Apoti Ẹjẹ Antibiotic > Itoju ati idena

Ẹ kí yin!

Ti fiwewe ti Avelox fun mi nipasẹ oṣiṣẹ gynecologist, nitorinaa o ṣee ṣe awọn ọkunrin dara julọ ni gbogbo nkan ti o kọ ni isalẹ, o dara julọ lati ma ka.

Ni ọdun meji sẹyin, Mo ti kọwe tẹlẹ awọn atunwo lori koko "mo ni ero ti o buru"nitorina ni a ṣe yan mi:

Lẹhinna Mo ni lati jiya: itọju ko fun awọn abajade lẹsẹkẹsẹ. Ati ni akoko yii o fẹrẹ jẹ kanna.

Emi ko mọ ohun ti n ṣẹlẹ pẹlu ara mi, ṣugbọn iṣoro pẹlu smear buburu kan jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti o ga julọ -

ṣàbẹwò mi lẹẹkan si ọdun yii. Ati pe o dabi ẹni pe ko ni ipalara, ibanujẹ nikan wa, eyiti o fẹrẹ ṣẹlẹ nigbagbogbo ni iru awọn ọran.

Ni gbogbogbo, Mo jẹ alejo loorekoore si iṣẹ-ọpọlọ: ọlọjẹ olutirasandi 2 igba ni ọdun kan ati ijumọsọrọ ọran ti alamọdaju-endocrinologist. Otitọ ni pe ayẹwo mi ti iduro gigun jẹ hyperplasia endometrial.

Laipẹ diẹ, Mo ti rii pe o jẹ hyperplasia endometrial ti o le mu ifunfiki fo ni leukocytes ni smear - nitori igbona ti iredodo ti endometrium wa nigbagbogbo ninu ile-ọmọ.

Dokita naa tẹnumọ lẹẹkansi lati ṣe hysteroscopy, ṣugbọn awọn idanwo “ti o dara” jẹ pataki fun ilana yii. Lati ṣe eyi, a fun mi ni abẹla akọkọ, ati lẹhinna - nigbati Mo tun wo dokita lẹẹkan si, aporo.

Onimọ-jinlẹ akọkọ paṣẹ awọn abẹla Fluomizinum.

Ṣugbọn itọju wọn, botilẹjẹpe o ni itunu, ko mu awọn abajade ti smear naa lọ, - ni ibamu si dokita naa, o buru paapaa.

Gẹgẹbi dokita ẹkọ obinrin, Emi ko mọ kini o dari nipasẹ - lẹhin gbogbo rẹ, Emi ko ni igbona eyikeyi bi abajade ti olutirasandi - o paṣẹ oogun aporo-iran tuntun ti o lagbara julọ - Avelox.

Ni idaniloju mi pe “dajudaju yoo ṣe iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ!”, afikun ohun ti paṣẹ fun mi ni ọpọlọpọ awọn oogun diẹ sii ti yoo ṣe idiwọ hihan ti dysbiosis ati thrush.

Ni gbogbogbo, itọju mi lọ Penny kan!

Ṣaaju ki o to mu ẹwẹ Emi, bi igbagbogbo, ka awọn atunyẹwo, lati inu eyiti o ti han gbangba pe ara mi le ni gbigbe Apox, nitori pe Mo ni awọn iṣoro pẹlu apo-iṣan, ati peeyi tumọ sio fẹrẹ jẹ gbogbo awọn arun ṣe iranlọwọ.

Ohun elo

Mo mu tabulẹti Avelox 1 ni ọjọ kan lẹhin ounjẹ, wẹ pẹlu omi fun ọsẹ 2.

Mo gbiyanju lati ma ṣe yi akoko gbigbemi pada nitori pe ko si ẹru ti ko wulo lori ara.

Awọn itọkasi

Awọn aarun ati iredodo ninu awọn agbalagba ti o fa nipasẹ awọn microorganisms ti o ni oye si oogun: sinusitis nla, pneumonia ti agbegbe gba (pẹlu awọn ti o fa nipasẹ awọn igara microorganism pẹlu resistance ajẹsara pupọ), itujade ti ọpọlọ onibaje, awọn akopọ ti ko ni awọ ti awọ ati awọn asọ rirọ, awọn aarun inu ilolu ti awọ ara ati subcutaneous awọn ẹya (pẹlu ẹsẹ ti o ni àtọgbẹ), awọn inira inu inu, pẹlu awọn akoran eegun polymicrobial, pẹlu awọn isanra inu iṣan, awọn arun iredodopọ ti awọn ẹya ara ti pelvic (pẹlu salpingitis ati endometritis).

Awọn idena

oyun, ibi-mimu (igbaya mimu),
awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti ko to ọdun 18,
hypersensitivity si moxifloxacin ati awọn paati miiran ti oogun.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ikun gigun ti aarin QT (nigbagbogbo ninu awọn alaisan ti o ni hypokalemia concomitant, nigbakan ninu awọn alaisan miiran), tachycardia ati iṣan-ara (fifa oju), iṣọn-alọ ọkan, ẹjẹ haipatensonu, gbigbẹ, ventricular tachyarrhythmias, nonspecific arrhythmias (pẹlu extrasystole) (ventricular arrhythmias ti iru Pirouette) tabi imuniṣẹnu ọkan ni pataki ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn ipo asọtẹlẹ si arrhythmias, gẹgẹ bi bradycardia pataki ti iṣọn-alọ, iṣan myocardial pataki, kukuru ti ẹmi, pẹlu matiresi, inu riru, eebi, irora inu, gbuuru, aito, àìrígbẹyà, dyspepsia, flatulence, gastroenteritis (ayafi fun ọpọlọ onibaje), stomatitis, pseudomembranous colitis (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn ti o ni ibatan pẹlu awọn ilolu nipa idẹruba igbesi aye), jaundice, jedojedo (nipataki cholestate ), dizziness, orififo, rudurudu, disorientation, sisọ, iwariri, idamu oorun, aibalẹ, iṣẹ psychomotor ti o pọ si, isọdọkan iṣakojọpọ (pẹlu iyọlẹnu gait nitori dizziness Emi, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ti o yori si awọn ipalara bi abajade ti isubu kan, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba), awọn ijagba ọpọlọ pẹlu ọpọlọpọ awọn ifihan isẹgun (pẹlu awọn ijagba ti mal mal), akiyesi ailagbara, awọn rudurudu ọrọ, amnesia, ibanujẹ (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ihuwasi pẹlu ifarahan si ipalara ti ara ẹni ṣee ṣe), awọn ifaiyabalẹ, awọn aati psychotic (agbara ti o han ni ihuwasi pẹlu ifarahan si ipalara ara-ẹni), awọn ipọnju itọwo, idamu wiwo (blir, dinku acuity wiwo, diplopia, ni pataki ni idapo pẹlu dizzness ati rudurudu), tinnitus, o ṣẹ ti olfato, pẹlu apọju, pipadanu ifamọra, ẹjẹ, leukopenia (pẹlu neutropenia), thrombosis cytopenia, thrombocytosis, akoko prothrombin gigun ati idinku INR, arthralgia, myalgia, tendonitis, ohun orin ti o pọ si iṣan ati rudurudu, awọn isan tendoni, superinfection ṣinṣin, vaginitis, gbigbẹ (eyiti o fa nipasẹ gbuuru tabi idinku omi fifa), ikuna kidirin, ikuna kidirin nitori ikuna kidirin , eyiti o le ja si ibajẹ kidinrin (paapaa ni awọn alaisan agbalagba ti o ni ailera aini kidirin), awọn aati awọ ara, fun apẹẹrẹ, aarun Stevens-Johnson tabi majele negiramiki kẹfa (ti o le wa ninu igbesi aye), urticaria, pruritus, sisu, eosinophilia, awọn adapọ anaphylactic / anaphylactoid, angioedema, pẹlu laryngeal edema (eewu idẹruba igbesi aye), ijaya anaphylactic (pẹlu idẹruba igbesi aye), malaise gbogbogbo (pẹlu awọn ami aisan ti ilera alaini, irora ti ko ni agbara ati gbigba lagun), wiwu.

Tiwqn

Nkan ti n ṣiṣẹ: moxifloxacin hydrochloride - 436.8 mg

Irisi

Awọn tabulẹti, bi o ti le rii, jẹ kuku tobi, ṣugbọn ọpẹ si apẹrẹ elongated wọn mu yó deede.

Fọọmu doseji

Awọn tabulẹti ti a bo 400 mg

Tabulẹti kan ni

aknkan lọwọ moxifloxacin hydrochloride 436.8 mg,

(deede si moxifloxacin 400.0 mg),

awọn aṣeyọri: lactose monohydrate, celclolose microcrystalline, iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia,

tiwqn ikarahun: Iron oxide pupa, hypromellose, macrogol 4000, titanium dioxide.

Awọn tabulẹti ti a fi awọ pupa papọ, ti a bo, nipa iwọn 17 mm gigun ati nipa iwọn 7 mm, ti samisi “M 400” ni ẹgbẹ kan ati “BAYER” ni apa keji.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Yiya ati bioav wiwa

Nigbati a ba gba ẹnu, o le gba moxifloxacin mu iyara ati pe o fẹrẹ jẹ patapata. Aye iparun bioavinta jẹ to 91%.

Awọn elegbogi oogun ti moxifloxacin nigba ti o ba mu ni iwọn lilo 50 si 1200 miligiramu lẹẹkan, bi 600 mg / ọjọ fun ọjọ 10, jẹ laini. Ipinle iṣedede ti de laarin awọn ọjọ 3.

Lẹhin iwọn lilo kan ti 400 miligiramu ti moxifloxacin, ifọkansi ti o pọju (C max) ninu ẹjẹ ti de laarin awọn wakati 0,5-4 ati pe o jẹ 3.1 mg / l. Peak ati awọn ifọkansi pilasima ti o kere julọ ni ipo iduroṣinṣin (400 miligiramu lẹẹkan lojoojumọ) jẹ 3.2 ati 0.6 mg / L, ni atele.

Nigbati o ba mu moxifloxacin pẹlu ounjẹ, ilosoke diẹ ni akoko lati de ọdọ Cmax (nipasẹ awọn wakati 2) ati idinku diẹ ninu Cmax (nipa bii 16%), lakoko ti akoko gbigba ko yipada. Sibẹsibẹ, awọn data wọnyi ko ni laini isẹgun, nitori ipin AUC / MIC diẹ sii asọtẹlẹ iṣẹ antimicrobial ti quinolones. Nitorinaa, o le lo oogun naa laibikita gbigbemi ounje.

Moxifloxacin ti wa ni pinpin iyara pupọ ni ibusun afikun. Agbegbe nla kan wa labẹ ohun ti a faagun agbari ti ile-iṣẹ AUC (AUCnorm = 6 kg * awọn wakati / L) pẹlu iwọn pipin pinpin (Vss) ti moxifloxacin ti o to 2 L / kg. Idojukọ tente oke ti moxifloxacin ninu itọ wa ti o ga ju ni pilasima lọ. Ni in vitro ati ni awọn ẹkọ vivo ni ibiti o ti fojusi lati 0.02 si 2 milimita / l, didi moxifloxacin si awọn ọlọjẹ jẹ to 45%, laibikita fojusi ti oogun naa.

Moxifloxacin jẹ nipataki pẹlu plasma albumin.

Tente oke giga wa ni ifọkansi ọfẹ> 10xMIC nitori iwọn kekere.

Awọn ifọkansi giga ti oogun naa, ti o kọja awọn ti o wa ni pilasima, ni a ṣẹda ninu iṣọn ẹdọfóró (omi-ara epithelial, awọn macrophages alveolar, àsopọ ti ibi), ninu awọn sinuses ati awọn polyps, ni foci ti igbona. Ninu itọ, iṣan ara iṣan (intermuscular ati subcutaneous), iṣogo giga ti oogun naa ni ipinlẹ ọfẹ jẹ ipinnu.

Ni afikun, awọn ifọkansi giga ti oogun naa ni a pinnu ni awọn ẹya ara ti inu ikun ati omi ara eepo, ati ninu awọn ẹya ara ti obinrin.

Lẹhin iwọn lilo kan ti moxifloxacin 400 miligiramu, ni awọn ipa ọna mejeeji ti iṣakoso, a ṣe akiyesi awọn ifọkansi ti o pọju ti a ṣe afiwe si ifọkansi pilasima ni awọn ọpọlọpọ awọn eeyan afojusun.

Lẹhin ti o ti kọja ipele keji ti biotransformation, moxifloxacin ti wa ni ita lati inu ara nipasẹ awọn kidinrin ati nipa ikun ati inu ara (GIT) mejeeji ko yipada ati ni irisi awọn ifunni sulfo alaiṣiṣẹ (M1) ati glucuronides (M2). Awọn metabolites wọnyi wulo nikan si ara eniyan ko si ni iṣẹ antimicrobial. Iwadi ti awọn ibaṣepọ ajọṣepọ ti iṣelọpọ pẹlu awọn oogun miiran fihan pe moxifloxacin ko ni biotransformed nipasẹ eto microsomal cytochrome P450.

Laibikita ọna ti ohun elo, awọn metabolites M1 ati M2 ni a rii ni pilasima ẹjẹ ni ibi-pẹlẹpẹlẹ ju fojusi moxifloxacin ti ko yipada.

Igbesi aye idaji ti oogun lati pilasima fẹrẹ to wakati 12. Apapọ apapọ imukuro lẹhin mu iwọn lilo ti 400 miligiramu jẹ lati 179 si 246 milimita / min. Imukuro ijiya ti to 24-53 milimita / min waye nipasẹ apakan tubular reabsorption ti oogun ninu awọn kidinrin. Lilo apapọ ti ranitidine ati probenecid ko ni ipa lori imukuro kidirin ti oogun naa. Laibikita ipa ti iṣakoso, moxifloxacin ohun elo ti o bẹrẹ jẹ fere 96-98% metabolized si awọn metabolites ti ipele keji ti iṣelọpọ laisi awọn ami ti iṣelọpọ agbara.

Pharmacokinetics ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ alaisan

Awọn iyatọ ninu elegbogi oogun ti moxifloxacin ko ti mulẹ.

Pọ́ọ̀lù Awọn iyatọ (33%) ninu ile-iṣẹ oogun (AUC, Cmax) laarin awọn ọkunrin ati awọn obinrin ni a fihan. Awọn iyatọ ti a fihan ni AUC ati Cmax ni alaye nipasẹ awọn iyatọ ninu iwuwo ara ju nipasẹ abo. Nitorinaa, wọn ko ṣe itọju aarun.

Awọn ẹkọ iyatọ ti o ṣeeṣe ni a ṣe iwadi ni Caucasoid, Japanese, Negroid, ati awọn ẹgbẹ miiran. Awọn iyatọ iyatọ ti aarun lọna jijin ninu awọn ile-oogun ti moxifloxacin ko ti mulẹ.

A ko kọ ẹkọ ile elegbogi oogun ti moxifloxacin ninu awọn ọmọde.

Ko si awọn ayipada pataki ni ile-iṣẹ pharmacokinetics ti moxifloxacin ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ (pẹlu awọn alaisan pẹlu aṣatilẹhin creatinine ti 1/100 ati 1/1000 ati 1/10 0000 ati 1 / 1,000)

- ayipada ninu fojusi thromboplastin

- awọn aati anafilasisi / anafilasisi, ẹhun / apọju, pẹlu edeko ti nkọlọ (ti o lewu ninu igbesi aye)

- lability imolara, ibanujẹ (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, ti o han ni ihuwasi pẹlu ifarahan si ipalara ti ara ẹni, gẹgẹbi awọn ero apaniyan tabi awọn igbiyanju), awọn amọran

- hyposthesia, o ṣẹ ti olfato, pẹlu apọju

- Awọn ala pathological, iṣakojọpọ ti bajẹ (pẹlu ereku ti ko ni abawọn, o kun nitori ibajẹ tabi vertigo (yori si awọn ipalara, paapaa ni awọn alaisan agbalagba ni awọn ọran ti o ṣọwọn pupọ), awọn ijagba pẹlu ọpọlọpọ awọn ifihan isẹgun (pẹlu awọn ti iṣakopọ), akiyesi akiyesi, rudurudu ọrọ, amnesia

- agbeegbe neuropathy ati polyneuropathy agbeegbe

- tinnitus, aito eti, pẹlu ifetisẹ (iyipada nigbagbogbo)

- suuru, hypotension, haipatensonu, tachyarrhythmias ventricular

- dysphagia, stomatitis, pseudomembranous colitis (ti o ni ibatan si awọn ilolu ti o ni idẹruba igbesi-aye ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn), jaundice, jedojedo (nipataki cholestatic)

- tendonitis, ohun orin iṣan pọ si ati iṣan iṣan, ailera iṣan

- iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ikuna kidirin (bi abajade ti gbigbẹ, paapaa ni awọn alaisan agbalagba ti o ni ailera aini kidirin)

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Apoti wa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo ati ojutu idapo.

Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ moxifloxacin: ni tabulẹti 1 ati 250 milimita ti ojutu - 400 miligiramu.

Awọn aṣeyọri ti awọn tabulẹti: lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia, hypromellose, iron iron ofeefee, macrogol 4000, dioxide titanium.

Awọn ẹya iranlọwọ ti ojutu: 1M hydrochloric acid, iṣuu soda iṣuu, 2M iṣuu soda hydroxide, omi fun abẹrẹ.

Elegbogi

Moxifloxacin (orukọ kemikali - 8-methoxyfluoroquinolone) jẹ oluranlowo-igbohunsafẹfẹ ti o gbooro pupọ ti aarun antibacterial. Ipa bactericidal rẹ jẹ nitori otitọ pe o jẹ inhibitor ti topoisomerases kokoro ati II. Eyi n fa idamu ninu awọn ilana ti gbigbe, atunṣe ati isodi-ara ti biosynthesis DNA ti awọn sẹẹli makirobia ati, bi abajade, nyorisi iku ti igbehin.

Awọn ifọkansi bactericidal to kere ju ti moxifloxacin jẹ afiwera si awọn awọn ifọkansi eegun eegun. Iṣẹ ṣiṣe antibacterial ti Avelox ko ni ipinnu nipasẹ awọn ọna ti o mu ki idagbasoke ti resistance si awọn tetracyclines, penicillins, macrolides, aminoglycosides ati cephalosporins. Agbelebu-resistance laarin awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun antibacterial ati moxifloxacin ko rii. Awọn ọran ti resistance plasmid ko forukọsilẹ lọwọlọwọ. Awọn igbohunsafẹfẹ gbogbogbo ti iṣẹlẹ ti resistance jẹ lalailopinpin kekere (10 -7 ‒10 -10).

Resistance si Apoox ti ndagba lori igba pipẹ nipasẹ awọn iyipada pupọ.

Ifihan ti o tun ṣe si paati ti nṣiṣe lọwọ ti Avelox ninu awọn ifọkansi ti ko de iye ti ifọkansi inhibitory kere (MIC), nyorisi nikan si ilosoke diẹ si MIC.

Awọn iṣẹlẹ wa ti agbekọja agbeka si awọn quinolones. Bibẹẹkọ, diẹ ninu awọn microorganisms anaerobic ati giramu-idaniloju sooro si awọn quinolones miiran ṣe afihan ifamọ si moxifloxacin.

O ti fidi mulẹ pe afikun ti ẹgbẹ methoxy kan ti o wa ni ipo C8 si eto molikililoxin moxifloxacin mu iṣẹ rẹ pọ ati idilọwọ dida awọn igara iduroṣinṣin ti awọn kokoro arun rere.

Afikun ti ẹgbẹ kẹkẹ-kẹkẹ kẹkẹ si molikula ni ipo C7 ṣe idiwọ dida ti efflux ti nṣiṣe lọwọ ati ẹrọ iṣakoju si fluoroquinolones.

Ni fitiro moxifloxacin ṣiṣẹ lọwọ lodi si ọpọlọpọ iwọn-gram-positive ati awọn kokoro arun alaitani-odi, anaerobes, atypical ati awọn microorganisms acid-sooro (fun apẹẹrẹ Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), Paapaa awọn microorganisms sooro si macrolide ati oogun aporo ct-lactam.

Ni akoko yii, awọn ijinlẹ meji pẹlu awọn oluyọọda ni a mọ ninu eyiti awọn ayipada ninu microflora ti iṣan oporo lẹhin ti a ti ka iṣakoso oral ti moxifloxacin. Wọn ṣe afihan idinku ninu awọn ifọkansi ti Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Bii anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. Awọn ayipada wọnyi jẹ iparọ fun ọsẹ meji. A ko damo toxin ti Clostridium

Ni fitiro moxifloxacin ṣe afihan iṣẹ ṣiṣe antibacterial giga lodi si awọn microorganisms wọnyi:

Awọn kokoro arun ti o ni ibamu pẹlu gram: Gardnerella vaginalis, awọn igara ifura ti methicillin ti coagulase-odi staphylococci (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. epidermidis, S.hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (awọn igara ti o nfarahan ifamọ si methicillin), Ẹbun bulptococcus pẹlu awọn igara sooro si pẹnisilini, ati awọn igara pẹlu ọpọlọpọ awọn egboogi-ọlọjẹ ọpọ, ati awọn igara ti o sooro si awọn ọlọjẹ meji tabi diẹ sii, eyiti o pẹlu trimethoprim / sulfamethoxazole, penicillin (MIC diẹ sii 2 μg / milimita), tetracyclines, cephalosporins-keji (fun apẹẹrẹ cefuroxime), macrolides, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyrogenes vita vaiza vaija vaija ati, ati. , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis), ẹgbẹ ẹgbẹ mililipo Streptococcus (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
Awọn kokoro arun gram-odi: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus aarun (pẹlu awọn igara iṣelọpọ ati kii ṣe iṣelọpọ β-lactamases), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (pẹlu awọn igara ti o gbejade ati pe ko ṣe agbejade β-lactamases, Pordella Pionella, Pionella Pionella
awọn microorganisms anaerobic: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.,
awọn microorganisms ti ko wọpọ: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Awọn microorgan ti o wa ni atẹle jẹ ibaramu ni iwọntunwọnsi si moxifloxacin:

Awọn kokoro arun giramu: faitamini Enterococcus, avium Enterococcus, Enterococcus faecalis (ti awọn iyasọtọ ara ti o ni imọlara si Gentamicin ati vancomycin),
awọn ọlọjẹ giramu-odi: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. fizii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, awọn ifa ọlọjẹ Pseudomonas, Pọọlu, awọn agglomerans,
awọn microorganisms anaerobic: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).

Awọn microorganism wọnyi ṣafihan resistance si oogun naa:

awọn kokoro arun t’oridi-rere: awọn igara sooro methicillin ti coagulase-odi staphylococci (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), ofloxacin / methicillin-sooro igara ti Staphylococcus aureus,
awọn kokoro arun giramu-odi: Pseudomonas aeruginosa.

Lilo Avelox kii ṣe iṣeduro ni itọju ti awọn akoran ti o fa nipasẹ awọn igara ti Staphylococcus aureus pẹlu iṣeduro timo si methicillin (MRSA). Ni ọran ti iṣeeṣe tabi awọn aarun ti a fihan ni aarun ti a fihan nipasẹ MRSA, itọju ailera pẹlu awọn oogun antibacterial ti o yẹ yẹ ki o wa ni ilana.

Fun awọn igara kan, ipasẹ ipasẹ le tan kaakiri oriṣiriṣi lori akoko ati da lori ipo ti ilẹ ti awọn alaisan. Fun idi eyi, nigba ti o ba ṣe akiyesi ifamọ igara, a gba ọ niyanju lati iwadi alaye agbegbe lori resistance, ni pataki ni itọju awọn aarun akoran.

Ti o ba jẹ pe ninu awọn alaisan ti o ṣe itọju ni ile-iwosan, iye ti agbegbe labẹ ilana iṣupọ ti ile-iṣoogun "fojusi - akoko" (AUC) / MIC₉₀ diẹ sii ju 125, ati akoonu ti o pọ julọ ti moxifloxacin ninu pilasima ẹjẹ (C_max) / MIC₉₀ wa ni ibiti o wa ni 8-10, eyi tumọ si asọtẹlẹ ti o wuyi ati ilọsiwaju ti ile-iwosan ti alaisan. Ninu awọn alaisan, awọn itọkasi wọnyi maa n tan lati kere si (AUC / MIC₉₀ koja 30-40).

Nigbati o ba mu fọọmu ikunra ti Avelox: pẹlu apapọ MIC₉₀ 0.125 miligiramu / milimita AUIC (agbegbe labẹ ibi iṣẹ ifun, i.e. AUC / MIC ipin₉₀) jẹ dogba si 279, ati C_max/ MIC₉₀ - 23,6. Pẹlu awọn iye MIC₉₀ 0.25 mg / milimita ati 0,5 mg / milimita AUIC ati awọn iye C_max/ MIC₉₀ jẹ lẹsẹsẹ 140 ati 11.8 ni ọran akọkọ ati 70 ati 5.9 ni ọran keji.

Pẹlu idapo iṣan, pẹlu MIC apapọ₉₀ 0.125 mg / milimita AUIC jẹ 313 ati C_max/ MIC₉₀ - 32,5. Pẹlu awọn iye MIC₉₀ 0.25 mg / milimita ati 0,5 mg / milimita AUIC ati awọn iye C_max/ MIC₉₀ jẹ lẹsẹsẹ 156 ati 16.2 ni ọran akọkọ ati 78 ati 8.1 ni ọran keji.

Elegbogi

Nigbati o ba mu Avelox inu, moxifloxacin ti wa ni gbigba ni iyara giga kan ati pe o fẹrẹẹ pari. Aye pipe rẹ jẹ deede to 91%. O ti fihan pe awọn elegbogi oogun ti nkan yii pẹlu iwọn lilo kan ni iwọn 50-1200 miligiramu, bi daradara pẹlu iwọn lilo Avelox ni iwọn lilo ojoojumọ ti 600 miligiramu fun ọjọ 10, jẹ laini. Ipinle iṣedede ti fi idi mulẹ laarin awọn ọjọ 3.

Lẹhin iwọn lilo kan ti 400 miligiramu ti Avelox, ifọkansi ti o pọ julọ ninu ẹjẹ ni aṣeyọri ni awọn wakati 0.5-4 ati pe o jẹ 3.1 mg / l. Pẹlu iṣakoso ẹnu ẹnu ti miligiramu 400 ti oogun lẹẹkan ni ọjọ kan, iwọn awọn ifọkansi idurosinsin ti nkan na ninu ẹjẹ jẹ 3.2 mg / L ati 0.6 mg / L, ni atele. Nigbati moxifloxacin gba wọle pẹlu ounjẹ, ilosoke alailori kan wa ni akoko lati de ibi ti o pọ julọ (nipa awọn wakati 2) ati idinku aiṣedeede ninu didoke ti o pọ julọ (nipa 16%). Ni ọran yii, iye igba gbigba ko yipada. Sibẹsibẹ, awọn data wọnyi ko ni pataki pataki nipa ile-iwosan, nitorinaa Avelox jẹ iyọọda lati lo laibikita gbigbemi ounje.

Lẹhin idapo kan ti Avelox ni iwọn lilo 400 miligiramu fun wakati 1, iṣogo ti o pọ julọ ti nkan naa ti de opin opin ati pe o to 4.1 mg / l, eyiti o jẹ ibamu si ilosoke ti to 26% akawe pẹlu iye ti paramita yii pẹlu iṣakoso oral ti moxifloxacin.

Ifihan ti moxifloxacin, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ afihan ti AUC, ni die-die ti o kọja ti iṣakoso oral ti moxifloxacin. Aye iparun bioavinta jẹ to 91%. Lẹhin awọn infusions iṣan inu ti Avelox ni iwọn lilo ti 400 miligiramu pipẹ 1 wakati 1 akoko fun ọjọ kan, o pọju ati awọn ifọkansi adarọ-ese ti moxifloxacin ninu ẹjẹ yatọ ni ibiti o ti 4.1-5.9 mg / l ati 0.43-0.84 mg / l, ni atele. Idojukọ idurosinsin ti 4.4 mg / L jẹ aṣeyọri ni ipari idapo.

Oogun naa yarayara pin si awọn ara ati awọn ara. Iwọn ijẹmọ rẹ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ (nipataki albumin) jẹ nipa 45%. Iwọn pipin pinpin to 2 l / kg.

Awọn ifọkansi pataki ti moxifloxacin, ti o kọja awọn ti o wa ni pilasima ẹjẹ, ni a gbasilẹ ni iredodo iredodo (awọn akoonu ti o ku ninu ọgbẹ ti awọn awọ ara), iṣọn ẹdọfóró (pẹlu awọn macrophages alveolar ati fifa ọpọlọ), awọn ọmu-ara imu ati awọn ẹṣẹ (ethmoid ati maxillary awọn ẹṣẹ). Ninu itọ ati omi iṣan, paati nṣiṣe lọwọ ti Avelox ni a pinnu ni ọna ọfẹ rẹ (laisi didi si awọn ọlọjẹ) ati ni awọn ifọkansi ti o ga julọ ju ni pilasima ẹjẹ lọ. Pẹlupẹlu, ipele giga ti moxifloxacin ni a ri ninu awọn ẹya ara ti obinrin, ṣiṣọn omi ara ati awọn awọn eepo inu ara.

Moxifloxacin wa ninu awọn ilana ti biotransformation ti alakoso keji ati yọ si ara pẹlu mejeeji ito ati awọn feces. Pẹlupẹlu, a rii mejeeji ni ọna ti ko yipada ati ni irisi awọn iṣọn sulfo (M1) ati glucuronides (M2), eyiti ko ni iṣẹ ṣiṣe oogun.

Oogun naa ko ni ipa ninu awọn aati biokemika nitori ifihan si eto microsomal ti cytochrome P₄₅₀. Awọn ifọkansi pilasima ti M1 ati metabolites metabolites jẹ kekere ju ti ti akopọ obi lọ. Awọn abajade ti awọn ijinlẹ deede tọkasi pe ko si ipa odi ti awọn metabolites wọnyi lori ara ni awọn ofin ti ifarada wọn ati ailewu.

Igbesi aye idaji ti moxifloxacin jẹ bi wakati 12. Ni apapọ, imukuro lapapọ lẹhin iṣakoso ti oogun naa ni iwọn 400 mg jẹ 179-246 l / min. Ifiyapa owo-ori de 24-53 milimita / min. Eyi jẹrisi tubular tubular reabsorption ti nkan naa.

Iwontunws.funfun ibi-ti moxifloxacin ati alakoso 2 awọn metabolites jẹ to 96-98%, eyiti o jẹrisi isansa ti iṣelọpọ agbara ifoyina ṣe. O fẹrẹ to 22% ti iwọn lilo ẹyọkan ti Avelox (400 miligiramu) jẹ apọju ti ko yipada ni ito, ati nipa 26% pẹlu awọn feces.

Nigbati o ba n kẹkọ the pharmacokinetics ti moxifloxacin ninu awọn alaisan ati akọ ati abo, AUC ati awọn ifọkansi ti o pọju ṣe iyatọ si nipa 33%. Gbigba nkan naa ko ni igbẹkẹle lori abo. Awọn iyatọ ninu AUC ati ifọkansi ti o pọju jẹ eyiti o ṣeeṣe julọ nitori awọn iyatọ ninu iwuwo ara, kii ṣe akọ tabi abo, ati pe ko ni pataki kansi ti itọju.

Awọn iyatọ ti o ṣe pataki ni elegbogi oogun ti moxifloxacin ninu awọn alaisan ti o yatọ si awọn ọjọ-ori ati iṣe ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti ko ti damo. Awọn elegbogi ti oogun moxifloxacin ninu awọn ọmọde ni a ko loye daradara.

Ninu awọn alaisan ti o nwaye nipa titẹ laini-abẹ peritoneal lori ipilẹ ile-iwosan tabi iṣan-itọju hemodialysis, bi daradara ni awọn alaisan ti o ni awọn aini-iṣe-ara kidirin (pẹlu awọn alaisan ti o ni CC kere ju 30 milimita / min / 1.73 m 2), awọn ayipada pataki ni awọn ile-iṣẹ oogun ti moxifloxacin ko ri. Awọn iyatọ ti o ṣe pataki ni ifọkansi ti moxifloxacin ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni abawọn (awọn kilasi A ati B ni ibamu si iwọn Yara-Pugh) ti a ṣe afiwe pẹlu awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ deede ati awọn oluyọọda ti ilera ni o tun wa.

Awọn itọkasi fun lilo

Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, Avelox 400 miligiramu ni a fun ni fun:

Awọn ilana inuẹ ti ẹdọforo ati awọn ara ti ENT,
Intraabdominal ati urogenital awọn akoran,
Awọn aarun aiṣedeede ti awọn asọ asọ ati awọ ara.

Iṣẹ ṣiṣe Apoti jẹ afihan ni ibatan si titobi pupọ-gram-gram-microorganisms, awọn kokoro arun ti o sooro beta-lactam ati awọn ajẹsara macrolide, awọn kokoro aarun alakan ati awọn iwa elemi ti awọn microorganisms, bii awọn kokoro arun anaerobic ti o sooro si oogun.

Awọn idena

Awọn itọnisọna fun Apox tọkasi pe lilo rẹ ko ṣe itẹwọgba ni awọn aisan bii pseudomembranous colitis ati ikuna kidirin ikuna. O jẹ ewọ lati mu awọn oogun fun awọn aboyun ati awọn alaboyun, awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ati awọn eniyan ti ko ni fi ara mu eyikeyi ara ti oogun naa. Išọra pataki jẹ pataki nigbati o ba n ṣe ilana oogun si awọn alaisan ti o ni awọn arun ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, ni iyanju o ṣeeṣe ti awọn ijagba ọpọlọ. Awọn aarun bii ikuna ẹdọ, ischemia nla myocardial, bradycardia, hypokalemia tun jẹ idi fun iṣọra ni ipinnu ti Aveloks.

Awọn Ilana fun lilo Agbọn: ọna ati doseji

O le gba awọn apowe ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita gbigbemi ounje. A gbe gbogbo awọn tabulẹti naa lapapọ, nitori iduroṣinṣin ti ikarahun wọn ko le ṣe irufin. Igbesi aye idaji ti oogun naa jẹ ilana pipẹ, nitorinaa o to lati mu oogun naa lẹẹkan ni ọjọ kan.

Oṣuwọn itọju ojoojumọ ti Avelox jẹ 400 miligiramu. Lẹhin iṣakoso oral, oogun naa gba ni kiakia o fẹrẹ pari. Ipele ti o ga julọ ti oogun ninu ẹjẹ lẹhin lilo nikan ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 0.5-4 lati akoko ti iṣakoso. Aṣeyọri ipele pilasima moxifloxacin idurosinsin lẹhin ọjọ mẹta ti lilo deede.

Itọju idapo ni a ti gbe boya ni ibẹrẹ ti itọju pẹlu gbigbe siwaju ti alaisan si lilo Avelox ninu awọn tabulẹti, tabi ti lo titi di igba imularada.

O da lori arun naa, iye akoko itọju jẹ ọjọ 7-10.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn aati alaiṣẹ waye laipẹ to, koko ọrọ si awọn ofin ti dosing. Avelox le fa awọn ipa odi wọnyi:

Ríru, ìgbagbogbo, inu inu, aawọ itọwo, stomatitis, igbe gbuuru,
Iwọn ọkan ti o pọ si, irora apọju, awọn iṣan ara, titẹ ẹjẹ ti o pọ si,
Ibẹwẹ, idamu oorun, ibanujẹ, aibalẹ, rudurudu, ailera gbogbogbo,
Ẹdun ẹhin, irora ninu awọn iṣan ati awọn isẹpo, tendovaginitis, isan tendoni,
Ẹmi, awọ ara rashes,
Arin-wara, hyperlipidemia, hyperuricemia,
Gbogbogbo malaise, wiwu.

Iṣejuju

Ni akoko yii, alaye ti o lopin nipa iṣaju overdose ti Avelox. Pẹlu lilo iṣegun kan ni iwọn lilo to 1200 miligiramu tabi nigbati o jẹ inuni ninu awọn abere ti ko kọja 600 miligiramu, ko si awọn ipa ẹgbẹ ti o gbasilẹ fun awọn ọjọ 10.

Ni ọran ti apọju, o jẹ dandan lati farabalẹ wo aworan ile-iwosan ti ipo alaisan ki o ṣe ilana itọju atilẹyin symptomatic ni apapọ pẹlu ibojuwo ECG.

Gbigbe ti erogba ti a mu ṣiṣẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso oral ti moxifloxacin si ara nigbagbogbo ṣe iranlọwọ lati yago fun ifihan ifihan sisọmu si oogun naa ni ọran ti iṣipọju.

Awọn ilana pataki

Ti irora ba wa ninu awọn isẹpo tabi awọn isan nigba gbigba Avelox, a o ti sọ oogun naa lati yago fun gige ti tendoni.

Ninu awọn alaisan ti warapa, Avelox le mu ki awọn ijagba fa.

Pẹlu idagbasoke ti gbuuru gbuuru lakoko ti o mu Avelox, o ti paarẹ.

Gbigbawọle ti awọn antacids ati awọn enterosorbents, gẹgẹbi awọn oogun ti o ni irin, aluminiomu ati iṣuu magnẹsia yẹ ki o waye ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko pẹlu Apox, iyatọ yẹ ki o wa ni o kere ju wakati 4.

A ko lo Avelox lati tọju awọn ọmọde.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ọna ẹrọ ti o nira

Lilo Avelox le ja si awọn iṣoro ni awọn alaisan nigba iwakọ awọn ọkọ ati ṣiṣe awọn iru eewu iru iṣẹ miiran ti o nilo ifọkansi pọsi ati awọn aati psychomotor lẹsẹkẹsẹ, eyiti o jẹ nitori awọn ipa ẹgbẹ kan pato ti oogun naa (airi wiwo, awọn ipa odi lori eto aifọkanbalẹ).

Oyun ati lactation

Aabo idari ti iṣakoso moxifloxacin nigba oyun ko ti mulẹ, nitorinaa a ti fi idi lilo rẹ mulẹ. Awọn ọran ti ibajẹ apapọ paarọ ninu awọn ọmọde ti o mu awọn quinolones ni a mọ, ṣugbọn a ko rii ipa yii ninu ọmọ inu oyun lakoko itọju pẹlu awọn aboyun nipasẹ Avelox.

Awọn ijinlẹ ẹranko ti jẹrisi majele ti ẹda ti moxifloxacin. Ninu ọran ti awọn eniyan, eewu agbara ti Avelox si wa ni oye ti ko ni oye.

Moxifloxacin, bii awọn quinolones miiran, mu ki ibajẹ si kerekere ti awọn isẹpo nla ninu awọn ẹranko ti a bi ni ibẹrẹ. Awọn ijinlẹ iṣaaju tọka pe moxifloxacin, ni awọn ifọkansi kekere, kọja sinu wara ọmu. Alaye lori lilo rẹ ni awọn alaisan lakoko ibi-itọju ko si, nitorinaa, lilo rẹ lakoko igbaya fifun ni contraindicated.

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Awọn tabulẹti ti a bo pẹlu apo kekere:

Tabulẹti 1 ni moxifloxacin (ni irisi hydrochloride) - 400 miligiramu
ninu apoti kan 1 blister fun 5 tabi 7 awọn PC., tabi ninu apoti 2 roro meji fun 5 awọn PC.

Ojutu idapo idawọle:

Igo 1 ni moxifloxacin (ni irisi hydrochloride) - 400 miligiramu
awọn eroja miiran: iṣuu soda iṣuu soda, iṣuu soda soda, hydrochloric acid, omi d / ati.
Igo 250 milimita -1 ninu apoti kan.

Ojutu idapo idawọle:

Soso 1 ni moxifloxacin (ni irisi hydrochloride) - 400 miligiramu
awọn eroja miiran: iṣuu soda iṣuu, soda iṣuu soda, hydrochloric acid, omi d / ati.
250 milimita - awọn baagi polyolefin (1) - awọn baagi ṣiṣu ṣiṣu pẹlu bankanje (12) ninu apoti kan.

Iṣe oogun elegbogi

Moxifloxacin jẹ oogun alamọ antibacterial kan pẹlu ọpọlọpọ ọpọlọpọ iṣe ti igbese fluoroquinolone. Ipa ti bactericidal ti oogun naa jẹ nitori idiwọ ti topoisomerases kokoro aisan ati II, eyiti o yori si ibajẹ biosynthesis ti DNA ti sẹẹli maili ati, bi abajade, si iku awọn sẹẹli makirobia. Awọn ifọkansi bactericidal ti o kere ju ti oogun naa jẹ afiwera ni afiwe si awọn ifọkansi ihamọ eefin ti o kere ju.

Awọn ọna ṣiṣe ti o yori si idagbasoke ti resistance si penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides ati tetracyclines ko ni rú awọn iṣẹ antibacterial ti moxifloxacin.Ko si atako-irekọja laarin awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun antibacterial ati moxifloxacin. Titi di asiko yii, ko si awọn ọran ti resistance plasmid. Awọn igbohunsafẹfẹ gbogbogbo ti idagbasoke ti resistance jẹ kekere pupọ (10 7 - 10 10). Resistance Moxifloxacin dagbasoke laiyara nipasẹ ọpọlọpọ awọn iyipada. Ifihan tunmọ ti moxifloxacin si awọn microorganisms ninu awọn ifọkansi ni isalẹ ifọkansi inhibitory kere julọ (MIC) wa pẹlu imudara diẹ ninu MIC. Awọn ọran ti agbekọja resistance si awọn quinolones ni a ṣe akiyesi. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn giramu-rere ati awọn microorganisms anaerobic sooro si awọn quinolones miiran wa ni ifiyesi si moxifloxacin.

Ni fitiro moxifloxacin ṣiṣẹ lọwọ lodi si iwọn pupọ ti gram-odi ati awọn microorganisms ti o ni idaniloju, anaerobes, awọn kokoro arun ti o ni acid ati awọn ọna inypical, bii Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, ati awọn kokoro arun ti o sooro si ß-lactam ati awọn aarun egboogi-ọlọ.

Kini o ṣe iranlọwọ fun Avelox?

Awọn itọkasi akọkọ fun ipinnu lati pade ti Avelox jẹ awọn ipo / awọn atẹle wọnyi:

Awọn ilana inuẹ ti ẹdọforo ati awọn ara ti ENT,
Intraabdominal ati urogenital awọn akoran,
Awọn aarun aiṣedeede ti awọn asọ asọ ati awọ ara.

Oyun

Aabo ti lilo moxifloxacin lakoko oyun ko ti mulẹ ati lilo rẹ ti jẹ contraindicated. Awọn ọran ti awọn ibajẹ apapọ paarọ ninu awọn ọmọde ti o gba diẹ ninu quinolones ni a ṣalaye, sibẹsibẹ, ifihan ti ipa yii ni inu oyun (nigbati iya lo fun lakoko oyun) ni a ko royin.

Awọn ijinlẹ ẹranko ti fihan majele ti ẹda. Ewu ti o pọju si awọn eniyan jẹ aimọ.

Bii awọn quinolones miiran, moxifloxacin fa ibaje si kerekere ti awọn isẹpo nla ninu awọn ẹranko ti tọjọ. Awọn ẹkọ iṣaaju ti rii pe iwọn kekere ti moxifloxacin ti wa ni yọ ninu wara ọmu. Awọn data lori lilo rẹ ni awọn obirin lakoko iṣẹ-abẹ ko si. Nitorinaa, ipinnu lati pade moxifloxacin lakoko fifun ọmọ ni a mu contraindicated.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Pẹlu apapo moxifloxacin pẹlu probenecid (aisi ti ṣafihan ibaṣepọ ibaramu pataki pẹlu paati ti nṣiṣe lọwọ ti Avelox), atenolol, morphine, ranitidine, digoxin, itraconazole, awọn afikun ti o ni kalsia, glibenclamide, theophylline, contraceptiver roba, ko wulo.

Pẹlu lilo apapọ ti Avelox ati awọn oogun ti o ni ipa gigun gigun ti aarin Qt, ipa afikun ti gigun gigun aarin QT le ṣee ṣe akiyesi. Pẹlu apapo moxifloxacin ati awọn oogun iru, eewu ti idagbasoke arrhythmias ventricular, pẹlu tachycardia polymorphic (tresy dersade de), pọ si.

Iṣakojọpọ moxifloxacin ati awọn oogun ti o tẹle ti o ni ipa lori gigun ti aarin QT ti wa ni contraindicated:

antihistamines (misolastine, astemizole, terfenadine),
kilasi Awọn oogun antiarrhythmic IA (aigbọran, omi inu omi, quinidine, bbl),
awọn oogun kilasi III antiarrhythmic (ibutilide, amiodarone, dofetilide, sotalol, bbl),,
awọn antimalarials alaakoko, paapaa halofantrine, sparfloxacin, pentamidine, erythromycin (iṣakoso iṣan inu),
awọn ẹla apanirun,
antipsychotics (suloprid, phenothiazine, haloperidol, sertindole, pimozide, ati bẹbẹ lọ),,
miiran diphemanil, cisapride, bepridil, vincamine (iṣakoso iṣan inu).

Isakoso igbakana ti Avelox pẹlu awọn multivitamins, awọn ohun alumọni ati awọn antacids le mu gbigbasilẹ moxifloxacin gba nitori dida awọn eka sii pẹlu chelate pẹlu awọn orisun asọpọ ti o jẹ apakan ti awọn oogun wọnyi. Gẹgẹbi abajade, ipele ti moxifloxacin ninu pilasima ẹjẹ le dinku ni pataki ju pataki. Nitorinaa, antiretroviral (fun apẹẹrẹ, didanosine) ati awọn igbaradi antacid ati awọn oogun miiran ti o ni alumọni tabi iṣuu magnẹsia, ati pẹlu aṣeyọri ati awọn oogun miiran ti o ni zinc tabi irin, ni a gba ni niyanju lati mu o kere ju wakati mẹrin ṣaaju tabi awọn wakati 4 lẹhin iṣakoso oral ti Avelox.

Pẹlu idapọpọ ti Apọpọ pẹlu warfarin, akoko prothrombin ati awọn iwọn miiran ti iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ ko yipada. Ninu awọn alaisan ti a tọju pẹlu anticoagulants ni apapo pẹlu awọn ajẹsara, awọn ọran ti alekun iṣẹ anticoagulant ti awọn oogun anticoagulant ti ṣe akiyesi.

Awọn okunfa eewu pẹlu ipo gbogbogbo ati ọjọ-ori ti alaisan, bakannaa wiwa ti arun ajakale-arun kan pẹlu awọn ilana iredodo. Bi o tile jẹ pe ibaraenisọrọ ti moxifloxacin ati warfarin ko ti fihan titi di oni, awọn alaisan ti o gba itọju apapọ pẹlu awọn oogun wọnyi yẹ ki o ṣe abojuto INR nigbagbogbo ati, ti o ba jẹ dandan, pọ si tabi dinku iwọn lilo awọn ajẹsara alainaani.

Digoxin ati moxifloxacin le ma ni ipa lori awọn aye ile elegbogi ti ara wọn. Pẹlu ifihan ti awọn iwọn lilo leralera ti Avelox, ifọkansi ti o pọ julọ ti digoxin pọ nipa 30%. Ni ọran yii, ifọkansi ti o kere julọ ti digoxin ati iye ti agbegbe labẹ ilana iṣupọ ti elegbogi "fifo - akoko" iṣẹ ko yipada.

Pẹlu iṣakoso iṣọn-ọrọ igbakọọkan ti moxifloxacin ni iwọn lilo 400 miligiramu ati eedu ti a mu ṣiṣẹ, ṣiṣe eto bioav wiwa ti Avelox dinku nipasẹ diẹ sii ju 80% nitori idiwọ gbigba rẹ. Ni ọran ti apọju, lilo ti erogba ti a mu ṣiṣẹ ni ipele ibẹrẹ ti gbigba yoo ṣe idiwọ ilosoke siwaju si ifihan eto.

Awọn analogues ti Avelox ninu nkan ti n ṣiṣẹ jẹ awọn oogun wọnyi: Vigamox, Moximac, Moxin, Moxifloxacin, Moxifloxacin hydrochloride, Plevilox. Ẹya inu ẹrọ iṣelọpọ kanna kanna pẹlu: Abactal, Basigen, Gatispan, Geoflox, Zanocin, Xenaquin, Levoflox, Normax, Ofloxacin, Ciprofloxacin ati awọn omiiran.

Awọn atunyẹwo nipa Awọn apo-iwe

Awọn atunyẹwo nipa Apoox ti a fi silẹ nipasẹ awọn amoye jẹ ariyanjiyan pupọ. Diẹ ninu awọn onisegun ro pe o jẹ oogun aporo ti o lagbara ati ti o munadoko pupọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati koju oluranlowo causative ti awọn aisan bii chlamydia, pyelonephritis, aisan, SARS, ati coli Escherichia. Awọn amoye miiran sọ pe o fẹrẹẹjẹ ko si awọn abajade rere ti itọju ailera, ṣugbọn wọn ṣe akiyesi nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ero ti awọn alaisan nipa Avelox tun jẹpọ. Ọpọlọpọ eniyan darukọ iru awọn aati ẹgbẹ ti ko dun bi idinku ninu ifẹkufẹ ati inu riru. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ro pe o jẹ oogun antibacterial ti o lagbara ati ti o munadoko.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Apoowe wa ni irisi awọn tabulẹti ati ojutu kan fun idapo (kii ṣe fun abẹrẹ). Gba ararẹ mọ pẹlu tiwqn, apejuwe ati apejuwe kukuru ti awọn oogun:

Pink, matte, oblong, ti a bo fiimu.

Sihin alawọ ewe-alawọ ewe bibajẹ.

Ifojusi ti moxifloxacin, mg

400 fun igo 1

Titanium alloy, microcrystalline cellulose, macrogol, iṣu-ara croscarmellose, ohun elo pupa iron, ohun elo lactose monohydrate, hypromellose

Omi, iṣuu soda kiloraidi, hydrochloric acid, iṣuu soda hydroxide.

Roro fun awọn iṣẹju marun 5 tabi 7., Awọn akopọ ti 1 tabi 2 roro.

Awọn agogo 250 milimita tabi awọn apoti.

Doseji ati iṣakoso

Awọn oniwosan nigbagbogbo ṣawewe Avelox fun angina, abscess, pneumonia, nitori ipa antibacterial, oogun naa pa awọn aṣoju causative ti ikolu naa ati yọ ifun inu. Ọna ti ohun elo, ilana iwọn lilo ati iye igba ti itọju ailera da lori iru, idibajẹ ti arun ati ọna idasilẹ ti oogun naa. Awọn tabulẹti ni a gba ni ẹnu, ojutu jẹ parenteral, ni irisi infusions.

Apọju ni awọn tabulẹti wa ni ajẹsara ni igba 400 mg 1 akoko / ọjọ. Awọn tabulẹti ko ni chewed, wẹ pẹlu omi bibajẹ, laibikita ounjẹ. Ni ọjọ ogbó, iwọn lilo ko yipada. Iye akoko ti itọju da lori arun na:

Ni dajudaju ti itọju ni awọn ọjọ

Exacerbation ti onibaje anm

Pneumonia ti a gba ni agbegbe lẹhin ipa-ọna ti awọn infusions Avelox

Idapo ojutu

Fun lilo iṣọn-ẹjẹ, ojutu kan ti orukọ kanna ni iwọn lilo 400 miligiramu lẹẹkan / ọjọ ni ipinnu. Itoju oogun to to awọn ọjọ 21. Pẹlu pneumonia ti ara ilu gba, itọju ailera wa ni awọn ọjọ 7-14, pẹlu awọn akoran ti o ni idiju - awọn ọjọ 7 - 21, pẹlu awọn iṣan inu-inu - 5-14 ọjọ. Fun awọn agbalagba ati awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara, iwọn lilo ko yipada.

Ojutu naa ni a ṣakoso ni iṣan fun wakati kan. O le lo oogun naa pẹlu fomipo pẹlu omi, ojutu Ringer, iṣuu soda, dextrose tabi xylitol. Ojutu ti o han nikan ni a ṣe agbekalẹ laisi turbidity, erofo. Lẹhin ti fomipo pẹlu awọn nkan ti a fi nfọ, oogun naa jẹ iduroṣinṣin jakejado ọjọ, pese pe o wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara.

Lakoko oyun

Aabo ti lilo moxifloxacin lakoko oyun ko ti fi idi mulẹ, nitorinaa a ti fi idi lilo rẹ mulẹ. Awọn ẹkọ ninu awọn eku fihan majele ti ẹda. Ninu awọn ẹranko, Moxifloxacin fa ibaje si kerekere ti awọn isẹpo nla, ti a yọyọ ni wara ọmu, nitorinaa itọju pẹlu fifun ọmọ ni a mu contraindicated.

Ni igba ewe

Avelox ko le ṣee lo ni igba ewe ati ọdọ nigba ọdun 18. Eyi ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti iṣẹ ṣiṣe ti ko dara ti awọn isẹpo ati kerekere. Ifihan pupọ si apakokoro le ja si majele, idagbasoke awọn rashes bullying, ibanujẹ ati ibanujẹ ti eto aifọkanbalẹ. Eyi jẹ paapaa eewu ni igba ọdọ ati laarin awọn ọmọ ile-iwe.

Agbọn ati ọti

Lati yago fun eewu ti awọn rudurudu ẹdọ ti ṣee ṣe, fun iye akoko ti itọju Avelox, o yẹ ki o kọ lati mu awọn ohun mimu tabi awọn oogun. Ọti lilo ọti inu ara, fa iloju ati oti mimu nla. Ethanol dinku ndin oogun naa, o yori si awọn aati eegun ti o lagbara. O le bẹrẹ mu ni oṣu kan lẹhin opin itọju.

Awọn ofin tita ati ibi ipamọ

A ta apo ti a ta nipasẹ oogun, ti o fipamọ ni awọn iwọn otutu to iwọn 25 fun awọn tabulẹti ati awọn iwọn 15-30 fun ojutu. Igbesi aye selifu ti awọn tabulẹti ati awọn vials ti ojutu jẹ ọdun marun, ojutu ninu awọn apoti jẹ ọdun mẹta.

Awọn ohun elo Jiini pẹlu nkan ti nṣiṣe lọwọ kanna ati awọn aropo pẹlu paati miiran, ṣugbọn pẹlu ipa ọna eto kanna, a tọka si analogues Aveloks. Awọn oogun antimicrobial analogues:

Aquamox - ojutu kan ti o da lori moxifloxacin,
Moxifluor jẹ jeneriki ti oogun ni ibeere,
Megaflox - awọn tabulẹti pẹlu eroja kanna ti n ṣiṣẹ,
Hainemoks - igbaradi tabulẹti, afọwọṣe taara,
Moxifloxacin jẹ aropo oogun ti o gbajumo julọ.

Awọn ilana fun lilo (Ọna ati doseji)

Awọn tabulẹti ni a mu laisi chewing tabi pipin, laibikita ounjẹ.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun Avelox 400 miligiramu, fun awọn agbalagba, iwọn lilo ojoojumọ jẹ tabulẹti kan tabi 400 miligiramu ti aporo.

Iye akoko ati ipo ti iṣakoso yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, da lori bi o ti jẹ pe ikolu naa, iṣiṣẹ rẹ ati ifamọ alaisan.

Gẹgẹbi ofin, ni ibẹrẹ ti itọju, a fun ni oogun ni awọn abẹrẹ, lẹhinna, lẹhin ibẹrẹ ti awọn ilọsiwaju, awọn tabulẹti le ni ilana.

Pẹlu exacerbation onibajeanm iṣẹ itọju pẹlu oogun naa jẹ awọn ọjọ 5. Ni ẹdọforo - lati 7 (abẹrẹ) si ọjọ 10.

Ni arun ẹṣẹ nla ati awọn akoran ti ko ni abawọn ti awọ-ara ati awọn ara, iye akoko ti iṣakoso aporo jẹ ọsẹ kan.

Pẹlu awọn àkóràn ti ko ni abawọn ti awọn ẹya ara igigirisẹ, ilana itọju jẹ ọsẹ meji.

Ni ọran ti awọn àkóràn ti o ni idiju ti awọ ati awọn ẹya labẹ awọ ara, itọju ailera naa ni a gbe ni igbesẹ ọna ati pe o to lati ọjọ 5 si ọsẹ meji.

Ninu awọn eniyan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ ẹdọ wiwọ, awọn agbalagba, ati fun awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi, a ko ṣe atunṣe atunṣe iwọn lilo.

Awọn Ilana fun lilo Apoti fun abẹrẹ

Lo ojutu to ṣe kedere nikan, laisi iṣalaye tabi awọsanma.

Oogun naa ni a nṣakoso ni iṣan fun igba pipẹ, fun awọn iṣẹju 60, o kere ju lai dilute. Paapaa igbagbogbo ajẹmọ aporo pẹlu Adaparọ T pẹlu omi fun abẹrẹ iṣuu soda kiloraidi(0.9% tabi 1M), ojutu dextrose (5%, 10%, 40%), ojutu xylitol 20%, ringer ká ojutu. A le pese adalu ti o pese silẹ ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24.

Ni syringe kanna tabi dropper, awọn aṣoju miiran ko dapọ.

Ibaraṣepọ

Tumọ si daradara pẹlu atenolol, theophylline, awọn igbaradi kalisiomu, ranitidine, awọn contraceptives roba, intraconazole, morphine, glibenclamide, digoxin, warfarin, probenecid.

Sibẹsibẹ, nigba idapọ pẹlu aiṣedeede anticoagulants yẹ ki o gbero ati ṣayẹwo lẹẹkọọkan INRni deede iwọn lilo ti aporo.

Nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn ipakokoro-ẹjẹ, awọn iṣegun adaṣe ati awọn ohun alumọni ti wa ni akoso che che awọn ile-iṣe pẹlu awọn cations polyvalent, ifọkansi ti aporo ninu ẹjẹ n dinku. Ni iyi yii, aarin akoko ti awọn wakati mẹrin laarin iṣakoso ti awọn oogun yẹ ki o ṣe akiyesi.

Ti o ba darapọ oogun kan pẹlu erogba ti n ṣiṣẹ tabi awọn omiiran enterosorbents, lẹhinna bioav wiwa ti oogun naa dinku gidigidi (bii 80%). Pẹlu iṣakoso iṣọn-inu, eeya yii de 20%.

Ojutu fun idapo ko yẹ ki a ṣakoso pẹlu 10% ati 20% iṣuu soda iṣuu, sodium hydrogencarbonate 4.2% ati 8.4%.

Awọn analogues ti Avelox

Awọn analogues ti o sunmọ julọ ti Afọwọkọ: Moxifloxacin-Farmex, Moxifloxacin, Moxifluor, Moflox, Moxifloxacin-Kredofarm, Maxicin, Moxifluor 400, Moxin, Tevalox, Lupine Mofloxin.