Gliclazide (Gliclazide)

Gliclazide MV jẹ oluranlowo hypoglycemic fun itọju iru àtọgbẹ 2. Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ Gliclazide.

Aṣoju hypoglycemic oluranlowo, itọsẹ sulfonylurea ti iran keji. Okun ṣiṣe yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ẹyin-ẹyin ti oronro.

Oogun naa mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbeegbe pọ si hisulini, mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi intracellular (ni pataki, iṣan glycogen synthetase). Dinku aarin igba akoko lati akoko jijẹ si ibẹrẹ yomijade hisulini. Mu pada si ibi ti o gaju ti yomijade hisulini, dinku postprandial tente oke ti hyperglycemia.

Gliclazide MV dinku iyọda ti platelet ati apapọ, fa fifalẹ idagbasoke ti thrombus parietal kan, ati mu iṣẹ fibrinolytic iṣan ṣiṣẹ. Normalizes ti iṣan permeability.

• Awọn iṣọn ẹjẹ cholesterol ẹjẹ (Cs) ati Cs-LDL
• Mu ifọkansi HDL-C pọ si,
• Yoo dinku awọn ipilẹṣẹ ọfẹ.
• Ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke microthrombosis ati atherosclerosis.
• Imudara microcirculation.
• Yoo dinku ifamọ iṣan si adrenaline.

Pẹlu nephropathy dayabetiki pẹlu lilo pẹ, idinku nla ni proteinuria.

Nigbati o ba ṣe itọju oogun naa, iṣakoso glycemic lekoko ni awọn anfani pataki ti ko ni ipinnu nipasẹ awọn abajade ti itọju pẹlu awọn oogun antihypertensive.

Akopọ ti Gliclazide MV (tabulẹti 1):

• Nkan ti n ṣiṣẹ: gliclazide - 30 tabi 60 miligiramu,
• Awọn paati iranlọwọ: hypromellose - 70 miligiramu, silikoni dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 miligiramu, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 1 miligiramu.

Awọn itọkasi fun lilo

Kini o ṣe iranlọwọ Gliclazide MV? Gẹgẹbi awọn itọnisọna, oogun kan fun itọju ibawọn iwọntunwọnsi ti iru 2 mellitus diabetes (ti kii-insulini-igbẹkẹle) pẹlu awọn ifihan akọkọ ti microangiopathy dayabetik.

O ti lo ni afikun fun idena awọn ipọnju microcirculatory, gẹgẹ bi apakan ti itọju ailera, ni nigbakannaa pẹlu awọn itọsẹ imi-ọjọ miiran.

Awọn ilana fun lilo Gliclazide MV (30 60 mg), iwọn lilo

O gba oogun naa ni ẹnu 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ.

Iwọn ojoojumọ ti a ṣe iṣeduro ti Gliclazide MV jẹ 80 miligiramu niyanju nipasẹ awọn ilana fun lilo; ti o ba wulo, o pọ si 160-320 mg ni awọn iwọn meji ti o pin.

Lilọ ni ọkọọkan da lori gbigbẹ glycemia ati awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun, bakanna lori awọn ifihan isẹgun ti arun naa.

Ti o ba padanu iwọn lilo kan, o ko le gba iwọn lilo meji. Nigbati o ba rọpo oogun hypoglycemic miiran, akoko iyipada kan ko nilo - Gliclazide MB bẹrẹ lati mu ni ọjọ keji.

Boya apapo kan pẹlu biguanides, hisulini, awọn inhibitors alpha-glucosidase. Ni onibaje si ikuna kidirin ikuna, o ti wa ni lilo ni awọn iwọn kanna.

Ninu awọn alaisan ti o wa ninu ewu ti hypoglycemia, a lo iwọn lilo ti o kere ju.

Awọn ilana pataki

Ninu itọju ti mellitus ti o gbẹkẹle-insulini ti o gbẹkẹle-oogun, o yẹ ki o lo oogun ni nigbakan pẹlu ounjẹ kalori-kekere pẹlu akoonu kekere ti awọn carbohydrates.

Lakoko itọju ailera, o nilo lati ṣe atẹle deede awọn isọmọ ojoojumọ ni awọn ipele glukosi, bakanna bi ipele glukosi ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Itọsọna naa kilọ nipa seese ti dagbasoke awọn ipa ẹgbẹ atẹle ti o ba n ṣalaye Gliclazide MV:

• Ríru, ìgbagbogbo, irora ikùn,
• Thrombocytopenia, erythropenia, agranulocytosis, ẹjẹ hemolytic,
• Ẹhun vasculitis
• Awọ awọ-ara, itching,
• Ikuna ẹdọ
• Airi wiwo
• Hypoglycemia (pẹlu iṣu-apọju).

Awọn idena

Glyclazide MV ti ni contraindicated ninu awọn ọran wọnyi:

• Iru 1 àtọgbẹ mellitus (igbẹkẹle hisulini),
• Ketoacidosis
• Ṣokototi precoma ati coma
• Awọn kidirin ti o nira ati aarun ailera ẹdọ,
• Hypersensitivity si sulfonylureas ati sulfonamides.
• Lilo igbakana ti gliclazide ati awọn itọsẹ imidazole (pẹlu miconazole).

O jẹ itọsi pẹlu iṣọra ninu agbalagba, pẹlu ounjẹ alaibamu, hypothyroidism, hypopituitarism, iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ati atherosclerosis nla, ailagbara adrenal, itọju gigun pẹlu glucocorticosteroids.

Iṣejuju

Awọn aami aiṣan ju ti han nipasẹ hypoglycemia - orififo, rirẹ, ailera nla, gbigba, palpitations, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, arrhythmia, sisọ, ibinu, ibinu, ibinu, ifarakanra idaduro, iran ti ko ni wahala ati ọrọ, ariwo, dizziness, imunilara, bradycardia, isonu mimọ.

Pẹlu hypoglycemia dede laisi aini mimọ, dinku iwọn lilo oogun naa tabi mu iye awọn carbohydrates ti o pese pẹlu ounjẹ.

Ti o ba jẹ pe o yẹ ki a ṣe ayẹwo ẹjẹ tabi ifasita, 50 milimita ti ojutu glukosi 40% (dextrose) yẹ ki o wa ni abẹrẹ (ni iṣan). Lẹhin iyẹn, ojutu dextrose 5% kan ni a fi sinu inu, eyiti o fun ọ laaye lati ṣetọju ifọkansi pataki ti glukosi ninu ẹjẹ (o fẹrẹ to 1 g / l).

O yẹ ki a ṣe abojuto iṣọn glukosi ẹjẹ daradara ati pe alaisan gbọdọ ṣe abojuto nigbagbogbo fun o kere ju awọn ọjọ 2 lẹhin iṣaro overdose.

Iwulo fun abojuto siwaju si awọn iṣẹ pataki ti alaisan ni ipinnu siwaju nipasẹ ipo rẹ.

Niwọn igba ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ṣopọ pọ si awọn ọlọjẹ plasma, dialysis ko munadoko.

Analogs Glyclazide MV, idiyele ni awọn ile elegbogi

Ti o ba jẹ dandan, o le rọpo Gliclazide MV pẹlu afọwọṣe ni ipa itọju - iwọnyi ni awọn oogun:

Nigbati o ba yan awọn analogues, o ṣe pataki lati ni oye pe awọn itọnisọna fun lilo Glyclazide MV, idiyele ati awọn atunwo, ma ṣe lo si awọn oogun pẹlu iru ipa kan. O ṣe pataki lati gba ijumọsọrọ dokita ati kii ṣe lati ṣe iyipada oogun olominira.

Iye owo ni awọn ile elegbogi Russia: Glyclazide MV 30 mg 60 awọn tabulẹti - lati 123 si 198 rubles, awọn tabulẹti Glyclazide MV 60 mg 30 - lati 151 si 210 rubles, ni ibamu si awọn ile elegbogi 471.

Tọju ni aye dudu, jade ni arọwọto awọn ọmọde ni awọn iwọn otutu to 25 ° C. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3.

Oogun Ẹkọ

Alekun ifamọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ẹdọforo ati mu iṣamulo iṣọn-ẹjẹ. Okun ṣiṣe ti iṣan glycogen synthetase. Munadoko ninu awọn ase ijẹ-ara lilu mellitus, ninu awọn alaisan pẹlu exogenously t’olofin t’olofin. Normalizes profaili glycemic lẹhin ọjọ pupọ ti itọju. O dinku aarin igba akoko lati akoko jijẹ si ibẹrẹ ti yomijade hisulini, mu pada iṣipopada ibẹrẹ ti yomijade ati dinku hyperglycemia ti o fa nipasẹ gbigbemi ounje. Imudarasi awọn eto idayatọ ti ẹjẹ, awọn ohun-elo rheological ti ẹjẹ, hemostasis ati eto microcirculation. Ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke microvasculitis, pẹlu awọn egbo ti oju eegun oju. Iṣeduro akojọpọ platelet, pọsi itọkasi iyasọtọ ibatan, mu heparin ati iṣẹ fibrinolytic pọ si, mu ifarada heparin pọ si. O ṣafihan awọn ohun-ini antioxidant, mu iṣakojọpọ iṣan, pese ipese ẹjẹ ti nlọ lọwọ ni awọn microvessels, imukuro awọn ami ti microstasis. Pẹlu nephropathy dayabetik, proteinuria ti dinku.

Ninu awọn adanwo lori iwadi ti onibaje ati awọn oriṣi ti oro ti ajẹsara, ko si awọn ami ti o pa aarun ara, mutagenicity ati teratogenicity (awọn eku, ehoro), gẹgẹbi awọn ipa lori irọyin (awọn eku) ni a fihan.

Ni kikun ati yiyara lati inu ifun walẹ, C_max aṣeyọri lẹhin awọn wakati 2-6 (fun awọn tabulẹti pẹlu idasilẹ ti a yipada - lẹhin awọn wakati 6-12) lẹhin iṣakoso. Ti ṣẹda ifọkansi pilasima pilasima lẹhin ọjọ meji. Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima jẹ 85-90%, iwọn didun pinpin jẹ 13-24 l. Iye akoko iṣe pẹlu iwọn lilo kan de awọn wakati 24 (fun awọn tabulẹti pẹlu idasilẹ ti a yipada - diẹ sii ju awọn wakati 24 lọ). Ninu ẹdọ, o lọ si ifoyina, hydroxylation, glucuronidation pẹlu dida ti awọn metabolites aiṣiṣẹ 8, ọkan ninu eyiti o ni ipa isọ lori microcirculation. O ti yọkuro ni irisi awọn metabolites pẹlu ito (65%) ati nipasẹ iṣọn tito nkan lẹsẹsẹ (12%). T_1/2 - Awọn wakati 8-12 (fun awọn tabulẹti pẹlu idasilẹ ti yipada - nipa awọn wakati 16).

Awọn ipa ẹgbẹ ti nkan na Glyclazide

Lati tito nkan lẹsẹsẹ: ṣọwọn pupọ - awọn aami aisan dyspeptik (inu riru, eebi, irora inu), ṣọwọn pupọ - jaundice.

Lati arun inu ọkan ati ẹjẹ: iparọ iparọ iparọ, eosinophilia, ẹjẹ.

Ni apakan ti awọ ara: ṣọwọn - awọn aati inira, awọ ara.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: hypoglycemia.

Lati eto aifọkanbalẹ ati awọn ara inu: ailera, orififo, dizziness, iyipada ni itọwo.

Ibaraṣepọ

Ipa ilosoke ti LATIO inhibitors, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, Beta-blockers, fibrates, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, coumarin, fenfluramine, fluoxetine, salicylates, guanethidine, Mao inhibitors, miconazole, fluconazole, pentoxifylline, theophylline, phenylbutazone, phosphamide, tetracyclines.

Barbiturates, chlorpromazine, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, saluretics, rifampicin, awọn homonu taiyẹ, iyọ lilu, awọn apọju ti nicotinic acid, awọn ilana ikunra ati estrogens - irẹwẹsi hypoglycemia.

Iṣejuju

Awọn aami aisan Awọn ipo hypoglycemic, to coma, cerebral edema.

Itọju: ifisi glukosi inu, ti o ba wulo - ni / ni ifihan ti ojutu glukosi kan (50%, 50 milimita). Abojuto glukosi, urea nitrogen, omi ara electrolytes. Pẹlu ọpọlọ inu - mannitol (iv), dexamethasone.

Awọn iṣọra Glyclazide

Lakoko akoko yiyan iwọn lilo, ni pataki nigba idapọ pẹlu itọju isulini, o jẹ pataki lati pinnu profaili suga ati awọn iyipo ti glycemia, ni ọjọ iwaju atẹle ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a fihan. Fun idena ti hypoglycemia, o jẹ dandan lati ṣe ibaramu ni kedere pẹlu jijẹ gbigbemi, yago fun ebi ati kọ gbogbo ọti oti kuro. Lilo lilo nigbakan awọn beta-blockers le boju awọn ami aiṣan hypoglycemia. A kọọdu-kekere, oúnjẹ kabu kekere ni a ṣe iṣeduro. Lo pẹlu iṣọra lakoko ti o n ṣiṣẹ fun awọn awakọ ti awọn ọkọ ati awọn eniyan ti oojọ wọn ni nkan ṣe pẹlu ifọkansi akiyesi.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Gliclazide MV ni a ṣe ni irisi awọn tabulẹti pẹlu idasilẹ ti a yipada: silinda, biconvex, funfun pẹlu tint ọra-funfun tabi funfun, marbling kekere ṣee ṣe (awọn ege 10, 20 tabi 30 ni alumini kọnini tabi awọn idii sẹẹli kiloraidi polyvinyl, 1, 2, 3, Awọn akopọ 4, 5, 6, 10 ni papọ paali kan, 10, 20, 30, 40, 50, 60, tabi awọn kọnputa 100. Ninu awọn agolo ṣiṣu, 1 le ni edidi paali kan).

Akopọ ti tabulẹti 1 pẹlu:

• Nkan ti n ṣiṣẹ: gliclazide - 30 iwon miligiramu,
• Awọn paati iranlọwọ: hypromellose - 70 miligiramu, silikoni dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 miligiramu, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 1 miligiramu.

Elegbogi

Glyclazide jẹ itọsẹ sulfonylurea ti o ni awọn ohun-ini hypoglycemic ati pe a pinnu fun iṣakoso ẹnu. Iyatọ rẹ lati awọn oogun ni ẹya yii ni wiwa iwọn N-ti o ni iwọn heterocyclic kan pẹlu isopọpọ endocyclic.

Gliclazide dinku glucose ẹjẹ, jijẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu ti Langerhans. Ifọkansi pọ si ti C-peptide ati hisulini postprandial tẹsiwaju lẹhin ọdun meji ti itọju. Gẹgẹbi ọran ti awọn ipilẹṣẹ sulfonylurea miiran, ipa yii jẹ nitori ifunra diẹ sii ti β-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans si ayọ glukosi, ti a ṣe ni ibamu si oriṣi ti ẹkọ iwulo. Gliclazide kii ṣe ni ipa lori iṣelọpọ tairodu nikan, ṣugbọn o tun mu awọn ipa iṣan.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru mellitus alakan 2 ti iru, gliclazide ṣe iranlọwọ lati mu pada ni kutukutu ibẹrẹ ti iṣelọpọ insulin, eyiti o jẹ abajade ti gbigbemi glukosi ati mu ipo keji ti yomijade hisulini sii. Ilọsi ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini ni nkan ṣe pẹlu idahun si ayọ ti o fa nipasẹ glukosi tabi gbigbemi ounjẹ.

Lilo gliclazide dinku eewu ti idagbasoke thrombosis ẹjẹ kekere kekere nipasẹ ṣiṣe lori awọn ẹrọ ti o le mu idagbasoke awọn ilolu ni awọn alaisan pẹlu alakan mellitus, idinku ninu akoonu ti awọn okunfa ṣiṣiṣẹ platelet (thromboxane₂, beta-thromboglobulin), idiwọ apakan ti adiduro platelet ati apapọ, bakanna bi o ṣe ni ipa lori imupadabọ ti iwa aṣayan iṣẹ fibrinolytic ti iṣan endothelium, ati iṣẹ ṣiṣe pọ si ti plasminogen, eyiti o jẹ alamuu ẹran ara.

Lilo ti glycazide títúnṣe, ibi-afẹde glycosylated hemoglobin (HbAlc) ko kere ju 6.5%, pẹlu iṣakoso glycemic lekoko ni ibamu pẹlu awọn idanwo ile-iwosan igbẹkẹle, le dinku eegun eegun eegun ati awọn ilolu microvascular ti o tẹle pẹlu àtọgbẹ 2 ti a afiwe si glycemic ibile iṣakoso.

Imuse ti iṣakoso glycemic to ni ipa ni ninu ṣiṣakoso gliclazide (Iwọn ojoojumọ lojoojumọ jẹ iwọn miligiramu 103) ati jijẹ iwọn lilo rẹ (to 120 iwon miligiramu fun ọjọ kan) nigbati o mu ọna iṣedede ti itọju ailera lori ẹhin (tabi dipo) ṣaaju afikun rẹ pẹlu oogun hypoglycemic miiran (fun apẹẹrẹ, insulin, metformin itọsẹ thiazolidinedione, alfa glucosidase inhibitor). Lilo gliclazide ninu akojọpọ awọn alaisan ti o ni iṣakoso glycemic lekoko (ni apapọ, iye HbAlc jẹ 6.5% ati pe apapọ apapọ ti ibojuwo jẹ ọdun 4.8), ni akawe pẹlu ẹgbẹ ti awọn alaisan ti o gba iṣakoso boṣewa (Iwọn apapọ HbAlc jẹ 7.3% ), jẹrisi pe ewu ibatan ti isunmọ apapọ ti micro- ati awọn ilolu macrovascular dinku dinku (nipasẹ 10%) nitori idinku nla ninu ewu ibatan ti dagbasoke awọn ilolu ọgangan eegun nla (nipasẹ 14%), awọn akoko Itijah ati lilọsiwaju ti microalbuminuria (9%), kidirin ilolu (11%), ibẹrẹ ati lilọsiwaju ti nephropathy (21%), ati awọn idagbasoke ti macroalbuminuria (30%).

Nigbati o ba n ṣalaye gliclazide, iṣakoso glycemic lekoko ni awọn anfani pataki ti ko ni ipinnu nipasẹ awọn abajade ti itọju pẹlu awọn oogun antihypertensive.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, glycoside ti wa ni inu iṣan ngba nipasẹ 100%. Akoonu rẹ ninu pilasima ẹjẹ pọ si ni kẹrẹ awọn wakati 6 akọkọ, ati pe ifọkansi naa wa idurosinsin fun awọn wakati 6-12. Iwọn tabi oṣuwọn gbigba ti gliclazide jẹ ominira ti gbigbemi ounje.

O fẹrẹ to 95% ti nkan ti nṣiṣe lọwọ sopọ si awọn ọlọjẹ plasma. Iwọn pipin pinpin jẹ to 30 liters. Gbigba Gliclazide MV ni iwọn lilo iwọn miligiramu 60 lẹẹkan ni ọjọ kan gba ọ laaye lati ṣetọju ifọkansi itọju ti gliclazide ninu pilasima ẹjẹ fun awọn wakati 24 tabi diẹ sii.

Ti iṣelọpọ Gliclazide waye ni akọkọ ninu ẹdọ. Awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ awọn eroja ti nkan yii ni pilasima ko ni ipinnu. Gliclazide ti wa ni fifun nipataki nipasẹ awọn kidinrin ni irisi awọn metabolites, to 1% ti wa ni apọju ti ko yipada ninu ito. Iwọn idaji-igbesi aye jẹ awọn wakati 16 (Atọka le yatọ si awọn wakati 12 si 20).

Ibasepo laini kan gba silẹ laarin iwọn lilo ti o gba ti oogun naa (ti ko kọja miligiramu 120) ati agbegbe ti o wa labẹ ilana iṣupọ ti ile-iṣoogun “fojusi - akoko”. Ni awọn alaisan agbalagba, ko si awọn ayipada pataki ti iṣoogun ni awọn ọna iṣoogun.

Awọn idena

• Iru 1 àtọgbẹ mellitus (igbẹkẹle hisulini),
• Awọn apọju iṣẹ-inira ti ẹdọ ati awọn kidinrin,
• Ketoacidosis
• Igbẹ alagbẹ ati precoma
• Lilo Concomitant pẹlu awọn itọsẹ imidazole (pẹlu miconazole),
• Hypersensitivity si sulfonamides ati sulfonylureas.

Lilo Glyclazide MV kii ṣe iṣeduro fun lactating ati awọn aboyun.

Awọn ilana fun lilo Gliclazide MV: ọna ati doseji

Gliclazide MV ni a gba ni ẹnu ṣaaju ounjẹ.

Isodipupo ti mu oogun naa jẹ igba 2 ni ọjọ kan.

Dokita pinnu ipinnu ojoojumọ ni ọkọọkan, da lori awọn ifihan ile-iwosan ti arun na ati glycemia, lori ikun ti o ṣofo ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ.

Gẹgẹbi ofin, iwọn lilo akọkọ jẹ 80 miligiramu fun ọjọ kan, iwọn lilo jẹ 160-320 mg fun ọjọ kan.

Awọn ilana pataki

Ninu itọju ti mellitus ti o gbẹkẹle-insulini-igbẹgbẹ, Gliclazide MV yẹ ki o lo ni nigbakannaa pẹlu ounjẹ kalori-kekere pẹlu akoonu kekere ti awọn carbohydrates.

Lakoko itọju ailera, o nilo lati ṣe atẹle deede awọn isọmọ ojoojumọ ni awọn ipele glukosi, bakanna bi ipele glukosi ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ.

Pẹlu awọn ilowosi iṣẹ abẹ tabi iyọkuro ti àtọgbẹ mellitus, awọn seese ti lilo awọn igbaradi insulin yẹ ki o gbero.

Ninu ọran ti hypoglycemia, ti alaisan ba mọ, glucose (tabi ojutu suga) yẹ ki o lo ni ẹnu. Ni ọran ti sisọ ẹmi, glukosi (ti iṣan) tabi glucagon (subcutaneously, intramuscularly tabi iṣan) gbọdọ wa ni abojuto. Ni ibere lati yago fun ilọsiwaju ti hypoglycemia lẹhin imupadabọ ti aiji, a gbọdọ fun alaisan ni awọn ounjẹ ọlọrọ-olodi.

Lilo igbakọọkan ti gliclazide pẹlu cimetidine kii ṣe iṣeduro.

Pẹlu lilo apapọ ti gliclazide pẹlu verapamil, o jẹ dandan lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, pẹlu acarbose, abojuto pẹlẹpẹlẹ ati atunse ti iwọn lilo ilana ti awọn aṣoju hypoglycemic jẹ pataki.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ọna ẹrọ ti o nira

Awọn alaisan ti o mu Glyclazide MV yẹ ki o mọ awọn ami ti o ṣee ṣe ti hypoglycemia ati ki o kilọ nipa iwulo lati ṣọra lakoko iwakọ tabi ṣiṣe awọn iṣẹ kan ti o nilo awọn aati psychomotor lẹsẹkẹsẹ, ni pataki ni ibẹrẹ ti itọju.

Oyun ati lactation

Ko si iriri pẹlu ipinnu lati pade ti Gliclazide MV si awọn aboyun. Awọn ẹkọ ninu awọn ẹranko ko ti jẹrisi ifarahan ti iwa ipa ipa teratogenic ti nkan yii. Pẹlu isanwo ti ko to fun mellitus àtọgbẹ lakoko itọju, ewu ti o pọ si ti idagbasoke awọn aimọkan inu ara ọmọ inu oyun, eyiti o le dinku nipasẹ iṣakoso glycemic deede. Dipo gliclazide ninu awọn aboyun, o niyanju lati lo hisulini, eyiti o jẹ oogun ti o fẹ fun awọn alaisan ti ngbero oyun, tabi awọn ti o loyun lakoko itọju pẹlu Gliclazide MV.

Niwọn igbati ko si alaye lori gbigbemi ti paati ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ni wara ọmu, ati ninu awọn ọmọ-ọmọ tuntun ni ewu pọ si ti dida ẹjẹ ara ọmọ inu ara, mu Gliclazide MB lakoko lactation jẹ contraindicated.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Pẹlu lilo apapọ ti Gliclazide MV pẹlu awọn oogun kan, awọn ipa ti ko fẹ le waye:

• Awọn itọsi Pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, antibacterial sulfonamides, theophylline, kanilara, awọn aṣeyọri olomi-ini oxidase (MAOs): agbara ti agbara hypoglycemic ti glyclazide,
• Awọn olutọpa beta-ti a yan: o ṣeeṣe pọ si ti hypoglycemia, gbigba pọ si ati wiwọ ti tachycardia ati iwa jiju ọwọ ọwọ ti hypoglycemia,
• Gliclazide ati acarbose: ipa ipa hypoglycemic pọ,
• Cimetidine: pọ si pilasima gliclazide fojusi (hypoglycemia ti o le ni idagbasoke, ṣe afihan bi idiwọ ti eto aifọkanbalẹ aarin ati ailagbara),
• Glucocorticosteroids (pẹlu awọn fọọmu iwọn lilo ita), diuretics, barbiturates, estrogens, progestin, awọn oogun estrogen-progestogen ti a papọ, diphenin, rifampicin: idinku kan ninu ipa hypoglycemic ti glycazide.

Awọn analogues ti Gliclazide MV jẹ: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab MV, Glucostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Awọn atunyẹwo lori Gliclazide MV

Gliclazide MV jẹ ti awọn itọsẹ ti sulfonylurea ti iran keji ati pe a ni ijuwe nipasẹ ipọnju to gaju ti iṣe ailagbara, eyiti a ṣalaye nipasẹ ibaramu giga kan fun awọn olugba ara-sẹẹli (awọn akoko 2-5 ti o ga julọ ju iran iṣaaju lọ tẹlẹ). Awọn ohun-ini wọnyi gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri ipa itọju kan pẹlu awọn abẹrẹ kekere ati dinku nọmba awọn ifura alailanfani.

Gẹgẹbi awọn atunwo, MV Gliclazide ni a lo fun awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus (retinopathy, nephropathy pẹlu ikuna kidirin ibẹrẹ, angiopathy). Eyi ni ijabọ nipasẹ awọn alaisan ti o ti gbe lati gba oogun yii. Eyi jẹ nitori otitọ pe ọkan ninu awọn metabolites glycazide ṣe pataki ni ipa lori microcirculation, dinku idinku angiopathy ati eewu awọn ilolu ti iṣan eegun (nephropathy ati retinopathy). Ni akoko kanna, sisan ẹjẹ ninu conjunctiva tun ṣe ilọsiwaju ati isun iṣan ti iṣan parẹ.

Ọpọlọpọ awọn amoye tẹnumọ pe lakoko itọju pẹlu Gliclazide MV, o jẹ dandan lati yago fun ebi ki o funni ni ayanfẹ si awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates. Bibẹẹkọ, lodi si ipilẹ ti ounjẹ kalori-kekere ati lẹhin ipa ti ara ti o lagbara, alaisan naa le dagbasoke hypoglycemia. Pẹlu aapọn ti ara, a nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo. Ni diẹ ninu awọn alaisan, lẹhin mimu oti lakoko itọju pẹlu Gliclazide MV, awọn aami aisan ti hypoglycemia ni a tun ṣe akiyesi.

A ko ṣe iṣeduro Gliclazide MV fun lilo ninu awọn alaisan agbalagba ti o ni anfani pupọ lati dagbasoke hypoglycemia, nitorinaa, ninu ọran yii, o tọ lati lo awọn oogun to kuru ju.

Awọn alaisan ṣe akiyesi irọrun ti lilo gliclazide ni irisi awọn tabulẹti idasilẹ ti a yipada: wọn ṣe diẹ sii laiyara, ati pe paati ti nṣiṣe lọwọ pinpin ni boṣeyẹ jakejado ara. Nitori eyi, a le gba oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan, ati pe iwọn lilo itọju rẹ jẹ igba 2 kere ju ti gliclazide boṣewa lọ. Awọn ijabọ tun wa pe pẹlu itọju ailera gigun (ọdun 3-5 lati ibẹrẹ ti iṣakoso), diẹ ninu awọn alaisan ni idagbasoke resistance, eyiti o nilo iṣakoso ti awọn oogun miiran ti o lọ suga.

Doseji ati iṣakoso

Iwọn iwọn lilo pato ti oogun naa ni ṣiṣe nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa. Ni akoko kanna, ọjọ ori alaisan, ifarahan ati idibajẹ ti awọn aami aiṣan ti arun naa, ati pe ni ipele ti glycemia ãwẹ ati awọn wakati 2 2 lẹhin jijẹ, ni a gba sinu iroyin.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun Gliclazide, iwọn lilo ojoojumọ ni iwọn miligiramu 80, apapọ jẹ 160 miligiramu, iyọọda ti o pọju jẹ 320 miligiramu. O yẹ ki o mu oogun naa lẹmeji ọjọ kan ni iṣẹju 30-60 ṣaaju ounjẹ.

Iwọn akọkọ ti MV Glyclazide jẹ 30 miligiramu. Ti ipa itọju ailera ko ba to ni ẹẹkan ni gbogbo ọsẹ 2, iwọn lilo le pọ si pọ si iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju miligiramu 120 (awọn tabulẹti 4) Awọn tabulẹti idasilẹ-silẹ yẹ ki o mu lẹẹkan lojoojumọ nigba ounjẹ owurọ.