Awọn ilana fun lilo oogun Metformin

Metformin jẹ oogun ọpọlọ hypoglycemic oogun fun itọju iru àtọgbẹ 2.

Oogun naa ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ, dinku gbigba ti glukosi lati inu-inu, mu iṣamulo lilo ti glukosi pọ, ati tun mu ifamọ awọn sẹẹli pọ si hisulini.

O ko ni ipa lori yomijade ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro, ko fa awọn aati hypoglycemic.

O dinku ipele ti homonu safikun homonu ninu omi ara, ipele idaabobo awọ ati awọn iwuwo lipoproteins kekere, ati tun ṣe idiwọ awọn ayipada ọlọjẹ inu awọn iṣan ẹjẹ.

Lilo Metformin ṣe iranlọwọ lati mu pada iṣọpọ ẹjẹ, mu awọn ohun-elo rheological rẹ dara, bakanna dinku idinku iṣeeṣe ti thrombosis. Ni afikun ṣe alabapin si iwuwo iwuwo ni isanraju.

Metformin idapo (tabulẹti 1):

• Metformin - 500 miligiramu
• Awọn aṣapẹrẹ: povidone, sitashi oka, crospovidone, iṣuu magnẹsia sitarate, talc,
• Ikarahun ikarahun: methacril acid ati methyl methacrylate copolymer, macrogol, titanium dioxide, talc.

Awọn itọkasi fun lilo

Kini Metformin fun? Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, a fun oogun naa ni awọn ọran wọnyi:

• Gẹgẹbi oogun kan ti a lo ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2 laisi ifarahan si ketoacidosis pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ (paapaa si awọn alaisan ti o ni isanraju).
• Ni apapo pẹlu hisulini, a lo oogun naa fun iru aarun suga meeli 2, eyiti o wa pẹlu resistance insulin secondary (paapaa ni awọn alaisan ti o ni isanraju isanraju).

Awọn ilana fun lilo Metformin, doseji

O yẹ ki o mu oogun naa laisi ẹnu lai jẹ tan tabulẹti nigba ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. A ṣeto iwọn lilo deede ni alaisan fun alaisan kọọkan, da lori igbekale awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Iwọn akọkọ ni fun awọn agbalagba ti iṣeduro nipasẹ Metformin jẹ 500 miligiramu lati 1 si 3 ni igba ọjọ kan tabi 850 miligiramu lati 1 si 2 ni igba ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, ni awọn aaye arin ti ọsẹ 1, iwọn lilo a pọ si pọ si, to 2000-3000 miligiramu.

Iwọn iyọọda ti o pọju fun ojoojumọ fun awọn alaisan agba jẹ 1000 miligiramu.

Iwọn lilo ni ibẹrẹ fun awọn ọmọde ti o ju ọdun 10 jẹ 500 tabi 850 mg 1 akoko fun ọjọ kan tabi 500 mg 2 ni igba ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ojoojumọ ni alekun pọ si, to 2000 miligiramu ni awọn iwọn 2-3.

Nigbati o ba n ṣe itọju apapọ, iwọn lilo ti Metformin ni ibamu si awọn itọnisọna jẹ lati 500 si 850 mg 2-3 ni igba ọjọ kan. Iwọn lilo hisulini ni a yan ni ọkọọkan da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Idojukọ ti o ga julọ ti oogun ni pilasima ẹjẹ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 2.5 lẹhin iṣakoso, lẹhin awọn wakati 6 o bẹrẹ si kọ. Lẹhin awọn ọjọ 1-2 ti gbigbemi deede, ifọkansi nigbagbogbo ti oogun ninu ẹjẹ ni a ti fi idi mulẹ.

Atunṣe iwọn lilo ni a ṣe iṣeduro 7-15 ọjọ lẹhin ibẹrẹ ti oogun naa.

Nitori ewu ti o pọ si ti lactic acidosis, iwọn lilo yẹ ki o dinku ni awọn ailera iṣọn-alọjẹ lile.

Awọn ipa ẹgbẹ

Itọsọna naa kilọ nipa seese ti dagbasoke awọn ipa ẹgbẹ atẹle ti o ba n tẹ ilana Metformin:

• Eto eto-ara - itọwo “ti fadaka” ni ẹnu, ríru, igbakọọkan, irora inu, igbe gbuuru, ipadanu ounjẹ titi di igba isansa ti o pe (aarun rẹ), itankalẹ (dida gaasi pọ si ninu iṣọn inu).
• Eto endocrine jẹ hypoglycemia (idinku kan ninu ifọkansi suga ẹjẹ ni isalẹ deede).
• Ti iṣelọpọ agbara - lactic acidosis (ifunpọ alekun ti lactic acid ninu ẹjẹ), gbigba gbigba ti Vitamin B12 lati inu iṣan.
• Ẹjẹ ati ọra-pupa egungun - megaloblastic ẹjẹ (ẹjẹ ti o ni ibatan pẹlu o ṣẹ ti dida ati ibaramu awọn sẹẹli pupa ninu ọra pupa nitori ọra kikankikan ti Vitamin B12) le ṣọwọn dagbasoke.
• Awọn aati aleji - eegun awọ ati ara.

Awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun jẹ igbagbogbo n dagbasoke ni ibẹrẹ itọju pẹlu oogun naa ati parẹ lori ara wọn. Lati dinku bibajẹ awọn aami aisan ni kete bi o ti ṣee, antacids, antispasmodics ati awọn oogun atropine-like ti wa ni aṣẹ nipasẹ dokita.

Awọn idena

Ti ṣe idawọle Metformin ninu awọn ọran wọnyi:

• Ẹdọ ti ko ṣiṣẹ tabi iṣẹ kidinrin,
• Lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ kan)
• Ketoacidosis dayabetik
• Onibaje ọti tabi ọti-lile ti ọti,
• Ṣokototi ṣoki, koko,
• Awọn ifihan ti iṣọnia ti iṣọn-aisan ti onibaje ati aarun nla ti o le ja si idagbasoke ti hypoxia àsopọ (fun apẹẹrẹ, atẹgun tabi ikuna ti iṣan, eegun ti iṣọn-alọ ọkan),
• Ifiweranṣẹ pẹlu ounjẹ hypocaloric (nigba ti o dinku awọn kalori 1000 fun ọjọ kan),
• Awọn aarun buburu pẹlu ewu idagbasoke dysfunction kidirin, fun apẹẹrẹ, gbigbẹ pẹlu eebi tabi gbuuru, awọn aarun alagbẹgbẹ, ibà, hypoxia (pẹlu awọn arun ẹdọ-ẹdọ, ẹdọforo, inu inu, ariwo),
• Ohun elo 2 ọjọ ṣaaju ati laarin awọn ọjọ meji lẹhin ti ẹkọ ipanilara tabi awọn ijinlẹ radioisotope pẹlu ifihan ti aṣoju ti itansan ti o ni iodine,
• Awọn ipalara nla ati iṣẹ-abẹ (ni awọn ọran nibiti a nilo ki itọju insulini),
• Oyun ati lactation
• Iwaju ifunra si metformin hydrochloride tabi eyikeyi paati iranlọwọ ti oogun naa.

Ṣe abojuto pẹlu iṣọra fun awọn eniyan ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ ti o n ṣiṣẹ ni iṣẹ ti ara ti o lagbara (eewu ti dida lactic acidosis).

Iṣejuju

Ni ọran ti apọju, lactic acidosis le dagbasoke, awọn aami aisan - eebi, ọgbọn, irora iṣan, igbẹ gbuuru, irora inu. Ti iranlọwọ ko ba pese ni ọna ti akoko, dizziness, mimọ ailabo ati coma le dagbasoke.

Ọna ti o munadoko julọ lati yọ metformin kuro ninu ara jẹ ẹdọforo. Nigbamii, itọju ailera ti aisan.

Anaforms Metformin, idiyele ni awọn ile elegbogi

Ti o ba jẹ dandan, o le rọpo Metformin pẹlu analog fun nkan ti nṣiṣe lọwọ - awọn wọnyi ni awọn oogun:

Nigbati o ba yan analogues, o ṣe pataki lati ni oye pe awọn itọnisọna fun lilo Metformin, idiyele ati awọn atunwo ko ni lo si awọn oogun pẹlu ipa kan naa. O ṣe pataki lati gba ijumọsọrọ dokita ati kii ṣe lati ṣe iyipada oogun olominira.

Iye owo naa ni awọn ile elegbogi Russia: Metformin 500 mg 60 awọn tabulẹti - lati 90 si 120 rubles, Metformin Zentiva 850 mg 30 awọn tabulẹti - lati 93 si 149 rubles, idiyele idiyele ti Metformin canon 500 mg 60 awọn tabulẹti - lati 130 si 200 rubles, ni ibamu si awọn ile elegbogi 726.

Tọju ni aaye gbigbẹ ti ko ṣee ṣe fun awọn ọmọde ni iwọn otutu ti + 15 ... + 25 ° C. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3.

Iṣe oogun elegbogi

Metformin jẹ nkan elo kilasi. biguanides, siseto iṣe rẹ ti han nitori idiwọ ilana gluconeogenesis ninu ẹdọ, o dinku gbigba ti glukosi lati inu iṣan, mu ilana ti iṣu-wiwọn agbegbe pọ si, mu alekun ti ifamọ ọpọlọ si iṣe hisulini. Ko ni ipa lori ilana ti yomijade hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro, ko mu awọn ifihan ti awọn aati hypoglycemic ṣiṣẹ. Bi abajade, o duro hyperinsulinemia, eyiti o jẹ ipin pataki ti o ṣe alabapin si ere iwuwo ati ilọsiwaju ti awọn ilolu ti iṣan ninu atọgbẹ. Labẹ ipa rẹ, iwuwo ara duro tabi dinku.

Ọpa naa dinku akoonu inu ẹ̀jẹ̀triglyceridesati linoproteinsiwuwo kekere. O dinku oṣuwọn ti ifoyina sanra, ṣe idiwọ iṣelọpọ awọn ọra acids ọfẹ. A ṣe akiyesi ipa ti fibrinolytic, ni idiwọ PAI-1 ati t-PA.

Oogun naa da idaduro idagbasoke ti afikun ti awọn eroja iṣan iṣan ti ogiri ti iṣan. Ipa ipa lori ipo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ṣe idiwọ idagbasoke dayabetik angiopathy.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Awọn tabulẹti ti a bo fun Enteric, Metformin ni apẹrẹ yika, ilẹ biconvex kan ati awọ funfun. Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ metformin hydrochloride, akoonu rẹ ni tabulẹti kan jẹ 500 miligiramu. Pẹlupẹlu, ẹda rẹ pẹlu awọn paati iranlọwọ, eyiti o pẹlu:

• Crospovidone.
• Talc.
• Iṣuu magnẹsia.
• Ọkọ sitashi.
• Acid Methaclates ati methyl methacrylate copolymer.
• Povidone K90.
• Dioxide Titanium
• Macrogol 6000.

Awọn tabulẹti Metformin wa ni apoti ni blister pack ti awọn ege mẹwa. Apoti paali ni awọn roro 3 (awọn tabulẹti 30) ati atọka fun lilo oogun naa.

Kini Metformin fun?

Mu awọn tabulẹti Metformin ni a fihan lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ pẹlu iru igbẹkẹle ti kii ṣe insulin-2 2 àtọgbẹ mellitus ni isansa ti ipa itọju ailera lati atunṣe ijẹẹmu. A tun lo oogun naa ni apapo pẹlu hisulini fun iru aarun suga mellitus 2 kan, ni pataki ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu alekun iwuwo ara.

Awọn idena

Mu awọn tabulẹti Metformin jẹ contraindicated ni iwaju nọmba kan ti pathological ati ipo ipo ẹkọ ti ara, eyiti o pẹlu:

• Hypersensitivity si nkan ti nṣiṣe lọwọ tabi awọn paati iranlọwọ ti oogun naa.
• Ketoacidosis ti dayabetik (ilosoke ti a samisi ninu glukosi ẹjẹ pẹlu iyipada ninu iṣelọpọ ati ikojọpọ awọn ara ketone ninu ara), precca dayabetik ati coma (mimọ ailati lodi si ipilẹ ti awọn ipele glukosi giga).
• Iṣẹ ṣiṣe iṣẹ ti awọn kidinrin.
• Ẹkọ nipa ọlọjẹ, eyiti o jẹ pẹlu ewu nla ti ikuna kidirin - gbigbẹ (gbigbẹ) ninu ara pẹlu gbuuru pupọ, eebi, arun akoran nla pẹlu oti mimu ati iba.
• Awọn ipo ti hypoxia ninu sepsis (majele ti ẹjẹ), ida alaanu ipalọlọ ti iṣan (iku ti apakan ti iṣan ọpọlọ), ọkan tabi ikuna ti atẹgun.
• Ṣiṣe awọn ilowosi iṣẹ abẹ volumetric, jiya awọn ipalara to lagbara, nilo ifihan ti insulini fun isọdọtun iyara (iwosan) ti awọn eepo ni agbegbe ti ibajẹ.
• O ṣẹ awọn iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ.
• Ohun elo laarin ọjọ meji ṣaaju tabi lẹhin radioisotope ati awọn ijinlẹ redio ti ara ti o ni nkan ṣe pẹlu ifihan isotope ipanilara ti iodine.
• Lactic acidosis (ilosoke ninu ipele ti lactic acid ninu ẹjẹ, atẹle nipa iyipada ninu iṣesi rẹ si ẹgbẹ ekikan), pẹlu eyiti o ti kọja.
• Ibaramu pẹlu ounjẹ kalori-kekere (ni isalẹ 1000 kcal fun ọjọ kan).
• Oyun ni eyikeyi ipele ti iṣẹ ati fifun ọmu.

Pẹlu iṣọra, a lo awọn tabulẹti Metformin ninu awọn eniyan ti o ju 60 ọdun tabi ni abẹlẹ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara lile (eewu nla ti ilosoke ninu ifọkansi ti lactic acid ninu ẹjẹ). Ṣaaju ki o to mu oogun naa, o yẹ ki o rii daju pe ko si contraindications.

Doseji ati iṣakoso

A mu awọn tabulẹti Metformin ni ẹnu pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin mu. Maṣe jẹ tabulẹti jẹ ki o mu omi pupọ. Lati dinku o ṣeeṣe ti idagbasoke awọn ifura aiṣedede lati eto walẹ, a mu iwọn ojoojumọ lo, pipin si awọn iwọn lilo 2-3. Dokita ṣeto iwọn lilo ati ilana ti oogun naa ni ẹyọkan, da lori ifọkansi akọkọ ti gaari ninu ẹjẹ, bakanna bi itọju ailera. Ni deede, iwọn lilo ni 500-1000 miligiramu fun ọjọ kan (1-2 awọn tabulẹti). Lẹhin awọn ọjọ 10-15, da lori ipele ti ifọkansi glukosi ninu ẹjẹ, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ti awọn tabulẹti Metformin pọ si 1500-2000 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja miligiramu 3000. Ni awọn agbalagba, iwọn lilo itọju ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja 1000 miligiramu.

Awọn ilana pataki

Ṣaaju ki o to mu awọn tabulẹti Metformin, o gbọdọ farabalẹ ka awọn itọnisọna naa fun oogun naa. Awọn ilana pàtó kan wa nipa lilo rẹ, eyiti o pẹlu:

• Pẹlu ifarahan ti irora iṣan (myalgia) lẹhin ibẹrẹ oogun naa, ipinnu yàrá yàrá kan ti ipele ti lactic acid ninu ẹjẹ ti wa ni ṣiṣe.
• Lilo igba pipẹ ti oogun nilo abojuto igbakọọkan ti awọn itọkasi yàrá ti iṣẹ ṣiṣe ti awọn kidinrin.
• Pẹlu lilo apapọ ti awọn tabulẹti Metformin pẹlu awọn oogun ti a mu lati inu sulfonylureas, abojuto ṣọra igbakọọkan ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a nilo.
• Lakoko iṣẹ itọju yẹ ki o yago fun mimu ọti ati awọn oogun ti o ni ọti ẹmu.
• Awọn tabulẹti Metformin le ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun ti awọn ẹgbẹ elegbogi miiran, nitorinaa, nigba gbigbe wọn, o jẹ dandan lati kilọ si alagbawo ti o lọ si nipa eyi.
• Ti awọn aami aisan ti bronchopulmonary ati ẹkọ nipa ẹkọ ti ara ẹni han lori ipilẹ ti mu oogun naa, lilo rẹ yẹ ki o duro ki o kan si dokita kan.
• Oogun naa ko ni ipa taara ni iṣẹ ṣiṣe ti kotesi cerebral, sibẹsibẹ, nigba lilo pẹlu awọn oogun miiran ti o sọ idinku gaari, eewu ti hypoglycemia pọ si, nitorina, nigbati o ba n ṣe iṣẹ okiki iwulo ifamọra pọ si ati iyara awọn aati psychomotor, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe.

Ninu nẹtiwọọki elegbogi, awọn tabulẹti Metformin wa lori iwe ilana lilo oogun. Isakoso ara ẹni laisi ilana deede ti ko yẹ ni a ṣe iṣeduro.

Iṣejuju

Pẹlu afikun pataki ti iwọn lilo itọju ailera ti awọn tabulẹti Metformin, ifọkansi ti lactic acid ninu ẹjẹ ga soke (lactic acidosis). Eyi wa pẹlu ríru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, idinku iwọn otutu ara, irora ninu awọn iṣan ati ikun, ati mimi iyara. Ni ọran yii, o yẹ ki o da oogun naa duro. A ṣe itọju itọju overdose ni ile-iwosan pẹlu iranlọwọ ti itọju ẹdọforo (isọdọmọ ẹjẹ ti ẹjẹ).

Gẹgẹbi nkan ti nṣiṣe lọwọ ati ipa itọju ailera, awọn oogun Metfogamma, Glucofage, Formmetin jẹ iru fun awọn tabulẹti Metformin.

Pharmacokinetics ati elegbogi oogun

Lẹhin ti mu Metformin ni ẹnu, a ṣe akiyesi iṣogo ti o ga julọ ni pilasima lẹhin awọn wakati 2.5. Ninu awọn eniyan ti o gba oogun ni awọn iwọn lilo ti o pọju, akoonu ti o ga julọ ti paati nṣiṣe lọwọ ni pilasima ko ga ju 4 μg / milimita.

Wiwọle ti paati nṣiṣe lọwọ da duro fun wakati 6 lẹhin iṣakoso. Bi abajade, iṣojukọ pilasima dinku. Ti alaisan naa ba gba awọn abere ti iṣeduro ti oogun naa, lẹhinna lẹhin awọn ọjọ 1-2 iduroṣinṣin igbagbogbo iduroṣinṣin ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe akiyesi ni pilasima ni aala ti 1 μg / milimita tabi kere si.

Ti o ba mu oogun naa lakoko ounjẹ, lẹhinna gbigba ti paati ti nṣiṣe lọwọ dinku. O akojo o kun ninu awọn Odi ti awọn tito nkan lẹsẹsẹ tube.

Igbesi aye idaji rẹ jẹ to wakati 6.5. Ipele bioav wiwa ni eniyan ti o ni ilera jẹ 50-60%. Pẹlu awọn ọlọjẹ plasma, ibatan rẹ jẹ aifiyesi. O fẹrẹ to 20-30% ti iwọn lilo jade nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbagbogbo, nigbati o ba mu oogun naa, awọn igbelaruge ẹgbẹ ninu awọn iṣẹ ni a fihan eto ounjẹ: ríru gbuurueebi, irora inu, buru yanilenuIrisi itọwo ti fadaka ni ẹnu. Gẹgẹbi ofin, iru awọn aati dagba ni igba akọkọ ti mu oogun naa. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, wọn parẹ lori ara wọn pẹlu lilo oogun siwaju.

Ti eniyan ba ni ifamọra giga si oogun naa, idagbasoke ti erythema ṣee ṣe, ṣugbọn eyi ṣẹlẹ nikan ni awọn iṣẹlẹ toje. Pẹlu idagbasoke ti ipa ẹgbẹ ti o ṣọwọn - erythema dede - o jẹ dandan lati fagile gbigba naa.

Pẹlu itọju to pẹ, diẹ ninu awọn alaisan ni iriri ilọsiwaju si ilọsiwaju ti ilana gbigba. Vitamin B12. Bi abajade, ipele rẹ ninu omi ara n dinku ẹ̀jẹ̀iyẹn le ja si irufin idapọmọra ati idagbasoke megaloblastic ẹjẹ.

Awọn tabulẹti Metformin, awọn ilana fun lilo (ọna ati iwọn lilo)

O jẹ dandan lati gbe gbogbo awọn tabulẹti gbogbo ki o mu wọn pẹlu ọpọlọpọ omi. Wọn mu oogun naa lẹhin ti o jẹun. Ti o ba nira fun eniyan lati gbe tabulẹti miligiramu 850 kan, o le pin si awọn ẹya meji, eyiti a mu lẹsẹkẹsẹ, ọkan lẹhin ekeji. Ni iṣaaju, iwọn lilo ti 1000 miligiramu fun ọjọ kan ni a mu, iwọn lilo yii yẹ ki o pin si meji tabi mẹta awọn abẹrẹ lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo naa pọ si i. Iwọn gbigbe ti o pọju ti 3000 miligiramu ti oogun fun ọjọ kan.

Ti awọn agbalagba ba mu Metformin, wọn nilo lati ṣe abojuto awọn kidinrin wọn nigbagbogbo. Iṣẹ ṣiṣe itọju ni kikun le ṣee gba lẹhin ọsẹ meji lẹhin ibẹrẹ ti itọju.

Ti o ba wulo, bẹrẹ mu Metformin lẹhin mu oogun hypoglycemic miiran fun iṣakoso ẹnu, o gbọdọ kọkọ da itọju duro pẹlu iru oogun kan, ati lẹhinna bẹrẹ mu Metformin ni iwọn lilo pàtó kan.

Ti alaisan naa ba ṣopọ hisulini ati Metformin, lẹhinna ni awọn ọjọ akọkọ akọkọ o yẹ ki o ko yi iwọn lilo insulin tẹlẹ. Siwaju sii, iwọn lilo hisulini le dinku ni abẹ abojuto abojuto ti dokita.

Awọn ilana fun lilo Metformin Richter

Dokita ṣeto iwọn lilo oogun, o da lori glukosi ẹjẹ alaisan. Nigbati o ba mu awọn tabulẹti 0,5 g, iwọn lilo akọkọ jẹ 0.5-1 g fun ọjọ kan. Siwaju si, iwọn lilo le pọ si ti o ba jẹ dandan. Iwọn ti o ga julọ fun ọjọ kan jẹ 3 g.

Nigbati o ba mu awọn tabulẹti 0.85 g, iwọn lilo akọkọ jẹ 0.85 g fun ọjọ kan. Siwaju sii, ti o ba wulo, mu u pọ si. Iwọn ti o ga julọ jẹ 2.55 g fun ọjọ kan.

Ibaraṣepọ

Awọn itọsẹ ti Metformin ati sulfonylurea yẹ ki o wa ni idapo ni pẹkipẹki nitori ewu ti hypoglycemia.

Ipa hypoglycemic dinku nigbati o mu eto ati agbegbe glucocorticosteroids, glucagon, sympathomimetics, awọn gestagens, adrenaline, homonu ẹṣẹ tairodu ẹla ẹlaawọn itọsẹ ti nicotinic acid, turezide diuretics, awọn phenothiazines.

Lakoko ti o mu Cimetidine Imukuro ti metformin lati ara fa fifalẹ, bi abajade, eewu ti iṣafihan ti lactic acidosis pọ si.

Ipa ipa hypoglycemic ti ni agbara nipasẹ awọn antagonists β2-adrenoreceptor, awọn idiwọ angiotensin-iyipada awọn inhibitors, awọn itọsi clofibrate, awọn inhibitors monoamine, awọn oogun aisi-sitẹriọdu alatako iredodo ati oxytetracycline, cyclophosphamideawọn itọsẹ ti cyclophosphamide.

Nigbati o ba nlo awọn iṣọn-ẹjẹ inu tabi iṣọn-inu iṣọn laarin awọn nkan pẹlu iodine, eyiti a lo fun awọn ijinlẹ X-ray, papọ pẹlu Metformin, alaisan naa le dagbasoke kidirin ikuna, ati tun mu ki o ṣeeṣe lactic acidosis pọ si. O ṣe pataki lati da duro gbigba ṣaaju iru ilana yii, lakoko rẹ ati fun ọjọ meji lẹhin. Siwaju sii, oogun naa le ṣe pada nigbati iṣẹ kidirin jẹ atunyẹwo leralera bi deede.

Nigbati o ba mu oogun apakokoro chlorpropamazine ni awọn iwọn giga, glukosi omi ara pọ ati idasi hisulini ti ni idiwọ. Bi abajade, ilosoke ninu iwọn lilo hisulini le jẹ dandan. Ṣugbọn ṣaju eyi, o ṣe pataki lati ṣakoso glucose ẹjẹ rẹ.

Lati yago fun hyperglycemiako yẹ ki o ni idapo pẹlu Danazol.

Pẹlu lilo pẹ to pẹẹpẹẹpẹ pẹlu metformin Vancomycin, Amilorida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterena Ifojusi pilasima ti metformin pọ si nipasẹ 60%.

Gbigba gbigba Metformin fa fifalẹ Guar ati Cholestyramine, nitorinaa, lakoko ti o mu awọn oogun wọnyi, ndin ti metformin dinku.

Ṣe alekun ipa ti anticoagulants ti inu, eyiti o jẹ ti kilasi ti coumarins.

Awọn afọwọṣe ti Metformin

Awọn analogues ti Metformin jẹ awọn oogun Hydrochloride Metformin, Metformin Richter, Metformin teva, Bagomet, Formethine, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glycometer, Glycon, Vero Metformin, Orabet, Glyminfor, Glucophage, Novoformin. Awọn oogun miiran tun wa pẹlu awọn ipa ti o jọra (Glibenclamide ati bẹbẹ lọ), ṣugbọn pẹlu awọn eroja miiran ti nṣiṣe lọwọ.

Slimming Metformin

Pelu otitọ pe apejọ Metformin Richter ati awọn orisun miiran nigbagbogbo gba awọn atunyẹwo nipa Metformin fun pipadanu iwuwo, ọpa yii ko pinnu lati lo nipasẹ awọn eniyan ti o fẹ lati xo apọju iwuwo. Oogun yii fun pipadanu iwuwo ni a lo nitori ipa rẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu idinku ẹjẹ suga ati idinku concomitant ni iwuwo ara. Sibẹsibẹ, bii o ṣe le mu Metformin fun pipadanu iwuwo ni a le rii nikan lati awọn orisun ti ko ṣe gbẹkẹle lori nẹtiwọọki, bi awọn amoye ko ṣe imọran ṣiṣe adaṣe eyi. Sibẹsibẹ, pipadanu iwuwo pẹlu oogun yii ṣee ṣe nigbakan fun awọn ti o mu Metformin lati ṣe itọju àtọgbẹ.

Awọn atunyẹwo nipa Metformin

Awọn atunyẹwo nipa awọn tabulẹti Metformin lati ọdọ awọn alaisan wọnyẹn ti o ni àtọgbẹ tọka pe oogun doko ati gba ọ laaye lati ṣakoso awọn ipele glukosi. Awọn apejọ tun ni awọn atunwo ti awọn agbara idaniloju lẹhin itọju pẹlu oogun yii fun PCOS. Ṣugbọn nigbagbogbo julọ awọn atunyẹwo ati awọn imọran wa lori bii awọn oogun Metformin Richter, Metformin teva ati awọn miiran gba ọ laaye lati ṣakoso iwuwo ara.

Ọpọlọpọ awọn olumulo jabo pe awọn oogun ti o ni metforminṣe iranlọwọ gaan lati koju awọn afikun poun naa. Ṣugbọn ni akoko kanna, awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣẹ ngba inu ara nigbagbogbo han. Ninu ilana ijiroro bawo ni a ṣe lo metformin fun pipadanu iwuwo, awọn ero ti awọn dokita ni odi pupọ. Wọn ni imọran ni igboya ni ilodi si lilo rẹ fun idi eyi, bakanna bi ọti mimu nigba ilana itọju.

Iye owo Metformin, nibo ni lati ra

Iye Metformin ninu awọn ile elegbogi da lori oogun ati iṣakojọpọ rẹ.

Iye Metformin teva Aropin 850 miligiramu aropin 100 rubles fun idii ti 30 awọn pọọmu.

Lati ra Metformin Canon 1000 miligiramu (awọn ohun 60.) Le jẹ fun 270 rubles.

Elo ni Metformin, da lori nọmba awọn tabulẹti ti o wa ninu package: 50 awọn PC. O le ra ni idiyele ti 210 rubles. O yẹ ki o ṣe akiyesi sinu nigbati o ra oogun kan fun pipadanu iwuwo ti o ta nipasẹ iwe ilana oogun.

Doseji ati iṣakoso

Iwọn ti Metformin ni ipinnu nipasẹ dokita lọkọọkan, da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, a mu awọn tabulẹti orally, odidi, lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, pẹlu iwọn kekere ti omi bibajẹ. Lati dinku eewu ti awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun, iṣan ojoojumọ ni a ṣe iṣeduro lati pin si awọn abere meji.

Iwọn akọkọ ni igbagbogbo jẹ 500-1000 miligiramu fun ọjọ kan, ti o ba jẹ pataki (ti o da lori awọn abajade ti ipinnu ti glukosi ninu ẹjẹ) lẹhin awọn ọjọ 10-15, o le pọ si ni kẹrẹ. Iwọn itọju itọju ti oogun ni awọn ọran pupọ julọ jẹ 1500-2000 miligiramu fun ọjọ kan, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja 3000 miligiramu.

Awọn alaisan ti ọjọ-ori ti ni igbani niyanju lati ma ṣe mu diẹ sii ju 1000 miligiramu fun ọjọ kan.

Ni awọn rudurudu ti iṣọn-alọ ọkan, nitori irokeke alekun ti lactic acidosis, iwọn lilo Metformin gbọdọ dinku.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Pẹlu iṣakoso nigbakanna ti oogun pẹlu antipsychotics tabi danazole, gẹgẹbi paapaa lẹhin ipari ẹkọ wọn, o nilo lati ṣakoso ipele ti iṣọn-ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo metformin.

O gbọdọ wa ni igbe kakiri ni lokan pe nigba ti a ba ni idapo pẹlu metformin:

• Awọn itọsẹ Sulfonylurea, hisulini, acarbose, awọn oogun aranmọ-sitẹriọdu arannilọwọ (NSAIDs), oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), cyclophosphamide, awọn itọsi clofibrate, angiotensin ti n yipada enzyme inhibitors (ACEs), gic-adren
• Chlorpromazine - ṣe iranlọwọ ni awọn abere to gaju (100 miligiramu / ọjọ) alekun glycemia, dinku idinku itusilẹ,
• Cimetidine - ṣe idaduro imukuro metformin, nitorinaa jijẹ eewu ti lactic acidosis,
• Awọn contraceptives roba, glucocorticosteroids (GCS), efinifirini, glucagon, sympathomimetics, awọn homonu tairodu, awọn itọsi acid nicotinic, awọn itọsi phenothiazine, thiazide ati lupu diuretics dinku ipa ipa hypoglycemic.

Metformin ṣe irẹwẹsi ṣiṣe ti anticoagulants (awọn ohun elo coumarin).