Awọn afọwọkọ ti agbara metglib oogun


A ṣe agbekalẹ awọn analogues ti oogun agbara metglib, eyiti o jẹ paarọ pẹlu iyi si ipa lori ara ti awọn igbaradi ti o ni ọkan tabi diẹ ẹ sii aami ohun ti nṣiṣe lọwọ. Nigbati o ba yan awọn iṣẹwe, gbero kii ṣe iye owo wọn nikan, ṣugbọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ ati orukọ rere ti olupese.
  1. Apejuwe ti oogun
  2. Atokọ awọn analogues ati awọn idiyele
  3. Awọn agbeyewo
  4. Awọn ilana oṣiṣẹ fun lilo

Apejuwe ti oogun

Agbara Metglib - Opo apapọ hypoglycemic oluranlowo, itọsẹ sulfonylurea ti iran keji.

O ni awọn ipa ipọnju ati awọn ipa extrapancreatic.

Glibenclamide ṣe iwuri yomijade hisulini nipasẹ gbigbe isalẹ fun ọfin ibinu beta, sẹẹli, mu ifamọ hisulini ati abuda rẹ si awọn sẹẹli, mu idasilẹ itusilẹ, mu ipa ipa ti hisulini pọ si iṣan ati iṣọn eegun ẹdọ, ati ṣe idiwọ lipolysis ninu àsopọ adipose. Awọn iṣẹ ni ipele keji ti yomijade hisulini.

Metformin ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ, dinku gbigba ti glukosi lati inu ikun ati mu iṣamulo rẹ ninu awọn ara, dinku akoonu TG ati idaabobo awọ ninu omi ara. Alekun isọnmọ ti hisulini si awọn olugba (ni isansa ti insulini ninu ẹjẹ, ipa itọju ailera ko han). Ko fa awọn ifa hypoglycemic.

Ipa hypoglycemic naa dagbasoke lẹhin awọn wakati 2 ati pe o to wakati 12.

Atokọ ti awọn analogues


Fọọmu Tu silẹ (nipasẹ gbaye)Iye, bi won ninu.
Agbara Metglib
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 5 miligiramu + 500 miligiramu, 30 awọn pcs.144
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 2.5 miligiramu + 500 miligiramu, 30 awọn pcs.161
Bagomet Plus
Glibenclamide + Metformin
Glibenclamide + Metformin * (Glibenclamide + Metformin)
Glibenfage
Glibomet
Tab N40 (Berlin - Chemie AG (Germany))367.30
Glucovans
Tab 500mg / 2.5mg Nọmba 30 (Merck Santé SAA (France))307.80
Tab 500mg / 5mg No. 30 (Merck Santé SAA (France))313.50
Oofa
2,5 mg + 400 mg No .. tab taabu 40 (M.J. Biofarm Pvt. Ltd. (India)226.90
Gluconorm Plus
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 2.5 miligiramu + 500 miligiramu, 30 awọn pcs.154
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 5 miligiramu + 500 miligiramu, 30 awọn pcs.156
Metglib
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 2,5 miligiramu + 400 miligiramu, 40 pcs.199

Awọn alejo mẹwa royin awọn oṣuwọn gbigbemi ojoojumọ

Igba melo ni o yẹ ki o mu Agbara Metglib?
Awọn oludahun julọ julọ lo oogun yii ni igba meji 2 lojumọ. Ijabọ naa fihan bi igbagbogbo awọn oludahun miiran ṣe mu oogun yii.
Awọn ọmọ ẹgbẹ%
2 igba ọjọ kan550.0%
Lẹẹkan ọjọ kan330.0%
3 ni igba ọjọ kan2

Awọn alejo mẹfa royin iwọn lilo

Awọn ọmọ ẹgbẹ%
201-500mg3
50.0%
1-5mg233.3%
501mg-1g1

Awọn alejo meji royin awọn ọjọ ipari

Yoo pẹ to lati mu Metglib Force lati ni iriri ilọsiwaju ni ipo alaisan?
Awọn olukopa iwadi naa ni awọn ọran pupọ julọ lẹhin ọjọ meji ro ilọsiwaju kan. Ṣugbọn eyi le ma ṣe deede si akoko nipasẹ eyiti iwọ yoo ṣe ilọsiwaju. Kan si dokita rẹ fun igba to o nilo lati lo oogun yii. Tabili ti o wa ni isalẹ n ṣafihan awọn abajade ti iwadi lori ibẹrẹ iṣẹ ṣiṣe ti o munadoko.
Awọn ọmọ ẹgbẹ%
2 ọjọ150.0%
Íù 1ù ??1

Awọn alejo mẹrin royin awọn akoko gbigba

Kini akoko ti o dara julọ lati mu Agbara Metglib: lori ikun ti o ṣofo, ṣaaju, lẹhin, tabi pẹlu ounjẹ?
Awọn olumulo aaye lo nigbagbogbo jabo mu oogun yii pẹlu ounjẹ. Sibẹsibẹ, dokita le ṣeduro akoko miiran. Ijabọ naa fihan nigbati iyokù awọn alaisan ijomitoro gba oogun naa.
Awọn ọmọ ẹgbẹ%
Lakoko ti o jẹun375.0%
Lẹhin ti njẹ1

Awọn alejo 25 royin ọjọ ori alaisan

Awọn ọmọ ẹgbẹ%
> 60 ọdun atijọ13
52.0%
Ọdun 46-601040.0%
30-45 ọdun atijọ2

Fọọmu doseji:

awọn tabulẹti ti a bo

1 tabulẹti ti a bo fun fiimu ni:

Iwọn lilo 2.5 mg + 500 miligiramu:

Awọn paati nṣiṣẹ glibenclamide - 2.5 mg, metformin hydrochloride - 500 miligiramu.

Ekuro: iṣuu soda croscarmellose - 14,0 miligiramu, povidone K 30 - 20,0 miligiramu, cellulose microcrystalline - 56.5 mg, iṣuu magnẹsia stearate - 7.0 mg.

Ikarahun: opadry OY-L-24808 Pink - 12.0 miligiramu: lactose monohydrate - 36,0%, hypromellose 15cP - 28,0%, dioxide titanium - 24.39%, macrogol - 10,00%, ohun elo pupa ofeefee, 1, 30%, pupa ohun elo afẹfẹ - 0.3%, irin dudu ti afẹfẹ - 0.010%, omi mimọ - qs

Iwọn lilo 5 miligiramu + 500 miligiramu:

Awọn paati nṣiṣẹ glibenclamide - 5 miligiramu, metformin hydrochloride - 500 miligiramu.

Ekuro: iṣuu soda croscarmellose - 14,0 miligiramu, povidone K 30 - 20,0 miligiramu, cellulose microcrystalline - 54,0 mg, iṣuu magnẹsia stearate - 7.0 mg.

Ikarahun: Opadry 31-F-22700 ofeefee - 12.0 miligiramu: lactose monohydrate - 36,0%, hypromellose 15 cP - 28,0%, dioxide titanium - 20,42%, macrogol - 10,00%, quinoline ofeefee - 3 , 00%, ofeefee ohun elo afẹfẹ - 2,50%, iron oxide pupa - 0.08%, omi ti a ti sọ di mimọ - qs.

Apejuwe
Iwọn lilo 2.5 mg + 500 miligiramu: awọn tabulẹti biconvex ti kapusulu kapusulu, ti a bo pẹlu awo fiimu ti awọ osan ina, pẹlu kikọwe ti “2.5” ni ẹgbẹ kan.
Iwọn lilo 5 miligiramu + 500 miligiramu: awọn tabulẹti biconvex ti kapusulu kapusulu, ti a bo pẹlu awọ fiimu alawọ ofeefee kan, pẹlu kikọ “5” ti o kọju si ẹgbẹ kan.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Glucovans ® jẹ apapo ti o wa titi ti awọn aṣoju ọpọlọ meji ti awọn eniyan ti ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ elegbogi: metformin ati glibenclamide.

Metformin jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides ati dinku akoonu ti basali mejeeji ati glukosi postprandial ninu pilasima ẹjẹ. Metformin ko ni yomijade hisulini nitorina nitorinaa ko fa ifun hypoglycemia. O ni awọn ọna ṣiṣe 3 ti igbese:

  • dinku iṣelọpọ glukosi ẹdọ nipa idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis,
  • mu ifamọ ti awọn olugba igbi si isulini, lilo ati lilo ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ninu awọn iṣan,
  • ṣe idaduro gbigba glukosi ninu iṣan-inu ara.

    Oogun naa tun ni ipa ti o ni anfani lori akopọ ọra ti ẹjẹ, dinku ipele ti idaabobo lapapọ, awọn iwuwo lipoproteins kekere (LDL) ati awọn triglycerides.

    Metformin ati glibenclamide ni awọn ọna oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti iṣe, ṣugbọn papọ pẹlu ara ẹni ni ibamu pẹlu iṣẹ inu ifaara ẹni. Ijọpọ ti awọn aṣoju hypoglycemic meji ni ipa amuṣiṣẹpọ ni idinku glukosi.

    Elegbogi

    Glibenclamide. Nigbati a ba gba ẹnu rẹ, gbigba lati inu ikun jẹ diẹ sii ju 95%. Glibenclamide, eyiti o jẹ apakan ti oogun Glucovans® jẹ micronized. Idojukọ tente oke ni pilasima ti de to wakati mẹrin, iwọn didun pinpin jẹ to 10 liters. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma jẹ 99%. O ti fẹrẹ jẹ metabolized patapata ninu ẹdọ pẹlu dida awọn metabolites alaiṣiṣẹ meji, eyiti o jẹyọ nipasẹ awọn kidinrin (40%) ati pẹlu bile (60%). Imukuro idaji-igbesi aye jẹ lati wakati mẹrin si mẹrin.

    Metformin lẹhin iṣakoso oral, o gba lati inu iṣan nipa iṣan ni kikun, iṣogo ti o ga julọ ni pilasima ti de laarin awọn wakati 2.5. O fẹrẹ to 20-30% ti metformin ti wa ni abẹ nipasẹ ọna-ikun nipa iṣan ko yipada. Aye bioavure pipe wa lati 50 si 60%.

    Metformin nyara kaakiri ni awọn sẹẹli, o fẹrẹ ko ni diwọn awọn ọlọjẹ pilasima. O jẹ metabolized si iwọn ti ko lagbara pupọ ati nipasẹ awọn kidinrin. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ aropin awọn wakati 6.5. Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti ko nira, fifisilẹ kidirin dinku, bii imukuro creatinine, lakoko ti imukuro idaji-igbesi aye n pọ si, eyiti o yori si ilosoke ninu ifọkansi ti metformin ninu pilasima ẹjẹ. Apapo ti metformin ati glibenclamide ni ọna iwọn kanna ni bioav wiwa kanna bi nigba ti o mu awọn tabulẹti ti o ni metformin tabi glibenclamide ni ipinya. Awọn bioav wiwa ti metformin ni apapọ pẹlu glibenclamide ko ni ipa nipasẹ gbigbemi ounjẹ, bakanna pẹlu bioav wiwa ti glibenclamide. Sibẹsibẹ, oṣuwọn gbigba ti glibenclamide pọ si pẹlu gbigbemi ounje.

    Awọn itọkasi fun lilo:


    Àtọgbẹ 2 ni awọn agbalagba:

  • pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ, adaṣe ti ara ati monotherapy ti tẹlẹ pẹlu awọn itọsẹ metformin tabi awọn itọsi sulfonylurea,
  • lati rọpo itọju iṣaaju pẹlu awọn oogun meji (metformin ati itọsẹ sulfonylurea) ni awọn alaisan pẹlu ipele iduroṣinṣin ati iṣakoso ti glycemia daradara.

    Awọn idena:

  • ifunra si metformin, glibenclamide tabi awọn nkan pataki miiran ti a mọ nipa sulfonylurea, ati awọn nkan aranlọwọ,
  • àtọgbẹ 1
  • dayabetik ketoacidosis, idapo igbaya, ijẹẹmu alagbẹ,
  • kidirin ikuna tabi iṣẹ kidirin ti bajẹ (iṣẹ aṣetan kere ju 60 milimita / min),
  • Awọn ipo ọra ti o le ja si iyipada ninu iṣẹ kidirin: gbigbẹ, ikolu ti o lagbara, mọnamọna, iṣakoso iṣan inu ti awọn iodine-ti o ni awọn aṣoju itansan (wo “Awọn ilana pataki”),
  • arun tabi awọn onibaje onibaje ti o wa pẹlu hypoxia àsopọ: okan tabi ikuna ti atẹgun, ailagbara lọwọ myocardial, mọnamọna,
  • ikuna ẹdọ
  • agbado nla
  • oyun, igbaya,
  • lilo itẹlera miconazole,
  • iṣẹ abẹ pupọ
  • onibaje ọti lile, ńlá oti oti,
  • lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ),
  • faramọ si ounjẹ kalori kekere (kere ju awọn kalori 1000 / ọjọ),

    O ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn eniyan ti o ju 60 ọdun ti o ṣe iṣẹ ti ara ti o wuwo, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti dida lactic acidosis ninu wọn.

    Glucovans ® ni lactose, nitorinaa lilo rẹ ko ni iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni awọn aarun hereditary to ni nkan ṣe pẹlu aibikita galactose, aipe lactase tabi aarun gluk-galactose malabsorption.

    Pẹlu abojuto: aarun ayọkẹlẹ febrile, ailagbara ọgangan, hypofunction ti iwaju pituitary, arun tairodu pẹlu aiṣedeede aiṣedede ti iṣẹ rẹ.

    Lo lakoko oyun ati lakoko igbaya
    Lilo oogun naa jẹ contraindicated lakoko oyun. O yẹ ki a kilọ alaisan naa lakoko itọju pẹlu Glucovans ® o jẹ dandan lati sọ fun dokita nipa oyun ti ngbero ati ibẹrẹ oyun. Nigbati o ba gbero oyun, bakanna ni iṣẹlẹ ti oyun lakoko akoko ti o mu oogun Glucovans ®, oogun naa yẹ ki o dawọ duro, ati itọju insulini ni a fun ni.

    Glucovans ® jẹ contraindicated ni igbaya, bi ko si ẹri ti agbara rẹ lati kọja sinu wara ọmu.

    Doseji ati iṣakoso

    Iwọn lilo ti oogun naa ni a pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan fun alaisan kọọkan, da lori ipele glycemia.

    Iwọn akọkọ ni tabulẹti 1 ti oogun Glucovans ® 2.5 mg + 500 mg tabi Glucovans ® 5 mg + 500 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Lati yago fun hypoglycemia, iwọn lilo akọkọ ko yẹ ki o kọja iwọn lilo ojoojumọ ti glibenclamide (tabi iwọn lilo deede ti oogun sulfonylurea miiran ti a ti lọ tẹlẹ) tabi metformin, ti wọn ba lo bi itọju laini akọkọ. O ṣe iṣeduro pe ki a mu iwọn lilo pọ si nipasẹ ko si diẹ sii ju 5 miligiramu ti glibenclamide + 500 miligiramu ti metformin fun ọjọ kan ni gbogbo ọsẹ meji 2 tabi diẹ sii lati ṣe aṣeyọri iṣakoso deede ti glukosi ẹjẹ.

    Iyọkuro ti itọju apapọ apapo iṣaaju pẹlu metformin ati glibenclamide: iwọn lilo akọkọ ko yẹ ki o kọja iwọn lilo ojoojumọ ti glibenclamide (tabi iwọn lilo deede ti igbaradi sulfonylurea miiran) ati metformin ti o mu ni iṣaaju. Gbogbo ọsẹ 2 tabi diẹ sii lẹhin ibẹrẹ ti itọju, iwọn lilo ti tunṣe ti o da lori ipele glycemia.

    Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ awọn tabulẹti 4 ti oogun Glucovans ® 5 mg + 500 mg tabi awọn tabulẹti 6 ti oogun Glucovans ® 2.5 mg + 500 miligiramu.

    Eto eto itọju:
    Awọn ilana iwọn lilo da lori idi ti ara ẹni kọọkan:

    Fun awọn iwọn lilo ti 2.5 miligiramu + 500 miligiramu ati 5 miligiramu + 500 miligiramu

  • Lọgan ni ọjọ kan, ni owurọ lakoko ounjẹ aarọ, pẹlu ipinnu lati ṣe tabulẹti 1 fun ọjọ kan.
  • Lẹmeeji lojoojumọ, owurọ ati ni irọlẹ, pẹlu ipade ti awọn tabulẹti 2 tabi mẹrin fun ọjọ kan.

    Fun iwọn lilo 2,5 miligiramu + 500 miligiramu Ni igba mẹta ọjọ kan, ni owurọ, ọsan ati ni alẹ, pẹlu ipinnu lati ni awọn tabulẹti 3, 5 tabi 6 fun ọjọ kan.

    Fun iwọn lilo ti 5 miligiramu + 500 miligiramu Ni igba mẹta ọjọ kan, ni owurọ, ọsan ati ni alẹ, pẹlu ipinnu lati awọn tabulẹti 3 fun ọjọ kan.

    Awọn tabulẹti yẹ ki o mu pẹlu ounjẹ. O yẹ ki ounjẹ kọọkan wa pẹlu ounjẹ pẹlu akoonu ti o ni carbohydrate giga to lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti hypoglycemia.

    Alaisan agbalagba
    Oṣuwọn oogun naa ni a yan da lori ipo ti iṣẹ kidirin. Iwọn akọkọ ni ko yẹ ki o kọja tabulẹti 1 ti oogun Glukovans ® 2.5 mg + 500 miligiramu. Ayẹwo deede ti iṣẹ kidirin jẹ pataki.

    Awọn ọmọde
    A ko niyanju Glucovans ® fun lilo ninu awọn ọmọde.

    Awọn ipa ẹgbẹ

    Awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye lakoko itọju pẹlu Glucovans ®.

    Awọn igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa ni iṣiro bi atẹle:
    Loorekoore: ≥ 1/10
    Loorekoore: ≥ 1/100, ® yẹ ki o dawọ duro. A ṣe iṣeduro itọju lati tun bẹrẹ lẹhin awọn wakati 48, ati pe lẹhin ti o ti ṣe ayẹwo iṣẹ kidirin ati mọ bi deede.

    Iṣẹ Kidirin
    Niwọn igba ti metformin ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, ati lẹhinna lẹhinna, o jẹ dandan lati pinnu imukuro creatinine ati / tabi akoonu creatinine: o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ṣiṣe kidirin deede, ati awọn akoko 2-4 ni ọdun kan ni awọn alaisan agbalagba. , bi daradara ni awọn alaisan pẹlu imukuro creatinine ni opin oke ti deede.

    A ṣe iṣeduro iṣọra nla ni awọn ọran nibiti iṣẹ iṣẹ kidinrin le jẹ, fun apẹẹrẹ, ni awọn alaisan agbalagba, tabi ni ọran ti ipilẹṣẹ ti itọju antihypertensive, lilo awọn diuretics tabi awọn oogun egboogi-iredodo (NSAIDs).

    Awọn iṣọra miiran
    Alaisan gbọdọ sọ fun dokita nipa hihan ti ikolu ikọlu tabi arun ti o ni arun ti awọn ara ara.

    Ipa lori agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ki o ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ
    Awọn alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa eewu ti hypoglycemia ati pe o yẹ ki o ṣe akiyesi awọn iṣọra lakoko iwakọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ti o nilo ifamọra ifarahan pọ si ati iyara awọn aati psychomotor.

    Olupese

    MERC SANTE SAAS
    MERCK SANTE s.a.s.

    Adirẹsi ofin
    37 rue Saint-Romain, 69379 ỌJỌ SEDEX 08, Faranse
    37 rue Saint Romain, 69379 LYON CEDEX 08, Faranse

    Adirẹsi aaye:
    Centre de Production SEMOIS, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 SEMOIS, Faranse
    Centre de Production SEMOY, 2 rue du Pressoir Vert, 45400 SEMOY, France

    Awọn ibeere ti awọn onibara yẹ ki o wa firanṣẹ si:
    Ile-iṣẹ Pinpin LLC Nycomed
    119048 Moscow, St. Usacheva, d. 2, p. 1
    Adirẹsi ayelujara: www.nycomed.ru

    Alaye ti o wa ni oju-iwe naa ni idaniloju nipasẹ olutọju-iwosan Vasilieva E.I.

    Nkan ti o nifẹ si

    Bii o ṣe le yan analog ti o tọ
    Ni ile-iṣoogun, awọn oogun nigbagbogbo pin si awọn iruwe ati analogues. Ipilẹ ti awọn ọrọ deede jẹ ọkan tabi diẹ sii awọn kemikali ti n ṣiṣẹ kanna ti o ni ipa itọju ailera si ara. Nipasẹ analogs ni awọn oogun ti o tumọ si oriṣiriṣi awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ, ṣugbọn a pinnu fun itọju awọn arun kanna.

    Awọn iyatọ laarin awọn ọlọjẹ ati awọn àkóràn kokoro
    Awọn arun aarun ayọkẹlẹ n fa nipasẹ awọn ọlọjẹ, awọn kokoro arun, elu ati protozoa. Ọna ti awọn arun ti o fa nipasẹ awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun nigbagbogbo jọra. Sibẹsibẹ, lati ṣe iyatọ si ohun ti o fa arun naa tumọ si lati yan itọju ti o tọ ti yoo ṣe iranlọwọ lati dojuko ọgbẹ naa ni iyara ati kii yoo ṣe ipalara ọmọ naa.

    Ẹhun jẹ ohun ti o fa otutu igbagbogbo
    Diẹ ninu awọn eniyan faramọ ipo kan nibiti ọmọde nigbagbogbo ati fun igba pipẹ jiya lati otutu otutu. Awọn obi mu u lọ si awọn dokita, ya awọn idanwo, mu awọn oogun, ati bi abajade, ọmọ naa ti forukọsilẹ tẹlẹ pẹlu alamọ-ọmọde bi igba aisan. Awọn okunfa otitọ ti awọn arun atẹgun loorekoore ni a ko damo.

    Urology: itọju chlamydial urethritis
    Chlamydial urethritis ni a maa n rii ni adaṣe ti ẹkọ urologist. O fa nipasẹ iṣan inu iṣan Chlamidia trachomatis, eyiti o ni awọn ohun-ini ti awọn kokoro arun ati awọn ọlọjẹ, eyiti o nilo awọn ilana itọju aporotikiti igba pipẹ fun itọju antibacterial. O lagbara lati fa iredodo ti kii-kan pato ti urethra ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin.

    Fi Rẹ ỌRọÌwòye