Awọn okunfa ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

Awọn onimọ-jinlẹ ko ti funni ni idahun si ibeere ti idi ti àtọgbẹ fi waye ninu awọn ọmọde, gẹgẹ bi a ko ti gba idahun si ibeere naa nitori ohun ti arun han ni apapọ.

Biotilẹjẹpe a ti kẹkọọ àtọgbẹ bi arun kan lati awọn akoko ti Atijọ Greece ati Egipti, ati pe a ti ṣe agbejade biokemika ati awọn ẹkọ imọ-jinlẹ fun diẹ sii ju ọdun mejila ni ipele imọ-ẹrọ ti o ga julọ, apakan nikan ti inu-ọrọ ti iṣẹlẹ ti hyperglycemia (apọju gaari suga) ni a ti yanju. ko tii fi sii.

Awọn oriṣi ati awọn okunfa ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

Ni awọn ọrọ gbogbogbo, majemu naa, ti o wa ni ipo bi “arun suga”, ni ifihan nipasẹ ailagbara ti ara lati ṣe ilana ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, o yẹ fun iṣẹ deede ti gbogbo awọn eto rẹ.

Ipo ti hyperglycemia le jẹ:

Ilọsi ti ẹkọ nipa iṣọn-ara ninu gaari waye ni awọn akoko ti ẹdọfu ti o ga julọ ti awọn ipa ati awọn ẹdun - lori ipinnu ipo naa, ipele rẹ pada si deede (awọn afikun idapọmọra pada si ẹdọ, nibiti wọn ti wa ni fipamọ ni irisi glycogen).

Arun inu ẹjẹ jẹ irufẹ si wahala ti ara ti ara eniyan - iṣakojọpọ glukosi lati awọn ifiṣura tẹsiwaju lati yika ninu ẹjẹ laisi idinku, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara.

Àtọgbẹ bi majẹmu kan ti o jọra si iduroṣinṣin igbagbogbo ninu ara ni ipo ti ko kọja, ewu onibaje si igbesi aye ati iwa laaye.

Lati ilana ẹkọ etiological ati pathogenetic yii, awọn okunfa ti ibẹrẹ ti ipinle ti hyperglycemia onibaje (iduroṣinṣin tabi maili pẹlu awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia - gbigbe ẹjẹ suga) tẹle.

• jogun
• ikolu ti didara intrauterine ti igbesi aye,
• onibaje (tabi nigbagbogbo kari) aapọn,
• niwaju awọn arun ti eyikeyi Jiini (mejeeji pupọ ati lọwọlọwọ lọwọlọwọ),
• ounjẹ.

Iru ero ti o ṣapẹrẹ pupọ gẹgẹ bii ajogun jẹ kosi ipo ti idahun ti ara si ipo igbesi aye kan pato, ti o gbasilẹ ninu awọn Jiini.

Itumọ itumọ alakoko kan dabi pe “ẹranko beari kọlu baba mi, ati baba-nla sa asala nipasẹ gigun igi.” Biotilẹjẹpe baba-nla rẹ ko wa laaye, oun, lakoko ti o ni iriri ipo naa, ṣe agbejade ara inu ara ile ti awọn ifura biokemika ati awọn ilana ilana-iṣe ti a fi sinu DNA ti o jogun gẹgẹbi alaye lori bi o ṣe le sa asala lati beari kan.

Nitorinaa, ọpọlọpọ awọn eewu ti o gbe laaye ni a fipamọ sinu iranti jiini, ipinnu ipinnu ihuwasi eniyan si akoko lọwọlọwọ ati ihuwasi rẹ ninu rẹ.

Akoko idagbasoke intrauterine ni ọpọlọpọ awọn ibo ṣe ipinnu igbesi aye ti o wa niwaju ọmọde ati ipo ti o tun ṣẹda (ṣugbọn o ti sọ dibajẹ) tẹlẹ.

Awọn ipinnu iya nipa yiyọ ọmọ inu oyun, ni igbagbogbo nipasẹ ya, mu u lọ si ipo iberu pẹlu iwulo lati yọ ninu ewu ni gbogbo awọn idiyele. Nitorinaa ibimọ awọn ọmọde ti o to iwuwo diẹ sii ju 4,5 kg - iwọnyi jẹ awọn ọmọde ti o ti ni iwuwo paapaa ṣaaju ki wọn to bi, nitori iberu yori si ikojọpọ awọn ifipamọ ọra ni irú ti ebi.

Ti ko ṣe pataki julo ni “awọn ikọlu” ti inu oyun nipasẹ awọn ọlọjẹ ti o wọ si ara obinrin ti o loyun (aarun ati awọn omiiran), bakanna ti majele ti oyun ti ọmọ inu oyun nipasẹ iya ti mu taba ati lilo awọn oogun, boya ọpọlọpọ awọn oogun tabi awọn akopọ ti oti.

Idaraya ti ara kekere, ifẹ lati wa ninu afẹfẹ titun, ifarahan lati ṣe apọju siwaju siwaju ewu eewu ti nini ọmọ aisan.

Ṣugbọn ẹya ara ti o dagbasoke deede lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ ṣubu sinu awọn ipo igbe laaye.

Ṣiṣe obi jẹ ipo ti ipọnju onibaje pẹlu ailagbara fun ọmọde lati pinnu fun ara rẹ:

• kini ati melo ni lati je,
• nigbati lati lọ sun
• pẹlu ẹniti lati jẹ awọn ọrẹ ati bii.

Airotẹlẹ ti ọpọlọ n yori si ipele kekere ti aabo ti ajẹsara pẹlu ifarahan ti awọn aarun alakoko:

• ti ase ijẹ-ara-dystrophic,
• iredodo
• onibaje àkóràn
• aifọkanbalẹ
• ọpọlọ.

Gbogbo awọn idi ti o wa loke ti o fa si ipo-ọwọ, aini ti ifẹ, aini ti eniyan pẹlu dida ti hysterical ati ihuwasi ijaaya, pẹlu iwulo lati “mu” awọn ẹmi odi pẹlu ọpọlọpọ awọn didun lete ati awọn muffins, pẹlu ifarahan si aiṣiṣẹ ati isanraju, eyiti o tun ni igbega nipasẹ aṣa jijẹ idile (nipa iye ti awọn iṣẹ iranṣẹ ti o mu ounje, igbohunsafẹfẹ ti gbigbemi ati oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti awọn ounjẹ ti a lo).

Bii abajade ti ipa ti gbogbo awọn idi inu ati ti ita, dida ti àtọgbẹ ti awọn oriṣi meji ṣee ṣe:

• Mo (ni irisi igbagbogbo kan, pathologically ga suga suga ipele nitori ko ni iṣelọpọ iṣọn-nkan nipa iṣọn-ara panilara)
• II (nigbati a ṣe iṣelọpọ insulin ni awọn iwọn to, ṣugbọn ko ni anfani lati yi ipele suga nitori iṣẹlẹ ti iṣẹlẹ lasan ti resistance insulin - ajẹsara àsopọ si awọn ipa rẹ).

Mo tẹ le jẹ:

• autoimmune (lati ni iru rogbodiyan ti autoantibodies pẹlu awọn sẹẹli-ẹyin ti oronro),
• idiopathic (ti atilẹba aimọ).

Iwaju iru iní kan pato (nipasẹ ipilẹṣẹ aifọkanbalẹ ti ara ẹni) yori si ifarahan ti àtọgbẹ MODY. O jẹ nitori aye ti awọn abawọn jiini ti o han fun awọn oriṣiriṣi awọn idi ti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli клеток. Itumọ itumọ ọrọ gangan ti ọrọ naa: alakan ninu awọn ọdọ, ṣugbọn lilọsiwaju bi agba, tumọ si rirọ ti iṣẹ naa, eyiti ko nilo itọju isulini, pẹlu iṣeeṣe ti isanpada fun akiyesi ti ijẹẹmu to peye.

Awọn aarun alakan ọmọ (akoko tuntun ti o pẹ fun ọjọ 28 lati ọjọ ti a bi) jẹ ipo ti o kuku ju fun awọn ọmọ-ọwọ ti o le kọja patapata ni ọsẹ kejila 12 ti igbesi aye (fọọmu trensient) tabi nilo abẹrẹ hisulini (fọọmu titi aye).

O tun ṣee ṣe pe àtọgbẹ ti ṣẹlẹ nipasẹ awọn ajeji jiini ti ko wọpọ (nitori idapọ ti awọn iyọdapọ iṣọn tairodu pẹlu awọn jiini). Nitorinaa, itankalẹ ti aisan DIAMOND laarin awọn ọmọde ati awọn ọdọ ko si ohun ti o ju 1 lọ fun 100,000 eniyan.

Fidio lati ọdọ Dr. Komarovsky:

Awọn ami aisan ti lilọsiwaju arun

O ṣeeṣe lati bi ọmọ kan ti o ṣaisan le dawọle ti awọn obi mejeeji ba jẹ alatọ dayabetik. Bibi ọmọ ti o ni iwuwo ara ti 4,5 kg tabi diẹ sii yẹ ki o tun jẹ ohun itaniji - ipinnu ipinnu suga ẹjẹ ninu ọran yii ko yẹ ki a fiweranṣẹ.

Arun ti o wa ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 1 ni a fi agbara mu nipasẹ ipọnju to lagbara ti ile-iwosan pẹlu ilosoke iyara ni awọn aami aisan ti o han boya lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ tabi ni awọn oṣu meji akọkọ ti igbesi-aye ọmọ.

Nitori rudurudu didasilẹ ni iwọntunwọnsi-acid acid ti ẹjẹ ati ilosoke ninu ipele awọn ara ketone (acetone) ninu rẹ, ipo ketoacidosis ti orisun ti dayabetik waye, ti o yori si gbigbẹ iku-aye, iparun pẹlu ibajẹ kidinrin nla, eyiti o le ja si ikuna kidirin.

Awọn obi yẹ ki o fiyesi nipa ṣiwaju ọmọde:

• idaamu ti igbagbogbo (ebi aito), ni pataki ni apapọ pẹlu aini iwuwo ere,
• ongbẹ pupọ (pẹlu aibalẹ ati omije, ranju lẹsẹkẹsẹ lẹhin mimu omi),
• loorekoore ati profuse urination,
• ailagbara ti psyche: ikarun, aini ti ohun ti n ṣẹlẹ ni ayika (pẹlu ni akoko kanna inexplicably giga excitability, ibinu ati kigbe unmotivated).

Ti iye iwadii kan pato ni awọn ami mẹta akọkọ, bii iseda ito - o lẹmọlẹ ifọwọkan, ati nigbati o ba gbẹ, fi oju ti a bo funfun silẹ lori iledìí, iledìí funrararẹ ṣe ifamọra awọn irawọ.

Ipo ti awọ ti awọn ọmọde tun le ja si awọn ero ti àtọgbẹ - o gbẹ pupọ, gbẹ, ati irukutu inguinal iledìí jẹ jubẹẹlo ati pe a ko le ṣe itọju pẹlu ọna ti o munadoko julọ.

Ami aisan ti o lewu paapaa ni gbigbe sọtọ ti fontanel - eyi jẹ ami kan ti gbigbẹ igbẹgbẹ nitori:

• gbuuru
• aṣeju lọpọlọpọ ati igba yiya,
• tun tabi eebi nigbagbogbo.

Ọkọọkan awọn ami wọnyi ṣiṣẹ bi idi ti o dara fun iranlọwọ iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ.

Àtọgbẹ le farahan ararẹ ni ọjọ ogbó:

Ohun ti o fa ibinu le jẹ gbigbejade ti akogun aarun pẹlu iṣafihan atẹle ti iru àtọgbẹ, eyiti o le yorisi ibẹrẹ iyara ti ketoacidosis ati coma.

Awọn ami iṣaaju jẹ iru kanna bi iwa abuda ti ewe:

• polyuria (àtọgbẹ),
• polydipsia (pupọjù ti a ko mọ),
• polyphagy (ebi ti ko foju pa),
• ipadanu iwuwo (Pelu ounje nigbagbogbo).

Imudara gbigbẹ ti awọ ara nyorisi hihan dandruff, peeling, hihan ti awọn pustules, eegun iledìí, ati idi kanna lori awọn membran mucous ṣẹda awọn ipo fun iṣẹlẹ ti stomatitis, vulvitis, balanoposthitis (ni ẹya ti o jinna pupọ - pẹlu afikun ti ikolu arun kan - ifarahan ti mycosis).

Awọn ohun aiṣedede metabolism ni decompensation ti àtọgbẹ ṣe alabapin si awọn rudurudu ti awọn ọkunrin, awọn ayipada ninu ipalọlọ ati iṣẹ ti okan (arrhythmias, kùn ọkan), iṣẹlẹ ti iṣọn-ẹjẹ (rudurudu ti ẹdọ pẹlu ilosoke ninu iwọn rẹ ati iwọn didun nitori atunkọ dystrophic ti iṣeto).

Awọn ọna Itọju Ẹtọ

Fun awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 1, ọjọ itọju ajẹsara ni a fihan (labẹ iṣakoso ti awọn ipele suga ni o kere ju 2 ni ọjọ kan), eyiti o ṣe alabapin si gbigba deede ti glukosi ati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn ailera iṣọn-ara ninu ẹya ndagba. Iṣiro deede ti iwọn lilo hisulini jẹ pataki (mejeeji pupọ ati aito le ja si ibajẹ ni ipo ti ọmọ).

Fifun ọmọ-ọwọ jẹ iwọn to munadoko fun atunse ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ, lakoko ti lilo wara wara ati agbekalẹ agbekalẹ ọmọ ọwọ mu iwọn ati ijinle wọn pọ si. Ti o ba jẹ pe pe ko ba mu ọyan jẹ ṣeeṣe, a tọka si awọn ilana ti ko ni glukosi.

Iwọn pataki kan ni ibẹrẹ akoko ti awọn ounjẹ to ni ibamu (ko si ni iṣaaju ju oṣu 6) pẹlu abojuto lẹhin ifunni porridge lati awọn woro irugbin ti o le ja si hyperglycemia nitori wiwa glukosi ninu wọn.

Awọn ọmọde agbalagba yẹ ki o funni ni imọran ti iwulo fun iṣakoso ara-ẹni, pataki ti mimu awọn ibeere ti ounjẹ ati ilana ijọba ti ọsan ati alẹ ṣiṣẹ.

Awọn ọmọde yẹ ki o gba ikẹkọ lati ṣe iṣiro ominira ti iwọn lilo hisulini ti o nilo lati ṣe atunṣe awọn ayipada ti o waye nitori abajade ṣiṣe iṣe ti ara tabi alebu awọn ounjẹ.

Ipa pataki ti itọju ni lilo ti awọn igbaradi hisulini ti iyasọtọ pẹlu yiyan iwọn lilo ni ibarẹ pẹlu ipele ti hyperglycemia, iwuwo ara ati ọjọ ori ọmọ naa.

Ifihan ti o tobi ju lailai ti itọju ailera hisulini-basus-bolus, ọna ti fifa hisulini, jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ni ilodi si awọn ailera iṣọn-ara pẹlu iyipada ninu ilu ti awọn ara.

Pẹlu idagbasoke ti raell type II àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde lati ṣe idiwọ idagbasoke rẹ, awọn igbese to ṣe pataki julọ ni imuse awọn ibeere ti ijẹẹmu, ati bi jijẹ awọn oogun ti o din ijẹẹ-kekere ti a ṣe iṣeduro.

Ọmọ mejeeji funrararẹ ati awọn obi rẹ gbọdọ mọ awọn ami ti hypoglycemia lati le mura fun ipo pajawiri ati pese iranlọwọ ninu rẹ.

Memo fun awọn obi

O yẹ ki o ranti pe laibikita ọjọ-ori ti ibẹrẹ ti àtọgbẹ tabi fọọmu rẹ, awọn ami Ayebaye ti arun na wa:

• ongbẹ
• àtọgbẹ (igbagbogbo ati igba otutu urination),
• ebi ainiye larin pipadanu iwuwo,
• awọn ayipada ninu awọn ohun-ini ito (awọn aaye wa lori iledìí tabi aṣọ inu, eyiti o “duro leyin gbigbẹ”).

O ṣe pataki niwaju awọn ayipada ninu awọ ati awọn awo ara, awọn iyapa ni ipo ti ọpọlọ ati iran, ati aisun ni idagbasoke ti ara gbogbogbo.

Imu hisulini pọ ju le ja si hypoglycemia, awọn ami eyiti o jẹ ilosoke:

• igboya
• ailagbara
• lagun
• orififo
• awọn ikunsinu ti ebi.

Pẹlu ipa rẹ, hypoglycemia yori si iwariri ni awọn opin, maili pẹlu awọn idalẹnu, si ayọ, ati lẹhinna - ibanujẹ ti aiji (hypoglycemic coma). Awọ ara di tutu, olfato ti acetone lati ẹnu ko ni rilara, fifalẹ titẹ ẹjẹ ati iwọn otutu ara ko waye. Nigbati o ba ni idiwọn, idinku diẹ ninu gaari ẹjẹ.

Awọn ohun-iṣaaju ti ketoacidotic coma n pọ si:

• iyọlẹnu ti ounjẹ,
• sun oorun
• inu rirun
• Àiìmí
• itara lati jẹbi.

Ami ti iwa jẹ irisi olfato ti acetone (awọn eso gbigbẹ) lati ẹnu. Ni aini ti iranlọwọ, mimọ ti sọnu, iṣẹ ti ọkan (titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn ọkan) dinku, mimi tun jẹ ibanujẹ.

Ti, nigba ti hypoglycemia ba waye, lati le mu majemu pada, o to lati mu iwọn kekere ti ounjẹ carbohydrate (caramel, suga), lẹhinna ipinlẹ ketoacidosis nilo ipese ti itọju ilera ti oyẹ ati ti akoko (to awọn igbese atunbere), nitorinaa, ifijiṣẹ alaisan lẹsẹkẹsẹ si ile-iwosan iṣoogun jẹ pataki.