Aaye aṣe buburu

nkan lọwọ hisulini eniyan (rDNA)

1 milimita abẹrẹ ni 100 IU ti insulin biosynthetic eniyan (ti iṣelọpọ lilo imọ-ẹrọ rDNA ni Saccharomycescerevisiae )

1 vial ti mystitis 10 milimita 10, eyiti o jẹ deede si 1000 IU.

1 IU (awọn ẹya kariaye) jẹ dọgba si 0.035 miligiramu ti hisulini ti ara eniyan,

awọn aṣeyọri: zinc kiloraidi, glycerin, metacresol, iṣuu soda sodax, acid hydrochloric acid, omi fun abẹrẹ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Ipa ti iyọ-suga ti insulin ni lati ṣe igbelaruge imukuro ti awọn glukoko nipasẹ awọn iṣan lẹhin abuda ti hisulini si awọn olugba ti isan ati awọn sẹẹli ti o sanra, bakanna bi idena ti itusilẹ glukosi lati ẹdọ.

Awọn abajade ti iwadii ile-iwosan ni apakan itọju itutu ọkan fun itọju ti hyperglycemia (awọn ipele glukosi ti ẹjẹ ju 10 mmol / L) ni awọn alaisan 204 pẹlu alakan ati awọn alaisan 1344 laisi alakan ti o ṣe abẹ abẹ nla fihan pe normoglycemia (ipele glukosi 4, 4- 6.1 mmol / L), ti iṣakoso nipasẹ iṣakoso ti Actrapid ® NM, dinku iku nipa 42% (8% ni akawe pẹlu 4.6%).

Actrapid ® NM jẹ igbaradi hisulini kukuru.

Ibẹrẹ iṣẹ ni a ṣe akiyesi laarin awọn iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri laarin awọn wakati 1,5-3.5 ati iye akoko igbese jẹ to awọn wakati 7-8.

Elegbogi Igbesi aye idaji ti insulin lati inu ẹjẹ jẹ iṣẹju diẹ. Nitorinaa, iseda ti iṣe ti igbaradi hisulini jẹ nitori awọn abuda gbigba. Ilana yii da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, iwọn lilo ti hisulini, ọna ati aye abẹrẹ, sisanra ti iṣan ara inu, iru àtọgbẹ), eyiti o yori si iyatọ nla ti ipa ti igbaradi insulin ninu ọkan ati ni awọn alaisan oriṣiriṣi.

Akiyesi Ifojusi ipari si ni pilasima ẹjẹ ti de laarin awọn wakati 1,5-2.5 lẹhin iṣakoso ti oogun naa.

Pinpin. Iṣiro pataki ti hisulini si awọn ọlọjẹ plasma, pẹlu yato si awọn ara apo ara kaakiri si rẹ (ti o ba eyikeyi), a ko rii.

Ti iṣelọpọ agbara. Iṣeduro hisulini eniyan ni a gba nipasẹ awọn ọlọjẹ hisulini tabi awọn enzymu insulin-sọji ati, o ṣeeṣe, nipasẹ imukuro amuaradagba isomerase. A ti sọ nọmba kan ti aaye ti o wa ni ibi ti hydrolysis ti iṣuu hisulini eniyan ṣe. Ko si ọkan ninu awọn metabolites ti a ṣe lẹhin hydrolysis ti o ni iṣẹ ṣiṣe ti ibi.

Ibisi. Iye akoko idaji-igbẹyin ipari ti hisulini ni ṣiṣe nipasẹ oṣuwọn ti gbigba lati inu iṣan ara. Ti o ni idi ti iye akoko igbesi-aye igbẹhin (t½) ṣe afihan oṣuwọn gbigba, kii ṣe imukuro (bi eleyi) ti hisulini lati pilasima ẹjẹ (t½ ti hisulini lati inu ẹjẹ jẹ iṣẹju diẹ). Gẹgẹbi iwadii, t½ jẹ awọn wakati 2-5.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Alaye profaili elegbogi ti Ijora ti Actrapid ® NM ni a ṣe iwadi ni nọmba kekere (n = 18) ti awọn ọmọde (ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ) pẹlu àtọgbẹ. Awọn data ti o lopin daba pe profaili elegbogi ti ile-iwosan ti insulin ninu awọn ọmọde, awọn ọdọ ati awọn agbalagba fẹẹrẹ kanna. Sibẹsibẹ ipele c _max (ifọkansi ti o pọ julọ) yatọ si ninu awọn ọmọde ti awọn ọjọ ori oriṣiriṣi, n ṣe afihan pataki ti asayan ẹni kọọkan ti awọn oogun.

Awọn data aabo ti o loju.

Awọn ijinlẹ iṣaaju (majele ti iṣakoso ti oogun, genotoxicity, carcinogenicity, awọn ipa majele lori agbara ibisi) ko ṣe afihan eyikeyi ewu ti iṣakoso ti oogun Actrapid ® NM.

Itọju àtọgbẹ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran

Gẹgẹbi o ti mọ, nọmba awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose.

Awọn oogun ti o le dinku iwulo fun hisulini.

Awọn aṣoju hypoglycemic oral (PSS), awọn inhibitors monoamine oxidase (MAOs), awọn b-blockers ti ko ni yiyan, awọn oludena ACE (ACE), salicylates, awọn sitẹriọdu anabolic ati sulfonamides.

Awọn oogun ti o le mu iwulo fun hisulini pọ si.

Awọn contraceptives roba, thiazides, glucocorticoids, awọn homonu tairodu, iyọlẹnu, homonu idagba ati danazole.

• awọn olutọpa adrenergic le boju awọn ami ti hypoglycemia ati fa fifalẹ gbigba lẹhin hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide le ṣe mejeeji din ati pọ si iwulo fun hisulini.

Ọti le mu tabi dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.

Awọn ẹya elo

Ilokuro ti ko ni tabi yiyọkuro ti itọju (paapaa pẹlu àtọgbẹ Iru I) le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis ti dayabetik. Nigbagbogbo, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Wọn pẹlu ongbẹ, igbagbogbo loorekoore, inu riru, eebi, idaamu, Pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, ati olfato ti acetone ni afẹfẹ ti tu sita.

Ni oriṣi àtọgbẹ Mo, hyperglycemia, eyiti a ko tọju, n yori si ketoacidosis dayabetik, eyiti o le ni apaniyan.

Apotiraeni le waye ti iwọn lilo ti hisulini ga ga ni ibatan si iwulo insulini. Ni ọran ti hypoglycemia tabi ti o ba fura hypoglycemia, maṣe ṣe oogun naa.

Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si ti a ko rii tẹlẹ le ja si hypoglycemia.

Awọn alaisan ti o ti ni ilọsiwaju ni iṣakoso pupọ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ nitori itọju iṣan ti iṣan le ṣe akiyesi awọn ayipada ninu awọn ami iṣaaju wọn, awọn iṣaju iṣọn-ẹjẹ, eyiti o yẹ ki o kilo ṣaaju.

Awọn ami ikilọ ti o wọpọ le parẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ.

Awọn ikọlu, paapaa awọn akoran ati iba, pọ si iwulo fun hisulini.

Gbigbe alaisan si iru miiran tabi iru insulini waye labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ayipada kan ninu fojusi, iru (olupese), oriṣi, orisun ti insulin (eniyan tabi afọwọṣe ti insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ le ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini. Awọn alaisan ti o gbe lọ si Actrapid ® NM pẹlu iru inira miiran ti o yatọ le nilo ilosoke ninu nọmba awọn abẹrẹ ojoojumọ tabi iyipada iwọn lilo ni akawe si hisulini ti wọn nigbagbogbo lo. Iwulo fun yiyan iwọn lilo le dide mejeeji lakoko iṣakoso akọkọ ti oogun titun, ati lakoko awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti lilo rẹ.

Nigbati o ba lo eyikeyi itọju isulini, awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ, eyiti o le pẹlu irora, Pupa, itching, hives, wiwu, wiwu, ati igbona. Nigbagbogbo yiyipada aaye abẹrẹ ni agbegbe kan le dinku tabi ṣe idiwọ awọn aati wọnyi. Awọn ifesi nigbagbogbo n lọ kuro lẹhin ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn aati ni aaye abẹrẹ le nilo itusilẹ ti itọju pẹlu Actrapid ® NM.

Ṣaaju ki o to rin irin-ajo pẹlu iyipada ti awọn agbegbe akoko, awọn alaisan yẹ ki o kan si dokita kan, niwọn igba ti eyi ṣe ayipada iṣeto ti awọn abẹrẹ insulin ati gbigbemi ounje.

Actrapid ® NM ko yẹ ki o lo ninu awọn ifọn hisulini fun idari subcutaneous ti iṣakoso ti insulin nitori ewu eeuru ninu awọn okun wọn.

Apapo ti thiazolidinediones ati awọn ọja hisulini.

Nigbati a ba lo thiazolidinediones ni apapọ pẹlu hisulini, awọn ọran ti ikuna aarun igbanujẹ ti royin, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun ikuna airi igbi.

Actrapid ® NM ni awọn metacresol, eyiti o le fa awọn aati inira.

Awọn alaisan agbalagba (> 65 ọdun atijọ).

A le lo oogun Actrapid® NM ni awọn alaisan agbalagba.

Ni awọn alaisan agbalagba, ibojuwo glucose yẹ ki o ni okun ati iwọn lilo ti hisulini ni titunṣe.

Igbadun ati ikuna ẹdọ

Riri ati aapọn ẹdọforo le dinku iwulo fun hisulini. Ninu awọn alaisan pẹlu aini kidirin ati aila-ẹdọ ẹdọ, ibojuwo glukosi yẹ ki o wa ni okun ati iwọn lilo hisulini ni titunṣe.

A le lo oogun Actrapid® NM ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ.

Lo lakoko oyun tabi lactation .

Nitori insulini ko rekọja idena ibi-ọmọ, ko si opin si itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini lakoko oyun. O ṣe iṣeduro lati teramo ibojuwo ipele ti Glukosi ninu ẹjẹ ati ibojuwo ti itọju ti awọn aboyun pẹlu àtọgbẹ jakejado akoko oyun, bi daradara bi pẹlu oyun ti a fura si, nitori abojuto aibojumu ti o ni àtọgbẹ ṣe alekun mejeeji eewu awọn ibajẹ oyun ati iku.

Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati pọsi ni pataki ni oṣu keji ati kẹta.

Lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini yarayara pada si ipilẹ.

Awọn ihamọ tun wa lori itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini lakoko igbaya, lakoko ti itọju ti iya ko ṣe eewu eyikeyi si ọmọ.

Awọn ijinlẹ ti ẹda ti ẹda nipa lilo hisulini eniyan

ko ṣe afihan eyikeyi ipa odi lori irọyin.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran.

Idahun alaisan ati agbara rẹ lati ṣojukọ le jẹ alailagbara pẹlu hypoglycemia. Eyi le di ifosiwewe ewu ni awọn ipo nibiti agbara yii jẹ pataki ni pataki (fun apẹẹrẹ, nigbati o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ).

O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia ṣaaju iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ailera tabi awọn ami aisan ti o jẹ isanwo ti o jẹ ami ti hypoglycemia, tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia waye nigbagbogbo. Ni iru awọn ayidayida, o yẹ fun awakọ ni apapọ o yẹ ki a ni oṣuwọn.

Doseji ati iṣakoso

Actrapid ® NM jẹ oogun ti o n ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru, nitorinaa a nlo igbagbogbo ni apapọ pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun.

Iwọn lilo insulin jẹ ẹni kọọkan ati pinnu nipasẹ dokita ni ibarẹ pẹlu awọn aini ti alaisan.

Ibeere ojoojumọ ti ara ẹni fun hisulini jẹ igbagbogbo lati 0.3 si 1.0 IU / kg / ọjọ. Ibeere ti ojoojumọ fun hisulini le pọsi ninu awọn alaisan ti o ni iṣọn-ara hisulini (fun apẹẹrẹ, ni puberty tabi ni isanraju) ati idinku ninu awọn alaisan ti o ni iṣelọpọ hisulini igbẹju.

Abẹrẹ yẹ ki o ṣee ṣe iṣẹju 30 ṣaaju akọkọ tabi ounjẹ afikun ti o ni awọn carbohydrates.

Awọn arun apọju, paapaa awọn akoran ati iba, nigbagbogbo npo iwulo alaisan fun hisulini. Ẹdọ-ara ọra, ẹdọ, tabi aisun, ọfun, tabi awọn arun tairodu nilo awọn ayipada ninu iwọn lilo hisulini.

Atunse iwọntunwọn le tun nilo ti awọn alaisan ba yi iṣẹ ṣiṣe ti ara wọn tabi ounjẹ deede wọn.

Actrapid ® NM jẹ ipinnu fun abẹrẹ subcutaneous tabi iṣan.

Actrapid ® NM nigbagbogbo a nṣakoso subcutaneously ni awọn agbegbe ti ogiri inu ikun, bi awọn ibadi, awọn kokosẹ tabi iṣan ti ejika.

Pẹlu awọn abẹrẹ isalẹ-ara sinu agbegbe ti ogiri inu ikun, gbigba insulin waye yiyara ju igba ti a fa si awọn ẹya miiran ti ara.

Ifihan ti ara ti o fa awọ ṣe pataki ni idinku eewu ti sunmọ sinu iṣan.

Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya 6. Eyi yoo rii daju ifihan ti iwọn lilo kikun.

Lati dinku eewu lipodystrophy, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada nigbagbogbo paapaa laarin agbegbe kanna ti ara.

Abẹrẹ inu iṣan le ṣee ṣe labẹ abojuto iṣoogun.

Actrapid ra NM le ṣe abojuto intravenously. Awọn abẹrẹ wọnyi yẹ ki o ṣe nipasẹ dokita nikan.

Actrapid ® NM ni awọn vials ni a lo pẹlu awọn ọran isulini pataki ti o ni ayẹyẹ ipari ẹkọ ti o yẹ. Actrapid ® NM wa pẹlu iwe afọwọkọ pẹlu alaye alaye fun lilo.

Ohun elo fun iṣakoso iṣan inu.

Awọn ọna idapo pẹlu Actrapid ® NM ni ifọkansi hisulini eniyan ti 0.05 IU / milimita si 1.0 IU / milimita ni idapo idapo ti o ni 09% iṣuu soda iṣuu, 5% tabi glukosi 10% ati alumọni 40 mmol / lita ati pe o wa ninu awọn apoti idapọ polypropylene, jẹ iduroṣinṣin fun awọn wakati 24 ni iwọn otutu yara. Paapaa pẹlu iduroṣinṣin fun igba pipẹ, iye kan ti hisulini le ni adsorbed lori dada ti inu ti ojò idapo. Lakoko idapo, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Actrapid ® NM kii ṣe ipinnu fun lilo ninu awọn ifọn hisulini fun iṣakoso subcutaneous ti pẹ.

Awọn ilana fun lilo oogun oogun Actrapid ® NM fun alaisan.

Maṣe lo Actrapid ® NM:

Ninu awọn ifun idapo.

▶ Ti alaisan naa ba jẹ ohun inira (apọju) si hisulini eniyan tabi eyikeyi eroja miiran ti Actrapid ® NM,

▶ Ti alaisan naa ba fura pe o n dagbasoke hypoglycemia (suga ẹjẹ kekere).

▶ Ti fila ṣiṣu aabo ko baamu ni aporo tabi sonu.

Igo kọọkan ni fila ṣiṣu ti o ni aabo lati tọka ṣiṣi.

Ti o ba ti gba igbin ti vial, fila ko baamu pẹlu aporo tabi sonu, o yẹ ki vial naa pada si ile-itaja.

Ti ọja naa ba ti fipamọ ni aiṣedeede tabi ti tutun.

▶ Ti insulin ko ba jẹ afihan ati ti awọ.

Ṣaaju lilo oogun Actrapid ® NM:

▶ Ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe iru insulini jẹ bi ti paṣẹ.

Cap Yọ fila ṣiṣu aabo.

Bi o ṣe le lo igbaradi hisulini.

Actrapid ® NM ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ labẹ awọ ara (subcutaneously). Nigbagbogbo yipada aaye abẹrẹ paapaa laarin agbegbe kanna ti ara lati dinku eewu awọn edidi ati awọn ami idii lori awọ ara. Awọn aye ti o dara julọ fun abẹrẹ ara-ẹni jẹ iwaju ikun, awọn abọ, iwaju awọn itan tabi awọn ejika. Hisulini yoo yara yiyara ti o ba bọ sinu ẹgbẹ-ikun.

Ti o ba wulo, Actrapid ® NM ni a le ṣakoso ni iṣan, dokita nikan le ṣe awọn abẹrẹ wọnyi.

Tẹ Actrapid ® NM, ti a ba nṣakoso rẹ nikan tabi nigbati a ba ṣopọ pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ.

▶ Rii daju pe alaisan naa nlo oogun ọpọlọ insulin ti o ni ayẹyẹ ipari ẹkọ ti o yẹ.

Fa si syringe iwọn didun ti afẹfẹ dogba si iwọn lilo hisulini ti alaisan nilo.

▶ Tẹle awọn itọnisọna ti o pese nipasẹ dokita rẹ tabi nọọsi.

Ṣe abẹrẹ subcutaneous ti hisulini. Lo ọgbọn abẹrẹ ti dokita rẹ tabi nọọsi rẹ ṣe iṣeduro.

▶ Mu abẹrẹ naa wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya 6 lati rii daju pe a fun ni kikun iwọn lilo.

Awọn igbaradi hisulini biosynthetic eniyan munadoko ati awọn oogun ailewu ni itọju ti àtọgbẹ mellitus ti awọn ẹgbẹ ori ti o yatọ ti awọn ọmọde ati awọn ọdọ.

Iwulo ojoojumọ fun hisulini ninu awọn ọmọde ati ọdọ ni o da lori ipele ti aarun, iwuwo ara, ọjọ ori, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ìyí ti isulini insulin ati DYNAMICS ti ipele ti glycemia.

Iṣejuju

Biotilẹjẹpe a ko ti ṣe agbekalẹ ipilẹ-oye kan ti apọju fun insulin, hypoglycemia ni irisi awọn ipo ti o tele le dagbasoke lẹhin iṣakoso rẹ ti awọn abere ti o ga ju ni afiwe awọn ibeere alaisan.

Agbara ifun-ẹjẹ le ni itọju nipasẹ jijẹ glukosi tabi awọn ounjẹ ti o ni suga. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni a ṣe iṣeduro lati gbe nigbagbogbo awọn ọja pupọ ti o ni awọn carbohydrates.

Ni ọran hypoglycemia ti o nira, nigbati alaisan ba wa ni ipo ailorukọ, awọn ti o gba itọnisọna yẹ ki o ṣe abojuto glucagon fun u ni subcutaneously tabi intramuscularly (lati 0,5 si 1.0 mg).

Lẹhin ti alaisan ba de, o yẹ ki o mu awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates lati yago fun ifasẹyin.

Awọn aati lara

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju ailera jẹ hypoglycemia. Gẹgẹbi awọn iwadii ile-iwosan, gẹgẹbi data lori lilo oogun naa lẹhin itusilẹ rẹ lori ọja, iṣẹlẹ ti hypoglycemia yatọ ni awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti awọn alaisan, pẹlu awọn ilana itọju iwọn lilo ati awọn ipele iṣakoso iṣakoso glycemic (wo alaye ni isalẹ).

Ni ibẹrẹ itọju isulini, awọn aṣiṣe fifa irọbi, edema ati awọn aati ni aaye abẹrẹ (irora, Pupa, urticaria, igbona, fifun ni wiwu, wiwu ati itching ni aaye abẹrẹ) le ti wa ni akiyesi. Awọn aati wọnyi nigbagbogbo jẹ akoko gbigbe. Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glukosi ẹjẹ le yorisi ipo iparọ iyipada dajudaju ti neuropathy irora nla.

Ilọsiwaju didara ni iṣakoso glycemic nitori kikankikan ti itọju insulini le wa pẹlu imukuro igba diẹ ti retinopathy ti dayabetik, lakoko ti iṣakoso glycemic ti a fi idi mulẹ fun igba pipẹ dinku eewu ilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.

Gẹgẹbi awọn ijinlẹ ile-iwosan, atẹle naa jẹ awọn aati aiṣedeede ti a pin nipasẹ igbohunsafẹfẹ ati awọn kilasi eto eto ara ni ibamu si MedDRA.

Gẹgẹbi igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ, awọn aati wọnyi ni a pin si awọn ti o waye ni igbagbogbo (≥1 / 10), nigbagbogbo (≥1 / 100 si 1/1000 sí Fipamọ 1/10000 si ® NMSlide ninu firiji ni iwọn otutu ti 2 ° С -

8 ° C (ko sunmo si firisa). Ma di. Fipamọ ninu apoti atilẹba kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

Jeki kuro lati ooru tabi orun taara.

Igo kọọkan ni aabo, awọ ti a fi awo si awọ. Ti fila ṣiṣu ti ko ni aabo ko baamu pẹlu aporo tabi sonu, o yẹ ki a mu igo naa pada si ile-itaja.

Igo Botrales ra NM, eyiti o lo ko yẹ ki o wa ni fipamọ ninu firiji. Wọn le wa ni fipamọ fun awọn ọsẹ 6 ni awọn iwọn otutu to 30 ° C lẹhin ṣiṣi.

Awọn igbaradi hisulini ti o ti tutun ko yẹ ki o lo.

Maṣe lo hisulini lẹyin igbati ipari ti itọkasi lori package O le lo ojutu didasilẹ ati ko ni awọ ti Actrapid ® HM nikan.

Ainipọpọ

Gẹgẹbi ofin, a le ṣafikun hisulini si awọn oogun pẹlu eyiti ibamu rẹ ti mulẹ. Awọn oogun ti a fi kun si hisulini le fa iparun rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi ti o ni awọn thiols tabi sulfites.

10 milimita ninu igo kan, igo 1 ninu apoti paali kan.

Ifihan Ilana

Subcutaneous, iṣan-inu ati iṣakoso iṣan inu oogun naa ni a gba laaye. Pẹlu iṣakoso subcutaneous, a gba awọn alaisan niyanju lati yan agbegbe itan fun abẹrẹ, o wa nibi pe oogun naa pinnu laiyara ati boṣeyẹ.

Ni afikun, o le lo fun awọn abẹrẹ awọn abọ, iwaju ati ogiri iwaju ti inu ikun (nigba ti a fi sinu ikun, ipa ti oogun naa bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee). Maṣe ṣiro ni agbegbe kan diẹ sii ju igbagbogbo lọ ni oṣu kan, oogun naa le mu ikunte.

Ti o ba jẹ dandan lati ṣafikun hisulini kukuru pẹlu gigun, algorithm atẹle ni a ṣe:

1. A ṣe afihan afẹfẹ sinu ampoules mejeeji (pẹlu mejeeji kukuru ati gigun),
2. Ni akọkọ, hisulini adaṣe ni a fa sinu syringe, lẹhinna o ti ṣe afikun pẹlu oogun igba pipẹ,
3. Afẹfẹ ti yọ kuro nipa titẹ ni kia kia.

Awọn alamọgbẹ pẹlu iriri kekere kii ṣe iṣeduro lati ṣafihan Actropide sinu agbegbe ejika lori ara wọn, bi o ṣe jẹ pe ewu nla wa ni dida agbo ti o sanra ti ko ni kikun ati fifa oogun naa ni iṣan. O tọ lati ṣe akiyesi pe nigba lilo awọn abẹrẹ to 4-5 mm, agbo ti o sanra subcutaneous ko ni akoso rara.

O jẹ ewọ lati ara lilo oogun naa sinu awọn iṣan ti o yipada nipasẹ lipodystrophy, ati tun sinu awọn ibi ti hematomas, edidi, awọn aleebu ati awọn aleebu.

O le ṣee ṣakoso Actropid nipa lilo didapọ isulẹmu mora kan, ohun elo kikọ kan tabi lilo fifa ẹrọ amupada. Ninu ọran ikẹhin, a ṣe afihan oogun naa sinu ara lori ara rẹ, ni akọkọ meji o tọ lati Titunto si ilana ti iṣakoso.

• Ti fi abẹrẹ nkan isọnu sinu,
• Oogun naa jẹ irọrun ni idapo, pẹlu iranlọwọ ti apoju 2 awọn eegun ti yan, wọn ṣe afihan wọn sinu afẹfẹ,
• Lilo iyipada, iye iwọn lilo ti o fẹ ṣeto,
• Awọn fọọmu ọra kan lori awọ ara, bi a ti ṣalaye ninu ilana iṣaaju,
• Ti ṣafihan oogun naa nipa titẹ pisitini ni gbogbo ọna,
• Lẹhin awọn aaya 10, a yọ abẹrẹ kuro ni awọ ara, a ti yọ agbo naa.

Abẹrẹ jẹ ki a ta jade.

Ti o ba ti lo adaṣe adaṣe kukuru, ko ṣe pataki lati dapọ ṣaaju lilo.

Lati yọkuro gbigba ti ko dara ti oogun ati iṣẹlẹ ti hypoglycemia, bakanna pẹlu hyperglycemia, hisulini ko yẹ ki o tẹ sinu awọn agbegbe ti ko yẹ ati awọn aarun ti ko gba pẹlu dokita yẹ ki o lo. Lilo awọn ti pari Actrapid ti ni idinamọ, oogun naa le fa iṣuu insulin kọja.

Isakoso ni iṣan tabi intramuscularly ni a gbe jade labẹ abojuto ti dokita ti o wa deede si. A ṣe afihan Actrapid sinu ara ni idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ, ounjẹ gbọdọ ni awọn kabotiraeni dandan.

Imọran: o dara ki o gba insulini ni iwọn otutu yara, nitorinaa irora lati inu abẹrẹ naa ko le ṣe akiyesi.

Báwo ni Actrapid

Insulin Actrapid jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun ti igbese akọkọ ni ifojusi lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ. O jẹ oogun kukuru.

Idinku suga jẹ nitori:

Iwọn ati iyara ifihan si oogun oni-iye kan da lori ọpọlọpọ awọn okunfa:

1. Doseji ti igbaradi hisulini,
2. Ọna ti iṣakoso (syringe, pen syringe, pump insulin),
3. Ibi ti a yan fun iṣakoso oogun (ikun, iwaju, itan tabi bọtini).

Pẹlu iṣakoso subcutaneous ti Actrapid, oogun naa bẹrẹ si ṣiṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 30, o de ifọkansi rẹ ti o pọju ninu ara lẹhin awọn wakati 1-3, da lori abuda kọọkan ti alaisan, ati ipa hypoglycemic ṣiṣẹ fun awọn wakati 8.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati o ba yipada si Actrapid ninu awọn alaisan fun ọpọlọpọ awọn ọjọ (tabi awọn ọsẹ ti o da lori awọn abuda ara ẹni kọọkan ti alaisan), wiwu ti awọn ifaagun ati awọn iṣoro pẹlu fifọ iran le ṣee ṣe akiyesi.

Awọn aati ikolu miiran ti wa ni igbasilẹ pẹlu:

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. Ti alaisan naa ba ni awọ alapata, ibinu ti o pọjù ati rilara ti ebi, rudurudu, ariwo ti awọn opin ati gbigba gbayọ pọ si ni a ṣe akiyesi, suga ẹjẹ le ti lọ silẹ ni isalẹ ipele iyọọda.

Ni awọn ifihan akọkọ ti awọn aami aisan, o jẹ dandan lati wiwọn suga ati ki o jẹ awọn irọra ti o mọ nipa irọra, ni ibajẹ mimọ, glukosi ni a ṣakoso intramuscularly si alaisan.

Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, hypoglycemia le tan sinu coma ati iku.

Ni awọn igba miiran, hisulini Actrapid le fa awọn aati inira ti o waye:

Ti alaisan ko ba tẹle awọn ofin abẹrẹ ni awọn aaye oriṣiriṣi, lipodystrophy dagbasoke ninu awọn ara.
Awọn alaisan ninu eyiti a ṣe akiyesi hypoglycemia lori ipilẹ ti nlọ lọwọ, o jẹ dandan lati kan si dokita rẹ lati ṣatunṣe awọn abere ti a ṣakoso.

Awọn ilana pataki

Pẹlu itọju ti nlọ lọwọ ti àtọgbẹ pẹlu Actrapid, o ṣe pataki pupọ lati tọju igbasilẹ kan ti awọn ipele suga ẹjẹ ni lilo glucometer. Iṣakoso ara ẹni yoo ṣe idiwọ didasilẹ ni awọn ipele suga.

Nigbagbogbo, hypoglycemia le fa kii ṣe nipasẹ aṣeyọri oogun nikan, ṣugbọn nipasẹ ọpọlọpọ awọn idi miiran:

Ninu iṣẹlẹ ti alaisan ṣafihan iye ti ko to ti oogun tabi foo ifihan naa, o ndagba hyperglycemia (ketoacidosis), majemu ti ko ni eewu ti o kere, le ja si coma.

Lo lakoko oyun

Ti gba itọju alaitẹ laaye ni ọran ti oyun ti alaisan. Jakejado akoko naa, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele suga ati yi iwọn lilo pada. Nitorinaa, lakoko akoko oṣu mẹta, iwulo fun oogun naa dinku, lakoko keji ati kẹta - ni ilodi si, o pọ si.

Lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini wa ni pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Lakoko lactation, idinku doseji le jẹ pataki. Alaisan nilo lati farabalẹ ṣe abojuto ipele suga ẹjẹ ki o má ba padanu akoko ti iwulo fun oogun naa duro.

Ra ati ibi ipamọ

O le ra Actrapid ni ile elegbogi gẹgẹ bi ilana ti dokita rẹ.

O dara julọ lati fi oogun naa sinu firiji ni iwọn otutu ti 2 si 7 iwọn Celsius. Ma gba laaye ọja lati fara si ooru taara tabi oorun. Nigbati o ba di, Actrapid npadanu awọn abuda suga rẹ.

Ṣaaju ki abẹrẹ naa, alaisan yẹ ki o ṣayẹwo ọjọ ipari ti oogun, lilo insulini ti pari. Rii daju lati ṣayẹwo ampoule tabi vial pẹlu Actrapid fun idalẹnu ati awọn ilolu ajeji.

A lo Actrapid nipasẹ awọn alaisan ti o ni oriṣi 1 ati iru àtọgbẹ mellitus 2 . Pẹlu lilo to tọ ati ibamu pẹlu awọn iwọn lilo ti dokita fihan, kii ṣe fa idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ ninu ara.

Ranti pe o yẹ ki àtọgbẹ ni itọju pẹlu oye: ni afikun si awọn abẹrẹ ojoojumọ ti oogun naa, o gbọdọ faramọ ounjẹ kan, ṣe abojuto iṣẹ ṣiṣe ati ki o ma ṣe fi ara han si awọn ipo aapọn.

Itọju àtọgbẹ jẹ ilana pipẹ ati iduroṣinṣin. Arun yii jẹ eewu pẹlu awọn ilolu, ni afikun, alaisan le ku ti ko ba gba atilẹyin oogun ti o wulo.

Alaye gbogbogbo nipa oogun naa

Actrapid ni a gbaniyanju fun igbejako àtọgbẹ. Orukọ ilu okeere rẹ (MHH) jẹ tiotuka.

Eyi jẹ oogun hypoglycemic ti a mọ daradara pẹlu ipa kukuru. O wa ni irisi ojutu ti a lo fun abẹrẹ. Ipinpo apapọ ti oogun naa jẹ omi ti ko ni awọ. Ihuwasi fun ojutu jẹ ipinnu nipasẹ akoyawo rẹ.

A lo oogun naa ni itọju iru 1 ati àtọgbẹ 2. O tun munadoko ninu hyperglycemia, nitorinaa a nlo igbagbogbo lati pese itọju pajawiri si awọn alaisan lakoko ijagba.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin nilo lati ṣakoso suga ẹjẹ wọn ni gbogbo igbesi aye wọn. Eyi nilo awọn abẹrẹ insulin. Lati mu awọn abajade ti itọju ailera jẹ, awọn alamọja darapọ awọn orisirisi ti oogun ni ibamu si awọn abuda ti alaisan ati aworan ile-iwosan ti arun naa.

Iṣe oogun oogun

Insulin Actrapid HM jẹ oogun ti o n ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru. Nitori ipa rẹ, awọn ipele suga ẹjẹ ti dinku. Eyi ṣee ṣe nitori ṣiṣe ṣiṣiṣẹ ti gbigbe ọkọ inu inu rẹ.

Ni akoko kanna, oogun naa dinku oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, eyiti o tun ṣe alabapin si ipo deede ti awọn ipele suga.

Oogun bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin bii idaji wakati kan lẹhin abẹrẹ naa ati ṣetọju ipa rẹ fun awọn wakati 8. A le rii abajade ti o pọ julọ laarin aarin wakati 1.5-3.5 lẹhin abẹrẹ naa.

Awọn ifilọlẹjade ati tiwqn

Lori tita nibẹ Actrapid wa ni irisi ojutu kan fun abẹrẹ. Awọn ọna idasilẹ miiran ko si tẹlẹ. Ohun elo inu rẹ jẹ hisulini tiotuka ni iye ti 3.5 miligiramu.

Ni afikun si rẹ, ẹda ti oogun naa ni iru awọn paati pẹlu awọn ohun-ini iranlọwọ bi:

• glycerin - 16 iwon miligiramu,
• kiloraidi zinc - 7 mcg,
• iṣuu soda hydroxide - 2,6 miligiramu - tabi hydrochloric acid - 1,7 mg - (wọn ṣe pataki fun ilana pH),
• metacresol - 3 miligiramu,
• omi - 1 milimita.

Oogun naa jẹ omi mimọ, ti ko ni awọ. Wa ninu awọn apoti ti gilasi (iwọn didun 10 milimita). Package naa ni igo 1.

Awọn itọkasi fun lilo

A ṣe oogun yii lati ṣakoso suga ẹjẹ.

O gbọdọ wa ni lilo fun awọn aisan ati rudurudu wọnyi:

• àtọgbẹ 1
• aisan 2 àtọgbẹ mellitus pẹlu ailatikan pipin tabi apakan si awọn aṣoju hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu,
• àtọgbẹ gestational, eyiti o han lakoko akoko ti bi ọmọ kan (ti ko ba si awọn abajade lati itọju ailera ounjẹ),
• dayabetik ketoacidosis,
• awọn aarun otutu lila ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ,
• Iṣẹ abẹ ti n bọ tabi ibimọ.

Oofin ti ara ẹni pẹlu Actrapid ti ni idinamọ, atunse yẹ ki o wa ni aṣẹ nipasẹ dokita kan lẹhin ti o kẹkọọ aworan ti arun naa.

Doseji ati iṣakoso

Awọn ilana fun lilo oogun naa jẹ pataki ki itọju naa munadoko, ati pe oogun naa ko ṣe ipalara alaisan. Ṣaaju lilo Actrapid, o yẹ ki o ṣe akiyesi pẹlẹpẹlẹ rẹ, ati awọn iṣeduro ti alamọja kan.

Oogun naa ni a nṣakoso ni iṣan tabi ni isalẹ. Dokita gbọdọ yan iwọn lilo ojoojumọ fun ẹni kọọkan. Ni apapọ, o jẹ 0.3-1 IU / kg (1 IU jẹ 0.035 mg ti isulini anhydrous). Ni awọn ẹka kan ti awọn alaisan, o le pọ si tabi dinku.

Oogun naa yẹ ki o ṣe abojuto nipa idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ, eyiti o gbọdọ ni awọn carbohydrates. O ni ṣiṣe lati gigun sinu ogiri inu ikun ni isalẹ - nitorinaa gbigba gba yiyara. Ṣugbọn a gba ọ laaye lati ṣakoso oogun naa ni itan ati awọn kokosẹ tabi ni iṣan ọpọlọ ọpọlọ. Lati yago fun ikunte, o nilo lati yi aaye abẹrẹ pada (duro laarin agbegbe ti a ṣe iṣeduro). Lati ṣakoso iwọn lilo ni kikun, abẹrẹ yẹ ki o wa ni abẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya mẹfa.

Lilo ilolu iṣan ti Actrapid tun wa, ṣugbọn alamọja kan yẹ ki o ṣakoso oogun naa ni ọna yii.

Ti alaisan naa ba ni awọn arun concomitant, iwọn lilo yoo ni lati yipada. Nitori awọn arun aarun pẹlu awọn ifihan febrile, iwulo alaisan fun alekun hisulini.

Itọnisọna fidio fun iṣakoso insulini:

O tun nilo lati yan iwọn lilo ti o yẹ fun awọn iyapa bii:

• Àrùn àrùn
• ségesège ti awọn ọṣẹ inu adrenal,
• Ẹkọ nipa ara ẹdọ
• arun tairodu.

Awọn ayipada ni ounjẹ alaisan tabi ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti alaisan le ni ipa iwulo ara fun insulini, nitori eyiti yoo jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo ti a fun.

Alaisan pataki

Itọju pẹlu Actrapid lakoko akoko iloyun ko jẹ leewọ. Insulini ko kọja ni ibi-ọmọ ati ko ṣe ipalara fun ọmọ inu oyun.

Ṣugbọn ni ibatan si awọn iya ti o nireti, o jẹ dandan lati yan iwọn lilo daradara, nitori ti a ba tọju ni aiṣedede, ewu wa ti dagbasoke hyperglycemia.

Mejeeji ti awọn rudurudu wọnyi le ni ipa lori ilera ti ọmọ ti a ko bi, ati nigbamiran wọn mu ọfun bi. Nitorinaa, awọn dokita yẹ ki o ṣe abojuto ipele suga ninu awọn aboyun titi di igba ibimọ.

Fun awọn ọmọ-ọwọ, oogun yii ko lewu, nitorinaa a gba lilo rẹ lakoko iṣẹ-abẹ.Ṣugbọn ni akoko kanna, o nilo lati fiyesi si ounjẹ ti obinrin ntọjú ki o yan iwọn lilo to yẹ.

Actrapid ko ni ilana fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ, botilẹjẹpe awọn iwadi ko ri eyikeyi awọn eewu kan pato si ilera wọn. Ni imọ-ọrọ, itọju ti àtọgbẹ pẹlu oogun yii ni ẹgbẹ ori yii ni a gba laaye, ṣugbọn iwọn lilo yẹ ki o yan ni ẹyọkan.

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Actrapid ni awọn contraindications diẹ. Iwọnyi pẹlu ifunra si awọn paati ti oogun ati wiwa ti hypoglycemia.

O ṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ pẹlu lilo deede ti oogun. Nigbagbogbo, hypoglycemia waye, eyiti o jẹ abajade ti yiyan iwọn ti ko yẹ fun alaisan.

O wa pẹlu awọn iṣẹlẹ iyasọtọ bii:

Ni awọn ọran ti o nira, hypoglycemia le fa fifa tabi awọn ijagba. Diẹ ninu awọn alaisan le ku nitori rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti Actrapid pẹlu:

Awọn ẹya wọnyi jẹ toje ati iwa ti ipele ibẹrẹ ti itọju. Ti wọn ba ṣe akiyesi wọn fun igba pipẹ, ati pe ipa wọn pọ si, o jẹ dandan lati kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ nipa deede ti iru itọju ailera.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

A gbọdọ fi adaṣe ṣiṣẹ ni deede pẹlu awọn oogun miiran, funni pe awọn iru awọn oogun kan ati awọn oludoti kan le mu tabi mu irẹwẹsi iwulo ara fun hisulini. Awọn oogun tun wa ti lilo iparun igbese ti Actrapid.

Tabili ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran:

Nigbati o ba lo awọn bulọki beta, o nira diẹ sii lati ṣe awari hypoglycemia, nitori awọn oogun wọnyi mu awọn aami aisan rẹ jẹ.

Nigbati alaisan kan ba mu oti, iwulo ara rẹ fun hisulini le pọ si ati dinku. Nitorinaa, o ni imọran fun awọn alamọ-aisan lati fun ọti.

Awọn oogun pẹlu ipa ti o jọra

Ọja naa ni awọn analogues ti o le ṣee lo ni isansa ti agbara lati lo Actrapid.

Akọkọ eyi ni:

• Gensulin P,
• Jẹ ki ká ripi P,
• Monoinsulin CR,
• Biosulin R.

Awọn ofin ati ipo ti ipamọ, idiyele

Ọpa yẹ ki o fi itọju pamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Lati ṣetọju awọn ohun-ini ti oogun naa, o jẹ dandan lati daabobo rẹ lati ifihan si oorun. Iwọn otutu ibi ipamọ to dara julọ jẹ iwọn 2-8. Nitorinaa, Actrapid le wa ni fipamọ ni firiji, ṣugbọn ko yẹ ki a gbe sinu firisa. Lẹhin didi, ojutu naa di alailori. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 2,5.

Lẹhin ṣiṣi igo naa ni firiji ko yẹ ki a gbe, fun ibi ipamọ rẹ nilo iwọn otutu ti iwọn 25. O gbọdọ ni aabo lati awọn egungun oorun. Igbesi aye selifu ti ṣiṣi oogun naa jẹ ọsẹ 6.

Iye owo isunmọ ti oogun Actrapid jẹ 450 rubles. Insulin Actrapid HM Pfereill jẹ gbowolori diẹ sii (nipa 950 rubles). Awọn idiyele le yatọ nipasẹ agbegbe ati iru ile elegbogi.

Actrapid ko dara fun oogun ara-ẹni, nitorinaa, o le ra oogun nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

NOVO NORDISK NOVO NORDISK + FEREIN Novo Nordisk A / C

Awọn ipo pataki

• hisulini tiotuka (ina eto eniyan) 100 IU * Awọn aṣeyọri: zinc kiloraidi, glycerol, metacresol, hydrochloric acid ati / tabi iṣuu soda sodax (lati ṣetọju pH), omi d / ati. * 1 IU jẹ deede si 35 μg ti omi gbigbẹ insulin ti ara eniyan (imọ-ẹrọ jiini eniyan) 100 IU * Awọn aṣeyọri: zinc chloride, glycerol, metacresol, hydrochloric acid ati / tabi iṣuu soda hydroxide (lati ṣetọju pH), omi d / ati.

Awọn itọkasi nm Actrapid fun lilo

• insulin-ti o gbẹkẹle suga mellitus (iru I), - ti kii-insulin-igbẹgbẹ àtọgbẹ mellitus (iru II): ipele ti resistance si awọn ọpọlọ hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju apapọ), pẹlu awọn arun intercurrent, awọn iṣẹ, ati oyun.

Awọn ipa igbelaruge Actrapid nm

• Awọn aati alailanfani ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan lakoko itọju pẹlu Actrapid NM jẹ igbẹkẹle iwọn-iwọn ati pe o jẹ nitori igbese iṣọn-ẹla ti hisulini. Gẹgẹ bi pẹlu awọn igbaradi insulin, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. O ndagba ninu awọn ọran nibiti iwọn lilo hisulini ti kọja iwulo rẹ. Lakoko awọn idanwo iwadii, bakanna lakoko lilo oogun naa lẹhin itusilẹ rẹ lori ọja alabara, a rii pe igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia yatọ si ni awọn eniyan alaisan ti o yatọ ati nigba lilo awọn ilana iwọn lilo to yatọ, nitorinaa ko ṣee ṣe lati tọka iye awọn ipo igbohunsafẹfẹ deede. Ninu hypoglycemia ti o nira, pipadanu mimọ ati / tabi idalẹjọ le waye, ailagbara igba diẹ tabi ailagbara iṣẹ ọpọlọ ati paapaa iku le waye. Awọn ijinlẹ ti iṣoogun ti fihan pe isẹlẹ ti hypoglycemia gbogbogbo ko yatọ laarin awọn alaisan ti o ngba insulin eniyan ati awọn alaisan ti o ngba hisulini aspart. Iwọn atẹle ni awọn iye ti igbohunsafẹfẹ ti awọn ifura aiṣe idanimọ nigba idanwo ile-iwosan, eyiti a gba bi ẹni ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun oogun Actrapid NM. A pinnu igbohunsafẹfẹ bi atẹle: ni aiṣedeede (> 1/1000,

Awọn ipo ipamọ

• wa ni aaye gbigbẹ
• Fipamọ sinu otutu (t 2 - 5)
• kuro lọdọ awọn ọmọde
• fipamọ ni ibi dudu

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Orukọ Latin: oṣere
Koodu Ofin ATX: A10AB01
Nkan ti n ṣiṣẹ: hisulini tiotuka
Olupese: Novo Nordisk, Egeskov
Awọn isinmi lati ile elegbogi: Nipa oogun
Awọn ipo ipamọ: 2-8 iwọn ooru
Ọjọ ipari: Ọdun 2,5 - igo pipade
la - oṣu kan ati idaji.

Actrapid jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru ti o lo ninu awọn alagbẹ ninu niwaju aipe homonu.

Insulin Actrapid nm dara fun lilo ni itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. O le ṣee lo mejeeji ni iwaju ti ẹya sooro-sooro ati ti kii-insulin sooro fọọmu ti arun naa. O ti wa ni iṣe nipasẹ ipa itọju ailera iyara, nigbati alaisan nilo lati fi atokọ glycemic tọka rẹ ni kiakia.

Tiwqn ati awọn fọọmu idasilẹ

Eroja ti nṣiṣe lọwọ ninu akopọ jẹ insulin eniyan ni fọọmu tuka. Awọn aṣeyọri ninu akopọ: zinc kiloraidi, glycerol, omi abẹrẹ, metacresol, iṣuu soda sodaxide.

A ta oogun naa ni irẹrẹ injectable, ọna tun wa ti iṣe ifamọra nm penfill, eyiti o tun ta ni irisi ojutu fun awọn abẹrẹ isalẹ-ara.

Awọn ohun-ini Iwosan

Oogun naa ni ipa itọju ailera iyara, nitori pe o jẹ ti ẹgbẹ elegbogi ti awọn insulins ti n ṣiṣẹ iyara. A ṣe iṣelọpọ ọja naa nipa lilo imọ-ẹrọ bioengineering DNA ti atunlo pẹlu ifihan ti aṣa iwukara ti olukọ. Lẹhin iṣakoso taara ti oogun subcutaneously, nkan ti nṣiṣe lọwọ bẹrẹ lati ni ajọṣepọ pẹlu awọn olugba cytoplasmic inu awo naa. Ẹrọ naa mu awọn ilana inu sẹẹli ṣiṣẹ nipa safikun biosynthesis ti cAMP, eyiti o fun laaye laaye lati tẹ jinlẹ sinu aaye sẹẹli.

Gẹgẹbi itọkasi radar tọkasi, idinku ninu suga ẹjẹ ni a fa nipasẹ gbigbepo iṣan inu ati gbigba nipasẹ awọn sẹẹli ara, eyiti o ṣe ifunni ibi ipamọ ti awọn ọra ninu ara, iṣelọpọ awọn ẹya amuaradagba, glycogenogenesis waye, bakanna bi idinku ninu iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ. Oogun bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni agbara ni ara idaji wakati kan lẹhin lilo. Ipa ti tente oke waye lẹhin awọn wakati 2.5, ati apapọ iye ifihan jẹ nipa awọn wakati 7-8.

Awọn ibaraenisepo agbelebu oogun

Awọn nkan ti o mu imunadoko ṣiṣe idinku suga: awọn oogun hypoglycemic iṣọn, awọn sitẹriọdu anabolic, androgens, ketoconazole, tetracycline, Vitamin B6, bromocriptine, mebendazole, theophylline, awọn aranmo-beta ti ko yan, awọn ohun mimu ọti-lile, eyiti ko ṣe igbelaruge ipa nikan, ṣugbọn tun pẹ iye igbese.

Awọn ipele suga ẹjẹ pọ si: awọn ilodisi abo ẹnu obirin (awọn analogues sintetiki ti progesterone ati estradiol), awọn homonu tairodu, awọn anticoagulants, clonidine, diazoxide, danazole, awọn ẹla apakokoro tricyclic, awọn bulọki ikanni kalisiomu, analgesics opioid, nicotinic acid ati nicoteroids, Reserpine, salicylates, octreotide, lanreotide ni ipa lori ipa ti insulin ambiguously. Awọn oludoti wọnyi le dinku ati mu iwulo fun awọn iwọn lilo oogun naa.

Awọn iṣọn-ara ati awọn sulfites ṣe alabapin si iparun tabi ibajẹ ti ojutu oogun, ati awọn alatako beta nfa awọn itọkasi eke ti iṣọn-ẹjẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Nigba miiran awọn ifura inira kan ni irisi awọ ara tabi wiwu, kere si nigbagbogbo ọpọlọpọ igba ti ibajẹ ara wa ni awọn aaye abẹrẹ. Paapaa diẹ sii ṣọwọn, iṣẹlẹ ti resistance (ti kii ṣe itẹwọgba) ti hisulini iṣan.

Ni ọran ti afẹsodi, iru awọn aibanujẹ aibanujẹ jẹ ṣeeṣe: pipadanu oorun deede, didọ awọ ara, paresthesia, afẹsodi psychomotor, itara ti o pọ si, gbigbọn awọn ọwọ, hyperhidrosis, efori, migraines, paresthesia li ẹnu, tachycardia. Pẹlu iṣipopada ti o lagbara, hypoglycemia ti o nira ti ipele ipari waye ati pe alaisan naa ṣubu sinu coma.

Ti awọn ifihan kekere ba wa ni hypoglycemia, lẹhinna o to lati lo awọn carbohydrates yiyara (suga, awọn ọpa chocolate, awọn tabulẹti glucose). Pẹlu idiwọn iwọntunwọnsi, a nṣe abojuto glukosi sinu iṣan nipasẹ fifa. Ninu ọran ti o nira, a pe ẹgbẹ ambulance ati pe a fa glucagon, ati akiyesi ni ile-iwosan tun nilo titi ipo yoo fi di deede.

Lilly France, Faranse

Iwọn idiyele ni Russia - 1720 rubles fun package.

Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti humalogue jẹ hisulini lispro. Eyi jẹ ọkan ninu ọpọlọpọ analogues ti adaṣe ni idiyele ti o gbowolori. Humalog ni ipa ti o ni olekenka-iyara, ipa itọju ailera bẹrẹ lati han laarin iṣẹju 15 lẹhin abẹrẹ naa, ṣugbọn iye akoko iṣe tun kuru, lati awọn wakati 2 si 5 ni ọna kan.

Sanofi Avensis Deutschland, Jẹmánì

Iwọn idiyele ni Russia - 2060 rubles fun package.

Apidra ni hisulini ni irisi gluzilin, eyiti, bii anaeli ajeji ti tẹlẹ, ngbanilaaye lati ṣe ọpọlọpọ awọn akoko yiyara, ṣugbọn iye ipa naa ko pẹ to - awọn wakati diẹ nikan.

• Ipa iyara
• O ṣe iranlọwọ pupọ.

Itoju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ni a ṣe ni irisi itọju atunṣe insulin. Paapọ pẹlu awọn ihamọ ijẹẹmu, iṣakoso insulin le ṣe idiwọ iru awọn alaisan lati dagbasoke awọn ilolu ti o lagbara ti àtọgbẹ.

Nigbati o ba ṣe ilana insulini, o jẹ dandan lati gbiyanju lati ẹda bi isunmọ bi o ti ṣee ṣe si sakediani adayeba ti titẹsi rẹ sinu ẹjẹ. Fun eyi, awọn iru isulini meji ni a fun ni laipẹ nigbagbogbo fun awọn alaisan - igbese gigun ati kukuru.

Ilọpọ insulins pẹtẹlẹ ipilẹ basic (kekere ti o wa titi). A paṣẹ fun awọn insulini kukuru fun gbigba ti awọn carbohydrates lati ounjẹ. Wọn n ṣakoso ṣaaju ki ounjẹ ni iwọn lilo ti o baamu si nọmba awọn iwọn akara ni awọn ọja. Nakiri NM jẹ ti iru awọn insulins.

Eto sisẹ ti Actrapid NM

Ọja naa ni hisulini eniyan ti o gba nipasẹ ẹrọ jiini. Fun iṣelọpọ rẹ, a ti lo DNA lati iwukara warararomycetes.

Hisulini so awọn olugba lori awọn sẹẹli ati eka yii pese sisan ẹjẹ ti ẹjẹ lati ẹjẹ sinu sẹẹli.

Ni afikun, hisulini Actrapid ṣafihan iru awọn iṣe lori awọn ilana iṣelọpọ:

1. Ṣe afikun iṣelọpọ glycogen ninu ẹdọ ati isan iṣan
2. Stimulates lilo ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli iṣan ati àsopọ adipose fun agbara
3. Bibajẹ glycogen ti dinku, gẹgẹ bi iṣe ti awọn ohun alumọni glucose titun ninu ẹdọ.
4. Ṣe afikun Ibiyi acid ọra ati dinku didọti sisanra
5. Ninu ẹjẹ, iṣelọpọ ti lipoproteins pọ si
6. Hisulini ṣiṣẹ iyara idagbasoke ati pipin
7. Gba awọn amuaradagba amuaradagba ṣiṣẹ ati dinku idinkujẹ rẹ.

Iye akoko igbese ti Actrapid NM da lori iwọn lilo, aaye abẹrẹ ati iru àtọgbẹ. Oogun naa fihan awọn ohun-ini rẹ ni idaji wakati kan lẹhin iṣakoso, a ṣe akiyesi o pọju rẹ lẹhin awọn wakati 1,5 - 3.5. Lẹhin awọn wakati 7 - 8, oogun naa dá iṣẹ rẹ ati pe o run nipasẹ awọn ensaemusi.

Itọkasi akọkọ fun lilo insulini Actrapid ni lati dinku awọn ipele glukosi ni mellitus mejeeji fun lilo deede ati fun idagbasoke awọn ipo pajawiri.

Operapid lakoko oyun

A le fun ni insulin Actrapid NM lati dinku hyperglycemia ninu awọn obinrin ti o loyun, niwọn bi ko ti rekọja idena ibi-ọmọ. Aini isanwo fun alakan ninu awọn obinrin ti o loyun le jẹ ewu fun ọmọ.

Aṣayan awọn abẹrẹ fun awọn aboyun jẹ pataki pupọ, niwọn igba ti awọn ipele giga ati kekere gaari ṣe idiwọ eto-ara ati yori si awọn aṣebiakọ, bakanna pọ si ewu iku oyun.

Bibẹrẹ lati ipele igboro ti oyun, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe abojuto nipasẹ endocrinologist, ati pe wọn ṣe afihan ibojuwo imudara ti awọn ipele glucose ẹjẹ. Iwulo fun hisulini le dinku ni asiko oṣu mẹta ti oyun ati ilosoke ninu keji ati kẹta.

Lẹhin ibimọ, ipele ti glycemia nigbagbogbo n pada si awọn isiro ti tẹlẹ ti o wa ṣaaju oyun.

Fun awọn abiyamọ, iṣakoso ti Actrapid NM tun ko si ni eewu.

Ṣugbọn fun iwulo alekun fun ounjẹ, ounjẹ yẹ ki o yipada, ati nitorina iwọn lilo ti hisulini.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Solusan fun abẹrẹ - 1 milimita:

• awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ: imọ-ẹrọ jiini ti ara eniyan - 100 IU (3.5 miligiramu), 1 IU ṣe deede si 0.035 miligiramu ti iṣeduro insulin ti eniyan,
• awọn aṣeyọri: kiloraidi zinc, glycerin (glycerol), metacresol, iṣuu soda hydroxide ati / tabi hydrochloric acid (lati ṣatunṣe pH), omi fun abẹrẹ.

10 milimita ni awọn igo gilasi, ti fi edidi pẹlu ipanu roba kan ati fila ṣiṣu, ninu apo kan ti paali 1 igo.

Ojutu fun abẹrẹ jẹ sihin, ti ko ni awọ.

Insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru.

Hisulini DNA ti eniyan ṣe. O jẹ insulin ti akoko alabọde ti iṣe. Ṣe ilana iṣelọpọ glucose, ni awọn ipa anabolic. Ninu iṣan ati awọn ara miiran (pẹlu iyasọtọ ti ọpọlọ), hisulini mu ki gbigbe gbigbe ẹjẹ sinu ẹjẹ ati awọn amino acids pọ, ati imudara anabolism amuaradagba. Insulin ṣe iyipada iyipada ti glukosi si glycogen ninu ẹdọ, ṣe idiwọ gluconeogenesis ati ṣe iwuri fun iyipada ti glukosi pupọ si ọra.

Nmu nmura Lo ni oyun ati awọn ọmọde

Lakoko oyun, o ṣe pataki julọ lati ṣetọju iṣakoso glycemic ti o dara ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Lakoko oyun, iwulo fun hisulini maa dinku ninu oṣu mẹta ati alekun ninu oṣu keji ati ikẹta.

O ti wa ni niyanju wipe awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ mellitus fun dokita nipa ibẹrẹ tabi gbimọ ti oyun.

Ninu awọn alaisan pẹlu alakan mellitus lakoko lactation (igbaya ọmu), atunṣe iwọn lilo ti hisulini, ounjẹ, tabi awọn mejeeji le nilo.

Ninu awọn ijinlẹ ti maaki ti jiini ninu inira ati ni vivo lẹsẹsẹ, hisulini eniyan ko ni ipa mutagenic.

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Ojutu fun abẹrẹ jẹ sihin, ti ko ni awọ.

Awọn aṣeduro: zinc kiloraidi, glycerol, metacresol, hydrochloric acid ati / tabi iṣuu soda sodaxide (lati ṣetọju ipele pH), omi d / ati.

* 1 IU ibaamu si 35 μg ti hisulini ti ara eniyan.

10 milimita - awọn igo gilasi (1) - awọn akopọ ti paali.

Doseji Actrapid nm

P / c, ni / in. Oṣuwọn oogun naa ni a yan ni ọkọọkan mu sinu awọn ibeere ti alaisan. Ni deede, iwulo alaisan fun hisulini jẹ lati 0.3 si 1 IU / kg / ọjọ. Ibeere ti ojoojumọ fun hisulini le ga ni awọn alaisan ti o ni iyọda pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, lakoko titọ, bi daradara ni awọn alaisan ti o ni isanraju) ati dinku ni awọn alaisan pẹlu iṣelọpọ hisulini igbẹju. Ti awọn alaisan ti o ba ni àtọgbẹ ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, lẹhinna awọn ilolu alakan ninu wọn, gẹgẹbi ofin, han nigbamii. Ni iyi yii, ọkan yẹ ki o tiraka lati jẹ ki iṣakoso iṣelọpọ, ni pataki, nipa abojuto ni pẹkipẹki ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Actrapid ® NM jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru o le ṣee lo ni apapọ pẹlu awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni gigun.

Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates. Actrapid ® NM nigbagbogbo a nṣakoso sc si agbegbe ti ogiri inu ikun. Ti eyi ba rọrun, lẹhinna awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe si itan, agbegbe ti gluteal tabi agbegbe deltoid ti ejika. Pẹlu ifihan ti oogun sinu agbegbe ti ogiri inu ikun, gbigba iyara yiyara waye ju pẹlu ifihan sinu awọn agbegbe miiran. Ṣiṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara dinku eewu ti sunmọ sinu iṣan.

O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Awọn abẹrẹ inu ẹjẹ tun ṣee ṣe, ṣugbọn bi dokita kan ṣe darukọ rẹ.

Actrapid ® NM tun ṣee ṣe lati wọle / wọle, ati pe iru awọn ilana bẹẹ le ṣee ṣe nikan nipasẹ oṣiṣẹ dokita.

Pẹlu ibajẹ si awọn kidinrin tabi ẹdọ, iwulo fun hisulini dinku.

Gbigbe ti alaisan si iru insulini miiran tabi si igbaradi insulin pẹlu orukọ iṣowo ti o yatọ yẹ ki o waye labẹ abojuto iṣoogun ti o muna.

Awọn ayipada ninu iṣẹ ti hisulini, iru rẹ, eya (ẹran ẹlẹdẹ, hisulini eniyan, afọwọṣe insulini eniyan) tabi ọna iṣelọpọ (hisulini atunlo DNA tabi insulin ti orisun ẹranko) le ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo.

Iwulo fun iwọntunṣe iwọn lilo le nilo tẹlẹ ni iṣakoso akọkọ ti igbaradi hisulini eniyan lẹhin igbaradi ti hisulini ti orisun ẹran tabi di graduallydi over lori papa ti awọn ọsẹ pupọ tabi awọn oṣu lẹhin gbigbe.

Iwulo fun hisulini le dinku pẹlu iṣẹ aito-ẹjẹ to lagbara, iṣẹ-ọwọ pituilia tabi ẹṣẹ tairodu, pẹlu aini itusilẹ tabi itungbẹ ẹdọforo.

Pẹlu diẹ ninu awọn aisan tabi aapọn ẹdun, iwulo fun hisulini le pọ si.

Atunse iwọntunwọn le tun nilo nigbati alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi nigba iyipada ounjẹ ti o ṣe deede.

Awọn aami aiṣan ti ajẹsara ti hypoglycemia lakoko iṣakoso ti hisulini eniyan ni diẹ ninu awọn alaisan le jẹ asọtẹlẹ tabi yatọ si ti awọn ti a ṣe akiyesi lakoko iṣakoso ti hisulini ti orisun eranko. Pẹlu isọdi-deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, fun apẹẹrẹ, bi abajade ti itọju isulini iṣan, gbogbo tabi diẹ ninu awọn ami ti awọn ọna iṣaju iṣọn-ẹjẹ le parẹ, nipa eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan.

Awọn ami aisan ti awọn ohun elo iṣaaju ti hypoglycemia le yipada tabi jẹ ki o kere si pẹlu ilana gigun ti awọn àtọgbẹ mellitus, neuropathy diabetic, tabi pẹlu lilo awọn olutọju beta.

Ni awọn ọrọ kan, awọn aati inira ti agbegbe le fa nipasẹ awọn idi ti ko ni ibatan si iṣe ti oogun naa, fun apẹẹrẹ, irunu awọ pẹlu aṣoju iwẹ tabi abẹrẹ ti ko tọ.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn ti awọn aati inira, a nilo itọju lẹsẹkẹsẹ. Nigba miiran, awọn iyipada hisulini tabi ajẹsara-ẹni le nilo.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lakoko hypoglycemia, agbara alaisan lati ṣe ifọkansi le dinku ati pe oṣuwọn awọn aati psychomotor le dinku. Eyi le lewu ni awọn ipo eyiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki julọ (iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ iṣiṣẹ). O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati lo awọn iṣọra lati yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni awọn ami-ìwọnba tabi aisi aisi-awọn ohun iṣaaju ti hypoglycemia tabi pẹlu idagbasoke loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn ọran, dokita gbọdọ ṣe iṣiro iṣeeṣe ti alaisan alaisan ti o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ.

Elegbogi

Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (subcutaneously, intramuscularly), aaye ti iṣakoso (ikun, itan, awọn ito), iwọn lilo (iwọn didun ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun, bbl Iṣiro ti o pọ julọ (C max) pilasima pilasima ti wa ni aṣeyọri laarin awọn wakati 1.5-2.5 lẹhin iṣakoso subcutaneous. Pinpin

Ko si ijẹmọ ifiwe si awọn ọlọjẹ pilasima, nigbami o kan awọn apo ara kaakiri si hisulini ni a rii.

Iṣeduro insulin eniyan ni a ti fọ nipasẹ iṣe ti aṣeduro idaabobo tabi awọn ensaemusi ti n yọ-lẹn mọ, bi daradara, ṣeeṣe, nipasẹ iṣe ti amuaradagba imukuro isomerase. O dawọle pe ninu kẹmika ti hisulini eniyan o wa ọpọlọpọ awọn aaye ti didasilẹ (hydrolysis), sibẹsibẹ, ko si ọkan ninu awọn ti iṣelọpọ ti a da bii abajade ti isọdi ti n ṣiṣẹ.

Igbesi aye idaji (T 1/2) ni ipinnu nipasẹ oṣuwọn ti gbigba lati awọn iṣan ara. Nitorinaa, T 1/2 ṣee ṣe diẹ si iwọn wiwọn, kuku ju iwọn gangan ti yọ hisulini kuro kuro ni pilasima (T 1/2 ti hisulini lati inu ẹjẹ jẹ iṣẹju diẹ). Awọn ijinlẹ ti fihan pe T 1/2 jẹ to wakati 2-5.

Pharmacokinetics ni awọn ọran isẹgun pataki

Alaye profaili elegbogi ti Ijora ti Actrapid NM ni a ṣe iwadi ni ẹgbẹ kekere ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ mellitus (eniyan 18) ti o jẹ ọdun 6 si 12-12, ati awọn ọdọ (ọjọ ori 13-17 ọdun). Botilẹjẹpe awọn data ti o gba ni a gba ni opin, wọn ṣe afihan pe profaili elegbogi ti Actrapid NM ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ jẹ bakanna si ni awọn agbalagba. Ni akoko kanna, awọn iyatọ ṣe afihan laarin awọn ẹgbẹ ori ti o yatọ nipasẹ iru afihan bi C max, eyiti o tẹnumọ lẹẹkan si iwulo fun aṣayan iwọn lilo kọọkan.

Eto itọju iwọn lilo

Oogun naa jẹ ipinnu fun SC ati / ni ifihan.

Oṣuwọn oogun naa ni a yan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn aini ti alaisan. Ni deede, awọn ibeere hisulini wa lati 0.3 si 1 IU / kg / ọjọ. Awọn iwulo ojoojumọ fun hisulini le ga ni awọn alaisan ti o ni iyọda pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, lakoko titọ, bi daradara ni awọn alaisan ti o ni isanraju), ati ni isalẹ awọn alaisan pẹlu iṣẹda hisulini igbẹku.

Ti awọn alaisan ti o ba ni àtọgbẹ ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, lẹhinna awọn ilolu alakan ninu wọn, gẹgẹbi ofin, han nigbamii. Ni iyi yii, ọkan yẹ ki o tiraka lati jẹ ki iṣakoso iṣelọpọ, ni pataki, nipa abojuto ni pẹkipẹki ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Actrapid NM jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru o le ṣee lo ni apapọ pẹlu awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ.

Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates.

NM Actrapid nigbagbogbo nṣakoso subcutaneously si agbegbe ti ogiri inu ikun. Ti eyi ba rọrun, lẹhinna awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni itan, agbegbe gluteal tabi ni agbegbe ti iṣan iṣan ti ejika. Pẹlu ifihan ti oogun sinu agbegbe ti ogiri inu ikun, gbigba iyara yiyara waye ju pẹlu ifihan sinu awọn agbegbe miiran. Ṣiṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara dinku eewu ti sunmọ sinu iṣan.

O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Awọn abẹrẹ inu ẹjẹ tun ṣee ṣe, ṣugbọn bi dokita kan ṣe darukọ rẹ.

Actrapid NM tun ṣee ṣe lati tẹ / wọle ati iru awọn ilana bẹẹ le ṣee ṣe nikan nipasẹ oṣiṣẹ dokita.

Pẹlu ibajẹ si awọn kidinrin tabi ẹdọ, iwulo fun hisulini dinku.

Awọn ilana fun lilo ati mimu

Fun iṣakoso iṣan, awọn ọna idapo ti o ni Actrapid NM 100 IU / milimita ni a lo ninu awọn ifọkansi lati 0.05 IU / milimita si 1 IU / milimita ti hisulini inu eniyan ni awọn idapo idapo, bii 0.9% iṣuu soda iṣuu, 5% ati awọn solusan 10% dextrose, pẹlu kiloraidi kiloraidi ni fojusi 40 mmol / l, eto fun titan / ni iṣakoso nlo awọn baiti idapo ti a ṣe ti polypropylene, awọn solusan wọnyi wa idurosinsin fun awọn wakati 24 ni iwọn otutu yara.

Botilẹjẹpe awọn solusan wọnyi duro ṣinṣin fun akoko kan, ni ipele ibẹrẹ, gbigba gbigba iye insulin kan ni a ṣe akiyesi nipasẹ ohun elo lati eyiti apo idapo. Lakoko idapo, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Awọn ilana fun lilo Actrapid NM, eyiti o gbọdọ fun alaisan.

Awọn vials pẹlu oogun Actrapid NM le ṣee lo papọ pẹlu awọn ọran isulini, lori eyiti wọn ti lo iwọn kan, eyiti o fun ọ laaye lati ṣe iwọn iwọn lilo ni awọn iwọn igbese. Awọn vials pẹlu Actrapid NM jẹ ipinnu fun lilo ti ara ẹni nikan.

Ṣaaju lilo Actrapid ® NM, o jẹ dandan: Ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o yan iru insulin ti o tọ, yọ alariwọ roba pẹlu swab owu kan.

Actrapid ® NM ko le ṣee lo ninu awọn ọran wọnyi:

- ni awọn ifunni insulin,

- o jẹ dandan fun awọn alaisan lati ṣalaye pe ti ko ba si aabo aabo lori igo tuntun, eyiti o kan gba lati ile itaja elegbogi, tabi ko baamu ni wiwọ, iru insulin gbọdọ ni pada si ile-itaja,

- ti o ba fipamọ insulin ni aṣiṣe, tabi ti o ba di.

- ti insulin ba ti duro lati jẹ iyipada ati awọ.

Ti alaisan naa yoo lo iru insulin kan nikan

1. Fa afẹfẹ sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo ti insulin.

2. Ṣe afihan afẹfẹ sinu vial ti hisulini. Lati ṣe eyi, gun adarọ roba pẹlu abẹrẹ ki o tẹ piston naa.

3. Tan igo syringe lodindi.

4. Tẹ iwọn lilo ti hisulini ti a nilo sinu syringe.

5. Mu abẹrẹ kuro ninu vial.

6. Mu afẹfẹ kuro ninu syringe.

7. Rii daju pe iwọn lilo hisulini jẹ deede.

8. Abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ti alaisan naa ba fẹ dapọ Actrapid® NM pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun

1. Sọ iyipo ti insulin ti n ṣiṣẹ pupọ (kurukuru) laarin awọn ọwọ rẹ titi ti insulini jẹ boṣeyẹ funfun ati kurukuru.

2. Fa afẹfẹ sinu syringe ni iye ti o baamu iwọn lilo hisulini kurukuru. Fi afẹfẹ sinu aporo hisulini kurukuru ati yọ abẹrẹ kuro ninu vial.

3. Fa afẹfẹ sinu syringe ni iye ti o baamu si iwọn lilo Actrapid NM (“sihin”). Tẹ afẹfẹ sinu vial pẹlu Actrapid NM.

4. Tan vial pẹlu syringe (“sihin”) lodindi ki o tẹ iwọn ti o fẹ ti Actrapid HM ṣe. Mu abẹrẹ naa jade ki o yọ afẹfẹ kuro ninu syringe. Ṣayẹwo iwọn lilo to tọ.

5. Fi abẹrẹ sii sinu vial hisulini kurukuru.

6. Tan vial pẹlu syringe lodindi.

7. Tẹ nọmba ti o fẹ ti hisulini kurukuru.

8. Mu abẹrẹ kuro ninu vial.

9. Mu afẹfẹ kuro ninu syringe ati ṣayẹwo pe iwọn lilo jẹ deede.

10. Fi ara sinu abẹrẹ insulin ti kukuru ati
gun anesitetiki.

Nigbagbogbo gba awọn insulins kukuru ati gigun ni ọkọọkan kanna bi a ti salaye loke.

Sọ alaisan bi o ṣe le ṣakoso isulini

1. Pẹlu awọn ika ọwọ meji, di agbo ti ara kan, tẹ abẹrẹ sinu ipilẹ ti agbo ni igun kan ti iwọn 45, ati ki o gba insulini labẹ awọ ara.

2. Lẹhin abẹrẹ, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya 6, lati le rii daju pe insulin ti fi sii ni kikun.

Ipa ẹgbẹ

Awọn aati alailanfani ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan lakoko itọju pẹlu Actrapid NM jẹ igbẹkẹle iwọn-iwọn ati pe o jẹ nitori igbese iṣọn-ẹla ti hisulini. Gẹgẹ bi pẹlu awọn igbaradi insulin, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. O ndagba ninu awọn ọran nibiti iwọn lilo hisulini ti kọja iwulo rẹ. Lakoko awọn idanwo iwadii, bakanna lakoko lilo oogun naa lẹhin itusilẹ rẹ lori ọja alabara, a rii pe igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia yatọ si ni awọn eniyan alaisan ti o yatọ ati nigba lilo awọn ilana iwọn lilo to yatọ, nitorinaa ko ṣee ṣe lati tọka iye awọn ipo igbohunsafẹfẹ deede.

Ninu hypoglycemia ti o nira, pipadanu mimọ ati / tabi idalẹjọ le waye, ailagbara igba diẹ tabi ailagbara iṣẹ ọpọlọ ati paapaa iku le waye. Awọn ijinlẹ ti iṣoogun ti fihan pe isẹlẹ ti hypoglycemia gbogbogbo ko yatọ laarin awọn alaisan ti o ngba insulin eniyan ati awọn alaisan ti o ngba hisulini aspart.

Iwọn atẹle ni awọn iye ti igbohunsafẹfẹ ti awọn ifura aiṣe idanimọ nigba idanwo ile-iwosan, eyiti a gba bi ẹni ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun oogun Actrapid NM. A pinnu igbohunsafẹfẹ bii atẹle: aiṣedeede (> 1/1000, Awọn riru eto ajẹsara: aiṣedede - urticaria, sisu, aati anafilasisi ti o ṣọwọn pupọ) Awọn aami aiṣan ti o gbogun le ni ifa awọ ara, ara igbin, gbigba lagun, awọn rudurudu ti iṣan, angioedema ewiwu, Àiìmí, palpitations, ẹjẹ ti dinku, suuru / daku aimọkan Awọn aati ifasita ti a gbogun le fa irokeke ewu si igbesi aye.

Awọn apọju lati eto aifọkanbalẹ: ṣọwọn pupọ - neuropathy agbeegbe. Ti ilọsiwaju ba ti iṣakoso glucose ẹjẹ ti waye ni kiakia, ipo kan ti a pe ni "neuropathy irora nla" le dagbasoke ti o jẹ iyipada nigbagbogbo.

Awọn aiṣedede ti eto ara ti iran: ni igbagbogbo - awọn irufin ti iyipada. Awọn wahala ti irọyin ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni ipele ibẹrẹ ti itọju isulini. Gẹgẹbi ofin, awọn aami aisan wọnyi jẹ iyipada. Pupọ pupọ - retinopathy dayabetik. Ti a ba pese iṣakoso glycemic deede fun igba pipẹ, eewu lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik dinku. Sibẹsibẹ, kikankikan ti itọju hisulini pẹlu ilọsiwaju didara ni iṣakoso glycemic le ja si ilosoke igba diẹ ninu lilu ti idapada ti dayabetik.

Awọn rudurudu lati awọ-ara ati awọn ara inu-ara: ni igbagbogbo - lipodystrophy. Lipodystrophy le dagbasoke ni aaye abẹrẹ naa ni ọran nigba ti wọn ko yipada aaye abẹrẹ nigbagbogbo laarin agbegbe kanna ti ara.

Awọn ailera lati inu ara bi odidi, ati awọn aati ni aaye abẹrẹ: ni igbagbogbo, awọn aati ni aaye abẹrẹ naa. Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ (Pupa ti awọ ara, wiwu, awọ ara, gbigbẹ, Ibiyi hematoma ni aaye abẹrẹ naa). Bibẹẹkọ, ni awọn ọran pupọ, awọn aati wọnyi jẹ t’oju ninu iseda ati parẹ ninu ilana ti itọju ailera tẹsiwaju. Ni aiṣedeede - puffiness. Wipe ewiro nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni ipele ibẹrẹ ti itọju isulini. Gẹgẹbi ofin, ami aisan yii jẹ akoko t’emi ninu iseda.

Lilo oogun naa nigba oyun ati lactation

Ko si awọn ihamọ lori lilo hisulini lakoko oyun, nitori insulini ko kọja igi idena. Pẹlupẹlu, ti a ko ba ṣe itọju alatọ nigba oyun, ọmọ inu oyun wa ninu ewu. Nitorinaa, itọju ailera suga gbọdọ tẹsiwaju lakoko oyun.

Mejeeji hypoglycemia ati hyperglycemia, eyiti o le dagbasoke ninu awọn ọran ti itọju ailera ti ko yan, mu alekun awọn ibajẹ ọmọ inu oyun ati iku oyun.Awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe abojuto jakejado oyun wọn, wọn nilo lati ni iṣakoso imudara ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, awọn iṣeduro kanna kan si awọn obinrin ti o ngbero oyun.

Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati di graduallydi increases ni aleji ninu oṣu keji ati kẹta.

Lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti a ti ṣe akiyesi ṣaaju ki oyun.

Ko si awọn ihamọ lori lilo oogun Actrapid NM lakoko igbaya ọmu. Ṣiṣeto itọju isulini fun awọn iya ti n tọju nọmọ ko jẹ ewu fun ọmọ naa. Sibẹsibẹ, iya le nilo lati ṣatunṣe ilana iwọn lilo ti Actrapid NM ati / tabi ounjẹ.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Awọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini.

Hypoglycemic ipa ti hisulini mu roba hypoglycemic òjíṣẹ, monoamine oxidase inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu, oloro, ti o ni ethanol.

Awọn contraceptives roba, GCS, awọn homonu tairodu, awọn oniṣẹ thiazide, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, awọn bulọki ikanni kalisiomu, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine ṣe irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati ilosoke ninu iṣe ti oogun naa ṣee ṣe.

Awọn olutọpa Beta le boju awọn ami aisan hypoglycemia ati jẹ ki o nira lati yọkuro hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide le ṣe mejeeji din ati pọ si iwulo fun hisulini.

Ọti le mu ati mu iwọn hypoglycemic ti insulin duro.

Nmu Actrapid ni a le fi kun si awọn agbo ogun wọnyẹn eyiti o jẹ mimọ lati ni ibaramu. Diẹ ninu awọn oogun (fun apẹẹrẹ, awọn oogun ti o ni awọn thiols tabi sulfites) nigba ti a ṣafikun si ojutu kan ti insulini le fa ibajẹ.

Awọn ofin ati ipo ti ipamọ

Fipamọ sinu firiji ni iwọn otutu ti 2 ° C si 8 ° C (ko sunmọ sunmọ firisa) ninu apoti paali. Ma di. Oogun naa yẹ ki o ni aabo lati ifihan si ooru ati oorun. Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Igbesi aye selifu jẹ oṣu 30. Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari.

Fun igo ṣiṣi: fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C fun ọsẹ mẹfa. O ti ko niyanju lati fipamọ ninu firiji. Tọju igo naa sinu apoti paali fun aabo lati ina.