Fraxiparin - awọn itọnisọna fun lilo, awọn atunwo, awọn analogues ati awọn fọọmu idasilẹ (ojutu fun iṣakoso subcutaneous ti 0, 3 milimita, 0, 4 milimita, 0, 6 milimita ni abẹrẹ, Forte) ti oogun fun itọju ati idena ti thrombosis ati thromboembolism ninu awọn agbalagba, awọn ọmọde ati oyun

Ninu nkan yii, o le ka awọn itọnisọna fun lilo oogun naa Fraxiparin. Pese awọn esi lati ọdọ awọn alejo si aaye - awọn onibara ti oogun yii, ati awọn imọran ti awọn ogbontarigi iṣoogun lori lilo Fraxiparin ni iṣe wọn. Ibeere nla kan ni lati ṣafikun awọn atunyẹwo rẹ nipa oogun naa: oogun naa ṣe iranlọwọ tabi ko ṣe iranlọwọ lati xo arun naa, kini awọn ilolu ati awọn ipa ẹgbẹ ti ṣe akiyesi, o ṣee ṣe ko kede nipasẹ olupese lati inu atọka naa. Awọn analogs ti Fraxiparin ni iwaju awọn analogues igbekale ti o wa. Lo fun itọju ati idena ti thrombosis ati thromboembolism ninu awọn agbalagba, awọn ọmọde, bakanna lakoko oyun ati lactation.

Fraxiparin - jẹ heparin iwuwo kekere ti molikula (NMH) ti a gba nipasẹ depolymerization lati heparin boṣewa, jẹ glycosaminoglycan pẹlu iwuwo molikula apapọ ti 4300 daltons.

O ṣafihan agbara giga lati dipọ si amuaradagba pilasima pẹlu antithrombin 3 (AT 3). Ijọpọ yii nyorisi idiwọ onikiakia ti ifosiwewe 10a, eyiti o jẹ nitori agbara antithrombotic giga ti nadroparin (nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun Fraxiparin).

Awọn ọna miiran ti n pese ipa antithrombotic ti nadroparin pẹlu imuṣiṣẹ ti inhibitor aapọn ifosiwewe àsopọ (TFPI), imuṣiṣẹ ti fibrinolysis nipasẹ itusilẹ taara ti ṣiṣisẹ aisọsi sẹẹli lati awọn sẹẹli endothelial, ati iyipada ti awọn ohun elo rheological ẹjẹ (idinku viscosity ẹjẹ ati jijẹ agbara ti platelet ati awọn membranes granulocyte).

Calcium nadroparin ni a ṣe afihan nipasẹ iṣe adaṣe anti-10a ti o ga julọ ti a ṣe akawe si anti-2a ifosiwewe tabi iṣẹ antithrombotic ati pe o ni iṣẹ ṣiṣe antithrombotic lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ ati gigun iṣẹ.

Ti a ṣe afiwe pẹlu heparin ti ko ni idiwọ, nadroparin ni ipa ti o kere si lori iṣẹ platelet ati apapọ, ati ipa ti o kere si lori hemostasis akọkọ.

Ni awọn abere prophylactic, Fraxiparin ko fa idinku idinku ninu APTT.

Pẹlu ilana itọju lakoko akoko iṣẹ ṣiṣe ti o pọ julọ, ilosoke ninu APTT si iye 1.4 igba ti o ga ju boṣewa jẹ ṣeeṣe. Iru gigun yii ṣe afihan ipa idajẹ antidrombotic ti kalisiomu nadroparin.

Tiwqn

Awọn olutọju kalisiomu nadroparin +.

Elegbogi

Awọn ohun-ini Pharmacokinetic ni a pinnu lori ipilẹ awọn ayipada ninu iṣẹ ifosiwewe anti-10a ti pilasima.

Fraxiparin n gba fere patapata (nipa 88%). Pẹlu iṣakoso iṣọn-ẹjẹ, iṣẹ-ṣiṣe anti-10a ti o pọju ni aṣeyọri ni o kere si iṣẹju 10. O jẹ metabolized ni pato ninu ẹdọ nipasẹ desulfation ati depolymerization.

Awọn abajade iwadi naa fihan pe ikojọpọ kekere ti nadroparin ni a le rii ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin kekere tabi iwọn ikuna (CC ≥ 30 milimita / min ati

Awọn ilana fun lilo ati iwọn lilo

Bii ati nibo ni lati gbin Fraxiparin - ilana abẹrẹ

Pẹlu iṣakoso subcutaneous, oogun naa ni a ṣakoso daradara ni ipo supine ti alaisan, ni ẹran ara isalẹ ti kokosẹ tabi isalẹ ẹhin ikun, ni ọna miiran ni apa ọtun ati apa osi. Ti gba ọ laaye lati tẹ itan.

Lati yago fun isonu ti oogun nigba lilo awọn ọgbẹ, awọn atẹgun ko yẹ ki o yọ kuro ṣaaju ki abẹrẹ.

O yẹ ki a fi abẹrẹ sii laiṣe, kii ṣe ni igun kan, sinu awọ ti a pin pọ ti awọ ti a ṣẹda laarin atanpako ati iwaju. O yẹ ki a ṣe itọju agbo naa lakoko gbogbo akoko iṣakoso ti oogun naa. Ma ṣe fi aaye abẹrẹ naa lẹhin abẹrẹ.

Fun idena ti thromboembolism ni iṣe iṣẹ abẹ gbogbogbo, iwọn lilo iṣeduro ti Fraxiparin jẹ 0.3 milimita (2850 anti-10a ME) s / c. A ṣe abojuto oogun naa ni awọn wakati 2-4 ṣaaju iṣẹ-abẹ, lẹhinna - 1 akoko fun ọjọ kan. Itọju naa tẹsiwaju fun o kere ju awọn ọjọ 7 tabi ni gbogbo akoko ti o pọ si eewu thrombosis, titi ti o fi gbe alaisan naa si eto ile alaisan.

Lati yago fun thromboembolism lakoko awọn iṣẹ orthopedic, Fraxiparin ni a nṣakoso subcutaneously ni iwọn lilo ti o da lori iwuwo ara alaisan alaisan ni oṣuwọn 38 anti-10a IU / kg, eyiti o le pọsi si 50% ni ọjọ kẹfa ọjọ iṣẹ lẹhin. Ti paṣẹ iwọn lilo akọkọ ni awọn wakati 12 ṣaaju iṣẹ-abẹ, iwọn lilo keji - awọn wakati 12 lẹhin opin iṣẹ naa. Pẹlupẹlu, a tẹsiwaju lati lo Fraxiparin ni ẹẹkan lojoojumọ ni gbogbo akoko ti o pọ si eewu thrombosis titi ti o fi gbe alaisan naa si eto ile alaisan. Iye akoko itọju ti o kere julọ jẹ ọjọ mẹwa 10.

Ninu itọju ti angina pectoris ti ko ni idurosinsin ati infarction myocardial laisi riru omi Q, a ṣe ilana Fraxiparin ni sc 2 ni igba ọjọ kan (gbogbo wakati 12). Iye akoko itọju jẹ igbagbogbo 6 ọjọ. Ninu awọn iwadii ile-iwosan, awọn alaisan ti ko ni riru angina pectoris / myocardial infarction laisi Q igbi Fraxiparin ni a paṣẹ ni idapo pẹlu acetylsalicylic acid ni iwọn lilo 325 miligiramu fun ọjọ kan.

Iwọn akọkọ ni a nṣakoso bi abẹrẹ iṣan inu ọkan kan, abẹrẹ ni a nṣakoso ni isalẹ ọpọlọ. Ti ṣeto iwọn lilo da lori iwuwo ara ni oṣuwọn 86 anti-10a IU / kg.

Ninu itọju ti thromboembolism, awọn apọjuagulants roba (ni isansa ti contraindications) yẹ ki o wa ni lilo ni kete bi o ti ṣee. Itọju ailera pẹlu Fraxiparin ko duro titi awọn iye ibi-afẹde ti akoko itọkasi prothrombin ti de. Oogun naa ni oogun s / c 2 ni igba ọjọ kan (ni gbogbo wakati 12), iye akoko ti ẹkọ naa jẹ ọjọ mẹwa 10. Iwọn naa da lori iwuwo ara alaisan ti o da lori 86 anti-10a IU / kg iwuwo ara.

Ipa ẹgbẹ

ẹjẹ ti ọpọlọpọ awọn agbegbe,
thrombocytopenia
eosinophilia, iparọ lẹhin didi oogun naa,
aati aleebu (ajẹsara Quincke, awọn aati ara),
dida hematoma kekere inu kekere ni aaye abẹrẹ,
awọ-ara negirosisi, nigbagbogbo ni aaye abẹrẹ,
kadara
iparọ hyperkalemia iparọ (ti o ni nkan ṣe pẹlu agbara ti awọn ẹdọforo lati dinku yomijade aldosterone, paapaa ni awọn alaisan ti o ni ewu).

Awọn idena

thrombocytopenia pẹlu itan ti nadroparin,
awọn ami aiṣan ẹjẹ tabi ewu ti o pọ si ẹjẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu hemostasis ti ko ni abawọn (pẹlu yato si DIC ti ko fa nipasẹ heparin),
bibajẹ eto ara eniyan pẹlu ifarahan si ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, ọgbẹ inu ọfun tabi ọgbẹ inu duodenal),
awọn ipalara tabi awọn iṣẹ abẹ lori ọpọlọ ati ọpa-ẹhin tabi ni awọn oju,
inu ẹjẹ inu ẹjẹ,
agba endocarditis
ikuna kidirin nla (CC

Awọn afọwọṣe ti oogun Fraxiparin

Afọwọkọ jẹ diẹ gbowolori lati 2164 rubles.

Wessel Douay F jẹ adaṣe anticoagulant ti n ṣiṣẹ taara ti o da lori sulodexide ni iwọn lilo 250 LE. O le ṣe ilana fun itọju ti ijamba cerebrovascular, iyawere ti iṣan, iṣan isan ati awọn aisan miiran.

Afọwọkọ jẹ diẹ gbowolori lati 527 rubles.

Olupese: Ile-iṣẹ Sanofi Winthrop (France)
Fọọmu ifilọlẹ:

Syringe ẹgbẹrun 10. Anti-ChAME / milimita 0.6 milimita, 2 awọn kọnputa., Iye lati awọn rubles 826

Awọn idiyele Clexane ni awọn ile elegbogi ori ayelujara
Awọn ilana fun lilo

Clexane jẹ anticoagulant olutọju taara kan ti Faranse. Wa ni irisi ojutu ti o ni iṣuu sodaxaparin. O jẹ itọsẹ bi prophylactic fun thrombosis ti iṣan, ati fun itọju ti eegun isan iṣan ti iṣan. Nigba oyun ati lactation le ṣee fun ni ilana ni awọn iṣẹlẹ ti o yatọ.

Afọwọkọ jẹ diẹ gbowolori lati 1428 rubles.

Anfibra jẹ analo diẹ gbowolori ti iṣelọpọ ile. Ta ni package ti ampoules mẹwa 10, ọkọọkan wọn ni iṣuu sodaxaparin. Nitori awọn iyatọ ninu tiwqn, o le ṣe bi aropo ṣeeṣe nikan lẹhin ipinnu lati pade dokita.

Afọwọkọ jẹ diẹ gbowolori lati 1868 rubles.

Angioflux jẹ oogun ti Ilu Rọsia lati inu awọn ile-iṣẹ elegbogi kanna. O yatọ si Fragmin ni tiwqn, ṣugbọn ni iru dopin kan. O le ṣe ilana fun angiopathy, ewu pọ si ti thrombosis, awọn ipele ibẹrẹ ti ischemia ti ọwọ isalẹ ọwọ. Awọn iyatọ wa ninu awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe.

Afọwọkọ jẹ diẹ gbowolori lati 1256 rubles.

Olupese: Vetter Pharma-Fertigung GmbH (Jẹmánì)
Fọọmu ifilọlẹ:

Syringe 2500 IU, 0.2 milimita, awọn kọnputa 10., Iye lati 1555 rubles

Awọn idiyele Fragmin ni awọn ile elegbogi ori ayelujara
Awọn ilana fun lilo

Fragmin jẹ oogun ti a ṣe ti ara ilu Jamani ti a ṣe ni irisi ojutu kan fun iṣakoso iṣan ati iṣakoso subcutaneous. O le ni itọju fun itọju ti iṣan isan iṣan ọgbẹ ati ọpọlọ iṣọn-alọ ọkan, angina ti ko ni iduroṣinṣin ati ailagbara myocardial (laisi igbi Q lori ECG), ati fun idena ti thrombosis lakoko awọn iṣẹ abẹ.

Afọwọkọ jẹ diẹ gbowolori lati 1418 rubles.

Enixum jẹ rirọpo fun Wessel Douay F anticoagulant igbese, eyiti o ni iru dopin kan. Awọn iyatọ lati ipilẹṣẹ ni eroja ti n ṣiṣẹ - sodium enoxaparin. Oogun naa ni a nṣakoso jinna si isalẹ inu inu tabi inu iṣan. Ailewu ati iṣeeṣe ti kiko awọn oogun naa si awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ko ni iwadi.

Afọwọkọ jẹ din owo lati 134 rubles.

Olupese: Italfarmako S.p.A. (Ilu Italia)
Fọọmu ifilọlẹ:

Syringe 10 ẹgbẹrun egboogi-Ha ME / milimita 0.2 milimita, 1 PC., Iye lati 165 rubles

Awọn idiyele Gemapaxan ni awọn ile elegbogi ori ayelujara
Awọn ilana fun lilo

Ọja ti a ṣe ti Italia dara julọ. O ta ni irisi ojutu kan fun iṣakoso subcutaneous ati sodium enoxaparin ni awọn doseji lati ọdun 2000 si 6000 IU ni a lo nibi bi nkan ti nṣiṣe lọwọ. Gẹgẹbi awọn itọkasi akọkọ fun ipinnu lati pade, o jẹ iru si Clexane ati pe a tun ṣe ilana fun thrombosis (itọju ati idena).

Awọn itọkasi fun lilo

Kini iranlọwọ Fraxiparin? Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, a fun oogun naa ni awọn ọran wọnyi:

idena ti awọn ilolu thromboembolic ninu papa ti gbogbogbo tabi awọn iṣẹ abẹ ti orthopedic,
ni awọn alaisan ti o ni eewu giga ti awọn ilolu thromboembolic (ikuna ti atẹgun ati / tabi awọn aarun akoran ti atẹgun atẹgun, ati / tabi ikuna ọkan) ti a gba ni ile-iwosan ni apa itọju itutu, itọju awọn ilolu thromboembolic,
idena ti coagulation ẹjẹ lakoko iṣọn-ara ọgbẹ, itọju angina ti ko ni iduroṣinṣin ati ailagbara myocardial laisi igbi alaibamu Qkan lori ECG kan.

Awọn ilana fun lilo Fraxiparin, iwọn lilo

Lati yago fun isonu ti oogun nigba lilo awọn ọgbẹ, awọn atẹgun ko yẹ ki o yọ kuro ṣaaju ki abẹrẹ.

Fun idena ti thromboembolism ni iṣe iṣẹ abẹ gbogbogbo, iwọn lilo iṣeduro ti Fraxiparin jẹ 0.3 milimita (2850 anti-Xa ME) s / c. A ṣe abojuto oogun naa ni awọn wakati 2-4 ṣaaju iṣẹ-abẹ, lẹhinna - 1 akoko fun ọjọ kan. Itọju naa tẹsiwaju fun o kere ju awọn ọjọ 7 tabi ni gbogbo akoko ti o pọ si eewu thrombosis, titi ti o fi gbe alaisan naa si eto ile alaisan.
Lati yago fun thromboembolism lakoko awọn iṣẹ orthopedic, Fraxiparin ni a nṣakoso subcutaneously ni iwọn lilo ti o da lori iwuwo ara ti alaisan ni oṣuwọn 38 anti-XA IU / kg, eyiti o le pọsi si 50% ni ọjọ kẹfa ọjọ iṣẹ lẹhin. Ti paṣẹ iwọn lilo akọkọ ni awọn wakati 12 ṣaaju iṣẹ-abẹ, iwọn lilo keji - awọn wakati 12 lẹhin opin iṣẹ naa. Pẹlupẹlu, a tẹsiwaju lati lo Fraxiparin ni ẹẹkan lojoojumọ ni gbogbo akoko ti o pọ si eewu thrombosis titi ti o fi gbe alaisan naa si eto ile alaisan. Iye akoko itọju ti o kere julọ jẹ ọjọ mẹwa 10.
Awọn alaisan ti o ni eewu giga ti thrombosis (eyiti o wa ni ibi itọju abojuto to ni iyara / apakan itọju itọju to lagbara / ikuna ti atẹgun ati / tabi ikolu ti atẹgun ati / tabi ikuna okan /) alaisan. Waye ni gbogbo akoko ti eegun thrombosis.
Ninu itọju ti angina pectoris ti ko ni idurosinsin ati infarction myocardial laisi igbi Q, a ti fun ni s / c ni awọn akoko 2 lojumọ (ni gbogbo wakati 12). Iye akoko itọju jẹ igbagbogbo 6 ọjọ. Ninu awọn iwadii ile-iwosan, awọn alaisan ti ko ni riru angina pectoris / myocardial infarction laisi Q igbi Fraxiparin ni a paṣẹ ni idapo pẹlu acetylsalicylic acid ni iwọn lilo 325 mg / ọjọ. Awọn ilana fun lilo ṣeduro pe iwọn lilo akọkọ ni a ṣakoso bi abẹrẹ iṣan inu ọkan kan, abẹrẹ ni a fun ni s.c. A ṣeto iwọn lilo da lori iwuwo ara ni oṣuwọn 86 anti-XA IU / kg.
Ninu itọju ti thromboembolism, awọn apọjuagulants roba (ni isansa ti contraindications) yẹ ki o wa ni lilo ni kete bi o ti ṣee. Itọju ailera ko duro titi awọn iye ibi-afẹde ti akoko itọkasi prothrombin ti de. Oogun naa ni oogun s / c 2 ni igba ọjọ kan (ni gbogbo wakati 12), iye akoko ti ẹkọ naa jẹ ọjọ mẹwa 10. Iwọn naa da lori iwuwo ara alaisan alaisan ni oṣuwọn 86 anti-XA ME / kg body body.

Awọn ilana pataki

Ma ṣe fa ogun intramuscularly!

Ni awọn alaisan ti o pọ si ewu ẹjẹ, o le lo idaji iwọn lilo ti oogun naa.

Ti o ba jẹ pe igba ito lori ẹsẹ to gun ju wakati mẹrin lọ, awọn iwọn kekere ti oogun naa le ni abojuto.

Ni awọn alaisan agbalagba, iṣatunṣe iwọn lilo ko nilo (pẹlu iyasọtọ ti awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko rọ). Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu Fraxiparin, o niyanju lati ṣe atẹle awọn itọkasi iṣẹ kidirin.

Ni awọn alaisan ti o ni inira pẹlu iwọnba ikuna kidirin ikuna (CC ≥ 30 ml / min ati

3 awọn atunyẹwo fun “Fraxiparin”

Lẹhin cesarean wọn bẹrẹ lati ṣe fun mi, ni ọjọ keji ẹhun aleji ti o bẹrẹ ni aaye abẹrẹ naa, Mo ni lati fagile rẹ - ṣugbọn ko ni ipalara lati fi idi rẹ mọ rara

Ti gbe lati ọdọ rẹ si Kleksan, o rọrun lati ṣe iduro. Emi ko le sọ abajade naa, nitori Mo kọja awọn idanwo lẹhin yiyi si clexane ... ṣugbọn ohun gbogbo dara!

Mo beere dokita clexane tabi fraksiparin dara dara julọ. Dokita naa sọ ni pato fraksiparin. O kere ju paapaa nitori iṣe ti lilo oogun yii ni awọn obinrin ti o loyun jẹ gbooro ati kika diẹ sii.