Awọn tabulẹti Liprimar 10, miligiramu 20: awọn itọnisọna ati awọn atunwo lori oogun naa
Ọjọ ti o dara ati akoko ti ọjọ! Dojuko pẹlu iṣoro ti iwuwo pupọ, iwọn akọkọ ti isanraju, awọn abajade ti awọn idanwo naa ṣafihan idaabobo awọ pupọ! Ounje to peye, awọn ere idaraya ko ni idari nipasẹ awọn itọkasi ti iwuwo ati, ni ibamu, ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ Lẹhin naa, lẹhin idaji ọdun kan, Mo lọ si dokita naa, Leprimar ni a fun ni tabulẹti 1 ati tabulẹti Metformin Teva. Ninu eka naa, awọn oogun meji wọnyi, mu awọn ọjọ mejidinlogun ati ẹjẹ ẹbun lẹẹkansi - ami idaabobo awọ bẹrẹ si ju silẹ ati awọn ipele naa paapaa. Ounje naa wa deede / ihuwasi, ati iwuwo naa lọ ati awọn iṣoro paapaa Awọn iṣe ikunte nitori iṣe atorvastatina ti o wa ninu rẹ.
Ọjọ ti o dara ati akoko ti ọjọ! Dojuko pẹlu iṣoro ti iwuwo pupọ, iwọn akọkọ ti isanraju, awọn abajade ti awọn idanwo naa ṣafihan idaabobo awọ pupọ! Ounje to peye, awọn ere idaraya ko ni idari nipasẹ awọn itọkasi ti iwuwo ati, ni ibamu, ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ Lẹhin naa, lẹhin idaji ọdun kan, Mo lọ si dokita naa, Leprimar ni a fun ni tabulẹti 1 ati tabulẹti Metformin Teva. Ninu eka naa, awọn oogun meji wọnyi, mu awọn ọjọ mejidinlogun ati ẹjẹ ẹbun lẹẹkansi - ami idaabobo awọ bẹrẹ si ju silẹ ati awọn ipele naa paapaa. Ounje naa wa deede / ihuwasi, ati iwuwo naa lọ ati awọn iṣoro paapaa Awọn iṣe ikunte nitori iṣe atorvastatina ti o wa ninu rẹ.
Awọn iṣiro ti awọn ọdun aipẹ lori awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ jẹ idẹruba pupọ. O jẹ ibanilẹru paapaa pe aisan gẹgẹbi ikọlu ọkan ko ṣe ayẹwo, ati pe o ko mọ boya iwọ yoo ba a tabi rara. Ati ninu ẹbi wa o jẹ iyalẹnu nigbati eniyan ti o ni ilera ni gbogbo awọn ọna, ni iṣẹju mẹẹdogun, ku nipa ikọlu. Otọ́ ṣie jẹ azọ̀n ahun mẹ tọn de to osun ṣidopo wayi. O ṣiṣẹ kan, ati pe laarin itọju naa ni a fun ni Liprimar, Pfizer Liprimar jẹ ọkan ninu awọn oluranlọwọ ti o ṣe iranlọwọ fun eniyan lati bọsipọ lati ikọlu ọkan ati ṣe idiwọ iṣipopada kan, eyiti o ṣe pataki pupọ fun ọdun akọkọ, nitori pe akoko yii eewu pupọ julọ. Awọn tabulẹti wa ni roro ti 10 awọn ege, ninu apopọ awọn eegun mẹta lo wa .. Fun awọn eniyan ti o dabi wa, ti dojuko iru iṣoro bẹ, Mo fẹ ṣe akiyesi pe oogun yii wa lori tita ni ẹdinwo. ka olupilẹṣẹ miiran Lati ṣe eyi, o nilo lati wa boya wọn kopa ninu eto naa ni ile elegbogi, ni igbagbogbo wọn ni awọn ohun ilẹmọ ni iforukọsilẹ owo. Iwe ibeere naa ti kun, iwọ yoo fun kaadi kaadi ẹdinwo, eyiti o fun ẹdinwo 20%. Ohun kan ni pe kii ṣe ọpọlọpọ awọn ile elegbogi kopa ninu eto yii, nitorinaa wa iru awọn ile elegbogi ti o kopa ninu ilu rẹ ati eyiti ko ṣe. Itọnisọna naa tobi, o ṣe apejuwe, bii eyikeyi oogun, awọn iṣeduro rẹ fun lilo, awọn ipa ẹgbẹ. Lẹẹkansi, Emi ko binu lati mu iru oogun yii laisi iwe ilana oogun, ninu eyiti iwọn lilo yoo fihan, awọn ofin fun mu oogun naa, ati rii daju pe dokita yoo ṣe akiyesi Ati pe jẹ ki o, ti o ba tun ba iru iru ajalu bẹẹ, fa igbesi aye rẹ gun ki o jẹ ki o ni itunu diẹ diẹ, niwon aisan Ati awọn ihamọ pupọ wa ti o gbọdọ wa ni akiyesi. Ni ilera ki o jẹ ki iyọnu yii kọja lọdọ rẹ.
Awọn iṣiro ti awọn ọdun aipẹ lori awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ jẹ idẹruba pupọ. O jẹ ibanilẹru paapaa pe aisan gẹgẹbi ikọlu ọkan ko ṣe ayẹwo, ati pe o ko mọ boya iwọ yoo ba a tabi rara. Ati ninu ẹbi wa o jẹ iyalẹnu nigbati eniyan ti o ni ilera ni gbogbo awọn ọna, ni iṣẹju mẹẹdogun, ku nipa ikọlu. Otọ́ ṣie jẹ azọ̀n ahun mẹ tọn de to osun ṣidopo wayi. O ṣiṣẹ kan, ati pe laarin itọju naa ni a fun ni Liprimar, Pfizer Liprimar jẹ ọkan ninu awọn oluranlọwọ ti o ṣe iranlọwọ fun eniyan lati bọsipọ lati ikọlu ọkan ati ṣe idiwọ iṣipopada kan, eyiti o ṣe pataki pupọ fun ọdun akọkọ, nitori pe akoko yii eewu pupọ julọ. Awọn tabulẹti wa ni roro ti 10 awọn ege, awọn abẹrẹ mẹta wa ninu package Fun awọn eniyan ti o dabi wa, ti dojuko iru iṣoro yii, Mo fẹ ṣe akiyesi pe wọn ta oogun yii ni ẹdinwo olupese. Lati ṣe eyi, o nilo lati wa ninu ile elegbogi boya wọn kopa ninu eto naa, nigbagbogbo wọn awọn glues ni ibi isanwo wa. Iwe ibeere naa ti kun, iwọ yoo fun kaadi kaadi ẹdinwo, eyiti o fun ẹdinwo 20%. Ohun kan ni pe kii ṣe ọpọlọpọ awọn ile elegbogi kopa ninu eto yii, nitorinaa wa iru awọn ile elegbogi ti o kopa ninu ilu rẹ ati eyiti ko ṣe. Itọnisọna naa tobi, o ṣe apejuwe, bii eyikeyi oogun, awọn iṣeduro rẹ fun lilo, awọn ipa ẹgbẹ. Lẹẹkansi, Emi ko binu lati mu iru oogun yii laisi iwe ilana oogun, ninu eyiti iwọn lilo yoo fihan, awọn ofin fun mu oogun naa, ati rii daju pe dokita yoo ṣe akiyesi Ati pe jẹ ki o, ti o ba tun ba iru iru ajalu bẹẹ, fa igbesi aye rẹ gun ki o jẹ ki o ni itunu diẹ diẹ, niwon aisan Ati awọn ihamọ pupọ wa ti o gbọdọ wa ni akiyesi. Ni ilera ki o jẹ ki iyọnu yii kọja lọdọ rẹ.
Mo ọrẹ! Ni kete ti mo ni olutirasandi ọrun iṣan. Dokita wo awọn iṣan ara ati lojiji beere pe: “Ṣe o ni idaabobo awọ giga?” Dajudaju Mo gbọ ọrọ idaabobo awọ naa, ṣugbọn otitọ ti o ti gbega ati pe eyi kan si mi ni igba akọkọ ti Mo pade rẹ. O wa ni jade pe a ni lati yanju iṣoro naa ati pe Mo ni adehun ipade pẹlu onimọn-ọkan. Dokita sọ fun mi pe idaabobo “buburu” ti wa ni ifipamọ lori ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ, pe eyi ko dara rara fun eto inu ọkan ati ẹjẹ. A fun mi ni oogun Liprimar ti Amẹrika lati ile-iṣẹ Pfizer. Wọn sọ fun mi lati dinku ipele idaabobo pẹlu ounjẹ hypocholesterol (Mo kọ awọn ounjẹ ti o sanra), ati jijẹ eto mimu mimu si 2 liters ti omi lasan, + ni ihamọ lilo iyọ si wakati 1 / lita fun ọjọ kan ati laisi awọn ounjẹ sisun, awọn ọja mu ati ki o mu. Ẹṣin miiran. ka diẹ sii, iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn akoko 5-7 ni ọsẹ kan, nrin awọn igbesẹ 10,000 fun ọjọ kan, odo fun awọn iṣẹju 40, gigun kẹkẹ, gigun pẹtẹẹsì fun iṣẹju 15. O dara, o ye gbogbo nkan. ? Iru keke wo ni oṣiṣẹ ọfiisi ni? Ṣugbọn dajudaju Emi bẹrẹ si mu Liprimar. Orukọ agbaye fun oogun yii jẹ atorvastatin. A fun mi ni iwọn lilo 20 miligiramu, Mo nilo lati mu ni gbogbo ọjọ lẹhin ounjẹ alẹ. Mo pinnu lati ra package lẹsẹkẹsẹ ti awọn tabulẹti 100 ki o le jẹ din owo ati ki o dinku lati lọ si ile-iṣoogun. Ati pe Mo ra. ni idiyele ti o le rii ninu fọto. titi di ọjọ alẹ kan ni Ile-iwosan 36.6 wọn sọ fun mi pe Alaisan Alaisan ati Eto Ẹkọ ati pe wọn fun mi ni itọju kan fun kaadi ẹdinwo rẹ. Maapu ti oniṣowo Pfizer. Mo fọwọsi iwe ibeere, tẹ alaye ti ara ẹni mi, ati ni ipadabọ ẹdinwo ojulowo lori rira. Gẹgẹbi alaye lati ile elegbogi, o le gba ẹdinwo lori awọn akopọ meji laarin oṣu kan. Nitorinaa, rira awọn tabulẹti 100 jẹ iye owo mi jẹ to 700 rubles. Mu oogun naa gẹgẹbi itọsọna ti dokita kan. Lẹhin mu Liprimar fun oṣu 1, awọn olufihan mi pada si deede. Mo mu ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ-ọpọlọ lẹmeeji: ṣaaju ati lẹhin. Abajade jẹ dara, gbagbọ mi. Atorvastatin ko yẹ ki o gba lakoko oyun, tabi ti o ba gbero lati bi ọmọ kan, awọn ihamọ ọjọ-ori (iwọ ko le ti o ba kere ju ọdun 18), o jẹ aimọ lati mu pẹlu ọti (ati pe o dara, ọpọlọpọ awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o wulo ati awọn nkan ti o mu wa idunnu). Emi ko rilara awọn ipa eyikeyi ninu awọn ofin iṣe-alafia. Ti kọ ninu awọn ilana ti o ni ipa lori ẹdọ, nitorinaa o nilo lati ṣakoso awọn itọkasi ati lẹhin ti o bẹrẹ lati ṣe idanwo ẹjẹ lẹẹkansi lẹhin oṣu kan. Awọn alailanfani pẹlu idiyele giga, ṣugbọn pẹlu eto atilẹyin alabara, ohun gbogbo ko buru. Gẹgẹbi alaye lati oju opo wẹẹbu Pfizer, “Ti a ṣe Itọju fun Iwọ Eto” ni Oṣu Karun Odun 2010. Lọwọlọwọ, awọn alabaṣepọ Pfizer ni Eto naa jẹ awọn isopọ ẹlẹgbẹ ti ile elegbogi pẹlu apapọ ti awọn to awọn egboogi 9,000 ni awọn ẹkun 71 ti Russia. ”Oniṣoogun ti o dara kanna. sọ fun mi pe a ka Liprimar ni oogun ti o dara julọ ati pe o ni awọn ipa ẹgbẹ diẹ ju awọn ìillsọmọbí miiran lọ. Emi ko gba awọn analogues miiran ati pe emi ko ni nkankan lati ṣe afiwe. Ohunkan ti MO le sọ ni pe Emi ko fipamọ lori ilera, eyiti o jẹ ohun ti Mo fẹ ọ. Jẹ ni ilera ati dun!
Mo ọrẹ! Ni kete ti mo ni olutirasandi ọrun iṣan. Dokita wo awọn iṣan ara ati lojiji beere pe: “Ṣe o ni idaabobo awọ giga?” Dajudaju Mo gbọ ọrọ idaabobo awọ naa, ṣugbọn otitọ ti o ti gbega ati pe eyi kan si mi ni igba akọkọ ti Mo pade rẹ. O wa ni jade pe a ni lati yanju iṣoro naa ati pe Mo ni adehun ipade pẹlu onimọn-ọkan. Dokita sọ fun mi pe idaabobo “buburu” ti wa ni ifipamọ lori ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ, pe eyi ko dara rara fun eto inu ọkan ati ẹjẹ. A fun mi ni oogun Liprimar ti Amẹrika lati ile-iṣẹ Pfizer. Wọn sọ fun mi lati dinku ipele idaabobo pẹlu ounjẹ hypocholesterol (Mo kọ awọn ounjẹ ti o sanra), ati jijẹ eto mimu mimu si 2 liters ti omi lasan, + ni ihamọ lilo iyọ si wakati 1 / lita fun ọjọ kan ati laisi awọn ounjẹ sisun, awọn ọja mu ati ki o mu. Ṣi, nitorinaa, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede awọn akoko 5-7 ni ọsẹ kan, nrin awọn igbesẹ 10,000 fun ọjọ kan, odo fun awọn iṣẹju 40, gigun kẹkẹ, gigun pẹtẹẹsì fun iṣẹju 15. O dara, o ye gbogbo nkan. ? Iru keke wo ni oṣiṣẹ ọfiisi ni? Ṣugbọn dajudaju Emi bẹrẹ si mu Liprimar. Orukọ agbaye fun oogun yii jẹ atorvastatin. A fun mi ni iwọn lilo 20 miligiramu, Mo nilo lati mu ni gbogbo ọjọ lẹhin ounjẹ alẹ. Mo pinnu lati ra package lẹsẹkẹsẹ ti awọn tabulẹti 100 ki o le jẹ din owo ati ki o dinku lati lọ si ile-iṣoogun. Ati pe Mo ra. ni idiyele ti o le rii ninu fọto. titi di ọjọ alẹ kan ni Ile-iwosan 36.6 wọn sọ fun mi pe Alaisan Alaisan ati Eto Ẹkọ ati pe wọn fun mi ni itọju kan fun kaadi ẹdinwo rẹ. Maapu ti oniṣowo Pfizer. Mo fọwọsi iwe ibeere, tẹ alaye ti ara ẹni mi, ati ni ipadabọ ẹdinwo ojulowo lori rira. Gẹgẹbi alaye lati ile elegbogi, o le gba ẹdinwo lori awọn akopọ meji laarin oṣu kan. Nitorinaa, rira awọn tabulẹti 100 jẹ iye owo mi jẹ to 700 rubles. Mu oogun naa gẹgẹbi itọsọna ti dokita kan. Lẹhin mu Liprimar fun oṣu 1, awọn olufihan mi pada si deede. Mo mu ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ-ọpọlọ lẹmeeji: ṣaaju ati lẹhin. Abajade jẹ dara, gbagbọ mi. Atorvastatin ko yẹ ki o gba lakoko oyun, tabi ti o ba gbero lati bi ọmọ kan, awọn ihamọ ọjọ-ori (iwọ ko le ti o ba kere ju ọdun 18), o jẹ aimọ lati mu pẹlu ọti (ati pe o dara, ọpọlọpọ awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o wulo ati awọn nkan ti o mu wa idunnu). Emi ko rilara awọn ipa eyikeyi ninu awọn ofin iṣe-alafia. Ti kọ ninu awọn ilana ti o ni ipa lori ẹdọ, nitorinaa o nilo lati ṣakoso awọn itọkasi ati lẹhin ti o bẹrẹ lati ṣe idanwo ẹjẹ lẹẹkansi lẹhin oṣu kan. Awọn alailanfani pẹlu idiyele giga, ṣugbọn pẹlu eto atilẹyin alabara, ohun gbogbo ko buru. Gẹgẹbi alaye lati oju opo wẹẹbu Pfizer, “Ti a ṣe Itọju fun Iwọ Eto” ni Oṣu Karun Odun 2010. Lọwọlọwọ, awọn alabaṣepọ Pfizer ni Eto naa jẹ awọn isopọ ẹlẹgbẹ ti ile elegbogi pẹlu apapọ ti awọn to awọn egboogi 9,000 ni awọn ẹkun 71 ti Russia. ”Oniṣoogun ti o dara kanna. sọ fun mi pe a ka Liprimar ni oogun ti o dara julọ ati pe o ni awọn ipa ẹgbẹ diẹ ju awọn ìillsọmọbí miiran lọ. Emi ko gba awọn analogues miiran ati pe emi ko ni nkankan lati ṣe afiwe. Ohunkan ti MO le sọ ni pe Emi ko fipamọ lori ilera, eyiti o jẹ ohun ti Mo fẹ ọ. Jẹ ni ilera ati dun!
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics
Liprimar gbigbemi dinku ipele naa idaabobo, bi daradara bi iṣelọpọ rẹ ninu ẹdọ. Nitorinaa, o ti paṣẹ fun ipasẹ ati jogun hypercholesterolemiaawọn oriṣi awọn akojọpọ arun inu iledìí ati bẹbẹ lọ.
Ipa ti oogun yii jẹ afihan ni fọọmu idile idile hyzychous ti hypercholesterolemia, nigbati itọju pẹlu awọn oogun idapọmọra mora ko mu awọn abajade wa. A tun lo Liprimar lati tọju awọn alaisan ti o jiya lati angina pectoris ati awọn rudurudu miiran ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ, eyiti o dinku eewu idagbasoke iskeyiaawọn ilolu ati iku.
Nigbati o ba ṣe fipa atorvastatin gbigba ti o dara jẹ akiyesi. Idojukọ ti o pọ julọ ninu pilasima ti de lẹhin awọn wakati 2 ati pe o gbẹkẹle igbẹkẹle ti a mu.
Njẹ ounjẹ ko ni ipa kan pato lori bioav wiwa ti nkan naa. Ni akoko kanna, nipa 98%atorvastatin wa sinu ifọwọkan pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima. Bii abajade ti iṣelọpọ ti paati akọkọ, a ṣe agbekalẹ awọn nkan elegbogi ti n ṣiṣẹ lọwọ, eleyamu eyiti o waye pẹlu bile ati kekere diẹ pẹlu ito.
Awọn itọkasi Liprimar
Awọn itọkasi akọkọ fun lilo Liprimar:
- orisirisi awọn fọọmu hypercholesterolemia, hyperlipidemia, dibetalipoproteinemia, hypertriglyceridemia,
- idena ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn alaisan pẹlu tabi laisi awọn ami aisan ti ko fẹ, ṣugbọn pẹlu awọn ami iwosan ti idagbasoke idagbasoke ṣee ṣe ajẹsara inu, iṣan eegun, lilu ọpọlọ ati bẹbẹ lọ.
Awọn idena
A ko paṣẹ oogun naa fun:
- ifamọ giga si awọn nkan rẹ,
- awọn arun ti nṣiṣe lọwọ ati awọn rudurudu ẹdọ,
- labẹ ọjọ-ori ọdun 18.
O tun nilo lati ṣe ilana Liprimar pẹlu iṣọra si awọn alaisan ti o mu ọti-lile ti o jiya lati awọn arun ẹdọ.
Awọn ipa ẹgbẹ
Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan farada Liprimar daradara, ṣugbọn idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ ko yẹ ki o ṣe ijọba.
Nigba miiran mu oogun yii le fa awọn aati ti o ni ipa lori iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ: orififoawọn iṣoro oorun asthenic syndrome.
Paapaa ṣee ṣe: inu rirun, gbuuruÌrora ìroraàìrígbẹyà, dyspepsia, flatulence. Awọn idamu ni iṣẹ ti eto eegun ati majemu ti ẹran ara ti o sopọ le ṣẹlẹ.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, akiyesi: amnesia, paresthesia, neuropathy agbeegbe, hypesthesia, anorexia, jedojedo, idaabobo cholestatic,aati inira ati bẹbẹ lọ.
Liprimar - awọn ilana fun lilo (Ọna ati doseji)
Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo Liprimar, awọn tabulẹti wọnyi ni a pinnu fun iṣakoso ẹnu. Bibẹrẹ itọju atorvastatin, kọkọ ṣalaye ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ, ati lẹhinna paṣẹ ounjẹ ati adaṣe. A ṣe iṣeduro Liprimar nigbagbogbo nigbati awọn ọna miiran ti kii ṣe oogun di alailagbara.
Awọn gbigbemi ti awọn oogun wọnyi ko dale lori gbigbemi ounje ati akoko ti ọsan. Ni ọran yii, iwọn lilo ojoojumọ jẹ iwọn lilo kan. Lẹhin awọn ọsẹ 2-4, atunṣe iwọn lilo jẹ ṣeeṣe, ni lakaye ti dokita ti o lọ si. Idagbasoke ti ipa itọju ailera ni a ṣe akiyesi lẹhin ọsẹ 2. Idojukọ ti o pọ julọ waye lẹhin oṣu kan lati ibẹrẹ ti iṣakoso.
Itọju Liprimar le mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn enzymu ẹdọ, nitorina, abojuto deede ti iṣẹ ẹdọ ni a nilo lakoko yii.
Ibaraṣepọ
Lilo majẹmu pẹlu cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycinawọn aṣoju antifungal ati acid eroja le ṣe alekun ewu idagbasoke myopathies.
Apapo atorvastatin pẹlu cytochrome isoenzyme CYP3A4, erythromycin, clarithromycin, diltiazem mu ifọkansi ti nkan kan wa ni pilasima ẹjẹ.
Awọn akojọpọ pẹlu awọn ipalemo ti o ni iṣuu magnẹsia hydroxide tabi alumọni alumọnibi daradara colestipol o le dinku ifọkansiatorvastatin ninu pilasima ẹjẹ.
Apapo oogun yii pẹlu digoxin ati awọn contraceptives imuti o ni awọn northisteroneati ethinyl estradiolpataki mu ifọkansi wọn pọ si ara.
Krestor tabi Liprimar - eyiti o dara julọ?
Gẹgẹbi awọn amoye, itọju naa yẹ ki o gbe pẹlu awọn oogun atilẹba ti o ni ijẹrisi yàrá ti imunadoko wọn bi awọn iṣiro ti o ni ipa ni ipo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.Awọn oogun atilẹba pẹlu: Zokor, Liprimar ati Crestor.
Pẹlupẹlu, ni iṣe isẹgun, interchangeability ti awọn oogun wọnyi ni a gba laaye nigbagbogbo, nitori wọn fẹrẹ si ipa kanna.
Ko si contraindication taara si lilo ti oti lakoko itọju pẹlu oogun yii, ṣugbọn niwọn igba ti oti jẹ ẹru afikun lori ẹdọ, o dara lati kọ ọti.
Awọn atunyẹwo lori Liprimar
A nlo oogun yii nigbagbogbo fun awọn eniyan ti o jiya ọpọlọpọ awọn ailera ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Ni akoko kanna, awọn atunyẹwo alaisan nipa Liprimar jẹ ti iseda ti o yatọ. O ṣeun nigbagbogbo awọn ijabọ wa ti o ṣe apejuwe ipa giga ti itọju.
Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn alaisan ko ni idunnu pe, nigbati o ba n kọ oogun yii, awọn amoye ko ṣalaye bi wọn ṣe le mu oogun naa ni deede. Nitorina, wọn gbiyanju lati yan ni ominira, ati nigbagbogbo ṣatunṣe iwọn lilo. Gẹgẹbi abajade, awọn aami aiṣan oriṣiriṣi fun Liprimaru bẹrẹ lati farahan - tẹẹrẹ ẹjẹ, fifun ni ati wiwu, ati bẹbẹ lọ.
Gẹgẹbi awọn dokita, oogun yii jẹ ọkan ti o munadoko julọ, ti a pese pe iwọn lilo itọju, ilana ati iye akoko ti itọju ni a ṣe akiyesi ni muna. Ti nkan ba di alaimọye fun awọn alaisan, lẹhinna o le ṣe alaye nigbagbogbo gbogbo awọn ẹya ti itọju ailera ni dọkita ti o wa. Ni afikun, lakoko akoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipo ti ẹjẹ, tẹle ounjẹ ati ṣe awọn adaṣe ti ara ti o yẹ.
Awọn itọkasi fun lilo oogun naa
- akọkọ, idile ati ti kii ṣe idile hypercholesterolemia (idaabobo ti o pọ si ninu ẹjẹ),
- idena arun inu ọkan ati ẹjẹ,
- jc idena ati Atẹle ti iṣọn-alọ ọkan inu,
- afikun si ounjẹ pataki kan,
- idena ti idaamu alaaye ode,
- idena arun ikọlu.
Awọn atunyẹwo odi nipa oogun ni ibeere
Bii eyikeyi oogun, oogun naa "Liprimar" ati awọn atunwo odi. Oṣuwọn kekere ti awọn alaisan si ẹniti oogun yii ko baamu. Eyi jẹ nitori awọn abuda t’okan ti ara. Awọn eniyan ti o ti ni iriri ipa ti oogun naa lori ara wọn, ṣe akiyesi ibaamu ti wọn pade lakoko itọju pẹlu oogun yii. Awọn alailanfani pẹlu idiyele giga ti oogun yii. Ohun elo package kan jẹ to 600 rubles. Keji "iyokuro" ti oogun naa ni iye akoko ti itọju. Oogun Liprimar, awọn atunyẹwo alaisan jẹrisi eyi, o jẹ dandan lati mu fun igbesi aye. Nitorinaa, itọju pẹlu oogun ti o wa loke nilo owo pupọ. Awọn igbelaruge ẹgbẹ fa diẹ ninu awọn alaisan diẹ ninu irọrun, gẹgẹbi dido, ibinujẹ, ati inu riru.
Awọn imọran ti awọn dokita lori oogun yii, awọn ipinnu ati ipari
Lati gba alaye ti o pe julọ nipa oogun yii, o nilo lati mọ ero ti awọn alamọja nipa rẹ. Oogun Liprimar, awọn atunyẹwo ti awọn dokita nipa eyiti o funni ni igboya, ni a ka oogun ti o munadoko. Awọn oniwosan ṣe ilana rẹ ni apapo pẹlu awọn ounjẹ, fifun ni awọn iwa buburu ati wiwo iwuwo fun isinmi to dara. Ni ibamu si awọn iṣeduro ti dọkita ti o wa ni wiwa, awọn ọgọọgọrun awọn alaisan dara si ipo ilera wọn, dinku idaabobo ati yago fun ikọlu ọkan. Ipo akọkọ fun awọn dokita ni wiwọn akoko ti titẹ ẹjẹ ati awọn idanwo ẹjẹ deede. Nitorinaa, oogun yii ṣe iranlọwọ gaan lati ṣe ilọsiwaju ilera ati idaabobo kekere ninu ara, ṣugbọn o nilo lati mu nigbagbogbo ni gbogbo igbesi aye rẹ.
Elegbogi
Liprimar, nigba ti a ba gba ẹnu rẹ, ni adsorbed daradara nipasẹ ẹdọ, ti o de awọn ifọkansi pilasima to gaju lẹhin awọn wakati 2. Ifojusi pilasima ti oogun naa jẹ deede si iwọn lilo ti a mu (ni iwọn iwọn 10-20-40-80). Ayebaye bioav wiwa ti awọn tabulẹti, ni afiwe pẹlu ojutu, jẹ 95-99%, wiwa eto jẹ 30% (Atọka yii ni nkan ṣe pẹlu tito nkanmọ ti atorvastatin ninu iṣan-inu ati ipa ipa ọna akọkọ nipasẹ ẹdọ). Nigbati o ba mu oogun naa pẹlu ounjẹ, idinku diẹ ninu bioav wiwa.
Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma - 98%. Ninu awọn ilana ti iṣelọpọ ẹdọ-ẹdọ, iṣelọpọ awọn ohun elo ti n ṣiṣẹ lọwọ awọn oogun eleto waye (bii 70% ti ipa itọju ailera ti oogun naa jẹ aṣeyọri nitori awọn iṣelọpọ gbigbe kaakiri rẹ).
Atorvastatin jẹ fifunni ni iṣan nipasẹ iṣan iṣan pẹlu bile. Pẹlu awọn kidinrin - nikan 2%. Bibẹẹkọ, a ko ṣe akiyesi recirculation enterohepatic pataki Igbesi aye idaji ti eroja ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ awọn wakati 14. Iye ipa ti ile-iwosan (nitori awọn metabolites kaa kiri ninu ẹjẹ) jẹ wakati 20-30.
Ninu awọn alaisan ti awọn ọdun ti ilọsiwaju, ni afiwe pẹlu awọn ọdọ ati awọn ọdọ, ilosoke wa ni ifọkansi pilasima ti atorvastatin.
Awọn rudurudu ti iṣẹ adaṣe iṣe ko ni ipa awọn elegbogi ti oogun naa. Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni abawọn ninu pilasima ẹjẹ, ipele ti paati nṣiṣe lọwọ ti ko yipada ko pọ si pọ si.
Pẹlu abojuto
Ninu awọn alaisan ti o mu ọti-lile, ni awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ.
Ninu awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun rhabdomyolysis (iṣẹ aiṣedede ti ko ni agbara, hypothyroidism, awọn apọju iṣan ti itan-akọọlẹ ninu itan alaisan tabi itan idile, awọn ipa majele ti awọn aṣeyọri iyokuro HMG-CoA atectase (awọn iṣiro) tabi fibrates lori àso iṣan, itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ ati / tabi awọn alaisan ti o mu iye pataki ti ọti-lile, ju ọdun 70 lọ, awọn ipo eyiti eyiti ilosoke ninu awọn ifọkansi pilasima ti atorvastatin nireti (fun apẹẹrẹ, awọn ajọṣepọ pẹlu awọn oogun miiran itumo)).
Doseji ati iṣakoso
Laprimar jẹ igbaradi tabulẹti ti a pinnu fun lilo inu. Mu ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita gbigbemi ounje.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu Liprimar, ọkan yẹ ki o gbiyanju lati ṣaṣeyọri iṣakoso ti hypercholesterolemia pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ, adaṣe ati idinku iwuwo ni awọn alaisan ti o ni isanraju, bakanna bi itọju ailera fun arun ti o wa ni abẹ.
Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa, alaisan yẹ ki o ṣeduro ijẹẹtọ hypocholesterolemic kan, eyiti o gbọdọ faramọ ni gbogbo akoko ti itọju.
Iwọn lilo ti oogun yatọ lati miligiramu 10 si 80 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan ati pe o ti ni titọ si gbigba akiyesi LDL-C, idi ti itọju ailera ati idahun ti ara ẹni si itọju ailera naa.
Iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa jẹ 80 miligiramu.
Ni ibẹrẹ ti itọju ati / tabi nigba ilosoke ninu iwọn lilo ti Liprimar, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ifọkansi ti awọn ikunte ẹjẹ ẹjẹ ni gbogbo awọn ọsẹ 2-4 ati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa gẹgẹ.
Heterozygous familial hypercholesterolemia
Iwọn lilo akọkọ jẹ 10 miligiramu fun ọjọ kan. Oṣuwọn naa yẹ ki o yan ni ẹyọkan ati ṣe iṣiro ibaramu ti iwọn lilo ni gbogbo ọsẹ mẹrin pẹlu alekun ṣeeṣe si 40 miligiramu fun ọjọ kan. Lẹhinna, boya iwọn lilo le pọ si iwọn miligiramu 80 ti o pọju fun ọjọ kan, tabi o ṣee ṣe lati ṣajọpọ awọn atẹle ti bile acids pẹlu lilo atorvastatin ni iwọn 40 miligiramu fun ọjọ kan.
Idena Arun ọkan
Ninu awọn ijinlẹ ti idena akọkọ, iwọn lilo atorvastatin jẹ 10 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn iwọn lilo le jẹ pataki lati le ṣaṣeyọri awọn iye LDL-C ni ibamu pẹlu awọn ilana lọwọlọwọ.
Lo ninu awọn ọmọde lati ọdun mẹwa si ọdun 18 pẹlu heterozygous familial hypercholesterolemia
Iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro ni 10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. A le mu iwọn lilo pọ si miligiramu 20 fun ọjọ kan, da lori ipa ti ile-iwosan. Iriri pẹlu iwọn lilo ti o pọju 20 miligiramu (bamu si iwọn lilo 0,5 mg / kg) ti ni opin.
Iwọn lilo ti oogun naa gbọdọ jẹ titọkasi da lori idi ti itọju ailera-ọra. Atunse Iwọn yẹ ki o ṣee ṣe ni awọn aaye arin ti 1 akoko ni ọsẹ mẹrin mẹrin tabi diẹ sii.
Lo ni apapo pẹlu awọn oogun miiran
Ti o ba jẹ dandan, lilo apapọ pẹlu cyclosporine, telaprevir tabi apapọ ti tipranavir / ritonavir, iwọn lilo ti Liprimar ko yẹ ki o kọja 10 miligiramu / ọjọ.
Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe ati iwọn lilo to munadoko ti atorvastatin yẹ ki o lo lakoko ti o ti lo pẹlu awọn oludena aabo aabo ọlọjẹ, awọn ọlọjẹ ẹdọji C (boceprevir), clarithromycin ati itraconazole.
Idapọ ati fọọmu idasilẹ
Liprimar wa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo pẹlu fiimu pẹlu akoonu ti 10 miligiramu, 20 miligiramu, 40 miligiramu ati 80 miligiramu ti eroja ti nṣiṣe lọwọ. Awọn tabulẹti ti wa ni apoti ni awọn tabulẹti 7 tabi 10 ni aluminiomu tabi awọn eegun PVC fun 2-5 tabi 8, 10 roro ni apo kan.
- Ẹda ti awọn tabulẹti pẹlu atorvastatin paati ti nṣiṣe lọwọ.
Isẹgun ati ẹgbẹ ẹgboogun: oogun oogun-eefun eegun.
Kini iranlọwọ fun Liprimar lati?
Awọn itọkasi fun lilo ni awọn iṣoro ilera wọnyi:
- ti oye,
- apapọ idapọmọra,
- dysbetalipoproteinemia,
- onigbọwọ,
- awọn ami aiṣan arun inu ọkan.
Pẹlupẹlu, awọn itọkasi fun ipinnu lati pade jẹ eewu nla ti idagbasoke arun iṣọn-alọ ọkan (ọjọ ori ju ọjọ-ori 55, siga, itọ suga, ajogun, haipatensonu, ati bẹbẹ lọ).
Iṣe oogun oogun
Liprimar jẹ oogun ti o ni itutu ọra. Liprimar ni atorvastatin, oludena ifigagbaga ti yiyan 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA), eyiti o ṣe ilana iyipada ti HMG-CoA si mevalonate.
Liprimar ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ ti awọn lipoproteins iwuwo pupọ ati awọn triglycerides, bi daradara diẹ ninu ilosoke ninu ipele ti awọn lipoproteins iwuwo giga. Atorvastatin jẹ doko ninu awọn alaisan ti o ni ibatan idile homozygous ti hypercholesterolemia, ninu ẹniti itọju ailera pẹlu awọn oogun hypolipPsra ti ko wulo.
Awọn ilana fun lilo
Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, a mu Liprimar pẹlu ẹnu ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita gbigbemi ounje.
- Iwọn lilo ti oogun yatọ lati miligiramu 10 si 80 miligiramu 1 akoko / ọjọ, asayan ti iwọn lilo yẹ ki o gbe jade ni mimu akoonu akọkọ ti LDL-C, idi ti itọju ailera ati ipa ti ẹni kọọkan. Iwọn ti o pọ julọ jẹ 80 miligiramu 1 akoko / ọjọ.
- Ni ibẹrẹ ti itọju ati / tabi lakoko ilosoke ninu iwọn lilo ti Liprimar, o jẹ dandan lati ṣe abojuto akoonu ipọnju pilasima ni gbogbo awọn ọsẹ 2-4 ati ṣatunṣe iwọn lilo ni ibamu.
Pẹlupẹlu, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu Liprimar, o yẹ ki o gbiyanju lati ṣaṣeyọri iṣakoso ti hypercholesterolemia nipa lilo ounjẹ, adaṣe ati pipadanu iwuwo ni awọn alaisan ti o ni isanraju, bakanna bi itọju arun ti o ni amuye. Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa, alaisan yẹ ki o ṣeduro ijẹẹtọ hypocholesterolemic kan, eyiti o gbọdọ tẹle lakoko itọju.
Ri ọta ti o bura MUSHROOM ti eekanna! Eekanna rẹ yoo di mimọ ni ọjọ 3! Gba. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Bii o ṣe le ṣe deede titẹ iwuwo artial lẹhin ọdun 40? Ohunelo naa rọrun, kọwe silẹ. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Bani o ti awọn arosọ? Ọna kan wa! O le ṣe iwosan ni ile ni awọn ọjọ diẹ, o nilo lati. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nipa wiwa niwaju kokoro ni ODOR lati ẹnu! Ni ẹẹkan ọjọ kan, mu omi pẹlu fifọ .. Awọn ipa ẹgbẹAwọn aati alailanfani:
Ni ipilẹ, o gba ifarada daradara. Awọn igbelaruge ẹgbẹ, ti wọn ba waye, nigbagbogbo ni iwuwo diẹ ati iwa taransient kan. Ti o ba ni ailera iṣan tabi irora ti a ko salaye, pataki pẹlu iba tabi iba, alaisan naa ni kiakia lati ri dokita. Awọn afọwọṣe ti LiprimarAwọn analogues ti ilana ti nkan ti nṣiṣe lọwọ:
Ifarabalẹ: lilo awọn analogues yẹ ki o gba pẹlu alamọdaju wiwa deede si. Iye apapọ ti LIPRIMAR, awọn tabulẹti ni awọn ile elegbogi (Moscow) jẹ 730 rubles. Awọn idiyele fun lypimar ni awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow
Awọn atunyẹwo ti awọn dokita nipa lypimar
Mo lo Liprimar atilẹba pẹlu ipa ti o to ninu itọju eka ti idaamu erectile ti o fa atherosclerosis, dyslipidemia. Lẹhin awọn oṣu diẹ ti mu awọn ipa rere ni a ṣe akiyesi. Iwọn lilo ti o munadoko kere jẹ miligiramu 20 fun ọjọ kan. Abojuto dandan ti itọju ailera eemọ! O tayọ iye fun owo. Iwulo fun iṣẹtọ gigun, igbagbogbo igbagbogbo, gbigba. O ṣeeṣe ti iṣẹ ẹdọ buru si, ibajẹ ti ṣee ṣe. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn - jijẹ ti awọn aami aisan lori paati ere. Ṣugbọn o yẹ ki o ye wa pe iroyin awọn ipa ẹgbẹ fun o kere ju 1% ti awọn ọran ti Liprimar. O gbọdọ wa oye ti ilana pathophysiological atẹle: idibajẹ ohun-iṣe ni atherosclerosis ni asopọ kii ṣe pẹlu ibajẹ ti inflow - iṣan-jade si kòfẹ nipasẹ awọn iṣan ẹjẹ, ṣugbọn pẹlu ibajẹ ti testicle, nibiti o ti jẹ homonu ibalopo ti o ṣe pataki julọ, testosterone, ti wa ni iṣelọpọ.
Awọn ipa ẹgbẹ jẹ lalailopinpin toje. Awọn iṣoro pẹlu awọn enzymu hepatic jẹ toje pupọ. Ko si awọn ọran ti idapo pẹlu àtọgbẹ ninu iṣe mi. Atorvastatin jẹ ibi-iṣe iṣẹ ati ailewu, ni akiyesi ṣiṣe ṣiṣe to gaju, ẹṣin ti kadiology igbalode. Iwọn iṣiṣẹ jẹ 20-40 miligiramu fun ọjọ kan, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni arun aarun iṣọn-ẹjẹ ti a fihan. Iwọn lilo ti 80 miligiramu le ṣee lo gẹgẹbi iwọn lilo ikojọpọ kan lati ṣetutu okuta iranti ninu awọn alaisan pẹlu ACS. Mo beere lọwọ awọn ẹlẹgbẹ lagbara lati ma lo awọn iṣeduro utopian lori lilo awọn iwọn giga ti atorvastatin ni igbagbogbo. A ko ti fihan iṣeeṣe ti ọna yii ko ni aabo, ati pe aabo mu awọn ibeere pupọ jade. Ni ọpọlọpọ awọn ipo ile-iwosan, atorva ni a yan si rosuvastatin ninu profaili aabo rẹ.
Ti ni idanwo-akoko nipasẹ awọn eniyan ati oogun, orukọ ti o rọrun ati ti o ṣe iranti ko jẹ orukọ eegun. Ni akoko pipẹ Emi ko le ni oye idi ti Emi ko le lo Atorvastatin ti o rọrun dipo, awọn abajade ohun elo naa gba idaniloju. Laipẹ Mo wa nipa oogun yii, ṣugbọn ni iṣe fun mi o wa ni ọkan ninu awọn aaye ti o ni itọsọna nipasẹ ipinnu lati pade.
Liprimar jẹ atorvastatin atilẹba ti ile-iṣẹ Pfizer. O ni nọmba ti o tobi pupọ ti awọn ijinlẹ ti o ṣe afihan awọn ipa itọju ailera rẹ: lati dinku eewu ti ailera ailagbara, ikọlu, iku lati awọn okunfa iṣọn-alọ ọkan ati iku gbogbogbo. Nitoribẹẹ, igbohunsafẹfẹ ti awọn iṣẹlẹ wọnyi dinku nikan fun awọn ti o ni ewu giga ni ibẹrẹ - ti jiya tẹlẹ lati aisan iṣọn-alọ ọkan, ati awọn eniyan ti o ni nọmba pupọ ti awọn okunfa ewu: idaabobo giga, titẹ ẹjẹ giga, suga, mimu, ati bẹbẹ lọ. Bi gbogbo nkan.Awọn aiṣedede ṣẹlẹ nigbati awọn ireti alaigbagbọ ba wa. Emi ko fẹran otitọ pe awọn media jẹ ipolongo omugo lati "ṣafihan" ati "ṣafihan" awọn iṣiro pẹlu iye nla ti ọrọ isọkusọ ati awọn itan. Awọn iṣiro ko “parun” boya ẹdọ tabi awọn kidinrin, tabi fa aarun Alzheimer tabi akàn. Awọn ara ilu wa laarin awọn oogun ti a kawe julọ ati ailewu julọ ninu itan-akọọlẹ oogun. Ẹnikẹni ti o le gba Liprimar gẹgẹ bi oogun ti atorvastatin le mu Liprimar gẹgẹ bi ọpagun rẹ. Ti ko ba si owo fun gbigba igba pipẹ ti Liprimar, o le mu awọn ẹda abinibi, ṣugbọn awọn didara to gaju. Atoris jẹ ọkan ninu wọn.
Oogun atilẹba lati inu akojọpọ awọn eemọ (atorvastatin). O dinku LDL daradara. O ti ṣe paṣẹ nipasẹ dokita gẹgẹ bi awọn itọkasi, mu sinu ewu ẹjẹ. Ilọsi ipele ti transaminases ṣee ṣe, ni asopọ pẹlu eyi ti iṣakoso ti ALT, AST ninu awọn ayipada jẹ pataki. O ti gba pe o jẹ itẹwọgba lati mu oogun naa ni ipele ti ALT, AST to 3 tito.
Pẹlu lilo pẹ, ipin ogorun stenosis dinku, ṣe ayẹwo ni ominira nipasẹ olutirasandi. Fere ko si awọn ipa ẹgbẹ. Iye pẹlu kaadi kan jẹ ipinnu ti o mọgbọnwa ti o ba mu package nla. Mo ṣeduro bi atorvastatin ti o dara julọ. Mo ṣeduro rẹ si gbogbo awọn alaisan, dajudaju, ti o ba jẹ gbowolori - Mo n wa yiyan miiran.
Ipa! Pẹlu awọn pẹlẹbẹ rirọ, lẹhin awọn oṣu 3 o ṣee ṣe lati dinku ogorun ti ICA stenosis, awọn iṣan atẹgun subclavian nipasẹ 10-20%! Iye, ṣugbọn fun ọja didara ko ṣee ṣe lati ṣe pẹlu awọn ọna kekere. Ohun gbogbo ni a mọ ni lafiwe - pẹlu rosuvastatin, awọn ohun abinibi jẹ gbowolori ju Liprimar boṣewa lọ. Fun awọn ayanfẹ rẹ - eyi ni oogun ti yiyan! Oogun ẸkọOogun iyọda-nitotọ. Atorvastatin jẹ oludije ifigagbaga ti yiyan ti HMG-CoA reductase, henensiamu bọtini kan ti o yipada iyipada 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA si mevalonate, iṣaju si awọn sitẹriọdu, pẹlu idaabobo awọ. Ninu awọn alaisan pẹlu hyzycholesterolemia ti homozygous ati heterozygous familial, awọn fọọmu ti kii ṣe idile ti hypercholesterolemia ati dyslipidemia ti a dapọ, atorvastatin lowers lapapọ cholesterol (Ch) ni pilasima, cholesterol-LDL ati apolipoprotein B (apo-B), ati pe o tun fa R-R awọn ipele alekun ti HDL-C. Atorvastatin dinku ifọkansi idaabobo awọ ati lipoproteins ninu pilasima ẹjẹ, didẹkun HMG-CoA iyokuro idapọ ati idaabobo awọ ninu ẹdọ ati jijẹ nọmba ti awọn olugba ẹdọdọgba LDL lori aaye alagbeka, eyiti o yori si ilosoke imulẹ ati catabolism ti LDL-C. Atorvastatin dinku dida ti LDL-C ati nọmba awọn patikulu LDL. O n fa ilosoke ati itẹramọsẹ ni iṣẹ ti awọn olugba LDL, ni apapo pẹlu awọn ayipada didara ti agbara ni awọn patikulu LDL. Dinku ipele ti LDL-C ninu awọn alaisan pẹlu hyzycholesterolemia ti homozygous hereditary, sooro si itọju ailera pẹlu awọn oogun egboogi-miiran. Atorvastatin ni awọn iwọn lilo ti 10-80 miligiramu dinku ipele ti idaabobo lapapọ nipasẹ 30-46%, LDL-C nipasẹ 41-61%, apo-B nipasẹ 34-50% ati TG nipasẹ 14-33%. Awọn abajade itọju jẹ irufẹ ninu awọn alaisan pẹlu heterozygous familial hypercholesterolemia, awọn fọọmu ti kii ṣe idile ti hypercholesterolemia ati hyperlipidemia ti a dapọ, pẹlu ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-alaikọ-igbẹkẹle ti o mọ ti iṣan-ara. Ninu awọn alaisan pẹlu hypertriglyceridem ti o ya sọtọ, atorvastatin lowers lapapọ idaabobo, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B ati TG ati mu ipele ti Chs-HDL pọ si. Ni awọn alaisan ti o ni dysbetalipoproteinemia, idaabobo kekere dinku lipoproteins iwuwo agbedemeji. Ninu awọn alaisan ti o ni iru IIa ati hyblipoproteinemia II gẹgẹ bi ipinya ti Fredrickson, iye apapọ ti jijẹ HDL-C lakoko itọju pẹlu atorvastatin (10-80 mg), ni afiwe pẹlu iye akọkọ, jẹ 5.1-8.7% ati pe ko da lori iwọn lilo. Oṣuwọn iwọn-igbẹkẹle pataki kan wa ninu ipin: idapo lapapọ / Chs-HDL ati Chs-LDL / Chs-HDL nipasẹ 29-44% ati 37-55%, ni atele. Liprimar ® ni iwọn lilo 80 miligiramu pupọ dinku ewu awọn ilolu ischemic ati iku nipa 16% lẹhin iṣẹ-ọsẹ 16, ati eewu ti atunlo ile-iwosan fun angina pectoris, pẹlu awọn ami ti ischemia myocardial, nipasẹ 26%. Ninu awọn alaisan ti o ni awọn ipele ipilẹ ti o yatọ ti LDL-C, Liprimar the dinku eewu awọn ilolu ischemic ati iku (ninu awọn alaisan ti o ni ipalọlọ ipalọlọ myocardial laisi igbi Q ati angina ti ko ni iduroṣinṣin, awọn ọkunrin ati obinrin, awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 65). Iwọn idinku ninu awọn ipele pilasima ti LDL-C jẹ ibamu dara pẹlu iwọn lilo oogun ju pẹlu iṣojukọ rẹ ninu pilasima ẹjẹ. Ipa itọju ailera naa waye ni ọsẹ 2 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn ọsẹ 4 ati tẹsiwaju ninu gbogbo akoko itọju. Idena Arun ọkan Ninu iwadi Anglo-Scandinavian ti awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ, ẹka ifun ọmi-kekere (ASCOT-LLA), ipa atorvastatin lori arun ọkan ti ko ni eegun, a rii pe ipa ti itọju atorvastatin ni iwọn lilo 10 miligiramu pupọ kọja ipa ti pilasibo, nitorinaa a ṣe ipinnu lori ibẹrẹ fopin si iwadii lẹhin ọdun 3.3 dipo ọdun marun ti o ti ṣe yẹ. Atorvastatin dinku idinku idagbasoke ti awọn ilolu wọnyi:
Ko si idinku pataki ninu awọn olufihan iku ati gbogbo ara lati awọn okunfa ọkan ati ẹjẹ, botilẹjẹpe awọn itọkasi rere wa. Ninu iwadi apapọ kan ti ipa ti atorvastatin ninu awọn alaisan ti o ni iru awọn àtọgbẹ mellitus 2 2 (CARDS) lori awọn abajade ti o sanra ati ti ko ni ọran ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, a fihan pe itọju ailera pẹlu atorvastatin, laibikita iwa alaisan, ọjọ ori, tabi ipele ipilẹ ti LDL-C, dinku ewu ti idagbasoke awọn ilolu ẹjẹ ọkan atẹle :
Ninu iwadi ti idagbasoke iyipada ti iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis pẹlu itọju ailera inu inu iṣan (REVERSAL) pẹlu atorvastatin ni iwọn lilo 80 miligiramu ni awọn alaisan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan, o ti rii pe idinku apapọ ni apapọ iwọn didun atheroma (alakoko akọkọ ti doko) lati ibẹrẹ ti iwadi jẹ 0.4%. Eto Ipa idinkuro Cholesterol (SPARCL) ri pe atorvastatin ni iwọn lilo 80 miligiramu / ọjọ dinku ewu iku leralera tabi ikọlu ti ko ni ọgbẹ ni awọn alaisan ti o ni itan-ọpọlọ tabi ikọlu isakomic transient laisi arun iṣọn-alọ ọkan nipasẹ 15% akawe pẹlu placebo. Ni igbakanna, eewu awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn ilana atuntasi dinku dinku gidigidi. Iyokuro ninu ewu awọn rudurudu ẹjẹ nigba itọju pẹlu atorvastatin ni a ṣe akiyesi ni gbogbo awọn ẹgbẹ ayafi ọkan ti o wa pẹlu awọn alaisan pẹlu iṣọn ọgbẹ idapọ tabi igbagbogbo idawọle (7 ninu ẹgbẹ atorvastatin pọpọ 2 ninu ẹgbẹ placebo). Ninu awọn alaisan ti a tọju pẹlu itọju atorvastatin ni iwọn lilo 80 iwon miligiramu, iṣẹlẹ ti eefin tabi ọpọlọ ischemic (265 dipo 311) tabi IHD (123 ni apapọ 204) kere ju ninu ẹgbẹ iṣakoso. Idena keji ti awọn ilolu ẹjẹ Ni awọn ofin ti Iwadi Target Tuntun (TNT), awọn ipa ti atorvastatin ni awọn iwọn lilo ti 80 miligiramu / ọjọ ati 10 mg / ọjọ lori ewu ti idagbasoke awọn ilolu ọkan ati ẹjẹ ni awọn alaisan ti o jẹrisi iṣọn-alọ ọkan ti ẹjẹ akàn fiwera. Atorvastatin ni iwọn lilo 80 miligiramu dinku dinku idagbasoke ti awọn ilolu wọnyi:
Fọọmu Tu silẹAwọn tabulẹti, ti a bo pẹlu awọ fiimu ti o funfun, jẹ elliptical, ti a fiwe si pẹlu “10” ni ẹgbẹ kan ati “PD 155” ni apa keji, ni fifọ nibẹ ni mojuto funfun.
Awọn aṣeyọri: kalisiomu kalisiomu - 33 miligiramu, cellulose microcrystalline - 60 miligiramu, lactose monohydrate - 32.8 mg, iṣuu soda croscarmellose - 9 mg, polysorbate 80 - 0.6 mg, hyprolose - 3 mg, iṣuu magnẹsia stearate - 0.75 miligiramu. Aṣayan ti ndan fiimu: opadry funfun YS-1-7040 (hypromellose - 66,12%, polyethylene glycol - 18,9%, titanium dioxide - 13.08%, talc - 1,9%) - 4,47 miligiramu, emethioni simethicone (simethicone - 30%, embleifier stearic - 0.075% , acid ajẹ, omi) - 0.03 mg, epo-eti candelila - 0.08 mg. 10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu Liprimar ®, ọkan yẹ ki o gbiyanju lati ṣaṣeyọri iṣakoso ti hypercholesterolemia nipasẹ ounjẹ, adaṣe ati pipadanu iwuwo ni awọn alaisan ti o ni isanraju, bakanna bi itọju arun ti o ni amuye. Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa, alaisan yẹ ki o ṣeduro ijẹẹtọ hypocholesterolemic kan, eyiti o gbọdọ tẹle lakoko itọju. O mu oogun naa lati lojumọ ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita gbigbemi ounje. Iwọn lilo ti oogun yatọ lati miligiramu 10 si 80 miligiramu 1 akoko / ọjọ, asayan ti iwọn lilo yẹ ki o gbe jade ni mimu akoonu akọkọ ti LDL-C, idi ti itọju ailera ati ipa ti ẹni kọọkan. Iwọn ti o pọ julọ jẹ 80 miligiramu 1 akoko / ọjọ. Ni ibẹrẹ ti itọju ati / tabi lakoko ilosoke ninu iwọn lilo ti Liprimar ®, o jẹ dandan lati ṣe abojuto akoonu ipọnju plasma ni gbogbo awọn ọsẹ 2-4 ati ṣatunṣe iwọn lilo ni ibamu. Ni hypercholesterolemia akọkọ ati apapọ (apapo) hyperlipidemia fun awọn alaisan julọ, iwọn lilo ti Liprimar jẹ 10 mg 1 akoko / ọjọ. Ipa ailera jẹ eyiti o ṣafihan laarin ọsẹ meji ati pe o de iwọn to gaju laarin ọsẹ mẹrin. Pẹlu itọju to pẹ, ipa naa duro. Pẹlu hyzycholesterolemia homozygous familial, a fun ni oogun naa ni iwọn lilo 80 iwon miligiramu 1 akoko / ọjọ (idinku kan ni ipele ti LDL-C nipasẹ 18-45%). Ni ọran ti ikuna ẹdọ, iwọn lilo ti Liprimar ® yẹ ki o dinku labẹ abojuto igbagbogbo ti ACT ati ṣiṣe alt. Iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ni ipa lori fojusi ti atorvastatin ni pilasima ẹjẹ tabi iwọn ti idinku ninu akoonu LDL-C nigba lilo Liprimar, nitorinaa, iṣatunṣe iwọn lilo oogun ko nilo. Nigbati o ba lo oogun naa ni awọn alaisan agbalagba, awọn iyatọ ninu ipa ati ailewu ti a ṣe afiwe pẹlu gbogbogbo eniyan ko rii, ati pe ko nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo. Ti o ba jẹ dandan, lilo apapọ pẹlu cyclosporine, iwọn lilo ti Liprimar ® ko yẹ ki o kọja miligiramu 10. Awọn iṣeduro fun ipinnu idi itọju A. Awọn iṣeduro lati Eto NCEP Ẹkọ idaabobo awọ ti Orilẹ-ede, AMẸRIKA Pẹlu iṣakoso igbakọọkan ti Liprimar ati idadoro kan ti o ni iṣuu magnẹsia ati hydroxides aluminiomu, ifọkansi ti atorvastatin ninu pilasima dinku nipa iwọn 35%, sibẹsibẹ, iwọn ti idinku ninu ipele LDL-C ko yipada. Pẹlu lilo igbakọọkan ti Liprimar ® ko ni ipa lori ile elegbogi ti phenazone, nitorinaa, ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran jẹ metabolized nipasẹ cytochrome isoenzymes kanna ni a ko nireti. Pẹlu lilo akoko kanna ti colestipol, ifọkansi ti atorvastatin ni pilasima dinku nipa 25%. Sibẹsibẹ, ipa ọra-eefun ti apapo ti atorvastatin ati colestipol kọja ti oogun kọọkan kọọkan. Pẹlu lilo loorekoore digoxin ati Liprimar ni iwọn lilo 10 iwon miligiramu, iṣedede iṣedede ti digoxin ninu pilasima ẹjẹ ko yipada. Sibẹsibẹ, nigba ti a lo digoxin ni apapo pẹlu Liprimar ni iwọn lilo 80 miligiramu / ọjọ, ifọkansi ti digoxin pọ si nipa 20%. Awọn alaisan ti o ngba digoxin ni apapo pẹlu Liprimar nilo abojuto abojuto. Pẹlu lilo akoko kanna ti Liprimar ni iwọn lilo 10 miligiramu 1 akoko / ọjọ ati azithromycin ni iwọn lilo 500 miligiramu 1 akoko / ọjọ, ifọkansi ti atorvastatin ninu pilasima ko yipada. Pẹlu lilo igbakọọkan ti Liprimar ati idiwọ ọpọlọ ti o ni norethisterone ati ethinyl estradiol, ilosoke pataki ninu AUC ti norethisterone ati ethinyl estradiol ni a ṣe akiyesi nipasẹ 30% ati 20%, ni atele. Ipa yii yẹ ki o ni imọran nigbati o ba yan contraceptive oral fun obirin ti o ngba Liprimar ®. Liprimar ® pẹlu lilo nigbakan ko ni ipa pataki nipa iṣoogun lori awọn ile-iṣoogun ti terfenadine. Awọn ami aisan ti ibaraenisepo pataki ti atorvastatin pẹlu warfarin ni a ko rii. Pẹlu lilo akoko kanna ti Liprimar ni iwọn lilo 80 miligiramu ati amlodipine ni iwọn lilo 10 iwon miligiramu, elegbogi oogun ti atorvastatin ko yipada ni iwọntunwọnsi. Miiran itọju ailera concomitant Ni awọn idanwo iwadii, a lo Liprimar in ni apapọ pẹlu awọn aṣoju antihypertensive ati awọn estrogens, eyiti a fun ni ilana itọju ailera, ko si awọn ami ti ibaraenisọrọ ibaramu ti aifẹ nipa itọju. Awọn ijinlẹ ti awọn ajọṣepọ pẹlu awọn oogun kan pato ko ṣe adaṣe. Oyun ati lactationLiprimar ® jẹ contraindicated fun lilo lakoko oyun ati lakoko igbaya (igbaya-ọmu). Awọn obinrin ti ọjọ-ibisi yẹ ki o lo awọn ọna deede ti ilana-itọju nigba itọju. Liprimar ® ni a le fun ni awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ nikan ti iṣeeṣe oyun ba lọ silẹ pupọ, ati pe a sọ fun alaisan naa nipa ewu ti o ṣeeṣe si ọmọ inu oyun lakoko itọju. O ti wa ni ko mọ boya atorvastatin ti ni iyasọtọ ni wara igbaya. Ti o ba jẹ dandan lati lo oogun naa lakoko ibi-itọju, o yẹ ki a yọ ọmu jade ni ibere lati yago fun eewu ti awọn iṣẹlẹ aiṣan ninu awọn ọmọ-ọwọ. Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọLilo oogun naa jẹ contraindicated ni ọran ti awọn arun ẹdọ ti nṣiṣe lọwọ tabi ilosoke ninu iṣẹ omi ara ti transaminases (diẹ sii ju awọn akoko 3 akawe pẹlu VGN) ti Oti aimọ. Ni ọran ti ikuna ẹdọ, iwọn lilo ti Liprimar ® yẹ ki o dinku labẹ abojuto igbagbogbo ti ACT ati ṣiṣe alt. Pẹlu iṣọra, o yẹ ki o wa ni oogun ti o ba jẹ itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ. Awọn ilana patakiIse lori ẹdọ Bii pẹlu awọn oogun egboogi-ọra miiran ti kilasi kanna, lẹhin itọju pẹlu Liprimar ®, iwọntunwọnsi (diẹ sii ju awọn akoko 3 bi a ṣe akawe pẹlu VGN) ilosoke ninu iṣẹ omi ara ti AST ati ALT ti ṣe akiyesi. Alekun itẹramọṣẹ ni awọn ipele omi ara ti awọn transaminases ẹdọfóró (diẹ sii ju awọn akoko 3 akawe pẹlu VGN) ni a ṣe akiyesi ni 0.7% ti awọn alaisan ti o ngba Liprimar ® ninu awọn idanwo iwosan. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iru awọn ayipada nigba lilo oogun naa ni awọn iwọn lilo ti 10 mg, 20 mg, 40 mg ati 80 mg jẹ 0.2%, 0.2%, 0.6% ati 2.3%, ni atele. Ilọsi ni iṣẹ ṣiṣe iṣan ti iṣan ti igbagbogbo ko wa pẹlu jaundice tabi awọn ifihan iṣegun miiran. Pẹlu idinku ninu iwọn lilo ti Liprimar ®, idinku igba pipẹ tabi piparẹ ti oogun naa, iṣẹ-ṣiṣe ti awọn iṣọn iṣan ẹdọfa pada si ipele atilẹba rẹ.Ọpọlọpọ awọn alaisan tẹsiwaju lati mu Liprimar ® ni iwọn lilo dinku laisi awọn abajade iwosan. Ṣaaju ki o to bẹrẹ, awọn ọsẹ 6 ati awọn ọsẹ 12 lẹhin ibẹrẹ ti oogun tabi lẹhin jijẹ iwọn lilo, bakanna lakoko gbogbo ọna itọju, o jẹ dandan lati ṣe abojuto awọn itọkasi iṣẹ ẹdọ. Iṣẹ iṣẹ ẹdọ yẹ ki o tun ṣe ayẹwo nigbati awọn ami isẹgun ti ibajẹ ẹdọ han. Ni ti ilosoke ninu iṣẹ-ṣiṣe ti transaminases hepatic, a le ṣe abojuto iṣẹ wọn titi o fi di deede. Ti ilosoke ninu iṣẹ AST tabi ALT nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3 akawe pẹlu VGN tẹsiwaju, o niyanju lati dinku iwọn lilo tabi da Liprimar ® kuro. Iṣẹ iṣan ti iṣan Ninu awọn alaisan ti o ngba Liprimar ®, a ṣe akiyesi myalgia. Iwadii ti myopathy (irora iṣan ati ailera ni idapo pẹlu ilosoke ninu iṣẹ CPK nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 10 ti a bawe pẹlu VGN) yẹ ki o gba ni awọn alaisan ti o tan kaakiri myalgia, iṣọn ọpọlọ tabi ailera ati / tabi ilosoke ti o samisi ni iṣẹ CPK. A gbọdọ ge iṣẹ itọju Liprimar in silẹ ni ọran ti ilosoke oyè ni iṣẹ KFK, ni iwaju timo tabi fura si myopathy ti a fura si. Ewu ti myopathy ninu itọju pẹlu awọn oogun miiran ti kilasi yii pọ pẹlu lilo igbakana ti cyclosporine, fibrates, erythromycin, acid nicotinic ni awọn iwọn idapo-ẹjẹ (diẹ sii ju 1 g) tabi awọn oogun antifungal (awọn itọsi azole). Ọpọlọpọ awọn oogun wọnyi dojuti CYP3A4 ti iṣelọpọ isoenzyme ati / tabi gbigbe ọkọ oogun. O ti wa ni a mọ pe cytochrome CYP3A4 isoenzyme ni akọkọ ẹdọ isoenzyme ti o kopa ninu biotransformation ti atorvastatin. Nigbati o ba n ṣalaye Liprimar combination ni idapo pẹlu awọn fibrates, erythromycin, immunosuppressants, awọn oogun antifungal (awọn itọsi azole) tabi acid nicotinic ninu awọn iwọn lilo hypolipPs, awọn anfani ti a reti ati ewu ti o ṣeeṣe ti itọju yẹ ki o wa ni iwuwo ni pẹkipẹki. O yẹ ki a ṣe abojuto awọn alaisan ni igbagbogbo lati le rii irora iṣan tabi ailera, paapaa lakoko awọn oṣu akọkọ ti itọju ati lakoko awọn akoko ti awọn iwọn lilo ti pọ si eyikeyi oogun. Ti o ba wulo, itọju apapọ yẹ ki o ro pe o ṣeeṣe lati lo awọn oogun wọnyi ni ibẹrẹ kekere ati awọn itọju itọju. Ni iru awọn ipo, ipinnu igbakọọkan ti iṣẹ-ṣiṣe CPK le ṣe iṣeduro, botilẹjẹpe iru ibojuwo ko ṣe idiwọ idagbasoke ti myopathy ti o nira. Nigbati o ba lo oogun Liprimar ®, bii awọn iṣiro miiran, awọn ọran toje ti rhabdomyolysis pẹlu ikuna kidirin ti o nira nitori myoglobinuria ti ṣe apejuwe. Ti awọn aami aiṣan ti myopathy ti o ṣee ṣe han tabi nibẹ ni eewu ifosiwewe fun ikuna kidirin nitori rhabdomyolysis (fun apẹẹrẹ, ikolu ti o nira, iṣọn-alọ ọkan, iṣẹ-abẹ fifẹ, ibalokanje, iṣelọpọ, endocrine ati ariyanjiyan elekitiro ati idaamu ti ko ṣakoso), itọju ailera Liprimar should yẹ ki o da duro fun igba diẹ tabi patapata fagile. O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan pe wọn yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ti o ba jẹ pe irora ti ko ṣe alaye tabi ailagbara iṣan waye, ni pataki ti wọn ba pẹlu iba tabi iba. Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso Ko si data lori ipa ti atorvastatin lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣe awọn iṣẹ ti o lewu ti o nilo ifa akiyesi ati iyara awọn aati psychomotor. Lo lakoko oyun ati lactationLiprimar ti wa ni contraindicated ni oyun. Awọn obinrin ti ọjọ-ibisi yẹ ki o lo awọn ọna deede ti ilana-itọju nigba itọju. Lilo Liprimar jẹ contraindicated ninu awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ti ko lo awọn ọna ti oyun ti itọju. Awọn ọran aiṣedede ti awọn aiṣedede ti apọju ni a ti ṣe akiyesi lẹhin ifihan si ọmọ inu oyun ni ile-lẹhin lẹhin awọn olukọ idiwọ HMG-CoA reductase inhibitors (awọn iṣiro). Awọn ijinlẹ ẹranko ti fihan awọn ipa ti majele lori iṣẹ ibisi. Liprimar jẹ contraindicated lakoko lactation. O ti wa ni ko mọ boya atorvastatin ti ni iyasọtọ ni wara igbaya. Ti o ba jẹ dandan lati juwe oogun naa lakoko ibi-itọju, o yẹ ki a mu ọyan lokun lati yago fun eewu ti awọn iṣẹlẹ alaiwu ninu awọn ọmọ-ọwọ. IṣejujuKo si apakokoro kan pato fun itọju ti iṣipopada pẹlu Liprimar. Ni ọran ti iwọn aṣoju, itọju symptomatic yẹ ki o gbe jade bi o ṣe pataki. Awọn idanwo iṣẹ iṣe ti ẹdọ yẹ ki o ṣe ati iṣẹ-ṣiṣe CPK yẹ ki o ṣe abojuto. Niwọn igba ti oogun naa ti sopọ mọ awọn ọlọjẹ pilasima ẹjẹ, ẹdọforo ko ni doko. Ibaraẹnisọrọ ti OògùnPẹlu iṣakoso igbakana Laprimar pẹlu cyclosporine, erythromycin, awọn oogun antifungal lati ẹgbẹ azole ati awọn itọsẹ acid fibroic, eewu ti idagbasoke myopathy ṣe alekun pupọ. Pẹlu lilo apapọ ti atorvastatin pẹlu awọn oludena cytochrome (P450 3A4) ninu pilasima ẹjẹ, ifọkansi awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ko pọsi. Pẹlu lilo nigbakanna pẹlu awọn inducers ti awọn isoenzyme P450 3A4, awọn antacids, ati cholestipol, awọn ifọkansi pilasima ti idinku atorvastatin ti ko yipada. Bibẹẹkọ, a ti ṣe akiyesi ipa-ọra eefun diẹ sii. Nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn contraceptives ikun ti o ni ethinyl estradiol ati norethindrone, gbigba wọn (AUC) pọ si nipasẹ 20-30%. Ipa lori ẹdọGẹgẹbi pẹlu lilo awọn oogun miiran ti o dinku eera ti kilasi yii, pẹlu lilo oogun Liprimar, ilosoke iwọntunwọnsi (diẹ sii ju awọn akoko 3 ti a bawe pẹlu VGN) ti iṣẹ-ṣiṣe ti awọn iṣọn iṣan eegun AST ati ALT ti ṣe akiyesi. Pipọsi itẹramọṣẹ ni iṣẹ ṣiṣe omi ara ti awọn transaminases ẹdọforo (diẹ sii ju awọn akoko 3 akawe pẹlu VGN) ni a ṣe akiyesi ni 0.7% ti awọn alaisan ti ngba Liprimar. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iru awọn ayipada nigba lilo oogun naa ni awọn iwọn lilo ti 10 mg, 20 mg, 40 mg ati 80 mg jẹ 0.2%, 0.2%, 0.6% ati 2.3%, ni atele. Ilọsi ni iṣẹ ṣiṣe iṣan ti iṣan ti igbagbogbo ko wa pẹlu jaundice tabi awọn ifihan iṣegun miiran. Pẹlu idinku ninu iwọn lilo ti Liprimar, idinku igba pipẹ tabi piparẹ ti oogun naa, iṣẹ ṣiṣe awọn iṣọn iṣan ẹdọfa pada si ipele atilẹba rẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan tẹsiwaju lati mu Liprimar ni iwọn idinku laisi eyikeyi awọn abajade ile-iwosan. Ṣaaju ki o to bẹrẹ, awọn ọsẹ 6 ati awọn ọsẹ 12 lẹhin ibẹrẹ ti oogun tabi lẹhin jijẹ iwọn lilo, o jẹ dandan lati ṣe abojuto awọn itọkasi iṣẹ ẹdọ. Iṣẹ iṣẹ ẹdọ yẹ ki o tun ṣe ayẹwo nigbati awọn ami isẹgun ti ibajẹ ẹdọ han. Ni ti ilosoke ninu iṣẹ-ṣiṣe ti transaminases hepatic, a le ṣe abojuto iṣẹ wọn titi o fi di deede. Ti ilosoke ninu iṣẹ AST tabi ALT nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3 akawe pẹlu VGN tẹsiwaju, o niyanju lati dinku iwọn lilo tabi da Liprimar kuro. O yẹ ki a lo Liprimar pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o mu iye pataki ti ọti ati / tabi ni itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ. Arun ẹdọ ti nṣiṣe lọwọ tabi iṣẹ ṣiṣe alekun igbagbogbo ti awọn iṣọn iṣọn ẹdọ ti ẹjẹ pilasima ti ipilẹṣẹ aibikita jẹ contraindication si lilo Liprimar. Ipa lori iṣan araA ṣe akiyesi Myalgia ninu awọn alaisan ti o ngba Liprimar. Ṣiṣayẹwo aisan ti myopathy yẹ ki o gba ni awọn alaisan ti o ni iyatọ myalgia, apọju iṣan tabi ailera ati / tabi ilosoke ti o samisi ni iṣẹ KFK (diẹ sii ju igba 10 ni akawe pẹlu VGN). A gbọdọ ge iṣẹ itọju Liprimar silẹ ni ọran ti ilosoke ti o samisi ni iṣẹ CPK, ni iwaju timo tabi fura si myopathy ti a fura si. Ewu ti myopathy nigbati a ba tọju pẹlu awọn oogun miiran ti kilasi yii pọ pẹlu lilo nigbakanna ti awọn inhibitors CYP3A isoenzyme (fun apẹẹrẹ, cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, ataacona, cagaacona, cagaacona, o, o dara, o jẹ o! darunavir), gemfibrozil tabi awọn fibrates miiran, boceprevir, erythromycin, nicotinic acid ni awọn isun kekere ifunra (diẹ sii ju 1 g / ọjọ), ezetimibe, awọn aṣoju azole antifungal, colchicine, telaprevir, boceprevir, tabi apapo kan ti tipranavir / ritonavir. Ọpọlọpọ awọn oogun wọnyi dojuti CYP3A4 ti iṣelọpọ isoenzyme ati / tabi gbigbe ọkọ oogun. O ti wa ni a mọ pe cytochrome CYP3A4 isoenzyme ni akọkọ ẹdọ isoenzyme ti o kopa ninu biotransformation ti atorvastatin. Titẹ Liprimar ni apapo pẹlu fibrates, erythromycin, immunosuppressants, awọn oogun antifungal (awọn itọsi azole) tabi apọju nicotinic ninu awọn iwọn ida-ẹjẹ (diẹ ẹ sii ju 1 g / ọjọ), anfani ti a reti ati ewu ti o ṣeeṣe ti itọju yẹ ki o wa ni iwọn ni iwọn. O yẹ ki a ṣe abojuto awọn alaisan ni igbagbogbo lati le rii irora iṣan tabi ailera, paapaa lakoko awọn oṣu akọkọ ti itọju ati lakoko awọn akoko ti awọn iwọn lilo ti pọ si eyikeyi oogun. Ti o ba wulo, itọju apapọ yẹ ki o ro pe o ṣeeṣe lati lo awọn oogun wọnyi ni ibẹrẹ kekere ati awọn itọju itọju. Lilo igbakana atorvastatin ati fusidic acid ni a ko gba niyanju; nitorinaa, yiyọkuro igba diẹ ti atorvastatin ni iṣeduro lakoko itọju pẹlu acid acid. Ni iru awọn ipo, ipinnu igbakọọkan ti iṣẹ-ṣiṣe CPK le ṣe iṣeduro, botilẹjẹpe iru ibojuwo ko ṣe idiwọ idagbasoke ti myopathy ti o nira. Ṣaaju ki o to itọjuO yẹ ki a lo Liprimar pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu awọn okunfa asọtẹlẹ si idagbasoke ti rhabdomyolysis. Iṣakoso iṣakoso iṣẹ CPK yẹ ki o gbe ni awọn ọran wọnyi ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera atorvastatin:
Nigbati o ba lo Liprimar oogun naa, ati awọn oludena miiran ti HMG-CoA reductase, awọn ọran toje ti rhabdomyolysis pẹlu ikuna kidirin ti o nira nitori myoglobinuria ti wa ni apejuwe. Ohun ti o ni eewu fun rhabdomyolysis le jẹ iṣẹ iṣiṣẹ tirẹ ti bajẹ. Iru awọn alaisan bẹẹ yẹ ki o pese pẹlu abojuto ti ṣọra diẹ sii ti ipo ti eto iṣan. Ti awọn aami aiṣan ti myopathy ti o ṣeeṣe ba han tabi awọn okunfa ewu wa fun idagbasoke ti ikuna kidirin nitori rhabdomyolysis (fun apẹẹrẹ, ikolu ti o nira pupọ, hypotension, iṣẹ abẹ nla, ibalokanjẹ, iṣelọpọ, endocrine ati omi elekitiroti, idamu ti ko ṣakoso), Liprimar yẹ ki o da duro fun igba diẹ tabi patapata fagile. O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan pe wọn yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ti o ba jẹ pe irora ti ko ṣe alaye tabi ailagbara iṣan waye, ni pataki ti wọn ba pẹlu iba tabi iba. Idena Ọpọlọ nipasẹ idinku Ipara idaabobo awọNinu atunyẹwo iṣipopada ti awọn eegun ọpọlọ ọpọlọ ninu awọn alaisan laisi iṣọn iṣọn-alọ ọkan, ti o ni ikọlu tabi ikọlu isakomic transient transient, ni ipele akọkọ ti o gba atorvastatin ni iwọn lilo ti 80 miligiramu, iṣẹlẹ ti o ga julọ ti ọpọlọ idaabobo ni a ṣe akiyesi ni akawe pẹlu awọn alaisan ti ngba pilasibo. Ewu ti o pọ si jẹ akiyesi paapaa ni awọn alaisan ti o ni itan-itan ọpọlọ ida tabi eegun eefin ni ibẹrẹ iwadi naa. Ninu ẹgbẹ yii ti awọn alaisan, ipin anfani / ipin nigbati o mu atorvastatin ninu iwọn lilo 80 miligiramu ni a ko ṣalaye daradara, ni eyi, ṣaaju ṣiṣe itọju ailera, ewu ti o ṣeeṣe ti dida ọgbẹ ida-ẹjẹ ni awọn alaisan wọnyi yẹ ki o ṣe akiyesi daradara. Lẹhin itupalẹ pataki kan ti iwadii ile-iwosan kan pẹlu awọn alaisan 4731 laisi arun iṣọn-alọ ọkan ti o ni ikọlu tabi ikọlu isakomic transient transient (TIA) laarin awọn oṣu 6 ti tẹlẹ ti o ṣe ilana atorvastatin 80 mg / ọjọ, iṣẹlẹ ti o ga julọ ti awọn ọgbẹ ida-ẹjẹ ninu ẹgbẹ atorvastatin ti 80 mg ni a fihan ni akawe pẹlu Ẹgbẹ pilasibo (55 ninu ẹgbẹ atorvastatin dipo 33 ninu ẹgbẹ pilasibo). Awọn alaisan ti o ni ọfun ida-ẹjẹ ni akoko ifisi ninu iwadi naa ni eewu ti o ga julọ fun ọpọlọ ida-ẹjẹ ọgbẹ (7 ninu ẹgbẹ atorvastatin pọ si 2 ni ẹgbẹ placebo). Sibẹsibẹ, awọn alaisan ti o ngba atorvastatin 80 mg / ọjọ ni awọn ọpọlọ ti o kere ju ti iru eyikeyi (265 ni apapọ 311) ati awọn iṣẹlẹ ikuna ikuna kekere (123 ni apapọ 204). Àtọgbẹ mellitusDiẹ ninu awọn data jẹrisi pe HMG-CoA reductase inhibitors (awọn iṣiro), bii kilasi, le yorisi ilosoke ninu fojusi glukosi glukosi, ati ninu diẹ ninu awọn alaisan ti o ni eewu giga ti dida ẹjẹ mellitus, ipo iṣọn-ẹjẹ le dagbasoke ti o nilo atunṣe bi ni suga mellitus. Sibẹsibẹ, ewu yii ko kọja anfani ti itọju pẹlu HMG-CoA reductase inhibitors (awọn eemọ) ni awọn ofin ti awọn eegun iṣan, nitorinaa eyi ko le jẹ idi fun fagile itọju ailera. Awọn alaisan ti o ni ẹgbẹ ti o ni ewu (ifọkansi iṣojuu ẹjẹ ẹjẹ lati 5.6 si 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m, pilasima pilasima ti o pọ sii, haipatensonu iṣan) yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun, pẹlu ibojuwo ti awọn aye ijẹẹjẹ olomi, ni ibamu si awọn iṣeduro agbegbe. Arun ẹdọforoLakoko itọju ailera pẹlu diẹ ninu awọn inhibitors HMG-CoA reductase (awọn eemọ), ni pataki lakoko itọju ailera igba pipẹ, awọn ọran sọtọ ti arun ẹdọfóró ti royin. Àmí mímí, Ikọaláìdú àìsàn, àti ìlera gbogbogbo tí ń burú sí i (rirẹ, àdánù làìpẹ, àti ibà) le ṣẹlẹ. Ti alaisan naa ba fura pe arun ẹdọfóró aarin, itọju atorvastatin yẹ ki o dawọ duro. Iṣẹ endocrineNigbati o ba lo awọn idiwọ ti HMG-CoA reductase (awọn eemọ), pẹlu atorvastatin, awọn igba miiran ti pọsi ẹjẹ glycosylated hemoglobin (HbA1) ati fifo fifo glukosi glukosi. Sibẹsibẹ, ewu ti hyperglycemia jẹ kekere ju iwọn ti idinku ninu ewu awọn ilolu ti iṣan lakoko mu Hhib-CoA reductase inhibitors (awọn iṣiro). Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọKo si data lori ipa ti Liprimar lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣe awọn iṣẹ ipanilara ti o nilo ifamọra pọ si ati iyara awọn aati psychomotor. Bibẹẹkọ, funni ni anfani ti iwaraju, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe ni awọn iṣẹ wọnyi Awọn ipo ipamọFipamọ ni aaye gbigbẹ, aaye dudu, ti de ọdọ awọn ọmọde, ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C. Igbesi aye selifu ọdun 3.Lẹhin asiko yii, o ti ni eewọ lilo oogun naa. Iwọn apapọ ti awọn tabulẹti 30 ti Liprimar 20 miligiramu ni awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow jẹ 420-460 rubles. Awọn analogues Liprimar fun ipa itọju jẹ awọn oogun: |