Kini atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ori?

Atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ jẹ arun ti o jẹ onibaje ninu iseda ati ṣafihan ara rẹ ni dín ti lumen tabi pipade pipe ti awọn iṣan ẹjẹ ti ori, ọrun ati awọn iṣan. O wa pẹlu dida awọn papọ ti atherosclerotic (awọn eepo eegun) nitori isọdi ati tito ẹran ara ti o so pọ. Eyi nikẹhin yori si sisan ẹjẹ ti ko to ni ọpọlọ tabi awọn iṣan.

Atherosclerosis, ni ipa awọn iṣọn akọkọ ti awọn apa isalẹ, ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo julọ. Ni igbagbogbo, eto ẹkọ-aisan yii ṣafihan ararẹ ninu awọn ọkunrin ti o ti kọja opin ọjọ-ori ti ọdun 40. Ṣugbọn lẹhin obirin ti o wọle si akoko ikasẹyin lẹhin, awọn aye lati dagbasoke atherosclerosis ninu awọn mejeeji jẹ dọgbadọgba. Kanna kan si atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ori ati ọrun.

Awọn ami aisan ti atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ

Da lori eyiti awọn àlọ nla ti bajẹ nipasẹ atherosclerosis, awọn ami aisan naa yoo yatọ.

Ti a ba n sọrọ nipa ibaje si awọn iṣọn ọpọlọ, lẹhinna eniyan yoo ni iriri:

Awọn ikọlu ti orififo ati dizziness ti kikankikan oriṣiriṣi,

Wahala ti sùn ni oorun, ji ni aarin oru, ni rilara oorun ni akoko ọsan lakoko iṣẹ gbogbogbo,

Idinku ninu iranti igba diẹ,

Ayipada ninu awọn ami ihuwasi, ifarahan ti omije, awọn ipele alekun ti aibalẹ, ifura ti aigbagbe ati laala ẹdun,

Gait ati awọn rudurudu ọrọ, bi daradara bi miiran ailera ségesège.

Nigbati atherosclerosis ba ni ipa lori awọn iṣọn akọkọ ti apa ati isalẹ, eyi yoo ṣe afihan ara rẹ bi atẹle:

Pẹlu ibaje si awọn àlọ ti awọn isun isalẹ, eniyan ti o jiya pupọ nigbagbogbo lati alaye asọye,

Ilara ti rirẹ lati rin n wa pupọ sẹyìn, ọna ti apakan gigun ti ọna naa di iṣẹ ṣiṣe,

Nibẹ dystrophy ti awọn abọ àlàfo, pipadanu irun ori lori awọn ese, idinku kan ninu awọn iṣan ọmọ malu ni iwọn.

Gangrene ti awọn opin jẹ apogee ti idagbasoke ti arun na,

Iyokuro ti pulsation ninu awọn iṣan inu,

Ti awọn iṣan ara ti oke apa ni a ni akọkọ kan, lẹhinna eniyan naa ni iriri tutu ni ọwọ, ọgbẹ le dagba, ati ọgbẹ kekere yoo ṣan ẹjẹ fun igba pipẹ.

Kini atherosclerosis ti awọn ohun-elo nla

Atherosclerosis ti awọn ohun elo akọkọ ti ori jẹ iṣiro aranmọ, eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ gbigbe ti awọn sẹẹli ti o sanra lori ogiri awọn iṣọn ọpọlọ ni irisi awọn abala aranju. Awọn okuta pẹlẹbẹ atẹgun atherosclerotic ni awọn apakan tabi patapata awọn lumen ti iwọn iṣọn ọpọlọ, eyiti o ni ipa ni odi ẹjẹ sisan.

Ni akoko pupọ, awọn ayipada ọlọjẹ inu awọn iṣan ti ọpọlọ ja si ibajẹ onibaje ti sisan ẹjẹ ninu awọn iṣan ara rẹ. Bi abajade eyi, ibusun iṣan nipa iṣan awọn ayipada odi ti ko lagbara, titi de pipade pipade ti lumen rẹ. Eyi jẹ nitori awọn ami ti o jẹ iwa ti arun yii.

Awọn aami aisan ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Ni ipele ibẹrẹ awọn ami isẹgun le jẹ rirẹ tabi ko wa patapata.

Pẹlu lilọsiwaju Atherosclerosis ti awọn iṣan akọn akọkọ, awọn alaisan bẹrẹ lati ṣe akiyesi awọn ami wọnyi:

• irora nigbagbogbo ninu agbegbe ori ti o waye fun laisi idi kedere,
• nitori iparun ipọnju, dizziness han, eyiti o ja si igba pipadanu ipo aisun-kukuru,
• awọn iṣoro lati sun oorun ati ijinle oorun,
• ni awọn ọran ti o lagbara, awọn iṣoro neurological pataki diẹ ni a ṣe akiyesi: ailagbara ọrọ, awọn ayipada itọsi pathological, awọn aati ihuwasi ti ko yẹ, aisedeede iṣẹ mọnamọna.

Atherosclerosis awọn abawọn extracranial Awọn iṣan ara akọkọ ti ori di idi ti idinku ninu iṣẹ ti iranti igba kukuru. Onibaje onibaje ti sisan ẹjẹ ti iṣan ni ọpọlọ nyorisi si ọpọlọpọ awọn ipo ti disceculatory encephalopathy. Paapaa awọn fọọmu ti kii-stenotic ti atherosclerosis ti awọn àlọ inu ẹjẹ nigbagbogbo nfa awọn ilolu to ṣe pataki. Eyi ti o wọpọ julọ ninu iwọnyi ni ọpọlọ ischemic (infarction cerebral). Okuta ọlọ ọra ti a ge gige duro patapata idiwọ iṣan eegun iṣan, eyiti o yori si idinku ifun sisan ẹjẹ ni apakan yii ti ọpọlọ. Lẹhin awọn wakati diẹ, ischemia irreversible ndagba, eyiti o di idi ti ifarahan ti awọn aami aiṣan ti aifọwọyi.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ ati idagbasoke

Idi akọkọ ti o fa pataki atherosclerosis ni a gbero idaabobo ju ninu ẹjẹ. Labẹ ipa ti awọn ifosiwewe, iṣamulo idaabobo ninu ẹdọ ni ko ṣiṣẹ, ati pe o faramọ awọ ara ti awọn iṣan ẹjẹ, pẹlu awọn iṣọn akọkọ ti ọpọlọ. Awọn okunfa ewu wa fun idagbasoke ti hypercholesterolemia, ati, nitorinaa, atherosclerosis pataki: mimu mimu pupọ, taba taba tabi hookah, gbigbemi loorekoore ti awọn ounjẹ ti o sanra ju, aibikita ti ara, aapọn onibaje, oorun aisimi ati jiji, aini awọn ẹkun ara kadara deede.

Ti iṣelọpọ carbohydrate tun nigbagbogbo mu idagbasoke ti iṣọn-ọpọlọ iṣọn-alọ ọkan, eyiti o nyorisi laipẹ yori si atherosclerosis ti awọn ọkọ oju-oporo akọkọ.

Ewu lati di olufaragba atherosclerosis pataki ni a farahan si ibalopọ ti o ni okun, ti o ti rekọja ogoji ọdun ogoji. Awọn ewu ibalopo ti ko lagbara lati gba arun yii ni ọjọ aadọta. Iyatọ yii jẹ nitori awọn abuda ti ipilẹ homonu obinrin.

Awọn okunfa ti Atherosclerosis

Arun naa ni ọpọlọpọ awọn okunfa ti o nfa idi ti o fa atherosclerosis - iṣẹlẹ ti awọn idogo idaabobo awọ.

Awọn okunfa wọnyi ni: ifarahan ti haipatensonu iponju, okan ati ti iṣan, ibajẹ ọti, mimu taba, awọn eefun ti ẹjẹ ga, mellitus ẹjẹ iwuwo, iwuwo ara ti o pọ si, ailagbara ti ara, awọn ipele idaamu giga, awọn iwa jijẹ buruku, aiṣedede awọn ẹṣẹ endocrine, ifosiwewe ọjọ-ori.

Awọn ilana Pathogenesis

Atherosclerosis ti awọn iṣan ọpọlọ jẹ wọpọ ju ibajẹ si awọn eroja ẹjẹ ni ita karraiti. Eyi waye nitori awọn ẹya igbekale ti awọn ohun elo ti ọpọlọ.

Odi awọn iṣọn ọpọlọ inu ti ori jẹ tinrin pupọ ju awọn àlọ miiran lọ, nitorinaa, atherosclerosis ni ilọsiwaju diẹ yarayara ati ni ipa lori awọn agbegbe nla.

Awọn idogo idaabobo awọ ti a ṣe ni awọn oriṣiriṣi awọn ẹka ti awọn iṣan akọkọ tun ni awọn abuda tiwọn. Fun apẹẹrẹ, atherosclerosis ti awọn abala extracranial ti awọn àlọ akọkọ ti ori ni a ṣe akiyesi nipasẹ fibrotic ati neoplasms stenotic.

Ninu awọn ohun elo akọkọ, awọn pẹlẹbẹ ni awọn sipo ọra ati awọn akojọpọ diẹ sii, ati awọn ti carotid ni to iwọn kanna ti awọn akojọpọ ati ọra sanra.

Ti iduroṣinṣin ti awọn awọn pẹlẹbẹ ti o ni ọpọlọpọ awọn eegun ti bajẹ, eewu iparun tabi ipinya pipe lati odi ogiri ga. Eyi ṣe idẹruba idagbasoke ti: iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, ọpọlọ atherothrombotic, thromboembolism.

Awọn ami ti itọsi

Nigbati atherosclerosis iṣọn-alọ ọkan waye, eniyan ni idagbasoke awọn aami aiṣan.Awọn alaisan ko ṣe idanimọ awọn ami akọkọ pẹlu awọn iṣoro ti iṣan, ati nitorinaa, ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun na, wọn ko ṣe akiyesi pathology, eyiti o yori si ilosiwaju ti awọn aami aisan.

Lara awọn ami ti arun naa ni:

• hihan orififo pupọ, iṣẹlẹ ti awọn ikọlu ti ailera ati dizziness. Ni ọran yii, orififo jẹ aṣoju, ni ibaamu, o le han nigbakugba, laibikita akoko ti ọsan tabi ni alẹ. Agbara ti dizziness tun yatọ - lati malaise ìwọnba si pipadanu mimọ,

• tinnitus - awọn imọlara korọrun boya farahan tabi parẹ, le ni kikankikan nigbati ori ba tẹ, lakoko ariwo orififo ati dizziness,
• ailera nigbagbogbo - Lati ọdọ rẹ wa rirẹ, o wa ti rilara ti idaamu ti ko ni agbara, ti o wa ni gbogbo ọjọ. Awọn alaisan jiya airotẹlẹ, ni igbagbogbo ji,
• ti cerebral arteriosclerosis ni ipa lori awọn iṣan akun, nigbana eniyan le jiya amnesia kukuru,

• rudurudu ẹdun - awọn alaisan di omije pupọ tabi palolo, wọn jẹ iya nipasẹ aibalẹ, ibẹru, ifura,
• awọn nkan ara ti iṣan, ti han ni awọn rudurudu ihuwasi, awọn iṣoro pẹlu awọn gbigbe.

Ipele Atherosclerosis

Ajo Agbaye ti Ilera ti ṣe agbekalẹ ipin bi aarun, ni eyiti eyiti o le ṣe iyatọ si awọn ipele mẹta ti idagbasoke.

Ipele akoko pẹlu mage atherosclerosis. awọn ohun elo ẹjẹ ti o jẹ ifihan nipasẹ awọn idamu kekere. O ni a npe ni ipele aaye eegun. Awọn aaye ailaanu, gẹgẹbi ofin, ma ṣe fi ara wọn han ni eyikeyi ọna, nitorinaa awọn alaisan ko paapaa mọ iru awọn irufin.

Ti o ba wo iranran labẹ ẹrọ maikirosikopu, o le dabi rinhoho tabi aami iyipo kan, eyiti o ga soke die-die loke oke, ati nigbakan paapaa ṣepọpọ pẹlu rẹ patapata.

Ipele Keji orukọ ti fibrous okuta iranti. Ni ọran yii, iṣakoko idaabobo awọ ko han loju odi nikan, ṣugbọn ṣafihan ni pataki pupọ lati ogiri rẹ sinu lumen ti iṣan ẹjẹ. Arun yii le ti ni tẹlẹ tẹlẹ bi arun.

Ni ita, awọn ṣiṣu jẹ awọn ohun idogo ti awọ ina - lati funfun si ofeefee pẹlu kan ti awọ oniyebiye. Wọn ni ofali tabi apẹrẹ yika, awọn oriṣiriṣi awọn giga ati gigun lẹgbẹẹ ọkọ-omi. Ninu inu, iru okuta pẹlẹbẹ kan ni awọn iye eeyan kan, ṣugbọn oju ti fa nipasẹ ohun mimu tabi eegun.

Ti iru okuta kekere ba bò to 60 ogorun ti lumen ti ọkọ oju-omi, lẹhinna ko si awọn lile ni ipinle ilera lati ọdọ rẹ ati eniyan yoo ni itẹlọrun. Ni ipari ti lumen, diẹ sii ju 60 ogorun tẹlẹ tẹlẹ ni ipa lori san ẹjẹ, medulla naa jiya lati aini oje ati atẹgun.

Ni ipele kẹta idagbasoke ti arun naa ni eniyan, awọn ṣiṣu ti o nipọn han. Iwọnyi jẹ awọn idogo pẹlu ida-ẹjẹ - hematomas, kalcation, ati awọn ti o mu awọn ọgbẹ inu awọn ara ti iṣan ara ẹjẹ. Nigbati ọgbọn-aisan naa lọ lati ipele keji si ipele kẹta, eniyan ni ewu eegun okan, ikọlu, embolism (awọn ayipada ninu itọsọna ti sisan ẹjẹ).

Awọn ayẹwo

Mage atherosclerosis ko rọrun lati ṣe iwadii awọn ohun-elo. Alaisan ti o ni awọn iṣoro ilera nilo lati kan si dokita kan, ṣe iwadii ẹrọ ohun elo ti ẹwẹ-inu.

Ṣiṣayẹwo aisan naa ni ipele akọkọ pẹlu ayewo gbogbogbo ti alaisan ati ikojọpọ ti data gbogbogbo. Ni ọjọ iwaju, alaisan yoo gba ayẹwo olutirasandi ti awọn iṣan ti ọpọlọ. Ni afikun, dokita yoo ṣeduro aworan iṣuu magnẹsia, eyiti o salaye aworan ti awọn ailera ẹjẹ ẹjẹ.

Itoju itoju

Ti o ba jẹ pe iwọn kekere ti awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn ọkọ oju omi nla, a rii awari, awọn alaisan nilo itọju igba pipẹ, ati kii ṣe awọn oogun nikan ni yoo fun.Alaisan nilo:

• yi igbesi aye pada, ni iṣẹ ṣiṣe ti ara ninu ilana ojoojumọ rẹ,
• kuro ninu awọn iwa buburu,
• bọwọ fun ounjẹ pẹlu ewebe, unrẹrẹ, awọn ọja ibi ifunwara.

Awọn oogun fun awọn alaisan yoo ni ilana lati awọn ẹgbẹ pupọ:

• Cardiomagnyl tabi Plavix ni a le mu bi awọn oogun antiplatelet,
• Sulodexide dara fun sisọ ẹjẹ,

• Lati ṣe imudara sisan ẹjẹ ti o wa ni ọpọlọ, awọn alaisan ni a gba itọju nicotinic acid,
• lati mu ibaraẹnisọrọ to ba fẹ mu ṣiṣẹ, o le mu Actovegin,
• lati le ṣe deede awọn ipele idaabobo awọ, a ṣe iṣeduro Krestor fun awọn alaisan, o tun ṣee ṣe lati mu acid nicotinic.

Yi atokọ ti awọn oogun jẹ apẹẹrẹ nikan ati nigbagbogbo lo. O da lori abuda kọọkan ti alaisan, ipo rẹ, ipele ti arun naa, atokọ awọn oogun le tunṣe.

Ni afikun, awọn alaisan ni iṣeduro igba pipẹ lilo acetylsalicylic acid, eyiti o dinku eewu ti awọn didi ẹjẹ.

Isẹ abẹ

Itọju abẹ ti arun naa ni ti awọn ọna Konsafetifu ti itọju ko ba dara, ati awọn egbo aarun atherosclerotic ti awọn ọkọ oju-omi mu iṣan eegun iṣọn ọpọlọ siwaju ati siwaju sii. Itọju ti abẹ-ara ti iṣan ọpọlọ ni a gbe jade nikan ti ko ba si ju awọn ohun elo akọkọ mẹta lọ. Pẹlu ọgbẹ lapapọ, iṣẹ-abẹ ko wulo.

Awọn oniwosan le ṣe awọn iru awọn iṣẹ meji - akọkọ ni nipasẹ oṣamisi kekere, ati ekeji nipasẹ ifun. Pẹlu iṣẹ-abẹ ọpọlọ, paapaa atherosclerosis ti ni ilọsiwaju le ni arowoto. Iṣẹ-abẹ waye nipa fifi katehu sii nipasẹ iṣọn ara abo ati fifi si sinu ọkọ oju-omi ọpọlọ akọkọ ti o ni iṣoro.

Stent - ti a pe ni apẹrẹ - jẹ orisun omi apapo, eyiti, labẹ inertia rẹ, tẹ awọn okuta idaabobo awọ sinu awọn ogiri ti ha.

Iṣẹ abẹ-kilasi jẹ ṣiṣan iṣọn ọpọlọ tabi rirọpo ọkọ pẹlu omiran, apakan ilera ti iṣọn-alọ ọkan. Lẹhin iṣiṣẹ naa, a gba awọn alaisan niyanju lati mu awọn asirin ẹjẹ, tẹle atẹle ounjẹ, jẹ ounjẹ ti o kere si ti o ni ipin giga ti ọra.

Ni kete bi akoko ti isodi titun lẹhin ti pari, a gba alaisan laaye lati ṣafikun awọn iṣẹ iṣe ti ara. O niyanju lati ṣe akiyesi nipasẹ awọn dokita alamọja, lẹẹkan ni ọdun lati lọ ṣe ayẹwo ti awọn ọkọ nla naa.

Asọtẹlẹ fun imularada

Atherosclerosis ti awọn àlọ akọkọ ti ori jẹ pathology ti o muna ti eto iyipo ti ọpọlọ. Niwọn igba ti arun na jẹ asymptomatic, ọpọlọpọ awọn alaisan kọ ẹkọ nipa rẹ tẹlẹ ni ipele keji tabi kẹta ti idagbasoke, nigbati ibajẹ ọpọlọ ti o pọ.

Awọn data iṣiro lori asọtẹlẹ ti atherosclerosis cerebral jẹ ibanujẹ: ni idaji awọn alaisan ni agba (titi di ọdun 55), aarun naa ni idiju nipasẹ ikọlu ischemic nitori ipọnju lile ti ọkan ninu awọn àlọ akọkọ. Idaji ninu awọn ọpọlọ ọpọlọ boya ku tabi wa pẹlu awọn ailera nla.

O ju ọgọrin ida ọgọrun ti awọn alaisan ti o ni atherosclerosis cerebral ni awọn ailera rudurudu ti iṣan, ati idamẹta ti awọn alaisan bẹẹ tun jiya lati ikọlu kan. Ati pe ni ida marun ninu awọn alaisan awọn ọgbẹ atherosclerotic ti awọn ohun elo akọkọ ti ọpọlọ kọja lairi, laisi fifun awọn ami aisan ti arun naa ati laisi ibajẹ didasilẹ.

Awọn ọna ayẹwo

Ṣiṣayẹwo aisan ti atherosclerosis ti awọn iṣọn ọpọlọ iwaju jẹ ṣeeṣe nikan lẹhin ti o kọja ayewo kikun, eyiti dokita yoo ṣe ilana lẹhin ipinnu lati ibẹrẹ.Lakoko ibaraẹnisọrọ pẹlu alaisan, ogbontarigi ṣe akiyesi iṣẹ ananesis ti arun ati igbesi aye, awọn alaye bi o ti ṣee ṣe ni gbogbo awọn awawi ti alaisan ṣe, beere nipa wiwa awọn okunfa asọtẹlẹ si atherosclerosis pataki.

Lẹhinna alaisan gbọdọ ṣe idanwo ẹjẹ pataki kan - Profaili ọra. Iwadi na gba ọ laaye lati pinnu ipele idaabobo awọ ati awọn ida rẹ ninu ẹjẹ ara ti alaisan, ati ipin wọn. Eyi yoo ṣe iranlọwọ dokita lati ṣe ayẹwo ipo ti iṣelọpọ sanra.

Boṣewa goolu ni iwadii ti atherosclerosis pataki jẹ ayẹwo dopplerographic awọn àlọ akọkọ ti ọrun ati ori. Lilo olutirasandi, awọn alamọja ṣe abojuto didara ati iyara sisan ẹjẹ ni ibusun iṣan ti awọn agbegbe ti o kẹkọọ. Ọna yii gba ọ laaye lati ṣe idanimọ agbegbe gangan ti awọn ohun idogo ọra lori awọ ti iṣan ti awọn iṣan ẹjẹ, gẹgẹbi iwuwo ati iwọn wọn.

A tun nlo Angiography lati ṣe iwadii aisan atherosclerosis pataki. Eyi jẹ idanwo X-ray pẹlu ifihan ti aṣoju iyatọ itansan orisun-iodine sinu ẹjẹ ara. Fun awọn alaisan ti o ni inira si iodine, angiography jẹ contraindicated. Pẹlu iranlọwọ ti iwadi yii, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn agbegbe ti awọn ohun elo ọpọlọ nla ti o ni atherosclerosis.

Ni awọn igba miiran, awọn dokita ṣe ilana aworan fifẹ magi. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o tun ṣee ṣe lati ṣe iwadii itumọ agbegbe ati kikankikan ti awọn egbo atherosclerotic ti awọn iṣan akọkọ ti ọpọlọ.

Idagbasoke ti atherosclerosis ti iṣan ati iṣan ti iṣan

Atherosclerosis jẹ idinku ti lumen ti iṣọn-ẹjẹ nitori idagba ti okuta iranti ninu rẹ, ti o ni idaabobo awọ-iwuwo kekere, awọn ohun alumọni kalisiomu, ati okuta-aye ni a bo pẹlu iṣọn fibrous awọ ara lati oke.

Ẹkọ nipa ti iṣan yi yori si ilodi si iyara ẹjẹ ninu awọn iṣan ara akọkọ ati ipese ti ko ni awọn ẹya ara pẹlu ẹjẹ, eyiti o yori si ebi alefa atẹgun ti awọn ara (hypoxia).

Awọn neoplasms atherosclerotic le dagba ninu awọn apa ti awọn abala extracranial ti awọn àlọ ara ti ori, ati ninu awọn iṣan ara inu iṣan (iṣan omi iṣan).

Ipele elewe ara jẹ sclerosis ti itọka ati awọn ika ẹsẹ inu ara, eyi ti o mu ibinu ẹjẹ pọ si ni gbogbo awọn ẹya ti ọpọlọ. Ipele iṣan intracranial jẹ hypoxia ti ọkan ninu awọn ẹya ara ti ọpọlọ nibiti ẹjẹ lati inu iṣan iṣan iṣan ti o bajẹ ko wọle sinu sclerosis.

Bi abajade ti didara ailagbara ti sisan ẹjẹ ninu ọpọlọ, awọn didi ẹjẹ jọjọ ninu awọn iho basali, ati ni awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ti kotesi cerebral, eyiti o yori si thrombosis.

Awọn abajade ti thrombosis ti awọn iṣan akun:

• Aṣeṣe ọpọlọ lori awọn sẹẹli ọpọlọ,
• Isabasi ti awọn sẹẹli ọpọlọ ati idagbasoke awọn gige ti o wa lori rẹ,
• Dystrophy ati iku ti awọn neurons, eyiti o dinku agbara ọgbọn eniyan kan, ti o si yorisi u si iyawere.

Atherosclerosis ti ọpọlọ jẹ ilana aisan ti o lewu ti o le ja si iku.

Gbogbo awọn àlọ ti o n pese ẹjẹ si awọn akọn inu ara wa lati ipilẹṣẹ, nitorinaa aortic atherosclerosis tun le ṣe idibajẹ ipese ẹjẹ si awọn àlọ, ati pe atẹgun brachiocephalic ko gba iye pataki ti ẹjẹ ninu awọn iṣan ara ti ọpọlọ.

Awọn okunfa ti eto ẹkọ aisan ara

Ẹkọ etiology ti idagbasoke ti sclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ọpọlọ jẹ lọpọlọpọ, o si ni nkan ṣe pẹlu ọjọ-ori ati abo ti alaisan, asọtẹlẹ-jogun rẹ.

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ:

• Haipatensonu pẹlu pipẹ ati idurosinsin ninu atọka titẹ ẹjẹ,
• Atọka ti idaabobo awọ pọ si ati aidibajẹ laarin awọn iwuwo lilaisi iwuwo, awọn eepo iwuwo kekere, bakanna bi ipele awọn triglycerides ninu ẹjẹ,
• Gbẹkẹle ọti-lile ninu ipele onibaje, nfa haipatensonu ati atherosclerosis eto,
• Afẹsodi Nicotine - awọn ohun elo padanu agbara wọn ati wiwọ labẹ ipa ti nicotine, eyiti o yori si ibalokan si endothelium, lori eyiti awọn ikopọ pẹlẹbẹ,
• Isanraju
• Pathology àtọgbẹ mellitus,
• Ẹkọ nipa ara ti ọkan,
• Igbesi aye aiṣiṣẹ, eyiti o ṣe alabapin si awọn idagbasoke idaabobo awọ ninu awọn opopona, nitori ni ọran ti aibikita, iyara sisan ẹjẹ n dinku ati fọọmu didi ẹjẹ,
• Aini ti asa ni ounjẹ. Jijẹ jijẹ ti ounjẹ ati sisun, ati ifẹ ti awọn ounjẹ ti o yara,
• Awọn ibajẹ aiṣedede ti eka ti aortic, bi daradara bi iyasọtọ ailorukọ ti ẹhin mọto brachiocephalic ati ilana ti awọn iṣọn carotid.

Awọn àlọ ara Brachiocephalic

Idẹ brachiocephalic jẹ apakan ti didi kalt, ti o jẹ iṣọn-ọna akọkọ nla ninu iṣan ẹjẹ.

Awọn ẹka ti idẹ brachiocephalic pese ẹjẹ si apa ọtun ti humerus ti awọn ohun elo nla:

• Ọwọ akọkọ subclavian iṣọn imọn-jinlẹ,
• Ọbẹ carotid akọkọ iṣọn-alọ,
• Ọtun-ọtun vertebral ọkọ nla.

O ṣe pataki pupọ lati san ifojusi si idagbasoke ti awọn iṣan akọni brachiocephalic, nitori otitọ pe wọn jẹ ọna akọkọ fun ipese ẹjẹ si awọn sẹẹli ọpọlọ.

Pẹlu idagbasoke ti atherosclerosis ti odo odo akọkọ, o le dagbasoke iyawere ninu ọpọlọ ati yori si ikọlu kan.

Ofin pupọ, ẹjẹ ọkan ninu ọpọlọ dopin pẹlu iku eniyan aisan.

Awọn oriṣi meji ti awọn eegun atherosclerotic ti awọn akọn brachiocephalic jẹ iyatọ.

Iru ọgbọn-aisan da lori iwọn ti ọgbẹ ti ha:

• Iru ai-stenotic ti atherosclerosis BCA,
• Ọgbẹni ọgbẹ ti BCA.

Pẹlu idagbasoke ti o muna ti atherosclerosis ti sclerosis ti ko ni stenotic ninu awọn àlọ brachiocephalic, aaye atherosclerotic le gba apakan nla ti lumen ati ki o yori si clogging ti iṣọn-alọ.

Iru iyipo ti BCA atherosclerosis jẹ ẹkọ aisan ti o muna ninu eyiti ilana idagbasoke ninu lumen ti ṣaṣeyọri ni iyara, eyiti o le ja si irawọ igba diẹ ti ẹhin mọto ati iku.

Atherosclerosis ti awọn iṣọn brachiocephalic ti ọpọlọ si awọn akoonu ↑

Eto atherosclerosis ti awọn iṣan ara inu inu

Da lori awọn ifihan isẹgun ni awọn iṣan akọọlẹ carotid, atherosclerosis ti pin si:

• Irufẹ iṣan ara caletid sclerosis - lumen ti iṣọn carotid dinku nipasẹ diẹ sii ju 50,0%. Itọju abẹ nikan
• Iru kii-stenotic ti carotid atherosclerosis pataki - lumen ti iṣọn-ẹjẹ dinku nipasẹ dinku ju 50,0%. Oogun fun igba pipẹ,
• Iru pupọ pupọ ti carotid sclerosis. Ẹkọ nipa itọju yii da lori ipo iṣe ti awọn apa ọpọlọ.

Awọn apọju inu ischemic tabi awọn inira aarọ jẹ apaniyan ni 5.0% ti awọn alaisan pẹlu atherosclerosis ninu awọn ohun elo carotid akọkọ.

Ewu ti dida awọn neoplasms atherosclerotic ninu awọn iṣan akọọlẹ carotid ni pe awọn sẹẹli platelet faramọ ipele-opin sclerosis-endothelial ti o bajẹ ati fẹlẹfẹlẹ kan ti ẹjẹ ti o le tẹ awọn ohun-elo cerebral ni ọna akọkọ ati yori si ọpọlọ ikọlu.

Awọn ami ti ijatil

Sclerosis ndagba laiyara, nitori iwọn ila opin nla ti awọn ọkọ nla, ati alaisan naa lero awọn ami akọkọ lẹhinna, okun atherosclerosis ni ilọsiwaju kii ṣe ni awọn ohun elo extracranial nikan, ṣugbọn awọn ẹya intracranial ti ọpọlọ.

Awọn aami aiṣan ti sclerosis ti ori jẹ:

• Igbẹ ninu ori, eyiti o jẹ kikoro pupọ ati nigbagbogbo ṣafihan ara rẹ,
• Orififo nla le waye lojiji,
• Dizzy lagbara
• Agbara gbogbogbo ati rirẹ ara,
• Awọn ọwọ oke n sẹsẹ, awọn ika padanu ifamọra,
• Sisun fifẹ ni ara wiwo, ati idinku ninu didara iran,
• Orun ba ni idamu, alaisan naa ji ni ipo jijin ni alẹ ati ko le sun,
• Agbara aitasera ati kikankikan,
• Idawọle idinku ninu iranti,
• Ofin ti o ṣẹ ti han ninu awọn agbara ọgbọn,
• Dementia ndagba
• Ni itara ati ibajẹ
• Sinu ipinle
• Idinku ninu agbara iṣẹ tabi pipadanu pipadanu rẹ.

Awọn ipo idagbasoke

Awọn ifihan ti sclerosis nla ti awọn iṣan ọpọlọ lakoko iwadii n gba ọ laaye lati fi idi ipele ti idagbasoke ti itọsi.

Ipele Ipele 1:

• Awọn ọmọ ile-iwe dahun laiyara si ina,
• Asymmetric tabi awọn iyipada ti ara inu inu alaisan.

Ipele Ipele 2:

• Iranti ti o buru pupọ. Alaisan naa di ọwọ ati pe o padanu iṣakoso lori ipo naa,
• Idinku idinku ninu iṣẹ
• Agbara ọpọlọ ti n dinku
• Opolo ti bajẹ
• Microstrokes ati awọn abajade wọn ni irisi paralysis.

Ipele Ipele 3:

• Awọn iṣẹ oye ko lagbara,
• Bibajẹ nla si awọn neurons.

Itoju ti atherosclerosis pataki gbọdọ bẹrẹ pẹlu awọn ọna ti kii ṣe oogun:

• Gba awọn afẹsodi kuro - mimu ati oti,
• Ja apọju - din iwuwo nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ kalori-kekere,
• Yago fun awọn ipo aifọkanbalẹ ati aapọn,
• Satunṣe agbara - ṣafihan ẹja sinu ounjẹ, bakanna bi nọmba ti o pọ julọ ti ẹfọ, ọya ọgba ati awọn eso. Je awọn woro irugbin ati iru ororo lojumọ. Ṣan awọn ounjẹ ọra ati awọn ọja ibi ifunwara lati inu ounjẹ. Ẹran yẹ ki o jẹ - adie ati awọ ara korọlo ti ko ni awọ, eran aguntan kekere. Awọn ọja ọra-wara yẹ ki o jẹ ọra-ọra. Ṣoki awọn ayẹyẹ ati awọn ọja iyẹfun lati inu ounjẹ,
• Ṣe akiyesi iṣẹ-ṣiṣe ojoojumọ - Isinmi alẹ ni kikun dinku lilọsiwaju ti sclerosis,
• O le yọ kuro ninu ailagbara ti ara nipasẹ ikẹkọ ere idaraya. tabi awọn ọna itọju ti ara.

Oogun fun sclerosis ti awọn ohun-elo nla ti ọpọlọ ni a ṣe ni ọkọọkan nipasẹ dokita ti o lọ si. Awọn oogun ti wa ni ilana lori ipilẹ awọn abajade iwadii.

Lilo awọn oogun fun itọju ara-ẹni jẹ eewu, nitori awọn oogun naa ni ọpọlọpọ awọn contraindications ati awọn ipa odi lori ara.

Ti itọju ailera ko ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ami ti awọn ifihan atherosclerotic ati dinku okuta pẹlẹbẹ nipasẹ kere si 50,0% ti lumen, lẹhinna a fun ni itọju pẹlu iṣẹ abẹ.

Lori awọn iṣọn akọkọ ti ọpọlọ, a ṣe iṣẹ abẹ ṣii ati pe a ti lo ilana ipaniyan kekere fun igba diẹ, eyiti o jẹ ibajẹ ti o dinku.

Awọn ọna ti n ṣiṣẹ awọn ohun elo akọkọ ti ọpọlọ:

• Ẹtọ Endarterectomy Carotid - Ṣiṣẹ abẹ lati yọ okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic ni awọn abala extracranial ti awọn ọkọ oju omi nla,
• Iru angulula Irufẹ baluu wa ni o ṣe ni aye ti ko ṣee ṣe nibiti ko ti ṣee ṣe imulukuro.. Iṣẹ naa ni a ṣe ni awọn afikun apa ati awọn ẹka iṣan inu,
• Ọna eegun ọna ikunsinu kekere. Nipasẹ ikọmu lori ara, a fi ọrọ sii sinu iṣọn-ọna akọkọ, eyiti o faagun iṣan eegun,
• Awọn ikede ti laini ibajẹ ni agbegbe extracranial. Abala ti o bajẹ ti ẹhin mọto rọpo pẹlu fifa ẹya atọwọda, tabi ni apakan ti iṣan lati ara rẹ.

Idena

• Ṣe agbekalẹ ounjẹ to dara,
• Igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara deede,
• Ti a kọ nicotine ati ọti,
• Dena idiwo ti ara. Awọn iwadii yàrá le ṣe awari atọka idaabobo awọ giga, ati awọn iwadii aisan idena irin-iṣe yoo ṣe idanimọ idagbasoke ti sclerosis ninu awọn ọkọ oju omi akọkọ ni awọn ipele akọkọ.

Itoju ati idena arun na

Awọn alaisan ti o ni atherosclerosis ti awọn àlọ inu ẹjẹ yẹ ki o yeye iyẹn ni arowoto patapata arun yi soro. Ṣugbọn oogun igbalode ni agbara lati dẹkun idagbasoke rẹ, nitorinaa jijẹ iye ati didara igbesi aye awọn alaisan. Titi di oni, itọju ati iṣẹ abẹ wa ti atherosclerosis nla.

Itoju oogun pẹlu iṣakoso ti awọn oogun eegun-eefun (Lovastatin, Atorvastatin), awọn oogun antithrombotic (Cardiomagnyl, Losperin), bakanna pẹlu awọn oogun iṣan. (Latren, Actovegin, Pentoxifylline). Apapo awọn oogun pẹlu oogun ibile (awọn infusions, awọn ọṣọ ti awọn irugbin oogun) ṣee ṣe.

Lodi si abẹlẹ ti itọju ailera, o yoo jẹ pataki lati ṣe atunse igbesi aye alaisan. Awọn dokita sọ pe ijẹẹmu iwuwasi yoo ṣe iranlọwọ dẹkun idagbasoke arun na. Paapaa nilo awọn ẹru kadio ojoojumọ (nrin, odo tabi gigun kẹkẹ), mimu-pada sipo oorun ati jiji. O jẹ dandan ni kete bi o ti ṣee ṣe lati fun awọn afẹsodi ipalara (oti, taba taba tabi hookah, ijoko pẹ ni kọmputa). Awọn amoye fun awọn iṣeduro kanna lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti atherosclerosis pataki ninu awọn alaisan pẹlu asọtẹlẹ si rẹ.

Ni isansa ti ipa to tọ ti itọju Konsafetifu, a pe awọn alaisan lati yanju iṣoro naa abẹ. Koko-ọrọ ti iṣẹ-abẹ fun atherosclerosis ti awọn iṣan ọpọlọ ni lati mu pada itọsi wọn pọ nipasẹ fifi ẹrọ pataki kan - stent kan tabi nipa yiyọ awọn idogo ọra kuro ni inu ti awọn iṣan inu.

Atherosclerosis ti awọn ọkọ oju-omi akọkọ jẹ arun ti o lewu ti o pẹ ju ti o fa ailera tabi iku ti tọjọ awọn alaisan. Lati yago fun eyi, o yẹ ki o faramọ awọn iṣeduro idena, ṣe ayẹwo igbagbogbo ipo ti iṣelọpọ sanra.

Nigbati awọn aami akọkọ ba han, kan si dokita bi o ba ṣeeṣe. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ni akoko ninu igbejako arun!

Itoju ti atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ

Itoju ti atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ jẹ soro laisi ilana iṣọpọ. Kii yoo ṣee ṣe lati ṣe ilọsiwaju ilera ti ilera, gbigbe ara mọ ijẹẹmu to tọ, tabi, ni ilodi si, awọn oogun ti a fun ni dokita nikan ti paṣẹ.

Itọju oogun ti dinku si mu awọn owo wọnyi:

Awọn aṣoju Antiplatelet, pẹlu cardiomagnyl, plavix, kẹtẹkẹtẹ thrombo ati awọn omiiran,

Awọn ọna ti a pinnu lati dinku oju ojiji ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu phloenzyme, sulodexide ati awọn omiiran,

Awọn oogun lati mu iṣọn-alọọn kaakiri agbegbe - nicotinic acid, alprostan,

Awọn oogun ti o jẹki iyika isunpọ. Wọnyi ni o wa actovegin ati solcoseryl,

Awọn ọna ti o le dinku idaabobo awọ ẹjẹ, laarin wọn: torvakard, krestor ati awọn omiiran,

Awọn oogun ti a ṣe apẹrẹ lati yọkuro awọn ami irora (analgesics), dinku igbona (NSAIDs), imukuro arun concomitant (awọn aṣoju etiological).

Ni afikun, awọn alaisan ni a fihan ni iṣakoso igbesi aye ti awọn igbaradi acetylsalicylic acid, eyiti o le dinku eewu ti awọn didi ẹjẹ. O le jẹ boya kadiomagnyl tabi kẹtẹkẹtẹ thrombotic. Idaraya ti dajudaju awọn vitamin jẹ ifọkansi lati ṣetọju ipo deede ti awọn ara ati awọn ara ti ko ni kaakiri ẹjẹ.

Awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti atherosclerosis ti awọn àlọ nla yoo nilo lati tun atunyẹwo igbesi aye wọn. Eyi pẹlu fifun awọn iwa buburu: mimu ọti ati mimu siga. Niwaju iwuwo pupọ, idinku pataki rẹ jẹ dandan. Atunwo ti ounjẹ jẹ ipo miiran lati yago fun awọn abajade ti awọn egbo atherosclerotic. Ko si pataki diẹ ni atunse iṣoogun ti titẹ ẹjẹ giga ati ikẹkọ ti ara deede.

Ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic ṣe dín lumen ti iṣọn-ẹjẹ nipasẹ diẹ sii ju 50%, lẹhinna alaisan gbọdọ tọka fun ijumọsọrọ si oniṣẹ abẹ iṣan ti o pinnu lori iwulo fun iṣẹ abẹ.

Eko: Ile-ẹkọ Isegun ti Ilu ati Ilu Ilu Moscow (1996). Ni ọdun 2003, o gba diploma lati ile-ẹkọ iṣoogun ti ẹkọ ati imọ-jinlẹ fun ṣiṣakoso awọn ọran ti Alakoso ti Russian Federation.

Awọn atunṣe to munadoko ati awọn iboju iparada fun pipadanu irun (awọn ilana ile)

Bii o ṣe le rọra idaabobo awọ ni rọọrun laisi oogun ni ile?

Atherosclerosis jẹ arun onibaje ti awọn ohun elo ẹjẹ ninu eyiti idaabobo ati awọn ọra miiran ti wa ni fipamọ lori ogiri inu ti awọn àlọ ni irisi awọn aye ati awọn pẹtẹlẹ, ati awọn ogiri ara wọn di iwuwo ati padanu ipalọlọ. Awọn ohun-elo naa di lile lile nitori iwọle ti awọn ọra ati orombo wewe lori awọn ogiri, ati padanu isodi wọn.

Oogun egboigi bi ọna itọju, ni ibamu si awọn dokita, le munadoko ninu atherosclerosis. Awọn ewe ewe oogun ni a maa n lo gẹgẹ bi adjuvant lati jẹki awọn ipa ti awọn oogun elegbogi, ati bii ọna akọkọ ti itọju arun naa. Ero ti ọpọlọpọ awọn alaisan nipa ni a gba pe o jẹ aṣiṣe.

Atherosclerosis ti awọn apa isalẹ jẹ ẹgbẹ kan ti awọn ilana ara eniyan ti o ni ipa lori awọn iṣan ẹjẹ akọkọ ti awọn isalẹ isalẹ, ati pe o jẹ ilodi si ilosiwaju ti ipese ẹjẹ si awọn ara nitori dín Oro ti "paarẹ" nipasẹ.

Atherosclerosis ti aorta ti okan jẹ arun onibaje ti o ni ipa lori rirọ iru ọna iṣan. O jẹ ifihan nipasẹ dida ọkan tabi diẹ sii ti iṣeeṣe ti awọn idogo ọra, ti a pe ni awọn ṣiṣu atheromatous, lori awọ ti inu ti aoi cardiac. Si iye.

Atherosclerosis ti awọn iṣan ti ọpọlọ jẹ ilọsiwaju aleebu ti eto eegun ti awọn ọkọ oju omi ti o wa ni ẹya ara ti o bamu. Ninu oogun, o le wa awọn asọye miiran ti arun yii, fun apẹẹrẹ, awọn atherosclerosis cerebral tabi awọn ọgbẹ atherosclerotic ti awọn ohun-elo cerebral, ṣugbọn ẹda naa ko yipada.

Ero ti ounjẹ jẹ iṣẹ ti ko ni ibanujẹ ati paapaa irora, bi o ṣe fi agbara mu eniyan lati kọ ọpọlọpọ awọn ounjẹ “ti o dun” silẹ nitori “awọn ti o ni ilera,” ti mu gbongbo ninu ọkan ninu awọn ti poju. Sibẹsibẹ, atokọ ti awọn ọja ti a fọwọsi fun lilo ninu atherosclerosis jẹ fifẹ. Ofin akọkọ ti ounjẹ ni ilana atherosclerotic.

Arun naa ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara. Iru ikuna bẹ yi ṣe ikojọpọ ikojọpọ ti a npe ni idaabobo awọ “buburu” ninu ẹjẹ. Gẹgẹbi abajade, "awọn idapo idaabobo awọ" ti wa ni akoso. Wọn, gbigbera sori ogiri awọn iṣan ara ẹjẹ, gbe ewu nla naa.Ni aaye ti ibi-okuta, a ha di ẹlẹgẹ, tirẹ.

Ọpọlọpọ, ti kii ba ṣe gbogbo rẹ, o kere ju lẹẹkan ni igbesi aye wọn ti ṣe akiyesi awọn ifihan gbangba ti awọn ami ailoriire ti o ni idanimọ ti ibẹrẹ ti awọn ayipada Organic ni ọpọlọ: awọn efori ti ko ni aito, awọn ohun orin ati tinnitus, awọn iṣoro iranti, awọn aworan fọto (aiji eke ti imọlẹ ninu awọn oju), bbl Awọn wọnyi awọn ami tọkasi ischemia cerebral, tabi, ni irọrun diẹ, o ṣẹ si san kaa kiri.

Awọn abuda aarun

Atherosclerosis ti awọn àlọ akọkọ ti ori bẹrẹ pẹlu ikojọpọ awọn sẹẹli ti o sanra lori awọn ara ti awọn àlọ. Ni akọkọ, awọn iṣupọ jẹ kekere ni iwọn ati pe ko mu ipalara nla wa si ara. Sibẹsibẹ, ti a ko ba gba awọn ọna ti akoko, awọn ikole pọ si ni iwọn ati opoiye, di graduallydi gradually didena awọn iṣan iṣan.

Atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ jẹ lewu fun ilera eniyan, nitori bi abajade ti idagbasoke ti ẹkọ-ẹda, iwọle si afẹfẹ si ẹya ara eniyan ti o ṣe pataki julọ, ọpọlọ, ni opin. Ni ipele ti o lagbara ti atherosclerosis, awọn ogiri ti iṣan ni a parun, awọn omiran ni a ṣẹda. Abajade ti atherosclerosis le jẹ thromboembolism - ẹkọ aisan to lewu, nigbagbogbo yori si iku.

Atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ọpọlọ nigbagbogbo pin si awọn oriṣi meji - agbegbe ati itankale. Atherosclerosis agbegbe ti dagbasoke ni ọkan tabi diẹ awọn ẹya ti ọpọlọ, iwaju tabi agbegbe agbegbe parietal. Iyatọ atherosclerosis jẹ eyiti o jẹ ẹya nipasẹ ibajẹ lapapọ si ọpọlọ, ninu eyiti a ti rọpo awọn sẹẹli ọpọlọ nipasẹ iṣan ara. Pẹlu atherosclerosis tan kaakiri, iwọn tomogram kan ti a ṣe iṣiro ṣafihan niwaju awọn ilana negirosisi ati awọn ọna pupọ pupọ.

Gẹgẹ bi iwulo idagbasoke, awọn ipele wọnyi ti ọpọlọ iwaju atherosclerosis jẹ iyatọ:

1. Non-stenotic atherosclerosis. Arun naa duro fun ipele ibẹrẹ ti atherosclerotic pathology ti awọn iṣọn akọkọ ti ọpọlọ. Ni ipele yii, awọn pẹlẹbẹ idaabobo ilẹ kigbe awọn àlọ nipa ko ju idaji lọ. Nonhe stenotic atherosclerosis dahun daradara si itọju, nitori awọn ayipada ninu awọn ohun-elo tun kere. Itọju abojuto Konsafetifu.
2. Stenosing atherosclerosis. Pathology ti iru yii tọka si awọn ipo ipari ti ọpọlọ iwaju atherosclerosis. Arun naa jẹ idẹruba igbesi aye, nitori awọn ohun-elo jẹ diẹ sii ju idaji dina, eyiti o ṣe akojọ ipese ẹjẹ si ọpọlọ. Ọpọlọ mejeeji ati awọn abala elegbogi ti awọn iṣan ara akọkọ ti ori ni o kan. Ti lo itọju ti o nipọn, pẹlu itọju oogun, awọn iṣẹ abẹ. Pẹlu stenotic atherosclerosis, alaisan naa le ni awọn ilolu ati iku.

Laibikita itumọ ti aaye ti iṣọn-ọna akọkọ ti o ni ipa nipasẹ awọn abawọn idaabobo awọ, awọn okunfa ti idagbasoke ti atherosclerosis:

1. Iwa ti awọn iwa buburu. Paapa ti o lewu ni ori yii ni mimu siga.
2. Isanraju
3. Gbigba gbigba glukosi ninu ẹjẹ.
4. Ounjẹ ti ko ni ilera.
5. Loorekoore wahala ihuwasi.

1. Afikun asiko, ga ẹjẹ titẹ. A n sọrọ ni akọkọ nipa awọn ipo nigbati iru ipo ko da duro ni eyikeyi ọna.
2. Idaabobo awọ ara.
3. Awọn aarun ti Oti endocrine.
4. Awọn ayipada ọjọ-ori.

Atherosclerosis ti awọn abala extracranial ti awọn àlọ wa ni ifihan nipasẹ iṣafihan ibinu ti awọn ami aisan. Awọn ami aisan ti arun naa ni ipa nipasẹ gbigbejade ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan ara.

Awọn aami aiṣan ti atherosclerosis ti awọn iṣan ara akọkọ ni:

1. Tinnitus.
2. Lojiji ariwo ti dizziness.
3. Awọn efori kan ti iseda constricting. Agbara ipo ailera irora ni a pinnu nipasẹ ipele ti atherosclerosis, iwọn ti aṣeyọri, ipo ti ipo idaabobo awọ.
4. Agbara iranti dekun. Iranti igba diẹ ni fowo paapaa. Alaisan yarayara gbagbe ohun ti o ti sọ ati awọn iṣẹlẹ aipẹ. Eniyan gbagbe awọn ọrọ ti o rọrun julọ.Iranti igba pipẹ buru si ni ipari ipele ti atherosclerosis ti awọn àlọ nla.
5. O ṣẹ si iṣakojọpọ ti gbigbe.
6. Oro ti a gbonu loju, iwe itumọ.
7. Awọn ipa ti oorun alẹ. Alaisan ko lagbara lati sun oorun fun igba pipẹ, nigbagbogbo dide ni agbedemeji alẹ. Nigba ọjọ, eniyan kan lara bani o ati sun.
8. Ifarahan awọn aaye dudu ni iwaju awọn oju. Alaisan le wo awọn mejeeji ni iwaju ti awọn oju ti o la ati awọn oju pipade.
9. Ikun ọwọ.
10. O ṣẹ ti awọn aati ihuwasi. Awọn alaisan ni ibanujẹ, omije, ifarahan si awọn ayipada iṣesi lojiji, aifọkanbalẹ ainidi, ifura, ati iṣedede. Ipo ọpọlọ ti alaisan ko ni idurosinsin: eniyan ni inu tabi binu si fun idi kekere.

Atherosclerosis ti awọn iṣan ọpọlọ nigbagbogbo tan siwaju, pẹlu si awọn ese. Ni ọran yii, awọn aami aisan jẹ afikun nipasẹ awọn ami wọnyi:

1. Idinku ti iṣan ni isalẹ awọn opin.
2. Rirẹ nigba ipa ti ara. Paapa ni iyara eniyan yoo rẹrẹ lati ririn awọn ijinna gigun.
3. Ọwọ tutu. Awọn ọgbẹ kekere le han loju wọn.
4. Ni awọn ipele atẹle ti arun naa, awọn egbo awọ le dagbasoke sinu gangrene.
5. Pẹlu ibaje si awọn ohun-elo ti awọn ese, lameness waye.
6. Awọn eekanna eekanna.
7. Ẹsẹ ba kuna irun.

Nigbati awọn ifura akọkọ ti atherosclerosis han, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Dokita yoo ṣe awọn igbese iwadii ati, ti o ba jẹ dandan, juwe itọju.

Oogun Oogun

Fun itọju atherosclerosis, awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi awọn oogun ni a lo:

1. Awọn aṣoju Antiplatelet. Awọn oogun ti ẹgbẹ yii ni a lo lati yago fun didan platelet ninu ẹjẹ. Eyi dinku iṣeeṣe thrombosis. Awọn aṣoju Antiplatelet ko le ṣee lo ni itọju ti atherosclerosis ti alaisan naa ba jiya nipa ẹdọ tabi ikuna ọmọ inu, ọgbẹ ọgbẹ tabi ti jiya ọgbẹ ida-ẹjẹ. O jẹ ohun ti a ko fẹ lati lo awọn aṣoju antiplatelet lakoko oyun. Awọn oogun ẹgbẹ naa pẹlu Thrombo-kẹtẹkẹtẹ, Cardiomagnyl, Plavix, ati awọn omiiran.
2. Awọn oogun lati dinku oju ojiji ẹjẹ. Gba ẹjẹ laaye lati kọja nipasẹ dín ninu awọn ohun-elo ni irọrun diẹ sii. Ẹgbẹ awọn oogun ti iru yii pẹlu Sulodexide, Flogenzim ati diẹ ninu awọn miiran.

1. Acidini acid Imudara sisan ẹjẹ ninu awọn iṣan inu ẹjẹ.
2. Awọn oogun lati fa idaabobo awọ silẹ. Gba itọju munadoko ti atherosclerosis ti kii-stenotic. Awọn oogun olokiki julọ ti ẹgbẹ naa jẹ Krestor, Torvakard.
3. Awọn oogun lati mu san kaakiri kaakiri. Awọn oogun ti iru yii pẹlu Solcoseryl, Actovegin ati ọpọlọpọ awọn omiiran.
4. Awọn oogun lati yọkuro awọn ami ti atherosclerosis. Ninu wọn, ni akọkọ, awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn iṣiro.

Ọna ti itọju pẹlu awọn oogun nigbagbogbo gba 8 si 12 ọsẹ. Awọn iwọn lilo ati iye akoko itọju ti ṣeto nipasẹ dokita ti o lọ si - lọtọ fun alaisan kọọkan.

Itọju abẹ

Isẹ abẹ fun atherosclerosis ni a paṣẹ fun arun ikọlu. Awọn oriṣi mẹta ti iṣẹ abẹ:

1. Fori abẹ. Iṣẹ naa ni ṣiṣẹda ikanni afikun kan fun sisan ẹjẹ nitosi ha. Bi abajade, oniṣẹ abẹ aṣeyọri deede gbigbe ẹjẹ kaakiri.
2. Duro. Iṣẹ naa ni fifi ohun afisinu sinu, nitori eyiti o jẹ ki sisan ẹjẹ ti o peye ninu awọn iṣan wa ni tun pada.
3. Baluu angioplasty. Lakoko iṣiṣẹ naa, o ti fi boolu pataki kan sinu agbọn naa. Nigbamii, titẹ ninu baluu a pọ si, pọ si ọkọ ti o bajẹ.

Awọn adaṣe adaṣe

Awọn adaṣe itọju ailera lo fun awọn atherosclerosis ti kii-stenotic atherosclerosis. O dara julọ lati ṣe awọn kilasi pẹlu ogbontarigi. Awọn adaṣe lọtọ ni adaṣe nipasẹ alaisan ni ominira:

1. Rin nitosi yara ni awọn igbesẹ wiwọn. Lakoko ere idaraya, o ṣe pataki lati ṣe atẹle ipele ti titẹ ẹjẹ.
2. Awọn iṣu ọrùn. Dide ni taara.Apọju rirọ, tẹ ori rẹ sẹhin, ṣiṣe aririn ti oyun ti abẹnu bi o ti ṣee ṣe Jeki ori rẹ wa ni ipo yii fun awọn iṣẹju 2 - 3, lẹhinna pada si ipo atilẹba rẹ. Tun idaraya naa ṣe, ṣugbọn ni akoko yii tẹ ori rẹ siwaju.
3. Ọwọ gbe soke. Mu ipo iduro, awọn apa lori àyà rẹ. Rọ ọwọ rẹ si oke, ṣiwaju ọpa-ẹhin bi o ti ṣee ṣe. Tẹlẹ awọn ọwọ rẹ, ti o pada si ipo atilẹba. Tun idaraya ṣiṣẹ 10 si 12 ni igba.

1. Yoo si awọn ẹgbẹ. Dide ni taara. Titẹ ni ọna miiran si awọn ẹgbẹ.
2. Sisun awọn ese lori ijoko kan. Joko lori ijoko ẹhin giga kan. Mu ẹsẹ rẹ si ẹgbẹ ki o dimu fun ọpọlọpọ awọn aaya ni ipo yii. Pada si ipo atilẹba ki o tun ṣe adaṣe pẹlu ẹsẹ miiran.

Oogun ele eniyan

A ko lo oogun ibilẹ gẹgẹbi itọju ominira, ṣugbọn bi adjuvant. Iṣẹ akọkọ ti awọn oogun lati ibọn ti awọn atunṣe eniyan ni lati dinku kikankikan ti awọn aami aiṣan ti atherosclerosis ti awọn iṣan ara akọkọ.

Awọn atunṣe ti a fọwọsi pẹlu awọn ilana atẹle naa:

1. Ni 300 giramu ti omi farabale ṣafikun teaspoon ti awọn eso birch. Tiwqn ti wa ni boiled fun idaji wakati kan. Nigbamii, a fun ọpa ni awọn wakati 2 lati infuse. Lo tincture ni igba mẹta ọjọ kan fun 100 giramu.
2. 200 giramu ti farabale omi ṣafikun teaspoon ti awọn ododo ti o gbẹ ti hawthorn. Lẹhinna sise omi fun ọgbọn išẹju 30. Ṣẹlẹ broth naa ki o jẹ ki o tutu. Mu eroja naa ni awọn igba mẹta 3-4 ọjọ kan.
3. Lati ṣeto idapọ ti oogun, iwọ yoo nilo oje ti alubosa kan ati tablespoon ti oyin. Awọn paati jẹ papọ, omi kekere fun omi ti ipin omi ni a ṣafikun. Lo oogun naa ni igba mẹta ọjọ kan fun teaspoon kan.

Oogun itọju

Itoju ti atherosclerosis ti awọn iṣan ara akọkọ ni nkan ṣe pẹlu ounjẹ ti o muna. Erongba akọkọ ti ounjẹ ajẹsara ni lati ṣe idiwọ jijẹ pupọ ti iwuwo-kekere (“buburu”) idaabobo awọ.

Fun ounjẹ to tọ, awọn ofin wọnyi yẹ ki o ṣe akiyesi:

1. Ni awọn ounjẹ ti o ni ọpọlọpọ iodine ninu ounjẹ rẹ. Apẹẹrẹ ti iru ọja bẹẹ ni o ni oju omi.
2. Ni pipade lilo awọn ọra ẹran. Agbara idaabobo ọlọjẹ ni a ṣe iṣeduro lati paarọ rẹ nipasẹ awọn arosọ. A gba eran - adie ati Tọki. Eran ti o yẹra yẹ ki o yọkuro patapata lati inu akojọ ašayan.

1. Je awọn ọja diuretic diẹ sii. Iwọnyi pẹlu watermelons, melons, apples.
2. Ni awọn ẹfọ to, eso, eso igi, ati eso ninu ounjẹ rẹ.
3. Pari patapata silẹ, tii ti o lagbara, kọfi, ṣokole, itọju.

Ounje ti o ni ilera le fa idagba idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn àlọ nla ati dinku ibẹrẹ awọn ami aisan.

Awọn ifigagbaga ati asọtẹlẹ arun na

Ti ewu kan pato jẹ awọn ilolu ti atherosclerosis, eyiti o pẹlu:

1. Agbara lati ṣe eyikeyi iṣẹ ọpọlọ nitori ilọsiwaju stenosis.
2. Ọpọlọ Nitori pipaduro pipẹ, riru ọkọ ati ẹjẹ ẹjẹ ninu ọpọlọ waye. Alekun titẹ ẹjẹ le ja si abajade ti o jọra. Idaamu rirẹ-ara fa idamu ti awọn ohun-elo, eyiti o jẹ idi ti imukuro ninu wọn ti dinku gidigidi.
3. Atrophy ti ọpọlọ iṣan. Awọn abajade ti ilolu yii jẹ awọn ailera ọpọlọ ati iyawere.
4. Aneurysms ninu awọn iṣan ara ti ọpọlọ. Ilolu ti o lewu pupọ, nitori eyiti awọn ogiri iṣan ti ya.

Prognosis ti atherosclerosis jẹ ipinnu nipasẹ ipele ti itọsi, iwọn ti idinku lumen ninu awọn ọkọ oju omi, iṣalaye ilana, nọmba awọn ipele idaabobo awọ.

Aṣeyọri ti itọju ti atherosclerosis ti awọn àlọ akọkọ ni a pinnu nipasẹ akoko wiwa ti ẹkọ aisan. Laipẹ a ṣe ayẹwo aisan naa, awọn anfani ti o ga julọ ti aṣeyọri ga julọ.

Olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun (duplex angioscanning ti awọn àlọ akọkọ ti ori)

Idiyele idiyele ọlọjẹ ọlọjẹ ti awọn ohun elo akọkọ ti ọrun jẹ 200 hryvnia.Iye owo pẹlu iwadi ti awọn ohun-elo ti isalẹ-ara ti awọn carotid ati awọn iṣan iṣan, awọn ọna ṣiṣan ṣiṣan iṣan ati awọn idanwo iṣẹ. Ijabọ alaye lori iwadii, titẹ awọn aworan ati gbigbasilẹ lori media itanna.

Igbega: nigbati o ba ṣe ayẹwo awọn ohun elo ori ati ọpọlọ (ọlọjẹ oniye) - echocardiography (olutirasandi ti okan) - fun ọfẹ! Nfipamọ 250 hryvnia!

Awọn ibi-olutirasandi ti awọn ohun-elo ti ọrun

Olutirasandi ti awọn ohun-elo ọrun wa ni a lo lati ṣe iwadii awọn ayipada ninu awọn iṣan inu ẹjẹ . eyiti o gbooro lati ibi-ita koko ati gbigbe ẹjẹ si ọpọlọ, awọn iṣan ti ọrun ati ori, ati si ẹṣẹ tairodu. Olutirasandi ti awọn ọkọ ti ọrun gba ọ laaye lati ṣe iwadii awọn ayipada ninu awọn iṣan bii akọmọ brachiocephalic ni apa ọtun, awọn iṣọn carotid ti o wọpọ ni ẹgbẹ mejeeji, awọn iṣan ikọsẹ ni ẹgbẹ mejeeji, awọn iṣan atẹgun ita ati ti inu ni ẹgbẹ mejeeji. Pẹlu olutirasandi ti awọn iṣan ti ọrun, iwọn ila opin ti awọn iṣan inu, ipo ti awọn odi ti awọn ọkọ oju omi, awọn ayipada ninu lumen nitori wiwa ti awọn didi ẹjẹ, awọn arun ti ogiri omi, awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic tabi funmorawon ti awọn ohun elo lati ita ni a ṣe iṣiro. O ṣee ṣe lati ṣe iwadii ailorukọ ninu eto awọn ohun elo ẹjẹ - fun apẹẹrẹ, fifin aisan ara, isansa ti ọkọ, pipin tabi imugboroosi rẹ. Ibeere akọkọ ti o wa nigbati o yan olutirasandi ti awọn ohun-elo ọrùn ni iṣayẹwo agbara ti awọn ọkọ oju omi lati pese ounjẹ si ọpọlọ. Eyikeyi ilana ti o waye mejeeji inu ọkọ oju omi ati lati ita le ja si idinku ti lumen ti iṣọn-ara - stenosis tabi si ipari pipe ti lumen ti ha - ijade. Iṣẹ ti olutirasandi ti ọkọ ni lati ṣe ayẹwo alefa ti stenosis, ati pẹlu iyọkuro, lati ṣe ayẹwo idagbasoke ti eto iṣọn kaakiri. Eto ilana iyipo ipinlẹlẹ dagbasoke nipa hihan awọn ifa-ifilọlẹ ti ifijiṣẹ ẹjẹ si awọn agbegbe ti a pese pẹlu ẹjẹ nipasẹ iṣọn iṣan. Apẹẹrẹ idaamu julọ jẹ atherosclerosis ti iṣan iṣan subclavian, nigbati ipese ẹjẹ si apa jẹ nipasẹ ọna iṣan vertebral ati gbigbe ti apa le fa ibajẹ ni ipese ẹjẹ si ọpọlọ. Lati ṣe iwadii aisan ipo yii, o jẹ pataki lati mọ kii ṣe iwọn ila opin ti awọn ohun elo ti ọrun, ṣugbọn itọsọna itọsọna gbigbe ẹjẹ ninu wọn. Pẹlu olutirasandi ti awọn iṣan ti ọrun, a ṣe ayẹwo awọn abuda ti sisan ẹjẹ - iyara ti sisan ẹjẹ nipasẹ awọn ohun-elo, iseda ti sisan ẹjẹ (laminar tabi rudurudu), iyara ṣubu ni awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ti agbari, rirọ ti ogiri omi, fifọ gbogbo awọn abuda wọnyi ni ẹgbẹ mejeeji.

Iru ikẹkọ ti awọn ohun-elo ti ọrun ni a pe ni angioscanning onipokinni, niwọn igba ti a lo iwadi naa ni nigbakannaa ni ipo iwọn meji ati ni ipo Doppler (awọ ati / tabi oju wiwo).

Iyẹwo ti dín ti awọn àlọ pẹlu olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun

Ni ọdun 2003, Ẹgbẹ awujọ ti Amẹrika ti Redio ṣe iṣeduro lilo awọn iṣedede wọnyi lati ṣe agbeyẹwo idiwọn carotid artery stenosis.

• Deede - ayẹyẹ systolic iyara ninu iṣọn carotid ti inu ko kọja 125 cm / s, lakoko ti awọn pẹlẹbẹ tabi gbigbẹ fẹlẹfẹlẹ ti inu ti ha kii ṣe oju inu
• Stenosis lati 50-69% - iyara iṣọn systolic jẹ 125-230 cm / s
• Stenosis diẹ sii ju 70% - iyara iṣọn systolic ju 230 cm / s
• Stenosis ti o ju 90% lọ - pẹlu ọlọjẹ oniyemeji, idinku pataki ti lumen ti ọkọ oju omi ati idinku ṣiṣan sisan ẹjẹ jẹ igbasilẹ
• Pẹlu iṣapẹẹrẹ pipe (isọpo) ti ha - ṣiṣan sisan ẹjẹ ko forukọsilẹ.
• Ti pataki arannilọwọ jẹ ipinnu ipin ti tente oke ipanilara systolic ninu awọn iṣan inu carotid ti inu ati ti o wọpọ. Pẹlu stenosis ti iṣọn carotid ti inu, ipin naa pọ si nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3 lọ. Paapa wulo ni iṣiro ipin yii ni awọn alaisan pẹlu ikuna ọkan ati idinku ninu ida ida ti iṣan ọkan (iṣan ventricle ti okan). Fun awọn idi kanna, o ṣe pataki lati wiwọn titẹ ẹjẹ lori ọwọ mejeeji ni alaisan ṣaaju idanwo naa.

Awọn ibeere Prognostic fun olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun

Lori awọn ẹrọ igbalode pẹlu ipinnu giga fun olutirasandi ti awọn ohun-elo ọrun, a ṣe ayẹwo ipo ti eka intima-media. Eyi ni ila inu ti awọn iṣan ara, eyiti o bẹrẹ lati yipada pẹlu atherosclerosis. Iyipada sisanra ati be ti eka-iṣan media intima jẹ ami pataki prognostic pataki fun olutirasandi ti awọn ọkọ ti ọrun. O gbagbọ pe sisanra to pọ julọ ti eka intima-media inu iṣọn carotid wọpọ jẹ diẹ sii ju 0.87 mm, ati ninu iṣọn carotid inu ti o tobi ju 0.9 mm jẹ ipin kan ti o ni nkan ṣe pẹlu ewu giga ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ati eegun iṣan. Ni afiwe, sọrọ nipa iwọn ti sisanra ti eka isunmọ media ni awọn iṣọn carotid jẹ window sinu eyiti o le wo inu ayẹwo ti awọn egbo atherosclerotic ti gbogbo awọn ọkọ oju omi. Iwọn ti sisanra diwọn ti eka yii yatọ da lori abo, ọjọ ori ati ije.

Kini a le rii pẹlu olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun

Ẹkọ aisan ti o wọpọ julọ ti a rii pẹlu olutirasandi ti awọn ohun-elo ọrun - niwaju awọn ṣiṣu atherosclerotic ninu lumen ti awọn iṣan inu ẹjẹ. Niwọn bi awọn ami ti awọn rudurudu ti kaakiri, ti ṣe akiyesi si alaisan, dagbasoke nikan lẹhin diẹ sii ju 60% iṣakojọpọ ti lumen ti ọkọ, dida awọn ṣiṣu ati didi ẹjẹ le jẹ asymptomatic fun igba pipẹ. Awọn aye pẹlu olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun le jẹ ti awọn ọpọlọpọ awọn apẹrẹ ati awọn akopọ. Iṣẹ ti oniwadi ni lati ṣe apejuwe ni apejuwe awọn eroja ti okuta iranti ati agbegbe rẹ.

Nigbagbogbo awọn panṣaga atherosclerotic disiparọ, awọn didi ẹjẹ n dagba lori wọn, eyiti o le di idiwọ kuro patapata ti iṣan tabi yọ kuro, nfa clogging ti awọn miiran, awọn iṣan kekere. Awọn ipo wọnyi nigbagbogbo pari ni idagbasoke ti ọpọlọ (iku ti ipin kan ti ọpọlọ) nitori ijamba ọpọlọ ati ọpọlọ. Ọpọlọ jẹ arun ti o ni oṣuwọn iku iku pupọ (nipa 40%), ati pe o ju idaji awọn to ye lọwọ awọn onibajẹ ọpọlọ di alaabo. Laipẹ, awọn ọpọlọ dagbasoke ninu eniyan ni igba ọjọ-ori ti o ti dagba pupọ (to ọdun 60).

Awọn okunfa idasi si idagbasoke ti ọpọlọ inu: mimu siga, itọ suga, riru ẹjẹ ti o ga, iwọn apọju iwọn, akọ abo, ilolu arun kan na ni awọn ibatan ẹjẹ.

Ti iru awọn nkan wọnyi ba wa ninu eniyan, o nilo lati ṣe iwadi awọn ohun-elo ti ọrùn bi tete bi o ti ṣee. Pẹlupẹlu, iwadi ti awọn ohun-elo ti ọrun gbọdọ ṣee ṣe ti o ba ni aniyan nipa dizziness, awọn efori ọpọlọ, iṣakojọpọ ti ko ni agbara, iranti ati ọrọ.

Si awọn ọran ti o ṣọwọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu olutirasandi ti awọn ohun-elo ọrun, ni pipin ogiri ti iṣọn carotid - iyọkuro ti aaye rẹ pẹlu thrombosis atẹle.

Alaye pataki ti a gba nipasẹ olutirasandi ti awọn iṣan ti ọrun jẹ iwadi ti iwọn didun ẹjẹ ti o nṣàn nipasẹ gbogbo awọn ohun-elo ti ọrùn sinu ọpọlọ fun akoko kan. Wiwọn sisan ẹjẹ ti o peye si ọpọlọ jẹ ifosiwewe akọkọ ti a ṣe akiyesi nigbati o ba nṣe ayẹwo iwe-ẹkọ aisan ti gbigbe ẹjẹ kaakiri. Ni igbagbogbo, ni eniyan ti o ni ilera, to 15% ẹjẹ ti ọkan ti o bẹti ọkan ni iṣẹju kan ti o wọ inu awọn ohun elo ti ọpọlọ. Pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi ti awọn iṣan ti ọrun, o ṣee ṣe lati ṣe iṣiro pupọ ni deede deede bi ẹjẹ ti n wọ inu ọpọlọ. Fun eyi, iyipo sisan ẹjẹ sisan ni a ṣafikun ninu gbogbo awọn ohun-elo mẹrin ti n pese ọpọlọ, eyun, ni awọn iṣan inu inu inu ati ni awọn iṣan ikọlu ni ẹgbẹ mejeeji. Iwadi ti o ṣe deede ni isunmọ ni deede si awọn abajade ti o gba lakoko mimu tomography isitumọ positron.

Igbaradi ati ihuwasi ti iwadii

Ikẹkọ lakoko olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun ko beere fun. O jẹ dandan nikan, ti o ba ṣeeṣe, lati kọ lati mu awọn oogun ti o ni ipa titẹ ẹjẹ.

Lakoko iwadii, alaisan ko ni iriri eyikeyi wahala tabi irora.Iwadi awọn ohun-elo ti ọrun ni a ṣe ni ọpọlọpọ awọn ọkọ ofurufu, akọkọ ni ipo dudu ati funfun, lẹhinna wọn yipada si ọlọjẹ duplex ati dopplerometry ti a fa jade. Ni akoko kanna, apẹrẹ ọkọ oju-omi ati geometry rẹ ni a ṣe ayẹwo ni akọkọ, awọn iwọn ila ati awọn agbegbe ti o wa niwaju iwọn stenosis ni wọn. Doppler Awọ ni a lo nipataki fun ayẹwo ti awọn plasi alaihan ni dudu ati funfun. Ni awọn sẹsẹ ẹjẹ ti o lọ silẹ fun apẹẹrẹ, fun apẹẹrẹ, pẹlu pipasilẹ iṣẹ eefin ti o pe, o ti lo doppler agbara. Lilo Doppler ti a fa jade, laini ati awọn iwọn wiwọn ẹjẹ sisanwo jẹ mu.

Ni igbagbogbo, olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun wa ni a ṣe bi iwadi ti o ṣaju olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọpọlọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe nigba wiwa awọn okunfa ti ijamba cerebrovascular, o jẹ ọgbọn diẹ sii ni akọkọ lati rii daju pe iye toto ti ẹjẹ ti nṣan nipasẹ awọn iṣan ara akọkọ.

Ọgbẹ Atherosclerotic ti awọn iṣan akọkọ ti ori

IRANLỌWỌ FUN IGBAGBỌ Ibaṣepọ

Laarin awọn aarun iṣan, ọgbẹ inu ọkan wa ninu ọkan ninu awọn ipo olori mejeeji ni igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ ati idibajẹ ti ẹkọ, ati ni ailera ti olugbe ati iku.

Ni Russia, eniyan 35 fun 10 ẹgbẹrun eniyan jiya ijamba cerebrovascular ni gbogbo ọdun, i.e. to 700 ẹgbẹrun ni ọdun kan, ati ipo pataki laarin wọn ni ọpọlọ ischemic. Lọwọlọwọ, diẹ sii ju milionu eniyan eniyan ni orilẹ-ede naa jẹ alaabo jinna pupọ nitori ikọlu kan. Ni Ilu Moscow nikan, ni ọdun marun to kọja, awọn rudurudu ischemic ti kaakiri cerebral ti pọ nipasẹ 40 ogorun. Iku lẹhin ti ọpọlọ-ara ọpọlọ wa ga ati iwọn to 30-35 ogorun. Nikan 10-20 ogorun. awọn alaisan ti o ye ipele giga ti arun naa ni a mu pada si agbara iṣẹ, isinmi naa di alaabo pẹlu aipe aifọkanbalẹ kan. Ni bayi, ni ibamu si bibajẹ ti awọn adanu ti ọrọ-aje, ikọlu ọpọlọ ti mu iduroṣinṣin akọkọ, ti o ga julọ paapaa infarction myocardial. Awọn idiyele ti itọju ati aabo awujọ fun awọn alaisan ti o ti ni ọpọlọ tobi pupọ, ni AMẸRIKA, fun apẹẹrẹ, wọn jẹ $ 7.5 bilionu $ ni ọdun kan.

Otitọ ti idagbasoke ti ọpọlọ inu ọkan nipa iṣan ọpọlọ ko le ṣe akiyesi bi ami afihan fun iṣẹ-abẹ. Ni pataki, ikọlu kan ti o dagbasoke bi abajade ti embolism ohun elo lori ipilẹ ti endocarditis tabi kaakiri atherosclerosis loni ko ni awọn ireti gidi fun itọju abẹ. Awọn ọna ti atunkọ ni ipele pial-capillary ti ibusun iṣọn-ọna ko ti kọja opin ti awọn ile-iṣẹ idanwo, ati ẹru akọkọ fun itọju ti ẹya yii ti awọn alaisan wa pẹlu ile-iwosan ti iṣan.

Itọju abẹ ti ikọlu, abajade lati ibajẹ si awọn iṣan akọkọ intracranial, ṣee ṣe nigbagbogbo nipa ṣiṣẹda awọn ẹgan aiṣan - fifi awọn anastomoses afikun-intracranial sinu awọn ipo ti neurosurgical ati awọn ile-iwosan iṣan.

Itoju ikọlu ọpọlọ nitori ilana ti awọn ohun-elo akọkọ extracranial jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ti o ṣe pataki julọ ti iṣan iṣan ati ọpọlọ.

Ti akọsilẹ pataki ni iṣoro ti itọju iṣẹ-abẹ ti awọn egbo atherosclerotic ti awọn iṣọn akọkọ ni ipele "iṣaaju-ọpọlọ", nigbati awọn alaisan faragba awọn ischemic trensient trensient nikan tabi ni aipe ipese ẹjẹ si ọpọlọ.

Ipele lọwọlọwọ ti ipinnu awọn iṣoro ti iwadii ati itọju ti ọpọlọ cerebral ti ni ifarahan nipasẹ ipinnu giga ti o peye ti eka iwadii ati ohun elo iṣẹ-abẹ. Ni akoko kanna, Asenirun ti awọn oogun fun didari awọn ọna asopọ pathogenetic ti ọpọlọ ko ni awọn ayipada pataki. Ipo yii yori si ilosoke pataki ninu ipa ti awọn ọna iṣẹ-abẹ ti atọju awọn arun ti awọn ohun-elo ọgbẹ ati awọn iṣọn akọkọ ti ori, abajade tabi ilolu eyiti o jẹ ọpọlọ-wara. Awọn ilowosi iṣẹ abẹ ti isodiji iseda kun ipo kan, ati ninu awọn ọran ti o yori si ipo iṣọnju ti awọn apọju cerebrovascular ati awọn ipa gbigbẹ, ni mimu iṣẹ ṣiṣe ni mimu-pada sipo iṣẹ mimu ti bajẹ ati iṣapeye awọn itọka sisan ẹjẹ.

Awọn ijinlẹ Multicenter ti awọn abajade ti itọju okeerẹ ti ọpọlọ cerebral ni Yuroopu (Iwadii Yuroopu ti Carotid Surgery - ECST), ni Ariwa Amẹrika pẹlu ikopa ti ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ Yuroopu (Iwadii Igbadun Aṣeyọṣe ti Aaborterectomy ti North America - North American Simptomatic Carotid Endarterectomy -NASCET). Ni afikun, iwadi kẹta (Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study - ACAS) ni a ṣe ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu carotid arteriosclerosis laisi awọn ami ọpọlọ concomitant ni awọn ile-iṣẹ Ariwa Amerika. Awọn ijinlẹ wọnyi, ọkọọkan eyiti o kere ju awọn ọran 1,500 lọ, jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe agbekalẹ awọn itọkasi fun atunse iṣẹ abẹ ti awọn iṣọn akọkọ awọn ori. Da lori awọn idanwo airotẹlẹ, awọn ọna itọju meji ni akawe: carotid endarterectomy ni apapọ pẹlu idena oogun ti ikọlu ati itọju oogun nikan. Anfani ti ko ni aibikita fun carotid endarterectomy ni a fihan, ni pataki pẹlu ilosoke ninu alefa ti stenosis ninu awọn alaisan pẹlu awọn ifihan iṣegun ti discirculation ninu adagun ti iṣọn carotid inu, gbogbo awọn ohun miiran jẹ dogba. Ninu ilana asymptomatic ti arun, prophylaxis iṣẹ abẹ funni ni diẹ, ṣugbọn idinku eekadẹri pataki ni iwọn igbohunsafẹfẹ ti ọpọlọ ninu awọn eniyan pẹlu idinku iwọn ila opin ti iṣọn carotid inu nipasẹ diẹ sii ju 60 ogorun.

Itoju ati akiyesi ile-iwosan ti awọn alaisan ti o ni itọsi nipa iṣan ti ọpọlọ nitori awọn egbo ti awọn iṣọn atẹgun akọkọ ti ori yẹ ki o ṣe labẹ abojuto ti awọn akẹkọ - awọn neurosurgeons ati awọn oniwosan ti iṣan.

Eto algorithm ti iṣọn-aisan pẹlu idanwo ti ara ati ti iṣan, olutirasandi Dopplerography ti afikun akọkọ- ati awọn iṣan inu iṣan, ọlọjẹ oniroyin, iṣiro tomography ti ọpọlọ tabi imọ-ẹrọ iṣuu magnẹsia ti ọpọlọ, aarọ yiyan angiografation, iwadi ti ẹdọforo aarin, iṣẹ ti atẹgun, kidinrin, biokemika ati ile-iwosan ile-iwosan. iwadii.

Iwọn ti awọn ijinlẹ iwadii ni ipele ile-iwosan le dinku fun awọn alaisan ti o ni awọn ikọlu tirinsi ọrapada ati eegun ọgangan awọn ẹhin ara iṣan ni iwaju dopplerographic hemodynamically stenosis pataki ti awọn koko-ọrọ akọkọ ti ori (MAG) ti n pese adagun-odo yii, titi ti oniwosan ọkan kadani ṣe fi aaye gba ifarada ti isẹ.

Ni awọn ọran ti ọpọlọ tabi ilọsiwaju nipa iṣọn-alọ ọkan cerebrovascular pathology, ero alapọpọ yẹ ki o dinku ni pataki, ati pe iru awọn alaisan ni a firanṣẹ lati ile-iwosan si ẹka pataki kan lori ipilẹ pajawiri.

Awọn alaisan pẹlu awọn ifihan iṣegun ti aila-ara ti ajẹsara ni ibamu si awọn abajade ti iwadii yẹ ki o fi si awọn ẹgbẹ itọju tabi iṣẹ abẹ.

Itọju abẹ ni a ṣe fun awọn alaisan pẹlu ọpọlọpọ awọn iyatọ ti awọn egbo ti awọn adagun-ori carotid ati awọn adagun-okunlar vertebral-basilar. Awọn itọkasi ailagbara ati ibatan ati awọn contraindications si awọn ọna ti itọju ti ni ipinnu.

Awọn itọkasi pipe fun carotid endarterectomy (CEAE):

- carotid stenosis pẹlu ile-iwosan kan ti awọn ikọlu isakomic trensient tabi awọn ifihan ti iparun ti encephalopathy discirculatory (ninu awọn alaisan ti o nira, diẹ sii ju ida ọgọrun 70. Ipsilateral stenosis, ti o yori si ailagbara iṣan ati ailagbara ajẹsara).

- wiwa okuta pẹlẹbẹ oni-nọmba kan ni ẹnu ti iṣọn carotid ti inu ti ICA, paapaa pẹlu asymptomatic stenosis.

Awọn okunfa eewu fun ọpọlọ-inu, gẹgẹ bi ọjọ-ori, haipatensonu iṣan, awọn eegun ẹjẹ ti o ga, siga, ati àtọgbẹ, tun yẹ ki o wa ni imọran ninu ẹgbẹ yii.

Awọn itọkasi ibatan fun CEEA:

- asymptomatic stenosis (to 70 ida ọgọrun) ti awọn iṣọn carotid,

- asymptomatic stenosis ti awọn iṣọn carotid pẹlu awọn ami dopplerographic ti stenosis ti o ju 90 ida ọgọrun,

stenosis ti awọn iṣan carotid lati 30 si 69 ogorun. pẹlu awọn ifihan ti iṣan,

iyara carotid stenosis (awọn alaisan ti o ni asymptomatic stenosis ni oṣu mẹfa sẹhin),

iyọlẹnu carotid stenosis pẹlu awọn aami aiṣegun ipsilateral ati awọn idiwọ carotid artery thrombosis,

gross carotid stenosis pẹlu ami kan kan - fugax ipsilateral amovrosis,

gross carotid stenosis idiju nipasẹ ọgbẹ pẹlu awọn ifihan ti hemiparesis tabi aphasia (kii ṣe iṣaaju ju oṣu kan lẹhin ọpọlọ),

eegun carotid stenosis pẹlu atẹgun ti o pari ni adagun ti iṣọn-alọ ọkan,

gross carotid stenosis pẹlu awọn ami ipsilateral ati aisan inu ọkan ti o fa ti ikọlu (ti a fọwọsi nipasẹ echocardiografi tabi fibrillation atrial),

nla carotid stenosis, ti nlọ lọwọ asymptomatically ṣaaju iṣiṣẹ iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan.

Awọn idena si carotid endarterectomy:

- carotid stenosis ti o kere ju 30 ogorun. pẹlu aipe aipe aifọkanbalẹ ipsilateral,

- thrombosis carotid pẹlu awọn aami aiṣan ipsilateral,

- awọn ami aisan ti ko ni ẹkun ọkan, bii orififo, rirẹ, syncope, bbl pẹlu idaniloju carotid stenosis,

- awọn ikọlu ischemic transient ni ipilẹ agbọn vertebro-basilar,

- gross carotid stenosis pẹlu awọn aami aiṣan ti ibajẹ si ọpọlọ iwaju ti ọpọlọ,

- gross carotid stenosis pẹlu ipsilateral ọpọlọ pẹlu hemiplegia ati / tabi coma,

Roro carotid stenosis pẹlu awọn ami ipsilateral ati pathology concomitant ti o lagbara (metastases cancer, ibajẹ Organic si eto aifọkanbalẹ aarin, bbl).

Awọn oriṣi carotid endarterectomies wa - ṣiṣi, iparọ, awọn aṣayan pupọ fun awọn panṣaga ti iṣan lilo awọn iṣọn ati awọn itọsi (homo ati heterotransplants). Yiyan ti ọna ṣiṣe ṣiṣẹ da lori iwọn ti ibaje si adagun carotid, gigun rẹ. Ti aipe julọ jẹ taara ati awọn iparọ tito nkan lẹsẹsẹ - pẹlu igbehin, akoko isẹ ti dinku gidigidi, ati awọn aye jiometirika ti ọkọ ti o tun tun yipada kekere.

Fun aabo ọpọlọ ti o peye lakoko idena carotid endarterectomy, asayan ti ṣọra ti awọn alaisan, ilana-iṣe abẹ iyara, isunilasi gbogbogbo, eto-itọju heparinization, ati ibojuwo Dopplerographic ni iṣaaju-ati akoko inu iṣọn jẹ pataki. Ni awọn ọrọ miiran, o jẹ dandan lati lo shunt intraluminal shunt, awọn itọkasi fun lilo eyiti o wa ni atẹle:

1) Irokuro adehun ti iṣọn-alọ ọkan inu inu,

2) stenosis ti o lagbara tabi iyọkuro ti vertebral tabi iṣọn akọkọ pẹlu Circle willis Circle (isansa ti PSoA tabi apakan A1).

3) ifarada kekere ti ọpọlọ si ischemia, paapaa lodi si lẹhin ti idilọwọ superimposed microanastomosis intracranial afikun.

Awọn itọkasi fun atunlo iṣọn-ọna vertebral:

Awọn ami aisan ti hemodynamics ti ko ni iduroṣinṣin ninu adagun vertebral-basilar:

- stenosis ti iṣọn atẹgun vertebral ti o ju 75 ogorun lọ,,

- ilana iṣọn-ara pẹlu iwọn kanna ti stenosis ti awọn iṣan ara mejeeji,

- ipinya apakan ti apa keji ti iṣọn vertebral ni niwaju hypoplasia miiran.

2. Isẹgun ti stem discirculation ti ipilẹṣẹ thromboembolic ni idamo orisun ti embolism lati iṣan iṣan.

3. Stenosis ti adagun carotid, koko ọrọ si atunkọ ni iwaju itọsi ni adagun vertebral-basilar, ti a ṣe akojọ ni ori 1.

4. Ni pataki kan ni ṣiṣan isan iṣan ọpọlọ vertebral ti iṣan (ribeli koko, anomaly Kimmerle, uncovertral ati awọn okunfa spondylogenic miiran).

Atunṣe iṣẹ-abẹ ti ẹwẹ-ara ti apakan akọkọ ti iṣan vertebral jẹ ninu boṣewa endarterectomy ti ẹnu ti iṣọn nipasẹ wiwọle supraclavicular, ati pe ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe (pẹlu ibajẹ ti o gbooro si vertebral ati / tabi awọn iṣan atẹgun subclavian), o jẹ dandan lati lo awọn ọna ti gbigbe iṣọn - vertebral carotid anastomosis (ati bẹbẹ lọ) .

Awọn itọkasi fun itọju abẹ ti awọn egbo inu iṣan ara subclavian:

1. Iwaju ti awọn iyalẹnu ti intracerebral "jija", ti o ni awọn ami ti ischemia ni adagun vertebral-basilar ati / tabi ọwọ oke.Awọn ami ti aarun apapọ ti carotid ati awọn àlọ isan vertebral-basilar ni akoko kanna.

Ọna ti o wọpọ julọ fun dida awọn aami aisan wọnyi jẹ ihamọ eyikeyi sisan ti sisan ẹjẹ nitori ipọnju to ṣe pataki tabi embolism ti ọkọ oju-ara akọkọ nitori abajade ọgbẹ ti pẹtẹlẹ atheromatous.

2. Awọn papa pẹlẹbẹ atherosclerotic Heterogene ni apakan akọkọ ti iṣan-ara subclavian ni isansa ti awọn ifihan ti ilana iṣọn-alọ ọkan inu iṣan, ti ṣafihan nipa iṣegun nipasẹ aṣiwere vertebral-basilar.

3. Hemodynamically significant (75 ogorun tabi diẹ sii) stenosis ti apakan akọkọ ti iṣan-ara subclavian.

4. Awọn egbo asymptomatic ti apakan akọkọ ti iṣan-ara subclavian (> 75% ti iwọn ila opin rẹ) ninu awọn alaisan ti o han lati ni anastomosis mammary-coronary ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti iṣọn-ẹjẹ mammary-subclavian “jija”.

5. Imukuro iṣan-ara iṣan ara Subclavian tun jẹ itọkasi fun awọn alaisan ti o ti ni iṣọn-iṣọn-ọgbẹ mammary-coronary, ati ilọsiwaju ti arun iṣọn-alọ ọkan ni nkan ṣe pẹlu lasan ti iṣọn-ẹjẹ mammary-subclavian “jija”.

6. Iyapa asymptomatic occlusion ti iṣan atẹgun subclavian lati le ṣẹda sisan ẹjẹ akọkọ ti o peye ni awọn alaisan ti o han iṣọn-ara iṣan tabi ṣiṣe subclavian (axial) - abẹ abẹ.

Yiyan laarin ẹya ayeraye ati iraye supraclavicular da lori ipo ti awọn abawọn ti o bajẹ ti ẹhin mọto naa. Pẹlu physique asthenic ati ounjẹ alaisan alaununun, o jẹ aapẹrẹ lati fa anastomosis carotid-subclavian. Ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni iwuwasi panilara tabi physique hypersthenic lodi si lẹhin ti ounjẹ ti o pọ si, o jẹ ayanmọ lati lo awọn ẹkun alaro-subclavian.

Awọn itọkasi fun ohun elo ti anastomosis afikun-intracranial:

- ICA thrombosis pẹlu idinku ti awọn ẹtọ ti ipin isun,

- hemodynamically significant stenosis ti awọn iṣan inu iṣan ni awọn abẹtẹlẹ ti aarin, iwaju tabi awọn ọpọlọ iwaju ọpọlọ,

- gẹgẹbi ipele akọkọ ṣaaju cadatid endarterectomy lori ẹgbẹ ipsilateral ni isansa ti sisan ẹjẹ sisanra ti o peye deede pẹlu iyipo vilizium,

- pẹlu awọn eegun tandem ti iṣọn carotid ti inu pẹlu iwọn kekere ti ifarada ọpọlọ si ischemia, nigbati a ṣe itọkasi itọju iṣẹ-abẹ ọpọlọpọ-ipele,

- pẹlu bicarotid stenosis pẹlu ọgbẹ tandem ti ọkan ninu awọn carotids: ni akọkọ, ipele akọkọ ni imupadabọsipo itọsi deede ti iṣọn carotid, iṣọn-alọmọ tandem lesion, lẹhinna ohun elo ti a fi oju ti EIKMA.

X-ray endovascular angioplasty yẹ ki o ṣe nikan pẹlu ẹrọ imọ-ẹrọ to peye. Angioplasty yọn-kuro fun steenosis agbegbe ti wa ni ayanfẹ.

Ayẹwo ti o muna ti awọn itọkasi ati awọn contraindication fun itọju iṣẹ-abẹ, ṣalaye awọn ipo ti iṣẹ naa, niwaju ẹgbẹ ti oṣiṣẹ ti imọ-ẹrọ ti o ni imọ-jinlẹ, iṣalaye intraoatory ti cerebral hemodynamics, awọn anfani isọdọtun deede ni awọn ohun akọkọ ti o dinku eewu awọn ilolu ti iṣẹda lẹhin ati ni imupadọgba imudagba ọra.

Ni ipari, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe itọju ti ọgbọn ati onibaje cerebrovascular pathology, nitorinaa, o yẹ ki o ṣee gbe nipasẹ awọn ọna ti gbogbo eniyan gba. Ko si iyemeji iye pataki ti itọju ailera ibile ni itọju ti ẹya yii ti awọn alaisan.

Imọye fihan pe ẹka ti o muna ṣalaye ti awọn alaisan ti o ni iwe aisan ti eto iṣan ti awọn iṣan akọkọ ti ori, eyiti o laiseaniani wa ni eewu ti dagbasoke ajakalẹ arun ti ọpọlọ tabi o ti jiya tẹlẹ lati awọn aiṣan ajẹsara ti cerebral, itọju ti aipe ti eyiti o le waye nikan nipasẹ iṣẹ abẹ.Awọn ijinlẹ ifowosowọpọ agbaye ti jẹrisi anfani laiseaniani ti itọju abẹ ti awọn egbo ọgangan ti awọn iṣan ara akọkọ ti ori lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ọpọlọ tabi ilọsiwaju rẹ.

Ọna isẹgun ti o tọ si ẹgbẹ yii ti awọn alaisan le jẹ ipinnu ni idilọwọ idagbasoke ti arun na, ṣetọju didara igbesi aye, ati nitootọ igbesi aye funrararẹ, ti ibeere ti iwadii ati awọn itọkasi fun itọju iṣẹ-abẹ ba ti yanju akoko. Yiyan awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ, ọna atunṣe atunṣe abẹ ti o yẹ julọ, ati idena ti awọn ilolu lẹhin iṣẹda lori ibebe da lori awọn aye ti iwadii alaye ti ilana isedale, ijẹrisi rẹ, ayewo ti o muna ti awọn contraindication si rẹ, ati lori wiwa ti ẹgbẹ onigbọwọ pataki ti o ni ipese pataki ati iyọọda atunbere deede.

Georgy MITROSHIN, Ori Ile-iṣẹ naa

iṣẹ abẹ

A.A. Vishnevsky, Dokita ti ola fun Federal Federation.

Valery LAZAREV, Oluwadi Aṣáájú

Ẹka ti iṣan ti Iwadi Iwadi ti Neurosurgery

wọn. NN Burdenko RAMS, dokita ti awọn imọ-ẹrọ iṣoogun.

Gennady ANTONOV, Ori ti Ẹka

Angioneurosurgery TsVKG ti a daruko lẹhin A.A. Vishnevsky,

Atọka atherosclerosis jẹ majẹmu apọjuwọn ninu eyiti a gbe awọn akole idaabobo awọ sori ogiri awọn iṣọn akọkọ ti ori, ipese ẹjẹ ati ipese atẹgun si ọpọlọ jẹ idamu. Arun naa ni ipa lori awọn ọkunrin lẹhin ọjọ-ori 45, awọn obinrin - awọn ọdun 55.

Igbesi aye, ounjẹ ti ko dara kan ilera rẹ. Gbigbawọle ti ọpọlọpọ awọn ọra, gbigbero ti awọn awọn aaye ọlẹ ninu ara jẹ awọn idi akọkọ ti o yori si iṣan-ara ọpọlọ, iṣọn-alọ ọkan, awọn iṣan ẹjẹ ti ọpọlọ, awọn ọwọ isalẹ ati ọrun. Arteriosclerosis jẹ asymptomatic fun igba pipẹ. Nigbati awọn ipa inu inu rẹ ba rẹ, awọn aami aṣoju ti MAG han:

1. Lojiji ibẹrẹ ti iwara, constricting orififo. Ikun ti irora irora da lori iye ilana ilana, ipele, iwọn ilaiṣẹ, itusilẹ okuta.
2. Awọn alaisan jiya lati tinnitus, dizziness.
3. Iranti ti dinku ni ilọsiwaju. Ami ti iwa ti arun naa jẹ o ṣẹ si iranti igba kukuru: awọn ọrọ ti gbagbe ni sisọrọ kan, awọn iṣẹlẹ aipẹ. Iranti igba pipẹ ko ni jiya akọkọ.
4. Awọn aati ihuwasi yipada: iṣesi ibanujẹ wa, iṣu omije, aifọkanbalẹ ti ko ni itara. Awọn alaisan di ifura, ibeere, ibinu, binu ni iyara.
5. Oru oru ti o ni wahala. Awọn alaisan ko le sun fun igba pipẹ, ji ni arin alẹ. Ni jakejado ọjọ wọn lero rirẹ nigbagbogbo, idaamu.
6. Iyipada kan wa ninu ere, shakiness.
7. Ọrọ di koyewa, iruju. Alaisan gbagbe awọn orukọ ti awọn ọrọ.
8. Awọn alaisan kerora ti awọn aaye dudu ti o waye ni iwaju ti ṣiṣi, awọn oju pipade.
9. Gbigbe ọwọ yoo han.

Ni awọn ipele ti o kẹhin, atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ọpọlọ nyorisi si iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ. Eniyan ko ni iṣalaye ninu ihuwasi tirẹ, ibi iduro. Ipele ti idibajẹ nilo itọju ita fun alaisan. Oun ko le ṣe awọn iṣẹ alakoko mọ.

A pin arteriosclerosis si stenotic ati ti kii-stenotic.

Nonhe stenotic atherosclerosis jẹ ipele ibẹrẹ ti awọn aarun atherosclerotic ti awọn iṣan ara akọkọ ti ori. Iru aisan yii ko fẹrẹ ri rara nitori awọn ayipada ninu inu eefin ti o kere ju, ha tun jẹ eekanna. Okuta iranti idaabobo awọ tilekun lumen nipasẹ kere ju 50%. Ilọro jẹ itẹlera, a ti ṣe akiyesi ipa rere lati itọju ailera Konsafetifu.

Stenosing jẹ wọpọ, o duro fun ipele ebute arun naa. Ṣiṣeto awọn iṣọn akọkọ ti ori ni pipade nipasẹ 50% tabi diẹ sii.Itọju oogun to ni iyara, iṣẹ abẹ nilo. Stenosing atherosclerosis ti awọn iṣan akọkọ ti ori nigbagbogbo nfa awọn ilolu, iku. A ti fiyesi ijatil ti ọpọlọ ati awọn ipin ajeji ti idan.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti agbegbe

Awọn ṣiṣu idaabobo awọ ni ipa lori awọn adagun-omi pupọ ti eto iyipo. Nigbati ẹjẹ ẹjẹ ti ọkọ nla wa ni idiwọ, ipese ẹjẹ si gbogbo awọn ara inu ti ni idilọwọ.

O da lori agbegbe, awọn egbo ti awọn àlọ akọkọ jẹ iyatọ intracranial ati extracranial (extracranial):

1. Atherosclerosis ti ọpọlọ. Arun naa han lakoko gbigbe awọn eka ile-ọra lori awọn akojọpọ inu ti awọn àlọ inu ara. Alaisan naa ni imọlara igbagbogbo, orififo to lagbara, dizziness, pipadanu iranti, oorun ti ko dara, aibikita, o si wa ninu iṣesi ibanujẹ. Pathology ti pin si agbegbe ati kaakiri. Ni igba akọkọ ti o waye ninu ilana aisan ti ọkan tabi diẹ awọn ẹya ti ọpọlọ, iwaju ati agbegbe parietal. Iyatọ atherosclerotic ọgbẹ - ipo-idẹruba igbesi aye ti o tẹsiwaju nigbagbogbo si ibajẹ. Pẹlu awọn iwe-ẹkọ aisan yii, awọn sẹẹli ọpọlọ rọpo nipasẹ iṣan ara. A ọlọjẹ CT han necrotic foci, awọn sẹẹli ti iṣan.
2. Atherosclerosis ti awọn abala extracranial ti awọn àlọ nla nla ni a ṣe akiyesi nipasẹ awọn aami aisan ti o jọra, eyiti o dagbasoke iyara ju pẹlu awọn ọna miiran ti arun naa.
3. Intracranial - ṣafihan ararẹ ni awọn akoko ti idamu akokoju ti ipese ẹjẹ si ọpọlọ. Ninu oogun, majẹmu ajẹsara ni a pe ni ikọlu isakomic transient. Awọn aami aisan jẹ iru si ikọlu, ṣugbọn parẹ laarin ọjọ kan. Ni iru awọn ọran, o nilo ibeere ti dokita kan.
4. Atherosclerosis ti awọn iṣọn carotid han pẹlu ibajẹ nigbakan si awọn ohun-elo nla ti o so pọ. Ile-iwosan jẹ iru si awọn fọọmu miiran. Nigbati ọpọlọpọ awọn ọkọ oju-omi nla ba kopa ninu ilana itọju ara, eewu eegun ọpọlọ ati iku pọ si.
5. Ọgbẹ Atherosclerotic ti awọn iṣan akọni brachiocephalic jẹ pẹlu ibajẹ ipese ẹjẹ si awọn sẹẹli ọpọlọ, ọrun.
6. Ti idaabobo awọ lori awọn ohun elo okan. Iṣọn-alọ ọkan nyorisi si iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, ikọlu ọkan, aisan inu ọkan, ọpọlọpọ awọn fọọmu ti angina pectoris, aisan arrhythmias (arrhythmias, blockades). Pipade pipe ni idẹruba ikuna ọkan. Lodi si abẹlẹ ti iṣọn-alọ ọkan ninu ẹjẹ, haipatensonu iṣan, ti o ma nsaba waye, eyiti o ma fa awọn ipo ọpọlọ nigbagbogbo.
7. Aorta inu na jiya lati akosile fun awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ. Arun naa n ṣafihan nipasẹ irora ni agbegbe ẹfin oni-nọmba, rilara ti kikun, belching, ríru. O nira lati ṣe iyatọ si awọn arun miiran ti ọpọlọ inu, nilo iwadii irinse
8. Ifiweranṣẹ awọn eka ile-iṣẹ waye ninu awọn ohun elo kidirin. Awọn ami ti arun na yoo jẹ titẹ ẹjẹ ti o ga, irẹju, awọn ayipada ninu awọn idanwo ito.
9. Atherosclerosis ni ipa lori awọn isunmọ isalẹ. Awọn alaisan lero irora, rirẹ nigbati gbigbe, wiwu, awọn ẹsẹ tutu. Ara polusi ti ko lagbara ni a ti pinnu lori ọwọ ti o fọwọ kan. Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ jẹ idi ti o wọpọ ti thrombosis, embolism.

Awọn ọna iboju fun atherosclerosis pẹlu:

• gbigba ti itan iṣoogun. Wa awọn okunfa, awọn arun concomitant, awọn iwa buburu, akoko,
• wiwọn ti ẹjẹ titẹ, polusi, oṣuwọn atẹgun,
• idanwo gbogbogbo ile-iwosan (ẹjẹ, ito, awọn idanwo glukosi),
• Awọn idanwo ẹjẹ biokemika (iwoye iṣan, kidirin, eka iṣan) fihan ipele ti idaabobo, awọn ida rẹ, ṣe iranlọwọ lati pinnu awọn aarun concomitant,
• olutirasandi ṣe ayẹwo ipo ti awọn carotid ati awọn àlọ atẹgun vertebral. Dokita pinnu ipinnu iwọn ila opin ti awọn ohun-elo, iwọn ti dín,
• Aworan gbigbẹ magnetic ati tomography iṣiro jẹ ninu awọn ọna iwadi ti o peye julọ julọ.Wọn ṣe iranlọwọ lati mọ eto ti awọn ohun elo iṣan ti ori, ọrun, ẹsẹ. Lori awọn aworan ti a gba, awọn aworan ni gbogbo awọn asọtẹlẹ han, eyiti ngbanilaaye lati ṣe idanimọ agbegbe ati itankalẹ ti ẹkọ nipa aisan,
• angiography fun ọ laaye lati kawe ipese ẹjẹ ni eto iṣan.

Lẹhin awọn idanwo iwadii pataki, dokita pinnu awọn ilana itọju naa. Nigbati itọju ailera Konsafetifu ṣe ilana awọn oogun fun arun naa (awọn eegun, anticoagulants). Ti ọran naa ba nilo ilowosi iṣẹ-abẹ, o gba alaisan ni imọran nipa iṣẹ ti n bọ.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati asọtẹlẹ igbesi aye

Awọn rudurudu ti agbegbe jẹ ewu si ilera. Ọpọlọ ko gba iye pataki ti atẹgun pẹlu ẹjẹ, ebi ebi n ṣẹlẹ, ati awọn agbegbe ischemic waye. Awọn ifigagbaga ti arun naa ni awọn ifihan wọnyi:

1. Stenosis ṣe idẹruba ko ṣeeṣe ti ṣiṣe iṣe ọpọlọ.
2. Ọpọlọ Pipade pipe ni o fa ida-ẹjẹ. Ipo ti o jọra waye pẹlu titẹ ẹjẹ to gaju. Lodi si lẹhin ipọnju haipatensonu, awọn ohun-elo stenose (iwe adehun), lumen artial dinku dinku.
3. Atrophy ti àsopọ ọpọlọ nyorisi si awọn ailera ọpọlọ, iyawere.
4. Nigbagbogbo awọn itusilẹ wa ti awọn iṣan ara, eyiti o yori si rupture ti awọn ara ti awọn iṣan inu ẹjẹ.

Asọtẹlẹ ti arun da lori ipele ti atherosclerosis, iwọn ti idinku, iṣalaye, ati ọgbẹ pipọ. Ni awọn ipele ibẹrẹ, pẹlu itọju ti akoko, lilọsiwaju arun naa le ṣe idiwọ. O ṣe pataki lati tẹle awọn iṣeduro ti dokita, yi igbesi aye pada, tẹle itọju ailera. Awọn ipele nigbamii, niwaju ibajẹ iwulo nla n yorisi si ailera ti alaisan.

Pẹlu atherosclerosis, awọn àlọ akọkọ ni a fi sinu akọkọ ilana ilana-ara. Atherosclerosis ti awọn ohun elo akọkọ ti ori bẹru pẹlu ikọlu, iyawere.

Atẹrosclerosis mage (kukuru fun “awọn àlọ akọkọ ti ori”) jẹ arun ti o yorisi ipese ẹjẹ ti ko ni ailera si ọpọlọ. Eyi waye nitori iṣẹlẹ ti awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ lori ogiri awọn àlọ akọkọ.

Awọn ọna idaabobo awọ dín iṣan ti iṣan, nitori eyiti eyiti ọpọlọ ko gba atẹgun ti o to nipasẹ ẹjẹ. Pupọ atherosclerosis ni ipa lori awọn ọkunrin ti o dagba ju ọdun 45 ati awọn obinrin lẹhin ibẹrẹ ti ọjọ-ori 55.

Awọn ẹya ti atherosclerosis ti awọn ọkọ nla

Idagbasoke ti atherosclerosis ni nkan ṣe pẹlu gbigbepamọ ti awọn sẹẹli ti o sanra lori ogiri awọn àlọ. Ni ibẹrẹ, awọn iṣupọ jẹ kekere ati pe ko fa ipalara nla. Ti awọn igbese ko ba gba ni akoko, awọn ṣiṣu dagba ni pataki ati ṣe idiwọ lumen ti awọn ara. Bi abajade, iṣọn kaakiri ẹjẹ n buru si.

Atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ori jẹ eewu nla si eniyan. Bi arun naa ti nlọsiwaju, awọn idena ninu awọn ohun elo ti ọrun ati ori waye, eyiti o jẹ iduro fun ipese ẹjẹ ni kikun si ọpọlọ.

Fọọmu to lagbara ti arun naa le ṣe alabapade pẹlu iparun ti odi ogiri ati dida ipilẹṣẹ. Thromboembolism le buru ipo naa. Ipilẹ iru irubo bẹ jẹ ida pẹlu awọn abajade ilera to lagbara titi ti iku.

Da lori bi o ti buru ti arun naa, awọn iyatọ akọkọ meji ni a ṣe iyatọ:

1. Non-stenotic atherosclerosis. Oro yii ntokasi si ipo kan ninu eyiti okuta iranti kan ko ni to 50% ti lumen ti ha. Fọọmu yii ni a ka ni ewu ti o kere si si igbesi aye eniyan ati ilera.
2. Stenosing atherosclerosis. Pẹlu ilana yii ti arun, a ti dina ọkọ-nla nipasẹ okuta iranti ju idaji lọ. Eyi ni ipa pupọ si ipese ẹjẹ si awọn ara inu.

Laipẹ ti a ṣe ayẹwo arun naa, ni anfani nla ti aṣeyọri ti itọju.O fẹrẹ ṣe lati yọkuro arun naa patapata, nitorinaa, eniyan kọọkan nilo lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe iyasọtọ awọn okunfa ti o mu ki atherosclerosis wa.

Awọn nkan wo ni o fa ibẹrẹ ti arun na?

Ni ibere fun itọju ti atherosclerosis ti MAG lati ni aṣeyọri, o jẹ pataki lati ṣe idanimọ ati imukuro idi ti irisi rẹ. Lára wọn ni:

1. Agbara eje to ga.
2. Itoju ti idaabobo pupọ ninu ẹjẹ.
3. Awọn aarun ti eto endocrine.
4. Mimu mimu ati mimu siga pupo.
5. Awọn iṣoro pẹlu iyọda ẹjẹ.
6. Aini iṣẹ ṣiṣe ti ara.
7. Faramọ si aito.
8. Awọn ayipada ọjọ-ori ni ara.
9. Duro gigun ni awọn ipo aapọn.
10. Iwọn iwuwo.

Ni igbagbogbo julọ, arun na kan awọn ọkunrin agbalagba. O ṣe pataki ni pataki fun wọn lati ṣe atẹle ipo ti ilera wọn, faramọ awọn ipilẹ ti o tọ ti ounjẹ to dara ati igbesi aye wọn.

Olukọọkan kọọkan lorekore nilo lati ṣakoso ipele ti titẹ ẹjẹ ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Ayewo iṣoogun ti akoko yoo ṣe iranlọwọ ninu eyi.

Awọn aami aiṣan ti atherosclerosis

Atherosclerosis ti awọn àlọ iṣan extracran ti han nipasẹ awọn aami aiṣan. O da lori pupọ julọ da lori ipo ti awọn plaques. Ti ọgbẹ naa ba ṣubu lori awọn ohun elo ti ọpọlọ, lẹhinna awọn ami wọnyi han:

1. Ifarahan ti tinnitus.
2. Intense efori ati dizziness.
3. Awọn iṣoro iranti.
4. Ṣiṣii awọn agbeka, ọrọ ti ko ṣee ṣe. Awọn nkan ajeji miiran ti o le ṣẹlẹ.
5. Wahala sùn. Ẹnikan sun oorun fun igba pipẹ, nigbagbogbo dide ni arin alẹ, lakoko ọjọ ti o ni ijiya nipasẹ oorun.
6. Iyipada ninu psyche. Inilara pọ si, aibalẹ eniyan kan, o di omije ati ifura.

Awọn egbo atherosclerotic le wa ni agbegbe ni awọn àlọ ti awọn iṣan ara. Ni ọran yii, awọn aami aisan naa yoo yatọ. Awọn ami wọnyi ti arun na han:

1. Awọn iṣupọ isalẹ ni awọn isalẹ isalẹ.
2. Iyara iyara lakoko igbiyanju ti ara. Eyi tumọ si ni pataki nigbati o ba nrin awọn ijinna gigun.
3. Ọwọ di otutu. Awọn ọgbẹ kekere le han loju wọn.
4. Ni awọn ọran ti o lagbara, gangrene ndagba.
5. Ti awọn ohun elo ti apa isalẹ ba ni yoo kan, lẹhinna eniyan naa bẹrẹ si ni ọwọ.
6. Awọn awo eekanna naa fẹẹrẹ.
7. Ni awọn apa isalẹ, a ṣe akiyesi pipadanu irun ori.

Awọn aami aiṣan ti atherosclerosis MAG le ni iwọn ti o yatọ ti buru. Ni ipele ibẹrẹ, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ iṣoro naa lakoko iwadii iṣoogun kan.

Ti o ba rii awọn ami akọkọ ti arun naa, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Nikan labẹ majemu ti iwadii aisan ti akoko yoo ṣee ṣe lati da idagbasoke idagbasoke arun na.

Ṣiṣe ayẹwo deede

O ṣee ṣe lati wa ibaje si awọn iṣọn akọkọ ti ori nikan lakoko iwadii iṣoogun ni kikun. Awọn ogbontarigi nilo lati pinnu ipinye iṣoro naa, awọn aye-ọna ti okuta pẹlẹbẹ ti a ṣẹda, bakanna bi ilosiwaju ti ẹran ara ti o so pọ.

Awọn ọna ayẹwo wọnyi lo:

1. Gbogbogbo ati awọn ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ.
2. Ayẹwo olutirasandi Ayẹwo ti eto iṣan, eyiti o jẹ iduro fun ipese ẹjẹ si ọpọlọ. A ṣe ayẹwo carotid ati awọn iṣan atẹgun vertebral. Ọjọgbọn naa pinnu ipo wọn, iwọn ila opin, iyipada ninu kililaasi.
3. Aworan resonance magi. Eyi jẹ iwadii ti o fun ọ laaye lati ṣe iwadi ni apejuwe awọn igbekale ti awọn àlọ ti ọpọlọ, ọrun, ati awọn iṣan. Awọn ohun elo lode oni ṣe iṣeduro gbigba awọn aworan ni ọpọlọpọ awọn asọtẹlẹ. Ọna yii ni a ka pe alaye julọ.
4. Angiography. Gba ọ laaye lati iwadi gbogbo awọn iwe-iṣe ti eto iṣan. Alabọde itansan alamọja ti wa ni abẹrẹ sinu ẹjẹ alaisan. Lẹhin eyi, a ṣe ayẹwo X-ray.

Ọna iwadii kan pato ti yan nipasẹ dokita lọkọọkan fun alaisan kọọkan. Eyi ṣe akiyesi awọn abuda ti ara, ati ohun elo ti ile-iṣẹ iṣoogun kan ni.

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju ailera naa?

Non-stenotic atherosclerosis ni awọn ipele ibẹrẹ jẹ itọju. Pẹlu ọna isunmọ ati ifaramọ deede si gbogbo awọn ilana ti awọn alamọja, o ṣee ṣe lati dẹkun idagbasoke arun na.

Loni, awọn ọna wọnyi ni o munadoko julọ:

1. Oogun Oogun. O pẹlu mu awọn oogun pataki.
2. Iṣẹ abẹ. Ilana yii n gbe eewu si igbesi aye ati ilera alaisan. Lo o nikan ni awọn ọran ti o nira, nigbati gbogbo awọn ọna itọju miiran ko wulo. Ṣiṣẹ aitrosclerosis ti kii ṣe stenotic kii ṣe iṣeeṣe lati tọju.
3. Ṣatunṣe igbesi aye. Lati da idagbasoke idagbasoke ti arun na, o jẹ dandan lati fi awọn iwa buburu silẹ, paapaa mimu siga. O yẹ ki o dinku lilo awọn ọra, sisun, awọn ounjẹ ti o mu. O nilo lati gbe diẹ sii, ṣe awọn ere idaraya, forukọsilẹ ni adagun-odo naa. Ni ọran yii, ẹru yẹ ki o jẹ iwọntunwọnsi. O dara julọ lati ba alamọja kan sọrọ.
4. Ounje ijẹẹmu. Awọn amoye ṣeduro iṣeduro ofin si awọn ofin pataki ti ijẹẹmu. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idaabobo awọ kekere.
5. Idaraya adaṣe. Eto adaṣe pataki kan wa ti o ṣe iranlọwọ lati mu ipese ẹjẹ deede pada si gbogbo awọn abala ti ọpọlọ ati awọn iṣan.
6. Abojuto Ilera. O jẹ dandan lati ṣe wiwọn titẹ ẹjẹ nigbagbogbo, ṣe atẹle ifọkansi ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Gbogbo awọn arun aijọpọ yẹ ki o ṣe itọju ni ọna ti akoko.

Itọju ti aṣeyọri ṣee ṣe nikan ti gbogbo awọn idi odi kuro. Alaisan yẹ ki o yago fun awọn ipo aapọn, jẹun ọtun ki o rin diẹ sii ni afẹfẹ titun. Ni akoko kanna, ifaramọ ti o muna si gbogbo awọn iṣeduro dokita jẹ dandan.

Awọn oogun wo ni a lo fun itọju ailera

Loni, ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ awọn oogun ti dagbasoke ti o funni ni ipa rere ni itọju ti atherosclerosis ti awọn iṣan akọkọ ti ọpọlọ:

1. Awọn aṣoju Antiplatelet. Awọn oogun ti iru eyi ṣe idiwọ alemora ti awọn platelets ẹjẹ, eyiti o dinku eewu ee thrombosis. Awọn iru awọn oogun wọnyi ni a leewọ fun lilo ninu kidirin ati ikuna ẹdọ, oyun, ọgbẹ peptic ati ọgbẹ ida-ẹjẹ. Awọn oogun ti o gbajumo julọ ti ẹgbẹ yii jẹ Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix ati bẹbẹ lọ.
2. Awọn iṣọn ẹjẹ dinku awọn aṣoju. Wọn ṣe iranlọwọ fun ẹjẹ lati kọja nipasẹ awọn ibi ti o dín. Iwọnyi pẹlu sulodexide. Flogenzim ati awọn omiiran.
3. Awọn oogun ti o da lori acid nicotinic. Wọn ṣe lati mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri.
4. Awọn oogun ti o din ifọkansi idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Pẹlu iranlọwọ wọn, a ko le ni atherosclerosis ti kii-stenotic atherosclerosis daradara. Lara wọn ni Krestor, Torvakard ati awọn miiran.
5. Tumo si fun imudara sisan kaakiri. Ẹgbẹ yii pẹlu Solcoseryl, Actovegin ati diẹ ninu awọn miiran.
6. Awọn ipalemo fun imukuro awọn aami aisan. O le jẹ egboogi-iredodo ati awọn iṣiro.

Oogun itọju yoo gba o kere ju meji si oṣu mẹta. Iwọn iwọn lilo pato ati iye akoko ti itọju jẹ ipinnu nipasẹ alamọja fun alaisan kọọkan.

Awọn alaisan ti o jiya lati han ni iṣakoso igbesi aye ti acetylsalicylic acid. Awọn oogun wọnyi yoo ṣe iranlọwọ dinku ewu thrombosis.

Itọju abẹ

Ni awọn ọran ti o nira, aarun atherosclerosis ni itọju pẹlu iṣẹ-abẹ. A lo ilana yii fun aisan aarun. Awọn ọna akọkọ mẹta ti iṣe:

1. Fori abẹ. Lakoko iṣiṣẹ yii, oniṣẹ abẹ ṣẹda ọna afikun sisan ẹjẹ ni itosi agbegbe ti o ti bajẹ.Nitorinaa, o ṣee ṣe lati mu pada sisan ẹjẹ deede.
2. Duro. Iṣe yii pẹlu fifi sori ẹrọ ti fifin pataki kan, pẹlu eyiti o ṣee ṣe lati mu pada sisan ẹjẹ deede.
3. Baluu angioplasty. Ilana naa ni iṣafihan ifihan fifa amọja pataki sinu ha. Titẹ ni a fi si i, eyiti o faagun agbari ti o fowo.

Ọna kan pato ni a yan nipasẹ ogbontarigi kan ti o da lori ipo ilera alaisan, bi eyiti o jẹ apakan ti apakan ti eto iṣan ti ọgbẹ naa wa.

Awọn ọna itọju eniyan

O le ṣafikun eto akọkọ ti itọju ailera pẹlu iranlọwọ ti oogun ibile. Wọn ko le ṣe bi ọna kan ti itọju ailera.

Lara awọn ilana ti o munadoko julọ si atherosclerosis ni:

1. Dilute kan teaspoon ti awọn ẹka birch ni gilasi ti omi farabale. Sise awọn tiwqn tiwqn fun iṣẹju 25. Lẹhin iyẹn, fi ọja silẹ fun awọn wakati meji lati ta ku. Mu idapọ ti a pese silẹ ni igba mẹta ni ọjọ kan ni iye 100 milimita.
2. Tú teaspoon kan ti awọn ododo hawthorn ti o gbẹ pẹlu gilasi kan ti omi. Iru akopọ gbọdọ wa ni sise fun bii iṣẹju 25. Lẹhin iyẹn, o le ṣe. Duro fun broth lati tutu. O gba ni idaji gilasi ni igba mẹta ọjọ kan.
3. Fun pọ awọn oje lati alubosa kan. Darapọ mọ pẹlu oyin adayeba. Oje kan ti oje kan nilo wara ara ti ọkan. Fi omi kekere kun lati jẹ ki omi di omi. O jẹ dandan lati mu iru atunse kan sibi kan ni igba mẹta ọjọ kan.

Iru awọn atunṣe to rọrun yoo ṣe iranlọwọ igbelaruge ndin ti awọn itọju ibile. Nigba miiran wọn le mu awọn ifura pada, nitorina ṣaaju lilo wọn, o gbọdọ kan si dokita rẹ.

Ounjẹ ounjẹ

Lakoko itọju, awọn alaisan pẹlu atherosclerosis ni a fihan lati ni ibamu pẹlu ounjẹ pataki kan. Eyi ni ọna kan ṣoṣo lati dinku gbigbemi idaabobo ninu ẹjẹ. Awọn iṣeduro wọnyi ni o yẹ ki o tẹle:

1. Awọn ounjẹ ọlọrọ-ara Iodine, gẹgẹbi wiwe-eti okun, ni a ṣe iṣeduro.
2. Ifiweranṣẹ pipe ti awọn ọran ẹran ni a fihan. Agbara idaabobo ni a le ṣe fun awọn arosọ.
3. Je ounjẹ diẹ sii diuretic. Iwọnyi pẹlu watermelons, apples, melons ati awọn omiiran.
4. Ounjẹ yẹ ki o ni awọn ẹfọ diẹ sii, awọn eso, awọn eso, awọn eso.
5. O ti gba laaye lati jẹ adie ati Tọki. Awọn ounjẹ ti o ni ọra ati sisun ti ni ihamọ leewọ.
6. Iwọ yoo ni lati kọ awọn didun lete, kọfi, tii ti o lagbara, chocolate, ati awọn ounjẹ ti a fi sinu akolo.

Ibaramu pẹlu awọn ipilẹ ti ounjẹ to tọ yoo ṣe iranlọwọ lati da idagbasoke idagbasoke arun naa duro ati mu ipa ti awọn oogun. Ni awọn ifihan akọkọ ti atherosclerosis, o gbọdọ wa iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ lati ọdọ alamọja kan. Laipẹ iṣoro ti wa ni idanimọ, o ṣeeṣe si tobi ti mimu ilera.

Gẹgẹbi awọn iṣiro ibanujẹ to ṣẹṣẹ ṣe, awọn eniyan diẹ sii ati pe wọn ni ayẹwo pẹlu atherosclerosis. Ti o ba ti ṣaju arun yii ni ọjọ-ori ti o ni ibatan, bayi o ti yarayara di ọdọ. Awọn oriṣiriṣi ewu rẹ ti o nira julọ jẹ stenotic atherosclerosis ti MAG (awọn àlọ akọkọ ti ori). Iṣoro naa ni ibatan si ifipamọ awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ ninu awọn iṣan ẹjẹ ti ọpọlọ, ọrun ati awọn iṣọn nla ti awọn apa isalẹ. Arun naa jẹ onibaje ati pe ko ṣee ṣe lati xo patapata. Ṣugbọn o le ṣe awọn igbese lati da idagbasoke idagbasoke iyara rẹ duro. Lati ṣe eyi, o nilo lati ranti awọn peculiarity ti papa ti arun ati awọn ọna itọju ailera akọkọ.

Ni ṣoki nipa atherosclerosis stenotic

Atherosclerosis jẹ arun onibaje ti a ṣe afihan ibajẹ si awọn iṣọn pẹlu dida awọn aaye idaabobo awọ ninu wọn. Ni akoko yii, awọn dokita gbagbọ pe idi rẹ jẹ rudurudu ti iṣelọpọ, ni awọn ọlọjẹ nipataki ati awọn aaye.Apoti idapọmọra, ti o wa ninu ara nitori ṣiṣe aiṣe deede ti awọn lipoproteins, yanju awọn àlọ, ṣiṣe awọn aaye pẹlẹbẹ.

Awọn ṣiṣu wọnyi kere si dín lumine ti iṣọn iṣan ara wọn ko ṣe ṣe ara wọn ni imọlara ni ibẹrẹ ipele ti aarun. Ṣugbọn ti ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ko ba dinku, lẹhinna wọn dagba, dagba sinu ogiri ọkọ oju omi ati mu ifarahan ti ẹran ara asopọ pọ (ilana yii ni a pe ni sclerosis). Gẹgẹbi abajade, ogiri inu ti iṣọn-ara di iwuwo, ohun idena kan dagba ni ọna ti ẹjẹ, ati awọn ara ti eyiti o yorisi ọkọ oju omi ko gba iye atẹgun ti a beere.

Ni ibẹrẹ idagbasoke ti atherosclerosis, awọn pẹtẹlẹ kekere jẹ eyiti o nira pe wọn ko ni ipa lori sisan ẹjẹ, ati pe iwadii aisan naa dabi “ti kii-stenotic atherosclerosis”. Nigba ti a ba fa dín eewu ni pataki, “stenosis” yoo han ki o to iṣafihan “ti kii-” parẹ. Dín ti opin to munadoko ti iṣọn-ara nipasẹ 50% ni a ka ni wiwọn aṣeju atherosclerosis.

O tọ lati ṣe akiyesi otitọ ti o yanilenu: iwadii aisan ti “aisirosclerosis“ ti kii-stenotic atherosclerosis ”ni isọdi agbaye ti awọn arun (ICD-10) ko si. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn onisegun ko gba ni kikun pẹlu awọn ọna ti isọdi ati ayẹwo rẹ.

Awọn okunfa ti Stenosing Atherosclerosis

Awọn okunfa eewu fun aisan yii jẹ fun igbesi aye julọ apakan. Ti o ni idi ti aisan yii tan kaakiri jakejado agbaye. Ti a ba ṣaṣe diẹ ninu awọn idi pataki ti o ni ikanju ati dín, atokọ akọkọ dabi eyi:

• Siga mimu. Gẹgẹbi Community Community Cardiological, afẹsodi nicotine ni idi akọkọ fun idagbasoke ti atherosclerosis.
• Àtọgbẹ mellitus.
• Isanraju Eyi tun pẹlu igbesi aye aifọkanbalẹ.
• Idaabobo giga, awọn eepo ọra.
• Idaraya Ti titẹ naa ba ga ju 140/90, lẹhinna idi wa lati ronu.
• Wahala Ipa yii ni ipa odi lori gbogbo oni-iye, nipataki lori iṣọn-ẹjẹ ati awọn eto aifọkanbalẹ.
• Ounje ti ko munadoko. Paapa ti o lewu jẹ akoonu ti o pọ si ọra ati idaabobo awọ ninu ounjẹ.
• Ajogunba.

O kere ju ọkan ninu awọn nkan wọnyi ni o le rii ni fere ẹnikẹni. Ni idi eyi, stenotic atherosclerosis gba aye akọkọ nitori iku ni awọn alaisan ti o ni arun ọkan ati pe o jẹ awọn ọran 8 fun eniyan 1000.

Iṣọn iṣọn-alọ ọkan

Awọn ifihan ti titẹnumọ atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan ni nkan ṣe pẹlu aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan (arun ọkan iṣọn-alọ ọkan) ati ikuna ọkan, lakoko ti myocardium ko gba iye to tọ ti atẹgun. Gẹgẹbi abajade, iṣan ara ọkan, awọn iyẹwu, ati awọn falifu jẹ ibajẹ. Awọn alaisan kerora ti:

• Iriju
• Tachycardia.
• Awọn ikọlu ti angina pectoris. Ni akọkọ, irora lẹhin sternum han nikan lakoko igbiyanju ti ara, lẹhinna, awọn ikọlu wakati-aaya le waye ni isinmi.
• Myocardial infarction.

Aisan ọkan jẹ eyiti o kẹhin ati abajade ti o lewu julo ti iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis. Ti wa ni ihamọ iṣan patapata, myocardium faragba negirosisi. Idagbasoke awọn ilolu ti wa ni idaniloju ni idaniloju: itilẹyin, ijaya, rupture ati iku lojiji. Ti o ba jẹ nipa rirẹ-ẹjẹ ti ijagba ba waye, nigbana ni iṣọn iṣọn-alọ ọkan ti okan ni arun ti o ni lilu.

Atherosclerosis ti awọn iṣọn kidirin funni ni pipa bi aisan kan ṣoṣo - ibakan kan, ilosoke ti ko ni idaduro ni titẹ ẹjẹ. Ninu ọran ti ìdènà kidinrin kan, aarun naa n tẹsiwaju laisiyonu, pẹlu ìdènà Symmetrical kan, iṣẹ aṣiwere ti arun naa ṣeeṣe.

Stenosing atherosclerosis ti awọn àlọ ti awọn isalẹ isalẹ di ohun ti o fa ibajẹ: lameness, irora nigbagbogbo, iyọkuro. Arun naa bẹrẹ pẹlu awọn ifihan kekere, gẹgẹ bi tingling ni diẹ ninu awọn agbegbe, rilara ti otutu, ipalọlọ. Ti o ko ba ṣe awọn igbesẹ lati mu ilera rẹ dara, awọn aami kekere ti o dagbasoke ni lameness, ailera iṣan, didi didi ti awọn iṣan, irora to lagbara. Ni ipele ikẹhin, awọn ijusilẹ, negirosisi ẹran ara ati awọn ọgbẹ trophic han.

Nigbagbogbo, awọn ṣiṣu atherosclerotic waye ni iṣọn-ara akọkọ ti ara. Lati inu rẹ, awọn ege si apakan ti iṣu ẹjẹ le ṣubu si eyikeyi apakan ti ara, ṣe idiwọ aye ki o fa okan ọkan. Ni afikun, awọn idapọ ti awọn ipo-ọpọlọ yori si gbigbo ti awọn ogiri ti aorta, pipin aortic ati rupture siwaju, eyiti o yori si iku asiko.

Nigbagbogbo awọn ifun jiya lati awọn ayipada atherosclerotic ninu aorta. Awọn alaisan kerora ti irora didasilẹ lojiji ni inu, awọn irora ti iseda aidiye ninu awọn ifun. Ni iru awọn ọran, a nilo ile-iwosan to ni iyara, nitori piparun àsopọ inu peritoneum ṣee ṣe.

Awọn iṣọn ara Carotid

Stenosing atherosclerosis ti awọn iṣan akọọlẹ carotid nyorisi ironu oju ati awọn oju oju. Ni akọkọ, orififo ati rirẹ wa, atẹle nipa iranti ti ko ṣiṣẹ. Ni awọn ọran ti o nira, iyasọtọ ọrọ n jiya, iran, awọn oju oju ma mu iṣẹ ṣiṣapẹẹrẹ ṣiṣẹ.

Awọn rudurudu ti o ṣe akiyesi julọ ninu iṣẹ ti ọpọlọ (ọpọlọ ati ọpa-ẹhin) ati awọn apa ti o ni ibatan. Stenosing cerebral atherosclerosis bibajẹ oriṣiriṣi awọn ẹya ti kotesi cerebral, eyiti o yi ironu, ihuwasi ati ihuwasi ti eniyan kan. Pẹlu iṣalaye ti awọn ilana negirosisi ni awọn agbegbe ti o ni iṣeduro fun ọrọ, iran ati gbigbọ, alaisan naa gba ibajẹ ti o lagbara si awọn iṣẹ wọnyi titi ikuna kan ti o pe.

Pẹlu atherosclerosis ti awọn pipin extracranial ti awọn iṣan akọni brachiocephalic, irora ọrun nla ati ríru farahan, paapaa nigba titan ori.

Ti o ba jẹ pe atherosclerosis ti BCA ni ipa lori ọpa-ẹhin, alaisan naa ni iriri irora ni ẹhin ati sternum, igara ati awọn itọkasi ninu awọn iṣan, inu rirun. Titẹ titẹ wa, ojuran, igbọran ati ọrọ ti bajẹ.

Awọn abajade ti atherosclerosis

Ni aini ti itọju ti o peye, ipele ikẹhin ti stenosis ti eyikeyi iṣọn-alọ ọkan ni ida-inira ti eto-ara si eyiti o yori. Eyi tumọ si pe atẹgun dawọ duro si ara, ati pe o yarayara pẹlu dida ti ẹran ara eeke (ara).

Fun ọkan, eyi tumọ si infarction din myocardial, fun ọpọlọ, ọpọlọ, fun awọn kidinrin, infarction kidinrin, ati bẹbẹ lọ. Awọn ikọlu ọkan ni eewu kii ṣe nitori pe eto ara eniyan ma duro lati ṣiṣẹ, ṣugbọn nitori nitori awọn ohun elo ara ti o ku, n yọkuro majele sinu ara. Nigbagbogbo awọn ifihan wọnyi ti ẹkọ nipa aisan ja si iku.

Lati yago fun ipari ibanujẹ, o nilo lati ṣe idanimọ ewu ti o sunmọ ni akoko ki o kan si dokita kan fun iwadii ati itọju.

Awọn ọna itọju

Ninu oogun, gbogbo awọn iru itọju lo pin si aṣa (awọn tabulẹti) ati iṣẹ abẹ (abẹ). Ninu ọran wa, itọju ibile tun pin si oogun ati ilera. Ni ọwọ, pẹlu stenotic atherosclerosis, itọju oogun jẹ pipin si aisan ati ailera taara. Ni ibere ki o maṣe daamu ni ipo yii, a bẹrẹ lati isalẹ.

Itọju Symptomatic ni ero lati yọkuro awọn aami aiṣan ti o ṣẹlẹ nipasẹ atherosclerosis. Eyi le jẹ aspirin lati fa tinrin ẹjẹ, awọn alaro irora lati mu irora pada, atokọ jakejado awọn oogun lati mu ọpọlọ wa ni aṣẹ.

Awọn oogun di idaduro arun funrararẹ. Diẹ ninu awọn ìillsọmọbí le dinku idaabobo awọ ẹjẹ, diẹ ninu ẹjẹ titẹ lati dinku ẹru lori eto ẹjẹ.

Paapọ pẹlu awọn itọju ailera ati awọn oogun aisan, a fun alaisan ni itọju ailera adaṣe ati awọn ilana ilera. Niwọn igba ti arun na nigbagbogbo binu nipasẹ igbesi aye aiṣedeede, alaisan nilo lati fi fun mimu siga, rin diẹ sii, idaraya, jẹ aifọkanbalẹ, sun oorun daradara ati jẹun ni ẹtọ. Atokọ kanna wa ninu itọju ti atherosclerosis.

Ni apapọ, awọn ìillsọmọbí ati igbesi aye to ni ilera yẹ ki o dẹkun idagbasoke ti atherosclerosis ati laiyara tun awọn àlọ ti bajẹ. Ṣugbọn nigbami aarun naa jina tobẹẹ ti itọju ibile ko to. Ni ọran yii, ogbontarigi le ṣalaye ilowosi iṣẹ-abẹ kan - iṣẹ abẹ nipasẹ, angioplasty, stenting tabi abẹ lati yọ kuro.Nigbati o ba n kọja, ọkọ oju-omi atọwọda ni a ti fi idi mulẹ lati foripa iṣọn-alọ ọkan ti o farapa, angioplasty faagun eegun eegun naa, fifẹ fa fifalẹ idagbasoke ti okuta pẹlẹbẹ ni lilo iwọn eegun pataki kan, ati nigba ti o ba yọ, ọkọ oju omi ti bajẹ ti yọ patapata.

Ni gbogbogbo, iranlọwọ ti awọn oniṣẹ abẹ a nilo laisedeede. Ti alaisan naa ba yipada si dokita ni akoko ati ko ṣe ipalara funrararẹ pẹlu oogun ti ara, o le ṣe itọju nigbagbogbo pẹlu awọn ọna ibile.

Nitorinaa, stenotic atherosclerosis jẹ aisan onibaje eto ti o mu idagbasoke ara lilu fun igba pipẹ ti o funrararẹ ni imọ-jinlẹ lẹhin ọdun 40. O ṣe afihan ara rẹ ni irisi awọn ayedero ninu awọn àlọ ati pe o ṣiṣan sisan ẹjẹ titi ti o fi di idilọwọ patapata. Jije itọju, o nyorisi si awọn rudurudu nla ninu ara, ailera ati iku. Ti o ba fura pe aisan yii, maṣe ṣe oogun ara-ẹni lati maṣe padanu akoko naa - o nilo lati rii dokita kan bi o ti ṣee ṣe ki o bẹrẹ idanwo naa.

Tani o nṣe eewu ti nini atherosclerosis ni kutukutu?

A ṣe akiyesi Atherosclerosis nipasẹ ọpọlọpọ lati jẹ arun ti ko ṣe pataki ti ọjọ ogbó. Sibẹsibẹ, nigba yiyewo awọn agbalagba, kii ṣe gbogbo eniyan ni awọn ami ti o han. O ti fi idi mulẹ pe “ayanfẹ” ailorukọ jẹ bi atẹle:

• awọn eniyan ti o ni ibatan inira (awọn eniyan ẹbi ni haipatensonu, ischemia myocardial, awọn ikọlu ti o ti kọja),
• lagbara ti ara
• pẹlu ipo moto ti o ni opin,
• prone si apọju ati iwọn apọju,
• iwalaaye ipọnju ẹdun ati nini oojọ kan pẹlu aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ nla.

Kini yoo ṣẹlẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ ni akoko wiwọ?

O jẹ aṣiṣe lati yan ọkan ninu awọn idi ati fi opin si ararẹ, fun apẹẹrẹ, si ifosiwewe kan (ti ijẹẹmu). Ifarahan ti okuta pẹlẹbẹ iṣọn-alọ ọkan jẹ iṣaaju nipasẹ akoko pipẹ, ti o bẹrẹ lati igba ewe. Non-stenotic atherosclerosis ni lati lọ nipasẹ awọn ipele kan.

Ni akoko dolipid, awọn ọkọ oju omi lo iru omi ara. Ti pataki akọkọ ni awọn okunfa ti o ni ipa pẹlu fesi si awọn ipo aapọn, pẹlu awọn ayipada-pituitary-adrenal. Fun lilọsiwaju ti atherosclerosis, agbara ti o pọ julọ ti ha, iyipada ninu ọna ti ogiri jẹ dandan. Iṣe yii ni ṣiṣe nipasẹ awọn aṣoju oniran, didenukoko ti inu.

Lipoidosis waye nigbati awọn isan ti o ni eepo tẹ sinu ogiri awọn àlọ lati lumen ti ọkọ oju omi pẹlu pilasima ẹjẹ.

Iwọn awọn ohun mimu ti o pese pẹlu ounjẹ jẹ awọn akoko 10 kere ju eyiti o ṣiṣẹ inu ara eniyan. Awọn nkan ti o sanra sinu eyiti idaabobo awọ bu lakoko “ojoriro” ni a ti fi idi mulẹ: triglycerides, α-lipoproteins ati β-lipoproteins. Iwọnyi jẹ awọn atokun-ọra amuaradagba ti o yatọ ni iwọn ti amuaradagba ati ọra (ni α-lipoproteins, 39.3% awọn ete ati awọn ọlọjẹ 60%, ni awọn β-lipoproteins, awọn ẹfọ ti 76.7% ati amuaradagba 43%). Nitori iwuwo ti o sanra, β-lipoproteins ko ni iduroṣinṣin ati fọ lulẹ ni irọrun, dasile awọn eefun ti nyọ.

Lipase henensiamu kopa ninu triglycerides. O fọ lulẹ awọn agbo lati dagba β-lipoproteins. Nitorinaa, ni dida awọn idogo idaabobo awọ ti iṣan ara ẹjẹ, pataki ti iṣẹ eeṣe eeṣe lipase so.

Awọn ami aisan wo ni o le jẹ aigbekele ni nkan ṣe pẹlu akoko ibẹrẹ ti atherosclerosis?

Awọn ayipada atherosclerotic ni kutukutu ninu awọn iṣan ẹjẹ ko ni atẹle pẹlu awọn aami aiṣan ti o nira, nitorina, a ko ṣe ayẹwo wọn nigbagbogbo. Akoko ibẹrẹ tabi fọọmu ti kii ṣe stenotic ti ẹkọ le ṣee dawọle lori ipilẹ ti awọn iṣan iṣan ati awọn ailera iṣọn-ara:

• ifarahan si gbogbogbo tabi agbegbe awọn fifo agbegbe,
• ilosoke ninu idaabobo awọ ati iyipada ninu akopọ ti lipoproteins,
• idanimọ ti ẹkọ nipa iṣan nigba iwadii.

Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, atherosclerosis ti kii-stenotic yoo ni ipa lori awọn iṣan akọni brachiocephalic, aorta, ati awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ.

Awọn ipele meji ni arun na:

1. konge
2. pẹlu awọn ami isẹgun.

O ti wa ni a mọ pe awọn ami isẹgun farahan nigbati dín idaji iwọn ila-omi tabi diẹ sii. Lẹhinna alaisan yoo ni imọlara awọn ayipada ni ipo rẹ.

Awọn idiwọ Spastic ti awọn iṣan inu ọpọlọ nfa awọn ami wọnyi ni ibẹrẹ:

• rirẹ,
• ifamọra ti akiyesi
• iwara
• híhún
• iranti aini
• airorunsun

Awọn ami aiṣedeede yẹ ki o koju dokita pẹlu awọn ibeere yori. Wiwo gbogbogbo ti alaisan tọkasi ọjọ-ori ti tọjọ:

• gbẹ irun ti n gbẹ
• tinrin ati isonu irun,
• eekanna fifọ
• gait ni awọn igbesẹ kekere
• yipada ni ihuwasi ati oye.

Ni ipele ibẹrẹ ti atherosclerosis ti awọn iṣọn brachiocephalic (wọn pẹlu eka kan ti subclavian ti o tọ, carotid ati vertebral) lakoko iwadi alaisan, o le ṣe idanimọ:

• awọn efori pẹlu inu riru ati dizziness pẹlu titẹ ẹjẹ ti o ṣe deede,
• tinnitus, ti ni ariwo nipasẹ ori gbigbe,
• hihan ti ailera gbogbogbo,
• iparun ti isalẹ awọn opin,
• iran ti dinku, lorekore okunkun, "fo" ati "awọn agbọn yinyin" ni awọn oju.

Pẹlu ibajẹ deede ti aorta, atherosclerosis ṣee ṣe ni eyikeyi awọn ẹka rẹ, mejeeji ni egungun ọrun ati inu ikun. Alaisan naa ni:

• inira ni aiya,
• lorekore ti ikun inu irora ko ni ibatan si jijẹ,
• airotẹlẹ fi han iṣọn-iṣọn-ọrọ iṣọn-ọrọ giga ti oke (oke),
• hoarseness ti ohun ati Ikọaláìdúró laisi awọn ami aisan tutu.

Ni ibẹrẹ atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn isalẹ isalẹ tọkasi:

• aropin lakoko ti o nrin nitori irora ninu awọn iṣan ọmọ malu,
• pipadanu irora lori ara wọn lẹhin isinmi,
• cramps ẹsẹ ni alẹ
• tutu ẹsẹ paapaa ni awọn ipo gbona.

Awọn ami ayẹwo

Awọn ẹya iwadii ti o rọrun ti gbogbo awọn dokita mọ daju pẹlu:

• alekun titẹ systolic pẹlu awọn eeka deede ti ipele isalẹ, ariwo lakoko auscultation lori aorta pẹlu aortic atherosclerosis,
• dinku otutu ti ẹsẹ ti o fara kan si ifọwọkan, ailagbara lati pinnu isọ iṣan ara ni ẹhin ẹsẹ, ipinnu atọka kokosẹ-kokosẹ (titẹ wiwọn lori ẹsẹ nipa titẹ ifunkan loke loke orokun ati ni ọna deede lori apa), ipin awọn iye naa yẹ ki o jẹ 1, pẹlu idinku ninu alafọwọsi si 0.8 a le pari nipa sclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ese.

• rheoencephalography - gba ọ laaye lati fi idi idinku ninu ounjẹ ọpọlọ nipasẹ awọn iṣọn-ọna aṣaaju,
• rheovasography - ọna ti o jọra ti a lo lati ṣayẹwo awọn ohun elo ti awọn agbegbe miiran,
• aniografi - itansan alabọde ṣe atunṣe ifarahan ati patility ti awọn àlọ lori awọn fọto fọto,
• X-ray ti okan ninu awọn asọtẹlẹ meji - fihan ipo ti arugic aortic,
• Olutirasandi ti awọn iṣan ara carotid - visualizes dín ni ipele ti fifa fifa,
• Ṣiṣe ayẹwo Doppler ti awọn iṣan ara ẹjẹ - ilana kan fun kika iwọn ọkọ oju-omi kan, iyara fifa ẹjẹ, contours ati iwuwo ogiri,
• Anfani isotope jẹ iwadi ti o gbowolori ti a ṣe ni awọn ile-iṣẹ pataki.

Kini awọn ilolu?

Iyipo ti ilana ti kii-stenotic si idinku pẹlu idagbasoke ti ischemic ti o tẹle, thrombonecrotic ati awọn ipo fibrous ni a le gba ni ẹrọ inira.

1. Ni ipele ti ischemia, alaisan naa jiya lati awọn ifihan Ayebaye ti iṣọn-alọ ọkan ti iṣan pẹlu awọn ọgangan aṣoju ti angina pectoris, awọn fọọmu ọpọlọ ischemic onibaje, sisan ẹjẹ nipasẹ iṣan ito, awọn ifa ẹsẹ ati awọn ohun elo mesenteric.
2. Awọn ilolu ti Thrombonecrotic - ṣe ifihan nipasẹ awọn aami aiṣedede ailagbara ti sisan ẹjẹ: eegun titẹ ẹjẹ, ọpọlọ, thrombosis ati embolism ti awọn ọkọ miiran.
3. Ninu ipele ti aarun tabi abẹrẹ, eto parenchyma ti rọpo nipasẹ àsopọ, iṣẹ wọn ti dinku, awọn ami tọkasi insufficiency ti okan, ọpọlọ, kidinrin ati ẹdọ. Awọn ayipada wọnyi ko ṣee ṣe paarẹ.

Awọn okunfa ti arun na

Idi akọkọ ati pataki julọ ti atherosclerosis jẹ awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori ninu awọn ọkọ oju-omi, eyiti o le jẹ okunfa nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ. Arun naa ni awọn ipele ibẹrẹ le ma han ara rẹ ni eyikeyi ọna, nitorinaa ọpọlọpọ eniyan ko paapaa fura pe wọn ni awọn iṣoro pẹlu awọn ọkọ oju omi.

Iru rirọ ti atherosclerosis nigbagbogbo han ninu awọn aṣoju ọkunrin, lakoko ti o jẹ idaji obinrin ti eda eniyan lasan ko jiya lati ailera yii.

Awọn okunfa asọtẹlẹ

Ni afikun si ifosiwewe ọjọ-ori, hihan atherosclerosis ti awọn ẹya eegun tun ni ipa nipasẹ:

Ninu awọn okunfa wọnyi, awọn iwa buburu ni a ka ni pataki julọ. Wọn mu idagbasoke ti awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn ohun-elo. Ipa asọtẹlẹ keji jẹ aiṣedede aito, eyiti o ni iye idaabobo awọ pupọ si ara. Idaabobo awọ ko ni tu ni pilasima ẹjẹ patapata, o fi oju iṣaro kan silẹ, eyiti o gbe kalẹ lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ, ṣiṣe awọn awo-pẹlẹbẹ atherosclerotic.

Awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ jẹ julọ ni ifaragba si awọn ayipada atherosclerotic. Nitoribẹẹ, awọn ọna iṣan ti ara tun jiya lati atenọsi iṣan atherosclerosis, ṣugbọn awọn ohun-elo ti awọn isalẹ isalẹ jẹ itara julọ si awọn ayipada. Eyi ni alaye nipasẹ otitọ pe awọn ohun-elo lori awọn ẹsẹ wa ni isalẹ gbogbo awọn ohun-elo miiran, laibikita bi o ṣe le ajeji ti o dun.

Ipa ipa pupọ julọ lori awọn ohun-elo jẹ mimu ọti pẹlu ọti ati nicotine. Eroja ninu siga ni o le fa jalẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ. Ọti ni ipa buburu lori eto aifọkanbalẹ eniyan ati pe o fa ilosoke ninu idaabobo.

Ni afikun, igbesi aye eniyan kan ati awọn ipo iṣiṣẹ rẹ tun kan. Ti eniyan ba ṣe itọsọna igbesi aye aiṣiṣẹ ati ti o ṣiṣẹ ni ọfiisi ti o gbona, itunu, lẹhinna lẹhin ọdun 10 ti iru igbesi aye bẹẹ, a pese pẹlu atherosclerosis ni fere ọgọrun ida ọgọrun ti awọn ọran. Fun awọn ọkọ oju omi lati wa ni apẹrẹ ti o dara, eniyan gbọdọ rin ni o kere ju kilomita 10 ni gbogbo ọjọ, ati pẹlu ọna igbesi aye yii o ṣee ṣe soro.

Paapaa, awọn nkan agbegbe le ni ipa awọn arun atherosclerotic ti awọn apa isalẹ:

Awọn oriṣiriṣi awọn gbigbẹ atherosclerosis. Brachiocephalic atherosclerosis ti iru iṣan

Awọn oriṣi atherosclerosis wa. Orisirisi ti o lewu julọ ni a le pe ni atherosclerosis ti carotid (tabi, ti imọ-jinlẹ, brachiocephalic) awọn iṣan. Awọn àlọ wọnyi jẹ pataki nitori wọn gbe ẹjẹ ọlọrọ-atẹgun taara si ọpọlọ.

Atherosclerosis, awọn iṣọn carotid le ni fowo nikan ti awọn eto iṣan iṣan ti ara ba ni ipa.

Awọn ami ami eegun ti iṣan atherosclerosis ti awọn iṣan akọni brachiocephalic:

Awọn ami wọnyi le jẹ ami ti kii ṣe atherosclerosis nikan ti awọn iṣọn carotid, ṣugbọn awọn ọkọ miiran tun. Lati mọ pato iru atherosclerosis ti o ni aisan, wo dokita rẹ.

Ohun akọkọ ti o fa arun atherosclerotic carotid artery ni ifarahan ti okuta iranti. Pupọ awọn aye itaja atherosclerotic farahan nitori igbesi aye aiṣedeede (njẹ ọpọlọpọ iye awọn ọra ẹran).

Awọn ami aisan ti idagbasoke arun na

Awọn ami aisan ti arun naa le yatọ. Gbogbo rẹ da lori iru awọn ohun elo wo ni o kan. Fun apẹẹrẹ, atherosclerosis ti awọn apa isalẹ le farahan ni ifarahan ti snoring ni alẹ lakoko oorun. Bibẹẹkọ, eyi le jẹ abajade ti ọna miiran ti atherosclerosis.

Nitorinaa, ni ipele akọkọ, atherosclerosis ti iru obliterating le ṣafihan ara rẹ bi atẹle:

Ni ipele keji ti arun, irora ẹsẹ ati rirẹ iyara ti ọkan ninu awọn ọwọ ni a le fi kun si awọn ami iṣaaju. Pẹlupẹlu, awọn ika ẹsẹ le bẹrẹ lati fọ ati lilu, awọn ailoye ailara yoo han ninu awọn ọmọ malu. Awọn aami aiṣan ti iṣọn-alọ ọkan yoo han. Ni afikun, fifa lori awọn ohun-elo lori awọn ẹsẹ yoo dinku.

Lakoko ipele kẹta, lameness yoo pọ si.Gbogbo awọn aadọta si aadọrin awọn igbesẹ yoo ni lati ṣe iduro. Irora ika yoo han paapaa lakoko isinmi. Awọn iṣan ọmọ malu ni atrophy kan. Irun yoo bẹrẹ si subu, awọ ara yoo di tinrin ati aibikita, awọn dojuijako yoo han lori awọn ika ọwọ.

Ipele kẹrin ti arun naa ni o ṣe pataki julọ, awọn ilana rẹ fẹrẹ paarọ. Awọ ara wa ni pupa pẹlu tint idẹ kan. Ẹsẹ yoo bẹrẹ lati yipada, awọn ọgbẹ trophic yoo han. Ni alẹ, irora kekere yoo bẹrẹ, eyi ti yoo te siwaju ni akoko. Nigbagbogbo igbona otutu yoo jẹ giga. Ifihan ti o buru julọ ti arun naa jẹ ifarahan ti gangrene, ninu eyiti o jẹ pe ko si anfani lati gba imularada.

Stenosing atherosclerosis ti awọn ẹya akọkọ ti ọpọlọ

Stenosing atherosclerosis ti awọn iṣọn akọkọ ti ori le fa ikuna ọpọlọ. Awọn pẹtẹlẹ Atherosclerotic ti o wa ni carotid ati awọn iṣọn miiran ti o gbe ẹjẹ si ọpọlọ jẹ ewu pupọ julọ, nitori wọn yoo dagba iyara pupọ ni awọn aaye wọnyi ju awọn aaye miiran lọ.

Awọn ami aisan aipe Ọpọlọ

Ni ọran yii, awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn aami aisan le jẹ iyatọ. Awọn aami aiṣan ninu pẹlu:

• Iranti buruku
• Iṣẹ ti ọpọlọ dinku ati agbara,

Awọn ifihan ti iseda iṣan pẹlu:

• Apa ara kan, “ijagba” ti afọju,

Awọn ifihan ti ẹla inu:

• Ẹgbin Ọrọ
• Asymmetry ti oju
• Irora ati iyọlẹnu lakoko gbigbe ni awọn ọwọ.

BCA stenosing atherosclerosis jẹ aami nipasẹ awọn ifihan wọnyi:

Bawo ni lati ṣe iwadii aisan?

Lati ṣe iwadii aisan cerebrovascular, ọlọjẹ olutirasandi jẹ pataki. Eyi le ṣee ṣe lori ẹrọ olutirasandi igbalode, eyiti o ni sensọ iṣan.

Iwadi nikan nipa lilo olutirasandi duplex le ṣe iwadii ibajẹ si awọn àlọ carotid ninu eniyan. Iwadi na yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe iwadii aisan nikan, ṣugbọn tun pinnu ipele rẹ daradara. Ẹrọ olutirasandi le pinnu iye ti awọn iṣan ti wa ni dín, nibiti okuta iranti (dín) wa, iyara sisan ẹjẹ, ati itọsọna rẹ.

Itọju ni itọju ni iyasọtọ nipasẹ oṣiṣẹ ilera kan ati da taara lori ipele ti arun naa ati ipo rẹ. Itọju jẹ igbagbogbo itọju lilo ni oye. Fun apẹẹrẹ, ti alaisan kan ba ni riru ẹjẹ ti o ga, lẹhinna o ti paṣẹ awọn oogun ti o dinku fun u.

• Ifiwera
• Ounje to peye, ninu eyiti awọn ọran ẹranko ti fẹrẹ fẹrẹ to patapata,
• Deede rin fun awọn wakati pupọ.

Ni afikun, awọn oogun ti idaabobo awọ kekere ni a fun ni ilana. Ṣaaju eyi, a gbekalẹ awọn idanwo pataki. Ni awọn ọran ti o nira, awọn oogun ti o ni statin ni a fun ni aṣẹ ti dinku iṣẹ iṣelọpọ idaabobo ninu ẹdọ. Ounje to peye tun fẹrẹ parẹ iyọ ati gaari.

Gẹgẹbi itọju ailera afikun, o le lo oogun ibile ati homeopathic oogun. Ṣaaju lilo wọn, rii daju lati kan si dokita rẹ.

Akoko itọju naa da lori awọn abuda ara ẹni kọọkan, ṣugbọn igbagbogbo jẹ o kere ju oṣu mẹfa. Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti arun, tẹle awọn iṣeduro wọnyi:

1. Gbe diẹ sii. Rin ni o kere ju kilomita 10 nigbagbogbo
2. Ti o ba ṣiṣẹ ninu ọfiisi, lẹhinna ni gbogbo wakati idaji ṣe iṣẹ iṣe kekere,
3. Je deede ati iwọntunwọnsi, jẹ iyo diẹ ati ọra ẹran,
4. Fi awọn iwa buburu silẹ. Awọn oniwosan ṣe iṣeduro ṣe eyi ni igbagbogbo, ṣugbọn kii ṣe ni wiwọ, nitorinaa lati ma bi ipo ti o ni wahala ninu ara, Pipari atherosclerosis ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ Cerebral atherosclerosis kini o jẹ