Resistance insulin - awọn ami aisan, itọju, ounjẹ

Idaraya insulin jẹ ifamọra dinku ti awọn eepo si iṣẹ ti hisulini, eyiti o le dagbasoke ni isansa ti eyikeyi awọn arun to ṣe pataki. Ni awọn ipele ibẹrẹ, iṣeduro insulin ko ni ipa kankan lori jijẹ alafia, ati pe a le ṣi awari iyapa nikan nipasẹ iyipada data data (ẹjẹ).

Iduroṣinṣin hisulini: awọn ami aisan ati itọju. Ounjẹ fun resistance insulin

Idaraya hisulini jẹ idawọle ibajẹ ti awọn eepo ara si iṣẹ ti hisulini. Ko ṣe pataki ibiti ibiti hisulini ti wa, lati inu ifun pẹlẹbẹ (ajẹsara) tabi lati awọn abẹrẹ (ita gbangba).

Iduroṣinṣin hisulini mu ki o ṣeeṣe ki i ṣe iru àtọgbẹ 2 nikan, ṣugbọn tun atherosclerosis, ikọlu ọkan, ati iku lojiji nitori mimupọ ọkọ-omi pẹlu iṣọn ẹjẹ.

Iṣe ti hisulini ni lati ṣe ilana iṣelọpọ (kii ṣe awọn carbohydrates nikan, ṣugbọn o tun ni awọn ọra ati awọn ọlọjẹ), gẹgẹbi awọn ilana mitogenic - eyi ni idagba, ẹda ti awọn sẹẹli, iṣelọpọ DNA, tito ẹda.

Imọye ti igbalode ti resistance insulin ko ni opin si awọn ailera iṣọn-ẹjẹ ati iyọdajẹ alekun iru ti àtọgbẹ 2. O tun pẹlu awọn ayipada ninu iṣelọpọ ti awọn ọra, awọn ọlọjẹ, ikosile pupọ. Ni pataki, iṣeduro insulin nyorisi awọn iṣoro pẹlu awọn sẹẹli endothelial ti o bo awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ lati inu. Nitori eyi, lumen ti awọn oju opo naa, ati atherosclerosis ilọsiwaju.

Awọn aami aisan ti resistance insulin ati ayẹwo

O le fura si pe o ni iduroṣinṣin hisulini ti o ba jẹ pe awọn aami aisan rẹ ati / tabi awọn idanwo fihan pe o ni aisan ti iṣelọpọ. O ni:

isanraju ni ẹgbẹ-ikun (ikun),
haipatensonu (riru ẹjẹ ti o ga),
Awọn idanwo ẹjẹ buburu fun idaabobo awọ ati triglycerides,
erin ti amuaradagba ninu ito.

Isanraju inu jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ ti resistance insulin. Ni ipo keji jẹ haipatensonu iṣan ara (titẹ ẹjẹ giga). Ni igba pupọ, eniyan ko tii ni isanraju ati haipatensonu, ṣugbọn awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ ati awọn ọra ti buru tẹlẹ.

Ṣiṣayẹwo resistance insulin nipa lilo awọn idanwo jẹ iṣoro. Nitori ifọkansi ti hisulini ninu pilasima ẹjẹ le yatọ pupọ, ati pe eyi jẹ deede. Nigbati o ba gbero insulin pilasima ãwẹ, iwuwasi jẹ lati 3 si 28 mcU / milimita. Ti insulin ba ju deede lọ ninu ẹjẹ gbigbawẹ, o tumọ si pe alaisan naa ni hyperinsulinism.

Ifọkansi pọ si ninu hisulini ninu ẹjẹ waye nigbati ti oronro ba gbejade pipadanu rẹ jade lati le isanpada fun itusilẹ hisulini ninu awọn iṣan. Abajade onínọmbà yii tọka pe alaisan ni ewu nla ti iru àtọgbẹ 2 ati / tabi arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Ọna ti o peye julọ julọ fun ipinnu ipinnu isulini ni a pe ni dimole hisulini hyperinsulinemic. O pẹlu iṣakoso iṣan inu iṣọn-ara ati hisulini fun awọn wakati 4-6. Eyi jẹ ọna alara, ati nitori naa o ṣọwọn o lo ninu iṣe. Wọn ni opin si awọn idanwo ẹjẹ ãwẹ fun awọn ipele hisulini pilasima.

Awọn ijinlẹ ti fihan pe a ti rii resistance insulin:

10% ti gbogbo eniyan laisi iyọda ti iṣelọpọ,
ni 58% ti awọn alaisan ti o ni haipatensonu (titẹ ẹjẹ ti o ju 160/95 mm Hg),
ni 63% ti awọn eniyan ti o ni hyperuricemia (omi ara uric acid jẹ diẹ sii ju 416 μmol / l ninu awọn ọkunrin ati ju 387 μmol / l lọ ninu awọn obinrin),
ni 84% awọn eniyan ti o ni awọn ọra ẹjẹ giga (triglycerides tobi ju 2.85 mmol / l),
ni 88% awọn eniyan ti o ni awọn ipele kekere ti idaabobo awọ “ti o dara” (ni isalẹ 0.9 mmol / l ninu awọn ọkunrin ati ni isalẹ 1.0 mmol / l ninu awọn obinrin),
ni 84% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2,
66% ti awọn eniyan ti o ni ifarada glukosi ninu.

Nigbati o ba ṣe ayẹwo ẹjẹ fun idaabobo awọ - ma ṣe ṣayẹwo idaabobo awọ lapapọ, ṣugbọn lọtọ “o dara” ati “buburu”.

Bawo ni hisulini ṣe ilana iṣelọpọ

Ni deede, iṣuu hisulini sopọ si olugba rẹ lori oke ti awọn sẹẹli ni iṣan, ọra, tabi awọn ẹdọ iṣan. Lẹhin eyi, autophosphorylation ti olugba insulini pẹlu ikopa ti kinrosine kinase ati asopọ atẹle rẹ pẹlu aropo olugba insulini 1 tabi 2 (IRS-1 ati 2).

Awọn ohun sẹẹli IRS, ni ọwọ, mu ṣiṣẹ fosphatidylinositol-3-kinase, eyiti o ṣe iwuri fun gbigbe gbigbe ti GLUT-4. O jẹ agbari ti glukosi sinu sẹẹli nipasẹ awo ilu. Iru ẹrọ yii n pese ṣiṣiṣẹ ti iṣelọpọ (gbigbe ọkọ, glycogen synthesis) ati awọn ipa mitogenic (kolaginni DNA) ti hisulini.

Glukosi soke nipasẹ awọn sẹẹli iṣan, ẹdọ ati àsopọ adipose,
A kojọpọ ti glycogen ninu ẹdọ (ibi ipamọ ti glukosi “yara” ni Reserve),
Yaworan awọn amino acids nipasẹ awọn sẹẹli,
Ṣiṣẹpọ DNA
Amuaradagba kolaginni
Iṣelọpọ idapọmọra acid
Gbigbe ọkọ Ion.

Lipolysis (fifọ ti àsopọ adipose pẹlu titẹ sii ti awọn acids ọra sinu ẹjẹ),
Gluconeogenesis (iyipada ti glycogen ninu ẹdọ ati glukosi sinu ẹjẹ),
Apoptosis (iparun ara ẹni ti awọn sẹẹli).

Ṣe akiyesi pe hisulini ṣe idiwọ didọti ti àsopọ adipose. Iyẹn ni idi, ti ipele ti hisulini ninu ẹjẹ ba ga (hyperinsulinism jẹ iṣẹlẹ loorekoore pẹlu resistance insulin), lẹhinna pipadanu iwuwo jẹ nira pupọ, o fẹrẹ ṣeeṣe.

Awọn ohun jiini ti resistance insulin

Idaraya hisulini jẹ iṣoro ida ogorun pupọ ti gbogbo eniyan. O gbagbọ pe o ṣẹlẹ nipasẹ awọn Jiini ti o di olokiki lakoko itankalẹ. Ni ọdun 1962, a jẹ ki ararẹ mọ pe resistance hisulini jẹ ilana iṣelaaye lakoko ebi npa. Nitoripe o jẹki ikojọpọ ọra ninu ara lakoko awọn akoko ti ounjẹ lọpọlọpọ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi pa eku fun igba pipẹ. Awọn ẹni kọọkan ti o ye eniyan pipẹ julọ jẹ awọn ti a rii pe wọn ni adani jiini insulin resistance. Laisi, ni awọn ipo ode oni, siseto resistance hisulini “awọn iṣẹ” fun idagbasoke isanraju, haipatensonu ati àtọgbẹ 2 iru.

Awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni awọn abawọn jiini ninu gbigbe ifihan lẹhin ti o so insulin pẹlu olugba wọn. Eyi ni a pe awọn abawọn postreceptor. Ni akọkọ, gbigbe gbigbe ti gluko gbigbe GLUT-4 ni idilọwọ.

Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ikosile ti bajẹ ti awọn Jiini miiran ti n pese iṣelọpọ ti glukosi ati awọn ẹfọ (awọn ọra) ni a tun rii. Iwọnyi jẹ awọn jiini fun glucose-6-phosphate dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, synthase acid ati awọn omiiran.

Ti eniyan ba ni asọtẹlẹ jiini si idagbasoke ti àtọgbẹ 2, lẹhinna o le rii tabi ko fa okunfa ti iṣelọpọ ati àtọgbẹ. O da lori igbesi aye. Awọn okunfa ewu akọkọ jẹ ounjẹ ti o pọ, paapaa agbara ti awọn carbohydrates ti a ti tunṣe (suga ati iyẹfun), bakanna bi iṣẹ ṣiṣe ti kekere.

Kini ifamọ si hisulini ni ọpọlọpọ awọn ara-ara

Fun itọju awọn arun, ifamọ insulin ti iṣan ati àsopọ adipose, bakanna bi awọn sẹẹli ẹdọ, jẹ pataki julọ. Ṣugbọn pe o jẹ iwọn ti resistance insulin ti awọn ara wọnyi? Ni ọdun 1999, awọn adanwo fihan pe rara.

Ni deede, lati dinku 50% ti lipolysis (fifọ ọra) ni ẹran ara adipose, ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ ko to ju 10 mcED / milimita ba to. Fun idawọle 50% ti itusilẹ glukosi sinu ẹjẹ nipasẹ ẹdọ, nipa 30 mcED / milimita ti hisulini ninu ẹjẹ ni a ti beere tẹlẹ. Ati lati le ṣe alekun imukuro glucose nipasẹ àsopọ iṣan nipasẹ 50%, ifọkansi insulin ninu ẹjẹ ti 100 mcED / milimita ati pe a nilo ga.

A leti fun ọ pe lipolysis jẹ didọti ti àsopọ adipose. Iṣe ti hisulini jẹ ki o duro, gẹgẹ bi iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ. Ati imukuro glucose isan nipasẹ hisulini, ni ilodi si, pọ si. Jọwọ ṣe akiyesi pe ni iru 2 mellitus àtọgbẹ, awọn iye ti itọkasi ti ifọkansi ti o nilo ti insulini ninu ẹjẹ ni a mu si apa ọtun, i.e., si ilosoke ninu resistance insulin. Ilana yii bẹrẹ ni pẹ ṣaaju ki àtọgbẹ ṣalaye ara.

Ifamọra ti awọn ara ara si hisulini dinku nitori asọtẹlẹ jiini, ati ni pataki julọ - nitori igbesi aye ti ko ni ilera. Ni ipari, lẹhin ọpọlọpọ awọn ọdun, ti oronro naa dawọ lati koju wahala ti o pọ si. Lẹhinna wọn ṣe iwadii aisan “gidi” Iru 2 àtọgbẹ. O jẹ anfani nla si alaisan ti o ba jẹ pe itọju ti ailera ti iṣelọpọ ti bẹrẹ ni ibẹrẹ bi o ti ṣee.

Kini iyatọ laarin resistance insulin ati ailera ajẹsara

O yẹ ki o mọ pe resistance hisulini waye ninu awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ilera miiran ti ko pẹlu ninu imọran ti “syndrome syndrome”. Eyi ni:

nipasẹ polycystic nipasẹ awọn obinrin,
onibaje kidirin ikuna
arun
Idaraya glucocorticoid.

Igbẹ-ara insulin ma ndagba nigba oyun, ati pe lẹhin ibimọ. O tun le dide pẹlu ọjọ-ori. Ati pe o da lori iru igbesi aye ti agba agba kan n yorisi, boya o yoo fa iru alakan 2 ati / tabi awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ. Ninu akọle “Àtọgbẹ ninu awọn agbalagba” iwọ yoo wa ọpọlọpọ alaye ti o wulo.

Idaraya hisulini jẹ okunfa iru àtọgbẹ 2

Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, iṣeduro isulini ti awọn sẹẹli iṣan, ẹdọ ati àsopọ adipose jẹ pataki ti ile-iwosan. Nitori ipadanu ti ifamọ si hisulini, glukosi ti o kere si ati ““ njade ”” ninu awọn sẹẹli iṣan. Ninu ẹdọ, fun idi kanna, isọdi ti glycogen si glukosi (glycogenolysis) wa ni mu ṣiṣẹ, bi daradara bi iṣelọpọ ti glukosi lati awọn amino acids ati “awọn ohun elo aise” miiran (gluconeogenesis).

Iduroṣinṣin hisulini ti ẹran ara adipose ti han ni otitọ pe ipa ti ajẹsara ti insulin lagbara. Ni akọkọ, eyi jẹ aiṣedeede nipasẹ iṣelọpọ hisulini pọju. Ni awọn ipele ti o kẹhin ti arun naa, ọra diẹ sii bu lulẹ sinu glycerin ati awọn acids ọra ọfẹ. Ṣugbọn lakoko yii, iwuwo pipadanu ko fun ayọ pupọ.

Glycerin ati awọn acids ọra ọfẹ wọ inu ẹdọ, nibiti a ti ṣẹda lipoproteins iwuwo kekere pupọ lati ọdọ wọn. Iwọnyi jẹ awọn patikulu ti o ni ipalara ti o fi sinu ogiri awọn iṣan ẹjẹ, ati ilọsiwaju atherosclerosis. Iwọn to pọ julọ ti glukosi, eyiti o han bi abajade ti glycogenolysis ati gluconeogenesis, tun nwọle si inu ẹjẹ lati ẹdọ.

Iduroṣinṣin hisulini ati awọn aami aiṣedede ti iṣọn-ẹjẹ ninu awọn eniyan pẹ ṣaaju idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus. Nitori resistance insulin fun ọpọlọpọ ọdun ni a ti san isanwo nipasẹ iṣelọpọ iṣuu insulin nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro. Ni iru ipo yii, ifọkansi pọ si ti hisulini ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi - hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia pẹlu glukosi ẹjẹ deede jẹ aami kan ti isakoṣo hisulini ati ọgbẹ kan fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2. Ni akoko pupọ, awọn sẹẹli ẹdọforo ti ko ni farada pẹlu ẹru lati isanpada fun resistance insulin. Wọn gbejade hisulini kere si ati din, alaisan naa ni suga ẹjẹ giga ati àtọgbẹ.

Ni akọkọ, ipele 1st ti yomijade hisulini jiya, i.e., itusilẹ iyara ti hisulini sinu ẹjẹ ni idahun si ẹru ounje. Ati pe ipilẹ (ipilẹ) titọju hisulini jẹ apọju. Nigbati ipele ipele ti ẹjẹ ba ga soke, eyi n ṣe imudara imudara hisulini àsopọ ati idiwọ iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ni ifiṣiri hisulini. Ọna yii fun dagbasoke àtọgbẹ ni a pe ni “majele ti iṣe glukosi.”

Idaraya hisulini ati eewu ẹjẹ

O ti wa ni aimọ pe ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, iku ẹjẹ ati ẹjẹ pọ si nipasẹ awọn akoko 3-4, ni afiwe pẹlu awọn eniyan laisi awọn ailera aiṣan. Ni bayi siwaju ati siwaju sii awọn onimọ-jinlẹ ati awọn oṣiṣẹ jẹ gbagbọ pe iṣeduro isulini ati, pẹlu rẹ, hyperinsulinemia jẹ ohun eewu eewu nla fun ikọlu ọkan ati ọpọlọ. Pẹlupẹlu, eewu yii ko dale lori boya alaisan naa ti dagbasoke alakan tabi rara.

Lati awọn ọdun 1980, awọn ijinlẹ ti fihan pe hisulini ni ipa atherogenic taara lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ. Eyi tumọ si pe awọn ṣiṣu atherosclerotic ati dín ti lumen ti awọn iṣan ni ilọsiwaju labẹ iṣe ti insulini ninu ẹjẹ ti nṣan nipasẹ wọn.

Insulin nfa imuduro ati gbigbemi ti awọn sẹẹli iṣan iṣan, iṣelọpọ ti awọn ikunte ninu wọn, afikun ti fibroblasts, imuṣiṣẹ ti eto coagulation ẹjẹ, ati idinku ninu iṣẹ fibrinolysis. Nitorinaa, hyperinsulinemia (ifọkansi pọ si ti hisulini ninu ẹjẹ nitori iṣọn hisulini) jẹ idi pataki ti idagbasoke ti atherosclerosis. Eyi waye pẹ ṣaaju ki ifarahan iru àtọgbẹ 2 ninu alaisan kan.

Awọn ijinlẹ fihan ibasepọ taara ti o han laarin iwọn ti resistance insulin ati awọn okunfa ewu fun arun inu ọkan ati ẹjẹ. Iṣeduro hisulini nyorisi si otitọ pe:

pọ si isanraju inu,
awọn profaili profaili idaabobo awọ buru si, ati awọn pẹtẹlẹ lati inu idaabobo awọ “buburu” lori awọn ogiri ti awọn iṣan ara ẹjẹ,
o ṣeeṣe ti awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun-elo mu,
ogiri ti iṣọn carotid di sisanra (lumen ti awọn iṣan akọn).

Ibasepo iduroṣinṣin yii ti fihan mejeeji ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 ati ni awọn ẹni-kọọkan laisi rẹ.

Itọju isunmi hisulini

Ọna ti o munadoko lati ṣe itọju resistance insulin ni awọn ipo ibẹrẹ ti àtọgbẹ 2, ati paapaa dara julọ ṣaaju ki o to dagbasoke, ni lati lo ounjẹ ti o fi idiwọ awọn kalori kuro ninu ounjẹ rẹ. Lati ni asọye, eyi kii ṣe ọna lati tọju itọju resistance insulin, ṣugbọn lati ṣakoso rẹ nikan. Ounjẹ carbohydrate kekere pẹlu resistance insulin - o gbọdọ faramọ fun igbesi aye.

Lẹhin awọn ọjọ 3-4 ti itọju ijẹẹmu ti resistance insulin, ọpọlọpọ eniyan ṣe akiyesi ilọsiwaju kan ninu didara wọn. Lẹhin awọn ọsẹ 6-8, awọn idanwo fihan pe idaabobo “ti o dara” ninu ẹjẹ ga soke ati “ẹni buburu” ọkan ṣubu. Ati pe pẹlu ipele ti triglycerides ninu ẹjẹ sil to si deede. Eyi tumọ si pe eewu atherosclerosis ti dinku ni igba pupọ.

Lọwọlọwọ ko si awọn itọju gidi fun resistance insulin. Awọn ogbontarigi ninu aaye ti ẹkọ-jiini ati ẹkọ-ara eniyan n ṣiṣẹ lori eyi. O le ṣakoso iṣakoso insulin daradara nipa titẹle ijẹẹ-kabu kekere. Ni akọkọ, o nilo lati da jijẹ awọn carbohydrates ti a ti refaini, iyẹn ni, suga, awọn didun lete ati awọn ọja iyẹfun funfun.

Pẹlu resistance insulin, metformin (siofor, glucophage) yoo fun awọn esi to dara. Lo ni afikun si ounjẹ, ati kii ṣe dipo rẹ, ki o wa pẹlu dokita rẹ lakọkọ nipa gbigbe awọn oogun. Ni gbogbo ọjọ a tẹle awọn iroyin ni itọju ti resistance insulin. Awọn Jiini ti ode oni ati makirobia ṣiṣẹ awọn iṣẹ iyanu gidi. Ati pe ireti wa pe ni awọn ọdun to nbo wọn yoo ni anfani lati pari iṣoro yii nikẹhin. Ti o ba fẹ mọ akọkọ, ṣe alabapin si iwe iroyin wa, o jẹ ọfẹ.

Kini eewu ti resistance insulin?

Paapaa ninu eniyan laisi awọn ayipada nla ninu iṣelọpọ agbara, iṣeduro insulin nfa awọn ilana ti ọjọ ogbó, o tun mọ loni pe o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwe aisan inu ọkan ati awọn ilolu ti o lewu wọn (ọpọlọ, ikọlu ọkan, ijamba cerebrovascular acute, neuropathy diabetic, ati bẹbẹ lọ).

Idaraya hisulini jẹ ibigbogbo. Ni 10-15% ti awọn agbalagba (laisi awọn arun onibaje ati awọn iwadii) ni a le rii nipasẹ aye, pẹlu awọn ayewo eyikeyi. Ati pe eyi tumọ si pe ẹgbẹẹgbẹrun eniyan ko nikan mọ nipa rẹ, ṣugbọn tun wa ni oju awọn arun to lewu!

O le dabi pe resistance insulin jẹ ọta ti o munadoko ati ọta ti o farasin fun ilera, ṣugbọn ni otitọ aṣiwere yii jẹ lainidii, nitori iyapa ni a le fura si niwaju awọn iṣoro kan pato ti irisi ati alafia.

Fun apẹẹrẹ, gbogbo awọn obinrin, paapaa awọn obinrin ti o larin arinrin, ni a mọ pẹlu iṣoro ti iwọn apọju. Akoko wa ti afikun awọn poun ọrọ gangan dagba pọ pẹlu ara, o fẹrẹ ṣe pe lati padanu wọn, ko si iranlọwọ awọn ounjẹ. Pẹlupẹlu, o dabi pe iwuwo ti o pọ julọ ni apọju ninu ikun - iyẹn ni idi ti ọpọlọpọ awọn obinrin ṣe nireti ti padanu iwuwo ni ẹgbẹ-ikun, fifa atẹjade, ko fifun pataki si awọn ẹya miiran ti ara. Nibayi ọjọ ori ati ikojọpọ ti àsopọ adipose ni ikun (eyiti a pe ni isanraju inu, ni ibamu si iru aringbungbun) jẹ meji ninu awọn okunfa pataki julọ ti o ṣe okunfa idagbasoke ti resistance insulin ati ṣe atilẹyin ipa rẹ.

Ninu awọn obinrin lẹhin ọdun 35, oriṣiriṣi awọn nkan ara homonu, eyiti o wa ni ọjọ-ori yii ko sibẹsibẹ yori si idagbasoke ti awọn arun, ṣugbọn ṣẹda “iji” ninu ara. Awọn iyipada ninu akoonu ti estrogen ati testosterone (ati pẹ ṣaaju ibẹrẹ ti menopause), idinku kan ninu ifọkansi ti awọn homonu tairodu ati idasilẹ idasilẹ ti awọn homonu wahala - adrenaline, cortisol - gbogbo eyi ni akọkọ ni ipa lori ilera ti ara. Di problemsdi acc ikojọpọ awọn iṣoro ti o ni ibatan si ara wọn: iwọn apọju, idaabobo pọ si ninu ẹjẹ, titẹ ẹjẹ giga. Idaraya hisulini le jẹ mejeeji abajade ti awọn ayipada wọnyi ni ara, ati alabaṣiṣẹpọ ẹlẹgbẹ wọn.

Ṣe alabapin si idagbasoke ti resistance insulin awọn iwa buburu, aini idaraya, ounjẹ ti o da lori ounjẹ ti o yara ati ni apapọ ko dara fun ounje. Nipa ọna, awọn ounjẹ ti ko dara ati awọn ihamọ ijẹẹmu miiran ni a le sọ si didara ti ijẹẹmu ti ko dara: ara ko ni dara lati ọdọ wọn, ati “golifu” nigbagbogbo - isọdi ati ere iwuwo nikan mu ifarahan si isakosi insulin.

Ti o ba ronu nipa rẹ, lẹhinna ninu igbesi aye kọọkan wa o kere ju tọkọtaya ti awọn okunfa ti o ṣe akojọ, nitorina ti diẹ ninu iṣoro ba ṣe iṣoro fun ọ fun igba pipẹ ati nira (o ko le padanu iwuwo, igbagbogbo ni titẹ ẹjẹ giga, awọn efori ati ailera), o yẹ ki o kan si dokita kan ati apejuwe fun u ni aworan kikun ti awọn ami aisan rẹ. Igba aami gbogbo Mo ṣe iranlọwọ fun onitẹkun endocrinologist ati ṣiṣe awọn idanwo pupọ (glukosi, idanwo ifarada glucose, haemoglobin glycated, atọka atako resistance, bbl).

Ojuṣe ti hisulini ninu ara

Hisulini jẹ homonu ti o ṣe pataki julọ ti a fi sinu aporo, ati awọn nikan homonu ara ti o dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Insulini lọwọ ninu ọpọlọpọ awọn aati ti ẹda, fun apẹẹrẹ, o mu ṣiṣẹda dida awọn ọlọjẹ ninu awọn iṣan, ṣe atilẹyin ikojọpọ ti awọn ọra ninu ẹdọ, ṣugbọn o jẹ ipa ilana ilana pẹlu ọwọ si glukosi ti o jẹ ipilẹ ti igbese alailẹgbẹ rẹ.

Ọpọlọpọ awọn iṣan ninu ara jẹ igbẹkẹle lori wiwa ti hisulini: iwọnyi jẹ, ni akọkọ, iṣan ati awọn ọra (ati gbogbo awọn ara miiran, ayafi awọn aifọkanbalẹ). Nibi, hisulini ṣiṣẹ bi bọtini - o ṣi iraye si ti glukosi si sẹẹli, nibiti o ti lo fun agbara, o si sun. Ti siseto yii ba dawọ iṣẹ, awọn sẹẹli di insensenisi insitasi, ndagba hisulini resistance.

Awọn ibeere osi

O le ṣe adehun ipade nigbagbogbo ati gba alaye alaye lati ọdọ awọn alamọja ti apakan ijumọsọrọ wa nipasẹ foonu:

Artemyeva Alla Anatolyevna

Onisegun endocrinologist, ẹka ijẹrisi ti o ga julọ. Ọmọ ẹgbẹ ti Russian Endocrinological Society. Iriri ọdun 32.

Maskaeva Valentina Olegovna

Dokita endocrinologist, iriri iṣẹ 3 ọdun.

Ayẹwo olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu ati awọn keekeke ti parathyroid

Ewe tairodu ati biotiisi parathyroid labẹ itọsọna olutirasandi

Resistance insulin - kini o jẹ ninu awọn ọrọ ti o rọrun

Iṣeduro hisulini - oro kan ti o nyọyọyọyọyọyọyọ nigbati awọn sẹẹli ti ara ko dahun daradara si homonu naa: hisulini. Eyi jẹ ifosiwewe pataki ti o yori si iru 2 àtọgbẹ, awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ ati aarun suga.
Idaraya hisulini ni asopọ pẹkipẹki pẹlu isanraju, ṣugbọn awọn eniyan laisi iwuwo pupọ tabi isanraju tun le jẹ prone si rẹ. Ni akoko yii, a ti wa awari isulini ni gbogbo eniyan mẹrin ni agbaye. Ati lẹhin gbogbo ẹ, iwọ funrararẹ loyeye awọn eniyan ti a ko ṣe alaye ti a ni si eyiti data yii ko kan. Nitorinaa awọn nọmba naa le jẹ ọpọlọpọ igba tobi ati ... buru ni awọn ofin ti awọn abajade.

Awọn oniwadi ode oni ti jẹrisi pe resistance insulin le ni iṣakoso nipasẹ lilo awọn ọna itọju ti o dinku iye ti hisulini ti iṣelọpọ nipasẹ ara funrararẹ, bakanna bi a ti gba nipasẹ awọn abẹrẹ insulin.

Iyokuro ninu resistance insulin le ṣee ṣe pẹlu kabu-kekere ati awọn ounjẹ ketogeniki.

Ipa ti hisulini ni lati gba awọn sẹẹli laaye lati mu glukosi ki o le lo nigbamii bi “epo” tabi ifipamọ ọra subcutaneous. O tun tumọ si pe glukosi le dagba ninu ẹjẹ, eyiti o yori si gaari pupọ.

Nigbati ara ba di ajesara si hisulini, o gbidanwo lati dojuko eyi nipa sisilẹ ni titobi pupọ. Awọn ti o dagbasoke ajesara si homonu yii nigbagbogbo n gbejade ni awọn nọmba ti o tobi pupọ ju awọn eniyan ti o ni ilera lọ.
Iṣelọpọ hisulini pataki ni a mọ bi hyperinsulinemia.

Awọn aami aisan ti Resistance Resulin

Ipo naa funrararẹ, bii bẹẹ, ko ni awọn ami aisan tabi awọn ami-ifaworanhan. Wọn bẹrẹ si han nikan nigbati resistance insulin nyorisi awọn abajade, gẹgẹbi gaari ẹjẹ giga (hyperglycemia gigun).

Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, awọn aami aisan ti gbasilẹ: rirẹ, ebi, tabi jijẹ ti o pọ si, iṣojukọ iṣoro, eyiti o tun le pe ni iporuru. Awọn ami ti oorun oorun lojumọ, ni pataki lẹhin jijẹ. Nigbagbogbo pupọ iṣesi buburu kan jẹ gaba lori, idinku iṣẹ.

Awọn ami miiran ti o le wa ninu atoka gbogbogbo: ere iwuwo ati irisi ọra ninu ikun, flatulence pupọ, ibajẹ ti awọ (hihan acrochordones - polyps nigbagbogbo awọ-awọ lori ẹsẹ tinrin ni awọn aaye ija, didalẹ awọn awọ ara - acanthosis dudu, keratomas, papillomas, hemargiomas capillaini - ito ẹjẹ ninu ara), riru ẹjẹ ti o ga, idaabobo giga.

Nigbati resistance insulin di aapọn tabi iru alakan 2, awọn aami aisan yoo pẹlu: ilosoke ninu glukosi ẹjẹ ati awọn ami aṣoju miiran ti àtọgbẹ 2.

Awọn okunfa ti Resulin Resistance

Lakoko ti awọn okunfa gangan ti resistance insulin ko tun ni oye kikun, awọn nkan ti o yori si idagbasoke rẹ ni a mọ daradara.
O le bẹrẹ lati dagbasoke labẹ awọn ifosiwewe eleyi:

Iriburuku tabi apọju. Nigbati atọka ara ibi-deede deede ti kọja nipasẹ idamẹta nikan, ifamọ awọn sẹẹli si hisulini dinku nipasẹ idaji.
Idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara.
Pẹlu awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kalori, awọn kalori, tabi suga. Itankalẹ ti awọn ounjẹ ti a ti tunṣe ni ounjẹ pẹlu awọn ohun itọju, awọn awọ, suga pupọ.
Igbesi aye abuku tabi aini iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Pẹlu ti nṣiṣe lọwọ, awọn akoko sitẹriọdu ti a mu.
Pẹlu ipọnju onibaje, aini oorun deede.
Pẹlu arun Itsenko-Cushing, acromegaly, nipasẹ ọna polycystic, diẹ ninu awọn iwe ẹṣẹ tairodu tairodu - hypothyroidism, thyrotoxicosis.
Awọn oniwadi tun ṣe akiyesi asọtẹlẹ jiini.
Ti awọn arun ti o wa ninu ipo yii jẹ cirrhosis ẹdọ, rheumatoid arthritis, ikuna kidirin onibaje (ikuna kidirin onibaje), ikuna ọkan, iṣan inu, awọn agbegbe sisun nla, kaṣe ati dystrophy ninu akàn.

Ṣiyesi ohun gbogbo ti o ṣẹlẹ ninu ara, ti o fa idamu insulin, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe o han ninu awọn eniyan ti o ni igbagbogbo, o fẹrẹẹ pọ si awọn ipele ti hisulini nigbagbogbo ninu ẹjẹ wọn, ati pe wọn tun ni ọra nla lori ẹdọ ati ti oronro.

Ailagbara ti ajesara, ọjọ ogbó, oyun, awọn ọgbẹ ati awọn iṣẹ abẹ, siga mimu le ṣe iranlọwọ arun na lati dagbasoke.

Awọn ipa ti insulin insulinitivity

Ti oronro naa ti kuna lati bawa pẹlu ẹru ti o pọ si ati tẹsiwaju lati ṣe ifunra insulin bi ti iṣaaju, ati pe eniyan kan dagbasoke iru àtọgbẹ 2.

Awọn abajade igba pipẹ ti insuliniti insulinitivity pẹlu idagbasoke ti jedojedo ọra, ẹdọ cirrhosis, ati paapaa akàn ti ẹya yii. Awọn ami ti atherosclerosis ti awọn ara ti isalẹ awọn opin, idinku onibaje ti awọn iṣan ara ni apapọ, ati thrombosis ṣafihan ara wọn ni iyara. Ati gẹgẹbi abajade - idagbasoke ti ailagbara myocardial ati ọpọlọ ikọlu.

Apejuwe Arun

Idaraya insulin jẹ ipo kan nibiti ara ko dahun si insulin daradara. Eyi le ṣe afiwe si kiko lati fa insulini nipasẹ awọn sẹẹli ti ara. Eyi jẹ ẹya pataki ti iru 2 àtọgbẹ.

Iṣoro ti resistance insulin ni pe o ni ipa lori ara ni ọna ti o ju ọkan lọ.

O fi ipa fun ara lati ṣe iṣelọpọ hisulini diẹ sii, eyiti o yori si alekun ounjẹ ati titẹ ẹjẹ, bi ere iwuwo. Insulini ko gba laaye ọra ara lati ya lulẹ, nitorinaa pẹlu resistance insulin o fẹẹrẹ ṣe pe o padanu iwuwo tabi o jẹ pupọ, nira pupọ (ayafi pẹlu lilo fifo ailera).

Pelu otitọ pe awọn okunfa ti resistance insulin ko ni oye ni kikun, o han gbangba pe asopọ kan wa laarin idagbasoke rẹ ati ere iwuwo. Awọn ẹkọ-akọọlẹ ti fihan pe gbigbe kalẹ kalori le fa idagbasoke idagbasoke arun naa.

Ṣiṣe ayẹwo ti resistance insulin

Iru ayẹwo yii le ṣee ṣe nipasẹ ikojọpọ ananesis, n ṣalaye niwaju àtọgbẹ mellitus, haipatensonu, atherosclerosis ninu ibatan, a ti pinnu iṣun tairodu lakoko oyun ninu obinrin kan, ti o ti kọja UAC, ito fun niwaju albumin (amuaradagba), idanwo ẹjẹ biokemika, ati awọn ipele insulini tun pinnu (iwuwasi osise ni ibiti o wa ni 3-28 mcED / milimita, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn endocrinologists ro pe deede NORM ti 3-4 mcED / milimita) ati C-peptide ninu ẹjẹ.

Atọka resistance insulin ti NOMA IR (ipin ti glukosi ãwẹ si ipele hisulini) tun jẹ anfani fun ayẹwo. Iwuwasi ti atọka asọye ti to 2.7.

Ti ṣayẹwo ifarada glukosi, a ti ni idanwo gemocosylated haemoglobin, a ti pinnu ipele triglycerides ati awọn iwuwo lipoproteins giga.

Atọka ibi-ara ti pinnu, pẹlu awọn afihan loke 25 (kg / m²), eewu idagbasoke jẹ tẹlẹ ga. O tun tọ lati san ifojusi si iyipo ẹgbẹ-ikun, o buru ti o ba ju 89 fun awọn obinrin, 102 cm fun awọn ọkunrin.

Itọju isunmi hisulini

Atilẹyin itọju egbogi ti aṣa pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic (Metformin, Glucofage, Acarbose, Troglizaton). Awọn oṣuwọn giga ti haipatensonu ni diduro nipasẹ awọn oogun titẹ-titẹ, titẹ ida-giga - awọn oogun-eegun eefun ni a ti fun ni aṣẹ.

Ohun gbogbo, bi igbagbogbo, fun aisan kọọkan, awọn ile-iṣẹ iṣoogun ni oogun tiwọn, tabi paapaa ju ọkan lọ. Ṣe eyi yọ arun naa kuro - Emi ko ro bẹ. Fun mi, o jẹ dandan lati koju iṣoro ti iyipada nla ninu ounjẹ ati ilana iṣaro.

Ṣe o ṣee ṣe lati dinku tabi yiyipada arun na

Awọn ọna pato wa lati dinku awọn ipa rẹ ati atẹle ni atokọ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣaṣeyọri ohun ti o fẹ.

Awọn ọna to lagbara pẹlu:

Kekere kabu ati awọn ounjẹ ketogenic.
Awọn ounjẹ kalori pupọ.
Jijẹ ni ilera, ṣe afẹyinti nipasẹ awọn ere idaraya. Idaji wakati kan ti laala ti ara kikuru tabi adaṣe ni idinku idinku awọn ifun glukosi ninu ẹjẹ laisi idasi ti hisulini.
Lati awọn atunṣe eniyan, awọn eso-buku ti wa ni iṣeduro, mejeeji Berry funrararẹ ati awọn ọṣọ ti awọn leaves rẹ.
Ati bi ọran ti o pera - abẹ iṣan pipadanu iwuwo - liposuction, banding gastric.

Awọn ọna wọnyi jọra ni pe wọn ṣe iranlọwọ lati dinku iwulo ara fun isulini ati iwuwo.

Ounjẹ fun resistance insulin - ounjẹ

A gbọdọ yan awọn ọja karọọti pẹlu itọka kekere ti glycemic, awọn ọlọjẹ ati awọn ọja ọgbin yẹ ki o bori ninu ounjẹ.

Ounjẹ naa pese fun iyokuro ti awọn nkan sitashi, didùn ati awọn awopọ iyẹfun, ọti, pasita, iresi, wara, iyo ati suga. Ṣugbọn awọn ọra Ewebe, paapaa laitẹtọ Omega 3, jẹ iwulo fun ara ni akoko yii.

Awọn onimọran ajẹsara nigbagbogbo ni iru awọn ọran bẹ ṣe iṣeduro gbigbe ara si ounjẹ Mẹditarenia pẹlu opo ti ororo olifi, ẹfọ, ewe. Ti gba laaye lati jẹ eran titẹ, ẹran adie, ẹja okun ati ẹja okun, awọn ọja lactic acid, awọn eso, gbogbo iru awọn irugbin (flaxseed, chia), awọn irugbin.

Awọn orisun miiran gbagbọ pe pẹlu resistance insulin, awọn ayipada ninu ounjẹ jẹ diẹ ti tẹlẹ, ipo naa le ṣee lọ lorekore awọn ofin kukuru. Awọn ọjọ 1-3, lẹhinna awọn ọjọ ti o jẹun daradara pẹlu awọn ounjẹ 3 ni ọjọ kan, kii ṣe ida ida awọn ounjẹ 5-6 ni ọjọ kan (eyiti o ṣẹda ipele pọ si ti hisulini ni gbogbo awọn wakati if'oju).

Pẹlu iru iṣeto kan, o le ṣe ilọsiwaju ifamọra rẹ si hisulini ni awọn oṣu 3-4, ounjẹ nikan ni awọn ọjọ kikun yẹ ki o wa pẹlu idinamọ awọn carbohydrates yara - suga, akara funfun, iresi, ounje yara, yan. Awọn ọra diẹ sii (nipataki ti kii ṣe ẹranko) ati awọn ọlọjẹ, ṣafikun aipe ti iṣuu magnẹsia, zinc, chromium, Vitamin D.

Pẹlu aini chromium ninu ara, isanraju n dagbasoke, pọ si ni pataki ifẹ fun awọn didun lete, Apakan wa kakiri ni lọwọ ninu iṣelọpọ suga. Chromium dinku iye ti glukosi ninu ẹjẹ, mu iṣelọpọ pọ si Ti o wa ninu awọn pears, hazelnuts, adie funfun, awọn poteto, ẹdọ malu.

Pẹlu ọna, iwọ yoo yọ awọn idogo ọra kuro lati ẹgbẹ-ikun ati awọn ara ti inu, nitori nikan ni ọjọ keji ti ãwẹ ara bẹrẹ lati tan si awọn ifipamọ ọra.

Tani o nira lati ebi, iyẹn ni, aṣayan ti ãwẹ lorekore gẹgẹbi ero 16/8, iyẹn ni, wakati 16 ti ebi, fun apẹẹrẹ lati wakati 18 si 10 ni owurọ, lati 10 ni owurọ si 18 - o le gba ounjẹ 2 tabi 3.