Awọn itọkasi Diuver ati awọn alaye alaye

Awọn tabulẹti jẹ miliki funfun, yika, biconvex pẹlu bevel kan ni ẹgbẹ kan ati iṣafihan oni-nọmba lori ekeji, eyiti o yatọ da lori iwọn lilo ti eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ. Ọpọ 5 miligiramu torasemideni ibamu pẹlu nọmba 915, ati miligiramu 10 - 916 ni ẹhin tabili tabulẹti.

A ta ọja elegbogi ni awọn akopọ blister ti polima fiimu ati alumọni alumọni, ninu ọkọọkan awọn tabulẹti 10 awọn Circuit kọọkan. Awọn awo meji wa ni apoti paali kan (awọn ege 20 fun apoti).

Iṣe oogun elegbogi

Diuver (INN - Diuver) Ṣe oogun diuretic kan, awọn ẹgbẹ lupu urinary safikun awọn oludoti, iyẹn, ipa akọkọ ti oogun naa ni ifọkansi ni lupu ti Henle (ọkan ninu awọn paati akọkọ ti ẹya igbekale ti kidinrin - nephron) Ipa ipa iṣoogun ti iṣaju jẹ idiwọ fun gbigba yiyipada ti iṣuu soda ati awọn ion chlorine ninu orokun ti goke ti lupu, eyiti o ṣe afihan ni idinku ninu awọn ilana osmotic ti iṣan iṣan inu. Bi abajade, o jẹ eewọ kidirin reabsorption ti omiojoojumọ pọsi diuresis ati apọju omi ti yọ kuro ninu ara.

Eto sisẹ ti igbaradi iṣoogun ni a gbe jade nipasẹ ìdènà ion awọn olutaja ni apakan apical ti ngun (orukọ miiran fun apa naa nipọn) apakan ti lupu nephron. Awọn olugba tun dina aldosteronewa ni iṣan iṣan. Eyi ngbanilaaye afikunmu omi excretion, niwọn igba ti homonu ti awọn eekanna adrenal ko nṣe ifasilẹ gbigba ti omi.

Awọn ipa okan gba laaye normalize iṣẹ ṣiṣe miicardial ipanu, niwon iṣuju pẹlu iwọn pọ si ni idilọwọ (idi akọkọ ti pathophysiological fa ti ẹjẹ àtọwọdá insufficiency ati hypertrophy atẹle ti okan). Nitori iyipo gigun ti myocardium ati idinku diastole gigun fibrosing ati arun inu ẹjẹ iṣan ara ti fifa soke inu.

Diuver tun le ṣe bii aṣoju antihypertensive, niwon iṣe ti Torasemide, eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, jẹ aṣeyọri nitoriidinku ti agbelera iṣan ti iṣan (paati paati, yori si iṣẹ ọkan ti o pọ si ati, bi abajade, pọ si ẹjẹ titẹ) Eto sisẹ yii jẹ iyi ti iṣẹ ṣiṣe dẹlẹ potasiomu ni awọn sẹẹli ti o dan ti awọ iṣan ti iṣan iṣan, nitori eyiti idahun odi si awọn ipa ti awọn olutọju ile aye dinku (awọn ohun elo endogenous, fun apẹẹrẹ, catecholaminestabi vasopressinhomonu ti ọṣẹ ti aporo wiwu gẹẹsi).

O ye ki a kiyesi i torasemidefẹran turezide diuretic, ni awọn anfani pupọ ni akawe si igbaradi akọkọ elegbogi ti igbese yii - Furosemide:

si iye ti o kere si, ipo aarun ara bii hypokalemia,
iṣẹ ṣiṣe orisun oogun torasemide ga
ipa ti a ṣiṣẹ nipasẹ Diuver ti pẹ diẹ, eyiti o fun laaye fun itọju Konsafetifu pẹ pẹlu oogun yii.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

Diuver ti gba ẹnuyiyara ati jo mo pari (bioav wiwaoogun naa 80-90 ogorun, da lori awọn abuda ara ẹni kọọkan) ni adsorbed lati inu ikun. Idojukọ pilasima ti o pọ julọ ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-2, lẹhin mu awọn tabulẹti. Ninu ẹjẹ torasemidesopọ mọ awọn ọlọjẹ plasma, eyiti o pese ipa diuretic lori wakati mejidilogun ti o nbọ. Iwọn akoko ti urination mu pọ ni iṣọkan lori gbogbo oogun naa, eyiti o jẹ laiseaniani ẹya ti o tọ ti oogun naa (ko dabi Furosemide, ko fi agbara mu lati ṣe idiwọn iṣẹ alaisan lẹsẹkẹsẹ lẹhin mu awọn tabulẹti).

Metabolizedoogun ninu ẹdọ, labẹ iṣe ti awọn ensaemusi ninu eto cytochrome P450. Fọọmu awọn ifura kemikali ti iṣelọpọ hydroxylatedti o sopọ mọ awọn ọlọjẹ pilasima nipasẹ idapo 86-97 (wiwa ti mnu wa da lori iyipada ti ẹda ti awọn paati ati ọkọọkan ifasilẹ ati ifa ifunni omi).

Ti hanDiuver nipataki nipasẹ awọn kidinrin (kiliaransi kidirin torasemidejẹ 10 milimita / min, lodi si ipilẹ ti lapapọ - 40 milimita / min) ni irisi awọn metabolites ti ko ṣiṣẹ, nipa ọgọrin ọgọrin ti iwọn lilo kan. Idaji-aye igbaradi oogun jẹ nipa awọn wakati 3-4 (ni ọran ti ikuna kidirin, olufihan ko yipada ni ọna eyikeyi). Apakan kekere ti metabolites torasemideO ti yọ lẹẹsẹ nipasẹ iṣan ara ati ẹdọforo.

Awọn itọkasi Diuver

Itọkasi pipe fun lilo oogun diuretic kan ti o da lori torasemidejẹ edematous syndrome lodi si lẹhin ti ọpọlọpọ awọn iwe-aisan. Nitorinaa pẹlu arun ti awọn kidinrin, ẹdọ, ẹdọforo ni itọju ailera, o tọ si pẹlu oogun ti igbese iru.

Ailagbara okan o tun munadoko diẹ sii lati ṣe itọju ti o ba lo lupu diureticsṣe iranlọwọ lati dinku ikojọpọ ito ninu awọn iho ati awọn asọ.

Awọn itọkasi fun lilo Diuver pẹlu haipatensonu kii ṣe idi, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ ile-iwosan lo oogun yii ni ilana itọju itọju Konsafetifu, nitori pe o ni ipa ti o lagbara ti o pẹ to ni akawe si awọn diuretics miiran. Ẹya ti o daju ti lilo Diuver tun jẹ agbara elegbogi rẹ iwọn lilo ti o gbẹkẹlegbigba laaye lati ṣe atunto ipa ti itọju ailera ti o fẹ nigbagbogbo.

Awọn idena

aleebu tabi aibikita si awọn paati ti igbaradi ile elegbogi,
kidirin ikuna ni anuria,
aipe lactase (ati aibikita lactose, bi abajade rẹ) tabi aito gbigba glukosi ati galactose,
gbígbẹ, ariyanjiyanawọn ipo hypovolemic,
oogun ẹdọ wiwu,
akoko lactation,
oti mimu aisan glycosides,
oyè hypokalemiatabi hyponatremia,
didasilẹ iṣọn-ẹjẹ,
awọn abawọn àtọwọdá àtọgbẹ okan (ni pataki stenosis ti awọn isunkun aortic ati awọn ibi ipalọlọ),
npo titẹ si aarin omi inu omi ti o ju 10 mmHg,
ẹka ori titi di ọdun 18.

Awọn nọmba ipo ipo tun wa nigba ti o yẹ ki o mu oogun naa nikan labẹ abojuto ti awọn ogbontarigi oṣiṣẹ to ni itọju inpatient (nitorinaa pẹlu idagbasoke ti awọn ipa ailakoko ti itọju ailera Konsafetifu, iranlọwọ yẹ ki o pese ni kete bi o ti ṣee). Awọn ipo wọnyi pẹlu:

iṣọn-ẹjẹ ara,
atherosclerosis (ni pataki awọn koko-ọrọ bii ara),
asọtẹlẹ lati mu ifọkansi pilasima ti urates,
o ṣẹ ti ito ito lati urethra (idi ti o wọpọ julọ ni) onibaje hyperplasia ninu awọn ọkunrin tabi awọn ilana iredodo ti awọn obinrin),
ipele ipele myocardial infarction (eewu ti mọnamọna kadiogenic idagbasoke ati lilọsiwaju ti ilana ọna aisan ti ndagba),
àtọgbẹ mellitus (dinku ifarada glucose ti awọn sẹẹli ati dinku ipa ti hypoglycemic ti awọn oogun),
ẹjẹ,
hepatorenal syndrome.

Awọn ipa ẹgbẹ

Oogun naa le fa awọn ifan ti o tẹle wọnyi lakoko itọju eka ti oyun ede syndrome:

Nipasẹ eto inu ọkan ati ẹjẹ:ikuna ẹjẹ ikunaidinku pupọ ninu titẹ ẹjẹ to wó lulẹ, arrhythmias (nipataki tachycardia), idinku ninu iwọn didun ti ẹjẹ kaa kiri.
Nipasẹ ọna ito: ida urinary idaduropọ si ifọkansi ti iyọ uric acid ni pilasima ẹjẹ, hematuria(ẹjẹ ninu ito) apọju nephritis, hydronephrosis.
Nipasẹ VEB ati KSCHB: idinku kan ninu pilasima akoonu ti iṣuu soda, potasiomu, kiloraidi, iṣuu magnẹsia, kalisiomu, ti iṣelọpọ alkalosis, hypovolemia, gbígbẹ, ariyanjiyan, ẹjẹ fojusiati ilosoke ninu oju eegun ẹjẹ.
Nipasẹ ti iṣelọpọ agbara: hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia ati atherosclerosisbi abajade, ilosoke ninu ifọkansi ti creatinine ati urea ninu ẹjẹ, gouty arun, idinku ninu ifarada glukosi (arosọ ni o ṣee ṣe awọn ifihan ti àtọgbẹ).
Titẹ nkan lẹsẹsẹ: awọn aami aisan dyspeptik (inu rirun, eebi, irora eekan kiri, gbuuru), o ṣẹ si iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ, alagbẹdẹ (okeene didasilẹ).
Nipasẹ aringbungbun aifọkanbalẹ eto ati awọn ara igbọran: iparọ gbigbọ iparọ, tinnitusorififo iwara, paresthesia.
Awọ ara integument: urticaria, awọ araoye oye arun rirun, fọtoensitization, aarun taijẹ, adapọ anaphylactic ati awọn aati anafilasisi (ti o dagbasoke irira aleji).
Nipasẹ ẹjẹ agbeegbe: idinku ninu nọmba awọn platelet ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun (igbẹhin o han bi agranulocytosis), ọpọlọ aran tabi hemolytic ẹjẹ.

Diuver, awọn itọnisọna fun lilo (Ọna ati iwọn lilo)

Ti mu awọn oogun ẹnupẹlu omi kekere. O gba ọ niyanju lati lo oogun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ aarọ, nigbati adsorption ninu iṣan ara wa ni jijẹ nipasẹ odidi ounjẹ.

Ilana ti oogun naa ni dokita ti o wa ni wiwa, mu akiyesi awọn abuda ara ẹni ti ara ati awọn itọkasi fun isodi itọju, ni igbagbogbo pẹlu edematous syndrome iwọn lilo itọju ti ipilẹṣẹ akọkọ jẹ 5 miligiramu torasemidelẹẹkan lojoojumọ. Diallydially, iwọn lilo ojoojumọ le pọ si 20 ati paapaa 40 miligiramu ni akoko kan, ti o ba jẹ pe ipo ihuwasi ti alaisan nilo rẹ. Da itọju duro nikan lẹhin pipadanu edema (lati jẹrisi ipa rere, wiwọn iṣakoso ati Idanwo McClure-Aldrich ede ti o farapamọ).

Awọn ilana fun lilo Diuver pẹlu haipatensonu die-die o yatọ. Iwọn akọkọ ni 2.5 miligiramu, iyẹn, idaji tabulẹti pẹlu olopobobo naa torasemide5 miligiramu (tabi mẹẹdogun, ni atele, ni 10 miligiramu ti eroja ti nṣiṣe lọwọ). Ti o ba wulo, mu ipa itọju ailera pọ si, iwọn lilo ojoojumọ le pọ si 5 miligiramu.

Iṣejuju

Idojukọ pilasima pọ pẹlu iṣakoso ti ko ni iṣakoso ti oogun naa fa awọn ami wọnyi ti oti mimu:

loorekoore urin kekere ito kan pato walẹ
apọju aipe kaakiri,
didọ idinku ninu titẹ ẹjẹ, to orthostatic hypotension,
o ṣẹ elekitiro ati iwontunwonsi-ipilẹ acid ti ara,
inu inu,
sun oorun,
rudurudu,
wó lulẹ- ikuna ẹjẹ ikuna.

Pato aporo, eyi ti yoo ṣe iranlọwọ pẹlu mimu ọti oyinbo Diuver ni ọja ile elegbogi, ṣugbọn awọn ọna itọju Konsafetọsi wa ti o san owo ipo ipo ti ara. Opolopo lo lo idapo iṣan isotonic ati awọn solọ kirisita lati ṣe fun pipadanu bcc. Labẹ iṣakoso ti awọn ifọkansi omi ara ti electrolytes ati hemocrit funni Awọn olutọsọna CBS ati VIB. Ni pataki awọn ipo ti o nira le ṣee loawọn aropo ẹjẹ ati awọn ẹya ara ẹjẹ.

Ti o ba jẹ pe majele ti oogun lodi si ipilẹ ti iwọn oogun ti a mu lọ laipe, lẹhinna o munadoko ọra inu, eebi mimu, sisilo awọn akoonu ti inu ni gbogbo awọn ọna oriṣiriṣi (lilo mejeeji Konsafetifu, itọju oogun, ati awọn ọna ti ilana-iṣe-iṣere).

Ibaraṣepọ

Torasemide- Ẹya elegbogi kan ti nṣiṣe lọwọ ti o le ṣe alabaṣiṣẹpọ pọ pẹlu atokọ nla ti awọn oogun. Nitorinaa kan diuretic ṣe ifọkansi pọ, ati nitori naa eewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn aati ikolu (pataki oto- ati nephrotoxicity) ti awọn oogun bii awọn ẹgbẹ apakokoro cephalosporinati aminoglycosides, chloramphenicol, cisplatin, ethaclates acid, amphotericin B (seresere bi ifigagbaga kidirin ifigagbaga).

Lọtọ, o tọ lati ṣe akiyesi pe Diuver dinku ṣiṣeawọn aṣoju hypoglycemic, eyiti o nilo atunṣe deede ti itọju Konsafetifu ti àtọgbẹ. Bibẹẹkọ, idagbasoke ṣee ṣe hyperglycemic tabi ketoacidotic coma ati awọn iyipada ti ko ṣe yipada ninu microvasculature. Ipa elegbogi tun dinku. allopurinolti itọju ailera ba ṣopọ mọ oogun yii pẹlu awọn ifunmọ-orisun Torasemide.

Diuver ṣe idinku imukuro kidirin pupọ awọn igbaradi litiumu, niwọn igba ti opo nla ti ito ikepa ti ko lagbara ti wa ni ifipamo (pẹlu iwọn lilo ti omi fifẹ, ohun elo glomerular ṣiṣẹ ailagbara pupọ). Iṣe yii ṣe idẹruba idagbasoke oti mimu litiumu, eyi ti o le farahan bi atẹle:

arun inu ọkan ati ẹjẹ (inu rirun, eebi, ati bẹbẹ lọ)
alekun ibinu neuromuscular,
warapa ati ijagba,
ataxia,
tobi iwariri,
rudurudu, delirium,
kidirin ikuna.

Awọn oogun egboogi-iredodo pataki dinku ipa diuretic torasemide, niwon wọn ṣe idiwọ kolaginni ẹṣẹ panṣaga, eyiti o ṣafihan ararẹ ni o ṣẹ si iṣẹ ti iru paati nṣiṣe lọwọ biologically bi renin ninu pilasima ẹjẹ. Bi abajade, sisan ẹjẹ kidirin dinku ati urination ko ṣiṣẹ pupọ. Ọna kanna ti iṣe ti NSAIDs ṣe alekun ipa ailagbara ti awọn oogun diuretic (renin- ẹya akọkọ ti ilana kidirin ti titẹ ẹjẹ, ṣiṣe ipa ipa kan lori ibusun iṣan).

Ko yẹ ki o ni idapo ni itọju ailera ati awọn oogun ti idiwọ imọlara aniotensin-iyipada tabi agonists olugbaeti angiotensin pọ pẹlu lupu diuretics, iru itọju naa le ja si idinku pupọju ni titẹ ẹjẹ ati idagbasoke idagbasoke ikuna sisan ẹjẹ lati lulẹ. Pẹlu awọn itọkasi pipe, o niyanju pe ki o dinku itọju aibalẹ tabi dinku igba diẹ torasemide ninu iyẹn.

Ninu awọn alaisan ti o ni eewu nla ti dida arun kidinrin (nephropathyoriṣiriṣi etiologies) yẹ ki o yago fun cyclosporine ati torasemide, niwọn bi eyi le ṣe ṣiṣẹ bi okunfa okunfa fun arun kan ti o nira pupọ. Ipa ẹgbẹ ti cyclosporine jẹ o ṣẹ si ikọja ti iyọ iyọ uric nipasẹ awọn kidinrin, ati torasemide, leteto, fa ilosoke ninu ifọkansi wọn ninu iṣan ẹjẹ. Iru igbese ihuwasi yii yoo daju lati yori si iwadi ti urate tabi idagbasoke ti apọju ẹla.

Awọn ilana fun lilo Diuver, doseji

Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. Awọn tabulẹti ni a mu ni owurọ lẹhin ounjẹ aarọ pẹlu iye kekere ti omi bibajẹ.

Fun itọju ọgbẹ inu edematous, tabulẹti 1 ti Diuver 5 mg 1 akoko fun ọjọ kan ni a fun ni ilana. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo le pọ si 20-40 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni awọn iṣẹlẹ alailẹgbẹ, iwọn lilo ojoojumọ le jẹ 200 miligiramu.

Fun itọju haipatensonu, idaji tabulẹti kan ti Diuver 5 mg (2.5 mg) 1 akoko fun ọjọ kan ni a fun ni ilana. Ni awọn ọrọ kan, ni lakaye ti dokita, iwọn lilo le pọ si 5 miligiramu fun ọjọ kan.

Gbigba diẹ sii ju 5 miligiramu fun ọjọ kan ko ja si idinku isalẹ ni titẹ ẹjẹ ati pe ko ni imọran fun haipatensonu to ṣe pataki. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ipa ailagbara ti torasemide ti waye ni awọn ọsẹ 12 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera.

Awọn alaisan agbalagba yẹ ki o wa ni ilana torasemide ni awọn iwọn to kere ati atunṣe iwọn lilo pẹlu pele.

Diuretic Diuver

Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun naa jẹ torasemide, eyiti o ṣiṣẹ bi diuretic pẹlu ipa pipẹ. Awọn afikun awọn ẹya ara ẹrọ - sitashi oka, lactose monohydrate, iṣuu soda iṣọn carboxymethyl. O ni iṣuu magnẹsia magnẹsia, ohun elo alumọni anhydrous. Diuver oogun naa ni awọn itọkasi fun lilo ninu puffiness, iṣẹ rẹ ṣe iranlọwọ:

idinku ninu osmotic titẹ ninu awọn ẹyin,
yiyọ iṣu omi kuro ninu awọn ara,
ijẹfunfun ti gbigba omi, awọn ion iṣuu sodium,
mu iṣẹ myocardial ṣiṣẹ,
aropin yiyọ kuro potasiomu,
din fibrosis.

Diuver - itọnisọna

Awọn itọkasi fun lilo oogun naa jẹ ṣiṣe nipasẹ dokita. Lilo oogun Diuver, o jẹ dandan lati ka awọn itọnisọna, eyiti o tọka si awọn ofin fun gbigba, iwọn lilo ati iṣeduro:

ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ, contraindications,
ṣe idanwo ẹjẹ nigbagbogbo
ni akoko kanna run Veroshpiron lati ṣetọju potasiomu,
tẹle ounjẹ pẹlu lilo pẹ.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, o jẹ dandan:

ṣaaju itọju, ṣatunṣe iwọntunwọnsi omi-elekitiro,
ṣayẹwo glukosi fun àtọgbẹ,
lo ọja pẹlu iṣọra ni ajọṣepọ pẹlu awọn inhibitors ATP - dinku titẹ pupọ,
yago fun awakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan,
mu awọn afikun potasiomu,
ifesi iṣẹ pẹlu eka sipo.

Diuver - ẹrí

Lẹhin kika awọn itọnisọna, o le ni oye pe Diuver - awọn itọkasi fun lilo eyiti o jẹ otitọ ti edematous syndromes ti ọpọlọpọ jiini, ni ipa ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ti oogun. Oogun naa ni a paṣẹ nipasẹ awọn oniwosan ati awọn alamojuto, awọn ẹwẹ-ara ati awọn onimọ-aisan. Awọn tabulẹti Diuver ni ipa lori awọn arun:

Àrùn
ẹdọforo
ẹdọ
haipatensonu iṣan ninu awọn agbalagba,
onibaje okan ikuna.

Diuver - doseji

Nigbati o ba yan Diuver - awọn itọkasi fun lilo eyiti o jẹ wiwu, dokita akọkọ yan iwọn lilo kekere. Nigbati o ba n wo alaisan, itọju ni atunṣe. Isakoso ara ẹni ti awọn diuretics jẹ itẹwẹgba nitori wiwa awọn ipa ẹgbẹ, contraindications. Ti mu oogun naa jẹ ni owurọ, lẹhin ounjẹ, o wẹ omi pẹlu. Ni awọn igba miiran, a ṣe iṣeduro lilo igbesi aye rẹ ni gbogbo iṣeduro. Iwọn lilo ibẹrẹ ti Diuver fun ọjọ kan:

pẹlu haipatensonu - 2.5 miligiramu - idaji tabulẹti kan,
lakoko arun ẹdọfóró, kidinrin - 5 miligiramu,
pẹlu ikuna okan ọkan - to 40 miligiramu.

Diuver - contraindications

O yẹ ki a lo diuretic naa labẹ abojuto dokita kan, kii ṣe nitori nitori pe a wẹ awọn nkan pataki kuro ni ara ti o nilo akiyesi. Nibẹ ni o wa contraindications Diuver:

kidirin ikuna, ninu eyiti ito ko wọ inu apo-iwe,
oogun ẹdọ wiwu
hyponatremia - idinku kan ninu awọn ipele iṣuu soda,
agabagebe,
dinku titẹ
aibikita aloku,
agba glomerulonephritis.

Lilo oogun naa nigba oyun, awọn ọmọde, awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 18, lakoko ti o n gba ọyan ọyan jẹ itẹwẹgba. Oogun ti wa ni contraindicated ni nla ti:

cardiac glycoside oti,
inira si awọn paati,
pọ si ṣiṣọn igbin
ailagbara gbigba glukosi,
gout
kikankikan myocardial infarction,
àtọgbẹ mellitus
ẹjẹ
o ṣẹ ti ito ito,
ventricular arrhythmias,
gbuuru.

Awọn oniwosan, ni mimọ pe apọnku - awọn itọkasi fun lilo rẹ deede ni a paṣẹ ni awọn ilana, jẹ doko ninu itọju, o yẹ ki o wo awọn ipa ẹgbẹ. Awọn asiko to wuyi wa lati awọn ọna ṣiṣe ara:

arun inu ọkan ati ẹjẹ - ju titẹ, sọnu,
ile ito - idaduro ito, hihan ẹjẹ ninu rẹ, agbara dinku,
tito nkan lẹsẹsẹ - igbe gbuuru, eebi, kikankikan ti ipakokoro, iyọkujẹ,
aifọkanbalẹ - tinnitus, ẹyin ti awọn ọwọ, idinku oju idinku,
iṣọn-ẹjẹ - idinku kan ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ailagbara ti eto naa.

Diuver - analogues

Ifihan nọmba nla ti awọn ihamọ fi agbara mu awọn dokita lati juwe si awọn alaisan, nigba itọkasi fun lilo, awọn ọrọ ti awọn diuretics pẹlu nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ kan naa. Itọsọna radar ṣe iṣeduro awọn afọwọṣe Diuver pẹlu irufẹ kanna:

Aquaphor,
Aldacton
Arifon Retard,
Britomar,
Brinerdin,
Bọtini
Brinaldix,
Bufenox,
Isobar
Zokardis pẹlu,
Indresspress
Clopamide
Lorvas
Lespeflan
Lasix
Retapres
Nebilong N,
Trigrim
Triamtel
Spironolactone
Furosemide
Phytolysin.

Iye fun Diuver

O le ra awọn ọja ti a fi nri ọja ranṣẹ lori ọja kekere lori ile itaja ti o wa nitosi. O kan paṣẹ awọn oogun lati awọn iwe ipolowo ọja ati ra ninu itaja ori ayelujara. Iye owo naa da lori nọmba awọn tabulẹti ninu package, olupese. Iye fun Diuver ati analogues:

Nkan ti n ṣiṣẹ, miligiramu

Idọti idiyele, awọn rubles

Kanefron H, dragee

Ekaterina, Torasemid Canon ti o jẹ ọmọ ọdun 48 ni a fiweranṣẹ nipasẹ alamọdaju endocrinologist, awọn itọkasi fun lilo jẹ wiwu nla. Ko mọ ohun ti o nrin - awọn ẹsẹ rẹ ko bamu si eyikeyi awọn bata. Mo fẹran pe oogun jẹ rirọ, ko si itakun igbagbogbo si ile-igbọnsẹ. Tẹlẹ ni ọjọ keji, puffiness bẹrẹ si kọja, ati ni ọsẹ kan nigbamii ṣe akiyesi - pipadanu iwuwo bẹrẹ. Inu mi dun.

Eugenia, ọdun 58 Si jẹ alaisan apọju pẹlu iriri, Mo ṣe akiyesi nigbagbogbo nipasẹ dokita kan. Lara awọn oogun ti a ti paṣẹ fun lilo mi lojoojumọ, awọn ifun-ounjẹ wa. Ni akọkọ Mo mu Acetazolamide, ṣugbọn o ni idiyele giga fun awọn ti n gba owo ifẹhinti, lẹhinna olutọju ailera rọpo rẹ pẹlu Indapamide. Oogun naa jẹ ilamẹjọ, o ntọju titẹ iduroṣinṣin, ko si ibanujẹ lati itara.

Valentina, ọmọ ọdun 52. Nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu aiṣedede ikuna ọkan, wọn paṣẹ fun Veroshpilakton. Dokita naa ṣalaye pe oogun yii kii ṣe yọkuro omi ti o dẹkun, ṣugbọn tun daabobo potasiomu kuro ninu leaching, eyiti o ṣe pataki pupọ fun awọn ohun kohun. Ohun akọkọ ni pe wiwu ara gbogbo ara lọ, botilẹjẹpe awọn oju oju oju naa han.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, torasemide nyara ati pe o fẹrẹ gba iṣan ni iṣan ara. Idojukọ ti o pọ julọ ti torasemide ninu pilasima ẹjẹ ni a ṣe akiyesi 1-2 wakati lẹhin mimu-inu lẹhin ounjẹ kan. Bioav wiwa jẹ 80-90% pẹlu awọn iyatọ onikaluku kekere.

Ipa diuretic naa to awọn wakati 18, eyiti o ṣe ifarada ifarada ti itọju nitori aini urination loorekoore ni awọn wakati akọkọ lẹhin mu oogun naa ni inu, diwọn iṣẹ ṣiṣe ti awọn alaisan.

Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma diẹ sii ju 99%. Iwọn pipin ti o han gbangba jẹ lita 16.

O jẹ metabolized ninu ẹdọ lilo awọn ẹya ara ti isoenzymes ti eto cytochrome P450. Bii abajade ti ifoyina ti aṣeyọri, hydroxylation, tabi awọn aati hydroxylation oruka, a ti ṣe agbekalẹ metabolites mẹta (M1, M3, ati M5), eyiti o sopọ mọ awọn ọlọjẹ pilasima nipasẹ 86%, 95%, ati 97%, ni atele.

Igbesi aye idaji (T1 / 2) ti torasemide ati awọn iṣelọpọ rẹ jẹ awọn wakati 3-4 ati pe ko yipada ni ikuna kidirin onibaje. Apapọ ifasilẹ ti torasemide jẹ 40 milimita / min, imukuro kidirin - 10 milimita / min. Ni apapọ, nipa 83% iwọn lilo ti o gba jẹ awọn alakan ni ode: ti ko yipada (24%) ati ni irisi awọn iṣelọpọ ailagbara (Ml - 12%, M3 - 3%, M5 - 41%).

Ni ikuna kidirin, T1 / 2 ko yipada, T1 / 2 ti metabolites M3 ati M5 pọ si. Torasemide ati awọn metabolites rẹ ti ni itọsi die nipasẹ hemodialysis ati haemofiltration.

Pẹlu ikuna ẹdọ, ifọkansi ti torasemide ninu pilasima ẹjẹ pọ si nitori idinku ninu iṣelọpọ agbara ti oogun ninu ẹdọ. Ninu awọn alaisan ti o ni ọkan tabi ikuna ẹdọ T1 / 2 ti torasemide ati metabolite M5 jẹ diẹ si pọ, iṣupọ oogun naa ko ṣeeṣe.

Pẹlu abojuto

Hypotension, stenosing atherosclerosis of the cerebral arteries, hypoproteinemia, asọtẹlẹ si hyperuricemia, iṣan ti iṣan ito (hyperplasia benign, dín ti urethra tabi hydronephrosis), itan akọọlẹ ventricular arrhythmia, ailagbara myocardial infarction, pihalar kaadi, itope iṣu ẹjẹ, itoke ọkan ẹjẹ, itoke ọkan, àtọgbẹ mellitus (ifarada glucose ti o dinku), ailera hepatorenal, gout, ẹjẹ, oyun.

Awọn ipa ẹgbẹ

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, ipinnu lati pade ti Diuver (5/10 mg) le ni atẹle pẹlu awọn ipa ẹgbẹ atẹle:

gbígbẹ ati ilosoke Abajade ni ifọkansi ẹjẹ ti potasiomu, iṣuu magnẹsia, kalisiomu, kiloraidi ati iṣuu soda,
idinku lominu ni titẹ ẹjẹ,
arrhythmias ati tachycardia, ṣọwọn lulẹ,
ilosoke sporadic ni ifọkansi ti urea ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ,
nephritis arin tabi idaduro ile ito nla,
pẹlu arun inu ọkan ati ẹjẹ
paresthesia
ipadanu igbọran fun igba diẹ
iyipada ninu aworan ẹjẹ soke si ẹjẹ pupa ati ẹjẹ,
awọn apọju ara korira, bi idaamu anaphylactic.

Ti awọn aami aisan ba han ti o tọkasi ibẹrẹ ti ifarakanra, o gba ọ niyanju lati da oogun naa duro ṣaaju ki o to lọ wo dokita rẹ.

Ipa diuretic ti oogun naa to awọn wakati 18, nitori eyiti, ni awọn wakati akọkọ lẹhin iṣakoso rẹ, ko si awọn itusilẹ igbagbogbo lati urinate, diwọn iṣẹ alaisan.

Awọn idena

Diuver ti ni contraindicated ninu awọn ẹgbẹ alaisan atẹle:

Pẹlu ifamọ pọ si si torasemide ati / tabi sulfonamides, bakanna si awọn aṣeyọri ti oogun naa,
Ni awọn ipo ti o tẹle pẹlu aini ṣiṣan sinu apo-itọ,
Ni ipo iṣọn-ọra onibaje, eyiti o ṣe afihan iparun ti aifọkanbalẹ eto, eyiti o jẹ nitori idiwọ lilu ti iṣẹ ẹdọ,
Ni ipo asọtẹlẹ kan,
Pẹlu ikuna kidirin, eyiti o ni pẹlu awọn ami ti jijẹ azotemia,
Pẹlu iṣọn-ara inu ara,
Pẹlu arrhythmia.

Nitori aini awọn ijinlẹ ile-iwosan lakoko lactation, ko ṣe iṣeduro fun awọn obinrin ti o n fun ọmu. Pẹlupẹlu, a ko ṣe iṣeduro oogun naa fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18, nitori aabo ati imunadoko rẹ fun ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ko ti fi idi mulẹ.

Abojuto igbagbogbo ti ipo oyun tun jẹ dandan, lakoko ti o ba n wọ inu ẹran ara rẹ, torasemide mu awọn idamu ni iṣelọpọ omi-elekitiroti, ati bii thrombocytopenia.

Iṣejuju

Nigbati o ba n mu awọn iwọn giga ti Diuver ninu awọn alaisan, o ṣee ṣe lati ṣe idagbasoke idamu omi-elekitiroki, diuresis ti o nira, idinku, hypotension art, rudurudu ati insufficiency ti iṣan.

Ni afikun, idagbasoke awọn rudurudu nipa iṣan.

Oogun ti pato ni aimọ. Iyọkuro oogun naa tabi idinku iwọn lilo ni a fihan. Pẹlu awọn ami aiṣan ti apọju, iwọntunwọnsi-electrolyte omi jẹ atunṣe ati pe a tẹ ilana itọju ailera aisan.

Lo lakoko oyun ati lactation

Torasemide ko ni ipa ati teratogenic ipa ati fetotoxicity, wọ inu idena aaye, o nfa idamu ni iṣọn-elektrolyte ti iṣelọpọ ati thrombocytopenia ninu ọmọ inu oyun.

Diuver oogun naa nigba oyun le ṣee lo ti anfani nikan ba fun iya ju iwulo ti o pọju lọ si ọmọ inu oyun nikan labẹ abojuto dokita kan ati ki o jẹ iwọn lilo ti o kere ju.

O ti wa ni ko mọ boya torasemide koja sinu wara igbaya. Ti o ba jẹ dandan lati lo Diuver oogun naa lakoko ibi-itọju, o jẹ dandan lati da ọmu duro.

Awọn afọwọṣe Diuver, idiyele ni awọn ile elegbogi

Ti o ba jẹ dandan, Diuver le paarọ rẹ pẹlu analog ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - awọn wọnyi ni awọn oogun:

Nigbati o ba yan awọn analogues, o ṣe pataki lati ni oye pe awọn itọnisọna fun lilo Diuver, idiyele ati awọn atunwo ti awọn oogun pẹlu ipa kan naa ko ni lilo. O ṣe pataki lati gba ijumọsọrọ dokita ati kii ṣe lati ṣe iyipada oogun olominira.

Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi ti Russia: Awọn tabulẹti Diuver 5 mg 20 awọn kọnputa. - lati 335 si 391 rubles, 10 mg 20 awọn kọnputa. - lati 425 si 439 rubles.

Tọju ni awọn iwọn otutu to 30 ºС. Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3. Ti ta awọn ile elegbogi nipasẹ oogun.

3 awọn atunwo fun “Diuver”

O mu edema kuro ati dinku titẹ, ṣugbọn awọn ipa ẹgbẹ ti ko wuni ni ((

Ko dabi awọn alamọja diẹ gbowolori, Diuver ni awọn ipa ẹgbẹ diẹ sii.

Atunse to dara. Diuver ti baba mi mu nitori aiṣedede ti okan lati yọkuro puffiness (awọn ẹsẹ rẹ ti wa ni wiwọ buru, o de aaye pe ko le gbe ara rẹ). Ṣaaju Diuver, wọn gbiyanju ohun gbogbo, ṣugbọn ko si akiyesi ati ipa ti a nireti.

Diuver, awọn itọnisọna fun lilo: ọna ati iwọn lilo

O yẹ ki a mu awọn tabulẹti Diuver ni ẹnu 1 akoko fun ọjọ kan (lẹhin ounjẹ aarọ), fọ omi pẹlu iye to ti omi.

A ṣeduro nikan (ati lojoojumọ ni awọn akoko kanna) awọn abere:

Aisan iṣọn-ẹjẹ: iwọn lilo akọkọ jẹ 5 miligiramu, ti ipa naa ko ba to, iwọn lilo pọ si 20-40 miligiramu, ni awọn ọran - to 200 miligiramu. O jẹ dandan lati mu Diuver titi ti ọpọlọ yoo parẹ, itọju ailera gigun le ṣee ṣe,
Haipatensonu iṣan: iwọn lilo akọkọ jẹ miligiramu 2.5 (1/2 tabulẹti), ti o ba wulo, mu iwọn lilo pọ si 5 miligiramu.

Awọn ilana pataki

A gbọdọ mu Diuver mu muna gẹgẹ bi dokita ti paṣẹ.

Ipa diuretic ti Diuver na to awọn wakati 18, nitori eyiti, ni awọn wakati akọkọ lẹhin iṣakoso rẹ, ko si awọn itusilẹ igbagbogbo lati urinate, diwọn iṣẹ alaisan.

Nigbati o ba n mu awọn oogun giga ti Diuver fun igba pipẹ, eewu ti idagbasoke hypokalemia, hyponatremia ati alka alka ti iṣelọpọ pọ si, ati nitorinaa o ni iṣeduro lati faramọ ounjẹ kan pẹlu iṣuu soda ti o to ati ni afikun mimu awọn potasiomu.

Ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, eewu ti idagbasoke awọn ipọnju elekitiro-omi ele pọ si, nitorina, lakoko itọju, iṣakoso ti ifọkansi elekitiro ninu pilasima ẹjẹ (pẹlu iṣuu soda, potasiomu, kalisiomu ati iṣuu magnẹsia), ipinle-acid, ipinle aloku, nitrogen uric jẹ pataki ati creatinine. Ni awọn ọrọ miiran, itọju ailera ti o yẹ le nilo, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni eebi pupọ tabi gbigba awọn fifa parenteral.

Ninu ọran ti ifarahan tabi okun ti oliguria ati azotemia ninu awọn alaisan ti o ni arun kidinrin onitẹsiwaju pupọ, itọju pẹlu Diuver ni a ṣe iṣeduro lati daduro.

Aṣayan ti iwọn lilo pataki ti Diuver fun awọn alaisan pẹlu ascites ti o dagbasoke nitori cirrhosis ti ẹdọ yẹ ki o gbe ni ile-iwosan kan, nitori awọn iyọlẹnu ninu iwọntunwọnsi omi-electrolyte wọn le ja si idagbasoke ti coma hepatic. Ni afikun, ni ẹya yii ti awọn alaisan, o yẹ ki a ṣe abojuto itanna pilasima deede.

Ni awọn alaisan ti o dinku ifarada glukosi ati àtọgbẹ, o jẹ dandan lati ṣayẹwo nigbagbogbo ifọkansi ti glukosi ninu ito ati ẹjẹ.

Nitori eewu ti ito ijoko nla, iṣakoso itujade ito jẹ pataki fun awọn alaisan pẹlu dín ti awọn ureters ati hyperplasia prostatic, ati fun awọn alaisan ni ipo aimọye.

Oyun ati lactation

Oyun: Diuver le ṣee lo pẹlu iṣọra ni awọn abẹrẹ kekere lẹhin ṣiṣero ipin ti awọn anfani ti o nireti si ewu ti o wa tẹlẹ, torasemide ko ni awọn ipa ati teratogenic ati fetotoxicity, wọ inu idena aaye, eyiti o fa thrombocytopenia ati ailagbara omi-elekitiro inu inu oyun,
Lactation: itọju ailera jẹ contraindicated.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Aminoglycosides, cephalosporins, ethaclates acid, amphotericin B, chloramphenicol, cisplatin: ifọkanbalẹ wọn ati ewu ti idagbasoke oto- ati awọn ipa nephrotoxic pọ si
Theophylline, diazoxide, awọn oogun antihypertensive: ipa wọn ti ni ilọsiwaju,
Awọn irọra iṣan (fun apẹẹrẹ, suxamethonium): isediwon neuromuscular wọn ti ni ilọsiwaju,
Awọn isan irọra ti ko ni depolarizing (fun apẹẹrẹ tubocurarine), allopurinol, awọn aṣoju hypoglycemic: ndin wọn dinku,
Torasemide, amines pressor: idinku ibalopọ kan ni ipa ni a ṣe akiyesi,
Awọn oogun ti ṣe idiwọ yomijade tubular: pọsi omi ara torasemide fojusi,
Awọn igbaradi Lithium: iyọkuro kidirin wọn ati o ṣeeṣe ki idagbasoke idagbasoke oti mimu,
Cyclosporine: eewu ti o pọ si ti idagbasoke arthritis gouty,
Amphotericin B, glucocorticosteroids: o ṣeeṣe pọ si ti idagbasoke hypokalemia,
Cardiac glycosides: ewu ti dagbasoke oti glycoside nitori hypokalemia ati gigun gigun igbesi aye,
Sucralfate, awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu: ipa diuretic ti Diuver dinku,
Salicylates ni awọn iwọn giga: eewu eegun ti pọ si,
Awọn amudani ọpọlọ enzymu angẹliensin, iyipada antagonens angiotensin II: idinku ti o lagbara ninu titẹ ẹjẹ ṣee ṣe,
Methotrexate, probenecid: imukuro kidirin wọn dinku, ṣiṣe ti torasemide dinku.

Ninu awọn alaisan ti o ni eewu giga ti idagbasoke nephropathy ti o mu Diuver, nigbati a ba ṣakoso awọn aṣoju radiopaque, aiṣan kidirin jẹ wọpọ ju ninu awọn alaisan ti o ni eewu nla ti nephropathy ti o lọ fun hydra intravenous hydration ṣaaju iṣakoso ti radiopaque.

Awọn afọwọṣe ti Diuver jẹ: Torasemide, Torasemide-SZ, Torasemide Vertex, Trigrim, Trifas, Britomar.

Awọn agbeyewo nipa Diuver

Awọn atunyẹwo nipa Diuver jẹ ojulowo dara julọ. Awọn alaisan ṣe apejuwe rẹ bi diuretic igbese ti onírẹlẹ pẹlẹpẹlẹ, laiyara ati rọra yọ iṣu omi ti o pọ, eyiti o yorisi iderun ti edema ẹsẹ ati idinku diẹ ninu titẹ ẹjẹ. Pẹlupẹlu, o ṣeeṣe ti lilo oogun gigun ni a ka pe o yẹpẹrẹ. A ṣe idiyele idiyele naa bi giga.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Diuver wa ni irisi awọn tabulẹti funfun ti apẹrẹ biconvex yika, eyiti o ni eewu pipin ni ẹgbẹ kan ati fifa lori ekeji. Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ torasemide, akoonu rẹ wa ninu awọn tabulẹti pẹlu kikọ:

Isẹgun ati ẹgbẹ iṣoogun: diuretic.

Kini o ṣe iranlọwọ Diuver?

Ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna, Diuver ni a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o jiya lati awọn ifihan ti aisan ọrun nitori ibajẹ ọkan ti iṣan, awọn arun ti awọn kidinrin, awọn ẹdọforo ati ẹdọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Pẹlu lilo oogun ti o tọ ati ṣe akiyesi iwọn lilo ti dokita niyanju, awọn ipa ẹgbẹ ninu awọn alaisan dagbasoke ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn. Pẹlu ifunra ẹni kọọkan tabi lilo ti ko ni idari, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le dagbasoke:

Lati ẹgbẹ ti omi-elektiriki ati iwontunwonsi-ipilẹ acid: hyponatremia, hypochloremia, hypokalemia, hypomagnesemia, agabagebe, alka alka ti iṣelọpọ. Awọn ami aisan ti o nfihan idagbasoke ti elekitiroki ati awọn ipo-ipilẹ acid le ni orififo, iporuru, iṣan, tetany, ailera iṣan, rudurudu ati rudurudu disiki, hypovolemia ati ibajẹ (diẹ sii ni awọn alaisan agbalagba), eyiti o le ja si hemoconcentration pẹlu ifarahan si thrombosis.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: idinku pupọ ninu titẹ ẹjẹ, hypotension orthostatic, idapọ, tachycardia, arrhythmias, idinku ninu iwọn didun ti ẹjẹ kaakiri.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, idagba akoko kan ninu ifọkansi ti creatinine ati urea ninu ẹjẹ, ilosoke ninu ifọkansi ti uric acid ninu ẹjẹ, eyiti o le fa tabi mu awọn ifihan ti gout, idinku ninu ifarada glukosi (iṣafihan ṣee ṣe ti iṣọn tairodu alaitase mellitus).
Lati inu ile ito: oliguria, idaduro ito nla (fun apẹẹrẹ, pẹlu hyperplasia prostatic, dín ti ito, hydronephrosis), nephritis interstitial, hematuria, agbara ti dinku.
Lati inu ifun walẹ: inu rirun, eebi, igbe gbuuru, idapọ inu iṣan, iṣẹ ti o pọ si ti awọn ensaemusi "ẹdọ", eegun ti panirun.
Lati eto aifọkanbalẹ aringbungbun, eto ara igbọran: ailagbara igbọran, igbagbogbo iyipada, ati / tabi tinnitus, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin tabi hypoproteinemia (aisan nephrotic syndrome), paresthesia.
Ni apakan ti awọ ara: igara ara, urticaria, awọn oriṣi miiran ti rashes tabi awọn egbo ara awọ, erythema polymorphic, exfoliative dermatitis, purpura, iba, vasculitis, eosinophilia, fọtoensitivity, anaphylactic nla tabi awọn aati anaphylactoid ti ṣe apejuwe titi di bayi ti a ti ṣalaye si titi di oni lẹhin iṣakoso iṣan.
Lati ẹjẹ agbeegbe: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, iṣan tabi ẹjẹ ẹjẹ ti iṣan.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ijaya anafilasisi le dagbasoke.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Diuver jẹ diuretic kan ati pe o ni agbara isọkusọ ati ipa diuretic lori ara. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa ko ni fa idagbasoke ti hypokalemia, ni idakeji si furosemide ati awọn analogues miiran ti oogun naa.

Lẹhin mu egbogi naa si inu, nkan ti nṣiṣe lọwọ wa ni titẹ si inu ẹjẹ gbogbogbo, a ṣe akiyesi ipa itọju ailera ti oogun lẹhin awọn wakati 2. Oogun naa ni ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan, nitorinaa o le ṣee lo fun igba pipẹ ti o ba wulo.

Lakoko oyun

Lakoko oyun, lilo Diuver jẹ idalare nikan ti o ba nilo iyara. Gbigbawọle yẹ ki o ṣee gbe ni awọn abẹrẹ to kere, labẹ awọn ipo iduro ati labẹ abojuto ti dokita kan ti o ni obinrin ti o ni iṣẹ. Abojuto igbagbogbo ti ipo oyun tun jẹ dandan, lakoko ti o ba n wọ inu ẹran ara rẹ, torasemide mu awọn idamu ni iṣelọpọ omi-elekitiroti, ati bii thrombocytopenia.