Irorẹ ori eefun

Nigbagbogbo, awọn eegun atẹgun ijakadi, titi wọn fi de awọn titobi nla, ma ṣe fi ara wọn han ni eyikeyi ọna, nitorinaa a nṣe ayẹwo naa nipasẹ aye, lakoko ṣiṣe olutirasandi igbagbogbo (olutirasandi) ti awọn ara inu. Yato jẹ insuloma. Iru tumọ paapaa pẹlu awọn iwọn kekere ni ipa lori ipilẹ ti homonu ti eniyan ati yi pada - idinku ninu suga ẹjẹ nyorisi awọn ẹdun to baamu:

• ailera
• rilara ti iberu
• lagun pupo
• dizziness, nigbami pipadanu mimọ.

Awọn ami pupọ lo wa ti o ṣe iyatọ awọn idibajẹ alaigbagbọ (iru awọn sẹẹli jẹ kanna bi iru awọn sẹẹli ti ẹya ara wọn lati eyiti o ti wa) lati ibi aiṣedede (iru awọn sẹẹli yatọ si iru awọn sẹẹli ti ẹya ara ti eyiti wọn wa lati).

• Aini itan ti ẹru akàn.
• Awọn isansa ti awọn ifihan iṣegun ti ile iwosan (awọn ami aisan).
• Awọn isansa ti oti mimu (majele) - ailera gbogbogbo, rirẹ, pipadanu yanilenu, inu riru, eebi, iba, cyanosis (itanna) ati pallor ti awọ ara.
• Ipele deede ti awọn ami ami-ara (awọn ọlọjẹ pataki ti o wa ninu awọn neoplasms alailoye ni iye ti o pọ si) ni CA 19-9, KEA.
• Awọn ẹya ti ipese ẹjẹ (pinpin aiṣedeede ti awọn iṣan ara ẹjẹ ni eemọ) lakoko angiography (ayewo x-ray ti awọn ohun elo ẹjẹ).
• Aini idagbasoke tumo tabi idagba di igba pipẹ.
• Awọn ami aisan to wọpọ fun gbogbo awọn arun aarun panini.
• Irora Sẹlẹ lakoko iṣakojọpọ ẹrọ ti ẹya aladugbo nipasẹ tumo kan. Awọn irora naa wa ni agbegbe (ti o wa) ni ọwọ ọtún tabi hypochondrium (ẹgbẹ), epigastrium (agbegbe ti o wa labẹ sternum, eyiti o ni ibamu si asọtẹlẹ ti ikun lori ogiri inu ti ita), nitosi navel, nigbagbogbo ni iwa jijidi (ti o ro jakejado agbegbe ẹhin mọto naa), nigbagbogbo ko dale lori gbigba ounje le jẹ jubẹẹlo tabi paroxysmal.
• Jaundice Awọn idiwọ iṣọn ti ndagba (awọn bulọọki) bile ti o wọpọ ati awọn eepo iṣan, eyiti o yori si jaundice ti o ni idiwọ, eyiti o ṣafihan nipasẹ iṣu awọ ti awọ, awọ ti ara, gbigbẹ fifa ati awọ dudu ti ito.
• Ríru, ìgbagbogbo, rilara ti ìrora ninu ikun lẹhin ti njẹ - awọn aami aiṣedede ti iṣan (iṣan ti o jẹ ounjẹ nipasẹ awọn ifun) nigbati tumo naa di duodenum naa.

Awọn oriṣi ti awọn eegun iṣọn.

• Insuloma (iṣuu tumọ ti ipilẹṣẹ lati ẹya eefun).
• Fibroma (iṣuu ara ti benign lati ipilẹṣẹ alasopo).
• Lipoma (iṣuu ara benign ti ipilẹṣẹ lati ara-ara adipose).
• Leiomyoma (iṣuu ara ọmọ ti o jẹ ipilẹ ara).
• Hemangioma (iṣuu ara ọmọ ti ipilẹṣẹ lati awọn ohun elo ẹjẹ).
• Neurinoma (iṣuu tumọ ti ipilẹṣẹ lati iṣan ara)
• Schwanoma (iṣuu ara kan ti o dagba lati awọn sẹẹli Schwann (awọn sẹẹli ninu apo iṣan na)).
• Cystoma (kapusulu pẹlu omi inu).

Nipa agbegbe (ipo), awọn iru wọnyi ni a ṣe iyasọtọ:

• èèmọ ti ori ti oronro,
• èèmọ awọ ara,
• èèmọ ti iru nkan ti oronro.

Awọn idi a ko loye awọn arun daradara.

Lara awọn okunfa ewu emit diẹ.

• Iwa buruku (mimu, mimu siga).
• Ajogunba (eewu ti akàn arun ti oronro ba ga julọ ti itan-akọọlẹ ti ibatan ibatan kan ba ni awọn èèmọ).
• Awọn ẹya ti ijẹẹmu (jijẹ iye pupọ ti awọn ounjẹ ọra (nigbagbogbo ti orisun ẹranko), aini awọn ọja ounje ti o ni okun (gbogbo akara ọkà, burandi, awọn ewa, buckwheat ati oka, ẹfọ, awọn eso)).
• Pancreatitis (igbona ti oronro).
• Awọn ipo ayika.

Oncologist yoo ṣe iranlọwọ pẹlu itọju ti arun na

Awọn ayẹwo

• Itupalẹ ti itan iṣoogun ti aisan ati awọn ẹdun (nigbawo (bii o ti pẹ to) irora inu, awọ ofeefee, awọ ti o njọ, iṣiyẹ otita ati awọ dudu ti ito, pẹlu eyiti alaisan naa ṣe idapọ iṣẹlẹ ti awọn ami wọnyi).
• Onínọmbà ti itan igbesi aye alaisan naa (alaisan naa ni awọn aarun oporoku (ni pataki, dokita nifẹ si pancreatitis (igbona ti oronro)), awọn aarun miiran ti o ti kọja, awọn iwa buburu (mimu ọti, mimu taba, iru ounjẹ).
• Onínọmbà ti itan idile (niwaju akàn laarin awọn ibatan).
• Nkan data ayewo. Dokita naa ṣe akiyesi boya alaisan naa ni:
  • pallor ti awọ-ara, wọn alawọ ewe, nyún,
  • lagun pọ si
  • discoloration ti awọn feces, ṣokunkun ito.

• Irinṣẹ ati data yàrá.
  • Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo. Aisan ẹjẹ (ẹjẹ, idinku ninu haemoglobin ẹjẹ (amuaradagba ti o gbe atẹgun ninu ẹjẹ) le ṣee wa-ri.
  • Ayewo ẹjẹ. Iyokuro ninu glukosi (suga) ninu ẹjẹ (pẹlu insuloma).
  • Fun ayẹwo iyatọ (iyatọ) ti iṣọn-alọ ọkan ati ailaanu ti oronro, idanimọ awọn asami tumo CA 19-9, KEA (awọn ọlọjẹ pataki ti pamo sinu ẹjẹ pẹlu awọn eegun buburu kan (akàn igbaya, ti oronro, ati bẹbẹ lọ) ti lo.
  • Onínọmbà ti awọn feces (aini aini stercobilin (awọ ele awọ (ọrọ kikun) otita) lilo maikirosikopu).
  • Itupale-iwe Urobilinogen (nkan ti a ṣẹda lati bilirubin (ọkan ninu awọn eleyi ti bile (awọn ohun elo idoti)) ati lẹhinna yipada si urobilin (awọ ele kan ti o sọ di ofeefee ito)) dinku ati lẹhinna o rii pe a rii ninu ito. Eyi ṣẹlẹ nitori jaundice idiwọ (ipo kan ninu eyiti idiwọ (pipade) ti bile ati bi ṣiṣan bile waye).
  • Ayẹwo olutirasandi (olutirasandi) ti awọn ara inu inu - eepo kan ninu ẹya ti pinnu.
  • A ṣe iṣiro ọlọjẹ tomography (CT) lati ṣe awari iṣọn eegun kan.
  • Aworan resonance magi (MRI) - ni a ṣe lati ṣawari iṣọn eefun kan.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) jẹ ọna X-ray fun ayẹwo awọn bile ati isalẹ akọkọ ti ita ti oronro. Awọn pepeye naa wa ni inu nipasẹ apo-iwọle (ẹrọ pataki ti a ṣe sinu ẹya ara eniyan) pẹlu ohun itansan X-ray (nkan ti o han lori X-ray), ati dokita ṣe akiyesi ipo ti awọn ducts nipasẹ ẹya X-ray. O ti han boya iṣuu tumọ awọn ọra naa.
  • Oogun magbogini panigalgiangiography (MRPC, ọlọjẹ kọnputa ti panuniiki, extrahepatic ati awọn iṣan ifun iṣan intrahepatic ni aaye elektiriki). O ti wa ni ti gbekalẹ lati pinnu ipo ti awọn ducts, boya wọn jẹ iṣiro nipasẹ tumo.
  • Scintigraphy (ifihan sinu ara ti awọn eroja ohun ipanilara ti o lagbara lati yi imukuro ni a lo lati gba aworan ibiti ati ninu eyiti awọn ara wọnyi ti ni idaduro) ṣafihan itumọ (ipo) ti tumo, iwọn rẹ.
  • Angiography (idanwo X-ray ti awọn ara inu ẹjẹ). Ti gbe jade ni awọn ọran ti o lagbara, ti awọn abajade ti iṣiro tomography (CT), imukuro didi magnẹsia (MRI) ati scintigraphy jẹ alainimọ.
  • Puncture itan-iba iwulo biopsy (mu nkan kan ti eegun isan fun ayebaye iwe (àsopọ) idanwo).
• Awọn ijomitoro ti oniro-aisan, oniwosan tun ṣeeṣe.

Itoju awọn eegun iṣọn ti awọn ti oronro

Itọju awọn eegun iṣu atẹgun nikan iṣẹ abẹ Ni ikẹhin ṣee ṣe lati ṣe idi iṣuu kan tabi eegun eegun kan lẹhin ṣiṣe iṣiṣẹ naa ati ṣiṣe iwadii itan-akọọlẹ kan (iwadii iṣọn labẹ maikirosisi) ti eefun ti a yọ.

Titi di oni, awọn iṣẹ akọkọ lati yọ iṣọn-akọn kan pẹlu 4.

• Iwadi (yiyọ ti apakan ti oronro). Gẹgẹbi ofin, a lo iṣẹ iru eyi nigba ti eegun naa wa ni iru ẹṣẹ.
• Yiyọ Tumor (husking). Gẹgẹbi ofin, wọn ṣe pẹlu awọn iṣọn ara ti iṣelọpọ homonu - awọn eegun ti o mu (gbejade) awọn homonu (fun apẹẹrẹ, pẹlu insuloma kan, insulin homonu (homonu kan ti o mu ki glukosi ẹjẹ (suga) ninu ẹjẹ) ni a ṣelọpọ).
• Irisi pilasipodaodu - yiyọ iṣupọ kan pẹlu duodenum 12 lakoko gbigbe ipo (ibi) ti eegun naa ni ori ọṣẹ.
• Aṣayan ẹya embolization (irawọ ti ha kan) - nigbakan ma a ṣe pẹlu hemangioma (eegun kan ti o dagba lati inu awọn ohun elo ẹjẹ) lati da ipese ẹjẹ rẹ duro.

Awọn iṣiro ati awọn abajade

Pelu otitọ pe awọn eegun naa ko lewu, wọn le fa diẹ ninu awọn ilolu to ṣe pataki ti o tọ.

• Ibalaaye (iyipada ti akoj a eegun kan sinu iro buburu ti oronro).
• Yiyi jaundice (ipo kan ninu eyiti idiwọ ariyanjọn bile waye ati ṣiṣọn bile jẹ idamu. O jẹ ami nipasẹ awọ ara, t ara, iṣiṣan ti awọn feces ati ṣokunkun ito).
• O ṣẹ tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ nitori idinku ninu sisan ti bile ati awọn ensaemusi (awọn ọlọjẹ ti o ṣe ifikun awọn ifura kemikali ninu ara) sinu lumen iṣan.
• Idilọwọ iṣan (apakan tabi idalọwọduro pipe ti lilọ kiri ti oúnjẹ oúnjẹ ninu iṣan) - o le waye nitori iṣu iṣuu nla kan titopo julọ lumen ti duodenum.

Idena ti awọn eegun iṣan

Ko si idena pato kan ti awọn neoplasms ti o jẹ alailewu. Iṣeduro:

• ṣe akiyesi awọn ipilẹ ti ounjẹ to dara (fi opin gbigbemi ti sisun, oily, lata ati awọn ounjẹ ti a mu, ounjẹ ti o yara, awọn ohun mimu ti a mọ kalori, kọfi),
• njẹ awọn ounjẹ ti o ga ni okun (awọn ẹfọ, gbogbo burẹdi ọkà, buckwheat ati awọn oka oka), epo epo, awọn ọja ibi ifunwara, awọn ounjẹ ti o ni okun ti ijẹun (cellulose ti a rii ninu awọn unrẹrẹ, ẹfọ, ẹfọ), iye nla ti omi (o kere ju 2 liters fun ọjọ kan ojo)
• imukuro awọn iwa buburu (mimu, mimu siga),
• Ti akoko ati itọju ni kikun awọn itọju aarun ayọkẹlẹ (igbona ti oronro).

AKUKO IKU

Ijumọsọrọ pẹlu dokita ni a nilo

• Isẹgun-iwosan: Itọsọna Orile-ede: 3 Vol. / Ed. V.S. Savelyeva, A.I. Kiriyenko. - M: GEOTAR-MEDIA, 2009.
• Nipa ikun nipa ikun. P.Ya. Grigoryev, A.V. Yakovlenko. Ile-iṣẹ Iroyin ti Ile-iwosan, 2004
• Ṣiṣe ayẹwo ati awọn iṣedede itọju fun awọn arun inu: Shulutko B.I., S.V. Makarenko. Ẹrọ kẹrin ti tunwo ati tunwo. "ELBI-SPb" SPb 2007.

Awọn idi fun ilọsiwaju

Gẹgẹbi a ti sọ loke, awọn amoye ko le sọ idi idi ti oronro naa yoo kan. Ṣugbọn awọn okunfa ti a mọ ti o pọ si eewu ti iṣelọpọ tumo lori eto ara eniyan. Iwọnyi pẹlu:

• Ajogun asegun
• mimu siga Ifosiwe yii pọ si eewu eefa agbekalẹ nipa fifẹ ni igba mẹta,
• isanraju
• itan akọn-ọkan
• lilo ti ọti mimu ti pẹ
• wiwa ti pancreatitis ninu eniyan pẹlu iseda onibaje ti iṣẹ naa,
• awọn ipo iṣiṣẹ ipalara. Ewu ti idagbasoke tumo lori ori ti ẹṣẹ pọ si ti eniyan ba fi agbara mu eniyan lati wa pẹlu awọn ohun elo carcinogenic nipasẹ iru iṣe rẹ.

Iṣu-ara Benign

Irora ti o han gedegbe ti iṣan ni awọn ẹya pupọ - kii ṣe metastasize, ko dagba ni awọn ẹya ara ti o wa nitosi, ati pe ko ṣẹ awọn ohun-ini ipilẹ ti awọn asọ lati inu eyiti o ti ṣẹda. O da lori iṣeto, iru awọn èèmọ ti ọpọlọ ti jẹ iyatọ:

• leiomyoma
• adenoma
• hisulini
• fibroma,
• ganglioneuroma,
• hemangioma.

Ni akoko to pẹ pupọ, eepo kan ti iru yi le ma han nipasẹ awọn ami eyikeyi. Yato si nikan ni insulioma ti a ṣẹda, eyiti o mu ilosoke ninu aṣiri hisulini. Bi abajade, eyi ṣe ayipada ipilẹ ti homonu ti ẹni kọọkan pataki. Ni gbogbogbo, awọn ami iwa ti iṣafihan akọkọ han ninu ọran ti ilosoke pataki ni iwọn tumo. Nitori otitọ pe o ṣe akojọpọ awọn ẹya ara ti o wa nitosi, awọn ami wọnyi han ninu eniyan:

• irora ninu ikun ti awọn iwọn oriṣiriṣi ti kikankikan. Nigba miiran wọn le fun apa tabi ẹhin. Maṣe da lori gbigbemi ounje,
• jaundice idiwọ. Ti o han ti o ba jẹ pe neoplasm ti ipọn bile,
• inu rirun ati eebi
• iwuwo ninu ikun ati bloating,
• iṣan idena.

Ti iru aworan ile-iwosan ba waye, o yẹ ki o kan si dokita ti o mọra lẹsẹkẹsẹ ti o le ṣe iwadii, pinnu iru tumo ki o si ṣe imukuro rẹ. Lilo awọn atunṣe awọn eniyan ninu ọran yii kii ṣe imọran, nitori wọn kii yoo ṣe iranlọwọ lati yọ imukoko eto-ẹkọ kuro, ṣugbọn wọn le fa ibajẹ kan ni ipo gbogbogbo ti alaisan. Lati tọju iru aisan yii ni a fihan ni awọn ipo adaduro nikan.

Awọn aarun buburu lilu

Iru iṣuu yii kii ṣe nira nikan lati ṣe iwadii aisan, ṣugbọn o ṣoro lati ni arowoto. A le sọ pe ko le ṣe arowoto. O le fa igbesi aye eniyan nikan fun akoko kan. O ṣoro pupọ lati pinnu niwaju tumo, nitori ko han ni gbogbo nkan ni ibẹrẹ awọn ibẹrẹ ti dida. Awọn ipo tun wa nigbati awọn aami aiṣan alaimọ jẹ alaihan titi di ipele 4.

• Ẹfin sẹẹli squamous
• adenocarcinoma
• akàn ailopin
• akàn sẹẹli acinar,
• cystadenocarcinoma.

Nitori otitọ pe tumo-ori ti o wa ni ori wa ni isunmọtosi si tito nkan lẹsẹsẹ, lẹhinna ni akọkọ gbogbo rẹ ni o funrararẹ ni awọn aami aiṣan ti ounjẹ. Ẹnikan ndagba inu rirun ati eebi, gbuuru, ikọja di isọjade, a ṣe akiyesi bloating, ito dudu. Ni afikun, awọn aami aisan diẹ sii wa:

• ilosoke ninu glukosi ninu ẹjẹ ara,
• dinku yanilenu
• ipadanu iwuwo
• jaundice idiwọ. A jẹ aami aisan yii si ihuwasi. Jaundice ti o ni idiwọ waye nigbati o tumọ eemọ nipa tito tile.

Ewu ti neoplasm tun wa ni otitọ pe o le dagba si awọn ẹya ara miiran. Eyi ni a ṣe akiyesi ni awọn ipele 2 tabi mẹta ti dida. Ni 4, a ṣe akiyesi itankale awọn metastases si awọn ara miiran. Ni ọran yii, kikọlu iṣiṣẹ ko ṣeeṣe. Ipilẹ ti itọju jẹ itọju ailera.

Awọn ọna ayẹwo

O jẹ diẹ diẹ nira lati rii wiwa ti neoplasm kan si ori ẹṣẹ. Ni idi eyi, ayẹwo naa yẹ ki o jẹ alaye ni kikun. Mejeeji yàrá ati ẹrọ imuposi ni a fun ni aṣẹ. Ipele akọkọ ti iwadii jẹ iwadi alaisan ati ayewo. Ni afikun, o ṣe pataki fun dokita lati ṣalaye diẹ ninu awọn aaye - iru awọn ami aisan ti o han, okun wọn, boya ọkan ninu awọn ibatan ni akàn (ifosiwewe to jogun), ati bẹbẹ lọ.

Eto igbekale idiwọn pẹlu awọn ọna wọnyi:

• gbogbogbo ẹjẹ isẹgun,
• idanwo ẹjẹ fun awọn asami tumo,
• onínọmbà gbogbogbo nipa ito,
• ẹjẹ biokemika
• ayewo endoscopic ti ounjẹ ara,
• Olutirasandi
• CT ati MRI
• biopsyỌkan ninu awọn ọna ti alaye julọ, bi o ti jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe alaye boya iṣuu kan tabi eegun eegun ti ṣẹda.

Lẹhin ti o ti gba gbogbo awọn abajade idanwo naa, a ti ṣeto eto itọju ti o munadoko julọ.

Awọn ọna itọju ailera

Itoju ti awọn eegun iṣan jẹ iṣẹ-abẹ nikan. Awọn oogun lati yọ iṣuu kuro lakoko ti ko si seese. Ti o ba jẹ pe neoplasm jẹ iseda ti ko lewu, lẹhinna ifasẹyin ti n ṣiṣẹ yoo gba laaye lati ṣaṣeyọri iwosan pipe fun alaisan, ati pe yoo ni anfani lati tẹsiwaju igbesi aye deede. Ni afikun, awọn oogun le ṣee funni lati dinku kikankikan ti awọn aami aisan, ati ounjẹ pataki kan tun ni a paṣẹ.

Irora eemọ kan ni o ni asọtẹlẹ ti ko dara. Nitori otitọ pe o nwaye ni igbagbogbo ni awọn ipele atẹle, eniyan le ma ni anfani lati gba iṣẹ abẹ, nitori pe eepo naa yoo dagba boya sinu awọn ẹya ara miiran tabi fifun awọn metastases. Itọju ailera jẹ ero lati ṣetọju igbesi aye eniyan. Fun idi eyi, itankalẹ ati kemorapi, awọn apọju narcotic ni a fun ni.