Repaglinide (Repaglinide)

Aṣoju hypoglycemic oluranlowo. Ni iyara dinku glukosi ẹjẹ nipa gbigba itusilẹ ti hisulini lati awọn sẹẹli panc-sẹẹli ara ti o n ṣiṣẹ. Ẹrọ iṣe ti ni nkan ṣe pẹlu agbara lati ṣe idiwọ awọn ikanni igbẹkẹle ATP ninu awọn awo-ara ti awọn sẹẹli by-ṣiṣẹ nipasẹ ṣiṣe lori awọn olugba kan pato, eyiti o yorisi depolarization ti awọn sẹẹli ati ṣiṣi awọn ikanni kalisiomu. Bi abajade, iṣọn kalori kalisiomu pọsi mu ki aṣiri hisulini nipasẹ awọn sẹẹli β.

Lẹhin mu repaglinide, idahun insulinotropic si jijẹ ounjẹ ni a ṣe akiyesi fun awọn iṣẹju 30, eyiti o yori si idinku glucose ẹjẹ. Laarin awọn ounjẹ, ko si ilosoke ninu ifọkansi hisulini. Ninu awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 2 (ti kii ṣe-insulin), nigba ti o ba gba atunlo ni awọn iwọn lilo 500 μg si 4 miligiramu, a ṣe akiyesi idinku-igbẹkẹle iwọn lilo ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Elegbogi

Lẹhin ingestion, repaglinide ti wa ni iyara lati inu ikun, lakoko ti Cmax ti de 1 wakati lẹhin iṣakoso, lẹhinna ipele ti repaglinide ninu pilasima dinku ni kiakia ati lẹhin awọn wakati 4 o di pupọ. Ko si awọn iyatọ pataki ti itọju ainidiwọn ni awọn ipo iṣoogun ti pharmacokinetic nigbati a mu lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, iṣẹju 15 ati iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo.

Sisọ amuaradagba pilasima jẹ diẹ sii ju 90%.

Vd jẹ 30 L (eyiti o jẹ ibamu pẹlu pinpin ninu iṣan omi inu).

Repaglinide fẹẹrẹ pari biotransformed ninu ẹdọ pẹlu dida ti awọn metabolites ailagbara. Repaglinide ati awọn metabolites rẹ ti yọ nipataki pẹlu bile, o kere ju 8% pẹlu ito (bi awọn metabolites), o kere ju 1% pẹlu awọn feces (ti ko yipada). T1 / 2 jẹ to wakati 1.

A ti ṣeto ilana iwọn lilo ọkọọkan, yiyan iwọn lilo ni ibere lati mu awọn ipele glukosi pọ si.

Iwọn lilo ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro jẹ 500 mcg. Alekun iwọn lilo yẹ ki o gbe jade ni iṣaaju ju lẹhin awọn ọsẹ 1-2 ti gbigbemi igbagbogbo, da lori awọn ipo yàrá-ẹrọ ti iṣelọpọ carbohydrate.

Iwọn to pọju: ẹyọkan - 4 mg, lojumọ - 16 miligiramu.

Lẹhin lilo oogun hypoglycemic miiran, iwọn lilo ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro ni 1 miligiramu.

Ti gba ṣaaju ki ounjẹ akọkọ kọọkan. Akoko ti aipe fun gbigbe oogun naa jẹ iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn o le ṣee mu iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ.

Ibaraenisepo Oògùn

Imudara ipa ti hypoglycemic ti repaglinide ṣee ṣe pẹlu lilo igbakanna ti awọn oludena MAO, awọn bulọọki beta-blockers, awọn oludena ACE, awọn salicylates, NSAIDs, octreotide, sitẹriọdu amúṣantóbi, ethanol.

Iyokuro ipa ti hypoglycemic ti repaglinide ṣee ṣe pẹlu lilo igbakana ti awọn ilodisi homonu fun iṣakoso ẹnu, thiazide diuretics, GCS, danazole, awọn homonu tairodu, awọn itusilẹ ọpọlọ (nigbati o ba n ṣalaye tabi fagile awọn oogun wọnyi, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi ipo ti iṣelọpọ agbara carbohydrate).

Pẹlu lilo igbakọọkan ti repaglinide pẹlu awọn oogun ti o jẹ iyasọtọ ninu bile, o ṣeeṣe ki ibaraenisọrọ pọ laarin wọn yẹ ki o ni imọran.

Ni asopọ pẹlu data ti o wa lori iṣelọpọ ti repaglinide nipasẹ isoenzyme CYP3A4, ibaraenisọrọ ti o ṣeeṣe pẹlu awọn inhibitors CYP3A4 (ketoconazole, intraconazole, erythromycin, fluconazole, mibefradil), eyiti o yori si ilosoke ninu ipele pilasima repaglinide, o yẹ ki o gba sinu iroyin. Inducers ti CYP3A4 (pẹlu rifampicin, phenytoin), le dinku ifọkansi ti repaglinide ni pilasima. Niwọn igba ti a ko ti ṣeto alefa ti fifa irọbi, lilo igbakana ti repaglinide pẹlu awọn oogun wọnyi jẹ contraindicated.

Oyun ati lactation

Lilo nigba oyun ati lactation ti ni contraindicated.

Ninu awọn iwadii idanwo, a rii pe ko si ipa teratogenic, ṣugbọn nigba ti a lo ni awọn iwọn giga ni awọn eku ni ipele ti o kẹhin ti oyun, oyun inu ati idagbasoke ailagbara ti awọn ọmọ inu oyun. Repaglinide ti yọ si wara ọmu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: ipa lori iṣelọpọ agbara - ti ipo hypoglycemic (pallor, alekun ti o pọ, awọn paati, awọn ipọnju oorun, awọn iwariri), ṣiṣan ni awọn ipele glukosi ẹjẹ le fa acuity wiwo igba diẹ, ni pataki ni ibẹrẹ itọju (ti ṣe akiyesi ni nọmba kekere ti awọn alaisan ati kii ṣe yiyọkuro oogun naa).

Lati inu ounjẹ eto-ara: irora inu, igbe gbuuru, ríru, ìgbagbogbo, àìrígbẹyà, ni awọn ọran - alekun iṣẹ ti awọn ensaemusi ẹdọ.

Awọn aati aleji: nyún, erythema, urticaria.

Iru 2 àtọgbẹ mellitus (ti kii-insulini igbẹkẹle).

Awọn idena

Iru 1 suga mellitus (igbẹkẹle hisulini), ketoacidosis ti dayabetik (pẹlu pẹlu koba kan), ailagbara kidirin ti o nira, ibajẹ alara lile, itọju concomitant pẹlu awọn oogun ti o ṣe idiwọ tabi mu CYP3A4 ṣiṣẹ, oyun (pẹlu ngbero) , lactation, hypersensitivity si repaglinide.

Awọn ilana pataki

Pẹlu aarun ẹdọ tabi arun kidinrin, iṣẹ abẹ pupọ, aisan kan laipe tabi ikolu, idinku ninu ndin ti repaglinide ṣee ṣe.

Lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o ni arun kidinrin.

Ni awọn alaisan ti o ti bajẹ tabi ni awọn alaisan ti o ni ounjẹ ti o dinku, o yẹ ki a gba atunkọ ni ibẹrẹ akọkọ ati awọn abere itọju. Lati yago fun awọn ifun hypoglycemic ni ẹya yii ti awọn alaisan, iwọn lilo yẹ ki o yan pẹlu iṣọra.

Awọn ipo hypoglycemic ti o dide jẹ igbagbogbo awọn aati aladi ati pe o rọra ni irọrun nipasẹ gbigbemi ti awọn carbohydrates. Ni awọn ipo ti o nira, o le jẹ pataki lati / ni ifihan ti glukosi. O ṣeeṣe lati dagbasoke iru awọn aati da lori iwọn lilo, awọn abuda ijẹẹmu, kikankikan iṣe ti ara, aapọn.

Jọwọ ṣe akiyesi pe awọn bulọki beta le ṣe iboju awọn aami aiṣan hypoglycemia.

Lakoko itọju, awọn alaisan yẹ ki o yago fun mimu ọti, bi ethanol le ṣe alekun ati pẹ to ipa hypoglycemic ti repaglinide.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lodi si abẹlẹ ti lilo repaglinide, iṣeeṣe ti iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu yẹ ki o ṣe ayẹwo.

Oogun Ẹkọ

O ṣe amudani awọn ikanni potasiomu ATP-igbẹkẹle ninu awọn awo ilu ti awọn sẹẹli beta ti nṣiṣe lọwọ ti ohun elo islet ti awọn ti oronro, fa idibajẹ ati ṣiṣi awọn ikanni kalisiomu, fifi ifilọlẹ insulin. Idahun insulinotropic dagbasoke laarin awọn iṣẹju 30 lẹhin ohun elo ati pe o wa pẹlu idinku ninu glukosi ẹjẹ lakoko ounjẹ (ifọkansi ti insulin laarin awọn ounjẹ ko pọ si).

Ninu awọn adanwo ni vivo ati awọn ẹranko ti ko ti han mutagenic, teratogenic, awọn ipa carcinogenic ati awọn ipa lori irọyin.

Ibaraṣepọ

Awọn olutọju Beta-blockers, awọn oludena ACE, chloramphenicol, awọn aiṣedeede anticoagulants (awọn itọsi coumarin), NSAIDs, probenecid, salicylates, awọn oludena MAO, sulfonamides, ọti, awọn sitẹriọdu anabolic - mu ipa naa pọ si. Awọn olutọpa ikanni kalisiomu, corticosteroids, awọn diuretics (paapaa awọn thiazide), isoniazid, acid nicotinic ni awọn iwọn giga, awọn estrogens, pẹlu gẹgẹ bi apakan ti awọn ilodisi ikunra, awọn iyasọtọ, phenytoin, sympathomimetics, homonu tairodu ṣe irẹwẹsi ipa.

Iṣejuju

Awọn aami aisan: hypoglycemia (manna, ifamọra ti rirẹ ati ailera, efori, híhù, aifọkanbalẹ, oorun sisun, oorun isinmi, oorun alẹ, awọn ayipada ihuwasi ti o jọra si awọn ti a ṣe akiyesi lakoko mimu ọti-lile, akiyesi akiyesi ti ko lagbara, ọrọ ti ko ni wahala ati iran, rudurudu, pallor, inu rirun, palpitations, cramps, lagun tutu, coma, bbl).

Itọju: pẹlu hypoglycemia dede, laisi awọn ami aisan ọpọlọ ati pipadanu mimọ - mu awọn carbohydrates (suga tabi glukosi) inu ati ṣatunṣe iwọn lilo tabi ounjẹ. Ni fọọmu ti o nira (eegun, isonu mimọ, coma) - ni / ni ifihan ti iyọda idaamu 50% atẹle nipa idapo ti ojutu 10% kan lati ṣetọju ipele glukosi ẹjẹ ti o kere ju 5.5 mmol / L.

Awọn iṣọra fun nkan naa Repaglinide

Lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu ẹdọ ti bajẹ tabi iṣẹ kidinrin. Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ, ọna kika ojoojumọ ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito. O yẹ ki o kilọ alaisan naa nipa ewu alekun ti hypoglycemia ni ọran ti o ṣẹ ti eto itọju dosing, ounjẹ ti ko pe, pẹlu nigba ãwẹ, lakoko mimu oti. Pẹlu aapọn ti ara ati ti ẹdun, atunṣe iwọn lilo jẹ pataki.

Lo pẹlu iṣọra lakoko ti o n ṣiṣẹ fun awọn awakọ ti awọn ọkọ ati awọn eniyan ti oojọ wọn ni nkan ṣe pẹlu ifọkansi ti akiyesi.

Fọọmu doseji

Awọn tabulẹti 0,5 miligiramu, 1 miligiramu, 2 miligiramu

Tabulẹti kan ni

nkan ti nṣiṣe lọwọ - repaglinide 0,5 miligiramu, 1,0 mg, 2.0 miligiramu,

awọn aṣeyọri: cellulose microcrystalline, sitẹkun ọdunkun, kalisiomu hydrogen phosphate, polacryline, povidone K-30, glycerin, poloxamer 188, iṣuu magnẹsia tabi kalisiomu stearate, iron iron ofeefee (E 172) fun iwọn lilo 1 miligiramu, ohun elo afẹfẹ iron pupa (E 172) fun 2 mg iwọn lilo .

Awọn tabulẹti jẹ funfun tabi o fẹrẹ funfun (fun iwọn lilo ti 0,5 miligiramu), lati ofeefee ina si ofeefee (fun iwọn lilo ti 1.0 miligiramu), lati awọ pupa fẹẹrẹ pupa si awọ pupa (fun iwọn lilo ti miligiramu 2.0), yika, pẹlu biconvex dada.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Repaglinide ti wa ni iyara lati inu ikun, eyiti o wa pẹlu ibisi iyara ni ifọkansi rẹ ni pilasima. Idojukọ ti o pọ julọ ti repaglinide ni pilasima wa ni aṣeyọri laarin wakati kan lẹhin iṣakoso.

Ko si awọn iyatọ pataki ti itọju laarin awọn ile-iṣoogun ti atunkọ nigbati o mu lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, iṣẹju 15 tabi iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo.

Elegbogi oogun ti repaglinide jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ iwọn bioav wiwa ti 63% (olùsọdipúpọ iyatọ (CV) jẹ 11%).

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, iyatọ iyatọ interindividual (60%) ti pilasima repaglinide fojusi ti han. Iyipada iyatọ ti ara-ẹni kọọkan lati kekere si iwọntunwọnsi (35%). Niwon titration ti iwọn lilo ti repaglinide ti gbe jade da lori idahun ti ile-iwosan ti alaisan si itọju ailera, iyatọ interindividual ko ni ipa ipa ti itọju ailera.

Awọn ile elegbogi oogun ti repaglinide jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ iwọn kekere ti pinpin ti 30 l (ni ibamu pẹlu pinpin ni iṣan-inu iṣan), bakanna bii ipele giga ti didi si awọn ọlọjẹ pilasima eniyan (diẹ sii ju 98%).

Lẹhin ti o de opin ifọkansi ti o pọju (Cmax), akoonu pilasima yarayara dinku. Igbesi aye idaji ti oogun (t½) jẹ to wakati kan. Repaglinide ti yọkuro patapata lati ara laarin awọn wakati 4-6. Repaglinide jẹ metabolized patapata, nipataki nipasẹ CYP2C8 isoenzyme, ṣugbọn paapaa, botilẹjẹpe si iye ti o kere ju, nipasẹ CenP3A4 isoenzyme, ati pe ko si awọn iṣelọpọ ti o ni ipa ipa-itọju ajẹsara pataki ni a ti damo.

Repaglinide metabolites ti wa ni abẹ ni pato nipasẹ awọn ifun, lakoko ti o kere ju 1% ti oogun ti a rii ni awọn iṣeeṣe ko yipada. Apakan kekere (bii 8%) ti iwọn abojuto ti a nṣakoso ni a rii ni ito, nipataki ni irisi awọn metabolites.

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

Ifihan Repaglinide pọ si ni awọn alaisan pẹlu ikuna ẹdọ ati ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2. Awọn iye AUC (SD) lẹhin iwọn lilo kan ti 2 miligiramu ti oogun (4 miligiramu ninu awọn alaisan pẹlu ikuna ẹdọ) jẹ 31.4 ng / milim x x (28.3) ninu awọn oluyọọda ti ilera, 304.9 ng / milim x x (228.0 ) ninu awọn alaisan ti o ni ikuna ẹdọ ati 117.9 ng / mil x wakati (83.8) ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Lẹhin awọn ọjọ 5 ti itọju pẹlu atunkọ (2 miligiramu x 3 ni igba ọjọ kan), awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin to lagbara (imukuro creatinine: 20-39 milimita / min) fihan ilosoke 2-agbo pupọ ninu awọn iye ifihan (AUC) ati idaji-aye (t1 / 2 ) ni akawe pẹlu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ṣiṣe kidirin deede.

Elegbogi

Repaglide® jẹ oogun ọpọlọ hypoglycemic ti igbese kukuru. Ni iyara yara glukosi ẹjẹ nipa titari itusilẹ ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro. O so pọ si awo-ara sẹẹli pẹlu amuaradagba olugba kan pato fun oogun yii. Eyi n yori si didena awọn ikanni potasiomu ATP ati igbẹgbẹ-ara ti membrane sẹẹli, eyiti, ni ọwọ, ṣe alabapin si ṣiṣi awọn ikanni kalisiomu. Gbigba gbigbemi ti kalisiomu ninu sẹẹli-sẹẹli ṣe iwuri yomijade ti hisulini.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru mellitus alakan 2 iru kan, a ṣe akiyesi iṣesi insulinotropic laarin awọn iṣẹju 30 lẹhin mimu ti oogun naa. Eyi pese idinku ẹjẹ ninu ẹjẹ lakoko gbogbo akoko gbigbemi ounje. Ni ọran yii, ipele ti repaglinide ni pilasima dinku ni iyara, ati awọn wakati 4 lẹhin mu oogun naa ni pilasima ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, awọn ifọkansi kekere ti oogun naa ni a rii.

Idaraya Agbara ati Ailera

Idinku-igbẹkẹle iwọn lilo ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu ipinnu lati pade ti atunkọ ninu iwọn lilo lati 0,5 si 4 miligiramu. Awọn ijinlẹ ti iṣoogun ti fihan pe o yẹ ki a mu atunbere ṣaaju ounjẹ ounjẹ (lilo dosing mura).

Awọn itọkasi fun lilo

- oriṣi 2 suga mellitus pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ, pipadanu iwuwo ati iṣẹ ṣiṣe ti ara

- oriṣi 2 suga mellitus ni apapo pẹlu metformin ni awọn ọran nibiti ko ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic itelorun nipa lilo monotherapy metformin.

Itọju ailera yẹ ki o wa ni ilana bi irinṣẹ afikun fun itọju ailera ati iṣẹ ṣiṣe ti ara lati dinku awọn ipele glukosi ti ẹjẹ.

Doseji ati iṣakoso

Repaglinide ni a fun ni lilo lasan tẹlẹ. Aṣayan Iwọn lilo lori ipilẹ ẹni kọọkan lati mu iṣakoso glycemic ṣiṣẹ. Ni afikun si abojuto ara ẹni ti igbagbogbo ti ẹjẹ ati awọn ipele glukosi ito, abojuto glukosi yẹ ki o ṣe nipasẹ dokita kan lati pinnu iwọn lilo to munadoko ti o kere julọ fun alaisan. Idojukọ ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated tun jẹ afihan ti idahun alaisan si itọju ailera. Abojuto igbakọọkan ti fojusi glukosi jẹ pataki lati rii idinku ti ko péye ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ ni ipade akọkọ ti alaisan pẹlu repaglinide ni iwọn lilo ti o pọ julọ ti a ṣe iṣeduro (iyẹn ni, alaisan naa ni “resistance alakoko”), ati lati ṣawari ailagbara ti idahun hypoglycemic si oogun yii lẹhin itọju ailera ti iṣaaju ti iṣaaju (iyẹn ni, alaisan naa ni “resistance Secondary)”.

Isakoso akoko kukuru ti repaglinide le to ni awọn akoko pipadanu akoko iṣakoso ti iṣakoso ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, nigbagbogbo ounjẹ ti o ṣakoso daradara.

Iwọn lilo ti oogun naa ni ṣiṣe nipasẹ dokita da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Fun awọn alaisan ti ko ṣaaju gba oogun iṣọn hypoglycemic miiran, iṣeduro iwọn lilo akọkọ ti a ṣe iṣeduro ṣaaju ounjẹ akọkọ jẹ 0,5 miligiramu. Atunse iwọn lilo ni a gbe lẹẹkan ni ọsẹ tabi lẹẹkan ni gbogbo ọsẹ 2 (lakoko ti o fojusi aifọkanbalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ gẹgẹ bi atọka ti idahun si itọju ailera).Ti alaisan naa ba yipada kuro lati mu oluranlowo hypoglycemic miiran si itọju pẹlu Repaglid®, lẹhinna iwọn lilo akọkọ ti a ṣe iṣeduro ṣaaju ounjẹ akọkọ kọọkan yẹ ki o jẹ 1 miligiramu.

Iṣeduro iwọn lilo ti o pọ julọ ṣaaju ounjẹ akọkọ jẹ 4 miligiramu. Apapọ iwọn lilo ojoojumọ lojumọ ko yẹ ki o kọja miligiramu 16.

Awọn ijinlẹ isẹgun ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 75 ko ṣe adaṣe.

Iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ni fowo ko ni fowo si isanpada repaglinide. 8% ti iwọn lilo ẹyọkan ti a mu idapada kuro ni awọn ọmọ kidinrin ati iyọkuro pilasima lapapọ ti ọja ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ti dinku. Nitori otitọ pe ifamọ insulin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ pọ pẹlu ikuna kidirin, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe ni yiyan awọn abere ni iru awọn alaisan.

Awọn ijinlẹ isẹgun ni awọn alaisan ti o ni ikuna ẹdọ ko ṣe adaṣe.

Bibajẹ alaisan ati debilitated alaisan

Ni awọn alaisan ti o ti ni ibajẹ ati ti bajẹ, ibẹrẹ ati itọju abere yẹ ki o jẹ Konsafetifu. Gbọdọ gbọdọ wa ni yiyan nigbati yiyan awọn abẹrẹ lati yago fun idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn alaisan ti o ti gba awọn oogun iṣọn hypoglycemic miiran

Gbigbe ti awọn alaisan pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic miiran si itọju ailera pẹlu repaglinide le ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ. Sibẹsibẹ, ibatan deede laarin iwọn lilo ti repaglinide ati iwọn lilo ti awọn oogun hypoglycemic miiran ko ti han. Iwọn lilo ti o pọ julọ ti a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ti gbe lọ si repaglinide jẹ 1 miligiramu ṣaaju ounjẹ akọkọ.

A le fun ni Repaglinide ni idapo pẹlu metformin ni ọran ti ibojuwo ti ko to fun awọn ipele glukosi ẹjẹ lori monotherapy metformin. Ni ọran yii, iwọn lilo ti metformin wa ni itọju, ati pe atunkọ ti ṣafikun bii oogun concomitant. Iwọn akọkọ ti repaglinide jẹ 0,5 miligiramu ti a mu ṣaaju ounjẹ. Aṣayan gige yẹ ki o ṣe ni ibarẹ pẹlu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ gẹgẹ bi pẹlu monotherapy.

Agbara ati ailewu ti itọju pẹlu isanraju ninu awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18 ọjọ ori wọn ko ṣe iwadii. Ko si data wa.

O yẹ ki a mu Repaglide® ṣaaju ounjẹ akọkọ (pẹlu preprandial). A nlo iwọn lilo nigbagbogbo laarin iṣẹju 15 lẹhin ounjẹ, sibẹsibẹ, akoko yii le yatọ lati awọn iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ (pẹlu 2.3 ati awọn ounjẹ 4 fun ọjọ kan). Awọn alaisan n fo ounjẹ (tabi pẹlu afikun ounjẹ) yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa fo o fo (tabi fifi) iwọn lilo ibatan si ounjẹ yii.