Nigbawo ni a ṣe ilana idanwo ẹjẹ fun fructosamine ati bi o ṣe le ṣe ni ẹtọ?

Fructosamine jẹ eka ti glukosi pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ, pupọ julọ pẹlu albumin.

Pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, o di awọn ọlọjẹ ẹjẹ. Ilana yii ni a pe ni glycation tabi glycosylation. Ti o ba jẹ pe ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke, iye ti amuaradagba ti glycated, fructosamine, pọ si. Ni akoko kanna, glukosi sopọ si ẹjẹ pupa ti awọn sẹẹli pupa, awọn ẹjẹ pupa ti a ṣẹda. Agbara ti glycosylation lenu ni pe iṣelọpọ glukosi + albumin ti o wa ninu ẹjẹ nigbagbogbo o wa ninu ẹjẹ ko ni ko fọ, paapaa ti ipele glukosi ba pada si deede.

Fructosamine kuro ninu ẹjẹ lẹhin ọsẹ 2-3, nigbati didọ amuaradagba ba waye. Ẹjẹ pupa pupa naa ni igbesi aye gigun ti awọn ọjọ 120, nitorinaa haemoglobin glycated "awọn lingers" ninu ẹjẹ to gun. Nitorinaa, fructosamine, gẹgẹbi aṣoju ti awọn ọlọjẹ glycated, fihan ipele glukosi apapọ ninu ẹjẹ fun ọsẹ meji si mẹta.

Ipele glukosi igbagbogbo, bi isunmọ si deede bi o ti ṣee, ṣe pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ bi ipilẹ fun idena awọn ilolu rẹ. Abojuto ojoojumọ ti ipele rẹ jẹ ṣiṣe nipasẹ alaisan. Ipinnu ti fructosamine ni a lo nipasẹ dokita ti o wa lati ṣe abojuto itọju ti a nṣe, lati ṣe ayẹwo ibamu ti alaisan pẹlu awọn iṣeduro ti a fun lori ounjẹ ati oogun.

Igbaradi fun onínọmbà ko pẹlu ãwẹ nitori fructosamine ṣe afihan ipele glukosi fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ, ati pe ko dale lori ifọkansi ti glukosi ẹjẹ ni ọjọ ti o ya idanwo.

A ti pinnu ipinnu fructosamine lati ṣe ayẹwo awọn ipele glukosi ni igba kukuru, eyiti o ṣe pataki nigbati o ba yiyipada ilana itọju naa lati ni agbeyewo didara rẹ. Atọka yii yoo jẹ alaye ni awọn ọran, nigbati itupalẹ fun haemoglobin glyc le fun abajade ti ko tọ. Fun apẹẹrẹ, pẹlu aito ẹjẹ aini ailagbara tabi pẹlu sisan ẹjẹ, ipele haemoglobin ninu ẹjẹ n dinku, glukosi kere si i ati giga ti o ni glukosi kekere, botilẹjẹpe ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ pọ si. Nitorinaa, onínọmbà fun haemoglobin glycated ninu ọran yii jẹ ainigbagbọ.

Ipinnu ti fructosamine le fun abajade ti ko ni pẹlu idinku ninu awọn ipele amuaradagba ni aisan nephrotic. Awọn iwọn nla ti ascorbic acid disrupt Ibiyi ti fructosamine.

Alaye gbogbogbo

O ti wa ni a mọ pe glukosi, ni ifọwọkan pẹlu awọn ọlọjẹ, awọn fọọmu awọn iṣiro to lagbara. Eka ti amuaradagba albumin pẹlu gaari ni a pe ni fructosamine. Niwọn igba ti albumin ninu awọn ohun-elo jẹ nipa ọjọ 20, data lati inu iwadi lori fructosamine gba wa laaye lati ṣe idajọ ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ni gbogbo asiko yii.

A lo itupalẹ yii ninu ayẹwo, ati ni itọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Ti ṣe itupalẹ lori akoonu ti awọn ọlọjẹ ẹjẹ ti o ni ibatan glukosi ki dọkita ti o wa ni deede le ṣe idajọ bi o ṣe munadoko ti itọju ti a paṣẹ.

Awọn anfani

Lati ṣe atẹle ipo ti awọn alagbẹ, awọn onínọmbà nigbagbogbo ni a lo lati ṣe iwadii ifọkansi ti haemoglobin glycosylated. Ṣugbọn labẹ awọn ipo kan, iwadi lori fructosamine jẹ alaye diẹ sii.

• Nitorinaa, onínọmbà naa fun alaye nipa iwọn biinu ti majemu 3 awọn ọsẹ lẹhin ibẹrẹ ti itọju, lakoko lilo data lori akoonu ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated, o le gba data lori ifọkansi gaari ni awọn oṣu 3-4 to kọja.
• Iwadi lori fructosamine ni a lo lati ṣe ayẹwo ewu ti àtọgbẹ ndagba ninu awọn obinrin ti o loyun, nitori ni ipo yii awọn iṣiro ẹjẹ le yipada ni iyara, ati awọn iru awọn idanwo miiran ko ni ibamu.
• Iwadi lori fructosamine jẹ eyiti ko ṣe pataki ninu ọran ti ẹjẹ nla (lẹhin awọn ipalara, awọn iṣẹ) ati pẹlu ẹjẹ, nigbati nọmba awọn sẹẹli pupa jẹ dinku dinku.

Awọn ailaanu ti iwadi naa pẹlu:

• idanwo yii jẹ gbowolori ju awọn ila idanwo glukosi,
• onínọmbà naa yoo jẹ aibikita ti alaisan ba ni iwuwọn plasma albumin ti o dinku.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iwadi kan lori fructosamine ni a paṣẹ ni akoko ayẹwo ti awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ. Onínọmbà gba ọ laaye lati ṣe idajọ ipele ti biinu fun arun naa ki o ṣe iṣiro bi o ṣe munadoko ti itọju ailera. Ti o ba wulo, awọn iwọn lilo oogun le ṣee tunṣe da lori awọn abajade idanwo.

Imọran! Onínọmbà tun wulo fun awọn alaisan ti o ni awọn arun miiran ti damo, eyiti o le ja si iyipada ninu ipele suga.

Onimọnran endocrinologist tabi oniwosan oyinbo le firanṣẹ fun iwadii lori fructosamine.

Igbaradi pataki fun onínọmbà ko nilo, nitori iwadi naa ni ifọkansi lati ṣe iwari awọn ipele glukosi ni awọn ọsẹ ti o kọja ati pe ko da lori ipele suga ni akoko ayẹwo ẹjẹ.

Biotilẹjẹpe, o niyanju lati mu awọn ayẹwo ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, botilẹjẹpe ibeere yii ko muna. Fun awọn iṣẹju 20 ṣaaju ilana naa, a pe alaisan naa lati joko ni idakẹjẹ, ti o pese ti ẹmi ati ti ara. Fun iwadii, a fa ẹjẹ lati isan ara kan, a ṣe adaṣe ni aaye ti tẹ igbesoke.

Awọn eegun ati awọn iyapa

Fun eniyan ti o ni ilera, iwuwasi ti akoonu fructosamine jẹ 205-285 μmol / L. Fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 14, iwuwasi ti nkan yii jẹ kekere diẹ - 195-271 μmol / L. Niwọn igba ti iwadii lori fructosamine ni a maa n lo lati ṣe akojopo ndin ti itọju ailera, awọn atọka wọnyi ni a gba sinu iroyin (μmol / L):

• 280-320 jẹ iwuwasi, pẹlu awọn afihan wọnyi, a ka arun naa ni isanpada,
• 320-370 - iwọnyi jẹ awọn afihan ti o ga, a ka aarun naa ni iṣiro, a dokita le ro pe o ṣe pataki lati ṣe awọn atunṣe ni itọju,
• Ju lọ 370 - pẹlu awọn itọkasi wọnyi, a ka arun naa ni ibajẹ, o jẹ dandan lati tun ipinnu ọna itọju naa.

Ti a ba lo iwadi naa ninu ilana iwadii, lẹhinna akoonu giga ti fructosamine jẹ itọkasi ti hyperglycemia, eyiti o fa pupọ julọ nipasẹ alakan. Sibẹsibẹ, ipo yii le ṣee fa nipasẹ awọn aisan miiran, ni pataki:

• Arun Hisenko-Cushing,
• awọn ọpọlọ tabi ọpọlọ,
• hypothyroidism.

Inu fructosamine kekere kan nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu aipe amuaradagba albumin, ipo ti a ṣe akiyesi nigbati:

• dayabetik nephropathy,
• nephrotic syndrome.

Imọran! Awọn ipele fructosamine kekere pupọ le jẹ nitori alaisan ti o mu awọn oogun giga ti ascorbic acid.

Iwadi lori fructosamine ni a ṣe lati ṣe ayẹwo iwọn ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ fun ọsẹ 2-3. Ti lo onínọmbà naa ni ilana ti ṣe iwadii awọn aisan ati ṣe iṣiro ndin ti itọju ailera ni itọju ti àtọgbẹ.

Akopọ Ikẹkọ

Fructosamine jẹ amuaradagba ti pilasima ẹjẹ ti a ṣẹda nitori abajade ti glukosi ti kii ṣe enzymatic si rẹ. Iwadii fun fructosamine gba ọ laaye lati pinnu iye amuaradagba glycated yii (glukosi ti a so) ninu ẹjẹ.

Gbogbo awọn ọlọjẹ ẹjẹ ni o lọwọ ninu ilana yii, ni akọkọ albumin, amuaradagba ti o ṣe to 60% ti iye awọn ọlọjẹ pilasima ẹjẹ, ati ẹjẹ haemoglobin, amuaradagba akọkọ ti a rii ninu awọn sẹẹli pupa pupa (awọn sẹẹli ẹjẹ pupa). Awọn diẹ glukosi ninu ẹjẹ, amuaradagba ti o glycated diẹ ni a ṣẹda. Gẹgẹbi abajade ti iṣunra, a gba yellow idurosinsin - glukosi wa ni akojọpọ amuaradagba jakejado igbesi aye rẹ. Nitorinaa, ipinnu ti fructosamine jẹ ọna ti o dara fun iṣipopada iṣaroye akoonu ti glukosi, gbigba ọ laaye lati wa ipele apapọ rẹ ninu ẹjẹ ni akoko kan.

Niwọn igba ti igbesi aye awọn sẹẹli ẹjẹ pupa jẹ to awọn ọjọ 120, wiwọn iṣọn-ẹjẹ pupa ti o ni agbara pupọ (haemoglobin A1c) gba ọ laaye lati ṣe iṣiro iwọn glukosi apapọ ni awọn oṣu 2-3 to kọja. Ọmọ igbesi aye ti awọn ọlọjẹ whey ti kuru, nipa awọn ọjọ 14-21, nitorinaa igbekale fun fructosamine ṣe afihan ipele glukosi apapọ ni akoko awọn ọsẹ 2-3.

Ṣiṣe abojuto awọn ipele glukosi ẹjẹ bi isunmọ si deede bi o ti ṣee ṣe iranlọwọ lati yago fun ọpọlọpọ awọn ilolu ati ibajẹ onitẹsiwaju ti o ni ibatan pẹlu hyperglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus (DM) (glukosi ẹjẹ giga). Iṣakoso ti dayabetik ti o dara julọ ni aṣeyọri ati itọju nipasẹ ojoojumọ (tabi paapaa loorekoore) ibojuwo ara ẹni ti awọn ipele glukosi. Awọn alaisan ti o ngba insulin le ṣe abojuto ipa ti itọju pẹlu gemoclobin haemoglobin (HbA1C) ati awọn idanwo fructosamine.

Igbaradi iwadii

A fun ẹjẹ ni iwadii lori ikun ti o ṣofo ni owurọ (ibeere ti o muna), tii tabi kọfi yọ. O jẹ itẹwọgba lati mu omi itele.

Aarin akoko lati ounjẹ to kẹhin si idanwo jẹ nipa wakati mẹjọ.

Awọn iṣẹju 20 ṣaaju iwadi naa, a gba alaisan niyanju ni imọlara ati isinmi ti ara.

Itumọ Awọn abajade

Deede:

Iṣiro ti ndin ti itọju ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ mellitus nipasẹ ipele ti fructosamine:

• 280 - 320 μmol / l - itọsi isanwo,
• 320 - 370 μmol / l - àtọgbẹ ti a tẹ kaakiri,
• Diẹ ẹ sii ju 370 μmol / L - àtọgbẹ ti decompensated.

Pọ si:

1. Àtọgbẹ mellitus.

2. Hyperglycemia nitori awọn arun miiran:

• hypothyroidism (iṣẹ tairodu dinku),
• Arun Hisenko-Cushing,
• ọgbẹ ọpọlọ
• awọn iṣọn ọpọlọ.

Idinku:

1. Aarun Nkanra.

2. Nephropathy dayabetik.

3. Gbigba ti acid ascorbic.

Yan awọn ami aisan ti o da ọ loju, dahun awọn ibeere. Wa bi iṣoro rẹ ṣe buru to ati boya lati ri dokita kan.

Ṣaaju lilo alaye ti o pese nipasẹ aaye ayelujara medportal.org, jọwọ ka awọn ofin ti adehun olumulo naa.

Sisọ awọn abajade

Ṣiṣe iṣiro ipa ti itọju ailera ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ pẹlu ṣiṣapalẹ awọn abajade:

• 286-320 μmol / L - àtọgbẹ isanwo (itọju n ṣe ilana suga suga),
• 321-370 μmol / L - àtọgbẹ subcompensated (ipo agbedemeji, tọka aini ailera kan),
• diẹ sii ju 370 μmol / l - deellensus tairodu mellitus (ilosoke ti o lewu ninu glukosi nitori abajade itọju ti ko dara).

Awọn okunfa ti ipa lori abajade

• Gbigba ascorbic acid (ni fọọmu funfun tabi bi apakan awọn ipalemo), cerruloplasmin,
• Lipemia (ilosoke ninu awọn iṣọn ẹjẹ),
• Hemolysis (ibaje si awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti o fa idasilẹ pupọ ti haemoglobin).

Bawo ni lati ṣe onínọmbà

Anfani ti a ko ni idaniloju ti onínọmbà fun fructosamine jẹ igbẹkẹle giga rẹ. Ko si awọn ibeere ti o muna fun igbaradi, nitori abajade o fẹrẹ ko ni fowo nipasẹ akoko ayẹwo ẹjẹ, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati aifọkanbalẹ ni ọjọ ifijiṣẹ.

Bi o ti le jẹ pe eyi, awọn ile-iwosan beere lọwọ fun awọn agbalagba lati duro fun wakati 4-8 laisi ounjẹ. Fun awọn ọmọ-ọwọ, akoko ãwẹ yẹ ki o jẹ iṣẹju 40, fun awọn ọmọde ti o wa ni ọdun marun marun - wakati 2.5. Ti o ba nira fun alaisan kan pẹlu àtọgbẹ lati koju iru akoko yii, o yoo to lati yago fun jijẹ awọn ounjẹ ti o sanra. Awọn epo ọra, ọra ẹran, awọn ipara mimu, warankasi mu ifọkansi ti awọn ikunte ninu ẹjẹ, eyiti o le ja si awọn abajade ti a ko le gbẹkẹle.

O to idaji wakati kan ṣaaju itupalẹ o nilo lati ni idakẹjẹ joko, yẹ ẹmi rẹ ki o sinmi. Ko si mu siga ni akoko yii. Ẹjẹ lati fa iṣan kan ni agbegbe igbonwo.

Ni ile, ko ṣeeṣe lọwọlọwọ lati itupalẹ, nitori itusilẹ awọn ohun elo idanwo ti dawọ duro nitori aṣiṣe wiwọn giga. Ni awọn alaisan ti o wa ni ibusun, wọn le gba biomaterial nipasẹ awọn oṣiṣẹ yàrá ni ile, lẹhinna jiṣẹ fun ayẹwo.

Onínọmbà idiyele

Ninu mellitus àtọgbẹ, itọsọna fun itupalẹ ni fifun nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa - dokita ẹbi kan, oniwosan ailera tabi endocrinologist. Ni ọran yii, iwadi naa jẹ ọfẹ. Ni awọn ile-iṣọ ti iṣowo, idiyele ti onínọmbà fun fructosamine jẹ diẹ ti o ga ju idiyele ti glukosi ãwẹ ati pe o fẹrẹẹ ni igba 2 din owo ju ipinnu ti iṣọn-ẹjẹ glycated lọ. Ni awọn agbegbe oriṣiriṣi, o yatọ lati 250 si 400 rubles.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bibẹrẹ lati lo. ka diẹ sii >>

Kini fructosamine?

Fructosamine jẹ ọja ti ifihan igba pipẹ si glukosi pupọ lori amuaradagba. Pẹlu ifọkansi glukosi ti o pọ si, albumin ti wa ni suga, ati pe ilana yii ni a pe ni glycation (glycosylation).

Glycosylated protein ti wa ni jijade lati ara laarin ọjọ 7 si 20. Ti o ṣe iwadii iwadi naa, a gba data glycemic apapọ - a ṣe atupale ipo alaisan ati pe, ti o ba wulo, itọju ailera wa ni titunse.

Awọn itọkasi fun iwadii

Iwadi ti ifọkansi ti fructosamine ni a ti gbekalẹ lati ọdun 1980. Ni ipilẹ, a ṣe ilana onínọmbà naa fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o fura.Iyẹwo naa ṣe alabapin si iwadii akoko ti ẹkọ aisan, ti o ba jẹ dandan, o ṣee ṣe lati ṣatunṣe itọju naa - lati yan iwọn lilo oogun. O ṣeun si idanwo naa, a ṣe ayẹwo ipele ti isanwo ti arun naa.

Onínọmbà naa tun jẹ deede fun awọn alaisan pẹlu awọn rudurudu ijẹ-ara miiran ati awọn aami aisan mellitus concomitant ti o ja si ilosoke ninu suga ẹjẹ. A ṣe iwadi naa ni eyikeyi yàrá ti a ni ipese pẹlu ẹrọ to wulo.

Biotilẹjẹpe iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ glycated jẹ diẹ wọpọ, iwadi yii nigbagbogbo nira lati ṣe. Idanwo fructosamine rọrun lati ṣe pẹlu awọn itọkasi wọnyi:

• gellational diabetes mellitus (iwe aisan ti o ṣe ayẹwo lakoko oyun), iṣakoso ti itọsi mellitus I-II ni awọn obinrin ti o loyun. Iwadi fructosamine le ṣee ṣe ni igbakan pẹlu awọn idanwo glukosi lati ṣakoso suga ẹjẹ ati iwọn ti o tọ ti hisulini,
• haemolytic ẹjẹ, ẹjẹ - ni ọran ti ipadanu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, idanwo fun haemoglobin gly kii ṣe afihan iṣedede ti awọn abajade, nitorina, awọn onimọran ṣe itupalẹ si onínọmbà fun amuaradagba glycosylated. O jẹ olufihan yii ti o ṣe afihan ipele deede ti glukosi,
• iṣakoso glycemic-kukuru,
• asayan ti iwọn lilo o dara ti insulin lakoko itọju ti hisulini,
• iwadii ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ni awọn ọmọde,
• igbaradi ti awọn alaisan pẹlu ifọkansi aifọkanbalẹ gaari ninu ẹjẹ fun ilowosi iṣẹ-abẹ.

Kini o le ni ipa abajade naa

Abajade idanwo ni a ma daru nigbami. A ko ṣe akiyesi awọn data aiṣedeede ninu awọn ọran wọnyi:

• akoonu giga ninu ara ti Vitamin C, B12,
• hyperthyroidism - iṣẹ pọ si ti ẹṣẹ tairodu,
• hyperlipemia - sanra ẹjẹ pọ si
• ilana hemolysis - iparun awọn awo ilu ti awọn sẹẹli pupa ẹjẹ,
• Àrùn tabi rírá ẹ̀dọ̀.

Ti alaisan naa ba ni hyperbilirubinemia, eyi tun ni ipa lori iṣedede ti iwadi naa. Nigbagbogbo, pẹlu akoonu ti o pọ si ti bilirubin ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ, abajade naa pọ si.

Iwọn deede

Iye deede ti fructosamine tọkasi isansa ti àtọgbẹ ninu eniyan tabi ndin ti awọn ọna itọju. Deede amuaradagba glycosylated amuaradagba jẹ:

• agbalagba - 205 - 285 μmol / l,
• awọn ọmọde labẹ ọdun 14 - 195 - 271 micromol / l.

Pẹlu idibajẹ ti arun na, awọn iye deede wa lati 280 si 320 μmol / L. Ti ifọkansi ti fructosamine ga soke si 370 μmol / l, eyi tọkasi subcompensation ti awọn iwe aisan naa.Awọn iye ti o kọja ti o ju 370 μmol / L ṣe afihan depleensated àtọgbẹ mellitus, ipo idẹruba eyiti a fihan nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi glukosi nitori ikuna itọju.

Awọn iwuwasi deede ti fructosamine ni ibamu si ọjọ-ori ni a fihan ni tabili:

Awọn idiyele ti o pọ si: Awọn okunfa

Awọn ipele fructosamine ti o ga julọ tọka si ilosoke ninu suga pilasima ati idinku isalẹ ni isura. Ni ipo yii, itọju yẹ ki o tunṣe.

Awọn idi fun ilosoke ninu amuaradagba glycosylated jẹ nitori wiwa ti awọn pathologies wọnyi:

• àtọgbẹ ati awọn aisan miiran ti o ni ibatan pẹlu ifarada glukosi,
• kidirin ikuna
• aipe homonu tairodu,
• myeloma - tumo ti o dagba lati inu pilasima ẹjẹ,
• gbigbemi ti ascorbic acid, glycosaminoglycan, awọn oogun antihypertensive,
• hyperbilirubinemia ati awọn triglycerides giga,
• ifun pọ si ti immunoglobulin A,
• ilana ilana iredodo nla ninu ara,
• ailagbara, aarun homonu,
• Ipalara ọpọlọ, idasi iṣẹ abẹ laipẹ.

Iwadii ti ile-iwosan ko da lori idanwo nikan - awọn abajade ti onínọmbà wa ni ibamu pẹlu awọn imọ-iwosan ati ile-iwosan yàrá.

Awọn idiyele idinku: Awọn okunfa

Awọn iye fructosamine ti a dinku dinku ko wọpọ ju awọn ti o ga lọ. Idinku ninu ipele ọja jẹ nitori idinku ninu ifọkansi amuaradagba ninu pilasima ẹjẹ nitori iṣelọpọ ti ko ni abawọn tabi yiyọ kuro ninu iṣan ẹjẹ. A ṣe akiyesi ipo aisan pẹlu awọn arun wọnyi:

• àtọgbẹ kidinrin,
• hyperthyroidism syndrome,
• gbigbemi ti Vitamin B6, ascorbic acid,
• nephrosis ati idinku ninu albumin plasma,
• cirrhosis ti ẹdọ.

Akopọ

Igbeyewo Fructosamine jẹ igbẹkẹle diẹ sii ju awọn ọna iwadii atijọ, lakoko ti ilana iṣapẹẹrẹ ẹjẹ jẹ rọrun ati nilo igbaradi kere. Onínọmbà fun fructosamine mu ṣiṣẹ ni agbara lati ṣe ayẹwo ifọkansi glucose ninu ẹjẹ ni mellitus àtọgbẹ ati awọn ipo miiran, ati gbigba ọ laaye lati ṣatunṣe awọn ilana itọju.

Kini ikẹkọọ ti a lo fun?

Idanwo HbA1C jẹ olokiki pupọ diẹ sii, a lo pupọ pupọ nigbagbogbo ninu adaṣe isẹgun, bi ẹri ti o gbẹkẹle ti ilosoke ilosoke ninu awọn ipele A1c ni asopọ pẹlu eewu giga ti dagbasoke diẹ ninu awọn ilolu ti dayabetik, bii awọn iṣoro oju (oju idaako alakan) , eyiti o le ja si ifọju, ibajẹ si awọn kidinrin (nefarop nemia) ati awọn ara-ara (neuropathy dayabetik).

Ẹgbẹ Arun Onikọngbẹ AMẸRIKA (ADA) mọ iwulo ti ibojuwo lemọlemọ ti awọn ipele suga ati nfunni ni ibojuwo ara ẹni loorekoore ti glycemia nigbati awọn ipele A1c ko le ṣe deede. ADA ṣalaye pe pataki ti iṣaju ti awọn abajade idanwo fructosamine kii ṣe kedere bi nigba ti npinnu ipele A1c.

Iwọn atẹle jẹ awọn ọran nibiti lilo idanwo fructosamine jẹ doko sii ju ipele A1c lọ:

• Iwulo fun awọn ayipada iyara diẹ sii si eto itọju fun mellitus àtọgbẹ - fructosamine gba ọ laaye lati ṣe iṣiro ipa ti ounjẹ tabi atunse itọju oogun ni awọn ọsẹ diẹ, kii ṣe awọn oṣu.
• Lakoko oyun, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ - igbagbogbo ipinnu fructosamine ati awọn ipele glucose ṣe iranlọwọ iṣakoso ati ibaramu si awọn aini iyipada fun glukosi, hisulini, tabi awọn oogun miiran.
• N dinku iye aye ti awọn sẹẹli pupa pupa - ni ipo yii, idanwo kan fun ẹjẹ pupa ti o ni gly ko ni to. Fun apẹẹrẹ, pẹlu ẹjẹ haemolytic ati ipadanu ẹjẹ, iwọn igbesi aye apapọ ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti dinku, nitorinaa awọn abajade igbekale lori A1c ko ṣe afihan ipo otitọ ti awọn nkan. Ni ipo yii, fructosamine jẹ afihan nikan ti o ni kikun ṣe afihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.
• Iwaju ẹjẹ hemoglobinopathy - iyipada tabi arogun tabi aisedeede tabi o ṣẹ eto ti amuaradagba haemoglobin, gẹgẹ bi ẹjẹ hemoglobin S ninu ẹjẹ ẹjẹ, ni ipa lori wiwọn to tọ ti A1c.

Nigbawo ni o gbero iwadi naa?

Laibikita ni otitọ pe idanwo fun fructosamine ṣọwọn lo ninu adaṣe isẹgun, o le ṣe ilana ni igbakugba ti alagba kan ba pinnu lati ṣe akiyesi awọn ayipada ni ipele glukosi ẹjẹ alaisan ni akoko ti awọn ọsẹ 2-3. O wulo pupọ nigba ti o bẹrẹ lati ṣe agbekalẹ itọju itọju alakan tabi nigbati o n ṣatunṣe rẹ. Wiwọn fructosamine jẹ ki o tọpinpin ndin ti awọn ayipada ninu ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi lilo awọn oogun ti o lọ suga.

A npinnu awọn ipele fructosamine tun le ṣee lo lorekore nigbati mimojuto aboyun ti o ni àtọgbẹ. Paapaa, idanwo fructosamine le ṣee lo nigbati ibojuwo arun jẹ pataki, ati pe idanwo A1c ko le ṣe gbẹkẹle gbekele nitori iwọn aye ti o dinku tabi nitori wiwa haemoglobinopathy.

Kini awọn abajade wọnyi tumọ si?

Ipele fructosamine giga tumọ si pe ni apapọ glukosi ẹjẹ ni awọn ọsẹ 2-3 sẹyin ti pọ. Ni gbogbogbo, ipele ti fructosamine ti o ga julọ, ti o ga ni ipele glukosi ẹjẹ apapọ. Ipasẹ aṣa ti awọn iye jẹ alaye diẹ sii ju ifẹsẹmulẹ ipele ipele giga ti fructosamine kan. Aṣa kan lati deede si giga tọka pe iṣakoso glycemic jẹ pe ko yẹ, ṣugbọn o ṣafihan okunfa. Ounjẹ ounjẹ ati / tabi itọju oogun le nilo lati ṣe atunyẹwo ati tunṣe lati ṣe deede awọn ipele glukosi. Ipo aifọkanbalẹ tabi aisan le mu awọn ipele glukosi fun igba diẹ, nitorinaa o yẹ ki awọn ero wọnyi ro nigbati o tumọ awọn abajade iwadi naa.

Ipele deede ti fructosamine tọka si pe a ṣakoso glycemia daradara, eto itọju lọwọlọwọ munadoko. Ni afiwe, ti ifarahan si awọn ipele kekere ti fructosamine, lẹhinna o tọka iṣedede ti eto itọju ti o yan fun àtọgbẹ.

Nigbati o ba tumọ awọn abajade ti onínọmbà fun fructosamine, awọn data ile-iwosan miiran gbọdọ tun jẹ iwadi. Awọn oṣuwọn kekere ti kii ṣe fun fructosamine ṣee ṣe pẹlu idinku ninu lapapọ ipele ti amuaradagba ninu ẹjẹ ati / tabi albumin, ni awọn ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu pipadanu amuaradagba (kidirin tabi arun ngba). Ni ọran yii, iyatọ le wa laarin awọn abajade ti ibojuwo glucose ojoojumọ ati igbekale fructosamine. Ni afikun, awọn ipele deede tabi sunmọ-deede ti fructosamine ati A1 ni a le ṣe akiyesi pẹlu awọn ayọkuro airotẹlẹ ni ifọkansi glukosi, eyiti o nilo abojuto loorekoore. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni iru iṣakoso ti dayabetik rudurudu ti ni awọn ifọkansi giga ti fructosamine ati A1c.

Ti Mo ba ni dayabetisi, o yẹ ki MO ni idanwo fructosamine?

Pupọ ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ le ṣakoso arun wọn nipa lilo idanwo A1c, eyiti o ṣe afihan ipo ti ipo glycemic wọn ni awọn osu 2-3 to kẹhin. Iwadi lori fructosamine le wulo lakoko oyun, nigbati obinrin kan ba ni àtọgbẹ, ati ni awọn ipo nibiti ireti igbesi aye ti awọn sẹẹli pupa pupa (ẹjẹ ẹjẹ, ti iṣọn-ẹjẹ) ti dinku tabi pẹlu hamoglobinopathies.

Adehun olumulo

Medportal.org n pese awọn iṣẹ naa labẹ awọn ofin ti a ṣalaye ninu iwe yii. Bibẹrẹ lati lo oju opo wẹẹbu, o jẹrisi pe o ti ka awọn ofin ti Adehun Olumulo yii ṣaaju lilo oju opo wẹẹbu, ati gba gbogbo awọn ofin ti Adehun yii ni kikun. Jọwọ maṣe lo oju opo wẹẹbu ti o ko ba gba si awọn ofin wọnyi.

Apejuwe Iṣẹ

Gbogbo alaye ti a fi sori aaye naa jẹ fun itọkasi nikan, alaye ti a gba lati awọn orisun ṣiṣi fun itọkasi ati kii ṣe ipolowo kan. Oju opo wẹẹbu medportal.org n pese awọn iṣẹ ti o gba olumulo laaye lati wa fun awọn oogun ninu data ti a gba lati awọn ile elegbogi gẹgẹbi apakan adehun laarin awọn ile elegbogi ati oju opo wẹẹbu medportal.org. Fun irọrun ti lilo aaye naa, data lori awọn oogun ati awọn afikun ounjẹ jẹ eto ati dinku si Akọtọ kan ṣoṣo.

Oju opo wẹẹbu medportal.org n pese awọn iṣẹ ti o gba Olumulo laaye lati wa fun awọn ile iwosan ati alaye iṣoogun miiran.

Idiwọn ti layabiliti

Alaye ti a fiwe si ni awọn abajade wiwa kii ṣe ipese ti gbogbo eniyan. Isakoso ti aaye naa medportal.org ko ṣe iṣeduro iṣedede, aṣepari ati / tabi ibaramu ti data ti o han. Iṣakoso ti aaye naa medportal.org ko ṣe iduro fun ipalara tabi ibajẹ ti o le jiya lati iraye si tabi ailagbara lati wọle si aaye naa tabi lati lilo tabi ailagbara lati lo aaye yii.

Nipa gbigba awọn ofin adehun yii, o loye kikun ati gba pe:

Alaye ti o wa lori aaye naa wa fun itọkasi nikan.

Iṣakoso ti aaye naa medportal.org ko ṣe onigbọwọ pe isansa ti awọn aṣiṣe ati awọn aiṣedeede nipa ikede lori aaye ati wiwa gangan ti awọn ẹru ati idiyele fun awọn ẹru ni ile elegbogi.

Olumulo naa gbero lati ṣe alaye alaye ti ifẹ si fun u nipasẹ ipe foonu si ile elegbogi tabi lo alaye ti o pese ni lakaye rẹ.

Isakoso ti aaye naa medportal.org ko ṣe onigbọwọ pe isansa ti awọn aṣiṣe ati awọn aiṣedeede nipa iṣeto ti awọn ile-iwosan, awọn alaye ara ẹni wọn - awọn nọmba foonu ati adirẹsi.

Bẹni Iṣakoso ti aaye naa medportal.org, tabi eyikeyi miiran ti o ni ipa ninu ilana ipese alaye ni ibaṣe fun ipalara tabi ibajẹ ti o le jiya lati otitọ pe o gbẹkẹle igbẹkẹle patapata lori alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii.

Isakoso ti aaye naa medportal.org ṣe ipinnu ati gbero lati ṣe gbogbo ipa ni ọjọ iwaju lati dinku awọn aibuku ati awọn aṣiṣe ninu alaye ti o pese.

Isakoso ti aaye naa medportal.org ko ṣe onigbọwọ pe isansa ti awọn ikuna imọ-ẹrọ, pẹlu pẹlu iyi si iṣẹ ti sọfitiwia naa. Isakoso ti aaye naa medportal.org ṣe ipinnu lati ṣe gbogbo ipa ni kete bi o ti ṣee lati yọkuro awọn ikuna ati awọn aṣiṣe eyikeyi ti iṣẹlẹ wọn.

Olumulo naa ni ikilọ pe iṣakoso ti aaye naa medportal.org kii ṣe iduro fun lilo ati lilo awọn orisun ita, awọn ọna asopọ si eyiti o le wa lori aaye naa, ko pese ifọwọsi si awọn akoonu wọn ati pe ko ṣe iduro fun wiwa wọn.

Iṣakoso ti aaye naa medportal.org ni ẹtọ lati da iṣẹ ṣiṣe ti aaye naa duro, apakan tabi yi akoonu rẹ pada patapata, ṣe awọn ayipada si Adehun Olumulo. Iru awọn ayipada yii ni a ṣe nikan ni lakaye ti Isakoso laisi akiyesi ṣaaju si Olumulo.

O gba pe o ti ka awọn ofin ti Adehun Olumulo yii, ati gba gbogbo awọn ofin ti Adehun yii ni kikun.

Alaye ti ipolowo fun aaye ti eyi ti o wa lori oju opo wẹẹbu adehun adehun kan wa pẹlu olupolowo ti samisi "bi ipolowo kan."

Igbaradi onínọmbà

Ijinlẹ biomaterial: ẹjẹ venous.

Ọna Irora: venipuncture ti isan iṣan.

• aini awọn ibeere to muna fun akoko ifọwọyi (kii ṣe dandan ni kutukutu owurọ, o ṣee ṣe lakoko ọjọ),
• aini eyikeyi awọn ibeere ti ijẹun (didẹ ọra, sisun, lata),
• awọn isansa ti iwuwo to muna gaan lati ṣetọ ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo (a gba ọ niyanju alaisan lati ma jẹ fun awọn wakati 8-14 ṣaaju itupalẹ, ṣugbọn ibeere yii ko kan si awọn ipo pajawiri).
• Maṣe mu siga fun awọn iṣẹju 30 ṣaaju fifun ẹjẹ

O jẹ eyiti a ko fẹ ni ọjọ iwadii lati mu ọti ati mu ara rẹ han si alekun ti ara tabi ti ẹdun ọkan-ọpọlọ.

• 1. Shafi T. Serum fructosamine ati albumin glyc ati ewu iku ati awọn iyọrisi ile-iwosan ni awọn alaisan hemodialysis. - Itọju Atọgbẹ, Jun, 2013.
• 2. A.A. Kishkun, MD, prof. Awọn Itọsọna fun awọn ọna iwadii yàrá labidi, - GEOTAR-Media, 2007.
• 3. Mianowska B. UVR aabo ni ipa awọn ipele fructosamine lẹhin ifihan oorun ti awọn agbalagba ti o ni ilera. - Photodermatol Photoimmunol Photomed, Oṣu Kẹsan, 2016
• 4. Justyna Kotus, MD. Fructosamine. - Medscape, Jan, 2014.