Ethamsylate: awọn ilana fun lilo
Ethamsylate jẹ oluranlowo hemostatic, ti a ṣe afihan nipasẹ angioprotective ati igbese proaggregate. Oogun naa mu ki idagbasoke awọn platelet jade ati ijade wọn lati inu ọra inu egungun, ṣe deede iduroṣinṣin ti awọn ogiri awọn ile gbigbe, nitorinaa ki wọn to kere si. O ni anfani lati mu alemora platelet ati idiwọ prostaglandin biosynthesis.
Lilo Etamsylate mu iṣẹda thrombus akọkọ ati igbelaruge ifẹhinti rẹ, ni iṣe laisi ni ipa lori akoonu ti fibrinogen ninu ẹjẹ ati akoko prothrombin. Ko ni awọn ohun-ini hypercoagulant; lilo ni awọn abere itọju ko ni ipa lori dida awọn didi ẹjẹ.
Pẹlu iṣakoso iṣan inu (iv), imuṣiṣẹ ti ilana hemostasis waye laarin awọn iṣẹju 5-15 lẹhin abẹrẹ naa, ati pe ipa ti o pọ julọ ti waye lẹhin awọn wakati 1-2. Iye akoko iṣe jẹ wakati 4-6.
Nigbati awọn tabulẹti Ethamsylate ingest, ipa ti o pọ julọ ni a gbasilẹ lẹhin awọn wakati 2-4. Idojukọ ti o munadoko ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ jẹ 0.05-0.02 mg / milimita. Oogun naa ti yọ si ito (80%), ni iye kekere pẹlu bile.
Lẹhin igbasẹ ti itọju ailera, ipa itọju ailera jẹ ọjọ 5-8, di graduallydi gradually di graduallydi.. Agbara giga ati nọmba kekere ti contraindications ti oogun naa pese awọn atunyẹwo rere nipa Etamsilate nipasẹ awọn onisegun.
A ko fun oogun naa fun eera nla, thrombosis ati oyun.
Fọọmu doseji:
Ethamsylate wa bi ojutu kan fun abẹrẹ inu ati iṣan inu iṣan, ni awọn tabulẹti ati awọn tabulẹti fun awọn ọmọde.
Awọn itọkasi Ethamsilate
Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo Etamsylate, a lo oogun naa fun monotherapy ati ni awọn ilana itọju eka fun:
- Idaduro ati idiwọ eefin ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ ti o ni ibatan si ẹhin ti angiopathy dayabetik,
- Awọn ilowosi iṣẹ abẹ ni adaṣe otolaryngological (tonsillectomy, microsurgery ear ati awọn omiiran),
- Iṣẹ abẹ opolo (yiyọ cataract, keratoplasty, iṣẹ abẹ antiglaucomatous),
- Awọn iṣẹ ehín (yiyọ ti granulomas, cysts, isediwon ehin),
- Awọn iṣẹ inu Uro (prostatectomy),
- Omiiran, pẹlu iṣọn-ọpọlọ, awọn iṣẹ - ni pataki lori awọn ara ati awọn eepo pẹlu nẹtiwọki san kaakiri,
- Itoju pajawiri fun ẹdọforo ati ẹjẹ inu,
- Hemorrhagic diathesis.
Awọn ilana fun lilo Etamsylate - awọn tabulẹti ati awọn abẹrẹ
Awọn abẹrẹ Ethamsilate ni a ṣakoso ni iṣan ati intramuscularly, ni iṣe ophthalmic - ni irisi oju awọn oju ati retrobulbar.
Iwọn iwọn lilo boṣewa fun awọn agbalagba:
Ni inu, iwọn lilo kan ti Ethamsilate fun awọn agbalagba jẹ 0.25-0.5 g, ni ibamu si awọn itọkasi, iwọn lilo le pọ si 0.75 g, parenterally - 0.125-0.25 g, ti o ba jẹ pataki to 0.375 g.
Awọn iṣẹ abẹ - fun idena ti etamsylate, wọn wa ni abẹrẹ sinu / ni tabi ni m 1 wakati ṣaaju iṣẹ abẹ ni iwọn lilo 2-4 milimita (1-2 ampoules) tabi inu awọn tabulẹti 2-3 (0.25 g) awọn wakati 3 ṣaaju iṣẹ abẹ .
Ti o ba jẹ dandan, gigun 2-4 milimita ti oogun ni lakoko išišẹ.
Nigbati o ba ni eewu ẹjẹ lẹyin ọpọ ẹjẹ, 4 si 6 milimita (2-4 ampoules) ni a nṣakoso fun ọjọ kan tabi awọn tabulẹti Etamsylate mẹfa ni a fun ni ọjọ kan. A ti pin doseji naa boṣeyẹ fun awọn wakati 24.
Pajawiri: abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ inu / in tabi intramuscularly, ati lẹhinna ni gbogbo wakati 4-6 in / in, in / m tabi inu. Iṣeduro abẹrẹ ni a gba ọ niyanju.
Ninu itọju ti metro- ati menorrhagia, awọn itọnisọna fun lilo ethamzilate fun nkan oṣu ṣe iṣeduro iwọn lilo 0,5 g ẹnu tabi 0.25 g parenterally (fifipa tito nkan lẹsẹsẹ) lẹhin awọn wakati 6 fun awọn ọjọ 5-10.
Lẹhin fun awọn idi idiwọ - 0.25 g orally 4 ni gbogbo ọjọ tabi 0.25 g parenterally 2 ni gbogbo ọjọ ni akoko ida-ẹjẹ (ẹjẹ) ati meji ninu awọn ọna ikẹhin diẹ.
Ni myacroangiopathy dayabetik, awọn abẹrẹ Etamsylate ni a ṣakoso ni m fun awọn ọjọ 10-14 ni iwọn lilo kan ti 0.25-0.5 g 3 ni igba ọjọ kan tabi ni awọn papa ti awọn oṣu 2-3 pẹlu iwọn lilo awọn tabulẹti 1-2 ni igba mẹta ọjọ kan.
Pẹlu diathesis ẹjẹ, ilana itọju naa pese fun ifihan ti oogun ni awọn iṣẹ ti 1,5 g fun ọjọ kan ni awọn aaye arin deede fun awọn ọjọ 5-14. Ni awọn ọran ti o nira, itọju ailera bẹrẹ pẹlu iṣakoso parenteral ti 0.25-0.5 g 1-2 ni igba ọjọ kan fun awọn ọjọ 3-8, ati lẹhinna paṣẹ nipasẹ ẹnu.
Ninu itọju ti uterine ẹjẹ dysfunctional, Ethamsylate gbọdọ mu oral ni 0,6 giramu ni gbogbo wakati mẹfa. Iye akoko itọju jẹ nipa awọn ọjọ mẹwa 10. Lẹhinna iwọn lilo itọju ti 0.25 g ni a paṣẹ ni 4 igba ọjọ kan taara lakoko ẹjẹ (awọn kẹkẹ kekere 2 to kẹhin). Parenteral 0.25 g ni a nṣakoso 2 ni igba ọjọ kan.
Ni ophthalmology, oogun naa ni a ṣakoso nṣakoso subconjunctival tabi retrobulbar - ni iwọn 0.125 g (1 milimita ti ojutu 12.5% kan).
Fun awọn ọmọde:
Lakoko lakoko awọn iṣẹ nṣakoso, nipasẹ ẹnu ni iwọn lilo ti 10-12 miligiramu / kg ni awọn abere pipin meji fun awọn ọjọ 3-5.
Pajawiri lakoko iṣẹ - ethamzilate abẹrẹ inu iṣan 8-10 mg / kg iwuwo ara.
Lẹhin iṣẹ abẹ, fun idena ti ẹjẹ - inu, ni 8 mg / kg.
Pẹlu aiṣedede ẹjẹ ni awọn ọmọde, Ethamsylate ni a fun ni iwọn lilo kan ti 6 miligiramu 6-8 / kg ẹnu, awọn akoko 3 lojumọ. Iye akoko itọju jẹ ọjọ 5-14, ti o ba jẹ dandan, a tun sọ iṣẹ naa lẹhin ọjọ 7.
Ti lo oogun naa ni awọn ọmọde ti o ju ọdun 6 lọ. Maṣe juwe lọ niwaju awọn ẹdọforo.
Onidanwo:
Ethamsylate ni a tun lo ni iṣẹ iṣọn. Iwọn lilo fun awọn ologbo jẹ 0.1 milimita fun kg ti iwuwo ẹranko, awọn akoko 2 lojumọ (awọn abẹrẹ).
Contamindications Etamsylate
Awọn idena oogun naa ni nkan ṣe pẹlu pọromosisi pọ si ati awọn ipo to somọ:
- Hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa,
- Thrombosis, thromboembolism, iṣu ẹjẹ pọ si,
- Irisi ńlá ti porphyria,
- Hemoblastosis (lymphatic ati myeloid lukimia, osteosarcoma) ninu awọn ọmọde.
Išọra pẹlu ẹjẹ ni abẹlẹ ti itọju ajẹsara ti gẹrẹ pupọ.
Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn oogun miiran. Maṣe dapọ ninu syringe kanna pẹlu awọn oogun ati awọn nkan miiran.
Ipa ẹgbẹ Etamzilat
- imọlara ibanujẹ tabi sisun ni agbegbe àyà,
- kan rilara iwuwo ninu ọfin ti ikun
- orififo ati iponju
- iyasọtọ ti nẹtiwọki ti iṣan ni oju
- dinku ninu riru ẹjẹ ẹjẹ systolic,
- ikunsinu alailoye ti negirosisi ti awọ ara (ipọn), dida “awọn ọgbọn gusù” tabi aibikita, gbigbẹ muffled nigbati o ba fọwọkan.
Awọn afọwọṣe ti Etamsilat, atokọ kan
Nigbati o ba wa oluyipada, jọwọ ṣe akiyesi pe analog ni kikun ti o forukọsilẹ ti Etamsilate jẹ Dicinon. Awọn analogues miiran lori ipa lori ara:
Eyikeyi rirọpo ti Etamzilat pẹlu analogues yẹ ki o gba pẹlu dokita! O ṣe pataki lati ni oye pe itọnisọna yii fun lilo awọn tabulẹti Etamsylate ati awọn abẹrẹ ko lo si analogues ati pe ko yẹ ki o lo bi itọsọna si iṣe laisi ipinnu lati pade ati dokita kan.
Awọn ipo ipamọ
Fipamọ ni aaye dudu ju awọn ọmọde lọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C.
Iṣe oogun elegbogi
Hemostatic, angioprotective oluranlowo.
O ṣiṣẹ lori ọna asopọ platelet ti hemostasis. O ṣe igbelaruge dida awọn platelets ati idasilẹ ti awọn platelets lati inu ọra inu egungun, mu nọmba wọn pọ si ati iṣẹ ṣiṣe ti ẹkọ iwulo. O mu ki oṣuwọn ti ipilẹṣẹ thrombus ṣiṣẹ, eyiti o le jẹ nitori iwuriwọn iwọntunwọnsi ti dida thromboplastin àsopọ, ati mu ifẹhinti thrombus. O ni iṣẹ antihyaluronidase, ṣe idiwọ pipin ti mucopolysaccharides ti iṣan ti iṣan ati ki o ṣetọju acid ascorbic, nitori abajade eyiti eyiti resistance ti awọn agbejade pọ si, agbara ati ailagbara ti microvessels dinku. Ko ni ipa hypercoagulant, ko ni ipa ni ipele ti fibrinogen ati akoko prothrombin.
Ipa ti o pọ julọ nigbati a ba gba ẹnu o jẹ akiyesi lẹhin awọn wakati 3. Ni iwọn lilo ti 1-10 miligiramu / kg, idibajẹ igbese jẹ ibamu si iwọn lilo, ilosoke siwaju si iwọn lilo nyorisi nikan si iwọn kekere ti ndin. Lẹhin iṣẹ itọju kan, ipa naa duro fun awọn ọjọ 5-8, di graduallydi gradually rọra.
Elegbogi
Lẹhin iṣakoso oral, o fẹrẹ gba patapata lati inu ikun. Idojukọ ti o pọ julọ ninu ẹjẹ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 3-4. Ifojusi ipa to munadoko ninu ẹjẹ jẹ 0.05-0.02 mg / milimita. O ṣe alailagbara sopọ si awọn ọlọjẹ ati awọn sẹẹli ẹjẹ. O jẹ boṣeyẹ kaakiri ni awọn oriṣiriṣi awọn ara ati awọn asọ-ara (da lori iwọn ti ipese ẹjẹ wọn). O fẹrẹ to 72% ti iwọn lilo ti a ṣakoso ni a yọ jade lakoko awọn wakati 24 akọkọ pẹlu ito yiyipada. Ethamsylate rekọja idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu.
Awọn itọkasi fun lilo
Idena ati iṣakoso awọn ida-ẹjẹ ninu awọn ọgangan inu ati awọn itun inu ti ọpọlọpọ awọn etiologies, paapaa ti ẹjẹ ba fa nipasẹ ibajẹ endothelial:
- idena ati itọju ti ẹjẹ lakoko ati lẹhin awọn iṣẹ abẹ ni otolaryngology, gynecology, contraetrics, urology, ehin, ophthalmology ati ti abẹ ṣiṣu,
- idena ati itọju ti ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ ti awọn oriṣiriṣi etiologies ati awọn agbegbe: hematuria, metrorrhagia, hypermenorrhea akọkọ, hypermenorrhea ninu awọn obinrin pẹlu awọn contraceptives intrauterine, imu imu, imu ẹjẹ.
Doseji ati iṣakoso
Kan si inu laibikita gbigbemi ounje.
Lakoko awọn iṣẹ abẹ, awọn agbalagba ni a fun ni 0,5-0.75 g (awọn tabulẹti 2-3) awọn wakati 3 ṣaaju iṣẹ-abẹ, awọn ọmọde ti o ju ọdun 12 ni a paṣẹ ni oṣuwọn ti 1-12 mg / kg iwuwo ara (awọn tabulẹti 1 / 2-2) fun ọjọ ni awọn abere 1-2, laarin awọn ọjọ 3-5 ṣaaju iṣẹ-abẹ.
Ti o ba jẹ pe eegun ẹjẹ lẹyin ẹjẹ, awọn agbalagba ni a fun ni 1-2 g (awọn tabulẹti 4-8), awọn ọmọde ti o ju ọdun mejila ni a fun ni iwọn 8 mg / kg body (awọn tabulẹti 1-2) boṣeyẹ (ni awọn iwọn lilo 2-4) lakoko ọjọ akọkọ lẹhin mosi.
Ti o ba jẹ diathesis idapọmọra (thrombocytopathy, arun Villeurbrand, arun Wörlhoff), awọn agbalagba ni a fun ni awọn iṣẹ ikẹkọ 1,5 g (awọn tabulẹti 6), awọn ọmọde ti o ju ọdun 12 ti ni aṣẹ fun iwọn miligiramu 6-8 mg / kg fun ọjọ kan ni awọn akoko 3 pin ni awọn aaye arin akoko fun ọjọ 5-14. Ọna ti itọju, ti o ba jẹ dandan, le tun ṣe lẹhin ọjọ 7.
Ni microangiopathies dayabetik (retinopathies pẹlu ida-ẹjẹ), awọn agbalagba ni a fun ni awọn ilana ti o jẹ 0.25-0.5 g (awọn tabulẹti 1-2) ni igba 3 fun ọjọ kan fun awọn osu 2-3, awọn ọmọde ju ọdun 12 lọ - 0.25 g (tabulẹti 1 ) Ni igba mẹta 3 fun ọjọ 2-3.
Ninu itọju ti metro ati menorrhagia, 0.75-1 g (awọn tabulẹti 3-4) ni a fun ni ọjọ kan ni awọn abere 2-3, ti o bẹrẹ lati ọjọ karun 5th ti oṣu ti o ti ṣe yẹ titi di ọjọ karun ọjọ ti oṣu ti o nbo. Ko si ẹri ti iwulo lati ṣatunṣe ilana iwọn lilo ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin.
Ipa ẹgbẹ
Lati eto aifọkanbalẹ: ṣọwọn - orififo, dizziness, fifin pọ, paresthesia ninu awọn ese.
Lati tito nkan lẹsẹsẹ: inu riru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, irora eekun.
Lati eto atẹgun: bronchospasm.
Ni apakan ti eto ajẹsara: ṣọwọn - awọn aati inira, iba, awọ ara, awọ ti a ti ṣalaye.
Lati eto endocrine: ṣọwọn pupọ - ijakadi ti porphyria.
Lati eto eto iṣan: ṣọwọn - irora pada.
Gbogbo awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ ìwọnba ati atokun.
Ninu awọn ọmọde ti a tọju pẹlu etamsylate lati ṣe idiwọ ẹjẹ ni lymphatic nla ati lilulo myeloid, leukopenia ti o nira nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo.