Awọn ipa ti lilo sibutramine pẹ

O fẹrẹ to gbogbo eniyan ti iwọn apọju ni o kere ju lẹẹkan ninu igbesi aye rẹ ṣe ala ti egbogi iyanu kan ti o le jẹ ki tinrin ati ilera. Oogun ode oni ti wa pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun ti o le tan ẹkun lati jẹ diẹ. Awọn oogun wọnyi pẹlu sibutramine. O ṣe ilana iwulo tootọ, dinku awọn ifẹkufẹ fun ounjẹ, ṣugbọn kii ṣe rọrun bi o ti le dabi ni iṣaju akọkọ. Ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, yipada yipada sibutramine jẹ opin nitori awọn ipa ẹgbẹ ti o nira.

Sibutramine jẹ oogun ti o lagbara. Ni akọkọ, o dagbasoke ati ṣe idanwo bi apakokoro apanirun, ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe akiyesi pe o ni ipa anorexigenic ti o lagbara, iyẹn ni, o ni anfani lati dinku itara.

Lati ọdun 1997, o ti lo ni Amẹrika ati awọn orilẹ-ede miiran bi ọna ti o munadoko lati padanu iwuwo, ni fifiwe si awọn eniyan ti o ni ọpọlọpọ awọn aarun concomitant. Awọn ipa ẹgbẹ ko pẹ to n bọ.

O wa ni pe sibutramine jẹ afẹsodi ati ibanujẹ, eyiti a le fiwewe pẹlu oogun kan. Ni afikun, o pọ si ewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, ọpọlọpọ eniyan jiya awọn ọgbẹ ati awọn ikọlu ọkan lakoko mimu. Awọn ẹri laigba aṣẹ wa pe lilo sibutramine ṣẹlẹ iku ti awọn alaisan.

Ni akoko yii, o ti fi ofin de fun lilo ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, ni Russian Federation awọn oniwe-yipada ni iṣakoso ni lilo awọn fọọmu ilana pataki lori eyiti o ti kọ jade.

Igbese ti oogun ti oogun

Sibutramine funrararẹ jẹ ohun ti a pe ni prodrug, iyẹn ni, ni ibere fun o lati ṣiṣẹ, oogun naa gbọdọ "decompose" sinu awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ, ti n kọja nipasẹ ẹdọ. Idojukọ ti o pọju ti awọn metabolites ninu ẹjẹ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 3-4.

Ti o ba ti gbe ifun ni nigbakannaa pẹlu ounjẹ, lẹhinna iṣojukọ rẹ dinku nipasẹ 30% ati de ọdọ rẹ ti o pọju lẹhin awọn wakati 6-7. Lẹhin ọjọ mẹrin ti lilo deede, iye rẹ ninu ẹjẹ di igbagbogbo. Akoko to gunjulo nigbati idaji oogun naa fi ara silẹ jẹ to wakati 16.

Ofin ti iṣe ti nkan naa da lori otitọ pe o ni anfani lati mu iṣelọpọ ooru ti ara, dinku ifẹ lati jẹ ounjẹ ati mu imolara kun. Pẹlu itọju idurosinsin ti iwọn otutu ti a beere, ara ko nilo lati ṣe awọn ifiṣura sanra fun lilo ọjọ iwaju, pẹlupẹlu, awọn ti o wa tẹlẹ “jó” yiyara.

Idaabobo ati idinku ninu ẹjẹ wa, lakoko ti akoonu ti idaabobo awọ “ti o dara” pọ si. Gbogbo eyi gba ọ laaye lati padanu iwuwo ni kiakia ati fun igba pipẹ lati ṣetọju iwuwo tuntun lẹhin ifagile ti sibutramine, ṣugbọn koko ọrọ si mimu ounjẹ kan.

Awọn itọkasi fun lilo

Oògùn naa ni a fun ni oogun nikan ati pe ni awọn ọran nibiti awọn ọna ailewu ko mu awọn esi ojulowo:

  • Alejo ikanra. Eyi tumọ si pe iṣoro pẹlu iwọn apọju dide nitori ounjẹ aibojumu ati aisi iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ni awọn ọrọ miiran, nigbati awọn kalori wọ inu ara pupọ diẹ sii ju ti o ṣakoso lati lo wọn. Sibutramine ṣe iranlọwọ nikan nigbati atọka ibi-ara pọ ju 30 kg / m 2.
  • Alejo ikanra ni apapo pẹlu àtọgbẹ 2. BMI yẹ ki o tobi ju 27 kg / m 2.

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipo nigbati sibutramine ti ni idinamọ fun gbigba:

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ni awọ ṣalaye idi idi ti a fi fiwewe tai-abẹ laili.

  1. CNS. O han ni igbagbogbo, awọn alaisan jabo airotẹlẹ, awọn efori, aibalẹ lati ibere ati awọn ayipada ninu itọwo, ni afikun si eyi, ẹnu gbẹ nigbagbogbo ni idaamu.
  2. . Niwọn igba ti o ṣe pataki, ṣugbọn sibẹ o wa ilosoke ninu oṣuwọn ọkan ninu ẹjẹ, alekun ẹjẹ ti o pọ si, imugboroosi ti awọn iṣan inu ẹjẹ, nitori abajade eyiti o jẹ awọ ara pupa ati ifamọ agbegbe ti igbona.
  3. Inu iṣan. Isonu ti gbigbadun, awọn agbeka ifun ti bajẹ, ikunsinu ti ríru ati ìgbagbogbo, ati paapaa ijade ti ida-ọfin - awọn aami aiṣan wọnyi jẹ aiṣe bi airotẹlẹ.
  4. Awọ. O ti wuyi lagun ni eyikeyi akoko ti ọdun, ni ilodi si, ipa ẹgbẹ yii ṣọwọn.
  5. Ẹhun O le waye mejeeji ni irisi irẹjẹ kekere lori agbegbe kekere ti ara, ati ni irisi iyalenu anaphylactic, ninu eyiti o yẹ ki o wa iranlọwọ egbogi ni iyara.

Nigbagbogbo, gbogbo awọn igbelaruge ẹgbẹ ni a ṣe akiyesi laarin oṣu 1 lẹhin ti o mu oogun naa, ni ọna ikẹkọ ti a ko sọ pupọ ki o kọja lori ara wọn.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ, awọn iyalẹnu ailoriire ti sibutramine ni a gba silẹ ni gbangba:

  • irora ẹjẹ ninu ẹjẹ,
  • wiwu
  • pada ati awọn irora inu
  • awọ ara
  • majemu ti o jọra si awọn imọlara ti aarun ayọkẹlẹ,
  • airotẹlẹ ati lojiji ni iyanilenu ati ongbẹ,
  • ipinle iponju
  • sun oorun nla,
  • lojiji iṣesi swings
  • cramps
  • dinku ninu kika platelet nitori eyiti ẹjẹ n ṣẹlẹ,
  • aciki psychosis (ti eniyan ba tẹlẹ ni awọn iṣoro ọpọlọ).

Ọna ti ohun elo

Ti yan iwọn lilo nipasẹ dokita nikan ati lẹhin iwọn iwuwo ti gbogbo awọn ewu ati awọn anfani. Ni ọran kankan o yẹ ki o mu oogun naa funrararẹ! Ni afikun, sibutramine ti wa ni fifun lati awọn ile elegbogi ni ibamu si iwe ilana oogun!

O ti wa ni lilo fun ẹẹkan ọjọ kan, pelu ni owurọ. Iwọn akọkọ ti oogun naa jẹ 10 miligiramu ṣugbọn, ti eniyan ko ba fi aaye gba daradara, o dinku si 5 miligiramu. O yẹ ki a fi kapusulu naa silẹ pẹlu gilasi ti omi mimọ, lakoko ti ko ṣe iṣeduro lati jẹ ẹ jẹ ki o tú awọn akoonu lati inu ikarahun naa. O le ya awọn mejeeji lori ikun ti o ṣofo ati nigba ounjẹ aarọ.

Ti o ba jẹ lakoko oṣu akọkọ awọn iṣinipo ti o yẹ ninu iwuwo ara ko ti waye, iwọn lilo ti sibutramine pọ si 15 miligiramu. Itọju ailera nigbagbogbo ni idapo pẹlu iṣẹ ṣiṣe to tọ ati ounjẹ pataki, eyiti a yan ni ọkọọkan fun eniyan kọọkan nipasẹ dokita ti o ni iriri.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ṣaaju ki o to mu sibutramine, o yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ gbogbo awọn oogun ti o mu lori ilana ti nlọ lọwọ tabi lorekore. Kii ṣe gbogbo awọn oogun ni idapo pẹlu sibutramine:

  1. Awọn oogun ti o papọ ti o ni ephedrine, pseudoephedrine, ati bẹbẹ lọ, pọ si awọn nọmba ti titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn okan.
  2. Awọn oogun ti o ni ipa ninu jijẹ serotonin ninu ẹjẹ, gẹgẹ bi awọn oogun fun atọju ibanujẹ, anti-migraine, painkillers, awọn nkan inu narcotic ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn le fa “aarun inu serotonin.” O si ku.
  3. Diẹ ninu awọn ajẹsara (ẹgbẹ macrolide), phenobarbital, carbamazepine mu iyara bibajẹ ati gbigba ti sibutramine.
  4. Awọn antifungals ti a sọtọ (ketoconazole), immunosuppressants (cyclosporin), erythromycin ni anfani lati mu ifọkansi ti sibutramine fifin pọ pẹlu ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn ihamọ ọpọlọ.

Apapo ọti ati oogun naa ko ni ipa lori ara ni awọn ofin ti gbigba wọn, ṣugbọn awọn ohun mimu to lagbara ni a leewọ fun awọn ti o faramọ ounjẹ pataki kan ati ki o wa iwuwo.

Kini idi ti a fi leewọ sibutramine ati kini eewu

Lati ọdun 2010, nkan naa ti ni ihamọ si pinpin ni awọn orilẹ-ede pupọ: AMẸRIKA, Australia, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Europe, Kanada. Ni Russia, titan rẹ jẹ iṣakoso nipasẹ awọn ajo ilu. O le jẹ oogun nikan lori fọọmu iwe ilana pẹlu gbogbo awọn edidi ti o wulo. Ko ṣee ṣe lati ra rẹ ni ofin laisi iwe ilana lilo oogun.

A ti gbesele Sibutramine ni India, China, Ilu Niu silandii.Si wiwọle naa, o ti mu nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o jọra si “fifọ” lati awọn oogun: aiṣedede, aibalẹ lojiji, ipo ibajẹ ati awọn ero ti igbẹmi ara ẹni. Orisirisi awọn eniyan yanju igbesi aye wọn lodi si abẹlẹ ti ohun elo. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ ti ku lati awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ.

Fun awọn eniyan ti o ni awọn rudurudu ọpọlọ, o jẹ eewọ lile lati gba! Ọpọlọpọ awọn ti o kọja aarun ati bulimia, awọn ọgbọn ẹmi nla ati awọn ayipada ninu ẹmi mimọ. Oogun yii kii ṣe irẹwẹsi ifẹkufẹ nikan, ṣugbọn tun ni ipa lori ori gangan.

Sibutramine lakoko oyun

Obinrin ti a fun ni oogun yii yẹ ki o sọ fun pe ko si alaye ti o to nipa aabo ti sibutramine fun ọmọ ti a ko bi. Gbogbo awọn analogues ti oogun naa ni a paarẹ paapaa ni ipele ti ero oyun.

Lakoko itọju, obirin yẹ ki o lo awọn ilana contraceptives ti a fihan ati igbẹkẹle. Pẹlu idanwo oyun ti o ni idaniloju, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o dẹkun lilo sibutramine.

Iwadi ti osise

Sibutramine atilẹba ti oogun (Meridia) ni o gba itusilẹ nipasẹ ile-iṣẹ ilu Jamani kan. Ni ọdun 1997, a gba ọ laaye lati lo ni Amẹrika, ati ni ọdun 1999 ni European Union. Lati jẹrisi didara rẹ, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni a toka, ninu eyiti o ju ẹgbẹrun 20 eniyan lọ apakan, abajade jẹ rere.

Lẹhin akoko diẹ, awọn iku bẹrẹ si de, ṣugbọn oogun ko wa ni iyara lati gbesele.

Ni ọdun 2002, a pinnu lati ṣe iwadii IKULỌ kan lati ṣe idanimọ fun ẹgbẹ awọn olugbe ti awọn ewu ti awọn ipa ẹgbẹ ti ga julọ. Igbidanwo yii jẹ afọju meji, iwadi-Iṣakoso. Awọn orilẹ-ede 17 kopa ninu rẹ. A ṣe iwadi ibatan laarin pipadanu iwuwo lakoko itọju pẹlu sibutramine ati awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Ni ipari 2009, awọn abajade alakoko ti kede:

  • Itọju igba pipẹ pẹlu Meridia ni awọn eniyan agbalagba ti o ni iwọn apọju ati tẹlẹ awọn iṣoro pẹlu ọkan ati awọn iṣan ẹjẹ pọ si ewu awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ nipasẹ 16% . Ṣugbọn awọn iku ko ṣe igbasilẹ.
  • Ko si iyatọ laarin ẹgbẹ ti o gba “pilasibo” ati ẹgbẹ akọkọ lori iṣẹlẹ iku.

O ti di mimọ pe awọn eniyan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ wa ninu eewu ju gbogbo eniyan miiran lọ. Ṣugbọn ko ṣee ṣe lati wa iru awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan le mu oogun naa pẹlu pipadanu ilera to kere julọ.

Ni ọdun 2010, awọn itọnisọna osise pẹlu ọjọ ogbó (ju ọdun 65 lọ) gẹgẹbi contraindication, bakanna: tachycardia, ikuna ọkan, arun inu ọkan, ati bẹbẹ lọ .

Ile-iṣẹ naa ṣi nduro fun awọn ijinlẹ miiran, eyiti yoo fihan iru awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan oogun naa yoo mu awọn anfani diẹ sii ati dinku ipalara.

Ni ọdun 2011-2012, Russia ṣe agbekalẹ iwadi tirẹ, ti koodu-orukọ "VESNA". A ko gbasilẹ awọn ipa ti ko fẹ ni 2.8% ti awọn oluyọọda; ko si awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti o le nilo yiyọkuro ti sibutramine ni a ṣawari. Ju lọ 34 ẹgbẹrun eniyan ti ọjọ ori 18 si 60 kopa. Wọn mu oogun naa ni egbogi ti a fun ni lilo fun oṣu mẹfa.

Lati ọdun 2012, a ti ṣe iwadii keji keji - "PrimaVera", iyatọ jẹ akoko ti oogun naa - diẹ sii ju oṣu 6 ti itọju ailera tẹsiwaju.

Analogs Slimming

Sibutramine wa labẹ awọn orukọ wọnyi:

  • Goldline
  • Siwaju sii Goldline,
  • Idinku
  • Awọn irin-idinku
  • Slimia,
  • Lindax,
  • Meridia (ti forukọsilẹ lọwọlọwọ lọwọlọwọ).

Diẹ ninu awọn oogun wọnyi ni papọ kan.Fun apẹẹrẹ, Goldline Plus ni afikun pẹlu cellulose microcrystalline, ati Reduxin Met ni awọn oogun 2 ni akoko kanna - sibutramine pẹlu MCC, ni awọn roro lọtọ - metformin (ọna lati lọ si awọn ipele suga).

Ni igbakanna, Lightxine Light ko ni sibutramine rara, ati pe kii ṣe oogun paapaa.

Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa fun pipadanu iwuwo - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine ati awọn omiiran. Gbogbo wọn ni eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ - sibutramine. Sibutramine jẹ nkan pataki ti iṣere ararẹ ti o ṣiṣẹ lori aarin jijẹ ara ni ọpọlọ eniyan, ṣe igbagbe ifẹkufẹ, mu ki iṣelọpọ pọ sii (pẹlu nipa jijẹ iwọn otutu ara eniyan) ati awọn bulọọki dida awọn sẹẹli sẹẹli ninu ara. Sibutramine ni orilẹ-ede wa ni ikawe si awọn oogun ti o lagbara ati yọkuro kuro ninu sanra ọfẹ, nitorinaa o le ra awọn oogun ti o ni awọn sibutramine nikan ni awọn ile elegbogi ati nipasẹ iwe ilana lilo oogun nikan. Ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, a ti gbesele sibutramine bi eewu ilera.

Sibutramine ni a fun ni fun awọn eniyan ti o ni isanraju lati le mu iwuwo pupọ kuro, ati dokita nikan yẹ ki o ṣe ilana rẹ ati pe nigbati gbogbo awọn ọna miiran ti ṣiṣe pẹlu iwuwo iwuwo tẹlẹ ti gbiyanju tẹlẹ ati pe o kuna. Sibutramine fun pipadanu iwuwo yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ lati yago fun ipalara si ilera, nitori sibutramine ni ipa pupọ lori eto aifọkanbalẹ ti eniyan. Ipa rẹ wa ni awọn ọna ti o jọra pupọ ti ti kokenin tabi amphetamine - o mu iṣẹ ṣiṣe pọ si, akiyesi, agbara ṣiṣẹ, dinku ifẹkufẹ, fa idamu oorun, iyọkuro ti eto aifọkanbalẹ, ati afẹsodi. Pẹlu pipẹ gbigbemi ti ko ni itara ti sibutramine fun pipadanu iwuwo, psychosis, ọpọlọ itẹramọṣẹ ati idamu oorun, neurasthenia, awọn arun ti eto aifọkanbalẹ, ẹdọ, kidinrin, ọkan, pipadanu ikuna pipe, ati imukuro le dagbasoke. Nigbati o dawọ duro oogun naa, yiyọ kuro nigbagbogbo waye.

Awọn ilana fun Sibutramine

Ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun sibutramine, kii ṣe gbogbo eniyan le mu oogun yii. Awọn idena si mu sibutramine jẹ:

  • mu awọn idiwọ MAO (pẹlu opin gbigbemi wọn kere si ọjọ 14 ṣaaju gbigba sibutramine),
  • mu eyikeyi awọn oogun ti o ni ipa lori eto aifọkanbalẹ aarin (pẹlu awọn antidepressants, antipsychotics, awọn ì sleepingọmọ sisun, tryptophan, bbl),
  • mu awọn oogun eyikeyi lati padanu iwuwo,
  • oyun tabi igbaya,
  • wiwa ti awọn okunfa Organic ti isanraju,
  • onibaje ẹṣẹ apanirun,
  • glaucoma
  • haipatensonu
  • pheochromocytoma,
  • to jọmọ kidirin tabi ẹdọ alailoye,
  • riru ẹjẹ ti o ga, igara ẹjẹ ara,
  • awọn aarun ati awọn abawọn ti ọkan ati eto gbigbe ẹjẹ,
  • irekọja
  • elegbogi, oogun tabi afẹsodi ọti,
  • awọn rudurudu ounjẹ ti aifọkanbalẹ (bulimia, anorexia),
  • Arun Tourette ati awọn aarun ọpọlọ miiran.

Ilana itọnisọna fun sibutramine ṣe idi idi rẹ ninu awọn ọran wọnyi:

  • warapa
  • tics ti eyikeyi iru
  • ọjọ-ori ṣaaju ọdun 18 ati lẹhin ọdun 65.

Awọn ipa ẹgbẹ, ni ibamu pẹlu awọn ilana fun sibutramine, eyiti o le waye nigbati o mu, ni:

  • oorun idamu
  • alekun ibinu aifọkanbalẹ, aifọkanbalẹ,
  • awọn ipinlẹ ti ibanujẹ, aibalẹ, ijaaya tabi ni itara,
  • aifọkanbalẹ ẹdun
  • ẹnu gbẹ
  • àìrígbẹyà
  • ireje ipadanu
  • aranra
  • okan palpit
  • asthenia
  • inu rirun
  • inu ọkan
  • migraines, efori,
  • iwara
  • irora ninu ọrun, àyà, ẹhin, irora iṣan,
  • Ẹhun
  • Ikọaláìdúró, imu imu, sinusitis, laryngitis, rhinitis,
  • lagun pupo
  • awọ awọ, awọ-ara awọ,
  • thrush, bbl

Awọn itọnisọna fun sibutramine ṣeto iwọn lilo ojoojumọ ti oogun yii si 10 miligiramu, ni adehun pẹlu dokita ti o lọ si, ilosoke igba diẹ ninu iwọn lilo si 15 miligiramu ṣee ṣe. Iye akoko ti mu sibutramine fun pipadanu iwuwo le de ọdun 1.

Sibutramine analogues

Sibutramine ni awọn analogues. Ọkan ninu awọn analogues olokiki julọ ti sibutramine jẹ Fluoxetine (Prozac), eyiti o jẹ oogun apakokoro. Ipa ti ẹgbẹ ti Prozac jẹ imunilẹjẹ ti ounjẹ. O, bii sibutramine, jinna si oogun ti o ni aabo, o tun le ṣe ipalara ilera. Lara awọn analogues ti sibutramine ni a le pe ni Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, awọn oriṣiriṣi awọn oogun - serotonin reuptake inhibitors (sibutramine tun jẹ ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun). Gbogbo analogues ti sibutramine ṣiṣẹ lori eto aifọkanbalẹ aarin ati pe a le mu nikan labẹ abojuto dokita kan, nitori wọn le fa ipalara nla si ilera.

Njẹ Sibutramine Slimming Jeri jẹri

Ipinnu lori bi o ṣe jẹri gbigbemi ti sibutramine fun pipadanu iwuwo ni dokita nikan ṣe. On nikan ni o le ṣe ayẹwo iru ewu ilera ti o ga julọ - eewu ti mu oogun ti o lewu tabi eewu ti apọju. Awọn atokọ ti awọn contraindications si gbigba rẹ jẹ fifẹ, ati awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akojọ wo idẹruba. Gbigba gbigbemi ti ko darukọ ti sibutramine le fa ipalara nla si ilera - itan ti sibutramine kun fun awọn ọran ibanujẹ ti awọn ara ẹni, awọn ẹmi ẹmi, awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ ti o waye lakoko mimu oogun yii. Ti o ni idi ti sibutramine ti yọkuro lati tita ọfẹ ati pe o wa nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Reduxin jẹ oogun lati inu akojọpọ awọn anorexigens, itọkasi fun lilo eyiti o jẹ isanraju alimentary. Ẹda ti oogun naa pẹlu sibutramine nkan ti nṣiṣe lọwọ ati cellulose microcrystalline.

Awọn iṣẹ akọkọ lori eto aifọkanbalẹ ti aringbungbun, nfa ikunsinu ti kikun. Keji kun Ìyọnu, di ìdè ti rilara ti ebi. Eniyan n njẹ ounjẹ ti o dinku laisi iriri aapọn, bi o ti ṣẹlẹ pẹlu ounjẹ ti o muna. Nitorinaa, a ma ngba ṣọra pupọ fun pipadanu iwuwo.

Oogun oogun jẹ oogun pẹlu atokọ ti o ni iyanilenu fun contraindications. Ko le gba ti awọn iṣoro ba wa pẹlu awọn kidinrin, okan, ẹdọ, lakoko oyun, lakoko igbaya, ni igba ewe. A ṣe oogun naa ni Russia ti ni eewọ ni awọn orilẹ-ede pupọ ni Yuroopu ati Amẹrika, ṣugbọn adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo ti padanu iwuwo, ni orilẹ-ede wa, ọpa jẹ olokiki.

Iye owo giga ti awọn ìillsọmọbí jẹ idinku miiran ti idinku iṣan. Apo pẹlu 30 awọn agunmi jẹ idiyele 1900 rubles, ati awọn agunmi 90 awọn idiyele 6300. Rirọpo ti o yẹ fun oogun olowo poku fun pipadanu iwuwo nigbagbogbo ni a maa n wa laarin awọn aropo ti a ṣe agbekalẹ tabi awọn ọrọ deede Russia.

Awọn afọwọkọ ti iṣelọpọ Russian

Tabili naa ni idahun si ibeere naa “atele awọn analogues din owo” lati nọmba awọn oogun lati ọdọ olupese ile kan.

Orukọ oogun naa Iye apapọ ninu awọn rubles Ẹya
Metirin mitari 1900–6500Oogun naa jẹ iyipada ti imudara ti reduxin ati pe o ni irufẹ kanna ti oogun naa.

Iyatọ jẹ wiwa ti metformin ninu awọn tabulẹti, eyiti o ni idinku suga ati awọn ohun-ini sisun.

Nitorinaa, a fi oogun naa fun ni itọju ti isanraju, ẹru pẹlu àtọgbẹ.

Lightxin Light 1050–3200Ọpa kii ṣe oogun, jẹ ti ẹya ti awọn afikun awọn ounjẹ afikun biologically.

Rirọpo olowo poku ti o munadoko fun reduxin.

Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ linoleic acid, eyiti o ṣe aṣeyọri dinku ilana ifipamọ sanra.

Lightxin Light (agbekalẹ imudara) 1500–4000Aṣọpọ kan fun idinku atehinwa lati ẹya ti awọn afikun ijẹẹmu.

Da lori awọn atunwo ti padanu iwuwo, awọn ìillsọmọbí wọnyi dinku itara, ati iwuwo iwuwo yiyara.

Goldline Plus 1270–3920Oogun Rọsiki fun itọju isanraju ti o da lori sibutramine ati cellulose microcrystalline.

O jẹ analo ti o dara julọ ti idinku iṣan lati ọdọ olupese ile kan.

Turboslim 250–590Laini ti awọn ọja ti o jẹ afikun ounjẹ iranlọwọ fun pipadanu iwuwo.

Fọọmu ifilọlẹ - awọn tabulẹti, awọn agunmi, awọn ọra wara, awọn ohun mimu eleso, awọn ifi, awọn omi ṣuga oyinbo, awọn ori kekere, awọn ẹbun, awọn didun lete.

Rirọpo isunmọtosi ti ina ti kii dinku.

Gẹgẹbi ohun elo ti awọn aṣelọpọ, turboslim ṣe eto aifọkanbalẹ, o mu ilana tito nkan lẹsẹsẹ jade, o si mu ki aarun wa dagbasoke.

Awọn aropo Yukirenia

Lara awọn oogun ti iṣelọpọ Yukirenia, o tun le wa oogun kan ti yoo ṣe iranlọwọ lati dahun ibeere ti kini lati rọpo reduxin pẹlu.

  • Styfimol . Fọọmu ifilọlẹ - awọn agunmi. Ẹya pill akọkọ jẹ Garcinia Cambogia Extract, eyiti a ti mọ fun igba pipẹ fun iṣẹ ijẹẹmu rẹ. Mu oogun naa dinku idaabobo awọ, dinku ounjẹ, ati ṣe ilana imukuro glucose. Iye apapọ jẹ 560-750 rubles.

Awọn ẹkọ Jiini ti Belarus

Tabili naa ni atokọ ti jeneriki jigijini ti Belarus, eyiti a lo ni agbara ni itọju ti isanraju, tabi ni package ti awọn igbese fun pipadanu iwuwo.

Orukọ oogun naa Iye apapọ ninu awọn rubles Ẹya
Carnitine 320–730Oogun naa ṣe atunṣe awọn ilana iṣelọpọ ninu ara, mu ṣiṣẹ ti iṣelọpọ sanra.
Diuretic gbigba 30–150Ẹya ara ẹrọ ti ko gbowolori, ṣiṣe ni idasi si iwuwo pipadanu iwuwo.

Awọn gbigba ṣe iranlọwọ fun ara ni kiakia yọ iṣan omi piparẹ, yọ edema kuro, ati pe o ni ipa anfani lori awọn ilana iṣelọpọ.

O ni awọn lingonberry leaves, ọka ọka, awọn eso birch, centaury, hellebore, bearberry, horsetail, dill, awọn gbon burdock.

Awọn afikun Kofi alawọ ewe pẹlu Atalẹ 350–500Afikun ounjẹ ounjẹ ti a lo fun pipadanu iwuwo.

Awọn analogues ajeji miiran

Awọn analog ti a gbewọle lati ilẹ okeere ti idinku iṣan ni a le rii ni ẹya ti o din owo ti awọn oogun, ati laarin awọn oogun ti o gbowolori. Ro ti o munadoko julọ ninu wọn.

  • Lindax . Oogun Anorexigenic ti a ṣe apẹrẹ lati jẹki imolara kikun. Orilẹ-ede abinibi - Czech Republic. Iye apapọ jẹ 1700-60000 rubles.
  • Slimia . Ti ṣe oogun naa ni India. Afọwọkọ ti a ko gbowolori ti ko din ku. O ti ṣe lori ipilẹ ti sibutramine ati pe o wa ni awọn agunmi. Ti lo o fun awọn idi iṣoogun nikan ni itọju ti isanraju. Iye apapọ jẹ 140-350 rubles.
  • Meridia . Oogun naa lati dinku iwuwo ara, ṣe bi olutọsọna ti ifẹkufẹ. Orilẹ-ede abinibi - Jẹmánì. Iye apapọ jẹ 2500 - 3500 rubles.
  • Sẹlikisi . Ni arowoto fun isanraju. Orilẹ-ede abinibi - Polandii. Iye apapọ jẹ 1800-2500 rubles.
  • Ọgbẹ . Ọja naa wa ni irisi awọn agunmi. O jẹ ti ẹgbẹ ti awọn anorexigens. Orilẹ-ede ti Oti - India. Iye apapọ jẹ 780–950 rubles.

Sibutramine ati awọn analogues jẹ awọn nkan elo psychotropic ti o lagbara ti o le ṣe idiwọ eto aifọkanbalẹ. Nfa ipa ida kan, awọn tabulẹti wọnyi le fa igbẹkẹle ninu awọn alaisan.

Awọn apeere ti awọn iku lẹhin ipa ọna ominira ti awọn oogun wọnyi ni lati le yọkuro iwuwo “apọju”.

Jọwọ ṣe akiyesi pe mu awọn oogun anorexigen pẹlu ibi-afẹsọna ti afẹsodi pipadanu iwuwo ni a ni ihamọ leewọ. Awọn oogun sisun-ọra ni a le lo lati ṣe itọju isanraju, muna gẹgẹ bi awọn ilana dokita.

Sibutramine ni akọkọ gbiyanju lati lo bi atunṣe fun ibanujẹ, ṣugbọn laanu, ko gba ipa rere. Ṣugbọn lakoko igbidanwo naa, a ṣe akiyesi agbara rẹ lati fọgbọnmu. Lati igbanna, sibutramine ti lo bii. Ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede lo wa ninu eyiti ofin fi ofin de. Nitorina, ifijiṣẹ si awọn orilẹ-ede CIS ti daduro fun igba diẹ.

Lilo oogun naa ṣee ṣe ni ọran nigbati awọn ọna miiran fun pipadanu iwuwo ko funni ni ipa. Sibutramine jẹ lilo ni apapọ pẹlu ounjẹ kan tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara. Nitorina o yoo mu awọn abajade diẹ sii:

  • Yiyalo ounjẹ
  • Ṣiṣẹ ṣiṣan ti ọra ara,
  • Muu ṣiṣẹ iṣelọpọ ti serotonin, eyiti o ṣe iranlọwọ lati tune daadaa,
  • Yoo dinku ifunra ati agbara lati dagbasoke awọn caries,
  • Ninu ọran ti ipa rere, pipadanu iwuwo lati 7 si 15 kg fun oṣu kan.

Awọn oogun wo ni o ni?

Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa ti o ni sibutramine, nibi ni diẹ ninu wọn:

  • Meridia (iṣelọpọ German),
  • Lindaksa (iṣelọpọ Czech),
  • Reduxin (iṣelọpọ ti Russia),
  • , Sliema (iṣelọpọ ti India).

Gbogbo awọn oogun wọnyi ni sibutramine ati awọn oogun iranlọwọ miiran. Sibutramine tun ni awọn analogues, wọn tun ṣọ lati dinku iwuwo, ṣugbọn ipa wọn lori ara jẹ irẹlẹ ati ko lewu. Awọn tabulẹti ti o jọra: denfluramine, dexfenfluramine, lorcaserin. Lara awọn analogues jẹ awọn oogun ti o ṣe idiwọ atunkọ ti serotonin.

Iṣejuju

Awọn aami aisan: buru si buru ti awọn ipa ẹgbẹ. Awọn ti o wọpọ julọ jẹ titẹ ẹjẹ giga, iwọn ọkan, migraine ati dizziness. Eyi le ṣẹlẹ mejeeji lati ikọlu airotẹlẹ, ati lati pataki kan.

Itoju overdose: pe dokita kan, tani o yoo juwe itọju pajawiri titi ti o fi ṣe ayẹwo deede.

Ohun elo

Awọn itọsọna tabulẹti Sibutramine fun lilo. Iwọn lilo akọkọ ti oogun ko yẹ ki o kọja miligiramu 10 fun ọjọ kan. Ti oogun naa ba wa ni awọn agunmi, lẹhinna o yẹ ki o mu awọn agunmi nikan ni owurọ pẹlu iye nla ti omi. Ti o ba ti padanu iwọn lilo kan, lẹhinna maṣe jẹ ilọpo meji iwọn lilo. Ti ko ba si ipa ni iru iwọn lilo bẹ fun oṣu kan, lẹhinna o le mu iwọn lilo pọ si 15 miligiramu fun ọjọ kan, ṣugbọn ko si diẹ sii. Ṣugbọn pẹlu ifarada ti o dara ti oogun naa.

Nipa iye akoko ti o mu sibutramine, awọn ero yatọ nibi. Ṣugbọn o ko yẹ ki o mu fun o ju ọdun kan lọ, nitori ko si igbẹkẹle ninu ailewu ati munadoko oogun naa fun akoko to gun. Ti iṣeeṣe agbara ba wa ni idinku ninu iwuwo ara ti o kere ju 5% ti iwuwo lapapọ ni oṣu mẹta akọkọ ti lilo, lẹhinna o yẹ ki o da mu oogun naa.

Awọn iṣọra aabo

O yẹ ki o ye wa pe oogun yoo mu ipa rere nikan ni apapọ pẹlu ounjẹ kan. Nigbati o ba ngba ọja yii, o nilo lati tẹle awọn ofin pupọ, nipa akiyesi eyiti o le yago fun awọn abajade aibanujẹ.

Eyi ni awọn akọkọ:

  • Wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan
  • Lilo akoko kanna ti sibutramine ati awọn oogun anorexigenic miiran,
  • Maṣe gba ọti pẹlu sibutramine,
  • Ọjọ ori lẹhin ọdun 65.

Ko ṣe iṣeduro lati mu sibutramine lakoko oyun ati lactation, nitori a ko ṣe iwadii. O tun jẹ aimọ boya oogun naa ati awọn nkan ti iṣelọpọ agbara rẹ kọja sinu wara ọmu.

Sibutramine jẹ oogun ti o ni agbara ti o ni awọn anfani ati awọn konsi. Nigbati o ba pinnu pipadanu iwuwo pẹlu awọn ì pọmọbí ti o da lori sibutramine, rii daju lati kan si alakoko pẹlu dokita kan, ka awọn ilana naa fun lilo ati ṣe akiyesi awọn atunyẹwo ti awọn ti n mu owo wọnyi. Bẹrẹ dara pẹlu awọn ounjẹ, ere idaraya. Ni awọn ọran ti o lẹgan, awọn afikun ijẹẹmu ti o jẹ ti o fa ijẹjẹ, ṣugbọn ko ni laiseniyan diẹ.

Awọn esi rẹ lori nkan:


Oògùn Sibutramine lo bi iranlọwọ ni igbejako isanraju. A lo oogun naa ni apapo pẹlu ounjẹ ti a ṣakoso daradara ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si. Sibutramine han nikan si awọn alaisan ti o ni atokasi atọka ti ara (BMI) ti o kere ju 30 ati awọn alaisan ti o ni BMI ti o ju 27 lọ ati awọn okunfa eewu bii àtọgbẹ tabi ẹjẹ ha ti o ga.

Sibutramine: data eewu

Pẹlu itankale ti sibutramine ni Ilu Amẹrika ati Yuroopu, ẹri ti pọ si pe mu awọn oogun ounjẹ ti o da lori rẹ nyorisi ilosoke to gaju ni awọn ọran ti igbẹmi ara ẹni, awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ, ọpọlọpọ awọn ti awọn onibara rẹ “joko” lori sibutramine.

Eyi awọn olupese ti fi agbara mu lati ṣe iwadi ni kikun sibutramine ati ṣe idiwọ tita rẹ, sisọ sibutramine si ẹgbẹ kan ti psychotropics ti o ni agbara ti o jọra si awọn oogun igba.

Ni ofin Russia, sibutramine ati awọn analogues rẹ ni a yan si ẹgbẹ ti awọn oogun to lagbara ati pe o jẹ ewọ lati ta wọn laisi iwe adehun dokita pataki kan.Yato si jẹ awọn ọran ti iwọn giga ti isanraju ati ailagbara lati lo miiran, awọn ọna ti ko nira lati dinku iwuwo ara.

Si tani sibutramine ti wa ni contraindicated

Ninu ọpọlọpọ awọn atokọ ti awọn oogun ti o ni sibutramine, ko si awọn itọkasi (tabi wọn kuru pupọ ati pe o pe) ti awọn ipa ẹgbẹ ati awọn contraindication. Awọn aṣelọpọ tọju wọn, nitori eyi yoo ni ipa lori tita awọn oogun ti o ni sibutramine.

Sibẹsibẹ, atokọ ti contraindications jẹ sanlalu pupọ. Iwọnyi pẹlu:

  • ọkan ati awọn arun aarun inu ọkan (haipatensonu, iṣọn-alọ ọkan inu, awọn abawọn ọkan),
  • ijamba cerebrovascular,
  • ọpọlọ ati awọn aarun eto ọpọlọ pẹlu bulimia tabi ororo ọsan,
  • ẹdọ tabi aarun kidinrin
  • didi ailera
  • arun arun (glaucoma, myopia),
  • warapa, arosinu ikanilara.

Ni afikun, sibutramine ti ni ewọ lati lo ni apapo pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun - awọn oogun fun itọju ti eto aifọkanbalẹ, aporo, awọn oogun ti o ni ipa lori coagulation ẹjẹ.

Oogun naa ko ni ibamu pẹlu oti, o jẹ ewọ ti o muna lati mu nigba oyun ati lactation, labẹ ọjọ-ori ọdun 18 ati lẹhin ọdun 60. Ati awọn idiwọn ati awọn idinamọ ko pari sibẹ.

Sibutramine: awọn ipa odi

Lẹhin mu sibutramine, awọn abajade odi buru wa. Ni akọkọ, mu awọn oogun ti o da lori nkan yii n funni rilara iru si igbẹkẹle. Nigbati o ba fagile o le ṣẹlẹ:

  • insomnia ti nlọsiwaju bi o ṣe mu,
  • híhún, ìfara ẹni pa ara,
  • iwara, orififo,
  • surges titẹ, ailera.

Ni awọn ọran ti o pọ sii diẹ sii, inu riru ati eebi, wiwu, irora àyà, iran ti ko dara, irora pada, inira iṣoro, iṣipopada, awọn ipọnju tito-ara, ororo, ibajẹ ibalopọ, infertility, awọn iṣoro awọ le waye.

Ati eyi kii ṣe gbogbo awọn abajade odi ti gbigbe sibutramine. Ko si pataki to ṣe pataki ni otitọ pe lakoko awọn adanwo lori awọn ẹranko, a ṣe awari ipa-ọna t’oulato ti sibutramine, ti o fa awọn ibajẹ ọmọ inu oyun.

Ilana ti iwuwo iwuwo jẹ idiju ti eyikeyi ọna iranlọwọ ninu rẹ di dara. Eyi tun kan si awọn oogun. Sibutramine ati awọn analogues rẹ tọsi ọwọ pataki laarin awọn ti o padanu iwuwo. Ọja yii ni a pin tẹlẹ lori agbegbe ti Russian Federation ati pe o ta nipasẹ iwe aṣẹ, bi a ti fihan ni gbangba nipasẹ awọn ilana fun lilo Sibutramine. Ṣugbọn ni bayi, ni awọn ile elegbogi, oogun kan pẹlu orukọ yii ko le rii. Awọn analogues rẹ nikan wa ti o ni sibutramine bi nkan ti nṣiṣe lọwọ.

O jẹ bi apakokoro ajẹsara ti agbekalẹ iyọ sibutramine hydrochloride monohydrate iyọ. Awọn oniwe-kolaginni ti gbe jade nipasẹ awọn onimo ijinlẹ Amẹrika. Lakoko awọn idanwo ti oogun naa, a rii pe mimu rẹ fun idi ti a pinnu rẹ ko wulo - awọn ipa ẹgbẹ pupọ ati awọn ipọnju pupọ ni apapọ pẹlu awọn oogun miiran. Ninu ilana iwadi, a ṣe akiyesi ipa anorexigenic fun sibutramine - agbara lati ṣe idiwọ ifẹkufẹ ni ipele ti eto aifọkanbalẹ, lẹhin eyi a ti ka oogun naa bi ọna lati padanu iwuwo.

Idapa ninu Awọn ounjẹ

Ni akoko yii, sibutramine ninu awọn oogun ni a ya ni iwọn 10 ati 15 miligiramu. Lakoko iwadii oogun, a lo awọn dosages ti o ga pupọ ju awọn iwọn lilo lọwọlọwọ. Abajade - pipadanu iwuwo rọrun ati yara. Opo ti alaisan naa fẹẹrẹ parẹ patapata, ati awọn idogo deeti sanra lẹyin iṣẹ bii meji, nitori awọn agbara agbara ti ara nilo itẹlọrun igbagbogbo.

Sibutramine wa ni jade lati munadoko lodi si iwuwo iwuwo pupọ, nigbati atọka ibi-ara ti lọ ni iwọn ni iwọn ọgbọn 30. Awọn ẹkọ le pe ni atunyẹwo gidi ni ijẹẹmu ounjẹ, ti kii ba ṣe fun awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa.Lilo awọn iwọn lilo nla pọ pẹlu awọn ipa ẹgbẹ pupọ, pẹlu:

  • ọkan ku ati ọkan o le
  • ọkan rudurudu rudurudu
  • awọn iṣan mucosa awọn egbo,
  • Irora migraine
  • opolo ségesège.

Nitorinaa, ni ipele yẹn wọn ko le ṣe ifilọlẹ oogun naa sinu lilo ọpọ. Nigbati o ti rii awọn iwọn lilo ti o kere ju, awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe aṣeyọri awọn agbara idaniloju ni idinku iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ, eyiti o mu ki o ṣee ṣe lati forukọsilẹ oogun naa bii oogun fun itọju isanraju.

Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ elegbogi ti bẹrẹ agbekalẹ agbekalẹ ati awọn analogues rẹ. Bibẹẹkọ, eyi wa ni kii ṣe idasija aṣeyọri pataki kan, bi awọn ifiranṣẹ ti n tẹsiwaju nipa awọn ipa ailori tuntun. Gẹgẹbi abajade, lati ọdun 2010, Amẹrika ati European Union ti ṣakopọ sibutramine ninu atokọ ti awọn ohun elo oogun. Diẹ ninu awọn orilẹ-ede, fun apẹẹrẹ, Russia, ṣe afikun rẹ si atokọ ti awọn oogun oogun ti o ni agbara, ṣe idiwọn idinku iṣeeṣe ti oogun ara-ẹni.

Ọna idinku iwuwo

"Sibutramine" tabi awọn analogues rẹ ni a fun ni nipasẹ awọn alamọdaju nipa ounjẹ tabi awọn ẹmi ọpọlọ si awọn eniyan ti o ni isanraju ijẹẹmu ati awọn ailera jijẹ. Nigbagbogbo ipinnu lati pade waye ti awọn ọna miiran lati dinku iwuwo ba ti kun ara wọn. Sibutramine ṣiṣẹ lori ara bi atẹle:

  • awọn bulọọki gbigba ti awọn serotonin neurotransmitter,
  • awọn bulọọki gbigba ti norepinephrine neurotransmitter,
  • si iwọn ti o kere pupọ ti idi lọna dopamine mimu.

Ija ipa ati iyipada ti awọn olulaja ni eto aifọkanbalẹ n yori si idagbasoke ti awọn iru ẹrọ ni gbogbo awọn ara ati awọn ara. Awọn abajade ti mu sibutramine jẹ bi atẹle:

  • to yanilenu - ikunsinu ebi npa alaisan jẹ eeyan ni pataki, o le ma ni iriri rara, paapaa ti ounjẹ ko ba jẹ ẹyọkan ni ọjọ kan,
  • iṣelọpọ agbara - nitori ipa lori ohun iṣan, gbigbe gbigbe ooru pọ si, ara ni agbara lati jẹ agbara diẹ sii, ni lilo awọn ifiṣura rẹ lati ibi ipamọ,
  • sisun sanra - da lori ipa iṣaaju, nitori gbigbemi agbara ita ti dinku dinku,
  • igba iyọdajẹ - nitori idaamu ti ounjẹ, imọlara ti alaisan ni kikun o maa n fẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibẹrẹ ounjẹ,
  • tito nkan lẹsẹsẹ - se pataki si ilọsiwaju nitori ilosoke ninu ifọkansi serotonin ninu awọn membran mucous ti ọpọlọ inu (GIT), peristalsis ati iṣelọpọ oje mu,
  • iṣesi - ilọsiwaju nitori ilosoke ninu ipele ti “awọn homonu ti ayọ”, alaisan naa ni inu-didùn paapaa ni ọran ti igbẹkẹle ounjẹ,
  • aṣayan iṣẹ-ṣiṣe - pọsi nitori alekun ti eto aifọkanbalẹ ti aringbungbun, alaisan naa ni imọlara iyara ti agbara, vigor, ti ṣetan fun igbese jakejado ọjọ.

Awọn ayipada pupọ ninu iṣẹ ti ọpọlọ ti o binu nipasẹ lilo sibutramine dẹrọ pipadanu iwuwo ni gbogbo awọn ipele: ti ara, imolara, homonu. Ẹya kan ti oogun naa ni agbara rẹ lati te siwaju sisun ti “ọra brown”. Botilẹjẹpe awọn ikojọpọ wọnyi wa ninu awọn iwọn kekere ninu ara eniyan, wọn ṣe ipa pataki ninu ilana ti thermoregulation. Ati pipin pipin wọn mu agbara ti “ọra funfun” pọ, eyiti o pọ pẹlu isanraju.

O tun wọpọ fun sibutramine lati ṣatunṣe iwọntunwọnsi ọra ninu ara. Ni pataki, oogun naa ṣiṣẹ iṣelọpọ ati yomijade ti bile. Ni idi eyi, awọn itọkasi fun lilo oogun naa pẹlu isanraju ni iru 2 àtọgbẹ mellitus ati awọn ailera iṣọn-ọfun. Ipo fun ipinnu lati pade sibutramine ninu awọn ọran wọnyi ni ipin ti atokọ ibi-ara ti 27.

Awọn ilana fun lilo sibutramine

Sibutramine jẹ ti ẹgbẹ ti awọn atunṣe apọju ti a pinnu “bi ibi isinmi kẹhin”. Gbigba awọn owo gbọdọ jẹ adehun pẹlu dokita lati rii daju pe gbogbo awọn ọna ti o wa ti atunse iwuwo ara jẹ rẹwẹsi. Ọna yii jẹ dandan nitori ewu ilera ti o tobi ti o jẹ idapọ pẹlu kikọlu ni iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ.

Nigbagbogbo, gbigbemi bẹrẹ pẹlu iwọn lilo to kere ju 10 iwon miligiramu. Tabulẹti kan ti iwọn lilo ti o yẹ ni a mu lẹẹkan fun lulẹ pẹlu iye omi to peye. Mu oogun naa ko dale lori akoko ti ounjẹ, ṣugbọn awọn dokita ṣeduro mimu awọn tabulẹti ni owurọ lori ikun ti o ṣofo lẹhin jiji lati rii daju awọn ifọkansi ti o pọju ti oogun naa ninu ẹjẹ ni owurọ.

Iṣẹ naa dagbasoke bi atẹle:

  • 80% ninu awọn akoonu ti tabulẹti ni o gba ifun kekere,
  • metabolites ti nṣiṣe lọwọ ti sibutramine - ti wa ni idasilẹ sinu ẹjẹ ati dipọ si awọn ọlọjẹ rẹ,
  • iṣojuujẹ ẹjẹ de ọdọ iwọn - mẹta si mẹrin wakati lẹhin mimu,
  • metabolites ti awọn oògùn - ti wa ni pin jakejado ara, ikojọpọ ninu awọn isẹpo synaptik,
  • lẹhin mu tabulẹti kẹrin, iṣaroye iduroṣinṣin ti oogun naa ni aṣeyọri ninu awọn ara.

Gbigbawọle jẹ eyiti a ko fẹ lati darapo pẹlu ounjẹ. Otitọ ni pe gbigba oogun naa lati odidi ounjẹ jẹ buru - o dinku nipasẹ kẹta. Nkan naa ni ara lati inu ara nipasẹ awọn kidinrin. Awọn ida ti awọn metabolites wa ninu awọn ara fun nkan fun oṣu kan, ṣugbọn ifọkansi wọn lẹhin opin iṣakoso ko ni lami itọju.

Awọn oogun oogun Sibutramin le gba to ọdun kan. Bayi wọn tun mu awọn analogues. Ti iwọn lilo ti o kere julọ ti 10 miligiramu jẹ itelorun, o wa titi di opin ipari itọju. Iwulo fun ilo iwọn lilo ba waye ti o ba jẹ pe, laarin oṣu meji si mẹta lẹhin ibẹrẹ gbigbemi, “eefun” alaisan naa jẹ 3% ti iwuwo ara lapapọ. Lẹhinna a paṣẹ oogun sibutramine ninu iwọn lilo 15 miligiramu. Ninu iṣẹlẹ ti laini eegun naa kere si, a ti pa oogun naa nitori ailagbara. Gbogbo awọn ipinnu nipa iwọn lilo, gẹgẹbi akoko itọju, ni dokita ṣe.

Otito Ibajẹ

Funni ni iranlọwọ ti o ni kikun ti oogun naa ni ilana pipadanu iwuwo, ibeere naa waye: "Kini MO ni lati sanwo fun iru atilẹyin ojulowo lori ọna si isokan?" Idahun wa ninu awọn abajade ti awọn ẹkọ ti nkan naa, eyiti o ṣe atokọ awọn ipa ẹgbẹ rẹ kedere. Ṣugbọn ni idojukọ awọn atunwo ti padanu iwuwo, a le sọ pe o gba oogun naa nigbagbogbo. Diẹ ninu awọn ipa ti a ko fẹ ti o waye ni ibẹrẹ itọju ailera padanu kikankikan tabi parẹ lapapọ ti a ba gba sibutramine deede. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ:

  • ẹnu gbẹ
  • o ṣẹ ti otita
  • kikankikan ti hemorrhoids,
  • orififo
  • okan oṣuwọn
  • airorunsun
  • aini ikùn,
  • ilosoke diẹ ninu titẹ ẹjẹ.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti sibutramine, bii pẹlu awọn oogun miiran, pẹlu awọn iṣeeṣe ti ohun inira, ti a fihan nipasẹ urticaria ati pruritus. Ni ọran yii, oogun ti paarẹ.

Awọn ipa aiṣan ti buburu ti oogun naa pẹlu afẹsodi ati yiyọ kuro. Gbẹkẹle oogun ko ni waye, sibẹsibẹ, ni igba akọkọ lẹhin ti didọkuro ti itọju, ipo iṣaro-ọpọlọ alaisan le buru si, eyiti o le mu ki ipadasẹhin pada si awọn iwa jijẹ atijọ. Lati dinku kikankikan ti awọn ipa wọnyi, awọn dokita ṣe iṣeduro idaduro itọju, laiyara dinku iwọn lilo oogun naa.

Awọn ipa aifẹ ti ko le ni pẹlu:

  • aibalẹ ọkan (titi de inu iṣesi ara ẹni),
  • awọn rudurudu ounjẹ (bulimia, anorexia),
  • ewu ti o pọ si awọn ikọlu ọkan,
  • airorunsun
  • pataki ilosoke ninu ẹjẹ titẹ,
  • tachycardia
  • daku
  • ọpọlọ ti bajẹ.

Fun otitọ pe sibutramine tẹlẹ le ra laisi iwe ilana itọju, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le ma forukọsilẹ nipasẹ olupese ati ko han ninu awọn ilana. Awọn onisegun dojukọ ifojusi ti awọn ti o padanu iwuwo lori iwulo fun iwe ilana ọjọgbọn. Ni ọna yii nikan ni awọn iṣeeṣe awọn ipa ẹgbẹ dinku dinku pupọ.

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

  • O ni ipa ipa
  • Ọna iṣe jẹ iru si ihuwasi ti triglycerides nigbati awọn ohun-ara ti inu ati ọra inu didin, gbigba ko gba wọn laaye lati ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn ikunte. Ni awọn ọrọ miiran, awọn enzymu inu labẹ ipa ti orlistat ko le ni awọn “ikun” ni kikun, eyiti a yọkuro kuro ninu ara nipa ara (ie pẹlu awọn iṣu-ara) jakejado ilana tito nkan lẹsẹsẹ ni tito nkan lẹsẹsẹ (ikun ati inu).
  • Nkan naa ko gba lati inu iṣan, i.e. aṣeṣe ko wọle si ara (pupọ ni o jade lẹhin ọjọ 3 - 5, ati nipa 2% ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin)
  • Awọn olufẹ LDL (Lipoproteins iwuwo Kekere)
  • Ṣe alekun HDL (iwuwo giga)
  • Lowers ẹjẹ titẹ (ẹjẹ titẹ)
  • Yoo dinwẹwẹ
  • Wọn lo wọn ni itọju ti, ati pe lakoko yii pẹlu isanwo nkan yii ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara le waye
  • Iwọn iṣeduro: kapusulu 1 (120 miligiramu) ni igba 3 lojumọ pẹlu ounjẹ

  • Itoju, otita ṣiro
  • Sisun epo idasilẹ
  • Inu airotẹlẹ
  • Din idinku gbigba ti awọn vitamin-ọra-sanra (a ti ṣafihan gbigbemi eka pupọ)

Sibutramine (Sibutramine, sibutramine hydrochloride monohydrate)

  • O ni ipa aringbungbun
  • O jẹ eepoxigenic ti o dinku ounjẹ (lẹhin eyi ni eniyan bẹrẹ lati jẹ ounjẹ ti o dinku)
  • Ṣe alekun imolara ti kikun
  • Alekun thermogenesis (mu iwọn otutu ara sii)
  • Alekun HDL
  • Dinku LDL, triglycerides, idaabobo lapapọ, uric acid
  • Mu ẹjẹ titẹ pọ si ati iyara inu ọkan, nigbamiran si iwọn nla (“eke” o han)
  • Fọ sinu ara nipasẹ 77%
  • Ipa rẹ ti o pọ julọ waye 1,2 wakati lẹhin mu oogun naa
  • Ti a lo ni itọju ti isanraju pẹlu BMI ti 30 kg / m 2 tabi diẹ ẹ sii tabi BMI ti 27 kg / m 2
  • O le kan iṣẹ iṣẹ platelet

  • Ara inu
  • Orififo
  • Iriju
  • Irritability
  • Ifiyesi
  • Paresthesia (ọpọlọ iran ti awọn agbegbe pupọ ti ara)
  • Iyipada itọwo
  • Irora psychosis ati imulojiji ni awọn ọran iyasọtọ
  • Tachycardia
  • Awọn iṣọn ọkan
  • Alekun ninu riru ẹjẹ
  • Iṣẹ abẹ (hyperemia awọ-ara pẹlu ifamọra ti igbona)
  • Arun Shenlein-Genoch ati thrombocytopenia ninu awọn ọran iyasọtọ
  • Ẹnu gbẹ
  • Isonu ti yanilenu
  • Ailokun
  • Aarun gbuuru
  • Ríru
  • Exacerbation ti hemorrhoids

Ni awọn ọrọ miiran, nkan yii ni ipa lori eto aifọkanbalẹ aringbungbun ati eto inu ọkan ati ẹjẹ. Nitorinaa, ko le ṣe lo ni apapo pẹlu awọn oogun miiran ti n ṣiṣẹ lori eto aifọkanbalẹ (antidepressants, antipsychotics, tryptophanes). O mu ki ẹru pọ lori ẹdọ ati awọn kidinrin, bi o ti n gba ti o si nwọle si ara nipasẹ iṣan ara.

Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, lilo igba pipẹ laaye fun ọdun 1!

Oogun Ẹkọ

Iṣe oogun elegbogi - anorexigenic.

O ṣe idiwọ atunlo ti awọn neurotransmitters - serotonin ati norepinephrine lati ọwọ synaptic, o ni agbara awọn ibaṣepọ synergistic ti aringbungbun norepinephrine ati awọn eto serotonergic. Ti dinku itara ati iye ti ounjẹ ti o jẹ (igbelaruge rilara ti kikun), mu thermogenesis pọ si (nitori aiṣeṣe aiṣe-taara ti awọn olugba beta3-adrenergic), ni ipa kan lori àsopọ adipose brown. O ṣe agbekalẹ awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ninu ara (akọkọ ati Atẹle amines), pataki ga si sibutramine ninu agbara rẹ lati ṣe idiwọ atunkọ ti serotonin ati norepinephrine. Ninu awọn iwadii vitro, awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ tun ṣe idiwọ reuptake ti dopamine, ṣugbọn o jẹ akoko 3 alailagbara ju 5-HT ati norepinephrine. Bẹni sibutramine tabi awọn metabolites rẹ ti nṣiṣe lọwọ ko ni ipa lori itusilẹ ti awọn monoamines ati iṣẹ MAO, maṣe ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba neurotransmitter, pẹlu serotonergic, adrenergic, dopaminergic, benzodiazepine ati glutamate (NMDA), ati pe ko ni anticholinergic ati awọn ipa antihistamine. Ṣe idiwọ igbesoke platelet 5-HT ati pe o le paarọ iṣẹ platelet.

Idinku ninu iwuwo ara jẹ pẹlu ilosoke ninu ifọkansi HDL ninu omi ara ati idinku ninu iye ti triglycerides, idaabobo lapapọ, LDL ati uric acid.

Lakoko itọju, ilosoke diẹ ninu titẹ ẹjẹ ni isinmi (nipasẹ 1-3 mmHg) ati ilosoke iwọntunwọnsi ninu oṣuwọn ọkan (nipasẹ awọn ẹmu lu 3-7 / min), ṣugbọn ninu awọn ọran ti ya sọtọ awọn iyipada diẹ sii ni o ṣeeṣe. Pẹlu lilo nigbakanna pẹlu awọn inhibitors ifoyina-eekun microsomal, oṣuwọn oṣuwọn ọkan pọ si (nipasẹ 2.5 bpm) ati aarin QT gigun gigun (nipasẹ 9.5 ms).

Ninu awọn ẹkọ ọdun 2 ni awọn eku ati eku nigba lilo awọn abere, bi abajade eyiti eyiti a ṣe akiyesi lapapọ agbegbe labẹ awọn aaye fifo-akoko (AUCs) fun awọn metabolites meji ti nṣiṣe lọwọ jẹ igba 0,5 - 21 ti o ga ju ti MRI lọ, pọ si isẹlẹ ti awọn èèmọ ijowu testicular interstitial àsopọ ni pataki ni awọn eku ọkunrin. Ko si ipa aarun ayọkẹlẹ ti a ṣe akiyesi ni eku ati awọn eku obirin. Ko ni ipa mutageniki, ko ni ipa irọyin. Nigbati a ti nṣakoso awọn abere si awọn eku, awọn AUC ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ mejeeji fun eyiti o jẹ akoko 43 ti o ga julọ ju awọn ti a ṣe akiyesi pẹlu MRI, ko si ipa teratogenic kan. Sibẹsibẹ, ninu awọn ẹkọ ti a ṣe lori awọn ehoro Dutch Belted labẹ awọn ipo nigbati awọn AUC ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ti sibutramine jẹ awọn akoko 5 tobi ju nigba lilo MRI, awọn aiṣedede ti idagbasoke ti ara ni a rii ninu ọmọ (awọn ayipada ni apẹrẹ tabi iwọn ti mucks, auricle, tail, and ውፍረት sisanra) )

Lẹhin iṣakoso oral, o yarayara lati inu ifun nkan lẹsẹsẹ nipasẹ o kere ju 77%. Lakoko “aye akọkọ” nipasẹ ẹdọ, o ṣe biotransformation labẹ ipa ti CYP3A4 isoenzyme ti cytochrome P450 pẹlu dida awọn metabolites meji ti nṣiṣe lọwọ (mono- ati didemethylsibutramine). Lẹhin mu iwọn lilo kan ti 15 miligiramu ti Kamex, monodesmethylsibutramine jẹ 4 ng / milimita (3.2-4.8 ng / milim), ati didesmethylsibutramine jẹ 6.4 ng / milimita (5.6-7.2 ng / milimita). Cmax ti de lẹhin awọn wakati 1.2 (sibutramine), awọn wakati 3-4 (awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ). Ipara ounjẹ igbakẹrọ Cmax ti awọn metabolites nipasẹ 30% ati mu akoko lati de ọdọ rẹ nipasẹ awọn wakati 3 laisi iyipada AUC. O ti pin kaakiri lori awọn aṣọ. Iṣeduro idaabobo jẹ 97% (sibutramine) ati 94% (mono- ati didemethylsibutramine). Idojukọ iwọntunwọnsi ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ ni a de laarin awọn ọjọ mẹrin lẹhin ibẹrẹ ti itọju ati pe o to to akoko 2 ti o ga ju ipele pilasima lọ lẹhin lilo iwọn lilo kan. T1 / 2 ti sibutramine - awọn wakati 1.1, monodesmethylsibutramine - awọn wakati 14, didesmethylsibutramine - awọn wakati 16. Awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ faragba hydroxylation ati conjugation pẹlu dida awọn metabolites ti ko ṣiṣẹ, eyiti o jẹ mimọ nipasẹ awọn kidinrin.

Kini sibutramine?

Sibutramine jẹ oogun ti o lagbara. Ni akọkọ, o dagbasoke ati ṣe idanwo bi apakokoro apanirun, ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe akiyesi pe o ni ipa anorexigenic ti o lagbara, iyẹn ni, o ni anfani lati dinku itara.

Lati ọdun 1997, o ti lo ni Amẹrika ati awọn orilẹ-ede miiran bi ọna ti o munadoko lati padanu iwuwo, ni fifiwe si awọn eniyan ti o ni ọpọlọpọ awọn aarun concomitant. Awọn ipa ẹgbẹ ko pẹ to n bọ.

O wa ni pe sibutramine jẹ afẹsodi ati ibanujẹ, eyiti a le fiwewe pẹlu oogun kan. Ni afikun, o pọ si ewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, ọpọlọpọ eniyan jiya awọn ọgbẹ ati awọn ikọlu ọkan lakoko mimu. Awọn ẹri laigba aṣẹ wa pe lilo sibutramine ṣẹlẹ iku ti awọn alaisan.

Si tani awọn owo naa ni eewọ

Awọn oogun ti o da lori Sibutramine ni atokọ iyalẹnu ti contraindications to ṣe pataki. Awọn akọkọ akọkọ ni a ro pe o jẹ awọn aitọ ninu sisẹ ọkan ti ara, ẹdọ ati awọn kidinrin, nitori nkan naa ṣẹda ẹru akọkọ lori awọn ara wọnyi.

Awọn ibaje si oogun naa jẹ pataki ti o ba jẹ pe isanraju kii ṣe ti ipilẹṣẹ, ṣugbọn jẹ Atẹle. Nigbagbogbo, awọn ailera ti iṣelọpọ ati iṣẹ ti awọn ara inu ti yorisi si.Iwa iṣoogun jẹrisi ailagbara ti sibutramine ni iru awọn ipo. Miiran contraindications fun mu oogun naa:

  • labẹ ọdun 18
  • lẹhin 65 years
  • pẹlu bulimia,
  • pẹlu aranra,
  • opolo ségesège
  • hyperthyroidism
  • haipatensonu
  • pirositeti adenoma
  • glaucoma
  • nkan ilokulo
  • oogun igbẹkẹle
  • ọti amupara.

Itoju pataki nilo ipinnu lati pade ti sibutramine si awọn warapa ati awọn eniyan ni itọsi si ijagba, ati awọn ti o ni idaamu ẹjẹ tabi didi ẹjẹ.

Fi fun ewu ti o pọ si ti iṣaju ati awọn ilolu, o yẹ ki o kọ ọti-lile patapata nigba itọju. Lati yọ oogun kuro ninu oni-iye kan, ti a ti paarẹ pọ tabi lairotẹlẹ, lavage inu yẹ ki o gbe jade, o yẹ ki a mu adsorbent ati pe ọkọ alaisan ni lati pe.

Ewo ninu awọn oogun pipadanu iwuwo to dara julọ?

Akoko ti to lati mu awọn abajade kekere ati yan eyi ti o kere ju ti awọn ibi meji (ti o ba le ṣe eyi ni gbogbo).

A kii yoo ṣe ọ lati ṣe iranti gbogbo awọn oluka pe o dara julọ lati fun ààyò si adayeba julọ laisi lilo awọn oogun eyikeyi ati lati ṣe iranlọwọ si iranlọwọ wọn nikan ni akoko pataki nigbati itọju siwaju ko ṣee ṣe laisi wọn. O dara lati faramọ eyiti o dagbasoke ni awọn akoko Soviet ati titi di oni, awọn onimọ-ijẹẹmu ti igbalode ko ṣe awọn ayipada to ṣe pataki si eto eto eto ilera.

Ṣugbọn niwọn igba ti dokita ti paṣẹ rẹ, lẹhinna jẹ ki a ronu wo ninu awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ meji ni ipalara ti o kere julọ?

Ranti pe ko si ipilẹ esiperimenta ti o tọ fun ijẹrisi oogun titi di oni. Gbogbo data lori ailewu ibatan wọn da lori awọn idanwo ti a gbe sori awọn ẹranko, ati pe eyi ti tẹlẹ jẹ ki abajade wa ni itara pariwo. Ṣugbọn jẹ ki a sọ fun ọ ni aṣiri kan, ọpọlọpọ awọn oogun ti a ta ni awọn ile elegbogi ti Ile-iṣẹ Russia ko ti ni idanwo daradara (opoiye ko le paapaa ni a pe ni “oogun”, nitori wọn ti ṣojukọ ko si itọju, ṣugbọn lori idinku ti awọn ami akọkọ ti arun naa). Ohun akọkọ ni awọn oogun igbalode ni pe wọn “ṣiṣẹ”, ati bi o ṣe ṣe deede ni ile-ẹkọ giga ati kii ṣe ọrọ pataki.

Kini awọn iyatọ akọkọ laarin awọn oludoti meji wọnyi?

Jẹ ki a gbero wọn lati oju wiwo ti ilana iṣipaari ati ọna ti ifihan, nitori ti nkan kan ba le ni iyasọtọ lati ara, lẹhinna o, botilẹjẹpe pẹlu isan kan, a le pe ni laiseniyan.

Sibutramine
Ipa
PeripheralAarin
Ogorun Isanmọ
O fẹrẹ má ṣe gba iṣan ara nipa iṣan ati pe o yọkuro patapata lati inu ara lẹhin ọjọ mẹta si marun.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ingestion, o gba nipasẹ 77%. Ni akọkọ, labẹ iṣe ti awọn ensaemusi, o yipada (metabolized) ninu ẹdọ si ọpọlọpọ awọn ọna ti iṣelọpọ, ati lẹhinna o ti yọ jade lati inu ara ni poju nipasẹ awọn kidinrin nipa ti.
Bawo ni o ṣiṣẹ
Olugbe lilu lipase ti o ṣe inaceses ensaemusi, eyiti o jẹ abajade abajade padanu agbara wọn lati fọ awọn ọra kuro ninu ounjẹ, eyiti o dinku ifunra kalori lapapọ ti awọn ounjẹ.
O ti pin kaakiri ninu awọn iwe-ara. Ṣe alekun satiety nipa idilọwọ awọn atunkọ ti awọn monoamines (bii serotonin ati norepinephrine). Ṣe alekun iṣẹ ṣiṣe ti serotonite ati awọn olugba adrenergic, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku ifẹkufẹ, ṣugbọn mu iwọn otutu ara pọ sii, ati pe o tun ni ipa lori awọ ara adipose brown.
Ṣe ohun-ini ẹjẹ yipada
Ko si ogidi ninu ẹjẹ ati pe a ko pinnu rẹ ni pilasima (iṣojukọ rẹ wa ni isalẹ 5 ng / milimita).
O ni ipa lori awọn ohun-ini ti platelet, awọn fọọmu amuaradagba.
Awọn itọkasi
Pẹlu isanraju (ti ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ba ṣe iranlọwọ).
Pẹlu isanraju alimentary ni apapo pẹlu itọju eka.
Njẹ ounjẹ pataki kan nilo
Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi iwọntunwọnsi pataki, kalori-kekere, “ọra-kekere” (pẹlu akoonu ọra lojoojumọ ti ko to ju 30%) pẹlu idarasi rẹ pẹlu awọn ounjẹ ọgbin ati awọn ilana ifitonileti.
O jẹ dandan lati tẹle ounjẹ ti a niyanju nipa onimọran ijẹẹmu pẹlu iṣẹ ṣiṣe t’ẹda ara ojoojumọ. Laisi ibamu pẹlu ofin yii, lẹhin ipari iṣẹ-itọju, iye iwuwo iwuwo le ṣeeṣe. Maṣe lo ọti ẹmu.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
  • Awọn vitamin-ọra-sanra - dinku ipa wọn
  • digoxin, phenytoin, awọn contraceptives roba, nifedipine, glibenclamide, furosemide, captopril, atenolol tabi ethanol - ko si awọn ibaramu ibaṣepọ nipa itọju ti o ṣe akiyesi
  • pravastatin - mu ki ipa-eegun eefun pọ si
  • Awọn inhibitors MAO (monoamine oxidase) bii: agomelatine, paroxetine, pipofesin, dulexetin, sertlanin, trazodone, fluoxetine, ati procarbazine, selegiline - ṣaaju ki o to mu sibutramine, duro ọsẹ 2 lẹhin gbigbemi to kẹhin ti inhibitor (ni ibamu)
  • awọn inhibitors ifoyina-eepo microsomal - dinku iṣelọpọ ati mu oro ti sibutramine pọ
  • microdual ifoyina inducers - din ṣiṣe
  • awọn oogun ti o mu ifọkansi ti serotonin ninu ẹjẹ - pọ si eewu ti idagbasoke “alamọ serotonin”
  • awọn oogun ti o mu alekun ẹjẹ, oṣuwọn ọkan ti o mọ (HR) tabi awọn oogun ti a lo ninu itọju awọn òtútù ti o ni ipa pẹlu awọn ayelẹ wọnyi jẹ ki o pọ si ewu ẹjẹ ti o pọ si ati oṣuwọn ọkan.

Niwọn igba pupọ ti sibutramine lẹhin iṣakoso oral ni a gba ni kiakia nipasẹ ara wa, ati awọn ipa ẹgbẹ rẹ pọ si, o dara lati fi kọ lilo rẹ fun awọn ti o ni awọn iṣoro to nira pẹlu ẹdọ ati awọn kidinrin. Ni afikun, o ṣiṣẹ lori eto aifọkanbalẹ aringbungbun, dinku ifọkansi, jẹ ki awọn eniyan dinku itaniji, aifọkanbalẹ, ati idaamu. Ko ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ lojoojumọ tabi wakọ ọkọ ayọkẹlẹ ti o yatọ.

Iwoye ti iṣe ti nkan yii jẹ fifẹ, nitorina, o dara julọ lati dojukọ orlistat, eyiti o fẹrẹ paarẹ patapata lati inu ara. O, fẹran, ṣe iṣẹ ti ko ṣe pataki si ara, bi o ṣe “nu” gbogbo ounjẹ ti o wọ inu ikun lati ọra, ṣugbọn a tun ni lati sanwo fun iṣẹ yii, nitori ọpọlọpọ awọn alaisan ti o mu awọn igbaradi orlistat lọ pẹlu ibajẹ ati awọn iṣoro miiran pẹlu ikùn. O kere si munadoko ju sibutramine, nitorinaa iṣojukọ rẹ ninu kapusulu ọkan jẹ diẹ sii ju 100 miligiramu (lati 120 miligiramu).

Eyikeyi oogun ti o yan, nigbagbogbo ranti pe ko ṣe iṣeduro lati lo wọn laisi alagbawo kan dokita!

Aṣayan jẹ tirẹ nigbagbogbo, ṣugbọn o dara lati fun ààyò si awọn ere idaraya ati ounjẹ to tọ!

Jẹ ni ilera ati dun!

Pẹlu ero ti padanu iwuwo, ọpọlọpọ awọn ọmọbirin ati awọn obinrin mu awọn oogun pataki lati yọ iwuwo pupọ si. Iwọnyi pẹlu awọn tabulẹti ti o ni sibutramine. Ṣaaju ki o to bẹrẹ lati mu iru awọn igbaradi elegbogi, o yẹ ki o ka awọn itọnisọna fun lilo sibutramine ti a pese ni isalẹ.

Gbigbawọle lakoko oyun ati lactation

Awọn alamọja kọ ni ilodisi gbigba oogun naa si awọn obinrin ti o wa ni ipele ti oyun tabi lactation. Ninu awọn ọran wọnyi, awọn ipa ti awọn tabulẹti le jẹ laibikita fun kii ṣe iya nikan, ṣugbọn fun ọmọ inu oyun rẹ. Imọran yii ko yẹ ki o gbagbe, nitori ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni ilera talaka ati paapaa iku ti ṣe akiyesi lori iṣe pipẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lakoko ti o mu oogun naa lati dinku iwuwo, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le waye. Wọn le jẹ mejeeji kukuru ati igba pipẹ. Ti wọn ba rii wọn, o gbọdọ dajudaju sọ fun dokita nipa rẹ, nitori pe o wa ninu eewu ti ipo rẹ buru si ti o ba tẹsiwaju lati mu awọn oogun.

Awọn atokọ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ yẹ ki o pẹlu:

  • àìrígbẹyà
  • ipadanu ti yanilenu
  • paresthesia
  • inu rirun
  • ga ẹjẹ titẹ
  • orififo
  • ọṣẹ ijiya
  • thrombocytopenia
  • kikankikan ti hemorrhoids,
  • itọwo itọwo
  • aibalẹ
  • iwara
  • Pupa ni awọn agbegbe oriṣiriṣi awọ ara,
  • apọju nephritis.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Nigbagbogbo awọn atunyẹwo ti awọn ti o padanu iwuwo nipa Sibutramine nipa ibaraenisepo rẹ pẹlu awọn oogun miiran. Lakoko itọju ailera pẹlu oluranlowo yii, o tọ lati ranti pe lakoko lilo iru awọn tabulẹti pẹlu erythromycin, ketoconazole, cyclosporine ati awọn oogun miiran ti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti CYP3A4, ifọkansi ti awọn metabolites oogun ni pilasima le pọ si ni rọọrun, nitori abajade eyiti eyiti aarin QT yoo pọ si.

Ewu ti lilọsiwaju ito arun Serotonin yoo pọ si lakoko ti o mu Sibutramine ati awọn oogun wọnyi:

  • awọn arannilọwọ opioid,
  • Paroxetine
  • Fluoxetine
  • aringbungbun Ikọaláwọn,
  • "Citalopram".

Lo odi

Sibutramine ati awọn oogun ti o jọra ni a lo ni agbara kii ṣe ni Russia nikan. Fun apẹẹrẹ, ni Orilẹ Amẹrika iru awọn ọja wọnyi jade labẹ orukọ iyasọtọ “Meridia” ati pe wọn ta fun nikan bi dokita ṣe paṣẹ. Awọn amoye agbegbe, ti o ṣe ọpọlọpọ awọn adanwo lori awọn oluyọọda pẹlu awọn iwọn oriṣiriṣi ti isanraju, bi abajade ti o gba nọmba kekere ti iku. Fun idi eyi, wọn gba awọn tabulẹti laaye lati mu ni iyasọtọ nipasẹ awọn alaisan ti o ni ilera ti ko ni awọn iṣoro ilera, ni pataki pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Ninu European Union, itusilẹ ti Sibutramine ti duro. Idi fun eyi ni iṣawari nipasẹ awọn amoye ti ipa buburu lori iṣẹ ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ. Lati salaye eyi, awọn ijinlẹ oriṣiriṣi ni a ṣe lori awọn eniyan ti o jiya awọn arun ti awọn ara wọnyi, nibiti awọn abajade ko wa ni itunu rara.

Diẹ ninu awọn eniyan ko le ni anfani lati ra "Sibutramine", nitorinaa wọn n wa awọn oogun ti o jọra si rẹ ni awọn itọkasi ati imunadoko. Ni akoko, ọpọlọpọ awọn iru awọn ọja bẹ. Ṣugbọn ni akoko kanna, o tọ lati ranti pe awọn owo ti o ni awọn sibutramine ni a ta nipasẹ iwe ilana oogun. Awọn julọ olokiki ninu wọn ni:

  1. Meridia Oogun ti a ṣe ti ara ilu Jamani jẹ ipinnu lati dinku iwuwo ati ṣe deede ipo alaisan-ti ẹdun alaisan. Ti a ti lo ni iwọn lilo iwọn lilo kedere, botilẹjẹpe o nilo iwọn lilo pipẹ dipo. Ọpa naa ni atokọ nla ti iṣẹtọ ti awọn ipa ẹgbẹ ati awọn contraindications ti o ni nkan ṣe pẹlu eewu si igbesi aye eniyan.
  2. Slimia. Oogun to dara ni ero lati dinku iwuwo ara. O ni anfani lati mu yara iṣelọpọ ọra ati fi alaisan pamọ kuro ninu igbẹkẹle ounjẹ. Ṣiṣe atunṣe jẹ doko gidi, ṣugbọn ipa-itọju ti o to ju oṣu mẹfa lọ.
  3. "Obstat." Ọpa kan ti a ṣe lati ṣetọju iwuwo, ṣe kii ṣe iṣẹ akọkọ rẹ nikan, ṣugbọn nọmba awọn afikun miiran. O ṣe atunṣe awọn ihuwasi jijẹ ati pe a lo iyasọtọ fun itọju ti isanraju iwuwo.
  4. Lindax. Awọn eniyan ra awọn oogun ni ibere lati dinku igbẹkẹle ti ijẹẹmu. Awọn oniwosan ṣe ilana oogun yii lati ṣe awọn ayipada ninu awọn iwa jijẹ nigbati ko ṣee ṣe lati dinku ebi ni awọn ọna miiran. Iru oogun yii kii ṣe afẹsodi ati pe ko gba laaye dida igbẹkẹle lori awọn paati rẹ.
  5. Dinku. Ọpa yii ni lilo ni agbara ni awọn orilẹ-ede pupọ, ṣugbọn bi dokita lo ṣe itọsọna rẹ. O ṣe iranlọwọ lati ja awọn afikun poun pupọ yarayara, laisi nfa afẹsodi.

Awọn afọwọkọ ti awọn atunwo "Sibutramine" tun ni. Ni toro julọ, laarin wọn ko si awọn ọrọ aiṣedeede ti awọn ti onra, niwon awọn eniyan ni itẹlọrun pẹlu iṣẹ wọn. Paapaa bioti awọn igbelaruge ẹgbẹ, ndin ti awọn oogun jẹ iyalẹnu lasan. Ṣeun si eyi, awọn analogues Sibutramine ko si olokiki diẹ. Wọn gba ati ni agbara nipasẹ awọn eniyan ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi, n ni awọn esi iyalẹnu.

Esi rere

Loni ọpọlọpọ awọn atunyẹwo lo padanu iwuwo nipa Sibutramin. Awọn eniyan ti o yatọ ọjọ-ori ti wọn tabi ti n ṣe atunṣe yii.Awọn ti onra ninu awọn asọye wọn tọka awọn ẹya kan ti o ṣe iyatọ awọn oogun wọnyi lati awọn oogun ifigagbaga, bakanna bi imunadoko.

Nigbagbogbo, awọn atunyẹwo ni o fi silẹ nipasẹ awọn olura yẹn ti wọn ti ni iriri ọpọlọpọ owo ati pe ko le gba abajade ti o fẹ lati ọdọ wọn. Wọn ṣe ariyanjiyan pe Sibutramin dinku dinku ifẹkufẹ wọn ati ṣe iranlọwọ lati padanu awọn afikun afikun akọkọ ni ọsẹ akọkọ ti gbigba. Awọn onibara tun sọ pe wọn ko ni awọn igbelaruge ẹgbẹ ni gbogbo tabi ṣafihan fun igba diẹ, nitorinaa ko si idi fun ibakcdun.

Paapa ni igbagbogbo, awọn eniyan tọka pe lẹhin ipa-ọna itọju kan, iwuwo ati ifẹkufẹ to lagbara ko pada. Ṣeun si eyi, laisi igbiyanju pupọ o le jẹ ki o ni ibamu ati paapaa ṣe aṣeyọri awọn abajade tuntun, ṣugbọn laisi lilo owo lori awọn oogun.

Awọn ipa ẹgbẹ ti nkan na Sibutramine

Ninu iwadi ti a ṣakoso iṣakoso placebo, 9% ti awọn alaisan ti o ngba sibutramine (n = 2068) ati 7% ti awọn alaisan ti ngba pilasibo (n = 884) dawọ itọju duro nitori awọn ipa ẹgbẹ.

Ninu awọn ijinlẹ iṣakoso-iṣakoso, awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ ẹnu gbigbẹ, ibajẹ, aimi, àìrígbẹyà, ati orififo.

Iwọn atẹle ni awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan mu sibutramine, pẹlu igbohunsafẹfẹ ti ≥1% ati pupọ julọ ju ẹgbẹ ẹgbẹ lọ. Iwọn igbohunsafẹfẹ iṣẹlẹ ti ipa ẹgbẹ yii ninu ẹgbẹ mu sibutramine ni a tọka si orukọ, iru data ninu ẹgbẹ pilasibo ni awọn biraketi.

  • Ara bi odidi: orififo - 30.3% (18,6%), irora pada - 8.2% (5.5%), aisan-bi aarun - 8.2% (5.8%), ipalara airotẹlẹ - 5.9% (4.1%), asthenia - 5.9% (5.3%), ikun inu - 4.5% (3.6%), irora ọrun - 1.8% (1,2%), irora ni ọrun - 1.6% (1.1%), awọn aati inira - 1,5% (0.8%).
  • Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ ati ẹjẹ (hematopoiesis, hemostasis): tachycardia - 2.6% (0.6%), iṣan (fifọ awọ ara pẹlu ifamọra ti igbona) - 2.4% (0.9%), migraine - 2.4% (2.0%), haipatensonu / pọ si ẹjẹ titẹ - 2,1% (0.9%), oṣuwọn ọkan - 2.0% (0.8%).
  • Lati tito nkan lẹsẹsẹ: anorexia - 13,0% (3,5%), àìrígbẹyà - 11.5% (6.0%), alekun alekun - 8.7% (2.7%), inu riru - 5.9% (2.8 %), dyspepsia - 5.0% (2.6%), gastritis - 1.7% (1.2%), ongbẹ - 1.7% (0.9%), eebi - 1,5% (1 , 4%), itujade awọn ifun ọgbẹ - 1,2% (0,5%).
  • Lati eto iṣan: arthralgia - 5.9% (5.0%), myalgia - 1.9% (1.1%), tendosynovitis - 1,2% (0,5%), awọn arun apapọ - 1.1% (0.6 %).
  • Lati eto aifọkanbalẹ ati awọn ara inu: ẹnu gbẹ - 17,2% (4,2%), airotẹlẹ - 10.7% (4.5%), dizziness - 7.0% (3.4%), aifọkanbalẹ - 5,2% (2, 9%), aibalẹ - 4.5% (3.4%), ibanujẹ - 4.3% (2,5%), paresthesia - 2.0% (0,5%), sisọ-oorun - 1.7% ( 0.9%), itara - 1,5% (0,5%), ikunsinu ẹdun - 1.3% (0.6%), iyipada ti itọwo - 2.2% (0.8%), awọn arun eti - 1.7% (0.9%), ọgbẹ - 1.1% (0.7%).
  • Lati inu eto atẹgun: rhinitis - 10,2% (7.1%), pharyngitis - 10.0% (8.4%), sinusitis - 5.0% (2.6%), alekun ti o pọ si - 3.8% (3.3 %), laryngitis - 1.3% (0.9%).
  • Ni apakan ti awọ ara: sisu - 3.8% (2.5%), sweating - 2.5% (0.9%), Herpes simplex - 1.3% (1.0%), irorẹ - 1.0% (0.8) %).
  • Lati eto ikini: dysmenorrhea - 3.5% (1.4%), awọn iṣan ito - 2.3% (2.0%), candidiasis ti abẹnu - 1,2% (0,5%), metrorrhagia - 1.0% (0 , 8%).
  • Miiran: ti ṣetọ edema - 1,2% (0.8%).

Itọju ṣaaju, lakoko ati lẹhin oyun

Nigba miiran isanraju jẹ okunfa ti aito iwọn homonu ninu awọn obinrin, o ṣe idiwọ oyun, oyun ati ibimọ ọmọ ti o ni ilera. Ipo naa nilo ijẹẹmu ati ilowosi iṣoogun. Ti awọn ọna miiran ti atunse iwuwo ba jẹ doko, o le fun ni titọju sibutramine ṣaaju oyun. O ṣe pataki lati ro pe oogun naa ni ipa teratogenic, iyẹn ni pe, o le mu awọn airotẹlẹ wa ninu idagbasoke ọmọ inu oyun.

Fun gbogbo akoko itọju, obirin yẹ ki o pese idiwọ igbẹkẹle. Lati opin ipari iṣẹ itọju si akoko ti loyun, o kere ju oṣu meji o yẹ ki o kọja. Lakoko yii, ara yoo yọkuro awọn to ku ti nkan ti oogun. Itọju pẹlu oogun naa nigba oyun ati igbaya ọmu ni a leewọ muna.

Awọn analogues kikun ti Sibutramin jẹ awọn oogun:

Awọn fọọmu ilọsiwaju ti Sibutramine jẹ Goldline Plus ati Metrix dín.Ni afikun si nkan ti nṣiṣe lọwọ, microcrystalline cellulose wa ninu akopọ wọn, eyiti o ṣe alekun ipa anorexigenic ti sibutramine. Meterinxin pẹlu tun metformin, aladun ti ifamọ ti awọn sẹẹli ara si insulin.

Gbogbo awọn oogun analog lewu ni ọna kanna ti sibutramine lewu, ni awọn contraindications kanna ati awọn ipa ẹgbẹ. Afikun ounjẹ ijẹẹmu ti Goldline Light ko ni sibutramine, ati nitori naa a ko le ṣe akawe pẹlu oogun atilẹba.

Lara awọn aropo ailewu fun sibutramine, Xenical jẹ olokiki julọ. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ, orlistat, jẹ oogun ti a ti kawe julọ fun pipadanu iwuwo pẹlu ailewu ti a fihan ati ṣiṣe. Ẹrọ naa n ṣiṣẹ ni inu iṣan iṣan nikan, idilọwọ gbigba ti awọn ọra, ati pe ko ni ipa ni eto aifọkanbalẹ aarin.

Nọmba ti o tobi pupọ ti awọn eniyan ti o fun idi kan tabi omiiran jiya lati iwuwo pupọ. Bibẹrẹ kuro ni ko rọrun nigbagbogbo. Idaraya, ṣiṣe ounjẹ kii ṣe igbagbogbo aṣayan ti o munadoko. Ni afikun, ni afikun si otitọ pe o jẹ dandan lati wa si awọn ofin pẹlu awọn ihamọ diẹ, bi ati lati fi iye akoko kan si ilana yii, o jẹ dandan lati ni agbara to dara. Ti o ni idi ti ọpọlọpọ eniyan ṣe akiyesi awọn oogun, ni pataki, oogun Sibutramine Slimming .

Nọmba ti awọn eniyan ti o sanra n dagba ni gbogbo ọdun. Gegebi, iyara ti iṣoro naa pọ si. Iwọn iwuwo kọja kii ṣe iṣoro irisi. Eyi tun fa ibanujẹ ti ẹmi: eniyan ṣe afikun nipa nọmba rẹ. O jina lati igbagbogbo ṣee ṣe lati yọkuro iwuwo pupọ, paapaa ti o ba lọ fun ere idaraya ni gbogbo ọjọ ati jẹun ni ẹtọ. Ti o ni idi ti awọn dokita ṣe ilana awọn oogun, ni pataki, Sibutramine.

Sibutramine ni a paṣẹ fun awọn eniyan ti o jiya lati ati iwọn apọju. Ni ọran yii, ọkan ninu awọn ipo pataki julọ ni aini awọn abajade nigba lilo awọn ọna miiran ti pipadanu iwuwo, fun apẹẹrẹ, atẹle ounjẹ to tọ, awọn ounjẹ, adaṣe deede ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Bíótilẹ o daju pe Sibutramine oogun naa n ṣiṣẹ daradara ati pe lẹhin iṣẹ rẹ abajade ti o daju ni a ṣe akiyesi, o gbọdọ ni oye pe awọn tabulẹti wọnyi jẹ oogun ti o lagbara.

Jọwọ ṣakiyesi: Bii ọpọlọpọ awọn oogun miiran, Sibutramine ni awọn ipa ẹgbẹ ati diẹ ninu awọn contraindications.

Sibutramine, bii oogun eyikeyi, o yẹ ki o lo nikan lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dọkita ti o jẹ aṣaaju, nitori lilo rẹ ni aibikita le ja si awọn ipa ẹgbẹ ati apọju. Ni gbogbogbo, awọn atunwo ti pipadanu iwuwo nipa Sibutramine jẹ wapọ. Lẹhin gbogbo ẹ, bii ọpọlọpọ awọn oogun miiran, o le ma dara fun eniyan.

Alaye gbogbogbo

Oogun yii farahan diẹ sii ju ewadun meji sẹhin. Sibutramine ni ipa aringbungbun fun itọju ti isanraju ati pipadanu iwuwo. O tọ lati ni oye pe pipadanu iwuwo nikan nipa gbigbe awọn oogun wọnyi kii yoo ṣiṣẹ. Sibutramine ni a ṣe iṣeduro lati ṣee lo ni apapo pẹlu ounjẹ-amọja kan ti a ṣakoso, bi deede ati ṣiṣe ni ṣiṣe ti ara nigbagbogbo pọ si.

Ohun akọkọ ti o ni rilara lẹhin mu awọn tabulẹti Sibutramine jẹ rilara ti kikun. Paapa ti o ba jẹ ounjẹ kekere pupọ, o to fun ara ati pe yoo ni kikun. - Eyi jẹ ọkan ninu awọn ohun-ini pataki julọ ti Sibutramine. Eyi ṣẹlẹ nitori ipa rẹ ni apakan ọpọlọ ti o jẹ iduro fun satiety. Ni ibamu, eyi yori si otitọ pe alaisan naa njẹ ounjẹ ni idinku pupọ, awọn ifipamọ akopọ ati ọra ara ni o sun.

Yellow kemikali
IUPAC(±) -1- (4-chlorophenyl) -N, N-dimethyl-alpha- (2-methylpropyl) cyclobutanemethanamine (bii hydrochloride)
Gross agbekalẹC17H26ClN
Mol.massa279.85 g / mol
Àdàkọ106650-56-0
PubChem5210
Oògùn òògùnAPRD00456
Ipinya
Ẹgbẹ IjoAwọn olutọsọna ikẹdun
ATXA08AA10
ICD-10E66
Elegbogi
Bioav wiwaIsinku 77%, aigbekele akọkọ kọja ipa
Ti iṣelọpọ agbaraẸdọ (CYP3A4-ti sopọ)
Idaji-ayesibutramine fun bi wakati 1
metabolite 1: wakati 14
metabolite 2: 16 wakati
IyasọtọBile (sibutramine ati awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ), awọn kidinrin (awọn metabolites aisimi)

Wọn lọ si lilo oogun yii ni iṣẹlẹ ti awọn igbese miiran ko ni ipa ti o fẹ ninu pipadanu iwuwo. O wa ni iru awọn ọranyan alailẹgbẹ ti awọn dokita ṣe iṣeduro mu awọn tabulẹti Sibutramine. Lakoko gbogbo iṣẹ itọju, alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto dokita kan ti o mọ amọja ni awọn iṣoro pipadanu iwuwo.

Ni afikun, awọn iṣẹ wọnyi ni o yẹ lati ta si:

  • ounjẹ ti o dọgbadọgba,
  • titunṣe ti igbesi aye ati diẹ ninu awọn aṣa,
  • alekun ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara, ere idaraya.

Pinpin Sibutramine

Ni akọkọ, a ṣe agbejade oogun yii ni Amẹrika, ṣugbọn loni o ti fi ofin de fun lilo ni awọn orilẹ-ede bii Canada, Yuroopu, Australia, Amẹrika. Eyi jẹ nitori otitọ pe ipa buburu ti sibutramine lori eto inu ọkan ati ẹjẹ ti fihan. Ni Russia, oogun kan, bi awọn analogues rẹ, le ra ni ile elegbogi nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Oun yoo ṣe atokọ ti awọn oogun ti o lagbara. Sibẹsibẹ, a paṣẹ fun ọ ni isansa ti ipa ti awọn ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn ọmọbirin ti ode oni ṣọ lati padanu iwuwo ati jèrè ẹgbẹ-tẹẹrẹ. Lilọ si ibi-afẹde yii kii ṣe rọrun, ṣugbọn awọn oriṣiriṣi awọn oogun jẹ awọn oluranlọwọ ti o tayọ ni iru ọrọ naa. Awọn atunyẹwo pipadanu iwuwo lori "Sibutramine" jiyan pe awọn oogun wọnyi jẹ doko gidi. Ọpa yii ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo ni kiakia, ṣugbọn nikan labẹ awọn ofin fun lilo ati ibi ipamọ rẹ.

Nigbati o kọ ẹkọ nipa ṣiṣe ti oogun naa, awọn eniyan nifẹ si awọn itọnisọna ati awọn atunyẹwo lori "Sibutramine." Ni otitọ, o yatọ si awọn oludije rẹ ni awọn ẹya kan ti o han ni ohun elo naa. Ti o ko ba tẹle awọn ofin ti o ṣalaye ninu awọn itọnisọna, o ko yẹ ki o gbẹkẹle ipa ti o dara, ṣugbọn o le buru si ilera ti ara rẹ ni ọna yii ni iyara.

Ninu nkan ti o le rii alaye nipa kini oogun naa. Analogues ti Sibutramina, awọn ilana fun lilo ati awọn atunwo - gbogbo eyi yoo dajudaju yoo wulo fun awọn obinrin ati awọn ọkunrin ti ko ni itẹlọrun pẹlu nọmba wọn.

Awọn ilana pataki

Ohun elo ṣee ṣe nikan ni awọn ọran nibiti gbogbo awọn igbese miiran ti a pinnu lati dinku iwuwo ara jẹ ko ni anfani. O yẹ ki a ṣe itọju labẹ abojuto ti dokita kan pẹlu iriri ni atunse ti isanraju gẹgẹbi apakan ti itọju ailera (ounjẹ, iyipada awọn iwa jijẹ ati igbesi aye, ṣiṣe ṣiṣe ti ara pọ si) Iwọn ti miligiramu 15 yẹ ki o ni opin ni akoko.

Ipa ti sibutramine wa lori ara

Sibutramine jẹ igbekale bi ti amphetamines, botilẹjẹpe ko funni ni awọn ohun-ini ti ẹda wọn. O jẹ nkan iṣe ti o jẹ amunibini, idena ti atunlo ti serotonin, norepinephrine ati dopamine.

Nitorinaa, ipa ti sibutramine lori ara ti dinku lati dinku ebi kuro nipa jijẹ ifọkansi ti serotonin ninu ara. Mu awọn oogun pẹlu sibutramine ṣe ifẹkufẹ itara, n fa ifamọra ti iyara satiety, dinku iwulo fun awọn carbohydrates, awọn iyara awọn ilana iṣelọpọ - ara bẹrẹ lati lo ni agbara lilo awọn ọra tirẹ, ati awọn ara mimu glucose daradara.

Lẹhin mu sibutramine, o gba daradara sinu itọ ara ounjẹ ati metabolized ninu ẹdọ pẹlu dida awọn oludoti lọwọ. Ifojusi ti o pọ julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ni a ṣe akiyesi ọkan ati idaji awọn wakati lẹhin ti o mu aṣoju elegbogi, awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ - lẹhin awọn wakati mẹta.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Sibutramine ṣe idiwọ atunlo ti awọn neurotransmitters (norepinephrine ati serotonin) lati iṣẹ synaptic, mu awọn ifunpọ synergistic ti aringbungbun serotonergic ati awọn eto norepinephrine ṣiṣẹ. Din iye ounje ti a jẹ run ati yanilenu (ṣe igbesoke imọlara kikun), yoo ni ipa lori awọ ara adipose, mu thermogenesis pọ si (nitori aiṣe aiṣe taara ti awọn olugba beta3-adrenergic). Sibutramine ṣe agbekalẹ awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ninu ara, eyiti o pọ si pataki ni agbara rẹ lati ṣe idiwọ atunkọ ti norepinephrine ati serotonin. Ni afikun, awọn metabolites wọnyi tun ṣe idiwọ atunlo ti dopamine, ṣugbọn awọn akoko 3 nikan lagbara ju norepinephrine ati serotonin. Sibutramine pẹlu awọn metabolites rẹ ti nṣiṣe lọwọ ko ni ipa awọn iṣẹ ti MAO ati idasilẹ awọn monoamines, ko ni awọn ipa antihistamine ati awọn ipa anticholinergic, ati pe ko ni ibaṣepọ pẹlu awọn olugba neurotransmitter (pẹlu adrenergic, serotonergic, benzodiazepine, dopaminergic and glutamate). Sibutramine ṣe idiwọ ifilọlẹ platelet ti serotonin ati pe o le paarọ iṣẹ platelet. Pẹlu idinku iwuwo ara ninu omi ara, akoonu HDL n pọ si ati iye idapọmọra lapapọ, triglycerides, uric acid ati LDL dinku.

Lakoko itọju ailera sibutramine, isinmi titẹ ẹjẹ ni alekun diẹ sii (nipasẹ 1-3 mm Hg) ati awọn polusi pọ ni iwọntunwọnsi (nipasẹ 3-7 lu / min), ṣugbọn ninu awọn ipo awọn ayipada wọnyi le jẹ asọtẹlẹ diẹ sii. Nigbati o ba nlo sibutramine pẹlu awọn idiwọ ti ifoyina-microsomal, apọju QT ti pẹ (nipasẹ 9.5 ms) ati pe oṣuwọn titẹ pọsi (nipasẹ 2.5 lu / min).

Iwadi kan ni eku ati awọn eku ti ẹdọ-ọjẹ, mutagenic, awọn ipa teratogenic ati awọn ipa lori irọyin sibutramine ko han, iṣẹlẹ ti awọn eegun eegun ti awọn iṣan ara ti awọn idanwo naa pọ sii ni awọn eku ọkunrin. Ṣugbọn ninu awọn ẹkọ lori awọn ehoro ninu awọn arọmọdọmọ, awọn ohun ajeji ni idagbasoke ti ara ni a fihan (awọn ayipada ni iwọn tabi apẹrẹ iru, auricle, mucks, ati sisanra egungun).

Nigbati a ba gba ẹnu rẹ, sibutramine nyara sinu iṣan nipa ikun ti o kere ju 77%. Lakoko “aye akọkọ” nipasẹ ẹdọ, oogun naa jẹ biotransformed pẹlu ikopa ti CYP3A4 isoenzyme ti cytochrome P450 pẹlu dida awọn metabolites meji ti nṣiṣe lọwọ (di - ati monodesmethylsibutramine). Nigbati o ba mu miligiramu 15 ti oogun naa, ifọkansi ti o pọ julọ ti monodesmethylsibutramine jẹ to 4 ng / milimita, didesmethylsibutramine jẹ 6,4 ng / milimita. Idojukọ ti o pọ julọ ti sibutramine waye lẹhin awọn wakati 1.2, awọn iṣelọpọ agbara rẹ lẹhin awọn wakati 3-4. Ṣakoso iṣakoso ti oogun pẹlu ounjẹ dinku ifọkansi ti o pọju ti awọn metabolites nipasẹ 30% ati mu akoko pọ lati de ọdọ rẹ nipasẹ awọn wakati 3, lakoko ti AUC ko yipada. Ifojusi iṣedede ninu ẹjẹ ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ti sibutramine waye laarin awọn ọjọ mẹrin lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera ati nipa awọn akoko 2 ti o ga ju akoonu pilasima lẹhin mu iwọn lilo kan. Sibutramine nyara kaakiri jakejado awọn ara. Sibutramine dipọ si awọn ọlọjẹ pilasima nipasẹ 97%, awọn iṣelọpọ agbara - nipasẹ 94%. Igbesi aye idaji ti sibutramine jẹ awọn wakati 1.1, didesmethylsibutramine - wakati 16, monodesmethylsibutramine - awọn wakati 14. Ti nṣiṣe lọwọ metabolites fara lilu ati hydroxylation pẹlu dida ti awọn metabolites aiṣe, eyiti o jẹ kaakiri nipasẹ awọn kidinrin.

Ifarabalẹ! Lati ọdun 2010, sibutramine ati awọn igbaradi ti o ni rẹ ni a ti fi ofin de fun tita ni Yuroopu, AMẸRIKA, Kanada ati Australia nitori ipa pathogenic ti a fihan lori eto inu ọkan ati ẹjẹ. EMEA ṣe iṣeduro pe awọn dokita ko funni ni diẹ sii ju sibutramine, awọn ile elegbogi ko ni tu silẹ, ati pe awọn alaisan ni kiakia nilo lati rii dokita kan fun iyipada ti itọju ailera.

Itọju atilẹyin pipe fun awọn alaisan ti o ni iwọn apọju pẹlu isanraju alimentary pẹlu atokọ ibi-ara ti 30 kg / m2 tabi diẹ sii tabi pẹlu atokọ ibi-ara ti 27 kg / m2 tabi diẹ sii, ṣugbọn niwaju awọn ifosiwewe ewu miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu iwuwo ara to pọ () dyslipoproteinemia, oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus).

Awọn idena

Hypersensitivity, bulimia nervosa tabi anorexia nervosa, niwaju awọn okunfa Organic ti isanraju, aarun Gilles de la Tourette, awọn aiṣedeede ti iṣọn-alọ ọkan, aiṣedede ọkan ti ko ni ọkan, aarun ọpọlọ, iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, awọn abawọn iṣọn-alọ ọkan, arrhythmia, tachycardia, haipatensonu ẹjẹ (titẹ ẹjẹ ju 145) / 90 mmHg), arun cerebrovascular (ijamba ọpọlọ iwaju, ijamba), ailagbara ti ipo iṣẹ ti awọn kidinrin tabi ẹdọ, oju coma, hyperthyroidism, pheochromocytoma, hyignplasia benign, eyiti o wa pẹlu ifa ito ti o ku, oogun ti iṣeto, oogun ati igbẹkẹle ọti, pinpin tabi akoko ti o kere ju ọsẹ 2 lẹhin yiyọ kuro ti awọn oludena MAO tabi awọn oogun miiran ti o ṣiṣẹ lori eto aifọkanbalẹ aarin (pẹlu ati awọn antidepressants, antipsychotics, tryptophan), gẹgẹbi awọn oogun miiran lati dinku iwuwo ara.

Awọn orukọ iṣowo fun awọn oogun pẹlu nkan riri sibutramine

Sibutramine, ati awọn analogues ti igbekale rẹ pẹlu awọn ipa aiṣedede iru, ni o wa ninu “Atokọ ti awọn oludoti agbara fun awọn idi ti Nkan 234 ati awọn nkan miiran ti Ofin ti Ilufin ti Ilu Ijọba ti Russia”, Ti a fọwọsi nipasẹ aṣẹ ti Ijọba ti Ile-iṣẹ ti Ilu Ijọba ti Russia ti Oṣu Keji Ọjọ 29, 2007 N 964. Akọsilẹ si atokọ naa tọkasi pe gbogbo awọn fọọmu iwọn lilo, laibikita iru awọn orukọ (iṣowo) awọn orukọ ti wọn ṣe apẹrẹ, eyiti o pẹlu awọn oludoti ti a ṣe akojọ ni atokọ yii ni idapo pẹlu awọn ẹya aiṣe-oogun, tun wa ninu itọkasi th akojọ. Ni Russia, iru awọn oogun le ṣee ra ni ofin pẹlu iwe dokita ati pe o wa ni awọn ile elegbogi nikan ti wọn ba ni awọn iwe-aṣẹ fun awọn iṣẹ elegbogi pẹlu ẹtọ lati ṣiṣẹ pẹlu awọn agbara ati awọn nkan ti majele, ni ibamu si awọn atokọ PKKN.

Ọna ti mu awọn oogun ti o da lori sibutramine nkan ti nṣiṣe lọwọ

Sibutramine fun pipadanu iwuwo yẹ ki o mu ni ibamu ni ibamu si awọn ilana naa. Awọn aṣelọpọ ti awọn oogun beere pe lati fa ikunsinu, o to lati mu 10 iwon miligiramu ti sibutramine fun ọjọ kan. Ni akoko kanna, wọn ṣe iṣeduro idinku idinku kalori ojoojumọ nipasẹ 20% ati ṣiṣe iṣe ti ara ni ọpọlọpọ igba ni ọsẹ kan.

Ọna ti mu awọn owo da lori nkan ti n ṣiṣẹ yii jẹ pipẹ - lati oṣu mẹta si oṣu mẹfa, ni awọn igba miiran o le jẹ ọdun kan. Lilo sibutramine di ṣee ṣe nikan ni awọn ọran ti alaisan ko le padanu iwuwo pẹlu iranlọwọ ti amọdaju ati ounjẹ. Nigbagbogbo, ṣaaju ki o to darukọ awọn oogun ti o ṣe imudara iṣelọpọ ti serotonin, a gbe alaisan naa si ounjẹ, wiwo rẹ fun akoko kan. Ti iyipada ninu ounjẹ ko munadoko fun pipadanu iwuwo, oogun kan pẹlu sibutramine ni a fun ni.

Kini elewu sibutramine: awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ipa

Sibutramine fun pipadanu iwuwo jẹ oogun ti o wọpọ daradara, ṣugbọn ninu ọpọlọpọ awọn atunwo, padanu awọn ọmọbirin iwuwo ati awọn amoye iṣoogun pe majele nkan yii ati oogun ti o lagbara. Awọn iṣelọpọ ọja elegbogi yii ni gbogbo ọna ti o ṣee ṣe ṣe alaye si alaye yii ati pin kaakiri sibutramine ni ofin labẹ ọpọlọpọ awọn orukọ iṣowo.

Kini ewu ti sibutramine ati pe o ni ipa ti o lewu lori ara eniyan? Fun ni otitọ pe nkan ti nṣiṣe lọwọ kan awọn ọpọlọ, awọn abajade to lewu ti ọna yii ti pipadanu iwuwo di ṣeeṣe.Lara awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu ti o lewu julo ti sibutramine, awọn amoye pe iṣẹ mimu ti okan ati ọpọlọ. Ewu ati ipa ṣiyemeji ti ọja elegbogi pẹlu iru idapọmọra ni a fọwọsi nipasẹ otitọ pe o ti fi ofin de ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Yuroopu.

Sibutramine ni akọkọ gbiyanju lati lo bi atunṣe fun ibanujẹ, ṣugbọn laanu, ko gba ipa rere. Ṣugbọn lakoko igbidanwo naa, a ṣe akiyesi agbara rẹ lati fọgbọnmu. Lati igbanna, sibutramine ti lo bii. Ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede lo wa ninu eyiti ofin fi ofin de. Nitorina, ifijiṣẹ si awọn orilẹ-ede CIS ti daduro fun igba diẹ.

Lilo oogun naa ṣee ṣe ni ọran nigbati awọn ọna miiran fun pipadanu iwuwo ko funni ni ipa. Sibutramine jẹ lilo ni apapọ pẹlu ounjẹ kan tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara. Nitorina o yoo mu awọn abajade diẹ sii:

  • Yiyalo ounjẹ
  • Ṣiṣẹ ṣiṣan ti ọra ara,
  • Muu ṣiṣẹ iṣelọpọ ti serotonin, eyiti o ṣe iranlọwọ lati tune daadaa,
  • Yoo dinku ifunra ati agbara lati dagbasoke awọn caries,
  • Ninu ọran ti ipa rere, pipadanu iwuwo lati 7 si 15 kg fun oṣu kan.

Bi o ṣe le rọpo sibutramine

Awọn oogun fun pipadanu iwuwo:

FluoxetineFluoxetineAntidepressanti
OrsotenOrlistatAwọn atunṣe fun isanraju
VictozaLiraglutideAwọn oogun aarun ara ẹni
XenicalOrlistatAwọn atunṣe fun isanraju
GlucophageMetforminAwọn oogun aranmọ

Iye idiyele ti sibutramine taara da lori iwọn lilo, nọmba awọn tabulẹti ati olupese ti awọn oogun naa.

Orukọ titaIye owo / bi won ninu.
IdinkuLati 1860
Metirin mitariLati ọdun 2000
Goldline PlusLati 1440
GoldlineLati 2300

Awọn atunyẹwo ti padanu iwuwo

Ero ti awọn eniyan nipa sibutramine:

Maria Mo fẹ lati pin iriri mi ni lilo. Lẹhin ibimọ, o gba pada pupọ, Mo fẹ lati padanu iwuwo ni kiakia. Lori Intanẹẹti, Mo wa Lida oogun kan, sibutramine wa ninu akopọ naa. Mo mu 30 miligiramu fun ọjọ kan, iwuwo pipadanu ni kiakia. Ọsẹ kan lẹhin ti o ti da oogun naa duro, awọn iṣoro ilera bẹrẹ, o lọ si ile-iwosan. Nibẹ ni a ṣe ayẹwo pẹlu ikuna kidirin onibaje.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye