Hypoglycemia ni iru 2 àtọgbẹ mellitus - awọn ami aisan ati idena awọn ilolu

Ọpọlọpọ awọn ọran ti hypoglycemia ni a ko sopọ pẹlu awọn oogun tabi awọn aarun onibaje, ṣugbọn pẹlu ounjẹ ati awọn iṣoro ijẹẹmu.

• Aisan Malabsorption. Eyi jẹ iṣiro aini ti awọn ounjẹ ti o gba nipasẹ ara nitori aini awọn enzymu ti ounjẹ.

• Ounje alaibamu tabi fi ipa fo ni ipanu miiran.

• Ounje aidogba ti o jẹ kekere ninu awọn carbohydrates.

• Iṣẹ ṣiṣe ti ara nla ti a ko fura si, ṣaaju tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin eyiti ko ṣee ṣe lati mu glukosi.

• Mimu ọti.

• Ifẹ lati dinku iwuwo pẹlu ounjẹ ti o muna pupọ tabi gbigbasilẹ ounje ni pipe. Ni ọran yii, dayabetiki ko dinku iwọn lilo hisulini ati awọn oogun miiran.

• Apọju gbigbe ninu ikun ati fifẹ ounjẹ bi abajade ti neuropathy aladun.

• Lilo insulin ti o yara ṣaaju ounjẹ ati idaduro oúnjẹ ounje.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 2 awọn swamps ko yẹ ki o ni awọn ikọlu ti o lagbara ti ebi ni gbogbo fun ilera deede - eyi Ami akọkọ ti aini gaari ẹjẹ. Nitorinaa, awọn ayipada ninu ounjẹ ati itọju yẹ ki o tọju ni pẹkipẹki.

Mu awọn oogun ti o lọ suga-kekere, o gbọdọ jẹ ni lokan pe alaisan kọọkan ni ipele deede ti glycemia rẹ. Aini aini gaari ni a ka pe o jẹ idinku 0.6 mmol / L lati itọkasi ẹni kọọkan ti o ṣe deede. Ni ireti, awọn olufihan yẹ ki o wa pẹlu awọn ti a ṣe akiyesi ni eniyan ti o ni ilera. Ṣugbọn ni awọn ipo kan diabetics ni lati artificially fa hyperglycemia fun akoko kan.

Awọn ami ti aini awọn carbohydrates bẹrẹ lati farahan ni fọọmu ìwọnba ati nikẹhin di olokiki sii.

Ami akọkọ ni imọlara ebi. Paapaa pẹlu hypoglycemia ti wa ni akiyesi:

• pallor
• gbigba lagun ni profuse
• ebi npa
• palpitations ati cramps
• dinku akiyesi ati fojusi
• ibinu, aibalẹ
• inu rirun

Nigbati iṣọn glycemia ba de si ipele ti o lewu, atẹle naa le ṣe akiyesi:

• ailera
• dizziness ati orififo nla
• ailagbara ọrọ, awọn iṣoro iran
• rilara ti iberu
• rudurudu ti išipopada
• cramps, ipadanu mimọ

Awọn aami aisan le ma ṣẹlẹ nigbakannaa. ati kii ṣe gbogbo. Ni awọn ọrọ kan, awọn ti o ni awọn igbọnsẹ ni glycemia nigbagbogbo, ti jiya pipẹgbẹ lati awọn àtọgbẹ, awọn arugbo, le ma ni rilara wọn rara tabi rilara diẹ.

Diẹ ninu awọn alamọgbẹ ṣakoso lati pinnu ni akoko ti glycemia jẹ kekere ju ti iṣaaju lọ, wiwọn awọn ipele suga ki o mu glucose. Ati awọn omiiran fẹẹrẹ mu aiji o le gba awọn ipalara miiran. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ndẹgbẹ si hypoglycemia, o jẹ ewọ lati wakọ ọkọ tabi ṣe iṣẹ ni eyiti igbesi aye awọn eniyan miiran gbarale. Mu awọn oogun kan le ṣe dabaru pẹlu iṣoro rẹ.

Ni awọn ọrọ kan, awọn alaisan ti o ni iru awọn aami aisan le huwa aiṣedeede, ni igboya pe ilera wọn wa ni tito titi di igba ti sisọnu mimọ. Idahun ibinu le ṣee ṣe lori imọran lati mu awọn oogun, tabi ni ilodi si, ikọlu ailera, idaamu, ikuna.

Ifarabalẹ ni pato yẹ ki o san si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ninu ẹniti hypoglycemia waye ninu ala. Ni iru awọn ọran, oorun ko ni isinmi, mimimi jẹ intermittent ati rudurudu, awọ ara tutu, ni pataki ni ọrun, ara naa n yo. Ninu awọn ọmọde ni iru awọn ọran, o jẹ ohun elo lati ṣe wiwọn glycemia ni alẹ ati dinku iwọn lilo irọlẹ ti insulin tabi ṣe atunyẹwo ounjẹ. Ninu awọn ọmọ-ọwọ, lẹhin opin ọmu, o jẹ dandan lati dagbasoke aṣa lẹsẹkẹsẹ ti ounjẹ kekere-kabu.

Ọna kan ṣoṣo lati yago fun awọn ilolu jẹ ṣe abojuto ipele suga rẹ nigbagbogbo. Ti o ba lero ebi npa, ṣe iwọn suga ati ṣe awọn igbese lati da ikọlu naa. Ti ko ba si awọn ami aisan, ṣugbọn o han gbangba pe ko si ipanu akoko tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara, mu glukosi tabulẹti lati ṣe idiwọ awọn iṣoro. O ṣiṣẹ ni iyara ati asọtẹlẹ. Ṣiṣiro iwọn lilo naa jẹ ohun ti o rọrun, o nwọle si inu ẹjẹ ni iṣẹju diẹ. Lẹhin awọn iṣẹju 40-45, o nilo lati wiwọn ipele suga ati, ti o ba wulo, tun ṣe, tun jẹun diẹ diẹ ti glukosi.

Diẹ ninu awọn alagbẹgbẹ ninu iru awọn ọran fẹ lati jẹ iyẹfun, awọn didun lete, awọn eso, mu awọn eso eso tabi awọn omi onituga suga. Eyi le mu ikọlu ti hyperglycemia, nitori awọn ọja wọnyi ko ni “yara” nikan, ṣugbọn awọn carbohydrates “o lọra”. Wọn fa diẹ sii laiyara, nitori eto ifun walẹ gbọdọ lo akoko lati ṣiṣẹ wọn. Opolopo ti awọn carbohydrates "lọra" ni awọn wakati diẹ lẹhin ti o jẹun yoo fa fifo fo ni gaari. Glukosi ni idapo pẹlu omi ti wa ni gbigba lẹsẹkẹsẹ lati inu iho. Ko ṣe paapaa pataki lati gbe mì.

O le ni rọọrun pinnu melo ni awọn tabulẹti glucose melo ni ilosoke glycemia. Eyi nira julọ lati ṣe pẹlu awọn ọja. Pẹlu ibẹru tabi ni ipo ti ko péye si, o wa ninu eewu eewu ati paapaa ipalara diẹ si ilera.

Ti ko ba ṣeeṣe lati ra glukosi, o le gbe awọn ege suga ti o tun lọ pẹlu rẹ ki o mu awọn cubes 2-3 lati yago fun hypoglycemia.

Ti alatọ ba ko si ni iṣakoso mọ ti ko si le ṣe iṣe, iranlọwọ awọn miiran yoo nilo.

Nigbagbogbo alaisan naa jẹ ailera, itara ati o fẹrẹ daku. Oun ko ni le jẹ ohun ti o dun tabi jẹ egbogi; eewu kan ti gige. O dara lati fun mimu mimu, fun apẹẹrẹ, tii gbona pẹlu gaari, tabi ipinnu glukosi. Awọn awọn pataki pataki wa ti a le lo lati lubricate ọpọlọ ẹnu ati ahọn. Wọn le paarọ wọn pẹlu oyin tabi Jam. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto lakoko ikọlu. Nigbati awọn iwọn rẹ yoo ṣiṣẹ, ati pe yoo ni anfani lati dahun awọn ibeere, yoo jẹ dandan ni iyara lo iyara giri ki o waadi iye glucose diẹ sii nilo lati ṣe deede ati kini o fa malaise naa.

Ohun ti o fa ipo yii le jẹ kii ṣe hypoglycemia nikan, ṣugbọn ikọlu ọkan tabi irora kidinrin, fo ninu titẹ ẹjẹ, nitorina o nilo lati ṣọra gidigidi.

Ti o ba ti dayabetik kan ba daku, iṣeduro:

• di igi ti o fi igi sinu eyin rẹ ki o le jẹ pe lakoko ti o jẹ pe alaisan ko ni bu ahọn rẹ
• yi ori rẹ si ẹgbẹ kan ki o má ba choke lori itọ tabi eebi
• ṣe abẹrẹ ti glukosi, ni eyikeyi ọran gbiyanju lati mu tabi ifunni
• pe ambulansi

Bi abajade iru awọn ikọlu bẹ, ewu wa ti ilera aini.
Pẹlu hypoglycemia lati aini agbara, mọpọlọ ati eto inu ọkan ati ẹjẹ le jiya aiṣedede.

Jade kuro ni ipo ṣe fa fo ninu suga ati ibajẹ titun ni ilera, fo ni haipatensonu, arun okan kan, ati ikuna ọmọ.

Isonu ti aiji le fa ipalara nla. Eyikeyi ainiwọn ninu gaari ẹjẹ yoo jẹ eewu si alafia gbogbogbo.

Awọn ẹya ti idagbasoke ti ọgbọn-aisan

Ọna idagbasoke ti hypoglycemia jẹ okunfa ti o ba jẹ pe ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ 3.3-4 mmol / L ati kekere (3.5-5.5 mmol / L ni a gba ni deede). Idi akọkọ jẹ iṣelọpọ iṣan ti hisulini, nitorina a ti fa glukosi patapata. Ara naa n gbiyanju lati mu pada awọn ipele suga deede, awọn ifiṣura eyiti a gbe sinu ẹdọ ni ọna glycogen.

Lati tan nkan yii di glukosi, awọn homonu idena (adrenaline, glucagon, cortisol) wọ inu ẹjẹ.

Ti ko ba ṣeeṣe lati kun aini gaari, awọn abajade to le dagba. Ikọlu hypoglycemic kan ni ipa odi lori ọpọlọ, ebi ebi ti awọn neurons nyorisi si ipo mimọ, idalẹkun, coma.

Awọn ipele mẹrin ti hypoglycemia wa:

1. Hypoxia ti awọn sẹẹli ti eto aifọkanbalẹ, diẹ ninu awọn agbegbe ti ọpọlọ, dagbasoke. Alaisan naa lero ailera isan, orififo, aibalẹ, ebi pupọ. Ọpọlọ ati lagun han.
2. Ọgbẹ ti agbegbe subcortical-diencephalic n dagba sii. Ojú onítọ̀hún yí padà di pupa, àwọn ìgbòkègbodò náà máa korò, ìwà náà sì pé.
3. Ipo ti o jọra si ikọlu warapa ni idagbasoke. Awọn idena farahan, riru ẹjẹ ga soke, tachycardia ati sweating lokun.
4. Awọn iṣẹ ti awọn apa oke ti medulla oblongata jẹ o ṣẹ, coma dagbasoke.

Awọn oriṣi Hypoglycemia

Awọn oriṣi ẹkọ 2 wa:

1. Gbigbe hypoglycemia. Suga ṣubu lẹhin oorun.
2. Hypoglycemia lẹhin ti o jẹun. O han lẹhin awọn wakati 2-3 lẹhin jijẹ.

Wa ni hypoglycemia nocturnal. O jẹ ewu nitori awọn ami aisan rẹ ko ṣee ṣe lati ṣe idanimọ. Alaisan naa nrun, awọn oorun alẹ bẹrẹ si ala rẹ.

Hypoglycemia ni iru 1 àtọgbẹ mellitus kii ṣe iyatọ yatọ ni siseto idagbasoke, ṣugbọn o waye diẹ sii ni iyara. Awọn ikọlu waye nigbagbogbo diẹ sii (o fẹrẹ to awọn akoko 10), wọn buru pupọ ju ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2. Awọn ami ti gaari ninu gaari nigbakugba o fẹrẹ to isansa, eniyan le padanu aiji lẹsẹkẹsẹ.

Nigbagbogbo, hypoglycemia waye lakoko itọju ti àtọgbẹ iru 2 pẹlu awọn oogun sulfonylurea tabi ni ọran iṣaro ti awọn oogun wọnyi. Suga suga ni isalẹ deede, nigbami laarin awọn ọjọ 3 lẹhin ibẹrẹ ti mu iru awọn oogun bẹ. Lilo awọn oogun iṣojuuro suga ni ipele ti isanpada àtọgbẹ nyorisi idinku si glukosi ti eniyan ba mu oogun naa ni iwọn lilo kanna.

1. Iṣiro iwọn lilo aiṣedeede ti hisulini tabi apọju.
2. Isakoso ti ko tọna fun oogun naa (abẹrẹ iṣan ara dipo ti subcutaneous).
3. Iyipada aaye abẹrẹ tabi ifihan si rẹ. Fun apẹẹrẹ, ifọwọra n yorisi gbigba oogun naa ni iyara, eyiti o yorisi fo ni insulin.
4. Tẹjade oogun titun, si eyiti alaisan ko ni akoko lati ṣe adaṣe.
5. Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun kan. Aihuuru si ilosoke hisulini: anticoagulants, barbiturates, antihistamines, aspirin.
6. Oyun, igbaya.
7. Okunkun ti ara to pọju, apọju.
8. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, foo awọn ounjẹ.
9. Ounje aito, ounjẹ kalori kekere.
10. Fa fifalẹ awọn ilana ti assimilation ti ounje, emptying ti Ìyọnu.
11. Ẹjẹ ti awọn kidinrin, ẹdọ.
12. Mimu ọti, paapaa lori ikun ti o ṣofo.

Awọn aami aisan ti hypoglycemia

Alaisan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ni anfani lati ṣe idanimọ awọn ami ti hypoglycemia ni akoko. Ti o ko ba da ikọlu naa duro, awọn iyipada ti ko ṣe yipada waye ninu ara, eniyan le ku tabi di alaabo. Awọn hyperglycemia kekere ati ailera wa. Ninu ọrọ akọkọ, ipo ti ajẹsara ara han nipasẹ awọn ami iwa ti iṣe, eyiti o pẹlu:

• Sisun
• Tremor
• Awọ awọ
• Oṣuwọn okan
• Ibẹrẹ ojiji ti ebi
• Irritability
• Ṣàníyàn
• Rirẹ
• Agbara isan
• Iriju
• Irora ninu ori
• Hihan “gussi” ninu awọ ara,
• Airi wiwo
• Numbness ti ika ika ọwọ
• Ríru, gbuuru,
• Nigbagbogbo urination.

Ti alaisan ko ba le mu ipele glucose pada, pẹlu isubu rẹ siwaju (si ipele ti 1.7 mmol / L ati kekere) hypoglycemia ti o ni idagbasoke. Ẹnikan le subu sinu ikanra, eyiti o wa pẹlu idamu aibikita. Awọn aami aiṣan ninu hypoglycemia pupọ pẹlu:

• Akiyesi aifọwọyi, iran, isọdọkan,
• Awọn ayipada to lagbara ninu ihuwasi (fun apẹẹrẹ, awọn ifihan ti ibinu),
• Awọn amọja
• Isonu ti aiji
• Awọn agekuru
• Arun paralysis
• Ọpọlọ

Pẹlu idagbasoke ti irisi lile, eniyan ko le ṣe iranlọwọ funrararẹ.

Awọn dokita ṣe akiyesi pe awọn ikọlu hypoglycemic ninu alaisan kọọkan ṣafihan ara wọn ni oriṣiriṣi, nitorinaa awọn aami aisan ti ipo aarun-aisan le jẹ odidi ẹni kọọkan.

Kii ṣe gbogbo awọn ti o ni atọgbẹ ti o ni ibatan hypoglycemia ti o sunmọ; ni ewu jẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ fun igba pipẹ, awọn arugbo ati awọn ti o ni awọn ikọlu nigbagbogbo. Nigba miiran alaisan kan lara iba tabi diẹ.

Awọn ami ti hypoglycemia ti wa ni dulled fun awọn idi miiran. Iwọnyi pẹlu:

• Fibrosis, negirosisi ti ẹran ara ọran ara,
• Fọọmu ti o nira ti neuropathy, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti ipa ọna ti awọn opin aifọkanbalẹ,
• Glukosi kekere fun igba pipẹ,
• Mu awọn bulọki beta, iru awọn oogun nigbagbogbo ni a fun ni aṣẹ lẹhin ikọlu ọkan,
• Ounjẹ aṣiṣe ti o ni ọpọlọpọ awọn carbohydrates.

Ni awọn ọran wọnyi, o niyanju lati ṣe iwọn glukosi nigbagbogbo pẹlu glucometer kan. Pẹlu abajade ni isalẹ 3.5 mmol / l, awọn igbese gbọdọ wa ni mu lati mu pọ si.

Awọn ifigagbaga ti hypoglycemia

Ilẹ suga ninu gaari nfa awọn ilolu wọnyi:

• Iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ,
• Mu viscosity ẹjẹ pọ si
• Akan okan
• Hypesensitivity si hypoglycemia,
• Ninu awọn ọmọde - ifẹhinti ọpọlọ, awọn aarun ara.

Hypoglycemia lakoko oyun mu ki eewu ti awọn abawọn ibimọ ninu ọmọ ti a ko bi.

O ṣeeṣe ti awọn ilolu pọ si ni awọn agbalagba, paapaa nigba apọju.Ilodi ti o lagbara jẹ coma hypoglycemic, eyiti o yori si ibajẹ tabi iku.

Kini lati ṣe ni ọran ti ikọlu hypoglycemia

Awọn ọna aarun jẹ pataki tẹlẹ ti awọn ami ti hypoglycemia kekere ba han. Kọlu naa ti duro ti o ba ni idaniloju gbigbemi ti awọn carbohydrates ni kiakia. Lati ṣe eyi, ibaamu:

• Tita ti o dun
• Awọn akara oyinbo
• Oyin (2-3 tabili. L.),
• Oje osan oje
• Suwiti (o dara ki lati fun ààyò si caramel)
• Suga

Awọn tabulẹti glucose ni ipa ti o munadoko julọ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ibasepọ taara wa laarin iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ ati ilosoke suga: o ga soke nipasẹ awọn iwọn 2. lẹhin mu 2 g ti glukosi. Iru awọn oogun wọnyi yoo yọkuro iwulo lati jẹ awọn ounjẹ arufin ati ṣe idiwọ coma. Lẹhin iyẹn, pa ebi rẹ run nipa jijẹ awọn ounjẹ kabu kekere ti a gba laaye.

Lẹhin mu awọn carbohydrates, duro fun iṣẹju 15. Ti ko ba si ilọsiwaju, jẹun didùn lẹẹkansi. Idayatọ ti iwalaaye jẹ idi ti o dara fun akiyesi egbogi dekun.

Ti eniyan ba wa ni eti ọna ti sisọ ẹmi, kii yoo ni anfani lati jẹ ijẹ suga tabi awọn oogun. Fun u ni glukos ojutu (o ta ni ile-itaja elegbogi). Dipo, o le ṣe omi ṣuga oyinbo funrararẹ. Rii daju pe alaisan ni anfani lati gbe ojutu naa. Ọja naa yoo ni ipa fun iṣẹju marun. Lẹhin iyẹn, o nilo lati wiwọn ipele suga.

Ẹnikẹni ti o ba ni imọ mimọ a gbọdọ fi sori ibusun kan (ni ẹgbẹ rẹ tabi lori ikun rẹ). Lo aṣọ-ọwọ kan lati da ẹnu ẹnu rẹ kuro ni imu, idoti ounjẹ. Wọle si afẹfẹ titun nipa ṣi window kan. Lẹhinna pe ọkọ alaisan.

Pẹlu coma, ifihan ti glucagon ati ojutu kan ti glukosi ogidi yoo nilo, eyi ni awọn onisegun pajawiri ṣe. O le ra ohun elo pataki kan ti a pe ni Glucagon fun itọju pajawiri. O gba itusilẹ lori iwe ilana lilo oogun. Ti fi abẹrẹ naa ṣiṣẹ ni iṣan, lẹhin iṣẹju 20. eniyan naa yoo tun pada di mimọ.

Idena

O ṣe pataki pupọ lati san ifojusi si awọn ọna idiwọ fun idagbasoke ti hypoglycemia, nitori loorekoore tabi pipẹju gigun gun yori si awọn abajade ti a ko koju.

1. Bojuto suga suga ẹjẹ rẹ lojumọ pẹlu mita glukosi ẹjẹ kan.
2. Ti a fura si hypoglycemia, ṣe iwọn suga ni kete bi o ti ṣee. Ti olufihan ba lọ silẹ nipasẹ 0.6 mmol / L (ti a ṣe afiwe pẹlu iwuwasi ti aṣa), lo awọn igbese tọkasi loke.
3. Kan si alamọja ijẹẹmu fun ounjẹ to tọ.
4. Je jakejado ọjọ pẹlu awọn isinmi kukuru. Awọn iranṣẹ yẹ ki o jẹ kekere. O ti wa ni niyanju lati jẹ ni gbogbo wakati 3.
5. Yan iwọn ti iṣẹ ṣiṣe ti ara da lori ipo ilera, awọn abuda t’okan ti ara.
6. Pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara pẹ, njẹ awọn ounjẹ amuaradagba ati awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates ni gbogbo wakati (ounjẹ ipanu ẹran kan jẹ deede).
7. Gba oti lile.
8. Gbe awọn tabulẹti glucose (tabi awọn didun lete, suga).
9. Ṣe atẹle gigun gigun laarin ounjẹ ati hisulini.
10. Kan si alagbawo rẹ dokita fun ṣiṣe didasilẹ ti awọn igbaradi sulfonylurea. O ṣeeṣe ti hypoglycemia dinku nigbati o ba lo insulin nipasẹ ọna iwọn-kekere.
11. Ṣe akiyesi awọn ibatan, awọn ọrẹ ati awọn alabaṣiṣẹpọ nipa awọn ami ti hypoglycemia, bi o ṣe le da a duro, ki wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ ti o ba wulo.
12. Mu akọsilẹ pẹlu rẹ nibiti yoo ṣe itọkasi aisan naa. O le ra ẹgba idanimọ pataki kan. Eyi yoo gba awọn elomiran lọwọ lati pese iranlowo to pe ti o ba padanu lojiji.

Hypoglycemia ni iru 2 àtọgbẹ mellitus - awọn ami aisan ati idena awọn ilolu

Hypoglycemia ni iru 2 àtọgbẹ jẹ ilolu to buruju, pẹlu ibajẹ idinku ninu suga ẹjẹ. Pathology dagbasoke ni iyara, itumọ ọrọ gangan laarin idaji wakati kan. Ni isansa ti awọn igbese to wulo, hypoglycemia yoo yorisi ibajẹ ọpọlọ ti a ko yipada, iku.

Ọna idagbasoke ti hypoglycemia jẹ okunfa ti o ba jẹ pe ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ 3.3-4 mmol / L ati kekere (3.5-5.5 mmol / L ni a gba ni deede). Idi akọkọ jẹ iṣelọpọ iṣan ti hisulini, nitorina a ti fa glukosi patapata. Ara naa n gbiyanju lati mu pada awọn ipele suga deede, awọn ifiṣura eyiti a gbe sinu ẹdọ ni ọna glycogen.

Lati tan nkan yii di glukosi, awọn homonu idena (adrenaline, glucagon, cortisol) wọ inu ẹjẹ.

Ti ko ba ṣeeṣe lati kun aini gaari, awọn abajade to le dagba. Ikọlu hypoglycemic kan ni ipa odi lori ọpọlọ, ebi ebi ti awọn neurons nyorisi si ipo mimọ, idalẹkun, coma.

Awọn ipele mẹrin ti hypoglycemia wa:

1. Hypoxia ti awọn sẹẹli ti eto aifọkanbalẹ, diẹ ninu awọn agbegbe ti ọpọlọ, dagbasoke. Alaisan naa lero ailera isan, orififo, aibalẹ, ebi pupọ. Ọpọlọ ati lagun han.
2. Ọgbẹ ti agbegbe subcortical-diencephalic n dagba sii. Ojú onítọ̀hún yí padà di pupa, àwọn ìgbòkègbodò náà máa korò, ìwà náà sì pé.
3. Ipo ti o jọra si ikọlu warapa ni idagbasoke. Awọn idena farahan, riru ẹjẹ ga soke, tachycardia ati sweating lokun.
4. Awọn iṣẹ ti awọn apa oke ti medulla oblongata jẹ o ṣẹ, coma dagbasoke.

Awọn oriṣi ẹkọ 2 wa:

1. Gbigbe hypoglycemia. Suga ṣubu lẹhin oorun.
2. Hypoglycemia lẹhin ti o jẹun. O han lẹhin awọn wakati 2-3 lẹhin jijẹ.

Wa ni hypoglycemia nocturnal. O jẹ ewu nitori awọn ami aisan rẹ ko ṣee ṣe lati ṣe idanimọ. Alaisan naa nrun, awọn oorun alẹ bẹrẹ si ala rẹ.

Hypoglycemia ni iru 1 àtọgbẹ mellitus kii ṣe iyatọ yatọ ni siseto idagbasoke, ṣugbọn o waye diẹ sii ni iyara. Awọn ikọlu waye nigbagbogbo diẹ sii (o fẹrẹ to awọn akoko 10), wọn buru pupọ ju ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2. Awọn ami ti gaari ninu gaari nigbakugba o fẹrẹ to isansa, eniyan le padanu aiji lẹsẹkẹsẹ.

Nigbagbogbo, hypoglycemia waye lakoko itọju ti àtọgbẹ iru 2 pẹlu awọn oogun sulfonylurea tabi ni ọran iṣaro ti awọn oogun wọnyi. Suga suga ni isalẹ deede, nigbami laarin awọn ọjọ 3 lẹhin ibẹrẹ ti mu iru awọn oogun bẹ. Lilo awọn oogun iṣojuuro suga ni ipele ti isanpada àtọgbẹ nyorisi idinku si glukosi ti eniyan ba mu oogun naa ni iwọn lilo kanna.

1. Iṣiro iwọn lilo aiṣedeede ti hisulini tabi apọju.
2. Isakoso ti ko tọna fun oogun naa (abẹrẹ iṣan ara dipo ti subcutaneous).
3. Iyipada aaye abẹrẹ tabi ifihan si rẹ. Fun apẹẹrẹ, ifọwọra n yorisi gbigba oogun naa ni iyara, eyiti o yorisi fo ni insulin.
4. Tẹjade oogun titun, si eyiti alaisan ko ni akoko lati ṣe adaṣe.
5. Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun kan. Aihuuru si ilosoke hisulini: anticoagulants, barbiturates, antihistamines, aspirin.
6. Oyun, igbaya.
7. Okunkun ti ara to pọju, apọju.
8. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, foo awọn ounjẹ.
9. Ounje aito, ounjẹ kalori kekere.
10. Fa fifalẹ awọn ilana ti assimilation ti ounje, emptying ti Ìyọnu.
11. Ẹjẹ ti awọn kidinrin, ẹdọ.
12. Mimu ọti, paapaa lori ikun ti o ṣofo.

Alaisan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ni anfani lati ṣe idanimọ awọn ami ti hypoglycemia ni akoko. Ti o ko ba da ikọlu naa duro, awọn iyipada ti ko ṣe yipada waye ninu ara, eniyan le ku tabi di alaabo. Awọn hyperglycemia kekere ati ailera wa. Ninu ọrọ akọkọ, ipo ti ajẹsara ara han nipasẹ awọn ami iwa ti iṣe, eyiti o pẹlu:

• Sisun
• Tremor
• Awọ awọ
• Oṣuwọn okan
• Ibẹrẹ ojiji ti ebi
• Irritability
• Ṣàníyàn
• Rirẹ
• Agbara isan
• Iriju
• Irora ninu ori
• Hihan “gussi” ninu awọ ara,
• Airi wiwo
• Numbness ti ika ika ọwọ
• Ríru, gbuuru,
• Nigbagbogbo urination.

Ti alaisan ko ba le mu ipele glucose pada, pẹlu isubu rẹ siwaju (si ipele ti 1.7 mmol / L ati kekere) hypoglycemia ti o ni idagbasoke. Ẹnikan le subu sinu ikanra, eyiti o wa pẹlu idamu aibikita. Awọn aami aiṣan ninu hypoglycemia pupọ pẹlu:

• Akiyesi aifọwọyi, iran, isọdọkan,
• Awọn ayipada to lagbara ninu ihuwasi (fun apẹẹrẹ, awọn ifihan ti ibinu),
• Awọn amọja
• Isonu ti aiji
• Awọn agekuru
• Arun paralysis
• Ọpọlọ

Pẹlu idagbasoke ti irisi lile, eniyan ko le ṣe iranlọwọ funrararẹ.

Awọn dokita ṣe akiyesi pe awọn ikọlu hypoglycemic ninu alaisan kọọkan ṣafihan ara wọn ni oriṣiriṣi, nitorinaa awọn aami aisan ti ipo aarun-aisan le jẹ odidi ẹni kọọkan.

Kii ṣe gbogbo awọn ti o ni atọgbẹ ti o ni ibatan hypoglycemia ti o sunmọ; ni ewu jẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ fun igba pipẹ, awọn arugbo ati awọn ti o ni awọn ikọlu nigbagbogbo. Nigba miiran alaisan kan lara iba tabi diẹ.

Awọn ami ti hypoglycemia ti wa ni dulled fun awọn idi miiran. Iwọnyi pẹlu:

• Fibrosis, negirosisi ti ẹran ara ọran ara,
• Fọọmu ti o nira ti neuropathy, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti ipa ọna ti awọn opin aifọkanbalẹ,
• Glukosi kekere fun igba pipẹ,
• Mu awọn bulọki beta, iru awọn oogun nigbagbogbo ni a fun ni aṣẹ lẹhin ikọlu ọkan,
• Ounjẹ aṣiṣe ti o ni ọpọlọpọ awọn carbohydrates.

Ni awọn ọran wọnyi, o niyanju lati ṣe iwọn glukosi nigbagbogbo pẹlu glucometer kan. Pẹlu abajade ni isalẹ 3.5 mmol / l, awọn igbese gbọdọ wa ni mu lati mu pọ si.

Ilẹ suga ninu gaari nfa awọn ilolu wọnyi:

• Iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ,
• Mu viscosity ẹjẹ pọ si
• Akan okan
• Hypesensitivity si hypoglycemia,
• Ninu awọn ọmọde - ifẹhinti ọpọlọ, awọn aarun ara.

Hypoglycemia lakoko oyun mu ki eewu ti awọn abawọn ibimọ ninu ọmọ ti a ko bi.

O ṣeeṣe ti awọn ilolu pọ si ni awọn agbalagba, paapaa nigba apọju. Ilodi ti o lagbara jẹ coma hypoglycemic, eyiti o yori si ibajẹ tabi iku.

Awọn ọna aarun jẹ pataki tẹlẹ ti awọn ami ti hypoglycemia kekere ba han. Kọlu naa ti duro ti o ba ni idaniloju gbigbemi ti awọn carbohydrates ni kiakia. Lati ṣe eyi, ibaamu:

• Tita ti o dun
• Awọn akara oyinbo
• Oyin (2-3 tabili. L.),
• Oje osan oje
• Suwiti (o dara ki lati fun ààyò si caramel)
• Suga

Awọn tabulẹti glucose ni ipa ti o munadoko julọ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ibasepọ taara wa laarin iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ ati ilosoke suga: o ga soke nipasẹ awọn iwọn 2. lẹhin mu 2 g ti glukosi. Iru awọn oogun wọnyi yoo yọkuro iwulo lati jẹ awọn ounjẹ arufin ati ṣe idiwọ coma. Lẹhin iyẹn, pa ebi rẹ run nipa jijẹ awọn ounjẹ kabu kekere ti a gba laaye.

Lẹhin mu awọn carbohydrates, duro fun iṣẹju 15. Ti ko ba si ilọsiwaju, jẹun didùn lẹẹkansi. Idayatọ ti iwalaaye jẹ idi ti o dara fun akiyesi egbogi dekun.

Ti eniyan ba wa ni eti ọna ti sisọ ẹmi, kii yoo ni anfani lati jẹ ijẹ suga tabi awọn oogun. Fun u ni glukos ojutu (o ta ni ile-itaja elegbogi). Dipo, o le ṣe omi ṣuga oyinbo funrararẹ. Rii daju pe alaisan ni anfani lati gbe ojutu naa. Ọja naa yoo ni ipa fun iṣẹju marun. Lẹhin iyẹn, o nilo lati wiwọn ipele suga.

Ẹnikẹni ti o ba ni imọ mimọ a gbọdọ fi sori ibusun kan (ni ẹgbẹ rẹ tabi lori ikun rẹ). Lo aṣọ-ọwọ kan lati da ẹnu ẹnu rẹ kuro ni imu, idoti ounjẹ. Wọle si afẹfẹ titun nipa ṣi window kan. Lẹhinna pe ọkọ alaisan.

Pẹlu coma, ifihan ti glucagon ati ojutu kan ti glukosi ogidi yoo nilo, eyi ni awọn onisegun pajawiri ṣe. O le ra ohun elo pataki kan ti a pe ni Glucagon fun itọju pajawiri. O gba itusilẹ lori iwe ilana lilo oogun. Ti fi abẹrẹ naa ṣiṣẹ ni iṣan, lẹhin iṣẹju 20. eniyan naa yoo tun pada di mimọ.

O ṣe pataki pupọ lati san ifojusi si awọn ọna idiwọ fun idagbasoke ti hypoglycemia, nitori loorekoore tabi pipẹju gigun gun yori si awọn abajade ti a ko koju.

Awọn ami ti hypoglycemia ni iru II àtọgbẹ mellitus

Ohun ti o jẹ hypoglycemia tabi suga kekere ninu àtọgbẹ jẹ ipo ọran ti a ṣe akiyesi nipasẹ ipele glukosi ẹjẹ kekere ti 3.5 mmol / L, pẹlu ọpọlọpọ awọn aami aisan - awọ alara, gbigbọn ati rudurudu. Hypoglycemia ni iru 2 àtọgbẹ ko si yatọ si hypoglycemia ni àtọgbẹ 1 iru.

Ẹjẹ hypoglycemia pẹlu awọn abajade rẹ. Lati yago fun awọn abajade wọnyi, o nilo lati tẹle awọn ofin ti o rọrun. Iwọ yoo kọ ẹkọ nipa awọn ofin wọnyi ninu akọle naa.

Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ sáyẹnsì ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju le gba atunse - Lofe!

Ni àtọgbẹ II II, iṣakoso glukosi ko yẹ ki o kere ju ni àtọgbẹ Iru I. Pẹlu iṣakoso ti o daju ati ti o peye, a le yago fun ifun hypoglycemia.

A nilo ki o dari suga suga ati iwọn kii ṣe ṣaaju ounjẹ.

• Lori ikun ti ṣofo ni owurọ
• Ṣaaju ki o to lẹhin ounjẹ akọkọ,
• Ṣaaju ki o to lọ sùn
• Lakoko ere idaraya
• Ni irin ajo
• Ni pataki abojuto ti o ṣọra lakoko oyun,
• Ṣaaju ki o to wakọ
• Lẹhin ijiya wahala,
• Nigba otutu tabi awọn aisan miiran.

Kii ṣe alagbẹ nikan pẹlu iriri, ṣugbọn alakọbẹrẹ ni idojukọ pẹlu hypoglycemia. Ilẹ hypoglycemic ni awọn ohun iṣaaju: ailera, ebi kikankikan, ati bẹbẹ lọ. Hypoglycemia waye fun awọn idi pupọ:

Awọn ami ti hypoglycemia ṣe afihan ara wọn ni awọn ọna oriṣiriṣi pẹlu àtọgbẹ. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi kini awọn ami aisan hypoglycemia rẹ ti ṣafihan funrararẹ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ hypoglycemia ni ibẹrẹ ibẹrẹ ati dawọ ni iyara. Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ iru 2:

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, di dayabetik boya kú, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Ipari ti Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Imọlẹ Rọsia ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe atunṣe ti o ṣe arowoto àtọgbẹ patapata.

Eto Federal “Orilẹ-ede Ilera” n ṣiṣẹ lọwọlọwọ, laarin ilana eyiti a fun oogun yii si gbogbo olugbe ti Russian Federation ati CIS - ỌFẸ . Fun alaye diẹ sii, wo oju opo wẹẹbu osise ti MINZDRAVA.

• Imọlara lojiji ti ebi
• Lojiji iṣesi yipada,
• Imọlara lojiji ti agara
• Wipe ti o pọ si
• Didasilẹ airi wiwo,
• Pallor ti awọ-ara,
• Ìfihàn to nira
• Ọwọ tremor
• Orififo
• Iriju
• Ibanujẹ
• Awọn iṣọn ọkan.

Maṣe bẹru. Eyi ni awọn ami aisan ti o wọpọ julọ. Ni deede, dayabetiki ni awọn aami aiṣan hypoglycemia 2-4 lati atokọ yii. Ni deede, pẹlu hypoglycemia, dayabetiki sọ pe o “n mì”.

Ti o ba ṣẹlẹ bẹ pe hypoglycemia ti de ọ, lẹhinna eyi kii ṣe idẹruba. O ṣe pataki lati ṣe igbese lori akoko.

1. Ṣe wiwọn suga. Bẹẹni, o rilara. Ṣugbọn, o kan lara ti o ba jẹ pe suga ti duro ga fun igba pipẹ, ati lẹhin oogun naa ti lọ silẹ si ipele ti a ti paṣẹ, ọpọlọ funni ni ami kan pe gaari ti lọ silẹ - o nilo lati jẹ.
2. Nigbati mita naa ba wa ni isalẹ 4.0 mmol / L, o nilo lati jẹ ohun ayun tabi awọn kọọmu “yiyara”, iyẹn ni, awọn ounjẹ pẹlu itọkasi glycemic giga.Fun apẹẹrẹ, gilasi oje (200 milimita) jẹ awọn akara burẹdi 2. Ti ko ba si oje lori ọwọ, ko ṣe pataki. Je ege ege 4-5. O ṣe pataki lati mu omi gbona tabi mimu mimu gas. Ṣaaju ki o to bẹrẹ ilana ti assimilation, ikun ti o "n wo" ounjẹ, ati lẹhinna lẹhinna assimilates rẹ. Ohun mimu mimu eefa ti mu awọn ilana mimu gba nitori awọn gaasi.
3. Lẹhin ti o jẹun, lẹhin iṣẹju 15 o nilo lati ṣe atẹle ni afikun suga ẹjẹ. Lati rii daju pe gaari ko dinku lẹẹkansi.
4. Nigbati a ba yọ hypoglycemia kuro, o nilo lati ronu nipa idi ti o fi ṣẹlẹ. Ṣe akiyesi nkan yii sinu ero ki diẹ sii ti eyi ko ṣẹlẹ si ọ.

Awọn alagbẹ ti o ṣe abojuto ipa ọna ti otọ lọna deede le bawa pẹlu hypoglycemia. Ṣugbọn awọn igba miiran wa nigbati alaisan ko le ṣe iranlọwọ funrararẹ. Ni lati gbẹkẹle awọn miiran. Njagun ti wa lati Amẹrika fun awọn ami ẹṣọ pẹlu akọle naa “Emi ni dayabetiki” ati bẹbẹ lọ. Fun awọn aṣoju ti awọn igbese ti ko ni ipilẹ, aṣayan tun wa. Ẹgba pẹlu iṣapẹẹrẹ ati akọle kan pato.

Ti ẹdọ ti dayabetiki ba ni ilera to jo, lẹhinna ara yii wa si igbala pẹlu hypoglycemia. Ti awọn carbohydrates ko ba wọ inu ara laarin awọn iṣẹju 30, ẹdọ “tu silẹ” glycogen, homonu kan ti o gbe gaari ẹjẹ ga ni iyalẹnu si 15 mmol / L. Bẹẹni, o jẹ pupọ, ṣugbọn ko ni itaniji, yoo ṣubu si iwuwasi lakoko ọjọ. Ti ẹdọ ba ni itọ nipasẹ àtọgbẹ, lẹhinna ko le wa si igbala. Ẹnikan ṣubu sinu coma tabi aimọye.

Tu suga pẹlu omi gbona, mu alaisan naa funrararẹ. Yiyan miiran - omi ṣuga oyinbo ninu ọmu kan. Tú labẹ ahọn. Pẹlupẹlu, labẹ ahọn, o le fi suwiti caramel, suga ti a ti tunṣe, lulú glukosi.

Ni kete ti o ba ti ran alagbẹ kan lọwọ, o nilo lati pe ọkọ alaisan kan. Ranti lati ṣayẹwo ipele glukosi rẹ lẹhin iṣẹju 15.

1. 
   Bessessen, D.G. Ara apọju ati isanraju Idena, iwadii aisan ati itọju / D.G. Alailagbara. - M.: Binom. Yii ti Imọ, 2015. - 442 c.
2. 
   Akhmanov M. Diabetes kii ṣe gbolohun ọrọ. Nipa igbesi aye, ayanmọ ati awọn ireti ti awọn alakan. SPb., Ile atẹjade "Nevsky Prospekt", awọn oju-iwe 2003, awọn oju-iwe 192, kaakiri awọn adakọ 10,000.
3. 
   Kruglov, V.I. Okunfa: àtọgbẹ mellitus / V.I. Kruglov. - M.: Phoenix, 2010 .-- 241 p.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.