Awọn aami aiṣedede sitẹri: iwadii ati itọju

Àtọgbẹ sitẹriẹdi jẹ fọọmu ti o muna ti mellitus-igbẹgbẹ tairodu, eyiti o ndagba bi abajade ti awọn ipele ti o pọju ti awọn homonu ọpọlọ adrenal ninu ẹjẹ fun igba pipẹ tabi itọju pẹlu awọn oogun glucocorticoid ti awọn homonu wọnyi. O tun le ni nkan ṣe pẹlu itọju ti diẹ ninu awọn arun miiran, nibiti awọn oogun glucocorticoid, awọn contraceptives roba oral ati awọn diuretics tun lo fun igba pipẹ, gẹgẹ bi arun Itsenko-Cushing, rheumatoid arthritis, bronchialhma, collagenosis, bbl

Idagbasoke ti àtọgbẹ sitẹriẹdi da lori awọn ipa ti glucocorticoids lori carbohydrate ati iṣelọpọ amuaradagba Awọn igbaradi mu alebu awọn ọlọjẹ ati fa fifalẹ ilana ti iṣelọpọ wọn.Ti ami ti ibajẹ amuaradagba ti ko ni abawọn labẹ ipa ti glucocorticoids jẹ eleyi ti ele soke ti nitrogen ninu ito. Ipa ti glucocorticoids lori iṣelọpọ carbohydrate ni a fihan ni jijẹ iṣẹ ṣiṣe ti glukosi-6-phosphatase ati idinku iṣẹ ṣiṣe ti àsopọ ẹdọ ninu ṣiṣe ti glukosi. Ipa ipa-hisulini ti awọn sitẹriọdu ni a fihan ni idinku ninu iye iṣipopada nipasẹ ara.

A ṣe ayẹwo aarun sitẹriẹdi lori ipilẹ gaari suga (alekun ti 11 ati 6 mmol / L ninu ẹjẹ lẹhin ti o jẹun ati ṣaaju) ati niwaju gaari ni ito

Itọju naa da lori imukuro awọn okunfa ti hypercorticism (awọn homonu ti o pọ ju ninu kotesita adrenal ninu ẹjẹ). Yiyọ idena ti awọn ẹṣẹ adrenal bile ni ọran ti hyperplasia (ilosoke ninu nọmba awọn eroja igbekale ti awọn tubu nitori ọgbẹ ẹkun ara wọn) ti kokan tabi adarọ-ara ti eepo ti nkan ti kokan mu ninu awọn ọna gẹẹrẹ adrenal ṣe ilọsiwaju iṣọn tairodu sitẹriọdu, ati paapaa iwuwasi awọn ipele suga ẹjẹ.

Awọn itọju ti ko ni iṣẹ-abẹ pẹlu awọn oogun bii thiazolidinediones ati awọn oogun oogun ọpọlọ hypoglycemic, a le ṣakoso abojuto insulin, ati awọn oogun iṣọn hypoglycemic ti a dapọ. Ninu fọọmu irẹlẹ ti arun naa, awọn oogun ti ẹgbẹ sulfanylurea jẹ doko, ṣugbọn yori si ibajẹ ti iṣelọpọ carbohydrate Eyi le ni isanwo nipasẹ hisulini, eyiti o mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli beta ati ṣetọtọ si imularada wọn. Ideni ni a ṣe nipasẹ sisọ awọn iwọn kekere ti hisulini, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti wa ni itọju ni afikun, awọn ọlọjẹ ti wa ni afikun si ounjẹ alaisan, ati awọn kọọsi ti dinku.

Awọn ipa ti awọn sitẹriọdu lori àtọgbẹ

Awọn sitẹriọdu jẹ awọn homonu ti ọgbin tabi ti ẹranko. Wọn wa ni awọn igbaradi glucocorticoid, corticosteroids, eyiti, lodi si ipilẹ ti lilo loorekoore, le mu itọ alakan ba, awọn ayipada ninu iṣẹ kidinrin, ati awọn ọlọjẹ miiran. Endocrinologists, sisọ awọn ipa iparun si ara ti dayabetik kan, ṣe akiyesi otitọ pe:

iyipada ninu suga ẹjẹ jẹ ṣeeṣe nipa jijẹ resistance ti ẹdọ si hisulini. Eyi ti han pẹlu lilo awọn sitẹriọdu nigbagbogbo,
homonu tun le ṣe ẹdọ Elo ni ifaragba si hisulini, nfa
ti iru awọn ayipada ba tẹsiwaju, ati pe a ko lo itọju, awọn sẹẹli ko ni dahun si insulin, ti ara ṣe fun.

Ipo ti o waye lati awọn ayipada arun aisan wọnyi ni a pe ni sitẹriọdu amuṣapẹẹrẹ ti o jẹ iṣan lilu tairodu. O ṣe pataki lati ni oye awọn ami aisan rẹ ati kọ diẹ sii nipa awọn okunfa ti idagbasoke.

Awọn ami aisan ti arun na

Ewu bọtini ti pathology ni pe o nira pupọ lati ṣe iwadii aisan paapaa ni ipele ti o pẹ.

Aisan sitẹriọdu mellitus waye pẹlu fere ko si awọn aami aiṣan, ati awọn ami aisan ti o wa le jẹ aṣiṣe ni ipin bi awọn aisan miiran tabi awọn fọọmu ti àtọgbẹ.

A n sọrọ, fun apẹẹrẹ, nipa iyanju igbagbogbo lati urinate, rirẹ pupọ ati rirẹ onibaje.

Awọn ami ti ibẹrẹ steroid fọọmu ti arun le jẹ ipadanu iwuwo lojiji, timotimo ati awọn iṣoro ibalopọ (jasi idagbasoke idagbasoke ailagbara). Awọn aṣoju obinrin le ṣafihan ọpọlọpọ awọn akoran inu ara. Aisan miiran jẹ ikunsinu igbagbogbo ti ebi, paapaa pẹlu ounjẹ ti o ni ibamu.

A ko yẹ ki o gbagbe pe a le fi àtọgbẹ sitẹriọdu han nipa titẹkuro ati kikuru igba ti isalẹ ati ti oke, awọn iṣoro iran, ati aworan “blurry” kan. Alaisan le tun dagba ongbẹ, eyiti o ko le fọn paarẹ paapaa ni ipilẹ ti mimu mimu nigbagbogbo. Nitorinaa, pẹlu fọọmu sitẹriọdu ti a fura si arun na, ẹnikan ko le ṣe laisi ayẹwo kikun ati ipinnu awọn idi ti arun naa.

Awọn idi fun idagbasoke ti itọsi

Awọn ifosiwewe akọkọ ninu idagbasoke ipo majemu ti pin nipasẹ awọn endocrinologists sinu ilana ati ilana ati itan ara ẹni. San ifojusi si otitọ pe:

pẹlu awọn okunfa endogenous, ipin pupọ ti awọn homonu le dagba nitori awọn arun ti eto endocrine,
pẹlu exogenous - awọn homonu apọju dagbasoke lẹhin lilo pẹ ti glucocorticosteroids,
aarun sitẹriẹdi le ti wa ni lo jeki nipasẹ awọn turezide diuretics, awọn orukọ egboogi-iredodo, iṣakoso ibimọ. O tun le jẹ awọn agbo-ogun ti a lo ninu itọju awọn nkan-ara, polyarthritis, pneumonia ati awọn arun miiran (kan si awọn pathologies autoimmune).

Awọn okunfa ti ko ni idibajẹ jẹ awọn rudurudu ninu sisẹ nkan ti ẹṣẹ pituitary, eyiti o wọpọ julọ eyiti o jẹ aisan synoko-Cushing. Fun ipo ti a gbekalẹ, iṣuju pupọju ti cortisol nipasẹ kotesi adrenal jẹ ti iwa. Ohun akọkọ ti o fa arun yii ni iparun microadenoma, eyiti o buru si ati pe o ni ilọsiwaju labẹ ipa awọn sitẹriọdu.

Arun Graves, tabi goiter ti majele, le ni agba idasi ti “oogun” fọọmu naa. Ninu ilana ti aisan yii, itusilẹ hisulini dinku, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ pọ si.

O ṣe pataki lati san ifojusi pataki si awọn ẹgbẹ eewu, nitori àtọgbẹ sitẹriọdu ko dagbasoke ninu gbogbo awọn alaisan ti o lo awọn oogun to tọ. Iwọn iwuwo, igbesi aye irọra ati ounjẹ ti ko tọ yẹ ki o ni awọn ifosiwewe idiwọ. Lati yọkuro idagbasoke awọn ilolu, o niyanju lati bẹrẹ itọju ni kete bi o ti ṣee.

Awọn itọju Itọju Ẹjẹ Sitẹri

Iwọn ti o pọju ti imunadoko julọ ni itọju yoo pese nipasẹ awọn abẹrẹ insulin (wọn gba iwuwasi iṣẹ ti oronro). Ipele pataki ti itọju ailera ni ipade ti ounjẹ ninu eyiti awọn awopọ ti ko pẹlu awọn asọtẹlẹ karọọti ti o rọrun. Gẹgẹbi apakan ti itọju, lilo awọn iṣọn hypoglycemic ni a ṣe iṣeduro.

Itọju fun awọn atọkọ sitẹriẹdi yẹ ki o ṣe ni ibamu si algorithm atẹle:

ifagile ti iru awọn oogun ti o mu ki o ṣẹ si ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates ati awọn paati amuaradagba ninu ara jẹ dandan
ti eyi ko ba ṣeeṣe fun idi kan (fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn ifihan ikọ-aisan to lagbara tabi bi abajade iṣẹ-abẹ fun itunmọ ọmọ), a gba ọ niyanju lati farabalẹ ṣe ayẹwo ipo ti oronro. Lẹhin eyi, awọn oogun ti paṣẹ lati ṣe atunṣe awọn iṣe rẹ,
ninu awọn ọran ti o nira julọ, nigbati gbogbo awọn oogun ti a mẹnuba tẹlẹ ko ṣe iranlọwọ, iṣẹ abẹ abẹ ti a pinnu lati yọ apakan ti awọn ẹla adrenal niyanju.

Ilana yii jẹ pataki to ṣe pataki.Ni ikẹhin, eyi le ja si awọn idamu pataki ninu iṣẹ ti ara ati si awọn ilolu to ṣe pataki nitori awọn iyipada homonu, nitorinaa o lo isẹ naa ni awọn ọran ti o pọ julọ.

Ipa ti ounjẹ ni itọju ailera

Ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun, eyun fun imukuro rẹ pipe, ounjẹ kekere-kabu le jẹ iwọn to ti ikolu. Eyi tumọ si pe eyikeyi awọn ọja pẹlu ẹru carbohydrate pataki ko yẹ ki o jẹ. Ounjẹ ti a gbekalẹ jẹ dara ni pe o mu gbogbo aye kuro ni igbesilẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ.

Ni afikun, ounjẹ kekere-kabu dinku iwulo fun awọn abẹrẹ insulin, eyiti o tun kan si awọn oogun hypoglycemic. Ipa ti o ni idaniloju yoo jẹ imukuro eewu ti awọn ilolu, idinku nla ninu idaabobo awọ ati imukuro awọn ami akọkọ ti suga suga. Gbogbo awọn yi gidigidi sise awọn gbogbo ipo ti dayabetik.

Diẹ ninu awọn eniyan pe iru igbẹkẹle-insulin ti o jẹ tairodu. Nigbagbogbo o ndagba nitori wiwa ninu ẹjẹ ti iye to pọ si ti corticosteroids fun igba pipẹ. Awọn wọnyi ni awọn homonu ti iṣelọpọ nipasẹ kolaginni ọpọlọ. Awọn ami aisan ati itọju ti tairodu sitẹriọdu yẹ ki o jẹ ti a mọ si gbogbo eniyan ti o ti ko iru iru aisan yii.

Idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus

Iru arun ti o gbẹkẹle sitẹriodu jẹ igba miiran ni a pe ni mellitus Secondary tabi àtọgbẹ mellitus. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti iṣẹlẹ rẹ ni lilo awọn oogun homonu.

Pẹlu lilo awọn oogun glucocorticosteroid, dida glycogen ninu ẹdọ ni imudarasi ni pataki. Eyi nyorisi si alekun glycemia. Hihan ti àtọgbẹ mellitus ṣee ṣe pẹlu lilo awọn glucocorticosteroids:

Dexamethasone
Hydrocortisone
Prednisone.

Iwọnyi jẹ awọn oogun egboogi-iredodo ti a fun ni itọju ti ikọ-fèé, arthritis rheumatoid, ati awọn nọmba ti awọn apọju autoimmune (lupus erythematosus, eczema, pemphigus). Wọn tun le ṣe ilana fun ọpọ sclerosis.

Arun yii tun le dagbasoke nitori lilo diẹ ninu awọn contraceptives ikun ati awọn diuretics thiazide: Nefrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Lẹhin iṣipopada ẹdọ, a nilo ilana itọju corticosteroid pro-inflammatory gigun. Lẹhin gbogbo ẹ, lẹhin iru awọn iṣẹ wọnyi, o jẹ dandan lati mu awọn oogun ti o dinku eto iṣan. Ṣugbọn lilo awọn corticosteroids ko nigbagbogbo ja si àtọgbẹ. Ni kukuru, nigba lilo awọn owo loke, o ṣeeṣe ki o dagbasoke arun yii pọ si.

Ti awọn alaisan ti iṣaaju ko ba ni awọn rudurudu ti iṣelọpọ tairodu ninu ara, lẹhinna iṣeeṣe giga wa pe lẹhin yiyọkuro ti awọn oogun ti o fa àtọgbẹ, ipo naa di deede.

Awọn arun aarun

O da lori iru àtọgbẹ, a ṣeto arun naa ni koodu ni ibamu si ICD 10. Ti a ba n sọrọ nipa fọọmu ti o gbẹkẹle insulin, lẹhinna koodu yoo jẹ E10. Pẹlu fọọmu ominira-insulin, a ti yan koodu E11.

Ni awọn arun kan, awọn alaisan le farahan. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti idagbasoke iru ọna sitẹriọdu ti aarun jẹ ailera hypothalamic-pituitary. Awọn aisedeede ninu iṣẹ hypothalamus ati pituitary jẹ ohun ti o fa ifarahan ifarahan ti homonu ninu ara. Bi abajade, awọn sẹẹli ko tun dahun si hisulini.

Ẹkọ aisan ti o wọpọ julọ ti o mu alakan jẹ arun Itsenko-Cushing. Pẹlu arun yii ninu ara ara wa ti iṣelọpọ ti hydrocortisone. Awọn idi fun idagbasoke ti ẹkọ-ẹkọ aisan yii ko ti ni idanimọ, ṣugbọn o dide:

ninu itọju ti glucocorticosteroids,
fun isanraju
lodi si lẹhin ti oti ọti-lile (onibaje),
lakoko oyun
lodi si lẹhin ti diẹ ninu awọn aisan ara ati awọn ọpọlọ.

Gẹgẹbi abajade idagbasoke ti aisan Hisenko-Cushing's syndrome, awọn sẹẹli naa dẹkun lati woye insulin. Ṣugbọn ko si awọn eegun ti a darukọ ni sisẹ ti oronro. Eyi jẹ ọkan ninu awọn iyatọ akọkọ laarin ọna sitẹriọdu ti àtọgbẹ ati awọn omiiran.

Arun naa tun le dagbasoke ninu awọn alaisan pẹlu goiter majele (Arun Graves, arun Bazedova). Ilana ti mimu glukosi ninu awọn iṣan jẹ idamu. Ti o ba jẹ, lodi si ipilẹ ti awọn egbo tairodu wọnyi, awọn atọgbẹ ndagba, lẹhinna iwulo eniyan fun insulini pọ si ni titan, awọn ara di sooro insulin.

Ihuwasi iwa

Pẹlu ilọsiwaju ti fọọmu sitẹriọdu aarun na, awọn sẹẹli beta ti o wa ni oronro bẹrẹ lati bajẹ nipasẹ iṣẹ ti corticosteroids. Fun diẹ ninu awọn akoko wọn tun ni anfani lati ṣe iṣelọpọ insulin, ṣugbọn iṣelọpọ rẹ ti dinku dinku. Iwa idaamu iwa ihuwasi han. Awọn iṣan ara ko dahun si hisulini ti iṣelọpọ. Ṣugbọn lori akoko, iṣelọpọ rẹ n papọ lapapọ.

Ti oronro ba dawọ hisulini duro, lẹhinna aarun naa ni awọn ami iwa ti iru àtọgbẹ 1. Awọn alaisan ni o ni rilara ti ongbẹ kikankikan, ilosoke ninu nọmba awọn urinations ati ilosoke ninu iṣelọpọ ito lojumọ. Ṣugbọn pipadanu iwuwo didasilẹ, bi ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ko waye ninu wọn.

Nigbati itọju pẹlu corticosteroids jẹ dandan, awọn iriri ti oronro jẹ awọn ẹru pataki. Awọn oogun lori ọwọ kan ni ipa lori rẹ, ati ni apa keji, yori si isodipupo hisulini pọ si. Lati ṣetọju ipo deede ti oronro, o ni lati ṣiṣẹ si idiwọn.

Arun kii ṣe igbagbogbo ṣe wadi paapaa nipasẹ itupalẹ. Ninu iru awọn alaisan, iṣojukọ gaari ninu ẹjẹ ati awọn ara ketone ninu ito jẹ igbagbogbo deede.

Ni awọn ọrọ miiran, lakoko ti o mu awọn oogun glucocorticosteroid, aarun tairodu pọ si, eyiti a ti ṣafihan ni iṣaaju. Ni ọran yii, ibajẹ didasilẹ ipo ti o ṣee ṣe titi de koko. Nitorinaa, o ni ṣiṣe lati ṣayẹwo ifọkansi glucose ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju sitẹriọdu. A gba iṣeduro yii lati ni ibamu pẹlu awọn eniyan apọju, awọn iṣoro pẹlu riru ẹjẹ. Gbogbo awọn alaisan ti ọjọ-ori ifẹhinti yẹ ki o tun ṣayẹwo.

Ti awọn iṣoro ko ba wa pẹlu iṣelọpọ ti iṣaaju, ati pe ilana itọju sitẹriọdu kii yoo pẹ, lẹhinna alaisan naa le ma mọ nipa àtọgbẹ sitẹri. Lẹhin ti itọju ailera, iṣelọpọ agbara pada si deede.

Awọn ilana itọju

Lati loye bi a ṣe ṣe itọju ailera ti arun naa, alaye lori isedale ti awọn ilana ninu ara yoo gba laaye. Ti awọn ayipada ba ṣẹlẹ nipasẹ hyperproduction ti glucocorticosteroids, lẹhinna itọju ailera ni ero lati dinku nọmba wọn. O ṣe pataki lati yọkuro awọn idi ti fọọmu yii ti àtọgbẹ ati. Fun eyi, awọn oogun corticosteroid ti a fun ni iṣaaju, awọn diuretics ati awọn contraceptives ikunra ti wa ni paarẹ.

Nigba miiran paapaa intervention ti abẹ ni a nilo. Awọn oniwosan yọkuro ajẹsara adrenal. Iṣiṣẹ yii n gba ọ laaye lati dinku nọmba ti glucocotricosteroids ninu ara ati ṣe deede ipo awọn alaisan.

Awọn endocrinologists le ṣe ilana itọju oogun ti a pinnu lati dinku awọn ipele glukosi. Nigba miiran awọn igbaradi sulfonylurea ni a fun ni ilana. Ṣugbọn lodi si abẹlẹ ti gbigbemi wọn, iṣelọpọ agbara carbohydrate le buru si. Ara kii yoo ṣiṣẹ laisi afikun iwuri.

Ti a ba rii àtọgbẹ sitẹri ni fọọmu ti a ko fi silẹ, awọn ilana akọkọ ti itọju ni ifagile awọn oogun ti o fa arun, ounjẹ ati. Koko-ọrọ si awọn iṣeduro wọnyi, ipo naa le ṣe deede bi ni kete bi o ti ṣee.

Ohun ti o fa glukosi ti o pọ si le jẹ iyọkuro gigun ti awọn sitẹriọdu ninu ẹjẹ. Ni ọran yii, a ṣe ayẹwo ayẹwo ti tairodu sitẹriọdu. Nigbagbogbo, aiṣedede ba waye nitori awọn oogun ti a paṣẹ, ṣugbọn o tun le jẹ ilolu ti awọn arun ti o yori si ilosoke ninu idasilẹ awọn homonu.Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn ayipada ọlọjẹ ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates jẹ iparọ, lẹhin yiyọkuro oogun tabi atunse ti idi-arun, wọn parẹ, ṣugbọn ninu awọn ọran wọn le tẹsiwaju lẹhin itọju.

O ṣe pataki lati mọ! Itọju-ara tuntun ti o ni imọran nipasẹ endocrinologists fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.

Awọn sitẹriọdu ti o lewu julọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 60% ti awọn alaisan ni lati rọpo awọn aṣoju hypoglycemic pẹlu.

Awọn itọ sitẹriọdu - kini o?

Awọn sitẹriọdu tabi awọn atọgbẹ ti oogun jẹ aisan ti o yori si. Idi fun rẹ ni ipa ẹgbẹ ti awọn homonu glucocorticoid, eyiti a lo pupọ ni gbogbo awọn ẹka ti oogun. Wọn dinku iṣẹ-ṣiṣe ti eto ajẹsara, ni awọn ipa egboogi-iredodo. Glucocorticosteroids pẹlu Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Ni kukuru, ko si ju ọjọ 5 lọ, itọju ailera pẹlu awọn oogun wọnyi ni a paṣẹ fun awọn arun:

Homonu pataki fun àtọgbẹ jẹ hisulini gbigbẹ

Fun igba akọkọ, a ti fun ni hisulini nipasẹ Elizabeth Hughes gẹgẹbi Dọkita dokita ni 1922 fun itọju iru àtọgbẹ 1. Fere ọdun kan, insulini jẹ oogun ti o munadoko julọ lati ṣetọju ilera awọn alaisan. O wa ni ọdun 1922 pe a fa idagbasoke hisulini tootọ. O ti wa ni abẹrẹ labẹ awọ ara, sinu awọn iṣọn tabi awọn iṣan. Ẹya ara ọtọ rẹ ni awọn ọna meji ti o kẹhin ti ifihan rẹ. Awọn oogun wọnyi nikan ni o le ṣee lo ni ọna yii. Hisulini ti o ni iṣoro bẹrẹ ni aarin iṣẹju 15 si iṣẹju 30, o to lati wakati 6 si 8.

Iṣeduro hisulini

Eyi jẹ oogun ti a nṣetọju pipẹ lọwọlọwọ laipẹ (wa bi ojutu mimọ). O ti nṣakoso subcutaneously, lẹhin eyiti a ṣe agbekalẹ microprecipitate ni aaye abẹrẹ naa. Iṣe ti oogun naa waye wakati 1,5 lẹhin iṣakoso, o si jẹ ọjọ kan. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ko yipada ni iyipada, ṣugbọn ni irisi awo pẹlẹbẹ kan. Ti a ba ṣe afiwe ifọkansi ti glargine, pẹlu awọn oriṣi aṣa ti insulin ti o ni ipa igba pipẹ, lẹhinna o jẹ iru si ipamo ipilẹ basio ti insulin.

Apapo ti awọn oriṣiriṣi awọn oogun

Diẹ ninu awọn oogun jẹ awọn idapọpọ ohun ini. Irisi idasilẹ wọn: awọn olopobobo, awọn katiriji - fun awọn iwe abẹrẹ syringe pataki. Wọn jẹ awọn cocktails oogun ti o wọpọ julọ. O rọrun pupọ fun awọn eniyan ti o ni iran kekere.

Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ aisan to nira, eyiti o jẹ ọkan ninu orukọ miiran - alakan ti o gbẹkẹle insulin ti o gbẹkẹle-iru akọkọ. Arun naa nilo ihuwasi to lagbara lati ọdọ alaisan. Iru àtọgbẹ yii le dagbasoke lori lẹhin lilo igba pipẹ ti awọn oogun homonu kan, nitorinaa a pe ni àtọgbẹ oogun.

Tani o kan?

Awọn atọgbẹ sitẹriọdu n tọka si awọn aarun wọnyẹn ti o jẹ extrapancreatic ninu iseda. Iyẹn ni pe, ko ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ni oronro. Awọn alaisan ti o ni aiṣedede ninu ilana ti iṣelọpọ carbohydrate, ṣugbọn awọn ti o ti lo glucocorticoids (awọn homonu ti a ṣẹda nipasẹ awọn keekeke ti adrenal) fun igba pipẹ, le ṣaisan pẹlu awọn aami aisan sitẹriọdu mellitus, eyiti o tẹsiwaju ni fọọmu onírẹlẹ.

Awọn ifihan ti arun naa parẹ lẹhin ti eniyan ba dawọ awọn oogun homonu. Ni ọgọta ida ọgọrun ti awọn ọran laarin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, arun yii yori si otitọ pe awọn alaisan ni lati yipada si itọju hisulini. Ni afikun, mellitus àtọgbẹ le dagbasoke bi ilolu iru awọn aisan ninu eyiti eniyan ṣe alekun iṣelọpọ awọn homonu ni kotesi adrenal, fun apẹẹrẹ, hypercorticism.

Awọn oogun wo ni o le mu itọ si oogun àtọgbẹ?

Ohun ti o fa àtọgbẹ sitẹriọdu le jẹ lilo igba pipẹ ti awọn oogun glucocorticoid, eyiti o pẹlu Dexamethasone, Prednisolone, ati Hydrocortisone. Awọn oogun wọnyi jẹ awọn oogun egboogi-iredodo ti o ṣe iranlọwọ fun imularada ikọ-fèé, arthritis rheumatoid, ati diẹ ninu awọn arun autoimmune, eyiti o jẹ pemphigus, lupus erythematosus, ati àléfọ. Pẹlupẹlu, awọn oogun wọnyi ni a lo lati ṣe itọju iru arun neurological pataki bi sclerosis pupọ.

Ni afikun, àtọgbẹ oogun le waye nitori lilo awọn ì controlọmọbí iṣakoso homonu, bakanna pẹlu awọn diuretics thiazide kan, eyiti o jẹ diuretics. Iru awọn oogun bẹ pẹlu Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex.

Diẹ awọn okunfa diẹ sii ti arun na

Àtọgbẹ sitẹriẹdi tun le waye ninu eniyan lẹhin gbigbeda kidinrin kan. Itọju ailera iredodo lẹhin ti nilo iṣakoso igba pipẹ ti corticosteroids ni awọn iwọn nla, nitorinaa awọn alaisan ni lati mu awọn oogun lati dinku ajesara fun igbesi aye. Sibẹsibẹ, tairodu sitẹriọdu ko waye ni gbogbo awọn alaisan ti o ti la iru iru ilowosi iṣẹ abẹ lilu, ṣugbọn o ṣeeṣe pupọ ga julọ nitori lilo awọn homonu ju ni awọn ọran ti wọn tọju awọn arun miiran.

Ti eniyan ba ti lo awọn sitẹriọdu ni igba pipẹ ati pe o ni ami ti àtọgbẹ, eyi tọkasi pe alaisan naa wa ninu ewu. Lati yago fun àtọgbẹ sitẹri, awọn eniyan apọju yẹ ki o padanu iwuwo ati yi igbesi aye wọn pada, ṣiṣe awọn adaṣe ti ara ni igbagbogbo. Ti eniyan ba ni asọtẹlẹ aarun yii, o jẹ eefin lile lati gba awọn homonu ti o da lori awọn ipinnu tirẹ.

Pataki ti arun na

Aarun suga ti wa ni ijuwe nipasẹ otitọ pe o ṣopọ awọn aami aisan ti awọn oriṣi aisan mejeeji. Ni ibẹrẹ arun na, corticosteroids ninu titobi nla bẹrẹ lati ba awọn sẹẹli beta jẹ ti o wa ni awọn toronu. Iru aami aisan jẹ aṣoju fun àtọgbẹ 1. Laika eyi, hisulini ninu awọn sẹẹli beta tun tẹsiwaju lati wa ni abẹrẹ. Lẹhin akoko diẹ, awọn ipele hisulini bẹrẹ si kọ, ati awọn ara di aifiyesi si homonu yii. Awọn aami aisan wọnyi jẹ iwa ti àtọgbẹ Iru 2. Ni akoko pupọ, awọn sẹẹli beta bẹrẹ lati wó. Bi abajade, iṣelọpọ insulin duro. Mellitus iṣọn-ẹjẹ tairodu ti o wọpọ ti iru iṣaṣeyọri akọkọ ni irufẹ.

Symptomatology

Awọn aami aiṣan ti tairodu sitẹriọdu kanna ni pẹlu awọn ọna miiran ti àtọgbẹ. Eniyan jiya iyara kikankikan ati loorekoore, o jẹ iya ongbẹ, ati rilara ti rirẹ farahan ni kiakia. Iru awọn ami ti arun naa jẹ igbagbogbo rirẹ ninu awọn alaisan, nitorinaa wọn ki ṣọwọn ki o fiyesi si. Ni idakeji si àtọgbẹ 1, awọn alaisan ko ni ipadanu iwuwo lojiji. Awọn onisegun ko ni anfani nigbagbogbo lati ṣe iwadii aisan mellitus paapaa lẹhin alaisan kan ti ṣe idanwo ẹjẹ. Awọn ipele suga ti o ga ninu ito ati ẹjẹ jẹ toje pupọ. Pẹlupẹlu, awọn isiro idiwọn fun acetone ninu awọn atupale alaisan ni a tun rii ni awọn ọran iyasọtọ.

Bi o ṣe le ṣe iwosan nigbati a ṣe iṣelọpọ hisulini

Nigbati iṣelọpọ insulin duro ni ara eniyan, tairodu sitẹriọdu ni iru si àtọgbẹ 1, botilẹjẹpe o ni awọn ẹya abuda ti keji (resistance hisulini àsopọ). A tọju àtọgbẹ yii ni ọna kanna bi àtọgbẹ 2. Dajudaju, gbogbo rẹ da lori iru iru awọn rudurudu ninu ara ti alaisan naa ni. Ti alaisan naa ba ni awọn iṣoro pẹlu iwuwo pupọ, ṣugbọn insulin tẹsiwaju lati ṣe agbejade, lẹhinna o yẹ ki o faramọ ounjẹ kan ati tun lo awọn oogun ti o lọ suga, fun apẹẹrẹ, Thiazolidinedione tabi Glucofage.

Nigbati ohun ti oronro ba bẹrẹ si irẹwẹsi buru, a gba ọ niyanju lati ara insulini, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati dinku ẹru lori eto ara eniyan.Ti awọn sẹẹli beta ko ti gba omi patapata, lẹhinna lẹhin akoko diẹ, ti oronro pada si deede. Fun iṣẹ kanna, awọn dokita paṣẹ fun awọn alaisan ounjẹ kekere-kabu. Awọn alaisan ti ko ni awọn iṣoro pẹlu iwuwo pupọ yẹ ki o faramọ ounjẹ Bẹẹkọ. Fun awọn ti o ni iwọn apọju, awọn dokita ṣeduro ijẹẹẹkọ No .. 8.

Awọn ẹya ti itọju nigba ti a ko ṣe iṣelọpọ insulin

Itọju fun tairodu sitẹriọdu da lori boya a ṣe agbejade hisulini iṣan. Ti homonu yii ti dẹ lati ṣe agbejade ni ara alaisan, lẹhinna o jẹ ilana bi abẹrẹ. Lati le jẹ ki itọju naa munadoko, alaisan nilo lati kọ bii a ṣe le ṣakoso awọn abẹrẹ insulin ni deede. Fojusi iṣaro suga ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo. Itọju ti àtọgbẹ mellitus tẹsiwaju ni ọna kanna bi pẹlu àtọgbẹ 1. Ṣugbọn awọn sẹẹli beta ti o ku ti ko tun mu pada.

Awọn ipo ti kii ṣe deede

Awọn ọran alakan kọọkan wa ti itọju fun àtọgbẹ sitẹri, fun apẹẹrẹ, pẹlu ikọ-fèé nla tabi lẹhin iṣẹ abẹ ito ọmọ. Ni iru awọn ọran, itọju ailera homonu jẹ dandan, botilẹjẹpe alaisan naa dagbasoke alakan. Awọn ipele suga nilo lati ṣetọju da lori bii oronro ṣe n ṣiṣẹ daradara. Ni afikun, awọn alamọja ṣe akiyesi ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini. Ni awọn ipo wọnyi, awọn alaisan ni a fun ni homonu anabolic, eyiti o jẹ atilẹyin afikun fun ara, ati tun dọgbadọgba ipa ti glucocorticoids.

Awọn okunfa eewu

Eniyan ni iye kan ti awọn homonu ara ọmu, ipele eyiti o yatọ oriṣiriṣi ni ọkọọkan. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan ti o mu glucocorticoids wa ni ewu fun àtọgbẹ. Corticosteroids ni ipa ni iṣẹ ti oronro, dinku idinku ti insulin. Lati le ṣetọju ifọkansi deede ti gaari ninu ẹjẹ, ti oronro gbọdọ bawa pẹlu awọn ẹru nla. Ti alaisan naa ba ni awọn ami ti àtọgbẹ sitẹriọdu, lẹhinna eyi tumọ si pe awọn ara-ara ti di diẹ akiyesi si insulini, ati pe o nira fun ẹṣẹ lati koju awọn iṣẹ rẹ.

Ewu ti dagbasoke alatọ àtọgbẹ pọ si nigbati eniyan ba ni iṣoro apọju, njẹ awọn sitẹriodu ni awọn iwọn nla tabi fun igba pipẹ. Niwọn igba ti awọn ami aisan ti aisan yii ko han lẹsẹkẹsẹ, awọn arugbo tabi awọn ti o ni iwọn apọju yẹ ki o ṣe ayẹwo fun niwaju iru ọna ikun aladun kan ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera homonu, nitori gbigbe awọn oogun kan le mu idagbasoke ti arun na.

Mellitus aarun suga ti a pe ni a npe ni Secondary insulin-based diabetes diabetes mellitus àtọgbẹ 1. O han bi abajade ti iye to pọju ti corticosteroids (awọn homonu ti kotesi adrenal) ninu ẹjẹ fun igba pipẹ.

O ṣẹlẹ pe tairodu sitẹriọdu waye nitori awọn ilolu ti awọn arun ninu eyiti ilosoke ninu iṣelọpọ awọn homonu, fun apẹẹrẹ, pẹlu arun Itsenko-Cushing.

Sibẹsibẹ, igbagbogbo arun na waye lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu kan, nitorina, ọkan ninu awọn orukọ ti arun naa jẹ àtọgbẹ oogun.

Iru sitẹriọdu ti àtọgbẹ, nipasẹ ipilẹṣẹ, jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ extrapancreatic ti awọn aarun, ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu.

Ninu awọn eniyan ti ko ni idamu ninu iṣọn-ara carbohydrate ni ọran ti iṣuju ti glucocorticoids, o waye ni fọọmu ti onírẹlẹ ati awọn leaves lẹhin igbati wọn ti paarẹ. Ni to 60% ti awọn eniyan ti o ni aisan, iru 2 àtọgbẹ mu inu bi o ti jẹ gbigbe kuro ni fọọmu ti ko ni ominira insulin si ọkan ti o gbẹkẹle insulin.

Awọn oogun ito sitẹriọdu

Awọn oogun Glucocorticoid, bii dexamethasone, prednisone ati hydrocortisone, ni a lo bi awọn oogun egboogi-iredodo fun:

Ikọ-efe,
Arun aarun ara,
Arun autoimmune: pemphigus, eczema, lupus erythematosus.
Pupọ Sclerosis.

Awọn atọgbẹ oogun ti oogun le han pẹlu lilo awọn diuretics:

awọn aarọ ti thiazide: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
ìillsọmọbí ìbí.

Awọn abere to tobi ti corticosteroids ni a tun lo gẹgẹ bi apakan ti itọju egboogi-iredodo lẹhin iṣẹ abẹ.

Lẹhin iṣipopada, awọn alaisan yẹ ki o gba owo fun titẹkuro ti ajesara fun igbesi aye. Iru awọn eniyan bẹẹ jẹ igbona si iredodo, eyiti, ni akọkọ, ṣe idẹruba lakaye ti ẹya gbigbe.

A ko ṣẹda dida aarun oogun ni gbogbo awọn alaisan, sibẹsibẹ, pẹlu lilo igbagbogbo awọn homonu, o ṣeeṣe ti iṣẹlẹ rẹ ga ju nigbati wọn tọju awọn arun miiran.

Awọn ami ti àtọgbẹ ti o waye lati awọn sitẹriọdu daba pe eniyan wa ninu ewu.

Lati yago fun aisan, awọn eniyan apọju yẹ ki o padanu iwuwo; awọn ti o ni iwuwo deede nilo lati ṣe idaraya ati ṣe awọn ayipada si ounjẹ wọn.

Nigbati eniyan ba rii nipa asọtẹlẹ rẹ si àtọgbẹ, ni ọran kankan o yẹ ki o mu awọn oogun homonu ti o da lori awọn ero tirẹ.

Awọn ẹya ti arun ati awọn aami aisan

Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ pataki ni pe o ṣopọ awọn aami aisan ti o jẹ àtọgbẹ iru 2 ati àtọgbẹ 1 Arun naa bẹrẹ nigbati nọmba nla ti corticosteroids bẹrẹ si ba awọn sẹẹli beta jẹ.

Eyi ni ibamu pẹlu awọn ami aisan ti iru 1 àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn sẹẹli beta tẹsiwaju lati ṣe agbejade hisulini fun awọn akoko.

Nigbamii, iwọn didun ti hisulini dinku, ifamọ ti awọn sẹẹli si homonu yii tun ni idilọwọ, eyiti o waye pẹlu àtọgbẹ 2.

Laipẹ, awọn sẹẹli beta tabi diẹ ninu wọn run, eyiti o yori si iduro ninu iṣelọpọ ti insulin. Nitorinaa, arun naa bẹrẹ si tẹsiwaju ni bakanna si iṣọn-igbẹgbẹ hisulini ti o gbẹkẹle 1. N ṣe afihan awọn ami kanna.

Awọn ami pataki ti àtọgbẹ mellitus jẹ kanna bi pẹlu eyikeyi iru àtọgbẹ:

Urination ti alekun
Ogbeni
Rirẹ

Ni deede, awọn ami aisan ti o ṣe akojọ ko ṣe afihan pupọ, nitorinaa wọn ṣọwọn lati ṣe akiyesi. Awọn alaisan ko padanu iwuwo pupọ, bi ninu àtọgbẹ 1 iru, awọn idanwo ẹjẹ ko nigbagbogbo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan.

Fojusi ti gaari ninu ẹjẹ ati ito jẹ igbagbogbo gaju. Ni afikun, wiwa awọn nọmba iye to ti acetone ninu ẹjẹ tabi ito ni a ki i ṣọwọn.

Àtọgbẹ bi ifosiwewe eewu fun suga tairodu

Iye awọn homonu ti arenia pọ si ni gbogbo eniyan ni awọn ọna oriṣiriṣi. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo eniyan ti o mu glucocorticoids ni tairodu sitẹriọdu.

Otitọ ni pe ni ọwọ kan, corticosteroids ṣiṣẹ lori ti oronro, ati ni apa keji, dinku ipa ti hisulini. Ni ibere fun ifọkansi suga ẹjẹ lati wa ni deede, ti oronro jẹ fi agbara mu lati ṣiṣẹ pẹlu ẹru ti o wuwo.

Ti eniyan ba ni àtọgbẹ, lẹhinna ifamọ ti awọn ara si hisulini ti dinku tẹlẹ, ati gẹẹsi ko ni 100% koju awọn iṣẹ rẹ. Itọju sitẹrio yẹ ki o ṣee ṣe bi ibi-isinmi to kẹhin kan. Ewu ti pọ pẹlu:

lilo awọn sitẹriọdu ni awọn abere giga,
lilo awọn sitẹriọdu ti pẹ
alaisan apọju.

A gbọdọ ṣe abojuto ni ṣiṣe awọn ipinnu pẹlu awọn ti lẹẹkọọkan ni awọn ipele suga suga ga fun awọn idi ti a ko ṣalaye.

Lilo glucocorticoids, awọn ifihan ti alekun suga, ati eyi jẹ iyalẹnu fun eniyan kan, nitori ko le rọrun mọ nipa àtọgbẹ rẹ.

Ni ọran yii, itọ suga jẹ iwọn ṣaaju ki o to mu glucocorticoids, eyiti o tumọ si pe iru awọn oogun homonu yoo buru ni ipo naa ni kiakia ati paapaa le fa majemu bii.

Ṣaaju ki o to ṣe abojuto awọn oogun homonu, awọn arugbo ati awọn obinrin apọju nilo lati ṣe ayẹwo fun àtọgbẹ wiwaba.

Itọju àtọgbẹ

Ti ara ko ba tẹlẹ gbejade hisulini, lẹhinna tairodu oogun, bii àtọgbẹ 1, ṣugbọn o ni awọn ẹya ti àtọgbẹ type 2, iyẹn ni, resistance insulin ti awọn sẹẹli. A ṣe itọju iru alakan bi àtọgbẹ 2.

Itọju da lori, laarin awọn ohun miiran, lori deede ohun ti ibajẹ ti alaisan ni. Fun apẹẹrẹ, fun awọn eniyan apọju ti o tun gbejade hisulini, ounjẹ ati awọn oogun ifun-suga bi thiazolidinedione ati glucophage ni a tọka. Ni afikun:

Ti iṣẹ panreatic dinku, lẹhinna ifihan insulini yoo fun ni ni aye lati dinku ẹru naa.
Ninu ọran ti atrophy ti ko pe ti awọn sẹẹli beta, lori akoko, iṣẹ eefin bẹrẹ lati bọsipọ.
Fun idi kanna, a paṣẹ fun ounjẹ kekere-kabu kekere.
Fun awọn eniyan ti o ni iwuwo deede, ounjẹ No .. 9 ni a ṣe iṣeduro; awọn eniyan apọju yẹ ki o faramọ ijẹẹmu No .. 8.

Ti oronro ko ba gbe hisulini, lẹhinna o ti jẹ ilana nipasẹ abẹrẹ ati alaisan yoo nilo lati mọ. Iṣakoso lori suga ẹjẹ ati itọju ni a ṣe ni bakanna si àtọgbẹ 1. Pẹlupẹlu, awọn sẹẹli beta okú ko le mu pada.

Ọran ti o yatọ ti itọju ti awọn atọgbẹ ti aarun lilu ni ipo naa nigbati ko ṣee ṣe lati kọ itọju homonu, ṣugbọn eniyan ni idagbasoke alakan. Eyi le jẹ lẹhin iyipada ọmọ inu tabi ni iwaju ikọ-fèé.

Ipele suga ni a ti ṣetọju nibi, ti o da lori aabo ti oronro ati ipele ti alailagbara àsopọ si hisulini.

Gẹgẹbi atilẹyin afikun, awọn alaisan le ṣe ilana homonu anabolic ti o dọgbadọgba awọn ipa ti awọn homonu glucocorticoid.

Àtọgbẹ mellitus yoo kọja sinu fọọmu sitẹriẹẹrẹ, nigbati alaisan ko le ṣe laisi hisulini. Awọn aami aisan le yatọ si aisan to ṣe labẹ aisan. Apọju, ailera, ati ilera talaka ni a ṣe akiyesi. A ro ninu awọn alaye diẹ sii ninu nkan naa.

Kini ito sitẹriodu

Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ oriṣi aarun suga ti o ni fọọmu kẹrin. Arun waye nigbati iṣẹ kidirin ba ṣiṣẹ, ati homonu ti kotesi awọ ara wa ni ifipamo ni apọju. Fọọmu yii ti faṣan le fa nipasẹ lilo pẹ ti awọn oogun homonu.

Awọn oogun Onitira-olomi

Awọn oogun homonu ti a fun ni itọju ti alakan alakoko ṣe alabapin si awọn rudurudu ti iṣelọpọ, ni iṣelọpọ amuaradagba pataki. Awọn oogun Oogun - eyi ni Prednisolone, Dexamethasone, ti o ni ibatan si ẹgbẹ homonu, ati Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - awọn wọnyi jẹ awọn diuretics.

Lilo iru awọn oogun ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni fọọmu akọkọ ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ ati yọ iṣu omi pupọ kuro ninu ara. Ni igbakanna, lilo gigun wọn le fa fọọmu keji - suga tairodu. Ni ọran yii, alaisan ko ni ni anfani lati ṣe laisi hisulini. Ninu ewu ni awọn eniyan apọju, ati awọn elere idaraya ti o lo awọn oogun sitẹriọdu lati mu alekun iṣan.

Awọn oogun miiran miiran wa ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti àtọgbẹ Atẹle: awọn contraceptives, diuretics, ati awọn oogun ti a paṣẹ fun ikọ-fèé, titẹ ẹjẹ, ati arthrosis.

Nigbati o ba n ṣalaye awọn oogun homonu, o yẹ ki o wa ni agbara pupọ diẹ sii lati yago fun iṣẹlẹ ti iwuwo pupọ. Itọju yẹ ki o wa ni abojuto abojuto lọna ti o muna dokita wa.

Awọn aami aisan ti Àtọgbẹ Sitẹri

Ni kete ti àtọgbẹ ba kọja sinu sitẹriọdu amúṣantóbi, alaisan naa bẹrẹ si ni rilara ailera lile, iṣẹ aṣeju ati ki o ma kọja ilera ti ko dara. Awọn ami ti iwa fun ọna akọkọ ti àtọgbẹ - ongbẹ igbagbogbo ati olfato ti acetone lati ẹnu - jẹ alailagbara pupọ. Ewu naa ni pe iru awọn aami aisan le waye ni eyikeyi arun. Nitorinaa, ti alaisan ko ba kan dokita kan ni akoko ti akoko, arun naa yipada si ọna ti o nira ti àtọgbẹ sitẹri, pẹlu awọn ikọlu loorekoore. Iwulo fun hisulini ti n pọ si.

Ti o ba jẹ pe tairodu sitẹriọdu waye lakoko itọju awọn aisan bii ikọ-fèé, haipatensonu, arthrosis ati awọn omiiran, alaisan naa ni ẹnu gbigbẹ, itoke igbagbogbo, pipadanu iwuwo lojiji.

Ni awọn ọrọ kan, awọn ọkunrin bẹrẹ si ni awọn iṣoro ti iseda ibalopọ, ninu awọn obinrin - awọn arun akoran ti awọn ẹya ara ti ara.

Diẹ ninu awọn alaisan ni iṣoro pẹlu iran, tingling ati numbness ti awọn iṣan, imọlara aibikita ti ebi.

Ti o ba ni ailera ailera igbagbogbo ati ki o rẹwẹsi ni iyara, o dara lati mu ito ati idanwo ẹjẹ fun gaari. Gẹgẹbi ofin, ipele ti glukosi ninu wọn pẹlu ibẹrẹ ti àtọgbẹ Atẹle pọsi pọsi ati ju awọn iwuwasi yọọda.

Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti àtọgbẹ sitẹri

Nitori otitọ pe awọn aami aiṣan ti tairodu jẹ iru awọn ami ti eyikeyi miiran arun, o le ṣe ayẹwo nikan nipasẹ awọn abajade ito ati awọn idanwo ẹjẹ fun gaari. Ti akoonu glukosi ninu wọn ba kọja ju mm mm 11, lẹhinna eyi ṣee ṣe ki o jẹ fọọmu alakoko kan ti àtọgbẹ.

Ni afikun, endocrinologist yan ayewo ti awọn kidinrin ati awọn ọṣẹ aarun deede. Otitọ ti mu awọn homonu ati awọn oogun diuretic ni a gba sinu ero.

Da lori awọn nkan wọnyi, a ṣe ilana itọju ti o yẹ ki o ṣe ifọkansi lati dinku awọn ipele suga ati iwuwasi iṣẹ kidinrin.

Itọju ailera da lori iṣoro arun naa. Ni awọn ipele ibẹrẹ, alaisan le gba nipasẹ ounjẹ ti o tọ ati oogun. Ni ipo igbagbe, a nilo iṣẹ-abẹ iṣẹ abẹ.

Awọn itọnisọna akọkọ ninu itọju ti tairodu sitẹriọdu:

Fifagilee awọn oogun ti o mu wiwa ti arun na duro.
Ounjẹ alakikanju. Alaisan le nikan jẹ awọn ounjẹ kekere ninu awọn carbohydrates.
Lati ṣe deede awọn iṣẹ ti oronro ati iduroṣinṣin awọn ipele suga ẹjẹ, awọn abẹrẹ hisulini ni a fun ni aṣẹ (wo tun - bii o ṣe le fa hisulini deede).
Awọn oogun miiran ti o dinku awọn ipele suga ni a tun fun ni oogun.

Ti paṣẹ insulini nikan ti awọn oogun miiran ko ba fun ipa ti o fẹ ni iduroṣinṣin ipele suga. Mu awọn abẹrẹ ṣe idiwọ awọn ilolu to ṣe pataki ti tairodu sitẹriọdu.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, alaisan nilo iṣẹ abẹ . Iṣiṣẹ naa le ṣe ifọkansi lati yọ kuro ninu kotesi adrenal tabi àsopọju, ọpọlọpọ awọn neoplasms. Nigba miiran awọn aami abirun mejeeji ma yọ kuro patapata. Iru iṣe bẹẹ le din ipa ti arun naa, ati nigbamiran a ti mu ipele suga suga pada nikẹhin.

Ṣugbọn ibosile wa. Lẹhin iṣẹ abẹ, awọn ilana ase ijẹ-ara ninu ara ti bajẹ, iṣẹ kidinrin ni a mu pada fun igba pipẹ. Gbogbo eyi le ja si ọpọlọpọ awọn ilolu ninu ara. Ni iyi yii, iṣẹ abẹ-abẹ ni a lo pupọ.

Idena Alakan Itofun

Fun awọn idi idiwọ, lati yago fun iṣẹlẹ ti tairodu sitẹriọdu, o gbọdọ faramọ nigbagbogbo ounjẹ kabu kekere . Eyi jẹ afihan kan fun awọn alaisan alakan mejeeji ati awọn alaisan to ni agbara.

Ti o ba lo awọn oogun homonu lati tọju awọn arun miiran, o nilo lati ṣe idaraya diẹ sii nigbagbogbo. Bibẹẹkọ, ewu wa ninu ilosoke iwuwo ninu iwuwo, eyiti o mu inu ilosoke si ipele gaari ninu ara. Ti o ba ni rilara rirẹ nigbagbogbo, agbara idinku lati ṣiṣẹ, o gbọdọ wa imọran ti alamọja lẹsẹkẹsẹ.

Fọọmu hisulini ti tairodu sitẹriọdu ti wa ni arowoto patapata ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn. O ṣe pataki lati ni oye pe arun ko tọsi ṣiṣiṣẹ.Ti kan si alamọja ni akoko kan yoo ran ọ lọwọ lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki. Oogun ti ara ẹni ko tọ ọ. Itọju ailera yoo dale awọn aami aisan ati awọn abuda ti ara ẹni kọọkan.

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn àlọ iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii ni kanna - gaari ẹjẹ giga.

Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ, bibẹẹkọ nkankan. Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.

Oogun kan ti o jẹ iṣeduro ni ifowosi fun itọju ti àtọgbẹ ati pe o tun lo nipasẹ awọn olutọju-ẹlomiran ninu iṣẹ wọn ni eyi.

Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:

Normalization gaari - 95%
Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ - 97%

Awọn aṣelọpọ kii ṣe ajọ iṣowo ati pe wọn ni owo pẹlu atilẹyin ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye.

eegun eegun
kokoro aarun ayọkẹlẹ
COPD jẹ arun ẹdọfóró onibaje
gout ni ipele pataki.

Igba pipẹ, diẹ sii ju awọn oṣu 6, itọju sitẹriọdu le ṣee lo fun arun inu rudurudu, awọn arun autoimmune, iredodo iṣan, awọn iṣoro ara, ati gbigbe ara. Gẹgẹbi awọn iṣiro, iṣẹlẹ ti àtọgbẹ lẹhin lilo awọn oogun wọnyi ko kọja 25%. Fun apẹẹrẹ, ni itọju awọn arun ẹdọfóró, a ṣe akiyesi hyperglycemia ni 13%, awọn iṣoro awọ - ni 23.5% ti awọn alaisan.

Ewu tairodu sitẹriẹ ti pọ nipasẹ:

Ajogun-ajọgun si, awọn ibatan laini akọkọ pẹlu àtọgbẹ,
nigba o kere ju oyun kan,
isanraju, paapaa ikun
nipasẹ agba polycystic,
ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

Iwọn iwọn lilo ti oogun ti o ga julọ, o ṣeeṣe lati ga julọ ti àtọgbẹ sitẹri:

Ti alaisan naa ṣaaju itọju sitẹriini ko ni awọn ikuna ti iṣelọpọ ti iṣọn-alọ ọkan, glycemia nigbagbogbo jẹ deede laarin awọn ọjọ 3 lẹhin ti wọn paarẹ. Pẹlu lilo pẹ ti awọn oogun wọnyi ati pẹlu asọtẹlẹ si àtọgbẹ, hyperglycemia le di onibaje, nilo atunṣe igbesi aye kan.

Awọn aami aisan kanna le farahan ninu awọn alaisan ti iṣelọpọ homonu ti ko ṣiṣẹ. Ni ọpọlọpọ igba, àtọgbẹ bẹrẹ pẹlu arun Itsenko-Cushing, ni ọpọlọpọ igba - pẹlu hyperthyroidism, pheochromocytoma, trauma or tumor ọpọlọ.

Awọn ẹya ati awọn aami aiṣan ti tairodu sitẹriọdu

Gbogbo awọn alaisan ti o mu awọn sitẹriọdu yẹ ki o mọ awọn ami kan pato si àtọgbẹ:

- urination pọ si,
polydipsia - ongbẹ ongbẹ kan, o fẹẹrẹ ki n rẹwẹsi lẹhin mimu,
awọn membran mucous gbẹ, ni pataki ni ẹnu,
kókó, awọ ara
ipinle ti rẹ nigbagbogbo, iṣeeṣe idinku,
pẹlu aini pataki ti hisulini - aito iwuwo.

Ti awọn aami aisan wọnyi ba waye, o jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan tairodu sitẹriọdu. Onínọmbà ti o ni imọlara julọ ninu ọran yii ni a ka. Ni awọn ọrọ miiran, o le ṣafihan awọn ayipada ti iṣelọpọ carbohydrate laarin awọn wakati 8 lẹhin ibẹrẹ ti mu awọn sitẹriọdu. Awọn ibeere aarun ayẹwo jẹ kanna bi fun awọn oriṣi miiran ti àtọgbẹ: glukosi ni opin idanwo ko yẹ ki o ga ju 7.8 mmol / l. Pẹlu ilosoke ninu ifọkansi si awọn ẹya 11.1, a le sọrọ nipa idamu ti iṣelọpọ pataki, nigbagbogbo ko ṣe atunṣe.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe imudamọra ti o ṣe idiyele idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ títí di March 2 le gba - Fun nikan 147 rubles!

Ni ile, a le rii àtọgbẹ sitẹriọdu nipa lilo glucometer, ipele ti o wa loke 11 lẹhin ti njẹun tọkasi ibẹrẹ ti arun na. Ṣiṣewẹwẹwẹ dagba nigbamii, ti o ba ga ju awọn ẹya 6.1 lọ, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist fun iwadii ati itọju afikun.

Awọn ami aisan ti àtọgbẹ le ma wa, nitorina o jẹ aṣa lati ṣakoso glucose ẹjẹ fun ọjọ akọkọ akọkọ lẹhin iṣakoso ti glucocorticoids. Pẹlu lilo awọn igba pipẹ ti awọn oogun, fun apẹẹrẹ, lẹhin gbigbejade, awọn idanwo ni a fun ni osẹ lakoko oṣu akọkọ, lẹhinna lẹhin oṣu 3 ati oṣu mẹfa, laibikita niwaju awọn ami aisan.

Bi o ṣe le ṣe itọju tairodu sitẹriọdu

Awọn ọlọjẹ sitẹriọdu n fa ilosoke pataki ninu suga lẹhin ti o jẹun. Ni alẹ ati ni owurọ ṣaaju ounjẹ, ounjẹ glycemia jẹ deede fun igba akọkọ. Nitorinaa, itọju ti a lo yẹ ki o dinku suga lakoko ọjọ, ṣugbọn ma ṣe mu ki hypoglycemia nocturnal han.

Fun itọju ti mellitus àtọgbẹ, a lo awọn oogun kanna bi fun awọn oriṣi miiran ti arun: awọn aṣoju hypoglycemic ati hisulini. Ti glycemia ko kere ju 15 mmol / l, itọju bẹrẹ pẹlu awọn oogun ti a lo fun àtọgbẹ 2. Awọn nọmba suga ti o ga julọ tọka ibajẹ pataki ni iṣẹ iṣan, iru awọn alaisan ni a fun ni abẹrẹ insulin.

Oògùn	Iṣe
Metformin	Ṣe ilọsiwaju iṣaro insulin, dinku gluconeogenesis.
Awọn ipilẹṣẹ ti sulfanylureas - glyburide, glyclazide, repaglinide	Maṣe ṣe oogun awọn oogun ti igbese gigun, ṣiṣe abojuto iwulo ti ijẹẹmu ni a nilo.
Awọn glitazones	Mu ifamọ insulin pọ si.
Awọn analogs ti GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatide	Munadoko diẹ sii ju pẹlu àtọgbẹ 2, mu idasilẹ hisulini lẹhin ti njẹ.
Dhib-4 inhibitors - sitagliptin, saxagliptin, alogliptin	Din awọn ipele glukosi, ṣe agbega iwuwo pipadanu.
Itọju insulin, da lori ipele ti hisulini tiwọn, ti yan aṣa tabi ilana to lekoko	Hisulini ti n ṣiṣẹ ni alabọde ni a maa n fun ni aṣẹ pupọ ati kukuru ṣaaju ounjẹ.

Awọn aami aisan ti Àtọgbẹ Sitẹri

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, tairodu sitẹriọdu ko ṣe afihan ara rẹ bi awọn ami aisan. Agbẹgbẹ ti a ko mọ ati ilosoke ninu dida ito jẹ eyiti o fẹrẹ gba aiṣedeede, gẹgẹ bi awọn isun omi ni gluu. Nigbagbogbo arun na jẹ idurosinsin. Awọn ami nipasẹ eyiti a le rii iru àtọgbẹ ni: ailera nla, rirẹ gaan, ati ilera ti ko dara. Ṣugbọn awọn ami ti o jọra jẹ wọpọ si ọpọlọpọ awọn arun. Fun apẹẹrẹ, wọn le ṣe ifihan to ṣẹ si iṣẹ ti kotesi adrenal.

Pẹlu sitẹriẹli alatọ mellitus, awọn ami aisan ti ketoacidosis ni iṣe ko farahan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, o le olfato acetone lati ẹnu nigbati arun na n ṣiṣẹ tẹlẹ. Ni aiṣedede, a ti wa awọn ketones ninu ito. Ni afikun, ni igbagbogbo nigbagbogbo ipa ipa-hisulini, nitori eyiti o nira lati ṣe itọju itọju kikun. Nitorinaa, a ti fi idi glycemia ṣe lilo ounjẹ ti o muna ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pataki.

Itọju tairodu sitẹriọdu

Itọju adaju ti tairodu sitẹriọdu ti wa ni ifojusi:

normalization ti ẹjẹ suga
imukuro okunfa ti o fa ilosoke ninu awọn ipele homonu ni kotesi adrenal.

Nigbagbogbo awọn ọran wa nigbati awọn alaisan ko le ṣe laisi iṣẹ abẹ: abẹ-abẹ yọkuro àsopọ to pọ ni awọn oje ẹla.Iru iṣiṣẹ bẹẹ le mu ilọsiwaju ti arun naa funrararẹ, ati ni awọn ọran kan mu ipele suga pada patapata si deede. Paapa ti alaisan naa yoo tẹmọ si ilana ijẹẹmu ati ijẹẹmu, eyiti a paṣẹ fun idaabobo giga ati iwuwo apọju.

Oogun pẹlu mu awọn oogun ti o lọ suga suga.

Ni ipele akọkọ ti itọju, a ti fun ni sulfonylureas, ṣugbọn wọn le buru si iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, eyiti o yori si itọsi sitẹriọdu mellitus ni fọọmu ti o gbẹkẹle insulin patapata. Mimojuto iwuwo rẹ jẹ apakan pataki ti itọju nitori jije apọju buru si ipa ti arun naa ati idiju itọju.

Ni akọkọ, awọn oogun nitori eyiti arun naa han yẹ ki o fagile. Nigbagbogbo, dokita yan awọn analogues alaiwu. Gẹgẹbi imọran iṣoogun, o dara julọ lati darapo awọn ì pọmọbí pẹlu awọn abẹrẹ insulin subcutaneous. Iru itọju ailera naa pọ si ni anfani lati mu pada awọn sẹẹli ti o ni itọju jẹbi fun itusilẹ ti hisulini iseda. Lẹhin eyi, ipa ti aarun le ṣakoso ni rọọrun pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ.

Àtọgbẹ sitẹriẹdi jẹ arun ti o dagbasoke bi abajade ti aiṣedede ti kotesi adrenal tabi lilo gigun awọn oogun homonu.

Ewu ti o tobi julọ fun àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ fun awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ si àtọgbẹ, a yoo pinnu kini o jẹ, boya hypercorticism ni nkan ṣe pẹlu ipo yii, ati kini lati ṣe.

Arun yii ni ipa iparun lori awọn ti oronro, dabaru awọn sẹẹli ti ara ati dabaru pẹlu iṣelọpọ deede ti hisulini homonu. Fun idi eyi, aarun tairodu sitẹriọdu a saba pe ni iru-igbẹkẹle insulin Secondary diabetes.

Awọn idi akọkọ meji wa fun idagbasoke tairodu sitẹriọdu:

Gẹgẹbi apọju ti awọn arun ti o mu iṣelọpọ pọ si ti awọn homonu ti kotesi adrenal, fun apẹẹrẹ, Aarun Itenko-Cushing,

Bii abajade ti itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu.

Nigbagbogbo, idi fun ifarahan ti tairodu sitẹriọdu jẹ gbigbemi ti awọn oogun homonu, eyiti o jẹ idi ti o fi pe ni igbagbogbo ni ao pe ni àtọgbẹ oogun. Arun ti o lewu nigbagbogbo ndagba bi ipa ẹgbẹ ti o nira pẹlu itọju gigun pẹlu awọn oogun glucocorticoid bii:

Awọn oogun wọnyi ni a fun ni igbagbogbo lati dojuko ilana iredodo ni awọn aarun onibaje nla ati fun itọju awọn ailera aarun ori. Nitorinaa, iṣọn tairodu nigbagbogbo nfa awọn alaisan pẹlu awọn arun wọnyi:

Ikọ-efe,
Arun aarun ara,
Orisirisi arun aisan autoimmune (pemphigus, àléfọ, lupus erythematosus),
Orisirisi sclerosis.

Ni afikun, lilo awọn imun-afọwọ le ni ipa lori idagbasoke ti àtọgbẹ sitẹri. Olokiki julọ laarin wọn ni awọn irinṣẹ wọnyi:

Pẹlupẹlu, iru àtọgbẹ yii nigbagbogbo ni a ṣe ayẹwo ni awọn obinrin ti o ti lo awọn ihamọ homonu fun igba pipẹ lati daabobo lodi si oyun ti aifẹ.

Ni afikun, awọn eniyan ti o ti ni iṣẹ abẹ ito ọmọ kekere tun wa ninu eewu.

Lati wa bi awọn sitẹriọdu ati àtọgbẹ ṣe jẹ ibatan, o nilo lati ni oye bi awọn oogun homonu ṣe n ṣiṣẹ lori ara eniyan. Pẹlu gbigbemi gigun ti awọn owo wọnyi, ẹjẹ biokegiraeti alaisan naa ṣe ayipada iyipada ni akiyesi. Ni ọran yii, ipele ti corticosteroids ninu rẹ pọ si ni pataki.

Awọn sitẹriodu ni ipa lori awọn sẹẹli-ara ti o jẹ panirun, eyiti o yori si necrosis mimu wọn. Eyi yoo ni ipa lori ipele ti hisulini homonu ninu ara alaisan, dinku ni iwọn ati pe o mu idagbasoke ti àtọgbẹ ba. Ni afikun, awọn homonu sitẹriodu jẹ ki awọn sẹẹli ti ara ko ni ifarakan si hisulini, eyiti o nfa iṣọn-ara nipa iyọdi-alaisan.

Nitorinaa, awọn ami àtọgbẹ ti iru 1 ati iru 2 jẹ abuda ti àtọgbẹ tairodu. Bi abajade, ipa ti aisan yii le jẹ ohun ti o muna pupọ ati ja si awọn ilolu to ṣe pataki.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe àtọgbẹ, ti a fa nipasẹ awọn sitẹriọdu, ndagba pupọ laiyara ati ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun ko le fẹrẹ han ara rẹ. Awọn ami wọnyi atẹle tọkasi wiwa ti tairodu sitẹriọdu ninu eniyan:

Ongbẹ nla. Lati pa alaisan rẹ njẹ iye nla ti iṣan-omi,
Sisun ati idinku iṣẹ. O di iṣoro fun eniyan lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ lojoojumọ,
Nigbagbogbo urination. Pẹlu gbogbo ibewo si ile-igbọnsẹ alaisan ti ni ipin iye ito, nla,

Pẹlupẹlu, ko dabi iru 1 ati iru aarun mellitus 2, ninu awọn alaisan pẹlu fọọmu sitẹri ti aarun, ipele ti suga ninu ẹjẹ ati ito lọ kọja ni iwuwasi. Kanna kan si ipele acetone, eyiti kii saba kọja iwuwasi iyọọda. Eyi ṣe pataki pupọ ṣawari ayẹwo ti arun na.

Awọn okunfa idasi si idagbasoke ti àtọgbẹ sitẹri:

Itọju pipẹ pẹlu itọju corticosteroids,
Gbigba gbigbemi deede ti awọn oogun homonu ni awọn iwọn giga,
Imudara igbagbogbo ni suga ẹjẹ fun awọn idi aimọ,

O ṣe pataki lati tẹnumọ pe ọpọlọpọ awọn alaisan ti o mu awọn oogun homonu le ni àtọgbẹ. Bibẹẹkọ, pupọ julọ o tẹsiwaju ni ọna irọra ti o kuku patapata ati parẹ patapata lẹhin ipari iṣẹ itọju.

Arun ti o nira ti aarun, gẹgẹ bi ofin, ni a ṣe akiyesi nikan ni awọn eniyan ti o ni itọ si àtọgbẹ tabi ti jiya tẹlẹ lati aisan yii. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni àtọgbẹ ko mọ nipa ayẹwo wọn, bi arun naa ṣe tẹsiwaju ni irisi wiwọ kan. Sibẹsibẹ, mu corticosteroids ṣe alekun ipa-ọna ti arun naa ati pe o yara idagbasoke.

Ohun miiran ti o ṣe alabapin si ibẹrẹ ti àtọgbẹ sitẹriẹẹrẹ apọju, eyiti o jẹrisi asopọ.

Awọn eniyan ti o jiya lati isanraju yẹ ki o mu awọn oogun homonu pẹlu itọju nla ati pe nikan ti iṣeduro dokita kan wa fun eyi.

Itoju fun àtọgbẹ sitẹriọdu yẹ ki o gbe jade da lori ipele ti arun naa. Ti o ba jẹ pe titọju hisulini ninu ara ti duro patapata, lẹhinna ija lodi si arun yii yẹ ki o gbe ni ọna kanna bi pẹlu àtọgbẹ 1.

Itọju fun àtọgbẹ sitẹriẹlẹ igbẹ-igbẹkẹle pẹlu awọn ilana wọnyi:

Awọn abẹrẹ insulin lojoojumọ
Fọwọsi si ijẹun itọju ailera (eyi le jẹ ounjẹ kekere-kabu, ṣugbọn o jẹ contraindicated ninu awọn eniyan ti o ni arun kidinrin),
Iṣẹ ṣiṣe ti ara giga (nrin, nṣiṣẹ, awọn ere-idaraya),

Pẹlupẹlu, ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara jẹ ti pataki julọ fun imudarasi ipo alaisan. Itọju yii ṣe iranlọwọ lati ṣetọju suga suga deede.

O ṣe pataki lati tẹnumọ pe àtọgbẹ-igbẹgbẹ hisulini jẹ aisan ti ko ṣee ṣe, nitori pe awọn sẹẹli ti o pa lilu ti parẹ nipasẹ corticosteroids ko gun mu pada.

Ti iṣelọpọ insulin ko ba ni idiwọ patapata ati awọn sẹẹli keekeke ti o tẹsiwaju lati ṣe homonu, lẹhinna alaisan naa dagbasoke suga ti ko ni igbẹkẹle-aarun insulin, eyiti o ni ibamu si iru alakan 2.

Fun itọju rẹ nilo:

Awọn ounjẹ kabu kekere
Idaraya ti ara,
Mu awọn oogun ti o mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini: Glucophage, Thiazolidinedione ati Siofor,
Iwọn iwuwo ju (ti o ba jẹ eyikeyi)
Awọn abẹrẹ insulin laaye lati ṣetọju ẹṣẹ ti o kan.

Pẹlu iru àtọgbẹ, iṣẹ ti o ni pẹlẹpẹlẹ le bọsipọ ni kikun, eyiti o tumọ si pe aarun itọju ti ko ni insulini jẹ itọju.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o ṣe afihan nipasẹ gaari ẹjẹ giga. Idi fun eyi ni aini ifihan si homonu - hisulini.O jẹ aabo nipasẹ awọn ti oronro, tabi dipo, pẹlu iranlọwọ ti awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu ti Langerhans ti o wa ninu rẹ.

Ipilẹ ti idagbasoke arun na

Àtọgbẹ olóògùn dagbasoke labẹ ipa ti awọn ifosiwewe pupọ. Iwọnyi pẹlu:

Ijẹ iṣuju ti awọn oogun ti a da lori glucocorticoid, eyiti o yori si iwadii ti atọkun sitẹriọdu onírẹlẹ ninu awọn alaisan ti ko ti ṣafihan o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu.
Iyika ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ alaini-ẹjẹ si fọọmu rẹ ti o gbẹkẹle-insulin.
Aiṣedeede ni ipilẹ ti homonu nitori iṣẹ ti ko lagbara ti hypothalamus ati glandu pituitary ati idinku idinku awọn sẹẹli ati awọn ara si hisulini.
Ṣiṣe ayẹwo ti goiter ti majele, ti n ṣe afihan haipatensonu tairodu ati mimu gbigbi ṣiṣe ti monosaccharide nipasẹ awọn tissues ninu ara alaisan.
Idanimọ aisedeede laarin awọn homonu, eyiti o di idi fun aini iṣe ti awọn sẹẹli ara si insulin.
Isanraju ti alaisan, bi daradara iṣelọpọ iṣelọpọ ti hydrocortisone nipasẹ ara - homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ kolaginni adrenal.

Fọọmu ìwọnba ti ẹkọ aisan, idagbasoke eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iṣuju ti glucocorticoids, le parẹ lori tirẹ lẹhin ti fagile gbigbemi wọn. Iru awọn okunfa ṣẹda ipilẹṣẹ ti o wuyi fun idagbasoke ti tairodu sitẹriọdu, ti a ṣe ayẹwo nitori awọn iyapa ni ipele ti monosaccharide ninu ẹjẹ.

Itọju akoko ti arun naa yọ eewu awọn ilolu ti o fa irokeke ewu si ilera ati igbesi aye alaisan.

Awọn oogun glucocorticoid ti a lo ni lilo pupọ, iṣuju iṣọn eyiti eyiti o yori si idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, ni ipa alatako iredodo. A paṣẹ wọn lati yanju awọn iṣoro ti arthritis rheumatoid, ikọ-fèé, nọmba ti awọn aami aisan aiṣan. Ni afikun si glucocorticoids, tairodu sitẹriọdu le fa nipasẹ lilo awọn diuretics ni irisi Nefriks, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide ati diẹ ninu awọn oriṣi ti awọn ìbímọ iṣakoso homonu.

Awọn ifihan ti arun na

Awọn atọgbẹ sitẹriọdu daapọ awọn ami ti iru 1 ati àtọgbẹ 2. Iwọnyi pẹlu:

Hihan ti ongbẹ ati awọn ikunsinu itaniloju lori ipele ti ilẹ ti erin naa.
Igbohunsafẹfẹ giga ti urination.
O ṣẹ ti abẹlẹ ẹdun, idinku kan ni ipele ti igbiyanju ti ara, nfa rirẹ pupọ, rirẹ alaisan.
Laipe awọn ọran ti wiwa awọn ifọkansi giga ti gaari, acetone ninu ẹjẹ ati ito.
O lọra iwuwo.

Awọn ami pataki ti ẹkọ-aisan ko yatọ ni aworan iṣafihan ti ifihan. Wọn dide nitori ibajẹ si awọn β-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans ti oronro pẹlu nọmba nla ti corticosteroids. Awọn ipele ti insulini ninu ara alaisan ti dinku, ati ifamọ ti àsopọ si rẹ dinku. Bi abajade, nitori iparun ti awọn sẹẹli β-ẹyin, iṣelọpọ homonu ti orisun amuaradagba ti a ṣẹda nipasẹ ti oronro ti duro. Idagbasoke ti arun ko yatọ si ipa ti àtọgbẹ 1 ati pe o pinnu awọn aami aisan to wọpọ pẹlu rẹ.

Awọn ilana fun imukuro ẹwẹ-ọkan

Itọju ti eka ti àtọgbẹ mellitus jẹ irufẹ kanna si ojutu si iṣoro ti iru ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ ti kii ṣe insulin. O ti wa ni itọju ni ọkọọkan, ni ibamu pẹlu awọn abuda ti ara alaisan, awọn afihan ti ipele ti monosaccharide ninu ẹjẹ rẹ. A ṣe itọju aarun sitẹriọdu laisi ipọnju pupọ. Ni ibamu si awọn iṣeduro, imọran ti endocrinologist jẹ bọtini lati gba awọn abajade rere. Itọju ailera pẹlu awọn ọna itọju ailera diẹ. Iwọnyi pẹlu:

Lati yago fun awọn ilolu ti o le lewu fun igbesi aye ati ilera alaisan, o jẹ dandan lati wa aarun ni akoko ati bẹrẹ itọju labẹ abojuto dokita!

Agbari ti ijẹẹmu ti o peye ti o da lori ounjẹ kekere-kabu.
Mu awọn oogun ti o lọ suga.
Ifihan ti itọju ailera insulini ni isansa ti ipa hypoglycemic ti a ti nireti ti mu awọn tabulẹti ti a paṣẹ fun lati ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ.
Atunse apọju.
Fagilee awọn oogun ti o da lori corticosteroids ti o fa idagbasoke idagbasoke ẹkọ-aisan.

Iṣẹ abẹ le nigbami a fun ni aṣẹ lati yọ àsopọju kuro ninu awọn keekeke ti adrenal ati dinku iṣelọpọ wọn ti corticosteroids.

Itoju arun naa ni awọn ibi-afẹde pupọ. Lẹhin imuse rẹ, o ṣee ṣe lati ṣe deede ipele ti monosaccharide, bii imukuro awọn okunfa ti o pinnu ilosoke ninu ifọkansi ti awọn homonu ti iṣelọpọ nipasẹ kolaginni adrenal. Eyi mu ki aye wa ni mimu-pada sipo awọn iṣẹ ti awọn sẹẹli-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans ti oronro, ṣe iṣeduro iṣelọpọ ti iseda. Ni atẹle awọn iṣeduro ti dokita lori lẹhin ti ounjẹ kekere-kabu, igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, fifun awọn iwa buburu pese aaye lati ni abajade rere ti o ni idaniloju ati ṣe iyasọtọ idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ.

Ilolu

Ilọsiwaju hyperglycemia nyorisi angiopathy dayabetiki - ibaje si awọn ọkọ nla ati kekere. Idamu agbegbe ni awọn capilla ti retina ni a fihan nipasẹ idinku ninu iran - idapada alakan. Ti nẹtiwọki ti iṣan ti awọn kidinrin ba jiya, lẹhinna iṣẹ sisẹ wọn buru si, wiwu waye, titẹ ẹjẹ ti ga soke ati nephropathy dayabetiki ti dagbasoke. Awọn ayipada ninu awọn ọkọ nla ni o jẹ aṣoju nipasẹ atherosclerosis. Awọn ipalara atherosclerotic ti o lewu julọ ti awọn àlọ ti okan ati awọn opin isalẹ. Aiṣedeede ti elekitiro ati ipese ẹjẹ ti ko niye si ara ti iṣan ni ariyanjiyan idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik. O le ṣe afihan nipasẹ ipalọlọ, numbness ti awọn ẹsẹ ati awọn ika lori awọn ọwọ, awọn aila-ara ti awọn ara inu, awọn irora ti ọpọlọpọ iṣalaye.

Itoju fun Àtọgbẹ Sitẹri

Itọju ailera Etiotropic ni lati yọkuro awọn idi ti hypercorticism. Ni akoko kanna, awọn igbese ti a pinnu lati mu-pada sipo ati ṣetọju normoglycemia, jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli si iṣe ti hisulini, ati iṣiposi iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli β-ẹyin ti wa ni lilo. Pẹlu ọna iṣọpọ, itọju iṣoogun fun awọn alaisan ni a ṣe ni awọn agbegbe wọnyi:

Kekere awọn ipele corticosteroid . Pẹlu hypercorticism endogenous, itọju ti aisan ti o wa ni abẹ jẹ atunyẹwo nipataki. Ti iṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun ko munadoko, ibeere ti ilowosi iṣẹ-abẹ ni a ti yanju - yiyọkuro ti awọn eekanna adrenal, apakan cortical ti awọn ẹṣẹ adrenal, awọn eegun. Fojusi ti awọn homonu sitẹriọdu dinku, awọn ipele suga ẹjẹ jẹ iwuwasi. Pẹlu hypercorticism exogenous, awọn oogun ti o mu ki itọtẹ sitẹriọdu ti paarẹ tabi rọpo. Ti ko ba ṣeeṣe lati fagile glucocorticoids, fun apẹẹrẹ, ni ikọ-fèé ti ọpọlọ, awọn homonu anabolic ni a paṣẹ lati yọ awọn ipa wọn kuro.
Atunṣe Oogun ti hyperglycemia . Awọn oogun ti yan ni ẹyọkan, ni akiyesi iroyin etiology ti àtọgbẹ, ipele rẹ, idibajẹ. Ti o ba ti kan ti oronro naa ni ipa, awọn sẹẹli beta jẹ apakan tabi gba lilu patapata, lẹhinna a ti fi ilana itọju hisulini ṣiṣẹ. Ni awọn fọọmu ifọkanlẹ ti arun, ifipamọ iṣọn glandular ati iparọ iparọ ti awọn sẹẹli si insulin, awọn aṣoju hypoglycemic oral ti wa ni ilana, fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi sulfonylurea. Nigba miiran a fihan awọn alaisan ni apapọ lilo insulini ati awọn oogun hypoglycemic.
Antidiabetic onje . Pupọ awọn alaisan ni a fihan ijẹun itọju ailera No. 9. A ṣe ounjẹ ni iru ọna pe tiwqn kemikali ti awọn n ṣe awopọ jẹ iwọntunwọnsi, ma ṣe mu hyperglycemia ati pe o ni gbogbo awọn eroja pataki. Awọn opo ti ounjẹ kekere-kabu ti lo: awọn orisun ti awọn carbohydrates ina ni a yọkuro - awọn didun lete, awọn ounjẹ eleemewa, awọn ohun mimu didùn.Amuaradagba ati awọn ounjẹ ti o ni okun giga ni ijẹkujẹ ninu ounjẹ. A ka atọka glycemic sinu ero. Njẹ a gbe ounjẹ ni awọn ipin kekere, awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan.

Asọtẹlẹ ati Idena

Awọn atọgbẹ sitẹriọdu, gẹgẹbi ofin, tẹsiwaju ni fọọmu milder ati pe o rọrun lati ṣe itọju ju àtọgbẹ ti iru akọkọ ati keji. Ilọsiwaju naa da lori ohun ti o fa idagbasoke ti hypercorticism, ni ọpọlọpọ igba o jẹ ọjo. Idena ṣe pẹlu akoko ti o pe ati deede ti arun Cushing ati awọn arun aarun ara ọgangan, lilo to tọ ti glucocorticoids, awọn ẹwẹ-ara thiazide ati awọn ilana ida-aarọ. Awọn ẹni-kọọkan ti o ni ewu yẹ ki o wa ni igbagbogbo ni abojuto fun glukosi ẹjẹ. Eyi n gba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn aiṣan ti iṣelọpọ carbohydrate ni ipele ti àtọgbẹ, ṣatunṣe itọju akọkọ, bẹrẹ lati ni ibamu pẹlu awọn ilana ti ijẹẹmu ijẹẹmu.

O ṣẹlẹ pe tairodu sitẹriọdu waye nitori awọn ilolu ti awọn arun ninu eyiti ilosoke ninu iṣelọpọ awọn homonu, fun apẹẹrẹ, pẹlu arun Itsenko-Cushing.

Sibẹsibẹ, igbagbogbo arun na waye lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu kan, nitorina, ọkan ninu awọn orukọ ti arun naa jẹ àtọgbẹ oogun.

Iru sitẹriọdu ti àtọgbẹ, nipasẹ ipilẹṣẹ, jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ extrapancreatic ti awọn aarun, ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu.

Awọn oogun ti o nfa aarun

Glucocorticoids. Dexamethasone, hydrocortisone ninu oogun ni a lo bi oogun alatako fun arthritis, ati ni itọju awọn arun autoimmune (àléfọ, lupus, ati awọn omiiran) ati ikọ-efee. Laiyara, itọju ailera ko pẹlu glucocorticoids lẹhin ayẹwo ti sclerosis ọpọ.
Awọn ẹgbẹ Diuretic ti diuretics thiazide (Nefrik, Dichlothiazide).
A nọmba ti contraceptives homonu.
Awọn oogun ti a lo fun itọju ailera lẹhin iṣẹ abẹ, ni gbigbejade ni pato. Lẹhin gbigbepo, eniyan ni lati mu immunomodulators ni gbogbo igbesi aye rẹ, niwọn igba ti wọn ni ifaragba si awọn ilana iredodo ninu ara. Ni igbagbogbo julọ, wọn ṣe idẹruba ilera ti eto ara eniyan ti a yipo.

Nitoribẹẹ, iṣọn tairodu sitẹriọdu mellitus ko waye ninu gbogbo alaisan ti o mu awọn homonu, ṣugbọn laibikita iru itọju ailera geregere awọn eewu.

Ti eniyan kan lodi si ipilẹ ti awọn oogun wọnyi ni awọn ami ti iwọn lilo aarun naa, lẹhinna o jasi pe o wa ni ewu akọkọ. Lati yago fun idagbasoke rẹ, o jẹ ifẹ lati mu iwuwo rẹ lọ si awọn ipele deede, ṣe atunṣe ounjẹ rẹ ki o lọ fun ere idaraya.

Awọn ifihan akọkọ yẹ ki o fi agbara mu lati da lilo deede ti awọn homonu jade, ti o ba ṣeeṣe ninu ọran kan.

Awọn ami akọkọ ati diẹ ninu awọn ẹya

Ẹya ti o ṣe iyatọ akọkọ ni apapọ ti awọn ohun-ini ti awọn oriṣi aisan mejeeji. Ni ipele akọkọ ti idagbasoke, idapọju ti corticosteroids bẹrẹ lati ba awọn sẹẹli beta ti o ṣojukọ si awọn erekusu ti Langerhans, eyiti o jọra si tairodu sitẹriọdu pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin. Pelu eyi, wọn tun gbe awọn homonu jade.

Ṣọra

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, di dayabetik boya kú, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Ipari ti Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Imọlẹ Rọsia ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe atunṣe ti o ṣe iwosan mellitus alakan patapata.

Eto Federal "Nation Healthy" ti wa ni ipo lọwọlọwọ, laarin ilana eyiti a fun oogun yii si gbogbo olugbe ti Russian Federation ati CIS ỌFẸ . Fun alaye diẹ sii, wo oju opo wẹẹbu osise ti MINZDRAVA.

Ṣugbọn lẹhinna awọn ipele ti iṣelọpọ hisulini ti iṣelọpọ, ifamọ ti awọn sẹẹli si rẹ dinku, bi ninu iru keji. Ni akoko pupọ, awọn sẹẹli beta ma dẹkun lati sisẹ ati ku, ni atele, aarun di diẹ ati siwaju si iru si aworan ti o gbẹkẹle iṣọn-igbẹkẹle aworan ti aarun.

Awọn aami aisan yatọ si ipo iṣaaju ti arun na:

rirẹ, idinku iṣẹ,
ongbẹ pupọ
ga diuresis.

Ni awọn ọrọ kan, alaisan ko paapaa ṣe akiyesi ifihan wọn, niwọn igba ti wọn ṣe afihan ara wọn dipo ailera. Corticosteroids kii ṣe ibinu pipadanu iwuwo ara tabi ere rẹ, ati idanwo ẹjẹ kan jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo pipe. Ifojusi gaari ninu ito ati ẹjẹ jẹ toje lalailopinpin, ati pe aarun aladani ni a ko rii ninu awọn itupalẹ.

Àtọgbẹ bi idi kan ti sitẹriọdu

Ni ararẹ, iwọn corticosteroids kan lori ipo eniyan ni deede ni ọna kanna. Pẹlupẹlu, kii ṣe gbogbo eniyan ti o mu wọn ṣubu aisan. Awọn homonu wọnyi n ṣiṣẹ ko nikan lori ifun eniyan, ṣugbọn tun din ndin ti hisulini, nirọrun ṣe.

Awọn onkawe wa kọ

Koko-ọrọ: Àtọgbẹ bori

Lati: Isakoso my-diabet.ru

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko. Nigbati mo di ẹni ọdun 66, Mo n ta isulini insulin ni titọju; gbogbo nkan buru pupọ.

Ati pe itan mi ni yii

Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, awọn ikọlu igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye miiran. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa aisan buburu yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.

Lọ si nkan naa >>>

Awọn sẹẹli Beta ṣiṣẹ ni agbara ti o pọju lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede. Ti iṣọn-ara ba ni ilera, lẹhinna laipẹ yoo ni lilo si awọn ẹru nla. Pẹlu idinku iwọn lilo tabi yiyọ kuro ti awọn oogun, gbogbo awọn ilana iṣelọpọ ti mu pada ni kikun.

Ṣugbọn ti eniyan ba mu homonu ni o ni àtọgbẹ, lẹhinna aworan naa yatọ patapata. Awọn sẹẹli ti sọnu ifamọ si hisulini, ni atẹlera, ti oronro ko ṣe iṣẹ rẹ ni kikun. Fun idi eyi, o ni imọran fun awọn alamọgbẹ lati lo corticosteroids nikan ni awọn ọran alailẹgbẹ.

Ẹjọ ti o yatọ patapata jẹ nigbati ko ṣee ṣe lati kọ homonu, fun apẹẹrẹ, pẹlu ipa lile ti ikọ-fèé. Nibi alaisan yoo ni lati ni abojuto ipele ti glukosi daradara, bakanna bi awọn anabolics mimu ti o yọkuro awọn ipa odi ti glucocorticoids.

Fa awọn ipinnu

Ti o ba ka awọn ila wọnyi, o le pinnu pe iwọ tabi awọn ayanfẹ rẹ ko ni aisan pẹlu àtọgbẹ.

A ṣe iwadii kan, ṣe iwadi opo kan ti awọn ohun elo ati ṣe pataki julọ ṣayẹwo ọpọlọpọ awọn ọna ati awọn oogun fun àtọgbẹ. Idajọ jẹ bi atẹle:

Ti gbogbo awọn oogun naa funni, o jẹ abajade igba diẹ nikan, ni kete ti o ti da ifunmọ duro, arun na buru si gaan.

Oogun kan ṣoṣo ti o fun awọn abajade pataki ni Dialife.

Ni akoko, eyi nikan ni oogun ti o le ṣe arowoto àtọgbẹ patapata. Dialife ṣe afihan ipa ti o lagbara pupọ ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ.

A beere fun Ile-iṣẹ ti Ilera:

Ati fun awọn onkawe si aaye wa nibẹ ni anfani bayi
gba dialife Lofe!

Ifarabalẹ! Awọn ọran ti ta oogun Dialife iro ti di loorekoore.
Nipa gbigbe aṣẹ kan nipa lilo awọn ọna asopọ loke, o ni iṣeduro lati gba ọja didara lati ọdọ olupese ti oṣiṣẹ. Ni afikun, nigbati o ba paṣẹ lori oju opo wẹẹbu osise, o gba iṣeduro ti agbapada (pẹlu awọn idiyele ọkọ gbigbe) ni ọran ti oogun naa ko ni ipa itọju.

Secondary diabetes mellitus - arun ti dagbasoke nitori diẹ ninu ọgbọn tabi oogun. Àtọgbẹ sitẹriọdu ndagba ni awọn eniyan ti awọn ipele ẹjẹ wọn ti awọn homonu sitẹriọdu pọ si.

Àtọgbẹ sitẹriọdu tun jẹ ti igbẹkẹle hisulini Secondary. O ndagba ninu eniyan nitori abajade ti ifọkansi ti corticoids ninu ẹjẹ - awọn homonu oyun. Iṣọn sitẹriẹdi dagbasoke labẹ itanjẹ awọn ilolu ti awọn aami aiṣan ẹjẹ ọjẹegun. Sibẹsibẹ, nigbagbogbo aisan yii tun dagbasoke bi ilolu lẹhin mu awọn oogun homonu. Awọn peculiarity ti ilana-aisan yii ni pe o tẹsiwaju ni iwọntunwọnsi. Awọn ami aiṣan ti aarun ko ni asọtẹlẹ.

Awọn okunfa ti Àtọgbẹ tairodu

Idi pataki julọ ti idiba iṣọn sitẹriọdu ti ndagba ni awọn syndromes hypothalamic-pituitary, bi arun Itsenko-Cushing. Awọn irufin ti hypothalamus ati glandu glandia yori si aisedeede ti awọn homonu miiran ninu ara ati, bi abajade, si awọn ayipada ninu resistance awọn sẹẹli ati awọn ara si hisulini. Lara iru awọn aarun, Aisan ọran ti Herenko-Cushing jẹ eyiti o wọpọ julọ.

Arun yii jẹ ifihan nipasẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara ti hydrocortisone, homonu adrenal. Idi fun iru irufin yii ko ti pinnu gangan. O ṣe akiyesi pe ninu awọn obinrin ni ibatan wa laarin iṣẹlẹ ti aisan yii ati oyun. Ayiyẹ laarin awọn homonu inu ara nyorisi si otitọ pe awọn sẹẹli ti ara ko dahun si insulin.

Pẹlu aarun ọpọlọ Hisenko-Cushing, ko si awọn rudurudu ti o sọ ninu iṣẹ ti oronro. Eyi ṣe iyasọtọ ṣe iyatọ si àtọgbẹ ti orisun sitẹriọdu lati awọn iru miiran.

Ọkan ninu awọn idi fun idagbasoke ti àtọgbẹ oogun jẹ lilo ti glucocorticosteroids. Wọn ṣe alabapin si dida glycogen ti o pọ si ninu ẹdọ. Nitorinaa alaisan naa ni glycemia.

Àtọgbẹ sitẹriẹdi tun dagbasoke ni awọn alaisan pẹlu goiter majele (arun Bazedova, arun Graves). Ni akoko kanna, ṣiṣe iṣuu glukosi nipasẹ awọn iṣan buru. Ninu ọran ti apapọ iru ibajẹ iṣẹ ti tairodu tairodu pẹlu àtọgbẹ, iwulo eniyan fun insulini pọ si ni kikankikan ati idara hisulini dagbasoke.

Awọn homonu Corticosteroid ṣiṣẹ ni awọn ọna meji lori ara. Wọn ni odi ni ipa ti oronro ati mu iṣẹ ti hisulini kuro. Ti o ni idi iru awọn iṣẹ eto pataki bẹẹ, ni otitọ, lori eti ti awọn aye to ṣeeṣe. Lẹhin itọju homonu aladanla, awọn iṣoro ti iṣelọpọ nigbagbogbo ma parẹ.

Awọn ipa ti awọn sitẹriọdu lori àtọgbẹ

Ọpọlọpọ awọn elere idaraya mu awọn sitẹriọdu anabolic fun idagba iṣan iṣan iyara.Wọn wa ninu ewu, gẹgẹ bi ọpọlọpọ awọn data iwadi ṣe daba pe iru awọn elere idaraya le dagbasoke awọn ọmọde ti o ni ibamu nipa mellitus ti o gbẹkẹle-insulin. Iru ibatan bẹẹ wa nitori awọn homonu mu ipele ti homonu glucocorticoid pọ si ni pataki. Awọn ricochet yẹn fa iṣọn-ara hisulini.

Nigbati o ba mu awọn homonu sitẹriọdu, awọn alakan ninu awọn elere idaraya le dagbasoke ni awọn ọna meji. Ninu ọrọ akọkọ, awọn rudurudu ninu awọn ti oronro ṣẹlẹ, ati pe o mu ọpọlọpọ isulini pọ si. Àtọgbẹ 1 ni idagbasoke.

Ni ọran miiran, ti oronro ṣe aṣiri iye insulin ti a beere, ṣugbọn awọn sẹẹli ati awọn iwe ara ara ti dinku ifamọ si rẹ. Eyi jẹ Ayebaye insulin-ominira ominira ti àtọgbẹ.

Awọn oogun homonu ati àtọgbẹ

Diẹ ninu awọn oogun homonu ti o mu nipasẹ awọn obinrin bi awọn contraceptives pọ si eewu eewu ti àtọgbẹ type 2. Eyi jẹ nitori, ni pataki, si otitọ pe awọn homonu ti a lo ninu awọn oogun paarọ iwọntunwọnsi homonu.

Ni awọn ọrọ kan, o ṣe alabapin si idagbasoke ti àtọgbẹ ati prednisolone, anaprilin ati awọn oogun miiran. Sibẹsibẹ, awọn aiṣedede ti ifamọ ara si insulin ni iru awọn ọran jẹ ṣọwọn pupọ: awọn rudurudu ti iṣelọpọ ko ni asọtẹlẹ bi lati tiwon si idagbasoke ti àtọgbẹ.

Àtọgbẹ sitẹriẹ tun nfa nipasẹ awọn diuretics thiazide - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex ati awọn omiiran.

Glucocorticoids ti a lo ninu itọju ti nṣiṣe lọwọ ikọ-fèé, arthritis ti orisun rheumatoid, eto lupus erythematosus, pemphigus ati àléfọ tun le fa awọn rudurudu ti iṣelọpọ ati fa àtọgbẹ mellitus. Nigbami iru awọn oogun bẹẹ ni anfani lati ṣaakiri awọn sẹẹli beta pancreatic. Ni ọran yii, wọn sọrọ nipa idagbasoke.

Awọn ipilẹ gbogbogbo ti itọju ailera

Itọju fun iru àtọgbẹ jẹ kanna bi àtọgbẹ. O tun da lori kini awọn pathologies iṣẹ ṣiṣe ti alaisan ni. Itọju ti o yẹ fun alaisan kọọkan le yan nipasẹ dokita ti o ni iriri nikan.

Itọju to munadoko fun iru aisan kan jẹ atẹle.

Iṣafihan ti hisulini lati fagile iṣẹ ti oronro. Awọn abẹrẹ jẹ pataki o kun fun atunse ti iṣẹ ṣiṣe.
Awọn alaisan ni a yan.
Gbigba Gbigbawọle ni o yan.
Ni awọn ọrọ miiran, itọju abẹ ni a tọka si yọkuro àsopọ kuro ninu awọn keekeke ti adrenal ati nitorina dinku iṣelọpọ homonu.
Fagilee akoko ti awọn oogun wọnyẹn ti o fa ibajẹ ti iṣelọpọ ninu ara. Bibẹẹkọ, o ṣẹlẹ nigbagbogbo pe ko ṣee ṣe lati fagilee awọn oogun kan - ni pataki, lẹhin iṣipo kidinrin kan tabi ni itọju ikọ-fèé. Ni iru awọn ọran, abojuto abojuto iṣoogun ti ipo ti iṣan.

Awọn abẹrẹ insulini ni a fun ni aṣẹ nigba mu awọn oogun hypoglycemic ko pese ipa ti hypoglycemic to tọ. Alaisan yẹ ki o ranti pe itọju insulini jẹ ọkan ninu awọn aṣayan fun iwuwasi awọn ipele glukosi ẹjẹ ni deede. Aṣeyọri pataki julọ ti a lepa nipasẹ itọju ti àtọgbẹ mellitus ni lati ṣaṣeyọri isanwo ati idaduro awọn ilolu ti arun naa si ailopin.

Yiyọ ti apakan ti awọn ẹṣẹ oje adrenal ni a gbe jade gẹgẹbi iwọn to iwọn, nitori iru itọju bẹru awọn alaisan pẹlu ọpọlọpọ awọn ilolu.

Ipa ti ijẹẹ-kabu kekere ni itọju

Ọna ti o dara julọ lati ṣakoso glucose ẹjẹ rẹ ni iru 1 tabi àtọgbẹ 2 2 ni nipa yiyi si. Ni akoko kanna, ounjẹ naa dinku akoonu carbohydrate - to 20-30 giramu fun ọjọ kan. Eyi mu iye amuaradagba pọ, bakanna pẹlu awọn ọra Ewebe.

Awọn anfani ti ounjẹ kekere-kabu: