Humulin nph

Iduro fun abẹrẹ (subcutaneously tabi ni inu) ni hisulini eniyan ti atunlo ni iwọn 40 tabi 100 IU / milimita, wa ni awọn lẹmọọn milimita 10 tabi ni awọn kọọmu milimita milimita milimita 3 ati fun milimita fun milima.

Igbese Itọju ailera: ibẹrẹ - iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso, o pọju - laarin wakati 1 ati 3, iye akoko lati 5 si wakati 7.

Awọn oogun miiran ni idapọ diẹ sii eka sii.

Fun apẹẹrẹ, Humulin MZ jẹ idapọpọ awọn insulins meji: isulini eniyan ti o ni isunmi (30%) ati idadoro ti insulin isofan-protamine eniyan (70%). Orukọ ni kikun jẹ biphasic hisulini (ẹrọ jiini).

Biphasicity jẹ nitori peculiarity ti iṣe ti oogun naa: ipa akọkọ ni ipinnu nipasẹ iṣe ti insulin ṣiṣe ni kukuru, eyiti o jẹ apakan ninu rẹ, lẹhinna iṣẹ iṣe insulin igbese gigun ti han.

Ibẹrẹ ti iṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 30, ipa ti o pọju lẹhin awọn wakati 2-8, iye akoko iṣe to wakati 24.

O yẹ ki o ranti!

Gbogbo awọn oogun ti ẹgbẹ yii ni awọn ile elegbogi ni a gbekalẹ ni irisi ampoules tabi awọn lẹgbẹ pẹlu omi, awọn fọọmu iwọn lilo ni irisi tabulẹti ko ṣẹlẹO ko le mu wọn. O tun jẹ iwuro muna lati gba iwe ilana oogun fun oogun naa. Atọka ti wa ni so pọ pẹlu oogun naa, ti o ni apejuwe kan ati awọn ilana iwọn lilo, ṣugbọn ṣaaju lilo rẹ o jẹ dandan lati kan si alamọja kan.

Ọna ti ohun elo

A n ṣakoso awọn eniyan lilu yiyi iṣan nipa iṣan (subcutaneously tabi ninu iṣan). Gẹgẹbi awọn ofin, alaisan gbọdọ ni ipa ọna ikẹkọ, fun apẹẹrẹ, ni "awọn ile-iwe alakan." Bawo ni awọn sipo fun ọjọ kan lati gba si alaisan ni a pinnu nipasẹ dokita.

• Iwọn lilo oogun naa, ti a yan nipasẹ dokita, le yatọ si ipo ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ labẹ iṣakoso ti awọn ipele glycemia nipasẹ alaisan (ṣugbọn oṣiṣẹ).
• O gba ọ niyanju lati lo awọn oogun ti a paṣẹ. muna deede. A lo oogun naa pẹlu dogba dogba, laibikita boya alaisan naa jẹ ọkunrin tabi obinrin.

Ninu awọn ọmọde, a fọwọsi oogun yii fun lilo. Lilo yẹ ki o tun dari nipasẹ glycemia. Ni afikun, ti awọn iyọọda ọjọ-ori ba wa, awọn ọmọde yẹ ki o kọ awọn ofin igbesi aye pẹlu àtọgbẹ.

• Fun awọn alaisan agbalagba, abojuto ti ṣọra diẹ sii ti iṣẹ kidirin ni a nilo, ati awọn iwọn lilo ti o kere ju ti oogun naa ni a nlo nigbagbogbo.
• Lakoko oyun, awọn oogun ti fọwọsi fun lilo.
• A le lo Humulin fun igbaya, ti o ba jẹ itọju ifọju.

Awọn ipa ẹgbẹ

Humulin le ja si lipodystrophy (ni aaye abẹrẹ), resistance insulin, awọn aati inira, awọn ipele potasiomu ti o dinku, ati ailagbara wiwo. Awọn ipa ẹgbẹ (aleji) le fa nipasẹ kii ṣe insulin funrararẹ, ṣugbọn nipasẹ awọn aṣaaju ti oogun naa, nitorina, rirọpo pẹlu oogun miiran ti hisulini ti gba laaye.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ipinnu ti humulin nilo lọtọ pẹlu lilo nigbakanna pẹlu awọn oogun wọnyi:

• Igbega si ipa hypoglycemic:

1. Salicylates,
2. Sulfonamides,
3. Awọn amusowo Beta,
4. Awọn igbaradi Ethanol
5. Amphetamine
6. Awọn sitẹriọdu amúṣantóbi,
7. Fibrates
8. Pentoxifylline
9. Tetracyclines
10. Phentolamine,
11. Cyclophosphamide.

• Iyokuro ipa ipa hypoglycemic:

1. Awọn contraceptives roba
2. Glucocorticosteroids,
3. Awọn oniṣẹ Thiazide,
4. Diazoxide
5. Awọn antidepressants Tricyclic,
6. Homonu tairodu,
7. Isoniazid,
8. Barbiturates
9. Acidini acid
10. Doxazosin
11. Glucagon
12. Homonu idagba,
13. Awọn aṣoju Symptomimetic.

Titẹ awọn oogun wọnyi ṣee ṣe, ṣugbọn atunṣe iwọn lilo ti humulin ni a nilo. Nigbagbogbo o jẹ dandan lati lo awọn humulins ati ẹya aporo pẹlu awọn aarun concomitant.

Ilọpọ ti humulins wa pẹlu hypoglycemia, o lewu paapaa ti ounjẹ, awọn ibajẹ ilana abẹrẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ba gba sinu iroyin. Afẹsodi ni ibamu si iwadi ijinle sayensi a ko ṣe akiyesi.

Elegbogi oro oogun da lori ohunelo.

Lantus ati Levemir - hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe lọpọlọpọ

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Lantus ati Levemir jẹ awọn oriṣi igbalode ti insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe, o jẹ wọn ni gbogbo wakati 12-24 fun iru 1 ati àtọgbẹ 2. Hisulini alabọde ti a pe ni protafan tabi NPH tun ni lilo. Abẹrẹ hisulini yii duro to wakati 8. Lẹhin kika nkan naa, iwọ yoo kọ bii gbogbo iru awọn insulini wọnyi ṣe yatọ si ara wọn, eyiti o dara julọ, idi ti o nilo lati ara wọn.

• Iṣe ti Lantus, Levemir ati Protaphane. Awọn ẹya ti kọọkan ninu awọn iru hisulini.
• Awọn itọju itọju fun T1DM ati T2DM pẹlu hisulini gigun ati iyara.
• Iṣiro iwọn lilo ti Lantus ati Levemir ni alẹ: awọn itọnisọna ni igbesẹ ni igbese.
• Bii a ṣe le fa hisulini ki suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede.
• Iyika lati protafan si hisulini gbooro ti igbalode.
• Epe insulin dara julọ - Lantus tabi Levemir.
• Bii o ṣe le yan iwọn lilo owurọ ti hisulini ti o gbooro.
• Ounjẹ lati dinku awọn iwọn lilo hisulini nipasẹ awọn akoko 2-7 ati imukuro awọn spikes suga ẹjẹ.

A tun pese alaye ati ilana ti o munadoko fun iyọrisi awọn ipele suga ẹjẹ deede ni owurọ lori ikun ti o ṣofo.

Awọn alaisan alakan yẹ ki o wa ni ilana insulin ti o gbooro ni alẹ ati / tabi ni owurọ, laibikita boya alaisan naa gba awọn abẹrẹ insulin ni iyara ṣaaju ounjẹ. Diẹ ninu awọn alagbẹ o nilo itọju nikan pẹlu hisulini gbooro. Awọn ẹlomiran ko nilo insulini ti o gbooro, ṣugbọn wọn ara insulin kukuru tabi olekenka-kukuru lati pa awọn eegun ẹjẹ lẹyin ounjẹ. Awọn miiran tun nilo awọn mejeeji lati ṣetọju suga deede, bibẹẹkọ awọn ilolu alakan yoo dagbasoke.

Lati yan awọn iru insulin, awọn iwọn lilo ati iṣeto ti awọn abẹrẹ fun eniyan ti o ni àtọgbẹ tikalararẹ ni a pe ni “fa ilana itọju insulin”. A ṣeto iṣiro yii ni ibamu si awọn abajade ti iṣakoso gaari lapapọ lapapọ fun awọn ọsẹ 1-3. Ni akọkọ, o nilo lati wa bi suga ẹjẹ inu alaisan ṣe huwa ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ lodi si ipilẹ ti ounjẹ kekere-carbohydrate. Lẹhin iyẹn, o di kedere iru itọju insulini ti o nilo. Ka nkan naa “Iru insulini lati ara, ni akoko wo ati kini iwọn lilo. Awọn ilana fun àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2. ”

O ko le nilo insulin, ṣugbọn awọn abẹrẹ insulin ni iyara ni a nilo ṣaaju ounjẹ. Tabi ni idakeji - o nilo hisulini ti o gbooro sii fun alẹ, ati ọjọ lẹhin jijẹ suga jẹ deede. Tabi alaisan alakan yoo wa diẹ ninu ipo ẹni kọọkan miiran. Ipari: ti o ba jẹ pe endocrinologist paṣẹ itọju kanna fun gbogbo awọn alaisan rẹ pẹlu awọn iwọn lilo ti o wa titi ati pe ko wo awọn abajade ti awọn wiwọn suga ẹjẹ wọn, lẹhinna o dara julọ lati kan si dokita miiran.

Kini idi ti hisulini insitini ti n ṣiṣẹ pẹ to nilo

Lantus, Laanu, Levemir tabi Protafan jẹ iṣẹ ṣiṣe gigun lati nilo lati ṣetọju deede ãwẹ. Iwọn insulini kekere ni kaa kiri ninu ẹjẹ eniyan ni gbogbo igba. Eyi ni a pe ni ẹhin (basali) ipele ti hisulini. Awọn ti aronro n pese hisulini basali loorekoore, awọn wakati 24 lojumọ. Pẹlupẹlu, ni idahun si ounjẹ, o tun ni afikun fifun ni agbara ju awọn ipin insulin sinu ẹjẹ. Eyi ni a pe ni iwọn bolus tabi bolus.

Awọn Bolulu pọ si ifọkansi hisulini fun igba diẹ. Eyi n mu ki o ṣee ṣe lati parun suga ti o pọ si ti o waye nitori bibajẹ oúnjẹ ti a jẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ti oronro ko ṣe agbejade boya basali tabi insulin hisulini. Abẹrẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ pese ipilẹṣẹ hisulini, fifo hisulini basali.O ṣe pataki ki ara ko “ṣe lẹsẹ” awọn ọlọjẹ tirẹ ati pe ko ṣẹlẹ ketoacidosis dayabetik.

Erongba miiran ti atọju àtọgbẹ pẹlu hisulini gigun ni lati yago fun iku diẹ ninu awọn sẹẹli ti o jẹ ikẹkun. Awọn abẹrẹ ti Lantus, Levemir tabi Protafan dinku fifuye lori oronro. Nitori eyi, awọn sẹẹli beta ti o ku diẹ sii, diẹ sii ninu wọn wa laaye. Awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ ati / tabi ni owurọ ṣe alekun aye ti iru àtọgbẹ 2 kii yoo lọ sinu iru aarun alakan 1. Paapaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ti o ba jẹ pe apakan ti awọn sẹẹli beta le wa laaye laaye, ipa ti aarun naa dara. Suga ko ni foo, ntọju iduroṣinṣin deede si deede.

O ti lo insulin ti n ṣiṣẹ ni pẹ to fun idi ti o yatọ patapata ju hisulini ṣiṣẹ iyara ṣaaju ki ounjẹ. O ti wa ni ko ti pinnu lati dampen ẹjẹ suga spats lẹhin njẹ. Pẹlupẹlu, ko yẹ ki o lo lati ṣe igbasilẹ suga ni kiakia ti o ba dide lojiji ninu rẹ. Nitori insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ jẹ o lọra fun iyẹn. Lati fa awọn ounjẹ ti o jẹ, lo hisulini kukuru tabi olekenka-kukuru. Kanna n lọ fun iyara mu suga giga si deede.

Ti o ba gbiyanju lati ṣe kini awọn ọna insulin ti o gbooro wa fun pẹlu hisulini ti o gbooro, awọn abajade ti itọju alakan yoo tan lati jẹ alaini. Alaisan yoo ni awọn iṣẹ abẹ ti o tẹsiwaju ninu suga ẹjẹ, eyiti o fa rirẹ onibaje ati ibajẹ. Laarin ọdun diẹ, awọn ilolu lile yoo han ti yoo jẹ ki eniyan kan alaabo.

Kini iyatọ laarin ẹyọ Lantus ati hisulini eniyan

Insulin Lantus (Glargin) ni a ṣejade ni lilo awọn ọna ẹrọ jiini. O gba nipasẹ atunlo ti awọn kokoro arun ara kokoro ti Escherichia coli Escherichia coli DNA (Awọn igara K12). Ninu iṣọn hisulini, Glargin rọpo asparagine pẹlu glycine ni ipo 21 ti pq A, ati awọn sẹẹli meji ti arginine ni ipo 30 ti pq B. Ni afikun awọn ohun alumini meji arginine si C-terminus ti B-pq yi pada aaye ipinya lati pH 5.4 si 6.7.

Ohun elo insulini Lantus - tuka irọrun diẹ sii pẹlu pH kekere ekikan. Ni akoko kanna, o kere ju insulin ti eniyan lọ, ti n yọ ni pisioloji pH ti ẹran ara isalẹ ara. Rọpo asparagine A21 pẹlu glycine jẹ didoju. O jẹ lati pese analog ti Abajade ti insulini eniyan pẹlu iduroṣinṣin to dara. A ṣe agbejade insulin Glargin ni pH ekikan ti 4.0, ati nitori naa o jẹ ewọ lati dapọ pẹlu hisulini ti a ṣe ni pH didoju, gẹgẹ bi adapo pẹlu iyo iyo tabi distilled omi.

Insulin Lantus (Glargin) ni ipa pipẹ nitori otitọ pe o ni iye pH kekere kekere pataki. Iyipada kan ni pH yori si otitọ pe iru insulini yii tu kere si ni pisioloji pH ti awọn ọpọlọ subcutaneous. Lantus (Glargin) jẹ ipinnu ti o han gbangba. Lẹhin ti iṣakoso subcutaneous ti hisulini, o ṣe agbekalẹ microrecipients ni didoju adaorin t’orilẹ-alade ti aaye subcutaneous. Inulin Lantus ko yẹ ki o fo pẹlu iyọ-omi tabi omi fun abẹrẹ, nitori nitori eyi, pH rẹ yoo sunmọ deede, ati ẹrọ ti igbese gigun ti hisulini yoo bajẹ. Anfani ti Levemir ni pe o dabi ẹnipe o ti fo bi o ti ṣee, botilẹjẹpe a ko fọwọsi eyi ni aṣẹ, ka diẹ sii ni isalẹ.

Awọn ẹya ti pẹlẹpẹlẹ insulin Levemir (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) jẹ analog miiran ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ, oludije si Lantus, eyiti Novo Nordisk ṣẹda. Ti a ṣe afiwe si hisulini eniyan, amino acid ni ipo 30 ti pq B ni a yọ kuro ninu iṣuu levemir. Dipo, ajẹku ti ọra-ara, myristic acid, eyiti o ni awọn erogba erogba 14, ni a so mọ amis acid lysine ni ipo 29 ti pq B. Nitori eyi, 98-99% ti hisulini Levemir ninu ẹjẹ lẹhin abẹrẹ ti sopọ si albumin.

Levemir rọra lati aaye abẹrẹ naa ati pe o ni ipa gigun. Ipa rẹ ti idaduro jẹ waye nitori otitọ pe insululu wọ inu iṣan ẹjẹ diẹ sii laiyara, ati pe nitori pe awọn sẹẹli ti analog insulọmu wọ inu awọn sẹẹli afojusun diẹ sii laiyara. Niwọn bi o ti jẹ iru insulini yii ko ni eeku ti o gbaṣẹ, eewu ti hypoglycemia ti o nira dinku nipasẹ 69%, ati hypoglycemia alẹ - nipasẹ 46%. Eyi ni a fihan nipasẹ awọn abajade ti iwadi ọdun meji ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.

Kini insulin ti pẹ to dara julọ - Lantus tabi Levemir?

Lantus ati Levemir jẹ awọn analogues insulin ti o ṣiṣẹ pẹ, aṣeyọri tuntun ni itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini. Wọn niyelori ni pe wọn ni profaili igbese igbese idurosinsin laisi awọn ibi giga - aworan ifọkansi pilasima ti awọn iru hisulini wọnyi ni irisi “igbi ofurufu”. O daakọ ifọkansi ti ẹkọ-ara deede ti basali (lẹhin) isulini.

Lantus ati Detemir jẹ idurosinsin ati awọn oriṣi asọtẹlẹ asọtẹlẹ. Wọn ṣe iṣẹ ti o fẹrẹẹgbẹ ni awọn alaisan oriṣiriṣi, ati ni awọn ọjọ oriṣiriṣi ni alaisan kanna. Bayi ni dayabetiki ko nilo lati dapọ ohunkohun ṣaaju fifun ara rẹ ni abẹrẹ ti hisulini gigun, ati ṣaaju pe o ti pọ diẹ sii pẹlu “protafan” “alabọde”.

Lori package Lantus, a kọ ọ pe gbogbo insulin gbọdọ lo laarin ọsẹ mẹrin tabi awọn ọjọ 30 lẹhin igbati a ti tẹ package naa. Levemir ni igbesi aye selifu osise ti awọn akoko 1,5 gun, to awọn ọsẹ 6, ati laigba aṣẹ titi di ọsẹ mẹjọ. Ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate fun iru 1 tabi àtọgbẹ 2, o ṣee ṣe yoo nilo awọn iwọn lilo ojoojumọ ti insulin gigun. Nitorinaa, Levemir yoo rọrun diẹ sii.

Awọn aba tun wa (ti a ko fihan!) Pe Lantus ṣe alekun ewu ti akàn diẹ sii ju awọn iru inulin miiran lọ. Idi kan ti o le ṣeeṣe ni pe Lantus ni ifunra giga fun awọn olugba homonu idagba ti o wa lori oke ti awọn sẹẹli alakan. Alaye ti o jẹ nipa ilowosi Lantus ninu akàn ko ti fihan, awọn abajade iwadi jẹ eyiti o tako. Ṣugbọn ni eyikeyi ọran, Levemir jẹ din owo ati ni iṣe ko buru. Anfani akọkọ ni pe Lantus ko yẹ ki o fomi ni gbogbo rẹ, ati Levemir - bi o ba ṣeeṣe, botilẹjẹpe. Pẹlupẹlu, lẹhin ibẹrẹ lilo, Levemir ti wa ni fipamọ to gun ju Lantus lọ.

Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati awọn endocrinologists gbagbọ pe ti a ba nṣakoso abere nla, lẹhinna abẹrẹ kan ti Lantus fun ọjọ kan to. Ni eyikeyi ọran, levemir ni lati fi abẹrẹ gba lẹmeji ọjọ kan, ati nitorinaa, pẹlu awọn iwọn lilo isulini ti o tobi, o rọrun lati ni itọju pẹlu Lantus. Ṣugbọn ti o ba n ṣe imulo eto itọju 1 kan ti itọju eto àtọgbẹ tabi eto itọju 2 atọgbẹ, awọn ọna asopọ si eyiti a fun ni isalẹ, lẹhinna iwọ kii yoo nilo awọn abere nla ti hisulini gbooro ni gbogbo. A fẹrẹ ko lo iru awọn abere nla ti o tẹsiwaju lati ṣiṣẹ fun ọjọ kan, ayafi awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu isanraju pupọ. Nitori nikan ọna ti awọn ẹru kekere gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri iṣakoso to dara ti suga ẹjẹ ni iru 1 ati àtọgbẹ 2.

A ṣetọju suga ẹjẹ ti 4.6 ± 0.6 mmol / L, bi ninu eniyan ti o ni ilera, awọn wakati 24 lojumọ, pẹlu awọn isun omi diẹ ṣaaju ati lẹhin ounjẹ. Lati le ṣe aṣeyọri ibi-afẹde yii, o nilo lati ara insulini gbooro ni awọn iwọn kekere lẹẹmeji ọjọ kan. Ti a ba ni itọju alakan pẹlu awọn iwọn kekere ti hisulini gigun, lẹhinna iye akoko igbese Lantus ati Levemir yoo fẹrẹ jẹ kanna. Ni akoko kanna, awọn anfani ti Levemire, eyiti a ṣe alaye loke, yoo ṣafihan ara wọn.

• Bii a ṣe le ṣe itọju fun àtọgbẹ iru 2: ilana-igbesẹ-nipasẹ-ọna
• Awọn oogun tairodu 2 2: ọrọ alaye
• Awọn tabulẹti Siofor ati Glucofage
• Bii o ṣe le kọ ẹkọ lati gbadun ẹkọ nipa ti ara

• Eto itọju 1 ti o ni atọgbẹ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde
• Akoko ijẹfaaji tọkọtaya ni ibẹrẹ igbeyawo ati bi o ṣe le gun
• Ọgbọn ti awọn abẹrẹ insulin ti ko ni irora
• Aarun alakan 1 ninu ọmọ kan ni a tọju laisi insulini lilo ounjẹ ti o tọ. Ifọrọwanilẹnuwo pẹlu ẹbi.
• Bawo ni lati fa fifalẹ iparun awọn kidinrin

Kini idi ti ko ṣe fẹ lati lo NPH-insulin (protafan)

Titi ti awọn ọdun 1990, awọn iru insulini kukuru jẹ o mọ bi omi, ati pe gbogbo awọn iyokù jẹ kurukuru, elepa. Insulini di kurukuru nitori afikun awọn paati ti o ṣe awọn patikulu pataki ti o rọ laiyara labẹ awọ ara eniyan. Titi di oni, insulin kan pere ni o ti wa awọsanma - iye akoko iṣe, eyiti a pe ni NPH-insulin, o tun jẹ protafan. NPH duro fun “Protamini alamọde ti Hagedorn,” amuaradagba ti orisun eranko.

Laisi ani, NPH-insulin le ṣe igbelaruge eto ajẹsara lati ṣe agbekalẹ awọn apo-ara si insulin. Awọn egboogi wọnyi ko run, ṣugbọn di apakan ti hisulini fun igba diẹ ki o jẹ ki o ma ṣiṣẹ. Lẹhinna insulini alade yii lojiji di iṣẹ nigbati ko nilo rẹ. Ipa yii jẹ ailera pupọ. Fun awọn alakan alakan, iyapa gaari ti ± 2-3 mmol / L jẹ ibakcdun kekere, ati pe wọn ko ṣe akiyesi rẹ. A gbiyanju lati ṣetọju ilera ẹjẹ deede, i.e. 4.6 ± 0.6 mmol / l ṣaaju ati lẹhin ounjẹ. Lati ṣe eyi, a ṣe eto eto itọju 1 kan iru itọju aarun tabi eto itọju 2 atọgbẹ. Ni ipo wa, igbese ti ko ṣe duro ti hisulini alabọde di eyiti o ṣe akiyesi o si ba aworan naa jẹ.

Iṣoro miiran wa pẹlu idawọle protamine didoju. Angiography jẹ ayewo ti awọn ohun elo ẹjẹ ti o ifunni okan lati wa iye wọn nipa atherosclerosis. Eyi jẹ ilana iṣoogun ti o wọpọ. Ṣaaju ki o to ṣe itọsọna rẹ, a fun alaisan ni abẹrẹ ti heparin. Eyi jẹ ẹya anticoagulant ti o ṣe idiwọ platelet lati papọ mọra ati didena awọn iṣan ẹjẹ pẹlu awọn didi ẹjẹ. Lẹhin ti ilana naa ti pari, abẹrẹ miiran ti ṣe - NPH ni a nṣakoso lati “pa” heparin. Ni ipin kekere ti awọn eniyan ti a tọju pẹlu hisulini protafan, ifa inira kan buruju ni aaye yii, eyiti o le fa iku paapaa.

Ipari ni pe ti o ba ṣee ṣe lati lo diẹ miiran dipo NPH-insulin, lẹhinna o dara julọ lati ṣe eyi. Gẹgẹbi ofin, awọn alagbẹ a gbe lati NPH-insulin si awọn anaulin ti o jẹ analogues Levemir tabi Lantus. Pẹlupẹlu, wọn tun ṣafihan awọn esi to dara julọ ti iṣakoso suga ẹjẹ.

Iyatọ kan nibiti lilo NPH-insulin wa ni deede loni o wa ni Amẹrika (!) Awọn ọmọde kekere ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu. Wọn nilo awọn iwọn lilo insulini pupọ fun itọju. Awọn abere wọnyi kere pupọ ti o yẹ ki o ti fomi si hisulini. Ni Amẹrika, eyi ni a ṣe pẹlu lilo awọn solusan ifinmi hisulini ti a pese nipasẹ awọn olupese fun ọfẹ. Sibẹsibẹ, fun awọn analo ti hisulini ti igbese gigun, iru awọn solusan ko si. Nitorinaa, Dokita Bernstein fi agbara mu lati ṣe ilana abẹrẹ ti NPH-insulin, eyiti o le fomi si awọn akoko 3-4 ni ọjọ kan, si awọn alaisan ọdọ rẹ.

Ni awọn orilẹ-ede ti nsọrọ-sọ Russia, awọn iyasọtọ iyasọtọ fun didọ hisulini ko wa lakoko ọjọ pẹlu ina, fun eyikeyi owo, gbogbo diẹ sii fun ọfẹ. Nitorinaa, awọn eniyan ṣe iyọda hisulini nipa rira iyọ tabi omi fun abẹrẹ ni awọn ile elegbogi. Ati pe o dabi pe ọna yii diẹ sii tabi kere si awọn iṣẹ, adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo lori awọn apejọ alakan. Ni ọna yii, Levemir (ṣugbọn kii ṣe Lantus!) Hisulini ti n ṣiṣẹ iṣe-ifaagun ti fomi si. Ti o ba lo insulin-NPH-ọmọ fun ọmọde, lẹhinna o yoo ni lati dilute pẹlu ojutu-iyo kanna bi Levemir. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe Levemir ṣiṣẹ dara julọ ati pe o yẹ ki o wa ni idiyele ni igba diẹ. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Bii o ṣe le milimita hisulini lati ṣe deede awọn iwọn kekere”

Bii a ṣe le ṣe suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede

Ṣebi o ti n mu àtọgbẹ iru 2 ni alẹ mu iwọn lilo ti o pọju laaye ti awọn ìillsọmọbí to munadoko.Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, suga ẹjẹ rẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo nigbagbogbo loke deede, ati pe o ma pọ si ni aarọ. Eyi tumọ si pe o nilo awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni ọganjọ. Sibẹsibẹ, ṣaaju ki o to ṣe iru iru awọn abẹrẹ naa, o nilo lati rii daju pe alatọ ni ale ale 5 wakati ṣaaju ki o to lọ sùn. Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ ga soke lakoko alẹ nitori otitọ pe alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ti jẹ ounjẹ alẹ, lẹhinna insulini ti o gbooro ni alẹ kii yoo ṣe iranlọwọ. Rii daju lati ṣe agbekalẹ aṣa ti ilera ti jijẹ ale ni kutukutu. Fi irannileti sori foonu alagbeka rẹ ni 5.30 p.m. pe o to akoko lati ni ale, ki o si ni ale ni 6 p.m.-6.30 p.m. Lẹhin ounjẹ owurọ ni ọjọ keji, iwọ yoo ni idunnu lati jẹ awọn ounjẹ amuaradagba fun ounjẹ aarọ.

Awọn oriṣiriṣi isulini ti o gbooro sii jẹ Lantus ati Levemir. Loke ninu nkan yii a ṣalaye ni alaye ni kikun bi wọn ṣe yatọ si ara wọn ati eyiti o dara julọ lati lo. Jẹ ki a wo bii abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ n ṣiṣẹ. O nilo lati mọ pe ẹdọ n ṣiṣẹ ni pataki ni yomi hisulini ni owurọ, ni kete ṣaaju ki o to ji. Eyi ni a pe ni iyasọtọ owurọ. O jẹ ẹniti o fa gaari ẹjẹ giga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ko si eniti o mọ daju awọn idi rẹ. Sibẹsibẹ, o le ṣe iṣakoso daradara ti o ba fẹ ṣaṣeyọri suga deede ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ka siwaju sii ni alaye “The Phenomenon of Morning Dawn ati Bii o ṣe le Ṣakoso rẹ.”

Nitori lasan owurọ owurọ, abẹrẹ insulini pẹ ni alẹ ni a ṣe iṣeduro ko nigbamii ju awọn wakati 8.5 ṣaaju ki o to dide ni owurọ. Ipa ti abẹrẹ ti hisulini gigun ni alẹ jẹ alailagbara pupọ ni awọn wakati 9 lẹhin abẹrẹ naa. Ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate fun àtọgbẹ, lẹhinna awọn iwọn lilo ti gbogbo awọn iru hisulini, pẹlu hisulini gbooro ni alẹ, nilo kekere. Ni iru ipo yii, igbagbogbo ipa abẹrẹ irọlẹ ti Levemir tabi Lantus ma duro ṣaaju alẹ alẹ. Botilẹjẹpe awọn aṣelọpọ beere ẹtọ pe igbese ti iru awọn insulini wọnyi o pẹ to.

Ti abẹrẹ irọlẹ rẹ ti hisulini gigun ti tẹsiwaju lati ṣiṣẹ ni gbogbo alẹ ati paapaa ni owurọ, lẹhinna o ti mu iwọn lilo ti o tobi pupọ, ati ni arin alẹ naa suga naa yoo lọ silẹ ni deede. Ni ti o dara julọ, awọn ale yoo wa, ati ni buru, hypoglycemia ti o nira. O nilo lati ṣeto itaniji lati ji lẹhin awọn wakati 4, ni arin alẹ, ati wiwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer. Ti o ba wa ni isalẹ 3.5 mmol / L, lẹhinna pin iwọn irọlẹ ti hisulini gbooro si awọn ẹya meji. Prick ọkan ninu awọn ẹya wọnyi kii ṣe lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn lẹhin awọn wakati 4.

A tẹnumọ lẹẹkanṣoṣo: ti iwọn lilo ti hisulini gigun ti pọ ni alekun ni alẹ, lẹhinna suga ãwẹ kii yoo dinku ni owurọ owurọ, dipo kuku.

Lati pin iwọn lilo irọlẹ ti hisulini ti o gbooro si awọn ẹya meji, ọkan ninu eyiti o jẹ abẹrẹ ni arin ọganjọ, jẹ deede. Pẹlu akoko itọju yii, iwọn lilo irọlẹ lapapọ ti insulin gbooro le dinku nipasẹ 10-15%. O tun jẹ ọna ti o dara julọ lati ṣakoso lasan owurọ owurọ ati ni suga ẹjẹ deede ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Awọn abẹrẹ alẹ-oni yoo fa iyọkuro ti o kere ju nigbati o ba lo wọn. Ka bi o ṣe le gba awọn ibọn insulini laisi irora. Ni ọganjọ alẹ, o le gba iwọn lilo hisulini gbooro ni ipo ologbegbe-aimọye ti o ba mura ohun gbogbo fun ni alẹ ati lẹhinna sun oorun lẹsẹkẹsẹ.

• Itọju fun àtọgbẹ pẹlu hisulini: bẹrẹ nibi. Awọn ori iru isulini ati awọn ofin fun ibi ipamọ rẹ.
• Iru hisulini wo ni lati gun, ni akoko wo ati ninu kini abere. Awọn eto fun àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2.
• Awọn sitẹle hisulini, awọn iwe ikanra ati awọn abẹrẹ si wọn. Awọn syringes wo ni o dara lati lo.
• Ultramort insulin Humalog, NovoRapid ati Apidra. Iṣeduro kukuru ti eniyan
• Iṣiro iwọn lilo ti hisulini ṣaaju ounjẹ. Bi o ṣe le lọ si suga si deede ti o ba fo
• Bi a ṣe le ṣe ifun hisulini lati mu deede awọn iwọn kekere
• Itọju ọmọde ti o ni iru 1 àtọgbẹ to ti fomi hisulin Humalog (iriri Polandi)
• Elegbogi hisulini: Awọn Aleebu ati konsi. Elegbogi hisulini ailera

Bi o ṣe ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulin gbooro ni alẹ

Ibi-afẹde wa ga julọ ni lati yan iru awọn iwọn lilo ti Lantus, Levemir, tabi Protafan ki a fi suga gaari mu ni deede 4.6 ± 0.6 mmol / L. O nira paapaa lati ṣe deede suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn iṣoro yii tun ti yanju ti o ba gbiyanju. Bi o ṣe le yanju rẹ ti wa ni asọye loke.

Gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 nilo awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ, bakanna awọn abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ. O wa ni awọn abẹrẹ 5-6 fun ọjọ kan. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ipo naa rọrun. Wọn le nilo lati ara kere nigbagbogbo. Paapa ti alaisan ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate ati pe ko ni ọlẹ lati ṣe idaraya pẹlu igbadun. Awọn alaisan alakan àtọgbẹ 1 paapaa ni a gba ni niyanju lati yipada si ounjẹ kekere-carbohydrate. Laisi eyi, iwọ kii yoo ni anfani lati ṣakoso suga daradara, laibikita bi o ṣe farabalẹ ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini.

Ni akọkọ, a ṣe iwọn suga pẹlu glucometer 10-12 ni igba ọjọ kan fun awọn ọjọ 3-7 lati ni oye bi o ṣe huwa. Eyi yoo fun wa ni alaye ni igba wo ni o nilo lati gba insulini. Ti iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti oronro ti wa ni itọju apakan, lẹhinna boya o le ṣee ṣe lati ara rẹ ni alẹ tabi ni diẹ ninu awọn ounjẹ lọtọ. Ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2 ba nilo abẹrẹ ti hisulini gigun, lẹhinna ni akọkọ gbogbo Lantus, Levemir tabi Protafan nilo lati wa ni abẹrẹ ni alẹ. Njẹ awọn abẹrẹ insulini gigun ni a nilo ni owurọ? O da lori awọn afihan ti mita. Wa bi iyara rẹ ti ṣe suga mu lakoko ọjọ.

Ni akọkọ, a ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulin gbooro, ati lẹhinna ni awọn ọjọ keji a ṣe atunṣe titi di igba ti abajade yoo jẹ itẹwọgba

1. Laarin awọn ọjọ 7, a ṣe iwọn suga pẹlu glucometer ni alẹ, ati lẹhinna ni owurọ keji lori ikun ti o ṣofo.
2. Awọn abajade ni a gbasilẹ ni tabili.
3. A ka fun ọjọ kọọkan: suga ni owuro lori iyokuro ikun ti o ṣofo gaari ni alẹ.
4. A sọ awọn ọjọ silẹ di eyiti adẹtẹ jẹ ounjẹ ale ni ibẹrẹ awọn wakati 4-5 ṣaaju akoko ibusun.
5. A wa iye ti o kere julọ ti ilosoke yii fun akoko akiyesi.
6. Iwe itọkasi yoo ṣawari bawo ni 1 UNIT ti insulini dinku lo suga ẹjẹ. Eyi ni a npe ni ifosiwewe ifamọ insulin.
7. Pin ilosoke ti o pọ si ninu gaari fun alẹ kan nipasẹ aṣiwadi iṣiro ti iṣiro ifamọ si hisulini. Eyi fun wa ni iwọn lilo bibẹrẹ.
8. Stab ni irọlẹ iwọn lilo iṣiro ti hisulini gbooro. A ṣeto itaniji lati ji ni aarin ọganjọ ati ṣayẹwo gaari.
9. Ti suga ni alẹ ba wa ni isalẹ 3.5-3.8 mmol / L, iwọn lilo irọlẹ ti insulin gbọdọ dinku. Ọna naa ṣe iranlọwọ - lati gbe apakan rẹ si abẹrẹ afikun ni 1 am owurọ.
10. Ni awọn ọjọ atẹle, a pọ si tabi dinku iwọn lilo, gbiyanju awọn abẹrẹ oriṣiriṣi, titi gaari owurọ wa laarin agbedemeji deede ti 4.6 ± 0.6 mmol / L, nigbagbogbo laisi hypoglycemia alẹ.

Apeere data fun iṣiro iṣiro iwọn lilo ti Lantus, Levemir tabi Protafan ni alẹ

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Ọjọru Ọjọru Mẹrin Ọjọru Satide Ọjọ Sundee Ọjọ Mọndee

A rii pe data fun Ọjọbọ nilo lati sọ silẹ, nitori alaisan naa pari ounjẹ alẹ pẹ. Ni awọn ọjọ iyoku, ere gaari ti o kere julọ fun alẹ ni Ọjọ Jimọ. O ti to 4.0 mmol / L. A mu idagba ti o kere julọ, ati kii ṣe iwọn tabi paapaa apapọ. Ibi-afẹde naa fun iwọn lilo ti hisulini lati wa ni iwọn kuku ju ga lọ. Ni afikun ohun ti idaniloju alaisan naa lodi si hypoglycemia nocturnal. Igbesẹ t’okan ni lati wa awari idawọle ti ifamọ si hisulini lati iye tabili.

Ṣebi inu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 1, ti oronro ti dẹkun iṣelọpọ rẹ. Ni ọran yii, ẹyọ 1 ti hisulini ti o gbooro yoo dinku ẹjẹ suga nipa iwọn 2.2 mmol / L ninu eniyan ti o ni iwọn 64 kg. Diẹ sii ni iwuwo, alailagbara iṣẹ ti hisulini.Fun apẹẹrẹ, fun eniyan ti o wọn 80 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L ni ao gba. A yanju iṣoro ti iṣakojọpọ ipin kan lati iṣẹ ẹkọ ile-iwe alakọbẹrẹ ile-iwe.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru alakan 1, a gba iye yii taara. Ṣugbọn fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 tabi àtọgbẹ 1 ni ọna ìwọnba, yoo ga pupọ. Jẹ ká sọ pé ibi-ifun ti ara rẹ tun nṣe iṣelọpọ hisulini. Lati imukuro eegun ti hypoglycemia, a yoo kọkọ gbero “pẹlu ala kan” ti 1 apa kan ti iṣeduro insulini ti o gbooro sii jẹ iṣu-ẹjẹ ẹjẹ bi Elo bi 4,4 mmol / l ati iwuwo 64 kg. O nilo lati pinnu iye yii fun iwuwo rẹ. Ṣe ipin kan, bi ninu apẹẹrẹ loke. Fun ọmọde ti o ṣe iwọn 48 kg, 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L ni ao gba. Fun alaisan ti o ni ifunni daradara pẹlu àtọgbẹ 2 pẹlu iwuwo ara ti 80 kg, yoo wa ni 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

A ti rii tẹlẹ pe fun alaisan wa, alekun ti o kere julọ ninu gaari ẹjẹ fun alẹ kan jẹ 4.0 mmol / L. Iwọn ara rẹ jẹ 80 kg. Fun u, ni ibamu si iṣiro “iṣọra” ti 1 U ti pẹ hisulini, oun yoo kekere si ẹjẹ suga nipasẹ 3.52 mmol / L. Ni ọran yii, fun u, iwọn lilo ti insulini ti o gbooro sii ni alẹ yoo jẹ awọn ẹya mẹrin 4.0 / 3.52 = 1.13. Yika si sunmọ si 1/4 PIECES ki o gba 1.25 PIECES. Lati fun ni iwọn deede iwọn kekere, o nilo lati kọ ẹkọ bi o ṣe le dil hisulini. Lantus ko yẹ ki o fo. Nitorinaa, yoo ni lati ge 1 kuro tabi lẹsẹkẹsẹ sipo 1,5. Ti o ba lo Levemir dipo Lantus, lẹhinna dilute rẹ lati ṣe deede parẹ 1.25 PIECES.

Nitorinaa, wọn ṣe iwọn lilo ibẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ. Ni awọn ọjọ atẹle, a ṣe atunṣe rẹ - pọ si tabi dinku titi ti suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ iduroṣinṣin ni 4.6 ± 0.6 mmol / l. Lati ṣaṣeyọri eyi, iwọ yoo nilo lati ya iwọn lilo ti Lantus, Levemir tabi Protafan fun alẹ ati apakan apakan laipẹ nigbamii ni arin alẹ. Ka awọn alaye ti o wa loke ni apakan “Bii O Ṣe Ṣe Ṣe Sare Yara ni owurọ“.

Gbogbo iru 1 tabi alaisan 2 ti o ni àtọgbẹ ti o wa lori ounjẹ carbohydrate kekere nilo lati kọ ẹkọ bi o ṣe le dilute hisulini lati ni deede awọn iwọn kekere. Ati pe ti o ko ba yipada si ounjẹ kekere-kekere, lẹhinna kini o n ṣe nibi?

Atunṣe iwọn lilo ti hisulini gigun ni alẹ

Nitorinaa, a ṣayẹwo bi a ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo ibẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ. Ti o ba kọ ẹkọ isiro ni ile-iwe, lẹhinna o le mu rẹ. Ṣugbọn iyẹn nikan ni ibẹrẹ. Nitori iwọn lilo bibẹrẹ le jẹ kekere tabi ga julọ. Lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini gigun ni alẹ, o ṣe igbasilẹ awọn ipele suga ẹjẹ rẹ ni akoko ibusun fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, ati lẹhinna ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ti ilosoke ti o pọ julọ ninu gaari fun alẹ kan ko ga ju 0.6 mmol / l - lẹhinna iwọn lilo naa jẹ deede. Ni ọran yii, o nilo lati fiyesi ọjọ nikan ni ọjọ ti o ti jẹ ale ko ni iṣaaju ju awọn wakati 5 ṣaaju lilọ ibusun. Njẹ ni kutukutu jẹ iwulo pataki fun awọn alagbẹ ti o tọju insulini.

Ti ilosoke ti o pọ julọ ninu gaari fun alẹ kan kọja 0.6 mmol / L - o tumọ si pe iwọn lilo insulini irọlẹ yẹ ki o gbiyanju lati mu. Bawo ni lati se? O jẹ dandan lati mu u pọ si nipasẹ 0.25 PIECES ni gbogbo ọjọ mẹta, ati lẹhinna ni gbogbo ọjọ lati ṣe atẹle bawo ni eyi yoo ṣe ni ipa lori alekun ale ni alẹ. Tẹsiwaju lati mu iwọn lilo pọ si titi ti suga ni owurọ ko ni to 0.6 mmol / L ti o ga ju gaari irọlẹ rẹ lọ. Tun-ka bi o ṣe le ṣakoso ifaya owurọ.

Bii a ṣe le yan iwọn ti aipe ti hisulini gbooro ni alẹ:

1. O nilo lati kọ ẹkọ lati jẹun ni kutukutu, awọn wakati 4-5 ṣaaju akoko ibusun.
2. Ti o ba ni ounjẹ alẹ pẹ, lẹhinna iru ọjọ kan ko dara fun atunṣe iwọn lilo ti hisulini gbooro ni alẹ.
3. Lọgan ni ọsẹ kan lori awọn ọjọ oriṣiriṣi, ṣayẹwo suga rẹ ni arin alẹ. O yẹ ki o wa ni o kere ju 3.5-3.8 mmol / L.
4. Mu iwọn lilo irọlẹ ti hisulini gbooro ti o ba jẹ pe fun awọn ọjọ 2-3 ni gaari ni ọna kan ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ diẹ sii ju 0.6 mmol / L ti o ga ju ti o ti lana tẹlẹ ṣaaju ki o to ibusun.
5. Oju-iṣaaju - ronu ọjọ nikan nigbati o jẹ ounjẹ alẹ ni kutukutu!
6. Fun awọn alaisan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 ti o tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate. Iwọn iwọn lilo hisulini gigun ni aarọ ni a ṣe iṣeduro lati pọsi nipasẹ ko si siwaju sii ju awọn iwọn 0.25 lọ ni gbogbo ọjọ mẹta. Ibi-afẹde naa ni lati ṣe iṣeduro ararẹ bi o ti ṣee ṣe lati hypoglycemia nocturnal.
7. Pataki! Ti o ba pọ iwọn lilo irọlẹ ti hisulini gbooro - awọn ọjọ 2-3 to tẹle, rii daju lati ṣayẹwo suga rẹ ni aarin alẹ.
8. Kini ti suga ni alẹ lojiji yipada lati wa ni deede deede tabi awọn alaburuku ṣe wahala rẹ? Nitorinaa, o nilo lati dinku iwọn lilo ti hisulini, eyiti o ṣe ṣaaju akoko ibusun.
9. Ti o ba nilo lati dinku iwọn irọlẹ ti hisulini ti o gbooro, a gba ọ niyanju lati gbe apakan ninu rẹ si abẹrẹ afikun ni 1-3 am.

Idena hypoglycemia ti nocturnal

Ka nkan akọkọ, Hypoglycemia ninu Àtọgbẹ. Idena ati idena ti hypoglycemia. ”

Awọn hypoglycemia alẹ pẹlu awọn alamọlẹ alẹ jẹ iṣẹlẹ ti ko dun ati paapaa lewu ti o ba n gbe nikan. Jẹ ki a ronu bi a ṣe le ṣe idiwọ rẹ nigbati o n bẹrẹ lati ṣe itọju àtọgbẹ rẹ pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni ọjọ kan. Ṣeto itaniji ki o ji ọ ni wakati 6 lẹhin igbati aṣalẹ kan. Nigbati o ba ji, ṣe iwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer kan. Ti o ba wa ni isalẹ 3.5 mmol / l, jẹ awọn carbohydrates kekere diẹ ki ko ni hypoglycemia wa. Ṣe iṣakoso suga rẹ ni alẹ ni awọn ọjọ ibẹrẹ ti itọju ajẹsara insulin, ati ni gbogbo igba ti o gbiyanju lati mu iwọn lilo hisulini gbooro ni ọsan. Paapaa ọkan iru ọran naa tumọ si pe iwọn lilo nilo lati dinku.

Pupọ alagbẹ-carbohydrate julọ nilo iwulo-iwọn lilo hisulini gigun ni ajuju alẹ ti o kere ju awọn ẹya mẹjọ. Iyatọ si ofin yii jẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 tabi 2, ríru alagbẹgbẹ, nipa ikun ati inu, ati awọn ti wọn ni arun oniranlọwọ. Ti o ba fa insulini ti o gbooro ni ọsan ni iwọn lilo 7 sipo tabi ti o ga julọ, lẹhinna awọn ohun-ini rẹ yipada, ni afiwe pẹlu awọn iwọn kekere. Yoo pẹ pupọ. Hypoglycemia le paapaa waye ṣaaju ounjẹ alẹ ọjọ keji. Lati yago fun awọn iṣoro wọnyi, ka “Bii o ṣe le gba awọn iwọn lilo hisulini nla” ki o tẹle awọn iṣeduro.

Ti o ba nilo iwọn lilo irọlẹ nla kan ti Lantus, Levemir tabi Protafan, iyẹn, o ju awọn ẹya 8 lọ, lẹhinna a ṣeduro apakan ni igbamiiran, ni arin alẹ. Ni alẹ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mura gbogbo awọn ipese to wulo, ṣeto agogo itaniji ni arin alẹ, ati nigbati wọn pe ni ipo ologbele-mimọ, wọn ara ara wọn ki o sun lẹsẹkẹsẹ. Nitori eyi, awọn abajade itọju alakan ni ilọsiwaju pupọ. O tọ si inira lati yago fun hypoglycemia ati gba suga ẹjẹ deede ni owurọ owurọ. Pẹlupẹlu, inira yoo dinku nigbati o ba ṣakoso ilana ti awọn abẹrẹ insulin ti ko ni irora.

Ṣe o nilo awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni owurọ?

Nitorinaa, a ṣayẹwo bi a ṣe le duro Latnus, Levemir tabi Protafan fun alẹ naa. Ni akọkọ, a pinnu boya lati ṣe eyi rara. Ti o ba ṣe pe o nilo, lẹhinna a ka ati iye iwọn lilo ti o bẹrẹ. Ati lẹhinna a ṣe atunṣe titi ti suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede 4.6 ± 0.6 mmol / l. Ni arin alẹ, ko yẹ ki o ṣubu ni isalẹ 3.5-3.8 mmol / L. Ifaagun ti o kọ lori oju opo wẹẹbu wa ni lati mu ibọn insulin ni afikun ni arin alẹ lati ṣakoso lasan owurọ. Apakan ti iwọn lilo irọlẹ ni a gbe si.

Bayi jẹ ki a pinnu lori iwọn owurọ ti hisulini ti o gbooro. Ṣugbọn nibi ni iṣoro naa wa. Lati yanju awọn ọran pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni owurọ, o nilo lati fi ebi pa laarin ọjọ lati ale si ale. A ara Lantus Levemir tabi Protafan lati tọju suga ãfin deede. Lakoko alẹ o sun ati lọrọ ni ti ara. Ati ni ọsan lati ṣe atẹle suga ninu ikun ti o ṣofo, o ni lati yago fun mimọ lati jẹun. Laisi, eyi ni ọna idaniloju nikan lati ṣe iṣiro iwọn lilo owurọ ti hisulini ti o gbooro. Ilana ti o wa ni isalẹ ni apejuwe ni apejuwe.

Ṣebi o ni awọn fo ninu gaari ni ọjọ tabi o mu ki iduro ga ni imurasilẹ.Ibeere ti o ṣe pataki pupọ: ṣe suga rẹ pọ si bi abajade ti ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo? Ranti pe insulin ti o gbooro ni a nilo lati ṣetọju suga ãwẹ deede, ati iyara - lati yago fun ilosoke ninu gaari ẹjẹ lẹhin ti njẹ. A tun lo hisulini ultrashort lati dinku suga si iyara bi o ba tun fo.

Quenching ẹjẹ ẹjẹ lẹhin ti njẹ insulin kukuru, tabi gigun insulini gbooro ni owurọ lati tọju suga deede lori ikun ti o ṣofo ni gbogbo ọjọ yatọ patapata. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati wa bi suga rẹ ṣe huwa lakoko ọjọ, ati pe lẹhinna lẹhin pe ṣaṣeto ilana itọju hisulini fun ọjọ. Awọn dokita ti ko ni oye ati awọn alakan alakan gbiyanju lati lo insulini kukuru lakoko ọjọ ti o nilo pipẹ, ati idakeji. Awọn abajade wa ni imuṣiṣẹ.

O jẹ dandan nipasẹ igbidanwo lati wa bi ẹjẹ suga rẹ ṣe huwa nigba ọjọ. Ṣe o dide bi abajade ti ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo paapaa? Laisi ani, o ni lati fi ebi pa gba alaye yii. Ṣugbọn igbiyanju kan jẹ dandan. Ti o ko ba nilo awọn abẹrẹ ti hisulini gigun ni alẹ lati gbẹsan fun iyalẹnu owurọ, lẹhinna ko ṣeeṣe pe suga ẹjẹ rẹ yoo dide lakoko ọjọ lori ikun ti o ṣofo. Ṣugbọn sibẹ o nilo lati ṣayẹwo ati rii daju. Pẹlupẹlu, o yẹ ki o ṣe adaṣe ti o ba gba awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ.

Bii o ṣe le yan iwọn lilo Lantus, Levemir tabi Protafan ni owurọ:

1. Ni ọjọ idanwo naa, maṣe jẹ ounjẹ aarọ tabi ounjẹ ọsan, ṣugbọn gbero lati ni ale 13 wakati lẹhin ti o ji. Eyi ni akoko nikan ti o gba ọ laaye lati jẹ alẹ pẹ.
2. Ti o ba n mu Siofor tabi Glucofage Long, lẹhinna mu iwọn lilo rẹ tẹlẹ ni owurọ.
3. Mu omi pupọ ni gbogbo ọjọ; o le lo tii egboigi laisi suga. Maṣe fi ebi pa gbẹ. Kọfi, koko, awọ dudu ati tii - o dara ki a ma mu.
4. Ti o ba n mu awọn oogun suga ti o le fa hypoglycemia, lẹhinna loni maṣe gba wọn ki o kọ wọn silẹ ni gbogbogbo. Ka iru awọn ì diabetesọmọ suga suga ti o buru ati eyi ti o dara.
5. Ṣe iwọn wiwọn ẹjẹ rẹ pẹlu mita glukosi ẹjẹ ni kete bi o ti ji, lẹhinna lẹẹkansi lẹhin wakati 1, lẹhin awọn wakati 5, lẹhin awọn wakati 9, lẹhin awọn wakati 12 ati wakati 13 ṣaaju ounjẹ. Ni apapọ, iwọ yoo gba awọn wiwọn 5 lakoko ọjọ.
6. Ti o ba jẹ lakoko awọn wakati 13 ti suga ti ojoojumọ gbigba pọ nipasẹ diẹ sii ju 0.6 mmol / l ati pe ko ṣubu, lẹhinna o nilo awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. A ṣe iṣiro iwọn lilo Lantus, Levemir tabi Protafan fun awọn abẹrẹ wọnyi ni ọna kanna bi fun insulin gbooro ni alẹ.

Laisi ani, lati le ṣatunṣe iwọn lilo owurọ ti hisulini gigun, o ni lati yara ni ọna kanna fun ọjọ ti ko pe ati pe wo bi suga suga ẹjẹ ṣe nṣe ni ọjọ yii. Lairotẹlẹ awọn ọjọ ti ebi npa lẹmeji ni ọsẹ kan ko dun pupọ. Nitorinaa, duro titi di ọsẹ keji ṣaaju ṣiṣe adaṣe kanna lati ṣatunṣe iwọn lilo rẹ ti insulin gigun ni owurọ. A tẹnumọ pe gbogbo ilana iṣoro yii ni o wulo nikan fun awọn alaisan ti o tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate ati ki o gbiyanju lati ṣetọju deede deede 4.6 ± 0.6 mmol / L. Ti awọn iyapa ti ± 2-4 mmol / l ko ṣe wahala fun ọ, lẹhinna o ko le ṣe wahala.

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, o ṣee ṣe ga julọ pe o nilo abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn o ko nilo abẹrẹ ti hisulini gbooro ni owurọ. Bibẹẹkọ, eyi ko le ṣe asọtẹlẹ laisi adaṣe, nitorinaa ma ṣe ọlẹ lati gbe jade.

Ṣebi o ti bẹrẹ itọju iru alakan 2 pẹlu awọn abẹrẹ insulin ni alẹ, ati pe paapaa owurọ. Lẹhin igba diẹ, iwọ yoo ni anfani lati wa iwọn lilo ti o tọ ti insulini lati tọju suga ẹjẹ suga ti o jẹ deede ni awọn wakati 24 lojumọ. Bi abajade eyi, ti oronro le pọ sii ti ani laisi awọn abẹrẹ ti hisulini iyara o yoo ṣe deede mimu alekun gaari lẹhin ounjẹ. Eyi nigbagbogbo nwaye pẹlu fọọmu kekere kan ti Iru 2 àtọgbẹ. Ṣugbọn ti lẹhin ti o ba jẹun suga ẹjẹ rẹ tẹsiwaju lati jẹ diẹ sii ju 0.6 mmol / L ti o ga ju deede fun awọn eniyan ti o ni ilera, o tumọ si pe o tun nilo awọn abẹrẹ ti hisulini kukuru ṣaaju ounjẹ. Fun awọn alaye diẹ sii, wo “Iṣiro ti iwọn lilo hisulini yara ṣaaju ounjẹ.”

Lantus insulin ti o gbooro ati Levemir: awọn idahun si awọn ibeere

Giga ẹjẹ pupa ti dinku si 6.5% - dara, ṣugbọn iṣẹ tun wa lati ṣe :). Lantus le ni lilu lemeji ni ọjọ kan. Pẹlupẹlu, a ṣeduro pe gbogbo eniyan ṣe eyi lati ṣe imudara iṣakoso alakan. Awọn idi diẹ wa lati yan Levemir dipo Lantus, ṣugbọn wọn ko ṣe pataki. Ti o ba fun Lantus ni ọfẹ, ṣugbọn Levemir - rara, lẹhinna yanju jẹjẹ lẹmeji lẹmeji ọjọ kan ni hisulini ti ipinlẹ n fun ọ.

Bi fun incompatibility ti Lantus ati NovoRapid ati awọn iyatọ miiran ti hisulini lati oriṣiriṣi awọn olupese. Wọnyi ni o wa ariyanjiyan olofofo, ko timo nipa ohunkohun. Gbadun igbesi aye lakoko ti o gba insulini ti o dara lati gbe wọle fun ọfẹ. Ti o ba ni lati yipada si ile, lẹhinna o yoo tun ranti awọn akoko wọnyi pẹlu nostalgia. Nipa "o ti nira sii fun mi lati ṣagbeye fun àtọgbẹ." Yipada si ounjẹ kekere-carbohydrate ki o tẹle gbogbo awọn iṣẹ miiran ti a ṣe ilana ninu eto àtọgbẹ 1 wa. Mo ṣeduro ni ilodi si Lantus o kere ju lẹmeji lojumọ, owurọ ati ni alẹ, ati kii ṣe lẹẹkan, bi gbogbo eniyan ṣe fẹran lati ṣe.

Emi yoo wa ni aye rẹ, ni ilodi si, tẹ lu Lantus ni pẹkipẹki, ati lẹmeji ọjọ kan, ati kii ṣe ni alẹ. Ni ọran yii, o le gbiyanju lati ṣe laisi awọn abẹrẹ ti Apidra. Yipada si ounjẹ kekere-carbohydrate ki o tẹle gbogbo awọn iṣe miiran bi a ti ṣalaye ninu eto itọju 2 atọgbẹ. Ṣe lapapọ ibojuwo ara-ara ti ẹjẹ lapapọ 1-2 ni ọsẹ kan. Ti o ba farabalẹ tẹle ounjẹ kan, mu awọn oogun fun àtọgbẹ 2, ati paapaa diẹ sii bẹ ṣe awọn adaṣe ti ara pẹlu idunnu, lẹhinna pẹlu iṣeeṣe 95% o le ṣe laisi awọn abẹrẹ insulin ni gbogbo. Ti o ba jẹ laisi gaari suga rẹ yoo tun wa loke deede, lẹhinna jẹ ki Lantus kọkọ. Awọn abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ki ounjẹ pẹlu àtọgbẹ iru 2 ni a nilo nikan ni awọn ọran ti o nira julọ, ti alaisan ba ni ọlẹ lati tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate ati gbogboogbo ilana naa.

Ka nkan naa “Ilana Abẹrẹ Inulin”. Ni adaṣe diẹ - ki o kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe awọn abẹrẹ wọnyi laisi irora laisi wahala. Eyi yoo mu idakẹjẹ pataki wa si gbogbo ẹbi rẹ.

Bẹẹni, o jẹ. Pẹlupẹlu, o yẹ ki o ra Lantus tabi Levemir paapaa fun owo rẹ, dipo lilo protafan "apapọ" ọfẹ. Idi ti - jiroro ni awọn alaye ni oke.

Neuropathy, ẹsẹ tairodu ati awọn ilolu miiran da lori bi o ṣe ṣakoso lati jẹ ki suga ẹjẹ rẹ sunmọ si deede. Iru insulini ti o lo ko ṣe pataki rara ti o ba ṣe iranlọwọ lati isanpada fun àtọgbẹ daradara. Ti o ba yipada lati protafan si Levemir tabi Lantus bi insulin ti o gbooro, lẹhinna mu iṣakoso ti àtọgbẹ di irọrun. Awọn alamọgbẹ kuro ni irora ati awọn ami miiran ti neuropathy - eyi jẹ nitori otitọ pe wọn ti ni ilọsiwaju suga ẹjẹ. Ati awọn oriṣi insulin pato ni nkankan lati ṣe pẹlu rẹ. Ti o ba ni aibalẹ nipa neuropathy, lẹhinna ka nkan naa lori alpha lipoic acid.

Nipa ṣiṣe idanwo awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro, o le mu suga rẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ti o ba jẹ ounjẹ “iwontunwonsi”, ti a ti kopọju pẹlu awọn carbohydrates, lẹhinna o ni lati lo awọn abere nla ti Levemir. Ni ọran yii, gbiyanju iwọn irọlẹ ti ifowoleri ni 22.00-00.00. Lẹhinna tente oke ti iṣẹ rẹ yoo wa ni 5.00-8.00 ni owurọ, nigbati iyalẹnu ti owurọ owurọ ti han bi o ti ṣeeṣe. Ti o ba yipada si ounjẹ kekere-carbohydrate ati awọn abẹrẹ rẹ ti Levemir jẹ kekere, o niyanju lati yipada si 3 awọn abẹrẹ 4 fun ọjọ kan lati iṣakoso akoko 2. Ni akọkọ, eyi jẹ iṣoro, ṣugbọn o yara lati lo o, ati pe suga owurọ yoo bẹrẹ lati mu inu rẹ dun.

Awọn dokita rẹ ti han gedegbe pẹlu nkankan lati ṣe. Ti o ba jẹ pe ni ọdun mẹrin ti o ko ba ni aleji si insulin, lẹhinna ko ṣeeṣe pupọ pe yoo farahan lojiji. Mo fa ifojusi si atẹle. Ounjẹ-carbohydrate kekere fun àtọgbẹ kii ṣe imudara suga suga nikan, ṣugbọn tun dinku o ṣeeṣe ti eyikeyi awọn inira.Nitori o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn ọja ti o le fa awọn nkan-ara, a yọkuro lati inu ounjẹ, ayafi fun awọn ẹyin adie.

Rara, kii ṣe otitọ. Awọn agbasọ ọrọ wa ti Lantus mu alakan jẹ, ṣugbọn wọn ko ti jẹrisi. Lero lati yipada lati protafan si Levemir tabi Lantus - awọn analogues hisulini ti o gbooro. Awọn idi kekere wa ti o dara lati yan Levemir ju Lantus. Ṣugbọn ti o ba fun Lantus ni ọfẹ, ṣugbọn Levemir - rara, lẹhinna farabalẹ ki o gba insulin didara-giga ọfẹ ọfẹ. Akiyesi A ṣeduro gun ni lilo Lantus meji si mẹta ni ọjọ, ati kii ṣe lẹẹkan.

Iwọ ko tọka ọjọ-ori rẹ, iga, iwuwo, iru àtọgbẹ ati iye akoko lasan. Ko si awọn iṣeduro ti o han gbangba fun ibeere rẹ. O le pin awọn sipo 15 ni idaji. Tabi din iwọn lilo lapapọ nipasẹ awọn sipo 1-2 ki o pin tẹlẹ ni idaji. Tabi o le pọn diẹ diẹ sii ni irọlẹ ju owurọ lati jẹ ki iyalẹnu owurọ owurọ. Gbogbo eleyi ni enikookan. Ṣe abojuto ara ẹni lapapọ ti suga ẹjẹ ati ṣe itọsọna nipasẹ awọn abajade rẹ. Ni eyikeyi ọran, yiyi lati abẹrẹ Lantus kan fun ọjọ kan si meji ni o tọ.

Ko si idahun ti o han gbangba si ibeere rẹ. Ṣe abojuto ara ẹni lapapọ ti suga ẹjẹ ati ṣe itọsọna nipasẹ awọn abajade rẹ. Eyi ni ọna kan ṣoṣo lati yan ni pipe deede yan awọn iwọn insulini ti o gbooro ati ti iyara. Mo ṣeduro ọ ni ijomitoro pẹlu awọn obi ti ọmọ ọdun 6 pẹlu ti o ni àtọgbẹ iru 1. Wọn ṣe iṣakoso lati fo si insulin patapata lẹhin ti wọn yipada si ounjẹ to tọ.

Iṣeduro pẹ, eyiti eyiti Levemir jẹ ti, ko ṣe ipinnu lati yara suga suga. Idi ti lilo rẹ yatọ patapata. Suga ninu ipo rẹ dide labẹ idari awọn ounjẹ ti o ti jẹun laipẹ. Eyi tumọ si pe iwọn lilo ti hisulini iyara ṣaaju ki ounjẹ ko yan ni deede. Ati pe, julọ seese, idi akọkọ ni jijẹ awọn ounjẹ ti ko yẹ. Ka Wa Eto Aarun àtọgbẹ 1 tabi Eto Atọgbẹ Arun 2. Lẹhinna, farabalẹ ka gbogbo awọn nkan inu iwe inulin.

Iṣeduro ti o gbooro ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 2: awọn awari

Ninu ọrọ naa, o wa jade ni alaye ni pato ohun ti Lantus ati Levemir, hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe lọpọlọpọ, ati apapọ protafan NPH-insulin. A ti ṣayẹwo idi ti o fi tọ lati lo awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ, ati fun idi wo ni ko tọ. Ohun akọkọ ti o nilo lati kọ ẹkọ: hisulini ṣiṣẹda-pipẹ iṣe n ṣetọju suga suga ẹjẹ eeyan deede. Ko ṣe ipinnu lati parun fo ni suga lẹhin ti njẹ.

Maṣe gbiyanju lati lo isulini ti o gbooro sii nibiti kukuru tabi kukuru ni a nilo. Ka awọn nkan naa “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid ati Apidra. Hisulini kukuru eniyan ”ati“ Awọn abẹrẹ ti insulini sare ṣaaju ounjẹ. Bii o ṣe le lọ si suga si deede ti o ba fo. ” Ṣe deede pẹlu àtọgbẹ rẹ pẹlu hisulini ti o ba fẹ yago fun awọn ilolu rẹ.

A wo bi a ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo deede ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ. Awọn iṣeduro wa yatọ si ohun ti a kọ sinu awọn iwe olokiki ati ohun ti a nkọ ni “ile-iwe alakan”. Pẹlu iranlọwọ ti ṣọra abojuto ara ẹni ti suga ẹjẹ, rii daju pe awọn ọna wa ni imunadoko diẹ sii, botilẹjẹpe gbigba. Lati ṣe iṣiro ati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini gbooro ni owurọ, o ni lati foju ounjẹ aarọ ati ọsan. Eyi ko dun pupọ, ṣugbọn, alas, ọna ti o dara julọ ko si. Ṣiṣiro ati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini gbooro ni alẹ rọrun, nitori ni alẹ, nigbati o sun, iwọ ko jẹun ni ọran eyikeyi.

1. Lantus insulin ti o gbooro, Levemir ati protafan ni a nilo lati tọju suga deede lori ikun ti o ṣofo fun ọjọ kan.
2. Ultrashort ati hisulini kukuru - pa gaari ti o pọ si ti o waye lẹhin ounjẹ.
3. Maṣe gbiyanju lati lo iwọn-giga ti insulin gbooro dipo awọn abẹrẹ insulin ni iyara ṣaaju ounjẹ!
4. Kini insulin dara julọ - Lantus tabi Levemir? Idahun: Levemir ni awọn anfani kekere.Ṣugbọn ti o ba gba Lantus ni ọfẹ, lẹhinna farabalẹ tẹ u lẹnu.
5. Ni iru àtọgbẹ 2, kọkọ insulin gbooro ni alẹ ati / tabi ni owurọ, ati lẹhinna insulin sare ṣaaju ounjẹ, ti o ba jẹ dandan.
6. O ni ṣiṣe lati yipada lati protafan si Lantus tabi Levemir, paapaa ti o ba ni lati ra hisulini gbooro titun fun owo rẹ.
7. Lẹhin iyipada si ounjẹ kekere-carbohydrate fun iru 1 tabi 2 àtọgbẹ, awọn iwọn gbogbo awọn iru insulin dinku nipasẹ awọn akoko 2-7.
8. Nkan naa pese awọn itọnisọna ni igbesẹ ni igbesẹ bi a ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ. Ṣawari wọn!
9. O ti wa ni niyanju lati ya afikun abẹrẹ ti Lantus, Levemir tabi Protafan ni 1-3 owurọ kan lati le ṣakoso daradara lasan ti owurọ owurọ.
10. Awọn alagbẹ, ti o jẹ ounjẹ ale ni wakati 4-5 ṣaaju ki o to sùn ati ni afikun ohun ti a faagun hisulini ti o gbooro ni 1 am owurọ, ni suga deede ni owurọ lori ikun ti ṣofo.

Mo nireti pe nkan yii ti ṣe iranlọwọ fun ọ. Ti o ba ṣeeṣe, o ni imọran lati rọpo apapọ NPH-insulin (protafan) pẹlu Lantus tabi Levemir lati le mu awọn abajade ti itọju suga han. Ninu awọn asọye, o le beere awọn ibeere nipa atọju alakan pẹlu awọn isulini ti o gbooro. Isakoso aaye naa yara yara lati dahun.

Insulin Humulin: awọn atunwo, awọn ilana, iye owo awọn oogun naa

Ni 1 milimita. Oogun Humulin Humulin yii ni 100 IU ti hisulini isọdọmọ eniyan. Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ jẹ insulin ida 30% ati isofan 70% ninu.

Bi awọn irinše ti iranlọwọ jẹ lilo:

• distilled metacresol,
• phenol
• iṣuu soda hydrogen fosifeti heptahydrate,
• hydrochloric acid,
• glycerol
• ohun elo didẹ
• imi-ọjọ amuaradagba,
• iṣuu soda hydroxide
• omi.

Awọn itọkasi fun lilo ati awọn ipa ẹgbẹ

1. Àtọgbẹ mellitus, ninu eyiti a gba iṣeduro isulini.
2. Onibaje adapo (àtọgbẹ ti awọn aboyun).

1. Idile hypoglycemia.
2. Ara-ara.

Nigbagbogbo lakoko itọju pẹlu awọn igbaradi insulin, pẹlu Humulin M3, a ṣe akiyesi idagbasoke ẹjẹ hypoglycemia. Ti o ba ni fọọmu ti o nira, o le mu ikanra inu ọkan (ibanujẹ ati pipadanu mimọ) ati paapaa yori si iku alaisan.

Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn aati inira le waye, ti a fihan nipasẹ awọ ara, wiwu ati Pupa ni aaye abẹrẹ naa. Ni deede, awọn aami aisan wọnyi parẹ lori ara wọn laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ lẹhin ibẹrẹ ti itọju.

Nigba miiran eyi ko ni asopọ pẹlu lilo oogun naa funrararẹ, ṣugbọn jẹ abajade ti ipa ti awọn okunfa ita tabi abẹrẹ ti ko tọ.

Awọn ifarahan inira ti iseda eto. Wọn waye diẹ nigbagbogbo, ṣugbọn o ṣe diẹ sii nira. Pẹlu iru awọn aati, atẹle naa waye:

• mimi wahala
• ti ṣakopọ awọ-ara
• okan oṣuwọn
• ju ninu ẹjẹ eje
• Àiìmí
• lagun pupo.

Ninu awọn ọran ti o nira pupọ, awọn nkan ti ara korira le fa ifiwewu si igbesi aye alaisan ati nilo itọju pajawiri. Nigba miiran rirọpo hisulini tabi ajẹsara-ẹni a nilo.

Nigbati o ba lo insulin eranko, resistance, ifunra si oogun naa, tabi lipodystrophy le dagbasoke. Nigbati o ba n ṣalaye insulin Humulin M3, iṣeeṣe ti awọn abajade bẹẹ jẹ iwọn odo.

Awọn ilana fun lilo

A ko gba ọ laaye hisulini hisulini M3 lati ṣakoso ni iṣan.

Nigbati o ba nṣakoso insulin, iwọn lilo ati ipo iṣakoso le ṣee lo pẹlu dokita kan. Eyi ni a ṣe ni ẹyọkan fun alaisan kọọkan kọọkan, da lori ipele ti gẹẹsi ninu ara rẹ. Humulin M3 ti pinnu fun iṣakoso subcutaneous, ṣugbọn o le fi si intramuscularly, hisulini gba eyi laaye. Bi o ti wu ki o ri, dayabetọ gbọdọ mọ bi o ṣe le fa insulini.

Laini, oogun naa ni a bọ sinu ikun, itan, ejika tabi bọtini. Ni ibi kanna a le fun abẹrẹ naa ko ni ju ẹẹkan loṣu kan.Lakoko ilana naa, o jẹ dandan lati lo awọn ẹrọ abẹrẹ deede, lati ṣe idiwọ ki abẹrẹ naa ki o ma wa sinu awọn iṣan ẹjẹ, kii ṣe lati ifọwọra aaye abẹrẹ lẹhin abẹrẹ naa.

Humulin M3 jẹ idapọ ti a ṣe ti o ṣe pẹlu Humulin NPH ati Deede Humulin. Eyi mu ki o ṣee ṣe lati ko mura ipinnu ṣaaju iṣakoso si alaisan funrararẹ.

Lati mura hisulini fun abẹrẹ, vial tabi katiriji ti Humulin M3 NPH yẹ ki o yiyi ni awọn akoko 10 ni ọwọ rẹ ati, titan iwọn 180, laiyara gbọn lati ẹgbẹ si ẹgbẹ. Eyi gbọdọ ṣeeṣe titi idaduro naa yoo dabi wara tabi di awọsanma, omi iṣọkan.

NPH insulin lọwọlọwọ ni gbigbọn ni a ko niyanju, nitori eyi le ja si hihan foomu ati dabaru pẹlu iwọn lilo deede. Maṣe lo oogun naa pẹlu erofo tabi awọn flakes ti a ṣẹda lẹhin ti dapọ.

Isakoso insulini

Lati tọ oogun naa deede, o gbọdọ kọkọ ṣe awọn ilana iṣaaju. Ni akọkọ o nilo lati pinnu aaye abẹrẹ, wẹ ọwọ rẹ daradara ki o mu ese ibi yii pẹlu aṣọ ti a fi sinu ọti.

Lẹhinna o nilo lati yọ fila idabobo kuro ni abẹrẹ syringe, ṣatunṣe awọ ara (na tabi fun pọ), tẹ abẹrẹ ki o ṣe abẹrẹ. Lẹhinna abẹrẹ naa yẹ ki o yọ kuro ati fun ọpọlọpọ awọn aaya, laisi fifi pa, tẹ aaye abẹrẹ pẹlu aṣọ-ideri kan. Lẹhin iyẹn, pẹlu iranlọwọ ti fila ti ita aabo, o nilo lati sọ abẹrẹ kuro, yọ kuro ki o fi fila sii pada lori ohun elo ikọwe naa.

Iwọ ko le lo abẹrẹ syringe pen meji lọna meji. Ti lo vial tabi katiriji titi ti o fi di ofo patapata, lẹhinna asonu. Awọn ohun elo mimu ṣiṣapẹẹrẹ jẹ ipinnu fun lilo eniyan nikan.

Iṣejuju

Humulin M3 NPH, bii awọn oogun miiran ninu ẹgbẹ awọn oogun, ko ni itumọ deede ti iṣuju, nitori ipele ti glukosi ninu omi ara da lori ibaraenisepo eto laarin ipele glukosi, hisulini ati awọn ilana iṣelọpọ miiran. Bibẹẹkọ, iṣaro hisulini ti iṣaro le ni awọn ipa odi to lalailopinpin.

Hypoglycemia ṣe idagbasoke nitori abajade ilolu kan laarin akoonu inulin ni pilasima ati awọn idiyele agbara ati gbigbemi ounje.

Awọn ami wọnyi ni iṣe ti jijade idapọmọra:

• igboya
• tachycardia
• eebi
• lagun pupo
• pallor ti awọ
• ìwarìrì
• orififo
• rudurudu.

Ninu awọn ọrọ miiran, fun apẹẹrẹ, pẹlu itan-akọọlẹ gigun ti àtọgbẹ mellitus tabi ibojuwo ti o sunmọ, awọn ami ti ibẹrẹ hypoglycemia le yipada. A le ni idiwọ ajẹsara inu nipasẹ mimu glucose tabi suga. Nigba miiran o le nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini, ṣe ayẹwo ounjẹ tabi yi iṣẹ iṣe ti ara pada.

Iwọn hypoglycemia kekere ni a maa n ṣe itọju nipasẹ subcutaneous tabi iṣakoso iṣan ti iṣan ti glucagon, atẹle nipa mimu ki awọn kaboalsita. Ni awọn ọran ti o nira, ni iwaju ti awọn rudurudu ti iṣan, idamu tabi coma, ni afikun si abẹrẹ glucagon, ifunpọ glukosi gbọdọ wa ni abojuto ni iṣan.

Ni ọjọ iwaju, lati ṣe idiwọ ifasẹhin ti hypoglycemia, alaisan yẹ ki o mu awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ. Awọn ipo hypoglycemic ti o nira pupọ nilo ile-iwosan pajawiri.

Awọn Ibaṣepọ Awọn Oogun NPH

Ndin ti Humulin M3 ni imudara nipasẹ gbigbe awọn oogun iṣọn hypoglycemic, ethanol, awọn itọsi acid salicylic, awọn oludena monoamine oxidase, awọn oludena sulfonamides, awọn oludena ACE, awọn olutẹtisi olugba angiotensin II, awọn bulọki beta-yiyan.

Awọn oogun Glucocorticoid, awọn homonu idagba, awọn ilodisi oral, danazole, awọn homonu tairodu, awọn itusilẹ thiazide, beta2-sympathomimetics yori si idinku ninu ipa hypoglycemic ti hisulini.

Ṣe okun sii tabi, lọna jijin, ṣe irẹwẹsi igbẹkẹle ti insulin ti o lagbara ni iṣọ lancreotide ati awọn analogues miiran ti somatostatin.

Awọn ami aisan ti hypoglycemia ti wa ni lubricated lakoko ti o mu clonidine, reserpine ati beta-blockers.

Awọn ofin tita, ibi ipamọ

Humulin M3 NPH wa ni ile elegbogi nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Oogun naa gbọdọ wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti iwọn 2 si 8, ko le ṣatunkun ki o si fara si oorun ati igbona.

Atẹle insulin NPH ti a ṣii ni a le fi pamọ si iwọn otutu ti iwọn 15 si 25 fun ọjọ 28.

Koko-ọrọ si awọn ipo iwọn otutu ti a beere, igbaradi NPH ni a fipamọ fun ọdun 3.

Awọn ilana pataki

Idaduro itọju ti a ko fun laaye tabi adehun ti awọn iwọn lilo ti ko tọ (paapaa fun awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin) le ja si idagbasoke ti ketoacidosis dayabetik tabi hyperglycemia, eyiti o jẹ irokeke ewu si igbesi aye alaisan.

Ni diẹ ninu awọn eniyan, nigba lilo hisulini eniyan, awọn aami aiṣan hypoglycemia ti o nba le yatọ si awọn aami aiṣan ti insulin ti ipilẹṣẹ ti ẹranko, tabi o le ni awọn ifihan ti o rọrun.

Alaisan yẹ ki o mọ pe ti ipele glukos ẹjẹ ba jẹ deede (fun apẹẹrẹ, pẹlu itọju isulini iṣan), lẹhinna awọn ami aisan ti n ṣalaye hypoglycemia ti o nba wa le parẹ.

Awọn ifihan wọnyi le jẹ alailagbara tabi ṣafihan otooto ti eniyan ba mu awọn bulọki beta tabi ni mellitus àtọgbẹ igba pipẹ, gẹgẹ bi niwaju neuropathy ti dayabetik.

Ti hyperglycemia, bii hypoglycemia, ko ṣe atunṣe ni ọna ti akoko, eyi le ja si ipadanu mimọ, coma, ati paapaa iku ti alaisan.

Alaisan yẹ ki o yipada si awọn oogun NPH insulin miiran tabi awọn iru wọn nikan labẹ abojuto dokita kan. Iyipada hisulini si oogun pẹlu iṣẹ ti o yatọ, ọna iṣelọpọ (atunlo DNA, ẹranko), eya (ẹlẹdẹ, analog) le nilo pajawiri tabi, ni ilodi si, atunse to dara ti awọn ilana ti a fun ni ilana.

Pẹlu awọn arun ti awọn kidinrin tabi ẹdọ, iṣẹ puru ti ko to, iṣẹ ti ko niiṣe ti awọn ẹṣẹ adrenal ati ẹṣẹ tairodu, iwulo alaisan fun isulini le dinku, ati pẹlu aapọn ẹdun ti o lagbara ati diẹ ninu awọn ipo miiran, ni ilodisi, pọ si.

Alaisan yẹ ki o ma ranti nigbagbogbo o ṣeeṣe ki hypoglycemia ṣe deede ati ṣe ayẹwo ipo ti ara rẹ daradara nigba iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi iwulo fun iṣẹ to lewu.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Novomix 30 Flexspen,
• Ryzodeg Flextach,
• Ijọpọ Humalog (25, 50).
• Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
• Gensulin N,
• Rinsulin NPH,
• Farmasulin H 30/70,
• Humodar B,
• Vosulin 30/70,
• Vosulin N,
• Mikstard 30 NM
• Protafan NM,
• Humulin.

Oyun ati lactation

Ti obinrin ti o loyun ba jiya lati suga atọgbẹ, lẹhinna o ṣe pataki pupọ fun u lati ṣakoso glycemia. Ni akoko yii, ibeere insulini maa n yipada ni awọn igba oriṣiriṣi. Ni akoko oṣu mẹta, o ṣubu, ati ni aleji keji ati kẹta, nitorinaa iṣatunṣe iwọn lilo le jẹ dandan.

Pẹlupẹlu, iyipada ni iwọn lilo, ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le nilo lakoko ifọju.

Ti igbaradi hisulini yii jẹ deede o dara fun alaisan kan pẹlu àtọgbẹ mellitus, lẹhinna awọn atunwo nipa Humulin M3 nigbagbogbo jẹ rere. Gẹgẹbi awọn alaisan, oogun naa jẹ doko gidi ati iṣe ko ni eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ.

O ṣe pataki lati ranti pe o jẹ ewọ o muna lati juwe hisulini fun ara rẹ, bi o ti yipada si omiiran.

Igo kan ti Humulin M3 pẹlu iwọn didun ti awọn idiyele milimita 10 lati 500 si 600 rubles, package ti awọn katiriji milimita marun 3 ni iwọn 1000-1200 rubles.

Kukuru adaṣe

Ẹda ti oogun yii pẹlu ojutu homonu funfun kan, eyiti ko ni awọn afikun eyikeyi ti o fa ipa rẹ pẹ lori ara. Ẹgbẹ kan ti awọn insulins ṣiṣe-ṣiṣe kukuru yiyara ju awọn omiiran lọ, ṣugbọn apapọ iye iṣẹ wọn ni kukuru.

Oogun Intramuscular wa ni awọn awo gilasi ti a fi edidi ti a fi edidi di, ti a fi edidi di pẹlu awọn idaduro pẹlu sisẹ alumini.

Ipa ti insulini kukuru si ara wa pẹlu:

• iyọlẹnu tabi iwuri ti awọn ensaemusi,
• fi si ibere ise ti kolaginni ti glycogen ati hexokinase,
• tẹmọlẹ ti lipase ṣiṣẹ awọn ọra acids.

Iwọn titọju ati biosynthesis da lori iye ti glukosi ninu iṣan ara. Pẹlu ilosoke ninu ipele rẹ, awọn ilana ti iṣelọpọ hisulini ninu alekun aarun, ati, lọna miiran, pẹlu idinku ninu ifọkansi, yomijade rọsẹ.

Kilasi Insulin Kukuru

Gẹgẹbi awọn abuda akoko ti hisulini ṣiṣẹ-kuru ni:

• Kukuru (tiotuka, ilana) awọn insulins - ṣe lẹhin iṣakoso lẹhin idaji wakati kan, nitorinaa a gba wọn niyanju lati lo awọn iṣẹju 40-50 ṣaaju ounjẹ. Ifojusi tente oke ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ṣiṣan ẹjẹ ti de lẹhin awọn wakati 2, ati lẹhin wakati 6 nikan awọn wa ti oogun naa wa ninu ara. Awọn insulins kukuru pẹlu ẹrọ ti o ni ila-ara nipa ti ara eniyan, imunibalẹ ara eniyan ati elede ara ẹlẹdẹ.
• Ultrashort (bamu si eda eniyan, analog) insulins - bẹrẹ lati ni ipa lori ara lẹhin iṣakoso lẹhin iṣẹju 15. Iṣẹ ṣiṣe tente oke tun waye lẹhin awọn wakati meji. Imukuro ni kikun lati ara waye lẹhin wakati 4. Nitori otitọ pe insulini ultrashort ni ipa ti ẹkọ diẹ sii, awọn igbaradi ninu eyiti o wa ni a le lo awọn iṣẹju 5-10 ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. Iru oogun yii le pẹlu hisulini aspart ati awọn analogues ologbele-sintetiki ti hisulini eniyan.

Pada si awọn akoonu

Iṣeduro kukuru fun àtọgbẹ

Hisulini hisulini iranlọwọ ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu, mu gigun ọjọ alamọ ati mu didara rẹ dara. Pẹlupẹlu, awọn abẹrẹ ti oogun yii dinku ẹru lori awọn ti oronro, eyiti o ṣe alabapin si imudọgba apakan ti awọn sẹẹli beta.

Ipa kanna ti o le waye pẹlu àtọgbẹ iru 2 pẹlu imuse ti o tọ ti eto itọju ati atẹle ilana itọju ti dokita ṣe iṣeduro. Imularada sẹẹli tun ṣee ṣe pẹlu àtọgbẹ 1 nikan ti o ba ṣe ayẹwo akoko kan ati pe a mu awọn ọna itọju laisi idaduro.

Kini o yẹ ki awọn atọgbẹ ni? Ṣayẹwo akojọ aṣayan osẹ-iwontunwonsi wa ni bayi!

Ni deede, oogun naa ni a nṣakoso intramuscularly tabi subcutaneously pẹlu syringe apẹrẹ pataki fun hisulini. Nikan ni niwaju coma dayabetiki, iṣakoso iṣan inu iṣaro naa ni a gba laaye. Ti yan doseji ni ẹyọkan, ni akiyesi iwuwo arun naa, ipele gaari ninu ara ati ipo gbogbogbo ti alaisan.

Pada si awọn akoonu

Awọn aati Idahun ati Awọn idena

Awọn ifura akọkọ lẹhin iṣakoso ti oluranlowo homonu kan waye nigbati awọn iṣeduro iwọn lilo ko ba tẹle. Eyi ni atẹle pẹlu ilosoke pataki ninu hisulini ninu iṣan-ẹjẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ni:

• ailera gbogbogbo
• alekun nla
• lilu
• pọ si salivation,
• iwara.

Ni awọn ọran ti o lagbara ti ilolu to ṣe pataki ninu homonu ninu iṣan ẹjẹ (ti ko ba ni itọju akoko ti awọn carbohydrates), idalẹjọ le waye, pẹlu pipadanu mimọ ati ẹjẹ ẹlẹmi.

Pada si awọn akoonu

Kukuru ati awọn igbaradi hisulini

Gbogbo awọn oogun ti o ni awọn insulins eniyan kukuru tabi awọn analorọ wọn ni awọn abuda kanna. Nitorinaa, ti o ba jẹ dandan, wọn le paarọ rẹ, ṣe akiyesi iwọn lilo kanna, pẹlu ijumọsọrọ tẹlẹ ti dokita ni a beere. Nitorinaa, asayan kekere ti awọn orukọ insulin kukuru ati ṣiṣe ni iyara

Eto sisẹ ti insulin Humulin NPH

Ipa elegbogi jẹ idinku ninu glukosi ẹjẹ nitori ilosoke ninu ifilọlẹ rẹ nipasẹ awọn sẹẹli ati awọn asọ pẹlu iranlọwọ ti Humulin NPH. Ni mellitus àtọgbẹ, iṣelọpọ homonu ti iṣan ti ifunra ti dinku, eyiti o nilo itọju atunṣe homonu. Oogun naa mu iṣamulo iṣọn glucose nipasẹ awọn sẹẹli ti o nilo ounjẹ. Insulin ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba pataki lori ilẹ sẹẹli, eyiti o ṣe iwuri nọmba kan ti awọn ilana biokemika, eyiti o pẹlu, ni pataki, dida hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase. Gbigbe ọkọ ti glukosi si awọn tissu lati inu ẹjẹ pọ si, ni ibiti o ti dinku.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

• Ipa ailera jẹ ibẹrẹ wakati kan lẹhin abẹrẹ naa.
• Ipa ti iṣu-suga naa duro to awọn wakati 18.
• Ipa ti o tobi julọ jẹ lẹhin awọn wakati 2 ati ki o to awọn wakati 8 lati akoko ti iṣakoso.

Iru iyatọ ninu aarin iṣẹ ti oogun naa da lori aaye ti iṣakoso ti idaduro ati iṣẹ alupupu ti alaisan. O yẹ ki a gba awọn ohun-ini wọnyi sinu akọọlẹ nigbati o ba n fun ilana iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso. Fi fun ibẹrẹ gigun ti ipa naa, Humulin NPH ni a fun ni papọ pẹlu hisulini kukuru ati ultrashort.

Pinpin ati iyọkuro lati ara:

• Insulin Humulin NPH ko wọ inu odi idanwọle hematoplacental ati pe a ko ya jade nipasẹ awọn keemi ti mammary pẹlu wara.
• Lilọ kiri ninu ẹdọ ati awọn kidinrin nipasẹ ifun insulini.
• Imukuro ti oogun nipataki nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn aito ti aifẹ ẹgbẹ ni:

• hypoglycemia jẹ eewu ti o lewu pẹlu isunku aiyẹ. Ti ṣafihan nipasẹ pipadanu mimọ, eyiti o le dapo pẹlu coma hyperglycemic,
• Awọn ifihan inira ni aaye abẹrẹ (Pupa, itching, wiwu),
• gige
• Àiìmí
• hypotension
• urticaria
• tachycardia
• lipodystrophy - atrophy agbegbe ti ọra subcutaneous.

Awọn ofin gbogboogbo ti lilo

1. Oogun naa yẹ ki o ṣe abojuto labẹ awọ ti ejika, awọn ibadi, awọn abọ tabi ogiri inu ikun, ati pe abẹrẹ intramuscular paapaa ṣeeṣe.
2. Lẹhin abẹrẹ naa, o yẹ ki o ko tẹ lile ati ifọwọra agbegbe ayabo.
3. O jẹ ewọ lati lo oogun inu iṣan.
4. A yan iwọn lilo ni ẹyọkan nipasẹ endocrinologist ati pe o da lori awọn abajade ti idanwo ẹjẹ fun suga.

Algorithm fun iṣakoso insulin Humulin NPH

• Humulin ninu awọn lẹgbẹ ṣaaju lilo gbọdọ wa ni papọ nipasẹ yipo vial laarin awọn ọpẹ titi awọ ti wara yoo han. Maṣe gbọn, foomu, tabi lo isulini pẹlu isinmiku isunmọ lori ogiri vial naa.
• Humulin NPH ninu awọn katiri ko nikan yi laarin awọn ọpẹ, n tun iyipo ni igba mẹwa 10, ṣugbọn tun dapọ, rọra yipada katiriji lori. Rii daju pe hisulini ti ṣetan fun iṣakoso nipasẹ iṣiro idiyele aitasera ati awọ. O yẹ ki akoonu akoonu iṣọkan wa ni awọ wara. Pẹlupẹlu maṣe gbọn tabi foomu oogun naa. Maṣe lo ojutu naa pẹlu iru ounjẹ arọ tabi irubo. Awọn insulini miiran ko le ṣe itasi sinu apoti katiriji ko si le ni kikun.
• Ohun kikọ syringe ni 3 milimita ti insulin-isophan ni iwọn lilo 100 IU / milimita. Fun abẹrẹ 1, tẹ ko si ju 60 IU lọ. Ẹrọ naa gba dosing pẹlu iwọntunwọnsi ti to 1 IU. Rii daju pe abẹrẹ naa wa ni iduroṣinṣin pẹlu ẹrọ naa.

- Fọ ọwọ nipa lilo ọṣẹ, ati lẹhinna lo pẹlu apakokoro.

- Pinnu lori abẹrẹ ki o tọju awọ ara pẹlu ọna apakokoro.

- Awọn aaye abẹrẹ miiran nitorina ki a lo aaye kanna ko to ju ẹẹkan loṣu kan.

Awọn ẹya ti ohun elo ti ẹrọ ohun mimu syringe

1. Yọ fila nipa fifa rẹ kuku ju yiyi.
2. Ṣayẹwo insulin, igbesi aye selifu, awọ ati awọ.
3. Mura abẹrẹ abẹrẹ bi a ti salaye loke.
4. Rọ abẹrẹ naa titi ti o fi di pupọ.
5. Mu awọn bọtini meji kuro ni abẹrẹ. Ita - ma ṣe ju.
6. Ṣayẹwo gbigbemi insulin.
7. Lati ṣe awọ ara ati ki abẹrẹ abẹrẹ labẹ awọ ara ni igun kan ti iwọn 45.
8. Ṣe ifihan insulini nipa didimu bọtini pẹlu atanpako rẹ titi yoo fi duro, kika kika laiyara lojumọ si 5.
9. Lẹhin yiyọ abẹrẹ naa, gbe bọọsi ọti-lile ni aaye abẹrẹ laisi fifi pa tabi fifun awọ ara. Ni deede, iyọkuro hisulini le duro lori aaye abẹrẹ naa, ṣugbọn kii ṣe yọkuro lati ọdọ rẹ, eyiti o tumọ si iwọn ti ko pe.
10. Pa abẹrẹ naa pẹlu fila ti ita ati sọ ọ.

Awọn ibaraenisepo ti o ṣeeṣe pẹlu awọn oogun miiran

Awọn oogun ti o jẹki ipa ti Humulin:

• awọn tabulẹti iyọkuro
• awọn ipakokoro ipakokoro - awọn oludena monoamine oxidase,
• awọn oogun hypotonic lati inu akojọpọ awọn inhibitors ACE ati awọn ọga beta,
• erogba anhydrase inhibitors,
• imidazoles
• oogun ipakokoro tetracycline,
• awọn igbaradi litiumu
• Awọn vitamin ara,
• theophylline
• awọn oogun ti o ni ọti.

Awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣẹ ti hisulini Humulin NPH:

• ìillsọmọbí ìbí
• glucocorticosteroids,
• homonu tairodu,
• diuretics
• awọn ẹla apanirun,
• awọn aṣoju ti o mu eto aifọkanbalẹ ṣiṣẹ,
• Awọn olutọpa ikanni kalisiomu,
• narcotic analgesics.

Awọn afọwọkọ ti Humulin

Atunwo ti awọn oogun ajẹsara ti insulin-isophan:

Mo fẹ lati ṣe atunṣe - o jẹ ewọ lati ṣe abojuto insulini pẹ to pẹ!

Kini Humulin?

Loni, oro naa Humulin ni a le rii ni awọn orukọ ti awọn oogun pupọ ti a ṣe apẹrẹ lati dinku suga ẹjẹ - Humulin NPH, MoH, Deede ati Ultraty.

Awọn iyatọ ninu imọ-ẹrọ fun iṣelọpọ awọn oogun wọnyi pese ẹdinwo idinku-suga kọọkan pẹlu awọn abuda tirẹ. O jẹ ifosiwewe yii ni akiyesi nigbati o darukọ itọju fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ninu awọn oogun, ni afikun si hisulini (paati akọkọ, ti a ṣe idiwọn ni IU), awọn nkan iranlọwọ jẹ bayi, iwọnyi le jẹ omi bibajẹ, protamines, acid acid, metacresol, zinc oxide, iṣuu soda hydroxide, bbl

Homonu ajẹsara inu jẹ akopọ ninu awọn katiriji, awọn vials, ati awọn ohun mimu syringe. Awọn ilana ti o so mọ nipa awọn ẹya ti lilo awọn oogun eniyan. Ṣaaju lilo, awọn katiriji ati awọn vials ko yẹ ki o gbọn ni agbara; gbogbo eyiti o jẹ pataki fun imupadabọ ito-aṣeyọri n yi wọn laarin awọn ọwọ ọwọ. Irọrun ti o rọrun julọ fun lilo nipasẹ awọn alamọ-aisan jẹ pen kan syringe.

Lilo awọn oogun ti a mẹnuba gba iyọrisi aṣeyọri aṣeyọri fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, bi wọn ṣe ṣe alabapin si rirọpo ti aipe ati aipe ibatan ti homonu endogenous ti oronro. Tẹlẹ Himulin (iwọn lilo, ilana) yẹ ki o jẹ onimọ-jinlẹ. Ni ọjọ iwaju, ti o ba jẹ dandan, dọkita ti o wa ni deede le ṣe atunṣe eto itọju naa.

Ninu àtọgbẹ ti iru akọkọ, a fun ni ni hisulini si eniyan fun igbesi aye. Pẹlu ilolu ti àtọgbẹ 2, eyiti o jẹ pẹlu ọlọjẹ concomitant ti o nira, itọju naa ni a ṣẹda lati awọn iṣẹ-iṣe ti awọn imudọgba oriṣiriṣi. O ṣe pataki lati ranti pe pẹlu aisan kan ti o nilo ifihan ti homonu atọwọda sinu ara, iwọ ko le kọ itọju ailera insulini, bibẹẹkọ awọn abajade to ṣe pataki ko le yago fun.

Iye owo awọn oogun ti ẹgbẹ elegbogi yii da lori iye iṣe ati iru apoti. Iye owo ti a pinnu ni awọn igo bẹrẹ lati 500 rubles., Iye owo wa ninu awọn katiriji - lati 1000 rubles., Ninu awọn ohun abẹrẹ syringe o kere ju 1500 rubles.

Lati pinnu iwọn lilo ati akoko ti mu oogun naa, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist

O da lori gbogbo awọn orisirisi

Awọn oriṣi awọn owo ati ipa lori ara ni a ṣalaye ni isalẹ.

Oogun naa ni a ṣe pẹlu lilo imọ-ẹrọ DNA oniye ati pe o ni iye akoko ti igbese. Idi akọkọ ti oogun naa ni lati ṣe ilana iṣelọpọ glucose. Ṣe iranlọwọ idiwọ ilana ilana fifọ amuaradagba ati pe o ni ipa anabolic lori awọn ara ara. Humulin NPH mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi ṣe iwuri fun dida glycogen ninu awọn isan iṣan. O mu iwọn didun ti awọn acids ọra, ni ipa ni ipele ti glycerol, mu iṣelọpọ amuaradagba pọ si igbega agbara ti aminocarboxylic acids nipasẹ awọn sẹẹli iṣan.

Awọn afọwọṣe ti o dinku suga ẹjẹ jẹ:

1. Actrafan NM.
2. Diafan ChSP.
3. Insulidd N.
4. Protafan NM.
5. Humodar B.

Lẹhin abẹrẹ naa, ojutu naa bẹrẹ si ṣiṣẹ lẹhin wakati 1, ipa kikun ni o waye laarin awọn wakati 2-8, nkan naa yoo wa lọwọ fun awọn wakati 18-20. Akoko ti akoko fun iṣe ti homonu da lori iwọn lilo ti a lo, aaye abẹrẹ naa, ati iṣẹ ṣiṣe eniyan.

Humulin NPH jẹ itọkasi fun lilo ninu:

1. Àtọgbẹ pẹlu itọju ailera insulin.
2. Ikọkọ igba akọkọ ti o ni àtọgbẹ.
3. Awọn obinrin ti o ni aboyun pẹlu àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ajara.

Itọsọna naa sọ pe a ko fun oogun naa fun awọn eniyan ti o ni hypoglycemia lọwọlọwọ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ idinku ninu glukosi ẹjẹ ni isalẹ 3.5 mmol / l, ninu ẹjẹ agbeegbe - 3.3 mmol / l, fun awọn alaisan pẹlu ifunra si awọn paati kọọkan ti oogun naa.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o le waye lẹhin lilo oogun naa ni a maa n ṣafihan nigbagbogbo:

1. Apotiraeni.
2. Ikunku ara.
3. Eto ifura ati awọn nkan ti ara.

Bi fun iṣuju oogun naa, ko si awọn ami kan pato ti iṣuju. A ṣe akiyesi awọn aami aisan akọkọ ni ibẹrẹ ti hypoglycemia. Ipo naa wa pẹlu awọn efori, tachycardia, lagun l’age ati lilu awọ ara. Lati yago fun iru awọn iṣoro ilera, dokita yan iwọn lilo fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan, ni iṣiro ipele ti glycemia.

Pẹlu iṣuju ti oogun naa, hypoglycemia le waye.

• Humulin-m3

Humulin M3, bii atunse ti iṣaaju, jẹ ẹda ti o pẹ. O ti ṣẹ ni irisi idadoro meji-akoko, awọn katiriji gilasi ni insulin humulin deede (30%) ati humulin-nph (70%). Idi akọkọ ti Humulin Mz ni lati ṣe ilana iṣelọpọ glucose ara.

Oogun naa ṣe iranlọwọ lati kọ iṣan, yarayara ṣafihan glukosi ati awọn aminocarboxylic acids sinu awọn sẹẹli ti iṣan ati awọn ara miiran Yato si ọpọlọ. Humulin M3 ṣe iranlọwọ ninu iṣọn ẹdọ iyipada iyipada glukosi si glycogen, ṣe idiwọ gluconeogenesis ati yi iyipada glukoko pupọ pọ si ọra subcutaneous ati ọra visceral.

Analogues ti oogun naa jẹ:

1. Protafan NM.
2. Farmasulin.
3. Oniṣẹ Flekspen.
4. Lantus Optiset.

Lẹhin abẹrẹ, Humulin M3 bẹrẹ si iṣe lẹhin awọn iṣẹju 30-60, ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri laarin awọn wakati 2-12, iye akoko iṣe insulin jẹ awọn wakati 24. Awọn nkan ti o ni ipa ni ipele iṣẹ-ṣiṣe ti Humulin m3 ni nkan ṣe pẹlu agbegbe ti a yan ati abẹrẹ, pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti eniyan ati ounjẹ rẹ.

1. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o nilo itọju isulini.
2. Awọn obinrin ti o ni aboyun pẹlu àtọgbẹ.

Awọn solusan hisulini alainidi ni contraindicated ni ayẹwo hypoglycemia ati hypersensitivity si awọn eroja ti tiwqn. O yẹ ki a ṣe itọju insulini labẹ abojuto ti dokita kan, eyiti yoo ṣe imukuro idagbasoke ati ilolu ti hypoglycemia, eyiti o le di, ni ọran ti o dara julọ, ohun ti o fa ibanujẹ ati pipadanu aiji, ni buru - ibẹrẹ ti iku.

Lakoko itọju isulini, awọn alaisan le ni iriri ifura ti agbegbe kan, eyiti o maa n ṣafihan nipasẹ itching, discoloration, tabi wiwu awọ ara ni aaye abẹrẹ naa.Ipo ara jẹ deede to laarin awọn ọjọ 1-2, ni awọn ipo ti o nira tọkọtaya ọsẹ meji ni a nilo. Nigba miiran awọn ami wọnyi jẹ ami ami abẹrẹ ti ko tọ.

Ẹhun ti eto ele waye nigbakan ni igba diẹ, ṣugbọn awọn ifihan rẹ buru diẹ sii ju awọn ti tẹlẹ lọ, gẹgẹ bi awọ ara ti o gbooro, kikuru eemi, riru ẹjẹ ti o lọ silẹ, gbigba giga pupọ ati oṣuwọn aiya iyara. Ni awọn ọran kan pato, aleji le duro irokeke ewu si igbesi aye eniyan, ipo naa ni atunṣe nipasẹ itọju pajawiri, lilo desensitization ati rirọpo oogun.

Ti paṣẹ oogun naa fun eniyan ti o nilo itọju ailera insulini.

• Ilana Humulin - adaṣe kukuru

Humulin P jẹ ẹyọ-ara atunkọ DNA pẹlu asiko kukuru ti ifihan. Idi akọkọ ni lati ṣe ilana iṣelọpọ glucose. Gbogbo awọn iṣẹ ti a fi si oogun naa jẹ irufẹ ipilẹ ti ifihan si awọn eegun miiran. Ojuuro naa ni a fihan fun lilo nipasẹ awọn eniyan ti o jiya lati aisan mellitus ti oriṣi akọkọ ati keji, pẹlu iṣakoro ara si awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic ati itọju ailera.
Humulin ti wa ni olutọsọna:

1. Pẹlu ketoacidosis dayabetik.
2. Ketoacidotic ati hyperosmolar coma.
3. Ti àtọgbẹ han lakoko gbigbe ọmọ kan (koko ọrọ si ikuna ti awọn ounjẹ).
4. Pẹlu ọna intermittent ti atọju àtọgbẹ pẹlu ikolu.
5. Nigbati o ba yipada si hisulini ti o gbooro.
6. Ṣaaju iṣẹ-abẹ, pẹlu awọn rudurudu ti iṣelọpọ.

Humulin P ti ni contraindicated ni ọran ti ifunra si awọn ẹya ara ẹni ti oogun ati ayẹwo hypoglycemia. Dokita dokita fun alaisan ni iwọn lilo kan ati awọn ilana abẹrẹ mu sinu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ ati lẹhin 1-2 wakati lẹhin. Ni afikun, ni akoko iwọn lilo kan, ipele gaari ni ito ati ilana iṣẹ pato ti a ya sinu iroyin.

Oogun ti a gbasilẹ, ko dabi awọn ti iṣaaju, le ṣe abojuto intramuscularly, subcutaneously ati intravenously. Ọna ti o wọpọ julọ ti iṣakoso jẹ subcutaneous. Ninu àtọgbẹ ti o ni idiju ati coma kan dayabetik, IV ati awọn abẹrẹ IM ni a fẹran. Pẹlu monotherapy, a fun ni oogun naa ni awọn akoko 3-6 ni ọjọ kan. Lati yọkuro iṣẹlẹ ti lipodystrophy, aaye awọn abẹrẹ ni yipada ni gbogbo igba.

Humulin P, ti o ba jẹ dandan, ni idapo pẹlu oogun homonu kan ti ifihan pẹ. Awọn analogues ti o gbajumo ti oogun naa:

1. Nakiri NM.
2. Biosulin R.
3. Insuman Dekun GT.
4. Rosinsulin R.

Ti paṣẹ oogun naa nigbati o ba yipada si hisulini ti o gbooro

Iye idiyele ti awọn aropo wọnyi bẹrẹ lati 185 rubles, a ṣe akiyesi Rosinsulin jẹ oogun ti o gbowolori julọ, idiyele rẹ loni jẹ lori 900 rubles. Rọpo insulin pẹlu afọwọṣe yẹ ki o waye pẹlu ikopa ti dokita ti o wa lọ. Afọwọkọ ti ko dara julọ ti Humulin R jẹ Actrapid, olokiki julọ ni NovoRapid Flekspen.

• Humulinultralente fun igba pipẹ

Insulini Humulin ultralente jẹ oogun miiran ti a tọka fun lilo ninu awọn alaisan ti o ni itọ-igbẹ-igbẹgbẹ mellitus ninu ẹjẹ. Ọja naa da lori DNA atunlo ati pe o jẹ adaṣe ṣiṣe pipẹ. Iduro naa ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati mẹta lẹhin abẹrẹ naa, ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri laarin awọn wakati 18. Awọn ilana fun lilo tọka pe iye akoko ti Humulinultralente jẹ wakati 24-28.

Dokita ṣeto iwọn lilo oogun fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan, ni akiyesi ipo alaisan. A ṣe abojuto oogun naa ni aibikita, awọn abẹrẹ ni a ṣe jinlẹ labẹ awọ ara 1-2 ni igba ọjọ kan. Nigbati Humulin Ultralente papọ pẹlu homonu atọwọda miiran, a fun abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Iwulo fun hisulini pọ si ti eniyan ba nṣaisan, ni iriri aapọn, mu awọn ilodisi oral, glucocorticoids tabi awọn homonu tairodu.Ati, ni ilodi si, o dinku pẹlu awọn arun ti ẹdọ ati awọn kidinrin, lakoko ti o n mu awọn idiwọ MAO ati awọn olutọju beta.
Analogues ti oogun naa: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb ati Farmasulin.

Ṣe akiyesi contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ.

Gẹgẹbi gbogbo awọn humulins, ultralinte hisulini ti ni contraindicated ni ọran ti hypoglycemia ti nlọ lọwọ ati alailagbara lagbara si awọn nkan ti ara ẹni. Gẹgẹbi awọn amoye, ipa ẹgbẹ kan ṣọwọn fi ara rẹ han bi ohun aati inira. Abajade ti o ṣee ṣe lẹhin abẹrẹ naa ni a fihan nipasẹ lipodystrophy, ninu eyiti iye ti ẹran ara adipose ninu eepo ara ti dinku, ati iduroṣinṣin hisulini.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, oogun naa fa ihun inira.

• Afọwọkọ olokiki ti humulin - Protaphane

Insulin Protafan NM jẹ itọkasi fun mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ ati keji, fun ajesara ti awọn itọsẹ sulfonylurea, fun awọn arun ti o nfa ipa ọna ti àtọgbẹ, ni iṣẹ-abẹ ati akoko iṣẹ lẹyin, si awọn aboyun.

A paṣẹ Protafan si alaisan kọọkan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn aini ti ara rẹ. Gẹgẹbi awọn itọnisọna, iwulo fun iwọn lilo atọwọda ti homonu jẹ 0.3 - 1 IU / kg / ọjọ.

Awọn iwulo pọ si ninu awọn alaisan pẹlu resistance insulin (idahun ase ijẹ-ara ti awọn sẹẹli si hisulini), pupọ julọ eyi ṣẹlẹ pẹlu awọn alaisan lakoko ọjọ-ori ati ni awọn eniyan ti o ni isanraju. Atunṣe iwọn lilo ti oogun naa le ṣee ṣe nipasẹ dokita ti o lọ si ti alaisan naa ba dagbasoke arun ailorukọ kan, pataki ti ọlọjẹ naa ba jẹ ajakalẹ-arun. Iwọn lilo jẹ titunse fun awọn arun ti ẹdọ, awọn kidinrin ati awọn arun ti ẹṣẹ tairodu. A lo Protafan NM bi abẹrẹ subcutaneous ni monotherapy ati ni apapo pẹlu awọn insulins igbese kukuru tabi iyara.

Awọn oriṣi ati awọn fọọmu ti itusilẹ ti Humulin

Insulin Humulin jẹ homonu kan ti o ṣe atunyẹwo insulin ti iṣelọpọ ninu ẹya ara eniyan ni eto, ipo ti awọn amino acids ati iwuwọn molikula. O ti wa ni recombinant, ti o ni, ṣe ni ibamu si awọn ọna ti ẹrọ jiini. Awọn iṣiro iṣiro deede ti oogun yii le mu pada iṣelọpọ carbohydrate ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ati yago fun awọn ilolu.

Awọn oriṣi Humulin:

1. Deede Humulin - Eyi jẹ ojutu ti hisulini funfun, tọka si awọn oogun kukuru. Idi rẹ ni lati ṣe iranlọwọ suga lati inu ẹjẹ lati wọ inu awọn sẹẹli, nibiti ara ṣe lo fun agbara. A nlo igbagbogbo ni apapọ pẹlu insulin alabọde tabi igba pipẹ. O le ṣe abojuto nikan ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba ni eepo insulin.
2. Humulin NPH - idaduro ti a ṣe lati inu isulini eniyan ati imi-ọjọ protamini. Ṣeun si afikun yii, ipa gbigbe-ni imọ-ẹjẹ bẹrẹ diẹ sii laiyara ju ti insulin lọla, o si pẹ diẹ pataki. Awọn iṣakoso meji fun ọjọ kan jẹ to lati ṣe deede glycemia laarin awọn ounjẹ. Nigbagbogbo, Humulin NPH ni a fun ni papọ pẹlu isulini kukuru, ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ 2 o le ṣee lo ni ominira.
3. Humulin M3 Ṣe igbaradi meji-akoko ti o ni 30% Eto-insulini ati 70% - NPH. Kere nigbagbogbo a rii lori tita Humulin M2, o ni ipin ti 20:80. Nitori otitọ pe iwọn homonu ti ṣeto nipasẹ olupese ati pe ko ṣe akiyesi awọn aini ọkọọkan ti alaisan, suga ẹjẹ pẹlu iranlọwọ rẹ ko le ṣe iṣakoso bi o munadoko bi lilo insulini kukuru ati alabọde lọtọ. Humulin M3 le ṣee lo nipasẹ awọn alagbẹ, ti o ṣe iṣeduro ilana iṣọnilẹgbẹ ti itọju isulini.

Iye awọn ilana:

Gbogbo humulin ti iṣelọpọ lọwọlọwọ nipasẹ Humulin ni ifọkansi ti U100, nitorinaa o dara fun awọn ọran insulin ati awọn ohun mimu syringe igbalode.

Fọọmu ifilọlẹ:

• 10 milimita gilasi awọn idẹ
• awọn katiriji fun awọn ohun abẹrẹ syringe, ti o ni milimita 3, ni package ti awọn ege 5.

Iṣeduro hisulini Humulin ni a nṣakoso labẹ ọran, ni awọn ọran eleyi - intramuscularly. Isakoso inu inu nikan ni a gba laaye fun Deede Humulin, a lo lati ṣe imukuro hyperglycemia nla ati pe o yẹ ki o ṣe nikan labẹ abojuto iṣoogun.

Awọn itọkasi ati contraindications

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Humulin le ṣe ilana si gbogbo awọn alaisan pẹlu aipe hisulini lile. A ṣe akiyesi rẹ nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni oriṣi 1 tabi ju ọdun 2 ti àtọgbẹ lọ. Itọju hisulini igba-akoko ṣee ṣe nigbati o gbe ọmọ kan, nitori a ti ka leewọ awọn oogun gbigbẹ gaari ni akoko yii.

Humulin M3 ni a fun ni nikan fun awọn alaisan agba, fun ẹniti lilo ilana itọju insulini ni okun nira. Nitori ewu ti o pọ si ti awọn ilolu ti àtọgbẹ titi di ọjọ-ori 18, Humulin M3 kii ṣe iṣeduro.

Owun to le igbelaruge:

• Hypoglycemia nitori iṣuju ti hisulini, ti a ko mọ fun iṣẹ ṣiṣe ti ara, aini awọn carbohydrates ninu ounjẹ.
• Awọn aami aiṣan ti ara korira, bii iro-ara, wiwu, ara, ati Pupa ni ayika abẹrẹ naa. O le ṣee fa nipasẹ ifun eniyan ati awọn paati iranlọwọ ti oogun naa. Ti aleji naa ba tẹsiwaju laarin ọsẹ kan, Humulin yoo ni lati paarọ rẹ pẹlu insulini pẹlu eroja ti o yatọ.
• Irora iṣan tabi jija, iṣọn ọkan ti o pọ si le waye nigbati alaisan naa ni aini pataki ti potasiomu. Awọn aami aisan parẹ lẹhin imukuro ailagbara ti adaṣe yii.
• Yi pada ni sisanra awọ-ara ati awọ-ara inu awọ ni aaye ti abẹrẹ loorekoore.

Idaduro iṣẹ deede ti hisulini jẹ ku, nitorina, paapaa ti ibanujẹ ba waye, itọju insulini yẹ ki o tẹsiwaju titi ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ.

Pupọ awọn alaisan ti a fun ni Humulin ko ni iriri eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ miiran ju hypoglycemia kekere.

Humulin - awọn itọnisọna fun lilo

Iwọn iṣiro, igbaradi fun abẹrẹ ati iṣakoso ti Humulin jẹ aami si awọn igbaradi hisulini miiran ti akoko iru iṣe kan. Iyatọ nikan wa ni akoko ṣaaju ounjẹ. Ni Deede Humulin o jẹ iṣẹju 30. O tọ lati mura fun iṣakoso ararẹ akọkọ ti homonu ilosiwaju, ni kika kika awọn itọnisọna fun lilo.

Igbaradi

O gbọdọ yọ insulin kuro ninu firiji ṣiwaju ki iwọn otutu ti ojutu mu yara. Kọọmu tabi igo kan ti homonu ti idapọ pẹlu protamini (Humulin NPH, Humulin M3 ati M2) nilo lati yiyi laarin awọn ọpẹ ni igba pupọ ati tan si oke ati isalẹ ki idaduro naa ni isalẹ ti tuka patapata ati idadoro gba awọ miliki aṣọ kan laisi kikọsilẹ. Gbọn o ni agbara lati yago fun jijẹ pupọ ti idaduro pẹlu afẹfẹ. Humulin Deede ko nilo iru igbaradi, o jẹyọ nigbagbogbo.

Gigun abẹrẹ naa ni a yan ni ọna bii lati rii daju abẹrẹ subcutaneous kii ṣe sinu iṣan. Awọn abẹrẹ Syringe ti o yẹ fun hisulini hisulini - Humapen, BD-Pen ati awọn analogues wọn.

O ti wa ni inu insulin sinu awọn aaye pẹlu ẹran ara ti o ni idagbasoke: ikun, itan, awọn koko ati awọn apa oke. Yíyọ yiyara ati iṣọkan aṣọ inu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi pẹlu awọn abẹrẹ sinu ikun, nitorinaa a ti gbe Humulin Degular wa nibẹ. Ni ibere fun igbese ti oogun lati ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna, ko ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ẹjẹ pọ si ni aaye abẹrẹ: bibẹ, bo-jade, ati fibọ sinu omi gbona.

Nigbati o ba n ṣafihan Humulin, o ṣe pataki lati ma ṣe adie: rọra gba agbo ti awọ laisi gbigba iṣan, laiyara fa oogun naa, lẹhinna mu abẹrẹ naa sinu awọ ara fun ọpọlọpọ awọn aaya ki ojutu naa ko bẹrẹ si jo. Lati dinku eewu lipodystrophy ati igbona, awọn abẹrẹ naa yipada lẹhin lilo kọọkan.

Awọn ikilo

Iwọn lilo akọkọ ti Humulin yẹ ki o yan ni apapo pẹlu dokita ti o lọ. Ijẹ iṣuju le ja si idinku omi ti o lagbara ninu gaari ati ọra-hypoglycemic kan.Iwọn ti ko ni homonu ni apọju pẹlu ketoacidosis dayabetik, ọpọlọpọ awọn angiopathies ati neuropathy.

Awọn burandi ti hisulini oriṣiriṣi yatọ si munadoko, nitorinaa o nilo lati yipada lati Humulin si oogun miiran nikan ni ọran ti awọn igbelaruge ẹgbẹ tabi isanpada ti ko to fun awọn atọgbẹ. Iyika nilo iyipada iwọn lilo ati afikun, iṣakoso glycemic loorekoore.

Iwulo fun hisulini le pọ si lakoko awọn ayipada homonu ninu ara, lakoko ti o mu awọn oogun kan, awọn arun aarun, aapọn. A nilo homonu kekere fun awọn alaisan ti o ni hepatic ati, ni pataki, ikuna kidirin.

Awọn ofin ipamọ Humulin

Gbogbo awọn iru insulin nilo awọn ipo ipamọ pataki. Awọn ohun-ini ti homonu yipada ni pataki lakoko didi, ifihan si itankalẹ ultraviolet ati awọn iwọn otutu ti o ju 35 ° C. Ọja ti wa ni fipamọ ninu firiji, ni ẹnu-ọna tabi lori selifu jinna si odi ẹhin. Igbesi aye selifu ni ibamu si awọn itọnisọna fun lilo: ọdun 3 fun Humulin NPH ati M3, ọdun meji fun Igbagbogbo. Igo ṣiṣi le wa ni iwọn otutu ti 15-25 ° C fun ọjọ 28.

Ipa ti awọn oogun lori humulin

Awọn oogun le paarọ awọn ipa ti hisulini ati mu eewu ti awọn ipa ẹgbẹ. Nitorinaa, nigbati o ba n darukọ homonu naa, dokita naa gbọdọ pese atokọ pipe ti awọn oogun ti o mu, pẹlu awọn ewe, awọn vitamin, awọn afikun ijẹẹmu, awọn afikun awọn ere idaraya ati awọn contraceptives.

Awọn abajade to le jẹ:

Awọn ẹya ti lilo lakoko oyun

Lati yago fun aiṣedede ti ọmọ inu oyun nigba oyun, o ṣe pataki lati ṣetọju glycemia deede. Awọn oogun Hypoglycemic ti ni idinamọ ni akoko yii, nitori wọn ṣe idiwọ ipese ounje si ọmọ naa. Atunse ti a yọọda nikan ni akoko yii jẹ hisulini gigun ati kukuru, pẹlu Humulin NPH ati Deede. Ifihan Humulin M3 kii ṣe ohun ifẹ, nitori ko ni anfani lati isanpada fun mellitus àtọgbẹ daradara.

Lakoko oyun, iwulo fun homonu kan yipada ni igba pupọ: o dinku ni oṣu mẹta, o pọsi ni 2 ati 3, ati silẹ ni fifa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ. Nitorinaa, gbogbo awọn dokita ti o n ṣiṣẹ oyun ati ibimọ yẹ ki o wa ni ifitonileti wiwa ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin.

A le lo hisulini hisulini laisi hihamọ lakoko igbaya, nitori pe ko wọle sinu wara ati pe ko ni ipa lori ẹjẹ ẹjẹ ọmọ naa.

Kini o le rọpo hisulini hisulini ti awọn ipa ẹgbẹ ba waye:

Tabili yii ṣe atokọ awọn analogues pipe nikan - insulins ti ẹda eniyan pẹlu akoko ipari iṣe.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bibẹrẹ lati lo. ka diẹ sii >>

Nigbawo ni o paṣẹ fun?

Oogun naa "Humulin M3" ni a fun ni alaisan fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o nilo itọju isulini, bakanna pẹlu itọ suga, eyiti o ndagba ninu awọn obinrin lakoko iloyun. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati yi glucose pada si glycogen ati yiyipada suga sinu awọn ọra, nitorinaa dinku eewu gluconeogenesis. Ṣaaju lilo ọja elegbogi, o nilo lati kan si alagbawo pẹlu dokita kan ti yoo ṣe iṣiro iwọn lilo ati ṣe iṣeto ipinnu lati pade.

Pada si tabili awọn akoonu

Ṣe o ṣee ṣe fun awọn aboyun ati awọn alaboyun?

Ilana ti oogun naa gba lilo idaduro kan lati ṣe atunṣe glukosi fun glukosi iṣọn tairodu lakoko akoko iloyun. Sọ itọju kan ati iwọn lilo yẹ ki o jẹ dokita. Oogun naa yoo ṣe iranlọwọ lati dinku awọn eewu ti awọn pathologies to sese ti awọn ara inu inu oyun naa ati pe yoo ṣe iranlọwọ iya naa rọrun lati farada akoko oyun. Ko si ofin nipa gbigbe lakoko igbaya. Fun irọrun lilo ti hisulini, pen kan ti a fi lilu pẹlu awọn katiriji ti o ni ojutu ti o ṣetan fun iṣakoso ni a ṣe iṣeduro fun awọn iya ti o nireti.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Ti ni idinamọ oogun naa fun lilo nipasẹ awọn eniyan ti o ni ifarakan si hypoglycemia. 100 IU ti atunṣe hisulini ti eniyan fun milimita 1 ti ọja elegbogi, eyiti, pẹlu iwọntunwọnsi ati iwọntunwọnsi, ko ni fa awọn aati, pẹlu ayafi ti awọn aati inira ti ara ẹni si awọn paati ti oogun naa. Ti ara ba kọ oogun naa, awọn odi odi wọnyi yoo han:

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ hihan àléfọ lori awọ ara.

• lagun pọ si
• awọ àléfọ, itching, Pupa ti efinifun,
• Àiìmí
• idinku titẹ
• tachycardia.

Iye awọn ipa ẹgbẹ le yatọ. Lati imukuro aibanujẹ lati iwọn kekere ti hypoglycemia, o niyanju lati mu iwọn lilo gaari kekere. Nigbati a ba papọ oogun naa pẹlu hisulini ti iṣe iṣe pipẹ, awọn aburu odi ti idajuuṣe waye laiyara ati pe o le šẹlẹ lẹhin awọn wakati 2-3. Lati tọpinpin awọn ipele glukosi ati kii ṣe iṣuju pẹlu gaari, o yẹ ki o lo glucometer kan lati ṣe atẹle ipo ilera ti dayabetik.

Pada si tabili awọn akoonu

Isinmi ati ibi ipamọ

Ti ra oogun naa ni iyasọtọ nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Awọn katiriji ampoule tabi awọn lẹgbẹẹ ni a ṣe iṣeduro lati wa ni fipamọ ni ibi dudu ti o tutu. firiji kan dara ti o ba jẹ ki iwọn otutu inu rẹ wa laarin awọn iwọn 2-8. Ojutu ko yẹ ki o jẹ. Idaduro ti ko ni kirisita ko dara fun lilo. Ṣii silẹ ti awọn owo ni a gba laaye lati lo fun ọjọ 28, fifipamọ laisi iraye si ina ni iwọn otutu ti 15 si 26 iwọn. Itọsọna naa ṣe iṣeduro titọju ọja lati ma de ọdọ awọn ọmọde ati awọn ẹranko.

Pada si tabili awọn akoonu

Analogues ti oogun naa

Ni awọn ọran ti resistance tabi inira kan, a gba oogun naa niyanju lati paarọ rẹ pẹlu analog. Awọn idadoro oogun ti o da lori hisulini insulin ti eniyan jẹ o yẹ. Rọpo oogun naa pẹlu analog ẹran ẹlẹdẹ ti homonu kii ṣe iṣeduro. Ti awọn oogun kanna, Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH ati awọn oogun miiran ti o ni atọgbẹ ti o ni insulin-isophan (INN) ni a lo. Doseji ati ibaramu yẹ ki o wa ni ilana ati ki o ṣayẹwo nipasẹ dokita kan. Oogun ti ara ẹni jẹ itẹwẹgba.

Nigbawo ko le ṣee lo?

Awọn contraindications diẹ si lilo ti Humulin. Iwọnyi pẹlu: hypoglycemia, eyiti o wa titi ṣaaju lilo oogun naa, ati ifamọra ẹni kọọkan si awọn paati. Ipa akọkọ ti odi jẹ hypoglycemia, eyiti o le fa daku ati paapaa ja si iku, ṣugbọn iru ipa ẹgbẹ yii jẹ toje pupọ.

Awọn ifura inira ti o wọpọ julọ:

• Àiìmí
• Àiìmí
• hypotension
• lagun pọ si
• awọ ara
• dekun iyara.

Nigba miiran awọn ifihan inira ti agbegbe le waye, bii hyperemia, edema. Ni ọran ti ikọlu, awọn aati ara ti o tẹle wọn waye:

• ajẹsara-obinrin,
• gbigba giga
• migraine
• dizziness ati awọn efori
• gbigbẹ awọ ara,
• ailera
• inu rirun
• tachycardia
• ìwarìrì.

A gbọdọ ṣe abojuto hypoglycemia daradara-finni, nitori ni awọn ọran kan awọn aami aisan le yipada. Lati imukuro pathology kekere, o le mu iwọn kekere ti glukosi. Ni atẹle, iwọ yoo nilo lati ṣatunṣe ijẹẹmu ati ounjẹ, ati iṣe ṣiṣe ti ara. Pẹlu iwọn-ara ti hypoglycemia, glucagon ni a nṣakoso ni irisi abẹrẹ ati apọju gbigbemi ti awọn carbohydrates. Fọọmu ti o nira ti aarun le ni ifarahan nipasẹ coma, awọn iyọkujẹ, awọn ailera ti eto aifọkanbalẹ.

Bawo ni lati lo oogun naa?

Iwọn lilo Humulin yẹ ki o yan ni ibakan ni ọkọọkan. Oogun naa ko le ṣe abojuto intravenously. Ọna ti o wọpọ julọ ti idapo wa labẹ awọ-ara, nigbakugba intramuscularly. Fun iṣakoso subcutaneous, agbegbe ti awọn ibadi, awọn abọ, ejika, ati ikun jẹ deede. Laarin oṣu kan, ni aaye kan o ko le ṣe diẹ sii ju abẹrẹ 1 lọ. Niwọn bi o ti jẹ pe awọn ọgbọn kan nilo fun awọn abẹrẹ isalẹ-ara ti oogun naa, o dara lati fi ilana yii si awọn oṣiṣẹ iṣoogun ni akọkọ. Nigbati o nṣakoso oogun naa, o ṣe pataki lati ma wọ inu isan ara ati ki o ma ṣe bi aaye abẹrẹ naa.

Ṣaaju lilo, awọn katiriji ati awọn igo yẹ ki o wa ni yiyi ni igba mẹwa ninu awọn ọwọ rẹ ki o mì ki idadoro naa di matte tabi awọ kan si wara. Ko ṣee ṣe lati gbọn awọn akoonu ti awọn lẹgbẹrun ni fifun, nitori foomu ti o yorisi yoo jẹ ki o nira lati pinnu iwọn lilo deede. Nigbati o ba ngbaradi hisulini fun abẹrẹ, o nilo lati farabalẹ ṣayẹwo awọn akoonu ti ampoule naa. Ti awọn lumps, asọtẹlẹ funfun kan, apẹrẹ kan lori awọn ogiri bii ti yinyin jẹ akiyesi ninu rẹ, iru oogun naa ko le ṣee lo.

Fun abẹrẹ, o jẹ dandan lati mu syringe ti iwọn didun ti o ni ibamu si iwọn lilo ti a beere. Lẹhin ilana naa, o niyanju lati run abẹrẹ ki o pa ọwọ mu ni lilo fila. Eyi jẹ pataki lati le ṣetọju idiwọn oogun naa, lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn paati ajeji ati afẹfẹ sinu vial. Maṣe lo abẹrẹ tabi syringe ni igba keji. Tọju oogun naa ni ibi dudu ti o tutu. Lẹhin ibẹrẹ lilo, a le fi igo naa tọju fun ko to ju oṣu kan lọ.

Pẹlu ifihan ti Humulin NPH, diẹ ninu awọn ẹya ti lilo rẹ yẹ ki o gbero:

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

• Gbẹkẹle lori hisulini ninu alaisan dinku dinku ti o ba jẹ kidirin, adrenal, pituitary, tairodu, ẹdọ, iṣẹ
• labẹ aapọn, alaisan naa nilo hisulini diẹ sii,
• iwọntunwọnsi iwọntunwọnsi jẹ pataki nigbati iyipada ounjẹ tabi nigba ere idaraya,
• aleji ti o waye ninu alaisan kan le ma ṣe ibatan si lilo insulini,
• nigbami ifihan ti oogun le nilo akiyesi pajawiri.

Nitori ewu ti hypoglycemia idagbasoke lẹhin abẹrẹ, ọkan yẹ ki o yago fun iwakọ awọn ọkọ ati ẹrọ iṣiṣẹ.

Ipa ti oogun naa dinku ti o ba mu awọn ilodisi oral, homonu tairodu, awọn antidepressants, awọn diuretics, glucocorticoids ni afiwe. Ipa ti oogun naa ti ni ilọsiwaju ti o ba mu ni nigbakannaa pẹlu rẹ:

• ẹyẹ
• awọn oogun idapọmọra
• salicylates,
• beta adenoblockers,
• alumọni
• Awọn idiwọ MAO.

Clonidine ati reserpine le funni ni awọn aami aiṣan ti hypoglycemia.

Awọn afọwọṣe ati awọn idiyele

Iye agbedemeji fun idii ti Humulin NPH yatọ laarin 1000 rubles. Ni isansa ti oogun ni awọn ile elegbogi, o le lo ọkan ninu awọn analogues rẹ. Eyi ni:

1. Iṣeduro insulini-Ferein. Ninu ẹda rẹ o wa isọmọ ara-ara-insili ararẹ.Oogun naa wa ni irisi ọna abẹrẹ fun abẹrẹ abuku.
2. Monotard NM. Oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti hisulini pẹlu iye apapọ ti iṣe, o wa ni irisi idasi ti milimita 10 si igo kan.
3. Humodar B. Ni iṣeduro ti eniyan, tun wa ni 100 IU ni 1 milimita.
4. Pensulin SS jẹ afọwọṣe igbekale miiran ti iye akoko alabọde.

Lara awọn aropo fun Humulin NPH ni:

1. Humulin M3. Eyi jẹ idadoro meji-akoko ti o ni ifun hisulini eniyan ati idadoro isulini isofan ni ipin ti 30:70, ni atele. A ṣe ayẹwo oogun naa bi oogun ti iye akoko alabọde, o bẹrẹ lati ṣe laarin idaji wakati kan lẹhin iṣakoso, apapọ iye ipa naa to wakati 15. Oogun naa ni a nṣakoso intramuscularly tabi subcutaneously. Bibẹẹkọ, awọn itọkasi ati contraindications wa papọ patapata pẹlu Humulin NPH, mu awọn oogun meji wọnyi le ni idapo pẹlu abẹrẹ.
2. Deede Humulin. Bii Humulin NPH, o ni hisulini ti o da lori DNA. Sibẹsibẹ, oogun yii tọka si awọn oogun hisulini ti n ṣiṣẹ iyara, nitorina, o le ṣe papọ pẹlu Humulin NPH.
3. Vozulim N. Ni insulin-isophan eniyan ati tọka si awọn oogun ti iye akoko alabọde. O n ṣakoso pẹlu iṣọra si awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu ti iṣan ninu ọpọlọ. Awọn iṣeduro to ku fun lilo iṣọkan pẹlu oogun atilẹba.
4. Gensulin M. Ni apapọ kan ti awọn alabọde ati kukuru asiko insulins. Oogun naa ni a nṣakoso labẹ awọsanma ati bẹrẹ lati ṣe laarin idaji wakati kan.

Ẹkọ nipa oogun ti igbalode ti ṣetan lati pese asayan nla ti awọn igbaradi hisulini si awọn alagbẹ. Sibẹsibẹ, nitori awọn iyatọ ninu akopọ ati iye akoko iṣe, nikan ogbontarigi oṣiṣẹ yẹ ki o yan analog ti oogun ti a fun ni aṣẹ, ipinnu ipinnu ni deede.

Agbeyewo Alaisan

Ọpọlọpọ awọn alaisan dahun daadaa si ọpọlọpọ awọn igbaradi hisulini. Ni pataki, Humulin NPH ko fa awọn aati odi, botilẹjẹpe awọn itọnisọna fun lilo kilo nipa wọn. Hisulini lati inu oogun naa gba daradara ti o ba jẹ pe iwọn-iṣiro ṣe deede ati pe abẹrẹ naa jẹ deede. Ṣiṣe nikan si awọn abajade ti ko dara le jẹ ipinnu lati pade ti aiṣe-ajẹsara ti dokita tabi abẹrẹ ti ko tọ nipasẹ nọọsi tabi alaisan funrararẹ. Lati yago fun eyi, o nilo lati farabalẹ sunmọ ilana ti abojuto oogun naa. Ọna kan ṣoṣo lati yago fun iṣuju ati awọn ipa ẹgbẹ.

Humulin NPH jẹ igbaradi hisulini lati akojọpọ awọn oogun ti gigun alabọde. Dọkita kan ti o tọju alaisan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ṣalaye oogun. Iwọn yii yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun iṣipọju, yiyan aṣiṣe ti analog ati iṣiro iwọn didun ti alaisan nilo. Dokita tun ni anfani lati ṣe akiyesi awọn ipo pataki fun lilo ati contraindication ninu alaisan, eyiti yoo yago fun awọn aati odi si oogun naa.