Àtọgbẹ gestational ni awọn aboyun > Awọn oriṣi ati Awọn Orisi

Iloyunje jẹ akoko ti ọmọ. O fẹrẹ to 5% ti awọn aboyun ni oriṣi alakan dayato ni akoko yii. Idagbasoke rẹ ni nkan ṣe pẹlu idapọ ti ibi-ọmọ. Ni akoko yii, ti oronro ṣe agbejade hisulini, ṣugbọn kii ṣe akiyesi nipasẹ awọn sẹẹli, eyiti o yori si ilosoke ninu ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ. Kini arun alakan inu gẹẹsi ninu awọn obinrin ti o loyun, bawo ni o ṣe lewu, bawo ni ibimọ ṣe n waye, ati nipa ọpọlọpọ awọn ọrọ pataki miiran ka siwaju ninu nkan wa.

Ka nkan yii

Awọn okunfa ti àtọgbẹ ni awọn aboyun

Awọn amoye ko le fun orukọ iyasọtọ ti o han gbangba ni o ṣẹ ti idahun ara si glukosi ninu awọn iya ti o nireti. Ko si iyemeji pe awọn iyipada homonu kii ṣe ifosiwewe ikẹhin ninu hihan ti àtọgbẹ. Ṣugbọn wọn wọpọ fun gbogbo awọn aboyun, ati ni ọna, kii ṣe gbogbo eniyan ni aarun ni aisan yii ni ipo yii. Awọn ti o jiya pẹlu ṣe akiyesi:

Ohun afẹsodi ajojogun. Ti awọn iṣẹlẹ alakan ba wa ninu ẹbi, o ṣeeṣe ki o ga julọ ti iṣẹlẹ rẹ ninu aboyun akawe si awọn miiran.
Arun autoimmune ti, nitori awọn abuda wọn, ṣe idiwọ awọn iṣẹ ti oje-ara ti iṣelọpọ.
Loorekoore awọn aarun akoran. Wọn tun ni anfani lati mu iṣẹ panuni binu.
Igbesi aye igbesi aye ati ounje ijekuje. Wọn yorisi iwuwo pupọ, ati ti o ba wa tẹlẹ ṣaaju oyun, obinrin kan wa ninu ewu. Eyi tun pẹlu awọn ti iwuwo ara wọn ti pọ nipasẹ 5-10 kg ni ọdọ nigba igba diẹ, ati pe atọka rẹ ti ga ju 25.
Ọjọ ori lati ọdun 35. Awọn ti o wa labẹ 30 ni akoko oyun wa ni eewu kekere ti àtọgbẹ gestational.
Bibi ni atijo ti ọmọ-ọwọ ṣe iwọn diẹ sii ju 4,5 kg tabi ọmọ ti o ku fun awọn idi aimọ.

Awọn ami ti o le fura si ti suga atọgbẹ

Ni ipele kutukutu, awọn atọgbẹ lakoko oyun ti iṣe adaṣe ko ṣe afihan awọn aami aisan. Ti o ni idi ti o ṣe pataki fun awọn iya ni ọjọ iwaju lati ṣe iṣakoso ifọkansi gaari ninu ẹjẹ. Ni iṣaaju, wọn le ṣe akiyesi pe wọn bẹrẹ lati mu omi diẹ diẹ, iwuwo iwuwo diẹ, botilẹjẹpe awọn idi to han gbangba fun pipadanu iwuwo. Diẹ ninu awọn rii pe wọn ni irọrun irọra tabi joko ju gbigbe lọ.

Pẹlu idagbasoke ti aarun, obinrin kan le lero:

Iwulo fun iye nla ti iṣan-omi. Pelu itẹlọrun rẹ, ẹnu gbẹ rẹ ti ni aibalẹ.
Iwulo lati urinate nigbagbogbo diẹ sii, lakoko ti awọn fifa omi n jade diẹ sii ju ti iṣaaju lọ.
Rirẹ. Oyun tẹlẹ gba agbara pupọ, ati ni bayi obirin kan ni ifẹ lati sinmi iyara ju ti iṣaaju lọ, pẹlu àtọgbẹ oye ara rẹ ko ni ibaamu si ẹru ti o gba.
Idahun ninu iran. Oju le lẹẹkọọkan di awọsanma.
Ẹmi, tun le jẹ ẹran ati awọn tanna mucous.
Pipọsi pataki ni awọn ibeere ounje ati ere iwuwo iyara.

Awọn ami akọkọ ati ikẹhin ti àtọgbẹ lakoko oyun jẹ soro lati ya sọtọ lati ipo naa funrararẹ. Lootọ, ni awọn obinrin to ni ilera ti n duro de awọn ọmọ-ọwọ, ojukokoro ati ongbẹ n nigbagbogbo ni okun.

Bii o ṣe le yọ àtọgbẹ lakoko oyun

Ni ipele akọkọ ti idagbasoke, awọn atọgbẹ igbaya ti wa ni itọju nipasẹ ṣiṣe ilana igbesi aye ati ounjẹ. O di ainidi lati ṣakoso akoonu pipo ninu glukosi lori ikun ti o ṣofo, ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ kọọkan. Nigba miiran wiwọn suga ni a le nilo ṣaaju rẹ.

Awọn akọkọ akọkọ ni ipele yii ni ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ounje fun àtọgbẹ gestational

O ko le ni ebi ti o loyun, ọmọ inu oyun gbọdọ ni ohun gbogbo ti o nilo, ati suga lati inu aini aini ounje ti ndagba. Iya ti o nireti yoo ni lati faramọ awọn ipilẹ ilera ni ounje:

Awọn iranṣẹ jẹ kekere ati ounjẹ loorekoore. Ti o ba jẹ awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan, o le ṣetọju iwuwo to dara julọ.
Iwọn ti o tobi julọ ti awọn carbohydrates o lọra (40 - 45% ninu ounjẹ lapapọ) yẹ ki o wa fun ounjẹ aarọ. Awọn wọnyi ni awọn woro irugbin, iresi, pasita, akara.
O ṣe pataki lati san ifojusi si akojọpọ ti awọn ọja, fifiranṣẹ siwaju titi di igba ti awọn akoko ti o dara julọ ti tuka unrẹrẹ, ṣoki, awọn ajara. Ounje yara, eso ati awọn irugbin ni a yọkuro. A nilo ẹfọ, awọn woro irugbin, adie, eran elede. O gbọdọ yọ ọra kuro, ko yẹ ki o jẹ to ju 10% ninu iye ounje lọjọ kan. Awọn eso, awọn eso igi, ati awọn ọya tun eyiti ko ni iye gaari pupọ yoo wulo.
Maṣe jẹ awọn ounjẹ lẹsẹkẹsẹ. Nini awọn orukọ kanna bi awọn ti ara, wọn ni glucose diẹ sii. O jẹ nipa awọn aarọ gbigbẹ, awọn eso ti a ti ni mashed, nudulu.
A ko le fi ounjẹ se sisun, sise tabi mu inu nikan. Ti stewed, lẹhinna pẹlu iye kekere ti epo Ewebe.
Aisan owurọ le ṣee dari pẹlu awọn kuki ti ko gbẹ. O jẹun ni owurọ laisi ibusun.
Awọn kukumba, awọn tomati, zucchini, letusi, eso kabeeji, awọn ewa, awọn olu le jẹ ni awọn iwọn nla. Wọn ti lọ si kalori kekere ati atọkasi glycemic wọn ti lọ silẹ.
Awọn eka Vitamin ati nkan ti o wa ni erupe ile ni a mu nikan ni iṣeduro ti dokita kan. Ọpọlọpọ wọn ni glukosi, iṣuju eyiti o jẹ ipalara bayi.

Omi pẹlu aṣa ti ijẹẹ, o nilo lati mu awọn gilaasi 8 fun ọjọ kan.

Ti awọn ayipada ninu ounjẹ ko ba funni ni ipa, iyẹn ni, ipele glukosi wa ni giga, tabi igbekale ito ko dara pẹlu gaari deede, iwọ yoo ni lati kọ hisulini. Iwọn lilo ninu ọran kọọkan jẹ ipinnu nipasẹ dokita, ti o da lori iwuwo alaisan ati ọjọ ogbun.

Isulini ni a nṣakoso iṣan, nigbagbogbo pipin iwọn lilo nipasẹ awọn akoko 2. Ni igba akọkọ ti prick ṣaaju ounjẹ aarọ, ekeji - ṣaaju ounjẹ alẹ. Ounjẹ lakoko itọju ailera oogun ni a ṣetọju, bakanna pẹlu abojuto deede ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara

Iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a nilo laibikita boya isinmi ti itọju naa jẹ opin si ounjẹ tabi obinrin alaboyun ni o gba insulini. Idaraya ṣe iranlọwọ lati lo agbara to pọ julọ, ṣe deede iwọntunwọnsi ti awọn oludoti, mu iwulo homonu ti aini aarun itunra.

Idaraya ko yẹ ki o rẹwẹsi, o ṣeeṣe ti ipalara yẹ ki o yọkuro. Rinrin ti o baamu, awọn adaṣe ni gbongan (ayafi fun yiyi atẹjade), odo.

A ṣe iṣeduro kika nkan naa lori ibaramu ti ere idaraya ati oyun. Lati inu iwọ yoo kọ ẹkọ pe kini awọn iṣe iṣe ti ara laaye fun iya, iru awọn oriṣi yoo jẹ aipe julọ, ati pe paapaa ohun ti o dara julọ fun ọmọbirin ti ko ṣe adaṣe.

Idena ti awọn ọna ajẹsara

Onimọṣẹ naa yoo ṣalaye fun awọn obinrin ti o wa ninu ewu gellational diabetes mellitus lakoko oyun. Pathology ninu iya ṣẹda ọpọlọpọ awọn irokeke ewu si ọdọ rẹ ati ọmọ inu oyun:

Ni kutukutu lori alekun o ṣeeṣe ti ibalopọ kan. Pẹlu àtọgbẹ gestational, a ṣẹda ikọlu laarin ara rẹ ati ọmọ inu oyun. O wa lati kọ ọlẹ inu naa.
Gbigbọn awọn ohun elo ti ibi-ọmọ nitori àtọgbẹ gestational nyorisi si awọn rudurudu ti iṣan ni agbegbe yii, nitorina, idinku ninu iṣelọpọ atẹgun ati awọn eroja nipasẹ ọmọ inu oyun.
Lehin ti o ti dide lati ọsẹ kẹrindinlogun si mẹẹdọgbọn, arun naa le ja si idibajẹ dida eto eto inu ọkan ati ọpọlọ inu ọmọ inu, dagbasoke idagbasoke ti o pọ si.
Ibimọ ọmọ le bẹrẹ siwaju ti akoko. Ati iwọn nla ti ọmọ inu oyun fi ipa mu apakan cesarean kan. Ti ibi ba jẹ abinibi, eyi yoo ṣẹda eewu ti awọn ipalara fun iya ati ọmọ.
Ọmọ tuntun ti o bimọ le koju jaundice, ipọnju atẹgun, hypoglycemia, ati didi ẹjẹ pọ si. Iwọnyi jẹ ami ti aiṣedede aladun, nfa awọn ilana miiran ninu ọmọ ni akoko ikọlu.
Obinrin mu ki aye o ṣeeṣe lọ fun preeclampsia ati eclampsia. Awọn iṣoro mejeeji jẹ eewu nipasẹ titẹ giga, idalẹnu, eyiti lakoko ibimọ le pa iya ati ọmọ naa.
Lẹhinna, obirin ni ewu ti o pọ si ti àtọgbẹ to sese dagbasoke.

Fun awọn idi wọnyi, a nilo idena arun ni ipele kutukutu, eyiti o pẹlu:

Awọn abẹwo déédéé si oníṣègùn. O ṣe pataki lati forukọsilẹ ni kutukutu, lati ṣe gbogbo awọn idanwo pataki, paapaa nigba ti o wa ninu eewu.
Mimu iwuwo ara ti aipe. Ti o ba jẹ deede deede ṣaaju oyun, o dara julọ lati padanu iwuwo ni akọkọ, ati gbero nigbamii.
Iṣakoso BP. Agbara giga ti ẹjẹ le ṣafihan ifarahan lati mu alekun suga pọ si.
Siga mimu. Ihu naa ni ipa lori awọn iṣẹ ti ọpọlọpọ awọn ara, pẹlu awọn ti oronro.

Obinrin ti o ni àtọgbẹ gestational ni agbara pupọ lati bi ọmọ ti o ni ilera to ju ọkan lọ. O jẹ dandan lati ṣe idanimọ pathology ni akoko ati ṣe awọn ipa lati ni.

Awọn okunfa ti awọn atọgbẹ igbaya

Nigbagbogbo, nipasẹ akoko ẹẹkeji, resistance insulin farahan labẹ ipa ti awọn homonu ọmọ-ọwọ (lactogen ati progesterone), bakanna pẹlu cortisol ọmọ-ọwọ, ẹyin estradiol ati iparun prolactin. Eyi tumọ si pe ti oronro ṣe agbejade hisulini, ṣugbọn awọn ara-ara ti dagbasoke resistance si rẹ.

Lati le bori aini iṣewa, awọn sẹẹli ti apa islet ti ti oronro bẹrẹ lati ṣiṣẹ pẹlu iṣẹ ṣiṣe pọ si, ilana iparun ti hisulini ti ni idiwọ. Niwọn igba ti awọn olugba ti ẹdọ, iṣan ati ara adipose “ko ri” homonu naa, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ yoo wa ni igbega.

Ni awọn obinrin ti o ni ilera, ilana yii ṣe iranlọwọ lati ṣafipamọ suga diẹ sii fun ounjẹ ti ọmọ inu oyun, ṣugbọn ni iwaju ti àtọgbẹ gestational, ipin rẹ buru awọn ilana iṣelọpọ ninu obi iya ati ọmọ naa. Nitori ailagbara ti glukosi, ara bẹrẹ lati gba agbara lati awọn ọra, amino acids. Eyi mu ki dida awọn ara ketone ṣiṣẹ, eyiti o lewu fun ọpọlọ.

Awọn alaisan pẹlu wiwa ti arun na:

isanraju ati / tabi apọju lakoko oyun, apọju ọra ẹran ati awọn didun lete, iyẹfun ninu ounjẹ jẹ ipalara paapaa,
iṣẹ ṣiṣe ti ara
iredodo autoimmune (awọn sẹẹli ti eto ajesara da idanimọ awọn ara wọn ati gbe awọn ẹkun ara si wọn),
oriṣi 1 tabi àtọgbẹ 2 ninu awọn ibatan to sunmọ,
gbogun arun gbogun,
mimu, mimu oti, oogun,
onibaje arun ti ngbe ounjẹ, ẹdọforo,
labẹ ọjọ-ori 18 tabi lẹhin ọdun 35,
nipasẹ agba polycystic,
Loorekoore (loorekoore) ito arun inu ọkan, olu,
miscarriages, awọn ibi ti tọjọ.

Ti obinrin kan ba wa lakoko oyun ti o ni iṣọn tairodu, polyhydramnios, ọmọ kan ti o gbe iwuwo 4 kg tabi diẹ sii ni a bi, ọpọlọpọ awọn idagbasoke idagbasoke ti han, tabi ọmọ inu o ku, lẹhinna o le jẹ pe o ni ibajẹ awọn iyọrisi ti iṣọn-ẹjẹ.

Ati pe eyi ni diẹ sii nipa ounjẹ fun àtọgbẹ igbaya.

Awọn aami aisan ni Awọn aboyun

Ko dabi aṣoju aarun mellitus ti aṣoju, gestational ko ni awọn ifihan gbangba. Awọn alaisan ti pọ si rirẹ, ongbẹ ati urination loorekoore. Niwọn igba igbagbogbo awọn aami aisan wọnyi ko fa ibakcdun ti o pọ si, lẹhinna laisi awọn idanwo ẹjẹ, aarun naa le wa laisi aimọ.

Titaniji yẹ ki o ṣẹlẹ nipasẹ ere iwuwo to yara, iyọkujẹ dinku tabi ifarahan ti o pọ si awọn didun lete, idaamu pupọ lẹhin jijẹ, awọ ti awọ, rashes.

Tita ẹjẹ

Awọn idanwo glukosi pilasima gẹẹsi ti wa ni aṣẹ fun gbogbo awọn aboyun nigbati wọn kọkọ ri dokita. Ṣaaju ki o to fifun ẹjẹ, o nilo isinmi ni jijẹ ni muna lati awọn wakati 8 si 14, ati ni ale o nilo lati jẹ ipin botini kan ti porridge lati gba 50 g awọn carbohydrates.

Ti abajade rẹ ba wa ni ibiti o wa ni 5.2-6.9 mmol / L, lẹhinna ayẹwo ẹjẹ suga aarun ayẹwo. Pẹlu suga 4.8-5.1 mmol / L ati pe o kere ju ifosiwewe ewu kan, a nilo idanwo ifarada carbohydrate (ifarada glucose). O tun nilo lati firanṣẹ fun gbogbo awọn aboyun fun akoko kan ti awọn ọsẹ 24-28.

Fun idanwo naa, a ṣe iwọn ipele glukosi ãwẹ, ati lẹhinna 1 ati wakati 2 lẹhin fifuye suga (ojutu kan ti glukosi 75 g). A ṣe ayẹwo iwadii naa ti o ba jẹrisi ti iye akọkọ ba kọja 10 mmol / l, ati keji - 8.5 mmol / l. O gba iṣeduro fun iṣeduro lati ṣe onínọmbà lẹmeji.

Kini ewu iṣọn-alọ ọkan to lewu fun awọn aboyun?

Niwaju arun naa, awọn iṣiro ṣiṣawari ni o fẹrẹ to 100% ti awọn alaisan. Wọn ṣe alaye nipasẹ otitọ pe nitori ifunpọ pọ si ti glukosi, ẹjẹ di viscous diẹ sii, fa fifalẹ gbigbe rẹ nipasẹ ibi-ọmọ si ọmọ inu oyun, ati iṣanjade ati iṣalaye ti awọn ọja ti ase ijẹ tun ni idamu. Lakoko oyun, eyi yori si irokeke idagbasoke:

lailoriire,
polyhydramnios tabi omi kekere, isun omi ti tọjọ,
rirẹ tabi aisedeede iwọntunwọnsi,
edema, titẹ ẹjẹ giga, apọju ikujẹ (preeclampsia ati eclampsia),
majele ti akọkọ ati idaji keji,
iyọkuro ti pẹtẹlẹ.

Lakoko ibimọ, awọn alaisan alakan igbaya nigbagbogbo ni ailera ninu laala.

Kini ito arun oyun?

Ju glukosi ti o wulo lọ wọ inu ẹjẹ ọmọ lati ọdọ iya, ibi-ọmọ a ko kọja insulin. Bi abajade, ọmọ inu oyun naa mu iwuwo ara ati iwọn awọn ara ti inu. O ṣee ṣe lati fura si àtọgbẹ ni obirin ti o loyun nipasẹ awọn ami ti awọn pathologies ni ọmọ - fetopathy. O wa ninu ẹrọ ọlọjẹ olutirasandi:

iwuwo giga, ikun ati agbegbe àyà,
awọn ọwọ ti o kuru ni ibatan si gigun ara,
ẹdọ nla, egbo, ti oron,
ọkan ti o tobi ati ọrọ igbọnwọ ti o nipọn,
fẹlẹ-ọra subcutaneous ti pọ si, nitorinaa ifasẹyin wa, a ṣe akiyesi julọ lori ori, tẹle ọrun,
kolaginni adrenal jẹ diẹ sii ju deede (hyperplasia cortical),
idagba pọ si, polyhydramnios.

Ọmọ inu oyun nla kan farapa lakoko ibimọ. Ninu ọmọ tuntun, iyipada wa ninu akojọpọ ẹjẹ ati ilodiẹ ti iṣan ẹdọfóró (o bo awọn atẹgun sinu ẹdọforo lati inu, ṣe idiwọ wọn lati ṣubu nigbati o ba nmi). Nitori eyi, a bi ọmọ kan pẹlu iru awọn aisan:

ikuna ti atẹgun
awọn ipalara ti clavicle, ọpa ẹhin,
ijamba cerebrovascular,
dystonia (idaduro) ti awọn ejika - iṣẹju kan lẹhin hihan ti ori, awọn ejika ko jade, o lewu lati ṣe ọrùn ati iku ọmọ
paralysis ti apa nitori ibaje si ọpọlọ braxus,
Oju oju oṣupa, irun ara ti o pọ si (nitori pupọ corenisisẹ aitogan),
ko ni glukosi, atẹgun, kalisiomu ati iṣuu magnẹsia ninu ẹjẹ ọmọ ikoko, iwọn bilirubin.

Fetopathy lẹhin ibimọ

Awọn ọmọde ti a bi si iya ti o ni àtọgbẹ gestational ni ewu pọ si ti àtọgbẹ type 2, isanraju ati haipatensonu (titẹ ẹjẹ giga). Ni awọn ọdun akọkọ ti igbesi aye ọmọ kan, idagbasoke ati idagbasoke le ti ni ailera, awọn akiyesi ati awọn ọlọjẹ ti eto ounjẹ ati eto atẹgun ni a ṣe akiyesi.

Aboyun itọju ikun

Awọn itọnisọna akọkọ ti itọju ailera jẹ iyipada ounjẹ, jijẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ati lilo ti hisulini.

Ti ni adehun si gbogbo awọn alaisan pẹlu wiwa ti àtọgbẹ gestational. Ni akọkọ, o ṣe pataki lati fi kọ suga, awọn akara ti a ti sọ di mimọ, ohun mimu daradara. Awọn ọja ti o mu glucose ẹjẹ pọ si ti o ni itọkasi glycemic giga ni a tun yọkuro lati ounjẹ:

oyin, raisins, awọn ọjọ,
oje ti a pa, awọn mimu ti o ni itunra,
iresi, iresi iresi,
awọn akara didan, awọn eso ti a fi omi bu,
awọn eso eso, awọn jams, awọn omi ṣuga oyinbo, Jam, iṣiṣi silẹ,
yinyin
sise Karooti,
awọn eso-agbado
awọn eerun igi
granola pẹlu raisini
oka ati Ewa,
ologbo
awọn ọmu oyinbo.

Awọn ọja eran ti o nipọn, awọn ounjẹ sisun ni a leewọ. Ipilẹ ti ounjẹ yẹ ki o jẹ awọn ẹfọ ti ko ni sitashi - eso kabeeji, cucumbers, awọn tomati, Igba, zucchini, ọya. Si wọn ṣafikun:

gbogbo burẹdi ọkà (to 100 g fun ọjọ kan),
porridge, oats, alikama (kii ṣe diẹ sii ju 50 g ti ọkà gbigbẹ),
awọn ọja ibi ifunwara
fillet ti adie, tolotolo, ehoro ẹran, eran malu laisi ọra,
jinna tabi jinna ẹja.

Awọn eso ati eso igi ni a gba laaye, ṣugbọn awọn ti a ko fiwewe ni a gbọdọ yan. O le jẹ awọn eso alabọde 1-2 ati 100 g ti awọn eso fun ọjọ kan. Ti iwuwo ba jẹ deede, lẹhinna akoonu kalori ti ounjẹ n pese fun jijẹ ti 30 kcal / kg, pẹlu alekun iwọntunwọnsi ninu iwuwo, o dinku si 25.

Fun isanraju, 12-20 kcal fun 1 kg ni a ṣe iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe kere ju 1800 ni apapọ, nitori pẹlu ounjẹ ti o ni opin diẹ sii, iṣeeṣe ti dida awọn ara ketone - ketoacidosis - ko si ni rara. Ti ipo yii ba wa ni tito, lẹhinna awọn obinrin nilo lati ṣafikun awọn carbohydrates lati ẹfọ ati awọn woro irugbin si ounjẹ.

Pẹlu ifihan ti hisulini, o ṣe pataki lati kaakiri gbigbemi ti awọn carbohydrates boṣeyẹ jakejado ọjọ, lati ṣe akiyesi deede akoko jijẹ lẹhin abẹrẹ.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara

Lati ṣakoso iwuwo ara ati mu awọn oṣuwọn iṣelọpọ, o niyanju pe o kere ju awọn iṣẹju 150 fun ọsẹ kan ni ifipamọ fun awọn adaṣe itọju. Wiwu odo ni adagun-odo, yoga fun awọn obinrin ti o loyun, nrin ninu afẹfẹ titun. Idaraya fun àtọgbẹ ṣe iranlọwọ igbelaruge esi ti ara si isulini, iyara iyara sanra, ati idilọwọ awọn ilolu ti iṣan. Awọn iṣipopada-ẹtan ati iṣẹ-ṣiṣe yẹ ki o yago fun; ṣiṣe deede jẹ pataki ju okun wọn.

Isakoso insulini

Ti o ba ti lẹhin ọsẹ meji ti lilo ounjẹ ati itọju ailera, suga ẹjẹ suga jẹ diẹ sii ju 5.1 mmol / L, ati lẹhin jijẹ ti o ga ju 6.7 mmol / L, lẹhinna itọju ailera insulin ti fihan. O tun nlo ninu iṣawari ti fetopathy dayabetik.

Ṣe abojuto ifihan ti insulin gigun ṣaaju akoko ibusun ati iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ. A ṣe iṣiro iwọn lilo ni ọkọọkan da lori iwuwo, akoko oyun ati ipele glukosi. Awọn obinrin ni a kọ bi wọn ṣe le ka awọn ẹka akara ati ṣatunṣe awọn iwọn lilo fun awọn ayipada ninu ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati afikun awọn aarun concomitant.

Lakoko lilo insulin, awọn wiwọn suga ni a gbe jade:

ṣaaju ifihan kọọkan,
li owuro lori ikun ti o ṣofo
wakati kan lẹhin ti njẹ,
ni aṣalẹ 2 wakati ṣaaju ki o to ibusun,
ti o ba kan lara aisan
ni agogo 3 a.m (lakoko akoko yiyan iwọn lilo).

Ni afikun si glukosi ẹjẹ, awọn obirin ni a ṣe iṣeduro:

ni owurọ, pinnu ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ tabi ito nipa lilo awọn ila idanwo,
wọn iwọn ẹjẹ ni o kere ju 2 igba ọjọ kan,
ṣakoso awọn gbigbe ọmọ inu oyun,
Ṣe iwuwo lẹẹkan ni ọsẹ kan.

Gbogbo awọn data wọnyi yẹ ki o wa ni titẹ ni iwe akọsilẹ ti iṣakoso ara-ẹni, nibẹ ni ounjẹ ti o mu ati data wiwọn glukosi ti gbasilẹ ṣaaju ati lẹhin jijẹ rẹ, bakanna bi iṣe si iṣakoso insulini. Iru awọn igbasilẹ ṣe iranlọwọ dokita lati ṣe deede oyun ati itọju atunṣe akoko.

Wo fidio naa lori awọn atọgbẹ igba otutu:

Ibimọ ọmọde ati Kesarean fun àtọgbẹ

Wiwa ti àtọgbẹ gestational kii ṣe idi fun iṣeduro fifaju ifijiṣẹ iṣaaju tabi apakan cesarean. Bi o ti wu ki o ri, oníṣègùn ṣakiyesi pe oyun nla lakoko ibimọ ẹda le han pẹlu awọn ipalara. Nitorinaa, ni ọrọ kọọkan, ewu wọn ni ipinnu da lori iwọn ti pelvis obinrin naa. Awọn itọkasi fun apakan cesarean le jẹ:

majele ti o lagbara ti idaji keji,
o ṣeeṣe pọ si ti awọn ejika idaduro,
ijagba atẹgun ńlá.
igbejade ẹsẹ
omi kekere
wiwa aleebu lori ti ile-.

Apakan Caesarean

Àtọgbẹ

Lẹhin ibi ọmọ, insulin ti yọ ni kete, a ṣe idanwo ẹjẹ fun obinrin ati ọmọ tuntun. Fun o kere ju oṣu meji 2-3, o nilo lati tẹle ounjẹ kan ati wiwọn awọn ifun glukosi, ni abojuto nipasẹ alamọdaju endocrinologist. Eyi ni nkan ṣe pẹlu eewu ti àtọgbẹ gestational di otitọ ni iru keji.

Lẹhin awọn oṣu 1.5-2, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ifarada ti glukosi lati le rii daju iṣelọpọ deede ti awọn carbohydrates tabi lati bẹrẹ itọju ti awọn ailera rẹ ni ọna ti akoko. Iṣeduro iwuwo iwuwo fun isanraju ni a ṣe iṣeduro. Nigbati o ba gbero awọn oyun ti o tẹle, o yẹ ki o ṣabẹwo si endocrinologist ṣaaju ilosiwaju (o kere ju oṣu 3 ilosiwaju) ki o ṣe awọn idanwo ẹjẹ.

Ati pe eyi wa diẹ sii nipa idanwo ifarada glucose.

Ṣiṣe-ọkan ninu ọna oyun han lati asiko osu keji ti oyun. O fa nipasẹ iṣọn àsopọ si hisulini. Awọn aami aisan ti parẹ; idanwo ẹjẹ fun glukosi ati idanwo ifarada glukosi ni a nilo fun iṣawari. Fetopathy tun jẹ ami ti àtọgbẹ. Itọju pẹlu ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ti wọn ko ba to, lẹhinna a ti funni ni ilana itọju hisulini.

Fun ifijiṣẹ, dokita le ṣeduro apakan cesarean nitori iwọn nla ti ọmọ inu oyun. Lẹhin ibimọ, glukosi nigbagbogbo yoo pada si deede, ṣugbọn idagbasoke ti àtọgbẹ 2 gbọdọ wa ni ijọba.

Laisi ikuna, awọn iya ti o nireti jẹ ilana ounjẹ fun àtọgbẹ gestational. Ounjẹ ti a yan daradara, tabili apẹrẹ ti a fi eto ṣe iranlọwọ yoo yago fun awọn abajade to buruju. Ṣe o ṣee ṣe lati jẹ elegede, melon? Aṣayan wo ni o yẹ fun awọn atọgbẹ igba otutu?

O nilo lati jẹ eso fun àtọgbẹ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo. Fun apẹẹrẹ, awọn dokita ṣeduro awọn oriṣi 1 ati 2, fun àtọgbẹ gestational ni awọn aboyun. Kini o le jẹ? Ewo ni o dinku suga? Eyi ti o jẹ iṣeeṣe ko ṣeeṣe?

Iṣeduro insulini fun àtọgbẹ gestational ni a fun ni aṣẹ nigbati ounjẹ, ewe, ati awọn ayipada igbesi aye ko ṣe iranlọwọ. Kini iwulo fun awọn aboyun? Awọn abere wo ni a paṣẹ fun iru akoko ti awọn atọgbẹ?

Ayẹwo ifarada ti glukosi ni a ṣe ti o ba fura pe o ni suga ti o ni adunba suga. O le jẹ intermittent, intravenous. Igbaradi kekere ni a nilo ṣaaju fifun onínọmbà. Aṣa ninu awọn aboyun le yatọ diẹ, ati abajade le yatọ nitori awọn okunfa kan. Kini awọn akoko nduro fun awọn abajade?

Awọn ilolu àtọgbẹ ni idilọwọ laibikita iru rẹ. O ṣe pataki ninu awọn ọmọde lakoko oyun. Nibẹ ni o wa jc ati Atẹle, ńlá ati pẹ ilolu ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 àtọgbẹ.

Bii o ṣe le ṣe idanimọ iru eewu kan

Iṣẹlẹ ti àtọgbẹ gẹẹsi jẹ eyiti o ṣee ṣe diẹ sii niwaju awọn ifosiwewe ewu kan ninu ẹbi ati igbesi aye igbesi aye obinrin kan. Irisi ipele ti glukosi ninu ẹjẹ taara da lori awọn abuda ti ẹda-ara ati ofin ti aboyun.

Nitorinaa, awọn nkan wọnyi tẹle ipa-ibẹrẹ ti arun na:

isanraju
Ogbo agbalagba (ju ọgbọn lọ)
awọn ọran alakan ninu awọn ibatan to sunmọ,
awọn arun iredodo ti awọn appendages ati awọn ẹyin,
arun arun endocrine,
ibẹrẹ ti àtọgbẹ ṣaaju ki o to ru inu oyun,
polyhydramnios
itan ti oyun iṣẹyun.

Awọn aami aiṣan ti o jẹ aisan

Buruju ti aworan isẹgun da lori awọn ibeere wọnyi:

Lati ọjọ ori oyun ni eyiti arun han.
Ìyí ti biinu ti ẹkọ aisan ara.
Iwaju awọn ilana iṣakojọpọ concomitant ninu ara.
Didapọ ni asiko keta ti gestosis.

O nira lati pinnu ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus lakoko oyun, nitorinaa awọn idanwo ẹjẹ ati ito fun awọn ipele glukosi jẹ ọna iwadii ti o ni alaye julọ, eyiti o da lori eyiti a ṣe ayẹwo iwadii ikẹhin.

Ami ami aisan akọkọ ti resistance insulin jẹ ilosoke ninu awọn ipele suga ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo si 7 mmol / L, ati ṣiṣan iye rẹ tobi ju 11.5 mmol / L jakejado ọjọ.

Awọn ami ti ipo aisimi nigba asiko ti ọmọ;

alekun ti omi ti a jẹ fun ọjọ kan,
loorekoore urin,
ebi npa nigbagbogbo
awọ gbigbẹ ati mucosa roba,
nyún ati sisun awọ ara, pataki ninu urethra,
rirẹ,
awọn ayipada ninu acuity wiwo,
oorun ẹjẹ.

Gẹgẹbi ofin, awọn obinrin ko fura si idagbasoke ti awọn atọgbẹ igbaya, ni ironu pe awọn aami aiṣan ti aarun jẹ awọn ifihan ti ẹkọ ti oyun.

O nira diẹ sii lati ṣe iwadii aisan naa pẹlu ipele iwọn-ara ti glycemia, nitori a ko rii glucose ni awọn idanwo ito.

Awọn aami aiṣan ti alakoko ninu awọn obinrin ti o loyun

Àtọgbẹ ikunsinu ti aisan jẹ aisan ti o lewu pupọ fun obinrin lakoko akoko ti o bi ọmọ. O nira lati ṣe idanimọ ijuwe ti ara ẹni, nitori alaisan lero daradara ati pe ko ṣe afihan awọn ẹdun ilera. Aworan ile-iwosan ti arun na ndagba ni ilọsiwaju, ati pe awọn amoye ṣe iwadii rẹ bi àtọgbẹ iru 2.

Awọn ami aṣoju julọ ti ọna yi ti arun:

idaamu igbagbogbo ti agara
loorekoore dizziness
ebi le ma jẹ, lẹyin ounjẹ,
ongbẹ
loorekoore urin,
cramps.

Awọn obinrin ti o jẹ ọdun 35 ni o wa ninu eewu fun ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan, eyiti o le ṣe ayẹwo nipasẹ dokita kan.

Lati ṣe idanimọ idagbasoke ti ẹkọ ẹla ni obinrin ti o loyun, idanwo pataki kan wa pẹlu eyiti o le fi idi ipele ti glycemia sori inu ikun ti o ṣofo ati lẹhin mu ojutu glukosi.

Nigbati o ṣe idanimọ iwọn ti iṣọn-ara carbohydrate ti bajẹ ninu iya ti o nireti, abojuto ti o muna ti awọn itọkasi glukosi ti o tẹle jẹ pataki, eyiti a ṣe labẹ abojuto ti alamọdaju endocrinologist.

Idagbasoke ti preeclampsia ati eclampsia ninu àtọgbẹ

Idije ti o ṣeeṣe julọ ti arun naa ni oṣu keji tabi kẹta ti oyun ni idagbasoke ti preeclampsia. Eyi jẹ ipo ajẹsara ti o waye lodi si lẹhin ti àtọgbẹ, ati ninu aworan isẹgun jẹ eyiti o muna diẹ sii ju awọn obinrin lasan lọ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 33% ti awọn iya ti o nireti ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ gestational jiya lati preeclampsia.

Ipo aarun apọsọn wa pẹlu ifun, nitori ọmọ inu ti han si ẹru to lagbara lati yọ omi-ọpọlọ ati glukara pupọ pọ si ara obinrin naa. Gẹgẹbi abajade, ilodi si iwọntunwọnsi-electrolyte omi ati awọn kidinrin ko ni anfani lati yọ iṣu omi pupọ kuro, wọn bẹrẹ lati kojọ ninu awọn ara. Ninu awọn idanwo ito, a ti rii amuaradagba kan ti iṣojukọ rẹ da lori ipele ti isanpada ti aisan aiṣan. Pẹlupẹlu, awọn itọkasi titẹ ẹjẹ yipada, o bẹrẹ si pọ si igbagbogbo, nitori ṣiṣan omi ṣiṣan sinu iṣan ẹjẹ.

Lodi si abẹlẹ ti mellitus àtọgbẹ, awọn ami ti ijamba cerebrovascular bẹrẹ lati mu pọ.

Alaisan naa ni ṣeto awọn aami aisan wọnyi:

ere iwuwo pataki
aifọkanbalẹ ẹdun
dagba aifọkanbalẹ
igboya
jubẹẹlo inu ọkan,
iṣan iṣan
iranti ẹjẹ
wiwu wiwu.

Alaisan naa ni awọn ami wọnyi:

ga ẹjẹ titẹ
irora nla ni ikun,
airi wiwo
inu rirun pari ni ìgbagbogbo
dinku ito ito,
irora iṣan
ipadanu mimọ.

Ohun kan ti o fa ibinu ni idagbasoke awọn pathologies jẹ asọtẹlẹ jiini, iwọn apọju ati awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Diabetic phenopathy ti ọmọ inu oyun

Awọn ipele giga ti glycemia ti o jẹ iya le fa idagbasoke ti awọn ayipada ọlọjẹ ninu ibi-ọmọ ati gbogbo awọn ara ti ọmọ naa. Nitorinaa, gbigbemi glukoamu ti o pọ si ọmọ naa nyorisi awọn ayipada degenerative ninu awọn sẹẹli ti o wa ni pẹlẹbẹ, ati ni ipele decompensated ti àtọgbẹ ninu iya, awọn sẹẹli ti ẹya dibajẹ.

Ni ibimọ, ọmọ naa ni idaduro ninu idagbasoke ti àsopọ ẹdọfóró nitori ilosoke pathologisi ninu ẹdọ ati ẹdọ ti aboyun.

Awọn ami iwosan ti o tẹle le ṣe akiyesi ni ọmọ aisan:

opo pupọ nigba ibimọ,
kikuru egungun ẹhin egungun,
awọ ara cyanotic
iporuru atẹgun
aisedeede inu ọkan ti eto inu ọkan ati ẹjẹ,
ilosoke ninu iwọn ti ẹdọ ati ọpọlọ,
iṣaro awọn eegun oju.

Macrosomy

Arun ti o lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ ninu iya jẹ ohun ti o wọpọ ati pe o jẹ idi akọkọ fun ipalara ibimọ ti aboyun, nitori ọmọ ti a bi ni titobi nla. Ifijiṣẹ ni a ti gbejade nipasẹ apakan cesarean, eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn egugun ati awọn idiwọ awọn isẹpo ọmọ ti o le waye lakoko ibi ẹda.

Awọn aami aiṣan ti arun na

Ọna ti iwadii alaye ti o ga julọ jẹ awọn itọkasi ti olutirasandi, wọn le jẹrisi tabi ṣe iyapa awọn ilolu ti o ṣeeṣe lati inu ọmọ inu oyun naa, bi daradara ṣe ayẹwo ipo ti ibi-ọmọ ati omi-ọmọ.

Glukosi ti o ni lara ninu ẹjẹ ara iya naa ṣe alabapin si awọn ayipada wọnyi ni ibi-ọmọ:

compaction ati thickening ti awọn ara ti ẹjẹ ngba,
sclerosi ti awọn àlọ,
negirosisi ti ipele ti trophoblasts,
ilosoke ninu ibi-ọmọ ti o ju akoko ti a ti fun ni aṣẹ lọ,
fa fifalẹ ẹjẹ ninu awọn ohun-elo.

Awọn itọkasi Ultrasonic ti o ṣẹ ti inu oyun:

awọn ẹya ara ti ara ọmọ,
bifurcation ti elegbegbe ti ipo ti ọmọ ni ti ile-,
iruju irun ori
polyhydramnios.

Awọn obinrin ti o wa ninu eewu fun iṣẹlẹ ti aisan yii yẹ ki o farada abojuto nigbagbogbo ti glycemia lati yago fun awọn ilolu ni ọjọ iwaju.

Awọn alamọja ṣe iṣeduro pe awọn obinrin ṣe awọn atunṣe igbesi aye lakoko mimu iwuwọn ara deede pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ounjẹ pataki ati ṣeto awọn adaṣe ti ara. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lilo awọn oogun kan ti o mu ki ifarada sẹẹli si glukosi, gẹgẹ bi glucocorticosteroids. Nigbati awọn aami akọkọ ti arun ba han, o yẹ ki o wa iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Àtọgbẹ ikini jẹ aisan to lagbara, nitori pe ko si awọn ami-sisun ti arun naa. Nitorinaa, o ṣe pataki fun obinrin ti o loyun lati forukọsilẹ pẹlu onimọ-jinlẹ lori akoko ati lo awọn idanwo igbagbogbo lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito.

Awọn ẹya ti papa ti àtọgbẹ ni awọn aboyun. Awọn aami aisan ti àtọgbẹ. Itọju àtọgbẹ lakoko oyun.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti a ṣejuwe nipasẹ aipe ninu ara ti hisulini (homonu panuniro lodidi fun iṣọn-ẹjẹ), nigbati ti oronro ṣe agbejade iye kekere ti homonu yii. Ṣaaju ki o to lo insulin bi oogun, ibimọ ni awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣọwọn. Oyun waye nikan ni 5% ti awọn obinrin ati pe wọn ṣe ewu ẹmi wọn, iku ọmọ inu oyun de 60%. Itọju hisulini gba laaye ọpọlọpọ awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ lati ni awọn ọmọde. Biotilẹjẹpe iku oyun intrauterine ṣee ṣe pẹlu itọju onipin ati iṣakoso ti oyun, o ṣeeṣe le dinku pupọ. Nitorinaa, fun obinrin ti o ni àtọgbẹ, o ṣe pataki pupọ lati mura silẹ fun oyun labẹ abojuto alamọdaju endocrinologist ati tẹsiwaju abojuto jakejado oyun naa.

Tani o wa ninu eewu?

A le ronu asọtẹlẹ ti awọn obinrin si àtọgbẹ ni awọn ọran wọnyi:

ti awọn obi mejeeji ti obinrin ba ni itọ suga,
ti ibeji re ti o jẹ aami tirẹ ni atọgbẹ,
ti o ba ti ni iṣaju obinrin kan pẹlu awọn ọmọde ti o to diẹ sii ju 4500 g,
ti obinrin kan ba ni isanraju,
ti o ba ni ibalopọ ti ihuwasi,
pẹlu polyhydramnios
pẹlu glucosuria (iwari gaari ninu ito).

Otitọ pe obinrin kan ni arun alakan ni a mọ pupọ julọ paapaa ṣaaju oyun, ṣugbọn àtọgbẹ le farahan ararẹ fun igba akọkọ lakoko akoko iloyun.

Awọn ami Aarun Alakan

Hisulini ni ipa lori gbogbo awọn orisi ti iṣelọpọ. Pẹlu aini homonu yii, imukuro glukosi ti bajẹ, didọti rẹ pọ si, yorisi ilosoke ninu glukosi ẹjẹ (hyperglycemia) - ami akọkọ ti àtọgbẹ.

Awọn alaisan alakan ṣaroye ti gbẹ gbẹ, ongbẹ, agbara ti iye omi ti o pọ si (diẹ sii ju 2 l), urination ti o pọ si, pọ si tabi dinku bibeere, ailera, pipadanu iwuwo, ara ti awọ, ni pataki ninu agbegbe perineum, ati iyọlẹnu oorun. Wọn ni ifarahan si awọn arun awọ ara apanirun, furunhma.

Fun ayẹwo ti àtọgbẹ, awọn idanwo yàrá jẹ pataki, ni akọkọ, ipinnu ipinnu iye gaari ninu ẹjẹ. Aisan ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ le ṣee ṣe nigbati ipele glukosi ninu ẹjẹ ti o mu lori ikun ti o ṣofo lati iṣan kan ti o ga ju 7.0 mmol / L tabi ni ẹjẹ ti a mu lati ika kan ti o ga ju 6.1 mmol / L. Ipele yii ni a pe ni hyperglycemia.

Ifura ti àtọgbẹ waye nigba ti ãwẹ ẹjẹ ẹjẹ wa ni ibiti o wa ni 4.8-6.0 mmol / L. Lẹhinna o jẹ dandan lati ṣe idanwo ifarada iyọdaamu ti ara ti eka sii - idanwo yii gba ọ laaye lati iwadi esi ara si ifihan ti glukosi afikun. Pẹlu hyperglycemia ni ibẹrẹ, okunfa jẹ ko ye ko si nilo idanwo. O yẹ ki ẹjẹ suga pinnu ni ibẹrẹ oyun ni ọsẹ, ati ni opin oyun - 2-3 ni igba ọsẹ kan.

Atọka pataki keji ti àtọgbẹ jẹ wiwa ti suga ninu ito (glucosuria), ṣugbọn pẹlu wiwa nigbakan hyperglycemia (ilosoke ninu suga ẹjẹ). Glucosuria laisi hyperglycemia nigbagbogbo ni awọn obinrin ti o ni ilera ati pe ni a pe ni "glucosuria aboyun." Ipo yii kii ṣe ami aisan.

Àtọgbẹ ṣọngbẹ mellitus rufin kii ṣe iṣuu amuaradagba nikan, ṣugbọn iṣelọpọ ọra tun. Nigbati àtọgbẹ ba ni decompensated, ketonemia han (ilosoke ninu iye awọn ọja iṣelọpọ ọra ninu ẹjẹ - awọn ara ketone, pẹlu acetone), ati pe a ti rii acetone ninu ito.

Pẹlu iduroṣinṣin ẹjẹ suga ti idurosinsin ati isọdi deede ti idanwo ifarada glukosi, o gbagbọ pe àtọgbẹ wa ni ipo isanpada.

Àtọgbẹ waye pẹlu ibajẹ si ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ti ara: awọn ohun-elo kekere ti oju, kidinrin, awọ-ara, iṣan, eto aifọkanbalẹ, ati ọpọlọ inu.

Arun oju ti o lewu paapaa jẹ retinopathy ti dayabetik, de pẹlu idinku ilosiwaju ninu acuity wiwo, ẹjẹ ẹjẹ ati ifọju afọju. Ibajẹ si awọn kidinrin ni a fihan nipasẹ ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, wiwa ti amuaradagba ninu ito, wiwu, ailagbara wiwo, ikuna kidirin onibajẹ (o ṣẹ si ayika inu ti ara ti o fa nipasẹ isonu ti iṣafihan iṣọn eefin), eyiti o wa ninu ọran yii dagbasoke iṣaaju ju pẹlu awọn arun kidinrin miiran. Àtọgbẹ mellitus ṣe alabapin si ifarahan ti ilana ilana kidirin miiran, paapaa ni nkan ṣe pẹlu ikolu naa: pyelonephritis, cystitis. Pẹlu àtọgbẹ, a ṣe akiyesi ailagbara ti eto ajẹsara, eyiti, boya, jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti awọn ilolu ti kokoro igbagbogbo.

Àtọgbẹ tun ni ipa lori awọn Jiini. Ninu awọn obinrin, iṣẹ aboyun lẹẹkọọkan, akoko airotẹlẹ, ati iku ọmọ inu o ti ṣe akiyesi.

Ikọju ti o lewu ti oyun ninu àtọgbẹ jẹ coma. Ketonemic (orukọ miiran jẹ di dayabetik) ati ẹjẹ ara inu ẹjẹ le dagbasoke, ninu eyiti alaisan naa padanu ipo mimọ. Awọn okunfa tani ẹniti o le jẹ rudurudu ijẹẹjẹ (iwọn lilo ti o lagbara tabi ti ko to fun awọn kalori) ati iwọn lilo hisulini ko péye si ipele glukosi ẹjẹ - apọju tabi aito.

Awọn iwọn aarun mellitus mẹta lo wa:

ìyí (irọrun): hyperglycemia ãwẹ kere ju 7.7 mmol / L; isọdi deede ti gaari ẹjẹ ni a le rii pẹlu ounjẹ kan.
ìyí (alabọde): hyperglycemia ãwẹ kere ju 12.7 mmol / l, ounjẹ ko to lati ṣe deede suga ẹjẹ, o nilo itọju isulini.
ìyí (eru): hyperglycemia ãwẹ jẹ tobi ju 12.7 mmol / l, awọn egbo ti iṣan ti awọn ara ti han, acetone wa ninu ito.

Awọn ẹya ti ẹkọ ti arun ni awọn aboyun

Lakoko oyun, ilana ti awọn atọgbẹ yipada ni pataki. Ọpọlọpọ awọn ipo ti awọn ayipada wọnyi le ṣe iyatọ.

Ninu Ọjọ mẹta ti oyun papa ti arun naa ṣe pọ si, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku, ati pe eyi le ja si idagbasoke ti hypoglycemia. Nitorinaa, iwọn lilo ti hisulini dinku nipasẹ 1/3.
Pẹlu Ọsẹ 13 ti oyun ilodi si ti ipa aarun naa, ilosoke ninu hyperglycemia, eyiti o le ja si coma. Iwọn ti hisulini gbọdọ pọsi.
Pẹlu Awọn ọsẹ 32 ti iloyun ati ki o to ifijiṣẹ, o ṣee ṣe lati tun ilọsiwaju ọna ti àtọgbẹ ati irisi hypoglycemia. Nitorinaa, iwọn lilo ti hisulini dinku nipasẹ 20-30%.
Ni ibimọ awọn iyipada nla ninu awọn ipele suga ẹjẹ ti waye, hyperglycemia le dagbasoke labẹ ipa ti awọn ipa ẹdun (irora, iberu) tabi hypoglycemia nitori abajade iṣẹ ti ara ṣe, rirẹ obinrin.
Lẹhin ibimọ iṣọn ẹjẹ dinku ni kiakia ati lẹhinna dide gaju, de ọdọ ipele ti o ti wa ṣaaju oyun nipasẹ ọjọ 7-10th ti akoko aarin.

Ni asopọ pẹlu iyika ti ilana iṣọn-obinrin, arabinrin ti wa ni ile-iwosan fun atunṣe awọn abere isulini ni awọn akoko oyun ti o tẹle:

ni awọn ọsẹ akọkọ, ni kete ti a ba ni ayẹwo oyun, lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti arun naa ki o farabalẹ ṣagbe fun àtọgbẹ,
20-24 ọsẹ nigbati awọn dajudaju ti awọn arun buru si,
ni awọn ọsẹ 32 lati isanpada fun àtọgbẹ ati yanju ọran ti akoko ati ọna ifijiṣẹ.

Oyun ni ipa lori ipa ti àtọgbẹ.

Awọn arun ti iṣan n tẹsiwaju, ni pataki, a ṣe ayẹwo retinopathy ti dayabetik ninu 35% ti awọn alaisan, ibajẹ kidinrin aladun ṣe afikun si afikun ti gestosis, ilolu ti oyun, ti ṣafihan nipasẹ ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, hihan edema, amuaradagba ninu ito, ati atunkọ awọn ijade kuro ti pyelonephritis.

Oyun ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ waye pẹlu nọmba nla ti awọn ilolu to ṣe pataki. Gestosis dagbasoke ni 30-70% ti awọn obinrin. O ṣe afihan ni akọkọ nipasẹ titẹ ẹjẹ ti o pọ si ati edema, ṣugbọn awọn fọọmu ti gestosis ti o lagbara tun jẹ loorekoore, to si eclampsia (ijagba pẹlu pipadanu mimọ). Pẹlu akojọpọ ti gestosis ati ibajẹ kidirin aladun, eewu si igbesi aye iya naa pọsi ni iyalẹnu, bi ikuna kidinrin le dagbasoke nitori ibajẹ pataki ninu iṣẹ kidinrin. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti ṣiṣan ni gestosis ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ jẹ 18-46%.

Iṣẹyun lẹẹkọkan waye ni 15-31% ti awọn obinrin ni awọn ọsẹ 20-27 ti oyun tabi sẹyìn. Ṣugbọn pẹlu abojuto ti o ṣọra ati itọju, irokeke ibajẹ lẹẹkọkan ko kọja ti awọn obinrin to ni ilera. Ṣiṣe ibẹrẹ jẹ loorekoore, awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ma ṣọwọn lati gbe titi di igba akoko ifiṣẹ. 20-60% ti awọn aboyun le ni awọn polyhydramnios. Pẹlu polyhydramnios, awọn aleebu ti oyun ti wa ni ayẹwo nigbagbogbo. ati atunbi (ni 29%). Iku sinu iku ọmọ inu oyun ma nwaye ni awọn ọsẹ 36-38 ti iṣẹyun. Nigbagbogbo pupọ eyi ṣẹlẹ pẹlu ọmọ inu oyun nla, awọn ifihan ti àtọgbẹ ati gestosis. Ti o ba jẹ pe a ṣe ayẹwo polyhydramnios ati aiṣedeede ti oyun lakoko oyun, lẹhinna boya awọn dokita yoo gbe ibeere ti igbadun iṣere ni ọsẹ 38.

Ibimọ ọmọ ko nigbagbogbo tẹsiwaju lailewu fun iya ati ọmọ inu oyun nitori titobi nla ti igbehin, o fa awọn ọgbẹ - mejeeji ti iya ati ọmọ.

Iṣẹlẹ ti awọn ilolu awọn aarun inu ọmọ lẹhin ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ pọ si gaan ju awọn obinrin ti o ni ilera lọ. Laitosi ko to.

Nitori ipa ti buru si ti arun naa nigba oyun ati ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn ilolu oyun, kii ṣe gbogbo awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ le ye lailewu ati ibimọ. Oyun ti ni contraindicated:

pẹlu microangiopathies dayabetik (ibaje si awọn ohun-elo kekere ti awọn ẹya ara),
pẹlu awọn fọọmu ti o ni arole insulin (nigbati itọju pẹlu insulini ko ṣe iranlọwọ),
pẹlu àtọgbẹ ti oko tabi aya mejeeji (eewu arun ti aapọn ti ọmọ jẹ nla),
pẹlu apapọ ti àtọgbẹ ati rogbodiyan Rh (ipo kan ninu eyiti awọn sẹẹli pupa ti ọmọ inu oyun Rh ti wa ni iparun nipasẹ awọn aporo ti a ṣẹda ninu ara ti iya Rh-odi),
pẹlu apapọ kan ti àtọgbẹ ati iko ti nṣiṣe lọwọ,
ti o ba ti kọja ni obirin ti tun jẹ atunbiẹ tabi awọn ọmọde ti a bi pẹlu awọn abawọn idagbasoke.

Ti o ba jẹ pe oyun waye daradara, a ti san isan-aisan jẹ, ibimọ yẹ ki o jẹ asiko ati ti a ṣe nipasẹ odo odo ti ibi. Ni ọran ti aisan isan to ni isanwo to lagbara tabi pẹlu ọna idiju ti oyun, ifijiṣẹ ti tọjọ ni a ṣe ni ọsẹ 37. Nigbagbogbo ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus nibẹ ni iwulo fun ifijiṣẹ iṣiṣẹ nipasẹ apakan cesarean.

Awọn ọmọde ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ mellitus ni a bi ni titobi nitori ti àso ara adipose (iwuwo lori 4500 g, iga 55-60 cm). Wọn ṣe afihan nipasẹ fetopathy ti dayabetik: wiwu, cyanosis (wiwa aladun ti awọ ara), oju oju oṣupa (oju yika nitori awọn abuda ti gbigbe idogo sanra), idogo sanra ju, immaturity. Awọn ọmọde wọnyi ṣe atunṣe pupọ si buru ni ibẹrẹ akoko akoko ikọlu, eyiti o ṣe afihan nipasẹ idagbasoke ti jaundice, pipadanu pataki ti iwuwo ara ati imularada laiyara. Iwọn miiran - aiṣedede oyun (iwuwo ara kekere) - waye ninu àtọgbẹ ni 20% ti awọn ọran.

A ṣe akiyesi ibajẹ aisedeede ni awọn akoko 2-4 diẹ sii ju igba ti oyun deede lọ. Awọn okunfa eewu fun iṣẹlẹ wọn ni mellitus àtọgbẹ jẹ iṣakoso ti ko dara ti àtọgbẹ ṣaaju ki o to loyun, iye akoko ti o ni arun ju ọdun mẹwa 10 ati itọsi ti iṣan ti iṣan. Awọn ohun abinibi ko le ṣe akoso. O ti gbagbọ pe tẹlẹ ninu awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti oyun, hyperglycemia disrupts dida awọn ara. Awọn akoko 5 diẹ sii ju awọn obinrin ti o ni ilera lọ, awọn ọmọde ti o ni awọn abawọn okan ni a bi, nigbagbogbo pẹlu ibajẹ si awọn kidinrin, ọpọlọ ati awọn aarun inu ara. Malformations ni ibamu pẹlu igbesi aye waye ni 2.6% ti awọn ọran.

Awọn idagba idagbasoke ti ayun le ni idamọ nipasẹ awọn ijinlẹ pataki.

Ewu ti dagbasoke àtọgbẹ ninu ọmọ pẹlu àtọgbẹ ti ọkan ninu awọn obi jẹ 2-6%, mejeeji 20%.

Itọju fun àtọgbẹ lakoko oyun

Obinrin ti o ni àtọgbẹ yẹ, ṣaaju oyun, labẹ abojuto dokita kan, ṣaṣeyọri kikun biinu fun àtọgbẹ) ati ṣetọju ipo yii jakejado oyun.

Ofin akọkọ ti itọju ti àtọgbẹ lakoko oyun ni ifẹ lati ni isanpada ni kikun fun arun naa nipasẹ itọju isulini ti o pe ni apapọ pẹlu ounjẹ ti o ni ibamu.

Ounje ti awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ gbọdọ ni adehun pẹlu endocrinologist. O ni iye ti o dinku awọn carbohydrates (200-250 g), awọn ((60-70 g) ati deede kan tabi paapaa alekun iye ti awọn ọlọjẹ (1-2 g fun 1 kg ti iwuwo ara), iye agbara - 2000-2200 kcal. Fun isanraju, a nilo ijẹẹ-kalori kalori: 1600-1900 kcal. O ṣe pataki pupọ lati jẹun iye kanna ti awọn carbohydrates lojoojumọ. Awọn ounjẹ yẹ ki o pejọ ni akoko pẹlu ibẹrẹ ati igbese ti o pọ julọ ti hisulini, nitorinaa awọn alaisan ti o mu awọn igbaradi hisulini apapo (ti pẹ ati insulin ti o rọrun) yẹ ki o gba awọn ounjẹ ti o ni agbara carbohydrate ni ọkan ati idaji ati awọn wakati marun 5 lẹhin iṣakoso insulin, gẹgẹbi ṣaaju ṣaaju akoko ibusun ati ni jiji . O jẹ ewọ lati lo awọn carbohydrates ti o mọ ni iyara: suga, awọn didun lete, awọn itọju, oyin, yinyin ipara, chocolate, awọn àkara, awọn mimu mimu, oje eso ajara, semolina ati ounjẹ iresi. Ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ laisi isanraju, iru ounjẹ ṣe iranlọwọ lati ṣe iwuwo iwuwo ara ti awọn ọmọ-ọwọ. Ounje ti aboyun ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o jẹ ida, ni pataki awọn akoko 8 lojumọ. Lakoko oyun, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o jere ninu iwuwo ko to ju 10-12 kg.

Awọn vitamin A, B, C, ati awọn vitamin D, folic acid (400 mcg fun ọjọ kan) ati iodide potasiomu (200 mcg fun ọjọ kan) ni a nilo ninu ounjẹ awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ.

Ti o ba ti lẹhin ọsẹ meji ti itọju pẹlu ounjẹ o kere ju lẹẹmeji awọn isiro glukosi ti ga, wọn yipada si itọju isulini. Idagba oyun ti yara, paapaa pẹlu gaari ẹjẹ deede, tun jẹ itọkasi fun itọju hisulini. Oṣuwọn insulin, nọmba awọn abẹrẹ ati akoko iṣakoso ti oogun naa ni a fun ni aṣẹ ati dokita kan ti o ṣakoso. Lati yago fun ikunte ikudu (aini eepo ara ti iṣan ni aaye abẹrẹ, o yẹ ki a ṣakoso insulin ni aaye kanna ko si ju akoko 1 lọ ni ọjọ 7.

Pẹlu awọn iwa pẹlẹbẹ ti àtọgbẹ, lilo oogun egboigi jẹ iyọọda. Awọn nọmba kan ti awọn eweko gba awọn ohun-ini hypoglycemic. Fun apẹẹrẹ, o le pọnti awọn eso igi buluu (60 g) ni lita ti omi farabale, fi silẹ fun iṣẹju 20, igara lati mu 100 milimita 4-5 ni ọjọ kan, fun igba pipẹ, labẹ iṣakoso ti suga suga. O le lo ikojọpọ atẹle: 5 g ti awọn ẹwa elegede laisi awọn irugbin, 5 g ti awọn eso igi eso didun kan, 5 g ti ge eso oat, 3 g ti flaxseed, 2 g ti ge root burdock, dapọ, tú 600 milimita ti omi farabale, sise fun iṣẹju 5, fi silẹ fun iṣẹju 20, igara. Mu 50 milimita 6 ni igba ọjọ kan fun awọn osu 4-6.

Ni afikun si ounjẹ ati hisulini, àtọgbẹ jẹ anfani fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ninu eyi ti awọn ọran iṣiṣẹ n ṣiṣẹ glukosi ati ipele suga suga ẹjẹ dinku. O gba awọn obinrin ti o loyun niyanju lati rin bi adaṣe.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o lo glucometer kan, awọn ila iwadii fun ibojuwo ara, sibẹsibẹ, ko ṣee ṣe lati ṣe iwadii alakan lori ipilẹ awọn ijinlẹ wọnyi, nitori wọn ko peye to.

Ohun gbogbo ti a ṣalaye loke n tọka si iru aisan mellitus 1 - o jẹ àtọgbẹ ti o waye ni ọjọ-ori ọdọ kan, pẹlu rẹ ti dida hisulini ninu ẹgan jẹ bajẹ nigbagbogbo. Pupọ diẹ wọpọ ni awọn obinrin ti o loyun ni àtọgbẹ 2 ati àtọgbẹ oyun.

Mellitus alakan 2 ni waye ninu eniyan ti o ju ọgbọn ọdun lọ, ni ọpọlọpọ igba lodi si abẹlẹ ti isanraju. Pẹlu fọọmu yii ti àtọgbẹ, ipo ti awọn ẹya ara ẹda ti fẹẹrẹ ko ni idamu. Bibẹẹkọ, ewu ti dagbasoke alatọ ninu ọmọ jẹ gidigidi ga. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ type 2 nigbagbogbo fun ọmọ ni oyun kikun.

Awọn oogun Antidiabetic (kii ṣe hisulini) ni irisi awọn tabulẹti ti o ṣe itọju iru àtọgbẹ 2 ti wa ni contraindicated fun awọn obinrin ti o loyun: wọn kọja ni apọju ati pe o ni ipa bibajẹ lori ọmọ inu oyun (ti o nfa dida awọn ibajẹ ọmọ inu oyun), nitorinaa a tun fun ni aṣẹ fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ iru 2 .

Oniba alaboyun waye ninu 4% ti awọn obinrin. Fọọmu yii ti dagbasoke nigba oyun, kọja ni kete lẹhin ti o pari. O ndagba ninu awọn obinrin obun pẹlu àtọgbẹ ni ibatan. Itan ẹru inu iloyun ti o rọ (ibajẹ lairotẹlẹ, ṣiyun, polyhydramnios, ibi ti awọn ọmọde nla ni atijọ) le ṣafihan wiwa rẹ. A rii iru aarun alakan nipa lilo idanwo ifarada iyọdaara ti pataki, igbagbogbo ni awọn ọsẹ 27-32 ti iṣẹyun. Àtọgbẹ oyun farasin ni awọn ọsẹ 2-12 lẹhin ibimọ. Ni ọdun 10-20 to nbo, awọn obinrin wọnyi nigbagbogbo dagbasoke alakan bii arun onibaje. Oyun pẹlu àtọgbẹ ninu awọn aboyun tẹsiwaju ni ọna kanna bi pẹlu àtọgbẹ type 2.

O fẹrẹ to 25% ti awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ nilo itọju ailera insulini.

Oyun jẹ idanwo pataki fun ilera ti obinrin ti o ni àtọgbẹ. Fun aṣeyọri aṣeyọri rẹ, imuse imulẹ ti gbogbo awọn iṣeduro ti endocrinologist ni a nilo.

Awọn okunfa ti Àtọgbẹ Nigba Oyun

Nigbati àtọgbẹ ba han ninu awọn aboyun fun igba akọkọ, a pe ni iṣẹyun, bibẹẹkọ GDM. O han nitori ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ carbohydrate. Iwọn suga suga ninu awọn obinrin loyun yatọ lati 3.3 si 6.6 mmol / L. O dide fun idi atẹle naa:

Dagba ninu ọmọ naa nilo agbara, paapaa glukosi, nitorinaa awọn obinrin ti o loyun ko ni agbara ijẹ-ara.
Ibi-ọmọ apọju pọsi iye ti homonu progesterone, eyiti o ni ipa idakeji ti hisulini, nitori pe o pọ si gaari suga ninu awọn obinrin ti o loyun.
Awọn ti oronro wa labẹ ẹru wuwo ati nigbagbogbo ko ni koju rẹ.
Bi abajade, GDM ṣe idagbasoke ninu awọn aboyun.

Awọn okunfa eewu

Ẹgbẹ ti o ni eewu alabọde pẹlu awọn aboyun pẹlu awọn ami wọnyi:

pọ si ara iwuwo,
polyhydramnios ni oyun ti tẹlẹ,
bibi ọmọ nla,
ọmọ naa ni awọn iṣẹ ibajẹ
miscarlot
preeclampsia.

Ewu ti àtọgbẹ gẹẹsi ninu awọn aboyun paapaa ga julọ ni awọn ọran wọnyi:

alekun giga ti isanraju,
atọgbẹ ninu oyun ti tẹlẹ,
suga ti a rii ninu ito
nipasẹ onipokinni polycystic.

Awọn ami aisan ati awọn ami ti arun na

Ayẹwo glukosi ko le ṣe adehun lakoko oyun, nitori àtọgbẹ gestational ni irẹlẹ jẹ iṣe alaihan. Dokita nigbagbogbo fun iwe ayẹwo ni kikun. Koko ọrọ ni lati wiwọn suga ninu obinrin ti o loyun lẹhin mimu omi kan pẹlu glukosi tituka. Ipinnu ti itupalẹ jẹ irọrun nipasẹ awọn ami ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin lakoko oyun:

imolara ti o lagbara ti ebi
ife nigbagbogbo lati mu,
ẹnu gbẹ
rirẹ,
loorekoore urin
airi wiwo.

Awọn ọna ayẹwo

Lakoko oyun lati ọsẹ 24 si 28, obinrin kan yẹ ki o kọja idanwo ifarada glucose. Ni igba akọkọ ti awọn idanwo ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo, keji lẹhin ounjẹ lẹhin wakati 2, iṣakoso to kẹhin ni wakati kan lẹhin iṣaaju. Awọn iwadii lori ikun ti o ṣofo le ṣafihan abajade deede, nitorinaa, eka ti awọn ikẹkọ ni a gbe jade. Awọn aboyun nilo lati ṣe akiyesi awọn ofin pupọ:

Awọn ọjọ 3 ṣaaju ifijiṣẹ, iwọ ko le yi ounjẹ rẹ tẹlẹ.
Lakoko iwadii naa, ikun ti o ṣofo yẹ ki o kọja ni o kere ju wakati 6 lẹhin ounjẹ ti o kẹhin.
Lẹhin mu ẹjẹ fun suga, gilasi kan ti omi mu. Ni iṣaaju, 75 g ti glukosi ti wa ni tituka ninu rẹ.

Ni afikun si awọn idanwo, dokita iwadi itan ti aboyun ati ọpọlọpọ awọn itọkasi diẹ sii. Lẹhin atunyẹwo data wọnyi, ogbontarigi ṣe akopọ iṣupọ ti awọn iye nipasẹ eyiti iwuwo ti aboyun le ṣe alekun ni gbogbo ọsẹ. Eyi ṣe iranlọwọ lati tọpa awọn iyapa ti o ṣeeṣe. Awọn itọkasi wọnyi ni:

iru ara
agbegbe iyipo
awọn titobi pelvis
iga ati iwuwo.

Itọju fun àtọgbẹ lakoko oyun

Pẹlu iṣeduro mellitus àtọgbẹ, o ko nilo lati ni ibanujẹ, nitori a le dari arun na ti o ba ṣe awọn iwọn diẹ:

Awọn wiwọn suga suga.
Igbakọọkan igbonwo.
Ibamu pẹlu ounjẹ.
Iṣe ti ara ṣiṣe.
Iṣakoso iwuwo.
Mu hisulini ti o ba wulo.
Iwadi ti titẹ ẹjẹ.

Itọju ailera

Ipilẹ ti itọju fun mellitus àtọgbẹ lakoko oyun jẹ iyipada ninu ounjẹ, iwuwasi nikan nibi kii ṣe idinku iwuwo, ṣugbọn idinku ninu awọn kalori lojoojumọ ni ipele kanna ti ijẹẹmu. Awọn obirin ti o loyun ni a niyanju lati pin awọn ounjẹ sinu akọkọ 2-3 ati nọmba kanna ti ipanu, awọn ipin ni a ṣe ni kekere. Awọn ounjẹ ti o tẹle ni a gba iṣeduro fun àtọgbẹ mellitus:

Porridge - iresi, buckwheat.
Ẹfọ - awọn ẹfọ, awọn tomati, radishes, zucchini, awọn ewa, eso kabeeji.
Awọn eso - eso-ajara, awọn palẹmu, awọn eso agunju, awọn eso ajara, awọn eso ororo, awọn ẹpa, ẹfọ.
Berries - awọn eso beri dudu, awọn currants, gooseberries, raspberries.
Eran jẹ Tọki, adiẹ, maalu laisi ọra ati awọ.
Eja - perch, iru ẹja nla kan, sardine, carp ti o wọpọ, fifi bulu bulu.
Ẹja omi - ede, caviar.
Awọn ọja ifunwara - warankasi Ile kekere, warankasi.

Iwontunws.funfun akojọ ojoojumọ ki o jẹ to 50% ti awọn carbohydrates, 30% awọn ọlọjẹ ati iye to ku ti o ku ni aje. Ounjẹ nigba oyun fun awọn ọran pẹlu àtọgbẹ gestational ko gba laaye lilo awọn ọja wọnyi,

sisun ati ọra-wara
ekan ipara
akara oyinbo, akara oyinbo,
awọn eso - persimmon, ogede, àjàrà, ọpọtọ,
obe
awọn sausages, awọn sausages,
awọn sausages
mayonnaise
ẹran ẹlẹdẹ
ọdọ aguntan.

Ni afikun si kiko awọn ọja ipalara, lori ounjẹ lati àtọgbẹ o tun jẹ dandan lati mura awọn to ni ilera daradara. Fun sisẹ, lo awọn ọna bii jiji, sise, ṣiṣe ṣiṣe, fifun. Ni afikun, a gba awọn obirin ti o loyun niyanju lati dinku iye ti epo Ewebe lakoko sise. Awọn ẹfọ ti wa ni aise ti a jẹ run daradara ninu saladi tabi sise lori satelaiti ẹgbẹ fun ẹran.

Awọn adaṣe ti ara

Ṣiṣẹ alupupu ni àtọgbẹ ninu awọn obinrin ti o loyun, ni pataki ninu afẹfẹ titun, ṣe iranlọwọ lati mu sisan ti ẹjẹ oxygenated si gbogbo awọn ara. Eyi wulo fun ọmọ naa, nitori iṣelọpọ agbara rẹ ni ilọsiwaju. Idaraya ṣe iranlọwọ fun ọ lati lo gaari ni afikun lori àtọgbẹ ati lo awọn kalori nitori iwuwo rẹ ko pọ si diẹ sii ju pataki. Awọn obinrin ti o ni aboyun yoo ni lati gbagbe nipa awọn adaṣe fun atẹjade, ṣugbọn o le pẹlu awọn oriṣi miiran ti ṣiṣe iṣe-ara ninu ijọba rẹ:

Gigun kẹkẹ ni iyara Pace ti o kere ju wakati 2.
Iṣẹ iṣe ninu adagun-odo, fun apẹẹrẹ, omi aerobics.
Gymnastics ni ile.

Awọn adaṣe atẹle ni a le ṣe ni ominira lakoko oyun pẹlu àtọgbẹ mellitus:

Duro lori tiptoe. Titẹ lori ijoko pẹlu awọn ọwọ rẹ ki o dide lori awọn ika ẹsẹ rẹ, ati lẹhinna tẹ ara rẹ silẹ. Tun ṣe ni igba 20.
Titari soke lati ogiri. Fi ọwọ rẹ sori ogiri, sẹhin kuro lati ọdọ rẹ nipasẹ awọn igbesẹ 1-2. Ṣe awọn agbeka ti o jọra si awọn titari-titari.
Yipo Ball. Joko lori ijoko kan, fi rogodo kekere sori ilẹ. Ja pẹlu awọn ika ẹsẹ rẹ, ati lẹhinna tu silẹ tabi o kan yiyi lori ilẹ.

Oogun Oogun

Ni isansa ti doko ti ounjẹ ailera ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, dokita funni ni oogun fun oogun mellitus. Awọn obinrin ti o loyun ni a gba laaye hisulini nikan: o ṣe abojuto ni ibamu si ero ni ọna abẹrẹ. Awọn oogun fun àtọgbẹ ṣaaju oyun ko gba laaye. Lakoko akoko iloyun, awọn oriṣi meji ti hisulini hisulini ti ara eniyan ni a fun ni ilana:

Iṣe kukuru - "Actrapid", "Lizpro". O ti ṣafihan lẹhin ounjẹ. O jẹ ijuwe nipasẹ iyara, ṣugbọn igbese kukuru.
Akoko alabọde - Isofan, Humalin. O ṣetọju awọn ipele suga laarin awọn ounjẹ, nitorinaa awọn abẹrẹ 2 nikan fun ọjọ kan to.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati awọn abajade

Ti ko ba si itọju to dara ati to tọ, mejeeji atunṣe ati awọn abajade to ṣe pataki ti àtọgbẹ le waye. Ninu ọpọlọpọ awọn iyọrisi, ọmọ ti a bi pẹlu suga ti o lọ silẹ ni a mu pada nipasẹ fifun ọmọ. Ohun kanna ni o ṣẹlẹ pẹlu iya - ibi-ọmọ ti a ti tu silẹ bi nkan ti o binu ko si ni tu awọn homonu nla sinu ara rẹ. Awọn ilolu miiran ti àtọgbẹ ni awọn aboyun:

Ipara ti o pọ si nigba oyun nyorisi idagbasoke pupọ ti ọmọ inu oyun, nitorinaa ibimọ ni igbagbogbo n ṣe nipasẹ apakan cesarean.
Lakoko ibi ẹda ti ọmọ nla, awọn ejika rẹ le bajẹ. Ni afikun, iya naa le gba awọn ipalara ikọbi.
Àtọgbẹ mellitus le duro ninu awọn obinrin lẹhin oyun. Eyi waye ni 20% ti awọn ọran.

Lakoko oyun, obirin le ni iriri awọn ilolu atẹle ti àtọgbẹ:

Preeclampsia ni pẹ oyun.
Aṣiṣe ikọsẹ.
Iredodo ito.
Polyhydramnios.
Ketoacidosis. Ṣe iṣaaju nipasẹ coma ketoneemic kan. Awọn aisan jẹ ongbẹ, eebi, idaamu, ori ti olfato ti acetone.

Ṣe MO le bi alatọ pẹlu àtọgbẹ? Arun yii jẹ irokeke ewu si awọn kidinrin, okan ati oju ti aboyun, nitorinaa awọn ọran wa nigbati ko ṣee ṣe lati dinku awọn ewu ati oyun ṣubu sinu atokọ contraindication:

Iṣọn-ara-sooro insulin pẹlu aifọwọyi lori ketoacidosis.
Arun afikun jẹ iko.
Àtọgbẹ mellitus ninu awọn obi kọọkan.
Rogbodiyan Rhesus.
Ischemia ti okan.
Ikuna ikuna.
Fọọmu ti o nira ti gastroenteropathy.

Fidio Iloyun Arun Iloyun

Ilera ti ọjọ iwaju ọmọ rẹ da lori ipo ti obinrin naa nigba oyun. Àtọgbẹ ati oyun - apapo yii jẹ pupọ, ṣugbọn a le dari arun na ki o tọju ni awọn ọna pupọ. Lati ni imọ siwaju sii nipa àtọgbẹ lakoko oyun, wo fidio ti o wulo pẹlu apejuwe kan ti ọna arun na.