Awọn abajade ti lilo Captopril-AKOS ni àtọgbẹ

Captopril-AKOS: awọn itọnisọna fun lilo ati awọn atunwo

Orukọ Latin: Captopril-AKOS

Koodu Ofin ATX: C09AA01

Awọn eroja ti n ṣiṣẹ: captopril (Captopril)

Olupilẹṣẹ: Iṣelọpọ, Open Society (Russia)

Apejuwe imudojuiwọn ati Fọto: 11/30/2018

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi: lati 10 rubles.

Captopril-AKOS jẹ inhibitor ọlọjẹ angiotensin-iyipada (ACE), oogun antihypertensive.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti: silinda-pẹlẹbẹ, pẹlu chamfer, o fẹrẹ funfun tabi funfun, ni oorun ti iwa, a ti gba marbling ina, eewu ipinya si awọn tabulẹti ni iwọn lilo 50 miligiramu (iwọn lilo 25 mg: 10 tabi awọn PC 25) Ninu awọn akopọ blister , ni apopọ paali ti awọn akopọ 1, 2, 3 tabi 4, iwọn lilo 50 mg: 10 tabi awọn PC 20. ni awọn abọ, ninu edidi paali ti awọn akopọ 1, 2, 3, 4 tabi 5, awọn 10, 20, 30, 40 , 50, 60, 80 tabi awọn kọnputa 100. Ninu awọn agolo ṣiṣu, ninu apo paali 1 le, akopọ kọọkan tun ni awọn itọnisọna nipa lilo awọn captopril-ICCO).

Tabulẹti 1 ni:

nkan ti nṣiṣe lọwọ: captopril (ni awọn ofin ti iwuwo gbẹ) - 25 tabi 50 iwon miligiramu,
awọn paati iranlọwọ: iwọn lilo 25 miligiramu - sitashi oka, suga wara, iṣuu magnẹsia, talc, iwọn lilo 50 mg - lactose monohydrate (suga wara), silikoni silikoni dioxide (aerosil), cellulose microcrystalline, crospovidone (CL-M collidone, CL collidone), iṣuu magnẹsia sitarate, talc.

Elegbogi

Captopril-AKOS jẹ oogun oogun antihypertensive, siseto iṣe ti eyiti o jẹ nitori awọn ohun-ini ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - captopril. Captopril jẹ olutọju ACE akọkọ iran ti o ni ẹgbẹ SH (ẹgbẹ sulfhydryl). Nipa didena ACE, o dinku iyipada ti angiotensin I si angiotensin II ati paarẹ ipa vasoconstrictor rẹ lori awọn iṣan omi iṣan ati iṣan. Iyokuro ninu ipele ti angiotensin II ṣe igbega fun afikun kan ninu iṣẹ ti ṣiṣu ẹjẹ pilasima, nfa idinku taara ninu yomijade ti aldosterone nipasẹ kotesi adrenal. Eyi yori si idinku ninu iṣọn-alọ ọkan lapapọ ti iṣan (OPSS) ati riru ẹjẹ (BP), iduroṣinṣin ninu awọn ohun elo ẹdọforo, ati idinku ninu iṣaaju-ati lẹhin iṣẹ-ọkan lori ọkan. Wiwọn iṣọnjade ti o pọ si, ifarada idaraya.

Labẹ ipa ti captopril, awọn àlọ gbooro si iwọn ti o tobi ju awọn iṣọn lọ. Pẹlupẹlu, gbigbe Captopril-AKOS yori si ilosoke ninu iṣelọpọ prostaglandin ati idinku ninu ibajẹ ti bradykinin.

Ipa antihypertensive ti captopril ko da lori iṣẹ ṣiṣe ti renin pilasima. Ipa rẹ lori eto-ara renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) fa idinku ninu titẹ ẹjẹ lakoko iṣẹ deede ati idinku homonu.

Captopril ṣe alekun iṣọn-alọ ọkan ati sisan ẹjẹ sisan, mu ẹjẹ ipese si ischemic myocardium. Lilo lilo igba pipẹ rẹ dinku idinku lilu ti iṣan myocardial ati awọn ogiri ti awọn àlọ atẹgun, ṣe idiwọ lilọsiwaju ti ikuna okan, ati ṣe idiwọ idagbasoke ti idoti ventricular osi.

Mu Captopril-AKOS yori si idinku ninu apapọ platelet, ni ikuna ọkan - si idinku ninu akoonu awọn iṣuu soda.

Iyokuro tonus ti efferent arterioles ti glomeruli ti awọn kidinrin ṣe iranlọwọ lati mu iṣọn-ẹjẹ iṣan intracubule ati idilọwọ hihan ti nephropathy dayabetik.

Ni iwọn lilo ojoojumọ ti 50 iwon miligiramu, captopril ṣafihan awọn ohun-ini angioprotective lodi si awọn iṣan ẹjẹ ti microvasculature. Ni awọn alaisan ti o ni nephroangiopathy ti dayabetik, o fa fifalẹ lilọsiwaju ti ikuna kidirin onibaje.

Ko dabi awọn vasodila taara, gẹgẹbi hydralazine ati minoxidil, idinku ninu titẹ ẹjẹ lakoko ti o mu Captopril-AKOS ko ni atẹle pẹlu tachycardia reflex ati iranlọwọ lati dinku ibeere atẹgun myocardial. Awọn oṣuwọn to peye ti captopril deede ni awọn alaisan pẹlu ikuna ọkan ko ni ipa titẹ ẹjẹ.

Lẹhin iṣakoso oral, idinku ti o pọ julọ ninu titẹ ẹjẹ waye ni awọn wakati 1-1.5. Iye akoko ipa ailagbara da lori iwọn lilo ti o mu lọ; o de awọn iye ti o dara julọ lẹhin ọsẹ pupọ ti itọju ailera.

O ko le fagile captopril lairotẹlẹ, eyi le ja si ilosoke pataki ninu titẹ ẹjẹ.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, gbigba gbigba iyara ti to 75% ti iwọn lilo ti Captopril-AKOS ti o ya waye. Igbakọọkan gbigbemi ounjẹ dinku idinku gbigba-ori captopril nipasẹ 30-40%. Lakoko aye ibẹrẹ nipasẹ ẹdọ, 35-40% ti nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ biotransformed. Itoju ti o pọ julọ (C_max) ni pilasima ẹjẹ ti waye laarin awọn wakati 0,5-1.5 ati pe o jẹ 114 ng / milimita.

Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima ẹjẹ - 25-30% (nipataki pẹlu albumin).

Ṣẹ́gun ọpọlọ-ẹjẹ ati awọn idena ibi-ọmọ ni iwọn kekere (kere ju 1%). Pẹlu wara ọmu, to 0.002% ti iwọn lilo ti o jẹ aṣiri.

Captopril jẹ metabolized ninu ẹdọ pẹlu dida ti awọn metabolites aiṣe-itọju - dimtopril disulfide dimer ati sulfide captopril-cysteine.

Idaji-aye (T_1/2) captopril jẹ to wakati 2-3. Fẹrẹ to 95% ti iwọn lilo ti gba ni a jade nipasẹ awọn kidinrin ni awọn wakati 24 akọkọ (pẹlu 40-50% ti ko yipada).

Ni ikuna kidirin onibaje, oogun naa ṣajọ, T_1/2 le ibiti lati wakati 3.5 si 32. Awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ yẹ ki o dinku iwọn lilo kan ati / tabi mu iwọn aarin aarin laarin awọn abere ti Captopril-AKOS.

Awọn itọkasi fun lilo

haipatensonu iṣan (pẹlu haipatensonu iṣan),,
onibaje ọkan ikuna - gẹgẹ bi ara ti eka itọju,
alailoye ti ventricle apa osi lẹhin infarction myocardial ninu awọn alaisan ni ipo iduroṣinṣin nipa itọju,
nephropathy ti dayabetik ni iru 1 àtọgbẹ mellitus (albuminuria diẹ sii ju 30 miligiramu / ọjọ).

Awọn idena

ailagbara kidirin pupọ, stenosis ipalọlọ ẹsẹ meji, stenosis ti ẹdọ kan pẹlu ilọsiwaju azotemia, refractory hyperkalemia, hyperaldosteronism akọkọ, majemu lẹhin gbigbepo kidirin,
alailoye ẹdọ,
lilo igbakọọkan ti aliskiren ati awọn aṣoju aliskiren ninu awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2 tabi ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ iṣẹ isanwo pẹlu imukuro creatinine (CC) ti o kere ju 60 milimita / min,
aibikita lactose, iyọ-gẹdi-galactose malabsorption ailera tabi aipe lactase,
akoko oyun
ọmọ-ọwọ
ori si 18 ọdun
hereditary ati / tabi idioathath angioedema lodi si ipilẹ ti itọju iṣaaju pẹlu awọn inhibitors ACE (pẹlu itan-akọọlẹ),
arosọ si awọn inhibitors ACE miiran, pẹlu itan-akọọlẹ
atinuwa ti ara ẹni si awọn paati ti oogun naa.

Pẹlu iṣọra, awọn tabulẹti Captopril-AKOS yẹ ki o wa ni ilana fun hypertrophic obstructive cardiomyopathy, iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, mitral stenosis, aortic stenosis ati awọn ayipada ti o jọra eyiti o ṣe idiwọ iṣan iṣan ẹjẹ lati inu ventricle ti okan, ni ọran ti haipatensonu ẹjẹ, ikuna kidirin oniroyin, lususos erythemat tabi omiiran arun aisan, eepo ti ọra inu egungun, awọn ẹjẹ airi, aarun alakan, hyperkalemia, ti bajẹ iṣẹ ẹdọ, hihamọ ti iṣuu soda kiloraidi, hemodialysis, igbe gbuuru, eebi, tabi awọn ipo miiran ti o n fa idinku ninu ṣiṣan ti iwọn ẹjẹ lakoko iṣẹ abẹ tabi aarun ara gbogbogbo, hemodialysis lilo awọn membran giga-ṣiṣan (pẹlu AN69 polyacrylonitrile membranes flow high flow) itọju ailera, apheresis ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere (LDL), ni idapo pẹlu awọn diuretics-potaring potasiomu, awọn igbaradi potasiomu, awọn arosọ ti a ni potasiomu ati iyọ, awọn igbaradi litiumu, awọn alaisan ti ije Negroid, ni ọjọ ogbó.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ailagbara ti ko fẹ ni apakan ti awọn eto ati awọn ara (ni ibamu si igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke wọn, ni a pin si atẹle yii: pupọ pupọ - ≥ 1/10, nigbagbogbo - ≥ 1/100 ati 9 fun 1 lita ṣe iwadii ẹjẹ gbogbogbo, ni isalẹ 1 x 10 9 fun 1 lita - oogun naa Ni ọran ti awọn ami ti awọn arun aarun, pẹlu ọgbẹ tabi iba, idanwo ẹjẹ ni isẹgun pẹlu kika leukocyte ni a nilo.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe mu Captopril-AKOS lodi si lẹhin ti desensitizing itọju ailera pẹlu hymenoptera venom ati bi eleyi ṣe alekun eewu awọn ifura anaphylactoid.

Ni ọran ti iṣẹ ti pọ si ti transaminases hepatic tabi hihan ti awọn aami ailorukọ jaundice, itọju pẹlu captopril yẹ ki o dawọ lẹsẹkẹsẹ.

Ninu awọn ẹni-kọọkan ti idije Neroid, awọn inhibitors ACE, pẹlu Captopril-AKOS, ṣafihan ipa ti ko ni atokọ ti o kere si.

Ayẹwo ito fun acetone ninu awọn alaisan ti o mu oogun le fun ni abajade idaniloju eke.

Oyun ati lactation

Lilo Captopril-AKOS jẹ contraindicated lakoko akoko iloyun ati fifun ọmọ ni ọmu.

Awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ti o gbero oyun yẹ ki o yago fun lilo awọn inhibitors ACE (pẹlu captopril). Wọn yẹ ki o ṣeduro itọju ailera miiran.

Ti o ba ti loyun lakoko ijọba Captopril-AKOS, ifagile lẹsẹkẹsẹ ni a nilo ati ibojuwo deede ti idagbasoke oyun. Lilo lilo captopril ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun le ṣe alekun ewu ti idagbasoke awọn abawọn ibimọ ninu ọmọ inu oyun. Lilo igba pipẹ ti oogun ni ọdun II ati III trimesters jẹ majele ti oyun o yori si idaduro ni ossification ti awọn egungun ti timole, dinku iṣẹ kidirin, oligohydramnios, o niyanju lati ṣe iṣiro ipo awọn egungun ti timole ati iṣẹ kidirin ti ọmọ inu oyun nipa lilo olutirasandi.

Ni awọn ọmọ tuntun ti awọn iya ti n gba captopril fun igba pipẹ ni awọn akoko ẹyẹ II ati III ti oyun, idagbasoke ti ikuna ọmọ-ọwọ, hyperkalemia, hypotension jẹ ṣeeṣe.

Pẹlu iṣẹ kidirin ti bajẹ

Lilo Captopril-AKOS fun itọju awọn alaisan ti o ni iru ailera kidirin to nira bi stenosis biinal renal, stenosis kidirin kan pẹlu ilọsiwaju azotemia, refractory hyperkalemia, hyperaldosteronism akọkọ, ati ipo lẹhin gbigbeda kidinrin ni contraindicated.

Pẹlu iṣọra, o yẹ ki o wa ni iwe itẹwe fun awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin onibaje.

Pẹlu iwọn iwọn iwọn ti iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ (CC 30 milimita / min ati ju bẹẹ lọ), a le fun ni Captopril-AKOS ni iwọn lilo ojoojumọ ti 75-100 miligiramu.

Pẹlu ailagbara kidirin ti o nira (CC kere ju milimita 30 / min), iwọn lilo ojoojumọ ni o yẹ ki o kọja 12.5 miligiramu. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo le pọ si laiyara, akiyesi awọn aaye arin akoko to o to, ṣugbọn iwọn lilo itọju yẹ ki o dinku ju iwọn lilo ti a lo lọ lati tọju iṣọn-alọ ọkan.

Boya idi afikun ti “di litiumu” “lilu”, ṣugbọn kii ṣe awọn iyọrisi ti thiazide lẹsẹsẹ.

Atunṣe ilana lilo iwọn lilo ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ o yẹ ki a ṣe ni ṣiṣe akiyesi aṣafihan QC alaisan alaisan ni ibamu atẹle:

CC 40 milimita / min: iwọn lilo ojoojumọ ni ojoojumọ jẹ 25-50 miligiramu, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 150 miligiramu,
KK 21-40 milimita / min: iwọn lilo ojoojumọ ni akọkọ miligiramu 25, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 100 miligiramu,
KK 10-20 milimita / min: iwọn lilo ojoojumọ ni akọkọ jẹ 12.5 miligiramu, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 75 miligiramu,
QC ko kere ju 10 milimita 10 / iṣẹju: iwọn lilo ojoojumọ ni 6,6 miligiramu, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ 37.5 miligiramu.

Lo ni ọjọ ogbó

Išọra yẹ ki o fun captopril-AKOS ni awọn alaisan agbalagba.

Iwọn akọkọ ti awọn alaisan agbalagba jẹ 6.25 mg 2 igba ọjọ kan. Eto itọju dosing ṣe idilọwọ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, nitorinaa o jẹ pe o dara julọ fun iwọn lilo itọju. O gba ọ niyanju lati ṣatunṣe iwọn lilo ti Captopril-AKOS ṣe akiyesi idahun idahun ti alaisan ni igbagbogbo, ṣetọju rẹ ni ipele ti o munadoko ti o kere julọ.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

awọn antagonists olugbala angiotensin II (ARA II), aliskiren ati awọn oogun miiran ti o ni ipa RAAS: pọ si ewu ti idinku ti o samisi ni titẹ ẹjẹ, iṣẹ aiṣedede ti bajẹ (pẹlu ikuna kidirin nla), hyperkalemia. Ni iyi yii, ti o ba jẹ dandan, ipinnu awọn oogun miiran ti o ni ipa RAAS yẹ ki o ṣe akiyesi titẹ ẹjẹ pẹlẹpẹlẹ, awọn afihan ti iṣẹ kidirin, awọn amọna plasma. Pẹlu iṣẹ kidirin lile ti ko nira ati iru 2 àtọgbẹ mellitus, apapọ pẹlu aliskiren yẹ ki o yago fun,
Awọn itọsi potasiomu-sparing (amiloride, triamteren, spironolactone, eplerenone), awọn igbaradi potasiomu, awọn afikun potasiomu, awọn iyọ iyọ: mu eewu ti hyperkalemia, o jẹ pataki lati ṣakoso akoonu potasiomu pilasima,
diuretics (thiazide ati "lupu"): ni awọn iwọn giga pọ si ni o ṣeeṣe ti hypotension,
diuretics, irọrun iṣan, aldesleukin, alprostadil, kadiotonic, alpha₁-blockers, beta-blockers, alpha aringbungbun₂-adrenomimetics, awọn olutọpa ikanni kalisiomu o lọra, iyọ, minoxidil, awọn vasodilators: ni agbara ipa ailagbara ti Captopril-AKOS,
Awọn ì sleepingọmọbí oorun, antipsychotics, anxiolytics, antidepressants: mu ipa antihypertensive ti captopril,
awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu (NSAIDs), pẹlu indomethacin, awọn inhibitors cyclooxygenase-2, awọn estrogens: pẹlu lilo pẹ, wọn dinku ndin ti captopril. Ni afikun, apapọ ti awọn NSAIDs ati awọn oludena ACE le ni ipa afikun lori jijẹ ifunpọ potasiomu serum lodi si ipilẹ ti idinku nigbakan ninu iṣẹ kidirin (pẹlu ikuna kidirin nla), paapaa ni awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, awọn alaisan agbalagba, tabi pẹlu iwọn idinku idinku ti ẹjẹ kaakiri ,
akunilogbo gbogbogbo: idinku kan ti o ni titẹ ninu ẹjẹ lakoko awọn iṣẹ ti o pọ ni o ṣeeṣe, ni pataki ti akuniloorun gbogbogbo ni ipa ipa ipani,
awọn igbaradi litiumu: irọra litiumu ti n fa fifalẹ ati pe iṣojukọ rẹ ninu ẹjẹ ga soke,
allopurinol, procainamide: eewu eewu ti neutropenia ati / tabi aisan ailera Stevens-Johnson,
glucocorticosteroids, epoetin, estrogens ati apapọ awọn ilana idaabobo ọpọlọ, naloxone, carbenoxolone: ṣe irẹwẹsi iṣẹ ti Captopril-AKOS,
Awọn igbaradi goolu: iṣakoso iv ti iṣuu soda aurothiomalate le fa eka ti awọn ami aisan ninu alaisan kan, pẹlu idinku riru ẹjẹ, gbigbẹ oju, ríru, ìgbagbogbo,
apọju: le dinku ipa isẹgun ti captopril,
awọn aṣoju hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu, insulin: pọ si ewu ti hypoglycemia,
awọn ipakokoro-arun: fa fifalẹ gbigba kodẹkiisi inu ngba,
ethanol: ṣe alekun ipa ailagbara ti Captopril-AKOS,
probenecid: ṣe iranlọwọ lati dinku imukuro kidirin ti captopril, eyiti o yori si ilosoke ninu ifọkansi rẹ ni omi ara,
azathioprine, cyclophosphamide: alekun ti o ṣeeṣe ti dagbasoke awọn ailera ẹjẹ,
propranolol: awọn oniwe-bioav wiwa posi,
cimetidine: ṣe iranlọwọ lati mu ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ,
clonidine: dinku idinku ti ipa antihypertensive.

Awọn analogues Captopril-AKOS pẹlu: Captopril, Captopril-Ferein, Captopril-FPO, Captopril-UBF, Captopril Velfarm, Kapoten, Katopil, Epsitron, Alkadil, Angiopril-25, Blockordil, Vero-Captopril, Captopril-STI ati awọn omiiran.

Siseto iṣe

Aworan ti o wa ni isalẹ fihan ipa ti inhibitor ACE lori awọn ọna iyipada nkan meji:

Idasile ti dida ti angiotensin II, idinku ninu ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ.
Iparun iparun ti bradykinin si awọn iṣiro didoju, eyiti o tumọ si idasi si ikojọpọ rẹ

Eto ti ipa ti inhibitor ACE lori awọn eto iyipada nkan meji

Ni idahun si idinku ninu sisan ẹjẹ tabi ipo ti o ni wahala, iṣan renin peptide bẹrẹ si ni tu silẹ ninu awọn kidinrin. O ṣiṣẹ lori amuaradagba angiotensinogen ati yi o di angiotensin I. Ni atẹle, o di angiotensin II pẹlu iranlọwọ ti awọn enzymu angiotensin-iyipada. Gbogbo eto ni a pe ni renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).

Angiotensin II ni awọn ohun-ini wọnyi:

din awọn iṣan ti awọn ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ, idinku awọn lumen. Eyi yori si ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, jijẹ fifuye lori ọkan, buru si ipese ẹjẹ si awọn ara inu,
mu ifọkansi ti aldosterone pọ si. Aldosterone, leteto, mu iye ito ninu ara pọ si. Eyi yorisi edema ati aapọn afikun lori eto inu ọkan ati ẹjẹ. Fun eyi, aldosterone ninu awọn ikanni kidinrin gba iṣuu soda ati yọ potasiomu kuro,
ṣe igbelaruge kolaginni ti awọn ifunra orisirisi - cytokines. Wọn run ati mu sclerosis ti awọn ara ti awọn iṣan inu ẹjẹ, ẹjẹ ọkan ati ẹran ara kidirin.

Ni afikun si RAAS, awọn oludena ACE ṣe idiwọ eto kinin-kallikrein. Bradykinin jẹ lodidi fun awọn ilana meji:

isinmi ti awọn ohun elo ẹjẹ, i.e. gbigbemi ti titẹ,
iredodo ati awọn aati inira.

Doseji ati iṣakoso

A nṣe abojuto Captopril-AKOS ni igba oyun 1 wakati ṣaaju ounjẹ. Eto atẹgun iwọn lilo ni a ṣeto leyo. Nigbati o ba n fun iwọn lilo ti captopril ni ibamu si awọn itọkasi ti a ti sọ, o jẹ dandan lati lo captopril ni ọna iwọn-oogun: awọn tabulẹti ti 12.5 miligiramu.

Pẹlu haipatensonu iṣan, itọju bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti o kere julọ ti 12.5 mg 2 ni igba ọjọ kan (ṣọwọn pẹlu 6.25 mg 2 igba ọjọ kan). Ifarabalẹ ni lati san si ifarada ti iwọn lilo akọkọ ni wakati akọkọ. Ti hypotension ti iṣan ti dagbasoke ninu ọran yii, o yẹ ki a gbe alaisan naa si ipo petele kan (iru iṣe si iwọn lilo akọkọ ko yẹ ki o jẹ idiwọ si itọju siwaju). Ti o ba wulo, iwọn lilo di isdi gradually (pẹlu aarin ti awọn ọsẹ 2-4) pọ si titi ti ipa to dara julọ yoo waye. Pẹlu haipatensonu iṣan tabi iwọn kekere, iwọn lilo itọju ti deede jẹ 25 miligiramu 2 igba ọjọ kan, iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 50 mg 2 igba ọjọ kan. Ni haipatensonu iṣan eegun, iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 50 iwon miligiramu 3 ni igba ọjọ kan. Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ 150 miligiramu.

Ni awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo akọkọ jẹ 6.25 mg 2 igba ọjọ kan.

Ni ikuna ọkan onibaje, o jẹ itọsẹ papọ pẹlu diuretics ati / tabi ni apapọ pẹlu awọn igbaradi digitalis (lati yago fun idinku akoko ti o pọ si ninu riru ẹjẹ, a ti pa diuretic kuro tabi iwọn lilo dinku ṣaaju iṣakoso ti Captopril-AKOS). Iwọn akọkọ ni 6.25 mg tabi 12.5 mg 3 ni igba ọjọ kan, ti o ba wulo, mu iwọn lilo naa pọ si (ni awọn aaye arin ti o kere ju ọsẹ meji) si 25 mg 2-3 ni igba ọjọ kan. Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ miligiramu 150.

Ti o ba jẹ alailoye ti ventricle apa osi lẹhin ijiya miolial infarction ninu awọn alaisan ni ipo idurosinsin ti itọju, lilo Captopril-AKOS le bẹrẹ ni ibẹrẹ bi awọn ọjọ mẹta 3 lẹhin infarction myocardial. Iwọn akọkọ ni 6.25 mg / ọjọ, lẹhinna iwọn lilo ojoojumọ le pọ si 37.5-75 miligiramu ni awọn iwọn lilo 2-3 (da lori ifarada ti oogun naa). Ti o ba wulo, iwọn lilo a maa pọ si iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju 150 miligiramu / ọjọ. Pẹlu idagbasoke ti hypotension, lilo iwọn lilo le nilo. Awọn igbiyanju atẹle lati lo iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ti miligiramu 150 yẹ ki o da lori ifarada nipasẹ awọn alaisan ti Captopril-AKOS.

Pẹlu nephropathy dayabetik, iwọn lilo ojoojumọ ti 75-100 miligiramu / ọjọ ni a paṣẹ fun awọn abere 2-3. Ni ọran ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu pẹlu microalbuminuria (itusilẹ ti albumin 30-300 miligiramu fun ọjọ kan), iwọn lilo naa jẹ 50 miligiramu 2 ni igba ọjọ kan. Pẹlu imukuro amuaradagba lapapọ ti o ju 500 miligiramu fun ọjọ kan, oogun naa munadoko ni iwọn lilo 25 miligiramu mẹta 3 ni ọjọ kan.

Pẹlu iwọn iwọn iwọn ti iṣẹ isanwo ti bajẹ (imukuro creatinine (CC) - o kere ju 30 milimita / min / 1.73 m), a le fun ni Captopril-AKOS ni iwọn lilo 75-100 mg / ọjọ. Pẹlu iwọn ijẹẹ ti ijẹri diẹ sii ti aiṣedede kidirin (CC - kere ju 30 milimita / min / 1.73 m), iwọn lilo akọkọ ko yẹ ki o to 12.5 mg / ọjọ kan, lẹhinna, ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ti Captopril-AKOS ni alekun ni awọn aaye arin to o to Akoko, ṣugbọn lo kere ju ni ọran ti itọju ti haipatensonu iṣan, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa. Ti o ba jẹ dandan, awọn lilu diuretics ni a fun ni aṣẹ, ati kii ṣe awọn diuretics ti jara hyazide.

Ipa ẹgbẹ

Ni awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo akọkọ jẹ 6.25 mg 2 igba ọjọ kan.

Iṣejuju

Awọn aami aisan: idinku ti o darukọ ninu ẹjẹ titẹ, to

idapọmọra, ida-oniye aini-iku, ijamba cerebrovascular nla, awọn ilolu thromboembolic.

Itọju: fi alaisan naa si awọn ẹsẹ isalẹ, awọn igbese ti o ni ero lati mu-pada sipo titẹ ẹjẹ (alekun ninu kaakiri iwọn didun ẹjẹ, pẹlu idapo iv ti 09% iṣuu soda iṣuu soda), itọju ailera aisan. Boya lilo ti hemodialysis, peritoneal dialysis ko munadoko.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Awọn oogun ti o dinku iṣẹ aanu ti ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o mu captopril pẹlu iṣọra. Awọn olutọpa Beta fun diẹ ni agbara antihypertensive diẹ nigba ti a ṣafikun si capropril, ṣugbọn ipa gbogbogbo ko kere ju ti a ti ṣe yẹ lọ.

Ipa antihypertensive naa jẹ ailera nipasẹ awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu (NSAIDs) (idaduro Na + ati idapọpọ prostaglandin dinku), paapaa lodi si ipilẹ ti ifọkansi kekere ti renin, ati estrogens (idaduro Na +). Ijọpọ pẹlu turezide diuretics, vasodilators (minoxidil), verapamil, beta-blockers, tricyclic antidepressants, ethanol ṣe ipa ipa ailagbara.

Lilo apapọ ni pẹlu awọn diuretics potasiomu-(fun apẹẹrẹ, triamteren, spironolactone, amiloride), awọn igbaradi potasiomu, cyclosporine, wara-iyọ kekere (le ni K + to 60 mmol / l), awọn afikun potasiomu, awọn iyọ iyọ (ni awọn oye pataki ti K +) pọsi eewu ti dagbasoke hyperkalemia.

Pìpesè isalẹ awọn excretion ti litiumu ipalemo.

Pẹlu ipinnu lati pade ti captopril lakoko ti o mu allopurinol tabi procainamide, eewu ti dagbasoke Stevens-Johnson syndrome ati igbese immunosuppressive pọ si. Lilo captopril ninu awọn alaisan ti o mu immunosuppressants (fun apẹẹrẹ, azathioprine tabi cyclophosphamide) pọ si eewu ti idagbasoke awọn ipọnju ẹjẹ. Lilo igbakana ti awọn inhibitors ACE ati hisulini, gẹgẹbi awọn oogun ọgbẹ hypoglycemic iṣọn le ja si idagbasoke ti hypoglycemia. Ewu ti o tobi julọ ti dagbasoke hypoglycemia ni a ṣe akiyesi ni awọn ọsẹ akọkọ ti itọju apapọ, bakanna ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo abojuto abojuto ti glycemia, ni pataki lakoko oṣu akọkọ ti itọju pẹlu inhibitor ACE.

Awọn ẹya elo

Ṣaaju ki o to bẹrẹ, ati deede nigbagbogbo lakoko itọju pẹlu Captopril-AKOS, iṣẹ yẹ ki o to awọn taagi yẹ ki o ṣe abojuto. Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna onibaje, wọn ti lo labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ. Ni ilodi si lilo igba pipẹ ti Captopril-AKOS, to 20% ti awọn alaisan ni ilosoke deede ni urea ati omi ara creatinine nipasẹ diẹ sii ju 20%, ni afiwe pẹlu deede tabi iye akọkọ. Kere ju 5% ti awọn alaisan, ni pataki awọn ti o ni nephropathy ti o nira, nilo itusilẹ ti itọju nitori ilosoke ninu ifọkansi creatinine. Ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan pẹlu Captopril-AKOS, a le rii hypotension iṣan ti o lagbara nikan ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, o ṣeeṣe lati dagbasoke ipo yii pọ si pẹlu aipe ito ati pipadanu iyọ (fun apẹẹrẹ, lẹhin itọju to lekoko pẹlu awọn akọn), ninu awọn alaisan pẹlu ikuna aarun onibaje tabi ti o nwaye dialysis . O ṣeeṣe ti idinku idinku ninu titẹ ẹjẹ le dinku si pẹlu ifagile akọkọ (awọn ọjọ 4-7) ti diuretic kan tabi ilosoke ninu iṣuu soda iṣuu soda (nipa ọsẹ kan ṣaaju ibẹrẹ ti iṣakoso), tabi nipasẹ iṣakoso ti captopril ni ibẹrẹ itọju ni awọn abere kekere (6.25- 12.5 mg / ọjọ). Lakoko itọju ailera lori ipilẹ alaisan, kilọ fun alaisan nipa ifarahan ti o ṣeeṣe ti awọn aami aiṣan ti aisan, nilo ayẹwo atẹle iwosan, itọju ile-iwosan ati ayewo yàrá. Ni awọn oṣu mẹta akọkọ. itọju oṣooṣu ṣe atẹle nọmba ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, lẹhinna - akoko 1 ni awọn oṣu 3: ni awọn alaisan ti o ni awọn arun autoimmune ni awọn oṣu mẹta akọkọ. - ni gbogbo ọsẹ meji 2., lẹhinna - gbogbo oṣu 2. Ti nọmba awọn leukocytes kere ju 4000 / μl, idanwo ẹjẹ gbogbogbo ni a fihan, ni isalẹ 1000 / μl, oogun naa ti duro. Ti awọn ami akọkọ ti ikolu kekere kan ba waye lodi si abẹlẹ ti hypoplasia myeloid, idanwo ẹjẹ ti alaye yẹ ki o ṣe lẹsẹkẹsẹ. O jẹ dandan lati ṣe ifisilẹ didọti ominira ti oogun ati ilosoke pataki ti ominira ninu kikankikan iṣẹ ṣiṣe. Ni awọn ọrọ miiran, lodi si ipilẹ ti lilo awọn inhibitors ACE, pẹlu captopril, ilosoke wa ni ifọkansi ti potasiomu ninu omi ara. Ewu ti dagbasoke hyperkalemia pẹlu lilo awọn inhibitors ACE pọ si ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ati awọn aarun suga, ati bi mimu awọn ohun mimu ara-olomi, itankale potasiomu tabi awọn oogun miiran ti o fa ilosoke ninu ifọkansi ti potasiomu ninu ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, heparin). Lilo igbakana lilo awọn oogun oniṣẹ-gbigbo-paati ati awọn igbaradi alikama yẹra fun. Nigbati o ba n ṣe itọju hemodialysis ni awọn alaisan ti o ngba Captopril-AKOS, lilo awọn membals dialysis dialsysis (fun apẹẹrẹ AN69) yẹ ki o yago fun, nitori ni iru awọn ọran bẹ ni ewu idagbasoke awọn ifura anaphylactoid pọ si. Ninu ọran ti idagbasoke ti anakedeede, a ti pa oogun naa duro ati abojuto iṣoogun nipasẹ itọju ati itọju ailera aisan ni a ṣe. Nigbati o ba n mu Captopril-AKOS, a le ṣe akiyesi idawọle ododo nigbati o nṣe ayẹwo ito fun acetone. Agbara ti oogun lati ni ipa ihuwasi tabi awọn aye sise ti ara, ibaraenisepo pẹlu taba, ọti, ounjẹ: lakoko akoko itọju, o jẹ dandan lati yago fun iwakọ awọn ọkọ ati ṣiṣe awọn ipa ti o lewu ti o nilo ifọkansi pọ si ati iyara ti awọn aati psychomotor, nitori dizziness ṣee ṣe, paapaa lẹhin mu iwọn lilo akọkọ.

Awọn iṣọra aabo

Awọn iṣọra: lilo ninu awọn aarun autoimmune nla (paapaa eto lupus erythematosus tabi scleroderma), idiwọ ọra inu egungun egungun (eewu ti neutropenia ati agranulocytosis), ischemia cerebral, àtọgbẹ mellitus (ewu ti o pọ si ti hyperkalemia), ninu awọn alaisan lori igbẹ-ara ẹdọforo, ounjẹ pẹlu ihamọ iṣuu soda, hyperaldosteronism akọkọ, arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, awọn ipo ti o wa pẹlu idinku ninu iwọn-pọ ti ẹjẹ kaakiri (pẹlu gbuuru, eebi), ni ọjọ ogbó.

Pẹlu iṣọra, awọn alaisan ti o wa ni iyọ-kekere tabi ounjẹ ti ko ni iyọ (eewu pọ si ti dagbasoke hypotension) ati hyperkalemia ni a paṣẹ.

Ihura wo ni o yẹ ki Emi mu?

Awọn nọmba ti o ga julọ ronu awọn titẹ ẹjẹ ju 140/90 mm RT. Aworan. Captopril AKOS jẹ oogun kukuru. Ipa rẹ o fẹrẹ to wakati 6. Nitorinaa, ni igbagbogbo, awọn dokita paṣẹ fun aawọ riru riru, fun lilo tẹsiwaju ni haipatensonu ti a funni ni awọn oogun to nṣakoso gigun.

O le mu oogun naa ni Uncomfortable ti haipatensonu iṣan, nigbati ilosoke ninu titẹ ẹjẹ jẹ eyiti ko ṣe pataki ati toje, lẹhinna lọ ba dokita rẹ. Ṣugbọn ko ṣe itọkasi ninu awọn ilana fun lilo Captopril AKOS ni iru titẹ yẹ ki o mu. Nitorinaa, ti abajade ti iṣe ti oogun baamu fun alaisan ati alagbawo ti n lọ, lẹhinna o le fi eto itọju yii silẹ fun lilo lemọlemọ.

Awọn ilana fun lilo

Lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ, wọn bẹrẹ mu oogun naa pẹlu awọn iwọn kekere. Nigbagbogbo paṣẹ lati 6 si 12 miligiramu 3 igba ọjọ kan.
A ṣe atunyẹwo abajade lẹhin ọjọ diẹ, nkan ti oogun gbọdọ ṣajọ sinu ara.
Ti awọn abere akọkọ ko to lati ni ipa, lẹhinna iwọn lilo wa ni alekun si 25-50 miligiramu 2 igba ọjọ kan.
O to 150 miligiramu ti oogun oogun ni a le mu to wakati 24 to o pọju
Pẹlu aawọ haipatensonu, iyẹn ni, nigbati titẹ ẹjẹ ba de awọn nọmba ti o ga ju 180/110 mm RT.Aworan., Mu 25 miligiramu ti Captopril ki o duro de idinku titẹ fun idaji wakati kan.
Ti ipa naa ko ba waye, lẹhinna o le tun mu oogun miiran.

Bi o ṣe pẹ to Captopril AKOS ṣe ifunni titẹ?

Oogun yii ni a rii ninu ẹjẹ lẹhin iṣẹju 15, iṣogo ti o pọju ti nkan naa waye laarin awọn iṣẹju 60-90, lẹhinna dinku.

Captopril ṣiṣẹ fun bii wakati 6, nitorinaa igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ akoko 3.

Awọn atunyẹwo alaisan lori ohun elo

Awọn atunyẹwo nipa Katopril AKOS jẹ ojulowo dara julọ.

Awọn anfani ti oogun naa pẹlu:

sare ibẹrẹ ti ipa
iye owo kekere
Iwọn tabulẹti kekere rọrun, rọrun lati gbe mì,
ti inu rirun kuro, orififo,
le ṣee lo ni ile bi iranlọwọ akọkọ,
le ṣee lo fun titẹ toje dide ipo.

Awọn atẹle wọnyi jẹ alailanfani ti oogun:

koriko didùn
ipa kukuru
ko dara fun ojoojumọ, lilo titilai,
Awọn oogun ti o munadoko diẹ sii wa fun titọju haipatensonu.

Kini iyato laarin Captopril ati Captopril AKOS?

Ilana ti Captopril AKOS ko si yatọ si itọnisọna ti Captopril. Nitorinaa kini iyatọ laarin Captopril ati Captopril AKOS? AKOS ti iṣafihan tumọ si pe a ṣẹda oogun naa nipasẹ awujọ apapọ-ọja Kurgan ti awọn igbaradi iṣoogun ati awọn ọja "Apapọ". Ile-iṣẹ yii ti ṣiṣẹ lati ọdun 1958. Ohun ọgbin funni diẹ sii ju 3% ti awọn ọja elegbogi lati ọjà oogun ti Ilu Rọsia. Gbogbo awọn ọja kọja iṣakoso didara ni gbogbo awọn ipele ti iṣelọpọ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Awọn oogun ẹgbẹ Diuretic mu imunadoko ti captopril ṣiṣẹ, npo ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba. Aini A ṣe akiyesi awọn ipa idaabobo nigba ti mu pẹlu eyikeyi NSAID, ni pataki indomethacin.

Pẹlupẹlu, ndin ti lilo oogun naa dinku ti o ba jẹ ni idapo pẹlu awọn estrogens ti a ṣakoso lasan ati ni akoko kanna, a ti lo clonidine.

Apapo ko dara pẹlu potasiomu ati iyọ sodium n fa idaduro ti igbeyin ninu ara, ati mimu majele.

Idagbasoke ti ọgbọn, eebi ati pipadanu aiji ni a ṣe akiyesi pẹlu lilo igbakanna ti captopril pẹlu awọn igbaradi ti o ni wura.

O jẹ ewọ ni muna lati darapo pẹlu awọn oogun bii:

Allopurinol ati procainamide - yori si idagbasoke ti Stevens-Jones syndrome, ati tun mu awọn eewu ti dida ati ilosoke ti neutropenia.
Insulini - ṣe ilọpo meji awọn anfani ti idagbasoke hypoglycemia (ilosoke didasilẹ ninu suga ẹjẹ).
Cyclosporins - oliguria dagbasoke, lodi si eyiti ikuna kidirin ti nlọsiwaju.
Ajẹsara-orisun iṣan-ara Azathioprine - o yori si dida awọn ẹdọforo nipa ẹdọforo (rudurudu didi ẹjẹ, ainaani ara ti awọn sẹẹli ẹjẹ).

Ti o ba nilo lati lo Captopril ati awọn oogun miiran ni akoko kanna, o yẹ ki o kan si dokita rẹ nigbagbogbo nipa wiwa ti awọn aati alailagbara ti o ṣeeṣe.

Fidio: Ikuna Ẹṣẹ

Lakoko oyun

A ko lo Captopril ni itọju ailera ni awọn aboyun, nitori eyi le ni ipa lori ipo ti oyun, nfa awọn iṣoro ọkan aapọn. O yẹ ki o tun kọ lati mu awọn ìillsọmọbí lakoko igbaya, lakoko ti paati ti nṣiṣe lọwọ n wọ inu omi daradara sinu wara ọmu ati pe o le fa idinku titẹ ninu ọmọ tuntun.

Awọn ofin ati ipo ti ipamọ

Igbesi aye selifu ti Captoril Akos jẹ oṣu 24 lati ọjọ ti iṣelọpọ, eyiti o tọka lori package. Tọju ni ibi gbigbẹ, aaye dudu, ni iwọn otutu ti ko ju 25 ° C.

Iye apapọ ninu awọn ile elegbogi Russian fun Captopril Akos ko kọja 25 rubles fun blister ti awọn tabulẹti 10 10. Ni Ukraine, o le ra oogun naa ni idiyele ti ifarada kanna - 25 hryvnia.

Lara awọn oogun ti o ni iru ipa antihypertensive, a le ṣe iyatọ:

Ọpọlọpọ awọn atunwo ti awọn alaisan ti o nlo Captopril Akos bi oogun kan tọka si ipa giga rẹ. Awọn alaisan ṣe akiyesi kii ṣe ṣiṣe giga nikan, ṣugbọn awọn aaye rere miiran:

reasonable owo
ti ara rẹ faramo daradara,
ko si ilolu
ndin ti wa ni akiyesi lẹhin iwọn lilo akọkọ,
ni a le lo bi apakan ti itọju ailera.

Nikan ni awọn ọran iyasọtọ jẹ ifinufindo ẹni kọọkan si ori-ọrọ ti a fi han ni ijuwe ti nkan ti ara korira (urticaria).

Ipari

Ni ọna yii Captopril Akos darapọ iṣẹ ṣiṣe giga ati idiyele ti ifarada, gbigba ọ laaye lati ra oogun naa larọwọto ni eyikeyi ile elegbogi. Koko-ọrọ si gbogbo awọn iṣeduro ati ilana ti dokita, oogun naa ko ni awọn aati eegun. Niwaju awọn aati inira, ṣaaju ki o to bẹrẹ iṣẹ itọju, idanwo idanwo fun iṣẹlẹ ti awọn aati alailanfani jẹ dandan.

Awọn oriṣiriṣi, awọn orukọ, tiwqn ati fọọmu idasilẹ

Captopril wa lọwọlọwọ ni ọpọlọpọ awọn orisirisi atẹle:

Captopril
Captopril Vero
Capetril Hexal,
Captopril Sandoz,
Captopril-AKOS,
Captopril Acre
Captopril-Ros,
Captopril Sar,
Captopril-STI,
Captopril-UBF,
Captopril-Ferein,
Captopril-FPO,
Captopril Stada,
Kapusitos Egis.

Awọn oriṣiriṣi awọn oogun naa yatọ si ara wọn nikan nipasẹ niwaju ọrọ afikun ni orukọ, eyiti o tan ojiji si abbreviation tabi orukọ olokiki ti olupese ti iru oogun kan pato. Bibẹẹkọ, awọn oriṣi Captopril ko fẹrẹ yatọ si ara wọn, nitori wọn ṣe agbekalẹ ni ọna iwọn lilo kanna, ni nkan kanna ti nṣiṣe lọwọ, bbl Pẹlupẹlu, nigbagbogbo nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu awọn oriṣi Captopril jẹ aami nigbagbogbo, nitori pe o ti ra lati ọdọ awọn olupese iṣelọpọ nla China tabi India.

Awọn iyatọ ninu awọn orukọ ti awọn orisirisi Captopril jẹ nitori iwulo fun ile-iṣẹ elegbogi kọọkan lati forukọsilẹ oogun ti wọn gbejade labẹ orukọ atilẹba, eyiti o ṣe iyatọ si awọn miiran. Ati pe ni igba atijọ, ni akoko Soviet, awọn irugbin elegbogi wọnyi ṣe agbejade Captopril kanna nipa lilo imọ-ẹrọ kanna, wọn kan ṣafikun ọrọ diẹ sii ọkan si orukọ ti o mọ daradara, eyiti o jẹ abbreviation ti orukọ ile-iṣẹ ati, nitorinaa, a gba orukọ alailẹgbẹ lati aaye ofin ti iwo yàtọ sí gbogbo àwọn yòókù.

Nitorinaa, ko si awọn iyatọ pataki laarin awọn oriṣiriṣi ti oogun naa, ati nitori naa, gẹgẹbi ofin, wọn ni idapo labẹ orukọ wọpọ Captopril kan. Siwaju sii ninu ọrọ ti nkan naa a yoo tun lo orukọ kan - Captopril - lati tọka gbogbo awọn oriṣiriṣi rẹ.

Gbogbo awọn orisirisi ti Captopril wa o si wa ni ọna iwọn lilo kan - eyi awọn tabulẹti ẹnu. Bi nkan ti nṣiṣe lọwọ awọn tabulẹti ni nkan patẹla, orukọ eyiti eyiti, ni otitọ, fun orukọ ti oogun naa.

Awọn oriṣiriṣi Captopril wa ni awọn iwọn lilo pupọ, gẹgẹ bi 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ati 100 miligiramu fun tabulẹti. Iru iwọn lilo iwọn lilo pupọ gba ọ laaye lati yan aṣayan ti o dara julọ fun lilo.

Gẹgẹbi awọn paati iranlọwọ Awọn oriṣiriṣi Captopril le ni ọpọlọpọ awọn oludoti, nitori ile-iṣẹ kọọkan le yipada akojọpọ wọn, ni igbiyanju lati ṣafihan awọn afihan ti aipe ti iṣelọpọ ṣiṣe. Nitorinaa, lati ṣalaye ikowe ti awọn nkan ti oluranlọwọ ti ọpọlọpọ oogun kọọkan pato, o jẹ dandan lati farabalẹ ka iwe pelebe ti a so pẹlu awọn ilana naa.

Ohunelo fun Captopril ni Latin ti kọ gẹgẹbi atẹle:
Rp: Taabu. Captoprili 25 mg No. 50
D.S. Mu 1/2 - 2 awọn tabulẹti 3 ni igba ọjọ kan.

Laini akọkọ ti iwe ilana lẹhin ti abbreviation "Rp" ṣe afihan fọọmu iwọn lilo (ninu ọran yii Tab. - awọn tabulẹti), orukọ oogun naa (ninu ọran yii, Captoprili) ati iwọn lilo rẹ (miligiramu 25). Lẹhin aami “Bẹẹkọ”, nọmba awọn tabulẹti ti ile elegbogi gbọdọ tu silẹ fun ẹniti o ni itọju oogun ti tọka. Ni ila keji ti ohunelo lẹhin abbreviation "D.S." A pese alaye fun alaisan ti o ni awọn itọnisọna lori bi o ṣe le mu oogun naa.

Kini o ṣe iranlọwọ fun agbekọri (ipa itọju)

Captopril lowers ẹjẹ titẹ ati ki o din ẹru lori ọkan. Gẹgẹ bẹ, a lo oogun naa ni itọju ti haipatensonu iṣan, arun ọkan (ikuna ọkan ninu ọkan, eegun ti iṣọn-alọ ọkan, myocardial dystrophy), bakanna pẹlu nephropathy dayabetik.

Ipa ti Captopril ni lati dinku iṣẹ ti enzymu, eyiti o ṣe idaniloju iyipada ti angiotensin I si angiotensin II, nitorinaa, oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti awọn inhibitors ACE (enzymu angiotensin-iyipada). Nitori iṣe ti oogun naa, a ko ṣẹda angiotensin II ninu ara - nkan ti o ni ipa vasoconstrictor ti o lagbara ati, ni ibamu, mu ẹjẹ pọ si. Nigbati angiotensin II ko ni agbekalẹ, awọn ohun elo ẹjẹ wa ni itọka ati, nitorinaa, titẹ ẹjẹ jẹ deede ko si ni igbega. Ṣeun si ipa Captopril, nigbati a ba mu ni igbagbogbo, titẹ ẹjẹ dinku ati ṣetọju laarin awọn iwọn itẹwọgba ati itẹwọgba. Iwọn titẹ ti o pọ julọ waye 1 - wakati 1,5 lẹhin ti o mu Captopril. Ṣugbọn lati ṣaṣeyọri idinku titẹ ni itẹramọṣẹ, a gbọdọ mu oogun naa fun o kere ju ọpọlọpọ awọn ọsẹ (4-6).

Paapaa oogun kan din wahala lori okan, piparọ lumen ti awọn iṣan, nitori abajade eyiti eyiti iṣan iṣan nilo igbiyanju ti ko dinku lati Titari ẹjẹ sinu iṣọn-ẹjẹ ati iṣọn-alọ ọkan. Nitorinaa, kọnputa ṣe alekun ifarada ti wahala ti ara ati ti ẹdun ninu awọn eniyan ti o jiya lati ikuna ọkan tabi ti o ti jiya infarction alailoye. Ohun-ini pataki ti Captopril ni isansa ti ipa lori iye titẹ ẹjẹ nigba lilo ni itọju ti ikuna ọkan.

Pẹlupẹlu captopril fi kun iyi sisan ẹjẹ sisan ati ipese ẹjẹ si ọkanbi abajade ti eyiti o lo oogun naa ni itọju eka ti ikuna okan ikuna ati nephropathy dayabetik.

Captopril dara fun ifisi ni awọn akojọpọ oriṣiriṣi pẹlu miiran awọn oogun ọlọjẹ. Ni afikun, Captopril ko ni mu omi iṣan ninu ara, eyiti o ṣe iyatọ rẹ si awọn oogun oogun miiran ti o ni iru ohun-ini kanna. Ti o ni idi, lakoko ti o mu Captopril, iwọ ko nilo lati lo awọn imun-afikun lati yọkuro edema ti o fa nipasẹ oogun antihypertensive.

Gbogbogbo ipese ati awọn doseji

O yẹ ki a mu Captopril ni wakati kan ṣaaju ounjẹ, gbigbeemi tabulẹti lapapọ, laisi saarin, chewing tabi fifun pa rẹ ni ọna miiran, ṣugbọn pẹlu omi pupọ (o kere ju idaji gilasi kan).

Iwọn lilo ti captopril ni a yan ni ẹyọkan, bẹrẹ pẹlu o kere ju, ati laiyara mu wa si doko. Lẹhin mu iwọn lilo akọkọ ti 6.25 miligiramu tabi 12.5 miligiramu, titẹ ẹjẹ yẹ ki o ṣe iwọn ni gbogbo idaji wakati fun wakati mẹta lati le pinnu iṣe ati lilu ti oogun naa ni eniyan pataki kan. Ni ọjọ iwaju, pẹlu awọn abere to pọ si, titẹ yẹ ki o tun ṣe iwọn igbagbogbo ni wakati kan lẹhin ti o mu egbogi naa.

O gbọdọ ranti pe iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye ti captopril jẹ 300 miligiramu. Mu oogun naa ni iye ti o ju 300 miligiramu fun ọjọ kan ko yorisi idinku idinku ti o lagbara ninu titẹ ẹjẹ, ṣugbọn mu ilosoke kikankikan si buru awọn ipa ẹgbẹ. Nitorinaa, gbigbe Captopril ni iwọn lilo ti o pọju 300 miligiramu fun ọjọ kan jẹ aito ati alailera.

Captopril fun titẹ (pẹlu haipatensonu iṣan) bẹrẹ lati mu 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan tabi 12.5 mg 2 igba ọjọ kan. Ti lẹhin ọsẹ meji ẹjẹ titẹ ko ba lọ silẹ si awọn iye itẹwọgba, lẹhinna iwọn lilo pọ si ati mu 25-50 miligiramu 2 igba ọjọ kan. Ti o ba jẹ pe nigba ti o mu Captopril ni iwọn lilo ti o pọ si yii, titẹ naa ko dinku si awọn iye itẹwọgba, lẹhinna o yẹ ki o ṣafikun Hydrochlorothiazide 25 miligiramu 25 fun ọjọ kan tabi awọn bulọki beta.

Pẹlu iwọn haipatensonu kekere tabi rirẹ, iwọn lilo ti o pọ to ti kọnputa jẹ igbagbogbo 25 miligiramu 2 igba ọjọ kan. Ni haipatensonu pupọ, iwọn lilo ti Captopril ni titunse si 50-100 mg 2 igba ọjọ kan, ṣe ilọpo meji ni gbogbo ọsẹ meji. Iyẹn ni, ni ọsẹ meji akọkọ, eniyan gba 12.5 mg 2 igba ọjọ kan, lẹhinna ni ọsẹ meji to nbo - 25 mg 2 igba ọjọ kan, ati bẹbẹ lọ.

Pẹlu titẹ ẹjẹ giga nitori arun kidinrin, o yẹ ki a mu Captopril ni 6.25 - 12.5 mg 3 ni igba ọjọ kan. Ti o ba ti lẹhin ọsẹ 1 - 2 ni titẹ ko dinku si awọn iye itẹwọgba, lẹhinna iwọn lilo pọ si ati mu 25 mg 3-4 ni igba ọjọ kan.

Ni ikuna okan onibaje Captopril yẹ ki o bẹrẹ lati mu ni 6.25 - 12.5 mg 3 ni igba ọjọ kan. Lẹhin ọsẹ meji, iwọn lilo ti ilọpo meji, n mu iwọn 25 mg pọ si ni awọn igba 3 3 lojumọ, ati pe o mu oogun naa fun igba pipẹ. Ni ikuna ọkan, a lo Captopril ni apapọ pẹlu diuretics tabi aisan okan glycosides.
Diẹ sii nipa Ikuna Ọkan

Pẹlu infarction myocardial O le gba Captopril ni ọjọ kẹta lẹhin opin akoko naa. Ni awọn ọjọ 3-4 akọkọ, o jẹ dandan lati mu 6.25 mg 2 igba ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo pọ si 12.5 mg 2 ni igba ọjọ kan ati mu yó fun ọsẹ kan. Lẹhin eyi, pẹlu ifarada ti o dara ti oogun naa, o niyanju lati yipada si 12.5 miligiramu mẹta ni igba ọjọ kan fun ọsẹ meji si mẹta. Lẹhin asiko yii, labẹ ipo ti ifarada deede ti oogun naa, wọn yipada si 25 miligiramu mẹta 3 ni ọjọ kan pẹlu iṣakoso ipo gbogbogbo. Ni iwọn lilo yii, a mu agbeboda fun igba pipẹ. Ti iwọn lilo ti 25 miligiramu 3 igba ọjọ kan ko to, lẹhinna o gba ọ laaye lati mu ohun soke si iwọn - 50 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan.
Diẹ ẹ sii Nipa Infinction Myocardial

Pẹlu dayabetik nephropathy A ṣe iṣeduro Captopril lati mu 25 mg 25 ni igba 3 ọjọ kan tabi 50 mg 2 ni igba ọjọ kan. Pẹlu microalbuminuria (albumin ninu ito) diẹ sii ju 30 miligiramu fun ọjọ kan, o yẹ ki o mu oogun naa 50 mg 2 ni igba ọjọ kan, ati pẹlu proteinuria (amuaradagba ninu ito) diẹ sii ju 500 miligiramu fun ọjọ kan Captopril mu 25 mg 25 ni igba ọjọ kan. Awọn iwọn lilo itọkasi ti wa ni gbigba ni kẹrẹ, bẹrẹ pẹlu o kere ju, ati n pọ si ni ilopo meji ni ọsẹ meji. Iwọn iwọn lilo ti o kere ju ti captopril fun nephropathy le yatọ, nitori pe o jẹ ipinnu nipasẹ iwọn ti aipe kidirin. Awọn iwọn lilo ti o kere julọ ninu eyiti lati bẹrẹ mu Captopril fun nephropathy dayabetik, da lori iṣẹ ti awọn kidinrin ni a fihan ninu tabili.

*Iyọkuro Creinine, milimita / min (ti a pinnu nipasẹ idanwo Reberg)*	*Iwọn lilo ojoojumọ ti Captopril, mg*	*Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ ti captopril, mg*
40 ati loke	25 - 50 iwon miligiramu	150 miligiramu
21 – 40	25 iwon miligiramu	100 miligiramu
10 – 20	12,5 miligiramu	75 miligiramu
Kere ju 10	6,6 iwon miligiramu	37,5 miligiramu

Awọn itọkasi ojoojumọ awọn oṣuwọn yẹ ki o pin si awọn abere meji si mẹta fun ọjọ kan. Awọn eniyan agbalagba (ju 65 lọ), laibikita iṣẹ kidirin, yẹ ki o bẹrẹ mu oogun naa ni 6.25 mg 2 igba ọjọ kan, ati lẹhin ọsẹ meji, ti o ba jẹ dandan, mu iwọn lilo pọ si 12.5 mg 2 si 3 ni igba ọjọ kan.

Ti eniyan ba jiya arun eyikeyi kidinrin (kii ṣe alakan ti o ni dayabetiki), lẹhinna iwọn lilo ti Captopril fun u tun jẹ ipinnu nipasẹ imukuro creatinine ati pe o jẹ kanna bi pẹlu nephropathy dayabetik.

Lo lakoko oyun ati igbaya ọmu

A ṣe contraindicated Captopril fun lilo jakejado oyun, niwon awọn iwadi iwadii lori awọn ẹranko ti fihan ipa ti majele lori ọmọ inu oyun. Mu oogun naa lati ọsẹ 13th si 40th ti oyun le ja si iku ọmọ inu oyun tabi awọn aṣebiakọ.

Ti obinrin kan ba n gba kapusulu, lẹhinna o yẹ ki o paarẹ lẹsẹkẹsẹ, ni kete ti o ti di mimọ nipa ibẹrẹ ti oyun.

Captopril wọ inu wara, nitorinaa ti o ba jẹ dandan, o yẹ ki o kọ lati mu ọmọ-ọmu mu ki o gbe si awọn apopọ atọwọda.

Awọn ilana pataki

Fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18, a lo Captopril nikan ni ọran ti pajawiri, ṣe iṣiro iwọn lilo ọkọọkan gẹgẹ bi iwuwo ara, da lori ipin ti 1 - 2 miligiramu fun 1 kg ti iwuwo fun ọjọ kan.

Ti o ba padanu egbogi ti o nbọ, lẹhinna nigbamii ti o nilo lati mu iwọn lilo deede, kii ṣe ilọpo meji.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ captopril, o jẹ dandan lati mu iwọn-pada ti omi pada ati ifọkansi ti elekitiro ninu ẹjẹ ti wọn ba rii pe wọn jẹ ohun ajeji nitori diuretics, igbẹ gbuuru, eebi, ati bẹbẹ lọ.

Lakoko gbogbo akoko lilo Captopril, o jẹ dandan lati ṣakoso iṣẹ ti awọn kidinrin. Ni 20% ti awọn eniyan, lakoko ti o mu oogun naa, proteinuria (amuaradagba ninu ito) le farahan, eyiti o kọja lori awọn tirẹ ni larin ọsẹ mẹrin si mẹfa laisi itọju. Sibẹsibẹ, ti ifọkansi amuaradagba ninu ito jẹ ti o ga ju miligiramu 1000 fun ọjọ kan (1 g / ọjọ), lẹhinna oogun naa gbọdọ yọ.

O yẹ ki a lo Captopril pẹlu iṣọra ati labẹ abojuto iṣoogun ti o sunmọ ti eniyan ba ni awọn ipo wọnyi tabi awọn aisan:

Ọna itọju vasculitis,
Ṣe iyatọ awọn arun ti iṣọn-pọ,
Atilẹba akọn-alọgbọn ara otita,
Gbigbawọle immunosuppressants (Azathioprine, Cyclophosphamide, bbl), Allopurinol, Procainamide,
Mimu itọju ailera desensitizing (fun apẹẹrẹ, venom Bee, SIT, bbl).

Mu idanwo ẹjẹ gbogbogbo ni gbogbo ọsẹ meji ni awọn oṣu mẹta akọkọ ti itọju ailera. Lẹhin naa, a ṣe idanwo ẹjẹ lẹẹkọọkan, titi ti opin Captopril. Ti nọmba lapapọ ti leukocytes dinku kere ju 1 G / l, lẹhinna oogun yẹ ki o dawọ duro. Nigbagbogbo, nọmba deede ti awọn sẹẹli funfun ti o wa ninu ẹjẹ ni a mu pada ni ọsẹ 2 lẹhin didasilẹ oogun naa. Ni afikun, o jẹ dandan lati pinnu ifọkansi ti amuaradagba ninu ito, ati bii creatinine, urea, amuaradagba lapapọ ati potasiomu ninu ẹjẹ ni gbogbo akoko ti mu Captopril ni gbogbo oṣu. Ti ifọkansi ti amuaradagba ninu ito jẹ ti o ga ju miligiramu 1000 fun ọjọ kan (1 g / ọjọ), lẹhinna oogun naa gbọdọ yọ. Ti ifọkansi ti urea tabi creatinine ninu ẹjẹ pọ si ni ilọsiwaju, lẹhinna iwọn lilo oogun naa yẹ ki o dinku tabi o yẹ ki o fagile.

Lati dinku ewu idinku titẹ ni titẹ ni ibẹrẹ ti captopril, o jẹ dandan lati fagile awọn diuretics tabi dinku iwọn lilo wọn nipasẹ 2 si 3 ni igba mẹrin si ọjọ meje ṣaaju egbogi akọkọ. Ti, lẹhin ti o mu Captopril, titẹ ẹjẹ silẹ pupọ, iyẹn ni, hypotension ndagba, lẹhinna o yẹ ki o dubulẹ lori ẹhin rẹ lori ilẹ petele kan ki o gbe awọn ẹsẹ rẹ soke ki wọn ga ju ori rẹ lọ. Ni ipo yii, o jẹ dandan lati dubulẹ fun awọn iṣẹju 30-60. Ti hypotension ba nira, lẹhinna lati paarẹ ni kiakia, o le tẹ ojutu iyo-ara onibaara deede ninu iṣan.

Niwọn igba akọkọ ti Captopril nigbagbogbo mu ibinujẹ, a gba ọ niyanju lati yan iwọn lilo ti oogun naa ki o bẹrẹ lilo rẹ ni ile-iwosan labẹ abojuto nigbagbogbo ti oṣiṣẹ ti iṣoogun.

Lodi si ipilẹ ti lilo Captopril, eyikeyi awọn iṣẹ abẹ, pẹlu ehín (fun apẹẹrẹ, isediwon ehin), o yẹ ki o ṣe pẹlu iṣọra. Lilo lilo akuniloorun gbogbogbo lakoko ti o mu Captopril le mu idinku diẹ ninu titẹ, nitorinaa o yẹ ki o kilọ fun anestetter naa pe eniyan n mu oogun yii.

Pẹlu idagbasoke ti jaundice, o yẹ ki o dawọ mu Captopril lẹsẹkẹsẹ.

Fun gbogbo akoko lilo oogun naa, o gba ọ niyanju lati fi kọ gbogbo lilo awọn ohun mimu ọti-lile.

Ni abẹlẹ ti mu oogun naa, idanwo otitọ ti o daju fun acetone ninu ito le ti wa ni akiyesi, eyiti o gbọdọ jẹ ni lokan mejeeji nipasẹ dokita ati alaisan funrararẹ.

O yẹ ki o ranti pe ti awọn ami wọnyi ba han lori ipilẹ ti Captopril, o yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ:

Eyikeyi awọn arun arun, pẹlu otutu, aisan, bbl,
Isọnu iṣan omi ti o pọ si (fun apẹẹrẹ, pẹlu eebi, igbe gbuuru, lagun pupọ, ati bẹbẹ lọ).

Lilo captopril nigbakan mu hyperkalemia (awọn ipele giga ti potasiomu ninu ẹjẹ). Paapa eewu nla ti hyperkalemia ninu awọn eniyan ti o jiya lati ikuna kidirin onibaje tabi mellitus àtọgbẹ, ati awọn ti o tẹle ounjẹ ti ko ni iyọ. Nitorinaa, lodi si ipilẹ ti lilo Captopril, o jẹ dandan lati kọ lati mu awọn diuretics potasiomu (Veroshpiron, Spironolactone, bbl), awọn igbaradi potasiomu (Asparkam, Panangin, bbl) ati heparin.

Lodi si abẹlẹ ti lilo Captopril, eniyan le dagbasoke irẹwẹsi lori ara, nigbagbogbo waye ni ọsẹ mẹrin akọkọ ti itọju ati parẹ pẹlu idinku idinku tabi pẹlu iṣakoso afikun ti awọn antihistamines (fun apẹẹrẹ Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast, ati bẹbẹ lọ). Pẹlupẹlu, lakoko ti o mu Captopril, Ikọaláìdúró aigba aigba kan le waye (laisi fifa jade), itọwo itọwo ati pipadanu iwuwo, sibẹsibẹ, gbogbo awọn ipa ẹgbẹ wọnyi parẹ 2 si oṣu mẹta lẹhin ti o ti da oogun naa duro.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Captopril ṣe alekun ipa ti awọn oogun hypoglycemic (Metformin, Glibenclamide, Gliclazide, Miglitol, Sulfonylurea, ati bẹbẹ lọ), nitorinaa, nigba apapọ, ipele glucose ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo. Ni afikun, Captopril ṣe alekun awọn ipa ti awọn oogun fun akuniloorun, awọn irora irora ati oti.

Diuretics ati awọn vasodilaidi, awọn apakokoro, awọn aarun atẹgun, Minoxidil ati Baclofen ṣe alekun ipa ailagbara ti Captopril, nitori abajade eyiti, nigbati a ba lo papọ, titẹ ẹjẹ le dinku ni idinku. Beta-blockers, awọn bulọọki ganglion, pergolide ati interleukin-3 niwọntunwọsi mu igbelaruge ipa ti Captopril duro, laisi nfa idinku titẹ ni titẹ.

Nigbati o ba nlo captopril ni apapo pẹlu loore (nitroglycerin, iṣuu soda nitroprusside, bbl), o jẹ dandan lati dinku iwọn lilo ti igbehin.

Awọn NSAIDs (Indomethacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Movalis, Ketanov, ati bẹbẹ lọ), hydroxide aluminiomu, iṣuu magnẹsia hydroxide, carbonate hydroxide, orlistat ati clonidine dinku idinku Captopril.

Captopril mu ifọkansi ti litiumu ati digoxin ninu ẹjẹ lọ. Gegebi, mu awọn igbaradi litiumu pẹlu Captopril le mu ki idagbasoke ti awọn aami aisan ti oti mimu litiumu jẹ.

Lilo lilo nigbakan pẹlu captopril pẹlu immunosuppressants (Azathioprine, Cyclophosphamide, bbl), Allopurinol, tabi Procainamide ṣe alekun eewu ti eporopropia (idinku awọn ipele sẹẹli ẹjẹ funfun ni isalẹ deede) ati aarun Stevens-Johnson.

Lilo captopril lodi si abẹlẹ ti itọju ailera ainitẹsiwaju, bii ni apapo pẹlu estramustine ati gliptins (linagliptin, sitagliptin, ati bẹbẹ lọ) mu ki eewu awọn ifura anaalslactic ṣiṣẹ.

Lilo captopril pẹlu awọn igbaradi goolu (Aurothiomolate ati awọn omiiran) n fa awọ ara pupa, arara, eebi ati idinku ninu titẹ ẹjẹ.

Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Captopril

Awọn tabulẹti Captopril le fa awọn ipa ẹgbẹ atẹle lati ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe:

1.Eto aifọkanbalẹ ati awọn ẹya ara ifamọra:

Rirẹ,
Iriju
Orififo
Inunibini ti eto aifọkanbalẹ,
Ibanujẹ
Aye-iruju,
Ibanujẹ
Ataxia (iṣakojọpọ iṣakojọ awọn agbeka),
Awọn agekuru
Paresthesia (ifamọra ti numbness, tingling, "gussi" ninu awọn ọwọ),
Iran ti ko riran tabi olfato,
Iwa ailera
Yiya.

2.Eto ẹjẹ ati ẹjẹ:

Hypotension (riru ẹjẹ ti o lọ silẹ)
Ẹya ara-ara Orthostatic (didasilẹ titẹ ni titẹ nigbati gbigbe lati ijoko tabi ipo irọ si ipo iduro),
Angina pectoris,
Myocardial infarction
Arrhythmia
Okan
Ijamba cerebrovascular ijamba,
Peripheral edema,
Ọpọlọ
Ẹjẹ
Irora irora
Aisan Raynaud
Awọn iṣọn
Pallor ti awọ
Ẹnu nipa kadio,
Ẹtọ thromboembolism,
Neutropenia (dinku ni nọmba awọn neutrophils ninu ẹjẹ),
Agranulocytosis (piparẹ parẹ ti awọn basophils, eosinophils ati awọn neutrophils kuro ninu ẹjẹ),
Thrombocytopenia (idinku ninu kika platelet ni isalẹ deede),
Eosinophilia (ilosoke ninu nọmba awọn eosinophils loke deede).

3.Eto atẹgun:

Awokose
Àiìmí
Ẹdọforo pneumonitis,
Anikun
Agbanrere
Ikọaláìdúró (laisi fifa sita sputum).

4.Jiini inu:

Anorexia
Iwa ailera
Stomatitis
Ulcers lori mucous awo ilu ti ẹnu ati inu,
Xerostomia (ẹnu gbẹ nitori ti ko ni epo ti o munadoko),
Glossitis (igbona ti ahọn),
Gingival hyperplasia,
Gbigbemi soro
Ríru
Eebi
Dyspepsia (flatulence, bloating, ikun inu, rilara ti iṣan ninu ikun lẹhin ti njẹ, ati bẹbẹ lọ),
Ailokun
Igbẹ gbuuru
Pancreatitis
Cholestasis
Ẹjẹ jedojedo
Ẹdọfirin hepatocellular.

5.Awọn ọna ito ati ilana ibisi:

Iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ni ọwọ, titi di ikuna kidirin ikuna,
Polyuria (iṣelọpọ ito pọsi ti o ga ju deede),
Oliguria (iṣeejade ito dinku ni isalẹ deede),
Proteinuria (amuaradagba ninu ito),
Imudara igbohunsafẹfẹ ati nọmba ti awọn ito
Agbara.

6.Awọ ati asọ ti ara:

Pupa oju
Apo-ara lori ara
Ara awọ
Eximoliative dermatitis,
Negiramudi ẹẹgbẹ,
Pemphigus
Erythroderma,
Tinea versicolor
Alopecia (irun ori),
Photodermatitis.

7.Awọn aati aleji:

Stevens-Johnson Syndrome
Urticaria,
Ede Quincke,
Ẹru Anafilasisi.

8.Awọn ẹlomiran:

Iba
Awọn eerun
Apẹrẹ (majele ẹjẹ),
Arthralgia (irora apapọ)
Myalgia (irora iṣan),
Hyperkalemia (potasiomu ti o pọ si ninu ẹjẹ ti o ga ju deede),
Hyponatremia (idinku kan ninu ipele ti iṣuu soda ninu ẹjẹ ni isalẹ deede),
Hypoglycemia (glukosi ẹjẹ kekere) ninu eniyan ni nigbakannaa mu hisulini tabi awọn oogun hypoglycemic miiran,
Gynecomastia
Okun ara
Iṣẹ alekun ti awọn ensaemusi ẹdọ (AsAT, AlAT, ipilẹ fosifeti, bbl),
Awọn ifọkansi pọ si ti urea, creatinine ati bilirubin ninu ẹjẹ, bakanna bi ESR,
Ti dinku haemoglobin ati hematocrit
Acidosis
Idanwo idaniloju eke fun wiwa ti antijeni iparun.

Captopril - Awọn afọwọkọ

Lọwọlọwọ, ni ọja elegbogi ile, Captopril ni awọn oriṣiriṣi analogues meji - iwọnyi jẹ awọn iwe afọwọkọ ati, ni otitọ, awọn analogues. Awọn ọrọpọpọ pẹlu awọn oogun ti o ni nkan kanna ti nṣiṣe lọwọ bii Captopril. Analogues pẹlu awọn oogun ti o ni nkan ti nṣiṣe lọwọ yatọ si Captopril, ṣugbọn jẹ ti ẹgbẹ ti awọn inhibitors ACE ati, nitorinaa, ni irufẹ iru kan ti iṣẹ itọju ailera.

Amuṣiṣẹpọ pẹlu Captopril Awọn oogun wọnyi ni:

Awọn tabulẹti Angiopril-25,
Awọn tabulẹti Blockordil
Awọn tabulẹti Kapoten.

Awọn afọwọkọ Captopril lati inu ẹgbẹ ti awọn inhibitors ACE jẹ awọn oogun wọnyi:

Awọn oogun acupro
Awọn tabulẹti Amprilan
Awọn tabulẹti Arentopres,
Awọn tabulẹti Bagopril
Burlipril 5, Burlipril 10, Burlipril awọn tabulẹti 20,
Awọn agunmi Wazolong,
Awọn tabulẹti Hypernick,
Awọn agunmi Hopten,
Awọn tabulẹti Dapril
Dilaprel awọn agunmi,
Awọn tabulẹti Diropress
Awọn tabulẹti Diroton
Zokardis 7.5 ati Zokardis awọn tabulẹti 30,
Awọn tabulẹti Zonixem
Inhibeys awọn tabulẹti,
Awọn tabulẹti Irmed
Awọn tabulẹti Quadropril
Awọn tabulẹti Quinafar,
Awọn tabulẹti Coverex,
Awọn tabulẹti Corpril
Awọn tabulẹti Lysacard,
Awọn tabulẹti Lysigamma,
Awọn tabulẹti Lisinopril,
Awọn tabulẹti Lisinotone,
Awọn tabulẹti Lysiprex
Awọn tabulẹti Lizonorm,
Awọn tabulẹti Lysoril
Awọn tabulẹti atokọ
Awọn tabulẹti Leni
Awọn tabulẹti Methiapril,
Awọn tabulẹti Monopril
Moex 7.5 ati Moex awọn tabulẹti 15,
Awọn tabulẹti Parnawel ati awọn kapusulu,
Awọn tabulẹti Perindopril
Awọn tabulẹti Per-Perine Perineva,
Awọn tabulẹti Perinpress
Awọn tabulẹti Pyramil
Awọn tabulẹti Pyristar,
Awọn oogun ìrenessọmọbí,
Prestarium ati Prestarium Awọn tabulẹti,
Awọn tabulẹti Ramigamma,
Ramusardia kapusulu,
Awọn tabulẹti Ramipril
Awọn tabulẹti Ramepress,
Awọn tabulẹti Renipril
Awọn tabulẹti Renitec
Awọn tabulẹti Rileys-Sanovel,
Awọn tabulẹti Sinopril
Awọn oogun ìsan-ounjẹ
Awọn oogun ì Tọ Tritace,
Awọn tabulẹti Fosicard,
Awọn tabulẹti Fosinap,
Awọn tabulẹti Fosinopril,
Awọn tabulẹti Fosinotec
Awọn tabulẹti Hartil
Awọn tabulẹti Hinapril,
Awọn tabulẹti Ednit
Awọn tabulẹti Enalapril,
Awọn tabulẹti Enam
Enap ati Enap P awọn tabulẹti,
Awọn tabulẹti Enarenal
Awọn tabulẹti Enapharm,
Awọn ìillsọmọbí envas.

Ọpọlọpọ awọn atunwo ti Captopril (ju 85%) jẹ idaniloju, nitori ipa giga ti oogun naa ni idinku riru ẹjẹ ti o ga. Awọn atunyẹwo n tọka pe oogun naa n ṣiṣẹ ni iyara ati daradara dinku titẹ, nitorinaa ṣiṣe deede alafia. Awọn atunyẹwo tun fihan pe Captopril jẹ oogun ti o tayọ fun idinku pajawiri ti titẹ pọsi ni iyalẹnu. Sibẹsibẹ, fun lilo igba pipẹ ni haipatensonu, Captopril kii ṣe ọna yiyan, nitori o ni nọmba pataki ti awọn ipa ẹgbẹ ti a ko rii ni awọn oogun igbalode.

Awọn atunyẹwo odi ti ko dara pupọ nipa Captopril ati pe wọn maa n fa nipasẹ idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ ti o farada ti o fi agbara mu lati kọ lati mu oogun naa.

Captopril tabi Enalapril?

Captopril ati Enalapril jẹ awọn oogun ana anaus, iyẹn ni pe, wọn wa si ẹgbẹ kanna ti awọn oogun ati pe wọn ni iru iṣe kanna. Eyi tumọ si pe mejeeji kapusulu ati enalapril isalẹ ẹjẹ titẹ ati ilọsiwaju ipo ọkan ninu ikuna aarun oniba. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn iyatọ wa laarin awọn oogun naa.

Bibẹkọkọ, fun rirọpo kekere si dede, Enalapril ti to lati mu lẹẹkan ni ọjọ kan, ati pe Captopril ni lati mu yó ni igba 2-3 ni ọjọ kan nitori kikuru akoko iṣe. Ni afikun, enalapril dara ṣetọju titẹ ni ipele deede pẹlu lilo pẹ.

Nitorinaa, a le pinnu pe enalapril jẹ oogun ti a fẹran julọ fun lilo pẹ lati le ṣetọju titẹ ẹjẹ laarin awọn iye itẹwọgba. Ati pe Captopril dara julọ fun idinku eefin eegun titẹ pọsi.

Sibẹsibẹ, Captopril, ni afiwe pẹlu Enalapril, ni ipa ti o dara julọ lori ipo ti ọkan ninu ikuna aarun onibaje, imudara didara ti igbesi aye, jijẹ ifarada ti ara ati aapọn miiran, ati tun ṣe idiwọ awọn iku lati awọn ajeji airotẹlẹ airotẹlẹ. Nitorinaa, ni ọran ikuna okan ikuna tabi awọn aarun miiran ti ọkan, captopril yoo jẹ oogun ti o fẹ.
Diẹ sii lori Enalapril