Awọn insulins ti n ṣiṣẹ pupọ

Ni itọju ti àtọgbẹ, awọn oriṣi hisulini lo. Nọmba ti ọpọlọpọ awọn oogun lo wa ti o yatọ ni awọn abuda tiwọn ti insulin, nitorinaa awọn oogun wọnyi kii ṣe paarọ nigbagbogbo.

Iru insulini kọọkan ni akoko iṣẹ tirẹ ati awọn iṣẹ ṣiṣe giga. Dokita pinnu ipinnu hisulini ti o fẹran ati awọn oriṣi rẹ ninu ọran kọọkan, da lori iwuwo àtọgbẹ ati awọn arun ti o ni ibatan.

Ṣaaju ki o to ni ilana itọju abẹrẹ insulin kọọkan ti a ti dagbasoke, o ṣe pataki lati mọ iru awọn insulini wa ati ipa wo ni wọn ni lori ara alaisan.

Itọju isulini

Awọn ohun ti oronro jẹ aṣiri deede si 35-50 sipo ti hisulini losan ati ni alẹ, eyi ni awọn idawọn 0.6-1.2 fun kilogram iwuwo ara. Ẹya 1 ti hisulini jẹ deede 36 microgram (mcg) tabi iwọn 0.036.

Iṣeduro hisulini basali pese glycemia ati iṣelọpọ laarin awọn ounjẹ ati lakoko oorun. O to 50% ti iṣelọpọ ojoojumọ ti hisulini ni iṣiro nipasẹ insulin basali.

Itoju ounjẹ ti hisulini jẹ igbesoke ninu suga ẹjẹ lẹhin ti njẹ, eyiti o ṣe idaniloju imukuro ẹjẹ hyperglycemia “lẹhin ti o jẹun” ati gbigba ti awọn carbohydrates. Iye insulini ijẹẹmu to baamu iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ.

Iṣelọpọ ti hisulini yatọ da lori akoko ti ọjọ. Iwulo fun homonu yii ga ni owurọ, lati nipa 4 wakati kẹsan owurọ, lẹhinna o dinku pupọ.

Lakoko ounjẹ aarọ, a gbejade awọn iwọn 1,5-2.5 fun hisulini fun 10-12 g ti awọn carbohydrates.

Awọn sipo 1.0-1.2 ati 1.1-1.3 ni a fipamọ fun iye kanna ti awọn carbohydrates ni alẹ ati ni alẹ.

Ẹya hisulini

Ni iṣaaju, insulin ti ipilẹṣẹ ẹran ni a lo. Ni awọn ọdun, awọn onimọ-jinlẹ ni anfani lati gba homonu yii ni chemically pẹlu ipele giga ti isọdọmọ. Ni ọdun 1983, a lo oogun isulini hisulini nipa lilo oogun ni ọpọ eniyan, ati a fi ofin de hisulini ti ẹranko.

Opo ti ṣiṣẹda ọpa ni lati gbe awọn ohun elo jiini ninu awọn sẹẹli ti awọn igara ti kii-pathogenic ti Escherichia coli tabi iwukara. Lẹhin iru ifihan, awọn kokoro ara funra wọn ni homonu naa.

Awọn insulini ode oni yatọ ni awọn ofin ti ifihan ati ọkọọkan awọn amino acids. Gẹgẹbi iwọn iwẹnumọ, wọn jẹ:

• ibile
• monopiki,
• anikanjọpọn.

Awọn oriṣi ounjẹ meji tabi hisulini kukuru wa:

1. Hisulini kukuru: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Ultrashort insulin: Insulin Glulizin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).

Awọn oogun gigun tabi awọn basali basal jẹ awọn imukuro gigun ati awọn alabọde gigun. Lara awọn ti o wọpọ:

• isophane hisulini
• zinc insulin ati awọn omiiran.

Awọn oogun wa pẹlu awọn insulins ti o yara ati awọn oogun gigun ti n ṣiṣẹ - awọn insulins ti o dapọ. A lo wọn fun itọju hisulini ti iru aarun mellitus 2 2.

Awọn insulins ti o dapọ tun wa ninu itọju ti àtọgbẹ iru 1 àtọgbẹ.

Ultrashort hisulini

Ninu awọn ọrọ miiran, insulini ultrashort jẹ oriṣi ẹrọ ti o bẹrẹ lati ṣe bi ni kete ti o ti ṣafihan sinu ara eniyan, eyi jẹ pataki fun encephalopathy. Iṣe naa pọ si, igbagbogbo lẹhin wakati kan ati idaji ati pe o to wakati mẹrin.

Iṣeduro Ultrashort ni a nṣakoso nikan lẹhin ounjẹ tabi ṣaaju. Iru yii pẹlu:

1. Ohun elo insulini,
2. Tuntun
3. Humalog hisulini.

Awọn ipa ti iru hisulini yii ni a mọ si ọpọlọpọ awọn alagbẹ. Awọn igbelaruge ẹgbẹ lẹhin iṣakoso le farahan lẹsẹkẹsẹ tabi ko han rara. Nigbati wọn ba waye, o ṣe pataki lati kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

Awọn oriṣi insulin lati awọn aṣayan to wa ni o lo dara julọ, dokita pinnu ni ọran kọọkan.

Ipa wọn da lori ipo ti alaisan, iye akoko lilo ati awọn paati ti o wa.

Iṣeduro kukuru

Iṣeduro kukuru tabi irọrun bẹrẹ iṣẹ rẹ lẹhin iṣẹju 20-30. O ndagba fun awọn wakati 2-3 lẹhin iṣakoso ti oogun naa, ati apapọ iye igbese jẹ 5 wakati 5-6.

Ti n ṣakoso insulin kukuru ni ṣiṣe ṣaaju ounjẹ, o nilo lati koju awọn idaduro duro laarin abẹrẹ ati gbigbemi ounje ni awọn iṣẹju 10-15.

O jẹ dandan pe akoko ti njẹ ba wa ni ibamu pẹlu akoko tente oke ti nkan na. Ti tunṣe, ipilẹṣẹ jiini, awọn inunibini kukuru pẹlu awọn ipa ẹgbẹ kekere ni:

• Insulan Actrapid,
• Deede Humulin ”ati awọn omiiran.

Nigbati a ba beere idi ti ọkan tabi insulin miiran ti lo, dokita ti o wa ni wiwa gbọdọ dahun.

Iwọn ti hisulini jẹ ipinnu da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti dayabetik.

Insulin alabọde

Nigbati o nkọ awọn oriṣi hisulini, awọn nkan pẹlu iye akoko ti iṣe yẹ ki o tọka. Iwọnyi jẹ insulins, ipa eyiti o wa fun wakati 12-14.

Iṣeduro ti alabọde ko nilo diẹ sii ju awọn abẹrẹ 1-2 fun ọjọ kan. Nigbagbogbo, awọn abẹrẹ ni a ṣe pẹlu aarin ti awọn wakati 8-12, wọn ṣe iranlọwọ lẹhin awọn wakati 2-3. Ipa yii ti oogun naa jẹ nitori ipa ti o tobi si ara eniyan. Hisulini alabọde kii ṣe iru ẹrọ-ẹrọ nikan, ṣugbọn o tun ṣe ilana-Jiini.

Ipa ti o pọ julọ ni a lero lẹhin awọn wakati 6-8. Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni alabọde pẹlu:

1. Protafan
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br ati awọn miiran.

Ewo ninu wọn yoo ṣiṣẹ daradara julọ ati idi, dokita pinnu, da lori itan iṣoogun. Awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣọwọn ati lẹhin lilo pẹ.

Nipa pipin idakeji

Insulin le ti wa ni characterized ni awọn ofin ti yiyan pipin. Ṣe ipin si ti gbejade nipasẹ ipilẹṣẹ nkan naa.

Ohun kan ti a pe ni maalu ni a gba lati awọn ohun-igbẹ ti maalu. Ohun naa jẹ iyatọ pupọ si analog eniyan, awọn aati inira nigbagbogbo waye si. Awọn oogun wọnyi pẹlu:

Nigbagbogbo wa ni irisi awọn tabulẹti hisulini.

Awọn paati ẹlẹdẹ le jẹ igbese ti pẹ. Iru nkan yii yatọ si hisulini eniyan ni ẹgbẹ kan ti awọn amino acids, eyiti o tun le fa awọn aati inira.

Afọwọkọ miiran ti nkan naa jẹ jiini ati ẹrọ. Awọn paati ti wa ni fa jade ni awọn ọna wọnyi:

1. awọn paati eniyan ni iṣelọpọ nipasẹ lilo coli Escherichia,
2. iyipada ti elede nipasẹ ifunmọ amino acid.

Kilode ti eyi tabi aṣayan yẹn dara julọ ni a le rii nikan lẹhin awọn ilana pupọ.

Awọn nkan ti o jọra si hisulini eniyan pẹlu:

Ẹgbẹ ti o kẹhin ni awọn analogues ti hisulini, eyiti o pẹlu fọọmu imọ-ẹrọ rẹ, ti ipilẹṣẹ Jiini ati paati eniyan. Iṣeduro idapọmọra ni a ro pe o dara julọ julọ fun àtọgbẹ, nitori awọn ifihan inira ati awọn ipa ẹgbẹ ti dinku. Eyi waye nitori pe ko si amuaradagba.

Itọsi yii n funni ni anfani lati ṣe imọran imọran iru iru nkan wo ni yoo munadoko ninu ọran kọọkan.

Hisulini antagonist hisulini

Olukokoro kọọkan ti paati hisulini pese awọn ipele ti o pọ si ninu gaari suga. Wọn le ṣiṣẹ adaṣe gigun.

Awọn analogues anti-hormonal ti iru nkan yii, fun apẹẹrẹ, Sinamlbumin, ti ṣẹda.

Glucagon nilo lati mọ bi antagonist hisulini. Iwọnyi pẹlu:

1. adrenaline
2. cortisol
3. corticosteroid
4. somatotrapin,
5. awọn homonu ibalopo
6. awọn homonu tizroedny.

Hisulini aisimi aisedeedee wa ninu ẹgbẹ; o jẹ atunse tuntun fun àtọgbẹ.

Awọn iṣeduro

Ninu gbogbo awọn oogun ti o wa, o yẹ ki o yan awọn ti o fa idinku awọn aati inira ati awọn ipa ẹgbẹ. Iru awọn owo bẹ dara fun nọmba ti o pọ julọ ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Awọn insulini ẹranko ko fẹran nitori wọn ni amuaradagba ajeji. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn aami nigbagbogbo lori awọn aami ọja. MS jẹ paati ọkan kan, isọdi mimọ ti nyara gaan. NM jẹ afọwọṣe ti hisulini eniyan.

Awọn nọmba “100” tabi “50” tọka melo awọn sipo insulin wa ni 1 milimita. Ti o ba ju ọgọrun kan lọ - eyi ni isunmọ ifọmọ penphilic giga. Lati lo, o nilo ohun elo ikọwe pẹlu eyiti awọn abẹrẹ insulin.

Ọna kilasika ti gigun insulini ni awọn abawọn odi, lati iwulo lati bẹrẹ itọju isulini, pari pẹlu dida ibẹru ti awọn abẹrẹ. Awọn onimo ijinlẹ sayensi n ṣe agbekalẹ awọn aṣayan nigbagbogbo pẹlu eyiti o le fun o rọrun tabi eyikeyi akoko iṣe.

Hisulini ajẹsara jẹ idagbasoke ti o ni ileri, idiyele ti eyiti o gaju gaan. Ọna naa dara julọ ni pe ko si ye lati fun awọn abẹrẹ lẹẹkan ni ọjọ kan tabi diẹ sii.

Hisulini ajẹsara, eyiti eniyan gba pẹlu ounjẹ, ma nfa ilana gaari si titẹ si inu ẹjẹ. Nigbati ifọkansi suga pọ si, ti oronro bẹrẹ lati ṣiṣẹ ati gbejade hisulini. Paapọ pẹlu awọn ọja tito nkan lẹsẹsẹ, hisulini pọ si ẹdọ. Ẹya yii n ṣiṣẹ bi olutọsọna kan ti o kaakiri hisulini ninu awọn iwọn to tọ fun awọn ara miiran.

Ṣiyesi awọn oriṣi insulin ati awọn ipa wọn, a le darukọ ounjẹ, ni awọn ẹfọ kan pato ati awọn eso. Koko ọrọ ni pe awọn ọja wọnyi ni ọna diẹ ṣe deede ipele ti hisulini ninu ara eniyan.

Ṣe iranlọwọ fun suga kekere:

Awọn ipele hisulini pọ si:

Insulin ti pari ni ko yẹ ki o lo. Ṣe akiyesi awọn ofin ipamọ ti oogun naa. Iṣeduro iṣuu adaṣe le dabaru pẹlu ririn deede ati pe yoo tun fa:

O yẹ ki o fipamọ insulin ni iwọn otutu ti iwọn 2-8 ni aye dudu, ṣugbọn kii ṣe ninu otutu. Ni iwọn otutu yii, nkan naa da duro aseptic ati awọn abuda ti ẹda.

Awọn iwọn otutu ti o ga julọ kekere si bioactivity ti oogun naa. Nigbati insulini jẹ kurukuru, lẹhinna ko yẹ ki o lo. Awọn iyalẹnu wọnyi, gẹgẹbi ofin, ni a ṣe akiyesi labẹ iṣe ti awọn iwọn otutu pupọ pẹlu gbigbọn.

Ti o ba ti oogun ti tutun ni ẹẹkan, lẹhinna ko le ṣee lo. Eyikeyi awọn wiwun ati awọn gedegede ninu awọn ifura ṣe afihan pe o jẹ aimọ lati lo wọn.

Laibikita boya nkan naa wa ninu akojọpọ ti o rọrun tabi o jẹ isulini pọ, oogun naa gbọdọ wa ni fipamọ fun ọsẹ mẹfa, titi o fi fi awọsanma jẹ. Ni kete ti eyi ba ti ṣẹlẹ, nkan naa ko ṣee ṣe lo.

Iṣeduro insulin ni a fun ni nipasẹ oṣiṣẹ gbogbogbo tabi endocrinologist. Ti ailera kan ba wa, lẹhinna awọn anfani kan wa.

Alaye lori awọn iru insulin le ṣee rii nipasẹ wiwo fidio ni nkan yii.

Ohun ti o jẹ iṣeduro iṣe iṣe gun

Fun awọn alaisan ti o ni oriṣi 1 ati iru 2 suga mellitus, isulini gigun-pipẹ jẹ oogun pataki. Ati pe alaye yii kii ṣe ipilẹ. Fagilee ti ọkan abẹrẹ le ja si iku ti alaisan ti iranlọwọ ko ba de ni akoko. Ohun gbogbo ṣe pataki pupọ fun idi kan - awọn abẹrẹ insulin san isan fun homonu ninu ara, eyiti, nitori ẹkọ aisan ara, dawọ lati gbe awọn oniho jade ni iye ti a beere.

Ti ara ba wa ni awọn ipo ibẹrẹ ti arun naa, alaisan naa nilo igbagbogbo itọju itọju pẹlu hisulini kukuru tabi aleebu. Ni ọran yii, awọn abẹrẹ ni a fun ni isalẹ lẹhin ounjẹ.

Àtọgbẹ tabi aarun suga jẹ ibajẹ si ara ti o ni nkan ṣe pẹlu aisedeede ti eto endocrine. Iru akọkọ ...

Ti o ba jẹ pe arun naa ti de ipele atẹle ti idagbasoke, awọn iru insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a paṣẹ fun alaisan, ilana gbigbemi ti eyiti o ni asopọ pẹkipẹki si akoko ati nilo ilana itọju to muna.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe gbogbo awọn orukọ ti awọn insulins ti n ṣiṣẹ ṣiṣe siwaju ni a fun ni nipasẹ dokita kan ati pe nikan ni isansa pipe ti iṣelọpọ homonu nipasẹ awọn eniyan ti o ni itọsi, pẹlu iku iyara ti awọn sẹẹli beta.

Àtọgbẹ 2 paapaa ni a pe ni àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ajara. Eyi jẹ aisan to ṣe pataki eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ ...

Nigbati o ba ṣe ilana oogun, dokita gbọdọ ṣe akiyesi awọn akọsilẹ alaisan, ti o n ṣe afihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ọsẹ mẹta to kọja, ati ni pataki ọkan si oṣu meji.

Nigbati a ti lo hisulini gigun

Fun igbesi aye deede, a ṣe ilana insulin gigun bi basali, fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ 1, pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ 2, insulin ti n ṣiṣẹ ni pẹkipẹki bi monotherapy.

Hisulini ipilẹ ni insulin ti a ṣe ninu ara nigbagbogbo fun wakati 24 lojumọ, laibikita akoko ati igbohunsafẹfẹ ti gbigbemi ounje. Sibẹsibẹ, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II, ti oronro ko ni anfani lati gbe homonu ni awọn iwọn to kere. Abẹrẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a fun ni akoko 1 ni owurọ, ṣaaju ounjẹ, nigbakan meji. Oogun naa bẹrẹ si ṣiṣẹ ni kikun lẹhin awọn wakati mẹta ati pe o wa wulo fun to wakati 24.

Ni itọju iru àtọgbẹ 1, hisulini basali jẹ dandan ni afikun pẹlu awọn abẹrẹ kukuru tabi ultrashort.

Hisulini ti n sise deede, awọn orukọ eyiti a fun ni isalẹ, jẹ pataki ninu awọn ọran wọnyi:

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

• iduroṣinṣin ti glukosi ẹjẹ ni owurọ ṣaaju ounjẹ,
• idaduro ipele pataki ti homonu ni alẹ,
• din awọn ipa ti iru nkan bi “owurọ owurọ”,
• idena ti ketoocytosis ati titọju awọn sẹẹli beta ni àtọgbẹ 1,
• iduroṣinṣin ti ipo ti ara ati idaduro rẹ lati ilọsiwaju siwaju ti arun ni iru 2 àtọgbẹ.

Iwọn iwọn lilo ti hisulini gigun ni a pinnu nipasẹ dokita nikan, lẹhin iwadii alaye ti alaisan ati lẹsẹsẹ awọn abẹrẹ esiperimenta. Lati yago fun hypoglycemia ni awọn iwọn akọkọ, ifọkansi ti homonu naa ni apọju. Lẹhinna ifọkansi dinku diẹ si lati di iwuṣe ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iṣeduro pẹ to pẹ jẹ pataki lati lo deede. Ko ṣe iranlọwọ, bi iranlọwọ pajawiri, da ẹjẹ suga duro lẹhin ti o jẹun, bii hisulini kukuru tabi olekenka-kukuru. Iṣe rẹ ko yara to bẹ. Awọn abẹrẹ insulin ti o pẹ fun beere ifaramọ ti o muna si ilana ati iṣeto. Awọn iyapa lati akoko ti a ti pinnu le ṣee fa awọn abajade to gaju fun ilera alaisan, nitori itọkasi glukosi ẹjẹ kii yoo ni iduroṣinṣin.

Awọn anfani ati awọn alailanfani

Lilo awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ, alaisan naa pese ara rẹ pẹlu apẹẹrẹ ti o peye julọ ti homonu eniyan. Ni ajọpọ, hisulini ṣiṣe-ṣiṣe gigun, awọn orukọ eyiti yoo ṣalaye ni isalẹ, ti pin si awọn ẹgbẹ meji: iye akoko iṣe jẹ wakati 15 ati iye akoko iṣe jẹ to awọn wakati 30.

Nigbati o ti de aaye ti ifọkansi ti o ga julọ ni iyara ti o lọra, insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pẹ le bẹrẹ idinkujẹyẹ kanna laisi idinku awọn aati ati awọn fo ni ẹjẹ alaisan. Ati pe nibi ohun pataki julọ kii ṣe lati padanu akoko naa nigbati ipa abẹrẹ naa di odo ati tẹ iwọn lilo ti oogun naa. Hisulini gigun ni awọn anfani ati alailanfani bi oogun miiran.

• ifihan ti o rọrun
• Eto itọju jẹ ohun ti o rọrun pupọ ati oye fun alaisan ati awọn ibatan rẹ,
• Atọka kekere ti apapo awọn ọgbọn ati alaye pataki fun itọju naa,
• aini aini fun ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ,
• Iṣakoso ominira lori akoko arun naa ati itọju ailera ti nlọ lọwọ ṣee ṣe.

• eewu iduroṣinṣin ti hypoglycemia,
• hyperinsulinemia idurosinsin, eyiti o pọ si eewu ti idagbasoke haipatensonu,
• ounjẹ ti o muna ati abẹrẹ,
• ere iwuwo

Orukọ Awọn oogun

Awọn isansa ti awọn iṣẹ ṣiṣe gaasi ninu hisulini gigun-iṣe jẹ nitori niwaju homonu homonu ninu akojọpọ rẹ, eyiti o wọ inu ẹjẹ ni boṣeyẹ. Iwontunws.funfun Ph ti Glargine jẹ ekikan ati pe nkan yii yọkuro ibaraṣepọ rẹ pẹlu awọn igbaradi iwọntunwọnsi didoju, i.e. kukuru ati ultrashort hisulini.

Awọn orukọ olokiki julọ ti awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ ni a fun ni tabili pẹlu apejuwe alaye kan:

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Awọn oogun olokiki

Pelu yiyan pupọ ti awọn insulins gigun, awọn orukọ eyiti a fun ni oke ni tabili, awọn julọ olokiki julọ ti o wa titi di Lantus ati Levemir. Jẹ́ ká wo ìdí rẹ̀.

Oogun ti awọn alaisan lo ni igbagbogbo ju awọn miiran lọ. Ko nilo lati gbọn ṣaaju ki abẹrẹ, akopọ ti idaduro jẹ sihin ati laisi ojoriro. Wa ni irisi pen, syringe, katiriji, ati awọn ọna katiriji marun. Iwaju iru yiyan gba alaisan laaye lati yan iru aṣayan ti o jẹ itẹwọgba fun u.

Oogun yii ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ fun awọn wakati 24. Wa ni irisi idominẹjẹ iwọn lilo ọpọlọpọ lilo pẹlu awọn katirika marun ti a fi sii fun iṣakoso subcutaneous.

O ṣe pataki fun awọn alaisan lati mọ pe awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ko le di. Igbesi aye selifu jẹ oṣu 30 ati pe oogun ti pin nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Iye naa da lori orukọ ti hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ ni pataki. Eyi tun yẹ ki a gbero nigbati o ba n sọrọ pẹlu dokita kan ati gbigba eto itọju kan. Ṣugbọn, igbagbogbo, ati pe eyi ni oye, awọn alaisan ko ṣe itọsọna nipasẹ awọn idiyele, ṣugbọn nipasẹ ifarada ẹni kọọkan ti awọn oogun.

Àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu ti apani. Njẹ gaari ẹjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ.

Aronova S.M. fun awọn alaye nipa itọju ti àtọgbẹ. Ka ni kikun

Awọn ẹya

Lara awọn insulins eniyan ti o ṣiṣẹ iyara, awọn igbaradi Homorap ati Insumad Dekun jẹ tọ lati saami. O fẹrẹ ko si iyatọ laarin wọn. Iyatọ nikan wa ni iye kuku ti amino acids bayi ninu ẹda rẹ.

Iṣeduro “yara” ti ipilẹṣẹ ẹran tun pẹlu awọn oogun "Insulrap SPP", "Iletin II Degular" ati awọn omiiran. Wọn jẹ igbagbogbo ni ogun fun iru àtọgbẹ II. Awọn ọna lati inu ẹya yii ni awọn ọlọjẹ pẹlu ọna ti o yatọ, ati nitori naa ko dara fun gbogbo awọn alaisan. Fun apẹrẹ, “Awọn alayọ ti o wa ninu ẹranko ti a mu jade ko le fi fun awọn eniyan ti ara wọn ko lagbara lati ṣakoso awọn ohun mimu ti ẹranko.

Gbigbawọle, iwọn lilo, ibi ipamọ ti hisulini "kukuru"

Mu oogun naa lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Ni ọran yii, o jẹ ounjẹ ti o ṣe ifọkusọ gbigba ti insulin, ipa naa waye fere lẹsẹkẹsẹ.

Awọn insulins “Awọn ọna” ni a le mu ni ẹnu, lẹhin pipẹ wọn si ipo omi.

Ti o ba jẹ adaṣe subcutaneous ti oogun naa, lẹhinna abẹrẹ naa gbọdọ ṣee ṣe ni awọn iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ ti a pinnu.

Iwọn lilo fun ẹni kọọkan ti o ni àtọgbẹ ni a yan ni ọkọọkan. Fun awọn agbalagba, iwọn lilo naa yoo jẹ awọn ẹya 8-24 fun ọjọ kan, ati fun awọn ọmọde - ko si diẹ sii ju awọn ẹya 8 lọ.

Tọju awọn oogun ni iwọn otutu ti + 2- + 8 iwọn. Fun eyi, selifu kan ni ilẹ firiji jẹ deede.

Insulin alabọde

Awọn alakan a fi agbara mu lati mu awọn oogun ti o ṣe atilẹyin awọn ipele suga ẹjẹ deede. Ṣugbọn gbogbo iru àtọgbẹ nilo iru insulin kan pato. Nitorinaa oogun ti o ni apapọ akoko ti lo nigbati glukosi nilo idiwọ mimu. O tun le ṣee lo ti o ba jẹ pe ni akoko yii ko si aye lati lilo hisulini “kukuru”.

Hisulini gigun

O jẹ oogun ti a ṣafihan ni akoko ti o fun laaye awọn alatọ laaye lati gbadun igbesi aye laisi iriri aibanujẹ ti o fa nipasẹ gaari ẹjẹ giga. Kini iyatọ laarin iru awọn igbaradi hisulini yii lati ọdọ awọn omiiran ati iru awọn iru insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ wa - jẹ ki a sọrọ nipa eyi.

Iyatọ akọkọ laarin hisulini ninu ọran yii ni pe ipa ti oogun nigbakan ma ju wakati 24 lọ.

Ni afikun, gbogbo awọn iru insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe siwaju ni awọn ifunra kẹmika ti o ṣe idaniloju iṣẹ-ṣiṣe igba pipẹ ti oogun naa. Wọn tun ṣe idaduro gbigba ti awọn sugars. Ipa itọju ailera naa waye lẹhin bii wakati 4-6, ati iye akoko iṣe le to awọn wakati 36.

Awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ to: iru awọn oriṣi wo ni o wa

Awọn oogun ti a fun ni ilana pupọ julọ jẹ Determit ati Glargin. Iyatọ akọkọ wọn ni idinku iṣọkan ni suga ẹjẹ.

Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni pipẹ tun jẹ Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, bbl

Awọn oogun ti ni aṣẹ nipasẹ dokita ti o wa ni deede, eyiti o ṣe iranlọwọ siwaju lati yago fun awọn wahala pupọ ni irisi awọn ipa ẹgbẹ.

Lilo ati ibi ipamọ ti oogun naa

Iru insulini yii le ṣee ṣe abojuto ni iyasọtọ nipasẹ abẹrẹ. Nikan lẹhin titẹ si ara ni ọna yii, o bẹrẹ lati ṣiṣẹ. Fi abẹrẹ wa sinu iwaju, koko tabi itan.

Ṣaaju lilo, vial gbọdọ wa ni titi ti adalu ti o wa ninu rẹ gba iduroṣinṣin aṣọ kan. Lẹhin iyẹn, o ti ṣetan fun lilo.

Tọju oogun naa labẹ awọn ipo kanna bi awọn insulins kukuru Iru ilana iwọn otutu bẹ ṣe idilọwọ dida awọn flakes ati granulation ti adalu, bakanna bi ifa ti oogun naa.

Wọn ara insulini lẹẹkan, lẹẹkọọkan nigba ọjọ.

Ipilẹṣẹ ti hisulini

Awọn iyatọ ninu hisulini - kii ṣe ni akoko iṣe nikan, ṣugbọn ni ipilẹṣẹ. Awọn igbaradi ti ẹranko ati awọn insulini ti o jẹ aami fun eniyan ni o ya sọtọ.

Lati gba awọn oogun lati ẹka akọkọ, ti oronro ti awọn elede, gẹgẹbi ẹran, ni a lo. Ẹya ti ibi ti hisulini ti o waye lati awọn ara ẹlẹdẹ jẹ dara julọ fun eniyan. Iyatọ ninu ọran yii jẹ aito patapata - amino acid kan ni.

Ṣugbọn awọn oogun to dara julọ jẹ, dajudaju, awọn insulins eniyan, eyiti a lo nigbagbogbo julọ. Ṣiṣẹjade ọja jẹ ṣee ṣe ni awọn ọna meji:

1. Ọna akọkọ ni lati rọpo amino acid ti ko tọ. Ni ọran yii, o gba hisulini-sintetiki.
2. Ni ọna keji ti iṣelọpọ ti oogun lowo Escherichia coli, ti o lagbara lati ṣiṣẹ amuaradagba. Eyi yoo tẹlẹ jẹ oluranlowo biosynthetic.

Awọn igbaradi ti o dabi insulini eniyan ni ọpọlọpọ awọn anfani:

• lati gba ipa iwosan ti o fẹ nbeere ifihan ti awọn abere to kere,
• idagbasoke ti ikunte jẹ jo toje,
• aleji si awọn oogun ko le ṣe akiyesi.

Ipele ìwẹnu

O da lori iwọn iwẹnumọ, awọn ipa-pin pin si:

• ibile
• monopic,
• anikanjọpọn.

Awọn insulini ti aṣa jẹ ninu awọn igbaradi hisulini akọkọ. Wọn wa nọmba nla ti awọn eegun amuaradagba, eyiti o di ohun ti o fa awọn aati inira nigbagbogbo. Lọwọlọwọ, itusilẹ awọn iru awọn oogun ti dinku dinku pupọ.

Awọn ọja hisulini Monopik ni iye pupọ ti koṣe (laarin awọn iwọn itẹwọgba). Ṣugbọn awọn insulins monocomponent ti fẹrẹ jẹ pipe pipe, nitori iwọn ti awọn impurities ti ko wulo paapaa kere si opin isalẹ.

Awọn iyatọ akọkọ laarin hisulini “kukuru” ati “gigun”

Gẹgẹbi o ti le rii, awọn oriṣi ti hisulini (tabili fihan ni eyi) yatọ si awọn afihan ipilẹ. Ati pe awọn ẹya wọnyi gbọdọ wa ni imọran.

A ṣe ayẹwo gbogbo awọn iru isulini ti o wa ati ipa wọn si ara eniyan. A nireti pe iwọ yoo rii alaye naa. Jẹ ni ilera!

Awọn iyatọ ninu hisulini ni ipilẹṣẹ

Gẹgẹbi opo yii, awọn iru insulini atẹle ni a ya sọtọ:

• hisulini maalu - ti a gba lati inu ẹran awọn ẹranko. Hisulini yii yatọ si eniyan. Awọn aati aleji nigbagbogbo waye si.
• ẹran ẹlẹdẹ - gba lati inu awọn ẹlẹdẹ. O yatọ si eniyan ni amino acid kan. Hisulini elede tun nfa awọn nkan ti ara korira nigbagbogbo.
• eniyan - tabi dipo, awọn analogues ti hisulini eniyan ati injinia ti ipilẹṣẹ ti abinibi. A gba awọn insulini wọnyi ni awọn ọna meji: ni ọna akọkọ, iṣọn-ara eniyan ni ara nipasẹ E. coli, ati ni ọna keji, o gba hisulini eniyan lati inu hisulini porcine nipa rirọpo amino acid kan.

Awọn insulini ẹran ti o ni pẹlu: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Awọn insulins ẹran ẹlẹdẹ pẹlu: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP, ati bẹbẹ lọ.

Awọn insulins eniyan ni: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan ati ọpọlọpọ awọn miiran.

Awọn analogues ti o dara julọ jẹ hisulini eniyan ati ẹda injinia ti abinibi, wọn ni fifọ ti o dara julọ, wọn ko ni awọn ipa ẹgbẹ bi insulin ti orisun ẹranko, maṣe fa awọn aati inira bi igbagbogbo bi awọn insulini ẹranko, nitori wọn ko ni amuaradagba ajeji, ko dabi insulin ẹranko .

Awọn iyatọ ninu iye insulin ti iṣe

Gẹgẹbi ofin ati iye akoko igbese, awọn insulins ultrashort ni a ṣe iyatọ, kukuru, akoko alabọde, igbese gigun.

Awọn insulins Ultrashort bẹrẹ lati ṣe lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso, de tente oke lẹhin 1-1.5, ati awọn wakati 3-4 to kẹhin.
Awọn insulini wọnyi le ṣee ṣakoso lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ati lẹhin ounjẹ. Pẹlu ifihan ti insulini ultrashort ṣaaju ounjẹ, ko ṣe pataki lati ṣetọju isinmi laarin abẹrẹ ati ounjẹ.

Awọn insulins Ultrashort ko nilo awọn ipanu afikun ni tente oke ti iṣe, eyiti o rọrun diẹ sii ju awọn kukuru lọ.

Awọn insulins Ultrashort pẹlu Apidra, Novo-Dekun, Humalog.

Awọn insulini kukuru bẹrẹ iṣẹ wọn lẹhin iṣẹju 20-30, tente oke ti iṣẹ waye lẹhin awọn wakati 2-3, iye akoko igbese jẹ to wakati 5-6.
A n ṣakoso awọn insulini kukuru ṣaaju ounjẹ, o jẹ igbagbogbo dandan lati ṣetọju isinmi laarin abẹrẹ ati ibẹrẹ ounjẹ ni iṣẹju 10-15.

Nigbati o ba nlo awọn insulini kukuru, o jẹ dandan lati ni ipanu kan fun wakati 2-3 lẹhin abẹrẹ, akoko ipanu yẹ ki o wa pẹlu akoko ti tente oke ti iṣe hisulini.

Awọn insulini kukuru pẹlu Actrapid, Deede Himulin, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, bbl

• Awọn insulins Akoko Alabọde

Ẹgbẹ yii darapọ awọn insulins, eyiti o ni iye gigun ti iṣe deede, nipa awọn wakati 12-16.

Ni deede, ni iru 1 àtọgbẹ, a lo awọn insulini bi ipilẹ tabi ipilẹṣẹ. Yoo gba to abẹrẹ meji (nigbakanna mẹta) fun ọjọ kan, igbagbogbo ni owurọ ati irọlẹ pẹlu aarin wakati 12.

Awọn insulini wọnyi bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati 1-3, de ibi giga wọn lẹhin awọn wakati 4-8 (ni apapọ) ati ṣiṣe ni wakati 12-16.

Awọn insulins gigun-akoko pẹlu iru awọn insulini bi Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Awọn insulins ti n ṣiṣẹ pupọ

Awọn insulins wọnyi ṣiṣẹ bi ipilẹṣẹ tabi hisulini basali. Ọkan (nigbami meji) abẹrẹ fun ọjọ kan ni a nilo.
A nlo awọn insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ fun iru itọju ailera insulini iru 2.

Iwọn lilo wọn jẹ ti isodijọ iseda, iyẹn, nigbati iwọn lilo ti iṣakoso ba yipada, ipa naa yoo han ni kikun ni awọn ọjọ 2-3.

Awọn insulini ti o ti pẹ to bẹrẹ lati ṣiṣẹ awọn wakati 4-6 lẹhin iṣakoso, iṣẹ-ṣiṣe tente ni awọn wakati 10-14, ipa wọn duro fun wakati 20-24.
Lara awọn insulins ti n ṣiṣẹ pupọ siwaju sii awọn insulins “ti ko ni agbara,” iyẹn ni pe, wọn ko fun tente oke ti o sọ, ni atẹlera, wọn ṣiṣẹ diẹ sii ni irọra ati si titobi nla lati farawe iṣe ti hisulini oloyin ninu eniyan ti o ni ilera.

Awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun ni Lantus, Monodar Long ati Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, ati be be lo.
Awọn insulins alailowaya pẹlu Levemir, Lantus.

Iru insulin

Ẹya

Ibere ​​igbese

Ese sise

Iye igbese

Awọn oriṣi homonu ati awọn iyatọ wọn

Àtọgbẹ mellitus fi ipa mu lilo awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti hisulini ti iṣelọpọ. Kọọkan homonu ti ẹda ṣe ni awọn abuda ti ara ẹni. Ṣeun si awọn ẹya wọnyi, o ṣee ṣe lati yan oogun kan fun awọn abuda kọọkan ti ẹya ara eniyan kan pato, ṣugbọn iru awọn oludoti kii ṣe kii ṣe paarọ.

Oogun kọọkan yatọ si awọn analogues ni akoko ipa rẹ lori ara ati awọn iṣẹ ṣiṣe. Nikan ọjọgbọn ti o lagbara (dokita) le yan aṣayan ti o dara julọ fun itọju itọju fun alaisan, da lori bi o ti buru ti aarun naa.

Awọn oriṣi akọkọ ti homonu:

1. Hisulini, ti o gba lati inu ifunwara ti awọn maalu ẹran (malu, akọ malu). O ni awọn amino acids afikun 3 ti ko si ninu homonu eniyan, nitorinaa oogun yii le fa diẹ ninu awọn aati inira.
2. Awọn oogun ti o da lori ẹṣẹ elede. Ẹtọ biokemika wọn sunmọ julọ homonu eniyan, pẹlu awọn iyatọ ti awọn iyatọ ninu ọkan amino acid nikan lati pq amuaradagba.
3. Iru homonu rarest kan ni ẹja, o ni awọn iyatọ ti o pọju ninu tiwqn ni afiwe pẹlu hisulini eniyan, nitorinaa o lo ninu awọn ọran rarest.
4. Iru homonu ti o dara julọ julọ jẹ orisun-eniyan. A ṣe analo yii lati inu coli Escherichia gidi (awọn sẹẹli insulin gidi) tabi nipa iyipada jiini jiini ti homonu porcine (rirọpo “amino acid“ ti ko yẹ).

Akoko ifihan ti iru oogun kọọkan jẹ ẹni kọọkan, nitorinaa aṣayan ti o tọ ti homonu iṣelọpọ ṣe pataki paapaa fun alaisan kọọkan.

Gẹgẹbi iye akoko oogun naa, wọn pin si:

Yara yiyara (olekenka kukuru). Oogun bẹrẹ lati ṣe lẹhin iṣẹju 15-30 ati de ipa ti o pọ julọ ni awọn wakati 2-3, o to to wakati 6. Ti lo insulini ṣaaju ounjẹ, ibikan ni iṣẹju 30, mimu rẹ pẹlu iye kekere ti ounjẹ ina.

Ẹya ti awọn homonu yii pẹlu awọn oogun ultrashort ati awọn insulins ṣiṣe kukuru.

Awọn homonu Ultrashort ni ipa ti o yara ati dinku suga tẹlẹ. Wọn mu wọn laipẹ ṣaaju ounjẹ.

Awọn burandi akọkọ ti iru awọn oogun yii pẹlu:

1. Humalogue. O ti lo fun: iru ẹjẹ mellitus iru 1, ailagbara ti ara ẹni si awọn oogun ti o jọra, iṣeduro isulini ajakalẹ ati arun 2 (ninu awọn ọran nibiti awọn oogun miiran ko ni ipa ti o fẹ).
2. NovoRapid. Wa ninu agbọn kan pẹlu iwọn didun ti milimita 3, eyiti o ni ibamu si akoonu ti awọn iwọn 300 ti homonu. Le ṣee lo nipasẹ awọn aboyun.
3. Apidra. O ti lo fun awọn idi oogun, mejeeji nipasẹ awọn agbalagba ati awọn ọmọde ju ọdun 6 lọ, lilo eto ti o da lori fifa soke tabi ipa ọna subcutaneous ti iṣakoso.

Awọn insulini kukuru bẹrẹ iṣẹ wọn ni idaji wakati kan ati pe wọn n ṣiṣẹ to wakati 6. Wọn ti lo ṣaaju bẹrẹ ounjẹ ni iṣẹju 20. Wọn le ṣee lo ni tandem pẹlu awọn oogun gigun.

Awọn aṣoju akọkọ jẹ:

1. Nakiri NM. Hisulini gba nipasẹ ile-iṣẹ imọ-jiini. O jẹ abẹrẹ nipasẹ abẹrẹ subcutaneous tabi nipasẹ isan kan. O ti oniṣowo ti o muna ni ibamu si ogun ti dokita ti o wa ni wiwa.
2. Humodar R. Oogun naa wa lori ipilẹ-sintetiki.
3. Deede Humulin. Ti lo ni awọn ipo ibẹrẹ ti idanimọ arun na, o gba laaye lati lo nipasẹ awọn aboyun.
4. Monodar. Ti a lo fun awọn ipele ti àtọgbẹ 1 ati 2.

Gbogbo awọn oriṣi ti awọn oogun ti o ni atilẹyin homonu-ṣiṣe ni lilo ṣaaju ounjẹ, bi ilana tito nkan lẹsẹsẹ ṣe iranlọwọ lati mu ilana ilana gbigba oogun naa yara yarayara bi o ti ṣee. Awọn Hormones ti ultrafast ati igbese iyara ni a gba ọ laaye lati gba ni ẹnu, lẹhin ti o mu wọn wá si ipo omi.

Ninu ọran ti ipinfunni subcutaneous ti oogun naa, iru ilana yii gbọdọ wa ni aṣe ni iṣaaju ju idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ naa. Awọn iwọn lilo ti oogun fun alaisan kọọkan ni o munayẹyẹ ti ara ẹni ati pe nikan ni o pinnu nipasẹ ologun ti o ngba lọ. Dosages fun awọn agbalagba le wa lati 8 si 23 sipo fun ọjọ kan, ati fun awọn ọmọde - ko si diẹ sii ju awọn ẹya 9 lọ.

Awọn homonu adapọ da duro awọn ohun-ini wọn ni awọn iwọn otutu lati iwọn 2 si 8, nitorinaa a fi wọn pamọ sinu firiji.

Awọn oogun

Iru oogun yii ni ipa gigun.

Awọn oriṣiriṣi awọn oogun 2 wa:

• da lori awọn sẹẹli eniyan (iṣelọpọ wọn), bii: Protafan, Homolong, ati bẹbẹ lọ,,
• lori ipilẹ eranko, fun apẹẹrẹ: Berlsulin, Iletin 2 ati awọn omiiran.

Awọn insulins alabọde n ṣiṣẹ ipa wọn laarin iṣẹju 15 lẹhin igba mimu, ṣugbọn ipa ti pipade parẹ ti waye lẹhin akoko pataki.

Ẹgbẹ yii ti awọn oogun ni awọn nkan lori ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ oriṣiriṣi, fun apẹẹrẹ, zinc ati isophan.

Awọn ọja anesitetiki gigun

Awọn oogun ti iṣe ti ẹka yii ṣiṣẹ lori ara alaisan fun ọjọ kan tabi diẹ sii. Gbogbo awọn oogun ti o n ṣiṣẹ pẹ ti a ṣe lori ipilẹ awọn aṣo kemikali, eyiti o pinnu iru awọn afihan ifihan gigun.

Awọn insulini gigun “ṣe iranlọwọ idaduro idaduro gbigba gaari ninu ẹjẹ o le ṣe ipa ipa wọn fun to awọn wakati 30 ni ọna kan.

Awọn burandi olokiki julọ julọ pẹlu:

• olokiki julọ: Determid, Glargin (boṣeyẹ awọn ipele suga kekere),
• ko si awọn burandi ti o wọpọ ju: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Lati le yọkuro hihan patapata ti awọn ipa ẹgbẹ aifẹ, o yẹ ki o kan si alamọja kan ti yoo ṣe iranlọwọ lati pinnu iwọn lilo oogun naa da lori awọn ayewo onínọmbà.

Awọn insulini "Gigun" ni a nṣakoso ni iyasọtọ nipasẹ abẹrẹ.

Ipo ipamọ fun gbogbo awọn iru awọn oogun ni itọsọna yii jẹ aami. Awọn ampoules pẹlu oogun naa tun le wa ni fipamọ ni firiji. Nikan ni iwọn kekere jẹ awọn oogun ti ko ni itọsi si dida awọn granules tabi awọn flakes.

Ipilẹ awọn iwọn ti iwẹnumọ

Ohun elo ti n ṣiṣẹ lọwọ homonu jẹ adaṣe fun awọn aini oriṣiriṣi. Ọja ikẹhin ni a gba ni lilo awọn iwọn pupọ ti imotara.

Tabili awọn iwọn ti iwẹ homonu:

Idanileko fidio lori awọn oriṣi ati ipinya homonu:

Awọn iyatọ akọkọ laarin hisulini kukuru ati gigun

Awọn ẹya ara ọtọ ti hisulini kukuru-ṣiṣẹ:

• O gba oogun ti o gba idaji wakati ṣaaju ounjẹ,
• fun iṣẹ ọna iyara, ti wa ni abẹrẹ sinu agbegbe subcutaneous lori ikun,
• abẹrẹ ti oogun naa gbọdọ wa pẹlu ounjẹ siwaju si lati le yọkuro aye ti o le dagbasoke arun bii hypoglycemia.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti homonu ti n ṣiṣẹ ni pipẹ:

• iru oogun yii ni a nṣakoso ni akoko kan (igbagbogbo ni awọn wakati kanna ni owurọ tabi ni alẹ). Abẹrẹ owurọ yẹ ki o ṣee ṣe ni tandem pẹlu abẹrẹ ti hisulini ti o yara,
• fun idaduro gbigba oogun naa sinu ẹjẹ, abẹrẹ ni a ṣe ni agbegbe itan ti ẹsẹ,
• iru homonu yii ko dale lori eto ounjẹ.

Lati awọn abuda ti o loke ti iru oogun kọọkan, o le pari pe yiyan ti hisulini ti o yẹ, iwọn lilo rẹ ati ọna ti o wọ inu ara da lori ọpọlọpọ awọn okunfa.

Lati pinnu ọna itọju ti o ni aabo, o yẹ ki o kan si dokita rẹ.