Hisulini Tresiba - arowoto alakan tuntun

Gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ati pẹlu awọn eniyan kan ti o ni àtọgbẹ iru 2, lo itọju ailera isokuso bolus. Eyi tumọ si pe wọn ṣe abẹrẹ insulin gigun (Lantus, Levemir, Tresiba, NPH, ati bẹbẹ lọ), eyiti o jẹ dandan fun iṣelọpọ glucose ninu ara wa laarin awọn ounjẹ, bakanna awọn abẹrẹ ti kukuru (Actrapid NM, Humulin R , Insuman Rapid) tabi olutirasandi ultrashort (Humalog, Novorapid, Apidra), iyẹn ni, awọn bolulu ti o nilo lati dinku ipele ti glukosi ti a gba pẹlu ounjẹ (Fig. 1). Ninu awọn ifọn hisulini, awọn iṣẹ mejeeji ni ṣiṣe nipasẹ hisulini ultrashort.

Ọpọ 1 1 itọju ailera hisulini-ipilẹ

Nipa iṣiro ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini ati lilo ipilẹ basali ti hisulini ni a ṣe apejuwe ni alaye ni nkan “Iṣiro iwọn lilo ipilẹ ti hisulini. ” Ninu ilana ti nkan yii, a yoo ṣojukọ nikan lori iṣiro iwọn lilo ti hisulini bolus.

O ṣe pataki lati ranti pe o to 50-70% ti lilo ojoojumọ ti hisulini yẹ ki o wa ni insulin bolus, ati 30-50% lori ipilẹ. Mo fa ifojusi rẹ si otitọ pe ti a ba yan iwọn lilo rẹ ti basali (gigun) aiṣedeede, eto iṣiro ti a ṣalaye ni isalẹ kii yoo mu ọ ni awọn anfani afikun si ṣiṣakoso glukosi ẹjẹ. A ṣeduro lati bẹrẹ pẹlu atunse insulin basali.

Pada si hisulini bolus.

Iwọn insulin bolus = hisulini fun atunse glucose + hisulini fun ounjẹ (XE)

Jẹ ki a ṣe itupalẹ ohun kọọkan ni alaye diẹ sii.

1. hisulini fun atunse glucose

Ti o ba iwọn ipele glukosi rẹ, ati pe o wa ni ti o ga julọ ju awọn iye ibi-afẹde ti iṣeduro nipasẹ endocrinologist rẹ, lẹhinna o nilo lati tẹ iye insulin kan silẹ lati dinku ipele glukosi ẹjẹ rẹ.

Lati le ṣe iṣiro iye hisulini fun atunse glucose, o nilo lati mọ:

- ipele glukosi ẹjẹ ni akoko

- awọn iye glukosi afojusun rẹ (o le rii wọn lati ọdọ endocrinologist rẹ ati / tabi ṣe iṣiro lilo iṣiro)

Olumulo aibale okan fihan melo melo mmol / L 1 ti insulin lowers glucose ẹjẹ. Lati ṣe iṣiro ifamọra ifamọra (ISF), a ti lo “ofin 100”, 100 ni a pin si Daily Dose of Insulin (SDI).

Ifọwọsi Sisọ (Coefficient) (CN, ISF) = 100 / LED

AGBARA gba wi pe SDI = 39 ED / ọjọ, lẹhinna Aṣiṣe Sisọ Oniṣiro = 100/39 = 2,5

Ni ipilẹṣẹ, o le fi ikansi silẹ ogbon ọkan fun odidi ọjọ naa. Ṣugbọn pupọ julọ, ṣe akiyesi iṣiro ẹkọ nipa ara wa ati akoko iṣelọpọ ti awọn homonu idena-ara, ifamọ insulin ni owurọ jẹ buru ju ni irọlẹ. Iyẹn ni, ni owurọ owurọ ara wa nilo hisulini diẹ sii ju ni irọlẹ. Ati da lori data wa AAYE, lẹhinna a ṣeduro:

- din oniṣiro lati 2.0 ni owurọ,

- Fi alafọwọsi silẹ 2.5 ni ọsan,

- Ni irọlẹ, pọ si 3.0.

Bayi jẹ ki a ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini Atunse glukosi:

Hisulini atunse glucose = (iye fojusi glucose lọwọlọwọ) / olùsọdipúpọ ifamọ

AGBARA eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 iru, oniyemeji ifamọ ti 2.5 (iṣiro ti o wa loke), awọn iye glukosi afojusun lati 6 si 8 mmol / L, ipele glukosi ẹjẹ ni akoko jẹ 12 mmol / L.

Akọkọ, pinnu iye ibi-afẹde. A ni aarin kan lati 6 si 8 mmol / L. Nitorina kini itumo ti agbekalẹ naa? Ni igbagbogbo, mu itumọ ọrọ isiro awọn iye meji. Iyẹn ni, ninu apẹẹrẹ wa (6 + 8) / 2 = 7.
Hisulini fun atunse glucose = (12-7) / 2,5 2 PIECES

2. hisulini fun ounje (lori XE)

Eyi ni iye hisulini ti o nilo lati tẹ lati bo awọn carbohydrates ti o wa pẹlu ounjẹ.

Lati le ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini fun ounjẹ, o nilo lati mọ:

- melo ni awọn akara burẹdi tabi giramu ti awọn carbohydrates ni o fẹ lati jẹ, ranti pe ni orilẹ-ede wa 1XE = 12 giramu ti awọn carbohydrates (ni agbaye 1XE ibaamu si 10-15 giramu ti HC)

- ipin ti hisulini / awọn carbohydrates (tabi ipin carbohydrate).

Ipin ti hisulini / awọn carbohydrates (tabi ipin carbohydrate) fihan ọpọlọpọ awọn giramu ti awọn carbohydrates ni wiwa 1 kuro ti hisulini. Fun iṣiro, a ti lo “ofin 450” tabi “500”. Ninu iṣe wa, a lo “ofin 500”. Ni itumọ, 500 ti pin nipasẹ iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

Ipin ti hisulini / awọn kalori = 500 / LED

Pada si ọdọ wa AGBARAibiti SDI = 39 ED / ọjọ

Itọju insulin / iyọlẹtọ = 500/39 = 12.8

Iyẹn ni, Ẹyọ 1 ti hisulini ni wiwa awọn 12.8 giramu ti awọn carbohydrates, eyiti o baamu 1 XE. Nitorinaa, ipin ti awọn carbohydrates hisulini 1ED: 1XE

O tun le tọju ọkan insulin / carbohydrate ratio ni gbogbo ọjọ. Ṣugbọn, ti o da lori ẹkọ-ara, lori otitọ pe a nilo insulini diẹ sii ni owurọ ju ni irọlẹ, a ṣeduro pọsi awọn ipin ins / igun ni owurọ ati dinku ni irọlẹ.

Da lori wa AAYEa ṣeduro:

- ni owurọ ṣe alekun iye ti hisulini nipasẹ 1 XE, iyẹn ni, 1.5 PIECES: 1 XE

- ni isinmi ọsan 1ED: 1XE

- ni irọlẹ tun fi 1ED: 1XE silẹ

Bayi jẹ ki a ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini fun ounjẹ

Iwọn insulini fun ounjẹ = Ince / Angle ratio * iye XE

AGBARA: ni ounjẹ ọsan, eniyan yoo lọ lati jẹ 4 XE, ati ipin insulin / carbohydrate rẹ jẹ 1: 1.

Iwọn insulini fun ounjẹ = 1 × 4XE = 4ED

3. Ṣe iṣiro iwọn lilo lapapọ ti hisulini bolus

Gẹgẹbi a ti sọ loke

DOSE TI BOLUS INSULIN = INSULIN LATI LATI NIPA TI GLUCOSE LEVEL + INSULIN LATI ẸRỌ (ON XE)

Da lori wa AAYEo wa ni jade

Iwọn insulini bolus = (12-7) / 2.5 + 1 × 4XE = 2ED + 4 ED = 6ED

Dajudaju, ni iwo akọkọ, eto iṣiro yii le dabi idiju ati nira fun ọ. Ohun naa wa ni iṣe, o jẹ dandan lati ni igbagbogbo ronu lati le mu iṣiro ti awọn abere ti hisulini bolus si automatism.

Ni ipari, Mo fẹ lati ranti pe data ti o wa loke jẹ abajade ti iṣiro iṣiro ti o da lori iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini. Ati pe eyi ko tumọ si pe wọn gbọdọ jẹ pipe fun ọ. O ṣeeṣe julọ, lakoko ohun elo, iwọ yoo loye ibiti ati pe ohun ti a le fun pọ lati mu pọ si tabi dinku ni ibere lati ni ilọsiwaju iṣakoso ti àtọgbẹ. O kan ninu ilana ti awọn iṣiro wọnyi, iwọ yoo gba awọn nọmba lori eyiti o le lilö kiri nikuku ju yiyan iwọn lilo ti hisulini ni imulẹ.

A nireti pe iwọ yoo rii pe nkan yii wulo. A nireti pe o ṣaṣeyọri ni iṣiro awọn abere insulin ati ipele glukosi idurosinsin!

Alaye Gbogbogbo nipa Tresiba

Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ hisulini degludec (hisulini degludec). Iyẹn ni pe, bi o ti ṣe akiyesi tẹlẹ, Tresiba jẹ orukọ iṣowo ti Ile-iṣẹ pinnu lati fun oogun naa.

Bii awọn insulins Lantus, Levemir tabi, sọ, Novorapid ati Apidra, oogun yii jẹ analog ti insulin eniyan. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ni anfani lati fun awọn ohun-ini alailẹgbẹ ti oogun naa nipasẹ lilo awọn imọ-ẹrọ bio-bio DNA ti o ni ibatan pẹlu iru-ara Saccharomyces cerevisiae ati iyipada ọna-ara ti hisulini eniyan.

Alaye wa ti o wa lakoko pe o gbero lati lo oogun nikan fun awọn alaisan ti o ni iru alakan keji. Sibẹsibẹ, lati di oni, awọn alaisan pẹlu mejeeji ati iru akọkọ ti àtọgbẹ le yipada ni rọọrun si awọn abẹrẹ ojoojumọ ti analog insulin tuntun yii.

Ofin ti iṣẹ Degludek ni lati ṣajọ awọn kẹmika ti oogun naa sinu awọn oni-nọmba pupọ (awọn ohun sẹẹli nla) lẹhin abẹrẹ subcutaneous, eyiti o ṣẹda iru ibi ipamọ insulin. Lẹhin eyi, awọn iwọn insulini ti ko ni pataki ti ya sọtọ lati ibi ipamọ, eyiti o ṣe alabapin si aṣeyọri ti ipa gigun ti Treshiba.

Pataki! Oogun naa ni iru anfani kanna ti a ṣe akawe si awọn igbaradi insulin miiran, ati paapaa analogues, bi iṣẹlẹ kekere ti hypoglycemia. Gẹgẹbi awọn aṣelọpọ, hypoglycemia lakoko itọju pẹlu hisulini Tresib ni iwọn-itẹwọgba itẹwọgba ni a ko ṣe akiyesi.

Ati pe nitori hypoglycemia loorekoore ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ jẹ eewu pupọ, ati ni pataki buru si ipa ti arun funrararẹ, eyi jẹ aaye pataki. O le ka nipa ewu ti hypoglycemia ninu àtọgbẹ nibi.

Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju Oṣu Keje 6 le gba atunse - Lofe!

Anfani miiran ti hisulini Tresib: iyatọ kekere ni awọn ipele glycemic lakoko ọjọ. Iyẹn ni, lakoko itọju pẹlu hisulini Degludec, awọn ipele suga ni a ṣetọju jakejado ọjọ ni ipele idurosinsin, eyiti o funrararẹ ni anfani akude.

Lootọ, awọn fopin lojiji jẹ ohun ti o lewu pupọ fun ilera ti awọn alagbẹ pẹlu mejeeji akọkọ ati iru keji. Anfani kẹta ti o tẹle lati awọn meji ti o wa loke ni aṣeyọri ti ibi-afẹde ti o dara julọ. Ni awọn ọrọ miiran, nitori iyatọ kekere ni ipele ti glycemia, a fun awọn onisegun ni aaye lati ṣeto awọn ibi itọju itọju to dara julọ.

Išọra: Iyẹn ni, fun apẹẹrẹ, ninu alaisan kan, awọn iwulo iye ti gaari suga ninu ẹjẹ jẹ 9 mmol / L. Nigbati a ba tọju pẹlu awọn igbaradi insulin, ni wiwo iyatọ nla ti awọn iyọ, dokita ko ni anfani lati ṣeto ibi-afẹde ti aṣeyọri ni 6, ati paapaa diẹ sii ni 5.5 mmol / l, nitori nigbati awọn iye wọnyi ba de, awọn akoko suga yoo dinku paapaa ni isalẹ 4 tabi paapaa 3! Kini itẹwẹgba!

Nigbati o ba nṣetọju pẹlu hisulini Tresib, o ṣee ṣe lati ṣeto awọn ibi itọju ti aipe julọ (nitori otitọ pe iyatọ ti oogun naa ko ṣe pataki), ṣaṣeyọri isanwo to dara julọ fun alakan mellitus ati nitorinaa fa iye akoko ati didara igbesi aye awọn alaisan rẹ.

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko.

Nigbati mo ba di ọdun 55, Mo ti n fi insulin gun ara mi tẹlẹ, gbogbo nkan buru pupọ. Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, imulojiji igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye ti o tẹle. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa aisan buburu yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.

Laisi, insulin Tresiba ti ni contraindicated ni awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18, bi daradara bi ni nọọsi ati awọn aboyun. Lilo oogun naa ni irisi abẹrẹ inu jẹ tun leewọ. Ona kan ti iṣakoso jẹ abẹrẹ subcutaneous. Iye insulini ju wakati 40 lọ.

Imọran! Ko tii han boya eyi dara tabi buburu, botilẹjẹpe awọn aṣelọpọ ṣe aaye yii bi afikun fun oogun naa, ati ṣi iṣeduro iṣeduro gigun ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ. Awọn abẹrẹ ni gbogbo ọjọ miiran kii ṣe imọran, nitori, ni akọkọ, hisulini yii ko rọrun ni gbogbo ọjọ meji, ati keji, ifarada yoo buru si, ati pe awọn alaisan o kan le dapo ti wọn ba fun abẹrẹ loni tabi tun jẹ lana.

A ṣe agbejade oogun naa ni irisi awọn katiriji ti a pinnu fun lilo ninu awọn nọnwo ṣọngbẹ Novopen (Tresiba Penfill), bakanna ni irisi awọn ohun elo imukuro ṣiṣeti imurasilẹ (Tresiba FlexTouch), eyiti, bi orukọ ṣe imọran, o gbọdọ sọ silẹ lẹhin lilo gbogbo insulin, ati ra FlexTouch tuntun.

Iwọn lilo: 200 ati 100 sipo ni 3 milimita. Bawo ni a ṣe nṣakoso hisulini Tresiba? Gẹgẹbi a ti sọ loke, Tresiba ni ipinnu fun awọn poplites subcutaneous lẹẹkan ni gbogbo wakati 24. Ti o ko ba tẹ hisulini rara tẹlẹ ṣaaju, nigbati o yipada si itọju hisulini Tresib, iwọ yoo nilo lati bẹrẹ pẹlu iwọn lilo awọn sipo 10 ni igba kan fun ọjọ kan.

Lẹhinna, ni ibamu si awọn abajade ti awọn wiwọn ti glukosi glukosi ãwẹ, titing iwọn lilo ni a ṣe ni ẹyọkan. Ti o ba ti wa tẹlẹ lori itọju hisulini, ati dokita ti o wa ni wiwa pinnu lati gbe ọ lọ si Tresiba, lẹhinna iwọn lilo ti igbehin yoo jẹ dogba si iwọn lilo hisulini basali ti a lo tẹlẹ (ti pese pe ipele iṣọn-ẹjẹ glycated ko kere ju 8, ati pe a ṣakoso insulin basali ni ẹẹkan lojumọ).

Bibẹẹkọ, iwọn kekere ti hisulini Degludec le nilo nigbati gbigbe lati basali miiran. Tikalararẹ, Mo wa ni ojurere ti lilo awọn iwọn kekere kekere fun itumọ ti o jọra, nitori Tresib jẹ analog ti insulin eniyan, ati nigba ti a tumọ si analogs, bi o ṣe mọ, awọn abere kekere ni a sábà nilo nigbagbogbo lati ṣaṣeyọri normoglycemia.

Titotaka atẹle ti iwọn lilo ni a ṣe lẹẹkan ni gbogbo ọjọ 7, ati pe o da lori iwọn awọn iwọn meji ti iṣaaju ti glycemia ãwẹ: A le ṣakoso insulin mejeeji ni apapọ pẹlu awọn tabulẹti gbigbe-suga ati pẹlu awọn igbaradi hisulini miiran (bolus).

Kini awọn kukuru wa ti Treshiba? Laanu, pelu gbogbo awọn anfani, oogun naa tun ni awọn abulẹ. Ati nisisiyi a yoo ṣe atokọ wọn fun ọ. Ni akọkọ, o jẹ ailagbara lati lo ninu awọn alaisan ati awọn ọmọde, aboyun ati awọn alaboyun. Aṣayan kan ni subcutaneous.

Maṣe fun awọn iṣan inu iṣan ti Tresiba! Sisisẹyin ti atẹle, ninu ero mi tikalararẹ, ni aini iriri ti o wulo. O jẹ loni ti awọn ireti akude ti wa ni titii si i, ati ni ọdun 5-6 o yoo tan pe ko wa laisi awọn abawọn afikun, eyiti a ko mọ tabi ti dakẹ nipasẹ awọn aṣelọpọ.

O dara, nitorinaa, sisọ nipa awọn ailagbara, a ko le ṣe iranti fun ọ pe Tresib tun jẹ igbaradi insulin, ati bi gbogbo awọn igbaradi insulin miiran, o le fa iru awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ilolu ti itọju ailera hisulini.

Bi o ṣe jẹ pe awọn aati inira (idaamu anaphylactic, sisu, urticaria), lipodystrophy, awọn ifun hypersensitivity, awọn ifura agbegbe (itching, wiwu, nodules, hematoma, tightness) ati, ni otitọ, ipo ti hypoglycemia (botilẹjẹpe toje, ṣugbọn ko ni iyasọtọ).

Iwọ kii yoo ni anfani lati gba iwe egbogi ọfẹ ni Tresib Polyclinic fun oogun kan, o kere ju ni ọjọ iwaju ti o sunmọ. Nitorinaa kii ṣe gbogbo eniyan ni o lagbara lati gbiyanju akọkọ.

Tresiba: hisulini ti o gunjulo

Fun ọdun 1,5 pẹlu àtọgbẹ, Mo kọ pe ọpọlọpọ awọn insulins wa. Ṣugbọn laarin gigun tabi, bi a ṣe pe wọn ni deede, awọn ti o ni ipilẹ, ọkan ko ni lati yan ni pataki: Levemir (lati NovoNordisk) tabi Lantus (lati Sanofi).

Ṣiṣe akiyesi! Ṣugbọn laipẹ, nigbati mo wa ni ile-iwosan “abinibi”, endocrinologists sọ fun mi nipa aratuntun iyanu ti dayabetiki - hisulini Tresiba ti o pẹ lati NovoNordisk, eyiti o ṣẹṣẹ han laipe ni Russia ati pe o ti n ṣafihan ileri nla tẹlẹ. Mo ro pe mi ko yẹ, nitori bi o ti jẹ pe wiwa tuntun ti oogun kan kọja kọja mi.

Awọn dokita ni idaniloju pe hisulini yii le fa ani suga “ọlọtẹ” julọ ati mu awọn ibi giga giga, yiyi awọnya lori atẹle lati sinusoid ti ko ni asọtẹlẹ sinu laini taara. Nitoribẹẹ, Mo yara yara lati kawe ọrọ naa nipa lilo Google ati awọn dokita ti Mo mọ. Nitorinaa nkan yii jẹ nipa hisulini basali giga-Treshiba.

Iṣalaye ọja

Awọn ọdun diẹ sẹhin ni a ti samisi nipasẹ ere elegbogi kan fun idagbasoke awọn insulins gigun, ṣetan lati fun pọ lori podium olori oludari ti agbaye ti o taja to dara julọ lati Sanofi. O kan fojuinu pe fun diẹ ẹ sii ju ọdun mẹwa kan, Lantus ti jẹ nọmba akọkọ ninu awọn tita ni ẹka inulin basali.

Awọn oṣere miiran lori aaye ni a ko gba ọ laaye nitori aabo ti itọsi oogun. Ọtọ ipari ọjọ itọsi patẹẹrẹ ti ṣeto fun ọdun 2015, ṣugbọn Sanofi ṣaṣeyọri kan titi di opin ọdun 2016 nipa ipari adehun adehun ajọṣepọ pẹlu Eli Lilly fun ẹtọ iyasọtọ lati funni ni tirẹ, analogue ti o din owo ti Lantus.

Awọn ile-iṣẹ miiran ka awọn ọjọ titi ti itọsi yoo padanu agbara rẹ lati bẹrẹ iṣelọpọ ibi-jiini. Awọn amoye sọ pe laipẹ ọja fun awọn insulins gigun yoo yipada laiyara.

Awọn oogun ati awọn aṣelọpọ tuntun yoo han, ati pe awọn alaisan yoo ni lati to eyi. Ni iyi yii, ijade Tresiba waye ni akoko pupọ. Ati ni bayi ogun gidi yoo wa laarin Lantus ati Tresiba, ni pataki nigbati o ba ronu pe ọja tuntun yoo na ni igba pupọ diẹ sii.

Nkan ti n ṣiṣẹ Treshiba - arannu. Iṣe ultra-gigun ti oogun naa ni aṣeyọri ọpẹ si hexadecandioic acid, eyiti o jẹ apakan rẹ, eyiti ngbanilaaye dida ti awọn multihexamers idurosinsin.

Wọn dagba ti a npe ni ibi-ipamọ insulini ni ipele subcutaneous, ati itusilẹ ti hisulini sinu san kaakiri ma nwaye ni isọkan ni iyara igbagbogbo, laisi ami-akọọlẹ ti o peye, iwa abuda ti awọn insulins basali miiran.

Lati ṣe alaye ilana ilana elegbogi eka yii si alabara lasan (iyẹn ni, si wa), olupese n ṣe afiwe ti o ye. Lori oju opo wẹẹbu osise o le wo fifi sori ẹrọ alailowaya ti okun awọn okuta iyebiye kan, nibiti ileke kọọkan jẹ ọpọlọpọ-hexamer, eyiti, ọkan lẹhin ekeji, pẹlu akoko akoko dogba lati ge asopọ kuro ni ipilẹ.

Iṣẹ ti Treshiba, dasile "awọn ipin-ilẹti" dogba ti insulin lati ibi ipamọ rẹ, dabi ọna kanna, ti o pese iṣaro igbagbogbo ati iṣọkan iṣaro sinu ẹjẹ. O jẹ siseto yii ti o fun ilẹ si awọn ololufẹ Treshiba ti o ni itara lati ṣe afiwe rẹ pẹlu fifa soke tabi paapaa pẹlu insulin ọlọgbọn. Nitoribẹẹ, iru awọn ọrọ bẹẹ ko kọja asọtẹlẹ igboya.

Tresiba bẹrẹ lati ṣe lẹhin awọn iṣẹju 30-90 ati pe o ṣiṣẹ to awọn wakati 42. Bi o tile jẹpe akoko iṣe ti iyalẹnu ti iṣe iyalẹnu, ni adaṣe o yẹ ki Treshib lo akoko 1 fun ọjọ kan, bi Lantus ti a ti mọ tẹlẹ.

Pataki: Ọpọlọpọ awọn alaisan ni imọran beere ibiti ibiti iṣẹ akoko iṣe ti hisulini lọ lẹhin awọn wakati 24, boya oogun naa fi silẹ lẹhin “iru” “ati bii eyi ṣe ni ipa lori ipilẹ gbogbogbo. Iru awọn alaye yii ko rii ni awọn ohun elo osise lori Tresib.

Ṣugbọn awọn onisegun ṣalaye pe, gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ni ifamọra nla si Tresib ni akawe si Lantus, nitorinaa iwọn lilo lori rẹ ti dinku ni idinku pupọ. Pẹlu iwọn lilo to tọ, oogun naa ṣiṣẹ daradara laisi asọtẹlẹ ati asọtẹlẹ, nitorinaa ko ye lati sọrọ nipa iṣiro kankan ti “awọn iru”.

Awọn ẹya

Ẹya akọkọ ti Treshiba ni profaili profaili iṣẹ-ṣiṣe alapin pipe rẹ. O ṣiṣẹ bẹ “ohun-elo imudaniloju” ti o fẹrẹ fi aaye silẹ fun awọn idari.

Ninu ede ti oogun, iru iyatọ iyatọ ninu iṣe ti oogun ni a pe ni iyatọ. Nitorinaa lakoko awọn idanwo idanwo ni a rii pe iyatọ ti Treshiba jẹ akoko 4 kere ju ti Lantus lọ.

Ipinle ti iṣedede ni ọjọ 3-4

Ni ibẹrẹ lilo Tresiba, o jẹ dandan lati yan iwọn lilo. Eyi le gba diẹ ninu akoko. Pẹlu iwọn lilo to tọ, lẹhin awọn ọjọ 3-4, “isunmọ” tabi “ipo iduroṣinṣin” ti dagbasoke, eyiti o fun ni ominira kan ni awọn ofin ti akoko iṣakoso ti Treshiba.

Olupese ṣe idaniloju pe o le ṣe abojuto oogun naa ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ, ati eyi kii yoo ni ipa ipa rẹ ati ipo iṣẹ. Sibẹsibẹ, awọn dokita sibẹsibẹ ṣeduro gbigbero si iṣeto idurosinsin ati ṣiṣakoso oogun naa ni akoko kanna ki o má ba daamu ninu awọn abẹrẹ rudurudu ati ki o maṣe jẹ ki “dogba ipo iṣedede”.

Tresiba tabi Lantus?

Keko nipa awọn ohun-ini iyanu ti Treshiba, Mo kọju lẹsẹkẹsẹ kan endocrinologist ti o mọ pẹlu awọn ibeere. Mo nifẹ si nkan akọkọ: ti oogun naa ba dara, kilode ti gbogbo eniyan ko ṣe yipada si rẹ? Ati pe ti o ba jẹ otitọ patapata, ta ni o nilo gbogbogbo Levemir?

Imọran! Ṣugbọn gbogbo nkan, o wa ni ipo, ko rọrun. Abajọ ti wọn sọ pe gbogbo eniyan ni àtọgbẹ ara wọn. Ninu ori otitọ julọ ti ọrọ naa. Ohun gbogbo jẹ bẹẹ lọkan pe ko si awọn ojutu ti a ti ṣe tẹlẹ rara. Akọsilẹ akọkọ fun iṣiro idiyele ndin ti “ifun insulin” jẹ isanpada. Fun diẹ ninu awọn ọmọde, abẹrẹ kan ti Levemir fun ọjọ kan to fun isanpada to dara (bẹẹni! Awọn kan wa).

Awọn ti ko farada Levemire ti ilọpo meji nigbagbogbo ni itẹlọrun pẹlu Lantus. Ati ẹnikan lori Lantus kan lara nla lati ọmọ ọdun kan. Ni gbogbogbo, ipinnu lati ṣe ilana eyi tabi pe o jẹ insulin nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa, ti o ṣe itupalẹ awọn aini rẹ ati awọn abuda pẹlu idi kanṣoṣo ti iyọrisi awọn ibi-afẹde gaari ti o dara.

Ifigagbaga insulin laarin Sanofi ati Novo Nordisk. Ere-ije gigun. Idije bọtini Treshiba jẹ, jẹ ati pe yoo jẹ Lantus. O tun nilo iṣakoso kan ati pe a mọ fun iṣẹ ṣiṣe pipẹ ati iduroṣinṣin rẹ.

Awọn ijinlẹ iwosan afiwera laarin Lantus ati Tresiba fihan pe awọn oogun mejeeji farada ni deede pẹlu iṣẹ-ṣiṣe ti iṣakoso glycemic lẹhin.

Sibẹsibẹ, awọn iyatọ nla meji ni a ṣe idanimọ. Ni akọkọ, iwọn lilo hisulini lori Tresib ni iṣeduro lati dinku nipasẹ 20-30%. Iyẹn ni, ni ọjọ iwaju, diẹ ninu awọn anfani aje ni a nireti, ṣugbọn ni idiyele lọwọlọwọ ti hisulini tuntun, eyi ko jẹ dandan.

Ni ẹẹkeji, nọmba ti hypoglycemia ti nocturnal dinku nipasẹ 30%. O jẹ abajade yii ti o di anfani titaja Treshiba akọkọ. Itan ti awọn bulọki suga ni alẹ jẹ aṣiwere ti eyikeyi ti o ni atọgbẹ, paapaa ni isansa ti eto ibojuwo ti nlọ lọwọ. Nitorinaa, ileri lati rii daju oorun oorun ti dayabetik dabi iwunilori.

Awọn ewu to ṣeeṣe

Ni afikun si ndin ti a fihan, eyikeyi oogun titun ni ọna pupọ lati kọ orukọ rere ti o da lori ifihan rẹ sinu iwa ibigbogbo. Alaye lori iriri ti lilo Treshiba ni awọn orilẹ-ede pupọ ni lati gba diẹ nipasẹ bit: awọn onisegun aṣa ṣe itọju awọn oogun ti o ti kọ ẹkọ kekere ati pe wọn ko ni iyara lati fiwe ifunni taara si awọn alaisan wọn.

Ni pataki! Ni Germany, fun apẹẹrẹ, igbogunti si Tresib ti dagbasoke. Ẹgbẹ ominira ti Ile-iṣẹ Ilu Jamani fun Didara ati ṣiṣe ni Itoju Ilera ṣe agbekalẹ iwadi tirẹ, ni afiwe awọn ipa ti Treshiba pẹlu awọn oludije rẹ, o si wa si ipinnu pe insulini tuntun ko le ṣogo ti awọn anfani pataki eyikeyi ( "Ko si iye ti o ṣafikun").

Ni kukuru, kilode ti o sanwo ni igba pupọ diẹ sii fun oogun ti ko dara julọ ju Lantus atijọ lọ dara julọ? Ṣugbọn iyẹn ko gbogbo wọn. Awọn amoye Jẹmánì tun rii awọn ipa ẹgbẹ lati lilo oogun naa, sibẹsibẹ, awọn ọmọbirin nikan. Wọn farahan ni 15 ninu awọn ọmọbirin 100 ti o mu Treshiba fun awọn ọsẹ 52. Pẹlu awọn oogun miiran, eewu awọn ilolu jẹ igba 5 kere si.

Ni gbogbogbo, ninu igbesi aye dayabetiki, ọran ti iyipada hisulini basali ti dagba. Bi ọmọde ṣe n dagba ti o si ni àtọgbẹ pẹlu Levemir, ibasepo wa di bajẹ diẹ. Nitorinaa, bayi awọn ireti wa ni asopọ pẹlu Lantus tabi Tresiba. Mo ro pe awa yoo lọ ni kutukutu: a yoo bẹrẹ pẹlu arugbo ti o dara, ati pe a yoo rii.

Awọn alaye nipa oogun naa

Olupilẹṣẹ: Novo Nordisk (Egeskov), Novo Nordisk (Egeskov)

Orukọ: Tresiba®, Tresiba®

Ilana ti oogun:
Afikun igbaradi hisulini gigun.
O jẹ analog ti insulin eniyan.

Ibeere! Iṣẹ ti Degludek ni pe o mu iṣamulo iṣuu nipa sanra ati awọn sẹẹli iṣan ti awọn ara, lẹhin insulini so si awọn olugba ti awọn sẹẹli wọnyi. Iṣe keji rẹ ni ero lati dinku oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Iye akoko ti oogun naa ju wakati 42 lọ lọ. Ifojusi iṣalaye ti hisulini ni pilasima ti de awọn wakati 24-36 lẹhin iṣakoso ti hisulini. Hisulini ni ipa-igbẹkẹle iwọn lilo.

Awọn itọkasi fun lilo: Iru I àtọgbẹ mellitus ni apapo pẹlu awọn insulins kukuru ati olekenka kukuru, Iru mellitus II II (mejeeji bi monotherapy ati ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral). Lilo insulin ṣee ṣe nikan ni awọn agbalagba.

Ọna lilo:
S / c, lẹẹkan ni ọjọ kan. O ni ṣiṣe lati ṣakoso abojuto hisulini ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ. Iwọn lilo naa pinnu ni ọkọọkan.

Awọn ipa ẹgbẹ:
Awọn ipo hypoglycemic, awọn aati inira, lipodystrophy (pẹlu lilo pẹ).

Awọn idena:
Awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18, oyun ati lactation, hypoglycemia, ikanra ẹni kọọkan.

Awọn Ibaraẹnisọrọ Awọn Oogun:
Acetylsalicylic acid, oti, awọn contraceptives homonu, awọn sitẹriọdu anabolic, sulfonamides mu ipa ti hypoglycemic mu.

Ipa hypoglycemic jẹ irẹwẹsi - awọn contraceptives homonu, glucocorticoids, beta-blockers, awọn homonu tairodu, awọn ẹla apakokoro tricyclic.

Oyun ati lactation:
Lilo insulin Tresib lakoko oyun ati lakoko igbaya ni a contraindicated, nitori ko si data ile-iwosan lori lilo rẹ ni awọn akoko wọnyi.

Awọn ipo ipamọ:
Ni ibi dudu ni iwọn otutu ti 2-8 ° C (ma di). Ma ṣe fi han si oorun. Igo ti a lo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara (kii ṣe ga ju 25 ° C) fun ọsẹ mẹfa.

Idapọ:
1 milimita ti oogun fun abẹrẹ ni hisulini degludec 100 IU.
Ohun elo katiriji kan ni awọn paati 300 (milimita 3).

Bi o ṣe le lo Tresiba hisulini?

Ninu nkan yii, o le kọ ẹkọ awọn ilana fun hisulini, ni ẹyọkan yan iwọn lilo, wa awọn itọkasi ati contraindications, ati nipa Tresib oogun naa, awọn atunyẹwo olumulo aṣayẹwo. Gẹgẹbi gbogbo eniyan ṣe mọ, ara eniyan ko le ṣiṣẹ deede laisi insulin.

Imọran: nkan yii ṣe iranlọwọ ninu sisẹ gulukulu, eyiti o jẹ ounjẹ pẹlu. O ṣẹlẹ pe fun idi kan iṣẹ ṣiṣe kan han ninu ara ati homonu naa ko to. Ninu ipo yii, Tresib yoo wa si igbala, o ni igbese gigun.

Hisulini Treshiba jẹ oogun ti o ni nkan Degludec, iyẹn ni, o dabi insulin eniyan. Nigbati o ṣẹda ẹda yii, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni anfani nipa lilo imọ-ẹrọ lati ṣe atunto DNA nipa lilo igara ti Saccharomyces cerevisiae ati yi igbekalẹ hisulini kuro ni ipele molikula. Titi di akoko aipẹ, imọran wa pe oogun wa nikan si awọn eniyan ti o ni iru alakan keji.

Ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi ti fihan pe awọn eniyan ti o ni iru akọkọ ati iru keji ti àtọgbẹ ni a gba laaye lati lo fun iṣakoso ojoojumọ laisi ewu si ilera. Ti o ba wo jinle, lẹhinna ni oye ipa akọkọ lori ara bi odidi: lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa, awọn macromolecules darapọ lati di ibi ipamọ insulin.

Lẹhin apapọ, akoko kan ti pipin ti awọn abere ti hisulini kekere lati ibi ipamọ ati pinpin jakejado ara, eyiti o ṣe iranlọwọ fun igbese gigun ti oogun naa. Anfani ti Ticheb ṣe alabapin si idinku diẹ ninu insulin ninu ẹjẹ.

Pẹlupẹlu, nigba lilo hisulini yii ni ibamu si awọn itọnisọna ti oṣiṣẹ ti ologun ti o wa ni wiwa, o ṣee ṣe lati yago fun awọn ikuna ni ipele suga ẹjẹ tabi lati ma ṣe akiyesi. Awọn ẹya mẹta ti Tresib: Awọn nkan - KO NI AABO! “Àtọgbẹ jẹ arun apani, awọn iku miliọnu 2 milionu ni ọdun kan!” Bii o ṣe le gba ara rẹ la? ”- Endocrinologist lori iṣọtẹ ni itọju ti àtọgbẹ.

Awọn idena

Alaisan labẹ ọdun 18. Akoko ti gbogbo oyun. Asiko ti imunimu. Intoro si insulin funrararẹ tabi awọn ẹya afikun ni oogun Tresib. Lẹhin ifihan ti oogun naa, o bẹrẹ si iṣe ni awọn iṣẹju 30-60.

Pataki: Oogun naa wa fun wakati 40, ati pe ko han boya eyi dara tabi buburu, botilẹjẹpe awọn aṣelọpọ sọ pe eyi jẹ anfani nla. O ti wa ni niyanju lati tẹ ni gbogbo ọjọ ni akoko kanna ni ọjọ.

Ṣugbọn ti o ba jẹ pe, laibikita, alaisan naa gba ni gbogbo ọjọ miiran, o gbọdọ mọ pe oogun ti o ṣakoso kii yoo ṣiṣe ni ọjọ meji, ati pe o le gbagbe tabi rudurudu ti o ba ṣe abẹrẹ ni akoko ti a yan. Hisulini wa ninu awọn ohun elo disipẹ liluho ati ni awọn katiriji ti o fi sii sinu ohun kikọ syringe. Iwọn lilo oogun naa jẹ awọn iwọn 150 ati 250 ni milimita 3, ṣugbọn o le yatọ si da lori orilẹ-ede ati agbegbe.

Lilo iṣọn insulin, o nilo lati yan iwọn lilo deede. Eyi le gba akoko kan. Tresiba jẹ hisuliniṣe iṣe iṣe gigun. Ti dokita ba yan iwọn lilo to tọ, lẹhinna ni awọn ọjọ marun ni a ti ṣeto iwọntunwọnsi iduroṣinṣin, eyiti o fun ni ni ominira siwaju sii lati lo Tresib.

Ibeere! Awọn aṣelọpọ beere pe o le lo oogun naa ni eyikeyi akoko ti ọjọ. Ṣugbọn awọn dokita tun ṣeduro gbigbero si ilana ogun oogun naa, nitorinaa lati ma ṣe idiwọ "iwọntunwọnsi". O le ṣee lo Tresiba subcutaneously, ṣugbọn o jẹ ewọ lati tẹ sinu iṣọn kan, nitori eyi ni idinku nla ninu glukosi ninu ẹjẹ ti dagbasoke.

O jẹ ewọ lati wọ inu iṣan, nitori akoko ati iye ti iwọn lilo ti o gba yatọ yatọ. O jẹ dandan lati tẹ lẹẹkan lẹẹkan lojoojumọ ni akoko kanna, daradara ni owurọ. Iwọn lilo akọkọ ti hisulini: iru 2 suga mellitus - iwọn lilo akọkọ jẹ awọn sipo 15 ati atẹle naa yiyan ti iwọn lilo rẹ.

Ọkan iru àtọgbẹ mellitus ni lati ṣakoso ni ẹẹkan ni ọjọ kan pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru, eyiti Mo mu pẹlu ounjẹ ati yiyan yiyan oogun mi. Ibi ifihan: agbegbe itan, ni ejika, ikun. Rii daju lati yi aaye abẹrẹ naa duro, bi abajade ti dagbasoke lipodystrophy.

Alaisan ti ko gba iṣọn insulin tẹlẹ, ni ibamu pẹlu awọn ilana fun lilo Tresib, o gbọdọ ṣe abojuto lẹẹkan ni ọjọ kan ni awọn ẹka 10. Ti a ba gbe eniyan lati oogun miiran si Teshiba, lẹhinna Mo farabalẹ ṣe itupalẹ iye ti glukosi ninu ẹjẹ lakoko ipo gbigbe ati awọn ọsẹ akọkọ ti mu oogun titun.

O le jẹ pataki lati ṣatunṣe akoko iṣakoso, iwọn lilo ti igbaradi insulin. Nigbati o ba yipada si Tresiba, ọkan gbọdọ gba sinu ero pe hisulini lori eyiti alaisan ti ni iṣaaju ọna ipa akọkọ ti iṣakoso, lẹhinna nigba yiyan iye iwọn lilo, opo ti “ẹyọkan si ẹyọkan” gbọdọ wa ni akiyesi pẹlu yiyan ominira ti o tẹle.

Nigbati o ba yipada si hisulini pẹlu iru 1 mellitus àtọgbẹ, “ipin kan si ẹyọ” opo naa ni a tun lo. Ti alaisan naa ba wa ni ipinfunni ilọpo meji, lẹhinna a yan hisulini ni ominira, o ṣee ṣe lati dinku iwọn lilo pẹlu awọn itọkasi atẹle ti suga ẹjẹ.

Išọra: aṣẹ lilo .. Eniyan le yipada ni akoko yiyan iṣakoso da lori iwulo rẹ, lakoko ti akoko laarin awọn abẹrẹ ko yẹ ki o kere si awọn wakati 8. Ti alaisan naa ba gbagbe igbagbogbo lati ṣakoso oogun naa, lẹhinna o nilo lati lo rhinestone bi o ṣe ranti, ati lẹhinna pada si ilana iṣaro.

Lilo Tresib fun awọn ẹgbẹ eewu giga: awọn eniyan ti ọjọ ori (ju ọdun 60 lọ) - a le ṣe abojuto oogun naa labẹ iṣakoso ti glukosi ninu ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini, awọn eniyan ti ko ni iṣẹ ṣiṣe ti kidinrin tabi ẹdọ - Treshiba le ṣee ṣakoso nikan labẹ iṣakoso ti glukosi ninu ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini

Awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun - iṣelọpọ ko sibẹsibẹ ni iwadi; itọsọna lori iwọn lilo ko ti dagbasoke. Awọn igbelaruge Ẹya Idibajẹ ninu eto aabo ara - nigba lilo oogun, itọhun inira tabi ikunsinu le dagbasoke (inu riru, rirẹ, eebi, wiwu ahọn ati awọn ète, awọ ara).

O ṣe pataki! Agbara inu rirẹ-ẹjẹ - ti wa nitori idawọle ti iṣakoso, ati pe eyi ni o yorisi isonu mimọ, imulojiji, iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ, coma ti o jinlẹ ati paapaa iku. O tun le dagbasoke lẹhin fo ounjẹ, ṣiṣe adaṣe, pẹlu ailagbara ninu iṣelọpọ agbara carbohydrate.

Eyikeyi awọn arun miiran ṣe alabapin si idagbasoke ti hypoglycemia, lati ṣe idi eyi o nilo lati mu iwọn lilo oogun naa pọ si. Lipodystrophy - dagbasoke bi abajade ti iṣakoso lemọlemọfún ti oogun naa ni aaye kanna (waye nitori ikojọpọ insulin ninu ọra ara ati ni iparun ni atẹle), ati awọn ami atẹle wọnyi ni akiyesi: irora, ida-ẹjẹ, wiwu, hematoma.

Ti iṣaro oogun ti o pọ ju ba waye, o yẹ ki o sọ nkan ti o dun, gẹgẹ bi oje eso, tii ti o dun, ati ṣokototi ti ko ni dayabetik. Lẹhin ilọsiwaju, o yẹ ki o kan si dokita rẹ fun iṣatunṣe iwọn lilo diẹ sii. Nigbati o ba lo oogun naa, awọn aporo le dagba lori akoko, ninu eyiti o jẹ pe iyipada kan ni iwọn lilo oogun naa yoo nilo lati yago fun awọn ilolu.

Doseji ati iṣakoso (itọnisọna)

Ticheba Penfill jẹ afọwọṣe insulin insulin ti apọju pupọ. Oogun naa ni a nṣakoso labẹ awọ lẹẹkan lẹẹkan ni ọjọ kan ni eyikeyi akoko ti ọjọ, ṣugbọn o dara julọ lati ṣakoso oogun naa ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru aami aisan mellitus 2 2, a le lo oogun naa bi monotherapy, tabi ni apapo pẹlu PHGP, agonists receptor GLP-1, tabi pẹlu hisulini bolus. Awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ ni a fun ni Treshiba Penfill ni idapo pẹlu hisulini kukuru / olekenka kukuru lati ṣe ideri iwulo fun hisulini prandial.

Iwọn ti Treshiba Penfill yẹ ki o pinnu ni ẹyọkan ni ibamu pẹlu awọn aini ti alaisan. Lati mu iṣakoso glycemic ṣiṣẹ, o niyanju pe ki a ṣe atunṣe iwọn lilo lori ipilẹ awọn iwulo glukosi ẹjẹ pilasima.

Bii pẹlu igbaradi insulini eyikeyi, atunṣe iwọn lilo ti Treshiba Penfill le tun jẹ pataki lati jẹki iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, iyipada ninu ounjẹ deede rẹ, tabi pẹlu aarun concomitant.

Iwọn lilo akọkọ ti oogun naa

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, iwọn lilo iṣeduro ojoojumọ ti T አክብba Penfill jẹ awọn sipo 10, atẹle nipa yiyan yiyan iwọn lilo ti oogun naa.

Pataki! Awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, a ti paṣẹ oogun naa lẹẹkan ni ọjọ kan ni apapọ pẹlu hisulini prandial, eyiti a nṣakoso pẹlu ounjẹ, atẹle nipa yiyan ti iwọn lilo ti oogun naa.

Gbigbe lati awọn igbaradi hisulini miiran; ṣọra abojuto ti ifọkansi glukosi lakoko gbigbe ati ni awọn ọsẹ akọkọ ti oogun titun ni a ṣe iṣeduro. Atunṣe itọju ailera hypoglycemic concomitant (iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso ti awọn igbaradi hisulini kukuru ati ultrashort tabi awọn oogun oogun hypoglycemic miiran nigbakannaa) le jẹ dandan.

Iru 2 Alaisan Arun

Nigbati o ba n gbe lọ si Treshiba Penfill awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus iru 2 ti o wa ni ipilẹ basali tabi basali-bolus ti itọju isulini, tabi lori ilana itọju ailera pẹlu awọn isunmọ insulin ti a ti ṣetan / awọn insulins ti a dapọ ara.

Iwọn ti Treshiba Penfill yẹ ki o ṣe iṣiro lori ipilẹ iwọn lilo ti hisulini basali ti alaisan gba ṣaaju gbigbe si iru insulini tuntun, ni ibamu si ца kuro fun ipilẹ ', lẹhinna ṣe atunṣe si awọn aini aini alaisan kọọkan.

Iru 1 Alaisan àtọgbẹ

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus diabetes, nigbati o yipada lati eyikeyi insulin basali si Treshiba Penfill, lo ipilẹ 'ọkan fun ọkan' ti o da lori iwọn lilo hisulini basali ti alaisan gba ṣaaju iyipada, lẹhinna iwọn lilo ti wa ni titunse ni ibamu si awọn aini alakan rẹ.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, ti o ni akoko gbigbe si itọju Tresiba Penfill wa lori itọju insulin pẹlu hisulini basali ni ilana itọju iṣakoso lẹẹmeji, tabi ni awọn alaisan pẹlu itọka HLALC 1/10), nigbagbogbo (1/100 si 1 / 1.000 si 1 / 10,000 si 1 / 1,000), ṣọwọn pupọ (1 / 10,000) ati aimọ (ko ṣee ṣe lati siro ti o da lori data to wa).

Ajesara eto:

O ni aiṣedeede, awọn ifura hypersensitivity, urticaria. Ti iṣọn-ara ati aiṣedede ounjẹ: pupọ pupọ - hypoglycemia. Awọn rudurudu lati awọ-ara ati awọn ara inu-ara: ni igbagbogbo - lipodystrophy. Awọn rudurudu gbogbogbo ati awọn rudurudu ni aaye abẹrẹ: ni igbagbogbo - awọn aati ni aaye abẹrẹ, ni igbagbogbo - eegun ede.