti coagulogram lakoko oyun
Ni igbakanna bi awọn itọka coagulogram ni awọn aboyun, ẹgbẹ ati okunfa Rh ni a ṣayẹwo
Ṣiṣatunṣe iṣọn-ara ti san ẹjẹ ti aboyun nbeere afikun iwọn didun ti ẹjẹ, iyipo tuntun ti iyipo ẹjẹ, idagbasoke ti awọn sẹẹli afikun ati awọn oludoti lodidi fun hemostasis ti iya ati ọmọ inu oyun.
Lati ṣe atẹle idagbasoke deede lakoko oyun, a ṣe agbekalẹ onínọmbà coagulogram ni gbogbo oṣu mẹta. Gẹgẹbi ofin, coagulability pọ diẹ. Ara yii ti arabinrin aboyun ṣe aabo ara rẹ kuro ninu ipadanu ẹjẹ. Sisọ awọn itọka gba ọ laaye lati yago fun:
- awọn ilolu thrombotic (iṣan iṣọn thrombosis),
- ibalopọ ti ṣee ṣe
- ṣe iwadii abuku abinibi asiko,
- mura silẹ fun iṣakoso ibimọ.
Paapaa iwọn nla ti awọn itọkasi coagulogram ko to fun ayẹwo ti awọn arun aisedeede. Awọn ijinlẹ ti awọn okunfa coagulation ti wa ni afikun.
Iṣiro ti Atọka nilo lafiwe ti awọn ẹgbẹ kọọkan ti awọn idanwo, mu sinu awọn idanwo ẹjẹ biokemika, imọ ti awọn iyipada ihuwasi ninu awọn arun onibaje.
Awọn ọmọbinrin Ni iyara. Coagulogram.
jọwọ sọ fun wa bi o ti lọ! Mu o ni owurọ ọla.
Lati iṣan kan, ati abẹrẹ ti o nipọn pupọ, ṣugbọn fun mi o tun dara lati fi si lati isan kan ni igba 20 ju akoko 1 lọ lati ika kan ki o si faramọ.
O dara, boya eyi yoo dabi ohun yeye - ṣugbọn fun mi ko si nkankan ti o buru ju fifunni fifun ẹjẹ lati ika, o dara lati ni 30 lati iṣan kan))
Bẹẹni ma bẹru! Mo fi akoko meji silẹ ati Emi ko paapaa ranti ibiti))) O dabi pe o wa lati isan kan. O dara, wọn gba Eedi ati aarun? Nitorinaa eyi kii ṣe irora diẹ! Ohun akọkọ kii ṣe lati pẹ ati, o dabi pe, o nilo lati wa lori ikun ti o ṣofo.
Aṣayan awọn imọran
A yoo wo pẹlu ipilẹ ipilẹ ti yoo lo itara ni nkan yii. Nitorinaa, coagulogram ẹjẹ kan jẹ itupalẹ rẹ fun homeostasis. Ni awọn ọrọ miiran, eto coagulation ẹjẹ funrararẹ yoo ṣe iwadii.
Idarapọ ẹjẹ jẹ ilana ti fifun paadi lati isọdọmọ omi si ipo ti ohun ti a pe ni tetiki. Eyi jẹ ohun abinibi kan, idahun idaabobo kan ti ara si pipadanu ẹjẹ. Ilana coagulation funrararẹ jẹ ilana nipasẹ awọn eto pataki bi endocrine ati aifọkanbalẹ.
Ngbaradi fun idanwo naa
Bii o ṣe le ṣetọrẹ ẹjẹ si coagulogram, kini o jẹ pataki lati mọ fun eyi? Ni akọkọ, o tọ lati sọ pe o jẹ dandan lati mura fun ilana yii ilosiwaju. Ni ọna yii awọn abajade ti o gba yoo tan lati wa ni deede ati pe yoo ni anfani lati tọka boya niwaju awọn iṣoro tabi isansa wọn.
- Ṣaaju ki o to mu idanwo naa, o ko le jẹ ounjẹ fun awọn wakati. Ti o ni idi ti a mu itupalẹ yii ni owurọ. A sọ alaisan naa pe o ko le jẹ ounjẹ aarọ. Iyẹn ni, a fun onínọmbà naa lori ikun ti o ṣofo.
- Ni irọlẹ, ni ọjọ ṣaaju iṣetilẹyin ẹjẹ, alaisan ni a ṣe iṣeduro ale ale laisi awọn ounjẹ ti o sanra, awọn ounjẹ ti o mu, awọn ounjẹ sisun.
- O le mu ni owurọ ṣaaju onínọmbà. Sibẹsibẹ, omi mimọ laisi gaasi. Labẹ ifi ofin kafin, tii, awọn oje.
- Ti alaisan naa ba mu siga, yago fun mimu siga fun wakati kan ṣaaju ṣiṣe idanwo naa.
- Awọn dokita ṣeduro: ṣaaju ṣiṣe ayẹwo ẹjẹ fun coagulogram kan, o nilo lati mu gilasi ti omi mimọ (milimita).
- Ni ọjọ idanwo naa, ko gba ọ niyanju lati fi ara rẹ ṣiṣẹ ni ara tabi ti ẹmi.
- Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, alaisan yẹ ki o jẹra, ni iwọntunwọnsi. Polusi yẹ ki o pada si deede.
- Ti eniyan ba gba awọn oogun ti o ni ipa iṣọn-ẹjẹ, o yẹ ki o sọ fun awọn dokita nipa eyi.
- Ti alaisan ko ba fi aaye gba ilana iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, o yẹ ki a tun kilọ awọn onimọran nipa eyi.
Gbigbe suga ẹjẹ lati iṣan kan tabi ika
"Suga ẹjẹ" jẹ ọrọ ti awọn eniyan nlo. Ninu iṣe iṣoogun, ọna iwadi yii ni a pe ni itupalẹ ti o pinnu ohun ti o yẹ ki o jẹ iye ti glukosi ni aporo biomaterial soali.
O ti gbagbọ pe suga ẹjẹ suga rẹ lati isan kan, laibikita fun abo, ko yẹ ki o kọja 5.5 mmol / l.
Ṣugbọn ọpọlọpọ awọn ifosiwewe le ni ipa awọn itọkasi wọnyi, bẹrẹ lati iru ẹjẹ ti a mu fun itupalẹ, fifunni ibalopọ, bi akoko ti ọjọ (o ṣe pataki ni owurọ) nigbati a mu biomaterial naa.
Bawo ati nibo?
Ti a ba fun ni iwe-oye kọọdu fun alaisan kan, ibo ni ẹjẹ ti wa? Odi yii yoo ṣee ṣe lati isan kan. Omi ti a mu Abajade wa ni a gbe sinu awọn iwẹ idanwo (to aami kan) sinu eyiti a ti ṣafikun ohun ti a fi pamọ si ọjọ ṣaaju iṣaaju.
- Aaye fifin jẹ itọju pẹlu oti (ṣugbọn kii ṣe pẹlu ether!).
- A ṣe ikọwe nikan lẹhin oti ti gbẹ patapata.
- Ṣaaju ki o to mu ẹjẹ, o dara julọ lati ma lo irin-ajo irin ajo kan. Ohun naa ni pe idiwọ ọwọ eniyan kan mu ṣiṣẹ iṣọn-ẹjẹ pọ, ninu eyiti o jẹ pe awọn abajade le ni titọ.
- Ni awọn igba akọkọ 5-6 sil blood ti ẹjẹ ko gba ọ laaye sinu tube idanwo (gba tutu pẹlu swab), nitori wọn le ni thromboplastin àsopọ.
Pataki: ti a ba fun alaisan ni ọpọlọpọ awọn idanwo, ni ibẹrẹ ibẹrẹ ayẹwo ẹjẹ kan wa fun coagulogram, fibrinogen ati atọka prothrombin.
Nigbawo ni a le fun ni coagulogram ẹjẹ?
- Ti alaisan naa ba ni awọn iṣoro pẹlu iṣu-ẹjẹ.
- Itupalẹ yii jẹ dandan fun awọn alaisan ti o lọ fun iṣẹ-abẹ.
- Ti alaisan (s) ba ni uterine tabi ẹjẹ sisan miiran.
- Itupalẹ yii nilo fun awọn alaisan wọnyẹn ti o ṣe itọju pẹlu anticoagulants.
- Ti alaisan naa ba ni itan-ọkan ti ikọlu ọkan tabi ikọlu.
- Itupalẹ yii nilo fun awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro pẹlu ẹdọ tabi awọn iṣan ẹjẹ.
- Pẹlu awọn arun autoimmune, o tun jẹ pataki lati ṣetọrẹ ẹjẹ si coagulogram.
- Itupalẹ nigbagbogbo fun awọn obinrin ti o loyun.
- Itọkasi fun ifijiṣẹ rẹ jẹ awọn iṣọn varicose ti awọn opin isalẹ.
Kini iṣẹ ti glukosi ati bi o ṣe nwọ si ara?
Lori gbigba ti ounjẹ, o fọ lulẹ sinu gaari ti o rọrun. O ninu ara eniyan n ṣe iṣẹ agbara akọkọ ti gbogbo awọn sẹẹli. Ọpọlọpọ glukosi ni a jẹ nipasẹ awọn sẹẹli ọpọlọ. Ti ipese nkan yii ko ba ni ipese to gaju si ara, lẹhinna o gba gbogbo agbara to wulo lati ọra ara ti o wa ninu ara.
Eyi ni gbogbo ewu.
Pẹlu didọ awọn ọra, awọn ara ketone ni a ṣẹda, eyiti o jẹ nkan ti o loro fun gbogbo ara, pẹlu ọpọlọ. Ni akoko kanna, eniyan kan lara irọra ati ailera nigbagbogbo, pataki ni a rii ni awọn ọmọde.Wọn ni iru aidibajẹ glukosi ninu ara le paapaa fa eegun, eebi nigbagbogbo.
Awọn abajade ti ko dara fun ara eniyan ni abawọn mejeeji ati iyọkuro pupọ glukosi. Nitorina, iṣẹ rẹ yẹ ki o ṣe abojuto.
Ounje ti ajẹsara ti waye to ni ibamu si ero yii:
- Suga ti wa ni inu pẹlu ounjẹ.
- Ọpọ ti nkan naa ngbe inu ẹdọ, lara glycogen, eyiti o jẹ iyọdiẹdi ti o nipọn.
- Nigbati ara ba funni ni ami kan nipa iwulo fun nkan yii lati rii daju iṣẹ deede ti awọn sẹẹli, awọn homonu pataki ni tan-sinu glucose, eyiti o pese gbogbo awọn ara pẹlu agbara to wulo.
- Eyi nwaye labẹ ipa ti awọn homonu pataki.
Awọn ipele suga ni a ṣetọju ati iṣakoso nipasẹ hisulini, eyiti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ ti oronro. Labẹ awọn okunfa kan, awọn ipele glukosi ẹjẹ le pọ si. Ṣugbọn awọn ipa ti adrenaline ati norepinephrine (ti iṣelọpọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal) le dinku awọn ipele glukosi. Awọn ohun ti a npe ni homonu-bi le tun ni diẹ ninu awọn ipa.
A ti mẹnuba tẹlẹ pe ọpọlọpọ awọn okunfa ni agba awọn abajade ti awọn idanwo yàrá. Ati pe, yoo dabi pe, idanwo ẹjẹ arinrin fun ipinnu gaari ninu baagi-ẹda le yatọ.
Ohun elo ti ẹda le ṣee mu lori ikun ti ṣofo tabi "pẹlu ẹru kan":
- lati iṣọn kan (ẹjẹ ṣiṣan ẹjẹ, ti o fihan iye pilasima ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan),
- lati ika (ẹjẹ ẹjẹ),
- pẹlu glucometer kan, eyiti o le ṣe afihan ṣiṣan omi ati awọn ipele glukosi lilu.
Ẹjẹ lati iṣan kan yoo fihan abajade ti o to 11% diẹ sii ju lati ika kan. Eyi ni iwuwasi fun biomaterial venous.
Fun apẹẹrẹ, ipele gaari ti o pọ julọ ninu biomatorial bioals jẹ 6.1 mmol / L, ati ni amunisin, awọn itọkasi wọnyi ni a ṣeto ni opin 5.5 mmol / L.
Awọn iye eleemewa le yatọ ni ibarẹ pẹlu awọn atunlo ti a ra nipasẹ ile-iwosan, ati pe o le de 6.3 (lati ika) ati 5.7 (lati iṣan).
Ti o ba jẹ pe awọn wiwọn ni ominira ni lilo glukoeter, lẹhinna ẹjẹ lati ika ni igbagbogbo lo fun eyi. Awọn itọkasi ti ẹrọ naa ṣafihan lẹhin itupalẹ ṣiṣan ẹjẹ yẹ ki o di atunbi ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun.
Lẹsẹkẹsẹ, a ṣe akiyesi pe glucometer kan fun ipinnu gaari ẹjẹ ko lo fun awọn alaisan ti o jiya lati inu ẹjẹ, nitori abajade le jẹ eyiti ko tọ ati ti daru. Ko dara fun iru iwadi yii ni ọpọlọpọ awọn mita glukosi ẹjẹ ati ẹjẹ lati iṣan ara kan.
Ṣaaju ki o to ṣe ilana yii ni ile, o gbọdọ farabalẹ ka awọn itọnisọna naa fun ẹrọ naa, eyiti o tọka lẹsẹsẹ ti onínọmbà naa, ati awọn ifilelẹ ti awọn itọkasi. Ṣugbọn maṣe gbagbe pe lilo glucometer ni ile, gẹgẹbi awọn itọkasi rẹ, ko le jẹ igbẹhin fun ṣiṣe ayẹwo.
Nigbagbogbo awọn ẹrọ wọnyi ni a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ fun iṣakoso glukosi ati awọn abẹrẹ insulin. Ti iwulo ba wa lati wa ipele glukosi fun eniyan ti o ni ilera, lẹhinna o dara lati lo awọn iwadii ni awọn ile-iṣẹ amọja pataki.
Lati le pinnu ipele suga ni deede, o nilo lati mọ awọn ofin ti o gbọdọ tẹle ṣaaju fifunni ẹjẹ, laibikita boya o jẹ awọn idanwo yàrá laarin awọn ogiri ti ile-iṣẹ iṣoogun kan tabi ominira ni ile.
- Gbigba ijẹẹmu ti o kẹhin yẹ ki o jẹ awọn wakati 8-10 ṣaaju idanwo naa. Eyi ni alaye fun imọran ti "owurọ lori ikun ti o ṣofo." Nitorinaa, jijẹ ni alẹ tabi ni irọlẹ jẹ aimọ.
- Ti o ba ṣeeṣe, fagile iṣẹ ṣiṣe ti ara ni ọjọ kan ṣaaju ki o to lọ si yàrá-yàrá. Eyi jẹ otitọ paapaa awọn iṣẹ idaraya ti o ṣe alabapin si idasilẹ ti adrenaline.
- Pẹlupẹlu, ipele glukosi ninu iṣan ara iṣọn le yipada ni ipo aapọn. Nitorina, eyi tun yẹ ki o ṣe akiyesi.
Ninu agbalagba, awọn ipele suga ẹjẹ deede ti ṣe itọrẹ ni owurọ lori aaye ikun ti o ṣofo lati 3.3 si awọn 5,5 sipo fun bayoloji alaapatagba ti o ya lati ika. Ti a ba gba ẹjẹ lati iṣọn, lẹhinna data deede yoo wa ni ibiti o ti n ṣe afihan lati 3.7 si 6.1 mmol / L.
Ti awọn itọkasi ba sunmọ itọkasi ti o pọju (awọn ẹya 6 ti ohun elo ti a mu lati ika tabi 6.9 fun ẹjẹ ṣiṣan), lẹhinna ipo alaisan naa nilo ijumọsọrọ ti amọja kan (endocrinologist) ati pe a ka aimọlara.
A ṣe ayẹwo aisan ti mellitus àtọgbẹ ti agbalagba ba ni ẹri ni owurọ lori ikun ti o ṣofo diẹ sii ju 6.1 (ẹjẹ ẹjẹ) ati 7.0 (ẹjẹ ṣiṣan).
Ni diẹ ninu awọn alaisan, lati ṣalaye iwadii aisan, a mu biomaterial kii ṣe lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn pẹlu “ẹru” kan. Eyi tumọ si pe o gbọdọ wa si yàrá lati ya idanwo naa 2 wakati lẹhin ounjẹ ti o kẹhin.
Ni ọran yii, awọn abajade deede yoo wa ni sakani lati awọn ẹya mẹrin si mẹrin si 7.8. Ti awọn itọkasi lẹhin ti ẹru ba yipada tabi isalẹ, o jẹ dandan lati ṣe awọn ayewo afikun tabi tun idanwo.
Dokita naa ṣe ipinnu nipa eyi lẹhin ti o kawe itan iṣoogun alaisan ati awọn imọ-ẹrọ yàrá rẹ.
Iwọn glukosi ninu awọn ọmọde ni awọn itumọ oriṣiriṣi diẹ. Àtọgbẹ mellitus ati aiṣedede ninu iṣelọpọ ti insulin ninu ara ọmọ le bẹrẹ ni eyikeyi akoko.
Awọn ohun pataki ṣaaju idagbasoke arun le jẹ:
- apọju idaraya
- iwọn atọka ti ara
- awọn ipo inira.
Nitorinaa, idanwo naa yẹ ki o ṣe pẹlu igbohunsafẹfẹ kan.
Ati pe ti awọn aami aiṣan ti o han ti o tọka iṣoro kan, lẹhinna idanwo ẹjẹ fun suga ni a ka ni itọkasi pupọ ati pataki fun ayẹwo.
Lati ibimọ si ọdun 1, awọn kika glukosi ni sakani biomaterial lati 2.8 si 4.4 ni a ṣe afihan bi deede.
Siwaju sii, fun awọn ọmọde ti o wa ni ọdun marun 5, ipele glukosi dide ati awọn sakani lati 3.3 si 5.0 nigbati o ba mu ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, ati pe eyi ni iwuwasi. Awọn ọmọde ju ọjọ-ori yii ni awọn itọkasi kanna bi awọn agbalagba.
Ti a ba sọrọ nipa glukosi deede ninu biomaterial ti obinrin ti o loyun, lẹhinna wọn ni awọn idiwọn kekere diẹ.
Ninu “ipo iyanilenu” ninu ara obinrin, awọn ayipada homonu waye, eyiti o le ni ipa awọn abajade ti awọn idanwo yàrá.
Ilana fun awọn aboyun ni a ti pinnu ni ibiti o ti itọkasi gaari lati 3.8 si 5.8 mmol / L ninu ẹjẹ ti o ṣe akopọ ti a fun ni owurọ ni ikun ti o ṣofo, ati lati 3.9 si 6.2 mmol / L ni aye ti a mu lati iṣan kan. Ti ipele ba ga ju iye ti o pọ julọ lọ, lẹhinna obinrin naa nilo lati lọ yewo siwaju ati ijumọsọrọ dandan pẹlu alamọja.
Lakoko akoko akoko iloyun, ọmọ yẹ ki o kilọ ki o di idi fun kikan si yàrá-ẹrọ:
- alekun to pọ si
- awọn ayipada ati awọn iṣoro pẹlu ito,
- fo nigbagbogbo ni titẹ ẹjẹ.
Ipo yii ko le fihan taara idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn awọn idanwo afikun ni pataki lati ṣe akoso arun na ati mu awọn abajade glukosi si awọn opin deede.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ni akoko oṣu keji ati kẹta ti oyun, àtọgbẹ oyun le waye, eyiti o waye diẹ ninu akoko lẹhin ibimọ. Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ko ṣe pataki lati wo obinrin naa.
Ni iru awọn alaisan, ibojuwo lemọlemọ ti ipo ati ipele ti glukosi ninu ẹjẹ (kolaga tabi venous) yẹ ki o gbe jade, nitori ninu awọn ọrọ eleyi le dagbasoke sinu mellitus suga.
Ti o ni idi, ni asiko ti o bi ọmọ, obirin nilo lati ṣe iru iwadi yàrá yàrá ni awọn aaye arin.
Ranti pe glukosi giga tabi kekere le ja si awọn aisan to ṣe pataki ati awọn iṣoro ilera.Ti o ni idi ti a gba gbogbo eniyan niyanju lati faragba iru idanwo yàrá ni isansa ti awọn iṣaju ti o han gbangba ati awọn ami aisan ni o kere lẹẹkan fun osu 12. Eyi yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ iṣoro naa ni akoko ati ṣe atunṣe ara.
Fibrinogen fojusi
Atọka deede: lati 5.9 si 11.7 μmol / L. O le dinku pẹlu orisirisi awọn arun ẹdọ. Awọn afikun ninu awọn ipo wọnyi:
- Ti alaisan naa ba ni awọn eegun buburu.
- Ni ńlá arun.
- Pẹlu aini awọn homonu tairodu.
Yi Atọka ti wa ni deciphered bi wọnyi: “tiotuka awọn fibrin-monomer awọn ile itaja nla”. Eyi jẹ ami-ami ti coagulation intravascular. O ṣe afihan iyipada ninu fibrin labẹ ipa ti thrombin ati pilasima. Iwọn oke ti iwuwasi: 4 mg / 100 milimita. O le yatọ si da lori awọn idi kanna bi fibrinogen.
Ifarada pilasima hesarin
Atọka yii tọka si iye ti thrombin ninu ẹjẹ. Ni ọran yii, yoo ṣee ṣe lati rii bi pipẹ fibrin didi ṣe pọ si ni pilasima ẹjẹ (eyi yẹ ki o ṣẹlẹ lẹhin ti o ti ṣafihan heparin sinu ẹjẹ). Awọn iye deede: awọn iṣẹju 7-15. Iduroṣinṣin ẹjẹ si heparin dinku ti alaisan naa ba ni awọn iṣoro ẹdọ (iṣẹju 15 tabi diẹ sii). Hypercoagulation (eyiti o jẹ aṣoju fun awọn obinrin ti o loyun), wiwa ti awọn akàn onibaje, awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ati bii akoko akoko lẹnu - awọn iṣoro wọnyi le ja si awọn afihan ninu eyiti ifarada ẹjẹ jẹ kere si awọn iṣẹju 7.
Iṣẹ ṣiṣe Fibrinolytic
Atọka yii ngba ọ laaye lati ṣe idanimọ iye ẹjẹ le ṣe ominira tu awọn didi ẹjẹ. Fibrinolysin, eyiti o wa ni pilasima ati pe o le fọ eto ti iṣu ẹjẹ kan, jẹ lodidi fun eyi. Ti alaisan naa ba ni awọn didi ẹjẹ ti o tu yiyara ju ti deede lọ, lẹhinna o ni eewu ẹjẹ.
Awọn itọkasi Duke
Ti alaisan naa ba nilo lati ṣe idanwo ẹjẹ fun iṣiro awọ kan, iye akoko ti ẹjẹ Duke ẹjẹ tun le ṣe ayẹwo. Ni ọran yii, alaisan naa yoo rọ ika rẹ. Ijin ilaluja ti lancet (ọpa pataki) jẹ 4 mm. Lẹhinna, o fẹrẹ to gbogbo iṣẹju-aaya, awọn iṣọn ẹjẹ yoo kuro ni alaisan pẹlu iwe pataki. Lẹhin yiyọ ọririn kan, dokita ṣe iwari akoko lakoko eyiti atẹle ti yoo han lati ọgbẹ naa. Ni ọna yii, a ṣayẹwo ṣayẹwo ipo coulaulability ti ẹjẹ ni alaisan. Ni deede, olufihan yii yẹ ki o fluctuate laarin iṣẹju kan si iṣẹju meji.
Gbigbasilẹ iṣu ẹjẹ
Nigbati o ba ngba pilasita ẹjẹ, iwuwasi ti olufihan yii yẹ ki o wa lati 45 si 65%. Ni ọran yii, a ṣe iwadi idinku idinku ninu iwọn didi ẹjẹ, idinku rẹ, pẹlu idasilẹ ti omi ara. Awọn ošuwọn n dide bi abajade ti ẹjẹ. Din ti o ba jẹ pe platelet alaisan naa dinku tabi awọn sẹẹli pupa ẹjẹ pọ si.
Atọka yii pese alaye lori akoko igbasilẹ plasma. Deede: lati 60 si 120 awọn aaya. Eyi jẹ ọkan ninu awọn afihan pataki julọ ti homeostasis. Ti akoko naa ko ba kere ju ti itọkasi lọ, a le sọ pe alaisan naa ni iṣọn-ẹjẹ coagulation hyperactive.
Awọn ọrọ diẹ nipa awọn ọmọde
O ṣe pataki lati sọ pe ni awọn alaisan ọdọ, diẹ ninu awọn itọkasi yoo yatọ ni kekere lati awọn ofin loke loke, awọn miiran - pataki. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, iye to dara julọ ti fibrinogen ninu ẹjẹ ọmọ jẹ nipa 1.25-3.00 g / l. Ni akoko kanna, ni agba agba - 2-4 g / l. Atunyẹwo yii ni a le fi si awọn ọmọde ni awọn ipo wọnyi:
- Ṣaaju iṣẹ abẹ.
- Pẹlu loorekoore ẹjẹ.
- Ti ifura kan wa ti haemophilia tabi awọn aisan miiran ti o kan lori eto iṣan.
Awọn ọrọ diẹ nipa awọn aboyun
Awọn tara ti o bi ọmọ kan, a ṣe onínọmbà yii ni igba mẹta ni awọn oṣu 9 (akoko 1 ni oṣu mẹta kọọkan).Eyi jẹ pataki pupọ, niwọn igba ti eto homonu ti awọn obinrin ti o loyun n yipada, eyiti o ni ipa lori homeostasis (awọn ayipada ko jẹ Pataki, ṣugbọn ẹkọ eto-ara, i.e. deede). Pẹlupẹlu, iwadii yii yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ irokeke ijamba tabi ibimọ tẹlẹ (eyiti o waye nigbagbogbo nitori abajade thrombosis). Ni oṣu mẹta, awọn itọkasi idaṣẹ ẹjẹ le pọ si, sunmọ si ibimọ - dinku. Gbogbo eleyi jẹ deede, nitori ni ọna yii ara ṣe igbiyanju lati daabobo ararẹ lati ṣiṣe ẹjẹ ti o ṣeeṣe ati pipadanu ẹjẹ nla. Ti awọn onisegun ko ba ni itẹlọrun pẹlu awọn abajade, obinrin naa yoo ni lati ṣe atunyẹwo yii lẹẹkansi. Ti obinrin ti o loyun ba fun ni coagulogram (idanwo ẹjẹ), iwuwasi ti awọn itọkasi yoo yatọ diẹ ju ti eniyan ti o ni ilera lọ:
- Akoko Thrombin: awọn aaya.
- Fibrinogen: 6 g / l.
- Prothrombin:%.
- APTT: awọn aaya.
Ti obinrin kan ba wa ni ipo kan, iwadi ti itọkasi bii prothrombin ṣe pataki pupọ fun u. Iyapa rẹ lati iwuwasi le fihan pe alaisan ni o ni eewu ti ijade nipa ida-ọmọ.
Iwọn coagulogram jẹ idanwo coagulation ẹjẹ ti o kilo ti awọn iṣọpa ati ikọlu.
Iwọn coagulogram jẹ iwadi ti alaye ti o nipọn ti a pinnu lati pinnu awọn nkan akọkọ ti ẹjẹ ti o ṣe afihan agbara rẹ lati fun pọ. Coagulation ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ akọkọ ti o rii daju iṣẹ deede ti ara, ati iyapa lati awọn ifasilẹ deede ti ọpọlọpọ awọn ayelẹ n hana boya pẹlu ẹjẹ ti pọ si tabi coagulation iyara ti ẹjẹ ni awọn iṣupọ ipon. Ni iṣiro iṣiro data coagulogram, dokita ti o ni agbara yoo ṣe iwadii ati ṣe itọju itọju ni akoko, idilọwọ idagbasoke ti ọpọlọ, ikọlu ọkan, awọn ilana iṣọn-aisan ati awọn inira iṣoro lakoko oyun.
Coagulogram - kini idanwo ẹjẹ yi
Iwọn coagulogram jẹ idanwo ẹjẹ laabu pataki kan ti o ṣe abojuto iṣẹ ti hemostasis - biosystem eka ti o pinnu lati ṣetọju sisan ẹjẹ, mimu ilana ti ṣiṣan ẹjẹ duro, tituka awọn didi igba (awọn didi ẹjẹ).
Ni ọna miiran, onínọmbà ṣe ayẹwo iṣẹ ti hemostasis ni a pe ni hemostasiogram.
Lati ṣetọju awọn iṣẹ ipilẹ, ẹjẹ yẹ ki o jẹ:
- omi to lati mu atẹgun ati awọn ounjẹ nipasẹ awọn iṣan si awọn ara ati awọn ara, yọ awọn ọja ibajẹ ati majele, ṣe atilẹyin iṣẹ ṣiṣe ti eto ajẹsara ati thermoregulation,
- ni alefa kan ti oju ojiji lati pa awọn eefin ninu awọn ohun-elo nla ati kekere ni ọgbẹ ti awọn ipalara.
Ti coagulation ẹjẹ ba dinku si awọn iwulo to ṣe pataki, ni ibajẹ ẹjẹ eyi o yori si ipadanu ẹjẹ nla ati iku ti ara.
Iwọn iwuwo ati iwuwo pọ si (hypercoagulation) pọ si, ni ilodisi, yori si dida awọn didi ẹjẹ ti o le di awọn ohun-elo pataki julọ (iṣọn-alọ ọkan, iṣọn-alọ ọkan, cerebral) ati yori si thromboembolism, ikọlu ọkan ati ọpọlọ ọpọlọ.
Onínọmbà fun hemostasiogram jẹ ti pataki giga, niwọn igba ti eto sisẹ hemostasis ti o n ṣiṣẹ daradara ṣe idiwọ pipadanu ẹjẹ ọdun tootọ ati eekanna airi ati pipade ti iṣan iṣan pẹlu awọn didi ẹjẹ.
A ka iwadii naa nira, nitori lati le ni oye iṣẹ ti eto coagulation ẹjẹ, dokita gbọdọ ni anfani lati ṣe iṣiro paramita kọọkan ni ẹyọkan ati ṣe itupalẹ gbogbo awọn afihan ni apapọ.
Iwọn coagulogram ni nọmba nla ti awọn ayedero, ọkọọkan eyiti o ṣe afihan iṣẹ kan pato ti hemostasis.
Awọn oriṣi meji ti hemostasiogram wa:
- o rọrun (ipilẹ, itọkasi, waworan, boṣewa),
- gbooro (ti fẹ).
Iwadi ipilẹ kan ṣafihan tabi yọkuro otitọ ti o ṣẹ ninu sisẹ eto eto coagulation ẹjẹ.Onínọmbà ṣe iranlọwọ lati wa ninu eyiti o ṣe asopọ iyapa lati iwuwasi ni a ti pinnu, ati lẹhinna - ti ifura kan ba wa ni idagbasoke idagbasoke arun na, a ṣe ilana onínọmbà ti o gbooro sii.
Iwọn coagulogram pẹlu: prothrombin ni% Awọn ọna tabi PTI, INR, fibrinogen, APTT, TV.
Iwadii alaye ti pese fun iwadi ti o gbooro, lakoko eyiti kii ṣe otitọ nikan ti awọn ayipada agbara, ṣugbọn awọn itọkasi iwọn ni a pinnu.
Iwadii kikun ti coagulogram ni a gbejade ni ṣiṣe sinu ọpọlọpọ awọn okunfa coagulation, awọn iyapa ti ọkọọkan ninu eyiti o wa lati awọn iye deede ṣe yori si awọn iṣoro to nira. Laisi eyi, iwadi ka pe o jẹ itọkasi.
Hemostasiogram ti o gbooro sii, ni afikun si awọn afihan ti ipilẹ coagulogram, pẹlu TV - akoko Thrombin, Antithrombin III, D-dimer.
Ni afikun si wọn, ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn ilana iṣọn boṣewa ni a ṣe, pẹlu diẹ ninu awọn itọkasi pataki fun iṣayẹwo hemostasis ni awọn ipo ti a mọ (ṣaaju iṣẹ abẹ, lakoko oyun, lakoko oyun, itọju ailera apọju).
Ayẹwo ẹjẹ fun gaari ni deede diẹ sii lati ika tabi lati isan kan?
Ayẹwo ẹjẹ fun suga jẹ ti iye iwadii nla ni ṣiṣe ayẹwo ati ipinnu ipinnu ipo idagbasoke ti àtọgbẹ ninu alaisan kan. Iwadi iru yii jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu niwaju awọn iyapa ninu awọn afihan ti iye yii ni eniyan lafiwe pẹlu awọn ipele ti a pinnu ni ẹkọ glukosi ninu eniyan.
Fun idanwo, a mu ẹjẹ lati ika ati ẹjẹ lati iṣan kan. Lilo onínọmbà yii jẹ ọna ti o munadoko lati ṣe iwadii aisan suga ti eniyan.
Ni igbagbogbo, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ n ṣe iyalẹnu eyi ti idanwo ẹjẹ, lati iṣan tabi lati ika kan, jẹ deede julọ ati alaye julọ. Kọọkan ninu awọn idanwo-jinlẹ wọnyi gbe alaye pataki nipa ara.
Ni afikun si itọkasi ipele suga, ṣiṣe iru awọn ijinlẹ yii jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu, ni afikun si àtọgbẹ, diẹ ninu awọn iyapa miiran ninu sisẹ eto eto endocrine ti ara.
Ọna fun mu ẹjẹ fun suga lati iṣan kan ati lati ika ni iyatọ nla. Iyatọ yii ni pe nigba ipinnu ipinnu suga ẹjẹ lati ika, gbogbo ẹjẹ ni a ti lo, iru ẹjẹ ni a gba lati inu eto ifunmọ ti ika aarin, ati nigbati o ba nṣe atupale suga ninu ẹjẹ ṣiṣan, a ti lo pilasima ẹjẹ venous fun iwadii.
Iyatọ yii jẹ nitori otitọ pe ẹjẹ lati iṣan kan da duro awọn ohun-ini rẹ fun igba diẹ. Iyipada awọn ohun-ara ti ẹjẹ lati iṣan kan yori si otitọ pe lakoko awọn idanwo yàrá awọn apẹẹrẹ ikẹhin ni a daru.
Iwọn iwulo ti gaari ninu ẹjẹ lati ika ati ẹjẹ ṣiṣan ni awọn iyatọ pataki, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ẹya ara-ara. Ayẹwo ẹjẹ fun glukosi yẹ ki o ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin awọn ami akọkọ ti ilosoke ninu glukosi ninu ara.
Bii o ṣe le ṣe idanwo ẹjẹ fun suga lati iṣan ati ika kan
Igbeyewo suga suga kan ṣe ipa iwadii pataki. O gba ọ laaye lati pinnu iwọn ati iseda ti idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, lati ṣe idanimọ awọn pathologies ti eto endocrine. A mu biomatiku ni awọn ọna meji: lati ika ati iṣan. Kini iyatọ laarin awọn ọna ati kini iwuwasi ti ẹjẹ suga lati iṣan ati lati ika kan.
Awọn okunfa Ilọ glukosi
Ni awọn ọrọ kan, ilosoke ninu gaari ẹjẹ jẹ ifunni deede ti ara. Eyi ṣẹlẹ nigbati o farapa, pẹlu igara ẹdun ti o lagbara, oyun, igbiyanju ti ara ti o wuwo.
Hyperglycemia na ni iru awọn ọran fun igba diẹ. Isedaaye ti itọsi jẹ itọkasi nipasẹ ilosoke gigun ninu awọn olufihan.
Idi fun eyi ni awọn rudurudu ti endocrine, eyiti o wa pẹlu awọn ailera ajẹsara.
Nkan ti o ru ikankan ni arun ẹdọ. Ni ọran ti awọn iṣẹ ti eto ara eniyan, glucose ti wa ni ifipamọ ni irisi glycogen. Idi kan ti o wọpọ n jẹ ifunra.Nigbati o ba n gba iye pupọ ti gaari, ti oronro ko ni akoko lati ṣakoso rẹ. Bi abajade, o ṣajọpọ ninu ẹjẹ o si yori si idagbasoke ti àtọgbẹ.
Awọn aarun idaamu paapaa tun ni ipa lori ipo ara. Nigbagbogbo aapọn ọpọlọ ma n ru awọn ẹla ogangan. Ni igbẹhin di ọpọlọpọ awọn homonu pataki fun aṣamubadọgba ti ara. Ni akoko kanna, awọn ipele suga jinde ni titan.
Awọn arun ọlọjẹ oriṣiriṣi le ja si idagbasoke ti hyperglycemia. Nigbagbogbo eyi waye pẹlu awọn ilana iredodo ninu awọn ara. Awọn okunfa ewu afikun ko ni ifesi: iṣọn-alọ ara ati onibaje onibaje tabi neoplasms ninu ti oronro, infarction myocardial, ọpọlọ, mu awọn homonu sitẹri ati awọn oogun karooti to ni.
Awọn aami aiṣan ti Hyperglycemia
Awọn ami, nigbati wọn yẹ ki o ṣe idanwo ẹjẹ fun suga lati iṣan tabi ika:
- ẹnu gbẹ ati ongbẹ
- ailera ati rirẹ,
- ọgbẹ ti ko ṣe iwosan fun igba pipẹ,
- ilosoke pataki ninu yanilenu ati ebi ti ko le ri,
- gbigbẹ ati itching ti ẹkọ,
- okan ikuna, mimi ti mimi,
- loorekoore urination ati alekun itojade ito.
Ti iru awọn aami aisan ba han, o ṣe pataki lati kan si alamọdaju endocrinologist ni kete bi o ti ṣee.
Ṣiṣu ẹjẹ ati idanwo ẹjẹ ẹjẹ ṣiṣan
Idanwo ẹjẹ fun suga ni a mu ni ile-iwosan, lẹhin mu itọsọna lati ọdọ alagbawo ti o lọ. Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti àtọgbẹ tun le ṣee ṣe ni awọn ile-iṣẹ ikọkọ.
Ni awọn agbalagba, ikojọpọ awọn ohun elo ti ẹkọ ti gbe jade lati ika tabi iṣan. Ninu ọmọde kan - nipataki lati ika. Ninu awọn ọmọde titi di ọdun kan, a mu ẹjẹ lati atampako tabi igigirisẹ. Iyatọ laarin awọn ọna wa ni deede. Lilo ẹjẹ ti o ṣe alaye pese alaye ti o kere ju ti ẹjẹ lọ. Eyi jẹ nitori ẹda rẹ.
A gba ẹjẹ ti Venous lati iṣan iṣọn-ọmọ fun itupalẹ ti suga ẹjẹ. O ti wa ni characterized nipasẹ ga agbara. Bibẹẹkọ, ko fipamọ sinu gbogbo nkan rẹ fun igba pipẹ. Nitorinaa, a ti lo pilasima fun iwadii.
Sisọ awọn abajade
Ti o ba jẹ pe itọkasi glukosi yatọ laarin 5.6-6.0 mmol / l, dokita ni imọran ipo ti ijẹun. Ti awọn iwọn wọnyi ba kọja, awọn obinrin agba ati awọn ọkunrin ni a ayẹwo pẹlu atọgbẹ. Lati jẹrisi iwadii aisan, a fun alaisan ni iwadi keji. O tun ṣe iṣeduro lati ṣe idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated.
Nigbami awọn dokita beere lọwọ rẹ lati ṣe awọn idanwo aapọn pẹlu glukosi. Wọn ti gbe jade bi a ti salaye ni isalẹ.
- Gẹgẹbi atọka ibẹrẹ, a gba ẹjẹ gbigba.
- Lẹhinna 75 g ti glukosi ti wa ni tituka ni 200 milimita ti omi. A fun omi ni alaisan lati mu. Ti idanwo naa ba kọja ọmọ kan labẹ ọdun 14, a yan iwọn lilo ni oṣuwọn ti 1.75 g ti nkan fun 1 kg ti iwuwo ara.
- Lẹhin awọn iṣẹju 30, wakati 1, awọn wakati 2, awọn ayẹwo ẹjẹ ti o tun wa ni a gba lati isan kan.
Awọn abajade ti idanwo ẹjẹ fun suga ni a ṣe atunto nipasẹ onimọ-jinlẹ. Ipele glukosi ṣaaju gbigbe omi ṣuga oyinbo yẹ ki o lọ silẹ tabi ni ibamu pẹlu iwuwasi.
Ti o ba ti farada iyọda ara, awọn idanwo aarin n tọka si 10,0 mmol / L ninu ẹjẹ venous ati 11.1 mmol / L ni pilasima (ẹjẹ lati ika). Lẹhin awọn wakati 2, awọn afihan duro loke deede.
Eyi tọkasi pe glukosi ti o run jẹ duro ni pilasima ati ẹjẹ.
Ounje to peye yoo ṣe iranlọwọ idiwọ awọn ipa odi ti gaari lori ara. Ṣe ihamọ awọn ounjẹ ọlọrọ-carbohydrate ninu ounjẹ rẹ.
Yago fun awọn ohun mimu ti o han ati awọn ajara. Gba awọn idanwo suga ẹjẹ lati iṣan kan nigbagbogbo, bi abajade naa yoo jẹ deede diẹ sii ju lati ika kan. Mura ara re fun iwadii.
Nikan ninu ọran yii iwọ yoo gba awọn esi to peye julọ julọ.
Lati ika ọwọ tabi lati isan kan, nibo ni ẹjẹ fun suga wa lati?
Ayẹwo suga suga jẹ ohun elo ayẹwo ti alaye.
Lehin ti kẹkọọ isedale ti a gba ni awọn ipo yàrá, amọja kan le ṣe akojopo kii ṣe iru àtọgbẹ nikan, ṣugbọn tun eka ti ilana ilana ipa ti arun na.
Ka nipa bi iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ṣe waye, bi o ṣe le mura silẹ fun idanwo naa, ati kini kini awọn abajade naa tumọ si, ka ni isalẹ.
Ni awọn agbalagba
Ẹjẹ fun suga ni awọn agbalagba ni igbagbogbo mu lati ika.
Aṣayan yii jẹ gbogbogbo ni iseda, nitorinaa a paṣẹ fun ọ gẹgẹbi apakan ti iwadii ile-iwosan si Egba gbogbo awọn alejo si ile-iwosan alaisan. Ohun elo fun onínọmbà ti wa ni ya, bi ninu onínọmbà gbogbogbo, lilu sample ti ika.
Ṣaaju ki o to ṣe iṣẹ ikọ, awọ naa gbọdọ di alailẹgbẹ pẹlu eroja oti. Sibẹsibẹ, iru idanwo yii ko ṣe iṣeduro iṣedede ti abajade. Otitọ ni pe akojọpọ ti ẹjẹ ẹjẹ t’o yipada nigbagbogbo.
Nitorinaa, awọn alamọja kii yoo ni anfani lati pinnu deede ipele ti glukosi ati, pẹlupẹlu, mu abajade idanwo naa gẹgẹbi ipilẹ fun ayẹwo. Ti awọn alamọja ba nilo awọn abajade deede diẹ sii, a fun alaisan ni itọsọna fun ẹbun ẹjẹ fun gaari lati iṣan kan.
Nitori gbigba ti biomaterial ni awọn ipo ti ailagbara pipe, abajade ti iwadii yoo jẹ deede bi o ti ṣee. Pẹlupẹlu, ẹjẹ venous ko ni yi akojopo rẹ bi igbagbogbo bi ayaba.
Nitorinaa, awọn amoye ro pe ọna idanwo yii jẹ igbẹkẹle pupọ.
Ẹjẹ lati iru ibewo bẹẹ ni a gba lati isan ti o wa ni inu igbonwo. Fun idanwo naa, awọn alamọja yoo nilo milimita 5 nikan ti ohun elo ti a mu lati inu ọkọ oju omi pẹlu syringe.
Ninu awọn ọmọde, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ni awọn ọran pupọ ni a tun gbe jade lati inu ika ika.
Gẹgẹbi ofin, ẹjẹ apọju to lati wa idibajẹ iyọdi-ara ti ọmọ.
Fun awọn abajade to ni igbẹkẹle, a gbejade onínọmbà ni awọn ipo yàrá. Sibẹsibẹ, awọn obi le ṣe itupalẹ naa ni ile, ni lilo glucometer kan.
Kini iyato?
Gẹgẹbi a ti sọ loke, gbigbe ẹjẹ lati ika ko ṣe awọn abajade deede kanna bi awọn ẹkọ ohun elo ti a mu lati iṣan kan. Fun idi eyi, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni a fun ni ilana mejeeji awọn itupalẹ akọkọ ati keji.
Ẹjẹ Venous, ko dabi ẹjẹ ẹjẹ, ṣe iyipada awọn abuda rẹ ni kiakia, yiyi awọn abajade ti iwadii naa.
Nitorinaa, ninu ọran rẹ, kii ṣe biomaterial funrararẹ ni a kọ ẹkọ, ṣugbọn iyọkuro pilasima lati inu rẹ.
Ninu ẹjẹ wo ni suga ti o ga julọ: ṣiṣu tabi iṣẹ ara?
Idahun si ibeere yii le ṣee gba nipasẹ kika awọn afihan ti iwuwasi.
Ti akoonu glukosi ninu ẹjẹ ara eniyan ti o ni ilera to wa lati 3.3 si 5.5 mmol / L, lẹhinna fun iwulo venous o yoo jẹ 4.0-6.1 mmol / L.
Gẹgẹ bi o ti le rii, akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ ṣiṣan yoo ga ju ninu ẹjẹ apọju. Eyi jẹ nitori isunmọ ti o nipọn ti ohun elo naa, bakanna bi o ṣe jẹ pe o ni idurosinsin idurosinsin (akawe si amuye).
Igbaradi fun ikojọpọ ohun elo fun iwadii
Ni ibere fun itupalẹ lati fun abajade ti o daju julọ, o yẹ ki o mura silẹ fun akọkọ. Iwọ ko ni lati ṣe awọn iṣe adaṣe eyikeyi.
Yoo to lati ni ibamu pẹlu awọn ifọwọyi ti o rọrun:
- Awọn ọjọ 2 ṣaaju iwadi naa, o gbọdọ fi ọti mimu silẹ, gẹgẹbi awọn ohun mimu ti o ni kanilara,
- ounjẹ ti o kẹhin ṣaaju iṣetilẹ ẹjẹ gbọdọ jẹ o kere ju wakati 8 ilosiwaju. O dara julọ ti o ba jẹ laarin ounjẹ ti o kẹhin ati iṣapẹrẹ ohun elo fun iwadi na gba lati wakati 8 si wakati 12
- Ṣaaju ki o to lọ si ile-yàrá, ma ṣe fẹlẹ eyin rẹ tabi lo iṣuṣi. Wọn tun ni suga, eyiti o le ni ipa ni odi awọn abajade ti onínọmbà naa,
- omi le mu yó ni awọn iwọn ailopin, ṣugbọn arinrin tabi ohun alumọni laisi gaasi,
- o yẹ ki o ko ṣe itupalẹ lẹhin ikẹkọ ti nṣiṣe lọwọ, ti nlọ lọwọ fisiksi, awọn x-ray tabi aapọn iriri ti o ni iriri.Awọn ayidayida wọnyi le yi iyọrisi abajade. Nitorinaa, ni iru awọn ọran, o dara lati fa akoko onínọmbà silẹ fun ọjọ meji.
Lati jẹ ki abajade jẹ deede bi o ti ṣee, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ni yàrá kanna, nitori awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi lo awọn ọna oriṣiriṣi fun iṣiro iṣiro abajade.
Algorithm Alẹmọ-ẹjẹ
Nigbati o ba ti ra nkan ara ẹrọ ni yàrá, gbogbo awọn ifọwọyi ni a ṣe nipasẹ dokita yàrá kan.
Ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe labẹ awọn ipo ni ifo ilera ni lilo awọn ohun elo isọnu (a scarifier, tube test, capillary, syringe ati bẹbẹ lọ).
Ṣaaju ki o to ṣe ifamisi awọ tabi ohun-elo, alamọja naa fọ awọ ara duro, ni itọju agbegbe pẹlu oti.
Ti a ba gba ohun elo lati iṣan kan, apa ti o wa loke igbonwo wa ni fa pẹlu irin-ajo lati rii daju titẹ ti o pọju ninu ha ni aaye yii. O gba ẹjẹ lati ika ni ọna boṣewa, lilu sample ika ika pẹlu aito.
Ti o ba nilo lati gba ẹjẹ fun ṣayẹwo awọn ipele glukosi ni ile, o nilo lati dubulẹ gbogbo awọn paati (glucometer, dayabetiki, pen, syringe, awọn ila idanwo ati awọn ohun miiran to ṣe pataki) lori tabili, ṣatunṣe ijinle puncture ki o wẹ ọwọ rẹ daradara pẹlu ọṣẹ ati omi.
Bi fun itọju ti aaye ifamisi pẹlu oti, awọn ero ti awọn amoye lori aaye yii yatọ. Ni ọwọ kan, oti ṣẹda awọn ipo ti ko ni iyasọtọ, ati ni apa keji, ti o kọja iwọn lilo ti ojutu oti le ba ibajẹ idanwo naa jẹ, eyiti yoo sọ iyọrisi naa.
Lẹhin ipari awọn ipalemo, so pen-syringe si ṣoki ti ika (si ọpẹ tabi earlobe) ki o tẹ bọtini naa.
Mu ese akọkọ ti ẹjẹ ti a gba lẹyin iṣẹ naa pẹlu asọ ti ko ni abawọn, ati omi keji silẹ lori rinhoho idanwo naa.
Ti o ba nilo lati fi testa sinu mita ni ilosiwaju, eyi ni a ṣe ṣaaju ṣiṣe kikọ. Duro titi ẹrọ yoo fi han abajade ikẹhin, ki o tẹ nọmba Abajade ni iwe akọsilẹ ti dayabetik.
Onínọmbà idiyele
Ibeere yii nifẹ si gbogbo eniyan ti o ti ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ. Iye owo iṣẹ naa le yatọ.
O dale lori agbegbe ti ibi-ẹrọ ti wa, iru iwadii naa, gẹgẹbi ofin idiyele ti igbekalẹ.
Nitorinaa, ṣaaju ki o to kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan, rii daju lati ṣayẹwo idiyele ti iru onínọmbà ti o nilo.
Nibo ni ẹjẹ fun suga wa lati? Bawo ni lati mura fun onínọmbà naa? Gbogbo awọn idahun ninu fidio:
Fun iṣakoso pipe lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, o jẹ dandan kii ṣe lati ṣe deede ni deede si awọn iṣẹ yàrá, ṣugbọn lati ṣakoso ipele ipele ti suga ni ile lilo glucometer.
Si tani ati labẹ awọn ipo wo ni wọn le yan
Ti paṣẹ itọju hemostasiogram si alaisan pẹlu awọn ayẹwo iwadii wọnyi, awọn arun, awọn ipo:
- imọran gbogbogbo ti sisẹ ti eto hemostatic,
- awọn iyapa lati awọn itọkasi deede ti iṣaro ẹjẹ,
- ngbero ati awọn iṣẹ pajawiri (lati yago fun eewu ipadanu ẹjẹ nla tabi, Lọna miiran, thrombosis ti nṣiṣe lọwọ),
- awọn rudurudu ti iṣan ni awọn isalẹ isalẹ (thrombosis ti iṣan jinlẹ, awọn iṣọn varicose), awọn ẹya ara ti iṣan, awọn iṣan inu, iṣan inu,
- awọn aarun ọpọlọ (ọgbẹ inu ẹjẹ, iba idaamu, thrombocytopathy, thrombocytopenia, von Willebrand arun, imu imu leralera, ida-ọpọlọ labẹ ara),
- ọpọlọ, lilu ibọn, ikun ọkan, arun inu ọkan,
- oyun, ibimọ, apakan cesarean,
- majele ti o le
- ifura ti DIC (isunmọ iṣan intravascular),
- ayẹwo ti awọn okunfa ti ilokulo,
- Iṣakoso ti itọju pẹlu awọn oogun ajẹsara ti ẹjẹ ti o tẹẹrẹ (Warfarin, Dabigatran, Trental, Heparin, Kleksan, Fraksiparin, awọn oogun ti o dale aspirin),
- mu awọn oogun itọju ibi-itọju eyikeyi (itupalẹ lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta), nitori awọn nkan ti o ṣe awọn contraceptives ikun le fa eegun pataki ninu awọn ọmọdebinrin, nigbagbogbo yori si awọn ipo to ṣe pataki,
- awọn arun ẹdọ onibaje, pẹlu cirrhosis, ayewo iṣẹ ti kolaginni ti awọn eka amuaradagba - awọn nkan coagulation,
- Ẹjẹ nipa eto ti ara ẹrọ aladun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma),
- mu awọn homonu, anabolics,
- hirudotherapy (itọju pẹlu awọn aloe) lati ṣe idiwọ idapọjẹ (ẹjẹ, ida-ọpọlọ labẹ ara).
Bi o ṣe le mura silẹ fun itupalẹ
Iye idiyele itusilẹ coagulation ti ko tọ jẹ ẹjẹ ti o ni idẹruba tabi pipade ti awọn iṣan ẹjẹ nipa didi ẹjẹ pẹlu o ṣẹ ipese ẹjẹ si awọn ara ara pataki.
Fun iwadii lati ni igbẹkẹle, a nilo awọn igbese alakọbẹrẹ, eyiti o pẹlu awọn ofin igbaradi atẹle:
- awọn ọmọ-ọwọ to oṣu 12 12 ti igbesi aye ko ni ifunni ni aarin iṣẹju 30 - 40 iṣẹju ṣaaju iṣapẹrẹ ẹjẹ,
- Awọn ọmọde 1 si 5 ọdun ko ni ifunni ni aarin 2 si 3 wakati ṣaaju iwadi naa,
- fun awọn agbalagba ati ọdọ alaisan ti o ju ọdun marun 5, da njẹ ounjẹ ni awọn wakati 12 ṣaaju itupalẹ,
- ṣe iyatọ si iṣẹ ṣiṣe ti ara ati aapọn ọpọlọ iṣẹju 30 ṣaaju ọrẹ-ẹjẹ,
- ṣe iyọkuro siga taba ni iṣẹju 30 ṣaaju iwadi naa,
- kilọ fun dokita nipa gbigbe awọn oogun ajẹsara kankan.
Nibiti o le ṣetọrẹ ẹjẹ fun coagulation. Alabọde owo ibiti
A ṣe itọju hemostasiogram nipasẹ awọn arannilọwọ amọdaju ti oṣiṣẹ ni ile-iwosan kan, ile-iṣẹ iṣoogun, yàrá, ninu eyiti ẹrọ ti o wulo, awọn atunkọ.
Iye idiyele ti idanwo naa ni a pinnu nipasẹ iru coagulogram (ipilẹ tabi alaye), nọmba awọn aye ti a pinnu ati awọn sakani lati 350 si 3000 rubles. Awọn alaisan ti n duro de ibi ti ọmọ yoo ṣe iwadi ọfẹ ni ṣiwaju imulo MHI, nitori pe iwadii naa jẹ ti ẹka ti oyun ọranyan.
Bawo ni onínọmbà
Ti mu ẹjẹ lati iṣan ara fun hemostasiogram kan. Aaye ẹjẹ ayẹwo ẹjẹ ti wa ni idoti pẹlu ẹla apakokoro ati awọ ara ni ikọsẹ nipa lilo syringe tabi ẹrọ igbale. Ipalara si iṣọn ati awọn ara agbegbe ti ko gba ọ laaye lati yago fun awọn abajade ti ko ni igbẹkẹle nitori titẹsi ti o ṣeeṣe ti awọn abawọn thromboplastin lati awọn iṣan ti o bajẹ sinu biomaterial fun iwadi naa.
Fun idi kanna, awọn Falopiani 2 ni o kun fun ẹjẹ, eyiti o kẹhin eyiti a firanṣẹ fun itupalẹ.
Awọn itọkasi ati awọn iwuwasi ti igbekale ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde
Funni pe a ṣe atunyẹwo ilana ilana hemostasis ni ọpọlọpọ awọn ọna ti awọn sipo ati awọn ọna pupọ, awọn itọka coagulogram ni awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi le yatọ.
O jẹ nkan ti ko wulo ati paapaa ti o lewu lati ṣe itupalẹ coagulogram lori tirẹ, niwọn bi o ti jẹ pe alamọja, nigbati o ba n ṣatunṣe awọn itọkasi, gba ọpọlọpọ awọn okunfa ti a ko mọ si alaisan, ati apapọ wọn. Nigbakan awọn iyapa kekere ti awọn olufihan lewu, ṣugbọn ni akoko kanna awọn iyapa ti awọn miiran le ma fihan aisan to ṣe pataki.
Alaye ti awọn afihan - kini o jẹ iduro fun ati kini o tumọ si
Ṣeun si atunyẹwo ti awọn aye ti a gba ni hemostasiogram, dokita ni anfani lati fi idi okunfa ti awọn iyapa ti awọn iye lati iwuwasi ati ye boya wọn waye nitori pathology ninu eto coagulation tabi nitori awọn aisan miiran ti o ṣafihan awọn itọkasi kanna ni coagulogram, iyẹn, lati ṣe iwadii iyatọ iyatọ.
Mu ṣiṣẹ apakan (apakan) akoko thromboplastin jẹ ọkan ninu awọn aye pataki julọ ti hemostasis (awọn abbreviations APTT miiran, ARTT). O tọka akoko ti o nilo fun dida ẹjẹ wiwu lẹhin ifihan ti awọn atunlo kan ninu pilasima ẹjẹ. Awọn iye ti Atọka yii ni ibatan taara si awọn ayipada ninu awọn itọkasi hemostasiogram miiran.
Awọn ọlọjẹ ti o ṣeeṣe pẹlu iyapa ti APTT
- akoonu kekere ti Vitamin K, awọn okunfa coagulation, fibrinogen,
- mu awọn oogun anticoagulant, streptokinase,
- arun ẹdọ, glomerulonephritis,
- iṣọn-ẹjẹ ọkan ti o jẹ eekan-ẹjẹ (iṣọn-ẹjẹ ọkan),
- wiwa lupus anticoagulant,
- hemophilia, apọju antiphospholipid, eto lupus erythematosus,
- von arun Willebrand
- ilana irira lile
- ẹjẹ pipadanu.
Ipele Fibrinogen (Fib)
Fibrinogen (ifosiwewe I) jẹ amuaradagba pataki kan ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ. Ni aaye ti awọn ohun elo naa ti bajẹ, o yipada sinu awọn fila ti insoluble ti fibrin, eyiti o mu iduroṣinṣin ibi-thrombus naa, ti o mọ inu omi naa, ti o wa titi titi di igba ibajẹ.
Awọn ipo ti o ṣeeṣe ati awọn arun pẹlu iyipada ni ipele ti fibrinogen
- ipele ti iṣẹda lẹhin
- oyun
- Mu awọn oogun iṣakoso ti ibi,
- awọn ilana iredodo igba pipẹ
- atherosclerosis, mimu siga,
- okan okan
- awọn ọgbẹ pẹlu ibajẹ ti iṣan, ina,
- rheumatism, nephrosis,
- awọn ilana irira
- Awọn ọmọde ti o wa labẹ oṣu 6
- lilo awọn thrombolytics (ọna fun iparun ti awọn didi ẹjẹ), awọn anticoagulants ati awọn aṣoju antiplatelet,
- ikuna okan, ikuna ẹdọ
- majele, pẹlu majele,
- gestosis ninu awọn aboyun, DIC
- awọn ilolu lẹhin ibimọ,
- mononucleosis
- igbekun iredodo, ija lilu nla,
- ailagbara fibrinogen.
Prothrombin (ifosiwewe F II)
O tọka si awọn ipilẹ coagulation ipilẹ ati pe o duro ida ida alaiṣiṣẹ ti amuaradagba, eyiti o wa labẹ iṣe ti Vitamin K yipada sinu thrombin ti n ṣiṣẹ, eyiti o tun gba apakan ninu dida ẹjẹ ti o da ẹjẹ duro.
Ti o ba jẹ iyapa ti awọn okunfa I - II lati iwuwasi, eyi halẹ lati dagbasoke mejeeji ẹjẹ ati ọpọlọ lẹẹkọkan laisi ibajẹ ati pẹlu dida awọn didi ẹjẹ ẹjẹ ti o le ya kuro ni ogiri iṣọn tabi iṣọn-ẹjẹ ati di idiwọ sisan ẹjẹ.
Lati loye awọn ayipada ninu awọn ilana ti hemostasis, ti a pinnu nipasẹ ifọkansi ti prothrombin, lo awọn idanwo coagulation:
- PTI (atọka prothrombin). Eyi ni ipin ogorun laarin akoko kọọkan ti a nilo fun coagulation ti alaisan si itọka asiko ti coagulation ti pilasima iṣakoso. Iye deede jẹ 97 - 107%. Atọka kekere n tọka si sisan ẹjẹ ti o pọjù, arun ẹdọ, aipe Vitamin K, gbigbemi ti awọn ijẹ-ara, awọn aarun ajẹsara. Iyipo ọlọjẹ si ẹgbẹ nla (nigbagbogbo pẹlu awọn ì controlọmọbí iṣakoso ibi) tọkasi sisanra to nira ti ẹjẹ ati irokeke thrombosis.
- PO (ipin prothrombin) - itọka kan ti o jẹ eegun ti paramita PTI,
- INR (ipinsiyeleyele deede ti ilu okeere). Fihan oṣuwọn ti Ibi-thrombus ninu ogorun. Ẹjọ aṣoju ti o nilo idiyele INR jẹ nigbati alaisan ba gba Warfarin, Warfarex, Finilin, Sinkumar.
- PTV tabi akoko Prothrombin (PT, PV, RECOMBIPL-PT). Ṣe ipinnu aarin aarin (ni iṣẹju-aaya) ti a beere fun prothrombin lati yipada si thrombin ti nṣiṣe lọwọ.
Coagulogram - kini itupalẹ yii, itumọ ti o tọ ti awọn abajade
A ṣe ilana coagulogram tabi hemostasiogram nigbati o jẹ pataki lati pinnu awọn iwọn coagulation ẹjẹ.
Ni igbagbogbo julọ, iru iwulo bẹ dide ṣaaju iṣẹ abẹ lati yago fun ipadanu ẹjẹ. Pẹlupẹlu, awọn aboyun, awọn eniyan ti ko ni iṣẹ ti okan, ẹdọ, ati awọn kidinrin ni idanwo.
Bi abajade, nọmba awọn olufihan ni a gba. Apaadi kọọkan ni ọkọọkan ati apapo wọn jẹ pataki. Iru onínọmbà wo ni eyi, nibo ni ẹjẹ ti wa, bawo ni lati ṣe mura fun iwe coagulogram, awọn ọjọ melo ni iwadi ti o gbooro, ati pe kini awọn ofin fun ipinya awọn abajade?
Kini idi ti wọn fi kọja idanwo ẹjẹ alaye
Ẹjẹ ẹjẹ ngba nipasẹ awọn ohun-elo ni ọna omi, ṣugbọn nigbati o ba bajẹ, o nipọn sii, ṣe awọn didi ẹjẹ lati pa ọgbẹ ati gba laaye àsopọ ti bajẹ lati gba pada. Agbara yii ni iṣakoso nipasẹ eto hemostatic. Yiyalo gba ipo mẹtta:
- Ilẹ inu ti awọn iṣan pẹlu ibajẹ nfa awọn ilana ti thrombosis. Odi awọn ohun-elo naa jẹ spasmodic lati dinku idinku ẹjẹ.
- A ṣe agbejade pilasita ni ọra inu egungun. Ti o jẹ awọn awo ti o yara si agbegbe ti o bajẹ ti o fi ara papọ lati pa ọgbẹ naa.
- Ninu ẹdọ, awọn okun coagulation 15 ni a ṣẹda (eyiti o jẹ ensaemusi julọ). Idapọ pẹlu kọọkan miiran, ṣe ifunpọ fibrin kan, eyiti o pari idaduro ẹjẹ.
Hemostasiogram fihan ipo ti hemostasis. Yan ninu awọn ọran wọnyi:
- Ṣaaju eyikeyi awọn iṣẹ lati pinnu akoko coagulation,
- nigba oyun ṣaaju iru ifijiṣẹ eyikeyi,
- Ẹkọ nipa ara ti awọn ẹya ara ti ẹjẹ ati iṣakoso ti itọju wọn,
- iṣọn varicose
- ẹdọ arun
- pẹlu awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti o ni eewu nla ti awọn didi ẹjẹ,
- nigba mu awọn oogun kan,
- ẹjẹ pipadanu ti awọn orisirisi iseda,
- onibaje foci ti igbona ninu ara.
Ṣaaju ki o to iṣẹ abẹ, akoko coagulation ti pinnu lati yago fun ipadanu ẹjẹ. Ati pẹlu arun ọkan, o ṣe pataki lati ṣe idiwọ gbigbẹ ni ibere lati yago fun ikọlu ọkan, ọpọlọ tabi ọfun.
Wo iwara fidio ti alaye nipa eto hemostasis eniyan:
Ngbaradi fun iru ilana bẹẹ bi a ṣe le kọja ni deede
Lati gba awọn esi to ni igbẹkẹle, o ṣe pataki lati ṣe ohun elo naa fun ayewo daradara.
- Ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ounjẹ ti o kẹhin yẹ ki o wa ni o kere ju wakati 8 ṣaaju iwadi naa (o dara julọ 12). Ni ọjọ keji o ko le jẹ lata, mu, ọlọra ati awọn mimu ọti-lile.
- Maṣe mu siga ṣaaju ṣiṣe idanwo naa.
- O le mu. Ṣugbọn omi ti o mọ nikan.
- Diẹ ninu awọn oogun ni ipa lori coagulation ati pe o le jẹ ki awọn abajade ko ṣe gbẹkẹle. O jẹ dandan lati pese dokita pẹlu atokọ awọn oogun. Ti o ba ṣee ṣe, awọn ọjọ meji ṣaaju idanwo naa, o nilo lati da oogun duro.
A ṣe odi yii lati iṣọn laisi lilo irin-ajo irin-ajo kan. O ṣe pataki pe ohun elo idanwo jẹ ifo ilera. Abajade ti ṣetan ni awọn ọjọ 1-2.
Hemostasiogram jẹ ọkan ninu awọn ijinlẹ ti o munadoko julọ. Lati ṣe ayẹwo to tọ, o ni ṣiṣe lati ṣe idanwo ẹjẹ gbogbogbo (kini o pẹlu?). Lẹhinna aworan yoo pari.
Awọn irufin ti awọn ofin fun gbigbe ohun elo fun itupalẹ, awọn iṣan ẹjẹ to ṣẹṣẹ, tabi gbigba sinu apẹẹrẹ ti ẹran ara lati inu ẹjẹ amuwọn le ni ipa abajade.
Kini kini idanwo coagulation ẹjẹ fihan?
Hemostasiogram le pẹlu eto itọkasi oriṣiriṣi. Gbogbo rẹ da lori idi ti iwadi naa. Dokita tọkasi awọn ipilẹ to ṣe pataki ni ọran kọọkan.
Nigbagbogbo, nitori abajade ti hemostasiogram, o ti pinnu:
- Ipele Prothrombin. Prothrombin jẹ amuaradagba ti o nipọn. Opoiye rẹ fihan ipo ti eto iṣanju bi odidi. Pẹlu ilosoke ninu iwuwasi, a ṣe akiyesi ifarahan si thrombosis, ati pẹlu ọkan kekere, si ẹjẹ.
- Prothrombin atọka. Apapo bi ogorun kan ti akoko coagulation ti alaisan si itọkasi deede.
- INR jẹ ipin iwuwasi deede ti kariaye ti akoko prothrombin ti awọn ohun elo iwadii si iwọn atọka ti akoko yii. Ti ofin naa ba kọja, eniyan naa ni ifaramọ si ẹjẹ, lakoko ti o lọ silẹ, si dida awọn didi ẹjẹ.
- APTT - akoko apakan thromboplastin ṣiṣẹ. Akoko iṣelọpọ ẹjẹ. Nigbagbogbo yẹwo nigbati o han si awọn oriṣiriṣi awọn nkan.
O le kọ awọn nkan ti o wulo diẹ sii nipa gbigbe nkan onínọmbà yii fun ilera awọn obinrin ni ọjọ-ibi ọmọ lati fidio:
Coagulogram. Bawo ni lati yawo jade?
VTC ni onínọmbà ito
Ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo idanwo gbogbogbo ẹjẹ
Ẹjẹ ati awọn ẹya iṣe rẹ jẹ awọn afihan ti o peye julọ ti ilera eniyan. Iwadi ti ohun elo ti a gba laaye gba ni ibamu si data ti o wa ni ipele cellular lati ṣe akiyesi awọn ayipada odi ati ṣe iwadii aisan ti akoko.
Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo lati iṣan tabi lati ika ni a paṣẹ fun laisi ikuna nigbati alaisan kan ba dokita kan pẹlu eyikeyi awọn ẹdun. Eyi jẹ ki o ṣee ṣe lati dènà ilana iredodo, ṣe ilana oogun ti o tọ fun ọna itọju ni iwọntunwọnsi to tọ, ati ṣe atẹle ipa rẹ si ara alaisan nigba itọju.
Apapọ tabi onínọmbà isẹgun ni a fun ni nipasẹ gbogbo awọn dokita, laisi iyatọ, nigbati eniyan ba kan pẹlu awọn ẹdun ti awọn ayipada ni ilera ati pe a ka a si ipilẹ ikẹkọ. O gba dokita laaye lati ṣe ipinnu akọkọ kan nipa ipo ilera ti alaisan nigba itan-akọọlẹ iṣoogun, ati pinnu iru idanwo wo lati lọ.
Itupalẹ biokemika jẹ ọna iwadii ti o jinlẹ ti o fun ọ laaye lati ni alaye nipa iṣẹ ti awọn ara inu, ti iṣelọpọ ati pe a yan lati sọ asọtẹlẹ.
Ẹjẹ ẹjẹ ti eniyan ti o ni ilera jẹ idurosinsin ati pe o ṣe ayipada nikan ti o ba jẹ pe ikolu kan wa, idojukọ iredodo, ẹjẹ, ati gaari pọ si. Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo ti a mu lati iṣan tabi lati ika kan gba ọ laaye lati wa awọn orisun ti arun paapaa ṣaaju iṣafihan awọn ami iwa rẹ.
Onínọmbà gbogbogbo gba ọ laaye lati faagun aworan isẹgun ati ṣe apejuwe:
- awọ Atọka
- oṣuwọn erythrocyte sedimentation,
- ipele haemoglobin
- opoiye ati didara ti granulocytes ati agranulocytes,
- nọnba ati didara awọn sẹẹli pupa pupa, awọn platelet,
- iwọn didun hematocrit
- ipin ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti leukocytes - leukoformula.
Ti o ba jẹ dandan lati gba diẹ sii deede ati data idojukọ, a ṣe afikun itupalẹ biokemika pẹlu awọn ipo pataki.
Itupalẹ gbogbogbo lati isan tabi lati ika ni a ṣe iṣeduro lati mu lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn a ko nilo ibeere yii. Ipo akọkọ ni iyọkuro ti awọn ounjẹ ti o sanra ati ọti lati inu ounjẹ 12 wakati ṣaaju idanwo naa. O ko le faragba iwadii lẹhin ti ẹkọ nipa lilo ẹkọ, itọju oorun ati ayẹwo-ray.
Ẹjẹ Capillary fun itupalẹ
Iyatọ laarin ẹjẹ ṣiṣan ati ifun
Onínọmbà lati tabi lati iṣan kan ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn arun ti o ni ibatan taara si eto iṣan, ati awọn ilana iredodo. Eyi ni irọrun nipasẹ idagbasoke imọ-ẹrọ ti ẹrọ ati adaṣe ti gbogbo ilana ni awọn ile-iṣẹ.
Lati kọ aworan ni kikun idagbasoke ati dajudaju ti arun, ifijiṣẹ loorekoore ti ohun elo fun iwadii le nilo. Ti mu idanwo ẹjẹ lati ika tabi lati isan kan, nọmba awọn fences fun ọdun kan lopin.
Mu ohun elo gba igba diẹ. Abajade a di mimọ ni awọn wakati diẹ. Ninu ọran ti alaisan mu awọn oogun, o jẹ dandan lati sọ fun dokita, nitori eyi le fa iparun aworan ti o kẹhin.
Awọn olufihan iwadi jẹ iparun nikan nipasẹ awọn oṣiṣẹ ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun pẹlu ikẹkọ pataki. Onínọmbà ti a ya lati ika tabi lati isan kan le ni awọn iyatọ ninu iṣẹ ni awọn alaisan ti o yatọ si ọjọ-ori ati ibalopo. Awọn idiyele ninu awọn obinrin lakoko oyun ati bi nkan ṣe jẹ pe o yapa si ofin.
Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo ti a gba lati iṣọn tabi lati ika kan ko yatọ pupọ. Sibẹsibẹ, awọn aaye meji wa:
- awọn iṣuna ni awọn platelet kekere ati awọn agbọn kekere,
- akoonu ti leukocytes, awọn epo ati awọn ọlẹ inu ẹjẹ ẹjẹ jẹ ti o ga ju ni ohun elo ti a mu lati ika, eyiti o fa idinku ninu nọmba ibatan ti monocytes.
Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo lati ika tabi lati isan wa ni decrypted gẹgẹ bi awọn ipele ti o gba. Iyapa kekere lati iwuwasi ṣaaju ṣiṣe ayẹwo kan nilo iwadi ni afikun.
Ọgba ti ilẹ
Iru ẹjẹ ati awọn ẹkọ ifosiwewe Rh
Nigbagbogbo lakoko itọju, o jẹ dandan lati pinnu ohun-ini alaisan si ẹgbẹ kan ti awọn eniyan, lati ṣe idanimọ awọn abuda immunogenetic ti ẹjẹ rẹ. O le ṣawari ifosiwewe Rh nipa gbigbe ẹjẹ lati ika ati lati iṣan kan, iyatọ wa ni abajade ikẹhin.
Ni awọn agbalagba, o jẹ iyan lati gún isan kan, lakoko ti ọmọde le fun ika kan. Idanwo ika kan to lati wa iru ẹjẹ rẹ; o dara lati kun ẹjẹ lati iṣan kan lati pinnu ni otitọ Rh.
Ilana naa gba akoko diẹ. O nilo iye kekere ti ohun elo:
- lati pinnu ẹgbẹ ti eniyan kan, awọn sil drops 4 tabi lati iṣan kan ni a lo ni ẹyọkan si ifaagun gilasi kan,
- awọn ohun elo ti a pese silẹ jẹ idapọ pẹlu awọn atunto pataki,
- wiwa tabi isanraju ti agglutination tọkasi iṣe ti ẹgbẹ kan.
Awọn ayẹwo ayẹwo yàrá
Igbaradi pataki ṣaaju ki odi ko nilo. Nigbati o ba mu ohun elo fun itupalẹ, a gba awọn onisegun niyanju lati ṣetọrẹ ẹjẹ lati iṣan kan, nitori eyi ngbanilaaye ipinnu pipe julọ. Nigbati o ba mu nkan lati inu iṣọn, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ko ni iparun ni awọn iwẹ iwadii, ma ṣe dagba microbunches, bi pẹlu iṣapẹẹrẹ alaaye, eyiti o ṣe iranlọwọ lati gba alaye to ni igbẹkẹle nipa ipo ilera ni kikun.
Fun alaye diẹ sii lori awọn itọkasi ti o pinnu igbekale ti venous tabi ẹjẹ ẹjẹ, wo fidio:
Kini alaisan kọọkan nilo lati mọ nipa gbigbe ẹjẹ lati iṣan? Awọn idanwo wo ni a le ṣayẹwo? Bawo ni idahun ti idanwo ẹjẹ gbogbogbo ati iwadii biokemika?
Nkan ti o ni ibatan: | |