Kini o yẹ ki o ṣe pẹlu imukuro ti ijade onibaje?
Pancreatitis ni a pe ni iredodo ti ara ti iṣan, nitori abajade eyiti awọn eepo ohun elo naa ti dina ati pe oje pẹlẹbẹ ti a di pamo lakoko tito nkan lẹsẹsẹ wọ inu Ifun kekere. Abajade ti ilana iredodo ni pe ti oronro bẹrẹ lati walẹ funrararẹ. Pancreatitis ninu awọn agbalagba nigbagbogbo dagbasoke lodi si abẹlẹ ti oti ọti-lile, ṣugbọn awọn idi miiran wa, eyiti a yoo jiroro ni isalẹ.
Awọn okunfa akọkọ ti pancreatitis
Iṣẹ iṣẹ ti oronro ti ẹya agba ni agba nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifosiwewe - ounjẹ, awọn iwa buburu, ilera gbogbogbo, igbesi aye. Ni ibere fun BZHU nbọ pẹlu ounjẹ lati ni iṣiro ni kikun ni tito nkan lẹsẹsẹ, awọn ensaemusi kan gbọdọ wa ni iṣelọpọ ati iṣelọpọ - pancreatin, lipase, ati trypsin. Ti o ba jẹ, fun idi eyikeyi, ti oronro ti baje, ko le ṣe awọn awọn ensaemusi ti o nilo fun tito nkan lẹsẹsẹ, ilana ti ounjẹ ngba, oje ipọnju ngbe inu ara, ti o fa abajade ilana iredodo ti ẹṣẹ.
Ni deede, iredodo nla ninu awọn agbalagba ni o fa nipasẹ:
- oúnjẹ tàbí májèlé ọtí
- apọju
- njẹ ti o sanra tabi awọn ounjẹ ti o lata pupọ,
- awọn ipalara ti ogiri inu inu ati titako awọn ara ti inu.
Gẹgẹbi ofin, aarun ara ṣe ṣọwọn bi arun ominira, ni ọpọlọpọ igba awọn ẹya miiran ti tito nkan lẹsẹsẹ kopa ninu ilana pathological - ikun, duodenum, apo gall, ati ifun kekere. Iwadii ti o pe ni a nira nipasẹ otitọ pe paneli wa ni jin ni inu ikun, iwọn rẹ kere, ati pẹlu iredodo ti ẹya ara, awọn ami han ti o jọra awọn ilana ilana miiran.
Awọn okunfa asọtẹlẹ pupọ wa ti o le yori si idagbasoke ti ijakadi nla:
- awọn arun ti iṣọn biliary ati apo-apo - jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ. Nigbati awọn okuta ba kojọpọ ninu ẹṣẹ, idiwọ ti awọn eepo bile, awọn ohun itọsi nṣe pẹlu itọsi kẹmiji ti ajakoko-arun. O ṣajọ awọn oludoti ti o ṣe ifaara iṣe ti awọn ensaemusi ti a ṣelọpọ lodi si awọn ara wọn. Bi abajade eyi, ẹran ara sẹyin di edematous, iparun ti awọn ohun-elo ẹjẹ waye, awọn ida-ẹjẹ nfarahan ati ilana iredodo nla ti dagbasoke.
- Awọn aarun ti duodenum ati ikun - ti o ba jẹ pe iyipo ti Oddi kere, awọn akoonu ti iṣan ni a le sọ si awọn isan ti oronro, ti o fa iredodo. Nigbagbogbo eyi waye lodi si abẹlẹ ti awọn aisan bii gastritis, ọgbẹ inu ati ọgbẹ duodenal.
- Inu-ara ati majele ti ara - panunilara ninu awọn agbalagba nigbagbogbo dagbasoke lodi si abẹlẹ ti majele pẹlu oti, ounje ti ko ni agbara, awọn oogun, awọn kemikali. Ni afikun, awọn ẹfọ ti ko ni asiko ati awọn eso ti a fi sinu awọn ipakokoropaeku ati awọn afikun kemikali le ṣe alabapin si awọn aila-ara ti oronro ati igbona rẹ.
- Haipatensonu ori-ara, àtọgbẹ mellitus, oyun - ni ọran ti eyikeyi idamu ẹjẹ ni inu ikun ati ninu ara bi odidi, eewu ti dagbasoke awọn arun aarun panini pọ si, nitori ni abẹlẹ ti ipese ẹjẹ ti ko pe si eto ara eniyan, ounjẹ rẹ ti ni idamu, ischemia ndagba, iṣelọpọ awọn enzymu ati homonu ni idiwọ, eyiti o yori si si ilana iredodo.
- Nigbagbogbo iwuwo - pẹlu gbigbemi to pọ julọ ti ounjẹ sinu ara, ti iṣelọpọ ọra jẹ idamu nitori iwọn apọju ti oronro nigbagbogbo. Pẹlu ifunra deede, eewu ti awọn arun aarun panṣan ati igbona rẹ.
- Mu awọn oogun kan - gbigbemi gigun ati aiṣakoso ti awọn oogun bii tetracycline, sulfonamides, glucocorticosteroids, awọn oogun ti o ni estrogen n yori si aiṣedeede ti ẹṣẹ ati mu alekun ewu awọn arun to dagbasoke ati ilana ilana iredodo ninu ti oronro.
- Ipalara - fifun si ogiri inu ti ọgbẹ, awọn ipalara, awọn iṣẹ ti a ṣe lori duodenum 12 le fa igbona ti oronro ni awọn agbalagba.
Awọn aami aisan ti pancreatitis ninu awọn agbalagba
Irun nla ti oronro jẹ pẹlu awọn ami aisan ti o jọra awọn ami ti majele, alaisan naa ni:
- awọn irora to lagbara ni ikun (agbegbe oni-aigun ati eeru) ti ohun kikọ silẹ ti irututu ni ẹhin isalẹ, awọn kidinrin - nitori iyatọ kaakiri ti irora naa, alaisan ko le ni oye lẹsẹkẹsẹ ohun ti o nyọ ọ lẹnu gangan,
- otutu otutu ati fo ni ẹjẹ ẹjẹ - diẹ sii ni ilana ilana iredodo ti ẹṣẹ, ipo ti o jẹ alaisan naa buru. Iba ti o ṣeeṣe to iwọn 39, awọn chills, iba lile, titẹ ẹjẹ pọ si tabi dinku dinku,
- inu rirun ati eebi eebi bibajẹ - lẹhin ti awọn awọn akoonu ti ikun ti wa ni iparun si ita, alaisan ko ni rilara iderun eyikeyi, inu riru tẹsiwaju lati ṣe inunibini fun u ati ikọlu eebi igbasilẹ,
- belching, heartburn,
- igbe gbuuru - otita ni ipo iṣan ti pancreatitis pẹlu iwa eepo, pẹlu akoonu giga ti ọra, ibinu, alawọ ewe, awọn patikulu ounjẹ ti ko ni itaniloju han ni otita,
- pallor ti awọ-ara, iboji earthy, hihan ti ẹdaosis, kikuru ẹmi,
- bloating.
Pataki! Ni aarun nla kan, ipo alaisan naa ni ilọsiwaju kiakia ati buru, eyiti o le yori si iyipada si arun na si onibaje tabi fa ijakoko ẹdọforo (negirosisi pancreatic). Lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ni awọn ami akọkọ ti arun, o yẹ ki o wa iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ.
Eronro na ni ori, ara ati iru. O da lori apakan apakan ti ilana iredodo ti wa ni agbegbe, awọn aami aisan naa yoo yatọ die:
- pẹlu igbona ori ti ẹṣẹ, alaisan naa ni iriri irora ninu hypochondrium ọtun,
- pẹlu igbona ti ara ti irin - ni agbegbe epigastric,
- pẹlu iredodo ti iru - ni hypochondrium osi.
Ti gbogbo awọn keekeke ba di ina, lẹhinna alaisan naa ni aibalẹ nipa irora to buru ti awọn wiwu awọsan pẹlu irirdiation labẹ awọn ejika ejika, ọpa ẹhin, awọn kidinrin.
Ṣiṣe ayẹwo ti pancreatitis
A ṣe iwadii naa lori ipilẹ awọn ẹdun alaisan ati awọn abajade ti awọn idanwo ati awọn ẹkọ:
- ninu itupalẹ ito, iyipada ninu iye eefin ti wa ni ri,
- Ninu igbekale feces, iṣawari steatorrhea ni niwaju ti awọn ọra ti ko loju ati awọn patikulu ounjẹ ni awọn feces,
- Awọn idanwo ara
- Olutirasandi ti oronro,
- awọn idanwo ẹjẹ fun idanwo ifarada glukosi ati awọn ensaemusi ti o ni itọju.
Da lori awọn abajade ti iwadii aisan, a fun alaisan ni eto itọju kan.
Itoju ti pancreatitis ninu awọn agbalagba
Ofin akọkọ ti itọju ti ijakoko nla ninu awọn agbalagba ni ebi. Pẹlu ẹya buruju ti arun na fun awọn ọjọ 1-2, eyikeyi ounjẹ ni o yọkuro patapata. Nikan mu o mọ, tun omi. Paapa ti omi ikọlu ati eebi ba tẹsiwaju, gbuuru naa tẹsiwaju, lati yago fun gbigbẹ ara, itunra iṣan eegun ti wa ni a gbejade - idapo ti awọn ọna iyọ ati glukosi pẹlu awọn ajira.
A lo apo-iṣere lori yinyin si epigastrium alaisan, eyiti o le dinku kikoro irora, mu wiwu wiwu ki o ṣee ṣe imukuro iredodo. Alaisan gbọdọ ṣe akiyesi isinmi ibusun pẹlu aridaju isinmi pipe.
Pataki! Ti ipo yii ba dide fun igba akọkọ, lẹhinna ko niyanju lati mu eyikeyi oogun irora tabi awọn antispasmodics ṣaaju ki ọkọ alaisan de, nitori eyi le ṣe okunfa iwadii naa. Ni afikun, irora inu ikun, inu riru ati eebi le ṣe ifihan ipo ipo iṣan ni iṣẹ-abẹ ti o nilo ilowosi abẹ lẹsẹkẹsẹ lati gba ẹmi alaisan laaye.
Lẹhin ilana ilana iredodo nla ti lọ silẹ, a fihan alaisan naa ounjẹ ti o muna ati itọju oogun - awọn ensaemusi, awọn antispasmodics, probiotics.
Ounjẹ jẹ iyasoto ti o pe lati ounjẹ:
- awọn ounjẹ ti o ni sisun, lata, awọn turari, kikan, awọn ounjẹ ti o mu,
- olu
- ẹran ẹlẹdẹ, ọdọ aguntan, ti agbegbe,
- ọra
- bota
- pasita (nikan ni a gba laaye
- oti
- kọfi
- sokoleti, koko,
- akara, akara oyinbo, awọn didun lete
- burẹdi funfun titun.
Ipilẹ ti ounjẹ jẹ ounjẹ ajara ati awọn ounjẹ Ewebe, sise, jinna nipasẹ sise ati jiji pẹlu afikun pọọku ti epo.
Lakoko awọn ounjẹ, alaisan gbọdọ mu awọn ipalemọ enzymatic ti o dẹrọ ti oronro ati ṣetọsi tito nkan lẹsẹsẹ to dara julọ:
Niwọn igba ti aarun aporo ti npọpọ pẹlu igbẹ gbuuru, a ṣe ilana probiotics lati mu microflora oporoku pada si alaisan lakoko igba imularada:
- Laini
- Biogaya
- Lactofiltrum,
- Awọn eran malu ati awọn miiran.
Idena Pancreatitis
Itoju fọọmu ti o nira ti iredodo yẹ ki o gbe ni ile-iwosan, nitori ipo alaisan le buru si ati nilo iṣẹ abẹ pajawiri. Pẹlu ipọnju akọngbẹ ti n pada leralera, eewu ti ifihan kan ti arun pọ si, iyẹn ni, ti o ni itọ ti ara ẹni di aladibajẹ funrararẹ.
Awọn alaisan ti o ti ni ijakadi nla ni o kere ju lẹẹkan yẹ ki o faramọ awọn iṣeduro ti yoo ṣe iranlọwọ idiwọ iṣipopada ipo naa:
- Yago fun gigun ipa ti ara,
- fi awọn iwa buruku silẹ (mimu, oti), pẹlu ilokulo ti kọfi ati tii dudu ti o lagbara,
- ounjẹ jẹ a gbọdọ!
- din-un eso ati ẹfọ kere si, paapaa lori ikun ti o ṣofo.
Awọn eniyan ti o ti ni iriri pancreatitis diẹ sii ju awọn akoko 2 yẹ ki o forukọsilẹ pẹlu oniro-inu.
Otito Awọn Pataki Nipa Arun
Ẹran ti o wa ni inu iho inu eniyan ti o wa lẹhin ati ni isalẹ ikun, lori aala laarin oke ati isalẹ awọn ilẹ kekere ti itọ ti ounjẹ. O ni ibatan pẹkipẹki ninu eto rẹ ati awọn iṣẹ si apo-iṣan, ẹdọ, duodenum ati pe o jẹ ẹya ti o jẹ pataki fun igbesi aye.
Iṣẹ ṣiṣe aṣiri ti oronro ti ye ni awọn itọnisọna 2:
- ita (exocrine) - kolaginni ti awọn ensaemusi ounjẹ fun didọ awọn ọra, awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ, bakanna bi awọn bicarbonates lati ṣe iyọkuro acid ti oje oniba,
- ti abẹnu (endocrine) - iṣelọpọ homonu hisulini ati glucagon, ti n ṣatunṣe iwọntunwọnsi gaari ẹjẹ, polypeptides ati somatostatin.
Pataki! Pẹlu igbona ti oronro, iṣẹ exocrine ni ipa pupọ julọ. Awọn ensaemusi ti oje orokun inu inu ẹṣẹ jẹ palolo, wọn ti mu ṣiṣẹ labẹ iṣẹ ti bile lẹhin titẹ si inu iho duodenal.
Nigbati o ba ti mu ẹṣẹ ṣiṣẹ nipa oti, lata, awọn ounjẹ ti o sanra, a ṣe agbejade iye to pọ julọ ti aṣiri. Ko ni akoko lati lọ kuro ni parenchyma ni akoko ti o dara julọ, iduroṣinṣin ti awọn abawọn iyọkuro ti bajẹ, awọn ensaemusi ṣan sinu ẹran ara ti ara rẹ.
Eyi bẹrẹ ilana ti walẹ ara ẹni, eyiti o yori si idagbasoke iredodo. Edema rọpo nipasẹ negirosisi ati ikojọpọ atẹle ti iṣọn ara aaye ni aaye ti awọn sẹẹli iṣẹ ṣiṣe ti ku.
Pataki! Ti o ba ti kọ awọn iṣeduro iṣoogun, awọn ikọlu ti onibaje aarun le tun tun ṣe. Lẹhin exacerbation kọọkan, agbegbe ti fibrosis di tobi, eyiti o ni ipa ṣiṣeeṣe iṣẹ ti oronro.
Kini a mọ nipa awọn idi?
Onibaje onibaje jẹ arun polyetiological. O ni koodu fun ICD 10 K86.1. Lọtọ, ńlá (K85) ati ọpọlọ pancreatitis (K86) jẹ iyatọ. Ohun pataki ipa ninu idagbasoke ẹkọ nipa ẹkọ-ẹda ni a ṣiṣẹ nipasẹ asọtẹlẹ jiini ati awọn ihuwasi igbesi aye ti alaisan.
Awọn ami ti imukuro ti onibaje onibaje lọwọ ni a rii lẹhin iṣe ti awọn okunfa ifunra kan. Akọkọ eyi ni:
- Lai ṣe ọpọlọpọ ounjẹ ti o ṣaṣeyọri pẹlu ipin kan ti didasilẹ, awọn ounjẹ ti o sanra - iru ounjẹ nbeere iṣelọpọ ẹgẹn alara lati inu ẹdọforo.
- Ọti - ethanol pẹlu loorekoore ati (tabi) lilo igba pipẹ ni ipa kanna, pẹlu ti o ṣe alabapin si dida awọn eroja ti ipilẹṣẹ ọfẹ ti o ba awọn sẹẹli jẹ.
- Lilọ nipa orisirisi awọn majele ti oludoti, kemikali, majele. Diẹ ninu awọn oogun tun wa nibi.
- Siga mimu - taba ati awọn idapọpọ jẹ awọn okunfa eewu ominira fun iparun ti pancreatitis.
- Awọn arun aiṣan ti ẹdọ ati eto biliary, paapaa cholelithiasis, ninu eyiti kalculi jẹ ki o nira fun bile lati ṣan nipasẹ awọn ducts.
- Àìlera Postcholecystectomy - lẹhin abẹ lati yọ ọfun gallbladder, awọn ipalọlọ ẹṣẹ gẹẹsi nigbagbogbo waye nitori aiṣedeede bile.
- Awọn arun arun ọpọlọ ti duodenum - duodenitis, iwe-ara nipa iṣọn-alọ ọkan, sticosic cicatricial, diverticula.
- Wahala, awọn iriri ẹdun ti o lagbara tun le ja si pancreatitis.
- Bibajẹ ẹrọ ti parenchyma (trauma, biopsy puncture).
Ifarabalẹ! O ṣe pataki paapaa lati mọ nipa awọn okunfa idaru fun awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ idile si awọn arun aarun. Ipa ti awọn iyipada ninu awọn jiini awọn jiini ni a ti fi idi mulẹ, eyiti o jogun ti o si yege ni arun na labẹ ipa ti awọn ifosiwewe.
Aworan ile-iwosan
Onibaje onibaje ni ipo agba ni a ṣe akiyesi nipasẹ awọn ifihan gbangba ti o yorisi alaisan si dokita kan. Ni giga ti ikọlu, wọn yatọ si kekere lati iredodo nla ti oronro.
Aisan irora ti o nira nilo itọju itọju to peye. Ni awọn ipo ti o nira, ijaya le paapaa dagbasoke nitori otitọ pe awọn ọja ti necrotic fusion ti àsopọ paneli wọ inu ẹjẹ ati fa oti.
O ti ṣafihan nipasẹ eebi, fifa silẹ ninu titẹ ẹjẹ, ibà ati itu. Ni ọran yii, o ṣee ṣe lati yọ imukuro kuro ni ile-iwosan. Bawo ni ipo yii yoo pẹ to da lori ohun ti o fa ijakokoro, lori niwaju awọn aarun consolitant, awọn abuda ara ti alaisan, ati ibaramu itọju naa. Nigbagbogbo lati awọn wakati pupọ si ọjọ kan tabi diẹ sii.
Bi awọn iyalẹnu iredodo naa ṣe lọ silẹ, ile-iwosan ko di mimọ. Awọn ami aiṣeyọri ti ilọsiwaju ti onibaje onibaje wa ni Oniruuru pupọ. Wọn le ṣe iwọn majemu sinu awọn ẹgbẹ.
Dyspeptik syndrome
Idagbasoke ti eka yii ti awọn aami aisan jẹ nitori otitọ pe awọn ensaemusi ti ounjẹ ngbe inu duodenum ni awọn iwọn ti ko to nitori iredodo ti oronro.
Alaisan naa ni idamu: inu riru titi si eebi, ijaya, pipadanu ikunsinu, belching, ifamọra ti aftertaste ti ko dun ni ẹnu. Ni akoko kanna, otita naa ko duro ṣinṣin, diẹ sii ni gbuuru gbuuru, awọn feces jẹ omi, ọra, nitori iye ti o tobi ti o sanra fifọ ni ile-igbọnsẹ.
Nigba miiran a o jẹ agekuru alai-loju. Awọn ami-aisan Dyspeptik ti onibaje onibaje ni ipele idaamu ṣe ibamu awọn ami ti oti mimu nitori malabsorption (malabsorption ti awọn ohun alumọni) ti o dide lati aipe awọn enzymu. Iwọnyi pẹlu: malaise, dizziness, orififo, isonu iwuwo, eekanna eegun, irun.
Aisan irora
O jẹ Oniruuru, ọpọlọpọ igbagbogbo irora irọgbọku didasilẹ (lati awọn abọ idiyele wa si ẹhin isalẹ), nigbakan wa isọsọ didan ni hypochondrium osi. Iru irora yii jẹ ti iwa nikan fun akoko ti o buruju, lẹhin abayọ ti ikọlu naa, o rọpo nipasẹ iwuwo tabi irora, fifọ awọn ifamọra ninu ẹwẹ-inu (labẹ ikun). Ninu ikun kekere, awọn ibadi wa le ni nkan ṣe pẹlu peristalsis ti bajẹ.
Ikun irora pọ pẹlu awọn aṣiṣe ounje. Iyatọ ti iseda ti irora ọrun ni a ṣalaye nipasẹ otitọ pe pẹlu itujade ti pancreatitis, awọn apakan miiran ti tito nkan lẹsẹsẹ di kopa ninu ilana pathological: ikun, inu, ikun, kekere ati ifun nla. Eyi ṣe iṣiro aisan.
Awọn ẹya! Ni awọn ọrọ kan, nigbati awọn sẹẹli ti o jẹ idurosinsin iṣelọpọ hisulini ba bajẹ, iparun le wa pẹlu ibajẹ iṣẹ endocrine ti oronro, lẹhinna awọn ami àtọgbẹ wa: polydipsia (ongbẹ), polyuria (diuresis pọ si), tabi awọn miiran, da lori idagbasoke ti hypo-tabi hyperglycemia.
Awọn ẹya ti papa ti pancreatitis
Onibaje onibaje jẹ arun ti igba pipẹ ti ko le ṣe iwosan patapata; tẹsiwaju pẹlu iyipada ti awọn akoko atẹle:
- Ibẹrẹ - o fẹrẹ to ọdun mẹwa 10, ni a ṣe afihan nipasẹ yiyan awọn atunṣe ati awọn imukuro, lakoko eyiti irora pọ si,
- ipele ti insolvency exocrine - eyi ti o ma nwaye ni ọdun mẹwa keji lati ikọlu akọkọ, ni ile-iwosan ni aaye akọkọ dyspepsia, aisan malabsorption, igbe gbuuru ati ipadanu iwuwo alaisan,
- ilolu ti pancreatitis - o le ṣẹlẹ ni eyikeyi ipele ti arun naa, lakoko ti kikoro irora naa pọ si, dyspepsia di alaigbọran, hypoglycemia ndagba, awọn cysts farahan ninu parenchyma, ati awọn ilana ajẹsara jẹ ṣeeṣe.
Awọn ifasẹhin diẹ ti arun naa ti alaisan yoo ni, o ṣeeṣe ki idagbasoke ti awọn ilolu.
Ipo ti o nira nigbagbogbo ma yorisi iku ti oronro, atẹle nipa ikojọpọ ni aaye wọn ti iṣipopada alailowaya (fibrous). Pẹlu iparun ti 90% ti parenchyma ti eto ara eniyan, ailagbara ipasẹ ẹfin nla ti o ṣẹlẹ.
Bawo ni ilolu ti ijade onibaje onibaje da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe: igbesi aye alaisan, ilosiwaju ti itọsi ẹgan, akoko awọn igbese itọju. Ti o ba jẹun ti ko tọ ati (tabi) ni alaibamu, gba aifọkanbalẹ pupọ, maṣe gba awọn oogun ti a fun ni aṣẹ, lẹhinna o le wa si ipa igbagbogbo aarun nigbagbogbo.
Ipo ti alaisan kan pẹlu pancreatitis jẹ agidi nipa niwaju onibaje onibaje onibaje ni awọn ẹya miiran ti tito nkan lẹsẹsẹ (gastritis, gastroduodenitis, colitis, cholecystitis) tabi kalikan ninu gall apo ati ifa.
Kini lati ṣe pẹlu imukuro ti fọọmu onibaje?
Itoju ti onibaje ẹla ti o wa ninu ipele ti ijade awọn ẹdọforo ati awọn ọran iwọntunwọnsi ni a le gbe ni ile.
Awọn itọkasi fun ile-iwosan ni nipasẹ dokita ni ọkọọkan. Ni ile-iwosan kan, awọn ami ti pancreatitis (irora, dyspepsia) ti duro, ati ṣiṣe detoxification wa.
Itọju ni ile wa nipataki ni ero lati ṣe atunṣe insolvency ti oronro ati idilọwọ awọn ilosiwaju siwaju. Idaduro isinmi ti ebi n pa fun awọn ọjọ 1-2 pẹlu imudara mimu ti ounjẹ diẹ sii. Ni akoko yii, o le mu omi ti a fi omi ṣan, tii ti ko lagbara tabi omi alumini omi, iye lapapọ ti omi to 1,5 liters fun ọjọ kan ni ipin ni awọn ipin kekere ni gbogbo ọjọ.
Oogun fun pancreatitis pẹlu awọn oogun wọnyi:
- analgesics - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
- antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (Bẹẹkọ-shpa), Papaverin,
- awọn oogun apakokoro - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
- antacids - Phospholugel, Gaviscon,
- ajẹsara aporo (Ampiox, Clarithromycin, Flemoxin) - wọn wa ninu itọju ti eka ti ijade ti onibaje onibaje pẹlu irokeke awọn ilolu ti pakolent ti negirosisi,
- awọn ensaemusi (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - ni a lo fun itọju atunṣe ni ọran ti aini ti iṣẹ iṣẹ panṣaga exocrine, ni awọn iwọn bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita.
Ifarabalẹ! Kini lati mu pẹlu ilolu ti panunilara, dokita pinnu. Eyikeyi oogun yẹ ki o wa ni lare. Iṣẹ ṣiṣe alaisan ni lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ipinnu lati pade ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu. A yan ilana itọju naa ni ẹyọkan ninu ọran kọọkan.
Awọn imọran ti ijẹẹmu
Ounjẹ jẹ apakan pataki ti itọju ailera pancreatitis. Kini a le jẹ lakoko akoko ijade lẹhin opin isinmi duro ti ebi n pa, alaisan yẹ ki o mọ. Iyipo si ounjẹ to dara ni a gbe jade di graduallydi..
Nikan sparing, siseto ati chemically, awọn kalori-kekere ni a gba laaye, pẹlu iye ti o dinku ọra ati iye amuaradagba ti o to, ati pe o kere ju 30% ti orisun ẹranko. Awọn ounjẹ wo ni o le jẹ lakoko ilokulo ti panunilara:
- awọn ẹmu mucous lati oriṣiriṣi awọn woro irugbin,
- omi elegede olomi
- awọn akukọ burẹdi funfun,
- Eran sise ti ko dara ati ẹran ninu,
- steamed omelette
- alabapade ọra-kekere ati warankasi ile kekere ti ko ni ekikan,
- awọn eso didan
- ẹfọ ti o ni iyanrin
- bota ti ko ni itusilẹ fun fifi si ata ilẹ tabi awọn poteto ti o ni mashed,
- awọn ọṣọ ti awọn eso titun ati ti o gbẹ,
- Awọn ifẹnukonu Izotov jẹ ọna ti o munadoko lati mu pada ti oronro pada, awọn ọna pupọ lo wa lati mura silẹ, ipilẹ jẹ oatmeal ati kefir.
Ounjẹ fun onibaje onibaje yẹ ki o jẹ ida, o ko le ṣe apọju, paapaa ni alẹ. Awọn ọja titun ni a ṣafihan laiyara, ṣugbọn ọna fifẹ ẹrọ ti sise jẹ itọju. Nikan ninu ipele itusilẹ igbagbogbo ni a fagile. Oronro ti n pada da laiyara. Ilọkuro ti pancreatitis le ṣiṣe ni fun ọdun, ti o ko ba tẹle ounjẹ, foju kọ iwe ilana ti dokita.
Awọn fọọmu ti arun na
Nipa buru, onibaje onibaje le ṣee pin si awọn fọọmu 3:
- Iwọntunwọnsi: ariyanjiyan jẹ aiṣedeede (to awọn akoko 2 lakoko ọdun), igba kukuru, awọn ifamọra irora ko ṣe pataki, wọn rọrun lati da duro, iwuwo ko dinku, iṣẹ panṣaga exocrine ko ni idamu, ko si awọn ami ami han ti arun na.
- Iwọn iwọntunwọnsi: ikọlu kan waye ni igba pupọ lakoko ọdun, tẹsiwaju fun igba pipẹ pẹlu irora to lagbara, ninu itupalẹ ti awọn feces - akoonu giga ti awọn ọra, awọn okun iṣan, amuaradagba, iwuwo le dinku, iṣẹ ipanilara exocrine jẹ itara lati dinku.
- Aṣa ti o nira: awọn ijagba deede ati pẹ (diẹ sii ju awọn akoko 5 lọdun kan) pẹlu awọn imọlara ọta ibinu ati awọn ami aiṣan. Iwuwo dinku ni idinku si irẹwẹsi, ami ti eyiti o jẹ gbuuru. Nigbakan o le ṣafikun awọn abajade aiṣedede - mellitus àtọgbẹ, stenosis ti duodenum 12, eyiti o ṣẹlẹ nitori ilosoke iwọn ti ori ti aarun.
Ipinya
Onibaje ipara pẹkipẹki ti wa ni ipin
- nipasẹ ipilẹṣẹ: akọkọ (ọti-lile, majele, ati bẹbẹ lọ) ati Atẹle (biliary, bbl),
- nipasẹ awọn ifihan isẹgun: irora (loorekoore ati jubẹẹlo), pseudotumor (cholestatic, pẹlu titẹ ẹjẹ, pẹlu apakan idena duodenal), latent (ile-iwosan ti ko ni iyasọtọ) ati apapọ (ọpọlọpọ awọn aami aisan ni a fihan),
- ni ibamu si aworan ojiji (calcifying, obstructive, inflammatory (infiltrative-fibrous), inductive (fibro-sclerotic),
- ni ibamu si aworan iṣẹ (hyperenzymatic, hypoenzymatic), iseda ti awọn aiṣedede iṣẹ le ṣe iyatọ hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductural (insufficiency insufficiency tun pin nipasẹ lilu si ìwọnba, iwọntunwọnsi ati àìdá), hyperinsulinism, hypoinsulinism (àtọgbẹ pancreatic diabetes)
Onibaje onibaje jẹ iyasọtọ nipasẹ buru ti ẹkọ ati awọn idibajẹ igbekale (nira, niwọntunwọsi ati onibaje). Lakoko arun naa, awọn ipele ti imukuro, idariji ati imukuro imukuro ti wa ni iyatọ.
Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na, awọn ilana oniye tẹsiwaju siwaju laiyara, nigbagbogbo laisi awọn ifihan. Iyọkuro akọkọ iṣọn-iwosan akọkọ ti onibaje onibaje waye nigbati dystrophy ati awọn ilana regressive ninu ti oronro jẹ pataki. Awọn ami aisan ti onibaje onibaje ko pẹlu ile-iwosan nikan ti iredodo ti o lagbara, ṣugbọn awọn ifihan ti oti mimu nitori ilosiwaju ti awọn ensaemusi sinu ẹjẹ gbogbogbo.
Awọn ami aiṣedeede ti onibaje aladun:
- awọn irora irora (awọn ikọlu irora) n gige tabi ṣan ni iseda, pipẹ ni igbagbogbo tabi ni awọn ikọlu, nigbakan irora naa le yo alaisan naa sinu ipo iyalẹnu, irora ninu onibaje onibaje ti wa ni agbegbe da lori apakan ti o ni nkan ti ẹṣẹ - ti irora naa ba tu kaakiri jakejado peritoneum ati Ihuwasi ẹhin, gbogbo ara ni o ni fowo patapata, pẹlu ibajẹ si iru tabi ori, irukesilẹ si agbegbe okan, eegun tabi ẹgbẹ ọtun ni a ṣe akiyesi,
- dide ni iwọn otutu ati awọn fo ni titẹ ẹjẹ jẹ taara taara si awọn ilana mimu, ilosoke ninu otutu si 38-39 ° C tọkasi ọgbẹ kikuru pẹlu ilolu kokoro to ṣee ṣe tabi dida awọn isanku, awọn idinku titẹ waye ni aarin igba diẹ ki o buru si ipo gbogbogbo,
- iyipada ninu irisi alaisan - oju gba oju wiwo, awọn oju ṣubu lulẹ, awọn ẹya oju di didasilẹ, awọ ara yipada lati pa grẹy pẹlu itan t’olorun, awọn aye pupa pupa (“pupa silẹ”) le han ninu àyà ati ikun,
- idagbasoke ti jaundice idiwọ (pẹlu titopo ti bile) pẹlu yellowing awọ ara ati sclera oju,
- eebi irora, ati lẹhin iṣẹlẹ ti eebi, itunu ko waye, eebi oriširiši ounje ti ko ni iyipada ti a papọ pẹlu bile,
- awọn ikọlu ti inu riru ati awọn hiccups ni idapo pẹlu belching ti afẹfẹ, gbigbẹ ninu iho roba le han ni afikun,
- rudurudu otita le farahan bi àìrígbẹyà tabi gbuuru: awọn otooto alaapọn ni ọna ti iruju ọmọ inu oyun pẹlu opo ti mucus jẹ aṣoju fun iṣipopada, àìrígbẹyà ati bloating jẹ iwa ti awọn ipele ibẹrẹ ti aisan onibaje,
- aini aito ati iwuwo iwuwo nitori ailagbara lati mu awọn ounjẹ jẹ ni kikun.
Onibaje onibaje ni awọn agbalagba le šẹlẹ pẹlu didari gbangba ti ọkan tabi diẹ sii awọn aami aisan. Fun diẹ ninu, ilana ti arun naa jẹ asymptomatic patapata - eniyan ko tii fura si iredodo fun ọpọlọpọ ọdun. Ninu ẹka miiran ti awọn eniyan, ọna onibaje ti pancreatitis jẹ afihan nikan nipasẹ dyspepsia pẹlu igbẹ gbuuru ati ẹdọgbẹ. Ilọlu ti iru irora naa ni nkan ṣe pẹlu awọn ijade loorekoore ti irora nla lẹhin awọn aṣiṣe ninu ounjẹ ati mimu oti. O ṣoki, aami aisan naa ni aworan ti iredodo ipọn pẹlu awọn ami ti akàn ati ni akoko kanna ti awọ ara ati sclera oju.
Awọn okunfa ati awọn aami aisan
Ikọlu ti pancreatitis le waye airotẹlẹ, nigbagbogbo eyi kii ṣe nitori asiko, bi pẹlu awọn aarun miiran, ṣugbọn si igbesi aye alaisan ati ounjẹ. Nitorinaa, wọn le ṣẹlẹ ni igba pupọ ni ọdun tabi paapaa kere si. Ṣugbọn nigbami aarun na ni ihuwasi ti o pada pada waye, nigbati ikọlu ifasẹmi nikan ba ni ina lẹẹkansi.
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o kọkọ ni iriri ipadasẹhin ti aisan wọn, eyiti wọn le gbagbe paapaa, nifẹ si bi ipo yii ti pẹ to. Imukuro naa maa n to ọsẹ 1-2. O da lori awọn abuda ti ẹkọ aisan inu ara, akoko ti ibẹrẹ ti itọju ati ihuwasi alaisan. Strongly yoo kan bi buru ti buru si ti awọn oniwe-fa. Awọn ifasẹyin ti o nira julọ jẹ awọn ifasẹyin ti o waye nitori awọn ọgbẹ inu lẹhin ti iṣẹ-abẹ, majele, parasitic tabi awọn arun aarun. Loorekoore ati isẹlẹ buruju awọn iṣẹlẹ tun waye ninu awọn agbalagba, ninu eyiti awọn ilana ti tunṣe iṣọn-ara ati iṣelọpọ ti fa fifalẹ. Ninu gbogbo awọn ọrọ wọnyi, iye ifasẹyin le pọsi.
Ṣugbọn aggravation le ṣẹlẹ fun awọn ti o dabi ẹnipe awọn idi pataki ti ko dara. Ni aaye akọkọ ninu atokọ yii jẹ o ṣẹ ijẹẹmu. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti onibaje onibaje jẹ rirẹ ati o fẹẹrẹ asymptomatic gbagbe pe wọn nilo lati ṣe abojuto ounjẹ wọn. Ṣugbọn pẹlu aisan yii, eyikeyi awọn aṣiṣe ninu ounjẹ le ja si bi o ti buru si ti iṣan.
Ni akọkọ, lilo awọn ọti-lile. Ọti ni eyikeyi fọọmu ti ni contraindicated ni eyikeyi ipele ti pancreatitis, nitori pe o fa ibajẹ ti ko ṣeeṣe si àsopọ. Ara yii paapaa ko gba awọn ounjẹ ọra ati sisun, ipanu, ọpọlọpọ awọn didun-lete ati awọn kalori ara.
Ni awọn onibaje onibaje onibaje, o ko le jẹ ọpọlọpọ awọn ẹfọ titun ati awọn eso, ewe, bi wọn ṣe n gbe awọn iṣẹ ijuwe ti awọn ara ti iṣan inu ara. Iwọn kekere ti awọn ọja amuaradagba ti o pese ohun elo fun isọdọtun sẹẹli tun le fa ifasẹyin. Ti o ni idi ti o pọ julọ nigbagbogbo ikọlu ti pancreatitis waye lẹhin awọn isinmi, awọn ayẹyẹ tabi awọn ayẹyẹ, nigbati eniyan ba jẹ ki gbogbo oria “awọn ọrẹ” ti ko fẹran.
Ohun to wopo ti iparun jẹ awọn ipo aapọn. Idaamu aifọkanbalẹ ti o lagbara n fa idasilẹ ti adrenaline ati cortisol, ati daradara spasm iṣan iṣan. Gbogbo eleyi n yori si o ṣẹ si ipese ẹjẹ si ti oronro ati pe o le fa pipade awọn abawọn rẹ. Gẹgẹbi abajade, awọn enzymu ti o panẹẹjẹ bẹrẹ lati "walẹ" ara ti ẹṣẹ, eyiti o yori si iredodo nla.
Gbogbo awọn okunfa wọnyi le fa iparun ni ọjọ-ori eyikeyi, paapaa ninu awọn ọmọde. Ṣugbọn awọn idi pupọ wa ti o nigbagbogbo wa ni awọn agbalagba:
- mimu ati mimu oti
- ainiye ajẹsara ti awọn irora irora, awọn homonu tabi awọn ajẹsara,
- cholecystitis, arun gallstone,
- onibaje arun ti ẹdọ, Ìyọnu, duodenum.
Onibaje onibaje le ma han eyikeyi awọn ami aisan. Ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan lẹẹkọọkan ni iriri inu riru, rudurudu, tabi ailaanu. Eyi kii ṣe ijakadi. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn ami akọkọ ti ikọlu ikọlu jẹ irora nla. Wọn le wa ni agbegbe ni apa ọtun, apa osi tabi ni agbegbe epigastric, da lori iru apakan ti ẹṣẹ ti o kan. Nigbagbogbo ẹmi jẹ ohun kikọ jijidi, tan kaakiri jakejado iho inu, ti o nṣan si sternum, sẹhin, awọn ejika.
Irora pẹlu ijade ti pancreatitis le jẹ irora, ikọlu, fifa. Ṣugbọn pupọ julọ o jẹ didasilẹ, lagbara ati paapaa eyiti ko ṣee ṣe. Irora npọ si lẹhin jijẹ, lakoko igbiyanju ti ara, ni ipo supine. Nigbagbogbo alaisan naa rọrun rọrun ti o ba di ẹgbẹ rẹ ki o fa awọn ẹsẹ rẹ si ikun rẹ tabi joko si isalẹ ki o ya siwaju.
Awọn imọlara ti o ni irora, bii awọn aami aiṣan miiran ti ijakadi ti pancreatitis, ni nkan ṣe pẹlu awọn ilana ti o waye ni ti oronro pẹlu itọsi yii. Ounje ti ko ni ilọsiwaju tabi awọn okunfa miiran fa ilosoke ninu iṣẹ ti awọn enzymu ti panuni. Wọn binu ẹya ara, ti o yorisi edema ati ilana iredodo. Ẹṣẹ posi ni iwọn, fun pọ awọn agbegbe, awọn ara ati awọn iṣan ara ẹjẹ. Nigbami ipo oje ti oje ipọnju tun waye, bii abajade eyiti eyiti iparun ti àsopọ ẹṣẹ waye paapaa iyara.
Nitorinaa, ni afikun si irora, awọn ami miiran ti ijona ti pancreatitis nigbagbogbo waye:
- inu rirun, nigbagbogbo pari pẹlu ìgbagbogbo, belching, ikun ọkan,
- o ṣẹ si ilana ti ngbe ounjẹ, nitori abajade eyiti ara ko ni awọn ounjẹ ati awọn vitamin kan, ati awọn ege ti ounje ti ko ni agbara jẹ a akiyesi ni awọn feces,
- kikoro ati ẹnu gbẹ, isonu
- pẹlu ailaanu ti pancreatitis, igbe gbuuru nigbagbogbo waye, iyọkuro ti ọra pẹlu awọn ibajẹ feces, awọn agbeka ifun pọ si ni iwọn didun, gba oorun oyun,
- iṣelọpọ gaasi pọsi, bloating, rumbling.
Ninu awọn ọran ti o nira julọ, panunilara ni ipele idaamu pẹlu awọn ami aisan to nira sii. Alaisan le ni iba. Eyi tọkasi iredodo ti purulent tabi itankale rẹ si awọn ara ti o wa nitosi. Nigbakọọkan ọpọlọ alaisan tun pọsi, titẹ ẹjẹ ti o dide tabi ṣubu, awọ ara a wa ni itanna ati ki o gbẹ. Nigbagbogbo, igbaya ti pancreatitis jẹ pẹlu jaundice idiwọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si iṣan ti bile. Nitori idinku si ounjẹ, eniyan ni kiakia padanu iwuwo, irẹwẹsi. Agbara iṣẹ rẹ n dinku, awọn ami ti isan aifọkanbalẹ, iṣesi buburu, ati awọn iṣoro pẹlu oorun han.
Ṣugbọn o jẹ eewu paapaa nigbati ilana iredodo lakoko ikọlu ba awọn sẹẹli ti oronro, eyi ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ homonu. Ni ọran yii, akoonu insulini ninu ẹjẹ ni o ru julọ nigbagbogbo. Ilọsi ti ipele rẹ n yori si awọn ikọlu loorekoore ti hypoglycemia, ati idinku ninu rẹ nyorisi idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus.
Ilolu
Ti o ba jẹ pe ni akoko ti o ko ba ṣe agbekalẹ kan ti o pe ati pipe ni itọju ti panunilara onibaje, lẹhinna ni ilodi si ipilẹṣẹ awọn ilolu ti o tẹle yoo bẹrẹ si ilọsiwaju ni itara:
- arun pẹlẹpẹlẹ
- pancreatogenic àtọgbẹ mellitus,
- isanra
- Ibiyi ninu phlegmon ni aaye ẹhin retroperitoneal,
- ilana iredodo ninu aporo ita,
- onibaje duodenal idiwọ,
- Aito ẹjẹ B12 aipe
- haipatensonu portal
- ẹjẹ nipa ikun le waye nitori rirọ ti pseudocysts,
- dida awọn èèmọ ti iseda buburu kan.
Bawo ni lati tọju itọju onibaje onibaje?
Nipa kikọ alaisan naa ero fun itọju ti n bọ, dokita ṣeto awọn ibi-afẹde daradara. O jẹ dandan:
- imukuro irora naa
- Pọnadọ pẹlu alafia,
- dín iṣẹ ṣiṣe aṣiri rẹ,
- isanpada fun aipe awọn ensaemusi ti o fọ,
- Atunṣe ti iṣelọpọ agbara carbohydrate (ti o ba jẹ dandan).
Lati ṣaṣeyọri awọn ibi-afẹde wọnyi ni itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti awọn alaisan pẹlu gbogbo awọn iyatọ ti onibaje onibaje, awọn ọna oriṣiriṣi yẹ ki o lo. Ipa ti eka ti awọn oriṣiriṣi awọn okunfa ailera (itọju ailera, awọn oogun, awọn ilana ilana-iṣe, ati bẹbẹ lọ) jẹ doko sii.
Awọn oogun ti paṣẹ fun itọju
Awọn ẹgbẹ ti awọn oogun ti a lo ninu itọju ti onibaje aladun:
- Antispasmodics ati analgesics (Nosh Pa, Aspirin) ni a lo fun irora to lagbara. Nosh PA 1 tabulẹti 3 ni igba ọjọ kan.
- Awọn oogun egboogi-iredodo (Diclofenac) dinku irora nipa idinku idinku iredodo ninu awọn ti oronro.
- Itọju aropo-iṣẹ ni a ṣe pẹlu awọn igbaradi ti o ni awọn enzymu ti o ni ipa pẹlu panirun (Mezim, Creon, Pancreatin), lati le ṣe atunṣe awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ (ifunni tito nkan lẹsẹsẹ), imukuro irora ati bloating. O jẹ dandan lati mu iru awọn oogun bẹ pẹlu ounjẹ. Tabulẹti Mezim 1 pẹlu ounjẹ.
- Awọn antacids (Fosfalugel, Almagel, Grastal) ni a fun ni aṣẹ lati daabobo mucosa duodenal kuro ninu awọn nkan ekikan, eyiti a ṣẹda gẹgẹbi abajade ti aini bicarbonates ti o ni aabo nipasẹ awọn ti oronro. Almagel 1 tablespoon 3 igba ọjọ kan, iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ.
- Awọn oogun Antisecretory (Famotidine, Omeprazole) ni a fun ni aṣẹ lati yomi acid naa. Tabili Omeprazole 1 (20 miligiramu) 2 igba lojumọ.
- Ti dinku yomijade ti nṣiṣe lọwọ ti ẹṣẹ, awọn oogun (Octreotide, Sandostatin) ni a lo ni ijade ti onibaje onibaje, pẹlu irora ti o nira, ko da awọn antispasmodics duro. Sandostatin 100 mcg 3 ni igba ọjọ kan, subcutaneously.
- A lo awọn ọgbọn-ara (Motilium, Tserukal) lati dinku iyọrunmi nipa ìgbagbogbo, lakoko akoko ijade ti onibaje onibaje. Motilium 10 mg 3 ni igba ọjọ kan, iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ.
Pẹlu aisan igba pipẹ ti onibaje onibaje, awọn ipọnju endocrine ati awọn idagbasoke ti o ṣeeṣe ti dida ẹjẹ mellitus, nitorinaa, ijumọsọrọ ti o jẹ dandan ti endocrinologist jẹ pataki.
Ounjẹ ati awọn ipilẹ ijẹẹmu
Ti imukuro ijade ti onibaje onibaje ba to ni pataki ati pe o wa pẹlu irora nla, eebi ti o tẹmọlẹ, awọn ayipada pataki ni awọn idanwo yàrá, lẹhinna awọn alaisan nilo ebi.
O gba ọ laaye lati pese eto ara eniyan ti o ni ayọ pẹlu alaafia ti o pọju ati dinku iṣelọpọ ti awọn ensaemusi ibinu nipasẹ ẹṣẹ ti o pa eto ara naa run. Iye akoko rẹ da lori ọran ile-iwosan kan pato, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn sakani diẹ sii lati ọjọ 1 si 3. Nigbakan ninu alakoso “ebi npa” o gba laaye lati mu omitooro rosehip kan, omi aluminiini omi, ati tii ti ko lagbara.
Lẹhinna kalori pataki kekere (to 2200 kcal) pẹlu ipin kan ti amuaradagba deede ni a ti fun ni aṣẹ. O ti ṣe lati mu iwọn pọ ti ti oronro ati awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ kaakiri. Awọn ẹya ti ounjẹ yii jẹ:
- iyasọtọ ti gbogbo awọn ọja pẹlu akoonu giga ti awọn eso tabi awọn epo pataki (ẹja, awọn eran elede, koko, kọfi, ati bẹbẹ lọ), awọn eso titun, awọn ẹfọ, ewe, eso, awọn eso, awọn eso ororo, awọn mimu mimu ti a mọ, marinade,
- wiwọle loju awọn ounjẹ ti o sanra (ọdọ aguntan, ẹran ẹlẹdẹ, ipara, ọra-wara, bbl) ati ọti,
- pipin ounjẹ gbigbemi (o to 6 igba),
- lilọ tabi wiping awọn ọja ti a lo,
- ihamọ iyọ
- awọn n ṣe awopọ yoo wa ni iyasọtọ ni fọọmu ti o gbona,
- lilo ni ibigbogbo ti awọn mucous iru awọn soups, ẹfọ puree ata ti o ni ẹran pẹlu ẹran ti a ṣan, souffle, omelettes protein, ẹja ati awọn eran elede, awọn eso gbigbẹ, awọn ẹran ẹran, awọn eso ti a ti wẹwẹ, awọn alafọ Ewebe, jellies, mousses, akara funfun ti a gbẹ, ọra wara kekere, ọra jeli.
Labẹ ipo ti ile-iwosan ati ilọsiwaju yàrá, ounjẹ ti pọ si, jijẹ akoonu kalori rẹ ati iye awọn ọlọjẹ ti o nilo fun imularada iyara. Biotilẹjẹpe ṣeto ti awọn ọja itẹwọgba jẹ iru kanna si ounjẹ ti a mẹnuba tẹlẹ, atokọ ti awọn n ṣe awopọ lori akojọ aṣayan n pọ si (fifun ni yan gige). Ti panreatitis ba pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ, lẹhinna porridge funfun, awọn poteto, oyin, awọn didun lete, ati awọn ẹfọ ele ti wa ni afikun si atokun ewọ ti a leewọ.
Kini akojọ aṣayan ayẹwo fun onibaje aladun?
Ẹran jẹ ẹya ara ti ngbe ounjẹ ti o ṣetọju awọn enzymu pataki ati awọn homonu ti o ṣe iranlọwọ ounjẹ ounjẹ ati ounjẹ.
Idi ti ounjẹ fun onibaje aladun:
- Din ifaagun ikọsilẹ,
- Imukuro awọn ami arun na (irora, bloating, rirẹ, awọn otita alaimuṣinṣin, bbl),
- Pese ara pẹlu awọn eroja ti o wulo.
Ni iredodo oniba ti oronro, agbara lati walẹ ati mu awọn ọra jẹ dinku ni akọkọ, eyiti a fihan nipasẹ irora inu ati awọn otita alaimuṣinṣin. Ni eyi, opo akọkọ ni iṣakojọ akojọ aṣayan jẹ akoonu ti o ni ọra kekere ninu ounjẹ ojoojumọ ti ko ju 50 giramu ti ọra fun ọjọ kan.
Awọn ounjẹ pẹlu akoonu ọra kekere ati amuaradagba ti aipe ati akoonu carbohydrate dinku ẹru lori oronro, dinku iredodo rẹ ati ṣe idiwọ ibajẹ siwaju.
Nigbati o ba ṣe akopọ akojọ aṣayan, nọmba kan ti awọn ipilẹ ipilẹ gbọdọ wa ni akiyesi:
Awọn ounjẹ wo ni o fẹran fun onibaje aladun?
Yẹ ki o ni opin | Ere ifihan |
Ipara ati wara warankasi, ipara, warankasi sisun, awọn ọja ibi ifunwara ti o sanra giga, milkshakes. | Awọn ọja ifunwara ọra-kekere tabi ọra-kekere bi: wara, cheeses, wara, ipara wara. |
Sisun, ẹran ti o ni ọra, eran adie pẹlu awọ-ara, awọn ẹya ara ẹran (ẹdọ, bbl), pepeye, Gussi, awọn ẹyin sisun, ẹran ara ẹlẹdẹ, ẹja ti a fi sinu akolo ninu epo, awọn aja ti o gbona, salami, awọn sausages, ẹja mimu. | Gidi, boiled, stewed tabi steamed eran titẹ si apakan: eran aguntan, ẹran maalu, ehoro, Tọki, adiẹ (laisi awọ), ẹja, ẹja ti a fi sinu akolo ni oje tirẹ, laisi ororo, Awọn ẹyin ti a rọ-rirọ, awọn ẹyin eniyan funfun, omelet nya si. |
Wara ọra-wara, eso, epa bota, awọn ewa ti o gbẹ, tofu sisun. | Omi almondi / iresi ati awọn ọja ti a ṣe lati ọdọ wọn, awọn ọja soyi, tofu. |
Maṣe jẹ awọn eso ekan ati awọn oriṣiriṣi wọn: lẹmọọn, ṣẹẹri, Currant pupa, bbl Iye idapọ ti piha oyinbo jẹ ọra ga. Melon, elegede kekere ege 1-2 fun ọjọ kan. Lai si awọn eso-sisun. Dena eso ajara ni pataki pẹlu pitted, gooseberries, plums, apricots. | Alabapade, aotoju, awọn eso ti a fi sinu akolo. O ni ṣiṣe lati lo ooru mu. Laisi peeli kan, rirọ, adun, laisi awọn irugbin isokuso .. Fun apẹẹrẹ: Awọn eso didan ti a dun, ọgangan, awọn eso beri dudu. Ifarada eso ni onibaje onibaje jẹ ẹni t’okan ni. |
Awọn kuki, awọn onigbọwọ, awọn eso didin, awọn eso didan tabi oka, awọn eerun igi, iresi sisun, awọn eerun adun, awọn muffins, akara titun, awọn akara. | Gbogbo awọn oka: burẹdi (ni iṣaju ni alẹ), couscous, awọn onigbẹ onibaje, ajẹsara, pasita, iresi, jero, ọkà barle, oka, oatmeal. |
Awọn ẹfọ sisun, eso kabeeji, alubosa aise, ata Belii, radish, radish, ata ilẹ, ẹfọ, sorrel, daikon, awọn tomati, ẹfọ, eso kabeeji funfun, Igba, ewa alawọ ewe, awọn ewa ọdọ. | Titun, ti o tutu ati jinna. O ni ṣiṣe lati lo ooru mu. Yọ Peeli ati awọn irugbin nla. Elegede, awọn Karooti, beets, zucchini, poteto. |
Lard, mayonnaise, awọn olifi, awọn aṣọ saladi, pasita tahini. | Cardamom alawọ ewe, eso igi gbigbẹ oloorun, nutmeg, awọn oye kekere ti Ewebe / bota, Maple omi ṣuga oyinbo, mayonnaise kekere sanra, eweko, iyọ, suga (ni awọn iwọn to lopin). |
Akara, awọn àkara, awọn didun lete, pies, custard, donuts. | Apoti Apple, awọn ohun elo puddings, sorbet, marmalade, iye kekere ti chocolate, oyin, Jam. |
Awọn ohun mimu ipara, awọn mimu mimu carbon, oti, kvass. Oje lati eso eso, eso-ajara. | Unrẹrẹ eso ti a ti gbẹ, Ṣọṣọ ọjọ, awọn mimu ere idaraya, tii ti ko lagbara, omi alumọni Borjomi, Essentuki No .. 17. |
Pẹlu iwuwo kekere, o le lo awọn afikun pataki ti o ni iru ọra pataki bi ọra alabọde triglycerides (MTC Epo, triglycerides arin-pq). Fun gbigba ti awọn ọra wọnyi, awọn enzymu pancreatic ko nilo. O le ra iru awọn ọra ni awọn ile itaja ounjẹ ounjẹ bii awọn adapo lọtọ tabi o le rii wọn ni agbon ati epo ekuro (Palm Kernel oil). Epo MTS ṣafikun si ounjẹ, awọn ọra-wara 1-3 fun ọjọ kan.
Itọju-adaṣe
Awọn ilana ilana-iṣe iṣe itọju ara ni a lo ni opin lẹhin idinku iṣẹ ti igbona. Pẹlu irora ti o nira, electrophoresis pẹlu novocaine tabi dalargin ni a fun ni aṣẹ, olutirasandi, awọn iṣan omi ipa. Lati dojuko iredodo to ku, lesa tabi aarun imu-ẹjẹ ti ultraviolet, a gba iṣeduro ipo oofa miiran.
Itoju fun ijade ti onibaje onibaje
Awọn ẹya ti itọju ti ikọlu lile kan pẹlu ifaramọ ti o muna si isinmi ibusun, ounjẹ ati gbigbe awọn oogun ti o yẹ nikan ni ile-iwosan kan, bi irokeke gidi ko wa nikan si ilera, ṣugbọn tun si igbesi aye eniyan. Ṣaaju ki ọkọ alaisan ti de, alaisan yẹ ki o fun ni iranlọwọ akọkọ:
- Ebi nitosi.
- Kan tutu si agbegbe ifun.
- Isinmi pipe ati isinmi.
Ọpọlọpọ awọn alaisan yoo fẹ lati ṣalaye bi o ṣe gun akoko ijade ti onibaje onibaje le pẹ? Awọn dokita tẹnumọ pe ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti ifasẹyin ti arun ko kọja 7 ọjọ.
Awọn oogun iranlọwọ fun iderun irora:
- awọn ensaemusi (Creon tabi Pangrol),
- antispasmodics (drotaverine tabi papaverine),
- awọn ọṣẹ proton fifa (lansoprazole, rabeprazole).
Ni aṣẹ lati yọ kuro ti oronro, lo:
- ounjẹ pẹlu ihamọ ọra ti o muna tabi ebi ti o pe fun ọpọlọpọ awọn ọjọ,
- iyasoto ti oti ati siga,
- octreotide jẹ oogun ti o jẹ analog ti homonu kan ti panini somatostatin.
Lati ṣe itọju ailera yii, iṣẹ abẹ ni a nilo nigbami. Awọn itọkasi fun itọju ti iṣẹ abẹ ti onibaje pancreatitis ninu awọn agbalagba jẹ awọn ilolu purulent, idiwọ ti awọn ọna biliary ati awọn ọna atẹgun, awọn stenosis, awọn ayipada ninu awọn iṣan ti ẹṣẹ, dajudaju eka, ati awọn ami miiran ti ko le ṣe itọju Konsafetifu.
Awọn oriṣi atẹle ti abẹ yii ni a ṣe:
- sphincterotomy ninu ilana ti clogging sphincter ti Oddi,
- iyọkuro ti awọn okuta ni awọn ọna ti ẹṣẹ,
- šiši ati imototo ti purulent foci,
- Pancrectomy
- vasectomy, splanhectomy, ipin apa kan ti ikun,
- yiyọ ti gallbladder lakoko ilolu ni agbegbe bile ati gallbladder,
- imọ-ẹrọ fun ṣiṣẹda iṣan-iṣele bile lati le dinku wahala lati awọn ọna opopona akọkọ.
Awọn ẹya itọju
Awọn ifihan ti pancreatitis ni ipele agba le jọra awọn aami aisan miiran. Nitorinaa, ṣaaju ṣiṣe itọju, o ni ṣiṣe lati ṣe ayẹwo aisan kan. O yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso appendicitis nla, idiwọ ifun, ẹjẹ inu, peritonitis, ati awọn akàn alamọgbẹ. Fun eyi, olutirasandi ti awọn ti oronro ati awọn idanwo ẹjẹ ni a fun ni ilana. Nigba miiran o tun nilo lati ṣe MRI kan tabi endoscopic retrograde cholangiopancreatography.
Ṣugbọn paapaa ni ibẹwo akọkọ si dokita ṣaaju idanwo naa, yoo ṣe imọran alaisan ohun ti o le ṣe lati dinku irora ati lati fi idi lẹsẹsẹ han. Imukuro ijade ti onibaje jẹ igbagbogbo ni itọju ni ile. Nikan pẹlu ifura kan ti eegun kan tabi titiipa ti awọn abawọn naa, alaisan nilo lati lọ si ile-iwosan.
Itoju ti ijade ti onibaje onibaje ni ipele ibẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọn ipilẹ mẹta: ebi, otutu ati isinmi. Ọna yii yẹ ki o tẹsiwaju fun ọpọlọpọ awọn ọjọ titi igbona naa yoo dinku. Aini ounjẹ jẹ pataki lati dẹrọ iṣẹ ti oronro. Lẹhin gbogbo ẹ, paapaa iye kekere ti ounjẹ ṣe ifunni iṣelọpọ ti awọn ensaemusi ti o pọ si iredodo. Ati lakoko ebi, oronro ni agbara lati bọsipọ.
Awọn isokuso tutu ṣe iranlọwọ ifilọlẹ ikọlu ni kiakia, bi wọn ṣe mu wiwu ati iredodo lọwọ. Ati isinmi fun alaisan jẹ pataki pupọ nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara n fa irora pọ si.
Erongba akọkọ ti atọju pancreatitis lakoko akoko isunmi ni lati ṣe iranlọwọ irora ati igbona. Awọn opo ti “otutu, ebi ati alaafia” farada eyi daradara. Ṣugbọn ni afikun, oogun jẹ dandan ni lilo. Ni ipele ibẹrẹ, iwọnyi jẹ apakokoro antispasmodics. Lẹhinna, nigbati alaisan ba bẹrẹ lati mu ounjẹ diẹ, awọn oogun miiran ni a nilo: awọn ensaemusi, awọn prokinetics, awọn aṣoju ti ase ijẹ-ara, awọn miligiramu. O ṣe pataki pupọ lati tẹle ounjẹ ti o muna fun awọn ọsẹ 1-2. Oúnjẹ tí a ṣàfojúsàn yóò ṣèrànwọ́ ìrọra fún ọgbẹ kí o mú ìlọsísun yára.
O jẹ dandan lati toju itusilẹ ti panunilara labẹ abojuto ti dokita kan. Lootọ, ni afikun si ifunni irora ati igbona, o jẹ pataki lati mu pada iṣẹ ṣiṣe ti oronro pada. Eyi nigbagbogbo nilo isanpada fun aini ti endocrine, ṣiṣe deede iṣẹ aṣiri. Ni afikun, o jẹ dandan lati ṣe deede iṣẹ awọn ẹya ara miiran ti tito nkan lẹsẹsẹ ti o jiya nitori iyọkuro iṣan.
Akọkọ iranlowo
Awọn asesewa fun idinku iyara ti ikọlu laisi ilolu dale lori bii a ti pese iranlọwọ akọkọ si alaisan. Nigbagbogbo o ni lati ṣe eyi funrararẹ, nduro fun dokita lati de.
Nitorinaa, gbogbo awọn alaisan ti o ni onibaje aladun jẹ ki o mọ kini lati ṣe nigbati ikọlu kan ba bẹrẹ:
- Ni akọkọ, o gbọdọ kọ lẹsẹkẹsẹ lati jẹ.Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati dẹkun iṣelọpọ awọn ensaemusi ati yọ ifun duro. Gba ọ laaye lati mu omi itele.
- O yẹ ki o tutu kan si ti oronro. Ti o dara julọ gbogbo kii ṣe yinyin, ṣugbọn igo omi gbona. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati mu wiwu wiwu ati igbona diẹ ati dẹ irora naa.
- Lati dinku sisan ẹjẹ si ẹṣẹ, isinmi ibusun jẹ dandan. Alaisan yẹ ki o gba ipo itunu ati ki o gbiyanju lati ma gbe.
- A gba ọ laaye lati mu awọn oogun antispasmodics ni awọn ọjọ 3 akọkọ lati mu irora pada. Eyi ni Bẹẹkọ-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.
Ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti ikọlu, iwọ ko le jẹ ohunkohun, o nilo lati fi opin si iṣẹ ṣiṣe ti ara ki o yago fun aapọn. O tun ṣe iṣeduro ko lati mu awọn oogun diẹ sii ti wọn ko ba jẹ aṣẹ nipasẹ dokita. O ṣe ipalara paapaa ni ipele yii lati mu awọn igbaradi henensiamu.
Ni afikun, o niyanju lati kan si dokita kan ki o lọ ṣe ayẹwo kan, paapaa ti alaisan ba ni idaniloju pe o ni ijakadi ti onibaje onibaje. Eyi jẹ pataki lati le yọkuro awọn èèmọ, negirosisi ti ọpọlọ ẹṣẹ tabi idiwọ ti awọn ibadi naa. Ni ọran yii, ikọlu naa yẹ ki o tọju ni ile-iwosan nibiti awọn dokita, ti o ba jẹ dandan, yoo pese iranlọwọ pajawiri si alaisan: wọn pese ounjẹ parenteral, da oti mimu, tabi ṣe iṣẹ abẹ.
Oogun Oogun
Ọkan ninu awọn ọna akọkọ ti itọju pancreatitis ni eyikeyi ọna jẹ oogun. Ṣugbọn awọn oogun gbọdọ wa ni lilo nipasẹ dokita kan da lori bi o ti buru ti ipo alaisan.
- Awọn oogun apọju igba ati awọn paadilara ti a lo nigbagbogbo. Wọn le gba lati ọjọ akọkọ ti kolu. O le jẹ Papaverin, No-Shpa, Analgin.
- Nigba miiran, lati da ilana iredodo duro, a fun ni cytostatics, fun apẹẹrẹ, Cyclophosphamide. A ko lo awọn NSAID, nitori wọn bajẹ ibajẹ ti iṣan ara.
- Awọn oogun antisecretory tun nilo ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ awọn ensaemusi ati ṣe idiwọ ibaje si iṣọn ara. O le jẹ awọn olutọpa enzymu, fun apẹẹrẹ, Iṣakojọpọ, Trasilol tabi Somatostatin, tabi awọn oludena fifa fifa proton - Omeprazole.
- Pẹlu itankale igbona si awọn ara miiran, asomọ ti ikolu tabi ilana purulent, awọn oogun ajẹsara jẹ dandan. Awọn ilana ti a wọpọ julọ ni Kanamycin tabi Monomycin.
- Lẹhin yiyọ igbona kuro, alaisan naa nilo lati fi idi ilana ilana-ara ati ṣe idiwọn aini awọn ounjẹ. Fun eyi, a lo awọn multivitamins ati awọn aṣoju ti ase ijẹ-ara.
- Lati dẹrọ iṣẹ ti oronro lakoko asiko ijakadi aladun, nigbati alaisan bẹrẹ si di pupọ ijẹẹmu rẹ, awọn igbaradi henensi jẹ pataki. Ni awọn ọran kekere, o le jẹ Pancreatin tabi Cholenzym, ni awọn ọran ti o nira, Creon, Panzinorm tabi Hermitage ni a paṣẹ.
- Ni awọn ọran ti o nira, pẹlu oti mimu lile tabi iyipada ninu akopọ ẹjẹ, awọn solọ colloidal, amino acids ati elekitiro ni a fun ni ilana.