Hyperglycemic coma jẹ ilolu ti àtọgbẹ

Awọn nkan ti o yori si coma:

1. Aṣiṣe ajẹsara ti hisulini.

2. Àtọgbẹ ti a ko tọju.

3. Lilo insulin ti pari.

4. Ifihan insulin ti o tutu.

5. O ṣẹ tabi aisi ibamu pẹlu ounjẹ.

7. Awọn arun aiṣan.

8. Oyun ati iṣẹ-abẹ.

Ipilẹ ti ibẹrẹ ti coma ni: aipe hisulini, nitori abajade ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Bii abajade ti hyperglycemia, reabsorption ti omi ati awọn elekitiroti ninu awọn tubules kidirin ti bajẹ, iṣọn-ẹjẹ pọ si, awọn riran ẹjẹ pọ si, ifarahan si thrombosis, iṣu-aye iṣọn dinku.

Lodi si abẹlẹ ti aipe hisulini, awọn sẹẹli ẹdọ n ṣiṣẹ diẹ sii oxidize acids acids. Awọn ounjẹ ti o ni aini-ọra ṣe agbekalẹ (awọn ara ketone)

1. Hyperosmolar (gbígbẹ) ara.

Idi akọkọ fun coma yii ni nkan ṣe pẹlu aini isulini, yorisi ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Ti ipele suga suga ba kọja loke ilẹ ti a pe ni ile gbigbe kidirin, lẹhinna suga bẹrẹ si ni iyasọtọ ninu ito ati “fa” omi lati ara, eyiti o ṣe afihan nipasẹ ito loorekoore ati igbala ara (polyuria), ati pe eyi, ni titan, nyorisi si gbigbẹ ara, eyiti o ṣafihan ara rẹ ongbẹ. Paapọ pẹlu omi, awọn nkan ti o wa ni erupe ile ni a tun yọ jade, eyiti o fa iṣupọ ninu awọn iṣan ọmọ malu ati ailera iṣan. Nigbati ongbẹ ko ba ni ipadanu omi pẹlu ito, eyi yori si gbigbẹ ara ti ara, eyiti o ṣafihan nipasẹ ailera gbogbogbo, lẹhinna idiwọ ndagba ati, nikẹhin, isonu mimọ (coma). Eyi ni bii hyperosmolar (gbígbẹ) coma ṣe ndagba. Iru coma yii ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni iru alakan II, ni ọjọ ogbó, nigbagbogbo ni ilodi si abẹlẹ ti awọn arun aarun, nigbati alaisan ko ṣe awọn ọna idena ti o yẹ fun coma.

2. Ketoacidotic coma.

Ketoacidotic coma ni a rii pupọ julọ ninu àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin, i.e. Mo tẹ. Ni igbagbogbo o ndagba laarin awọn wakati diẹ ati pe o wa pẹlu ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ. Ni akoko ibẹrẹ ti idagbasoke coma, ríru, ìgbagbogbo ati irora inu han. Nitori aipe hisulini idiwọn, fifọ ti àsopọ adipose ti mu ṣiṣẹ, eyiti o yori si idagbasoke ti awọn ara ketone, ni acetone pataki. Acetone ti wa ni ita ni ito ati afẹfẹ ti o yọ, ati ni iru awọn iwọn ti olfato rẹ le ni irọrun ni irọrun ni afẹfẹ ti o ni aisan. Awọn akoonu giga ti acetone ninu ẹjẹ mu ki ifun ẹjẹ pọ si (eyiti a pe ni acidosis ndagba), eyiti o yori si jinmi ati ariwo ti o pọ, nitori eyiti ara ṣe ni ominira lati acetone excess. Laisi itọju pataki, awọn rudurudu ti iṣelọpọ ilọsiwaju ati alaisan naa npadanu mimọ, i.e. ketoacidotic coma dagbasoke.

Idagbasoke ẹjẹ coma hyperglycemic jẹ mimu. Lati akoko ti awọn ami akọkọ farahan titi pipadanu aiji, ọjọ kan tabi paapaa awọn ọsẹ kọja. Nitorinaa, awọn akoko atẹle ni a ṣe iyasọtọ:

1. Precoma (akoko ti awọn ohun ti a ti pinnu tẹlẹ kọkọ)

2. Bibẹrẹ coma.

3. Taara taara.

1. Precoma Ifihan ti awọn aami aiṣan aarun aisan mellitus àtọgbẹ: polyuria, polydipsia, pipadanu iwuwo, inu riru ati eebi, ailera gbogbogbo. Agbẹjẹ, ẹnu gbẹ, awọ ara. Pẹlu ilosoke ninu awọn ara ketone ninu ẹjẹ, precoma naa kọja sinu coma ti o bẹrẹ.

2. Bibẹrẹ coma. Ayọn gbooro (pẹlupẹlu, eebi dabi awọn aaye kọfi nitori niwaju ẹjẹ ti o jẹ). Polyuria ati polydipsia. Ni afẹfẹ ti rirẹ, oorun ti acetone ni a mu. Irora inu nitori ikun ti o ni itọ pẹlu ileum paresis. Awọn iyalẹnu ti gbigbẹ ni a ṣalaye pupọ.

3. Coma. Awọ ara ti gbẹ, otutu, gbigbọn, pẹlu awọn wa kakiri, jẹ alaimuṣinṣin.

Awọn aami aisan coma hyperglycemic:

loorekoore, profuse urination ati ongbẹ,

yiyara (lakoko ọjọ) pipadanu iwuwo (nitori ibajẹ ati ibajẹ ti àsopọ adipose),

spasms ti awọn iṣan ọmọ malu ati ailera iṣan (bii abajade pipadanu iyọ ti nkan ti o wa ni erupe ile ninu ito),

nyún awọ ara ati agbegbe agbegbe,

inu rirun, ìgbagbogbo ati irora inu,

olfato ti acetone ni afẹfẹ ti i yọ (oorun kanna bi ti ti eekanna yiyọ eekanna),

ipadanu mimọ (coma fun se).

Nigbati àtọgbẹ ba dagbasoke iba, ati paapaa inu riru, eebi ati irora inu, o jẹ pataki lati ro pe kii ṣe “inu inu nikan”, ṣugbọn awọn ami akọkọ ti hyperglycemic coma. Ibẹrẹ ti coma jẹ ipinnu ni rọọrun nipasẹ awọn abajade ti idanwo ẹjẹ fun suga ati ito fun acetone, lakoko ti o jẹ pe itọju ilana atẹle ni o yẹ ki o faramọ.

Itoju ti coma hyperglycemic.

Idagbasoke ti coma hyperglycemic jẹ ailewu fun igbesi aye ati nitori naa o nilo itọju itọju tootọ lẹsẹkẹsẹ ni ile-iwosan. Ṣugbọn paapaa ni ile-iwosan, kii ṣe igbagbogbo ṣee ṣe lati yọ alaisan kuro lati ipo ẹlẹgbẹ hyperglycemic. Lati yago fun kolamu hyperglycemic, o gbọdọ ṣe awọn iṣẹ wọnyi ni ominira.

Atunse ti iṣelọpọ ti bajẹ.

Pẹlu iranlọwọ ti isulini ti o rọrun (ti ko ni gigun), o le gbiyanju akọkọ lati ṣe atunṣe ibajẹ iṣọn ara rẹ. Awọn aṣayan pupọ wa fun eyi.

a) ofin 0-8 ED.

Ni ọran yii, o gba ọ niyanju lati tẹsiwaju bi atẹle:

iwọn lilo ti insulin ti n ṣiṣẹ pupọ (pẹ) ko ni yipada, a ṣe abojuto bi aṣa,

ni gbogbo wakati 2, a ti pinnu suga ẹjẹ (lilo glucometer tabi awọn ila idanwo),

ti o ba jẹ pe awọn wakati 2 lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo atẹle ti insulini ti o rọrun (sọ awọn ẹya 8), ipele suga ẹjẹ tẹsiwaju lati mu pọ si (sọ, to 245 miligiramu%), lẹhinna o yẹ ki o tun atunlo insulin ti o rọrun, ṣugbọn ni iwọn atunṣe ti a ṣatunṣe (ninu apẹẹrẹ wa 8 + 4 = 12 awọn sipo), ni ibamu si ofin ti a gbekalẹ ni tabili 1. Ati bẹbẹ lọ, titi ewu ti idagbasoke dida hyperglycemic coma, i.e. ni otitọ, titi awọn ami ibẹrẹ ti coma yoo paarẹ ati suga ẹjẹ ko ni di deede.

Satunṣe Ẹjẹ Iṣatun

0 awọn insulin ti o rọrun

(6-9 mmol / l) + 1 PIECE ti hisulini ti o rọrun

(9-12 mmol / l) + 2 awọn sipo ti insulin ti o rọrun

(12-15 mmol / l) + 4 IRANLỌWỌ ti hisulini ti o rọrun

(diẹ ẹ sii ju 15 mmol / l) + 8 PIECES ti hisulini ti o rọrun

Ti a ba rii acetone ninu ito (bi a ti pinnu nipasẹ awọn ila idanwo ti o baamu), iwọn lilo ti hisulini iṣiro ni ibamu si ofin 0-8ED jẹ ilọpo meji. Eyi jẹ nitori otitọ pe ifamọ insulin lodi si abẹlẹ ti ketoacidosis (ami ti eyiti o jẹ itusilẹ acetone) dinku ni idinku.

Iwọn atunṣe ti insulin ko yẹ ki o kọja awọn sipo 8, iyẹn ni pe, ko ṣe iṣeduro lati mu iwọn lilo ti insulin ti o tẹle nipa diẹ ẹ sii ju awọn ẹya 8 ni ibatan si iṣaaju, ṣafihan awọn wakati meji ṣaaju pe 3. gbigbemi Carbohydrate.

Ni kete ti suga ẹjẹ ba wa ni isalẹ 200 miligiramu% (10 mmol / L), o jẹ dandan lati bẹrẹ mu awọn kalsheeti. Ni ipinlẹ yii, fun apẹẹrẹ, banas ni o dara julọ nitori akoonu wọn giga ti kii ṣe awọn k carbohydrates nikan, ṣugbọn potasiomu tun. Iyọ tii ni a gbaniyanju fun rirun ati eebi. Lati ṣe idiwọ idagbasoke “ketosis ti ebi npa”, iye ojoojumọ ti awọn carbohydrates ti a mu pẹlu ounjẹ yẹ ki o jẹ o kere ju 6 XE (72 g) ati gbigbemi wọn jẹ boṣeyẹ kaakiri jakejado ọjọ.

Ni afikun, itọju apọju ni a ṣe.

Kini arun hyperglycemia jẹ? Awọn aami aisan

Awọn eniyan ti o ni ilera ti ko ni aisan pẹlu iru 2 suga mellitus le ma ṣe akiyesi kini hyperglycemia jẹ, nitori fun awọn alakan ara wọn eyi jẹ irokeke gidi gidi ti o wa lori wọn ni gbogbo ọjọ. Ẹkọ aisan ara jẹ ẹya ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti o jẹ fun igba pipẹ ko ni idaduro nipasẹ hisulini (boya ti ara rẹ tabi ṣakoso pẹlu iranlọwọ ti oogun naa). Laibikita awọn iyasọtọ ti ara ẹni kọọkan, iwuwo apapọ ni a gba pe o jẹ ifọkansi ti 3.3-5.5 mmol / L ti ẹjẹ, ati eyikeyi ilosoke pataki ninu iye yii fa idagbasoke ti hyperglycemia.

Awọn aami aiṣan ti hyperglycemia ti pẹ ni a ti ṣe iwadii ati ni ṣoki ni ṣoki, ati pe gbogbo alakan ati awọn eniyan to sunmọ ni o yẹ ki o ni atokọ pẹlu atokọ wọn, nitori idanimọ akoko ti ami aisan to n bọ lọwọ le ṣe atunṣe ipo naa. Arun hyperglycemic syndrome ti ṣafihan ara rẹ nipasẹ rilara ti ongbẹ, ito loorekoore, efori, ailera ati rirẹ. Ti iseda ti hyperglycemia ni àtọgbẹ mellitus jẹ onibaje, tabi aawọ hyperglycemic ti ndagba laisi aibikita, awọn ami wọnyi ni a fi kun si aworan isẹgun ti ṣàpèjúwe:

ipadanu iwuwo
airi wiwo
iwosan ti ko dara ti awọn ọgbẹ tabi awọn gige,
rilara gbigbẹ ati awọ ara
onibaje awọn eegun eegun,
arrhythmia,
jin, toje ati alariwo mimi.

Ilọsiwaju ti ipo tun le pẹlu aiji mimọ, gbigbẹ, ketoacidosis, ati paapaa koba kan, ti a mọ ni coma hyperglycemic.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ

Awọn okunfa ti hyperglycemia le jẹ oriṣiriṣi, ṣugbọn akọkọ ati wọpọ julọ jẹ iru aarun mellitus 2, ninu eyiti ilana ibaraenisepo ti hisulini ati awọn sẹẹli ara ti wa ni idilọwọ, tabi a ko ti pese iṣelọpọ ni kikun. Gẹgẹbi o ti mọ, eyikeyi ọja ti o jẹun, ti o ni itọka ti iṣọn glycemic, mu ki ipele ti glukosi wa ninu ẹjẹ (eyi jẹ ẹya pataki julọ ti awọn carbohydrates nyara digestible). Ihuwasi ti ara jẹ iṣelọpọ ti hisulini homonu, eyiti o jẹ iduro fun gbigbe ọkọ gaari nipasẹ awọn tan-sẹẹli, eyiti o dinku ẹru gaari ni ẹjẹ.

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na, hyperglycemia ninu àtọgbẹ mellitus jẹ abajade ti resistance hisulini àsopọ si homonu yii, eyiti iṣelọpọ ni ipilẹṣẹ to tọ. Sibẹsibẹ, ni ọdun, ọdun kan ti itọsi idagbasoke n yori si idinku ti awọn sẹẹli beta ti o ni iṣan ti o ṣe iṣọpọ insulin ati ki o fa aiṣedede pancreatogenic, ninu eyiti àtọgbẹ yipada si fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin. Ninu awọn ipele akọkọ ati keji, ailera hyperglycemia jẹ abajade ti iyọkuro gaari pupọ ti ko ni agbara nipasẹ awọn iṣan ti a gba pẹlu ounjẹ.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru aami aisan mellitus 2 2, a ṣe ayẹwo ami iwa kan ni iwọntunwọnsi tabi irisi lile - hyperglycemia ãwẹ, eyiti o pọsi lẹhin jijẹ awọn ọja. Igbesi aye ti awọn alagbẹ-igbẹgbẹ ti o ni igbẹgbẹ jẹ koko-ọrọ si iṣakoso ti o muna lori awọn itọka ti glycemic ti satelaiti kọọkan ati ibamu pẹlu iṣakoso deede ti hisulini tabi awọn oogun hypoglycemic miiran sinu ara. Nitorinaa, awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti idaamu hyperglycemic dabi eyi:

lilo ounjẹ ti o ni iye ti o pọ si ti awọn carbohydrates “sare”,
Rekọja gbigbemi ti oogun oogun hypoglycemic ni akoko ti o muna alaye ti ọjọ,
iṣiro ti ko tọ ti iwọn lilo ti hisulini tabi awọn analogues rẹ,
isanraju onibaje nitori iṣẹ ṣiṣe ti ko dara,
o wọpọ pupọ, aapọn nitori ọgbẹ ọkan tabi ikọlu.

Awọn oriṣi Hyperglycemia

Awọn oriṣan hyperglycemia ti wa ni tito lẹtọ gẹgẹ bi iwuwo aarun naa: titi di 8.2 mmol / L ni a gba ni wiwọn, to 11.0 mmol / L - alabọde, ati loke ami yii ati si ami ami 16.5 mmol / L, a ṣe ayẹwo alaisan naa pẹlu àìdá hyperglycemia. Ilọsi siwaju si gaari ẹjẹ jẹ akọkọ kan coma, lẹhinna lẹhinna hyma aleebu.

Awọn ọran ti hyperglycemia ti ko ni dayabetiki ni a mọ, ọkan ninu eyiti o jẹ alimentary: jijẹ pupọ ati jijẹ ajẹsara (fun apẹẹrẹ, pẹlu bulimia) mu alekun kanṣoṣo ọkan ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ pe lasan jẹ tionko-tubu ninu iseda ati ti ara nipasẹ ara lori ara rẹ, hyperglycemia taransi, eyiti o tun jẹ iwa ti oyun, ni ayẹwo. Idi rẹ ni ibatan iṣoro ti glycemia ti ọrọ ati oyun inu inu, ninu eyiti ipele ti hisulini ti iṣelọpọ ninu ẹgan ti obinrin ti o loyun ko to fun awọn mejeeji. Ni iru awọn ipo bẹ, atunse ti ounjẹ obinrin ati, ni awọn ọran, papa kukuru ti awọn igbaradi insulin ni a nilo.

Hyperglycemia tun le dagbasoke nitori ikọlu ọkan tabi ikọlu, tabi di abajade ti awọn akoran ati awọn aarun iredodo, nigbati iṣe ti insulin ninu ara ni idilọwọ nipasẹ awọn homonu ti a ṣejade-catecholamines tabi glucocorticoids. Lakotan, hyperglycemia oogun wa nipasẹ awọn oogun oriṣiriṣi ti o ni ipa taara agbara agbara ti hisulini lati ṣe imukuro glukosi:

Awọn olutọpa beta
turezide diuretics,
corticosteroids
niacin
awọn oludena aabo
diẹ ninu awọn apakokoro.

Hyperglycemic coma

Ti o ba jẹ pe iṣojukọ ti glukosi ninu ẹjẹ pọ ju aaye ti 16-17 mmol / l lọ, alaisan naa wọ inu ẹlẹsẹ kan: nitori abajade aipe insulin, awọn ara ti o nilo glukosi jiya, nitori laisi iṣuu homonu yii ko le lo. Ipo paradoxical wa: laibikita hyperglycemia, awọn sẹẹli ni iriri aini ti glukosi, eyiti eyiti ẹdọ dahun pẹlu iṣelọpọ afikun rẹ - gluconeogenesis. Ni akoko kanna, eto ara eniyan ṣiṣẹpọ awọn ara ketone excess, eyiti o ṣiṣẹ bi epo fun awọn iṣan ati awọn ara, ṣugbọn iwọn wọn mu inu idagbasoke ketoacidosis.

Awọn alagbata sọ gbogbo otitọ nipa àtọgbẹ! Àtọgbẹ yoo lọ ni awọn ọjọ mẹwa ti o ba mu ni owurọ. »Ka siwaju >>>

Idagbasoke iṣeeṣe ti ipo yii jẹ coma hyperosmolar, rudurudu ti iṣọnju ti o fa nipasẹ mellitus àtọgbẹ, nigbati ipele suga suga ju 33.0 mmol / L. Ni ọran yii, eewu iku pọsi gidigidi - o to 50% ti gbogbo awọn ọran.

Awọn aami aiṣan ti ọra-wara inu gba pẹlu:

aimọkan
awọ ara ti o gbẹ ati ti gbẹ
olfato ti acetone (apples) lati ẹnu,
ailagbara
riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
deede tabi iwọn otutu ara igbomọ ti o ga julọ,
awọn oju jẹ asọ si ifọwọkan.

Itoju ti coma hyperglycemic wa pẹlu ipe pajawiri lẹsẹkẹsẹ, ni ifojusọna eyiti o jẹ pataki lati fi alaisan naa, lati rii daju ẹmi ẹmi ọfẹ, lati ṣe idiwọ ahọn kuro ni sisọ. Lẹhinna o nilo lati bẹrẹ itọju ailera lailoriire: mu titẹ ẹjẹ pọ, yọkuro okan ati ikuna ti atẹgun, ati tun ṣafihan awọn oogun hypoglycemic, ti pese pe coma jẹ agara-ati kii ṣe hypoglycemic.

Awọn ẹya ti hyperglycemia ninu awọn ọmọde

Iṣọn hyperglycemic tun le dagbasoke ninu ọmọde, pẹlu ọmọ-ọwọ, eyiti o jẹ irọrun nipasẹ àtọgbẹ gestational onibaje ninu iya tabi niwaju alakan mellitus ninu itan-akọọlẹ ibatan. Ninu awọn ọmọ-ọwọ, hyperglycemia jẹ abajade taara ti aipe (nitori ọjọ-ori) iṣẹ iṣẹ ti oronro lodidi fun iṣelọpọ ti hisulini.

Nitori aworan ti ile-iwosan uncharacteristic, o nira lati ṣe idanimọ hyperglycemia ninu ọmọ kan, nitorinaa, o fa nigbagbogbo nipasẹ iṣakoso ti nmu awọn solusan glukosi ni iwuwo ara kekere. O tun ṣee ṣe pe aisan naa yoo dagbasoke nitori niwaju awọn pathologies miiran ati awọn arun eto ni ọmọ tuntun: meningitis, encephalitis, asphyxia or sepsis. Itọju naa jẹ idinku ninu iye ti glukosi ti a nṣakoso ati, ti o ba wulo, ifihan ti hisulini iṣan.

Ni igba agba, iru aami aisan mellitus 2 2, ifihan eyiti o jẹ hyperglycemia, le farahan ninu ọmọde pẹlu apapọ ti jogun alaini ati igbesi aye aiṣe deede ti o da lori awọn ounjẹ ti ko ni ilera ati aisi iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Sanraju ni a ka ọkan ninu awọn ifosiwewe akọkọ akọkọ ti o ni iṣeduro hyperglycemia ni igba ewe.

Awọn ayẹwo

Ọna akọkọ fun wakan hyperglycemia jẹ ati pe o jẹ wiwọn gaari suga ninu alaisan kan: ni awọn igba oriṣiriṣi ọjọ, lori ikun ni kikun ati lori ikun ofo. Ayẹwo ito fun suga le jẹ abosi, nitori glukosi ko ni wa ni deede nigbagbogbo ni aye ti o pọ si ninu ẹjẹ. Ni awọn ipo yàrá, ipo hyperglycemic ti pinnu nipa lilo idanwo GTT - iyọda ifarada glucose. Koko rẹ ni lati wiwọn ipele gaari lori ikun ti o ṣofo, ati lẹhinna ni igba mẹta laarin awọn wakati meji lẹhin ifihan ti glukosi ogidi sinu ara (ni ẹnu tabi intravenously).

Awọn agbara ti a ṣe abojuto n gba wa laaye lati ṣe ayẹwo agbara ara lati dahun ati koju pẹlu hyperglycemia, lakoko ti idanimọ ti awọn iye giga (ni ibamu si tabili) funni ni idi lati wadi aisan suga. Ni ọjọ iwaju, alaisan yoo ni anfani lati ṣe iwadii aisan ailera hyperglycemic, ni lilo glucometer ni ile - ẹrọ iwapọ deede ti o ṣe itupalẹ ipele gaari ninu ida ẹjẹ lilo lilo rinhoho idanwo.

Itọju hyperglycemia

Itoju ti hyperglycemia, bakanna bi eto itọju pajawiri fun coma hyperglycemic, yẹ ki o fun ni akiyesi pataki. Eyi yoo yago fun idagbasoke awọn ilolu ati awọn abajade to ṣe pataki. Awọn alamọ-aisan nilo lati mọ ohun gbogbo nipa iru awọn oogun ti o le lo, kini o yẹ ki ounjẹ jẹ, ati boya awọn ọna itọju miiran ti pese.

Itọju Pajawiri

O jẹ dandan lati wiwọn suga ẹjẹ bi iwọn akọkọ lati pese itọju hyperglycemic. Ti o ba wa loke mm mm 14 mm, alaisan yoo nilo lati ṣakoso isulini ati pese omi pupọ. O gbọdọ ranti pe:

awọn wiwọn suga ni a gba ni gbogbo awọn iṣẹju 120, ati insulin wa ni itasi si iduroṣinṣin ti glukosi ninu ẹjẹ,
awọn alagbẹgbẹ ti awọn ipele suga ẹjẹ rẹ kii ṣe deede yẹ ki o wa ni ile-iwosan (nitori acidosis, awọn iṣoro mimi le dagba),
lati le yọ acetone kuro ninu ara, iranlọwọ akọkọ fun hyperglycemia pẹlu fifọ ikun pẹlu ipinnu ti iṣuu soda bicarbonate (omi onisuga),
Awọn alaisan ti ko ni igbẹkẹle-insulin pẹlu awọn ilolu hyperglycemic (precoma) ni a ṣe iṣeduro lati yọkuro iyọkuro ti a pọ si. Lati ṣe eyi, run iye pataki ti awọn ẹfọ ati awọn eso, omi alumọni,
iranlọwọ akọkọ ni awọn ofin ti iyọkuro acid le ni ninu lilo omi onisuga mimu ni tituka ninu omi (tsp meji fun milimita 200).

Nigbagbogbo pẹlu acidosis, alaisan le padanu mimọ. An enema pẹlu omi onisuga kan ni a le lo lati mu eniyan wa si awọn ikunsinu. Ni ipo precomatous kan, nigbati coma ninu àtọgbẹ ba wa ni isunmọ pupọ, awọ ara di gbigbẹ ati inira. O ṣe iṣeduro lati fi omi ṣan alaisan naa pẹlu aṣọ inura ọririn, paapaa iwaju, awọn ọrun-ọwọ, ọrun, ati agbegbe labẹ awọn kneeskun.

O ṣe pataki pupọ lati ro pe ara ti ara re yoo nilo atunlo ito. Bibẹẹkọ, ti eniyan ba daku, gbigbe omi sinu ẹnu rẹ jẹ eyiti ko ṣe itẹwọgba, nitori pe o le choke.

Ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe iduro ipele suga laarin wakati kan, pe ọkọ alaisan. Fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba, o niyanju lati ṣe eyi lẹsẹkẹsẹ. Fun ọmọde, itọju pajawiri fun coma hyperglycemic ko si yatọ si awọn iṣẹ agba.

Lilo awọn oogun

Itọju oogun ti hyperglycemia pẹlu lilo awọn oriṣiriṣi awọn oogun, atokọ eyiti o pẹlu Metformin, sulfonylureas ati diẹ ninu awọn miiran. Wọn ko ṣe yọkuro eyikeyi awọn ami ti coma hyperglycemic, ṣugbọn tun gba ọ laaye lati ṣe deede ara. Ni afikun, a le sọrọ nipa lilo awọn clays, eyiti o ṣe alabapin si iwuri insulin ati dipọ si awọn olugba kan pato.

Itoju ti coma hyperglycemic le ṣee ṣe nipa lilo awọn inhibitors alpha-glucosidase, thiazolidinediones ati, dajudaju, hisulini. Yan algorithm fun lilo awọn owo, awọn iwọn lilo pato le ṣee ṣe nikan nipasẹ alamọja. O ṣe pataki lati ranti pe ounjẹ jẹ apakan pataki ti itọju ailera.

Ounjẹ fun hyperglycemia

Ounjẹ itọju ailera kan, iyipada ninu ounjẹ le ṣe aṣeyọri iduroṣinṣin ti awọn itọkasi suga. Awọn alamọja ṣe akiyesi otitọ pe:

ihamọ ihamọ carbohydrate jẹ pataki
o yẹ ki o jẹ ni awọn ipin kekere, nipa marun si igba mẹfa ni ọjọ kan. O ṣe pataki pupọ pe iye ounjẹ jẹ ko ṣe pataki, iyẹn ni, ko ṣe mu awọn aibalẹ iloro ti pataki,
eran ati ẹja yẹ ki o yan ni iyasọtọ tẹẹrẹ, lẹsẹsẹ, din-din wọn jẹ itẹwẹgba. Igara, sise ati yan, ni ilodi si, yoo mu ounjẹ rẹ dara sii,
ẹfọ yẹ ki o jẹ ipa pataki ti ounjẹ, gbọdọ wa ni ojoojumọ ni ounjẹ. Wọn ti wa ni stewed tabi je aise
Awọn eeyan ti o ni ilera ti wa ni ogidi ninu ẹja, epo ẹja, eso ati epo ororo.

O le jẹ ọpọlọpọ awọn iru ọkà ajẹsara, ayafi iresi. O jẹ ewọ lati jẹ awọn eso kan, fun apẹẹrẹ, bananas ati eso ajara, ati awọn didun lete. Lati ṣe agbekalẹ eto ounjẹ ti ẹni kọọkan, o niyanju lati kan si alamọja kan.

Awọn ọna miiran

Itọju ti hyperglycemia le dara si nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara (iwọntunwọnsi), eto to tọ ti lilo awọn ẹya ara Vitamin, omi. Ti on soro ti awọn iṣẹ iṣe ti ara, wọn ṣe akiyesi otitọ pe wọn yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi, fun apẹẹrẹ, awọn irin ajo idaji wakati ojoojumọ tabi awọn adaṣe akoko isinmi ni owurọ. O ṣe pataki lati maṣe dan ara ti o ti bajẹ tẹlẹ. Ni ọran yii, awọn ami ti hyperglycemia kii yoo ṣe afihan pẹlu iru agbara.

A lo awọn eka Vitamin sii fun iduroṣinṣin ibatan ti awọn ipele suga ati daada lori ipilẹ ounjẹ ati ipo ti dayabetik. Ni ọran yii, itọju ti arun naa yoo pari.

Awọn ọna idiwọ

Idena ti hyperglycemia tumọ si imuse ti ṣọra abojuto ti glukosi ninu ẹjẹ. O jẹ dandan lati ṣe awọn abẹrẹ insulin deede, ni oye fi apapọ awọn adaṣe ti ara pẹlu iṣeto eto ijẹẹmu. Laarin ilana idena, o ṣe pataki pupọ lati ṣe ere idaraya ki o ṣe itọsọna igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, nitori awọn adaṣe ni itumọ ọrọ gangan “jó” glukara pupọ ninu ẹjẹ.

Awọn abajade ati Awọn iṣiro

Hyma wiwọ hyperglycemic le ni nkan ṣe pẹlu awọn ilolu kan ati awọn abajade to ṣe pataki. Awọn alamọja ṣe akiyesi anfani ti idagbasoke awọn ipo wọnyi ni aini ti itọju tabi itọju ti akoko:

oogun arankan,
Ẹkọ nipa iṣan ti iṣan ọkan ati iṣan ara,
iṣẹ ọmọ inu n buru si,
bibajẹ aifọkanbalẹ, di graduallydi gradually yori si irufin ti aipe ti aipe.

Ni afikun, awọn ipa ti hyperglycemia le ni nkan ṣe pẹlu awọn arun ti awọn oju ati awọn ikun. Awọn ifigagbaga ti ọna pipẹ arun naa yoo jẹ diẹ ti o nira pupọ ati ilọsiwaju ni iyara. Ti o ni idi ti ko ṣee ṣe lati kọ itọju ti arun naa, o ṣe pataki lati ṣe imuse ni kikun ati ni akoko ti akoko.

Awọn okunfa pataki ti hyperglycemia ati awọn ipilẹ iranlọwọ akọkọ

Hyperglycemia jẹ ipo ihuwasi ti ara ninu eyiti a ṣe akiyesi akoonu ti o pọ si gaari ninu ẹjẹ (eyun ninu omi ara rẹ).

Awọn iyasọtọ ti o baamu yatọ lati ìwọnba, nigbati ipele ba kọja nipasẹ awọn akoko 2, si apọju pupọ - x10 tabi diẹ sii.

Buruuru ti ọgbọn-aisan

Oogun ode oni ṣe iyatọ awọn iwọn 5 ti buru ti hyperglycemia, eyiti a pinnu nipasẹ iye glukosi omi ara ti o kọja ju:

lati 6,7 si 8,2 mmol - ìwọnba,
8.3-11 mmol - apapọ,
diẹ ẹ sii ju 11,1 mmol - eru,
akoonu omi ara ti o ju milimita 16.5 ti glukosi n fa ipo kan ti igba dayabetiki,
wiwa ninu ẹjẹ ti o ju 55.5 mmol gaari gaari yori si cope hymorosmolar kan.

Awọn atọka akojọ si jẹ ti ṣakopọ o le yatọ lori awọn abuda ara ẹni kọọkan. Fun apẹẹrẹ, wọn yatọ si ni awọn eniyan ti o ti mu iṣelọpọ carbohydrate ṣiṣẹ.

Aṣa naa, ni ẹẹkan, ni a ka bi olufihan lati 3.3 si 5.5 mmol fun lita 1.

Awọn okunfa idi ti hyperglycemia

Awọn okunfa ti hyperglycemia jẹ Oniruuru. Akọkọ eyi ni:

awọn apọju irora ọgbẹ ti o fa ki ara ṣe iṣelọpọ iye pupọ ti tairoxine ati adrenaline,
ipadanu ẹjẹ iyebiye,
oyun
aito ọkan ninu,
aito awọn vitamin C ati B1,
awọn ounjẹ ti o ni ẹmi carbohydrate
awọn iyọlẹnu ni iṣelọpọ homonu.

Bi fun taara ni akọkọ idi ti hyperglycemia (biokemisita), lẹhinna o jẹ ẹyọkan kan - ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ carbohydrate. Hyperglycemia jẹ iṣe ti ara eniyan ti ẹkọ igbagbogbo ti aisan - alakan.

Ni ọran yii, iṣẹlẹ ti ipo ti o baamu lakoko asiko ti aisan ti o sọtọ ti ko ti ni ayẹwo tẹlẹ le fihan ipilẹṣẹ rẹ. Nitorinaa, a gba awọn eniyan ti o dojuko pẹlu iwe-ẹkọ aisan yii lati ṣe iwadii kikun.

Aisẹjẹ jijẹ le mu ki iṣẹlẹ ti ipo ihuwasi ninu ibeere jẹ.

Ni pataki, awọn eniyan ti o ni bulimia nervosa wa ni eewu nla ti àtọgbẹ, ninu eyiti eniyan ni iriri iriri ti ebi n pa, nitori eyiti o jẹun iye pupọ ti ounjẹ carbohydrate.

Ara ko le farada eyi, eyiti o fa si ilosoke ninu gaari. Hyperglycemia tun ṣe akiyesi pẹlu aapọn loorekoore. Awọn abajade ti awọn imọ-ẹrọ lọpọlọpọ fihan pe awọn eniyan ti o ni iriri awọn ipo imọ-odi odi ni o ṣee ṣe diẹ sii lati pade gaari ti o pọ si ni omi ara wọn.

Ni afikun, wiwa ti hyperglycemia le jẹ ohun ti o mu ki iṣẹlẹ ti ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan pọ, ati jijẹ iṣeeṣe iku ti alaisan nigbati ọkan ninu wọn ba waye. Akiyesi ti o ṣe pataki: awọn okunfa loorekoore ti hyperglycemia ãwẹ jẹ aapọn awọn aigbekele ti o gbe lọ. Awọn imukuro jẹ awọn iyọda ara ẹrọ nikan ni iṣelọpọ awọn homonu.

Ipo yii tun le waye bi abajade ti lilo awọn oogun kan.

Ni pataki, o jẹ ipa ẹgbẹ ti awọn apakokoro antidepressants kan, awọn oludena aabo ati awọn oogun antitumor.

Bayi nipa awọn homonu ti o fa hyperglycemia.

Ohun ti o wọpọ julọ ti hyperglycemia jẹ hisulini, eyiti o ṣe bi olutọsọna ti glukosi ninu ara. Awọn aito tabi aini oye ko yorisi gaari pọ si. Nitorinaa, hyperglycemia ti homonu ndagba ninu mellitus àtọgbẹ ni igbagbogbo.

Bayi nipa iwọn eyi ti awọn homonu le fa hyperglycemia. Iwọnyi jẹ awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ tairodu nipa lọwọlọwọ. Nigbati ara ba gbe awọn iwọn to pọ ju ti awọn homonu yii, awọn ailera iyọdi-ara ti waye, eyiti o nyorisi si alekun suga. Awọn keekeke ti adrenal tun ṣakoso awọn ipele glukosi. Wọn gbejade: awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically, adrenaline ati glucocorticoids.

Awọn iṣaaju jẹ awọn agbedemeji ni iṣelọpọ amuaradagba, ati, ni pataki, pọ si iye ti amino acids. Lati inu rẹ, ara ṣe agbejade glukosi. Nitorinaa, ti awọn homonu ibalopo pupọ wa, eyi le ja si hyperglycemia.

Glucocorticoids jẹ awọn homonu ti o isanpada fun awọn ipa ti hisulini. Nigbati awọn ikuna ninu iṣelọpọ wọn waye, idamu ninu iṣelọpọ carbohydrate le waye.

Adrenaline tun ṣe bi arbiter ninu iṣelọpọ glucocorticoids, eyiti o tumọ si pe ilosoke rẹ tabi idinku le ni ipa gaari. Ni pataki fun idi eyi, aapọn le ja si hyperglycemia.

Ati ohun kan diẹ sii: hypothalamus jẹ lodidi fun iṣelọpọ adrenaline. Nigbati ipele glukosi ba lọ silẹ, o firanṣẹ ifihan ti o yẹ si awọn keekeke ti adrenal, gbigba eyiti o mu itusilẹ ti iye to ṣe pataki adrenaline silẹ.

Ẹrọ aisan ti ẹkọ nipa aisan yii jẹ Oniruuru ati da lori iwọn ti igbega glukosi, ati gẹgẹbi awọn abuda t’okan ti ara alaisan.

Awọn ami akọkọ meji wa ti o han nigbagbogbo nigbati hyperglycemia waye.

Ni akọkọ - eyi jẹ ongbẹ pupọ - ara n gbiyanju lati yọ gaari gaari nipa jijẹ iye iṣan. Ami keji - urination loorekoore - ara gbìyànjú lati yọ iṣu glucose pupọ.

Eniyan ninu ipo iṣọn-alọ ọkan le tun ni iriri rirẹ ailakoko ati ipadanu acuity wiwo. Ipo ti efinifirini nigbagbogbo yipada - o di gbigbẹ, eyiti o yori si nyún ati awọn iṣoro pẹlu iwosan ọgbẹ. Nigbagbogbo awọn idamu wa ninu iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Pẹlu gaari ti o ga pupọ, idamu ti aiji dandan waye. Alaisan naa le ji ati ki o suuru. Nigbati a ba ti de ile akọkọ kan, eniyan ṣubu sinu ijoko.

Ifihan pẹ to hyperglycemia nyorisi pipadanu iwuwo.

Iranlọwọ ati itọju akọkọ

Àtọgbẹ bẹru ti atunse yii, bii ina!

O kan nilo lati lo ...

Nigbati o ba njuwe awọn ami akọkọ ti ipo yii, o gbọdọ kọkọ ṣe iwọn ipele suga nipa lilo ẹrọ pataki kan.

Ti ipele suga ba ni isalẹ awọn ojuami 14, iwọ ko nilo lati ṣe awọn igbese pataki kan - o to lati pese ara pẹlu iye omi ti o wulo (nipa 1 lita fun wakati 1).

Lẹhinna o nilo lati mu awọn iwọn ni gbogbo wakati tabi nigbati ipo naa buru si. Ipese omi le jẹ nira nitori ailera tabi awọsanma ti mimọ alaisan.

Ni iru awọn ipo bẹ, o jẹ ewọ lati tú omi sinu ẹnu nipasẹ agbara, nitori bi abajade eyi, o le gaju lati wọ inu atẹgun, nitori abajade eyiti ẹni naa yoo rọ. Ona kan ṣoṣo ni o jade - ipe pajawiri. Lakoko ti o rin irin-ajo, alaisan nilo lati ṣẹda awọn ipo itunu julọ.Ti akoonu glucose ba pọ ju 14 mmol fun lita kan, o gbọdọ ara insulin ninu iye-ilana ti a fun ni eyi.

Isakoso ti oogun yẹ ki o tẹsiwaju ni awọn afikun ti awọn iṣẹju 90-120 titi ipo naa fi di deede.

Pẹlu hyperglycemia, awọn ifọkansi ti acetone fere nigbagbogbo dide ninu ara - o nilo lati lọ silẹ.

Lati ṣe eyi, o nilo lati ṣe lavage inu nipa lilo awọn ọna ti a pinnu fun eyi, tabi lilo ojutu onisuga kan (5-10 giramu fun lita ti omi).

Nigba ti eniyan ba kọlu hyperglycemia akọkọ, o gbọdọ dajudaju wa iranlọwọ iṣoogun ọjọgbọn. Ni isansa ti awọn igbese to tọ, alaisan naa le ni iriri awọn ilolu ni irisi irufin ni awọn oriṣiriṣi awọn ọna ara. O tun le ja si ilosoke ninu suga pilasima, eyiti o le ja si coma.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Awọn ami aisan ati awọn ipilẹ ti iranlọwọ akọkọ fun hyperglycemia:

Ile-iwosan yoo ṣe iwadi ni kikun, ṣe idanimọ awọn okunfa ti arun naa ati ṣe ilana itọju ti o pe. Itọju naa funrararẹ ni ifojusi awọn nkan meji: mimu mimu iṣẹ ṣiṣe deede ti ara ati imukuro idi ti pathology. Ni igba akọkọ, ni ẹẹkan, ni awọn ọran pupọ pẹlu ifihan ifihan ti insulin (lori ipilẹṣẹ tabi ni awọn akoko asiko italaya).

Ipo ipo alakan alakan, awọn ami aisan rẹ. Iranlọwọ akọkọ fun hyperglycemia, ami kan ti àtọgbẹ mellitus ti o dide lati aipe ti isulini homonu ninu ara eniyan ati ipele alekun suga. Awọn aami aisan ti hypoglycemia, itọju rẹ.

Orí	Oogun
Wo	áljẹbrà
Ede	Ara ilu Rọsia
Ọjọ Fikun	13.05.2016
Iwọn faili	15,6 K

Fifisilẹ iṣẹ rẹ ti o dara si ipilẹ oye jẹ irọrun. Lo fọọmu ni isalẹ

Awọn ọmọ ile-iwe, awọn ọmọ ile-iwe mewa, awọn onimo ijinlẹ sayensi ọdọ ti o lo ipilẹ oye ninu awọn ẹkọ ati iṣẹ wọn yoo dupẹ lọwọ rẹ pupọ.

Ti a fiweranṣẹ http://www.allbest.ru //

Ile-iṣẹ ti Ẹkọ ati Imọ-jinlẹ

Ẹkọ Ẹkọ ti Isuna ti Ipinle ti Ẹkọ Ọjọgbọn ti o ga julọ

Ile-iwe giga ti Ipinle Russian fun Eto Eda Eniyan

Ile-ẹkọ ti sáyẹnsì Sciences ati Awọn imọ-ẹrọ Aabo

Olukọ ti Awọn ifitonileti Alaye ati Aabo

hyperglycemia àtọgbẹ insulin suga

"Iranlọwọ akọkọ fun hyperglycemia ati hypoglycemia"

Lakotan ti ibawi naa “Ailewu Igbesi aye”

Awọn ọmọ ile-iwe akoko 3

Savostyanova Olga Pavlovna

Iranlọwọ akọkọ fun hyperglycemia

Hyperglycemia jẹ ami akọkọ ti àtọgbẹ. Àtọgbẹ mellitus waye pẹlu aipe ti insulin homonu ninu ara eniyan ati suga ẹjẹ ti o ni agbara. Agbara insulini yori si ikojọpọ awọn ara ketone (acidosis) Dipoti acidosis ndagba, eyiti o ni awọn ipo mẹta: ṣafihan ni iwọntunwọnsi, ipo precomatous, coma.

Ni awọn ipele akọkọ ti ifarahan ti acidosis, alaisan naa ṣaroye ti ailera, rirẹ, pipadanu ifẹkufẹ, tinnitus tabi ohun orin, nigbagbogbo nibẹ ni ibanujẹ tabi irora ninu ikun, ongbẹ kikankikan, urination di loorekoore, eniyan n run acetone lati ẹnu eniyan. Awọn wiwọn glukosi ninu ẹjẹ n ṣafihan ifọkansi rẹ sunmọ 19 mmol / L.

Ipele ti ipo aarun aladun: eniyan kan ni nigbagbogbo igbagbogbo, eebi waye, ati ailera gbogbogbo ni a fi kun si ibajẹ ninu aiji ati iran. Mimi alaisan naa ni iyara ati pe o ni olfato pungent ti acetone, ọwọ ati ẹsẹ rẹ ti tutu. Ti o ko ba pese iranlọwọ fun eniyan, yoo ni idagbasoke coma dayabetiki.

Ni akọkọ, o jẹ dandan lati ṣe wiwọn kan ti ẹjẹ suga. Ti olufihan ba ga ju 14 mmol / l, awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin nilo lati ni ifun pẹlu hisulini ki o pese omi pupọ fun wọn. Ṣugbọn aṣayan yii dara ti alaisan ba ni glucometer pẹlu rẹ.

Lati le yọ acetone kuro ninu ara, o yẹ ki o fi omi ṣan ọfun rẹ: mu gilasi kan ti omi ti fomi po pẹlu omi onisuga.

O gbọdọ ranti: ẹya ara ti ara gbigbe nilo lati tun fi omi kun. Ṣugbọn ti eniyan ba daku, ko ṣee ṣe lati da omi sinu ẹnu rẹ, bi o ṣe le choke.

Loorekoore, polusi lagbara.

Sisan acetone lati ẹnu.

Agbara aisimi, koma.

Mimi ti o jin pupọ.

Ṣaaju ki dokita naa de, o jẹ dandan lati fun eniyan ni omi ki omi ki i fi omi ṣan.

Ti alaisan naa ba le kan si, lẹhinna rii daju lati beere iwọn lilo hisulini ti o nilo lati ṣakoso (ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, nigbagbogbo wọn ni insulin ati syringe pẹlu wọn).

Ni isansa ti itọju fun hyperglycemia, alaisan yoo subu sinu coma ki o ku.

Iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia

hyperglycemia hypoglycemia àtọgbẹ

Ipo hypoglycemic jẹ ipele idinku ti suga suga. Ipo hyperglycemic le waye ninu awọn alagbẹ ti o ba ti iwọn iwọn insulini kọja tabi nigba lilo oogun ti o sokale gaari.Ti ofin, eyi le ṣẹlẹ ti o ba ara insulin laisi jijẹ ounjẹ tabi mu oogun ti o lọ silẹ suga ko si jẹ.

Ikọja-ọkan ti ipo aisun-aiji, sẹlẹ o ṣeeṣe.

Awọn atẹgun ko o ati ni ọfẹ.

Olufaragba nmí iyara ati superficially.

Ailagbara, irokuro, dizziness, manna, iberu, awọ-ara ti awọ-ara, gbigba lagun l’orisi ni o ti ṣe akiyesi.

Awọn amọja, afetigbọ ati wiwo, awọn iṣan, iwariri, ati ariwo iṣan.

1. Ti ẹniti o ba jiya ba loye, fun ni ni ipo ti o ni isunmi nipa gbigbe tabi joko si.

2. Mu alaisan pẹlu mimu suga, suwiti, awọn kuki ti o dun, ọti oyinbo. Rirọpo suga ko ni ran.

3. Nigbati o ba pese iranlọwọ akọkọ, pese alaafia pẹlu alaafia titi ipo yoo fi pada si deede.

4. Ti alaisan naa ba daku, fi si ipo ailewu, pe dokita kan lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe abojuto ipo rẹ. Wa ni imurasile fun isọdọtun cardiopulmonary.

Ti a fiweranṣẹ lori Allbest.ru

Awọn iwe aṣẹ kanna

Awọn oriṣi àtọgbẹ, idena ati awọn ilolu. Isọmọ ile-iwosan ti ailera ti iṣelọpọ. Awọn okunfa ti hypoglycemia ati hyperglycemia ninu àtọgbẹ. Awọn ami aisan ti ketoacidosis, nephropathy dayabetik ati neuropathy. Ibere ti pataki ni itọju.

Ifarahan 5.1 M, fi kun 03/09/2013

Awọn homonu pancreatic. Ipa ti hisulini ninu iṣelọpọ. Koko-ọrọ ti iru alaisan mellitus 2, ile-iwosan ati awọn ọna ti ayẹwo, awọn ilolu, itọju. Awọn okunfa eewu. Awọn ami aisan ti hyperglycemia ati hypoglycemia. Iṣe oogun elegbogi ti metformin.

Ijabọ 3.7 M, ti ṣe afikun 08/23/2016

Erongba ti hypoglycemia exogenous, awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ ori ati ilana ti iranlọwọ akọkọ. Ni dajudaju ati idaamu ti hypoglycemia ti o fa nipasẹ hisulini, awọn ọna fun idena rẹ. Iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia atọwọda.

Ijabọ 23.0 K, ti ṣe afikun 05/21/2009

Ilana ti itọju fun àtọgbẹ. Itọsọna ti iṣẹ amọdaju ti nọọsi ti ẹka endocrinology. Awọn aisan ti hypoglycemia ati ketoacidosis ti dayabetik. Awọn ofin fun iṣakoso ti hisulini. Iwe ito arun ti dayabetik, ipinnu lati pade kan gulugita.

igbejade 1,7 M, fi kun 03/18/2017

Awọn oriṣi àtọgbẹ. Idagbasoke ti awọn rudurudu akọkọ ati ile-ẹkọ giga. Deviations ni àtọgbẹ. Awọn ami aisan ti o wọpọ ti hyperglycemia. Awọn ilolu to buru ti aarun. Awọn okunfa ti ketoacidosis. Ipele hisulini ẹjẹ. Beta ipamo sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans.

Ikọsilẹ 23.9 K, ti o ṣafikun 11/25/2013

Abuda ti awọn okunfa ti awọn akoran. Iwadii ti ipin ti awọn arun akoran nla ti eniyan ni ibamu si ẹrọ gbigbe ati orisun ti pathogen. Awọn ami aisan ti arun aarun ati iranlọwọ akọkọ. Idena ati awọn ọna itọju.

Ikọsilẹ 38.3 K, ti o ṣafikun ni Oṣu Kẹwa Ọjọ 20, 2014

Erongba gbogbogbo ti majele oti. Awọn aami aisan ati awọn ipo ti coma ọti-lile. Awọn abajade ti o lewu julo ati igbesi-aye ti oti majele. Iranlọwọ akọkọ fun majele ti a fura si. Lilọ pẹlu awọn aropo oti. Awọn itọju omiiran.

Ikọju 27.2 K, ti o ṣafikun 11/14/2010

Apejuwe ati isọdi ti àtọgbẹ mellitus - aisan endocrine kan ti o dagbasoke nitori aipe homonu insulin. Awọn okunfa akọkọ, awọn ami aisan, ile-iwosan, pathogenesis ti àtọgbẹ. Okunfa, itọju ati idena arun na.

igbejade 374.7 K, ti o ṣafikun 12.25.2014

Buruuru hyperglycemia jẹ ami itọju aarun kan ti o n ṣe afihan akoonu ti o pọ si gaari (glukosi) ninu omi ara nigba akawe pẹlu iwuwasi. Iṣẹlẹ nla ti hyperglycemia fun ko si idi to han. Awọn ẹrọ fun wiwọn ipele suga - awọn glucose.

Ifarahan 492.0 K, ti o ṣafikun 12.24.2014

Awọn ami aisan pẹlu ojola alantakun, awọn oriṣi ti awọn ọgbẹ lori awọ ara pẹlu oriṣi oriṣi rẹ. Akọkọ iranlọwọ fun ojola ejò. Yọ ami si pẹlu awọn ọna ti ilosiwaju. Iranlọwọ akọkọ fun fifunni kokoro, iwulo fun antihistamines tabi ikunra hydrocortisone.

Ifarahan 1.6 M, ti o ṣafikun Oṣu kejila 6, 2016

Awọn iṣẹ ninu awọn ile ifi nkan pamosi jẹ apẹrẹ ẹwa ni ibamu si awọn ibeere ti awọn ile-ẹkọ giga ati ni awọn yiya, awọn aworan apẹrẹ, awọn agbekalẹ, bbl
Awọn faili PPT, PPTX ati PDF ni a gbekalẹ nikan ni awọn ile ifi nkan pamosi.
Iṣeduro lati ṣe igbasilẹ iṣẹ naa.

Kilasifaedi Arun

Awọn ipele kekere ati inira ti arun na wa, ṣugbọn ọkọọkan wọn ni nọmba awọn aami aisan to wọpọ:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

o ṣẹ si iṣakojọpọ
inu rirun
iwara, titi di sisọnu mimọ,
tutu lagun
alekun ọkan oṣuwọn.

Awọn aami aisan ti hypoglycemia le ṣe atunṣe pẹlu glukosi ati awọn igbaradi dextrose, eyiti a pe ni suga ni rọọrun digestible.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Nightly sokale suga ẹjẹ

Apotiran-ẹjẹ Nocturnal jẹ idinku ninu suga ẹjẹ ni 3 owurọ. Nigbagbogbo o ma wa ni aimọ fun igba pipẹ, nitorinaa nfa ibajẹ igba pipẹ si awọn sẹẹli ọpọlọ.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

O ṣafihan ara rẹ pẹlu awọn ami wọnyi:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

rirẹ owurọ,
lagbaye gbigba ni alẹ,
iwariri ni ala
awọn ala buburu
iṣọn ẹjẹ ni owurọ 11.9 mmol / l tabi diẹ sii.

Ti o ba jẹ pe otitọ hypoglycemia nocturnal ti wa ni idasilẹ ni owurọ, o tọ lati ṣe iwọn glukosi ni alẹ.

p, blockquote 12,0,1,0,0 ->

Awọn okunfa ti hypoglycemia nocturnal

Irọlẹ ti o juju ni awọn ipele glukosi waye lodi si ipilẹ ti suga kekere lori ọsan ti oorun (kere ju 5.9 mmol / L). Ti o ba jẹ ni alẹ aṣoṣu gba insulin pupọ pupọ.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Ni afikun, ẹkọ ẹkọ aisan waye:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Lodi si lẹhin ti majele ti oti mimu.
Lodi si lẹhin ti ẹya ti iṣẹ ṣiṣe ti ara lori Efa.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Hypoglycemia ni alẹ jẹ igbagbogbo ifosiwewe ni mimu imunilara ni ala, o mu ki eegun awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ ṣiṣẹ. Laisi itọju, ni awọn ọmọde ipo yii mu ibinu idaduro ti ọpọlọ.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Awọn ibatan ati awọn ọrẹ ti eniyan ti o jiya pẹlu aiṣan hypoglycemia yẹ ki o tẹle awọn ifihan agbara alẹ ti o sọ iyọ suga ẹjẹ silẹ ninu olufaragba, gẹgẹbi lagun nla ati idamu oorun.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Ilọ glukosi owurọ

Awọn idaamu owurọ ti hypoglycemia jẹ akoonu suga ti ẹjẹ ti o kere ju 2,5 mmol / L.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Ipo naa ni awọn ami wọnyi:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

lojiji blurred lẹhin dide,
tutu lagun
ipadanu isọdọkan
awọn ariyanjiyan
orififo
inu rirun

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Apoglycemia owurọ ni igbagbogbo le fihan arun kan bi insulinoma. Eyi jẹ iṣu-ara ti ko dara ninu awọn sẹẹli ti oronro ti a pe ni awọn erekusu ti Langerhans.

p, bulọọki 21,0,0,0,0 ->

Pẹlu insulinoma, awọn sẹẹli insulin ti bẹrẹ lati ṣiṣẹ laileto ati gbejade hisulini ni ID.

Ipo aarun igbagbogbo

Ewu ti ipo hypoglycemic igbagbogbo ni pe lati le gbe awọn aami aisan rẹ jade bii oorun ati rirẹ, eniyan bẹrẹ lati jẹ iye ti oje pupọ.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Ni ọran yii, ti oronro bẹrẹ lati gbejade iye ti hisulini pupọ. Iru ounjẹ bẹẹ yoo yori si ipo ti resistance insulin nipasẹ awọn sẹẹli ara, eyiti o fa iru àtọgbẹ 2.

p, blockquote 24,1,0,0,0 ->

Lati yago fun eyi, o nilo lati jẹun daradara, pẹlu awọn carbohydrates gigun ati awọn ọlọjẹ ninu ounjẹ. San ifojusi si awọn adaṣe adaṣe, oorun ni kikun.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Awọn opo ti idagbasoke ti ipinle hyperglycemic kan

Nigbagbogbo, ilosoke ninu gaari waye ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Wiwakọ hyperglycemia nilo abojuto nipasẹ dokita kan: o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini nigbagbogbo.

Glukosi ẹjẹ ni iṣakoso nipasẹ homonu mẹrin:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

hisulini, ti o ti baje glukosi wa,
amylin, eyiti o ṣe idiwọ ifilọlẹ gaari sinu ẹjẹ lẹhin ti njẹ,
glucagon, kopa ninu didenirin glukosi lati awọn iṣan ati ẹdọ,
incretins ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ifun ati idaduro itusilẹ ti glukosi sinu ẹjẹ.

Ọna ti idagbasoke ti ilana hyperglycemic kii ṣe aini aini hisulini nikan, ṣugbọn tun amylin. Nitorinaa, iṣuuru owurọ ti glucose ninu ẹjẹ.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Awọn ami ti ipo apọju

Awọn ami aisan iru ipo to ṣe pataki ni a pinnu ni deede:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

loorekoore urin
ongbẹ nigbagbogbo, ani pẹlu mimu mimu,
orififo
ipadanu iwuwo nla.

Nigbati iye gaari ninu ẹjẹ ba kọja 16 mmol / l, ipo ti hyperglycemic coma le dagbasoke. Onibaje hyperglycemia jẹ fa ti iran ti o dinku, bakanna bi iyipada ninu awọn ilana biokemika ninu eto aifọkanbalẹ.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Apanirun owurọ

Apa keji ti iyọlẹru alẹ kan ni hyperglycemia owurọ. Iru dyad ti awọn ami aisan jẹ ami ti àtọgbẹ, nigbati ifọkansi ti hisulini ba de ipo giga rẹ lẹhin awọn wakati 8 laisi jijẹ.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Awọn imọran diẹ wa fun sọkalẹ gaari ni owurọ ati imukuro awọn ami ti arun:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Ṣeto ounjẹ ipanu kan ni alẹ, eyiti yoo ṣe idiwọ ikọlu ti glukosi, ati ilosoke owurọ rẹ ninu ẹjẹ.
Ṣe alabapin si iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Ṣe agbekalẹ ijẹẹmu ti iwọntunwọnsi.
Mu awọn oogun lati dinku ipele suga rẹ.