Diabetology ti ode oni ati Awọn ipilẹṣẹ ti Oogun-Da Oogun

Diabetology jẹ apakan ti endocrinology ti o ṣe iwadii mellitus àtọgbẹ, iṣẹlẹ rẹ ati idagbasoke, awọn ilolu ti o yorisi rẹ - awọn arun Atẹle.

Ikẹkọ awọn ipo pathological ati awọn iṣẹ ailagbara ti awọn ara ati awọn eto ara eniyan, bii kika ati idagbasoke idena ti àtọgbẹ mellitus, awọn ọna ti a fi idi mulẹ fun iwadii ati atọju arun mellitus ati awọn ilolu ti o somọ.

Diabetology duro jade lati endocrinology gbogbogbo nitori iyasọtọ ti ile-iwosan nla ati ọpọlọpọ awọn ifihan ti àtọgbẹ, kakiri ti atunse ti awọn ipo dayabetiki ati pataki pataki iṣoro ti àtọgbẹ. Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o wọpọ julọ ti eto endocrine ati gba awọn ẹya ti ajakale-arun ajakalẹ-arun.

Nọmba ti o peye ti awọn alaisan nira lati pinnu nitori aiṣedeede ti awọn eto iwadii, boya nọmba awọn alaisan jẹ to 1% ti olugbe ati nọmba awọn alaisan ti n pọ si nigbagbogbo. Awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu ko jẹ akojọpọ isokan kan; ni diẹ ninu, ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ alagbẹ o dayatọ le ṣe iyatọ.

Diabetology ti ode oni jẹ ọkan ninu awọn ẹka ti o dagbasoke ni kiakia ti Imọ-jinlẹ ati agbegbe pataki ti ilera ti o da lori awọn aṣeyọri ti ẹkọ oniye, eto-ajesara, ati awọn jiini-jiini.

Àtọgbẹ mellitus - hereditary tabi ti ipasẹ arun ti ase ijẹ-ara ti o fa nipasẹ ailagbara tabi ailagbara ninu ara ti hisulini. Awọn ifihan: ifun pọ si gaari ninu ẹjẹ, ilosoke didasilẹ ni iye ito ti o ni suga, ongbẹ, pipadanu iwuwo, ailera, nyún.

Agbegbe pataki ti diabetology jẹ idagbasoke ti awọn atọgbẹ igba-ewe.

Diabetology ṣe alabapin si iwadi ti mellitus àtọgbẹ ni ọna ti o gbogun, ṣe akiyesi awọn ailera iṣọn-ijẹẹmu ti o wa tẹlẹ, Eleto ni imukuro tabi isanwo fun aipe insulin, awọn ilana ilana iṣelọpọ, mimu-pada sipo iṣẹ ti ara ati nipa ti opolo, idilọwọ awọn ayipada pataki pathological ni awọn ara inu, ophthalmic, awọn ailera aarun, ati lati rii daju idagbasoke deede ti awọn ọmọde ati idagbasoke deede wọn.

Iṣe olori ninu ipinnu awọn iṣoro wọnyi ni a ṣere nipasẹ awọn ounjẹ ti o dagbasoke, awọn oogun ti o dinku gaari ẹjẹ, awọn imuposi aṣa ti ara ti itọju, pẹlu awọn adaṣe pataki mejeeji ati ijọba ilana ti iṣe ti ara. Ounjẹ ti a lo jẹ sunmọ si ẹkọ ẹkọ ti ara, pẹlu idinku diẹ ninu akoonu ti awọn carbohydrates ati awọn ọra, pẹlu yato si awọn ọja pẹlu awọn carbohydrates irọrun.

Lilo awọn adaṣe physiotherapy ni itọju ailera ti eka n ṣe agbega iwuwasi iyara ati ti iṣelọpọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu mejeeji igbelaruge ati awọn ipa apọju ti adaṣe ti ara fun awọn ọmọde. Labẹ ipa ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, agbara iṣan ti glukosi, awọn ọra acids ati awọn ara ketone pọ si, eyiti o dinku akoonu ti awọn oludoti wọnyi ninu ara, ṣe deede iṣelọpọ agbara, ati dinku eewu ti idagbasoke coma dayabetiki.

Ni awọn ọmọde ti o wa ni ipo idagbasoke ati idagbasoke, lilo awọn adaṣe adaṣe tun wulo bi ọna titoka lilo agbara - ipo pataki fun imulo ofin agbara fun idagbasoke awọn iṣan ara. Eyi ṣe pataki fun aṣamubadọgba ti ọmọ ọmọ si awọn ẹru ti ipa ti n pọ si, ni akiyesi awọn ipa-ara ati biokemika ti iṣe ti ara ti awọn ọpọlọpọ awọn ipa, awọn ilana agbara anaerobic (didi glycogensis, fifọ glycogen) ati yori si ikojọpọ ti lactic acid ati acid ti iṣelọpọ, laisi ni ipa awọn ipele suga ẹjẹ. Iṣẹ-ṣiṣe ti iru awọn kilasi ni lati ṣe igbelaruge isanpada itẹramọṣẹ ti ilana ati ṣetọju ipele ti aṣeyọri ti ifasi si wahala ara ti ara ọmọ ti o dagba.

Ọkan ninu awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o ṣe pataki julọ ni siseto iṣẹ tairodu ni ifipamọ, ilọsiwaju ati ikẹkọ ti oṣiṣẹ tuntun ti o ni oye to gaju.

Ifihan pataki ti diabetologist sinu ilera ti o wulo ṣe iranlọwọ lati mu didara itọju itọju dara fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ati lati mu didara igbesi aye wọn dara.

O nira lati laja pẹlu otitọ ti aisan onibaje, nitori pe eniyan ṣe ayipada igbesi aye rẹ gbogbo, ni pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Awọn alaisan mọ pe wọn le ni awọn ilolu ọjọ iwaju ti o le waye nigbamii, ati pe ireti igbesi aye le dinku, didara igbesi aye le yipada tun.

Dokita naa gbọdọ ṣalaye ki o ṣe ohun gbogbo ki alaisan naa ni kikun mọ ipo rẹ, ṣe itọju rẹ pẹlu ration, ati pe o ngbe pẹlu àtọgbẹ laisi subu sinu ibanujẹ. Iṣoro naa jẹ pataki ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ṣugbọn ọpọlọpọ awọn iṣoro le wa ni asọtẹlẹ ati bori ti o ba jẹ oye ti o wọpọ pẹlu iwa ti o tọ si alaisan ati iduroṣinṣin ninu itọju ti a pinnu. A nilo fun ireti pe ni ọjọ iwaju yoo dara julọ ju awọn itọju ati awọn oogun lọwọlọwọ lọ.

Ekaterina Nailevna Dudinskaya

Ekaterina Dudinskaya: “Ohun kan ṣe pataki - ni oogun igbalode, awọn ipele kan, awọn algoridimu ati awọn iṣeduro kariaye ni a lo, ni ibamu si eyiti awọn dokita kakiri agbaye Wọn ṣeto awọn idiyele ibi-afẹde fun gaari ẹjẹ, awọn ilana itọju, awọn oogun akọkọ ati keji-kẹta, awọn oogun contraindicated ati bẹbẹ lọ. Ti oogun kan ko ba lo iwadi ti o yẹ ni ibamu si ero kan, ko si ninu adehun ati awọn algoridimu, o jẹ ewọ lati lo wọn lati yika awọn iṣeduro wọnyi. editsiny, ati ki o Lọwọlọwọ wọnyi agbekale yẹ ki o wa ni atẹle jakejado. "

1. Njẹ awọn itọju wa fun àtọgbẹ ti ko ni nkan ṣe pẹlu abojuto iṣan ara iṣan ti insulini nigbagbogbo?

Idi fun idagbasoke ti àtọgbẹ ni aini ti hisulini homonu ninu ara eniyan. Aipe yii le jẹ pipe tabi ibatan. Pẹlu aito ibatan (ni ọpọlọpọ igba o jẹ iru 2 àtọgbẹ) a lo awọn oogun ifunmọ suga. Bibẹẹkọ, ni awọn igba miiran, wọn ko to lati dinku suga suga daradara. Lẹhinna dokita ti o wa ni wiwa ṣe afikun awọn abẹrẹ insulin si itọju ni ọpọlọpọ awọn ilana itọju. Iru awọn alaisan bẹ le dinku ni ọjọ iwaju hisulini tabi paapaa kọ ọ patapata. Ṣugbọn dokita ṣe ipinnu yii ni ẹyọkan, ni akiyesi ilana ti arun naa ati awọn abuda ti alaisan kọọkan.

Awọn iṣaaju o ni ibatan si aipe hisulini ibatan. Pẹlu awọn oniwe-idi insufficiency (àtọgbẹ 1 ati diẹ ninu awọn oriṣi rẹ miiran) kiko lati ṣakoso insulin le ja si awọn iyọrisi ti a ko yipada - iku paapaa. Lẹhin gbogbo ẹ, ara ko ni aye miiran lati mu homonu yii. Awọn oogun ode oni ni anfani lati ṣe kikun kikun iṣẹ ti oronro, ṣe deede suga ẹjẹ ati iranlọwọ ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti ko le dagba. Nitorinaa, itọju ti o munadoko nikan fun àtọgbẹ 1 ni o wa itọju ailera insulini. Laisi, awọn ijinlẹ sayensi kakiri agbaye fihan pe ni igba kukuru, ko si itọju miiran fun arun yii ti orundun.

2. Njẹ awọn itọju ti o munadoko diẹ sii fun àtọgbẹ 1 ju itọju ailera fifa lọ?

Ohun fifa insulin pẹlu awọn ọgbẹ ati awọn iwe ikanra jẹ ọkan ninu awọn ọna fun ṣiṣe abojuto insulini. Mọnamọna naa ṣafihan awọn microdoses hisulini sinu ara, nitorinaa ọna yii ni isunmọ julọ si iṣẹ ti ẹkọ nipa iṣọn-ara ati gba alaisan laaye lati yago fun awọn abẹrẹ pupọ. Ni itọju fifa soke, insulin ti kukuru tabi iṣẹ ultrashort ni a lo, nitorinaa, o ṣeun si fifa soke, alaisan naa yọkuro iwulo lati faramọ iṣeto ounjẹ ti o muna. Ni afikun, pẹlu iranlọwọ rẹ o ṣee ṣe lati ṣe eto ọpọlọpọ awọn ipo ti iṣakoso oogun - da lori iru ounjẹ ti alaisan yoo jẹ ati iru iṣẹ ṣiṣe ti o ni lati ṣe. Nitorina alaisan pẹlu epo ifidipo kii ṣe iṣakoso awọn ipele glucose nikan, ṣugbọn tun ṣe igbesi aye rẹ laaye gidigidi.

3. Ṣe awọn abinibi inu ile yatọ si awọn ti o mu wa, ati pe aibalẹ alaisan nigba gbigbe wọn si awọn insulins ti inu ni ododo?

Ninu ile-iṣẹ elegbogi igbalode, a lo ọpọlọpọ awọn eniyan ni jiini - awọn oogun ti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn alamuuṣẹ, ṣugbọn o ni deede gangan kanna. Awọn ohun-ini ti molikula yii jẹ iru kanna si oogun atilẹba. Aṣa bioequivalence, ni akọkọ, jẹrisi lakoko awọn idanwo pupọ ati, keji, Sin bi ohun pataki fun tita awọn jiini. Orilẹ-ede abinibi hisulini analogues awọn aṣelọpọ ajeji ni eto ti kemikali ati awọn ohun-ini ko yatọ si gbogbo wọn lati awọn oogun atilẹba ati pe o ti fihan ni idaniloju ipa ati ailewu wọn.

5. Ṣe o lewu lati mu awọn oogun aporo fun àtọgbẹ?

Diẹ ninu awọn ajẹsara ni a mọ lati jẹki awọn ipa ti isulini ati pe o le ja si hypoglycemia. Ni apa keji, awọn arun iredodo buru si iṣẹ alakan ati ilosoke ẹjẹ suga. Nitorinaa, lakoko itọju aporo-aporo, ṣiṣe abojuto ara ẹni diẹ sii ti awọn ipele suga jẹ dandan.

8. Njẹ o jẹ otitọ pe awọn ilolu ti àtọgbẹ 1 iru kan dide paapaa pẹlu isanpada to dara ti arun naa?

O dara isanwo idaamu - Eyi ni ipilẹ fun idena ilolu. Alaisan yẹ ki o fi si ọkan pe iru àtọgbẹ ko ni ipa lori iyara ati buru ti idagbasoke ti awọn ilolu. Itọju awọn ilolu alakan ti o munadoko julọ ni awọn ipo ibẹrẹ ti idagbasoke wọn, nitorinaa, o ni imọran fun gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ lati lọ ṣe ayẹwo ọdọọdun ni ile-iwosan pataki ti endocrinological.

9. Njẹ awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 1 ṣe eto ẹkọ ti ara ni ile-iwe?

Diabetology ti ode oni jẹ ti ero ti igbesi aye awujọ ti ọmọde pẹlu àtọgbẹ 1 ko yẹ ki o yatọ ni iyatọ si igbesi aye awọn ẹlẹgbẹ rẹ ti o ni ilera. Ti ọmọ naa ba ni isanpada to dara fun àtọgbẹ, ko si awọn ilolu, o ti gba ikẹkọ ni ile-iwe alakan, mọ awọn ẹya ti itọju isulini lakoko iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn ipilẹ ti idena ati iderun hypoglycemia, lẹhinna koko ọrọ si awọn ipo wọnyi, o le ṣe olukoni ni ẹkọ ti ara ni ile-iwe. Bibẹẹkọ, awọn itọkasi ati contraindications si iṣẹ ṣiṣe ti ara ni ọran kọọkan ni o yẹ ki o pinnu nipasẹ olukọ diabetologist wa. Ni afikun, agbegbe endocrinological ro pe o ṣe pataki lati ṣafihan ọna pataki kan lori ibaraenisepo pẹlu awọn ọmọde ati awọn ọdọ pẹlu alakan ninu eto ikẹkọ fun awọn olukọ ti eyikeyi pataki. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn ọmọ ile-iwe pẹlu atọgbẹ Pupọ ninu igbesi aye wọn ko lo pẹlu awọn obi ti o mọ awọn aarun kan pato ti awọn ọmọ wọn, ṣugbọn pẹlu awọn olukọ ti ko lagbara lati pese ọmọ ni iranlọwọ to ṣe pataki.

10. Awọn ofin wo ni o gbọdọ rii daju nipasẹ awọn ti o wa ni aala (iṣaaju-suga) ipinlẹ?

Erongba ti “aarun ara-ounjẹ” pẹlu awọn ipo bii ọran gbigbo ti bajẹ ati ifarada iyọdajẹ ti ko bajẹ. A ṣe ayẹwo awọn ipo mejeeji lori ipilẹ idanwo pataki kan, eyiti, pẹlu ifura kekere ti àtọgbẹ tabi pẹlu iwuwo ara ti o pọ ju, o gbọdọ kọja ni ile-iwosan. Awọn dokita lo ọrọ asọtẹlẹ ti alaisan naa ba ni ewu giga ti idagbasoke àtọgbẹ 2. Ti o ba jẹ pe, ni ipele ipele ti aarun suga, ọkan bẹrẹ lati ni olukoni ni ilera ti ẹnikan (jẹ iwọntunwọnsi, adaṣe, ṣe iwuwo iwuwo), lẹhinna gbogbo aye wa ni yago fun tabi idaduro idaduro arun na. Fun apẹẹrẹ, awọn ijinlẹ fihan pe pipadanu iwuwo ti 5-7%, ilera, ounjẹ kalori kekere, adaṣe iṣẹju 30 ni igba marun ni ọsẹ kan, le dinku eewu ti àtọgbẹ nipasẹ 58%.

12. Ni ọdun 2000, awọn iṣẹ lori rirọpo awọn sẹẹli oluranlowo (ẹranko) ti oronro ni a fi ofin de ni Russia. Njẹ awọn iṣẹ wa lori ọna yii ti atọkun àtọgbẹ ati idena awọn ilolu rẹ? Njẹ a le lo ọna itọju yii ti àtọgbẹ 2 pẹlu aṣayan ti o n gba hisulini?

Ṣaaju ki o to lo ni iṣewadii ile-iwosan lojoojumọ, eyikeyi awọn ọna esiperimenta àtọgbẹ gbọdọ faragba yàrá nla ati awọn idanwo ile-iwosan, eyiti o gba awọn ọdun. Ati pe ti ọna kan tabi ọna miiran ti ni eefin nipa ofin, lẹhinna gbogbo iṣẹ ni agbegbe yii jẹ “aotoju”. Nitorinaa, o nira pupọ lati dahun ibeere rẹ ni pataki ati lọna gangan.

13. Njẹ gbigbe ẹjẹ sẹyin lati ibatan ibatan sunmọ ni adaṣe ni itọju ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde pẹlu iṣọn-ara ati ibaramu ẹgbẹ? Kini awọn abajade ti itọju yii? Bawo ni o munadoko?

Awọn sẹẹli jijẹ ti wa ni iwadi loni nipasẹ awọn alamọja ni gbogbo agbaye. Bibẹẹkọ, awọn abajade ti awọn ijinlẹ pataki ati iwọn-nla lori ara eniyan ko iti gba. Awọn data wa lori ifihan awọn sẹẹli jijẹ si awọn alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ, pẹlu ni orilẹ-ede wa, ṣugbọn ko si ọna lati lo data wọnyi sibẹsibẹ - atẹle igba pipẹ ati nọmba awọn akẹkọ ti o jẹ pataki. Lati pinnu ṣiṣe ati ailewu ti ọna yii, o yoo gba akoko pupọ, nitorinaa, lati sọ nipa lilo ibigbogbo ti awọn sẹẹli wa fun itọju àtọgbẹ mellitus, pataki ni awọn ọmọde, ko ni sibẹsibẹ.

14. Kini idi ti gbogbo itọju rirọpo homonu fun awọn obinrin menopausal dinku nikan si awọn akojọpọ awọn oogun estrogen-progestogen ati pe ko si ẹnikan ti o mẹnuba pe awọn obinrin tun nilo lati wa ni ilana androgens?

Titi di oni, awọn ijinlẹ lori lilo androgens ninu awọn obinrin ni akoko menopause jẹ diẹ, awọn abajade wọn jẹ eyiti o tako o si nilo isọdọkan pataki ati awọn akiyesi igba pipẹ. Ni gbogbo agbaye, awọn igbaradi estrogen-progestogen nikan ni a ṣeduro fun lilo - ni awọn oriṣiriṣi awọn akojọpọ. Sibẹsibẹ, gbogbo idi ni lati gbagbọ pe lilo androgens ni HRT jẹ ọrọ ti ọjọ iwaju ti o sunmọ.

15. Kini awọn itọju ti o munadoko julọ fun isanraju?

Ni akọkọ, eyi jẹ itọju ounjẹ ni apapọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara deede. Awọn oogun fun atọju isanraju ko lo “dipo” ounjẹ ti o peye, ṣugbọn bi afikun si rẹ. Oogun kọọkan ni awọn contraindications rẹ ati awọn ipa ẹgbẹ. Nitorinaa, ounjẹ, ati adaṣe, ati itọju ailera ni a yan daradara pẹlu dokita kan ti yoo ṣe akiyesi gbogbo awọn abuda ti ara ẹni, ati awọn ami ati contraindications fun itọju isanraju.

Diabetology: Apakan Ti ode oni lori Iwadi Aarun

Diabetology jẹ apakan ti endocrinology. Diabetology n keko awọn ọran ti o ni ipa ni idagbasoke ti aisan bii àtọgbẹ.

Awọn onimọran pataki ni aaye oogun ni agbegbe yii n ṣe iwadi awọn ọran ti o jọmọ àtọgbẹ:

  1. Awọn okunfa ti ipo ajẹsara.
  2. Awọn ọna fun atọju àtọgbẹ ti awọn oriṣiriṣi oriṣi.
  3. Awọn ọna fun idena ti awọn atọgbẹ.

Awọn dokita ti o ṣe amọja ni iwadii ti suga mellitus, awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ ati idena ni a pe ni diabetologists. Awọn dokita ti n kẹkọọ àtọgbẹ ati awọn ọna itọju rẹ jẹ awọn oṣiṣẹ ti o mọ gaan ni endocrinology.

Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ti o waye bi abajade ti idagbasoke ti awọn ipọnju ni sisẹ awọn sẹẹli ti o jẹ ohun elo ti o jẹ idurosinsin iṣelọpọ insulin.

Ohun ti o fa arun tun le jẹ idinku ninu ifamọ ti awọn olugba sẹẹli sẹẹli ti awọn eegun ti o gbẹkẹle igbẹ-ara ati hisulini homonu.

Fọọmu wọpọ julọ ti àtọgbẹ jẹ àtọgbẹ 2 iru.

Àtọgbẹ mellitus dagbasoke bi abajade gbogbo eka ti awọn ipọnju endocrine, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ailagbara insulin tabi ibatan ninu ara. Ni afikun, idagbasoke ti àtọgbẹ le ṣee lo jeki nipa hihan ti awọn rudurudu ni gbogbo awọn ọna ti awọn ilana ijẹ-ara.

Iru awọn ilana inu ara eniyan ni:

  • ti iṣelọpọ amuaradagba
  • eegun
  • omi ati iyọ
  • alumọni
  • carbohydrate.

Awọn oriṣi wọpọ julọ ti àtọgbẹ ni:

  1. Igbẹ-ara insulini - Iru 1 suga mellitus.
  2. Iru igbẹkẹle ti ko ni hisulini-ẹjẹ 2 suga mellitus.
  3. Onibaje ada.

Ni afikun, diabetologists ṣe afihan ipo pataki ti ara eniyan ti a pe ni àtọgbẹ. Pẹlu aitasera ninu eniyan, ilosoke ninu ipele glukosi ninu ara ni a rii iru pe o yatọ si iwuwasi ti ẹkọ iwulo ẹya-ara, ṣugbọn ko de afihan kan ninu eyiti ipo eniyan le ṣe ni ipo bi alagbẹ.

Awọn aisan to nilo ijumọsọrọ diabetologist

Ti o ba ti wa awọn abuku ninu iṣẹ ara, o yẹ ki o kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan lẹsẹkẹsẹ fun imọran ati ipinnu lati pade itọju kan pato ti o ba jẹ dandan.

Awọn ami pupọ wa, ifarahan eyiti o le fihan idagbasoke ti àtọgbẹ ninu ara eniyan.

Ti o ba ti rii ọkan tabi diẹ sii ti awọn aami aisan wọnyi, o yẹ ki o wa iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ ti diabetologist.

Awọn ami akọkọ ti o tọka idagbasoke idagbasoke ṣee ṣe ti ipo dayabetiki ni atẹle:

  • rudurudu ninu iṣẹ awọn apa isalẹ,
  • hihan ti ailera ti o pọ si ati fifọ gbogbogbo,
  • farahan ti ongbẹ ongbẹ ati agbara kikú,
  • pọ urination,
  • hihan ti ara rirẹ,
  • idinku nla ninu ilera ti ara,
  • iyipada ninu iwuwo ara laisi iṣẹlẹ ti awọn iṣaju iṣafihan fun eyi.

Ijumọsọrọ pẹlu alamọdaju kan ati ṣiṣe ayẹwo ni kikun ti ara alaisan fun eyiti o jẹ idanimọ awọn aami aisan wọnyi ngbanilaaye iwari ibẹrẹ ti àtọgbẹ ninu ara ati awọn ọna itọju akoko.

Idi ti awọn iṣẹlẹ bẹẹ ni lati ṣe deede atọka glycemic ninu ara ki o da iṣẹlẹ ti awọn ilolu ti o ṣeeṣe lọ pẹlu ilọsiwaju siwaju ti iru aami aisan.

Bawo ni ipinnu lati pade pẹlu diabetologist?

Ibẹrẹ akọkọ si diabetologist jẹ iṣẹ ti ko yatọ si awọn alaisan ti o n wo awọn onisegun ti awọn imọ-pataki miiran.

Ni ibẹwo akọkọ si diabetologist, dokita ṣe iwadi iwadi akọkọ ti alaisan.

Ninu ilana ṣiṣe iwadi akọkọ, dokita wa ọpọlọpọ awọn ibeere ti o gba ọ laaye lati ṣe ipinnu akọkọ kan nipa wiwa tabi isansa ti alaisan kan pẹlu awọn ailera iṣọn ti o waye ninu ara.

Lakoko iwadi naa, dokita wa awọn ibeere wọnyi:

  1. Awọn ẹdun wo ni awọn alaisan ni nipa ipo wọn.
  2. Ṣe ipinnu ifarahan awọn ami iwa ti àtọgbẹ mellitus tabi ipo asọtẹlẹ ti ara.
  3. Ṣe alaye akoko lakoko eyiti awọn aami aiṣedeede han ti wọn ba wa ni alaisan.

Lẹhin iwadii ni ibẹrẹ, dokita ti o wa deede si wiwọn akoonu glukosi ninu ara alaisan tabi ṣeduro ibasọrọ si ile-iwosan amọja ti a fun ni pataki fun ẹbun ẹjẹ fun itupalẹ ti awọn carbohydrates pilasima.

Ti o ba nilo awọn ijinlẹ afikun, a le kọ ilana ito jade:

Ni afikun, ibojuwo ojoojumọ ti ipele glukosi alaisan naa le ni ilana.

Lẹhin gbigba gbogbo awọn abajade idanwo pataki ati gbigba gbogbo alaye ti o wulo, diabetologist ṣe ayẹwo kan ati pe, ti o ba jẹ pataki, dagbasoke eto ẹni kọọkan fun awọn ọna itọju.

Yiyan ti ero ti awọn igbese itọju ailera da lori awọn abajade ti awọn itupalẹ ati awọn abuda kọọkan ti ara alaisan ti o jiya lati oriṣi kan tabi omiiran ti awọn aami aisan suga.

Awọn ọna itọju ailera ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ mellitus kii ṣe mu awọn oogun nikan ti o dinku ipele suga ni pilasima ẹjẹ.

Eto ti awọn ọna itọju le ni ṣiṣe titunṣe ounjẹ ati akoko ounjẹ, iṣeto ati ọkọọkan awọn oogun.

Atunṣe ati dosing ti igbiyanju ti ara lori ara alaisan, atunṣe gbogbogbo ti igbesi aye, ifasilẹ idiwọn ti awọn iwa buruku, bii mimu taba ati mimu ọti.

Kí ni diabetologist ṣe?

Onisegun oyinbo kan jẹ akosemose kan ti o ṣe alabapin ninu idagbasoke itọju ati awọn itọju idena fun aisan mellitus ati awọn ilolu ti o somọ pẹlu lilọsiwaju arun yii ninu ara alaisan.

Ipo pataki julọ fun itọju aṣeyọri ti arun naa ni wiwa ti akoko ati yago fun ilọsiwaju rẹ si awọn ipele eyiti awọn ilolu le dagbasoke.

Awọn ifigagbaga ti iru 2 suga mellitus ati àtọgbẹ 1 iru ọkan ni ikolu to buru lori sisẹ awọn ẹya ara ẹnikọọkan ati awọn eto wọn ni apapọ.

Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti o tẹle lilọsiwaju ti eyikeyi iru ti àtọgbẹ mellitus, o yẹ ki o ṣabẹwo si ile-iṣẹ diabetologist deede fun imọran ati awọn atunṣe si ilana itọju.

Kan si alamọdaju diabetologist kan ati ibewo rẹ deede njẹ ki o mu awọn igbese ti o yẹ ni akoko lati ṣatunṣe ipele ti awọn suga ninu ara ati ṣatunṣe awọn ilana iṣelọpọ.

Wiwo deede nipasẹ dokita ti o wa deede si yago fun idagbasoke ninu ara ti awọn aarun to ni nkan ṣe pẹlu mellitus àtọgbẹ, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ti iṣan inu ọkan, aifọkanbalẹ ati awọn eto ara miiran.

O le kọ ẹkọ nipa awọn imotuntun ni diabetology nipa wiwo fidio ni nkan yii.

Awọn aṣeyọri ti ode oni

Àtọgbẹ mellitus ti jẹ mimọ si awọn dokita lati igba atijọ. Apejuwe ile-iwosan akọkọ ti ailera yii ni a fun nipasẹ dọkita ara Romu Areteus ni ọrundun kẹrin A.D. e,, o tun ṣafihan ọrọ naa "àtọgbẹ" sinu iwa iṣoogun. Ijuwe kan ti arun naa tun funni ni papyrus ara Egipti atijọ (ni bii 1000 ọdun Bc), ni Galen (130-200), ninu Tibetan canon Chjud-shek (ọffisi VIII), ni Avicenna ti o nṣe iwosan Ara ilu (980-1037) gg.) ati ninu awọn orisun miiran.

Ni ọdun 1776, dokita Gẹẹsi kan, Matthew Dobson (1731-1784), rii pe ito awọn alaisan ni ifunkan pọ si gaari (glukosi), nitori abajade eyiti arun naa di mimọ bi alakan mellitus.

Paul Langerhans (1847-1888), onimọ-jinlẹ ara ilu Jamani kan ti o ṣe agbero be ti akoran, ṣe apejuwe ikojọpọ ti awọn sẹẹli pataki ninu tisu ara, eyiti a mọ lati ṣe iṣelọpọ hisulini. Lẹhinna, awọn iṣupọ wọnyi ni a pe ni awọn erekusu ti Langerhans. Dokita Yarotsky (1866-1944) jẹ onimọ ijinlẹ akọkọ ti o ṣalaye ni ọdun 1898 imọran pe awọn erekusu ti Langerhans gbejade aṣiri ti inu ti o ni ipa ti iṣelọpọ ti awọn iyọ ninu ara. Oscar Minkowski (1858-1931) ati Joseph von Mehring (1849-1908) fa “àtọgbẹ ajẹsara” ninu awọn aja nipa yiyọ ti oronro ni 1889 ati pari pe asopọ kan wa laarin yiyọkuro ẹṣẹ ati idagbasoke atẹle ti àtọgbẹ. Lakotan, onimọ ijinlẹ sayensi ara ilu Russia Leonid Sobolev (1876-1919) ninu iwe afọwọkọ rẹ ti a gbekalẹ ni ọdun 1901 ti ṣafihan ni aṣeyẹwo pe awọn erekusu ti Langerhans ṣe ipamọ homonu pataki kan ti o ṣe ilana suga ẹjẹ.

Ni ogun ọdun lẹhinna, awọn oniwadi Kanada ni Frederick Bunting (1891-1941) ati Charles Best (1899-1978) sọtọ homonu yii, ti a pe ni insulin, ati ni 1922 “akoko insulini” bẹrẹ ni itọju ti àtọgbẹ. Isode ati Ọjọgbọn MacLeod, ti o ṣe abojuto iṣẹ naa, ni wọn fun ni ẹbun Nobel fun iṣawari yii.

Ni Faranse, lakoko Ogun Agbaye Keji, awọn dokita Zhanbon ati Lubatier kẹkọọ ipa lori tito hisulini ti awọn oogun sulfa ti o dinku awọn ipele suga ẹjẹ. Bii abajade, o ṣeun si awọn akitiyan ti nọmba awọn onimọ-jinlẹ kan (Chen, 1946, Savitsky ati Mandryka, 1949, Usse, 1950), ni aarin-aadọta ọdun, ọna ẹnu ti ẹgbẹ sulfamide - tolbutamide, carbutamide, chlorpropamide, ti tẹ sinu iṣe iṣoogun. A le ro pe lati akoko yẹn ni diabetesology bẹrẹ akoko ti itọju igbalode ati iṣakoso ti àtọgbẹ.

Awọn aṣeyọri ti ode oni

Ilọsiwaju lọwọlọwọ ninu iṣakoso àtọgbẹ pẹlu: lilo ti titobi hisulini ati awọn igbaradi tabulẹti ẹnu, awọn ounjẹ ti a ṣe apẹẹrẹ daradara ati awọn itọka glycemic ti awọn ọja, ibojuwo ara ẹni alaisan pẹlu awọn glucose, ati awọn iṣeduro nipa iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn oriṣi Arun suga

Gẹgẹbi itumọ ti WHO, alakan jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun ti iṣelọpọ ti o waye pẹlu hyperglycemia onibaje ti o waye nitori ibajẹ hisulini ti bajẹ, awọn ayipada ninu iṣẹ rẹ, tabi bi abajade ti awọn ifosiwewe mejeeji.

Insulini jẹ homonu ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta ti o ngba. O ṣe ilana kii ṣe iṣelọpọ agbara ti awọn carbohydrates nikan, ṣugbọn awọn oriṣi miiran ti iṣelọpọ - amuaradagba, ọra, kopa ninu awọn ilana ti iyatọ iyatọ sẹẹli.

DM tọka si aarun aisan ti iṣe nipasẹ ọna onibaje ati ibaje si ọpọlọpọ awọn ara ti ara.

Niwaju àtọgbẹ, ati paapaa pẹlu itọju to peye, o nira lati yago fun awọn ilolu ti o nii ṣe pẹlu arun yii. Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti àtọgbẹ jẹ angiopathies (dayabetiki angiopathy) ati polyneuropathy. Ni atẹle, awọn rudurudu wọnyi nyorisi ibajẹ si ọpọlọpọ awọn ara - awọn kidinrin, awọn ohun elo ẹjẹ ti okan, eto aifọkanbalẹ, awọ-ara, idagbasoke ti retinopathy ati ẹsẹ àtọgbẹ.

Ni isẹgun, mellitus àtọgbẹ ti pin si awọn oriṣi.

  • Àtọgbẹ Iru (iru alakan 1), tabi iru igbẹkẹle-insulin, ni nkan ṣe pẹlu kii ṣe pẹlu autoimmune tabi ibajẹ idiopathic si awọn sẹẹli beta pancreatic, ṣugbọn pẹlu awọn okunfa miiran ti o ṣe alabapin si ibajẹ si awọn sẹẹli ti nṣelọpọ insulin (fun apẹẹrẹ, awọn ipa majele). Eyi yori si didasilẹ tabi fẹrẹ pari iṣẹ iṣelọpọ insulin. Àtọgbẹ Type 1 nigbagbogbo dagbasoke ni awọn ọdọ.
  • Iru àtọgbẹ-ti ko ni igbẹ-ara tairodu (T2DM) dagbasoke ni ọpọlọpọ igba diẹ sii ni ọjọ-ogbun ti o dagba (nigbagbogbo dagba ju ọdun 40-50) ni awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ jiini. Idagbasoke rẹ ni wiwa ti asọtẹlẹ jiini ati awọn okunfa ita. Awọn ohun pataki jiini ni a gbagbọ pe wọn yoo ni ipa ti o ṣe pataki julọ ninu idagbasoke ti àtọgbẹ Iru 2 ju àtọgbẹ 1 lọ.

Pathogenesis ti àtọgbẹ 2

Asọtẹlẹ jiini kan fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2 ni a fihan daju daradara nipasẹ awọn ijinlẹ jiini pupọ. O fẹrẹ to awọn jiini 100 ti a ti ṣe awari, awọn polymorphisms eyiti eyiti (awọn iyatọ pupọ) mu alekun ewu ti ogbẹ to ti dagbasoke. Ni ọwọ, awọn jiini wọnyi ni a pin si awọn ẹgbẹ ninu eyiti awọn ọja ti awọn Jiini wọnyi ni ipa iṣẹ ti awọn sẹẹli beta pancreatic ti o ṣe iṣelọpọ insulin, awọn abawọn jiini ninu iṣẹ ti hisulini ati awọn olugba rẹ, ati idagbasoke ti resistance insulin. Awọn Jiini ti a kẹkọ julọ fun àtọgbẹ iru 2 ti o ṣe ilana ṣiṣe iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti o ngba pẹlu awọn Jiini PRAG, KCNG11, KCNQ1, ADAMTS9, HNF1A, TCF7L2, ABCC8, GCK, SLC30A8 ati ọpọlọpọ awọn omiiran.

Awọn ifosiwewe meji ni dandan ni ipa ninu pathogenesis ti iru àtọgbẹ 2 - iṣeduro isulini ati iyipada ninu sisẹ awọn sẹẹli beta. Kii ṣe igbagbogbo o jẹ iru awọn nkan ti o jẹ akọkọ.

Ipo kan ti o fa nipasẹ idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini, ni ilodi si abẹlẹ ti nọmba rẹ to tabi ti o ju opin oke iwuwọn lọ, ni a pe ni resistance hisulini. Ilopọ hyperinsulinemia ṣe idagbasoke ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ ati pe o jẹ ọkan ninu awọn ami ti isanraju.

Lọwọlọwọ, àtọgbẹ iru 2 ni a ṣalaye bi o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu, ti a fa nipataki nipasẹ resistance insulin ati aipe hisulini ibatan tabi nipa ibajẹ ti iṣaju homonu pẹlu tabi laisi resistance insulin.

Aisedeede ara tulasi si hisulini ni a ṣalaye nipasẹ idinku ninu ifamọ si awọn olugba insulini tabi mimu iṣẹ awọn ensaemusi ti gbejade hisulini.

Awọn aarun ninu eyiti àtọgbẹ ndagba

Ni afikun si àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji, awọn oriṣi pato ti mellitus àtọgbẹ ti o waye ni awọn aarun / awọn iyọlẹnu ati awọn ipo ti wa ni iyatọ.

Diẹ ninu awọn arun endocrine ati autoimmune arun le ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ: Arun Graves (tan kaakiri majele ti ara), syndench-Cushing's syndrome (hypercorticism), pheochromocytoma (adrenal gland tumor), acromegaly, glucagonoma, aarun alaiwu-ẹjẹ, hypothyroidism, jedojedo onibaje,.

Àtọgbẹ mellitus le waye pẹlu awọn aarun ajakalẹ-arun: pancreatitis, cystic fibrosis, tumor, hemochromatosis. Aisan aarun ara ẹni ti o ni aiṣedeede ti ya sọtọ bi abajade ti ifarahan IPEX, ati paapaa lẹhin hihan ti awọn apo-ara si awọn hisulini ati awọn olugba hisulini. Aisan IPEX jẹ ifihan nipasẹ dysregulation ti ajẹsara, polyendocrinopathy (àtọgbẹ mellitus, hypothyroidism) ati enteropathy autoimmune, eyiti o ṣafihan ararẹ bi aisan malabsorption. Iṣe-iṣẹlẹ rẹ ni nkan ṣe pẹlu awọn iyipada ninu ẹbun FOXP3, ninu eyiti ọkọọkan amuaradagba scarfin ti wa ni ti yipada, eyiti o jẹ iduro fun iṣẹ ṣiṣe deede ti T-lymphocytes ilana ati, ni ibamu, idagbasoke ti aipe ti ajẹsara ati ajesara ọlọjẹ. Iṣeduro igbẹkẹle insulini ti o dide lati ailera yii han ararẹ, gẹgẹbi ofin, ni awọn oṣu akọkọ 6 ti igbesi aye ọmọ.

Awọn oriṣi pato pato ti dayabetiki pẹlu itọ suga, eyiti o dagbasoke bi abajade ti iparun ti awọn sẹẹli beta ati awọn ikuna jiini ti hisulini (MODY-1-6, awọn iyipada DNA ti mitochondrial, leprechaunism, iru A insulin insulin, ati bẹbẹ lọ).

Ibasepo laarin idagbasoke ti àtọgbẹ ati ikolu ti gbogun ti arun kaakiri (niwaju cytomegalovirus, Coxsackie virus B3 ati B4, oriṣi reovirus iru 3, aisedeedede aarun ẹjẹ). O rii pe lẹhin ajakale arun kan ti awọn ọfun lẹyin ọdun meji, nọmba awọn ọran ti àtọgbẹ ṣan-jinde laarin awọn ọmọde pọ si.

Idagbasoke ti àtọgbẹ ṣee ṣe pẹlu niwaju awọn ajeji jiini ti o ni idapo pẹlu àtọgbẹ. Iwọnyi pẹlu awọn syndromes: Isalẹ, Klinefelter, Turner, Prader-Willi ati orin chorea ti Huntington.

Awọn okunfa ewu alakan to wọpọ

Gẹgẹbi o ti han ninu nọmba awọn iwe imọ-jinlẹ kan, ọkan ninu awọn okunfa ti nfa awọn ilana autoimmune ati idagbasoke ti o ṣee ṣe ti àtọgbẹ jẹ lilo wara wara nipa awọn ọmọ-ọwọ. O ti han pe jijẹ wara maalu pẹlu ifunni atọwọda pọ si eewu ti idagbasoke iru àtọgbẹ 1. O gbagbọ pe ẹrọ idagbasoke yii ni nkan ṣe pẹlu wiwa nọmba kan ti awọn ọlọjẹ pẹlu ipa alakan ninu wara.

I ṣẹgun awọn sẹẹli beta ti o pese insulin ṣee ṣe pẹlu ipa majele lori awọn sẹẹli wọnyi, fun apẹẹrẹ, lẹhin mu streptozotocin (oogun aporo ti a lo ninu itọju awọn iru akàn kan).Diẹ ninu awọn oogun pẹlu glucocorticoids, nicotinic acid, homonu tairodu, awọn idilọwọ beta, awọn pentamidine, vaccor, alpha-interferon, ati awọn nkan ti a rii ni wara maalu (bovine serum albumin peptide). Awọn ọja mimu ti o ni awọn iṣiro nitroso le mu ipa odi.

Àtọgbẹ oyun ti o waye lakoko oyun (àtọgbẹ oyun) ti pin si ẹgbẹ pataki kan.

Awọn ilana fun ayẹwo ti àtọgbẹ

Ni eyikeyi ọran, laibikita iru àtọgbẹ ati awọn okunfa ti o, iyipada ayipada kan ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ tairodu waye ninu ara, ati bi o ṣẹ ti iṣelọpọ ti awọn ọra ati awọn ọlọjẹ, eyiti o jẹ awọn ifihan iṣegun pataki.

Ni asopọ pẹlu lawujọ nla ti awujọ yii, ibeere naa ti dide ni ibẹrẹ ayẹwo rẹ lati le ṣe ilana itọju ti akoko ati awọn ọna idiwọ ti a pinnu lati yọkuro awọn ilolu ti o dide.

Ni awọn àtọgbẹ mellitus, ni akọkọ, awọn ayipada ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates ni a fihan gbangba julọ. Nitorinaa, idanwo akọkọ ti ile-iwosan ati idanwo yàrá inu ayẹwo ti àtọgbẹ ni ipinnu ti glukosi ẹjẹ. Wiwọn glukosi ti gbe jade ni ṣiṣan ati ni ẹjẹ ẹjẹ ti o mu lati ika.

Awọn agbekalẹ ayẹwo fun àtọgbẹ ti ni idagbasoke nipasẹ awọn alamọja fun igba pipẹ. Bii data ti kojọ, wọn nṣe atunyẹwo lorekore ati ilọsiwaju.

Awọn iwadii igbalode ti àtọgbẹ ati iṣayẹwo ipele glycemic da lori awọn iṣeduro WHO lati ọdun 1999 pẹlu awọn afikun siwaju (lati 1999 si ọdun 2015).

Awọn ibeere iwadii yàrá akọkọ fun àtọgbẹ pẹlu ipinnu ipinnu fojusi ti glukosi, glycosylated (glycated) haemoglobin ati ṣiṣe idanwo ifarada gbigbo ọpọlọ lati jẹrisi okunfa. Ninu ilana ti keko iṣelọpọ agbara carbohydrate, a pinnu awọn iwuwasi ti glukosi ninu agbegbe agbeegbe (venous) ati ẹjẹ ẹjẹ (lati ika), awọn itọkasi ifọkansi ti haemoglobin, awọn iye glukosi deede ati ti a pinnu lakoko idanwo ifarada glukosi.

Glukosi eje

Nigbati o ba gbero ifọkansi glukosi, o jẹ pataki lati ṣe akiyesi awọn iyatọ ninu awọn idiyele rẹ deede ni ṣiṣan ẹjẹ ati gbogbo iṣu ẹjẹ. Eyi le dale, fun apẹẹrẹ, lori iwọn ti hematocrit. Nitorinaa, nigba abojuto alaisan kan ni agbara, o dara lati lo imọ-ẹrọ iṣawari ọkan.

Gulukulu ti nwẹwẹ tumọ si glukosi ti a pinnu ni owurọ lẹhin iyara alẹ ni alẹ ti o kere ju mẹjọ ati kii ṣe diẹ sii ju wakati mẹrinla. Ni igbagbogbo, glukosi ko yẹ ki o kọja 5.6 mmol / L fun ẹjẹ amuṣan ati pe o kere si 6.1 mmol / L ninu ẹjẹ venous. Awọn data ti a gba jẹ diẹ sii ju tabi dogba si 6.1 mmol / l ati diẹ sii ju tabi dogba si 7.0 mmol / l, lẹsẹsẹ, sin bi ikewo fun atunyẹwo tun ati idanwo ifarada glukosi. Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ, ti a damọ fun igba akọkọ, gbọdọ wa ni afihan nipasẹ awọn itupalẹ ti a tun ṣe lati fi idi otitọ ti ilosoke ninu ipele ti iṣọn-ẹjẹ.

Glukosi ninu ibiti o ti 5.6 - 6,1 mmol / L lori ikun ti o ṣofo ninu gbogbo ẹjẹ ẹjẹ ati 6,1 mm 7.0 mmol / L ninu ẹjẹ ti o jẹ ẹjẹ le tọka si o ṣẹ ti glycemia.

O yẹ ki o tẹnumọ lẹẹkan lẹẹkan pe niwon awọn abajade onínọmbà ti ni ipa nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ (mu awọn oogun kan, awọn ipele homonu, ipo ẹdun, ilana jijẹ), glukosi yẹ ki o pinnu ni igba pupọ.

Ipinnu ti haemoglobin glycated

Lati ọdun 2011, lori iṣeduro ti WHO, ipinnu ipinnu glycated iṣọn haemoglobin (HbA1c) ni a ti lo gẹgẹ bi agbeyewo iwadii aisan fun àtọgbẹ mellitus.

A ṣe akiyesi deede pe a fojusi ko kọja 6.0%. Ifojusi ti HbA1c tobi ju tabi dogba si 6.5% ni a gba pe o jẹ ami ifiyesi fun niwaju ti awọn atọgbẹ. Ni isansa ti awọn ami ailorukọ, ipinnu jẹ ipilẹ lẹhin iṣiro awọn ijinlẹ meji - awọn asọye meji ti haemoglobin glyc tabi lẹhin ipinnu igbakankan ti HbA1c ati glukosi.

Idanwo ifunni glukosi

Ayẹwo ifarada glukosi ọpọlọ (PHTT) ni a ṣe lati ṣalaye iwadii ti awọn iṣẹlẹ ti glycemia.

Ti ṣe akiyesi idanwo naa ni idaniloju (iṣeduro ti ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ) ti ifọkansi glukosi ni awọn wakati 2 lẹhin mu 75 giramu ti glukosi ninu eniyan tobi ju tabi dogba si 11.1 mmol / L.

Idanwo ifarada glukosi ti ẹnu jẹ koko ọrọ si awọn ofin ti o muna. Fun apẹẹrẹ, ninu awọn ọmọde, iṣiro ti glukosi jẹ 1.75 giramu ti glukosi fun kilogram ti iwuwo ara ati kii ṣe diẹ sii ju 75 giramu. Ojuṣe ti ologun ti o wa ni wiwa ni imuse ti o muna ti gbogbo awọn ofin lakoko idanwo naa.

Ijinlẹ Onitẹsiwaju

Niwaju awọn ẹdun ti o baamu si niwaju àtọgbẹ, ati nigbakan ninu ọran ijamba (fun apẹẹrẹ, awọn iwadii idena) wiwa ipele ipele glukosi ti o ga, ti o ba wulo, awọn ọna ayẹwo yàrá-jinlẹ le ṣee ṣe ni ayẹwo ti àtọgbẹ. Iru awọn idanwo bẹ pẹlu: awọn ẹkọ biokemika ti ẹjẹ ati ito (igbekale biokemika ti ẹjẹ, ipinnu ti C-peptide ati insulin, iṣiro ti resistance insulin, microalbuminuria), abojuto 24-wakati lemọlemọfún glukosi (CGMS), immunological (iṣawari awọn aporo ninu ẹjẹ), jiini.

Lilo awọn mita glukosi ẹjẹ

Ni ile, a lo awọn glucose awọn ọja lati ṣe atẹle awọn ipele glukosi. Awọn ẹrọ wọnyi ni ijuwe nipasẹ deede to ni ipinnu ipinnu glukosi ninu ẹjẹ amuṣọn (ẹjẹ lati ika) ati ṣi awọn abajade. Niwọn igbati a ti gbe ipinnu glucose ṣe nipasẹ ẹni ti o ṣaisan funrararẹ, eyi nilo nọmba awọn ọgbọn ati awọn ọna iwadii lati mọ daju didara olutupalẹ (iṣakoso didara ti awọn ila idanwo, batiri). Ni awọn ile-iwosan ati awọn ile-iṣẹ iṣowo ti o tobi, glycemia nigbagbogbo ni a ṣe ayẹwo nipa lilo awọn itupalẹ biokemika ti deede to gaju, didara eyiti o yẹ ki o ṣe abojuto eto, awọn ofin eyiti o ti fi idi mulẹ nipasẹ awọn aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Federation Federation lati rii daju iṣakoso didara ti awọn idanwo yàrá.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye