Neuropathy aladun ati polyneuritis: awọn aami aisan, awọn okunfa, itọju

Neuropathy aladun jẹ aisan ti o ni ipa lori eto aifọkanbalẹ. Jẹ ki a wa iru awọn ami aisan ti o ṣafihan, a yoo ṣe iwadi awọn ọna ti itọju fun awọn oriṣi ati awọn ilolu ti o le waye ti o ba jẹ pe a ko ṣakoso ipele glukos ẹjẹ.

Kí ni neuropathy àtọgbẹ

Neuropathy dayabetik Ṣe arun kan ti o yori si ibajẹ iṣẹ ati igbekale si awọn okun ti eto aifọkanbalẹ agbegbe. O waye bii ilolu taara ti àtọgbẹ.

Niwọn igba ti awọn iṣan ara ti o wa ni gbogbo eto ara ati apakan ti ara, arun naa yoo ni nọmba nla ti awọn syndromes (apapọ awọn aami aisan ati awọn ami), iyatọ pupọ, da lori ipo ti eto ara ati awọn opin ọmu. Abajade jẹ aworan ile-iwosan ti o nira pupọ.

Akopọ ti aifọkanbalẹ eto ati àtọgbẹ

Eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. Apapọ ti gbogbo awọn opin aifọkanbalẹ ti o pese awọn iṣẹ ara ati awọn iṣẹ imọ. Wọn ti wa ni kuro lati ọpa-ẹhin ati ọpọlọ.

Eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. Ọpọlọpọ awọn okun nafu ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ara inu ati awọn keekeke ti. Wọn pese iṣẹ ti awọn iṣẹ elewe ti a ko dari nipasẹ ifẹ eniyan. Fun apẹẹrẹ, iwọn ọkan. O ni eto aifọkanbalẹ aanu, parasympathetic ati oporoku.

Àtọgbẹ mellitus. Eyi jẹ arun ti ase ijẹ-ara ti iṣe nipasẹ ifọkansi giga ti glukosi ninu ẹjẹ. Orisirisi alakan suga mellitus ati iru 2 suga mellitus: akọkọ ni ifihan nipasẹ aini insulin, keji ni a fi han nipasẹ ailagbara ati / tabi ifamọ kekere ti awọn sẹẹli si iṣe ti insulin (resistance insulin).

Awọn okunfa ti Ibajẹ aifọkanbalẹ ninu Àtọgbẹ

Awọn ilana ti o yori si ibẹrẹ ti arun yii ko ni oye kikun. O gbagbọ pe o kere ju awọn ilana oriṣiriṣi mẹrin, eyiti a gbero ni isalẹ, wa ni okan ti neuropathy ti dayabetik.

Awọn iṣoro Microvessel. Awọn ohun elo kekere-alaja kekere pese ipese ẹjẹ si awọn okun nafu. Ni ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus, vasoconstriction waye, ati lẹhinna awọn ayipada pataki ninu idagbasoke faaji wọn. Eyi fa sisanra ati hyperplasia ti iṣan endothelium ti iṣan (iṣan ti o bo awọn ogiri inu). Abajade eyi jẹ idinku ninu sisan ẹjẹ, ati, bi abajade, hypoxia ati ischemia (aini aipe eegun atẹgun). Ti ipo yii ba pẹ to, lẹhinna o pinnu ijatiliki awọn okun nafu.

Amuaradagba glycosylation. Apejuwe Aarun suga glukosi eje giga. Ti awọn ipele glukosi giga ba duro fun igba pipẹ, lẹhinna glycosylation ti amino acids waye. Awọn ọlọjẹ ti glycated yi eto ati iṣẹ wọn pada. Diẹ ninu awọn ọlọjẹ wọnyi ṣe ipa pataki ninu awọn ilana iṣan.

Amuaradagba kinase C mu ṣiṣẹ. Awọn ipele glukosi giga pinnu ipinnu ikojọpọ ninu awọn aye aarin-ara ti apopọ ti a mọ bi diacylglycerol - o mu ṣiṣẹ irufẹ amuaradagba C. Eyi dinku iyara iyara ti adaorin nafu (iyara eyiti eyiti ifihan nafu ara nrin lati ọpọlọ ati sẹhin).

Ijọpọ ti sorbitol ninu awọn tissu. Awọn ipele glukosi giga ṣe ipinnu iyipada rẹ si sorbitol. Ewo ni o gun pupọ ju glukosi lọ, ti wa ni fipamọ ni awọn iṣan. Iduroṣinṣin rẹ pinnu pinpin ajeji ti iṣan iṣan inu. Bi abajade, eto rẹ jẹ idamu ati eyi le ja si ifarahan ti neuropathy.

Awọn ami aisan ti o wọpọ ti neuropathy

Lati iṣaju iṣaaju, o han gbangba pe awọn aami aiṣan ti neuropathy aladun jẹ oriṣiriṣi pupọ ati eka, ṣugbọn o wa ni ibatan sunmọ pẹlu nafu ti bajẹ.

Ni isalẹ a ṣe atokọ awọn ami akọkọ ti awọn alaisan nigbagbogbo kerora ti lati aisan yii.

Ṣugbọn ni akọkọ, a ṣe akiyesi awọn aaye pataki meji:

• Awọn aami aisan dagbasoke pupọ laiyara ati ki o bẹrẹ si ni rilara nikan lẹhin ọpọlọpọ ọdun lati ibẹrẹ ti àtọgbẹ (to ọdun 20).
• Ọpọlọpọ eniyan, botilẹjẹpe o jiya lati neuropathy ti dayabetik, ma ṣe akiyesi awọn ami eyikeyi. Ninu awọn eniyan bẹẹ, neuropathy ni ilọsiwaju laisi awọn ami ti o han.

Akọkọ awọn aami aiṣan ti aarun alakan ni:

• Sisun irora ti a tẹdo ni awọn agbegbe pupọ ti ara. Eyi ni abajade ti ibaje si awọn opin nafu ara.
• Tingling, numbness, ifamọ kekere, bii daradara ifamọra ti awọn ẹsẹ: awọn apá, awọn ẹsẹ ati awọn ika ọwọ. O jẹ abajade ti ibaje si awọn okun nafu ara.
• Awọn iṣoro iṣan. Awọn ihamọ lilu ni isinmi ati jijokoju, rirẹ lẹhin igbiyanju kekere.
• Ilagbara. Iyẹn ni, idinku ninu titẹ ẹjẹ to dizzness, ati ninu awọn ọran lilu - pipadanu mimọ. O ṣe akiyesi nipataki lakoko igba gbigbe lati ipo prone si ipo iduro. O jẹ abajade taara ti awọn iyọlẹnu ninu iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ.
• Awọn iṣoro àpòòtọ. Onrora ito ati urin ṣiṣẹ iṣoro, nitori abajade awọn iyọlẹnu ninu eto aifọkanbalẹ adase.
• Awọn Ibalopo Ibalopo.
• Awọn iṣoro onibaje. Iṣoro gbigbemi to nira, awọn iṣoro tito nkan (gbigbẹ, eebi, bbl), igbe gbuuru ati / tabi àìrígbẹyà.

Profaili Neuropathy Alamọde

Tun mo bi amyotrophy dayabetik tabi bi neuropathy ti plexus ti awọn gbongbo. Yoo ni ipa lori awọn iṣan ti awọn ese, awọn ibadi ati awọn abọmọ. O wọpọ julọ ni awọn agbalagba ati awọn ti o jiya lati iru 2 àtọgbẹ. O le jẹ alailagbara pupọ ati yorisi alaisan si ailagbara pipe nitori ailagbara awọn ẹgbẹ iṣan.

• Ibadi.
• Bọtini
• Ibadi.
• Awọn ẹsẹ.

• Irora ti wa lori ọkan ninu awọn ẹsẹ mejeji, itan tabi aami. Ṣopọ meji. Irora naa n sun ati pupọ, o waye lojiji.
• Ailagbara ati atrophy ti awọn iṣan itan, eyiti o yori si awọn iṣoro pẹlu iyipada lati ipo ijoko si ipo iduro.
• Ipadanu iwuwo.
• Irora ati bloating.

Pispheral Arun aladun Neuropathy

Paapaa ni a mọ bi neuropathy motor sensory. Eyi ni irufẹ ti o wọpọ julọ ti neuropathy ti dayabetik ati abajade ti iṣẹ ṣiṣe ati ibajẹ igbekale si awọn iṣan ti awọn opin: oke ati isalẹ. Awọn aami akọkọ han ninu awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ, ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin iyẹn kọja si awọn ọwọ ati ọwọ. Arun naa tun le waye ni fọọmu subclinical, lẹhinna alaisan ko ni iriri eyikeyi awọn ami aisan.

• Ọwọ.
• Awọn gbọn.
• Awọn ẹsẹ.
• Ẹsẹ.
• Awọn ika ọwọ.

• Numbness ti awọn ẹsẹ ati awọn ika ọwọ, kere si nigbagbogbo lori awọn ọwọ ati ọwọ, nitori eyiti iru ifamọ si irora ati awọn iwọn otutu ti sọnu.
• Irora ti o ni irora ni isinmi, ti agbegbe ni awọn agbegbe oriṣiriṣi ti awọn ese, eyiti o di pupọju lakoko alẹ ati disrupts oorun.
• Irora nigbati o ba nrin.
• Agbara awọn iṣan ẹsẹ ati iṣoro ririn.
• Awọn eegun lori awọn ese ati laarin awọn ika ti o laiyara larada ati idagbasoke ni iyara.
• Iparun awọn egungun ti ẹsẹ, eyiti o fa iṣoro ni ririn.

Arun alaijẹ adani

O ndagba nigbati awọn okun nafu ti eto adaṣe ti bajẹ, ati lẹhinna aanu, parasympathetic ati oporoku. Nitorinaa, o ti ṣafihan, ni akọkọ, nipasẹ awọn iyọlẹnu ninu iṣẹ ti iṣan-inu, àpòòtọ, awọn eegun, okan, ilana titẹ ẹjẹ, ati lagun.

• Esophagus.
• Ìyọnu.
• Awọn iṣan inu.
• Àpòòtọ
• Awọn ẹda.
• Okan
• Ẹdọforo.
• Awọn keeje ti o jẹun.
• Awọn oju.

• Awọn iṣoro gbe ounjẹ.
• Sanra fifa ti ikun (gastroparesis), eyiti o le fa: ríru, ìgbagbogbo, anorexia.
• Àìrígbẹyà tabi gbuuru (paapaa ni alẹ pẹlu awọn fọọmu ti ionary incontinence), nigbakan maili miiran ti awọn ipo meji wọnyi.
• Àpòòtọ alainibajẹ pẹlu awọn akoran ti o tẹsiwaju. Opo ito
• Aipe fun atunse ati gbigbẹnutu ara.
• Tachycardia ni isinmi.
• Ṣiṣẹ ti ko dara ti awọn ilana ti ilana titẹ ẹjẹ pẹlu hypotension orthostatic (idinku ninu titẹ ti o waye nigbati gbigbe si ipo iduro) le wa pẹlu isakuro ati pipadanu aiji.
• Gbigbegaja to gaju tabi kekere ati, nitorina, iṣoro ṣiṣakoso otutu ara.
• Photophobia.
• Agbara lati wo awọn ami aisan ti o sọ asọtẹlẹ idaamu hypoglycemic lojiji (dizziness, ofo ni ori, iwariri ninu ara, awọn iṣọn ọkan, ju ninu titẹ ati pipadanu mimọ).

Fojusi diabetic neuropathy

O ni ipa lori eekanna kan tabi ẹgbẹ awọn eegun ti o ṣe agbegbe agbegbe anatomical kan pato. Han lojiji o jẹ aṣoju fun awọn alakan alagba. Nigbagbogbo, gẹgẹbi ofin, farasin laisi itọju, lẹhinna lati tun bẹrẹ. Eyikeyi nafu ara ti ara le kan. Ni ọpọlọpọ igba cranial, pectoral, ati awọn iṣan ti ẹsẹ isalẹ jiya.

• Ori ati oju.
• Awọn oju.
• Àyà
• Ìyọnu.
• Ikun
• Isalẹ ẹhin.
• Awọn ẹsẹ.

• Irora ti wa ni agbegbe ti o kan. Fun apẹẹrẹ, awọn irora lile ati didasilẹ ni àyà ati ikun le waye, eyiti o le dapo pelu irora ọkan tabi ikọlu ti appendicitis.
• Paralysis ti ẹgbẹ kan ti oju.
• Diplopia, iyẹn ni, ilopo meji.
• Irora ninu awọn oju.

Ayẹwo ti neuropathy ti dayabetik

Ṣiṣe ayẹwo ti neuropathy ti dayabetik nigbagbogbo da lori itupalẹ ti itan iṣoogun alaisan, awọn ami aisan, ayewo ti ara ni kikun, eyiti o pẹlu ṣayẹwo ohun orin isan, awọn isọdọtun ati ifamọ.

Diẹ ninu awọn ijinlẹ isẹgun tun le nilo:

• Idanwo adaṣe. Wiwọn iyara ti agbara itanna kan ti o rin irin-ajo pẹlu iṣan ara kan. Lati ṣe idanwo yii, a gbe awọn amọna si awọ ara, pẹlu eyiti wọn ṣe iṣiro iyara ti polusi ina.
• Itanna. Gba ọ laaye lati ṣe iwadi iṣẹ iṣan pẹlu iranlọwọ ti awọn elekitiro ti a fi sinu isan nipasẹ eyiti iṣẹ ṣiṣe ati iṣẹ ṣiṣe itanna ṣe igbasilẹ ni isinmi.
• Idanwo ti iṣẹ ṣiṣe ti eto aifọkanbalẹ aifọwọyi. Awọn ẹkọ pupọ wa ti a pinnu lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn aanu ati awọn eto parasympathetic. Da lori wiwọn ti ẹjẹ titẹ ni orisirisi awọn ipo, awọn igbelewọn ti lagun, bbl

Itọju Neuropathy

Lọwọlọwọ, laanu, ko si arowotoeyi ti o le larada lati neuropathy dayabetik. Nitorinaa, awọn itọju aisan nikan ti o yọkuro awọn ifihan irora ati awọn ọna lati da idaduro idagbasoke ti ẹkọ-aisan ti lo.

Itọju ailera fun iṣakoso irora pẹlu lilo awọn oriṣiriṣi awọn oogun, eyiti a yan da lori awọn ami aisan kan pato. Awọn ilana oogun ti o wọpọ julọ: awọn ẹja apanilẹrin tricyclic ati awọn opiates.

Lati fa fifalẹ ilana arun naa, ohun pataki julọ ni tọju glukosi ẹjẹ rẹ labẹ iṣakoso ti o muna.

Idena Arun Alakan Neuropathy

Ṣe o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik? Idahun: bẹẹni, ti ṣetọju ipele suga suga igbagbogbo laarin 80 ati 130 mg / dl.

Nitoribẹẹ, eyi rọrun lati sọ, ṣugbọn kii ṣe rọrun lati ṣe. Ibeere yii n yorisi awọn ọranyan iwuwo ati abojuto abojuto nigbagbogbo ti glukosi ẹjẹ.

Awọn ifigagbaga ti Neuropathy

Neuropathy aladun fa ọpọlọpọ awọn ilolu, diẹ ninu eyiti o ṣe pataki julọ, ati diẹ ninu, ti ko ba ṣakoso, le jẹ apaniyan.

Ni isalẹ a fun diẹ ninu awọn ti o wọpọ julọ.

• Arun-inu ọkan ninu. Alaisan pẹlu neuropathy ti dayabetik le ko ni iriri awọn aami aisan ti o tọka si hypoglycemia. Labẹ awọn ipo wọnyi, nitorinaa, ko le gba awọn ọna kika ti o yẹ lati mu awọn ipele glucose ẹjẹ pọ si. Ninu awọn ọrọ kan, ipo naa le lewu pupọ, nitori hypoglycemia paapaa le fa iku.
• Gbigbe awọn ọwọ. Neuropathy ṣe ipinnu idinku ninu ifamọ ti awọn iṣan, bi abajade, alaisan ko ṣe akiyesi ipalara wọn ati idagbasoke awọn akoran agbegbe. Ti a ko ba tọju ikolu naa lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna, ni awọn ipo ti o ṣẹda nipasẹ àtọgbẹ, o tan si awọn eegun ati mu inu idagbasoke ti gangrene, eyiti o jẹ iwulo fun igbanisọ.
• Loorekoore urinary ngba àkóràn ati ito incontinence.
• Awọn iṣoro ni aye to jinna.

Iṣẹlẹ ti neuropathy ni mellitus àtọgbẹ - awọn okunfa ati siseto

Ohun ti o jẹ oludari ninu neuropathy, ati awọn ilolu miiran ti mellitus àtọgbẹ, ni lati mu akoonu glukosi pọ si ni kaakiri ẹjẹ ati ipa majele rẹ lori awọn ara. Neuropathy aladun dagbasoke bi abajade ti ibajẹ si awọn ara ara wọn ati awọn ohun elo ẹjẹ ti o fun wọn.

Glukosi lati inu ẹjẹ le wọ inu sẹẹli nafu laisi ikopa ti hisulini, ṣugbọn ko le wa ninu ilana glycolysis fun agbara. Ni ọran yii, ọna ipa ọna omiiran ti mu ṣiṣẹ ṣiṣẹ, ninu eyiti a ṣe agbekalẹ sorbitol.

Sorbitol, ikojọpọ inu sẹẹli, o pa a run, ati pẹlu pẹlu ifasilẹ ikopa ti vasodilation waye. Awọn iṣan spasini ati idinku ninu titẹ atẹgun ṣe idiwọ ijẹẹmu ti awọn sẹẹli nafu.

Ilana miiran ti ibajẹ aifọkanbalẹ ni àtọgbẹ jẹ idapọ pọ si ti awọn ipilẹ awọn ọfẹ. Iwọnyi jẹ awọn molikula abuku pẹlu iṣẹ ṣiṣe kemikali giga, eyiti o ni agbara lati pa awọn ensaemusi, awọn sẹẹli ati DNA.

Pẹlupẹlu, awọn ọna atẹle wọnyi kopa ninu idagbasoke ti neuropathy ninu mellitus àtọgbẹ:

• Asomọ ti miipu glukosi si awọn ọlọjẹ jẹ glycosylation, pẹlu awọn membran ara.
• Microangiopathy ti awọn iṣan eegun.
• Ọpa aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ.
• Ibiyi ni awọn aporo si awọn sẹẹli ara.

Polyneuropathy ninu mellitus àtọgbẹ, awọn ami aisan ati iwadii aisan

Onibajẹ aarun aisan ọgbẹ jẹ eyiti a maa n ṣafihan pupọ julọ nipasẹ lilu ti ọpọlọ ti awọn apa isalẹ. Ni ọran yii, ẹdun ti o wọpọ julọ ti awọn alaisan jẹ o ṣẹ ti ifamọra. Pẹlu ijatil ti awọn okun nafu ara nla, iwoye ti gbigbọn, ifọwọkan ati ijiya ipo.

Awọn okun iṣan aifọkanbalẹ jẹ iduro fun awọn ifamọra ti irora ati otutu. Ọpọlọpọ awọn ọran ti neuropathy waye pẹlu ami aisan irora apọju si ipilẹṣẹ ti ifamọ dinku, iyẹn ni, gbogbo awọn oriṣi awọn okun ni yoo kan.

Awọn aiṣedede ti ifamọ awọ jẹ da lori iwọn ti isanpada àtọgbẹ, o bẹrẹ pẹlu awọn ika ẹsẹ, ati lẹhinna ilọsiwaju bi “awọn ibọsẹ”, “ifipamọ”, ati “awọn ibọwọ” paapaa.

Awọn ami aisan ti neuropathy ti dayabetik ti han ni iru awọn imọlara:

1. Paresthesia - imọlara jijoko.
2. Gait aisedeede.
3. Sisun awọn irora ninu awọn ẹsẹ, buru ni alẹ.
4. Awọn iṣan iṣan, iṣan ara.
5. Ailara si tutu.

Awọn ifamọra ti aibalẹ le ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu ti awọn iṣẹ moto ni irisi paralysis tabi paresis isan.

Niwọn ilolu yii jẹ wọpọ, ati ipa ti itọju da lori iṣawari ni kutukutu, a gba ọ niyanju pe gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus faragba idanwo o kere ju lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa pẹlu alamọ-akẹkọ kan. Fun ayẹwo, awọn idanwo iṣẹ ni a ṣe.

A ṣe ipinnu ipinnu ifamọra nipa ifọwọkan pẹlu swab owu kan tabi fẹẹrẹ fẹẹrẹ, irisi tactile ti pinnu lori atẹlẹsẹ kan nipa fifi ọwọ ọra ọra tẹẹrẹ. A nlo kẹkẹ abẹrẹ lati kawe Iroro irora. O le ṣe ifamọ ni iwọn otutu nipasẹ ẹrọ pataki kan “Iru Igba”.

Ipinle awọn iyipada, agbara iṣan ati oye ti gbigbọn tun ti pinnu.

Ti o ba jẹ lakoko iwadii awọn ẹsẹ ti o farahan ibajẹ awọ ara tabi aiṣan ti iṣan, lẹhinna ipari kan ni a fa nipa ibaje si awọn ohun elo agbeegbe ati awọn okun nafu pẹlu dida ẹsẹ dayabetik.

Ami ti ẹsẹ akọngbẹ

Ohun ti o wọpọ julọ ti idiwọ ẹsẹ ni àtọgbẹ jẹ aisan polyneuropathy pẹlu dida ẹsẹ ti dayabetik. O da lori ibigbogbo ti awọn aami aisan, neuropathic kan, ischemic ati ọna kika ti arun naa jẹ iyasọtọ.

Nigbagbogbo, ẹya ti neuropathic ti ẹda aisan yii jẹ afihan. O ṣẹ si inu ti eto aifọkanbalẹ autonomic nyorisi iyipada ninu gbigba-ọti, awọ ara a di tinrin ati apọju, ni ifaragba si ibajẹ.

Awọn ohun elo ti o ti sọ di mimọ, ti nṣan pẹlu ẹjẹ, yori si wiwu, eyiti o ma ntan tan si gbogbo isalẹ ẹsẹ. Iru edema, ko dabi ọra inu ọkan, ko kọja pẹlu ipinnu lati isinmi isinmi.

Awọn rudurudu jijẹ ko ni ipa awọ ara nikan, ṣugbọn awọn tendoni, ohun elo ligamentous, nfa awọn rudurudu ẹsẹ ati abuku ti awọn egungun metatars nitori tito-pada ti fifuye. Idinamọ ifamọra si irora lakoko ṣiṣe atẹle to nyorisi si alebu iṣọn-ọgbẹ neuropathic.

Aṣa aṣoju jẹ paadi atanpako. Ọgbẹ naa yika, nigbagbogbo o ni akoran, ti o ni idiju nipasẹ osteomyelitis. Ami ami aisan ti iwa jẹ isansa ti irora.

Neuropathy ti dayabetiki pẹlu fọọmu ischemic ni ijuwe nipasẹ iru awọn ẹya iyasọtọ:

• Aini itọsi ẹsẹ.
• Awọ jẹ tutu pẹlu tint aladun.
• Irora ninu ẹsẹ waye ni isimi, ni okun ni alẹ.
• Nigbati o ba nrin, didibo larin yọ.

Pẹlu oriṣi apopọ ọgbẹ ẹsẹ kan, gbogbo awọn aami aisan ni awọn ipa oriṣiriṣi ati awọn akojọpọ.

Arun alailoju adiri

Ni o ṣẹ si inu ara ti awọn ẹya ara, awọn aami aisan da lori ipo ti ọgbẹ naa. Nigbagbogbo, a rii ni awọn ipele atẹle, nitori ko ni awọn ami iyasọtọ ti iyasọtọ. Pẹlupẹlu, idagbasoke ti neuropathy ni asọtẹlẹ aiṣedeede, nitori pe o yori si ilosoke ninu iku ni igba marun.

Eyi ti o ṣe pataki julọ jẹ awọn fọọmu ti okan ti neuropathy aifọwọyi. O le waye ni irisi tachycardia ni isinmi, ni isansa ti irora ni agbegbe ti okan, gigun ti aarin QT lori ECG, titẹ titẹ lakoko didasilẹ didasilẹ.

Ni ọran yii, awọn alaisan ko kerora, ayafi fun ailera ati dizziness. Pẹlu awọn fọọmu ti neuropathy wọnyi, awọn fọọmu ti ko ni irora ti awọn ikọlu ọkan nigbagbogbo kọja. Awọn alaisan le ma lero awọn ami rẹ, eyiti o yori si idagbasoke ti awọn fọọmu ti o lagbara ti ikuna ọkan pẹlu abajade iku.

Awọn ami aisan ti ibaje si eto ti ngbe ounjẹ jẹ nkan ṣe pẹlu iṣẹ alumọni ti bajẹ:

1. Rilara ti kikun ikun lẹhin ti njẹ.
2. Irora inu.
3. Ríru ati eebi.
4. Awọn otita otita omi ni iyara lẹhin ounjẹ, bakanna ni alẹ.
5. Inu airotẹlẹ.

Lati ṣe iwadii aisan, eeyan-ara kan tabi ayewo olutirasandi ti ikun ati awọn ifun ni a ṣe.

Cystopathy ninu mellitus àtọgbẹ ṣafihan ararẹ ni ifarahan ni owurọ ti iwọn nla ti ito pẹlu ṣiṣan ti ko lagbara ati ipinya atẹle ti awọn silọnu. Idaduro ito ninu apo-apofe waye nigbati urination ko ba ni. Nitori ikojọpọ ito ito ati asomọ ti ikolu, cystitis ati pyelonephritis ndagba.

O fẹrẹ to 60% ti awọn ọkunrin ni itọ pẹlu iwọn lilo agbara. Bi arun naa ti nlọ siwaju ati pẹlu ọjọ-ori, awọn ailera wọnyi pọ si, eyiti o yori si afikun ti awọn aami aibanujẹ. Ni akoko kanna, paati psychogenic ṣe aiṣedeede aiṣedede erectile.

Ọkan ninu awọn ilolu to ṣe pataki ti neuropathy alamọ-ara jẹ idinku ninu ifamọ ti idinku ninu suga ẹjẹ. Awọn alaisan dẹkun lati lero ọna ti hypoglycemia, eyiti o le ṣe idẹruba igbesi aye, paapaa ti wọn ba n wakọ awọn ọkọ tabi ẹrọ ni akoko kanna.

Nigbagbogbo ni mellitus àtọgbẹ, hihan ti aimi tabi gbigba, awọn ọwọ iwariri, awọn alaisan bẹrẹ lati ni rilara ni awọn ifihan akọkọ, eyiti o fun ọ laaye lati mu awọn ọna idena ni akoko. Pẹlu neuropathy, awọn alaisan koju lojiji hypoglycemic coma.

Ni akoko kanna, awọn ṣiṣan ti ko ni iṣiro ninu glukosi ẹjẹ npọ si awọn rudurudu ti iṣelọpọ.

Itọju ailera fun neuropathy ti dayabetik

Fun itọju ti neuropathy, o jẹ dandan lati ṣetọju ipele glukosi ẹjẹ ni ipele awọn itọkasi ibi-afẹde. Eyi nilo iṣọra deede si ounjẹ (awọn ounjẹ loorekoore) ati awọn ounjẹ pẹlu ihamọ awọn carbohydrates. Ni ọran yii, o ṣee ṣe lati yọkuro awọn carbohydrates ti o rọrun ati fi opin eka sii si itẹwọgba itẹwọgba.

Ni afikun, o jẹ dandan lati dinku akoonu ti awọn ọja ọra ti orisun ẹranko ati ṣafihan sinu ounjẹ iye ti o to ti okun ti ijẹunjẹ lati awọn ẹfọ titun, bran. A ṣe iṣeduro ọlọjẹ lati gba lati inu ẹja ati awọn ọja ibi ifunwara ti ko ni ọra.

O yẹ ki a yan itọju oogun ni iru ọna bii lati yago fun awọn ayipada lojiji ni awọn ipele suga ẹjẹ, nitori o lewu mejeeji lati mu pọ si o si ti kuna si hypoglycemia.

Awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 2, fun ẹniti ko ṣee ṣe lati fi ipele glucose duro pẹlu iranlọwọ ti awọn tabulẹti, yan iwọn lilo ti hisulini mejeeji ni irisi monotherapy ati fun itọju apapọ.

Ti o ba ti san isan-aisan kan lẹyin, lẹhinna awọn ami ti neuropathy aladun le parẹ laarin oṣu meji si mẹta.

Itoju ti neuropathy agbeegbe ni a ṣe nipasẹ iru awọn ẹgbẹ ti awọn oogun:

• Acid Thioctic: Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon tabi Belition ni a paṣẹ ni awọn tabulẹti tabi awọn abẹrẹ.
• Awọn igbaradi ti awọn vitamin B: awọn ọna abẹrẹ ti Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Kompligam, Trigamma, bi Nurobeks, Neurovitan, awọn tabulẹti acid Folic.
• Awọn irora irora: Diclofenac, Nimesulide, Revmoxicam, Dexalgin.
• Anticonvulsants: Lyrics, Finlepsin, Gabalept.
• Awọn aṣebiakọ: Anafranil, Amitriptyline, Venlafaxine.
• Lati mu iṣagbega agbeegbe: Actovegin.
• Awọn igbaradi agbegbe: awọn ikunra pẹlu lidocaine tabi ketoprofen.

O ṣee ṣe lati tọju itọju neuropathy ninu mellitus àtọgbẹ (ni isansa ti contraindications) lilo ọna ti oxygenation hyperbaric, iwuri pẹlu awọn isunmọ modulu, magnetotherapy, electrophoresis.

Àtọgbẹ Neuropathy Idena

Ọna ti o ṣe pataki julọ lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti àtọgbẹ jẹ abojuto nigbagbogbo ti suga ẹjẹ. O ṣe ayẹwo lori ikun ti o ṣofo, lẹhin ti o jẹun (2 wakati), ṣaaju ki o to ibusun. Ni afikun, a ṣe abojuto titẹ ẹjẹ ni o kere ju ẹẹkan lojoojumọ. Ni ẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta, a ṣe adaṣe fun haemoglobin glycated.

Awọn abẹwo Endocrinologist yẹ ki o jẹ ni gbogbo oṣu mẹta, olutọju neuropathologist, oniṣẹ abẹ ati podologist ni gbogbo oṣu mẹfa.

O tun jẹ dandan lati dawọ mimu siga ati mimu oti patapata, bi wọn ṣe fa vasospasm ati ibaje si awọn okun nafu, eyiti o mu awọn ifihan ti neuropathy pọ si, pọ si irora ati ipalọlọ ninu awọn ese.

A ṣe iṣeduro LFK fun àtọgbẹ, eyiti o pẹlu irin-ajo, odo tabi yoga. Akoko lapapọ fun eto ẹkọ ti ara, eyiti o le ṣe idiwọ neuropathy ninu mellitus àtọgbẹ, yẹ ki o wa ni o kere ju iṣẹju 150 fun ọsẹ kan.

Lati yago fun idagbasoke ti ẹsẹ dayabetiki, awọn ọna wọnyi ni a ṣe iṣeduro:

1. O tenilorun ojoojumọ ati ayewo ti awọn ẹsẹ fun microtrauma, scuffs.
2. Ko gba laaye Burns ati frostbite ti awọn ẹsẹ, ipalara.
3. O jẹ ewọ lati rin laibẹrẹ, paapaa ni ita ile.
4. Fun awọn bata, bakanna hosiery, o nilo lati yan awọn ohun elo ti igba itutu.
5. Awọn bata itunu ni a ṣe iṣeduro, ti o ba wulo pẹlu insoles orthopedic.
6. Nigbati o ba n ṣe ategun, o jẹ ewọ lati ge awọn agbọn.
7. Fun wiwọ ile yan awọn bata pẹlu ẹhin ẹhin.
8. Lojoojumọ o nilo lati girisi awọn ẹsẹ rẹ pẹlu ipara ọra lati daabobo lodi si apọju.

Lati dena neuropathy autonomic, o nilo lati ṣe ayẹwo nipasẹ oniwosan ọkan, akrologist ati gastroenterologist.

Ninu fidio ninu nkan yii, Elena Malysheva yoo tẹsiwaju lati faagun lori koko ti neuropathy ti dayabetik.

Neuropathy dayabetik - kini o?

Arun yii jẹ eegun ti o wa ni awọn okun nafu ti agbegbe. Wọn le jẹ sanlalu tabi agbegbe, ni ipa lori ọpọlọpọ awọn eto tabi eto ara kan. Ni ipade ti dokita, a rii awari neuropathy ni gbogbo alaisan keje pẹlu àtọgbẹ, pẹlu iranlọwọ ti awọn ọna electrophysiological ti o ni imọlara diẹ sii - gbogbo keji.

Kaabo Orukọ mi ni Galina ati pe emi ko ni àtọgbẹ mọ! O gba to ọsẹ mẹta 3 nikan lati mu suga pada si deede ati kii ṣe afẹsodi si awọn oogun ti ko wulo
>>

Ami akọkọ ti arun naa jẹ idinku ninu oṣuwọn ti itankale ti ayọ ninu awọn okun nafu. Fun awọn fọọmu ti o nira ti neuropathy, awọn aiṣedeede ifamọra jẹ ti iwa, irora nla, ikuna eto-ara, ailera iṣan titi di ibajẹ ṣee ṣe.

Awọn okunfa ti idagbasoke ti neuropathy ninu awọn alagbẹ

Idi pataki ewu ti a fihan fun idagbasoke neuropathy ti dayabetik jẹ hyperglycemia pẹ. Labẹ ipa ti awọn sugars ninu awọn okun nafu, iparun nbẹrẹ, isọdi agbegbe wọn ati itankalẹ da lori abuda kọọkan ti alaisan ati iwọn ti iyọlẹnu ti iṣelọpọ ninu ara.

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti neuropathy ninu mellitus àtọgbẹ ni:

1. Ilọsi ninu akoonu ti sorbitol ninu awọn okun nafu, ọja ti ifoyina ṣe.
2. Aini myoinositol, eyiti o jẹ dandan fun gbigbe ti awọn iwuri.
3. Amuaradagba gbigbo:

- Glycation ti ko ni enzymatic jẹ iṣesi kemikali laarin awọn sẹẹli glukosi ati awọn ẹgbẹ amino ti awọn ọlọjẹ. Wọn le ni myelin, nkan ti ara apofẹlẹfẹlẹ jẹ, ati tubulin, amuaradagba ti o wulo fun gbigbe awọn patikulu ni awọn sẹẹli.

- Gluuju Enzymatic ṣe idilọwọ iṣẹ ti awọn ensaemusi - awọn oludoti ti o yara awọn ilana ninu ara.

1. Ifilọlẹ ti o pọ si ti awọn ipilẹ awọn ọfẹ ni àtọgbẹ jẹ fa ti iparun ti be ti awọn sẹẹli nafu. Ga hyperglycemia ti o ga julọ, iparun diẹ sii ni iparun. Ni ikẹhin, a ti yọ eekanna ara kuro ni agbara lati ṣe agbekalẹ myelin tuntun, eyiti o yori si iku ti aifọkanbalẹ.
2. Arun inu ọkan ninu awọn ohun-elo kekere nyorisi aini aini ti awọn eegun ara ati iparun iyipada ti awọn aaki.

Labẹ ipa ti awọn idi wọnyi, awọn okun nafu padanu agbara lati ṣe atunṣe ara-ẹni, ischemia wọn dagbasoke titi ti iku awọn apakan gbogbo, ati pe awọn iṣẹ ti bajẹ ni pataki.

O ti fihan pe ọna kan ṣoṣo lati yago fun neuropathy ninu mellitus àtọgbẹ ni lati ṣetọju glycemia deede, eyiti a ṣe aṣeyọri pẹlu iranlọwọ ti awọn aṣoju hypoglycemic, ounjẹ ati awọn abẹrẹ insulin ati nilo ibawi ti o muna lori apakan ti alaisan.

Tani o wa ninu ewu

Ewu ti o ga julọ ti dagbasoke neuropathy ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ alaidibajẹ. O rii pe aṣeyọri awọn iṣọn deede ni eyikeyi ipele ti arun dinku eewu ti neuropathy nipasẹ 57%. Itọju aipe ti àtọgbẹ lati ibẹrẹ ti arun naa dinku iṣeeṣe ti neuropathy si 2% pẹlu àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin ati 0,56% nigba mu awọn igbaradi hisulini.

Ni afikun si gaari giga, eewu ti neuropathy ti dayabetik pọ si nipasẹ:

Pataki pupọ: Da duro nigbagbogbo ifunni awọn mafia ile elegbogi. Endocrinologists ṣe wa laini owo lori awọn ì pọmọbí nigbati gaari ẹjẹ le di iwuwasi fun o kan 147 rubles ... >>

• mimu siga
• oti abuse - kilode ti awọn alamọfaa ko le mu ọti
• haipatensonu
• isanraju
• idaabobo giga
• ọjọ ogbó ti alaisan
• awọn ohun jiini.

Buruju neuropathy tun da lori nigbati a ṣe ayẹwo arun na. Ti o ba jẹ pe awọn ayipada oju-ara ti o wa ninu awọn iṣan ni awọn ipele ibẹrẹ, itọju wọn jẹ doko sii.

Kini awọn oriṣi oriṣiriṣi ti neuropathy?

Neuropathy aladun le ba awọn okun ti iṣan ara nla ati kekere, da lori ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe, ni apẹrẹ ti o papọ. Iyẹn ni idi ti a fi ṣe afihan awọn neuropathies nipasẹ ọpọlọpọ awọn ami - lati pipadanu ifamọ si igbẹ gbuuru, awọn iṣoro ọkan, ati airi wiwo nitori ibajẹ ọmọ ile-iwe. Neuropathy aladun ni ọpọlọpọ awọn alaye kilasi. Nigbagbogbo pupọ pipin wa sinu ifamọra, autonomic ati awọn oriṣiriṣi moto.

Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, imọlara onibaje (50% ti awọn ọran), autonomic, awọn neuropathies moto pẹlu ibajẹ si awọn gbongbo ti awọn iṣan ti awọn ẹkun egungun ati agbegbe lumbar ni a rii.

Ṣiṣe ayẹwo awọn ilolu

Awọn ami aisan ti neuropathy jẹ toje - o le jẹ irora ailakoko tabi isansa ti ko dani, alekun iṣan ti iṣan ati gbigba, àìrígbẹ ati gbuuru. Fun fifun pe neuropathy ti dayabetik le wa ni agbegbe ni eyikeyi apakan ti ara tabi jẹ ẹya ara ọpọlọpọ, ayẹwo ti arun yii jẹ nira.

Fun ayẹwo ti o peye, a nilo eka ti awọn ijinlẹ:

1. Iwadii alaye ti alaisan lati ṣe idanimọ awọn ẹdun koriko-neuropathic: dizziness pẹlu iyipada ni ipo ara, suuru, tinnitus, palpitations, paralysis ati awọn ijagba, aibanujẹ ninu iṣan-inu. Ni ọran yii, awọn ibeere ibeere ati idanwo ni a lo.
2. Ayewo ti ara: iṣawari ifamọra dinku, wiwa ti awọn isọdọtun isan. Neuropathy le ṣafihan nipasẹ awọn ipenpeju fifa, ipo ahọn ninu iho ẹnu, neuritis oju, ati awọn ami ailopin ti ko ni iduroṣinṣin. Idanwo tun le ṣee ṣe pẹlu wiwọn titẹ ti o dubulẹ ati lẹhin jinde didasilẹ.
3. Electroneuromyography gba ọ laaye lati pinnu ipo ti eto aifọkanbalẹ agbeegbe, iṣalaye ti neuropathy ti dayabetik ati iwọn ti ailagbara ti awọn iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ.

Idanimọ neuropathy le ṣee fa nikan kii ṣe nipasẹ àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn nipasẹ awọn idi miiran: oti tabi ọti amupara, awọn arun rheumatic, majele ti ara nitori iṣẹ kidinrin ti ko dara, awọn arun aapọn. Awọn neuropathies adaṣe ti aifẹdani ati iwulo nilo iyatọ pẹlu awọn arun ti awọn ara inu, iko, ati awọn eegun eegun. Nitorinaa, iwadii ikẹhin ni a ṣe nipasẹ iyọkuro, lẹhin ayewo ti o peye.

Bi o ṣe le ṣe itọju neuropathy dayabetik

Ipilẹ fun itọju ti neuropathy jẹ isanwo fun igba pipẹ fun àtọgbẹ. Pẹlu isọdi-ara ti ifọkansi glukosi, lilọsiwaju ti awọn alamọ itakoko suga duro, imularada pipe wa ti awọn eegun ni ipele ìwọnba ti arun ati ipinfunni apa kan ti awọn ayipada ni àìdá. Ni ọran yii, ko ṣe pataki bi alaisan naa ṣe ṣaṣeyọri normoglycemia, nitorinaa, iyipada pataki si insulin ko nilo. Ilana yii jẹ pipẹ, awọn akiyesi akiyesi waye ni oṣu meji 2 lẹhin iduroṣinṣin suga. Ni igbakanna, wọn gbiyanju lati fiofinsi iwuwo alaisan ati ṣatunṣe ipele ọra eje ti o ga.

Lati mu awọn ilana imularada pada, awọn oogun Vitamin B ni a fun ni ilọsiwaju Awọn ilọsiwaju ni ijẹrisi aifọkanbalẹ ni aṣeyọri pẹlu iranlọwọ ti awọn aṣoju antiplatelet - acetylsalicylic acid ati pentoxifylline.

Pẹlu neuropathy, awọn antioxidants, nigbagbogbo thioctic (alpha-lipoic) acid, ni a ka ni aṣẹ. Wọn ni anfani lati da awọn ipilẹ-ara ọfẹ, mu gbigba ti awọn sugars, mu iwọntunwọnsi agbara pada si inu nafu. Ọna ti itọju jẹ lati ọsẹ 2 si mẹrin ti idapo iṣan, ati lẹhinna awọn oṣu 1-3 ti mu oogun naa ni awọn tabulẹti.

Ni nigbakanna pẹlu imupadabọ eto aifọkanbalẹ fun iderun ti irora, itọju kan ti aisan ti neuropathy ti ni ilana:

1. Capsaicin ni awọn oje ati ikunra.
2. Anticonvulsants - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
3. Awọn apakokoro jẹ awọn tricyclic tabi awọn oogun iran-kẹta.
4. Analgesics, pẹlu awọn opioids, ni ọran ailagbara ti iwe akuniloorun miiran.

Ni neuropathy adarẹ adaṣe, a le lo awọn oogun lati ṣetọju iṣẹ ti eto ara ti o bajẹ - egboogi-iredodo, vasotropic, awọn oogun kadio, awọn iwuri tito nkan lẹsẹsẹ. Pẹlu neuropathy motor ti awọn apa isalẹ ati agbegbe thoracic, itọju le nilo atilẹyin orthopedic fun alaisan - corsets, canes, walkers.

Kini idi ti dipọ ti neuropathy waye?

Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn ami ti neuropathy ti dayabetik ti wa ni a rii ni 11% ti awọn alaisan tẹlẹ ni awọn ṣiṣan akọkọ ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ ati ni gbogbo alaisan kẹta pẹlu iru alakan 2. Ni akoko kanna, o fẹrẹ to 8 ninu eniyan mẹwa ti o ni neuropathy ni awọn ọgbẹ trophic lori awọn opin isalẹ, eyiti o le ma ṣe iwosan fun igba pipẹ.

Ti a ba gbero awọn okunfa ti ilolu yii, lẹhinna ni akọkọ o yẹ ki o ṣe akiyesi awọn fifọ didasilẹ ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Lodi si abẹlẹ ti glukosi ti o pọ ju, ounjẹ ti awọn ohun elo ẹjẹ jẹ wahala ati pe ipo wọn buru

Ni afikun, awọn ipele suga ti o ga julọ nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu mellitus àtọgbẹ n fa idamu ti iṣelọpọ. Ibajẹ wa ninu awọn ilana iṣelọpọ, awọn aladaṣe ọfẹ - sorbitol ati fructose ninu awọn ara bẹrẹ lati kojọ ninu awọn sẹẹli. Awọn ohun elo alumọni yii ko gba laaye laaye lati gba omi ati ohun alumọni ni kikun, ati puffiness waye ninu awọn okun nafu.

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa neuropathy ti dayabetik ti awọn apa isalẹ ni nkan yii.

Awọn ewu ti dida alapọ alakan dibajẹ pọ si ni pataki niwaju awọn ipo wọnyi:

• Akoko gigun ti arun na, àtọgbẹ mellitus,
• apọju, isanraju,
• awọn ifihan agbara giga,
• Awọn ilana iredodo tabi ibaje si endings naerve,
• pọ si awọn ipele ọra.

O tun le waye ni ọjọ ogbó ati niwaju awọn iwa buburu.

O ṣe pataki fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ lati ṣe yiyan ti o tọ.

Bawo ni ilolu han?

Iṣakojọ nyorisi ibaje si awọn iṣan ti o ṣakoso awọn ara inu ati awọn iṣan, nitorinaa awọn aami aiṣan ti neuropathy ti o ni atọgbẹ yatọ. Awọn ami aiṣeeṣe ti pin si iṣẹ (rere) ati palolo (odi).

Tabili Nọmba 1 Awọn ami Neuropathy

ariwo ti irora ọgbẹ

ifamọra ti mọnamọna ina,

ilosoke ti o pọju ninu ifamọ si irora (hyperalgesia),

aifọkanbalẹ paapaa pẹlu awọn ipa ti ko ni irora, fun apẹẹrẹ, ifọwọkan ina ti awọ ara (allodynia).Ọrun jẹ "Igi"

dada dabi enipe o ti ku, ara

a le di ẹni iduroṣinṣin, ènìyàn a máa taápọn nígbà tí n rin.

Awọn ami aisan ti o da lori eyiti awọn eegun ti ni ipa. Ni ibẹrẹ, arun na han ararẹ ko dara, ṣugbọn di graduallydi gradually awọn ami aisan naa yoo ni alaye sii.

Ni igbagbogbo julọ, eniyan ko ṣe akiyesi iru iyalẹnu bẹ

Awọn ifihan wọnyi atẹle sọrọ nipa idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik:

Paapaa o le ka: Arun akolara ti awọn ohun-elo ti awọn ese

• Agbara iṣan farahan, itun ọwọ,
• ẹjẹ titẹ sil drops ndinku,
• lorekore
• imulojiji waye nigbagbogbo ti o pẹ diẹ,
• Awọn ọwọ npọ, tingling han,
• gbigbe ounje jẹ nira
• dinku libido
• awọn iṣoro walẹ, awọn ilana iṣan inu nigbagbogbo,
• arinbo ti awọn oju rẹ ti bajẹ,
• enuresis (ito incontinence),
• Undepresis (isunmọ fecal),
• irora iṣan)
• mimu gbooro tabi ifopinsi ilana yii,
• irora, iwọn otutu ati ifamọ eti okun ti dinku,
• iduroṣinṣin ati isọdọkan ti ni idilọwọ.

Neuropathy ti dayabetik, nitorinaa, yoo ni ipa lori didara igbesi aye ti dayabetiki kan, ati pe awọn aami aisan ti o ni itankalẹ han, diẹ sii nira fun eniyan.

Awọn oriṣi ti Nkan aladun

Awọn oriṣi iyọpọ oriṣiriṣi lo wa, ati biotilejepe ọkọọkan wọn pẹlu ibaje si awọn okun nafu, awọn ifihan le jẹ ti buru pupọ oriṣiriṣi. Neuropathy yii da lori iru okun ti ibajẹ ti o ni ipa julọ.

Tabili 2. Awọn oriṣi Neuropathy dayabetik

ailera iṣan.Ikun ti awọn ifihan n pọ si ni alẹ ati ni alẹ.

Ni awọn ipele atẹle, awọn ẹsẹ di bo pẹlu ọgbẹ.

Pirapheral neuropathy nigbagbogbo yori si idagbasoke ti ẹsẹ ti dayabetik. StandaloneAwọn aiṣedede ṣe ibatan si iṣẹ ti awọn ara ti ọpọlọ inu, eto ito.Awọn ikuna nigbagbogbo dide ninu awọn iṣẹ ti lagun, ati ibalopọ tun jẹ ki o ni imọlara.

Arun akikanju adaṣe le ja si ikuna kidirin. ProximalAgbara iṣan wa, aarun ninu awọn opin isalẹ - awọn ese, awọn ibadi, ati paapaa awọn abọ.Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, awọn aami aisan han nikan ni ẹgbẹ kan ti ara. FojusiAwọn oriṣiriṣi awọn iṣan ara, ori ati ara le ni fowo, ati pe majemu wa pẹlu ailera iṣan.

Ni afikun si imora, iṣọn-ara wa ti idaji oju (Bella).Arun naa jẹ aimọtẹlẹ, ati pupọ pupọ awọn onisegun ko le sọ asọtẹlẹ idagbasoke siwaju ti neuropathy aifọwọyi.

Niwọn, ni ilodi si abẹlẹ ti neuropathy, ọna neuropathic kan ti aisan aladun ẹsẹ nigbagbogbo dagbasoke ati awọn ilolu miiran dide, o ṣe pataki lati ṣe iwadii aisan naa ni ọna ti akoko ati bẹrẹ itọju ailera.

Ṣiṣe ayẹwo ti awọn fọọmu ti dayabetiki ti neuropathy

Ṣiṣe ayẹwo ti arun naa nilo ọna asopọpọ. Onimọran akọkọ ni gbogbo ri diẹ ninu awọn nuances:

• bawo lo ṣe pẹ to alaisan naa
• bawo ni a ṣe nfihan ẹda ara inu.

Eyi ni atẹle nipasẹ iwadii kan, ni pataki ti awọn ẹsẹ, ti n ṣafihan awọn ami ita ti neuropathy. Nigbagbogbo, awọn ami ti arun naa jẹ ohun ti o ṣe idanimọ.

Pẹlu ailera yii lori awọn ẹsẹ, iṣafihan ti fungus, hihan corns, ọgbẹ, abuku ṣee ṣe

Lati pinnu awọn ayipada kan pato ti o waye lodi si lẹhin ti arun na, a ti ṣeto akẹkọ neurologist lati ṣe iwadii awọn ifihan neuropathic:

Ipinnu ifamọra gbigbọn

Nigbati a ba ti pa eyin eyin, iyipo yiyi wa. Ni ipinlẹ yii, a gbe irin-irin sori awọn agbegbe kan ti awọn ẹsẹ lori ẹsẹ kan, lẹhinna ni ekeji. Ti tun ṣe iwadi naa ni igba mẹta. Ti alaisan ko ba le lero awọn oscillations pẹlu igbohunsafẹfẹ ti 128 Hz, lẹhinna a n sọrọ nipa idinku ninu ifamọra ati iṣẹlẹ ti neuropathy ti dayabetik.

Fun awọn idi wọnyi, o ti lo orita titẹ ohun elo Rüdel-Seiffer - orita irin kan ti o ni aba ṣiṣu lori

Wiwa ifamọra Tactile

Ni ọran yii, ẹrọ ti a pe ni monofilament lo.

Titẹ pẹlu agbara lori awọ ara ti awọn ẹsẹ, ogbontarigi mu ọpa fun awọn iṣẹju-aaya 2-3. Pẹlupẹlu, pẹlu iranlọwọ ti awọn eso owu tabi bọọlu kan, a le ṣayẹwo ayẹwo ifamọra tactile. Wọn mu wọn ninu awọn ọpẹ ati awọn ẹsẹ, ati pe alaisan naa, ti o wa ni oju rẹ ni pipade, ni a beere nipa awọn imọlara.

Idanwo naa fun ọ laaye lati wa aaye kan pẹlu awọn okun nafu ti bajẹ.

Monofilament - ohun elo ikọwe pẹlu okun waya ni ipari

Ifamọra irora

Lati rii boya eniyan kan ni irora, lo abẹrẹ iṣan, ọṣẹ-iwọle tabi jia pataki kan. Alaisan naa ti di oju rẹ, ati pe alamọja ta awọ ara lati inu ti awọn ọwọ, ti o bẹrẹ lati atanpako ati de ori iho popliteal. Ti o ba ti kan dayabetik kan fọwọkan, ṣugbọn laisi afẹsodi, lẹhinna o dagbasoke neuropathy ti dayabetik.

Ni afikun, iwadii naa pẹlu iṣiro ti nọmba awọn atunṣe:

• Olokunkun orokun Ipa ti maili kan ti iṣan kan da lori isan ti o wa ni isalẹ patella. Ati pe ti o ba wa ninu ilana ko si ihamọ kankan ti awọn quadriceps, lẹhinna, lẹhinna, awọn eegun naa ni arun naa.
• Amọdaju Achilles. Ti ẹsẹ ba tẹ nigbati igbọnpo kọlu tendoni Achilles, lẹhinna eyi jẹ deede, bibẹẹkọ, irufin le wa.

Lati ṣe ayẹwo iṣẹ ti iṣan ati awọn isan ara, o ṣe ayẹwo ayewo nipa lilo itanna kan ati ẹrọ elektroneuro. Ati ni awọn igba miiran, awọn ilana naa ni a ṣe ni nigbakannaa.

Ti o ba jẹrisi ayẹwo ti neuropathy ti dayabetik, lẹhinna ogbontarigi ṣe ilana itọju pipe.

Awọn okunfa ati awọn oriṣi ti arun

Gẹgẹbi awọn iṣiro, paapaa ni awọn fo ni akọkọ ninu awọn ipele glukosi, awọn ami ti aarun ni a ṣe akiyesi ni 11% ti awọn alaisan, ati pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ ni oriṣi keji, kan gbogbo alaisan kẹta.

Pẹlupẹlu, ninu olopobobo (8 ni 10 eniyan), neuropathy aladun kan ṣafihan ara rẹ ni pipe lori awọn ẹsẹ, nibiti awọn ọgbẹ ti ko ni arowoto gigun gun.

Idi akọkọ fun hihan ti neuropathy ti dayabetik jẹ ilosoke ninu glukosi ti o fa arun akọkọ - alakan. Ifojusi giga ti nkan yii buru si patility ti awọn iṣan inu ẹjẹ, eyiti o tumọ si pe atẹgun ma duro ṣiṣan nibi ni iwọn to to.

Pẹlupẹlu, suga ti o ga n fa ọpọlọpọ awọn aiṣedede ti ase ijẹ-ara (ti iṣelọpọ). Ninu awọn sẹẹli ati awọn ara, awọn ipilẹ-ara ọfẹ ọfẹ, eyiti o dabaru pẹlu gbigba awọn ohun alumọni ati omi. Lati eyi, awọn okun nafu naa bẹrẹ sii yipada.

Arun naa tẹsiwaju gẹgẹbi ọkan ninu awọn oriṣi mẹta:

Ṣayẹwo ipele suga rẹ nigbagbogbo ati yago fun awọn iwa buburu - igbagbogbo igbagbe awọn iwadii igbowo ati iwa ihuwasi si ara rẹ nigbagbogbo jẹ awọn idi akọkọ ti igbagbe ati awọn ọran to ni arun na.

Symptomatology

Awọn aami aisan le yatọ si oriṣi ti neuropathy ti dayabetik.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Nipa idena ati itọju ti neuropathy ti dayabetik:

Ni ipari, a ṣe akiyesi: ilolu ni irisi neuropathy ti dayabetik ko sibẹsibẹ ni agbara si imularada ti o pari, itọju itọju igbagbogbo ni a nilo. Sibẹsibẹ, pese iṣakoso ti o tọ lori ipo rẹ ati mu awọn oogun ti o wulo, eniyan le lero nla ati ni akoko kanna gbe ni kikun, fun idunnu wọn.