Awọn iṣiro fun idinku idaabobo awọ - eyiti awọn oogun jẹ dara julọ

Hypercholesterolemia ṣe iṣoro ọpọlọpọ eniyan. O ti wa ni a mọ pe imọ-aisan yii jẹ ipa pataki ninu idagbasoke ti infarction alailoye, atherosclerosis, agbeegbe agbeegbe ati angina pectoris. Ni 60% ti awọn ọran, awọn aami aisan wọnyi dopin ni iku. Awọn iṣiro to gaju ni igbagbogbo lo ni oogun igbalode lati dinku idaabobo awọ. Awọn atunyẹwo ti awọn dokita jẹrisi awọn agbara idaniloju ti awọn ayipada, eyiti a ṣe akiyesi ni awọn idanwo ẹjẹ lab.

Alaye nipa “buburu” ati idaabobo awọ “ti o dara”

Cholesterol jẹ ti awọn ọra (sterols) ti o rọrun, ti wa ni adapọ nipasẹ 2/3 ninu ẹdọ, ẹkẹta ti o ku wọ inu ara pẹlu ounjẹ. Nkan ti a sọtọ papọ pẹlu awọn fosifeti awọn fọọmu sẹẹli, jẹ apakan ti awọn homonu sitẹriọdu (estrogen, testosterone, progesterone), acids acids ati Vitamin D₃. Cholesterol tun ṣe alabapin ninu iṣelọpọ ti awọn vitamin-ọra-sanra (A, D, E, K, F). Awọn sitẹrio ṣiṣẹ bi ohun elo agbara fun awọn iṣan ara, wọn ṣe pataki fun abumọ ati gbigbe ti awọn ọlọjẹ.

Ifọkansi pọ si ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ mu inu bi awọn ibi-ọra (atherosclerotic) ti a gbe sinu ogiri awọn iṣan ẹjẹ. Afikun asiko, awọn pẹtẹlẹ ọra fẹlẹfẹlẹ, dín dín ti awọn àlọ, awọn apoti iṣan. Bi abajade thrombosis, awọn ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan ti dagbasoke. Lati dinku ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ, ọpọlọpọ awọn ọna ni a lo: awọn tabulẹti, awọn ogbe, ikunra fun lilo ita, bbl Loni, awọn oogun elegbogi pupọ wa ti o dinku ifọkansi idaabobo awọ lapapọ ninu ẹjẹ.

Kini idi ti o fi nyara?

Awọn ọja ẹran ni iye idaabobo awọ pataki, pataki pupọ ninu rẹ ninu paali, ẹran, ipara, bota, ẹja omi, ẹyin ẹyin. Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, idaabobo awọ, eyiti o wọ inu ara pẹlu awọn ọja ounje, ni iṣe ko ni ipa lori akoonu inu ẹjẹ. O le ṣakoso ifọkansi ti nkan yii ninu ara nipa lilo awọn ọja ọlọrọ ni awọn acids ọra-polyunsaturated. Iwọnyi pẹlu: epo ẹja, lard, epo ẹdọ cod, epo Ewebe (rapeseed, olifi, epa, soy, hemp, ati bẹbẹ lọ). Tabili ti o wa ni isalẹ fihan awọn ounjẹ idaabobo giga.

Kini awọn iṣiro

Awọn iṣiro ni a lo nipasẹ oogun lati dinku idaabobo awọ. Wọn ṣiṣẹ lori ara eniyan ni ipele sẹẹli. Ẹdọ ni ipele kolaginni tu silẹ mevalonic acid - eyi ni ipele akọkọ ti idaabobo idaabobo. Statin, ṣiṣe lori acid, ṣe idiwọ itusilẹ ti piparẹ sinu pilasima ẹjẹ. Lọgan ninu awọn ohun-elo ati awọn iṣan ara, henensiamu yi ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn sẹẹli ti iṣan ti o so pọ (endothelium). O ṣe iranlọwọ lati fẹlẹfẹlẹ kan ti aabo aabo lori dada ti inu ti awọn iṣan inu ẹjẹ, aabo lodi si dida awọn didi ẹjẹ ati awọn ilana iredodo.

Statin jẹ oogun ti dokita kan le funni fun itọju mejeeji ati idena ti ọkan ati awọn arun aarun ara (atherosclerosis, stroke, heart attack). Njẹ ipa ti statin lati dinku idaabobo awọ jẹ pataki? Idahun si jẹ han: bẹẹni, o ti fihan. Ṣugbọn ni akoko kanna, idaabobo awọ jẹ ipalara si awọn ọna pataki miiran, ni pataki awọn agbalagba. A gbọdọ ṣe ipinnu pẹlu dokita ati lori ipilẹ nọmba kan ti awọn itupalẹ ati awọn ijinlẹ ti ara.

Bii o ṣe le dinku idaabobo awọ ẹjẹ ni ile pẹlu awọn eemọ

A ti kọ Pupo nipa statin lati dinku idaabobo awọ ni ile. O le dinku pẹlu awọn oogun, awọn ọja, awọn afikun ijẹẹmu, awọn eniyan imularada.Ni akoko kanna, o nilo lati mọ pe gbigba awọn ọja jẹ 20% nikan, isinmi ni iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ. Ewo ni o dara julọ - awọn oogun adayeba tabi awọn ọja oogun - yoo pinnu nipasẹ ihuwasi ti ara ati dokita ti n ṣe akiyesi rẹ.

Awọn oogun idaabobo awọ cholesterol

Awọn iṣiro oniruru ati ti sintetiki: awọn oogun wọnyi le dinku idaabobo awọ. Atokọ ti awọn oogun anticholesterol le tẹsiwaju. Ro pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ti o kere ju:

1. Awọn eegun ti ara ṣe lati olu. Iwọnyi pẹlu: simvastine, simvastatin, pravastatin ati lovastatin.
2. Sintetiki ni a gba nipasẹ kolaginni ti awọn eroja kemikali. Awọn wọnyi ni Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer ati Rosuvastatin / Crestor.

Awọn eeyan ẹda

Nipa ṣiṣatunṣe ounjẹ (paapaa awọn ọra), ara le gba awọn iṣiro. Awọn ọra ti a jẹ ni awọn ajọṣepọ oriṣiriṣi pẹlu ẹdọ ati pe o le yipada sinu awọn oriṣiriṣi idaabobo awọ. Awọn imọran ti "buburu" ati "ti o dara" ti wọ inu igbesi aye ojoojumọ ti awọn dokita:

• Akọkọ wa pẹlu iwuwo kekere ti lipoprotein. O takantakan si blockage ti awọn iṣọn.
• Keji wa pẹlu iwuwo giga, iṣẹ rẹ ni lati nu awọn àlọ. Ipele ti o ga julọ ti keji, dara julọ, ati idakeji.

Awọn ọra ilera ni ti ijẹun. Wọn wa ninu awọn ounjẹ ọgbin: almondi, eso, tii alawọ ewe, awọn eso eso. Awọn eso beri dudu, awọn Karooti, ​​ata ilẹ yoo ṣe iranlọwọ lati yara si isalẹ idaabobo awọ. Agbara, ẹja okun, omi bibajẹ, ọti pupa (gbẹ), ati awọn oje titun yoo ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ laisi oogun. O tun ṣe pataki lati dinku nọmba akojọ aṣayan ti awọn ẹyin ẹyin, suga ati malu ti o sanra. Dokita le ṣe ilana ijẹẹmu ti yoo ṣe iranlọwọ iwuwasi iṣelọpọ ti iṣan.

Ounjẹ jẹ ọna kan ṣoṣo lati dinku idaabobo awọ ni ile. Diẹ ninu awọn ofin yoo ṣe iranlọwọ ni rirọpo awọn eegun lati dinku idaabobo awọ:

• iwuwo titele
• igbesi aye lọwọ
• kuro ninu awọn iwa buburu,
• agbara afikun ti ijẹun.

Atẹhinwa yẹ ki o tọju ni pẹkipẹki lori iṣeduro ti dokita kan. Ti o ba pinnu lati dinku idaabobo kekere pẹlu awọn atunṣe eniyan, lẹhinna o nilo lati san ifojusi si aibikita kọọkan ti awọn paati, yọkuro awọn nkan-ara. Ko ṣe iṣeduro lati ra awọn akopọ nla ti awọn agunmi lẹsẹkẹsẹ, nitori awọn aleji le waye lori eyikeyi awọn afikun ounjẹ, ati kii ṣe nigbagbogbo ni awọn ọjọ akọkọ ti iṣakoso.

Alaye gbogbogbo

Cholesterol - O jẹ ọra ti o sanra, adapo Organic ti o rii ni awọn awo sẹẹli ti awọn ohun alumọni.

Nigbagbogbo lo awọn ero meji - idaaboboati idaabobo. Kini iyato laarin awon mejeji? Ni otitọ, eyi ni orukọ nkan kanna, ninu awọn iwe iṣoogun nikan ọrọ naa “idaabobo"Lati opin"ol"N tọka si ibatan rẹ si ọti-lile. Nkan yii jẹ iduro fun pese agbara. ẹyin tanna.

Ṣugbọn ti ipele ti idaabobo awọ ninu ara ba pọ si, awọn ipo idaabobo awọ ninu awọn ogiri ti awọn ọkọ oju-omi, eyiti, jijẹ, ṣẹda agbegbe ọjo fun dida ẹjẹ didi. Awọn agbegbe dín lumen ti ha.

Nitorinaa, lẹhin igbekale idaabobo awọ, dokita, ti o ba jẹ dandan, pinnu kini lati ṣe pẹlu idaabobo awọ giga. Ti o ba jẹ pe iyipada ti onínọmbà fun idaabobo awọ tọka awọn oṣuwọn giga rẹ, igbagbogbo alamọja kan ṣe ilana awọn oogun ti o gbowolori - awọn eemọ, eyiti a ṣe apẹrẹ lati ṣe idiwọ awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. O ṣe pataki pe dokita ṣalaye pe lẹhin ipinnu lati pade, alaisan naa nilo lati mu iru awọn tabulẹti nigbagbogbo, bi awọn itọsọna fun lilo.

Ṣugbọn awọn oogun anticholesterol ni awọn ipa ẹgbẹ kan, eyiti awọn dokita yẹ ki o kilọ fun awọn alaisan nipa, n ṣalaye bi o ṣe le mu awọn egbogi deede.

Nitorinaa, eniyan kọọkan ti o ni awọn ipele idaabobo awọ ti o ga julọ gbọdọ pinnu boya lati mu iru awọn oogun.

Lọwọlọwọ, awọn ẹgbẹ akọkọ meji ti awọn oogun idaabobo awọ ni a nṣe: awọn eemọati fibrates. Ni afikun, awọn amoye ṣeduro pe awọn alaisan njẹ Lipoic acid ati Omega 3. Atẹle naa ni awọn oogun ti o lo lati dinku idaabobo awọ. Sibẹsibẹ, lilo wọn ni ṣiṣe nikan lẹhin iwadii ati ipinnu lati pade nipasẹ dokita kan.

Awọn statins lati dinku idaabobo awọ

Ṣaaju ki o to mu iru awọn oogun, o nilo lati mọ kini awọn iṣiro jẹ - kini wọn jẹ, awọn anfani ati awọn eewu ti iru awọn oogun, bbl Statins jẹ awọn kemikali ti o dinku iṣelọpọ ara ensaemusipataki fun ilana iṣelọpọ idaabobo awọ.

Ninu awọn itọnisọna fun iru awọn oogun, o le ka atẹle naa:

• Din idaabobo awọ pilasima nitori idiwọ HMG-CoA reductasebakanna pẹlu idinku iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ.
• Din awọn ipele idaabobo awọ ninu awọn eniyan ti o jiya Ilopọ idile idile hyzycholesterolemia, eyiti ko le ṣe agbara si itọju ailera pẹlu awọn oogun eegun eegun.
• Ilana iṣe wọn gba laaye lati dinku lapapọ idaabobo awọ nipasẹ 30-45%, “ipalara” - nipasẹ 40-60%.
• Nigbati o ba mu awọn oye statins Idaabobo HDL ati apolipoprotein Aga soke.
• Awọn oogun naa dinku o ṣeeṣe awọn ilolu ischemic nipasẹ 15%, ni pataki, ni ibamu si awọn ipinnu ti awọn onimọ-aisan ọkan, eewu angina pectorisati myocardial infarctiondinku nipasẹ 25%.
• Ko si awọn ipa ipa eniyan ati carcinogenic.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lẹhin mu, ọpọlọpọ awọn ipa odi le ṣe akiyesi:

• Awọn igbelaruge ẹgbẹ: asthenia, airorunsun, orififo, àìrígbẹyà, inu rirunawọn irora inu gbuuru, myalgia, adun.
• Eto walẹ: gbuuru, ìgbagbogbo, jedojedo, alagbẹdẹjalestice idaabobo aranra.
• Eto aifọkanbalẹ: iwara, amnesia, hypesthesia, malaise, paresthesia, neuropathy agbeegbe.
• Awọn ifihan alaihun: sisu ati awọ ara, urticaria, anafilasisi, erythema exudative, ailera Lyell.
• Eto iṣan: irora irora, myosisi, cramps, arthritis, myopathy.
• Ibiyi ni ẹjẹ: thrombocytopenia.
• Awọn ilana iṣelọpọ: hypoglycemia, àtọgbẹ mellitusere iwuwo isanraju, ailagbaraeegun ede.
• Ikọlu ti o ga julọ ti itọju statin jẹ rhabdomyolysisṣugbọn eyi n ṣẹlẹ ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn.

Tani o nilo lati mu awọn iṣiro?

Siso kini awọn iṣiro, awọn igbero ipolowo ati awọn itọnisọna fun awọn oogun tọka pe awọn eemọ - Iwọnyi jẹ awọn oogun to munadoko lati dinku idaabobo awọ, eyiti o mu didara didara gbogbogbo ti igbesi aye pọ, ati tun dinku iṣeeṣe idagbasoke ọfun, myocardial infarction. Ni ibamu, lilo awọn oogun wọnyi ni gbogbo ọjọ jẹ ọna ailewu lati dinku idaabobo awọ.

Ṣugbọn ni otitọ, titi di oni yii ko si alaye gangan bi boya itọju ti awọn alaisan pẹlu iru awọn oogun bẹẹ jẹ ailewu ati munadoko. Lootọ, diẹ ninu awọn oniwadi beere pe ipalara ti o pọju ati awọn ipa ẹgbẹ ju awọn anfani ti awọn eemọ lọ bi prophylactic ti a lo lati ṣe idiwọ awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Awọn amoye ṣi n jiyan boya lati mu awọn eegun, ṣe iwọn awọn Aleebu ati awọn konsi. Apejọ awọn onisegun fẹrẹẹ nigbagbogbo ni ijiroro lori koko “Awọn iṣiro - Awọn Aleebu ati konsi».

Ṣugbọn, laibikita, awọn ẹgbẹ kan wa ti awọn alaisan fun ẹniti awọn iṣiro jẹ dandan.

Awọn iṣiro tuntun iran gbọdọ ṣee lo:

• fun idena Atẹle lẹhin ọgbẹtabi okan okan,
• ni atunkọ abẹ lori awọn ohun-elo nla ati ọkan,
• ni myocardial infarctiontabi arun iṣọn-alọ ọkan,
• ni iṣọn-alọ ọkan ẹjẹ pẹlu iṣeeṣe alekun ti ọpọlọ tabi ikọlu ọkan.

Iyẹn ni, awọn oogun idaabobo awọ ni a tọka fun awọn alaisan iṣọn-alọ lati le mu ireti igbesi aye wọn pọ si.Ni ọran yii, lati dinku awọn ipa ẹgbẹ, dokita yẹ ki o yan oogun ti o yẹ, ṣe abojuto awọn aye biokemika. Ti ilosoke 3-agbo pọ ni transaminases, awọn iṣiro paarẹ.

O ṣiyemeji boya o ni imọran lati ṣe ilana awọn oogun ti ẹgbẹ yii fun iru awọn alaisan:

Ti o ba jẹ pe a ko fun awọn iṣiro ara fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, wọn le nilo awọn oogun afikun lati dinku suga ni ẹ̀jẹ̀, lakoko ti o jẹ iru awọn iṣiro alaisan bẹ alekun suga. Awọn oogun lati dinku suga ẹjẹ yẹ ki o wa ni ilana ati atunṣe nipasẹ dokita wọn nikan.

Lọwọlọwọ, ni Russia, awọn iṣedede fun itọju ti ọpọlọpọ awọn aisan inu ọkan pẹlu lilo awọn eemọ. Ṣugbọn, laibikita ni otitọ pe iṣegun iṣoogun dinku iku ara, eyi kii ṣe ohun pataki fun kikọ awọn oogun si gbogbo eniyan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan tabi haipatensonu iṣan. Lilo wọn ko gba laaye nipasẹ gbogbo eniyan ti o ju ọdun 45 lọ, tabi nipasẹ gbogbo awọn ti o ni idaabobo awọ giga.

O ṣe pataki lati ro ibamu ti awọn oogun wọnyi pẹlu awọn oogun miiran.

Ti o ba jẹ dandan, dokita fun awọn oogun miiran fun itọju ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ pẹlu awọn oogun anticholesterol: Diroton, Ibamu, Propanorm ati awọn miiran

Diroton(paati ṣiṣẹ lọwọ - lisinopril) a nlo lati tọju haipatensonu iṣan.

Ibamu(paati ṣiṣẹ lọwọ - bisoprolol hemifumarate) ti a lo fun itọju ailera haipatensonuikuna okan angina pectoris.

Bawo ni awọn iṣiro ṣe n ṣiṣẹ

Awọn ilana idaabobo awọ meji wa ninu ara: “o dara” tabi iwuwo lipoproteins iwuwo (HDL), ati “buburu” - awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (LDL), eyiti o wa ni awọn ifọkansi giga awọn fọọmu atherosclerotic awọn apata ati fa awọn ailera ẹjẹ.

Iṣe ti awọn iṣiro ni a ṣe idiwọ iṣelọpọ ti idaabobo awọ, lẹhin eyiti ipele LDL ninu ẹjẹ dinku nipa 45-50%, ati fun awọn iwulo ti ara, ti ṣajọpọ awọn akoko lati awọn aaye pẹtẹlẹ atherosclerotic ati awọn idogo ọra ti lo, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe deede titẹ ẹjẹ ati san.

Awọn iṣiro tun dinku o ṣeeṣe ti iparun ti awọn paili idaabobo awọ, dinku awọn ilana iredodo ati mu ilọsiwaju iṣẹ ti endothelium ninu awọn ohun-elo.

Nigbawo ni a ti yan

Awọn iṣiro ni a paṣẹ fun idaabobo awọ giga (ti a ni idanwo nipa lilo ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ biokemika), ati fun awọn ipele giga ti amuaradagba-ifaseyin, nfihan niwaju ilana ilana iredodo ti o ni ibatan si idagbasoke ti atherosclerosis.

Lilo awọn eegun ni a fihan lati ṣe idiwọ ikọlu ọkan, ikọlu ọkan, ọpọlọ ati awọn abajade miiran ti idaabobo giga, eyiti o ṣe afihan pupọ julọ ni apapọ pẹlu awọn iru awọn arun wọnyi:

• Ẹsẹ-ọkan - arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, angina pectoris, atherosclerosis, haipatensonu, ifarahan si thrombosis. Itọju Statin ni itọkasi lẹhin ikọlu ọkan ati ọpọlọ lati mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri lati dena awọn ikọlu nigbagbogbo.
• Endocrine - àtọgbẹ oriṣi 2, idaamu hisulini, isanraju, nitori pẹlu awọn aarun wọnyi o ṣeeṣe ti dagbasoke atherosclerosis ati awọn iwe aisan ti o tẹle ti eto inu ọkan ati ẹjẹ pọ si.
• Ti iṣelọpọ agbara - dyslipidemia (hypercholesterolemia, hyperlipidemia, hyperglyceridemia) tabi awọn rudurudu ti iṣelọpọ ti o fa nipasẹ awọn ọna idagbasoke oriṣiriṣi ati ifọkansi pọ si awọn iwa ti awọn ikunte. Itoju iru awọn iwe aisan yẹ ki o jẹ igbagbogbo lati le ṣetọju iṣetutu ẹjẹ ti o ni ibamu.

Akopọ ti awọn iṣiro ti o munadoko julọ ati ailewu

Awọn ẹgbẹ akọkọ ti awọn oogun lati dinku idaabobo awọ, laarin eyiti awọn iṣiro ti iran tuntun, eyiti o ni awọn ohun-ini hydrophobic (omi-omi), ko dabi awọn oogun iṣaaju, ti fihan ipa wọn ati ailewu.

Crestor jẹ statin sintetiki kẹrin ti o da lori rosuvatsatin, eyiti o yarayara sọra buburu ati ṣe idaabobo awọ “ti o dara”. Krestor wa ni irisi awọn tabulẹti ni iwọn lilo 5, 10, 20 ati 40 mg ti rosuvastatin. Ẹda ti oogun naa pẹlu lactose, kalisiomu kalisiomu, stearate magnẹsia.

Ipa ailera ti awọn eegun ni o waye ni awọn ọsẹ 3-4 lẹhin gbigbemi oogun deede, lakoko ti o jẹ pe o jẹ ki o dinku idaabobo awọ ati ọpọlọ dinku nipasẹ 47-54%.

A ko lo awọn tabulẹti Krestor fun ifarakanra ẹni si rosuvastatin, labẹ ọjọ-ori ọdun 18, lakoko oyun ati igbaya ọmu, pẹlu awọn aami aiṣan ti awọn kidinrin ati ẹdọ.

Livazo jẹ ti iran tuntun ti awọn oogun idaabobo awọ. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ Livazo (pitavastatin) jẹ aami nipasẹ bioav wiwa giga ati iṣe igba pipẹ ati pe a paṣẹ ni iwọn lilo kekere (lati 1 si 4 miligiramu fun ọjọ kan).

Nigbati o ba nlo Livazo, o jẹ dandan lati faramọ ounjẹ-ọra, ati pe o niyanju lati lo awọn tabulẹti nigbagbogbo ni akoko kanna, ni irọlẹ, ni akiyesi awọn abuda ti iṣelọpọ eefun ninu ara.

O fẹrẹ to 4% ti awọn eniyan ti o nlo awọn iṣiro Livazo ni iriri irora iṣan, pẹlu ailera ati wiwu, ati pe o kere si 3% ni airotẹlẹ ati orififo.

Ni awọn ọrọ kan (niwaju awọn aleji oogun si awọn iru awọn oogun miiran, pẹlu awọn arun ti eto ita, bi pẹlu lilo igbagbogbo ti ọti-lile), lẹhin lilo igba diẹ ti Livazo, o jẹ dandan lati ṣe ayewo kan lati ṣe idanimọ awọn ipa odi ti o ṣeeṣe lori awọn ara ti eto iyọkuro.

Ni awọn ọran nibiti a ti lo Livazo lati ṣe idiwọ arun inu ọkan ati ẹjẹ ni àtọgbẹ, o yẹ ki a ṣe abojuto glukosi ẹjẹ, nitori ni awọn ọran kan le ni alekun gaari si awọn ipele giga ti o nilo itọju itọju.

Rosuvastatin-SZ

Rosuvastatin-SZ ni a lo fun akọkọ ati familial hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, ati fun idena awọn ilolu ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ.

A ṣe agbejade Rosuvastatin-SZ ni irisi awọn tabulẹti ti 5, 10, 20 ati awọn miligiramu 40. Lilo igbagbogbo ti statin le dinku idaabobo awọ nipasẹ 40-50% ni awọn ọsẹ 6-8 ti itọju. O le lo oogun naa laibikita akoko ti ọjọ tabi ounjẹ. Ipele ti o pọ julọ ti rosuvastatin ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 5 lẹhin iṣakoso, ni idinku diẹ ẹ sii ju awọn wakati 19 lọ.

Ni apapọ pẹlu itọju, a gba ọ niyanju lati lo ounjẹ ti o lọ silẹ ninu ẹranko ati ti awọn ẹfọ, lati yọkuro lilo ọti ati mimu.

Awọn idena si ipinnu lati pade ti Rosuvastatin-SZ jẹ myopathy, kidirin ati ikuna igbẹ-ọgbẹ, aibikita lactose, oyun ati lactation, lilo cyclosporine ati awọn inhibitors aabo fun HIV. Awọn iṣiro pẹlu iwọn lilo to gaju (40 miligiramu) kii ṣe ilana fun hypothyroidism, bakanna lilo igbakana ti fibrates.

Liprimar jẹ oogun ti o munadoko ti o da lori atorvastatin ati pe a lo ninu awọn ọran ti iṣọn ara ọra, angina pectoris ati eewu nla ti ikọlu ọkan, fun idena ti atunkọ-ọpọlọ, ati fun iru alakan 2 mellitus lati dinku eewu ti arun aisan inu ọkan. Liprimar, ti o ba jẹ dandan, ni a le fun ni si awọn ọmọde ti o ju ọdun 9 lọ.

Ni awọn ọran nibiti a ti lo awọn iṣiro ni nigbakanna pẹlu lilo nicotinic acid, cephalosporins, fibrates, awọn oogun ajẹsara kan (erythromycin, clarithromycin) ati awọn antimycotics, lẹhinna ewu nla wa ti dagbasoke ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa - ailera ti awọn ẹgbẹ iṣan kan (dystrophy isan).

Atoris, eyiti o pẹlu atorvastatin, ni a fun ni atherosclerosis, mellitus àtọgbẹ, titẹ ẹjẹ giga, angina pectoris ati lati dinku eewu ti o ba jẹ pe aiṣedede eto eto inu ọkan ati ẹjẹ wa ninu itan idile.

Atoris yarayara dinku ipele ti idaabobo buburu "buburu" (awọn ọjọ 14-18 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera) ati pe o ni ipa egboogi-sclerotic, bi o ṣe nfa iṣan ti iṣan, ṣiṣe lori awọn ifosiwewe idagbasoke ti endothelium ti inu, awọn dilute ati ilana deede ẹjẹ coagulation.

Pẹlu titẹ ti o dinku, ilokulo oti, aisedeede elektiriki ati lẹhin awọn iṣẹ abẹ, a paṣẹ oogun naa lẹyin awọn idanwo afikun. A ko ṣe iṣeduro Atoris fun lilo lakoko oyun, lactation ati ṣaaju ọjọ-ori ọdun 16.

Kaduet jẹ oogun ti o munadoko pẹlu adapo apapọ ti kii ṣe idinku akoonu idaabobo awọ ninu ara nitori akoonu atorvastatin, ṣugbọn o tun ṣe deede titẹ pẹlu iranlọwọ ti amplodipine, olutọju ikanni kalisiomu (ṣe deede ipele ti kalisiomu ninu awọn sẹẹli ati iranlọwọ lati dinku iṣọn ati titẹ ẹjẹ).

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti ati pe o le ni awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ni awọn iwọn oriṣiriṣi. Iwọn lilo statin ni a fun ni ẹyọkan lẹhin ayẹwo profaili ọra inu inu igbekale biokemika ti ẹjẹ, ipinlẹ ti okan, kidinrin ati ẹdọ.

A lo cadet fun gbogbo awọn iru haipatensonu ni apapo pẹlu angina pectoris, dyslipidemia, tabi pẹlu atherosclerosis. Lakoko itọju pẹlu statin, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipo ti ẹdọ (onínọmbà fun awọn transaminases “ẹdọ”) ati eyin (lati yago fun hyperplasia ati afẹsodi ti awọn ikun) ni gbogbo oṣu 4-6.

Idilọwọ idinku ti itọju sitẹriọdu Kaduet jẹ eewọ, nitori eyi le ja si idagbasoke ti angina pectoris, paapaa ni awọn agbalagba.

Simvagexal

Simvagexal jẹ ti iran akọkọ ti awọn eemọ, ṣugbọn, Pelu eyi, o jẹ ohun elo ti ko wulo ati ti o munadoko, ati pe o lo fun ischemia onibaje, hypercholesterolemia ati hyperlipidemia, fun idena ti atherosclerosis ati iṣọn ọkan.

Niwọn igba ti a ti ṣẹda lipoproteins ninu ara waye ni alẹ, a mu awọn eegun lẹẹkan ni ọjọ kan ni alẹ, funni pe ifọkansi ti o pọju ti oogun naa ti de lẹhin awọn wakati 1,5-2 ati dinku lẹhin awọn wakati 12.

Itọju ailera pẹlu iru statin yii ko yẹ ki o ni idapo pẹlu lilo cytostatics, antimycotics (ketoconazole), immunosuppressants, anticoagulants (oogun naa ṣe alekun ipa itọju ti awọn oogun ajẹsara ati mu ki eewu ẹjẹ pọ sii).

Zokor jẹ statin-sintetiki statin ti iran akọkọ ati pe a lo lati dojuko arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, idaabobo giga, awọn rudurudu gbigbe ẹjẹ ninu ọpọlọ pẹlu atherosclerosis.

Zokor yarayara dinku idaabobo awọ, laibikita awọn itọkasi ni ibẹrẹ: awọn abajade akọkọ jẹ akiyesi lẹhin ọsẹ meji, ati pe o pọju ipa itọju ailera ni aṣeyọri lẹhin awọn ọsẹ 5-7, lakoko ti o yẹ ki itọju apapọ pẹlu ounjẹ itọju.

Inegi ni idapo apapọ pẹlu simvastatin (10 si 80 miligiramu) ati ezetimibe (10 miligiramu), eyiti o ni ibamu pẹlu ipa elegbogi ati pese idinku to munadoko ninu idaabobo awọ. Ko dabi awọn ọna miiran, Inegi ni a le fun ni awọn eniyan ti o ni arun kidinrin onibaje, ati awọn ọmọde ati awọn ọdọ lati ọdun 10.

Ipo ti ko ṣe pataki fun itọju Inegi ni akiyesi akiyesi ounjẹ hypocholesterol pataki (kekere ninu ọra).

Leskol jẹ statin sintetiki ti o ni fluvastatin ati pe o wa ni irisi awọn tabulẹti ati awọn kapusulu. Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade ti Leskol fun awọn agbalagba ni itọju ati idena ti awọn arun ti okan ati eto iṣan, ati ni igba ewe (lati ọdun 9) - hypercholesterolemia idile.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ ati jakejado ilana itọju nipa lilo Leskol, o yẹ ki a faramọ hypocholesterol kan. Ipa ti o ni eemi ti o pọ julọ ti Leskol waye lẹhin awọn ọsẹ 8-12 ti itọju oogun, eyiti o le wa pẹlu dyspepsia, irora inu, ati awọn rudurudu ounjẹ.

Leskol ni a fun ni aṣẹ ni awọn ọran nibiti o ṣe pataki lati lo cytostatics (awọn aṣoju antitumor ti o fa idagba idagbasoke ati pipin awọn sẹẹli, pẹlu awọn aarun buburu), eyiti o jẹ contraindicated pẹlu awọn oriṣi miiran ti awọn iṣiro.

Atokọ awọn oogun statin

Kini awọn oogun ti o ni ibatan si awọn eegun, ati pe kini iṣẹ wọn ni idinku idaabobo awọ, ni a le rii ni tabili ni isalẹ.

Bawo ni lati yan awọn iṣiro?

Pelu gbogbo awọn atunyẹwo nipa awọn iṣiro fun idinku idaabobo awọ, alaisan yẹ ki o ṣe ipinnu nipa boya lati mu iru awọn oogun, ṣugbọn eyi yẹ ki o ṣee ṣe itọsọna nipasẹ iṣeduro ti alamọja kan. Pataki, ni akọkọ, kii ṣe awọn atunyẹwo, ṣugbọn ipinnu lati dokita kan.

Ti eniyan ba tun pinnu lati gba awọn iṣiro, lẹhinna yiyan ko yẹ ki o jẹ idiyele ti oogun, ṣugbọn, ni akọkọ, niwaju awọn arun onibaje.

Itọju-ara, ti idaabobo ba ga julọ, ko si awọn oogun ti o le ṣe. Itoju pẹlu idaabobo giga ati awọn ailera iṣọn-ọfun ni a fun ni nipasẹ oniṣọnẹgun ọkan tabi olutọju ailera. Ni ọran yii, ogbontarigi gbọdọ ṣe iṣiro awọn ewu wọnyi:

• ọjọ ori
• akọ
• iwuwo
• awọn iwa buburu
• awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, awọn arun miiran (àtọgbẹ mellitus, bbl).

O ṣe pataki lati mu awọn iṣiro ni iwọn lilo ti dokita rẹ ti paṣẹ, lakoko ti o ṣe pataki lati mu Ayewo ẹjẹ biokemika ni igbagbogbo bi a ti paṣẹ nipasẹ alamọja.

Ninu iṣẹlẹ ti o ti paṣẹ awọn oogun ti o gbowolori ju, o le beere dokita lati rọpo pẹlu awọn oogun ti o din owo. Sibẹsibẹ, o niyanju lati lo awọn oogun atilẹba, nitori awọn àtọwọdá iṣelọpọ ile jẹ ti didara kekere ju oogun atilẹba ati awọn ẹkọ Jiini ti olupese olupese ajeji.

Awọn ti o nifẹ si mu alaye nipa awọn anfani gidi ati awọn eewu ti awọn eegun fun idaabobo awọ nilo lati gbero ọpọlọpọ awọn okunfa pataki lati dinku ipalara ti awọn oogun wọnyi.

Ti o ba jẹ oogun ti o paṣẹ fun awọn alaisan agbalagba, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe ewu naa myopathiesilọpo meji ti o ba mu wọn papọ pẹlu awọn oogun fun haipatensonu, gout, àtọgbẹ mellitus.

Ni awọn arun ẹdọ onibaje, o ni ṣiṣe lati mu rosuvastatin ni awọn iwọn kekere, o tun le lo Pravastatin (Pravaxol) Awọn oogun wọnyi pese aabo ẹdọ, ṣugbọn nigba lilo wọn, o yẹ ki o Egba ko mu ọti, ati tun ṣe itọju ogun apakokoro.

Pẹlu iṣafihan nigbagbogbo ti irora iṣan tabi eewu ti ibaje si wọn, o tun jẹ imọran lati lo Pravastatin, nitori ko jẹ majele ti awọn iṣan naa.

Awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro kidinrin onibaje ko yẹ ki o mu. Fluvastin Leskoltun ko yẹ ki o mu yó Kalisiomu Atorvastatin (Olókun), bi awọn oogun wọnyi ṣe majele si awọn kidinrin.

Ti alaisan naa ba wa lati fa idaabobo awọ kekere, iwuwo, o niyanju lati lo oriṣiriṣi oriṣi.

Lọwọlọwọ, ko si ẹri deede pe o ni ṣiṣe lati mu apapo ti "awọn statins plus nicotinic acid." Nigbati o ba mu nicotinic acid ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, suga ẹjẹ le dinku, awọn ikọlu ti gout, ẹjẹ lati inu ikun jẹ tun ṣee ṣe, o ṣeeṣe pọ si rhabdomyolysis ati myopathy.

Awọn ijinlẹ lori awọn ipa ti awọn eegun lori ara

Cardiologists lo lati ṣe ilana awọn iṣiro fun eniyan ti o jiya lati iṣọn iṣọn-alọ ọkan, haipatensonu, ati nini awọn eewu kekere ti awọn iwe aisan inu ọkan.

Lọwọlọwọ, iwa si iru awọn oogun yii ti yipada fun diẹ ninu awọn alamọja. Botilẹjẹpe ni Russia titi di akoko yii ko si awọn ijinlẹ ominira ti o kun fun awọn ipa ti awọn eegun lori ara ni a ko ṣe.

Nibayi, awọn onimọ-jinlẹ Kanada sọ pe lẹhin lilo awọn eegun, eewu naa awọn oju mimu ninu awọn alaisan pọ nipasẹ 57%, ati pese pe eniyan naa jiya atọgbẹ, - nipasẹ 82%. Iru data itaniji bẹẹ ni o jẹrisi nipasẹ atupale iṣiro.

Awọn alamọja ṣe itupalẹ awọn abajade ti awọn iwadii isẹgun mẹrinla ti a ṣe lati ṣe iwadi ipa ti awọn iṣiro lori ara. Ipari ipari wọn ni atẹle: nigbati o ba mu iru oogun yii, o ṣeeṣe awọn ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan dinku, ṣugbọn fun awọn ipa ẹgbẹ ti o nira, wọn ko ṣe ilana fun awọn eniyan ti ko ni iṣaaju ọgbẹ tabi awọn arun aarun ọkan. Gẹgẹbi awọn oniwadi, awọn eniyan ti o mu iru oogun bẹẹ nigbagbogbo dagbasoke awọn ipa ẹgbẹ wọnyi:

Ṣugbọn lori gbogbo rẹ, awọn aaye oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa lori boya awọn oogun wọnyi ṣe ipalara tabi o wa ni ailewu.

• Awọn onimo ijinlẹ sayensi lati Germany fihan pe pẹlu idaabobo kekere, o ṣeeṣe ki idagbasoke alakan, Awọn aarun ẹdọ ati nọmba awọn aarun to lewu, bi o ti jẹ pe iku ni ibẹrẹ ati igbẹmi ara ẹni, nitorinaa ifẹsẹmulẹ pe idaabobo kekere jẹ diẹ ti o lewu ju giga lọ.
• Awọn oniwadi lati AMẸRIKA beere pe okan ku ati ọfun kii ṣe nitori idaabobo giga, ṣugbọn nitori awọn ipele kekere ti iṣuu magnẹsia ninu ara.
• Awọn iṣiro le dinku iṣẹ pataki ti idaabobo awọ, eyiti o mu awọn ipalọlọ pada si ni awọn iṣan ara. Ni ibere fun ibi-iṣan lati dagba ninu ara, ati fun iṣẹ ṣiṣe rẹ bi odidi, awọn sẹẹli ọra-kekere, iyẹn ni, idaabobo awọ “buburu”, ni a nilo. Ti o ba jẹ pe o ṣe akiyesi aipe kan, o le farahan myalgia, iṣan dystrophy.
• Nigbati o ba mu iru awọn oogun wọnyi, iṣelọpọ idaabobo awọ ni a tẹmọlẹ, lẹsẹsẹ, ati iṣelọpọ mevalonate, eyiti kii ṣe orisun orisun idaabobo nikan, ṣugbọn nọmba kan ti awọn nkan miiran. Wọn ṣe awọn iṣẹ pataki ninu ara, nitorinaa ailagbara wọn le fa idagba awọn arun.
• Ẹgbẹ ti awọn oogun mu ki o ṣeeṣe lati dagbasoke àtọgbẹ mellitus, ati arun yii nyorisi ilosoke ninu idaabobo awọ. Orisirisi awọn orisun beere pe ti o ba ya awọn eemọ fun igba pipẹ, eewu àtọgbẹ wa lati 10 si 70%. Labẹ ipa ti awọn oogun wọnyi ninu sẹẹli, ifọkansi ti amuaradagba GLUT4, eyiti o jẹ iduro fun ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, dinku. Awọn oniwadi Ilu Ilẹ Gẹẹsi ti fihan pe gbigbe iru awọn oogun bẹẹ pọ si ewu ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin lẹhin igba idaduro oṣu kan nipasẹ 70%.
• Awọn igbelaruge ẹgbẹ odi ti ndagbasoke laiyara, lẹsẹsẹ, alaisan le ma ṣe akiyesi eyi lẹsẹkẹsẹ, eyiti o lewu pẹlu lilo pẹ.
• Nigbati o ba nlo awọn eegun, ipa kan si ẹdọ ni a ṣe akiyesi. Awọn ti o ni isanraju tabi yorisi igbesi aye idagiri, ṣe akiyesi fun akoko kan ni ilọsiwaju ni ipo ti awọn ọkọ oju-omi. Ṣugbọn ju akoko lọ, awọn ilana ti o nipọn ninu ara ni idilọwọ, eyiti o le fa ibajẹ ninu awọn ilana ọpọlọ, pataki ni awọn eniyan ni ọjọ ogbó.

Nigbati eniyan ti o ba labẹ ọdun 50 ni ipele giga ti idaabobo, eyi tọkasi pe awọn rudurudu nla ni idagbasoke ninu ara ti o nilo lati tọju. Ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede, a n ṣe agbekalẹ awọn eto ni ipele ti orilẹ-ede ti o ṣe agbega idaabobo awọ silẹ nipa gbigbega igbesi aye nṣiṣe lọwọ, yiyipada awọn ilana ijẹẹmu, didakẹjẹ afẹsodi nicotine, ati lilo awọn iṣiro.

Gẹgẹbi abajade, ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ni ọna yii “ṣiṣẹ”: iku ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti dinku ni idinku. Sibẹsibẹ, ero wa pe mimu mimu siga duro, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati yiyipada akojọ aṣayan jẹ ọna ti o dara julọ lati fa igbesi aye gigun ju lilo awọn oogun ti o ni contraindication, awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn iṣiro fun awọn alaisan agbalagba

Lara awọn ariyanjiyan ni ojurere ti otitọ pe awọn eniyan agbalagba yẹ ki o gba awọn iṣiro nikan lẹhin iwọn pẹlẹpẹlẹ ti ipalara ati awọn anfani, a le ÌR studyNTÍ iwadi naa, eyiti o lọ nipasẹ diẹ sii ju ẹgbẹrun mẹta eniyan ju ọjọ ori 60 ti o mu awọn oogun statin. O fẹrẹ to 30% ṣe akiyesi ifihan ti irora iṣan, bakanna bi idinku ninu agbara, rirẹ ga, ailera.

Irora iṣan ni o nira julọ ninu awọn ti o ti bẹrẹ ṣiṣe iru awọn oogun. Gẹgẹbi abajade, ipo yii dinku kikankikan ṣiṣe ṣiṣe ti ara - o nira fun eniyan lati ikẹkọ ati rin, eyiti o yorisi ja si ewu ti o pọ si ti awọn ikọlu ati awọn ikọlu ọkan. Ni afikun, ninu eniyan ti o ni gbigbe diẹ, iwuwo ara bẹrẹ lati mu alekun sii, eyiti o tun jẹ eewu arun aisan inu ọkan.

Fibrates: kini o?

Ipalemo fibratestun lo lati dinku idaabobo awọ. Awọn oogun wọnyi jẹ awọn itọsẹ. fibroic acid. Wọn dipọ bile acid, nitorinaa dinku iṣelọpọ agbara ti idaabobo nipasẹ ẹdọ.

Fenofibrates din ipele ti oogun awọn eegun, eyiti, leteto, yori si idaabobo kekere. Gẹgẹbi awọn ijinlẹ ile-iwosan, lilo fenofibrates lowers idaabobo nipasẹ 25%, triglycerides nipasẹ 40-50%, ati tun mu ipele ti a pe ni “ida-didara” idaabobo nipasẹ 10-30%.

Awọn ilana fun lilo awọn fenofibrates, ciprofibrates tọka pe pẹlu idaabobo giga, awọn oogun wọnyi dinku iye awọn idogo afikun, bi idaamu kekere ati awọn triglycerides ninu awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia.

Awọn atokọ ti awọn fenofibrates:

• Taykolor,
• Lipantil
• Apẹrẹ 200,
• CiprofibrateLipanor
• Gemfibrozil.

Ṣugbọn, ṣaaju ki o to ra ati mu iru awọn oogun bẹẹ, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe lilo wọn nyorisi ifihan ti awọn ipa ẹgbẹ kan. Gẹgẹbi ofin, ọpọlọpọ awọn rudurudu ti ounjẹ ni ọpọlọpọ igba han: adun, dyspepsia, gbuuru, eebi.

Awọn ipa ẹgbẹ atẹle ni a ṣe akiyesi lẹhin mu fenofibrates:

• Eto walẹ: alagbẹdẹ, jedojedo, eebi, irora inu, inu rirẹ, igbe gbuuru, itanna, irisi gallstones.
• Eto iṣan: ailera iṣan, rhabdomyolysis, pin kaakiri myalgia, myositis, jija.
• Eto aifọkanbalẹ: orififo, ibalopọ ibalopọ.
• Okan ati eje ara: embolism ti ẹdọforo, thromboembolism venous.
• Awọn ifihan alaihun: awọ ara ati iro-ara, fọtoensitivity, urticaria.

Apapo awọn iṣiro pẹlu fibrates jẹ adaṣe lati dinku iwọn lilo ati, nitorinaa, awọn ifihan ti odi awọn iṣiro.

Awọn oogun ti o dinku ifun inu idaabobo awọ

Oogun Ezetimibe(Ezetrol) Ṣe oogun oogun-ọra-ọra tuntun ti o dinku gbigba ti idaabobo awọ ninu ifun. Ni afikun, Ezetimibe (Ezetrol) ko mu inu idagbasoke ti gbuuru. O nilo lati mu miligiramu 10 ti oogun fun ọjọ kan. Ṣugbọn o ṣe pataki lati ronu pe ara ṣe agbejade to 80% ti idaabobo awọ, ati pe o to 20% ninu rẹ ti o jẹ ounjẹ pẹlu.

Gbogbo awọn oogun miiran

Dọkita rẹ le ṣeduro mimu awọn afikun ijẹẹmu (BAA).

Sibẹsibẹ, awọn atunṣe abinibi bii Omega 3, Tykveol, linki epo, ọra oyinbo idaabobo awọ kekere.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe awọn afikun ijẹẹjẹ kii ṣe oogun, nitorinaa, iru awọn oogun bẹẹ jẹ alaitẹgbẹ si awọn oogun statin ni awọn ofin ti idena ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Atokọ awọn afikun ti ijẹẹmu ti a lo fun idi eyi ati ni awọn paati ti ara:

Awọn tabulẹti ti o ni epo ẹja (Omega 3, Oceanol, Omacor) ni a gbaniyanju fun lilo nipasẹ awọn eniyan ti o wa lati dinku idaabobo awọ. Epo ẹja ṣe aabo fun ara lati idagbasoke awọn arun ti awọn iṣan inu ẹjẹ ati ọkan, bi ibanujẹ ati arthritis. Ṣugbọn o nilo lati mu epo ẹja daradara ni pẹkipẹki, niwon gbigba o mu ewu pọ si onibaje aladun.

Elegede irugbin ti elegede jẹ itọkasi fun awọn ijiya wọnyẹn akunilara, atherosclerosis awọn iṣan ọpọlọ jedojedo. Ọpa naa pese ohun elo choleretic, egboogi-iredodo, ẹda ara, ipa hepatoprotective.

Lipoic acid

Ọpa yii jẹ endogenous ẹda apakokoroTi a ti lo fun idena ati itọju ti iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis. Ipa rere ti oogun naa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate ni a ṣe akiyesi. Nigbati o ba mu, trophism ti awọn neurons ṣe ilọsiwaju, ati awọn ipele glycogen ninu alekun ẹdọ.

Awọn ajira takantakan si iwuwasi idaabobo awọ, alekun haemololobin ati bẹbẹ lọ Ara nilo Vitamin B12 ati B6, folic acid, Acidini acid. O ṣe pataki pupọ pe awọn wọnyi jẹ awọn vitamin ara, iyẹn ni, o ṣe pataki lati jẹ awọn ounjẹ wọnyẹn ti o ni awọn vitamin wọnyi.

BAA jẹ yiyọ ti ẹsẹ ti fir, o ni beta-sitosterol, polyprenols. Yẹ ki o ya nigbati haipatensonu, atherosclerosis, triglycerides giga ati idaabobo awọ.

Awọn ọna miiran

Awọn aṣẹ-iṣe ti acids acids(Awọn oluṣe kẹkẹati bẹbẹ lọ) jẹ awọn oogun ti a lo ni itọju eka bi paati iranlọwọ fun idaabobo idaabobo. Wọn ṣe idiwọ iṣelọpọ rẹ ni pilasima.

Ciprofibrate Lipanor - ṣe idiwọ kolaginni ti idaabobo ninu ẹdọ, o dinku ipele rẹ ninu ẹjẹ, dinku ipele ti awọn lipoproteins atherogenic.

Nitorinaa, atokọ ti awọn oogun idaabobo awọ jẹ iwọn jakejado. Ṣugbọn ti alaisan kan ba n ṣe idinku idaabobo awọ ẹjẹ pẹlu awọn oogun, o gbọdọ ranti pe awọn oogun ti o dinku idaabobo awọ fa nọmba awọn ipa ẹgbẹ. Nitoribẹẹ, nigbati o ba kọwe awọn oogun fun idaabobo giga, dokita gba eleyi sinu ero, ati pe o tun sọfun alaisan nipa contraindications fun idinku idaabobo.

Ṣugbọn sibẹ, awọn oogun lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ ni a gbọdọ mu, apapọ iru itọju pẹlu ounjẹbi daradara igbesi aye lọwọ. O ni ṣiṣe lati mu awọn oogun ti o dinku idaabobo awọ ẹjẹ, iran tuntun, bi olupese wọn ṣe mu awọn oogun oloro.

O le dinku idaabobo awọ ẹjẹ pẹlu awọn ìillsọmọbí si awọn ipele kan. Ṣugbọn awọn tabulẹti idaabobo awọ-kekere yẹ ki o lo nikan ni awọn ọran nibiti ewu nla wa ti ifihan ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan wa ti o nilo lati mu awọn oogun fun idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Ni awọn ọrọ miiran, ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo awọn oogun lati dinku idaabobo awọ, o yẹ ki o kan si dokita kan ti o ṣe iwọn awọn anfani ati awọn ipalara ti iru itọju naa.

Lati le gbe igbesi aye kikun, ni afikun si gbigbe awọn oogun, o nilo lati jẹun ni deede, mu awọn ere idaraya. Ti idaabobo ba ga pupọ, o dara lati yi igbesi aye pada lẹsẹkẹsẹ, eyiti yoo ṣe alabapin si isọdi rẹ laisi itọju afikun. O tun le ṣe adaṣe awọn imularada awọn eniyan, eyiti o pẹlu oyin ati awọn ẹya miiran ti o ni ilera ti o gba ọ laaye lati sọ “ara”. Bawo ati iye igba ni ọjọ kan lati jẹ iru awọn owo bẹ, ogbontarigi kan yoo sọ.

Awọn iṣiro: kini o ati kilode ti wọn gba wọn?

Awọn iṣiro - Eyi jẹ ẹgbẹ kan ti awọn oogun-ọra-kekere ti a lo lati ṣe itọju hypercholesterolemia, i.e., awọn ipele giga ti idaabobo awọ (XC, Chol) ni ẹjẹ, eyiti ko ni agbara si atunṣe ti kii ṣe oogun.

Iṣe ti awọn eemọ da lori idiwọ ti henensiamu, eyiti o jẹ lodidi fun iṣelọpọ idaabobo nipasẹ ẹdọ (orisun kan ti 80% ti nkan naa).

Siseto iṣe awọn eemọ inu ibaraenisepo ti ara wọn pẹlu ẹdọ: wọn ṣe idiwọ yomijade ti enzymu HMG-KoA reductase, eyiti o ṣe ifa ifaara si iṣaju iṣelọpọ idapọ inu inu.

Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku nọmba awọn lipoproteins iwuwo kekere (LDL, LDL) - awọn ẹru ti “buburu” XC si awọn ara ati, Lọna miiran, - mu ifọkansi ti awọn iwuwo giga iwuwo (HDL), awọn ẹru ti “XC” ti o dara pada sẹhin si ẹdọ, fun sisẹ ati isọnu atẹle .

Iyẹn ni, ọkọ irin-ajo idaabobo awọ taara ati yiyipada, lakoko ti ipele gbogbogbo dinku.

Ni afikun si iṣe akọkọ, awọn eeki ni awọn ipa rere miiran: wọn dinku iredodo endothelial, ṣetọju iduroṣinṣin ti awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic ati mu iṣelọpọ iṣan ti iyọ nitric, eyiti o jẹ dandan fun isinmi awọn ọkọ oju-omi.

Ni ipele idaabobo awọ wo ni wọn fun ni?

Ti mu awọn iṣiro pẹlu idaabobo awọ giga - lati 6,5 mmol / lita. Ṣugbọn paapaa pẹlu iru awọn itọkasi, laarin awọn oṣu 3-6 o tọ lati gbiyanju lati dinku wọn nipa yiyọ awọn afẹsodi, ounjẹ hypocholesterol ti o ni agbara ati idaraya. Lẹhin awọn igbese wọnyi nikan ni ibeere ti ipinnu ti awọn iṣiro ti a gbero.

Ṣiṣẹda awọn idogo lori ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ nitori idaabobo awọ ti o ga ninu ẹjẹ.

Ni awọn ọrọ kan, awọn dokita ṣe ilana awọn iṣiro gẹgẹ bi apakan ti itọju eka paapaa ni awọn oṣuwọn kekere - lati 5.8 mmol / lita, ti awọn alaisan ba ni itan-akọọlẹ ipo ayidayida:

Yiya paapaa awọn eeẹdi “ti o rọ pẹlẹpẹlẹ” le ni awọn abajade ti ko dara, nitorinaa o jẹ ewọ taara lati fiwe si ara rẹ. Nitorinaa, dokita nikan pinnu ni ipele idaabobo awọ ti o to akoko lati bẹrẹ awọn iṣiro mimu.

Owun to leṣe ati awọn ipa ẹgbẹ

Pẹlu itọju to tọ, awọn ipa ẹgbẹ ti awọn iṣiro jẹ toje (to 3% ti awọn ọran) ati nipataki ni awọn alaisan ti o lo awọn oogun fun ju ọdun 3-5 lọ, tabi ni awọn ti o kọja iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro. Pẹlu iṣakoso ara ẹni, iṣeeṣe giga wa ti ṣiṣe aṣiṣe kii ṣe pẹlu iwọn lilo nikan, ṣugbọn tun pẹlu yiyan oogun naa, eyiti o mu ki o ṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ si 10-14%.

Awọn ipa aiṣan ti iṣu-apọju ti awọn eegun ni awọn ami aisan ti o jẹ mimu ọti-lile:

• o ṣẹ otita (àìrígbẹyà, gbuuru), bloating, ríru, ìgbagbogbo, to yanilenu,
• jaundice, ńlá pancreatitis ati irora inu ti ko ni agbegbe,
• pọ si sweating ati urination, ti bajẹ iṣẹ kidirin,
• Pupa, wiwu ati ara ti awọ, awọ ara rashes ni irisi urticaria,
• dizziness, efori, ailera, rirẹ, iran ti ko dara.

Ni afiwe pẹlu idinku ninu awọn lipoproteins, awọn iṣiro dinku iṣelọpọ ti awọn coenzymes Q10, eyiti o pese agbara si fere gbogbo awọn ara ara. Nitorinaa, pẹlu aipe rẹ, awọn iṣoro iṣoro le tun farahan:

alekun ọkan iwọn ati aisedeede, juli lojiji ninu ẹjẹ titẹ,

Iwadi ti isẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ lati mu awọn iṣiro ti awọn iran aipẹ.

Iwọn ti o wọpọ (to 1% ti awọn ọran) awọn ipa ẹgbẹ jẹ ibajẹ ni gbigbọ ati buru ti awọn ohun itọwo itọwo, ifa awọ pọ si oorun, ibanujẹ, iṣẹ ọpọlọ ti bajẹ ati ibaje si awọn isan nafu ti iseda ti ko ni iredodo.

Ni awọn alamọgbẹ, mu awọn statins le mu ariyanjiyan ninu gaari ẹjẹ - to 2,0 mmol / lita, eyiti o ṣe idiwọ iṣakoso ti iṣuu carbohydrate.

Awọn idena

Bíótilẹ o daju pe awọn eeka (paapaa iran tuntun) ni nọmba kekere ti awọn ipa ẹgbẹ, wọn tun ni diẹ ninu awọn contraindications:

• awọn aarun iṣọn ti awọn kidinrin, ẹdọ ati ẹṣẹ tairodu,
• ifunwara (aleji) si awọn paati ti akopọ,
• Aruniloju egungun
• akoko oyun ati lactation, ọjọ ori awọn ọmọde titi di ọdun 18.

Ni afikun, nitori lati gaju ilera ti o ga pupọ, mu awọn iṣiro ko ṣe iṣeduro ni awọn ipo wọnyi:

• iṣẹ ṣiṣe ibalopo laisi lilo awọn contraceptives igbẹkẹle (paapaa awọn ọdọ ti ọjọ-ibimọ),
• wiwa awọn ajeji ajeji ni eto endocrine, awọn idiwọ homonu ati lilo awọn oogun homonu,
• apapọ itọju ailera pẹlu awọn fibrates, niacin, awọn aarun egboogi macrolide, cytostatics ati awọn aṣoju antifungal.

Awọn contraindications wọnyi kii ṣe idi, sibẹsibẹ, ni iru awọn ipo, awọn onisegun ṣe ilana awọn iṣiro nikan ni awọn ọran pajawiri ati ṣe abojuto gbigba pẹlu abojuto pataki.

Ọti ibamu

Lilo igbakan ti awọn eemọ pẹlu oti (pẹlu oti kekere) ti ni idinamọ muna: iru apapọ kan ni ipa idoti lori awọn sẹẹli ẹdọ, nfa ibaje majele.

Ninu ọran ti o dara julọ, lilo ethanol yoo yorisi ilosoke ninu awọn aati ti ara, ati ni ọran ti o buru julọ, nitori iparun nla ti hepatocytes, a ti rọpo ẹran ara wọn, negirosisi tabi cirrhosis ti ẹdọ yoo bẹrẹ si dagbasoke.

Iran akọkọ

Awọn ipo ti iran 1 (1) jẹ awọn aṣoju ti o ni itun-kekere ti o da lori adayeba tabi ologbe-sintetiki awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ - lovastatin (lovastatin), pravastatin (pravastatin) ati simvastatin (simvastatin).

Ipa ti iṣe ti awọn eegun ni akọkọ lori profaili ti o han gedegbe ni o han: wọn pese idinku ninu ipele ti idaabobo “buburu” (nipasẹ 27-34%) ati ṣe idiwọ ilana iṣelọpọ siwaju. Pẹlupẹlu, wọn ni bioav wiwa kekere, iyẹn ni, wọn fawọ fun ara ati ni ipa kekere lori idaabobo “ida” didara.

Anfani akọkọ ti awọn oogun jẹ idiyele wọn, gẹgẹ bi ipilẹ ẹri ẹri igba pipẹ: ni pataki, ni ibamu si HPS, idanwo simvastatin fun awọn alaisan 20.5 ẹgbẹrun fihan pe lilo igba pipẹ rẹ mu ipo iṣan ṣiṣẹ ati idilọwọ atherosclerosis.

Awọn aila-nfani ati ipalara ti o ṣeeṣe ti awọn eegun akọkọ jẹ nitori ewu nla ti rhabdomyolysis. Nitori eyi, iwọn lilo ti o pọju (to 40 miligiramu) ti awọn oogun ni a fun ni itọju pupọ, ti awọn aṣayan itọju miiran ko ba ṣeeṣe.

Awọn itọnisọna fun lilo pẹlu gbigbe awọn tabulẹti 1 akoko fun ọjọ kan, bẹrẹ pẹlu 10-20 miligiramu, lakoko ounjẹ alẹ tabi ni alẹ.

Awọn igbaradi ti ẹgbẹ statin ti iran 1 ti o da lori lovastatin:

Awọn igbaradi ti ẹgbẹ statin ti iran 1 ti o da lori pravastatin:

Awọn igbaradi ti ẹgbẹ kan ti awọn iṣiro ti iran 1 ti o da lori simvastatin:

Iran keji

Awọn iṣiro ti iran II (2) jẹ awọn oogun sintetiki patapata (bii gbogbo awọn atẹle ti o tẹle) ti o ni fluvastatin (fluvastatin) ni irisi iṣuu soda.

Ipa ti fluvastatin lodi si idaabobo awọ wa ni ipa ipa rẹ lori iṣelọpọ ti lipoproteins giga-iwuwo, nitori eyiti akoonu ti awọn iwuwo lipoproteins kekere (24-11%) ati triglycerides ṣe isanwo, bi daradara bi ipele deede ti idaabobo awọ jẹ iwuwasi.

Anfani akọkọ ti awọn oogun ni pe wọn ni bioav wiwa giga, eyiti o dinku iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ. Nitorinaa, wọn le ṣe ilana paapaa si awọn eniyan lẹhin gbigbe ara, itọju pẹlu cytostatics, ati awọn ọmọde lati ọdọ ọdun mẹwa 10 pẹlu fọọmu hereditary kan ti hypocholesterolemia.

Awọn aila-nfani ati ipalara ti o ṣeeṣe iru awọn oogun eegun kekere jẹ ipa ti ko ni agbara pupọ, nitori eyiti, lati le gba abajade ti o n kede, eniyan ni lati mu awọn iwọn lilo pọ si ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o mu ki iṣu oogun naa si ara.

Awọn ilana fun lilo tun jẹrisi iwulo fun awọn iwọn lilo to gaju - tẹlẹ ni akọkọ o nilo lati mu awọn tabulẹti ti 40-80 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, ni irọlẹ.

Awọn igbaradi ti ẹgbẹ kan ti awọn iṣiro ti iran II ti o da lori fluvastatin:

Iran kẹta

Awọn iṣiro iran ti Atorvastatin III (3) fun awọn dokita jẹ awọn oogun akọkọ ti o fẹẹrẹfẹ lipid - wọn ni iwọntunwọnsi julọ ni awọn ofin ti idiyele / ipin didara ati agbaye, i.e., wọn ṣafihan abajade itọju itọju iduroṣinṣin ninu awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ ori oriṣiriṣi, pẹlu Agbalagba eniyan.

Ṣiṣe ṣiṣe Nkan yii fun awọn ipele idaabobo jẹrisi nipasẹ nọmba awọn idanwo ile-iwosan, pẹlu CURVES, GRACE ati TNT, eyiti o ṣe afihan idinku ipin ogorun giga ni ipele ti awọn lipoproteins alaimuṣinṣin (nipasẹ 39 47%). Ni afikun, atorvastatin ṣe atako ẹda ti idaabobo lati awọn idogo ọra ti o wa.

Akọkọ anfani ti awọn oogun, Yato si ipa ti o han gedegbe, ni pe ni iwọn lilo kekere (10 miligiramu), atorvastatin ni iṣe ko ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ti o mu nipasẹ awọn alaisan pẹlu fọọmu ile-ẹkọ giga ti hypercholesterolemia.

Awọn aila-nfani ati ipalara ti o ṣee ṣe lati Atorvastatin da lori agbara rẹ ati iye akoko ti ẹkọ naa. Pẹlu itọju to lekoko gigun, awọn ipa ẹgbẹ lati iṣẹ ti ẹdọ ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo, sibẹsibẹ, bii lati awọn eegun lipophilic miiran (I, II ati III iran).

Awọn ilana fun lilo tọka iyatọ nla ti iwọn lilo akọkọ ti oogun naa - lati 10 si 80 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan, ti o ya laibikita gbigbemi ounje ni eyikeyi akoko ti ọjọ.

Awọn oogun ti o dara julọ ti ẹgbẹ iran statin III ti o da lori atorvastatin:

Ẹkẹrin (tuntun) iran

Awọn iran Statins IV (4), i.e. rosuvastatin (rosuvastatin) ati pitavastatin (pitavastatin) jẹ awọn oogun ti o rọ-ọra tuntun, wọn ka wọn si bi awọn iṣiro ti o munadoko julọ ati ailewu fun idaabobo awọ.

Ṣiṣe ṣiṣe awọn eegun ode oni ju gbogbo awọn iran ti tẹlẹ ti awọn oogun lọwọ ninu ẹgbẹ yii. Ayẹwo afiwera ti Rosuvastatin LUNAR fihan idinku to lagbara ninu awọn itọkasi ti idaabobo “buburu” (nipasẹ 47-51%) ati ilosoke ninu awọn ida antiatherosclerotic rẹ. Ni afikun, o nilo iwọn lilo kekere pupọ ju, fun apẹẹrẹ, Atorvastatin.

Akọkọ anfani ti awọn oogun - nọmba kekere ti iwuwo contraindications, bakanna bi eewu kekere ti awọn ipa ẹgbẹ. Ko dabi awọn iṣiro miiran, wọn ko ni ipa ti iṣelọpọ carbohydrate, nitorina a gba wọn laaye lati mu paapaa ni afiwe si itọju gbogbogbo ti àtọgbẹ.

Awọn aila-nfani ati ipalara ti o ṣeeṣe lati awọn eegun to kẹhin jẹ iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ṣugbọn nigbamiran lilo igba pipẹ wọn ṣe idiwọ ipo ti awọn kidinrin ninu awọn alaisan ti ito wọn ni amuaradagba tabi awọn itọpa ti ẹjẹ. Ni asopọ yii, wọn le jẹ asan tabi paapaa lewu fun awọn alaisan lori iwadii-mimu.

Awọn itọnisọna fun lilo ni alaye nipa iwulo fun aṣamọra mimu ti ara si oogun naa, nitorinaa o niyanju lati bẹrẹ mu o pẹlu awọn iwọn ti o kere ju - rosuvastatin 5-10 mg tabi pitavastatin 1 mg 1 akoko ni owurọ tabi ni alẹ.

Awọn oogun to dara julọ ti ẹgbẹ ẹgbẹ iran iran IV da lori rosuvastatin:

Awọn oogun ti o dara julọ ti ẹgbẹ iran statin ti o da lori pitavastatin:

Awọn orukọ oogun tẹlẹ: atokọ kikun

Lori ọja elegbogi kii ṣe awọn oogun atilẹba ti ẹgbẹ Statin nikan ni wọn ta, ṣugbọn tun daakọ awọn oogun, ti a peẹda-ara (analogues) ti a ṣe lati nkan kanna ti n ṣiṣẹ lọwọ labẹ orukọ oriṣiriṣi (INN).

Awọn atokọ ti gbogbo awọn eewọ ti o forukọsilẹ ni Russia:

• lovastatin(I) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
• pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin,
• Simvastatin (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvastatin, Simvor Zimak, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov, Simvakov , Simvatin,
• fluvastatin (II) - Leskol, Leskol forte,
• atorvastasti (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax,
• pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lizao,
• abọ-yinrin - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Canon, Rosuvastuastatin, kalisiomu .

Ni afikun si orukọ iṣowo, awọn ohun alaini yatọ si itọsi atilẹba ni imọ-ẹrọ iṣelọpọ, idiyele ati akojọpọ awọn paati iranlọwọ. Bibẹẹkọ, wọn jẹ aami kanna, nitorinaa eniyan ni ẹtọ lati ni ominira lati yan iru analog ti o dara julọ ki o rọpo atilẹba. Ṣugbọn lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ.

Igba melo ni o yẹ ki wọn mu?

Pẹlu ilana itọju ti a yan ni deede, ọpọlọpọ awọn statins funni ni iṣogun eefun eegun akọkọ laarin ọsẹ 2 lẹhin ibẹrẹ ti gbigbemi wọn, akọọlẹ jẹ nikan rosuvastatin: o ni ipa tito lẹyin awọn ọjọ 7-9 lati ibẹrẹ ti itọju ailera. Abajade ti o ṣeeṣe ti o ga julọ le dagba lẹhin awọn osu 1-1.5 ti mu eyikeyi awọn iṣiro ati pe o ṣe itọju jakejado iṣẹ naa.

Nigbagbogbo, iwulo iwuwasi ti iṣelọpọ sanra ninu ara jẹ ilana ti o pẹ pupọ, nitorinaa a fun ni awọn iṣiro ara fun akoko ti awọn oṣu pupọ si ọpọlọpọ ọdun. Pẹlu fọọmu jiini ti hypercholesterolemia, bi daradara pẹlu pẹlu paapaa awọn rudurudu ti o nira, mu awọn tabulẹti ni iwulo fun igbesi aye.

Awọn oogun oogun eegun-aladawọn

• awọn ohun ọgbin sitẹriodu (phytosterols) - buckthorn okun ati epo iresi, germ alikama, sunflower ati awọn irugbin Sesame dudu, awọn irugbin poppy, awọn ewa ati piha oyinbo,
• awọn polyphenols ti antioxidants - chokeberry, honeysuckle, koriko egan, eso pomegranate, awọn eso ti o gbẹ, awọn ẹkunkun, awọn eso dudu, awọn tomati ati alubosa pupa

Ẹfọ ati awọn eso ti o ṣe alabapin si ilana iwulo idaabobo.

Awọn afikun ti o da lori awọn ohun elo nṣiṣe lọwọ ṣiṣẹ ni iyara pupọ - fun 2.5 - 3 osu, awọn ipele idaabobo kekere ti dinku nipasẹ 15-23%. Abajade lati awọn ọja ni iru yẹ ki o nireti pẹ - nipa awọn oṣu mẹrin mẹrin si mẹrin.

Awọn atunyẹwo lori ndin ti awọn oogun

Awọn ẹrí ti awọn alaisan ti o mu awọn eegun si isalẹ idaabobo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣajọ aworan ti o pe ati ṣe iwọn gbogbo awọn "Aleebu" ati "awọn konsi":

Iru awọn imọran fihan pe ọpọlọpọ eniyan ni o niyemeji pupọ ti awọn eemọ ati ṣe akiyesi mejeeji awọn aaye rere ati odi ni lilo wọn. O tọ lati ṣe akiyesi ero naa, ti a mọ si ọpọlọpọ ọpẹ si eto tẹlifisiọnu “Lori ohun pataki julọ”, nipasẹ Dr. Myasnikov, ẹniti o sọ pe awọn iṣiro ti wa ni ilana ofin nikan fun irokeke ewu si ilera: tẹlẹ atherosclerosis ilọsiwaju tẹlẹ tabi apapo kan ti 3 tabi awọn okunfa diẹ sii ewu (awọn iwa buburu, afikun iwuwo, bbl).Awọn oogun ninu ẹgbẹ yii ni iwuwo pataki lori ara ati pe a ko ṣe ilana fun awọn iyapa kekere lati iwuwasi.

Nibo ni lati ra awọn eegun lati dinku idaabobo awọ?

O le ra awọn iṣiro atilẹba ati awọn Jiini ti wọn dara julọ lati ile, paṣẹ lati ile elegbogi ori ayelujara ti o gbẹkẹle:

• https://apteka.ru - Krestor 10 mg No. 28 - 1255 rubles, Simvastatin 20 mg No. 30 - 226 rubles, Leskol forte 80 mg No .. 28 - 2537 rubles, Liprimar 40 mg No. 30 - 1065 rubles,
• https://wer.ru - Krestor 10 mg No .. 28 - 1618 rubles, Simvastatin 20 mg No. 30 - 221 rubles, Leskol forte 80 mg No .. 28 - 2714 rubles, Liprimar 40 mg No .. 30 - 1115 rubles.

Ni olu-ilu, awọn oogun wọnyi le ra ni eyikeyi ile elegbogi ti o wa nitosi:

• Ifọrọwanilẹnuwo, St. Perovskaya 55/56 lati 07:00 si 22:00, Tẹli. +7 (495) 108-17-39,
• Ilu Ilera, St. Gross 2-4 / 44, p. 1. lati 08:00 si 23:00, Tẹli. +7 (495) 797-63-36.

Ni St. Petersburg

Ni St. Petersburg, bii ofin, awọn iṣoro tun wa pẹlu rira awọn eegun:

• AdagunAve. Pataki 25/18 lati 07:00 si 23:00, Tẹli. +7 (812) 603-00-00,
• Rigla, St. Ewa 41a, pom. 9h lati 08:00 si 22:00, Tẹli. +7 (800) 777-03-03.

Ni ipari, o tọ lati san akiyesi lẹẹkansii pe awọn eemọ kii ṣe ọna idena akọkọ ti atherosclerosis, ṣugbọn awọn oogun to lewu ti o le mu anfani ati ipalara le wa. Sibẹsibẹ, laibikita awọn ibẹru ti awọn alaisan, pẹlu awọn akọọlẹ arun inu ọkan ati ẹjẹ, idi wọn ni idalare, nitori ninu awọn ipo wọnyi wọn gba awọn ẹmi là latoju.

Awọn eepo idaabobo: nigbati a ba fun ni aṣẹ, awọn ipa ẹgbẹ

Hhib-CoA reductase inhibitors, ni awọn ọrọ miiran, awọn iṣiro, jẹ ẹgbẹ akọkọ ti awọn oogun ti a paṣẹ fun idaabobo giga, ti ko ni analogues. Ti iye LDL ipalara ba ga julọ ju deede ati iṣatunṣe ijẹẹmu ko ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe ipo naa, a fun alaisan ni ilana itọju statin gigun.

Ofin ti iṣe wọn ni lati dinku iṣẹ ti enzymu lodidi fun iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ, ati fa fifalẹ lilọsiwaju atherosclerosis. Gbigba gbigbemi deede ti awọn oogun n ṣe iranlọwọ fun igbesi aye gigun fun awọn eniyan ti o jiya lati atherosclerosis onibaje, awọn rudurudu ti iṣan, ti nlọ lọwọ tabi nini awọn aami aisan inu ọkan.

Nigbawo ati tani o nilo lati mu awọn iṣiro

Awọn iṣiro cholesterol ni a paṣẹ fun awọn eniyan ti o ni ewu giga ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ, nigbati idaabobo giga ba duro, ko silẹ, o si jẹ 300-330 mg / dl tabi 8-11 mmol / l, bakanna ni awọn ọran nibiti o kere ju ipo kan ti ṣẹ:

• ọkan okan, ikọlu tabi ikọlu ischemic,
• iṣọn iṣọn-alọ ọkan fori grafting,
• atherosclerotic ọgbẹ ti iṣọn-alọ ọkan,
• amuaradagba c-ifaseyin giga ati ifipamọ kalisiomu ninu awọn iṣan ara.

Itọju pẹlu awọn ì pọmọbí fun idaabobo awọ ko ni ilana fun awọn eniyan ti o ni ilera pẹlu ilosoke diẹ ninu awọn ipele LDL, nitori pe ipa ti ko dara lori ara yoo ni agbara ju awọn anfani lọ. O tun ko ṣe iṣeduro lati bẹrẹ itọju pẹlu awọn iṣiro ninu awọn ọran wọnyi:

• pọ si ati irẹdi sipo ninu idaabobo awọ,
• aito atherosclerosis,
• ko si okan ku tabi awọn ikọlu
• ko si idogo kalisiomu ninu awọn iṣan tabi o ṣe pataki
• amuaradagba-mimu-adaṣe ko kere ju 1 miligiramu / dl.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe itọju pẹlu awọn eemọ le tẹsiwaju jakejado igbesi aye. Nigbati wọn ba paarẹ, ipele idaabobo awọ naa yoo pada si awọn ipele rẹ tẹlẹ.

Lilo awọn eegun yẹ ki o gbe nikan lori iṣeduro ti dokita kan nitori ọpọlọpọ awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ. Nigbati o ba n tọju awọn tabulẹti, awọn nkan wọnyi ni a gbero:

• ọjọ-ori ati iwa ti alaisan
• awọn arun iṣaaju tabi ti tẹlẹ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ati eto idaamu, pẹlu tairodu.

Awọn alaisan agbalagba yẹ ki o gba awọn iṣiro pẹlu iṣọra ti o ba jẹ pe wọn nlo awọn oogun miiran ti a ṣe lati ṣe itọju haipatensonu, gout, tabi àtọgbẹ. Fun ẹya yii ti awọn alaisan, awọn idanwo ẹjẹ iṣakoso ati awọn idanwo ẹdọ ni a ṣe ni igba meji 2 nigbagbogbo.

Àtọgbẹ ati awọn eemọ

Awọn iṣiro ni iyokuro pataki miiran - wọn mu gaari ẹjẹ pọ si nipasẹ 1-2 mmol / L. Eyi mu alekun eewu iru àtọgbẹ II pọ nipasẹ 10%. Ati ni awọn alaisan wọnyẹn ti o ti ni àtọgbẹ tẹlẹ, mu awọn idari idiwọ duro ati mu eewu ilọsiwaju ilọsiwaju ya.

Ṣugbọn, o yẹ ki o ye wa pe awọn anfani ti mu awọn eegun le pọ si ju awọn ikolu ti wọn ni lori ara lọ. Awọn oogun doko dinku ewu awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ, fa ireti igbesi aye, eyiti o ṣe pataki pupọ ju iloluwọn kekere ninu gaari ẹjẹ.

Pẹlu àtọgbẹ, o ṣe pataki pupọ pe itọju naa jẹ okeerẹ. Mu awọn tabulẹti yẹ ki o ni idapo pẹlu ounjẹ-kekere erogba, iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si ati iwọn lilo hisulini.

Ipilẹ awọn iṣiro

Ẹgbẹ ti awọn iṣiro pẹlu nọmba pupọ ti awọn oogun. Ni oogun, wọn pin ni ibamu si awọn aye-ọna meji: nipasẹ iran (akoko itusilẹ lori ọja elegbogi) ati ipilẹṣẹ.

• Emi iran: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Ipele ti awọn iwuwo lipoproteins pupọ ni alekun ni awọn iwọn pupọ. Ipa ipa lori ipo ti awọn iṣan ẹjẹ, imudarasi iṣelọpọ ẹjẹ, ni awọn ohun-ini antioxidant. Wọn ni ipa ti ko lagbara ti gbogbo awọn oogun. Awọn tabulẹti ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia akọkọ, ti o ni ewu giga ti dagbasoke iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis.
• Iran II: fluvastatin. Ni iṣeeṣe dinku iṣelọpọ idaabobo awọ ninu awọn sẹẹli ti o kopa ninu iṣelọpọ rẹ, mu imudarasi ati yiyọ kuro ti LDL. Ninu gbogbo awọn oogun ti o dinku idaabobo awọ, o ni ipa ti o lagbara julọ lori ara. Fipamọ fun awọn lile ti iṣelọpọ eefun lati ṣe idiwọ awọn ilolu: iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis, iṣọn-alọ ọkan, iṣọn-alọ ọkan ati ọpọlọ lẹhin iṣẹ-abẹ.
• Iran III: Atorvastatin. Awọn tabulẹti ti o munadoko ti a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni awọn fọọmu ti o nira ti hypercholesterolemia, pẹlu iru arun ti o papọ, asọtẹlẹ asẹgun. Ti fihan fun awọn eniyan ti o jiya awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, pẹlu ewu ti o pọ si ti dagbasoke arun iṣọn-alọ ọkan.
• Iran IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Awọn oogun igbalode ti o dara julọ pẹlu ipa ti o munadoko julọ ati iwọn awọn ipa ẹgbẹ. Din LDL ati alekun HDL, sọ awọn ohun elo ẹjẹ di mimọ, ṣe idiwọ wiwa lori awọn ogiri ti iṣan ti awọn ibi-idaabobo awọ. Ti a lo fun itọju ati idena ti atherosclerosis ati awọn abajade rẹ. Ko dabi awọn oogun ti awọn iran ti iṣaaju, Rosuvastatin kii ṣe ija nikan ni awọn lipoproteins ipalara, ṣugbọn tun ṣe ifunni iredodo iṣan, eyiti, ni ibamu si awọn onimọ-jinlẹ, tun jẹ idi ti atherosclerosis. Pitavastatin jẹ oogun pipe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Eyi ni oogun nikan lati inu ẹgbẹ awọn eemọ ti ko ni ipa ti iṣelọpọ glucose ati, ni ibamu, ko ṣe alekun ipele rẹ.

Ti awọn arun ẹdọ oniba wa, o niyanju lati lo awọn oogun igbalode nikan ni awọn iwọn lilo ti o kere julọ. Awọn eegun iran tuntun ṣe aabo awọn sẹẹli ẹdọ ati ṣe ipalara ti o kere si ara. Ṣugbọn wọn jẹ eefin ni muna lati darapo pẹlu ọti ati eyikeyi iru aporo.

Ni ipilẹṣẹ, gbogbo awọn eegun ti pin si:

• Adayeba: Lovastatin. Awọn oogun, eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ aṣa ti o ya sọtọ lati elu penicillin.
• Ologbe-sintetiki: Simvastatin, Pravastatin. Wọn jẹ awọn itọsẹ kan ti ipilẹ awọn ọna itọsẹ mevalonic.
• Sintetiki: fluvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin. Awọn tabulẹti idaabobo awọ kekere pẹlu awọn ohun-ini tuntun.

Ko si ye lati ronu pe awọn ìillsọmọbí idaabobo awọ adayeba jẹ ailewu nitori iṣepilẹṣẹ wọn. Iro yii jẹ aṣiṣe. Wọn tun ni awọn ipa ẹgbẹ pupọ, bi awọn alamọṣepọ wọn.Pẹlupẹlu, awọn amoye sọ pe awọn oogun ailewu lasan ti ko fa awọn aati odi ko wa.

Awọn ipin ti awọn iṣiro, iye apapọ ni awọn ile elegbogi

Awọn oogun wo ni o jọmọ awọn iṣiro ati bi o ṣe munadoko wọn fun gbigbe idaabobo awọ silẹ ni o le rii ni tabili.

Fibrates - Awọn ipilẹṣẹ ti Fibroic Acid

Fibrates jẹ oogun keji ti o munadoko julọ lati ṣe iranlọwọ lati wo pẹlu idaabobo awọ giga. Ni igbagbogbo julọ wọn nlo ni apapo pẹlu awọn eemọ. Ni awọn ọrọ miiran, a fun wọn ni awọn owo ominira.

Ọna iṣe ti awọn tabulẹti ni lati jẹki iṣẹ ti lipoproteinplase, eyiti o fọ awọn patikulu ti iwuwo kekere ati iwuwo pupọ. Lakoko itọju, iṣelọpọ eefun ti jẹ iyara, ipele ti idaabobo iwulo ga soke, iṣelọpọ carbohydrate ninu ẹdọ ṣe deede, ati eewu ti awọn aarun atherosclerotic ati awọn iṣọn ọkan dinku.

Awọn oogun idaabobo awọ Fibrate jẹ ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan. Awọn igbelaruge ẹgbẹ odi waye ninu awọn ọran to ṣọwọn (to 7-10%).

Awọn atunṣe to munadoko julọ ni:

• Clofibrate. O ni iṣẹ ṣiṣe ifun hypolipPs, o mu awọn ilana iṣelọpọ ninu ẹdọ, dinku viscosity ẹjẹ ati thrombosis. A ko fun ọ fun idiwọ ti ogun-jogun tabi ti gba hypercholesterolemia.
• Gemfibrozil. Atilẹyin Clofibrate pẹlu majele ti ko dinku ati awọn ipa ẹgbẹ. O ti sọ awọn ohun-ini fifọ eefun. Dinku LDL, VLDL ati awọn triglycerides, mu HDL pọ si, mu ki imukurokuro awọn ọra acids ọfẹ lati inu ẹdọ.
• Bezafibrat. Awọn iṣọra idaabobo awọ ati glukosi, dinku eewu thrombosis. O ti sọ awọn ohun-ini antiatherosclerotic.
• Fenofibrate. Oogun ti igbalode julọ ati munadoko fun idaabobo awọ lati akojọpọ awọn fibrates. O ṣe akiyesi atunse gbogbo agbaye ni igbejako iṣọn ọra eegun ati ifọkansi pọ si ti hisulini. Ni afikun si awọn ohun-ini-ọra eegun, o ni egboogi-iredodo, ẹda ara ati awọn ipa tonic.

Fibrates ni ewọ muna fun awọn eniyan pẹlu cholelithiasis, àpòòtọ, ẹdọ ati alailowaya iwe. Pẹlu abojuto nla, wọn paṣẹ fun awọn ọdọ ati arugbo.

Awọn aṣẹ-iṣe ti acids acids

Ẹgbẹ kan ti awọn oogun eegun-mimu ti n ṣe imukuro iṣelọpọ idaabobo awọ. Wọn lo bi awọn adjuvants ti itọju ailera.

Awọn acids Bile ni a ṣẹda lakoko awọn ifun ti ase ijẹ-ara laarin idaabobo awọ ati awọn ọra.Awọn olutọju ẹhin mọto awọn acids wọnyi ni inu-inu kekere ati yọ wọn kuro ninu ara nipa ti. Bi abajade, gbigbemi wọn ninu ẹdọ dinku dinku. Eto ara eniyan bẹrẹ lati ṣepọ awọn acids wọnyi, lilo diẹ ẹ sii LDL, eyiti o dinku iye wọn lapapọ ninu ẹjẹ.

Awọn oludije ti o dipọ awọn bile acids ni a pin ni deede ni awọn ẹgbẹ mẹta:

• Colestyramine (cholestyramine). Nigbati o ba nwọle ifun kekere, o ṣe apẹrẹ awọn iṣiro bile acid. O mu iyara-iṣere wọn pọ ati dinku idinku ti idaabobo nipasẹ awọn iṣan ti iṣan.
• Colestipol. Copolymer iwuwo molikula giga. Din gbigba ti idaabobo awọ. Ti o munadoko ju colestyramine, nitorinaa, o jẹ igbagbogbo julọ ni itọju ni itọju ailera fun awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia akọkọ.
• Awọn oluṣe kẹkẹ. Awọn tabulẹti lati iran titun ti idaabobo awọ. Wọn munadoko diẹ sii, ni iṣe maṣe fa awọn aati eegun. Lọ dara pẹlu awọn oogun miiran. O le mu lakoko oyun.

Ni afikun si idinku ifọkansi idaabobo awọ, awọn oogun din eewu ti idagbasoke arun iṣọn-alọ ọkan, awọn ilolu iṣọn-alọ ọkan, ikọlu ọkan. Wọn ko gba sinu san kaakiri eto, nitorinaa, wọn fa kere si awọn ipa ẹgbẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iwọnyi jẹ rudurudu disiki: flatulence, toroto ti ko gboro, otita ibinu.

Awọn itọsẹ Nicotinic acid

Niacin (Niacin, Vitamin PP, B₃) - oogun kan ti o kopa ninu iṣelọpọ ọra, iṣelọpọ enzymu, awọn aati redox.

Pẹlu idaabobo awọ giga, Niacin ni a fun ni apapo pẹlu awọn oogun miiran lati mu awọn ohun-ini ẹjẹ pọ si, faagun iṣan iṣan ati mu kaakiri ẹjẹ kaakiri. Niacin tun ṣe idiwọ awọn aati iredodo, dilates ati arawa awọn iṣan ẹjẹ, ni ipa ti o nira lori ara.

Itọju ailera naa ni a ṣe labẹ abojuto ti o muna ti dokita kan. Awọn aati alailanfani jẹ ṣeeṣe - aleji kan, ikunsinu ti ooru to lagbara, aiṣedede ti ohun elo walẹ, ilosoke ninu glukosi (lewu fun awọn alaisan pẹlu alakan mellitus).

Awọn ọpọlọ idawọle ti idaabobo

Awọn oogun ti ẹya yii ko ṣe alekun ifunra ti bile acids ati pe ko ṣe idiwọ iṣelọpọ idaabobo nipasẹ ẹdọ. Iṣe wọn ni ero lati dinku sisan ti awọn acids lati iṣan-inu kekere sinu ẹdọ. Nitori eyi, awọn ifiṣura nkan naa dinku, ati yiyọ kuro ninu ẹjẹ ni imudara.

Awọn oogun ti o munadoko julọ ninu ẹya yii:

• Ezetimibe (awọn analogues: Ezetrol, Lipobon). Awọn ìillsọmọbí kilasi titun. Din gbigba gbigba idaabobo awọ ninu iṣan kekere. Maṣe din eewu ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ, ma ṣe kan ireti ireti igbesi aye gbogbogbo alaisan. Ti o munadoko julọ nigbati a ba papọ pẹlu awọn iṣiro. Awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ ṣee ṣe - Ẹhun, gbuuru, ibajẹ ti awọn ohun-ini ẹjẹ.
• Guarem (guar gum). O ni hypocholesterolemic ati ipa hypoglycemic. O dinku gbigba ti idaabobo awọ inu iṣan kekere, lakoko ti imudara awọn ilana iṣelọpọ ninu ẹdọ. Pẹlu itọju ailera, o dinku ipele ti LDL ati triglycerides nipasẹ 10-15%.

Awọn oogun fun gbigbe idaabobo awọ ẹjẹ silẹ ni a paṣẹ fun ipilẹ ati iwe-hereditary ti hypercholesterolemia, pẹlu awọn rudurudu ti iṣọn-ara ninu niwaju àtọgbẹ mellitus.

Awọn oogun ti o mu alekun ti iṣan ogiri iṣan

A lo wọn lati mu didara ati ndin ti itọju akọkọ ati idena ilolu ti atherosclerosis. Itọju ailera pẹlu awọn oogun ti o mu awọn ohun-ini ẹjẹ dara, ipo ti awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ, ipese ẹjẹ ti cerebral:

• Vinpocetine. Ṣe imukuro spasm ti iṣan inu ti awọn iṣan inu ẹjẹ, o mu iṣan ẹjẹ ẹjẹ pọ, ṣe deede awọn ilana ijẹ-ara ati titẹ ẹjẹ. O ni ipa ti o ni anfani lori eto aifọkanbalẹ.
• Dihydroquercytin. Awọn ìillsọmọbí lati mu iṣẹ ọkan ṣiṣẹ ati ipo ti iṣan. Normalize ti iṣelọpọ agbara, dinku glukosi, fa fifalẹ lilọsiwaju atherosclerosis.
• Acetylsalicylic acid. Fi aṣẹ lati dilute ẹjẹ ati dinku eewu ti awọn didi ẹjẹ.
• Awọn afikun fun idaabobo awọ. O ṣeeṣe ti mu wọn pẹlu ilosoke idurosinsin ni LDL jẹ ṣiyemeji pupọ. Ko dabi awọn oogun lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ, awọn afikun ounjẹ jẹ idanwo nikan fun ailewu. Lọwọlọwọ lọwọlọwọ ko si ẹri ti ipa ti mba wọn. Ṣugbọn wọn le ṣee lo pẹlu iyapa diẹ ti LDL lati iwuwasi, pẹlu itọju ailera ounjẹ ati atunṣe igbesi aye.

Gbogbo awọn tabulẹti yẹ ki o mu nikan bi dokita rẹ ṣe paṣẹ. Ni afikun si gbigbe awọn oogun, awọn eniyan ti o ni ifọkansi giga ti idaabobo awọ gbọdọ dajudaju yi igbesi aye wọn ati ounjẹ wọn han. Ni ọran yii itọju ailera yoo munadoko julọ ati lilo daradara.

Litireso

1. George T. Krucik, MD, MBA. Yiyan si Awọn iṣiro fun idinku idaabobo awọ, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Cholesterol-Sokale Awọn oogun, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Awọn oogun Isẹgun Cholesterol, 2017
4. A. A. Smirnov. Ifiwera afiwera ti ipa ti isẹgun ti awọn eegun igbalode

Ohun elo ti a pese sile nipasẹ awọn onkọwe ti iṣẹ akanṣe
ni ibamu si eto imulo olootu ti aaye naa.