Ti a ti yọ ẹja kuro
Arun yi eniyan kaye, iwa ati aye-aye eniyan pada. Sibẹsibẹ, awọn imọ-ẹrọ ti oogun igbalode ni anfani lati ṣetọju iṣẹ ṣiṣe ti awọn ara pataki paapaa lẹhin piparẹ pipe tabi irisi apa kan. Awọn arun eto ounjẹ pẹlu itọju nilo itọju pataki. Ni pataki, awọn agbekalẹ oncological ti ko le ṣe arowoto nipasẹ awọn ọna aibikita. Laibikita awọn ipa iṣẹ abẹ ti o jẹ dandan, o ṣee ṣe lati gbe ati gbadun ni gbogbo ọjọ.
Yiyọ ti oronro jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ti o ni idiju pupọ julọ ati pe o gbagbọ pe igbapada igba pipẹ ati nira ni awọn ofin ti nini lilo si igbesi aye tuntun.
Awọn iṣẹ ara
Awọn ti oronro ni awọn idi oriṣiriṣi meji: ni ikoko ati ensaemusi. Ṣiṣẹda oje ipọnju, eto ara jẹ olukopa taara ninu gbigba ati sisẹ awọn eroja ti ounjẹ. Laisi awọn ọlọjẹ, awọn carbohydrates ti o nira ati awọn ẹya ora, ara wa kii yoo ni anfani lati ṣiṣẹ deede ati tẹsiwaju lati gbe. Ounje ni gbogbo awọn ẹya ijẹẹmu pataki ti o ṣe itọju proteolysis nitori awọn ohun elo enzymatic ti oronro.
Iṣẹ keji ti ara ni fifa homonu. Insulini ati glucagon wa ni ipa ninu ilana ti iwọntunwọnsi carbohydrate ninu ara. O jẹ hisulini ti o ṣakoso ipin ogorun ti glukosi ninu ẹjẹ. Homonu naa n fa nipasẹ awọn sẹẹli alailẹgbẹ - awọn erekusu ti Langerhans, eyiti o dinku ati dinku ninu ara pẹlu ọjọ ori. Ti iṣelọpọ homonu ba ni idamu tabi awọn erekusu Langerhans ko ṣiṣẹ, aarun mellitus dagbasoke.
Eyikeyi o ṣẹ si iṣẹ ti oronro jẹ orisun ti idinku ninu iṣẹ deede ti eto walẹ, gall apo jẹ ipalara pupọ ati pe cholecystitis le dagbasoke. Pẹlu ibajẹ ati disorganization ti awọn sẹẹli ti o fọ pẹlẹbẹ, igbona ti parenchyma eto ara eniyan waye, eyiti o mu ki ikẹkun jẹ.
Arun naa ni a tọju pẹlu awọn ọna Konsafetifu, laisi lilo iranlọwọ ti scalpel iṣẹ-abẹ. Sibẹsibẹ, o jẹ iredodo ti o jẹ ifosiwewe ibinu fun awọn aisan miiran ti oronro. Njẹ a ti yọ ẹja kuro ni iwaju awọn kalkulenisi nla, awọn ilana negirootisi, ati awọn èèmọ ti gbogbo iru? Ati pe eniyan le gbe laisi iwe-akun ni kikun ati daradara?
Awọn ayidayida diẹ lo wa nigbati o jẹ dandan lati yọ ẹfun naa kuro. Awọn iṣẹ wọnyi jẹ abayọ si nikan bi ibi-isinmi to kẹhin kan. Nigbagbogbo, ilana iredodo ati awọn ilolu ti o yọ jade ni a gbiyanju lati yọkuro pẹlu awọn oogun.
Awọn itọkasi fun yiyọ kuro
Yiyọ ẹja kekere jẹ wulo fun awọn arun:
- Ilana ti o nira ti pancreatitis, tẹsiwaju ni fọọmu ti o nira ati pẹlu aini ipa to dara ti itọju oogun ati awọn ọna miiran,
- Iru iredodo ẹjẹ ti panunijẹ, eyiti o jẹ ijuwe idaabobo pupọ,
- Awọn ayipada necrotic ti pancreatic - iku sẹẹli,
- Awọn isanku ti a pejọ
- Awọn iṣupọ kapusulu nla ati awọn cysts pẹlu ipamo purulent,
- Fistulas ni eyikeyi ara ti ara.
Ni ọran wo ni a yọ iwe ti o pa yii ti ko ba ni ipa nipasẹ ilana iredodo:
- Iwariri lẹhin awọn ijamba, ọgbẹ stab, bbl,
- Okuta pẹlu okuta ti iwọn eyikeyi ninu awọn ibusọ,
- Peritonitis ti gbogbo inu inu,
- Awọn ilowosi iṣẹ abẹ ti ko ni aṣeyọri lori ikun, fifun ni afikun ẹru lori oronro,
- Iwọn tabi eegun eegun,
- Awọn aisedeedede aarun ati iyipada ti ẹṣẹ,
- Arun alailowaya.
Lara gbogbo awọn ilowosi iṣẹ abẹ, iṣẹ ti o ṣe pupọ julọ ni yiyọkuro adenocarcinoma, eyiti a ṣe afihan nipasẹ idagba iyara ni awọn sẹẹli to wa nitosi. O jẹ awọn apanirun buburu ti o fa si irisi apa kan. Yiyọ ti oronro ni pipe ni a pe ni lapapọ ti o jẹ ẹya ti ara pajawiri ati pe o ṣọwọn ni.
Kini yoo ṣẹlẹ ti a ba yọ ti oronu naa?
Awọn iṣẹ abẹ fun ifarawe ti oronro jẹ eka nitori otitọ pe o wa ni ẹhin ikun, laarin ifun kekere ati ẹdọ. Nitorinaa, akoko iṣẹ ni o kere wakati 5.
Yiyọ ẹya ara apakan yoo yorisi ibamu si igbesi aye pẹlu awọn ipilẹ fun mimu eto ara eniyan dani, eyiti o n fa ijẹẹjẹ ati gbigbe awọn oogun. Iwọn ti igbesi aye lẹhin iyọkuro ti awọn ẹya ti ẹya kan da lori eniyan funrararẹ.
Pa ọna rẹ
Awọn ọna abẹ fun yiyọkuro dinku si gbigbo laparoscopic ti endoscope ati scalpel sinu iho inu ati lati ṣi awọn iṣẹ inu. Awọn anfani ti ọna akọkọ jẹ awọn ojuke kekere, pipade ọgbẹ (ikolu ti dinku) ati ifihan awọn iṣe ati viscera lori iboju atẹle. Anfani ti ọna keji jẹ wiwọle nla ati agbara lati ṣe akiyesi aworan ti ilana iredodo.
Awọn iṣẹ yiyọ Pancreas ti pin gẹgẹ bi apakan ti yoo yọ
- Irisi afika. Excision ti awọn ẹyin ti o wa ni agbegbe ni awọn apakan ti o jinna ni a ṣe. Iyọ iṣan jẹ igbagbogbo ti aporo ati gallbladder, eyiti o ni ipa nipasẹ ilana iredodo, ti ge lati yago fun awọn ilolu.
- Iyika median. O rọrun iṣẹ ti o ṣọwọn: ilowosi waye nikan lori isthmus ati awọn apa akọkọ. Lakoko lakoko laporotomy, a ṣẹda panreatoenteroanastomosis nipa lilo awọn riru meji.
- Isẹ abẹ. O ni piparẹ piparun, ati pe o tun tẹle awọn yiyọ ti Ọlọ. Nibẹ ni o wa agbegbe kekere ti àsopọ ti o sopọ mọ pọ lori duodenum.
- Ijọpọ caudal Corpus. Iru awọn iṣẹ wọnyi ni o ṣe ni iwaju iṣuu kan ninu awọn ẹya ara ti o jina tabi ninu ara. Ati pe a ti yọ iyasọtọ ti Ọlọ-adaju (splenectomy). Iṣe naa jẹ gigun pupọ nitori aiṣedede ti wiwọle deede.
Ẹran le parun ni awọn ọdun pẹlu awọn iṣe eniyan ti ko tọ, ati pe o le fun idahun lẹsẹkẹsẹ si nkan ti o fa ibinu, nitorinaa iṣẹ yiyọ kuro ni a gbero tabi pajawiri. Fun awọn dokita, iṣẹ ti a ngbero ati igbaradi fun rẹ ni fifin awọn ero kan, lakoko eyiti wọn lo gbogbo iru awọn imuposi lati ṣetọju awọn sẹẹli to ni ilera. Nitorinaa, pẹlu gbogbo iru awọn ilana ibajẹ, awọn iṣẹ ifọwọyi pataki ni a gbe jade:
- Piparun ti parenchyma lati ṣe iranlọwọ ifasilẹ edema ni panilara nla,
- Necratomy wa ninu yọkuro necrotic, awọn agbegbe ti o ku ti ẹṣẹ laisi ni ipa iṣọn ara ti o ni ilera,
- Anastomoses: biliodigestive tabi gastropancreatoduodenal. Ọna yii ni titopo ifun pẹlu ifunwara pẹlu tabi pẹlu ikun.
- Ikunkuro awọn cysts, awọn isanku ati awọn agbekalẹ miiran laisi ni ipa lori awọn tissues to ni ilera.
Pancreatectomy jẹ iyọkuro pipe ti eto ara eniyan. Ti o ba jẹ pe neoplasm aṣiwere kan yoo ṣiṣẹ bi ipin kan ninu yiyọkuro eto ara eniyan, lẹhinna a gbọdọ ṣe kimoterapi ṣaaju ki o to iṣẹ abẹ.
Lakoko iṣẹ-abẹ, awọn ilolu jẹ ṣeeṣe, bii ẹjẹ, imugboroosi ti aaye iṣẹ-abẹ, ibajẹ si awọn ara ti o wa nitosi, ifahun-inọ si akuniloorun gbogbogbo, ati awọn oogun miiran. Ilọsiwaju ti ilana akoran jẹ ṣee ṣe ni awọn agbalagba, pẹlu awọn aati ti ajẹsara ati ara ti o rẹ, ati niwaju niwaju awọn ara ti o ni arun ninu ara (fun apẹẹrẹ, awọn eyin ti o ni ẹru, awọn arun awọ ara, ati bẹbẹ lọ).
Akoko isodi
Bi o ṣe le wa laisi alakan lẹhin iṣẹ abẹ? Ni ibẹrẹ akọkọ lẹhin kikọlu ti awọn oniṣẹ abẹ, alaisan naa wa labẹ iṣakoso ti o muna wọn. Ko gba laaye lati jẹun fun igba akọkọ 2-3 ọjọ. Mu omi nikan ni ọjọ keji. Awọn alaisan lẹhin iṣẹ abẹ ko gba laaye lati dide lakoko ọjọ akọkọ tabi meji lati yago fun iyatọ ti awọn riran ati ẹjẹ. Awọn oogun irora ni a fun ni aṣẹ, nigbamiran ninu apọju imu narcotic.
Lẹhin yiyọ kuro ni ile-iwosan, ni awọn ọjọ 20-21, alaisan yẹ ki o foju inu wo igbesi aye iwaju, eyiti o pẹlu ounjẹ kan lẹhin yiyọ ti oronro ati gbigba awọn oogun.
Gẹgẹbi awọn iwe egbogi ti dokita, gbogbo akoko isodi beere nilo mu awọn ensaemusi ti o ṣe iranlọwọ iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ. Ti a ba ṣe iru apakan apa kan, lẹhinna bojuto majemu ati ounjẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilana atunto iredodo.
Lati yọ ifun kuro, o jẹ dandan lati ṣe iyatọ iyatọ awọn abajade. Lẹhin yiyọ kuro, eniyan nigbagbogbo padanu iwuwo, nitori ko si ounjẹ ti o jẹ deede. Lilo insulini igbesi aye le, ni ilodi si, ja si ere ninu iwuwo ara. Ti o ba fẹ, ni ọjọ iwaju, ilana iwuwo iwuwo ni a da pada ni apakan.
Iyipada eyiti ko ṣee ṣe ni gbogbo awọn iṣe ati ilana akọkọ ti iṣaaju yori si ibeere ti boya o ṣee ṣe lati gbe laisi aarun. Eniyan yoo gbe igbe aye kikun ati giga ni ominira, ṣe akiyesi awọn ofin ti o rọrun.
Ounje lẹhin iṣẹ abẹ
Lẹhin yiyọ ti oronro, a san ifojusi pataki si ounjẹ. Ni ọjọ kẹta, o le mu tii ti ko lagbara ti ko ni agbara ati omi ti a ko ni kaboneti. Fun awọn ọjọ 4-6, awọn omi ọbẹ ti omi lati ẹfọ ati awọn woro omi bibajẹ ti sopọ. Nikan nipasẹ opin ọsẹ akọkọ ti wọn bẹrẹ lati fi ounjẹ alakoko kun - akara, awọn ẹyin ti o ni itanjẹ, awọn ẹfọ stewed. Ọsẹ meji lẹhin iṣiṣẹ naa, warankasi ile kekere pẹlu ipin ogorun ti akoonu ti o sanra, awọn iru eran ati ẹja ni a gba laaye.
N ṣe awopọ Awọn ẹfọ titun ati awọn eso, awọn akara, akara, lata ati awọn ounjẹ ti o mu, awọn ọja ti a fi sinu akolo ko si ninu ounjẹ. Labẹ idinamọ indisputable ti oti ati siga.
Gbogbo servings jẹ iwọn-ọpẹ. Gba ounjẹ nigbagbogbo. Maṣe gbagbe nipa oogun egboigi ati awọn ile-nkan ti o wa ni nkan ti o wa ni erupe ile Vitamin. Awọn ipilẹ wọnyi ni a bọwọ fun igbesi aye.
Lati yago fun awọn ilolu to ṣe pataki ati eyikeyi iru ilowosi iṣẹ abẹ, o nilo lati tọju ararẹ. O dara lati ṣe idiwọ arun naa ju lati tọju rẹ nigbamii.
Iṣẹ iṣẹ Pancreatic
Iṣẹ akọkọ ti oronro jẹ iṣelọpọ awọn ensaemusi lati rii daju pe iṣẹ-ṣiṣe ti eto walẹ. O jẹ awọn ti o ni ipa lori idinkujẹ awọn ọlọjẹ, awọn kalsheeti ati awọn ọra, ati dida awọn ohun ti a npe ni odidi ti ounjẹ, eyiti o kọja siwaju si ọna tito nkan lẹsẹsẹ. Laisi iṣiṣẹ deede ti ẹṣẹ yii, ilana ti iṣiparo ounjẹ, ati ase ijẹ-ara yoo bajẹ.
Ohun ti o fa idalọwọduro ti eto ara eniyan le jẹ awọn ihuwasi buburu, ọti-lile, awọn ounjẹ ti o sanra pupọ. Bi abajade eyi, arun ti o wọpọ julọ, pancreatitis, le waye. Ni isansa ti iredodo, awọn neoplasms ati awọn cysts, ipo iduroṣinṣin le waye nipasẹ ṣiṣe akiyesi ounjẹ pataki kan. Ni awọn ọrọ miiran, a nilo iṣẹ-abẹ abẹ.
Sibẹsibẹ, awọn amoye funrara wọn ṣeduro ọna itọju yii ni awọn ọran ti o pọ julọ. Lẹhin gbogbo ẹ, ti oronro jẹ ẹya ti o tutu pupọ ati pe o nira pupọ lati ṣe asọtẹlẹ awọn abajade ti isẹ naa. Paapa ti isẹ naa ba ṣaṣeyọri, lẹhinna eyi ko ṣe iṣeduro igbona igbagbogbo ti eto ara eniyan. Irun igbona ati akoko ti o jẹ pẹlẹbẹ ti oronro le yipada sinu akàn ti ẹya ara.
Pancreatectomy - ọna kan fun yọ ti oronro kuro
Pancreatectomy ni ọna akọkọ ti itọju abẹ ti awọn arun aarun panini. Lakoko iṣiṣẹ yii, ti oronro tabi apakan ti yọ kuro. Ni awọn ọrọ miiran, pẹlu iṣẹ-itọ, awọn ẹya ti o wa ni agbegbe lẹsẹkẹsẹ ni a yọ kuro:
iṣọn, apo-itọ, ikun ti oke.
Ṣiṣẹ lati yọ ẹfọ jẹ bi atẹle. Dokita ṣii ọfun inu inu ti oronro. O da lori bi o ti buru ti aarun naa, apakan ti oronro tabi gbogbo ara, ati awọn ara miiran ti o bajẹ nipa arun naa, ti yọ kuro. Nigbamii, lila wa ni rọ ati ti o wa pẹlu awọn akọmọ pataki.
Lakoko ati lẹhin iṣẹ abẹ, ewu nla wa ti awọn ilolu. Eyi kii ṣe nikan nipa awọn ilana iredodo ati awọn akoran, ṣugbọn o tun ṣiṣẹ siwaju ti ara.
Titi di akoko aipẹ, o gbagbọ pe eniyan ko le gbe laisi iwe-akàn, ṣugbọn loni asọtẹlẹ ni o wuyi. Lọwọlọwọ, eniyan le gbe laisi ẹya ara yii, ati pe awọn abajade ko bẹru rẹ, sibẹsibẹ, o jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro dokita ki o mu awọn oogun homonu ti o rọpo awọn ensaemusi ti o ṣẹda jade ninu aporo, ati awọn tabulẹti pataki fun ọgbẹ ti aarun.
Awọn ohun ti o ni ipa lori iṣẹlẹ ti awọn ilolu lẹhin iṣẹ abẹ
apọju, ọjọ-ori alaisan, ijẹẹmu talaka, mimu ati mimu, awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Ilana isodi lẹhin ti oronro
Paapaa ni isansa ti awọn ilolu, ilana isọdọtun lẹhin yiyọkuro ti oronro gba akoko pupọ, ṣugbọn asọtẹlẹ jẹ ọjo. Lẹhin iṣiṣẹ naa, a paṣẹ fun ounjẹ ti o muna, mu nọmba nla ti awọn oogun ati awọn abẹrẹ insulin.
Yoo gba igba pipẹ lati mu ara pada. Alaisan yoo jiya ijiya irora fun igba pipẹ. Sibẹsibẹ, wọn le dinku si nipasẹ gbigbe oogun irora. Pupọ diẹ pataki fun alaisan le jẹ atilẹyin ihuwasi ti ẹbi ati awọn ọrẹ.
Ounjẹ lẹhin yiyọ ti oronro
Lati yago fun awọn ilolu lẹhin iṣẹ abẹ, a fun alaisan ni ounjẹ ti o muna. Ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan yẹ ki ebi pa. A gba ọ laaye lati mu nipa 1,5 liters ti o mọ, omi ti ko ni kabasi fun ọjọ kan. Oṣuwọn ojoojumọ ti omi yẹ ki o pin si awọn ipin pupọ ki o mu ninu awọn sips kekere.
Ni ọjọ diẹ lẹhinna, tii ti ko ni apo ati ẹyin ẹyin funfun fun omelettes ni a gba laaye sinu ounjẹ alaisan. O le jẹ buckwheat tabi ounjẹ iresi ti a se sinu omi tabi wara ti ko ni ọra.
Lẹhin ọsẹ kan, akara kekere kan, warankasi ile kekere-ọra ati bota le ṣafikun si ounjẹ. Obe ti ẹfọ, paapaa eso kabeeji, yoo ṣe iranlọwọ. Ṣaaju ki o to lilo, gbogbo awọn eroja ti bimo naa gbọdọ wa ni panini daradara.
Pẹlupẹlu, ẹja ti o ni ọra-kekere ati ẹran ni a ṣe afihan laiyara sinu ounjẹ alaisan. Nigbati o ba ngbaradi awọn ounjẹ, o yẹ ki o ranti pe wọn nilo lati wa ni jinna steamed nikan tabi ki o jẹ sise.
Ofin akọkọ ti ounjẹ lẹhin yiyọkuro ti oronro jẹ akoonu amuaradagba ti o pọju ninu awọn n ṣe awopọ ati isansa ti o fẹrẹ pari ti awọn ọra ati awọn kalori. O yẹ ki o dinku gbigbemi iyọ, kii ṣe diẹ sii ju giramu 10 fun ọjọ kan, ki o kọ iṣẹ lilo gaari patapata. Ni eyikeyi ọran, alaisan gbọdọ mọ ni pato ohun ti o jẹ lati jẹ pẹlu ipọnju akun.
Gbogbo ounjẹ ojoojumọ lo yẹ ki o pin si awọn ounjẹ 5-6. Awọn iranṣẹ yẹ ki o jẹ kekere. O nilo lati lo wọn laiyara, chewing daradara. Ounje yẹ ki o ni iye pupọ ti awọn ajira. Ni afikun, o niyanju lati mu awọn vitamin ati alumọni ninu awọn tabulẹti. Ifarabalẹ ni pataki si ijọba omi ti ara. Ofin ojoojumọ ti omi lẹhin abẹ yẹ ki o jẹ 1,5-2 liters.
Lẹhin yiyọ ti oronro, siga ati mimu oti yẹ ki o kọ patapata. Tun ṣe idiwọ lilo awọn poteto, sugary, iyẹfun, awọn mimu mimu ati kafe ti o lagbara. O ti ṣe iṣeduro ko lagbara lati jẹun awọn ounjẹ ọra, sisun ati awọn ounjẹ ti o mu.
Nitorinaa, ounjẹ to sunmọ ti alaisan yẹ ki o dabi eyi:
ounjẹ ti o ni iye amuaradagba ti o pọ julọ, ounjẹ laisi suga ati iyọ diẹ ni kekere, awọn turari ninu ounjẹ yẹ ki o jẹ patapata, ounjẹ naa gbọdọ ni awọn ọja ibi ifunwara pẹlu akoonu ọra kekere, eso eso aikọmu, awọn oje ti ara, eran titẹ ati ẹja yẹ ki o di ipilẹ ti ounjẹ, aikọmu awọn unrẹrẹ, awọn ege ọfọ ti o ṣafọ ati awọn ẹfọ ti a ti pa, akara akara ati akara burẹdi.
Ni afikun si ounjẹ to tọ ati ounjẹ ti o muna, eyikeyi wahala yẹ ki o yago fun, nitori yiyọ eto ara eniyan jẹ wahala pupọ fun ara.
Awọn ti oronro ni ipa pataki ninu idaniloju aridaju iṣẹ deede ti eniyan. Lara awọn iṣẹ rẹ ni iṣe aṣiri ti awọn enzymu ti ounjẹ ati iṣelọpọ awọn homonu, pẹlu glucagon ati hisulini, aisi eyiti o yori si idagbasoke ti suga mellitus. Ni iyi yii, loni ọpọlọpọ awọn eniyan ni iṣoro nipa awọn ibeere boya o jẹ ailewu lati yọ ẹfun naa kuro, ati pe o ṣee ṣe lati gbe ni kikun lẹhin iru išišẹ?
Awọn itọkasi fun yiyọ kuro
Isẹ kan lakoko eyiti a ti yọ ti oronro tabi apakan ti rẹ ni a pe ni pancreatectomy.
Gẹgẹbi ofin, laisi iṣẹ-abẹ, o le ṣe itọju iredodo ti ẹya ara nikan. Itọkasi taara fun iṣẹ abẹ lori rẹ lati le mu ipo alaisan tabi imularada pipe ni wiwa ti awọn aisan bii:
eke cyst, igbona onibaje, iṣogun tabi eegun eegun.
Ni awọn ọrọ kan, o jẹ dandan lati yọ kii ṣe awọn ti oronro nikan, ṣugbọn awọn ara ti o wa nitosi, pẹlu:
àpò, gùn, apakan ti ikùn tabi ifun kekere, awọn iho-ara.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe
Lakoko iṣiṣẹ naa, nọmba awọn ilolu ti o yatọ ṣeeṣe, eyiti o pẹlu:
ẹjẹ ti o pọjù, eegun ti o jẹ ibajẹ si, eefin kuru, ẹmi, awọn ayipada ninu titẹ ẹjẹ, idagbasoke ti ikolu, ibajẹ si awọn ara miiran ninu iho inu, ikuna awọn rudurudu.
Ewu ti awọn ilolu pọsi ni pataki niwaju awọn ifosiwewe bii:
ọjọ ogbó ti alaisan, awọn apọju arun ti ẹdọforo ati ọkan, isanraju, aito aito, ọti ati siga.
Igbaradi Pancreatectomy
Ṣaaju iṣiṣẹ naa, awọn iṣẹ ati awọn atẹle wọnyi jẹ pataki:
iwadii iṣoogun nipasẹ onimọṣẹ pataki kan, itupalẹ ti o pinnu iye awọn ensaemusi pancreatic ninu ẹjẹ, itupalẹ awọn asami tumo fun akàn ti o fura, ayẹwo olutirasandi ti oronro, endoscopic retrograde ati magi resonance reslaance cholangiopancreatography, iṣiro tomography.
Ikọlẹ ati biopsy lati jẹrisi okunfa oncological ko ni iṣeduro, ati nigbamiran ko ṣee ṣe nitori ipo anatomical ti eto ara ati iṣeeṣe giga ti ẹjẹ mejeeji ati ṣiṣe ti fistula kan. Nigbati o ba jẹrisi iwadii aisan ti “neoplasm ailaanu ti oronro,” Onkolojisiti le ṣe ilana kimoterapi tabi itọju ailera lati din èpo naa ṣaaju ki o to iṣẹ abẹ.
Awọn ọjọ 7-10 ṣaaju iṣẹ-abẹ, da mimu mimu ti ko ni sitẹriọdu alatako ati awọn oogun antiplatelet, gẹgẹbi awọn alamọẹrẹ ẹjẹ.
Isẹ
Funni ti oronro wa ni yika nipasẹ iru awọn agbekalẹ pataki fun ara bi celiac ati awọn iṣọn atẹgun giga ti o ga julọ, inu ikun, ẹnu-ọna ọlẹ alaini, ibilẹ vena cava ati pele bile ti o wọpọ, ati iwuwo rẹ jẹ giramu 65-80 nikan, o han gbangba pe a ṣe afihan ijẹẹsun ara. ipele giga ti complexity ati nilo ogbon ati agbara pataki lati ọdọ oniṣẹ-abẹ.
Lakoko iṣiṣẹ, a ti lo ifunilara gbogbogbo, abẹrẹ eyiti a ṣe sinu ọwọ ni iṣan ati pa bulọọki naa, ni atilẹyin alaisan ni ipo oorun. Oniwosan naa, ti o ti ṣe lila ninu iho inu, yọ ẹṣẹ ti o ni nkan jade, ati, ti o ba wulo, awọn ara miiran ti o wa nitosi. Ni ipari ilana naa, dokita ti ilẹkun lila pẹlu awọn abuku tabi awọn oju ida.
Lakoko iṣẹ naa, fifa omi kan le ṣee gbe sinu iho inu nipasẹ eyiti omi-ara ti n ṣajọ yoo jade si ita. Ti o ba wulo, tube afikun ni a le yọkuro lati awọn ifun fun ounjẹ enteral.
Ninu ọran nigba ti o jẹ dandan lati yọ apakan ti oronro nikan kuro, oniṣẹ abẹ naa n ṣe iṣiṣẹ kan nipa lilo laparoscopy. Ọna yii ni lilo lilo laparoscope - ẹrọ kan pẹlu kamẹra ati orisun ina - ati awọn irinṣẹ iṣẹ abẹ kekere eyiti eyiti dokita ṣe itọsọna ohun elo inu ọkan nipasẹ awọn iho kekere.
Ni ipari išišẹ naa, eyiti, da lori iwọn ti apakan ti a yọkuro ti oronro, to awọn wakati 5-8, tube tube le yọ ati alaisan ti a firanṣẹ si ile-iṣẹ lẹyin akoko.
Itọju alaisan lẹhin iṣẹ abẹ
Iye akoko ti alaisan naa ni ile-iwosan lẹhin yiyọkuro ti oronro da lori iṣoro ti isẹ ati lori awọn ilolu ti o dide, ni apapọ awọn sakani yii lati ọjọ 5 si ọsẹ mẹta. Irora lakoko igba imularada le dinku pẹlu awọn irora irora.
Lẹhin ti o ti kuro ni ile-iwosan, alaisan gbọdọ mu awọn ibeere kan ṣẹ lati rii daju imularada deede. Ni igbakanna, o nilo:
tẹle gbogbo awọn ilana ti dọkita ti o wa ni wiwa, mu awọn afikun enzymu fun ounjẹ ounjẹ, ṣe awọn abẹrẹ insulin lati ṣe ilana suga ẹjẹ, ma ṣe gbe iwuwo fun oṣu meji 2, tẹle atẹle pataki ounjẹ.
Alaisan ni iṣeduro ounjẹ ni asiko yii, da lori agbara ti awọn ounjẹ amuaradagba ni idinku ti o pọ julọ ninu awọn ọra, awọn carbohydrates ati suga. Alaisan kan ti o ti yọ ifun jade yẹ ki o jẹun ni awọn ipin lopin ni o kere ju awọn akoko 5-6 lojoojumọ ki o jẹ nipa 2 liters ti omi. Fun imularada ara ti munadoko lẹhin isẹ ti o lagbara, o jẹ dandan lati mu eka ti awọn vitamin ati alumọni.
Bayi o nira lati gbagbọ pe yiyọ akọkọ ti oronro ti gbe jade ni ibẹrẹ ti orundun ogun. Ni akoko pipẹ, o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn iṣẹ ṣiṣẹ apaniyan, ati oogun atijọ ti tẹlẹ dẹkun awọn ijiroro lori boya lati yọ ti oronro tabi rara. Loni, awọn eniyan ti o ti gbe eto ara eniyan yii le gbe nipa lilo itọju atunṣe, pẹlu hisulini, henensiamu ati awọn oogun lipotropic.
Onibaje ara ilu ni ilu rẹ
Yan ilu kan:
Nigbati eniyan ba dojuko pẹlu ijakadi nla, o nigbagbogbo nwa fun awọn ọna eyikeyi lati yọkuro ninu iṣoro naa. Ohun naa ni pe pẹlu aisan yii alaisan naa ni iriri irora pupọ, eyiti o ṣe idiwọ itumọ ọrọ gangan lati gbe. Nigba miiran ẹnikan paapaa fẹ fa ohun-ara lati inu ikun ki o má ba yọ alaisan lẹnu. Nitorinaa, awọn eniyan nigbakan iyalẹnu boya o ṣee ṣe lati gbe laisi alakan, ati pe kini awọn abajade rẹ le jẹ. Lati dahun ibeere yii, o nilo lati ni oye diẹ nipa imọ-ara ti tito nkan lẹsẹsẹ.
Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ ati awọn oriṣi wọn
Nitori ailagbara ati igbadun ti iṣe ti ẹṣẹ, awọn iṣẹ abẹ lori rẹ ni a gbe jade nikan bi ibi isinmi ti o kẹhin, nigbati itọju oogun ko wulo. Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ:
Awọn fọọmu ti o nira ti pancreatitis ti o nira, kii ṣe amenable si itọju Konsafetifu. Hemorrhagic pancreatitis pẹlu ida-ẹjẹ ninu ara ti ẹṣẹ. Negirosisi ẹgan - negirosisi ti ẹṣẹ pẹlu ikọlu. Irun oniroyin, isan ẹjẹ ọfun. Awọn iṣọn ẹla nla. Ẹnu pancreatic. Soro ti cyst. Awọn ipalara ọgbẹ. Niwaju awọn okuta ninu awọn wiwọ ti ẹṣẹ.
Ti oronro ṣe iṣẹ aṣiri kan - o ṣe awọn ensaemusi ti ounjẹ, ati endocrine kan - o ṣe ifun hisulini homonu
Ẹṣẹ jẹ ipalara pupọ ati ailagbara si awọn arun - igbona ati idagbasoke awọn èèmọ, nigbati igbagbogbo itọju ti o ṣee ṣe nikan ni iṣẹ-abẹ: yiyọ gbogbo ti oronro tabi apakan ti rẹ.
Awọn abajade ti awọn iṣẹ
Kini awọn abajade ati igbesi aye lẹhin iṣẹ-abẹ lori ti oronro - ipari rẹ tabi yiyọ apakan? Awọn abajade ko le jẹ, nitori ara npadanu eto ara tabi apakan rẹ, eyiti o jẹ pataki fun tito nkan lẹsẹsẹ deede ati ti iṣelọpọ ara. Iwọn ti o tobi pupọ julọ ti iṣiṣẹ ti a ṣe, iyẹn ni, ni diẹ sii ti yọ eefun kuro, diẹ sii ni idamu awọn idamu.
Awọn abajade ti ifarakanra ifaagun
Nigbati a ba ti fi ẹṣẹ ara han, agbegbe rẹ ti o yipada ti yipada: ori, apakan ti ara tabi iru, lakoko ti awọn oniṣẹ abẹ ngbiyanju nigbagbogbo lati ṣetọju ẹran ara ọfun bi o ti ṣeeṣe. Ti o ba ti yọ ori tabi apakan ara ti ẹṣẹ-ara, tito nkan lẹsẹsẹ ko ni awọn ensaemusi.
Ni awọn ile-iwosan igbalode, awọn iṣẹ yiyọ roboti wa ni aṣe pẹlu iṣedede ti o pọ si ati awọn aṣiṣe ti o kere ju
Pataki! Njẹ a le yọ ti oje ara ti o ba jẹ ẹya ti iwulo pupọ? Bẹẹni, yiyọ kuro ṣee ṣe lati ṣe igbesi aye alaisan, atẹle nipa itọju ailera rirọpo.
Awọn abajade lẹhin yiyọ ti oronro
Njẹ a ti yọ eegun naa kuro patapata? Bẹẹni, paarẹ. Iṣe Pancreatectomy ni a ṣe ni ṣọwọn pupọ, o jẹ imọ-ẹrọ ti o ni idiju, ti pinpin pẹlu idagbasoke ti awọn abajade, ṣugbọn a ṣe ni orukọ fifipamọ igbesi aye alaisan.
Pataki! Lẹhin išišẹ lati yọ ti oronro, ara ara padanu awọn ensaemusi ounjẹ ati hisulini, eyiti o jẹ ninu ẹru jẹ irokeke nla si ilera ati igbesi aye. Ṣugbọn adaṣe fihan pe igbesi aye kikun laisi ti oronro jẹ ṣeeṣe, ati oogun ti ode oni gba laaye.
Creon - eto idaniloju ensaemusi ti o dara julọ fun itọju ti rirọpo ti ẹṣẹ lẹhin yiyọ rẹ
Ti o ba rọpo awọn iṣẹ rẹ ni mimu awọn igbaradi henensipọ, ti o ṣe atunṣe suga ẹjẹ ati tẹle atẹle ounjẹ kan, o le yọ eewu naa kuro patapata, ṣe tito nkan lẹsẹsẹ ati mu didara igbesi aye pada.
Pataki! Imukuro pipe ti oronro jẹ igbagbogbo fifipamọ igbesi aye, ati pe bi o ti wa ni fipamọ, ipele rẹ gbọdọ ni itọju nipasẹ imuse igbagbogbo ti awọn iwe egbogi.
Awọn ẹya ti ijẹẹmu lẹhin yiyọ ti ẹṣẹ
Ounjẹ ijẹẹmu jẹ ohun pataki fun idiwọ awọn abajade ti o nira lẹhin yiyọ ti oronro. Alaisan yẹ ki o tọsẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ si otitọ pe atẹle ounjẹ kan, pẹlu rọpo henensiamu ati itọju ailera-suga, jẹ iwulo to ṣe pataki, ati pe eyi ni ayeraye, nitorinaa awọn abajade to lagbara ko ni dagbasoke lẹhin yiyọ ti oronro.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣẹ abẹ, a fun alaisan ni ebi fun ọjọ 3, a gba omi laaye ni awọn ipin kekere to to 1 lita fun ọjọ kan. Awọn ounjẹ ajẹsara ati awọn ajira ni a nṣakoso pẹlu iṣọn.
Ni ọjọ kẹrin o gba ọ laaye lati jẹ tọkọtaya ti awọn akara ti o gbẹ tabi awọn inira lati akara funfun ni awọn ipin kekere ni gbogbo ọjọ, 1-2 gilasi ti tii alailagbara ti ko gbona. Fun awọn ọjọ 5-6 fun awọn bimo ti mashed, awọn onirun, tii kan. Ni ipari ipari ọsẹ, a gbekalẹ awọn irugbin bibẹẹ omi-olomi sinu inu akojọ - buckwheat tabi iresi, akara ti o gbẹ. Lati awọn ọjọ 7-8 ti wọn funni, ni afikun si awọn soups, awọn iṣẹ ẹlẹẹkeji - awọn ẹfọ ti a ti gbo, awọn ounjẹ ti a nya si lati eran minced.
Creon - eto idaniloju ensaemusi ti o dara julọ fun itọju ti rirọpo ti ẹṣẹ lẹhin yiyọ rẹ
Ti o ba rọpo awọn iṣẹ rẹ ni mimu awọn igbaradi henensipọ, ti o ṣe atunṣe suga ẹjẹ ati tẹle atẹle ounjẹ kan, o le yọ eewu naa kuro patapata, ṣe tito nkan lẹsẹsẹ ati mu didara igbesi aye pada.
Pataki! Imukuro pipe ti oronro jẹ igbagbogbo fifipamọ igbesi aye, ati pe bi o ti wa ni fipamọ, ipele rẹ gbọdọ ni itọju nipasẹ imuse igbagbogbo ti awọn iwe egbogi.
Gbigbe asopo
Ipele lọwọlọwọ ti transplantology gba ọ laaye lati ṣe iṣọn-alọ ọkan. Iru awọn iṣiṣẹ ni agbaye ni a tun ṣe ko to ju 1 ẹgbẹrun lọ fun ọdun kan, ni awọn ile-iwosan ajeji ajeji, ati ni Russia, Belarus ati Kazakhstan.
Itankale pancreas jẹ itọkasi lẹhin yiyọ rẹ, ti ko ba si contraindications - nipasẹ ọjọ-ori ati ipo ilera. Apakan iru pẹlu awọn sẹẹli beta nigbagbogbo ni a tuka lati ṣe deede iṣelọpọ glucose ara. Imọ-ẹrọ ti ode oni ti nfa awọn sẹẹli wọnyi ṣiṣẹ nipa iṣafihan idapọ wọn sinu iṣan kan ni a lo.
Awọn ọja ti o nilo lati yọkuro kuro ninu ounjẹ pẹlu iṣẹ ti oronro
Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ
Awọn ti oronro ṣe agbejade awọn ensaemusi, laisi eyiti tito nkan lẹsẹsẹ ninu lumen ti iṣan kekere ko ṣeeṣe. Awọn ensaemusi wọnyi baje awọn ọra, awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates. Pipade ounjẹ ti o pe ati ipin ti awọn paati ti o wulo lati rẹ waye laipẹ o ṣeun si ti oronro. Bibẹẹkọ, ara yii ni ala aabo to lopin. Awọn ifigagbaga ati idamu ninu iṣẹ rẹ yorisi iredodo ati irora nla. Iṣẹda yii ni a pe ni pancreatitis. Arun jẹ ńlá ati onibaje. Awọn abajade ti pancreatitis le jẹ ohun ti o nira pupọ ati idẹruba igbesi aye.
Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ ni awọn alaisan jẹ iru awọn aisan:
- Awọn ifigagbaga lẹhin yiyọ gallbladder. Iṣiṣẹ ti eto ara eniyan yii ni a ṣe nitori dida awọn okuta, tabi nigbati awọn baagi lilọ ti wa ni lilọ. Laisi bile, ilana ti ounjẹ tito nkan jẹ iṣoro ni pataki, eyi ṣẹda ẹru afikun lori ọpọlọ. Gẹgẹbi ofin, lẹhin yiyọ gallbladder, awọn alaisan ni lati faramọ ounjẹ igbagbogbo. Bibẹẹkọ, iṣeeṣe ti awọn abajade pathological fun ti oronro jẹ ga pupọ.
- O ṣẹ si iṣẹ pataki ati ikuna aipe. Ẹkọ irufẹ bẹẹ n yorisi hihan negirosisi. Ni iru awọn ọran naa, isẹ kan lati yọ ti oronro ni a ṣe lẹsẹkẹsẹ. Imularada gba akoko pupọ, ṣugbọn paapaa pẹlu ẹkọ nipa akẹkọ yii, awọn eniyan n gbe igbesi aye kikun.
- Ibiyi ti awọn èèmọ ti awọn oriṣiriṣi oriṣi. Paapaa cyst lasan jẹ ewu ti o pọju si igbesi aye. Labẹ ipa ti siga, oti ati ijekuje, o le dibajẹ sinu ibi-eegun kan.
- Gbigbọ ti okuta lati awọn iho kekere lẹhin yiyọ ti gallbladder. Gẹgẹbi ofin, o fẹrẹ ṣee ṣe lati yọ okuta kan kuro ninu ẹṣẹ kan pẹlu asọtẹlẹ ti imularada rẹ. Awọn ara ti ara yii dagba papọ pupọju.
- Onibaje onibaje pẹlu asọtẹlẹ talaka. Ni isansa ti awọn abajade rere pẹlu itọju oogun, cholecystectomy nikan ni a le wosan.
Loni, iṣẹ-abẹ lati yọ ọlọ kuro ni a gbe jade ni o fẹrẹ to gbogbo awọn ile-iwosan nibiti ẹka iṣẹ-abẹ wa. Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, iṣẹ-abẹ ṣaṣeyọri.
Awọn pato ti iṣẹ naa
Ẹya ti oronro ni pe awọn ara rẹ jẹ elege pupọ ati ifaragba si eyikeyi awọn ipa. Awọn ọran wa nigbati pancreatitis bẹrẹ lẹhin awọn iṣẹ lori awọn ara inu ti ko paapaa ni isunmọtosi si ti oronro. Ohun miiran ti awọn oniwosan abẹ gba sinu iroyin ni pe awọn odi ti ẹṣẹ jẹ ẹlẹgẹ, awọn oju omi lori wọn ko le jẹ olulana ti o gbẹkẹle.
Ṣaaju ki o to iṣẹ abẹ, a ṣe ayẹwo awọn alaisan fun ifarada si akuniloorun, awọn ajẹsara, ati iṣu-ẹjẹ. Ṣaaju ki o to yọ iwe-itọ kuro, a ti ṣe itọju isọdọmọ. Lakoko ọjọ ṣaaju ilana naa, alaisan naa njẹ inu iṣan pẹlu iṣan iyo.
Iṣẹ naa funrararẹ labẹ adaṣe gbogbogbo ko gba to ju wakati kan lọ. Lẹhin imukuro awọ-ara, iho-ara inu ti ṣii, awọn iṣan ẹjẹ ti dina ati pe awọn idọti wa ni idasilẹ.Oniwosan abẹ naa ṣe ayẹwo ipo ti oronro ati awọn ara ti o wa nitosi. Lẹhin iyẹn, a ṣe ipinnu lori iye ti yiyọkuro àsopọ. Ni awọn onibaje onibaje onibaje, apakan apakan ti ọpọlọ nikan ni o le yọkuro. Ti a ba rii metastasis, a ṣe ipinnu lati yọ gbogbo ẹfun jade, apakan ti iṣan, inu ati awọn ara miiran ti o ni ipa.
Lakoko iṣiṣẹ naa, awọn ilolu wọnyi ṣee ṣe:
- sokale riru ẹjẹ
- iṣẹlẹ ti ẹjẹ,
- ja bo sinu koja
- ikolu ikolu.
Ewu ti awọn ilolu pọsi pataki ti awọn alaisan ba ni iwọn apọju, mimu siga ati ọti-lile, ati pe o ni awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ. Iṣẹ abẹ jẹ buru pupọ fun awọn eniyan ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ, nitori pe ara wọn ti bajẹ.
Awọn ayẹwo ti ẹran ara mu ni a firanṣẹ fun ayewo itan. Da lori awọn abajade rẹ, a ṣe ipinnu lori itọju siwaju. Ti o ba jẹ ayẹwo onimọ-arun ọkan oncological, lẹhinna ni itọju ẹla tabi itanka.
Igbapada
Ni igba akọkọ, igbesi aye lẹhin yiyọ gallbladder ati ọpọlọ jẹ idiju pupọ. Alaisan naa ni irora ti o nira pupọ, eyiti o pẹ ni awọn ọjọ pupọ, lakoko ti o ni awọn oju omi naa waye. Ti yọ irora kuro pẹlu awọn irora irora. Ni afikun, alaisan naa ni rilara ebi npa, bi ikun ti o ṣofo n fun awọn ami ti o baamu si ọpọlọ. Ni ọsẹ akọkọ lẹhin iṣẹ-abẹ, eniyan nilo atilẹyin ẹmi.
Lati mu yara imularada ati yago fun awọn ilolu, a fun alaisan ni ọna ti awọn ajẹsara ati awọn oogun egboogi-iredodo. A n ṣakoso wọn ni iṣan tabi intramuscularly. Iwọn lilo ti awọn oogun ati ilana ti iṣakoso wọn ti pinnu ni ọran kọọkan. Awọn iyọkuro ti iṣe hisulini ni a ṣe ni deede. Eyi yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ.
Awọn ọjọ 2 akọkọ lẹhin yiyọ ọpọlọ naa, alaisan naa wa ni ipo supine. Lilo ounje ni eyikeyi ọna ti ni contraindicated. O gba laaye lati mu ko ju epo 1 ti omi nkan ti o wa ni erupe ile laisi awọn ategun. A ṣe afihan omi sinu ara ni awọn ipin kekere ti 100-150 milimita 5-6 ni igba ọjọ kan. Alaisan naa gba agbara to ṣe pataki nipasẹ ẹrọ ji. Awọn ọjọ 2 lẹhin iṣiṣẹ naa, a gba alaisan niyanju lati joko ni akọkọ, ati lẹhinna gbe awọn kukuru kukuru pẹlu atilẹyin aṣẹ. Iyika jẹ pataki lati yago fun dida awọn alemora ninu iho inu ile.
Lẹhin ti ọgbẹ, o gba alaisan laaye lati lo ounjẹ ti o ni ọfun tabi steamed. Ounje jẹ kikan si iwọn otutu ara. Bi awọn oju inu inu ti larada, a gba alaisan naa laiyara si awọn ounjẹ ti a fi sinu ọbẹ, awọn woro-ọkà ati awọn mimu mimu laisi gaasi.
Gẹgẹbi ofin, lẹhin awọn ọjọ 7-10, a yọ awọn ọfọ kuro, a si gba alaisan naa kuro ni ile-iwosan. Akoko isodi titun na fun ọjọ 10-20 miiran, da lori iye iṣẹ-abẹ naa. Lẹhin eyi, eniyan le bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni ile tabi ni aaye iṣẹ.