Giga ẹjẹ ti o ṣojuuṣe nigba oyun

Haemoglobin glycated jẹ olufihan biokemika ti o tan imọlẹ iwọn glukosi ẹjẹ fun akoko kan. Ni irisi idanwo ẹjẹ, HbA1C ṣe afihan deede. Ko dabi itumọ ti boṣewa ti suga ẹjẹ, idanwo fun glycogemoglobin fun ọ laaye lati rii awọn ayipada ninu awọn ipele glukosi ninu awọn agbara, ati kii ṣe ni aaye kan ni akoko. A ṣe onínọmbà naa ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati iranlọwọ lati ṣe iṣiro ndin ti itọju ti paṣẹ.

Kini idanwo HbA1C?

Glycated (glycosylated) haemoglobin ni a ṣẹda ninu ẹjẹ nitori abajade idapọ biokemika ti o munadoko laarin glukosi ati ẹjẹ, amuaradagba ti o gbe atẹgun si awọn sẹẹli. Idanwo ti HbA1C tọka si ogorun ti haemoglobin alaibamu aibikita si glukosi. Nigbati o ba ṣe agbeyẹwo paramita yii, o ṣe pataki lati ranti:

Igba aye ti awọn sẹẹli pupa - awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti o mu ẹjẹ pupa - fẹẹrẹ to oṣu mẹta. Idanwo HbA1C kii ṣe ipinnu aifọkanbalẹ gaari ninu ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun fun ọ laaye lati ṣe iṣiro ipele rẹ ni awọn ọjọ 120.
Idagba ti glukosi lakoko idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus (pẹlu lakoko oyun) mu ibinu ni ilọsiwaju ti awọn ilana biokemika ti o yori si hihan ti glycogemoglobin, ati atọka yii ninu ilana aisan yoo pọ si.
Iduroṣinṣin ti awọn ipele HbA1C waye ni awọn ọsẹ 4-6 lẹhin awọn ipele suga suga deede ti de.

Haemoglobin Gly jẹ iwọn ti suga ẹjẹ ni oṣu mẹta sẹhin. Ti o tobi nọmba rẹ, ti o ga ifọkansi glukosi fun akoko itọkasi ati pe o ṣee ṣe ki idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ.

Awọn itọkasi fun idanwo

Ayẹwo fun haemoglobin glycosylated lakoko oyun ni a fun ni aṣẹ nipasẹ endocrinologist ti o ba jẹ itọkasi:

Ṣiṣe ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ (nigbati awọn ọna iwadi boṣewa ko gba laaye ayẹwo deede ati ìmúdájú ti glycemia ni a nilo).
Iṣakoso glukosi ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ mellitus (pẹlu aisan ti a rii ṣaaju oyun).
Iyẹwo ti glukosi ẹjẹ ni suga ti iṣọn.
Mimojuto ìyí ti biinu fun àtọgbẹ.
Ṣiṣe ayẹwo ti awọn ipo aala (ti ko ni ifarada iyọda ara - prediabetes).

Gẹgẹbi awọn iṣeduro ti WHO, idanwo HbA1C ni a mọ bi ọna ti o dara julọ fun iṣiro idiyele ifọkansi ti glukosi ẹjẹ ni suga mellitus. Onínọmbà ngbanilaaye kii ṣe ipinnu ipele ti gẹẹsi, ṣugbọn lati ṣe ayẹwo o ṣeeṣe ti awọn ilolu ati fun asọtẹlẹ kan fun aisan yii.

Lakoko oyun, idanwo glycogemoglobin jẹ pataki pataki. Lakoko ti o duro de ọmọ naa, idinku kan ninu ifarada iyọda waye. A ṣe akiyesi ipo yii pẹlu idinku ninu ifamọ si insulin. Awọn ayipada waye lodi si ipilẹ ti ipa ti awọn homonu bọtini - progesterone, estrogen ati corticosteroids ati pe o jọra ilana idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus nipasẹ ẹrọ irisi. Ni eleyi, oyun loyun bi okunfa ewu fun hihan ti ẹkọ ẹla. Awọn iya ti o nireti le ni itun mellitus inu-inu - ifarada iyọda ti ko ni ihamọ fun igba diẹ ti o waye lẹhin ibimọ ọmọ.

Lati rii mellitus àtọgbẹ, gbogbo awọn aboyun ni a fun ni idanwo glukosi ẹjẹ. Ti gbe idanwo naa ni igba meji: ni ifarahan akọkọ si dokita ati ni ọsẹ 30. Eyi ni o kan idanwo ẹjẹ biokemika ti igbagbogbo ko ṣe afihan glycemia otitọ lakoko oyun. Iwọn ti glukosi ninu awọn iya ti o nireti le pọ si tabi dinku ni idinku, ati awọn abajade alaini-kan kii ṣe idi fun ayẹwo. Ti ipele suga ba wa ni ita iwọn deede, o fun obinrin lati ṣe idanwo ifarada glukosi, bakanna lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun haemoglobin glycated. Ni apapọ, awọn ọna wọnyi fun aworan pipe ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ninu ara ti iya ti mbọ.

Ajo Agbaye ti Ilera ṣe iṣeduro pe gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ mellitus ṣe idanwo HbA1C o kere ju lẹẹkan mẹẹdogun. Lakoko oyun, ti o ba tọka, iwadi le ṣee gbe ni gbogbo oṣu 1.5-2. Awọn iye ti idanwo ẹjẹ ti a mu ni awọn ile-iwosan oriṣiriṣi le yatọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ọna oriṣiriṣi ti igbekale ohun elo naa. A gba awọn olukọ igbẹkẹle Endocrinologists lati ṣe iwadi iwadi ni yàrá kanna ni gbogbo oyun lati yago fun itumọ ti awọn abajade.

Pataki lati mọ: Iwọn idinku 10% ninu awọn ipele HbA1C dinku eewu awọn ilolu alakan nipasẹ 45%.

Igbaradi iwadii

Idanwo glycogemoglobin jẹ itupalẹ ti o rọrun fun awọn alaisan. Iwadi na ni awọn anfani ti o ko o lori idanwo suga ti o pewọn:

Ayẹwo ẹjẹ fun ẹjẹ pupa le mu ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita gbigbemi ounje. A ko nilo fifẹ alakoko.
Idanwo naa yara yiyara ati deede diẹ sii ju idanwo gaari suga deede.
Iwadi na pese aye kii ṣe lati ṣe idanimọ iṣoro naa nikan, ṣugbọn lati ṣe ayẹwo ipele ti iṣọn-ẹjẹ ninu oṣu mẹta to kọja. Pẹlu aisan ti a ti rii tẹlẹ, idanwo HbA1C gba ọ laaye lati ni oye boya alaisan tẹle awọn iṣeduro dokita ati boya o ṣakoso ipele suga suga ni otitọ. Ti obinrin kan ko ba tẹle ounjẹ, ko mu awọn oogun ti dokita paṣẹ nipasẹ rẹ, itupalẹ fun glycohemoglobin yoo ṣafihan eyi.

Igbaradi pataki fun iwadi naa ko nilo. Mejeeji ẹjẹ omi ara ati ẹjẹ ika ni o dara fun idanwo. Awọn abajade onínọmbà ko ni ipa nipasẹ awọn ifosiwewe ita (aapọn, iṣẹ ṣiṣe ti ara, otutu ati awọn ipo miiran).

Awọn idena

Ko si contraindications idi patapata si iwadi naa. Ti fi aaye gba idanwo daradara, ko ni eewu si ọmọ inu oyun ati pe o le ṣe ni eyikeyi ipele ti oyun.

Agbara ẹjẹ aini irin jẹ eyiti o yori si ilosoke eke ni haemoglobin glycated. Ti o ba jẹ aarun ẹjẹ, a gba ọ niyanju lati duro titi ipo obirin yoo fi tutu, tabi o kere ju ṣe otitọ yii sinu akiyesi nigbati o tumọ awọn abajade.
Ijẹ ẹjẹ, pẹlu nigbati ibalopọ ti bẹrẹ, ipọnju-ọmọ. Isonu ti ẹjẹ n yori si aibikita awọn afihan ati itumọ itumọ ti data ti o gba.
Tita ẹjẹ tun dinku awọn ipele haemoglobin glycemic.

Itumọ Awọn abajade

Iwọn ti haemoglobin glycated jẹ kanna fun gbogbo eniyan ati iye si 4-6%. Atọka yii ko ni ipa nipasẹ ọjọ-ori ati abo. Ni iṣiro awọn abajade, awọn ibeere WHO yẹ ki o tẹle:

Kere ju 6% jẹ afihan deede ti haemoglobin glycated. Ewu ti àtọgbẹ to sese dagbasoke.
6-6.5% - o ṣeeṣe pọ si ti àtọgbẹ.
Diẹ sii ju 6.5% - àtọgbẹ.

Gẹgẹbi ADA (Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika), eewu ti dagbasoke arun pọ si pẹlu ipele HbA1C ti 5.7-6.5%.

Aṣayan Bẹẹkọ 1: HbA1C kere ju 6%

Ewu ti àtọgbẹ ndagba, pẹlu lakoko oyun, jẹ o kere ju. Obinrin le ṣe itọsọna igbesi aye ti o mọ pẹlu awọn ihamọ deede fun awọn iya ti o nireti:

Ṣe akiyesi ounjẹ ati idaraya.
Nigbagbogbo, to awọn akoko 6 ni ọjọ kan, ni awọn ipin kekere.
Ṣe opin lilo ti iyọ, ọra, sisun, awọn ounjẹ eleyi.
Bojuto suga ẹjẹ (fun ọsẹ 30 ati lẹhin ibimọ ọmọ).

Nọmba aṣayan 2. HbA1C - 6-6.5%

Ko si arun mellitus sibẹsibẹ, ṣugbọn o ṣeeṣe ki o dagbasoke arun na pọsi pupọ. Aworan yii waye ni awọn ọran ti ifarada ti glucose - ipo aala kan ninu eyiti iṣelọpọ agbara carbohydrate ti yipada tẹlẹ, ṣugbọn ko si awọn ami ti o han gbangba ti ẹkọ nipa aisan. Ni ipo yii, endocrinologists ṣe iṣeduro:

Yi igbesi aye pada: gbe diẹ sii, yago fun ailagbara ti ara.
Ṣe atunyẹwo ounjẹ, yọkuro awọn ounjẹ ti o mu ki ilosoke ninu gaari ẹjẹ.
Mu idanwo ifarada glukosi.
Iṣakoso iwuwo.
Bojuto ipo ti ọmọ inu oyun (olutirasandi, CTG).
Ṣe akiyesi nipasẹ endocrinologist titi di ibimọ.

Aṣayan Bẹẹkọ 3: HbA1C diẹ sii ju 6.5%

Pẹlu awọn itọkasi idanwo wọnyi, o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ gestational, ati pe ọlọgbọn obinrin ni abojuto nipasẹ endocrinologist. Iṣeduro:

Mu idanwo ifarada glukosi.
Lọ lori ounjẹ kekere-kabu.
Mu awọn oogun ti dokita rẹ ṣe iṣeduro.

Lakoko oyun, awọn aṣoju hypoglycemic ko ni ilana. Ti o ba jẹ dandan, a lo insulin lati ṣetọju ipele glukosi ti o fẹ. Iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ti oogun naa ni iṣiro nipasẹ dokita leyo fun alaisan kọọkan.

Njẹ haemoglobin glycated jẹ pataki?

Lori awọn apejọ lori Intanẹẹti, ariyanjiyan pupọ wa nipa boya lati ṣe idanwo HbA1C. Nigbagbogbo, awọn obinrin kọ lati kọ ẹkọ, n tọka ijakulẹ lati fi ara wọn ati ọmọ han si wahala aifọkanbalẹ. Endocrinologists kilo: ọgbọn yii jẹ idapo pẹlu awọn abajade to gaju fun iya ati ọmọ inu oyun naa. Aikọmu lori akoko àtọgbẹ mellitus ilọsiwaju ati pe o yori si idagbasoke ti awọn ilolu. Ewu naa ni pe obirin funrararẹ ko ni rilara suga ẹjẹ giga. Ọmọ inu oyun naa jẹ iya ti iwulo ara aisan ti iya ko le pese. Ṣiṣe àtọgbẹ o hajo ibimọ ti ọmọ inu oyun nla ati ifarahan ti awọn iṣoro ilera to lagbara ni ọjọ iwaju. Awọn alamọran ni imọran lati ma ṣe kọ iwadii naa silẹ ati ni akoko lati ṣe idanwo gbogbo awọn idanwo ti a fun ni aṣẹ.

Ero wa ti ko jẹ ọpọlọ lati ṣe idanwo HbA1C ni awọn obinrin ti o ni ilera lakoko oyun. Onínọmbà naa ni idasile pataki: o fesi si ilosoke ninu awọn ipele glukosi nikan lẹhin awọn osu 2-3. Ni apapọ, ni awọn obinrin ti o ni ilera to ni ipo, suga ẹjẹ bẹrẹ lati dagba ni akoko ti awọn ọsẹ 24-28, ṣugbọn lakoko yii idanwo ti a ṣe fun HbA1C yoo ṣe afihan iwuwasi. Awọn ayipada yoo jẹ akiyesi laipẹ ṣaaju ibimọ, nigbati a ba bẹrẹ ilana ti ilana, ati pe ko si ye lati sọrọ nipa idena ilolu.

Ipọpọ, a le ṣe akiyesi: ipinnu igbagbogbo ilana ti haemoglobin gly lakoko oyun ko ni ori, ati pe ọna yii ko dara bi iwadi waworan. Ayẹwo HbA1C yẹ ki o ṣe ni ọran ti mellitus àtọgbẹ fun ibojuwo igba pipẹ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ati ṣiṣe igbelewọn itọju itọju.