Pẹlu peptide, iwuwasi fun àtọgbẹ ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin, eyiti itupalẹ fihan

A daba pe ki o mọ ara rẹ pẹlu nkan ti o wa lori koko: “peptide deede fun àtọgbẹ ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin, eyiti itupalẹ fihan” pẹlu awọn asọye lati ọdọ awọn akosemose. Ti o ba fẹ beere ibeere kan tabi kọ awọn asọye, o le ni rọọrun ṣe eyi ni isalẹ, lẹhin ti nkan naa. Onimọn-ọjọgbọn fun alagbẹgbẹ yoo dahun dajudaju fun ọ.

Ipinnu ti C-peptide ni mellitus àtọgbẹ. Ilana ti C-peptides

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

O han ni igbagbogbo, awọn onisegun ṣe ilana onínọmbà lati ṣe iranlọwọ lati mọ iye ti nkan kan bi C-peptide. Ninu mellitus àtọgbẹ, iwadii yii nigbagbogbo fun awọn abajade deede diẹ sii ju itupalẹ fun suga tabi awọn ipele hisulini. Nitoribẹẹ, awọn alaisan nifẹ si alaye ni afikun.

Kini iwadi C-peptide fun àtọgbẹ? Bawo ni a ṣe mu awọn ayẹwo? Ṣe Mo nilo lati bakan ṣetan Pataki fun ilana naa? Bawo ni lati ṣe iyatọ awọn abajade? Ọpọlọpọ n wa awọn idahun si awọn ibeere wọnyi.

Ninu iṣe ode oni, ṣe idanwo ẹjẹ ẹjẹ C-peptide nigbagbogbo. Ninu mellitus àtọgbẹ, awọn abajade iwadi yii jẹ pataki pupọ. Ṣugbọn lakọkọ, o tọ lati kọ diẹ sii nipa kini nkan yii jẹ.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Gẹgẹbi a ti mọ, proinsulin ṣepọ ninu awọn microsomes ti awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu panini. Nkan yii ko le ṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ibi. Ṣugbọn ni idahun si ilosoke ninu glukosi, awọn ilana proteolysis bẹrẹ. Awọn ohun elo proinsulin ti wa ni mimọ sinu hisulini ti nṣiṣe lọwọ biologically ati C-peptide.

Awọn amuaradagba amuaradagba ko ṣiṣẹ lọwọlọwọ. Sibẹsibẹ, iye rẹ ṣe afihan oṣuwọn ti dida hisulini ninu ẹgan. Ti o ni idi ti o ṣe pataki pupọ ninu ilana iwadii lati san ifojusi si awọn peptides. Ninu àtọgbẹ mellitus iru 2 ati iru 1, awọn afihan, nipasẹ ọna, yatọ.

Nigbawo ni awọn dokita ṣeduro iwadi yii? Awọn atokọ ti awọn itọkasi jẹ ohun iwunilori pupọ:

Iyatọ iyatọ ti àtọgbẹ mellitus ti akọkọ ati keji.
Ṣiṣe ayẹwo ti awọn ipo hypoglycemic (fun apẹẹrẹ, ti o ba fura wiwa insulinoma tabi ọna atọwọda ti hypoglycemia).
Awọn abajade iwadi naa ṣe iranlọwọ lati ṣẹda ilana itọju ti aipe fun alakan.
A ṣe ilana naa ni ibere lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ninu iṣẹlẹ ti idilọwọ ti itọju isulini jẹ ipinnu.
Idanwo naa ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadi awọn ilana ti iṣelọpọ insulin lodi si abẹlẹ ti awọn aarun ẹdọ.
A paṣẹ ilana naa fun awọn alaisan ti o lọ fun yiyọ kuro ni itọju panuni (o mu ki o ṣee ṣe lati ṣayẹwo boya gbogbo awọn sẹẹli naa ni a yọ kuro ni otitọ lakoko isẹ).

Onínọmbà tun jẹ apakan ti ayẹwo pipe ti aisan ọpọlọ ẹyin polycystic.

Igbaradi deede fun ilana naa jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu ni deede C-peptide ni mellitus àtọgbẹ. Ni otitọ, o kan nilo lati tẹle diẹ ninu awọn iṣeduro ti o rọrun:

iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo (o yẹ ki o yago fun jijẹ fun awọn wakati 8 tabi diẹ sii),
ṣaaju ilana naa, o le mu omi funfun nikan (laisi suga ati awọn afikun miiran),
laarin ọjọ meji ṣaaju iṣapẹrẹ, o nilo lati fun oti mimu,
maṣe gba awọn oogun (ti o ba tun nilo lati mu awọn egbogi, lẹhinna o gbọdọ sọ fun dokita rẹ nipa wọn),
o ṣe pataki lati fi iṣẹ ṣiṣe ti ara silẹ, yago fun aapọn,
wakati mẹta ṣaaju ilana naa, o yẹ ki o da mimu siga.

Idanwo ẹjẹ C-peptide fun àtọgbẹ: bawo ni a ṣe n ṣe?

Ni otitọ, ilana naa rọrun. Atunyẹwo Peptide fun àtọgbẹ mellitus pẹlu iṣapẹẹrẹ iṣapẹẹrẹ ti awọn ayẹwo iṣọn. A fi ẹjẹ si boya ninu awọn iwẹ gbẹ tabi ni eekanna pataki kan, lẹhin eyi o ti kọja nipasẹ centrifuge lati le ṣe iyatọ pilasima si awọn eroja ti o ṣẹda. Ni atẹle, awọn ayẹwo naa ti tutun, ati lẹhinna ṣe ayẹwo labẹ maikirosikopu nipa lilo awọn kemikali pataki.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe o jinna lati nigbagbogbo ṣee ṣe lati ṣe akiyesi awọn ayipada ni ipele ti nkan kan bi C-peptide ninu awọn mellitus àtọgbẹ. Aṣa igbagbogbo ni a gbasilẹ paapaa ni awọn alaisan ti o ni aisan tẹlẹ. Ni iru awọn ọran naa, a pe ki idanwo ti a pe ni iwuri ṣiṣẹ.

Ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, glucagon, eyiti o jẹ antagonist hisulini, ti wa ni abẹrẹ. Sibẹsibẹ, nkan yii ko le ṣe abojuto si awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ giga, ati pe eyi jẹ ilolu to wọpọ ninu awọn alagbẹ. Ni iru awọn ọran, a ṣe ayẹwo ayẹwo ẹjẹ ti o pewọn, ṣugbọn lẹhin ounjẹ aarọ.

Nipa ọna, ninu ọran ti o dara julọ, o nilo lati ṣe agbekalẹ mejeeji iṣedede ati idanwo iwuri - ọna kan ṣoṣo ti o le gbẹkẹle lori abajade to ni igbẹkẹle.

O tọ lati ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ pe iye C-peptide jẹ ibatan taara si ilosoke ninu ifọkansi ti hisulini ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ti oronro. Awọn abajade to peye julọ julọ ni a le gba ti o ba mu ẹjẹ fun itupalẹ lori ikun ti o ṣofo. Iwọn iwuwasi lati 0.78 si 1.89 ng / milimita. Nipa ọna, olufihan yii jẹ kanna fun awọn ọkunrin, awọn obinrin ati awọn ọmọde.

O tọ lati ṣe akiyesi pe nigbakan lati gba aworan ni kikun, idanwo kan fun awọn ipele hisulini tun ṣe. Lẹhinna dokita ṣe iṣiro ipin ti ipele ti C-peptide ati hisulini: ti o ba kere ju 1, lẹhinna eyi tọkasi ilosoke ninu titosi ti hisulini ailopin. Ni awọn ọran wọnyẹn, ti olufihan ti o ga ju 1 lọ, lẹhinna o ṣee ṣe pe a ṣe afihan homonu naa sinu ara lati ita.

Kini ilosoke ninu nọmba awọn peptides fihan?

Awọn abajade ti onínọmbà boṣewa ni a le gba tẹlẹ awọn wakati 3-4 tẹlẹ ti iṣapẹẹrẹ ẹjẹ (bi ofin, a fun wọn ni ọjọ keji pupọ). Ati ninu awọn igbasilẹ iṣoogun ti ọpọlọpọ awọn alaisan o han pe ipele ti amuaradagba yii ninu ẹjẹ wọn dinku. Etẹwẹ ehe dohia?

Atokọ awọn idi jẹ eyiti o tobi.

Ọpọlọpọ eniyan ni iyalẹnu idi ti olufihan yii le kọ. Awọn idi le yatọ:

C-peptide ni iru 1 àtọgbẹ ti dinku.
Awọn idi pẹlu hypoglycemia atọwọda, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ifihan ti awọn oogun-insulin ninu ara.
Idinku ninu ipele ti nkan yii ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o lọ abẹ abẹ-ara kan.

Nitoribẹẹ, dokita ti o wa deede si le ṣe deede awọn abajade idanwo. Fun iwadii deede, awọn idanwo afikun ati awọn iṣẹ-ẹrọ irinṣẹ nigbagbogbo nilo.

Kini idi ti ipinnu ti C-peptide ninu mellitus àtọgbẹ ni o nifẹ si siwaju sii?

Dajudaju, ilana yii ni igbagbogbo. Kini idi ti ipinnu ipele nkan kan bi C-peptide ninu mellitus àtọgbẹ ṣe munadoko diẹ sii ju iṣiro iṣiro insulin funrararẹ?

Lati bẹrẹ, o tọ lati ṣe akiyesi pe idaji-igbesi aye ninu ẹjẹ to gun, nitori insulini ṣubu ni iyara. Atọka akọkọ jẹ iduroṣinṣin diẹ sii.
Ilana yii gba ọ laaye lati ṣe iṣiro oṣuwọn iṣelọpọ ti insulini adayeba paapaa lodi si lẹhin ti ifihan ti homonu atọwọda sinu ara. Itọju isulini kii ṣe contraindication si itupalẹ - awọn abajade yoo tun jẹ deede.
Ipinnu iye ti C-peptide n fun ọ laaye lati pinnu ipele deede ti hisulini paapaa ni niwaju awọn ilana autoimmune ninu ara.

Awọn arun miiran wo ni iranlọwọ ṣe idanwo yii?

Nigbagbogbo, ilana yii ni a lo fun ayẹwo iyatọ ti àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, ipele ti C-peptide le yipada si ipilẹ ti awọn arun miiran.

Fun apẹẹrẹ, onínọmbà yii wa ninu ero ayẹwo fun aarun fura ọpọlọ polycystic, arun Cushing, ati ikuna kidirin onibaje. Nipa ọna, niwaju awọn arun loke, ipele C-peptide pọ si.

Ni ọdun diẹ sẹhin o gba gbogbogbo pe C-peptide ko ṣiṣẹ ni agbara. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ aipẹ ti fihan pe nkan yii ni awọn ohun-ini pataki.

Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan fihan pe ifihan ti C-peptide sinu ara alaisan pẹlu isulini insulin dinku idinku awọn ilolu. Fun apẹẹrẹ, laarin awọn eniyan ti o ṣe amuaradagba amuaradagba yii, awọn ọran ti neuropathies, nephropathy, ati angiopathy dayabetik ni o gbasilẹ pupọ pupọ nigbagbogbo.

Nipa ọna, ni awọn ọdun diẹ sẹhin, awọn peptides Havinson ti ni olokiki olokiki. Àtọgbẹ mellitus jẹ itọkasi fun itọju ailera pẹlu iranlọwọ ti iru awọn oogun. Nitoribẹẹ, iru itọju bẹẹ n fun diẹ ninu awọn esi, ṣugbọn o yẹ ki o ko gbẹkẹle lori iwosan ni kikun. Ifihan ti awọn peptides (koko ọrọ si lilo awọn oogun to munadoko) nikan ṣe iranlọwọ lati dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu.

Loni, a ko mọ ni pato bi C-peptides ṣe ni ipa si ara. Nkan yii ṣi wa ni sisi. Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi n ṣe iwadii kikankikan awọn ohun-ini ti awọn paati amuaradagba ati ilana iṣẹ wọn.

O ṣee ṣe lati lo awọn igbaradi ti o ni awọn nkan ti o wa loke nikan pẹlu igbanilaaye ti dokita ti o wa ni wiwa ati labẹ abojuto to sunmọ. Lilo awọn peptides kii ṣe aropo fun itọju ibile, nitorinaa, ko ṣee ṣe lati kọ hisulini ati awọn oogun miiran.

C-peptide fun àtọgbẹ - bii o ṣe le ṣe idanwo ati idi

Awọn iye glukosi ti o pọ si ni idanwo ẹjẹ labidi gba wa laaye lati lẹjọ pe iṣọn-ara carbohydrate alaisan ti bajẹ, pẹlu alefa giga ti iṣeeṣe, nitori suga mellitus. Lati loye idi ti suga ṣe dagba, a nilo idanwo C-peptide. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati ṣe akojo iṣẹ iṣẹ ti oronro, ati iduroṣinṣin ti awọn abajade idanwo ko ni ipa nipasẹ boya awọn ifun insulin tabi awọn apo-ara ti a ṣe ninu ara.

Ipinnu ipele ti C-peptide jẹ pataki lati ṣe agbekalẹ iru àtọgbẹ, lati ṣe ayẹwo iṣẹku to ku ti oronro ni arun 2 iru. Onínọmbà yii yoo tun wulo fun idanimọ awọn okunfa ti hypoglycemia ninu eniyan laisi alakan.

Awọn peptides jẹ awọn nkan ti o jẹ awọn ẹwọn ti awọn iṣẹku ti awọn ẹgbẹ amino. Awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi awọn nkan wọnyi ni o lọwọ ninu ọpọlọpọ awọn ilana ti o waye ninu ara eniyan. C-peptide, tabi peptide ti o dipọ, ni a ṣẹda ninu ifun pẹlu pẹlu hisulini, nitorinaa, nipasẹ ipele ti iṣelọpọ rẹ, ẹnikan le ṣe idajọ titẹsi ti hisulini ti ara alaisan sinu ẹjẹ.

Iṣọn-ara ti wa ni adapọ ninu awọn sẹẹli beta nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifura kemikali to ṣaṣeyọri. Ti o ba lọ ni igbesẹ kan lati gba iṣọn kẹmika rẹ, a yoo rii proinsulin. Eyi jẹ nkan ti ko ṣiṣẹ ti o wa ninu hisulini ati C-peptide. Ogbẹ ti o le pa ni irisi awọn akojopo, ki o ma ṣe sọ sinu lẹsẹkẹsẹ ẹjẹ. Lati bẹrẹ iṣẹ lori gbigbe gaari sinu awọn sẹẹli, proinsulin ti pin si ohun-ara insulin ati C-peptide, papọ wọn wa ni awọn iwọn to dogba sinu ẹjẹ ara ati gbe si ọna. Ohun akọkọ ti wọn ṣe ni lati gba sinu ẹdọ. Pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, hisulini le jẹ metabolized apakan ninu rẹ, ṣugbọn C-peptide kọja larọwọto, bi o ti jẹ iyasọtọ nipasẹ awọn kidinrin. Nitorinaa, iṣojukọ rẹ ninu ẹjẹ ni deede diẹ sii tan-afihan iṣelọpọ ti homonu ninu aporo.

Idaji ninu hisulini ninu ẹjẹ fọ lulẹ lẹhin iṣẹju mẹrin 4 lẹhin iṣelọpọ, lakoko ti igbesi aye C-peptide gun julọ - nipa awọn iṣẹju 20. Onínọmbà lori C-peptide lati ṣe ayẹwo iṣẹ ti oronro jẹ deede diẹ sii, nitori ṣiṣan rẹ dinku. Nitori igbesi aye ti o yatọ, ipele C-peptide ninu ẹjẹ jẹ igba marun iye ti hisulini.

Ni ibẹrẹ igba akọkọ ti àtọgbẹ 1 ninu ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba awọn apo-ara ti o wa ni iparun insulin. Nitorinaa, iṣelọpọ rẹ ni akoko yii ko le ṣe iṣiro deede. Ṣugbọn awọn aporo wọnyi ko san akiyesi kekere si C-peptide, nitorinaa, igbekale rẹ ni anfani nikan ni akoko yii lati ṣe iṣiro isonu ti awọn sẹẹli beta.

Ko ṣee ṣe lati pinnu taara ipele ti iṣelọpọ homonu nipasẹ awọn ti oronẹ paapaa nigba lilo itọju ailera isulini, nitori ninu yàrá-yàrá naa ko ṣeeṣe lati pin hisulini sinu iṣan ati itasi iṣan. Ipinnu C-peptide ninu ọran yii ni aṣayan nikan, nitori C-peptide ko pẹlu ninu awọn igbaradi hisulini ti a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Titi laipe, o ti gbagbọ pe C-peptides ko ṣiṣẹ biologically. Gẹgẹbi awọn iwadii aipẹ, ipa aabo wọn ni idilọwọ angiopathy ati neuropathy ti ṣe idanimọ. Ọna iṣe ti C-peptides n ṣe ikẹkọ. O ṣee ṣe pe ni ọjọ iwaju a yoo ṣe afikun si awọn igbaradi hisulini.

Iwadi ti akoonu ti C-peptide ninu ẹjẹ ni a ṣe ilana pupọ julọ ti o ba jẹ pe, lẹhin ṣiṣe ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ, o nira lati pinnu iru rẹ. Àtọgbẹ Iru 1 bẹrẹ nitori iparun ti awọn sẹẹli beta nipasẹ awọn aporo, awọn ami akọkọ han nigbati ọpọlọpọ awọn sẹẹli naa ba kan. Gẹgẹbi abajade, awọn ipele hisulini ti dinku tẹlẹ lakoko ayẹwo akọkọ. Awọn sẹẹli Beta le ku di graduallydi gradually, igbagbogbo julọ ninu awọn alaisan ti ọjọ-ori, ati bi itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni awọn iṣẹ iṣẹ ipalọlọ ni itara dara, wọn nigbamii ni awọn ilolu. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣetọju awọn sẹẹli beta bi o ti ṣeeṣe, eyiti o nilo abojuto deede ti iṣelọpọ insulin. Pẹlu itọju isulini, eyi ṣee ṣe nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn iṣeduro C-peptide.

Àtọgbẹ Iru 2 ni ipele ibẹrẹ ni a ṣe akiyesi nipasẹ iṣelọpọ ti insulin. Suga ṣan soke nitori otitọ pe lilo rẹ nipasẹ awọn tissues ti bajẹ. Onínọmbà fun C-peptide fihan iwuwasi tabi apọju rẹ, nitori ti oronro mu ifun idasilẹ homonu naa jade lati le kuro lori glukosi pupọ. Pelu iṣelọpọ pọ si, suga si ipin hisulini yoo ga ju ni awọn eniyan ti o ni ilera. Laipẹ, pẹlu àtọgbẹ 2 2, ti oronro ti a dan jade, iṣakopọ ti proinsulin di idinku ni kukuru, nitorinaa C-peptide dinku dinku si iwuwasi ati ni isalẹ rẹ.

Paapaa, a ṣe ilana onínọmbà naa fun awọn idi wọnyi:

Ni awọn ti oronro, iṣelọpọ proinsulin waye ni ayika aago, pẹlu abẹrẹ ti glukosi sinu ẹjẹ, o pọ si ni iyara. Nitorinaa, diẹ sii deede, awọn esi idurosinsin ni a fun nipasẹ iwadi lori ikun ti o ṣofo. O jẹ dandan pe lati akoko ti o kẹhin ounjẹ si ẹbun ẹjẹ ni o kere ju 6, o pọju wakati 8 kọja.

O tun jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ ipa lori ilolu ti awọn okunfa ti o le ṣe itakoro ilana iṣọpọ insulin:

maṣe mu ọti,
fagilee ikẹkọ ni ọjọ ṣaaju ki o to
Iṣẹju 30 ṣaaju iṣetilọ ẹjẹ, maṣe rẹ ara ni ara, gbiyanju maṣe yọ ara rẹ lẹnu,
maṣe mu siga ni gbogbo owurọ titi di onínọmbà,
Maṣe mu oogun. Ti o ko ba le ṣe laisi wọn, kilọ si dokita rẹ.

Lẹhin ti jiji ati ṣaaju iṣetilẹ ẹjẹ, omi ti o mọ nikan ni a gba laaye laisi gaasi ati suga.

Ẹjẹ fun itupalẹ ni a gba lati iṣan kan sinu tube idanwo pataki ti o ni itọju. Ọgọrun-un sọtọ pilasima lati awọn eroja ẹjẹ, ati lẹhinna lilo awọn atunlo pinnu iye C-peptide. Onínọmbà naa rọrun, ko gba to ju awọn wakati 2 lọ. Ni awọn ile-iṣẹ iṣowo, awọn abajade jẹ igbagbogbo ṣetan ni ọjọ keji.

Ifojusi ti C-peptide lori ikun ti o ṣofo ni awọn eniyan ti o ni ilera to lati 260 si 1730 picomoles ni lita kan ti omi ara. Ni diẹ ninu awọn ile-iwosan, a lo awọn sipo miiran: millimoles fun lita tabi awọn nanograms fun milliliter.

Ilana ti C-peptide ni oriṣiriṣi awọn sipo:

Ṣiṣayẹwo awọn àtọgbẹ mellitus nilo ọpọlọpọ awọn ijinlẹ. Alaisan alaisan ni a fun ni ẹjẹ ati idanwo ito fun suga, idanwo aapọn pẹlu glukosi.

Ninu mellitus àtọgbẹ, ipinnu C-peptide ninu ẹjẹ jẹ aṣẹ.

Abajade ti onínọmbà yii yoo fihan boya hyperglycemia jẹ abajade ti idi tabi aipe hisulini ibatan. Ohun ti o ṣe idẹruba idinku tabi ilosoke ninu C-peptide, a yoo ṣe itupalẹ ni isalẹ.

Itupalẹ kan wa ti o le ṣe akojo iṣẹ iṣẹ ti awọn erekusu ti Langerhans ninu aporo ati ṣafihan iye ti yomijade homonu hypoglycemic ninu ara. Atọka yii ni a pe ni peptide pọ tabi C-peptide (C-peptide).

Awọn ti oronro jẹ iru ile itaja ti homonu amuaradagba. O ti wa ni fipamọ nibẹ ni irisi proinsulin. Nigbati eniyan ba jinde gaari, proinsulin fọ lulẹ sinu peptide ati hisulini.

Ninu eniyan ti o ni ilera, ipin wọn yẹ ki o jẹ 5: 1 nigbagbogbo. Ipinnu ti C-peptide ṣafihan idinku tabi ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini. Ninu ọran akọkọ, dokita le ṣe iwadii aisan suga, ati ni ọran keji, hisulini.

Labẹ awọn ipo ati awọn aisan ni a ṣe ilana onínọmbà?

Awọn arun ninu eyiti a ṣe ilana ilana onínọmbà:

oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2
oniruru arun
nipasẹ agba polycystic,
èèmọ
iṣẹ abẹ
Aisan ailera Cushing
ṣe abojuto itọju homonu fun àtọgbẹ 2.

Insulini ṣe pataki si eniyan. Eyi ni homonu akọkọ ti o ni ipa ninu iṣelọpọ agbara ati iyọda iṣelọpọ agbara. Itupalẹ ti o pinnu ipele ti hisulini ninu ẹjẹ kii ṣe deede.

Awọn idi ni bi wọnyi:

Ni akọkọ, insulin ni a ṣẹda ninu ifun. Nigbati eniyan ba ji suga, homonu naa wọ inu ẹdọ ni akọkọ. Nibẹ, diẹ ninu rẹ yanju, lakoko ti apakan miiran ṣe iṣẹ rẹ ati dinku suga. Nitorinaa, nigbati o ba npinnu ipele ti hisulini, ipele yii yoo ma jẹ ki o kere ju iṣọn-aporo.
Niwọn igba ti itusilẹ akọkọ ti hisulini ba waye lẹhin jijẹ awọn carbohydrates, ipele rẹ ga soke lẹhin jijẹ.
A ko gba data ti ko tọna ti alaisan ba ni àtọgbẹ mellitus ati pe a tọju pẹlu hisulini atunṣe.

Ni ẹẹkan, C-peptide ko ṣagbegbe nibikibi ati ki o wọ inu iṣan ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ, nitorinaa iwadi yii yoo ṣafihan awọn nọmba gidi ati iye gangan homonu ti o ni aabo nipasẹ ti oronro. Ni afikun, adapọ naa ko ni nkan ṣe pẹlu awọn ọja ti o ni glukosi, iyẹn ni, ipele rẹ ko ni alekun lẹhin jijẹ.

Ojẹ alẹ 8 awọn wakati ṣaaju gbigba ẹjẹ yẹ ki o jẹ ina, ko ni awọn ounjẹ ti o ni ọra.

Algorithm iwadi:

Alaisan naa wa lori ikun ti o ṣofo si yara gbigba ẹjẹ.
Nọọsi gba ẹjẹ ṣiṣan lati ọdọ rẹ.
Ẹjẹ ni a gbe sinu tube pataki kan. Nigba miiran o ni jeli pataki kan ki ẹjẹ ko le dipọ.
Lẹhinna a gbe tube naa sinu centrifuge. Eyi jẹ pataki lati le ṣe iyọmọ pilasima.
Lẹhinna a gbe ẹjẹ sinu firisa ati tutu si -20 iwọn.
Lẹhin eyi, iwọn awọn peptide si hisulini ninu ẹjẹ ni a ti pinnu.

Ti o ba fura alaisan naa ti o ni àtọgbẹ, o fun ni idanwo aapọn. O ni ifihan ti iṣọn glucagon inu tabi jijẹ glukosi. Lẹhinna wiwọn ẹjẹ suga kan.

Iwadi na fihan ti oronro, nitorina ofin akọkọ ni lati ṣetọju ounjẹ.

Awọn iṣeduro akọkọ fun awọn alaisan ṣetọrẹ ẹjẹ si C-peptide:

8 wakati sare ṣaaju ẹjẹ ẹbun,
o le mu omi ti ko ni kaboneti,
o ko le gba ọti ni ọjọ diẹ ṣaaju iwadi naa,
din inira ti ara ati ẹdun,
maṣe mu siga wakati 3 ṣaaju iwadi naa.

Ilana fun awọn ọkunrin ati obirin jẹ kanna ati awọn sakani lati 0.9 si 7, 1 μg / L. Awọn abajade jẹ ominira ti ọjọ-ori ati akọ tabi abo. O yẹ ki o ranti pe ni awọn yàrá oriṣiriṣi awọn abajade ti iwuwasi le yatọ, nitorinaa, awọn iye itọkasi yẹ ki o ṣe akiyesi. Awọn iye wọnyi jẹ apapọ fun yàrá yii ati pe a ti fi idi mulẹ lẹhin iwadii ti eniyan ti o ni ilera.

Idanileko fidio lori awọn idi ti àtọgbẹ:

Ti ipele peptide ba lọ silẹ, ati gaari, ni ilodi si, jẹ giga, eyi jẹ ami ti àtọgbẹ. Ti alaisan naa ba jẹ ọdọ ati ki o ko ni isanraju, o ṣeeṣe ki o ṣe ayẹwo ni aisan lulẹ 1. Awọn alaisan agbalagba ti o ni ifarakan si isanraju ni yoo fun iru àtọgbẹ 2 ati ẹkọ ti o ni ibajẹ. Ni ọran yii, alaisan gbọdọ fi awọn abẹrẹ insulin han. Ni afikun, alaisan nilo afikun ayewo.

ayewo fundus
npinnu ipo ti awọn ọkọ oju-ara ati awọn iṣan ti isalẹ awọn opin,
ipinnu ẹdọ ati awọn iṣẹ kidinrin.

Awọn ara wọnyi jẹ "awọn ibi-afẹde" ati jiya ni akọkọ pẹlu ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti lẹhin iwadii alaisan naa ni awọn iṣoro pẹlu awọn ara wọnyi, lẹhinna o nilo isọdọtun iyara ti ipele glukos deede ati itọju afikun ti awọn ara ti o farapa.

Idinku Peptide tun waye:

lẹhin yiyọ iṣẹ abẹ ti apakan kan ti oronro,
hypoglycemia atọwọda, iyẹn ni, idinku ninu suga ẹjẹ ti o jẹ ki awọn abẹrẹ hisulini wa.

Awọn abajade ti onínọmbà kan kii yoo to, nitorinaa o yan alaisan naa ni o kere ju onínọmbà diẹ sii lati pinnu ipele suga ninu ẹjẹ.

Ti C-peptide ga ati pe ko si suga, lẹhinna a rii alaisan naa pẹlu resistance insulin tabi aarun alakan.

Ni ọran yii, alaisan ko nilo abẹrẹ insulin sibẹsibẹ, ṣugbọn o nilo ni iyara lati yi igbesi aye rẹ pada. Kọ awọn iwa buburu, bẹrẹ ere idaraya ki o jẹun ni ẹtọ.

Awọn ipele giga ti C-peptide ati glukosi tọkasi niwaju iru àtọgbẹ 2. O da lori bi o ti buru ti arun naa, awọn tabulẹti tabi awọn abẹrẹ insulini le ni ilana si eniyan naa. Ti paṣẹ homonu naa nikan ni igbese pẹ, 1 - 2 ni igba ọjọ kan. Ti o ba ṣe akiyesi gbogbo awọn ibeere, alaisan le yago fun awọn abẹrẹ ati duro nikan lori awọn tabulẹti.

Ni afikun, ilosoke ninu C-peptide ṣee ṣe pẹlu:

insulinoma - eero ikun ti o pin iye pupọ ti hisulini,
resistance insulin - ipo kan ninu eyiti awọn ara eniyan padanu ifamọ si insulin,
nipasẹ oniye polycystic - arun obinrin ti o wa pẹlu awọn ailera homonu,
onibaje kidirin ikuna - o ṣee a faramọ ilolu ti àtọgbẹ.

Ipinnu ti C-peptide ninu ẹjẹ jẹ onínọmbà pataki ninu iwadii aisan ti mellitus àtọgbẹ ati diẹ ninu awọn ọlọjẹ miiran. Ṣiṣe ayẹwo ti akoko ati itọju ti arun naa bẹrẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilera ati igbesi aye gigun.

C peptide ati hisulini ninu aisan mellitus: itọju ati itupalẹ

Iwọn ti awọn peptides ninu mellitus àtọgbẹ fihan bi o ṣe munadoko awọn sẹẹli pancreatic sẹẹli ti o gbejade iṣẹ isulini wọn.

Onínọmbà ṣe iranlọwọ lati pinnu awọn idi ti idinku tabi pọsi ninu akoonu ti C peptides.

Ni afikun, o jẹ iwadii yii ti o pinnu iru àtọgbẹ. Nitorinaa, eniyan kọọkan, pataki ni eewu, nilo lati mọ kini igbekale C peptides jẹ, kini iwuwasi eniyan ti o ni ilera yẹ ki o ni ati kini awọn iyapa le fihan.

“Arun ti o dun” jẹ arun endocrine. Ni àtọgbẹ 1, àsopọ ẹran jẹ iparun, eyiti o jẹ ihuwasi autoimmune. Ilana ti iparun sẹẹli fa idinku kekere ninu ifọkansi ti C peptide ati hisulini. A pe pathology yii ni ọdọ, nitori pe o ndagba ninu awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 30 ati awọn ọmọde kekere. Ni ọran yii, igbekale ti C peptide jẹ ọna nikan ti o le pinnu deede ipo ti arun naa ati gba ọ laaye lati bẹrẹ itọju ailera lẹsẹkẹsẹ.

Mellitus oriṣi 2 jẹ ami-ara nipasẹ ifarahan ọra ti awọn sẹẹli agbeegbe si hisulini ti o ni ifipamo. Nigbagbogbo o dagbasoke ninu awọn eniyan ti o ni iwọn iwuwo ati asọtẹlẹ jiini lẹhin ọdun 40. Ni ọran yii, Cptptide le pọ si, ṣugbọn akoonu rẹ yoo tun jẹ kekere ju ipele suga ẹjẹ lọ.

Ni akọkọ, iru awọn aami aiṣan bii ongbẹ ati gbigbe lọ si yara isinmi le ma han. Eniyan le lero iba kekere, irọra, ibinu, orififo, nitorina, ko ṣe akiyesi awọn ifihan agbara ara.

Ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe lilọsiwaju ti àtọgbẹ nyorisi awọn abajade to buru - infarction alailoye, ikuna kidirin, iran ti ko nira, aawọ haipatensonu, ati ọpọlọpọ awọn ilolu miiran.

Dokita naa le paṣẹ pe ki a ṣe onínọmbà naa lori nọmba awọn peptides ni aisan mellitus. Nitorinaa, awọn iṣẹ atẹle yoo ṣe iranlọwọ lati ni oye iru iru aisan ti alaisan naa ni ati awọn ẹya ti idagbasoke rẹ. Lati ṣe eyi, ṣe awọn iṣẹ wọnyi:

Ṣe idanimọ ifosiwewe ti o fa hypoglycemia ni iru 1 tabi àtọgbẹ 2.
Pinnu ipele ti hisulini nipasẹ ọna aiṣe-taara ti iye rẹ ko ba ni iṣiro tabi pọ si.
Pinnu iṣẹ ti awọn apo-ara si hisulini, ti awọn ofin ko ba tẹle.
Ṣe idanimọ ti iṣọn pẹlẹbẹ lẹhin iṣẹ abẹ.
Ṣe ayẹwo iṣẹ ṣiṣe sẹẹli beta ninu awọn alaisan pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2.

O jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan awọn pe Cides lati pinnu:

Iru àtọgbẹ
ẹkọ nipa itọju ara ẹni,
hypoglycemia, ati ifura kan ti idinku pataki ni awọn ipele glukosi,
majemu ti oronro, ti o ba wulo, da itọju isulini duro,
awọn ọdọ
iṣelọpọ hisulini ninu awọn arun ẹdọ,
majemu ti awọn alaisan pẹlu ikọ-alade ti a yọ kuro,

Ni afikun, onínọmbà naa jẹ ilana ọranyan ni ipinnu ipinnu ipo ilera ti obinrin kan ti o ni arun ọgbẹ ẹyin polycystic.

Iwadi jẹ pataki lati pinnu iṣẹ ti oronro.

Ṣaaju ki o to itupalẹ, o gbọdọ ṣe akiyesi ounjẹ to tọ.

Ni afikun, igbaradi fun ilana pẹlu awọn iṣe wọnyi:

yago fun jijẹ o kere ju wakati mẹjọ,
omi mimu nikan ni a gba laaye laisi gaari,
aisin ninu ọti-lile,
iyasoto oogun
apọju mimu siga fun o kere ju wakati mẹta ṣaaju itupalẹ,
iyasoto ti ẹdun ati ti ara wahala.

A ṣe idanwo ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo. Niwọn igba ti o ko le jẹ o kere ju wakati mẹjọ ṣaaju eyi, akoko ti o dara julọ lati mu ẹjẹ jẹ owurọ. Lati ṣe ayewo C peptides, o mu ẹjẹ venous.

Lẹhinna, biomaterial Abajade kọja ni centrifuge lati ya omi ara, ati lẹhinna o tutu. Siwaju sii, ninu yàrá pẹlu iranlọwọ ti awọn atunlo kemikali, a ṣe ayẹwo ẹjẹ labẹ abẹ maikirosikopu. Ni awọn ọran ibiti itọka peptide C jẹ deede tabi dogba si ala isalẹ rẹ, a ṣe ayẹwo iyatọ iyatọ nipa lilo idanwo iwuri. Ni idakeji, a ṣe agbejade ni awọn ọna meji:

lilo abẹrẹ glucagon (leewọ fun awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan),,
Ounjẹ ounjẹ aarọ ṣaaju atunyẹwo (agbara ti awọn carbohydrates ko to diẹ sii ju 3 "awọn akara akara").

Awọn abajade onínọmbà le nigbagbogbo gba wakati mẹta lẹhin mu biomaterial. Ni afikun, ti ko ba ṣeeṣe lati kọ lilo awọn oogun ṣaaju iwadi naa, o gbọdọ ni pato kilọ si dokita ti yoo gba ipo yii sinu iroyin.

Ipele deede ti peptide ṣaaju ki ounjẹ jẹ iyatọ laarin 0.26-0.63 mmol / L (iye pipo 0.78-1.89 μg / L). Lati le rii iṣelọpọ iṣelọpọ ti homonu ti iṣan lati abẹrẹ nipasẹ abẹrẹ, ipin ti hisulini si peptide ti pinnu.

Iye ti olufihan yẹ ki o wa laarin ẹyọ naa. Ti o ba yipada lati jẹ iṣọkan ju iṣọkan lọ, lẹhinna eyi tọkasi iṣelọpọ ti pọ si ti insulin. Ti iye naa ba kọja iṣọkan, lẹhinna eniyan nilo ifihan ti hisulini lati ita.

Ti o ba jẹ pe ipele giga ti peptide naa ni a rii ninu ẹjẹ, eyi le ṣafihan iru awọn ipo:

idagbasoke insulinomas,
irekọja ti oronro tabi awọn sẹẹli beta rẹ,
iṣakoso ti abẹnu ti awọn oogun hypoglycemic,
kidirin ikuna
alaisan apọju
lilo pẹ ti glucocorticoids,
lilo igba pipẹ estrogen ninu awọn obinrin,
idagbasoke ti àtọgbẹ 2.

Iye deede ti peptide tọka iṣelọpọ homonu kan. Diẹ diẹ sii ti o ṣe nipasẹ ti oronro, awọn dara julọ o n ṣiṣẹ. Sibẹsibẹ, nigbati ipele peptide ninu ẹjẹ ba ga, eyi le tọka hyperinsulinemia, eyiti o dagbasoke ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ Iru 2.

Ti amuaradagba ba pọ, ṣugbọn ipele glukosi kii ṣe, eyi tọkasi isakoṣo insulin tabi fọọmu agbedemeji (aarun alakan). Ni iru awọn ọran naa, alaisan naa le ṣe laisi awọn oogun, faramọ ijẹẹ-kabu kekere ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ti o ba jẹ insulin pẹlu peptide ti o ga, irufẹ ẹkọ-aisan 2 ni idagbasoke. Ni ọran yii, alaisan gbọdọ tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ni ibere lati yago fun iru ilana bii itọju isulini ni ọjọ iwaju.

Ti awọn abajade ti onínọmbà naa fihan ifọkansi idinku ti peptide, eyi le tọka iru awọn ipo ati awọn itọsi:

hypoglycemia atọwọda (bi abajade ti awọn abẹrẹ pẹlu homonu kan), iṣẹ abẹ, idagbasoke ti àtọgbẹ 1.

Nigbati C peptide ti lọ silẹ ninu ẹjẹ, ati ifọkansi glucose pọ si, o tumọ si pe alaisan naa ni iru àtọgbẹ 2 ti o ni ilọsiwaju tabi suga ti o gbẹkẹle insulin. Nitorinaa, alaisan nilo awọn abẹrẹ ti homonu yii.

O yẹ ki o tun ranti pe ipele ti peptide le dinku labẹ ipa ti awọn okunfa bii mimu oti ati wahala ẹdun to lagbara.

Pẹlu akoonu peptide ti o dinku ati alekun ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, o ṣeeṣe ti o tobi julọ ti dagbasoke awọn ilolu ti ko ṣee ṣe ti “aisan aladun”:

itọsi aladun - idalọwọduro ti awọn ohun-elo kekere ti o wa ninu retina ti awọn oju oju,
o ṣẹ si iṣẹ ti awọn iṣan nafu ara ati awọn iṣan ẹjẹ ti awọn ese, eyiti o jẹ idagbasoke idagbasoke ti gangrene, ati lẹhinna ipin ti awọn apa isalẹ,
pathologies ti awọn kidinrin ati ẹdọ (nephropathy, cirrhosis, jedojedo ati awọn arun miiran),
awọn oriṣiriṣi awọn awọ ara (acantokeratoderma, dermopathy, sclerodactyly ati awọn omiiran).

Ati nitorinaa, ti alaisan naa ba kan dokita pẹlu awọn awawi ti ongbẹ, ẹnu gbigbẹ ati itoke igbagbogbo, o ṣeese julọ yoo ni àtọgbẹ. Onínọmbà ti awọn pe Cides C yoo ṣe iranlọwọ lati pinnu iru iru aisan naa. Ọpọlọpọ awọn oniwadi beere pe ni ọjọ iwaju, aarun lilu yoo ni ifilo pẹlu insulin ati C peptide mejeeji. Wọn jiyan pe lilo homonu ati amuaradagba ni ọna pipe yoo ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti awọn abajade to lagbara ni awọn alagbẹ.

Awọn ijinlẹ ti C peptide wa ni ileri, nitori pe o jẹ amuaradagba ti o ṣe pataki ti o pinnu ṣiṣe ti oronro ati pe o ṣeeṣe awọn ilolu ti àtọgbẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii le pinnu iru awọn idanwo lati ṣe fun àtọgbẹ.

Danilova, Àtọgbẹ Natalya Andreevna. Awọn ọna isanwo ati mimu igbesi aye nṣiṣe lọwọ / Danilova Natalya Andreevna. - M.: Vector, 2012 .-- 662 c.
Astamirova X., Akhmanov M. Iwe amudani ti awọn alatọ. Moscow-St Petersburg Ile-iṣẹ Atẹjade "Ile Ile Atẹjade", "OLMA-Press", 383 pp.
Chernysh Pavel Glucocorticoid-metabolic yii ti iru 2 àtọgbẹ mellitus, LAP Lambert Publising Ẹkọ - M., 2014. - 96 p.
Brackenridge B.P., Dolin P.O. Àtọgbẹ 101 (translation Sangl.). Moscow-Vilnius, Ile Atẹjade Polina, 1996, awọn oju-iwe 190, pinpin awọn adakọ 15,000.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.