Bawo ni arun inu ẹjẹ nipa ẹdọforo?

A fun ọ ni kika nkan ti o wa lori koko-ọrọ: “ẹdọforo negirosisi ti ẹjẹ” pẹlu awọn asọye lati ọdọ awọn akosemose. Ti o ba fẹ beere ibeere kan tabi kọ awọn asọye, o le ni rọọrun ṣe eyi ni isalẹ, lẹhin ti nkan naa. Onimọn-ọjọgbọn fun alagbẹgbẹ yoo dahun dajudaju fun ọ.

Kini arun inu ẹjẹ nipa ẹdọforo ati isunmọ siwaju ni itọju ti arun na

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Awọn aarun ti o dagbasoke ni oronro jẹ eyiti a ṣe afihan nipasẹ ọna ilọsiwaju ilọsiwaju pupọ, ati agbara wọn lati mu awọn ilolu to ṣe pataki to gaju. Lara iru awọn iwe-akọọlẹ bẹẹ ni a le pe ni onibaje ẹdọforo, eyiti o jẹ iṣan ati arun ti o ni idẹruba igbesi aye.

Iru iru aisan wo ni o, kini awọn okunfa nfa idagbasoke rẹ, ati idi ti o fi nira lati ṣe iwosan, yoo ṣe apejuwe ninu nkan yii.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi (ti oronro) jẹ ọkan ninu awọn ọlọjẹ ti o nira julọ pẹlu ọna pataki kan. Pẹlu idagbasoke ti arun yii, awọn alaibamu ati awọn ilana iyara pupọ ti negirosisi ti awọn sẹẹli ti ẹya waye.

Arun yii le jẹ:

Gẹgẹbi ofin, fọọmu ti o muna ni a ṣafihan nipataki ni pancreatitis ti o nira, ṣugbọn tun le ṣe akiyesi ni akoko ijade ti onibaje onibaje.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Ẹdọ-alaini to bi lilu ṣẹlẹ:

  • Agbegbe (iku sẹẹli sẹẹli).
  • Lapapọ (iku ti gbogbo awọn sẹẹli).

Bibẹẹkọ, ni awọn ọran mejeeji, arun naa daju daju lọna jijin ni ipa lori agbegbe aṣiri ti oronro, ti a pe ni acinus, eyiti o jẹ iduro fun iṣelọpọ awọn ensaemusi, awọn nkan pataki ti o jẹ awọn paati omi aladun.

Pẹlupẹlu, iwe-ẹkọ aisan ti pin ni ibamu si ipinya, ati pe o ni awọn oriṣi pupọ.

Lati agbegbe ti o fowo:

  • Necrosis ti iseda aye, eyiti o le jẹ kekere, alabọde tabi tobi.
  • Atẹle ati apapọ, ohun ti a pe ni negirosisi ti o wọpọ, ninu eyiti diẹ ninu tabi gbogbo awọn ti oronro naa ni kan.

Nipa wiwa tabi isansa ti awọn oganisimu alamọ-kokoro:

O da lori ihuwasi rẹ, arun naa le jẹ:

Gbogbo awọn fọọmu ti arun naa han ni akoko kan nigbati agbara agbara ti awọn ensaemusi, eyiti kii ṣe ami idaniloju pipe. Nitorinaa, pẹlu isọdọtun ti o pọ si ti awọn enzymu, ilana ti hydrolysis ti awọn ọlọjẹ ni a ṣe akiyesi.

Ni afikun, ọkan ninu awọn enzymu wọnyi (eyiti a pe ni elastase), ni anfani lati ṣe ipalara awo ilu ti awọn iṣan ẹjẹ, nitorinaa nfa ifarahan ti ẹjẹ. Ninu oogun, ṣiṣapẹẹrẹ yii ni a pe ni "autoaggression of enzymes pancreatic."

Nitorinaa, negirosisi ẹdọforo jẹ aiṣedede ti ihuwasi ọta ti awọn ensaemusi wọnyi: elastase, chymotrypsin, trypsin.

Arun naa jẹ ifihan nipasẹ idagbasoke ti apa kan.

Ipele akọkọ: ni ti oronro, idagbasoke idagbasoke nṣiṣe ti awọn oganisimu ajẹsara ti o mu ki awọn iṣẹlẹ alailẹgbẹ bii autoaggression ati majele ti awọn enzymu ti o ni ifun, eyiti o jẹ ifihan nipasẹ iru awọn ami aisan: otita iduroṣinṣin, eebi ati iba.

Ipele keji: ifura ti jijẹbi purulent ti awọn sẹẹli ti ẹṣẹ bẹrẹ lati dagbasoke, pẹlu idagbasoke siwaju ti ikuna (iho) ninu inu.

Ipele kẹta: iredodo tan kaakiri si awọn sẹẹli ti o wa ni ilera aladugbo, ṣiṣẹda ipo aapọn fun ara.

Gẹgẹbi o ti le rii, arun yii jẹ eewu pupọ fun igbesi aye eniyan ati nilo itọju ailera pataki ati pe, ti o ba wulo, itọju abẹ.

Titi di oni, oogun mọ ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti ilana iṣọn-aisan. Awọn ti o wọpọ julọ laarin wọn ni:

  1. Iredodo ti oronro, ninu eyiti a ṣe akiyesi apakan atherosisi rẹ, gẹgẹbi iṣaṣan ti ko dara ti omi ipọnju (oje).
  2. Mimu (maamu) ti ara bi idiwọn kan, eyiti o jẹ iṣẹlẹ loorekoore ti alaisan naa ba ni mimu ọti-lile.
  3. Titẹ atomọ eto ti oje ti iṣan sinu awọn ifun ifun, eyiti o jẹ aṣoju ninu niwaju awọn okuta ni gallbladder.
  4. Iwaju idojukọ aiṣan ninu awọn iṣan ti bile ati awọn bile, eyiti o jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ pẹlu cholecystitis ati cholangitis.
  5. Pipọnti iṣan ẹjẹ inu iṣan ati ailera aromatromorrhagic, eyiti o ma npọpọ ọpọlọpọ awọn àkóràn ti gbogun ati orisun ti kokoro, tabi wọn waye lẹhin ẹla ẹla ati lẹhin ifihan si awọn iwọn giga ti Ìtọjú ionizing.
  6. Hemorrhagic vasculitis (ọlọjẹ ọlọjẹ autoimmune).
  7. Ọna ẹrọ ti ọpọlọ iparun pajawiri, nini iseda aye tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

Arun yii tun lewu nitori pe o le ni ipa awọn ara inu miiran ti iṣan-inu, ni ilolu pe o kan awọn iṣẹ wọn.

Awọn ami wọnyi ni iṣe ti arun yii:

  • Irora, irora kikankikan to gaju ninu hypochondrium osi, eyiti o tan ka si àyà osi, ejika ati ẹhin sẹhin.
  • Ẹnu gbẹ.
  • Imọlara ti owo-ori ti ahọn.
  • Tun igbagbogbo.
  • Ríru
  • Ẹgbin eebi.
  • Lododo.
  • Aarun gbuuru
  • Ibiyi ti gaasi.

Ni afikun, alaisan naa ṣaroye ti awọn aami aisan miiran:

  • Otutu otutu.
  • Iwaju ti awọn aaye buluu tabi eleyi ti ni awọn ẹgbẹ ti ikun tabi ni apakan apa rẹ, eyiti o tọka wiwa ti ẹjẹ inu inu.
  • Riru ẹjẹ ti ko ni riru.
  • Ilọsiwaju ti iṣan.
  • Àiìmí.
  • Iwọn ito kekere nigbati urin.
  • Opolo Ọpọlọ.

Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, negirosisi nla ti iṣan ninu ẹjẹ ni 1/5 ti awọn alaisan mu ariyanjiyan kan, ati ni 1/3 nibẹ ni coma tabi rudurudu ọpọlọ ti iseda ọpọlọ.

Ninu ọran ti dida fistula pancreatic-retroperitoneal, ipo alaisan le di alaigbọran nitori jijẹ ti awọn nkan ti o jẹ ohun elo ti o jẹ ifun ni inu ikun, ati awọn patikulu ti awọn sẹẹli rẹ ti o ku, bii abajade, isanku ti awọn isan inu ati idagbasoke ti peritonitis pẹlu awọn ami purulent bẹrẹ lati dagba.

Onisegun tẹnumọ leralera pe lilo oogun ti ara ẹni ti ẹkọ aisan nipa lilo awọn ọna awọn eniyan ti ni idiwọ pipe. A le lo wọn nikan lẹhin opin lilo awọn ọna iṣoogun ti ilọsiwaju ni akoko imularada ti ara, ati pe nikan labẹ abojuto dokita ti o muna.

Awọn ipele akọkọ ti iṣegun iṣoogun:

  1. Imukuro ti irora. Fun eyi, awọn analgesics, antispasmodics (Papaverine, No-shpa, Novocaine ati bẹbẹ lọ) ni a fun ni ilana.
  2. Iduroṣinṣin ti ifan ti awọn ensaemusi ti o fọ. Awọn abẹrẹ inu ati awọn yiyọ wa ni ilana lilo lilo idapo Trasilol tabi idapo Trotical.
  3. Imukuro awọn spasms, eyiti o fun laaye lati faagun alefa ti awọn iṣan ti ẹṣẹ, ati pe a tun mu awọn igbese lati dinku iye oje oni-nọmba ti fipamọ. Ni ipele yii, ounjẹ to muna pẹlu awọn iṣẹlẹ ti ebi akopa ni o yẹ ki o tẹle. Ti awọn oogun ti a lo Ephedrine, Atropine.
  4. Idena itankale awọn nkan ti majele ati awọn akoran si awọn ara ti o wa nitosi. Fun eyi, awọn oogun ajẹsara ni a fun ni, fun apẹẹrẹ, Zeporin, Gentamicin tabi Kanamycin. Lati yọ awọn majele kuro ninu ara, glucose pẹlu hisulini ati awọn solusan miiran ni a lo.

Pẹlu ipele ilọsiwaju ti ẹkọ aisan pẹlu ibajẹ ara eniyan ti o pọ, a ti paṣẹ fun iṣẹ abẹ pajawiri.

Ni afikun, lapapọ negirosisi iṣan ti ẹdọforo, pẹlu awọn ami ti ikolu, o nilo isunmọ ifunwara, tabi iwọn ti o nira diẹ ni a fun ni aṣẹ - imukuro ti oronro (išišẹ yii ni a pe ni pancreatectomy).Sibẹsibẹ, a ṣe iṣe yii ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, nitori pe o ni oṣuwọn giga ti aiṣedeede ati iku.

Ojutu ti ipilẹṣẹ miiran ni iyọkuro ti awọn aaye ti o ku (sequestrectomy).

Lakoko awọn iṣẹ wọnyi, iṣeeṣe ti ipalara airotẹlẹ si awọn ara ti o wa nitosi jẹ giga, eyiti o mu ki o ṣeeṣe lati dagbasoke ọpọlọpọ awọn ilolu ati awọn ọran iku.

Itọju ailera ti ailera yii jẹ ilana ti o pẹ pupọ, eyiti o le gba akoko lati ọpọlọpọ awọn ọsẹ si oṣu mẹfa, tabi paapaa diẹ sii.

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni arun yii ni iyalẹnu boya wọn ba ku lati ida-ẹjẹ akun-ẹjẹ. Wọn yoo tun fẹ lati mọ bi awọn anfani nla ti imularada ṣe jẹ, ati kini o le jẹ asọtẹlẹ fun negirosisi ẹdọforo?

Laisi, awọn iṣiro iṣoogun ko ni awọn eeyan itunu lapapọ: ti gbogbo ọran ti arun na, 50% jẹ apaniyan. Okun iku jẹ majele ti ara ni pipe, o fa purulent peritonitis kuro.

Ni akoko kanna, awọn nọmba deede diẹ sii ni a tun pe ni, fun apẹẹrẹ, ẹjẹ negirosisi ti ẹdọforo bi idi ti iku:

  • 7-15% - lapapọ iku.
  • 40-70% - pẹlu awọn ọna ibinu ibinu ti ẹkọ aisan.

Awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ, tabi ti ni awọn iṣoro eyikeyi tẹlẹ pẹlu ti oronro, gbọdọ gbiyanju lati faramọ gbogbo igbese iṣoogun ti o wulo lati tọju ati ṣe idiwọ ilosiwaju ti arun na.

Ni pataki, lati ṣe idiwọ negirosisi iṣan, gbogbo awọn igbese gbọdọ ni lati ṣe idiwọ dida ti pancreatitis:

  • Niramisi atunyẹwo ounjẹ.
  • Ijusile pipe ti oti.
  • Niwaju eyikeyi awọn arun nipa ikun, wọn yẹ ki o tọju ni ọna ti akoko.

Ifarabalẹ nikan si ilera rẹ le ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade ijamba.

Gẹgẹbi o ti le rii, awọn alaisan ti o ni arun yii gbọdọ ni ibamu pẹlu gbogbo awọn itọnisọna ti oniro-aisan, ati pẹlu asọtẹlẹ si eyikeyi awọn aiṣan ti inu, lati yago fun idagbasoke ti awọn ọpọlọpọ awọn ilolu, mu gbogbo awọn igbesẹ ti o yẹ lati ṣe idiwọ wọn.

Eyi tumọ si pe o nilo lati wa iranlọwọ iṣoogun ni ọna ti akoko fun awọn lile ti o kere ju ninu tito nkan lẹsẹsẹ, ati ni pato awọn ti oronro. Aini itọju ti o peye pọ si eewu iku.

  • Lilo ti owo monastery fun itọju ti pancreatitis

O yoo ya ọ loju bi arun naa ṣe yara ṣe yiyara pada. Ṣe abojuto ti oronro! Ju lọ 10,000 eniyan ti ṣe akiyesi ilọsiwaju pataki ni ilera wọn nikan nipa mimu ni owurọ ...

Kini arun negi pẹkipẹki ati bawo ni o ṣe lewu?

Bi o ti ndagba, negirosisi ni anfani lati tan kaakiri ati ni ipa awọn ara ti o wa nitosi. Ni igbakanna, awọn sẹẹli wọn ti o ti wopọ, iyẹn, ku, ko tun mu pada

Kini idi ti orififo pẹlu ọgbẹ ti o ni ọgbẹ ati bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ifaagun ikọlu kan?

O fẹrẹ ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn idi gangan ti awọn efori ninu awọn alaisan ti o ni ika, bi aisan yii, ni apapọ, jẹ alabaṣiṣẹpọ igbagbogbo ti iredodo.

Awọn okunfa ati awọn ẹya ti iba ni pancreatitis

Aisan irora ti o wa ni ikun oke jẹ afihan akọkọ ti o wa nigbagbogbo. Irora naa le jẹ didasilẹ, gige, tabi ibakan, ṣugbọn bajẹ.

Bi o ṣe le ṣe iranlọwọ irora ni kiakia pẹlu igbona ti oronro?

Ni ibere fun awọn abẹrẹ irora lati ma ṣe wahala igbesi aye rẹ tẹlẹ, o yẹ ki o ṣe abojuto pẹlẹpẹlẹ kii ṣe ounjẹ nikan, ṣugbọn igbesi aye gbogbogbo.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi jẹ aisan iṣọn-aisan ninu eyiti o wa ni iyara iyara ti awọn ẹgbẹ ti awọn sẹẹli ninu awọn tisu ti oronro. Ilana yii jẹ irreversable ati laisi idiwọ nyorisi si idalọwọduro ti henensiamu ati awọn iṣẹ humasin, eyiti o ni ipa lori ipo gbogbo ara.

Arun naa jẹ eewu, nitori pẹlu rẹ o wa eewu ti o ga ti dagbasoke awọn abajade ti o nira fun ara ti awọn iwọn oriṣiriṣi, pẹlu iku.

Ọna ti ifarahan ti negirosisi jẹ ailagbara ti iṣan tisu lati ṣe idiwọ ipa iparun ti oje enzymu ibinu. Oje pancreatic ni ifura ipilẹ, eyiti, lẹhin titẹ si awọn ifun, ni apọju nipasẹ awọn ohun elo acid ti inu. Ṣugbọn ni awọn ọran wọnyẹn nigba ti a ko le yọ awọn enzymu kuro ninu ẹṣẹ, alkali fọ awọn eroja amuaradagba ti awọn sẹẹli silẹ. Iparun na wa si awọn ohun elo ẹjẹ ti o wọ inu ẹṣẹ, ati ṣe awọn ipalara lati eyiti ẹjẹ ti n jade. Ilana iparun ti awọn sẹẹli ti ara nipasẹ oje henensiamu ni a pe ni ifarada ibinu.

Gẹgẹbi isọdi agbaye ti awọn arun, ẹwẹ-ara jẹ ti apakan-ọrọ “Irorẹ pancreatitis” pẹlu koodu K85 naa.

Oje ifunra diẹ sii ni a ṣejade, yiyara tito-ara ara yiyara waye, ati pupọ diẹ ifihan rẹ.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi le fa ibajẹ ati iku awọn sẹẹli ti awọn ara miiran ti o wa ni agbegbe agbegbe ti oronro lẹsẹkẹsẹ.

Iru awọn ifosiwewe le mu ki ibẹrẹ ni ilana ti ilana aisan:

  • iredodo foci ni ẹṣẹ ṣẹlẹ nipasẹ o ṣẹ ti yiyọ kuro ti oyun henensiamu,
  • majele ti eto pẹlu oti ethyl fun igba pipẹ,
  • oje ifunije ti o wa ninu apokun inu,
  • awọn arun ti arun ti iṣan ara ti biliary (cholecystitis, cholangitis, bbl),,
  • blockage ti iṣọn biliary (pẹlu aisan gallstone),
  • pọ si ninu iṣọn ẹjẹ ninu awọn ohun elo ti o tẹle awọn neoplasms eegun, ati eefun-ara ti awọn iṣan ara inu ara lẹhin iwọn eegun ti o gaju,
  • ailera ara autoimmune (vasculitis),
  • awọn ilolu lẹhin awọn ọlọjẹ ati awọn akoran pẹlu ipa ti o nira,
  • arowoto ti awọn ẹgbẹ kan ti awọn oogun,
  • apọju wahala aifọkanbalẹ,
  • awọn ipalara ati awọn ilolu lẹhin awọn iṣẹ abẹ lori awọn ara ti eto eto.

Awọn ensaemusi ti o ni ibinu pupọ julọ ti o wa ninu ifamọ ipalọlọ ni a ṣejade lati fọ awọn ohun amuṣan amuaradagba ti ounjẹ ti o wọ inu ifun. Elastase, trypsin ati chemotrypsin yorisi iparun dekun ti awọn sẹẹli parenchyma, nigbakan ni ipa awọn agbegbe nla. Nitori eyi, ti oronro naa di tan ati pọsi ni iwọn, eyiti o jẹ irokeke akude si ilera eniyan.

Awọn ifosiwewe fun ipo eewu ti aisan ipanilaya yii ni a mọ:

  • aito aibikita pẹlu opo ti ọra ati ọti-lile ninu ounjẹ,
  • agba tabi onibaje alagbẹ,
  • gbigbemi nigbagbogbo ti awọn ọlọjẹ trans.

Awọn aṣayan kikankikan ati awọn aṣayan ifihan jẹ gbarale iwọn ti ọgbẹ naa. Agbegbe ti o ni ikolu le jẹ:

  • lopin (pẹlu iwọn kekere, alabọde tabi pataki ibesile),
  • ni ibigbogbo (ti o kan apakan ẹya igbekalẹ, gbogbo ẹṣẹ tabi itankale kaakiri inu àsopọ).

Pẹlupẹlu, ipa-ara ti ẹdọforo ogangan ṣe iyatọ niwaju niwaju awọn aṣoju

Idagbasoke ti arun naa waye ni awọn ipo pupọ:

  • Ni ipele akọkọ, awọn microorgan ti kokoro bẹrẹ lati dagbasoke ati isodipupo ninu ẹṣẹ. Ilọ ilosoke ninu nọmba wọn mu ibinujẹ afikun pẹlu awọn ọja egbin, eyiti o fa ifihan ti majele ati irẹwẹsi ara ṣaaju autoaggression. Ipele yii gba apapọ ti o to ọsẹ kan.
  • Ni ipele keji, nitori didọti ti awọn sẹẹli parenchyma, foci ti ilana purulent waye ati awọn ikuna agbegbe ni ẹya ara.
  • Ni ipele ikẹhin, igbona ni ipa lori agbegbe nla kan ati tan si awọn iṣan ti awọn ara ti o wa nitosi, eyiti o fa ifaarara nla ti gbogbo awọn eto ara.

Aisan naa laisi eyiti pathology yii ti o fẹrẹ to ṣẹlẹ jẹ irora. Irora wa ni agbegbe ni apa osi tabi hypochondrium ni apa osi.Ikun ti awọn imọlara irora ni a ṣalaye ni agbara pupọ ati pe o ṣe alaye nipasẹ ilowosi ti awọn okun nafu ninu ilana iredodo. Pẹlu ilosoke ninu awọn ami aisan, irora naa le di ohun-ọṣọ ati fifun si agbegbe lumbar ti ẹhin, ejika ejika tabi sternum.

Miiran ti iwa ami:

  • ibomirin tun (ninu eebi, eebi ẹjẹ ati bile jẹ akiyesi),
  • ahọn ti bo pẹlu awọn ohun idogo eleso alawọ ofeefee,
  • Hypohidrosis ti mucosa roba,
  • idinku ninu iwọn ito ku si abẹlẹ ti gbigbẹ gbogbogbo,
  • itun ati gbuuru,
  • iba, iba ar,
  • awọn ayipada lojiji ni ẹjẹ titẹ,
  • Àiìmí
  • fo ni awọn ipele glukosi le fa disorientation, idiwọ tabi ipinle yiya pupọju, iporuru.

Diẹ ninu awọn ifihan le ṣee rii lori ayewo wiwo. Awọn ami wọnyi ti ẹdọforo ti akunilara jẹ:

  • bloating ti ikun
  • han awọn aaye didan pẹlu tint buluu lori ikun, ni awọn ẹgbẹ. Awọn aaye kanna le yika eeri tabi ṣafihan lori awọn bọtini, eyiti o jẹ abajade ti ẹjẹ ni eto walẹ,
  • mimi ba jẹ aijinile ati loorekoore,
  • nitori idinku si lumen ti awọn ohun elo ẹjẹ, oju wa pupa, ṣugbọn pẹlu iyatọ nla ni ipele glukosi, iyọlẹnu ti dagbasoke,
  • isare ti inu ọkan ati ọkan oṣuwọn ọkan giga,
  • awọ alawọ ewe tabi grẹy si ara.

Awọn aami aisan pọ si nipasẹ awọn ilolu. Pẹlu ifọrọhan ti ara si ipo aapọn, ikuna eto ara eniyan pupọ le waye. Nitori ẹjẹ inu, iwọn didun ẹjẹ ti n kaakiri jakejado ara n dinku. Awọn ikun le ni ipa lori ẹdọ, fun awọn ilolu si ẹdọforo, ati fa awọn agbekalẹ purulent ninu iṣan ti ẹdọforo ati agbegbe retroperitoneal.

Lẹhin eyi, idagbasoke awọn isanku ni inu ikun ati hihan ti peritonitis purulent le ṣeeṣe. Awọn iṣeeṣe ti ipinlẹ tabi coma ga.

Awọn ami ti iwa ti aarun ẹjẹ ti oni-ẹjẹ jẹ apọju ni ọpọlọpọ awọn ọna ti o jọra si awọn ifihan ti awọn arun iredodo miiran ti eto walẹ, nitorina, ṣe ayẹwo alaisan nikan fun ayẹwo jẹ ko to.

Ni akọkọ, dokita kojọ data fun ṣiṣenesis, eyiti o pẹlu awọn idahun si iru awọn ibeere:

  • Ṣe alaisan naa mu ọti-lile
  • boya eniyan ti mu ọti ni akoko idagbasoke ti awọn ami isẹgun,
  • boya alaisan naa ni ẹdọ tabi arun ti iṣan ti biliary.

Lati ṣalaye iwadii akọkọ, dokita ṣe ipinnu lati pade fun iru awọn iwadii aisan:

  • idanwo ẹjẹ, eyiti o pinnu ipele wiwa niwaju awọn ensaemusi yomijade. Pẹlu negirosisi ẹdọforo, iṣẹ ṣiṣe ensaemusi le kọja ni akoko 6-9,
  • urinalysis pẹlu ipinnu ti uroamylase ati trypsinogen,
  • ipinnu ipinnu ti awọn akoonu ti inu,
  • Olutirasandi ti awọn ara inu lati ṣe awari iparun,
  • probing iparun iparun lati wa awọn bicarbonates ati awọn ensaemusi ti nṣiṣe lọwọ,
  • idapọmọra, eyiti o ṣe iranlọwọ lati fi idi ọgọrun ti ọra ti ko ni aabo pamọ ninu feces,
  • ohun elo afọwọra paneli,
  • ipinnu amylase ati awọn triglycerides ni afẹfẹ ti re,
  • igbẹhin ohun elo panṣaga,
  • ohun elo ikọsẹ fun gbigbe ayẹwo ti ti ẹdọ-ara,
  • aworan atunse magnet ati CT lati ṣe idanimọ awọn iṣapẹẹrẹ awọn necrotic.

Pẹlu iru aarun ẹjẹ onibaje ẹgan, ti alaisan, gẹgẹ bi ofin, pari ni ile iṣoogun kan lẹhin pipe ambulance, nitori abajade eyiti o gbe si ile-iwosan kan ati pe o ṣe ayẹwo lọpọlọpọ.

Ni ipo ti o nira ti alaisan, itọju ailera yẹ ki o waye ni apa abojuto itopinpin pẹlu abojuto nigbagbogbo ti ipo rẹ.

Itoju pẹlu awọn atunṣe eniyan ni a ṣe iyasọtọ laisi ailera nitori aito.A ṣe itọju ailera nikan ni awọn ipo ti ibojuwo-akoko-wakati ti ipo eniyan nipa oṣiṣẹ ti oṣiṣẹ to gaju.

Ni awọn ọjọ 3-4 akọkọ, a tọju itọju alaibọwọ lodi si abẹlẹ ti ebi. Ni akoko yii, awọn eroja ti wa ni itọju lọna iṣan. Lati ṣe idiwọ yomijade ti pasipaaro, awọn akoonu ti ikun ni a yọ kuro nipasẹ fifọ.

Yara ti a tọju alaisan yẹ ki o jẹ itutu, pẹlu otutu otutu ti o ni irọrun. Eniyan ko yẹ ki o gbe lati dinku itanka ti majele jakejado ara.

Awọn iṣẹ ṣiṣe akọkọ ti awọn dokita ni ipele yii ti itọju ailera:

  • Duro irora naa. Fun iderun irora, awọn oogun bii Ketanov ni a lo, idiwọ peritoneal-lumbar ni a ṣe pẹlu awọn idapọpọ da lori Novocaine tabi Promedol.
  • Ni akoko imukuro iṣẹ ti oronro ati dinku iṣẹ kemikali ti aṣiri-ọlẹ enzymu. Fun awọn idi wọnyi, awọn oogun ti o da lori imi-ọjọ Atropine, Ftorafur, Trasilol, Gordoks, bbl ni a lo.
  • Ṣe ifunni jijoko, jijẹ ara ki o mu imukuro kuro ninu awọn eepo ifun. Fun eyi, a lo awọn oogun antispasmodic Bẹẹkọ-shpa, Dortaverin tabi Platifillin.
  • Din fifuye wa lori ẹṣẹ nipa idinku iye yomijade ati mu ifunra rẹ pada si deede. Eyi ni aṣeyọri pẹlu iranlọwọ ti awọn apakokoro antisecretolytics Ephedrine, Atropine tabi Quamatel.
  • Ṣe idiwọ ijakadi ti iredodo ati eegun alekun, yọkuro iyọkuro ninu awọn ara inu inu. Iṣẹ ti awọn aṣoju antimicrobial ni a ṣe nipasẹ awọn egboogi-aporo Zeporin, Cephalexin tabi Kanamycin.
  • Yọ majele ni yarayara bi o ti ṣee ṣe nipa lilo awọn infusions glukosi pẹlu hisulini, iyo tabi ojutu Ringer.

Ni nọmba nla ti awọn ọran, itọju Konsafetifu ko ṣe iranlọwọ lati fi idi ipo alaisan naa mulẹ. Lẹhinna ibeere naa dide ti ọna iṣẹ abẹ ti itọju.

Ti o ba jẹ pe ilana ti ko ni akoran ti ẹdọforo ti negirosisi ẹjẹ, a ti lo idominugọ laparoscopic. Pẹlu awọn iwọn pataki ti exudate, a ti wẹ ẹjẹ ẹjẹ eegun ni iṣẹ ni afiwe - iṣọn-ẹjẹ intraperitoneal.

Nigbati a ba yan ikolu, iru iṣe iṣẹ abẹ miiran ni a yan: ifarapa pẹlu ẹgan pẹlu yiyọ awọn agbegbe ti o fa nipa negirosisi.

Ni ọran ti awọn aaye ti o tobi ti o ku, a ṣe iṣẹ ti o ṣe pataki diẹ sii - ti oronro, ti o kan yiyọkuro ti oronro. Lakoko ifọwọyi yii, awọn ẹya aladugbo ati awọn ara le ni ipalara, eyiti o bẹru pẹlu awọn abajade Cardinal, nitorinaa o paṣẹ fun ni awọn ọran ti o lagbara.

Ọna itọju ti ọna miiran ti itọju jẹ sequestrectomy pẹlu ifarahan ti awọn agbegbe oku.

Iṣẹ naa ko nigbagbogbo gba irrevocably imukuro iṣoro naa, nigbakugba ti ku tẹsiwaju tẹsiwaju lẹhin iṣẹ abẹ ati nilo atunlo.

Akoko igbapada o fẹrẹ to oṣu mẹfa, lẹhin eyi ti o forukọ alaisan pẹlu iwe adehun. Eniyan gbọdọ ṣe idanwo keji ni gbogbo oṣu mẹfa.

Ninu ọrọ kọọkan, abajade ti arun naa le jẹ ọjo ati buburu. O da lori iru awọn okunfa:

  • itankale ilana ilana ararẹ,
  • ipele ti eniyan ti gba itọju ilera,
  • kikankikan ti awọn itọju ailera
  • alaisan ori
  • ipele agbara awọn igbapada ti alaisan.

Iwọn alabọde iku fun iru ẹjẹ onibaje ẹdọforo jẹ 40-70%. Ohun ti o wọpọ julọ ti iku jẹ ibewo pẹ si ile-iwosan. Nkan ti o tẹle jẹ titobi pupọ ti ilana: agbegbe ti o tobi pupọ ti awọn egbo necrotic, o ṣeeṣe ti o ga julọ ti iku.

Nigba miiran abajade arun naa jẹ ailera. Eyi le ṣẹlẹ pẹlu ipa to lagbara ti aarun tabi nitori awọn ilolu lẹhin iṣẹ-abẹ.

Anfani iwalaaye pọ si ni ọran ti ibẹrẹ iranlọwọ ati itọju ailera to tọ. Lẹhin imularada, eniyan yẹ ki o faramọ ounjẹ pataki kan fun igbesi aye, yọkuro oti ati rii daju lati da siga mimu ti o ba jẹ amutuu ṣaaju aisan.

Ninu fidio, ọmọbirin naa sọrọ nipa itan iṣoogun rẹ ati igbesi aye lẹhin iṣẹ abẹ.

Awọn okunfa ati awọn abajade ti ẹdọforo negirosisi

Hemorrhagic pancreatic negirosisi (koodu ICD 10 K86.8.1) ni pipe tabi apakan apakan ti tisu ifun.

Arun naa jẹ ọkan ninu awọn ọlọjẹ ti o le ja si iku alaisan kan ni igba diẹ.

Ayebaye ti itọju naa ni asopọ pẹlu iwọn oṣuwọn idagbasoke ti negirosisi panirun (ọjọ 1) ati otitọ pe ara ti o ni ipa paapaa ko tun bọsipo ati pe ko ṣe agbejade awọn enzymu ati homonu paapaa lẹhin itọju.

Ti o ni idi ọkan ninu awọn ilolu ti arun naa di alakan 2 mellitus àtọgbẹ.

Kini arun yii ati kini awọn idi ti idagbasoke rẹ? Pẹlu negirosisi ẹdọforo, a ṣẹda fistula, nipasẹ eyiti awọn akoonu ti oronro naa si wọ inu inu ikun ti o fẹrẹ má ni idiwọ.

Ẹran ara ti o ku pẹlu exudate idaejeni-ẹjẹ di ohun iwuri fun idagbasoke ti peritonitis purulent, ni 50% ti awọn ọran ti o yori si iku alaisan.

Ẹran negirosisi farahan nitori ailagbara ti oronro lati withstand oje oniroyin ibinu. Awọn ensaemusi lati ara ti o ni nkan ko ṣojo ati alkalis bẹrẹ lati ko awọn iṣan amuaradagba.

Iyẹn ni, oronro bẹrẹ lati walẹ funrararẹ. Iparun ko ni opin si eyi. Negirosisi tan si awọn ara inu ẹjẹ lilu ara, o ni ipalara wọn o si fa ẹjẹ.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi ko dagbasoke lati ibere.

Iru awọn ifosiwewe wọnyi le mu irufin ṣẹ:

  • oti tabi majele ounje,
  • abuse awọn n ṣe awopọ ti o ba idiwọ inu ara (didasilẹ, iyọ, ọra),
  • aati inira
  • autoimmune arun
  • awọn egbo aarun pẹlu ibajẹ ẹjẹ,
  • ipalọlọ bibo
  • awọn aarun ayọkẹlẹ, eyiti o ni awọn akoran ti iṣan ti iṣan nla, lupus ati awọn mumps,
  • mu oogun ati oogun laisi ogun dokita,
  • Awọn rudurudu endocrine (hypothyroidism, àtọgbẹ mellitus, ti o ni idiju nipasẹ awọn arun ti iṣan ara).

Laarin awọn eniyan ti o wa ninu ewu, ẹnikan le ṣe iyatọ awọn ẹka wọnyi:

  • ọmuti ati awọn afẹsodi oogun,
  • awọn agbalagba ti o ni opo kan ti awọn arun concomitant,
  • awọn alaisan ti o ni awọn iwe-itọ ti ti oronro, ẹdọ, inu-ara,
  • awọn eniyan ti o ṣe afẹri aladun nigbagbogbo, iyọ, mu ati awọn ounjẹ ti o sanra,
  • awọn eniyan pẹlu awọn ipalara ọgbẹ.

Awọn ami aisan ti ẹjẹ ẹdọforo ti negirosisi jẹ nigbagbogbo ọra. Ko ṣee ṣe lati ma ṣe akiyesi wọn. Ni ipele ibẹrẹ, alaisan bẹrẹ lati ṣe aibalẹ nipa inu riru, irora nla, nigbagbogbo ti agbegbe ni hypochondrium osi.

Nigba miiran irora naa jẹ bii-owu, nigbamiran o jọ awọn ami aisan ti ikọlu ọkan. Eniyan le dinku awọn ifamọra irora ni ipo joko, nigbagbogbo pẹlu awọn hiskun rẹ fifa soke si ikun rẹ.

Pẹlupẹlu, ẹda aisan jẹ ijuwe nipasẹ iru awọn ami:

  • profuse ati eebi nigbagbogbo ti ko mu iderun wa,
  • ilosoke ti o lagbara ninu otutu ara si awọn iye ti o pọ julọ,
  • awọn ayipada ninu awọ ara (Pupa, pallor, hihan hematomas, ifamọra irora pọ si pẹlu ifọwọkan ina),
  • lodi si lẹhin ti ẹdọforo, ijade, awọn ikun inu inu,
  • ẹjẹ suga gaan ni ndinku, eyiti o jẹ paapaa ti o lewu ninu àtọgbẹ ati pe o le yọri si ọra inu ẹjẹ,
  • mo wa ti rilara ede,
  • iwọn didun ito ti a tu lakoko igba ito ku dinku,
  • aitasera farahan, iyara iṣan iṣan, titẹ ẹjẹ di riru,
  • Awọn idamu lori apakan ti eto aifọkanbalẹ (idiwọ tabi airi) ni a ṣe akiyesi,
  • gbogbo alaisan karun ni iriri ipinlẹ kan, ọkan ninu mẹta ṣubu sinu ẹlẹgbẹ.

Orisirisi awọn ipele dandan ti idagbasoke.

Ni akọkọ, awọn microorganisms pathogenic bẹrẹ lati isodipupo ninu ẹṣẹ ti o kan. O wa ni ipele yii ti alaisan pe eebi bẹrẹ lati jiya, otita di idurosinsin, iwọn otutu ara ga soke ni pataki.

Ni ipele keji, jijẹ iparun ti awọn sẹẹli bẹrẹ, ati awọn fọọmu ikuna ni eto ara eniyan. Ipele ti o lewu julo ni kẹta. Iredodo ni kiakia tan si awọn agbegbe ti àsopọ ilera, iparun ti aarun jẹ iyara.

Fi fun iyara pẹlu eyiti ipele kan rọpo ọkan ti tẹlẹ, ko ṣee ṣe lati ṣe idaduro ni pipe ọkọ alaisan ni eyikeyi ọran.

Lẹhin ti a mu alaisan naa lọ si ile-iṣẹ iṣoogun kan, a ṣe ayẹwo rẹ daradara, iru ati ipele ti negirosisi ti pẹlẹbẹ ti pinnu, ati pe itọju ti o yara ni pajawiri ti bẹrẹ.

Arun naa, eyiti o le dagbasoke nitori abajade eyikeyi ifosiwewe, nilo iwosan to ni dandan ati itọju pajawiri.

Necrosis ti o jẹ abajade ẹkọ nipa pipin ti pin si awọn oriṣi. Eyi ngba ọ laaye lati ṣe ilana eto itọju to dara julọ ati lati ṣiṣẹ lori akoko alaisan naa, ti a mu lọ si ile-iwosan.

Iṣẹgun le jẹ:

  • ifojusi kekere
  • aarin ifojusi
  • iwoye nla,
  • ipilẹṣẹ
  • lapapọ.

Iwadii naa da lori iwọn ti agbegbe ti o ni ifun oyinbo ti o ni ibatan nipasẹ negirosisi.

Ni ipele akọkọ tabi keji, awọn aala ni riru. Lori kẹta - wọn han gbangba ati ṣe alaye jade. Ipele subtotal je iku ti o pa pupọ julọ ninu eto ara eniyan, lapapọ - iku pipe ti ẹran ara tisu.

Ni awọn ipele ikẹhin, iṣẹ abẹ jẹ eyiti ko ṣe pataki. Ẹran ti o ni fowo yẹ ki o yọkuro patapata.

Pẹlupẹlu, negirosisi ti iṣan jẹ iyasọtọ nipasẹ wiwa tabi isansa ti ilana àkóràn - arun tabi alakan.

Lori ayẹwo ati ibewo ti o tẹle, arun ẹdọforo ti oniye jẹ ẹya iyatọ pẹlu awọn ọlọjẹ miiran. Lati ṣe eyi, dokita ṣe ifọrọwanilẹnuwo fun alaisan, ni wiwa boya o nlo ọti tabi awọn ounjẹ ti o sanra, kini awọn arun onibaje ninu awọn iṣenesis rẹ.

Nigbamii, alaisan naa ni ayewo ọlọjẹ CT ti inu inu tabi olutirasandi, awọn nọmba idanwo ni a fun ni aṣẹ, pẹlu:

  • idanwo ẹjẹ kan ti o n ṣe afihan data dokita lori akoonu ti awọn enzymu ti o ni ipa iṣan (ilosoke ninu awọn itọkasi wọnyi nipasẹ awọn akoko 6-9 ṣe afihan ida-ẹdọ ẹjẹ ti akun ẹjẹ).
  • igbekale ti oje onibaje, eyiti o fun ọ laaye lati ni kiakia ati ni pipe iwọn ipele ti acidity,
  • urinalysis fun iwadi lori ureaplasma ati trypsinogen,
  • ariwo fun ipinnu awọn bicarbonates ati awọn ensaemusi,
  • igbekale afẹfẹ ti afẹfẹ fun amylase ati triglycerides,
  • didọti ti o ṣe pataki lati kawe awọn eeku ti o ku ni feces.

Ikọsẹ ti agbegbe ti negirosisi ni a mu ni ipalọlọ ni gbogbogbo, endoscopic pancreatocholangiography ati, ti o ba jẹ dandan, a ṣe laparoscopy inu, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati wo gbogbo aworan ti ibajẹ si ti oronro ati awọn ẹya ara pataki miiran.

Nikan lẹhin awọn ilana iwadii eka ni wọn bẹrẹ lati tọju alaisan.

Ni awọn ami akọkọ ti ẹdọforo, o jẹ alaisan ni ile iwosan. Lẹhin iwadii aisan, a fi alaisan ranṣẹ boya si apakan itọju itunra, tabi lẹsẹkẹsẹ si yara iṣẹ. O ṣe pataki lati ṣe ni yarayara bi o ti ṣee ṣe lati ṣafipamọ ti oronro ati igbesi aye alaisan.

Itọju naa ni:

  • imukuro irora ati spasm lati inu bile,
  • idekun iṣẹ ṣiṣe enzymatic,
  • dinku iṣelọpọ ti oje oniba,
  • idilọwọ awọn asomọ ti a Atẹle ikolu.

Alaisan naa ni a nṣakoso awọn oogun ti o mu irora pada, fun apẹẹrẹ, ihamọra novocaine.Aneshesia sinmi awọn ibadi naa, gba oje ifun jade lati jade.

Wọn le bawa pẹlu iṣelọpọ pọ si ti awọn ensaemusi nipasẹ ọna ti awọn igbaradi antienzyme, ati itọju ailera antibacterial ṣe idiwọ ikolu ti awọn ara ati awọn ara miiran. Eyi ngba ọ laaye lati da ilana ti o ṣẹ si awọn iṣẹ ensaemusi ati humoral ti oronro han.

Itọju aibikita ti gbe jade lodi si ipilẹ ti ãwẹwẹ dandan. Awọn ounjẹ ti o wulo ni a nṣakoso ni iyasọtọ inu lati ṣe iyasọtọ ti yomijade ti ita kikan.

Ni iṣaaju, gbogbo awọn akoonu ti ikun ti yọ kuro nipasẹ fifọ. O ṣe pataki lati pese alaisan ni alaafia ati awọn ipo itunu julọ. Yara naa yẹ ki o jẹ itutu pẹlu otutu otutu ti o ni irọrun. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idiwọ itankale awọn majele ti a jade nipasẹ alaisan.

Ti ko ba si ilọsiwaju ti o wa, iwulo fun ilowosi iṣẹ abẹ pajawiri. Iru iṣiṣẹ naa da lori ilana iṣẹ-ẹjẹ ti akun-ẹjẹ. Laparoscopy tabi eegun iṣan jẹ ibaamu fun awọn ọran nibiti arun ko si.

O ṣiṣẹ inu iho nigbati a ṣe akojo iye nla ti exudate. Ti lo iṣọn-ẹjẹ Peritoneal ni lilo pupọ, eyiti o wẹ ẹjẹ awọn majele ati awọn ensaemusi ati nitorina ṣe idiwọ alaisan lati ku lati maamu pẹlu awọn ọja ibajẹ.

Akoko ti iṣẹda jẹ gigun ati nira. Ipo ti o ṣe pataki julọ fun imularada ni ibamu pẹlu ilana isimi pẹlu ipa kekere ti ara fun gbogbo igbapada (o kere ju oṣu mẹrin).

O jẹ dandan lati mu awọn oogun inulin, awọn oogun ti o ṣe igbelaruge tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ (awọn ensaemusi).

Alaisan ti o ni iṣan akọn-ọpọlọ ti buru pupọ ni a ti fun ni awọn ilana ilana ilana iṣe itọju ati awọn adaṣe physiotherapy pataki fun isọdọtun iyara.

Awọn ihamọ ounjẹ jẹ igbesi aye. Ounjẹ tumọ si idinku fifuye lori oronro. O ṣe pataki lati jẹun nigbagbogbo ati nigbagbogbo (5-6 igba ọjọ kan). Ounje yẹ ki o jẹ ti iwọn otutu ati didoju.

Lara awọn ọja ti a ṣe iṣeduro fun lilo ojoojumọ ni atẹle:

  • sise tabi efo sise,
  • porridge lori omi
  • burẹdi (si dahùn)
  • ina broths
  • Awọn ọja ibi ifunwara pẹlu akoonu ti o ni ọra
  • eran adie.

Awọn ọja pupọ wa ti eniyan ti o ni arun ẹru yii yẹ ki o gbagbe lailai.

Taboo jẹ abojuto lori:

  • awọn ounjẹ ti a fi sinu akolo (ẹja, ẹran, ẹfọ),
  • Awọn ohun mimu ọti-lile, paapaa ni iye pọọku,
  • omi onisuga
  • mu ẹran
  • awọn ounjẹ ọra
  • eyikeyi awọn ipẹtẹ ti o mọ
  • yara ounje
  • gbogbo wara
  • asiko
  • pickles
  • ẹfọ, unrẹrẹ ati awọn eso berries (alabapade).

O ṣe pataki lati faramọ iru ounjẹ kan lati le ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ti o niiṣe pẹlu ailagbara ti oronro lati gbe awọn homonu ati awọn ensaemusi pataki.

Niwọn igba ti àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo di idiju ti negirosisi iṣan, o ṣe pataki lati ṣe abojuto awọn ipele suga ẹjẹ, ṣe ayẹwo ni igbagbogbo ki o tẹle gbogbo awọn iṣeduro iṣoogun ti alamọdaju endocrinologist.

Fidio lati ọdọ alaisan ti o ni arun na:

Ẹnikan ti o wa ninu ewu fun dida eto ẹkọ aisan yii yẹ ki o gba awọn ọna idena. Lati ṣe eyi, kọ gbogbo lilo awọn ọti-lile, tẹle awọn ilana ti ijẹẹmu ti o peye.

O ti wa ni Egba pataki lati ṣe iwadii aisan ati tọju awọn arun ni akoko ti o le ja si idagbasoke ti ẹdọforo negirosisi - biliary dyskinesia, ọgbẹ duodenal ati ọgbẹ inu, cholecystitis.

O tọ lati ranti pe paapaa ilokulo akoko kan ti awọn ounjẹ ọra tabi ọti-lile le ja si negirosisi ẹdọforo ati, bi abajade, si iṣẹ-abẹ eka ati paapaa iku.

Awọn eniyan ti o ni itan-akọọlẹ iru eyikeyi ti àtọgbẹ mellitus yẹ ki o ṣọra paapaa ni tabili isinmi. Awọn ọna idena ti o rọrun ko ṣe iṣeduro pe negirosisi ẹdọforo ko dagbasoke, ṣugbọn wọn dinku o ṣeeṣe ti iriri iriri ẹkọ lori ararẹ si o kere ju.


  1. Aleksandrov, D. N. Awọn ipilẹṣẹ ti Iṣowo. Eniyan ati ailera ti otaja: monograph. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M.: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.

  2. "Tani ati kini ninu agbaye ti àtọgbẹ." Iwe afọwọkọ ti a ṣatunṣe nipasẹ A.M. Krichevsky. Ilu Moscow, Ile-iṣẹ Iṣowo Art, 2001

  3. Àtọgbẹ mellitus. Awọn ilolu ti o buruju ati onibaje, Ile-iṣẹ Iroyin Irohin - M., 2011. - 480 c.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye pataki. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Ọtí

Arun naa wa ninu awọn eniyan ti o ti n mu ọti-lile fun ọpọlọpọ ọdun. Awọn ifun majele ti a tu lakoko fifọ oti ethyl wọ inu awọn sẹẹli ti oronro, ṣe alabapin si iparun wọn. Iparun n ṣẹlẹ lodi si ipilẹ ti oti mimu tabi lilo ounje ti ko ni agbara.

Ni igbagbogbo julọ, a ti rii ohun mimu ti ara ẹni ni ajẹmọ ni awọn eniyan ti o ti n mu ọti-lile fun ọpọlọpọ ọdun.

Pupọ ninu awọn ohun elo ti oronro jẹ kopa ninu ilana ilana ara eniyan. Arun naa gba ipa ti o nira pupọ. Ipo alaisan naa yarayara ibajẹ paapaa pẹlu ibẹrẹ akoko ti itọju. Ni aini ti itọju ti o munadoko, awọn ami ti ikuna eto-ara ọpọ ni a fi kun si negirosisi ẹran-ara - ipo iṣubu, didasilẹ titẹ ni titẹ ẹjẹ, mimọ ailagbara.

Atẹle

Iru Necrosis yi jẹ ẹya iku nipasẹ 50-75% ti awọn sẹẹli aladun. O wa pẹlu awọn rudurudu ti gbigbe ẹjẹ, yori si hihan ti awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun-elo nla ti eto-ara. Idaduro ounjẹ ijẹẹjẹ mu ṣiṣẹ ilana ilana ibajẹ wọn. Itọju ni a ṣe nipasẹ kikọlu iṣẹ abẹ atẹle nipa ifihan ti awọn igbaradi henensiamu.

Ti abẹnu ijade pẹlẹbẹ ti ara jẹ itọju pẹlu iṣẹ abẹ.

Idi ti o dide

Hemorrhagic pancreatic negirosisi dagbasoke labẹ ipa ti awọn okunfa wọnyi:

  • iredodo ti oronro, ni idapo pẹlu o ṣẹ si ṣiṣan ti oje ipọnju ti o ni awọn ensaemusi proteolytic,
  • majele ara pẹlu awọn ọja ibajẹ ti oti ethyl (awọn eniyan ti o mu oti alagbara ni o ni ipalara julọ si arun naa),
  • cholelithiasis, eyiti o ṣe alabapin fun sisọ awọn awọn nkan inu ikun sinu awọn ọfun ti ẹṣẹ,
  • awọn akoran ti iṣan ti gallbladder ati iṣọn biliary,
  • thrombohemorrhagic syndrome, pẹlu pẹlu coagulation ti ẹjẹ ni awọn isan ti awọn iṣọn,
  • kokoro ibaje si ẹṣẹ ati awọn agbegbe agbegbe,
  • lilo pẹ ti awọn ẹla ẹla,
  • ifihan si Ìtọjú ionizing,
  • ifinran autoimmune, de pẹlu ibajẹ iṣan ti iṣan,
  • iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, eyiti o ru ounjẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn ara inu,
  • awọn ipalara ati awọn iyọlẹnu ti peritoneum,
  • awọn ilolu ti awọn iṣẹ abẹ.

Laibikita awọn ifosiwewe ti o yori si iṣan akọn-ẹjẹ, siseto idagbasoke ti arun pẹlu awọn ipele wọnyi:

  1. Ibinu ti ile-iṣẹ acinus-secretory lodidi fun iṣelọpọ ti yomijade.
  2. Ilọsi pọ si ipele ti awọn ensaemusi ninu awọn iṣan ti oronro si awọn iye iyọọda ti o pọju.Ṣe iranlọwọ lati bẹrẹ ilana fifọ sẹẹli - hydrolysis protein.
  3. O ṣẹ ododo ti awọn Odi iṣọn ati awọn àlọ. Oogun ti elastase sinu ẹran ara ni a fun ni ida-ẹjẹ. Irufẹ ninu oogun ni a pe ni autoreation pancreatic.
  4. Iparun ti awọn ọlọjẹ ti o waye labẹ ipa ti pancreatopeptidase ati trypsin.
  5. O ṣẹ si ilana hum hum ti ṣiṣakoso iṣelọpọ awọn ensaemusi ẹdọforo.

Fun negirosisi ẹdọforo, awọn ifihan wọnyi ni iṣe ti iwa:

  • fun awọn irora ti o wa ninu ti inu ati apa osi, ti o gun si ejika ati ejika,
  • ẹnu gbẹ nigbagbogbo
  • wiwa kan ti o nipọn alawọ ibora ti a bo lori ahọn,
  • awọn ami ti inu rudurudu (inu riru, abajade ni ariwo ti eebi ti ko mu iderun wa si alaisan),
  • ayùn, gbigjerun ati bloating,
  • àìrígbẹyà, tí a rirọpo lilu lilu lilu,
  • hyperemia ati pallor ti awọ ti oju, ọrun ati àyà,
  • aiṣedede peritoneal, ti o wa pẹlu dida awọn ami idoti lori awọ ti ikun,
  • fo ninu ẹjẹ titẹ,
  • alekun ninu ọkan oṣuwọn,
  • dinku ito ito,
  • ami ti aringbungbun aifọkanbalẹ eto bibajẹ (pọ si motor excitability, itiju ti awọn aati).
Hemorrhagic pancreatic negirosisi ti wa ni characterized nipasẹ awọn fo ninu ẹjẹ titẹ.

Awọn ayẹwo

Lati ṣe iwadii deede, awọn ile-iwosan ati awọn ọna iwadii ohun elo ni a lo lati ṣe iranlọwọ lati pinnu iru aarun naa ati lati ṣe iyatọ si awọn ilana miiran ti iṣan nipa ikun ti o fun awọn ami ti ikun kekere. Ni ipo ti o nira ti alaisan, a ṣe ipinnu lati ṣe iṣiṣẹ iwadii ti a pinnu lati ṣe ayẹwo ipo awọn ẹya inu inu.

Ilana yii ṣe iranlọwọ lati pinnu iru ati itankalẹ ti awọn iyipada ti ajẹsara ni awọn iwe-ara ti oronro. Dandan jẹ ọlọjẹ olutirasandi ti awọn ara ati awọn ẹya to wa nitosi.

Ayẹwo olutirasandi ṣe iranlọwọ lati pinnu irufẹ ati itankalẹ ti awọn ayipada ọlọjẹ ninu awọn iwe-ara ti oronro.

Lati jẹrisi okunfa, awọn dokita lo awọn oriṣi wọnyi ti awọn idanwo yàrá:

  1. Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo. Pẹlu iparun ti awọn eepo ara
  2. Onínọmbà ori. Aini awọn ensaemusi ti ounjẹ ṣe dabaru pẹlu gbigba deede ti awọn ounjẹ, eyiti o ni ipa lori akojọpọ ti feces. Awọn ibisi ninu negirosisi pẹlẹbẹ ni awọn ifisi ti o sanra ati awọn patikulu ounjẹ ti ko ni ọwọ.
  3. Ayewo ẹjẹ. Ṣe iranlọwọ lati ṣe awari bilirubin - paati kan ti bile, ipele eyiti o pọ si pẹlu titiipa ti awọn bile bile. Awọn akoonu ti amylase ati trypsin, awọn ensaemusi ti o kopa ninu fifọ awọn ounjẹ, n pọ si.
  4. Idanwo aarun ara fun trypsinogen.
Lati ṣe awari negirosisi ẹdọforo, o yẹ ki o gba idanwo ẹjẹ biokemika.

Ikọlu nla ti arun inu ẹjẹ ti o jẹ eegi-ẹjẹ jẹ ẹya itọkasi fun gbigbe alaisan naa si apa itọju itutu. Itọju ailera jẹ ifọkansi ni atẹle:

  • imukuro ti irora nla
  • idinku iṣẹ ti oronro,
  • jijoko
  • atunse-ara ẹni ti awọn idiwọ ti ẹṣẹ,
  • idinku ninu acid ti oje oniba,
  • idena ti gbigbẹ (gbigbẹ) ati majele ti ara,
  • idena ti iku ni ọran ti ikolu ti inu inu.

Eto itọju naa pẹlu ilowosi iṣẹ abẹ, itọju oogun, isinmi ibusun ati ounjẹ.

Itọju ailera fun negirosisi ẹdọforo jẹ ifọkanbalẹ lati dinku irora nla.

Itoju Konsafetifu

Lati ṣe iduroṣinṣin alaisan pẹlu negirosisi ẹdọforo, a lo awọn oogun wọnyi:

  1. Awọn irora irora ati awọn apọju. Ifihan ti ojutu kan ti novocaine pẹlu glukosi ṣe iranlọwọ lati ṣe ifasẹhin fun ikọlu irora. Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, a lo awọn itọka narcotic.Ni ọjọ iwaju, a lo Ketanov, Papaverine, Platifillin.
  2. Awọn aṣoju antibacterial (Kanamycin, Cefazolin). Awọn iwọn lilo to gaju awọn iparun awọn paati ti o fa peritonitis ati isanku.
  3. Opopona Isotonic. Gba ilana ti imukuro majele, ṣe idiwọ gbigbẹ ati oti mimu ara.
  4. Awọn oludena ti awọn ensaemusi proteolytic (Kontrikal). Wọn ṣe imukuro awọn ensaemusi pancreatic, eyiti o da ilana ti iparun ti awọn sẹẹli glandu kuro.
  5. Antacids (Ephedrine). Wọn lo lati ṣe idiwọ ọgbẹ ti awọn ogiri ti inu nigba ãwẹ.

Iṣẹ abẹ

Pẹlu ailagbara ti itọju oogun, a ṣe ipinnu nipa iwulo fun iṣẹ abẹ. O da lori ipo alaisan, o ti paṣẹ:

  1. Laparoscopic fifa omi ti awọn agbegbe ti o fowo. Ṣe ipinnu lati yọkuro awọn ọja fifọ ẹran. O ti wa ni ti gbe jade pẹlu ohun uncomplicated papa ti arun.
  2. Ṣiṣe ifaworanhan Peritoneal. Ẹsẹ inu jẹ mimọ ti omi iredodo ati mu pẹlu apakokoro.
  3. Pancreatectomy Yiyọ ti oronro ni pipe tọka fun iparun lapapọ ti awọn isan rẹ.

Ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti kolu, yago fun jijẹ ounjẹ. Ifihan ti awọn ọja sinu ounjẹ ni a gbe jade di .di.. Iwọ yoo ni lati faramọ ijẹẹjẹ ti ararẹ ni gbogbo igbesi aye rẹ, eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ijadeji keji. Oúnjẹ jẹ jinna, jẹ steamed tabi ndin laisi lilo ororo. Je ni awọn ipin kekere, awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan. Awọn ohun itọwo, ọti-lile ati awọn mimu mimu, ounjẹ ti o sanra ati sisun, awọn eso ekan ni a yọkuro lati ounjẹ.

Ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti ikọlu, o yẹ ki o yago fun jijẹ ounjẹ.

Ilolu

O fẹrẹ to 20% ti awọn alaisan ti o ti ni ijakalẹ aladanla ara nla subu sinu coma ti o pari ni iku. Awọn apọju aiṣan ti ọpọlọ dagbasoke ni gbogbo awọn iṣẹlẹ mẹrin. Ti o wọpọ julọ, fistula retroperitoneal ti wa ni dida, nipasẹ eyiti awọn ọja fifọ ẹran-ara wọ inu iho-inu. Eyi ṣe alabapin si idagbasoke ti peritonitis ati isanku purulent.

Bibajẹ

A ti yan ẹgbẹ ailera naa sinu akiyesi iru ati idibajẹ ti ilana ti negirosisi, iwaju awọn ilolu ati agbara alaisan lati darí igbesi aye deede. Ninu iṣẹ ti ko ni iṣiro ti ẹkọ nipa akẹkọ, a yan awọn ẹgbẹ ailera mẹrin. Ni awọn rudurudu ti onibaje ati dida awọn fistulas, alaisan naa gba awọn ẹgbẹ 2. Ẹgbẹ 1 ti yan lẹhin yiyọ ti oronro tabi pẹlu iṣẹlẹ loorekoore ti ẹjẹ inu inu.

Awọn okunfa ti ẹdọforo negirosisi

Awọn okunfa ti negirosisi ẹdọforo ni idapọ pẹlu awọn nkan bii:

  • iredodo ti oronro, mu pẹlu iparun ipin rẹ ati o ṣẹ si igba iṣan ti oje deede,
  • oti mimu ọti oyinbo ni ọti onibaje,
  • imukuro igbagbogbo ti oje iparun sinu awọn ifun ifun (igbagbogbo waye pẹlu awọn okuta ninu gallbladder),
  • awọn egbo ti ajakale ti awọn iṣan ti bile ati ilana iṣan ti biliary (cholangitis, cholecystitis),
  • thrombohemorrhagic tabi DIC-syndrome (ti o tan kaakiri intaguvascular coagulation), dagbasoke lakoko awọn akoran ọlọjẹ-ọlọjẹ ti iṣan, lẹhin ẹla ti akàn, ati nigba ti o han si awọn iwọn giga ti Ìtọjú ionizing,
  • autoimmune arun (ida-ẹjẹ ẹjẹ tabi ẹjẹ),
  • Awọn ipalara ọgbẹ ti parenchyma ti eto ara, pẹlu lakoko awọn iṣẹ abẹ.

Ṣugbọn laibikita kini idi akọkọ ti iwadii aisan ti negirosisi agbegbe tabi lapapọ ti ẹdọforo (iyẹn ni, iku apakan tabi gbogbo awọn sẹẹli naa), arun naa ni ipa lori acinus - apakan aṣiri ti oronro, ti awọn sẹẹli rẹ gbe awọn awọn ensaemusi ti o ṣe mimu omi oje.Gbogbo awọn fọọmu ti nemrosis jẹ waye nigbati iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi wọnyi ba de ipo giga ti o ga pupọ, ati pe wọn bẹrẹ si ni odi ni ipa ẹran ara ti - lati hydrolyze awọn ọlọjẹ rẹ. Ni afikun, elastase enzymu le ba awọn odi paapaa ti awọn iṣan ara ẹjẹ, eyiti o yori si ida-ẹjẹ. Ni ikun nipa iṣẹ-iwosan, iṣẹlẹ-ara yii nigbagbogbo ni a pe ni autoaggression ti awọn ensaemusi ti o fọ.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi ti dagbasoke nitori awọn ipa ibinu ti trypsin, chymotrypsin ati elastase (pancreatopeptidase E) - akọkọ awọn proteolytic (awọn sẹẹli amuaradagba-mimu fifa) awọn enzymu ti o wa ni pẹkipẹki ti o jẹ pataki fun tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ounjẹ amuaradagba.

Ṣiṣayẹwo awọn okunfa ti negirosisi ẹdọforo, awọn oniro-arun wa si ipari pe ikuna ninu ilana hum hum eka ti ṣiṣakoso iṣelọpọ ti awọn enzymu ti ngbe ounjẹ ṣe ipa pataki ninu pathogenesis ti arun yii. Ati pe o pẹlu ọpọlọpọ awọn homonu. Nitorinaa, awọn homonu glucagon ati somatostatin (ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn erekusu Langerhans ni ti oronro), kalcitonin (ti a ṣelọpọ nipasẹ ẹṣẹ tairodu), ati awọn ọlọjẹ omi ara pataki ti antitrypsin ṣe idiwọ aṣiri ti awọn enzymu proteolytic. Awọn onirin ti iṣelọpọ enzymu ati iṣe wọn jẹ: aṣiri sise nipasẹ mucosa kekere ti iṣan, cholecystokinin (pancreosimine) ti iṣelọpọ nipasẹ duodenum, gẹgẹbi insulin, gastrin ati, nitorinaa, serotonin, ipin kiniun ti eyiti iṣelọpọ ninu ifun kekere ati ti oronro.

, , , , , ,

Awọn aami aisan ti ẹdọforo negirosisi

Awọn ami abuda ti iwa pupọ julọ ti negirosisi ẹdọforo han bi:

  • agba, nigbakan irora ti a ko le fi oju han, ti a fiwe si ni hypochondrium ti osi ati faagun si agbegbe lumbar, si idaji osi ti àyà ati ejika,
  • ahọn ati gbẹ ẹnu,
  • inu rirun ati eebi eekanna,
  • bloating ti inu inu, flatulence ati igbe gbuuru,
  • ibà ati ibà,
  • hyperemia ti awọ ara ti oju,
  • awọn aaye bulu-eleyi ti o wa lori ogiri iwaju tabi ni ẹgbẹ awọn peritoneum,
  • alekun Spasmodic ati idinku ninu ẹjẹ titẹ,
  • aisimi kukuru ati isọsi iyara,
  • dinku ito ito,
  • awọn rudurudu ọpọlọ (ipo ti gbogbogbo itutu tabi ifaworanhan).

Irora ti iṣan ẹjẹ onibaje ẹla nla ti o fẹrẹ to karun karun ti awọn alaisan n fa ipo iṣubu kan, ati ni ẹkẹta - coma tabi rudurudu ọpọlọ ńlá. Ibiyi ni ti fistula ti aigbẹrẹ iwaju ti n ṣalaye si otitọ pe awọn akoonu ti oronro, awọn patikulu ti ẹran ara ti o ku ati ẹjẹ exudate ti ida-ẹjẹ gba sinu iho inu. Eyi ni ohun ti o fa isanraju ti ẹran ara ọlẹ-ara ati peritonitis purulent.

, , , , , ,

Awọn ipele ti lilọsiwaju arun

Arun naa jẹ ifihan nipasẹ idagbasoke ti apa kan.

Ipele akọkọ: ni ti oronro, idagbasoke idagbasoke nṣiṣe ti awọn oganisimu ajẹsara ti o mu ki awọn iṣẹlẹ alailẹgbẹ bii autoaggression ati majele ti awọn enzymu ti o ni ifun, eyiti o jẹ ifihan nipasẹ iru awọn ami aisan: otita iduroṣinṣin, eebi ati iba.

Ipele keji: ifura ti jijẹbi purulent ti awọn sẹẹli ti ẹṣẹ bẹrẹ lati dagbasoke, pẹlu idagbasoke siwaju ti ikuna (iho) ninu inu.

Ipele kẹta: iredodo tan kaakiri si awọn sẹẹli ti o wa ni ilera aladugbo, ṣiṣẹda ipo aapọn fun ara.

Gẹgẹbi o ti le rii, arun yii jẹ eewu pupọ fun igbesi aye eniyan ati nilo itọju ailera pataki ati pe, ti o ba wulo, itọju abẹ.

Awọn okunfa ti idagbasoke ti ọgbọn-aisan ninu ara eniyan

Titi di oni, oogun mọ ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti ilana iṣọn-aisan. Awọn ti o wọpọ julọ laarin wọn ni:

  1. Iredodo ti oronro, ninu eyiti a ṣe akiyesi apakan atherosisi rẹ, gẹgẹbi iṣaṣan ti ko dara ti omi ipọnju (oje).
  2. Mimu (maamu) ti ara bi idiwọn kan, eyiti o jẹ iṣẹlẹ loorekoore ti alaisan naa ba ni mimu ọti-lile.
  3. Titẹ atomọ eto ti oje ti iṣan sinu awọn ifun ifun, eyiti o jẹ aṣoju ninu niwaju awọn okuta ni gallbladder.
  4. Iwaju idojukọ aiṣan ninu awọn iṣan ti bile ati awọn bile, eyiti o jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ pẹlu cholecystitis ati cholangitis.
  5. Pipọnti iṣan ẹjẹ inu iṣan ati ailera aromatromorrhagic, eyiti o ma npọpọ ọpọlọpọ awọn àkóràn ti gbogun ati orisun ti kokoro, tabi wọn waye lẹhin ẹla ẹla ati lẹhin ifihan si awọn iwọn giga ti Ìtọjú ionizing.
  6. Hemorrhagic vasculitis (ọlọjẹ ọlọjẹ autoimmune).
  7. Ọna ẹrọ ti ọpọlọ iparun pajawiri, nini iseda aye tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

Arun yii tun lewu nitori pe o le ni ipa awọn ara inu miiran ti iṣan-inu, ni ilolu pe o kan awọn iṣẹ wọn.

Aisan iwa ti arun yi


Awọn ami wọnyi ni iṣe ti arun yii:

  • Irora, irora kikankikan to gaju ninu hypochondrium osi, eyiti o tan ka si àyà osi, ejika ati ẹhin sẹhin.
  • Ẹnu gbẹ.
  • Imọlara ti owo-ori ti ahọn.
  • Tun igbagbogbo.
  • Ríru
  • Ẹgbin eebi.
  • Lododo.
  • Aarun gbuuru
  • Ibiyi ti gaasi.

Ni afikun, alaisan naa ṣaroye ti awọn aami aisan miiran:

  • Otutu otutu.
  • Iwaju ti awọn aaye buluu tabi eleyi ti ni awọn ẹgbẹ ti ikun tabi ni apakan apa rẹ, eyiti o tọka wiwa ti ẹjẹ inu inu.
  • Riru ẹjẹ ti ko ni riru.
  • Ilọsiwaju ti iṣan.
  • Àiìmí.
  • Iwọn ito kekere nigbati urin.
  • Opolo Ọpọlọ.

Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, negirosisi nla ti iṣan ninu ẹjẹ ni 1/5 ti awọn alaisan mu ariyanjiyan kan, ati ni 1/3 nibẹ ni coma tabi rudurudu ọpọlọ ti iseda ọpọlọ.

Ninu ọran ti dida fistula pancreatic-retroperitoneal, ipo alaisan le di alaigbọran nitori jijẹ ti awọn nkan ti o jẹ ohun elo ti o jẹ ifun ni inu ikun, ati awọn patikulu ti awọn sẹẹli rẹ ti o ku, bii abajade, isanku ti awọn isan inu ati idagbasoke ti peritonitis pẹlu awọn ami purulent bẹrẹ lati dagba.

Awọn ẹya ti itọju ailera


Onisegun tẹnumọ leralera pe lilo oogun ti ara ẹni ti ẹkọ aisan nipa lilo awọn ọna awọn eniyan ti ni idiwọ pipe. A le lo wọn nikan lẹhin opin lilo awọn ọna iṣoogun ti ilọsiwaju ni akoko imularada ti ara, ati pe nikan labẹ abojuto dokita ti o muna.

Awọn ipele akọkọ ti iṣegun iṣoogun:

  1. Imukuro ti irora. Fun eyi, awọn analgesics, antispasmodics (Papaverine, No-shpa, Novocaine ati bẹbẹ lọ) ni a fun ni ilana.
  2. Iduroṣinṣin ti ifan ti awọn ensaemusi ti o fọ. Awọn abẹrẹ inu ati awọn yiyọ wa ni ilana lilo lilo idapo Trasilol tabi idapo Trotical.
  3. Imukuro awọn spasms, eyiti o fun laaye lati faagun alefa ti awọn iṣan ti ẹṣẹ, ati pe a tun mu awọn igbese lati dinku iye oje oni-nọmba ti fipamọ. Ni ipele yii, ounjẹ to muna pẹlu awọn iṣẹlẹ ti ebi akopa ni o yẹ ki o tẹle. Ti awọn oogun ti a lo Ephedrine, Atropine.
  4. Idena itankale awọn nkan ti majele ati awọn akoran si awọn ara ti o wa nitosi. Fun eyi, awọn oogun ajẹsara ni a fun ni, fun apẹẹrẹ, Zeporin, Gentamicin tabi Kanamycin. Lati yọ awọn majele kuro ninu ara, glucose pẹlu hisulini ati awọn solusan miiran ni a lo.

Pẹlu ipele ilọsiwaju ti ẹkọ aisan pẹlu ibajẹ ara eniyan ti o pọ, a ti paṣẹ fun iṣẹ abẹ pajawiri.

Ni afikun, lapapọ negirosisi iṣan ti ẹdọforo, pẹlu awọn ami ti ikolu, o nilo isunmọ ifunwara, tabi iwọn ti o nira diẹ ni a fun ni aṣẹ - imukuro ti oronro (išišẹ yii ni a pe ni pancreatectomy).Sibẹsibẹ, a ṣe iṣe yii ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, nitori pe o ni oṣuwọn giga ti aiṣedeede ati iku.

Ojutu ti ipilẹṣẹ miiran ni iyọkuro ti awọn aaye ti o ku (sequestrectomy).

Lakoko awọn iṣẹ wọnyi, iṣeeṣe ti ipalara airotẹlẹ si awọn ara ti o wa nitosi jẹ giga, eyiti o mu ki o ṣeeṣe lati dagbasoke ọpọlọpọ awọn ilolu ati awọn ọran iku.

Itọju ailera ti ailera yii jẹ ilana ti o pẹ pupọ, eyiti o le gba akoko lati ọpọlọpọ awọn ọsẹ si oṣu mẹfa, tabi paapaa diẹ sii.

Siwaju sii asọtẹlẹ ati iku.


Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni arun yii ni iyalẹnu boya wọn ba ku lati ida-ẹjẹ akun-ẹjẹ. Wọn yoo tun fẹ lati mọ bi awọn anfani nla ti imularada ṣe jẹ, ati kini o le jẹ asọtẹlẹ fun negirosisi ẹdọforo?

Laisi, awọn iṣiro iṣoogun ko ni awọn eeyan itunu lapapọ: ti gbogbo ọran ti arun na, 50% jẹ apaniyan. Okun iku jẹ majele ti ara ni pipe, o fa purulent peritonitis kuro.

Ni akoko kanna, awọn nọmba deede diẹ sii ni a tun pe ni, fun apẹẹrẹ, ẹjẹ negirosisi ti ẹdọforo bi idi ti iku:

  • 7-15% - lapapọ iku.
  • 40-70% - pẹlu awọn ọna ibinu ibinu ti ẹkọ aisan.

Awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ, tabi ti ni awọn iṣoro eyikeyi tẹlẹ pẹlu ti oronro, gbọdọ gbiyanju lati faramọ gbogbo igbese iṣoogun ti o wulo lati tọju ati ṣe idiwọ ilosiwaju ti arun na.

Ni pataki, lati ṣe idiwọ negirosisi iṣan, gbogbo awọn igbese gbọdọ ni lati ṣe idiwọ dida ti pancreatitis:

  • Niramisi atunyẹwo ounjẹ.
  • Ijusile pipe ti oti.
  • Niwaju eyikeyi awọn arun nipa ikun, wọn yẹ ki o tọju ni ọna ti akoko.

Ifarabalẹ nikan si ilera rẹ le ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade ijamba.

Ipari

Gẹgẹbi o ti le rii, awọn alaisan ti o ni arun yii gbọdọ ni ibamu pẹlu gbogbo awọn itọnisọna ti oniro-aisan, ati pẹlu asọtẹlẹ si eyikeyi awọn aiṣan ti inu, lati yago fun idagbasoke ti awọn ọpọlọpọ awọn ilolu, mu gbogbo awọn igbesẹ ti o yẹ lati ṣe idiwọ wọn.

Eyi tumọ si pe o nilo lati wa iranlọwọ iṣoogun ni ọna ti akoko fun awọn lile ti o kere ju ninu tito nkan lẹsẹsẹ, ati ni pato awọn ti oronro. Aini itọju ti o peye pọ si eewu iku.

  • Lilo ti owo monastery fun itọju ti pancreatitis

O yoo ya ọ loju bi arun naa ṣe yara ṣe yiyara pada. Ṣe abojuto ti oronro! Ju lọ 10,000 eniyan ti ṣe akiyesi ilọsiwaju pataki ni ilera wọn nikan nipa mimu ni owurọ ...

Kini arun negi pẹkipẹki ati bawo ni o ṣe lewu?

Bi o ti ndagba, negirosisi ni anfani lati tan kaakiri ati ni ipa awọn ara ti o wa nitosi. Ni igbakanna, awọn sẹẹli wọn ti o ti wopọ, iyẹn, ku, ko tun mu pada

Kini idi ti orififo pẹlu ọgbẹ ti o ni ọgbẹ ati bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ifaagun ikọlu kan?

O fẹrẹ ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn idi gangan ti awọn efori ninu awọn alaisan ti o ni ika, bi aisan yii, ni apapọ, jẹ alabaṣiṣẹpọ igbagbogbo ti iredodo.

Awọn okunfa ati awọn ẹya ti iba ni pancreatitis

Aisan irora ti o wa ni ikun oke jẹ afihan akọkọ ti o wa nigbagbogbo. Irora naa le jẹ didasilẹ, gige, tabi ibakan, ṣugbọn bajẹ.

Bi o ṣe le ṣe iranlọwọ irora ni kiakia pẹlu igbona ti oronro?

Ni ibere fun awọn abẹrẹ irora lati ma ṣe wahala igbesi aye rẹ tẹlẹ, o yẹ ki o ṣe abojuto pẹlẹpẹlẹ kii ṣe ounjẹ nikan, ṣugbọn igbesi aye gbogbogbo.

Akọkọ awọn okunfa ti arun

Hemorrhagic pancreatitis waye labẹ ipa ti awọn okunfa lodidi fun imuṣiṣẹ ti awọn ọna enzymu ti ara. Lara awọn okunfa akọkọ ti arun naa, awọn oniro-oniro pe awọn ilana iredodo, de pẹlu iyipada ninu iṣanjade ti yomijade.DIC, oti mimu ati iyọlẹnu autoimmune tun le mu ki ọgbọn-aisan jẹ.

Pẹlu ipọn ti ẹdọforo, apakan tabi ibajẹ pipe si ẹṣẹ ti jẹ akiyesi. Eyi waye lodi si abẹlẹ ti de ibi ifọkansi pataki ti awọn ensaemusi - trypsin ati elastase. Bi abajade, palandyma ẹṣẹ bẹrẹ ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ, ati awọn ogiri ti awọn iṣan ara ẹjẹ run. Awọn ara ara ti wa ni agbara diẹdiẹdi pẹlu ẹjẹ, awọn eroja ibinu ja sinu iho inu, nfa peritonitis.

Awọn ami akọkọ ti arun na

Ẹkọ aisan ti arun naa pọ si ni awọn wakati pupọ. Ami akọkọ rẹ jẹ ami irora irora. Hemorrhagic pancreatitis jẹ igbagbogbo pẹlu ibalopọ inu. Irora naa le yato ninu awọn egbo wiwu awọ tabi ti n pada si ẹhin isalẹ. O wa ni igbagbogbo, ṣugbọn dinku ni ipo kan pẹlu awọn ese fifẹ. Ikun irora da lori iwọn ti ibaje si eto ara eniyan.

Awọn ami miiran wo ni o ni pẹlu pẹlu ipọn ẹdọforo? Awọn ami aisan ti arun na, gẹgẹbi ofin, han lojiji. Bibẹkọkọ, eniyan kan lara irora ti o nira ni agbegbe epigastric. Bi ifọkansi ti awọn ohun ti a npe ni vasoactive oludari ninu ẹjẹ pọ si, hyperemia ti awọ ara dagba. Pẹlupẹlu, fun arun yii, awọn iyalẹnu bi ahọn gbigbẹ, tachycardia, ati idinku ninu titẹ ẹjẹ jẹ iwa. Lodi si abẹlẹ ti otutu ara deede, oṣuwọn ọkan dide si awọn lilu 180 fun iṣẹju kan.

Lakoko akoko arun naa, awọn oniro-ara ṣe iyatọ awọn akoko mẹta, ọkọọkan wọn ṣe iyatọ ninu aworan ile-iwosan. Ipele akọkọ ni ijuwe nipasẹ iyalẹnu panuni nla. Ni awọn wakati 2-3, toxemia ndagba. Ni ipele keji, aworan ile-iwosan jẹ afikun nipasẹ awọn ami aiṣedeede ti awọn ara ti o ṣe pataki. Awọn rudurudu ọpọlọ, aibalẹ to gaju ati ihuwasi ti ko yẹ han. Ipele kẹta jẹ ifihan nipasẹ iṣẹlẹ ti awọn ilolu purulent.

Awọn ipilẹ ipilẹ ti itọju

Ti o ba jẹ pe a fura si apọju ti ajẹsara ni ọpọlọ, awọn idi fun eyiti o ṣe apejuwe ninu nkan yii, alaisan naa han ni ile-iwosan pajawiri Itọju itọju ni igbagbogbo lati ṣe imukuro irora ati ibaje siwaju si ẹṣẹ, idilọwọ awọn ilolu ti purulent. Ti awọn oogun ti ajẹsara ti ajẹsara ti antispasmodics ("Papaverine"), analgesics, antihistamines. Idena Novocain tun jẹ aṣẹ. Awọn ilolu aiṣedeede nigbagbogbo tẹle ọra-wara nipa ijakadi, nitorina a ṣe ilana itọju antibacterial lati ọjọ akọkọ.

Nkan ti o wulo? Pin ọna asopọ naa

Laibikita ipo ti alaisan, ounjẹ ebi pa ni a ṣe iṣeduro. Pẹlu ailagbara ti awọn ọna Konsafetifu ti itọju, a paṣẹ fun iṣẹ abẹ. Iṣe naa pẹlu ṣiṣi kapusulu ti ẹṣẹ, fifa rẹ ati yọkuro awọn agbegbe necrotic. Pẹlu ilana ilana lilọ-sanlalu, iyọrisi pipe ti eto ara tabi apakan rẹ ni a gbe jade.

Asọtẹlẹ ati Idena

Irisi idaejenu ti panunilara jẹ pantiṣe julọ lati ọdọ asọtẹlẹ oju iran. Gẹgẹbi awọn iṣiro, abajade ti o sanra waye ni 50% ti awọn ọran, paapaa nigba ti o ba pese itọju. Ohun akọkọ ti o fa iku jẹ toxemia eefun.

Njẹ a le ṣe idiwọ arun yii? Idena ti pancreatitis idaejenu ni ninu akiyesi awọn ipilẹ ti ijẹẹmu ti o tọ, kiko awọn afẹsodi (mimu, mimu oti). Awọn dokita tun ṣeduro awọn idanwo idena akoko ti akoko lati le rii awọn arun ti awọn ara inu.

Gẹgẹbi ifihan ti ifihan si nọmba awọn nkan ti o le bajẹ, o ṣẹ ti ijẹunjẹ tabi oti ọti, ọgbẹ ipọnju dagbasoke. Ipo yii nilo awọn igbese iṣoogun pajawiri, pẹlu iṣẹ aiṣedeede kan o ṣe iṣiro negirosisi ẹdọforo.Itoju ti negirosisi ti pẹlẹbẹ waye ni ile-iwosan kan ati pe o ni ero lati da iparun iparun ara ẹni pada ati mimu gbogbo ara pada.

Ọna ẹrọ ti idagbasoke ti negirosisi iṣan

Idi akọkọ fun idagbasoke ti negirosisi iṣan jẹ didasilẹ ailagbara ti awọn proenzymes, eyiti o ma n fa kasẹti awọn aati lati mu ilana ti iparun ẹran kuro. Awọn nkan wọnyi le ja si eyi:

  • Ohun elo inu ọkan. Iwuri gaju ti apakan exocrine ti ẹṣẹ waye, eyiti o jẹ iduro fun gbogbo awọn iru iṣelọpọ. Bii abajade ti oti ọti-lile, jijẹ ọra pupọ tabi ounje ti ko ni agbara, nọmba nla ti awọn ensaemusi ni a tu silẹ lati awọn sẹẹli acinar ti oronro, eyiti o bẹrẹ lati run awọn ara ti ọpọlọ inu.
  • Idi ifosiwewe. Isopo kan ti ibi ifun, bii ofin, ni ilodi si abẹlẹ ti arun gallstone. Bi abajade eyi, titẹ ninu awọn ducts ga soke, iṣan ti iṣan ga soke ati kasẹti awọn aati lati mu awọn ensaimu bẹrẹ, ẹṣẹ-ara “awọn walẹ ara ẹni”
  • Reflux ifosiwewe. Ti da bile lati duodenum sinu inu, ti abajade eyiti awọn proenzymes ṣiṣẹ ṣiwaju akoko, pq awọn aati aati bẹrẹ, eyiti o yori si iredodo ti ẹṣẹ ati negirosisi ti awọn ara rẹ.

Awọn ipele biokemika ti negirosisi iṣan

Ni akọkọ, awọn ensaemusi bii lipase ati phospholipase A mu ṣiṣẹ, wọn fọ awọn sẹẹli ti oje ti ẹṣẹ. Nibẹ ni o wa arojinlẹ ti ọra oniro-ọra oniro, eyiti a ya lati agbegbe ti o ni ilera ti oronro nipasẹ ọpa iredodo. Ikojọpọ ti awọn acids ọra, pH ti awọn sẹẹli ti ni ila si ẹgbẹ ekikan. Ilana yii nfa iṣiṣẹ ẹrọ imuṣiṣẹ ti iṣan inu iṣọn, o bẹrẹ lati fọ awọn ọlọjẹ iparun. Elastase ṣiṣẹ, eyiti o di awọn ogiri ti awọn iṣan ara, ati ilana ti o kọja ti oronro funrararẹ ati di alayipada.

Bawo ni ajẹsara ti nekrosisi ṣe jẹ ifihan?

Awọn ami akọkọ ti iṣan akun kikan da lori iwọn ti itankalẹ ti ibajẹ eto ara eniyan ati lori akoko ti o ti kọja lati ibẹrẹ arun na.

Gẹgẹbi ofin, irora nla ninu ikun oke, eyiti o le tan kaakiri si ẹhin ati awọn ẹsẹ, ni idamu. Ni afikun, bloating ati eebi igbagbogbo n waye, abajade ni alekun gbigbẹ. Awọn aami le han, iru si awọn ọgbẹ pẹlu tinge ofeefee kan, ni apa osi ati ni ayika ibusiti. Mimu ọti oyinbo gbogbo ara ti dagba, nitori ifura enzymatic inu ẹṣẹ ni ipa iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn eto. Laisi itọju to peye, kidirin, igbẹ-ọgbẹ, ikuna ẹṣẹ, tabi mọnamọna majele ti majele ti ndagba.

Awọn data yàrá yàrá fihan ilosoke ninu amylase, diastase, leukocytosis, didi ẹjẹ ati awọn data miiran ti o ṣe afihan idibajẹ ilana naa.

Abajade apani pẹlu negirosisi ẹdọforo ni a ṣe akiyesi ni sakani lati 15 si 70% ti awọn ọran, da lori fọọmu ti arun naa ati ni akoko ti alaisan naa lo laisi itọju. Sibẹsibẹ, paapaa pẹlu itọju to peye, itọkasi yii wa ga.

Awọn ipo ti idagbasoke ti arun na

Negirosisi pancreatic ni ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ jẹ asepti ni iseda, iyẹn, ilana iredodo jẹ nitori iṣẹ ti majele ati pe ko ni ọlọjẹ ọlọjẹ.

Ni ọjọ iwaju, ilana naa lọ sinu ipele ti ikolu, awọn ilolu ti negirosisi iṣan ti o ṣẹlẹ, bii isanku ti ọgbẹ tabi phlegmon ti aaye retroperitoneal.

Ni afikun, ipa ti negirosisi pancreatic ni ipele eyikeyi le jẹ idiju nipasẹ peritonitis, iṣọn cystreatic cyst, mọnamọna ati ikuna eto ara eniyan ọpọ.

Ilọsiwaju fun necrosis pancreatic pancreatic laarin awọn wakati 48 akọkọ lati akoko gbigba si ile-iwosan ni a ṣe ayẹwo ni ibamu si iwọn Ranson, eyiti o pẹlu awọn afihan oriṣiriṣi 11 ti idalọwọduro ti ara. Awọn idahun ti o ni idaniloju diẹ sii wa lori iwọn yii, asọtẹlẹ naa buru.

Bawo ni a ṣe mu aladun nefun?

Itoju ti negirosisi ti ẹdọforo waye nikan ni eto ile-iwosan kan ati pe a yan ni ọkọọkan ti o da lori ipele ilana ati niwaju awọn ilolu. Awọn iṣeduro gbogbogbo wa si isalẹ lati detoxification ati atunlo ṣiṣan ati adanu elektrolyte.

Awọn oogun ti o ni itọsi ti o mu ifun jade awọn spasms ti iṣọn iṣan iṣan, dinku yomi inu, ṣe idiwọ iṣelọpọ iṣan ti awọn iṣan. Ni afikun, awọn homonu ati awọn ajẹsara jẹ oogun ti o da lori ipele ti arun naa.

Itọju abẹ pẹlu laparoscopy tabi laparotomy, da lori iwọn ti itankalẹ ti ilana ati niwaju awọn ilolu.

Ounje fun iṣan akunkankan jẹ igbagbogbo parenteral. A fun awọn alaisan ni tube nasogastric lati da iṣelọpọ ti awọn ensaemusi ninu ikun ati ti oronro.

Ni akoko imularada, o ti han ijẹẹ ounjẹ ti ara ẹni, tabili Nkan 5 ni ibamu si Pevzner. Ifihan awọn woro irugbin, awọn ipẹtẹ ti a ti gboro, ounjẹ ida. Oti mimu, awọn mimu mimu ti a mọ, broths. Iwọ yoo wa awọn ipilẹ ipilẹ ti ounjẹ fun imupada eto-ara ninu nkan naa: Awọn iṣeduro fun ounjẹ ijẹẹmu fun awọn arun ti oronro.

Imọran: oti ti ni contraindicated patapata ni eyikeyi iwe aisan ti oronro, bi o ti mu ki titẹ pọ si ninu awọn ducts ati pe o mu ohun orin awọn iyipo pọ. Eyi ṣẹda awọn iṣaju ṣaaju fun imuṣiṣẹ ti awọn ensaemusi ati ifilọlẹ kasẹti awọn aati lati pa awọn ohun elo ikọsilẹ run. Imukuro ọti lati agbara, iwọ yoo ṣetọju ilera rẹ fun ọpọlọpọ ọdun.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi jẹ ilana iṣọn-aisan ti o waye ninu awọn sẹẹli ti oronro.

Aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ iparun iyara ati irubọ ti ara.

Ti o ba fẹ mọ kini o fa hihan arun yii, bi daradara bi boya o ṣe itọju, lẹhinna ka nkan yii.

Awọn okunfa ti arun na

Ẹran jẹ ẹya ara ti eto ara eniyan, ti ni ipese pẹlu awọn iṣẹ aṣiri.

Awọn ensaemusi ti a ṣẹda nipasẹ ti oronro ti eniyan ti o ni ilera ti ko ni awọn iṣoro pẹlu ẹya ara yii fi silẹ, pẹlu omije iparun ti o tẹ sinu duodenum.

Idi akọkọ ti oje ipọnju, ti o kun pẹlu awọn ensaemusi bii elastase, trypsin ati chymotrypsin, ni didọkulo ti munadoko ti awọn ounjẹ amuaradagba.

Awọn okunfa ti negirosisi ẹdọforo ni a ko gbọye ni kikun, sibẹsibẹ, awọn dokita gbagbọ pe ẹda aisan yii le dagbasoke nitori awọn ipa iku ti awọn nkan wọnyi:

  • iredodo ti aipẹ ti pẹlẹbẹ, ti o yorisi lati pari tabi apakan ipin ti ẹya ara yii,
  • iṣan ti iṣan ito jade,
  • oti mimu ti o ni lapapọ iseda ti ibaje si ara ati ti o dide lati ọti tabi ọti ti kemikali,
  • ọpọlọpọ awọn arun aarun (fun apẹẹrẹ, cholangitis tabi cholecystitis), ti wa ni agbegbe biure dule,
  • coagulability giga ti ẹjẹ, ṣafihan ni ifihan lẹhin ti awọn arun ti o gbogun ti gbigbe, awọn ipa ẹla, ati bẹbẹ lọ,,
  • diẹ ninu awọn arun autoimmune (fun apẹẹrẹ, arun ẹjẹ ajẹsara ti ajẹsara),
  • awọn agbara darí ti o yori si ibaje si otitọ ti parenchyma ti iṣan.

Hemorrhagic pancreatic negirosisi tẹsiwaju nyara. Niwaju arun yii, kii ṣe parenchyma ati awọn membran ti mucous ti gallbladder jiya, ṣugbọn tun apakan pataki ti ẹya yii lodidi fun iṣelọpọ awọn enzymu ti ounjẹ.

Agbegbe yii ti oronro ni a pe ni "acinus". Bibajẹ si agbegbe yii n mu iṣelọpọ ti iṣan ti awọn ensaemusi ti ko fi ẹya ara pọ pẹlu apakan akọkọ ti iṣan iṣan, ṣugbọn o wa ninu rẹ ati pe o ni ipa iparun ibinu lori awọn ara ti o ti bajẹ tẹlẹ, hydrolyzing awọn ọlọjẹ wọn ati ba awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ, nfa ọpọlọpọ awọn microbleeds.

Ipo yii, iwa ti aarun inu ọpọlọ jẹ ọgangan inu, ti awọn dokita gẹgẹ bii autoaggression ti awọn ẹdọforo.

Bawo ni lati ṣe itọju iru ẹjẹ akàn ẹjẹ negirosisi?

Ti o ba lero awọn ami ti a ṣe akojọ ninu nkan yii, ma ṣe ṣiyemeji ki o wa iranlọwọ ilera to pe ni lẹsẹkẹsẹ.

O dara julọ lati pe ẹgbẹ ambulansi ni iru ipo naa, dipo ki o lọ si ile-iwosan ni tirẹ.

Ẹgbẹ ti awọn dokita ti de ibi ipe yoo ṣe agbeyewo iṣaju ti ipo rẹ ati, ti o ba wulo, yoo fun ọ ni awọn oogun eyikeyi ti o gba laaye ni ipo yii.

Itoju iru ẹkọ aisan bii arun inu ẹjẹ ọpọlọ ti o jẹ onila-aladun ọpọlọ ti gbe jade ni iyasọtọ ni awọn ipo adaṣiṣẹ.

Ti o ba jẹ pe ajẹsara ti panini jẹ apapọ ninu iseda, lẹhinna a ko gbe alaisan naa ni ẹka gbogbogbo ti o wọpọ, ṣugbọn ni itọju to lekoko, lati le bojuto ipo rẹ lailewu ati ṣe awọn igbese ti akoko lati pese iranlowo.

Lẹhin eniyan ti o jiya lati ijakalẹ akàn ẹdọfu ti o de si ile-iwosan, o lọ ṣe ayẹwo kikun.

Ti a ba timo iwadii naa, lẹhinna awọn dokita ni kiakia bẹrẹ itọju ti alaisan.

Lati bẹrẹ, eniyan ti o jiya lati arun negirosisi ti ẹjẹ ngba awọn oogun ọpọlọ pataki ti o le da awọn ikọlu irora kekere duro, ati awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ iṣọnju ti awọn ensaemusi.

Ni awọn ipele atẹle ti itọju inpatient ti negirosisi ẹdọforo, awọn dokita nfa alaisan lati wẹ awọn majele ti o kojọ ninu awọn ara rẹ, ṣe deede acidity ti oje oniba, ati tun tiraka lati da ifakokoro ẹdọforo.

Lẹhin iduroṣinṣin ti ipo alaisan, a ṣe iṣẹ abẹ.

Gẹgẹbi ofin, o ni boya ninu laparoscopic tabi ṣiṣan transcutaneous ti agbegbe ti oyan ti oronro, tabi ni ifun kikun kikun ti ẹya ara yii.

Lẹhin kika nkan naa, o ni anfani lati wa awọn ami aisan ati awọn okunfa ti o mu hihan iru iru ẹkọ aisan bii arun inu ẹjẹ ti aarun nipa ẹjẹ, eyiti o jẹ afihan nipasẹ ọna ti o nira.

Aini itọju ti o peye ati ti akoko fun aarun ẹjẹ ọpọlọ ẹjẹ le fa iku.

Ipo yii le yago fun nikan nipa kikan si awọn dokita ti o mọ amọja ni itọju iṣoro yii.

Ọkan ninu awọn aarun to ṣe pataki julọ ti eto walẹ-ara eniyan jẹ iṣan nekun ẹjẹ ti iṣan, panini abajade ninu eyiti, ni ibamu si awọn iṣiro, waye ni 40-60% ti awọn ọran.

Awọn okunfa ti negirosisi iṣan

Oniran ti o jẹ onibaamu, ilolu eyiti o jẹ negirosisi ijakadi, wa ni ipo kẹta ni ipo igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ, jẹ ki siwaju appendicitis nla ati cholecystitis. Gẹgẹbi ofin, o dagbasoke bi abajade ti ibaje si awọn sẹẹli akosile ti ti oronro, iṣelọpọ mimu ti omi oje pipade ati o ṣẹ ti iṣan jade. Awọn ilana wọnyi le mu binu:

  • ọgbẹ inu
  • iṣẹ abẹ
  • oti mimu ti ara (pẹlu oti),
  • aati inira
  • arun gallstone
  • awọn aarun tabi ajakalẹ arun,
  • Agbara lilo ti eran sisun, awọn ohun elo elekuro, awọn ọran ẹran.

Awọn okunfa ti negirosisi ti ẹdọforo jẹ lọpọlọpọ, ṣugbọn pupọ julọ o ndagba lẹhin mimu mimu iye ti oti pupọ ni idapo pẹlu awọn ounjẹ amuaradagba ọra.O ṣẹlẹ pe arun na tẹsiwaju fere lesekese ati ikọlu le dagbasoke lodi si ipilẹ ti alafia daradara. Awọn ọran ti royin nigbati negirosisi pania ti pania, abajade ti apanirun eyiti o waye laarin awọn wakati lẹhin awọn ami akọkọ ti arun naa, dagbasoke ni awọn ọjọ diẹ lẹhin ajọdun lọpọlọpọ.

Kini yoo ṣẹlẹ pẹlu negirosisi iṣan

Ẹran ti o ni ilera ṣe agbejade awọn ensaemusi ti o jẹ dandan fun didọti ounjẹ ti o nwọ inu. O jẹ ọpẹ fun wọn pe ounjẹ ti pin si awọn eroja ti o le tẹ ẹjẹ nipasẹ awọ inu mucous ti inu, eyiti o fi wọn si awọn ara ati awọn ara. Eyi jẹ ki ti oronro jẹ ọkan ninu awọn ẹya pataki ninu ara. Mimu oti pẹlu awọn ounjẹ ọra ọlọra npọ awọn ti oronro lati mu omi jade, ati pe nitori pe awọn ibọsẹ naa ko le yọ kuro patapata, o bẹrẹ lati kojọ inu ẹṣẹ. Eyi yori si idagbasoke edema, funmora siwaju siwaju ti awọn iyọkuro iyọkuro ati isọdọmọ atẹle wọn. Awọn ensaemusi ti nṣiṣe lọwọ ti ti oronro, ti iṣẹ rẹ ni ibẹrẹ fifọ ti awọn ọlọjẹ, lagun nipasẹ awọn odi ti awọn ducts ati bẹrẹ lati tu wọn kuro, labẹ ipa ti awọn ensaemusi, awọn eefun ti ara “ti ara” jẹ “walẹ”. Awọn ensaemusi ti nṣiṣe lọwọ ati awọn ọja ibajẹ ti a ṣẹda ninu ilana yii tẹ iṣan-ẹjẹ ati ṣetọtọ si itu awọn ẹya ara ati awọn ara, ti o fa majele ti o muna. Nitorinaa, negirosisi ti ẹdọforo, iṣan ti eyiti o nira lati sọtẹlẹ, jẹ arun ti o lewu pupọ.

Ayebaye ti negirosisi arun aladun

Da lori iye ti ọgbẹ ti ẹṣẹ, kekere-ifojusi, alabọde-aarin, nla-focal, subtotal ati lapapọ ijakokoro ẹdọforo ni a ṣe iyatọ. Nitoribẹẹ, awọn iyatọ laarin awọn meji akọkọ akọkọ jẹ lainidii. Awọn dokita lo awọn imọran wọnyi lati le pinnu iru ibajẹ ara. Pẹlu subcionic necromos subtotal, awọn ayipada negirosisi ni ipa pupọ julọ ti ẹṣẹ. Ti eto ara naa ba kan patapata, lẹhinna akopọ lapapọ ẹdọrin ti o jẹ ẹya ara ti o jẹ jade. Ni ọran yii, abajade abajade iku ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo.

Aṣayan ipin ọzọ wa. O tẹ awọn negirosisi kikan sinu awọn oriṣi meji:

  • Ni opin Eyi pẹlu ilana ninu eyiti a ṣeto akoso ti awọn titobi oriṣiriṣi.
  • Wọpọ. Ni ọran yii, pupọ julọ ninu ẹṣẹ tabi gbogbo ara ni yoo kan.

Awọn oriṣi ti ẹdọforo

Ti o da lori wiwa ti ikolu ni awọn agbegbe ti o fowo, ṣiṣan tabi arun neganisena ti o jẹ akopọ ti jẹ iyatọ. Pẹlupẹlu, ninu ọran ti ilana arun kan, asọtẹlẹ dipo kuku, nitori iṣeeṣe giga ti idagbasoke ohun-mọnamọna majele ti majele, ati pe o le nira pupọ lati gba alaisan kan kuro ninu ipo yii.

Ẹya ara ti o jẹ eegun inu eepa ti pin si awọn oriṣi atẹle:

  • ọra - o jẹ ijuwe nipasẹ idagbasoke ti o lọra fun awọn ọjọ 4-5 ati iṣẹ ikẹkọ,
  • ida onibaje - ti ijuwe nipasẹ iyara to yara ati ẹjẹ nigbagbogbo,
  • ti irẹpọ - waye nigbagbogbo julọ, nitori pẹlu negirosisi iṣan, ẹran ara adipose ati pajawiri pajawiri ni o kan ni idojukọ.

Ti o ba jẹ ayẹwo negirosisi ẹdọforo, o jẹ eyiti ko ṣeeṣe. Ṣugbọn nigbagbogbo ko funni ni abajade ti o fẹ, ati boya tun-idagbasoke ti necrotic foci.

Awọn aami aisan ati iwadii ti negirosisi iṣan

Aarun paninilara ti aarun nṣaisan ṣe afihan nipasẹ irora ti o nira ninu hypochondrium apa osi tabi irora ti o ni idagun. Ti eebi wa ninu awọn nkan inu, eyiti ko mu iderun wa, igbe gbuuru. Lodi si ẹhin yii, gbigbemi ara yarayara, oti mimu kikoro. Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan, gbigba ti anamnesis jẹ pataki pupọ.Ti o ba ni alaye nipa ilokulo oti, awọn ounjẹ ti o sanra tabi alaye nipa awọn arun ti ẹdọ ati àpòòtọ, eyi ṣeese pupọ lati ṣe iwadii aisan ti negirosisi. Asọtẹlẹ ninu ọran yii yoo dale lori gbarale iru ipele ti arun naa ti alaisan naa beere iranlọwọ iṣoogun, ati lori iye ọgbẹ naa.

Bi fun awọn ayẹwo ayẹwo yàrá, nibi wọn ṣe akiyesi ifitonileti ti ito ati ẹjẹ, nibiti o ti jẹ iyọkuro to gaju ti ipele amylase. Olutirasandi ti inu inu, CT tabi MRI tun ti ṣe, nibi ti o ti le rii ifarahan ti awọn agbegbe negirosiki ninu awọn iṣan ti oronro.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, negirosisi ẹdọforo nilo iṣẹ abẹ. Ni akoko kanna, laibikita ni otitọ pe oṣuwọn iku ku ga pupọ, išišẹ ti akoko n fun aye nla imularada. Itọju Konsafetifu pẹlu awọn igbesẹ wọnyi:

  • laarin awọn ọjọ diẹ lẹhin ikọlu naa - ebi pipe, ati pe o da lori bi o ti buru ti aarun, ifihan ti awọn ounjẹ nipasẹ awọn infusions iṣan inu le ṣiṣe fun awọn ọsẹ,
  • ìwẹnumọ́ ẹ̀jẹ̀ (ẹ̀jẹ̀) - ni a ti ṣe pẹlu ọmu mimu nla,
  • somatostatin jẹ homonu kan ti o le dinku awọn ipa ti iṣẹ kidirin ti ko nira, nigbagbogbo tẹle pẹlu negirosisi,
  • pẹlu awọn fọọmu ti ajakalẹ - aporo.

Arun Pancreatitis - Ounjẹ

Niwọn bi o ti jẹ ifosiwewe ounjẹ ti o jẹ igbagbogbo pupọ ni o fa idi ti aarun panirun, o jẹ pataki nla ninu ilana itọju. Gẹgẹbi a ti sọ loke, ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin ti o ti dẹkun iwadii ti aarun panini nla, ounjẹ jẹ gidigidi o muna - A ti fiyesi ebi pupọ. Ni awọn ọran ti o lagbara, iṣakoso parenteral ti awọn ounjẹ le ṣiṣe ni awọn ọsẹ pupọ.

Ni ọjọ iwaju, ijẹẹmu ninu negirosisi pania ti pania jẹki ilana ijọba, eyi ti o ni idaniloju nipasẹ iyasọtọ ti o pọju ti awọn ọra ati awọn kaboali lati inu ounjẹ, bi awọn ọja ti o fa idasi gaasi pọ si. Ounjẹ naa jẹ didin ati ge daradara. O mu ni awọn ipin kekere marun si awọn akoko mẹfa ni ọjọ kan. Lilo awọn eroja ati iyọ jẹ ijọba patapata. Iru ijẹẹmu, da lori bi o ti buru ti arun naa, yẹ ki o ṣiṣe ni lati ọpọlọpọ awọn oṣu si ọdun kan.

Nitoribẹẹ, pẹlu iru aisan ti o nira bi negirosisi ijakadi, iyọrisi apani ṣeeṣe, ati pe, nitorinaa, o dara ki ko mu ara rẹ wa si ikọlu, imukuro awọn okunfa ewu bi o ti ṣeeṣe. Ṣugbọn ti arun na tun dagbasoke, lẹhinna ifarabalẹ ṣọra si ounjẹ yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ifasẹyin ni ọjọ iwaju.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye