AlAT ati AsAT ninu ẹjẹ: Awọn idanwo ẹdọ fun awọn enzymu ẹdọ

AlAT abbreviation naa duro fun bi afihan ti awọn enzymu alanine aminotransferase, AsAT - aspartic aminotransferase. AST ati ALT jẹ apakan ti idanwo ẹjẹ biokemika.

Wọn ṣe awari ni oogun jo laipe. Ayẹwo ẹjẹ fun AST ati ALT ni a ṣe ni apapọ ati, nitorinaa, iwuwasi wọn yẹ ki o jẹ kanna, ati ni igbẹkẹle ni kikun si ara wọn.

Iru ifihan ti awọn itupalẹ, bii ilosoke ninu ALT ati AST ninu ẹjẹ nipasẹ awọn akoko 2 tabi diẹ sii, o yẹ ki o jẹ ki o ronu nipa iṣẹlẹ ti awọn arun kan. Ni akọkọ o nilo lati ni oye kini ALT ati AST jẹ. Kini iwuwasi ti awọn agbo wọnyi ninu ẹjẹ ati kini o yẹ ki o ṣe ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan atọka ti pọ?

Kini ilosoke ninu ALT ati AST loke iwuwasi?

Ni awọn agbalagba, akoonu ti ALT ati AST ninu awọn ara ti o yatọ kii ṣe kanna, nitorinaa, ilosoke ninu ọkan ninu awọn ensaemusi wọnyi le tọka arun ti ẹya kan pato.

• ALT (ALaT, alanine aminotransferase) jẹ ẹya henensiamu ti a rii ni akọkọ ninu awọn sẹẹli ti ẹdọ, awọn kidinrin, awọn iṣan, ọkan (myocardium - iṣan iṣan) ati ti oronro. Ti wọn ba bajẹ, iye nla ti ALT fi awọn sẹẹli silẹ, eyiti o yori si ilosoke ninu ipele rẹ ninu ẹjẹ.
• AST (ASaT, aspartate aminotransferase) jẹ ẹya henensiamu ti o tun rii ni awọn sẹẹli ọkan (ninu myocardium), ẹdọ, awọn iṣan, awọn iṣan ara, ati si iwọn ti o kere ju ninu ẹdọforo, awọn kidinrin, ti oronro. Bibajẹ si awọn ara ti o wa loke n yori si ilosoke ninu ipele ti AST ninu ẹjẹ.

Ni ipilẹ, iwuwasi ti ALT ati AST ninu ẹjẹ patapata da lori iṣẹ ti ẹya parenchymal pataki - ẹdọ, eyiti o ṣe awọn iṣẹ bii:

1. Amuaradagba kolaginni.
2. Isejade ti awọn nkan nipa kemikali pataki fun ara.
3. Detoxification - imukuro awọn majele ti majele ati eefun lati ara.
4. Ibi ipamọ ti glycogen - polysaccharide kan, eyiti o jẹ pataki fun kikun iṣẹ ara.
5. Ilana ti awọn aati biokemika ti kolaginni ati ibajẹ ti awọn microparticles pupọ julọ.

Ni deede, akoonu ti ALT ati AST ninu ẹjẹ da lori iwa. Ninu obinrin agba, ipele ti ALT ati AST ko kọja 31 IU / L. Ninu awọn ọkunrin, ALT deede ko kọja 45 IU / L, ati AST 47 IU / L. O da lori ọjọ-ori ọmọ naa, ipele ti awọn ayipada ALT ati AST, lakoko ti akoonu ti ALT ko yẹ ki o ga ju 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (lati ibimọ si ọjọ marun 5) ko si si siwaju sii ju 55 PIECES / L fun awọn ọmọde labẹ ọdun 9.

O da lori ohun elo ti a lo fun iwadi naa, o ṣee ṣe lati yatọ awọn iwuwasi ati awọn iye itọkasi ti ipele ti awọn ensaemusi. Ilọsi oṣuwọn ti isọdọtun ti awọn ensaemusi ati ibajẹ sẹẹli yori si ilosoke ninu ipele ti transaminases ninu ẹjẹ.

Awọn idi fun alekun ALT ati AST

Kini idi ti alT ati AST ga ninu awọn agbalagba, kini eyi tumọ si? Idi to le fa ti awọn enzymu ẹdọ ti o pọ si ninu ẹjẹ ni:

1. Ẹdọforo ati awọn aarun ẹdọ miiran (cirrhosis, hepatosis ti o sanra - rirọpo ti awọn sẹẹli ẹdọ pẹlu awọn sẹẹli ti o sanra, akàn ẹdọ, bbl).
2. AlT ati AST ti o pọ si bi abajade ti awọn arun ti awọn ara miiran (autoimmune tairodu, mononucleosis).
3. Arun inu ẹjẹ jẹ ajakalẹ-ẹjẹ (iku) ti apakan kan ti iṣan ọkan, nitori abajade eyiti ALT ati AST tu silẹ sinu ẹjẹ.
4. Iyatọ awọn egbo ti ẹdọ ti o le fa nipasẹ oti, awọn oogun ati / tabi iṣe ti ọlọjẹ naa.
5. Awọn ipalara bibajẹ awọn iṣan bii awọn sisun nfa ilosoke ninu ALT ninu ẹjẹ.
6. Andmi ati onibaje aladun.
7. Awọn metastases tabi awọn neoplasms ninu ẹdọ.
8. Idahun oogun.
9. Mu awọn sitẹriọdu amúṣantóbi.

AST ati ALT jẹ awọn afihan pataki ti ipinle ti awọn ara-ara oriṣiriṣi. Ilọsi ninu awọn ensaemusi wọnyi tọka ibajẹ si awọn ara, bii ẹdọ, ọkan, awọn iṣan, ti oronro, bbl Nitorinaa, idinku ninu ipele ẹjẹ wọn waye ni ominira nigbati a ti yọ arun ti o wa labẹ.

Iye ti awọn ensaemesi ẹdọ

Awọn iyipada, awọn onitita fun gbigbe awọn iṣẹku ti molikula ati awọn ẹgbẹ iṣẹ lati inu klikki si molikula, ṣiṣẹ bi kilasi ensaemusi ti o lọtọ.

Awọn transferases ni o wa ninu iyipada ti awọn ohun-ara ati awọn amino acids, awọn irọ-ara ati awọn carbohydrates. Awọn enzymu ẹdọ ti o ṣe pataki julọ ni a ka ni awọn afihan ti AlAT ati AsAT, eyiti o ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ni ẹẹkan.

• Iṣelọpọ iṣan inu iṣan pese iṣẹ ti ẹdọ to.
• Ensaymodiagnosis ti ṣe nipasẹ wiwọn iwọn iṣẹ ti awọn ensaemusi ninu ẹjẹ. Igbẹkẹle ti ọna yii da lori otitọ pe awọn enzymu ẹdọ ninu eniyan ti o ni ilera wa ninu sẹẹli, fifi silẹ nikan lẹhin iku sẹẹli funrararẹ.
• Ipa prognostic ti awọn ensaemusi ni nkan ṣe pẹlu awọn ẹya ti awọn ipa wọn ninu idapọ ti ẹjẹ, eyiti o da lori iru iṣe ati kikoro arun naa.
• Ipa ti oogun ti awọn ensaemusi ni lati lo awọn igbaradi henensiamu pataki nigbati wọn ba lagbara ninu ara.

Kini alanine aminotransferase (AlAT)

Ṣiṣẹ iṣẹ ti ara eniyan ni idaniloju nipasẹ awọn ilana kemikali pupọ ti o jẹ igbakọọkan cyclical ati asopọ, lilọsiwaju ati lesese. Awọn ensaemusi ṣe ipa nla ninu sisẹ ẹjẹ ati awọn eto tito nkan lẹsẹsẹ. Alanine aminotransferase (AlAT) jẹ akọkọ enzymu ẹdọ ti o lowo ninu iṣelọpọ ti awọn amino acids. Pupọ ti henensiamu wa ninu ẹdọ, iye kekere ninu awọn kidinrin, aisan okan ati awọn iṣan ara.

Alanine funrararẹ ṣe pataki bi orisun ti iṣelọpọ glukosi iyara fun ọpọlọ ati eto aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ. Iwadi ti ipele ti AlAT ati AsAT ninu ẹjẹ ṣe irọrun irọrun ọpọlọ ati isọtẹlẹ ti awọn aarun ati ọgbẹ ti ọgbẹ, ọpọlọ ati ti oronro.

Pataki ti AlAT gba wa laye lati ṣe iyatọ awọn arun ni ibamu si iwọn ti o ju awọn iwuwọn idiwọn lọ, eyiti o ṣe pataki pupọ fun awọn aami aiṣan, ibajọra ti awọn ifihan ti awọn oriṣiriṣi awọn arun. Lilo awọn itọkasi ALAT ni apapo pẹlu awọn idanwo miiran, dokita le pinnu iwọn ti ibajẹ eto ara eniyan ati ṣe asọtẹlẹ ipa-ọna arun naa.

AlAT ati AsAT. Kini eyi

Aminotransferases jẹ ẹgbẹ kan ti awọn enzymu ti o le mu awọn ifura transamination ṣiṣẹ, mu ipa asiwaju ninu iṣelọpọ amuaradagba, bi mimu ṣetọju ibatan laarin amuaradagba ati ti iṣelọpọ agbara. Awọn ifọrọhan adayeba to ṣe pataki julọ fun awọn aati transamination ninu ara eniyan jẹ alanine aminotransferase (bibẹẹkọ ALT, ALAT) ati aspartate aminotransferase (bibẹẹkọ AST, AsAT).

Awọn enzymu wọnyi wa ni awọn iṣan ti ọpọlọpọ awọn ara. Ni deede, aminotransferases laisi iṣẹ-ri ninu ẹjẹ. Iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi jẹ ipinnu nipasẹ awọn ilana isọdọtun ti ara ninu ara. Awọn ipele alekun ti AlAT ati AsAT jẹ awọn ami akiyesi ifura pupọ ti ibajẹ ẹran ninu eyiti wọn wa ninu rẹ.

Ọna fun ipinnu aminotransferases ninu idanwo ẹjẹ biokemika ni a ti lo ni lilo pupọ ni adaṣe iṣegun nitori imọra giga rẹ ati pato.

AsAT ati AlAT. Deede

Ni deede, aspartate aminotransferase ko kọja 31 IU / L ninu awọn obinrin ati 37 IU / L ninu awọn ọkunrin. Ninu ọmọ tuntun, olufihan ko yẹ ki o kọja 70 PIECES / L.

ALAT ninu awọn obinrin deede ko kọja 35 IU / l, ati ninu awọn ọkunrin - 40 IU / l.

Pẹlupẹlu, awọn abajade onínọmbà ni a le gbekalẹ ni moles / wakati * L (lati 0.1 si 0.68 fun AlAT ati lati 0.1 si 0.45 fun AsAT).

Kini o le kan awọn ipele transaminase

Atẹle to le ja si iparun awọn abajade onínọmbà:

• lilo awọn oogun kan:
  • acid eroja
  • immunosuppressants
  • choleretics
  • iṣakoso homonu, abbl.),
• isanraju
• oyun
• aisi adaṣe tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ.

Bawo ni iwadi naa

Fun itupalẹ, a mu ẹjẹ lati iṣan ara. Awọn abajade lati iwadi pajawiri pese laarin awọn wakati 1-2. Pẹlu awọn iwadii boṣewa, lakoko ọjọ.

Lati gba awọn abajade ti o gbẹkẹle julọ, o gbọdọ:

• ṣe iyasọtọ lilo awọn oogun ni ọsẹ kan ṣaaju idanwo naa (ti eyi ko ba ṣeeṣe, o jẹ dandan lati sọ fun dokita nipa awọn oogun ti o mu),
• ṣetọrẹ ẹjẹ nikan lori ikun ti o ṣofo
• ọjọ ṣaaju iwadi naa yọkuro iṣẹ ṣiṣe ti ara, mimu siga, oti, ọra ati awọn ounjẹ sisun - ọjọ meji ni ilosiwaju.

Kini itupalẹ lori ALaT ati AsAT sọ fun?

Alanine aminotransferase ati aspartate aminotransferase ni a tumọ si nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ẹran ara. Ri ninu ni aṣẹ ti o dinku akoonu ti awọn ensaemusi wọnyi ni awọn ara ati awọn ara, atokọ yoo dabi eyi:

• alanine aminotransferase: ẹdọ, iwe, myocardium, iṣan,
• aspartate aminotransferase: myocardium, ẹdọ, iṣan, ọpọlọ, kidinrin.

Iyẹn ni, ṣiṣe akiyesi iṣedede ẹran ara ti awọn ensaemusi, A le ṣe akiyesi AsAT ami pataki julọ ti ibajẹ myocardial, ati AlAT - ti ẹdọ.

Afiwe ti iṣẹ awọn ensaemusi gba wa laaye lati ṣe ayẹwo ijinle ibaje si awọn ẹya sẹẹli. Eyi ni alaye nipasẹ otitọ pe AlAT wa ni agbegbe ni cytoplasm, ati AcAT ni mitochondria ati apakan ni cytoplasm.

Awọn ipin: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, ni a pe ni olùsọdipúpọ de Ritis. Fun awọn eniyan ti o ni ilera, atọka atokọ lati awọn 0.91 si 1.75 ati pe ko ni iye ayẹwo. Iṣiro ti ipin gbọdọ wa ni ti gbe jade nigbati iyapa kan wa lati iwuwasi ninu igbekale biokemika.

Fun apẹẹrẹ, fun awọn aarun ẹdọ, alanine aminotransferase ni a ka si ami ami akiyesi. Pẹlu jedojedo, iṣẹ-ṣiṣe rẹ le pọ sii nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 10, sibẹsibẹ, ilosoke ti o samisi ni AsAT ninu iru awọn alaisan yoo fihan itọkasi ẹdọ ẹdọ nla.

Ti ipele ti aspartate aminotransferase ṣe pataki ju iṣafihan ALAT lọ, eyi le fihan niwaju awọn iyipada fibrotic ti o sọ ninu ẹdọ ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu jedojedo onibaje. Pẹlupẹlu, iru awọn ayipada bẹ ni a ṣe akiyesi ni ọti-lile onibaje ati jedojedo oogun.
Ni iyi yii, alajọpọ de Ritis jẹ pataki pataki ni ile-iwosan. Pẹlu jedojedo ti viali etiology, idinku ninu alafọwọsi ti o wa ni isalẹ 1 ni a ṣe akiyesi (isalẹ itọkasi naa, asọtẹlẹ ti o buru si ti arun naa). Awọn atọka lati ọkan si meji jẹ iwa ti awọn arun ẹdọ onibaje, pẹlu awọn ayipada dystrophic. Ilọsi ti iye alafọwọsi loke 2 ni a le ṣe akiyesi pẹlu negirosisi ti awọn sẹẹli ẹdọ, bii ofin, eyi jẹ aṣoju fun cirrhosis ọti.

Pẹlu infarction myocardial, atọka naa jẹ 2 tabi diẹ sii.

Aspartate aminotransferase ti ga, kini eyi tumọ si

Ni deede, transaminases wọ inu ẹjẹ nikan lakoko awọn ilana iseda ti iku ti awọn sẹẹli atijọ. Alekun pupọ ninu awọn ensaemusi wọnyi ni a ṣe akiyesi nigbati iparun ẹran-ara ba waye ni ọna ti aibikita, i.e. bi abajade ti awọn ipalara, ischemia, dystrophic, iredodo ati awọn ilana necrotic, awọn aati autoimmune, awọn majele ti pẹ, gbigbemi ti ara pẹ ati ti ẹdun, bii niwaju awọn neoplasms eegun.

Ni ailagbara myocardial infarction, ipele ti AsAT le pọ si nipasẹ awọn akoko 20 lati awọn iwuwasi deede. O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe awọn ayipada ninu awọn itupalẹ biokemika ni a ṣe akiyesi paapaa ṣaaju iṣafihan awọn ami Ayebaye ti arun okan kan lori ECG.

Ni ailagbara iṣọn-alọ ọkan, ilosoke ninu aspartate aminotransferase ni ayẹwo lakoko ọjọ, ni ọjọ iwaju, iye ti henensiamu bẹrẹ lati dinku, ati laarin awọn ọjọ diẹ de awọn iye deede.

Awọn ipele AcAT tun pọ pẹlu awọn ija nla ti angina pectoris, rudurudu ọpọlọ okan, ti o wa pẹlu awọn ọpọlọ ti tachyarrhythmia, arun ọkan ti o ni inira nla, thrombosis iṣọn inu, ni awọn alaisan lẹhin angiocardiography tabi iṣẹ abẹ ọkan.

Awọn okunfa “Extracardiac” ti ilosoke ninu aspartate aminotransferase jẹ awọn igbagbogbo awọn arun ẹdọ ti awọn oriṣiriṣi etiologies. O le jẹ:

• jedojedo:
  • oti
  • gbogun ti
  • onibaje majele
• cirrhosis
• neoplasms irira (mejeeji pẹlu iṣalaye akọkọ ninu ẹdọ, ati sisẹ ara si eto eto ẹdọforo),
• sitako ti bile (cholestasis ti o ni nkan ṣe pẹlu idiwọ eepo botini)
• iredodo ti gallbladder (cholecystitis) ati bile ducts (cholangitis).

Altt ALT ati AST ninu ẹjẹ eniyan

Lati le ṣe afihan awọn olufihan ti awọn ensaemusi ninu eto-ara, o ṣe ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ biokemika. Lati gba awọn abajade deede, iwadi ni a ṣe ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ṣaaju ki o to lọ si ile-iwosan fun itupalẹ, iwọ ko le jẹ ounjẹ fun o kere ju wakati mẹjọ. Nigbati o ba npinnu ipele ti ALT ati AST, a nilo ẹjẹ ti o nilo.

Ninu awọn obinrin, iwuwasi kere pupọ ju ti awọn ọkunrin lọ ati jẹ sipo 31 / lita. Ninu awọn ọkunrin, abajade ALT ko ni imọran ti o ga ju 45 U / L, AST 47 U / L. Ni igba ewe, ALT ko yẹ ki o kọja 50 U / L. AST ninu awọn ọmọ-ọwọ ko ju 149 sipo / lita lọ, ninu awọn ọmọde labẹ ọdun kan ti ko to ju awọn ẹka 55 lọ / lita lọ. Titi di ọdun mẹta, ipele ALT ti henensiamu jẹ awọn ẹya 33 / lita, to ọdun mẹfa - 29 sipo / lita. Ni ọdọ, ipele ti ALT ko yẹ ki o ga ju awọn iwọn 39 lọ / lita lọ. Ni gbogbogbo, ni igba ewe, awọn iyapa kekere lati iwuwasi ni a le fiyesi, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ailopin ti ara.

O gbọdọ ye wa pe awọn abajade iwadi naa yoo dale lori iru ẹrọ ti o ṣe idanwo ẹjẹ lori. Nitorinaa, awọn olufihan deede le sọ nikan nipasẹ dokita ọjọgbọn ti o faramọ itumọ itumọ awọn abajade.

Onínọmbà naa tun le ṣe afihan data ti ko tọ ti alaisan ba mu aspirin, paracetamol tabi iṣakoso ibi ni ọjọ ṣaaju iṣaaju. Ni pataki, awọn oogun lati valerian tabi echinacea ni ipa lori ara ni ọna kanna. Ilọsi ni awọn itọkasi le fa iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si tabi ifihan intramuscularly ti oogun.

Awọn idi fun idorikodo ALT

Ti onínọmbà naa fihan pe atokọ atọka ninu ọkan tabi ẹya miiran ti pọ, eyi tọkasi niwaju arun kan ti ẹya ara yii. Alekun ninu awọn olufihan le jẹ nitori awọn idi pupọ.

• Awọn ipele henensiamu le ni alekun bi abajade ti jedojedo tabi arun ẹdọ miiran to lagbara, gẹgẹ bi awọn iyipada ẹdọ kaakiri. Pẹlu jedojedo ti awọn fọọmu pupọ, iparun ti nṣiṣe lọwọ awọn sẹẹli waye, nitori eyiti ALT ṣe nwọle eto iṣan. Ni afikun, alaisan naa ni ọra ara ti awọ, irora labẹ egungun igunwa ọtun, ikun ti yọ. Ayẹwo ẹjẹ tun le ṣafihan ilosoke ninu awọn ipele bilirubin. Gẹgẹbi ipele ti henensiamu ninu ẹjẹ ti pọ, aarun alaisan naa ni idagbasoke.
• Gẹgẹbi abajade ti idawọle myocardial, iku ti awọn sẹẹli iṣan ọpọlọ waye, eyiti o yori si ilọsiwaju ti ALT ati AST sinu ẹjẹ. Alaisan ni afikun awọn iriri irora ni agbegbe ti okan, eyiti a fun ni apa osi ti ara. Irora ko ni tu silẹ o si gba o kere ju idaji wakati kan. Alaisan naa ni kukuru ti ẹmi, ailera, dizzy ati ireti ijaaya ti iku.
• Awọn aarun ọkan ti iseda ti o yatọ tun yori si otitọ pe ipele ti ALT ninu eto iyika ti ga. Aisan igba pipẹ dibajẹ majẹ ara ti okan, jijẹ iye ti henensiamu. Ni ọran yii, alaisan naa n jiya lati kuru eekun, awọn isunmọ palọwọsi, gbigbe sọkalẹ titẹ ẹjẹ leralera.
• Pẹlupẹlu, ipele ti henensiamu ninu ẹjẹ le pọ si nitori ọpọlọpọ awọn ipalara ti ara, yori si ibajẹ si eto iṣan. Pẹlu awọn olufihan ti wa ni fowo pataki nipasẹ awọn ijona ati awọn ọgbẹ miiran.
• Nitori iredodo ti àsopọ awọn ẹya ara, awọn ẹya ara ẹrọ ti o tan pẹlẹpẹlẹ, ninu eyiti itọka ti henensiamu pọ si ni pataki.Alaisan naa ni iriri irora ninu ikun, idinku ti o pọ ninu iwuwo waye, ikun ti yọ ati awọn otita alaapẹẹrẹ nigbagbogbo.

Awọn idi fun alekun AST

AST pọ si ni awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ti oronro, ati ẹdọ. Awọn idi pupọ wa fun ilosoke ninu ipele ti henensiamu ninu ẹjẹ.

1. Idi akọkọ ti ipele ti AST ga ni igbagbogbo jẹ infarction myocardial nigbagbogbo. Ni afiwe pẹlu ALT, eyiti o pọ si diẹ, AST mu ọpọlọpọ awọn akoko pọ pẹlu aisan yii.
2. ALT ti ni igbega lẹhin iṣẹ abẹ ni eto inu ọkan ati ẹjẹ. Paapaa, awọn olufihan pọsi nitori awọn aarun ọkan miiran.
3. Nigbagbogbo, awọn ipele ti o pọ si ti AST, bii ALT ninu ẹjẹ, fa cirrhosis ti ẹdọ, oti mimu, jedojedo, akàn ati awọn arun ẹdọ miiran.
4. Awọn ipele henensiamu le ni alebu nitori awọn ọgbẹ nla ati ọgbẹ ina.
5. Niwaju ọra tabi onibaje onibaje le fa ilosoke to pọsi ninu henensiamu ninu ẹjẹ.

Ti a ba gbe ALT si awọn aboyun

Bi o ti daju pe iwuwasi ti henensiamu ninu awọn obinrin ko si ju awọn ẹya 31 / lita lọ, ni awọn oṣu akọkọ ti oyun, ẹda ti onínọmbà le ṣafihan ilosoke diẹ ninu awọn olufihan. Eyi ni a ka ni deede ati ko nilo afikun itọju.

Ni oṣu mẹta to kẹhin ti oyun, awọn obinrin le dagbasoke gestosis ti ìwọnba tabi lilu iwọntunwọnsi, eyiti o yori si alekun titẹ, ailera, dizziness ati ríru. Eyi fa ilosoke ninu awọn ipele ALT. Ni afikun, o ṣe pataki lati ṣe abojuto nigbagbogbo ati mọ. kini iwulo idaabobo awọ ninu awọn aboyun.

Ifihan ti o ga julọ fihan itupalẹ, awọn gestosis ti o nira sii ninu obinrin ti o loyun. Idi gbogbo jẹ ẹru nla lori ẹdọ, eyiti ko ni akoko lati koju wọn. Ti awọn abajade ti ATL ba kọja laibikita, ayewo afikun jẹ pataki lati ṣe idanimọ okunfa.

Bii o ṣe le tẹ ALT silẹ

Lati dinku awọn ipele ti awọn ensaemusi ninu ẹjẹ, o jẹ akọkọ lati yọkuro idi ti ilosoke ninu awọn ipele ALT. Niwọn igbagbogbo awọn onisegun nigbagbogbo ṣe iwadii arun ẹdọ, o nilo lati ṣe ayewo kikun, kọja gbogbo awọn idanwo pataki ati bẹrẹ itọju.

Lẹhin ti alaisan naa ti pari gbogbo awọn ilana ati ilana ti gbigbe awọn oogun, dokita paṣẹ ilana ayẹwo ẹjẹ ni afikun. Ti alaisan ba tẹle ounjẹ itọju, mu awọn oogun ti a fun ni aṣẹ ki o tẹle igbesi aye ilera, itọkasi ALT lẹhin ipa-ọna itọju yoo pada si deede.

Ninu awọn ọrọ miiran, dokita le ṣe ilana awọn oogun pataki lati dinku ipele ti awọn ensaemusi ninu eto iyipo. Iru awọn oogun bẹ pẹlu Duphalac, Heptral ati Hofitol. Wọn gbọdọ mu ni ibamu ni ibamu si awọn itọnisọna ati labẹ abojuto ti ologun ti o wa ni wiwa. O ṣe pataki pe ki o mu contraindications ṣaaju ki o to mu oogun.

Nibayi, awọn oogun yoo din ipo eniyan kan nikan, ṣugbọn wọn ko le kuro ni idi fun ilosoke ninu ipele ALT. Lẹhin ti alaisan naa gba oogun naa fun igba diẹ, nọmba awọn ensaemusi yoo dinku fun igba diẹ. Bibẹẹkọ, o ṣe pataki lati ṣe idanimọ idi ti arun na ati ṣe itọju.

Asotate Aminotransferase (AST)

Ohun elo kan jẹ henensiamu ti o ṣe igbega gbigbe gbigbe ti amino acids laarin ara eniyan. AST (awọn iwe afiwera,) wa ni awọn sẹẹli ti gbogbo ara, ṣugbọn pupọ ni a ṣe akiyesi rẹ ninu ẹdọ ati ọkan, diẹ diẹ ninu iṣọn ara, awọn kidinrin, ọpọlọ ati ti oronro. Awọn iṣẹ enzymu tun pẹlu ikopa ninu iṣelọpọ ti bile, iṣelọpọ awọn ẹya amuaradagba to wulo, iyipada ti awọn ounjẹ, ati fifọ awọn akopọ majele. Iwọn iwuwasi ti ipo ẹjẹ pese iye to kere julọ ti henensiamu ninu iṣan ẹjẹ, pẹlu iyipada ninu ipele naa, ẹdinwo to le ṣe pataki. Iyipada kan ni iye ti AsAT ṣe akiyesi ni iṣaaju ju awọn ami pataki ti arun naa.

Alekun oṣuwọn

Ipele AST ti o ga julọ ni a ṣe akiyesi ninu eniyan ti awọn iyalẹnu atẹle ba wa:

• Ẹkọ nipa ara ẹdọ (lati jedojedo si cirrhosis ati akàn),
• Awọn aitoṣe ninu iṣẹ ti ọkan (igbẹ ọkan, ikuna ipalọlọ),
• Thrombosis ti awọn ọkọ nla,
• Awọn ifarahan ti awọn aaye ti necrotization (gangrene),
• Awọn ipalara (ibajẹ eeṣe si awọn iṣan), awọn sisun.

Awọn idi fun ilosoke kekere ninu AST le tọka si iṣe iṣe ti ara tabi abẹrẹ to ṣẹṣẹ tabi lilo ẹnu lilo oogun kan, ajesara, tabi awọn vitamin.

Iwọn deede

Iwọn ti ipele ACAT yatọ si da lori ilana iwadi. Awọn abajade ti o gba pẹlu awọn ọna oriṣiriṣi ti ipinnu ko le ṣe akawe pẹlu ara wọn. Jọwọ ṣe akiyesi pe eto idanwo ni itọkasi nipasẹ yàrá ni fọọmu onínọmbà. O tun tumọ si pe yàrá kọọkan ni awọn iye itọkasi tirẹ, eyiti o le yatọ si awọn ajohunše ti a gba ni awọn ile-iṣere miiran.

Esi AU 680

Fun awọn ọmọde ti o kere ju oṣu kan ti ọjọ-ori lọ, oṣuwọn ti AsAT jẹ 25 si 75 sipo fun lita kan. Ni awọn alaisan agbalagba (to ọdun 14), iwọn apapọ jẹ 15-60.

Ni awọn ọkunrin ati arabinrin agba, ilana ti o yatọ si:
Fun awọn ọkunrin - 0-50.
Fun awọn obinrin - 0-45.

Esi ti Cobas 8000

Atọkasi AsAT naa ni a tun ka fun ẹjẹ kan ti ẹjẹ o si ṣe iwọn ni awọn iwọn lainidii:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (awọn iwe afiwe,,), bi AST, jẹ enzymu, ṣugbọn alanine aminotransferase jẹ iduro fun gbigbe ti alaini amino acid lati sẹẹli kan si ekeji. O ṣeun si enzymu, eto aifọkanbalẹ aringbungbun gba agbara fun iṣẹ rẹ, ajesara ni okun, ati awọn ilana iṣelọpọ jẹ iwuwasi. Nkan naa ni ipa ninu dida awọn iṣan. Ni deede, ALT wa ni ẹjẹ ni awọn iwọn kekere. Ifojusi ti o ga julọ ti henensiamu ni a ṣe akiyesi ni awọn iṣan ti ẹdọ ati ọkan, diẹ kere si - ni awọn kidinrin, awọn iṣan, ọpọlọ, ẹdọforo ati ti oronro. Ayipada ninu akoonu ti ALAT ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn arun to ṣe pataki, ṣugbọn o tun le jẹ iyatọ ti ipinle deede.

Nigbati a ba ṣeto iwe ikẹkọ

Dokita le paṣẹ atunmọ biokemika lati ṣe ayẹwo ipele ti awọn enzymu AST ati ALT ti awọn ami ba wa ti ibajẹ ẹdọ tabi fun diẹ ninu awọn okunfa ti o le ni ipa iṣẹ rẹ.

Awọn ami to wọpọ ti arun ẹdọ:

• Isonu ti yanilenu
• Awọn ọran ti eebi
• Niwaju awọn ikunsinu ti inu riru
• Irora inu
• Ina feces
• Ito dudu
• A ofeefee tint ti awọn eniyan alawo funfun ti awọn oju tabi awọ,
• Niwaju itching,
• Agbara gbogbogbo
• Rirẹ.

Awọn eewu eewu fun ibaje ẹdọ:

• Ọti abuse
• Arun tabi jaundice
• Niwaju ẹkọ nipa ẹdọ ni ibatan ti o sunmọ,
• Lilo awọn oogun oloro ti o lagbara (sitẹriọdu anabolic, egboogi-igbona, ẹdọforo, awọn oogun ajẹsara, awọn aporo ati awọn omiiran),
• Àtọgbẹ mellitus
• Isanraju

Onínọmbà fun AsAT ati awọn enitiamu ti AlAT le ṣe lati ṣe ayẹwo ipa ti itọju (ti o ba jẹ pe ipele giga ti o dinku ni idinku, wọn ṣe iwadii ipa rere ti itọju oogun).

Awọn ẹya ara ẹrọ Ṣayẹwo

Fun awọn idi iwadii aisan, kii ṣe otitọ nikan ti iyipada ninu awọn aye ẹjẹ ti AsAT ati AlAT, ṣugbọn tun iwọn ti alekun tabi idinku wọn, ati ipin ti nọmba awọn ensaemusi si ara wọn, jẹ pataki. Fun apẹẹrẹ:

Marcardial infarction jẹ itọkasi nipasẹ ilosoke ninu awọn olufihan mejeeji (AST ati ALT) ninu itupalẹ nipasẹ awọn akoko 1.5-5.

Ti ipin ti AST / ALT wa ni ibiti o wa ni iwọn 0,55-0.65, a le ro pe jedojedo aarun alakan ninu ipele kikankikan, ti o pọ si alafọwọpọ ti 0.83 ṣe afihan ipa to ni arun na.

Ti ipele ti AST ba ga julọ ju ipele ti ALT (ipin ti AcAT / AlAT pọ si lọpọlọpọ 1), lẹhinna jedojutu oti, ibajẹ iṣan, tabi cirrhosis le jẹ ohun ti o fa iru awọn ayipada bẹ.

Lati yọkuro awọn aṣiṣe, dokita yẹ ki o tun ṣe agbekalẹ awọn ayewo ẹjẹ miiran (ninu ọran ti ẹkọ ẹdọ, eyi jẹ ipinya bilirubin aminotransferase). Ti ipele bilirubin kan ba pọ si lodi si ipilẹ ti idinku ninu ipele ti awọn ensaemusi ti o wa ninu ibeere, lẹhinna fọọmu to buru ti ikuna ẹdọ tabi jaundice subhepatic.

Awọn ofin fun gbigbe ẹjẹ igbeyewo biokemika

Ikuna lati ni ibamu pẹlu awọn ofin ti igbaradi fun itupalẹ le ja si ni imọ awọn abajade eke, eyiti yoo fa iwulo fun ayewo afikun ati ilana gigun fun ṣalaye ayẹwo. Igbaradi pẹlu awọn koko akọkọ:

1. Ifijiṣẹ awọn ohun elo ti wa ni ti gbe lori ikun ti ṣofo ni owurọ,
2. Ṣe iyọkuro ọra, awọn ounjẹ aladun, ọti ati ounjẹ ti o yara lori Efa ṣaaju fifun ẹjẹ,
3. Maṣe mu idaji wakati ṣaaju ilana naa,
4. Ṣe afikun wahala ti ara ati ti ẹdun ni alẹ ṣaaju ati ni owurọ ṣaaju iṣapẹrẹ ẹjẹ,
5. Maṣe gba ohun elo lẹsẹkẹsẹ lẹhin fọtoyiya, fluorography, physiotherapy, olutirasandi tabi ayewo rectal,
6. O jẹ dandan lati sọ fun dokita nipa gbogbo awọn oogun, awọn ajira, awọn afikun ijẹẹmu ati awọn abẹrẹ ajẹsara ṣaaju ki o to kọ iwe iwadi nipa oogun.

Ṣiṣe ayẹwo ti awọn arun ni ibamu si awọn abajade ti idanwo ẹjẹ jẹ ilana ti o nipọn ti o nilo wiwa ti imọ ti o yẹ, nitorinaa idinku awọn abajade gbọdọ wa ni fi si awọn dokita ti o mọ.

Kini AST ninu ẹjẹ ati kini o ṣafihan?

AST, tabi aspartate aminotransferase, jẹ henensiamu ti o ni ipa ninu iyipada ti amino acid aspartic ninu sẹẹli kan. Iye Acati ti o ga julọ ni a rii ni myocardium (iṣan ọkan), ẹdọ, awọn kidinrin ati awọn iṣan ara.

AST wa ni agbegbe ni mitochondria ati cytoplasm ti awọn sẹẹli, ati nitorinaa, nigbati sẹẹli ba bajẹ, a wa ni iyara kiakia ninu ẹjẹ. Alekun iyara ni ifọkansi ti aspartic aminotransferase jẹ iwa ti o ni inira ti ibajẹ myocardial pataki (fun apẹẹrẹ, fun ikọlu ọkan). A ṣe akiyesi ilosoke ninu henensiamu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 8 lati akoko ọgbẹ ati de opin agbara rẹ lẹhin awọn wakati 24. Iwọn idinku ninu ifọkansi AST lakoko ikọlu ọkan waye ni ọjọ 5.

O jẹ dandan lati ṣe iṣiro itọkasi AST papọ pẹlu afihan ALT. Iwọnyi ni awọn idanwo ti a pe ni “ẹdọ”, eyiti a le lo lati ṣe idajọ iṣẹ-ṣiṣe ti ilana. Nigba miiran ilosoke ninu awọn itọkasi wọnyi jẹ ami aisan kan ti o tọkasi idagbasoke ti aisan to lewu.

Onínọmbà fun AST kii ṣe gbowolori, ati pe o le gba ni Egba ni yàrá eyikeyi.

Kini ALT ninu idanwo ẹjẹ kan

ALT, tabi alanine aminotransferase, ninu idanwo ẹjẹ jẹ ẹya henensiamu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti awọn sẹẹli, ni pataki ni didọkuro ti amino acid alanine. Pupọ alanine aminotransferase ni a rii ni awọn sẹẹli ẹdọ, kere si - ni myocardium, iṣan ara ati awọn kidinrin.

Ilọpọ ninu ALT ninu idanwo ẹjẹ waye pẹlu eyikeyi ibajẹ si hepatocytes (awọn sẹẹli ẹdọ). Ilọsi ti henensiamu ni a ṣe akiyesi tẹlẹ ni awọn wakati akọkọ lẹhin bibajẹ ati ni alekun alekun ti o da lori iṣẹ ti ilana ati nọmba awọn sẹẹli ti bajẹ.

Da lori ifọkansi ti ALT ninu idanwo ẹjẹ biokemika, ẹnikan le ṣe idajọ iwọn ti iṣẹ ti jedojedo (jedojedoju pẹlu iwọn kekere, alabọde tabi giga ti iṣẹ ensaemusi), eyiti o jẹ itọkasi ninu iwadii isẹgun. O ṣẹlẹ pe jedojedo tẹsiwaju laisi jijẹ ilana ti a fun sọ. Lẹhinna wọn sọrọ nipa ibajẹ ẹdọ laisi iṣẹ enzymatic.

Ni sisọ ni gbogbogbo, alT ati awọn iṣiro ẹjẹ AST ni a ga ni iredodo ati ṣe afihan iwọn ti cytolysis - iparun ti awọn sẹẹli ẹdọ. Bi o ṣe n ṣiṣẹ cytolysis diẹ sii, ọgangan ti o kere si ti prognosis ti arun.

Awọn iṣan ara ti AsAT ati AlAT ninu igbekale ẹjẹ

Awọn iye itọkasi ti AST ati ALT jẹ deede kekere ati da lori iwa ati ọjọ ori. Fun apẹẹrẹ, awọn olufihan mejeeji ninu awọn ọkunrin ga julọ ju awọn obinrin lọ.

Tabulẹti iwuwasi ti AsAT ati AlAT fun awọn ọkunrin ati obirin agba:

Pẹlu ilosoke ninu AST tabi AST ninu awọn ọkunrin tabi obinrin, o ni ṣiṣe lati ṣe iṣiro oniṣiro de Ritis - ipin ti AST si ALT (AsAT / ALAT). Ni deede, iye rẹ jẹ 1.33 ± 0.42.

Ti alabaṣiṣẹpọ de Ritis ko kere ju 1 (iyẹn ni pe, ALT bori), lẹhinna a le sọ lailewu nipa ibajẹ si hepatocytes (awọn sẹẹli ẹdọ). Fun apẹẹrẹ, pẹlu jedojedo aarun oniwosan ti nṣiṣe lọwọ, ifọkansi ALT pọ si nipasẹ awọn akoko 10, lakoko ti AST ju iwuwasi lọ nipasẹ awọn akoko 2-3 nikan.

Gẹgẹbi a ti sọ loke, o ṣee ṣe nikan lati ṣe iṣiro alafọwọsi ti awọn iye ALT tabi AST pọ si. O tun jẹ dandan lati ranti pe awọn iye itọkasi ti awọn aye biokemika ninu yàrá kọọkan kọọkan yatọ ati o le ma wa ni ibaramu pẹlu awọn ti itọkasi loke.

Awọn idi fun ilosoke ninu AsAT ati AlAT

Ilọsi ni alanine ati aspartic aminotransferase le pọ si ni ọpọlọpọ awọn arun.

Awọn idi fun alekun AST ninu idanwo ẹjẹ kan:

• Àrùn myocarditis
• Myocardial infarction
• Ẹtọ thromboembolism,
• Irora arun rheumatic
• Angina ti ko i duro,
• Orisirisi awọn myopathies,
• Awọn ọgbẹ iṣan ti ara (sprains to lagbara, omije),
• Arun inu-inu, myodystrophy,
• Orisirisi arun ti ẹdọ.

Awọn okunfa ti alekun ALT ninu ẹjẹ:

• Cirrhosis ti ẹdọ (majele, ọmuti),
• Àgùgà ńlá
• Cholestasis, idaabobo awọ,
• Bibajẹ ẹdọ
• Arun ọlọjẹ,
• Onibaje ati onibaje jedojedo jedojedo (jedojedo C, jedojedo B)
• Neoplasms irira ti ẹdọ ati iṣọn ara biliary, awọn eto ẹdọ,
• Alcoholism
• Oje pupo
• Gba ti awọn oogun oogun hepatotoxic (awọn contraceptives roba, awọn oogun psychotropic, awọn oogun antitumor, awọn oogun chemotherapeutic, sulfonamides, ati bẹbẹ lọ)

Ti o ba jẹ pe awọn ipele giga ti AST ati ALT ni a rii ninu idanwo ẹjẹ, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ lati wa idi ti iṣẹlẹ yii, nitori pe ilosoke ninu awọn itọkasi wọnyi nigbagbogbo tumọ si niwaju awọn arun to ṣe pataki.

Iyokuro AsAT ati AlAT

Ni iṣe, awọn igba miiran wa nigbati awọn iye ACAT tabi ALAT ṣubu ni isalẹ iwuwasi. Eyi le ṣẹlẹ pẹlu negirosisi ẹdọ ti o nira pupọ ati pupọ (fun apẹẹrẹ, ninu ọran ti jedojedo ti ilọsiwaju). Iwọn idinku ninu awọn ipele AST ati ALT lodi si lẹhin ti ilọsiwaju ilosiwaju ninu bilirubin ni asọtẹlẹ pataki aiṣedeede.

Otitọ ni pe Vitamin B6 jẹ pataki fun kolaginni ti AST ati ALT deede. Iyokuro ninu ifọkansi B6 le ni nkan ṣe pẹlu itọju oogun aporo gigun. O ṣee ṣe lati isanpada fun aipe rẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun (iṣakoso intramuscular ti Vitamin) ati ounjẹ. Iwọn ti o tobi julọ ti Pyridoxine ni a rii ni awọn irugbin ti awọn irugbin iru ounjẹ aarọ, awọn hazelnuts, awọn walnuts, owo, ẹfọ, soy, ẹja ati awọn ẹyin.

Awọn ensaemusi ẹdọ ti dinku tun le waye bi abajade ti awọn ipalara ẹdọ (fun apẹẹrẹ, pẹlu pipin ara). Sibẹsibẹ, iru awọn ipo jẹ lalailopinpin toje.

Deede transaminases ninu ọmọde

Awọn aala ti awọn iye deede fun AST ati ALT gbarale ọjọ ori ọmọ naa:

Ilọsi ni iṣẹ ti AST ati ALT ninu ẹjẹ ti ọmọde, ati ni awọn agbalagba, tọka si ipa ti awọn ifosiwewe iparun lori awọn hepatocytes. Ṣugbọn, ko dabi awọn agbalagba, ilosoke yii ko ni nkan ṣe pẹlu ajakalẹ-ọgbẹ ati onibaje onibaje.

Nigbagbogbo, ilosoke ninu awọn enzymu ẹdọ jẹ Atẹle, iyẹn, o ndagba lẹhin diẹ ninu iru ẹkọ nipa akẹkọ. Fun apẹẹrẹ, ilosoke ninu ifọkansi ti AST ati ALT le waye pẹlu dystrophy myocardial, lukimia, lymphogranulomatosis, vasculitis, bbl

O ṣẹlẹ pe AST ati ALT ninu awọn ọmọde pọ si ni esi si awọn oogun kan.fun apẹẹrẹ aspirin, paracetamol.O tun ṣe pataki lati ranti pe AST ati ALT le wa ni giga fun igba diẹ lẹhin ti o bọsipọ lati arun aarun kan.

Idena

Lati le rii daju pe iwuwasi ti awọn olufihan ko kọja awọn ifilelẹ igbanilaaye, o niyanju lati yago fun awọn oogun gigun.

Ti eyi ko ṣee ṣe nitori arun onibaje kan, lẹhinna o dara lati ṣe idanwo igbagbogbo fun AcAT ki o má ba ga julọ tabi lati ṣe idiwọ ilosoke to buru ni akoko. Lorekore, o nilo lati ṣabẹwo si apọju nipa akẹkọ ati oni-lilu, ti yoo ni anfani lati ṣe idanimọ arun ti o ṣeeṣe ki o funni ni itọju.

Kini lati ṣe ti o ba jẹ pe ALT ati AST ni ipo giga

Ni ibere lati yarayara ati ni oye yeye idi otitọ fun ilosoke ninu awọn ipele iṣẹ-ṣiṣe ti awọn enzymu ALT ati AST, o jẹ dandan lati ṣe afikun awọn itupalẹ biokemika.

Ni akọkọ, o ni imọran lati pinnu awọn ipele ti bilirubin lapapọ, ipilẹ foshateti ati GGTP (gamma-glutamyltransferase) ati ṣe agbeyẹwo iwọn ti ifipamọ awọn iṣẹ ipilẹ ti ẹdọ. Lati ṣe iyasọtọ ni iru ẹda ti ibajẹ ẹdọ (iro-ẹdọ ti o gbogun ti iṣan), eyiti o tun jẹ pẹlu ilosoke ninu ALT ati AST ninu ẹjẹ, o yoo jẹ pataki lati ṣetọ ẹjẹ si awọn apakokoro ajẹsara pato ati awọn aarun alakan pato ati awọn ajẹsara ni pato si awọn apakokoro wọnyi.

Ni awọn ọrọ miiran, idanwo PCR ara ẹjẹ ti ẹjẹ ni a fihan fun niwaju HBV DNA ati HCV RNA.

Kini idanwo AlAT ṣe fun?

Enzymu ailopin eeyan AlAT n ṣiṣẹ bi aami ami igbẹkẹle ti awọn idanwo ẹdọ - awọn iwe ẹdọ ni iṣe adaṣe ayẹwo. Alanine aminotransferase ni a ṣẹda nitori iṣelọpọ iṣan, nitorina, o wa ninu ẹjẹ ni awọn iwọn kekere.

Idanwo ẹjẹ fun itọju AlAT ninu eniyan ti o ni ilera fihan iye ti o kere ju. Awọn aarun tabi ibajẹ si ẹdọ fa iku awọn sẹẹli rẹ, lakoko ti o ti yọ enzyme ẹdọ intracellular sinu iṣọn-ẹjẹ, eyiti, pẹlu awọn itọkasi miiran, jẹ itọkasi ti alaye kuku ti awọn ilana irora. Eyikeyi awọn iyasọtọ ti itọsi lati ibiti iwuwasi, paapaa si oke, jẹ ami indisputable ti arun ẹdọ ti o bẹrẹ tabi ilana sanlalu ti iparun rẹ

Ipele alekun ti ALAT ninu awọn obinrin ti o loyun, pẹlu ikọlu ọkan ati awọn ipo ajẹsara kan, tun le ṣe akiyesi. Ilọsi iwọn lilo ti AlAT ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ṣaaju awọn ifihan ti jaundice, eyiti ngbanilaaye fun ayẹwo ni kutukutu ti awọn arun ẹdọ.

Tani o fun ni idanwo fun AlAT

Ayẹwo fun AlAT ni a paṣẹ ni iwaju awọn ami ati awọn okunfa kan:

Awọn aami aiṣan ti arun ẹdọ:

• ailera, aini ikùn, ríru ati ìgbagbogbo,
• inu rirun, jaundice,
• ito dudu ati itanran isan fe.

Awọn okunfa eewu fun arun ẹdọ:

• iredodo tẹlẹ
• oti afẹsodi
• atọgbẹ ati isanraju,
• hereditary awọn okunfa
• mu awọn oogun ti o ni ipa lori ẹdọ.

A ṣe idanwo ẹjẹ ẹjẹ AlAT fun awọn idi wọnyi:

• yiyewo fun ibaje ẹdọ ṣee ṣe nitori awọn ọgbẹ,
• Wiwa ti oogun ati oti ọti-lile ni ilana ti ṣeto awọn afihan atọka,
• atunyẹwo ti awọn ipa ti itọju anticholesterol ati nọmba kan ti awọn oogun miiran ti o jẹ majele ti ẹdọ.
• wiwa ohun ti o fa jaundice ninu alaisan - arun ẹdọ tabi iṣẹ ẹjẹ ti ko ṣiṣẹ.

Alaisan si ẹniti a fun ni idanwo AlAT funni yẹ ki o sọ fun dokita rẹ nipa niwaju awọn idi ti o le dinku iwọntunwọnsi ti awọn abajade onínọmbà:

• mu awọn oogun kan, awọn afikun ijẹẹmu ati awọn itunkun egboigi (awọn contraceptives roba ati aspirin, warfarin ati paracetamol, infusions ti valerian ati echinacea),
• oyun ti ṣee ṣe
• Ẹhun
• Abẹrẹ inu-inu
• asiko isodi lẹhin iṣẹ abẹ tabi itosi catheterization ti aisan,
• iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣaaju idanwo naa.

Idanwo naa da lori ẹjẹ ti isan ti alaisan, awọn abajade le ṣetan ni awọn wakati 12.

Awọn ipele imudara AlAT

Atọka iwuwasi ti AlAT gẹgẹ bi apakan ti eka ayẹwo “eka biokemika ẹjẹ” le yatọ si ni awọn ile-iṣe ọtọtọ, ṣugbọn ni apapọ awọn aala ti Atọka yii fun awọn ọkunrin jẹ iwọn 10-40 / lita, fun awọn obinrin - lati 7 si 35 sipo / lita. Awọn iṣedede fun iyatọ awọn arun jẹ awọn ipele ti tito iwuwasi ti AlAT:

Kekere:

• mu awọn oogun ati kemikali (oogun aporo ati awọn barbiturates, kimoterapi ati awọn oogun),
• cirrhosis ti ẹdọ
• ibaje ẹdọ,

Dede ati alabọde:

• oti majele
• diẹ ninu awọn iwa ti jedojedo
• awọn iṣoro idagbasoke ninu awọn ọdọ,

Ga:

• akàn negirosisi,
• gbogun ti jedojedo
• ipinle ti-mọnamọna.

Bawo ni Awọn ipele Ẹjẹ Alanine Aminotransferase da lori Ibalopo

Awọn onimo ijinlẹ sayensi Ilu Rọsia, ti ṣe ayẹwo awọn eniyan 320, laarin ẹniti o jẹ alaisan ati ilera (ẹgbẹ iṣakoso), rii pe ninu awọn obinrin pẹlu CVH, itọkasi ALaT ni 78.6% ti awọn ọran ko ni ibamu si bi o ti buru ti aarun naa. Ni diẹ ninu awọn alaisan, ipele deede ti alanine aminotransferase paapaa ni a gbasilẹ.

Ninu awọn ọkunrin, nọmba awọn ọran ti jedojedo, ti ko ṣe pẹlu ifapọju ti ifọkansi ti henensiamu yii, jẹ 21.4% nikan, iyẹn ni, iyatọ laarin awọn abo jẹ awọn akoko 3.7. Pẹlupẹlu, paapaa pẹlu iwọn to buru kanna na ti arun naa, ninu awọn obinrin afihan yii jẹ igba 1.5 kere si.

Ara obinrin naa ni agbara nla fun ijakadi ẹkọ nipa ẹdọ, nitorinaa, ti aṣoju ti ibalopọ ti ko lagbara ni awọn ami ti o han gbangba ti wiwa ti “awọn iṣoro ẹdọ”, lẹhinna ọkan onínọmbà Alanine aminotransferase ko to - o le jẹ alaye. O jẹ dandan, o kere ju, lati ṣe olutirasandi ẹdọ.

Lati le gba aworan gidi ti ẹdọ, o nilo lati ṣe awọn idanwo ẹdọ miiran, lẹhinna o le sọ diẹ sii ni pipe boya obinrin kan ni eto ẹkọ aisan yii tabi rara. Awọn aṣoju ti ibalopo ti o wuyi jẹ eyiti o ni anfani pupọ lati ni papa laipẹ ti CVH, nigbati awọn aami aiṣedeede ti ibajẹ ẹdọ han nigbamii, niwaju ti o sọ, nigbakọọkan alayipada, awọn ayipada. Ni afikun, wọn ṣe afihan nipasẹ imupadabọ iyara diẹ ti ipele ALaT deede lẹhin arun Botkin, eyiti o tun ṣe pẹlu awọn abuda iṣe-ara ti arabinrin.

Gbogbo awọn ifosiwewe wọnyi ni o ni lati gbero nigba yẹwo awọn ọkunrin ati awọn obinrin fun wiwa awọn pathologies ẹdọ-wara.

Igbẹkẹle ibalopọ ti awọn ipele alanine aminotransferase ni jedojedo aarun

Norma ALaT pẹlu awọn oriṣi oriṣiriṣi ti jedojedo, o le pọsi nipasẹ 20 tabi paapaa igba 100. Pẹlupẹlu, ohun ti o jẹ ọlọjẹ aisan yii (awọn ọlọjẹ, majele, erythrocyte hemolysis) ko ṣe ipa kan.

• Pẹlu Arun Botkin ilosoke ninu aye-aye biokemika le ṣe akiyesi paapaa ṣaaju iṣafihan jaundice ati awọn ami-iwosan miiran. Tun iwuwasi ti ALAT ninu ẹjẹ le pọ si diẹ ninu akoko diẹ sii lẹhin gbigba, pada si deede (awọn obinrin - awọn ẹya 31 / lita, awọn ọkunrin - awọn ẹya 45 / lita) ni ọsẹ meji si mẹta.
• Pẹlu “syringe” jedojedo jedojedo, ni pataki awọn ti o ni ọna onibaje ati igba pipẹ (CVH), itọkasi yii le yipada nigbagbogbo ni itọsọna kekere tabi tobi. Nigba miiran o da lori ipele ti ilana àkóràn, ati ni awọn ọran iru awọn fo bẹti soro lati ṣalaye.
• Jaundice idiwọ tun nfa awọn ayipada airotẹlẹ ninu fojusi ti ALaT. Pẹlu ọgbọn-aisan yii ipele Alanine aminotransferase ninu ẹjẹ le dide si 600 IU / L fun ọjọ kan, lẹhinna, lẹẹkọkan pada si deede nibikan ni ọjọ meji.

Ti o ba jẹ jaundice idiwọ waye nitori akàn ẹdọ akọkọ, lẹhinna ifọkansi ti alanine aminotransferase yoo wa ga ti o ga.

Awọn ẹya ti awọn iwuwasi ti AlAT ninu awọn aboyun

Ninu obinrin ti o ni ilera, AlAT, iwuwasi lakoko oyun ko yipada ati pe o yẹ ki o wa pẹlu awọn iye ṣaaju ki oyun. Ni awọn ọran nibiti a ti gbe AlAT ga diẹ sii nigba oyun, awọn okunfa ti ko ni nkan ṣe pẹlu awọn aisan ni a le gbero:

• iṣọn abẹrẹ iṣan inu
• Idaraya to kọja fun obinrin ti o loyun
• afẹsodi ounje,
• ainijẹ gbigbemi ti awọn afikun awọn ounjẹ,
• isanraju
• ọpọlọ inu oyun lori agbegbe biliary, idilọwọ iṣan bile.

Deede ti ijẹẹmu, iṣẹ ṣiṣe t’unwọnwọn, iṣakoso iwuwo ati awọn oogun choleretic ṣe deede awọn ifunmọ enzymu.

Gbẹkẹle ti ipele ti AlAT ni ọjọ-ori ati awọn itọkasi miiran

Ni gbogbo igba igbesi aye eniyan, ipele ti awọn ayipada ALAT. O jẹ dandan lati mọ eyi lati le ṣe deede ALAT ni idanwo ẹjẹ ẹjẹ.

• Ni awọn ọmọ tuntun ti o ni ilera ni kikun, iwuwasi ti alanine aminotransferase jẹ lati 10 si 17 U / L.
• Ti a bi ọmọ naa ni ibẹrẹ, eeya yii le jẹ 13-26 U / L, ati pe ipele ti nkan yii ninu ẹjẹ ti iru awọn ọmọ-ọwọ yipada ni gbogbo ọjọ.
• Lati ọjọ kẹfa ti igbesi aye si oṣu mẹfa ti ọjọ ori, opin oke ti itọka alanine aminotransferase pọ si ati iwọn si 30 U / L. Eyi jẹ nitori otitọ pe ni oṣu mẹfa akọkọ ninu ara ọmọ gbogbo awọn ọna ẹrọ biokemika ti wa “dipọ”, nitori ọmọ naa gba deede si aye ni inu iya.
• Lati oṣu meje si ọdun kan, olufihan yii wa lati 13-29 U / L. Ni akoko yii, awọn afihan fun ọmọdekunrin ati ọmọdebinrin ko tii yatọ.
• Lati ọdun de ọdun 14, ifọkansi ti alanine aminotransferase ninu awọn ọmọkunrin ati ọmọbirin yatọ. Pẹlupẹlu, ninu ara obinrin yoo ni kekere ju ti ọkunrin lọ. Fun awọn ọmọbirin ti ọjọ-ori ọmọ ile-iwe, fojusi ti 13-18 U / L ni a yoo gba ni iwuwasi, ati fun awọn ọmọkunrin, opin oke ti tẹlẹ 22 U / L. Aṣa yii yoo tẹsiwaju jakejado igbesi aye.

Awọn ipele Alanine Aminotransferase Agbalagba

• Titi di ọjọ-ori 60, iwuwasi ti alanine aminotransferase ninu awọn ọkunrin jẹ 10,45 U / L, lakoko ti ALaT jẹ deede ninu awọn obinrin ni asiko yii nikan 10-11 U / L.
• Ipele nkan ti nkan yii ninu ẹjẹ le yipada lakoko oyun, lẹhinna kii ṣe gbogbo awọn obinrin. Ninu awọn ọrọ miiran, o wa ko yipada. Ti iya ti ọjọ iwaju ba ni iwọn diẹ ALAT pọ si ati iwọn si 35 U / L, eyi kii ṣe okunfa fun ibakcdun. Ilọsi ni ALaT lakoko oyun ni o fa nipasẹ otitọ pe uter ti o pọ si le fun pọ awọn bile pẹlẹpẹlẹ tabi tẹẹrẹ diẹ diẹ ninu itọka biliary han. Ko ṣe dandan lati bẹru ipo ti ọran yii - lẹhin ibimọ, ọmọ ile-iṣẹ yoo dinku, ati awọn afihan yoo pada si deede. Sibẹsibẹ, ti ilosoke ilosoke ninu ALAT ninu ẹjẹ lakoko oyun tẹsiwaju, ati ifọkansi ti nkan yii de awọn nọmba giga, o yẹ ki a ṣe afikun awọn ayewo, nitori eyi le ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ẹdọ, kidinrin ati ọkan.
• Nigbati awọn eniyan ba “kọja lori” idena ọdun 60, oṣuwọn ti alanine aminotransferase ninu ẹjẹ naa tun yipada. ALAT deede ni awọn ọkunrin ti ọjọ-ori yii jẹ lati 10 si 40 sipo / lita, ati fun awọn obinrin o yoo jẹ 10-28 sipo / lita. Ni ipele yii, ifọkansi ti alanine aminotransferase wa titi di opin igbesi aye.

Sibẹsibẹ, kii ṣe igbagbogbo ipele deede ninu ẹjẹ ohun elo ti a fun ni imọran pe eniyan ni ilera. Ni awọn ọrọ miiran, paapaa pẹlu awọn ọgbẹ ẹdọ ti ẹdọ ati awọn kidinrin, olufihan ko yipada, ni pataki fun ibalopọ t’ore. Ti o ni idi iwadi ti ya sọtọ ti ifọkansi ti enzymu yii ninu ẹjẹ ni a fun ni ni ṣọwọn pupọ. Nigbagbogbo, awọn aye-aye kemikali miiran ni a ṣe atupale ni afiwe, eyiti o fun laaye imọran pipe diẹ sii ti ipo ti ara.

Kini aspartate aminotransferase (AsAT)

Enzyme endogenous aspartate aminotransferase (AcAT) jẹ lodidi fun mimu ifisilẹ ti amonia kuro lati awọn amino acids fun sisẹle atẹle rẹ ninu ọmọ urea. A ko rii AsAT kii ṣe nikan ninu ẹdọ, ṣugbọn tun ni iṣan ọkan ati ọpọlọ, awọn kidinrin ati ọpọlọ, ẹdọforo ati ti oronro. Nitori isunra inu iṣan ti iṣelọpọ, a ti lo AcAT ni aṣeyọri ninu ayẹwo ti ipo ti myocardium ati ẹdọ. Lilo idanwo ẹjẹ biokemika fun AsAT ati AlAT, bakanna bi ipin wọn, awọn dokita ṣakoso lati sọ asọtẹlẹ ọkan ti okan paapaa ṣaaju iṣafihan awọn ami akọkọ.

A tun lo AsAT gẹgẹbi asami ninu iyasọtọ iyatọ ti awọn nọmba kan:

• Cirrhosis ati jedojedo,
• Ẹdọ metastases
• Jaundice ti Orisirisi ipilẹṣẹ.

Ti, ni ibamu si awọn abajade ti iwadi naa, awọn iye ALAT ti o ga julọ pọ si pupọ ju iwuwo lọ fun AsAT, eyi jẹ ami iwa ti ibajẹ ẹdọ. Ti AsAT pọ si diẹ sii ju AlAT lọ, ẹya ti iku iku myocardial yẹ ki o ni imọran. Iṣẹ ṣiṣe lọpọlọpọ ti alanine aminotransferase tun ṣee ṣe lakoko lilo awọn oogun kan. Awọn iye idinku ti AsAT ati AlAT ṣee ṣe lakoko oyun, ikuna kidirin tabi aipe Pyridoxine.

Nibo ni lati kọja awọn idanwo ẹdọ ni St. Petersburg

O le ya awọn idanwo eyikeyi, pẹlu awọn idanwo fun awọn enzymu ẹdọ AlAT ati ASaT, ni ile-iṣẹ iṣoogun Diana ti ode oni. Ile-iwosan wa ni St. Petersburg, nitosi Agbegbe. A ṣe iṣeduro awọn abajade deede, ailabo ati asiri.

Ti o ba rii aṣiṣe, jọwọ yan nkan ọrọ ki o tẹ Konturolu + Tẹ