Ayẹwo ti àtọgbẹ

Àtọgbẹ mellitus jẹ ẹkọ aisan to ṣe pataki, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi gaari ninu ẹjẹ si awọn opin ti o pọju ati idaduro rẹ ni awọn aala wọnyi fun igba pipẹ. Wiwa ti akoko gba ọ laaye lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki si ipilẹṣẹ rẹ, ati ni awọn ọran paapaa fi igbesi aye alaisan naa pamọ. Lootọ, tairodu mellitus nigbagbogbo yori si idagbasoke ti hyperglycemic coma, ati ipese ti aiṣedeede tabi itọju itọju ti ko daju le ja si iku. Iyẹn ni idi ti o fi yẹ ki o ṣe ayẹwo aisan ti àtọgbẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti eniyan ba ni awọn ami akọkọ ti arun naa, nitorinaa ninu iṣẹlẹ ti ibajẹ kikankikan ninu alafia, oun tabi awọn ibatan rẹ le pese iranlọwọ akọkọ.

Iru akọkọ

O ni orukọ miiran - iṣeduro-insulin. O jẹ ayẹwo nipataki ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 30. O jẹ ijuwe nipasẹ aiṣedede ti aarun, ti o yori si idinku ninu iṣelọpọ ti insulin, eyiti o jẹ iduro fun ṣiṣe ati gbigbejade glukosi sinu awọn iṣan ati awọn sẹẹli ti ara. Pẹlu iru awọn àtọgbẹ mellitus yii, itọju pẹlu lilo awọn abẹrẹ insulin, ṣe fun aipe homonu yii ninu ara ati rii daju ipo aipe rẹ jakejado ọjọ. Idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 1 jẹ ohun-jogun ati ailẹyin jiini.

Iru Keji

A nṣe ayẹwo rẹ ni pato awọn eniyan ti o dagba ju ọdun 30 lọ. Ninu arun yii, iṣelọpọ ti hisulini ninu ara wa bakanna, ṣugbọn o ṣẹ si ifarakanra rẹ pẹlu awọn sẹẹli, nitori eyiti o padanu agbara lati gbe glukosi sinu wọn. Itọju ṣe pẹlu lilo awọn oogun ti o lọ si suga-kekere ati ounjẹ ti o muna. Awọn okunfa ti iru 2 àtọgbẹ jẹ bi atẹle: isanraju, mimu oti, ti iṣelọpọ agbara, ati bẹbẹ lọ

Onibaje ada

O ṣe afihan nipasẹ ilosoke igba diẹ ninu gaari ẹjẹ lakoko ṣiṣe pupọju ti oronro, ninu eyiti iṣelọpọ hisulini ti bajẹ. Ṣe ayẹwo ni awọn aboyun, nigbagbogbo julọ ni oṣu mẹta. Iru àtọgbẹ ko nilo itọju pataki. Lẹhin ibimọ, ipo ara pada si deede ati awọn ipele suga ẹjẹ jẹ iwuwasi. Bibẹẹkọ, ti obinrin kan ba ni arun alakan igbaya nigba oyun, awọn eewu nini nini alakan iru 2 ninu ọmọ rẹ pọ si ni ọpọlọpọ igba.

Ayẹwo aisan ti 2

Iru 90 dayabetisi jẹ asymptomatic ni 90% ti awọn ọran, nitorinaa ọpọlọpọ eniyan ko paapaa mọ pe wọn ni arun onibaje. Nitori eyi, wọn ko wa ni iyara lati ṣabẹwo si dokita kan, wọn ṣe ibẹwo si rẹ tẹlẹ nigbati àtọgbẹ ba nira ati ti o ni ewu pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki.

Ni idi eyi, ayẹwo ti àtọgbẹ 2 ni a ṣe nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ lab. Ni akọkọ, o yẹ ki a ṣe awọn idanwo ẹjẹ lati pinnu ipele ti suga ninu ẹjẹ. Na o lori ikun ti ṣofo ni owurọ. Ni awọn isansa ti awọn ilana ilana ara ninu ara, ti o ba kọja itupalẹ yii, a ti rii ipele suga suga deede ti 4.5-5.6 mmol / l. Ti awọn olufihan wọnyi ba kọja opin to ga julọ ti 6.1 mmol / l, lẹhinna ninu ọran yii, o nilo ayewo afikun, eyiti yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo ayẹwo deede.

Ni afikun si idanwo ẹjẹ kan lati pinnu ipele gaari ninu ẹjẹ, awọn alaisan tun mu ito lati mu iwuri fojusi glukosi ati acetone ṣiṣẹ. Ni deede, awọn nkan wọnyi ko yẹ ki o wa ninu ito eniyan, ṣugbọn wọn han ni T2DM, ati pe ipele wọn taara da lori bi agbara ti arun naa.

Idanwo ifarada glucose tun nilo. O ti gbe jade ni awọn ipele meji. Lori akọkọ, a mu ẹjẹ ni owurọ (lori ikun ti o ṣofo), lori keji - 2 wakati lẹhin ti o jẹun. Ti ko ba si ilana lakọkọ ni ara, ipele suga suga lẹhin ti njẹ ounjẹ ko yẹ ki o kọja 7.8 mmol / l.

Awọn idanwo wọnyi fun àtọgbẹ oriṣi 2 jẹ ipilẹ. Ti wọn ba ṣe awari awọn apọju ninu ara lati ṣe iwadii deede, dokita fun alaye ni afikun.

Afikun iwadi

Niwọn igba ti T2DM nigbagbogbo wa pẹlu awọn ilolu ni irisi neuropathy ti dayabetik ati rhinopathy, ni afikun si awọn idanwo ẹjẹ ti yàrá, ijumọsọrọ pẹlu ophthalmologist ati oniwosan alarun jẹ dandan. Awọn amoye wọnyi ṣe ayẹwo ipo inawo ati awọ ara, ati pe wọn tun fun awọn iṣeduro lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu siwaju. Gẹgẹbi ofin, ninu awọn alagbẹ, ọpọlọpọ ọgbẹ ati ọgbẹ farahan lori ara, eyiti igbagbogbo bẹrẹ lati rot. Iru awọn ipo bẹẹ nilo akiyesi pataki ti awọn dokita, nitori wọn nigbagbogbo yori si iwulo fun awọn ọwọ.

Alaye ayẹwo

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o nira pupọ ti a ko le ṣe itọju. Bibẹẹkọ, fifun ni pe kii ṣe nigbagbogbo han nipasẹ awọn aami aiṣan to lagbara, lati ṣe iwadii deede, iwadi ti alaye diẹ sii ti awọn ami ati ara ni a nilo. Ni ọran yii, iwadii iyatọ wa si igbala.

O gba ọ laaye lati fun ni idiyele deede diẹ sii ti ipo ti ara si alaisan, bi o ṣe pinnu kii ṣe niwaju ilolu, ṣugbọn iru rẹ. Ni ọran yii, awọn dokita ṣe awọn idanwo ile-iwosan lodi si ipilẹ ti awọn akiyesi ti a ṣe ni akoko aisan ti a fura si.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe lakoko awọn idanwo ile-iwosan, a sanwo akiyesi pataki kii ṣe si ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣugbọn si ipele ti hisulini. Ni awọn ipo wọnyẹn nigba ti olufihan ti homonu yii ju awọn igbanilaaye yọọda, ati pe o ti wa ni itọju suga suga ẹjẹ ni awọn ipo ti o dara julọ tabi die-die loke iwuwasi, lẹhinna ninu ọran yii dokita ni gbogbo idi lati ṣe ayẹwo aisan ti iru 2 suga mellitus.

Awọn idanwo ti nlọ lọwọ fun àtọgbẹ ati mimojuto ipo alaisan le ṣe iyatọ arun yii lati awọn ọlọjẹ miiran ti o ni aworan ile-iwosan kanna. Lára wọn ni kíndìnrín àti àtọgbẹ irú àtọ̀gbẹ, àti glukosuria. Nikan nipasẹ ipinnu ni deede iru iru arun, dokita yoo ni anfani lati toju itọju to peye, eyiti yoo mu ipo gbogbogbo alaisan ati didara igbesi aye rẹ dara.

Ayẹwo aisan ti 1

Àtọgbẹ Iru 1 jẹ aami nipasẹ awọn aami aiṣan, eyiti o pẹlu:

• rirẹ,
• sun oorun
• ongbẹ ati gbẹ ẹnu
• urination ti nmu
• rilara igbagbogbo ti ebi lodi si abẹlẹ ti iwuwo iwuwo,
• idinku ninu acuity wiwo,
• aifọkanbalẹ
• loorekoore iṣesi swings.

Ti awọn aami aiṣan wọnyi ba waye, o gbọdọ be dokita kan ki o ṣe ayẹwo ni kikun. Ṣugbọn ni akọkọ, o nilo lati ṣe itupalẹ tirẹ fun àtọgbẹ. O ti ṣe ni ile ni lilo ohun elo pataki kan - glucometer kan. O pese ipinnu suga ẹjẹ ni iṣẹju-aaya. Ṣaaju ki o to lọ si dokita (ọjọ ti o ṣaaju), onínọmbà yii yẹ ki o ṣee ṣe ni gbogbo awọn wakati 2-3, gbigbasilẹ gbogbo awọn abajade iwadi ni iwe akọsilẹ. Ni ọran yii, aaye pataki ni itọkasi akoko awọn idanwo ati jijẹ ounjẹ (lẹhin ti o jẹun, ipele suga suga ga soke o si tẹpẹlẹ fun awọn wakati pupọ).

Lakoko ipade ti ibẹrẹ, dokita naa tun ṣe ayewo ati ṣe ifọrọwanilẹnuwo alaisan, ti o ba jẹ dandan, yan ijumọsọrọ ti awọn alamọdaju dín (neurologist, ophthalmologist, bbl). O tun pinnu ile-iwosan ti arun naa - dokita ṣalaye awọn ami alaisan ti o ṣe wahala rẹ, ati ṣe afiwe wọn pẹlu awọn abajade idanwo, lẹhin eyi o le ṣe ayẹwo akọkọ. Ni ọran yii, awọn ipinnu iwadii pẹlu wiwa akọkọ (Ayebaye) ati awọn aami aisan afikun.

Lati salaye o yoo nilo ayewo alaye diẹ sii. Gẹgẹbi ninu ọran iṣaaju, awọn iwadii yàrá yàrá jẹ dandan.

Awọn idanwo fun àtọgbẹ 1 iru pẹlu pẹlu:

• ipinnu gaari suga
• Ayebaye ninu ẹjẹ ẹjẹ,
• ayewo
• onínọmbà gbogbogbo ito.

Ti, ni ibamu si awọn abajade ti awọn idanwo naa, a ṣe akiyesi ipele suga giga ẹjẹ ga si lẹhin ti wiwa ti glukosi ati acetone ninu ito, gbogbo awọn itọkasi fun iwadi ti oronro han. Fun eyi, olutirasandi ti ti oronro ati nipa ikun ati ẹjẹ ni a ṣe. Awọn ọna iwadii wọnyi pese ayeye kikun ti ipo ti oronro ati ṣe idanimọ awọn ilolu miiran lati inu ikun, eyiti ilana-ẹkọ naa yori si.

Ti o ba jẹ pe ninu iwadi ti o rii pe iṣelọpọ ti iṣelọpọ hisulini ti iṣọnẹ ni a ko ṣe, ayẹwo ti àtọgbẹ 1 ni a ṣe. Ṣugbọn niwọn igba ti arun yii, bii T2DM, nigbagbogbo tẹsiwaju ni ọna ti o ni idiju, awọn iwadii afikun ni a gbe jade. Ijumọsọrọ ti olutọju ophthalmologist jẹ aṣẹ, lakoko eyiti o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn ilolu lati ẹgbẹ wiwo, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ idagbasoke wọn siwaju ati ibẹrẹ ti afọju.

Niwọn igba ti awọn alaisan ti o ni iru 1 suga mellitus ni awọn rudurudu ti eto aifọkanbalẹ, a ti fiwe si oniwosan aisan. Lakoko iwadii ti alaisan, dokita lo eto pataki ti akẹkọ-akọọlẹ (hammers), ninu eyiti o ṣe ayẹwo awọn irọra alaisan ati ipo gbogbogbo ti eto aifọkanbalẹ Central rẹ. Ninu iṣẹlẹ ti eyikeyi awọn ohun ajeji, a ṣe ilana itọju ailera afikun.

Pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, ipinnu kan wa fun ṣiṣe ECG kan. Niwọn igba ti aisan yii jẹ akopọ ẹjẹ jẹ idamu, iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ tun kuna. A ṣe iṣeduro ECG fun gbogbo awọn alaisan pẹlu ayẹwo ti T2DM tabi T2DM ni gbogbo oṣu 6-10.

Ti dokita ba ṣe iwadii aisan kan ti iru aarun mellitus iru 1, o gbọdọ ṣafihan ipele ti suga ẹjẹ ti alaisan yẹ ki o tiraka fun, nitori pe nọmba yii jẹ ẹni kọọkan fun ọkọọkan (da lori ọjọ-ori ati awọn arun ti o ni ibatan), ati gbogbo awọn ilolu ti ni a damo lakoko ayẹwo.

Ayẹwo aisan ti hyperglycemic coma

Hyma wiwọ hyperglycemic jẹ ipo aarun ọpọlọ ti o lagbara ti o nilo ile iwosan alaisan lẹsẹkẹsẹ. Ni ọran yii, ti a pe ni ayẹwo itọju ntọjú, agbekalẹ eyiti o ti gbe jade ni akiyesi awọn ifihan iṣoogun ti o wa. Iwọnyi pẹlu:

• riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
• idinku oṣuwọn ọkan,
• pallor ti awọ
• oorun ti acetone lati ẹnu,
• awọ gbẹ
• ailera, irokuro,
• Awọn oju rirọ “Asọ”.

Lẹhin ti a mu alaisan naa si ẹka inpatient, a fun ni ni kiakia ni ẹjẹ ati idanwo ito lati pinnu ipele suga. Idojukọ rẹ pọ julọ ju ti deede lọ. Ninu iṣẹlẹ ti alaisan naa ni coma hyperglycemic otitọ, lẹhinna awọn ohun ajeji miiran ninu akopọ ẹjẹ ati ito kii yoo rii. Ti alaisan naa ba ni idagbasoke kmaacitodic coma, ninu awọn idanwo yàrá ti ito ẹya akoonu ti o pọ si ti awọn ara ketone ni a rii.

Awọn Erongba tun wa bi hymarosmolar coma ati hyperlactacPs coma. Gbogbo wọn ni aworan ile-iwosan kanna. Awọn iyatọ jẹ eyiti o ṣe akiyesi nikan nigbati o ba nṣe awọn idanwo yàrá. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, pẹlu hyperosmolar coma, osmolarity pilasima ti o pọ sii (diẹ sii ju 350 moso / l) ni a rii, ati pẹlu coma hyperlactacPs, ilosoke ninu ipele ti lactic acid.

Niwon coma ni ọpọlọpọ awọn oriṣi, itọju rẹ tun ṣee ṣe ni awọn ọna oriṣiriṣi. Ati ni ọran yii, lati le ṣe ayẹwo ayẹwo ti o tọ, ayewo alaye diẹ sii ko nilo. Ṣiṣayẹwo ẹjẹ biokemika yoo to. Iwadi alaye ni a ṣe lẹhin imukuro awọn ami ti coma ati deede awọn ipele suga ẹjẹ. Eyi ngba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ ati ṣe idiwọ idagbasoke rẹ ni ọjọ iwaju. Ni ọran yii, iwadii pẹlu gbogbo awọn ọna ayẹwo ti a lo lati ṣe iwari àtọgbẹ 1 iru.

Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ti o nira ti o ṣe igbesi aye alaisan ni iyalẹnu pupọ. Ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ, o ṣaṣeyọri asymptomatally, ati pe o le ṣe ayẹwo nikan nipasẹ ọna iwosan ati idanwo ẹjẹ biokemika. Ati ni kete ti a ba rii arun na, irọrun o yoo rọrun lati ṣe itọju. Nitorinaa, awọn dokita ṣe iṣeduro strongly pe gbogbo awọn alaisan wọn mu ẹjẹ ati ito idanwo ni gbogbo awọn oṣu 6 si 6, paapaa ti ko ba ibajẹ ni ipo gbogbogbo.