Bii o ṣe le mu Metformin pẹlu àtọgbẹ 2?

Fọọmu olominira-tika-ti-ara ti wa ni ijuwe nipasẹ didaku apa kan ti iṣelọpọ homonu ti o lọ silẹ. Ti lo Metformin oogun fun iru àtọgbẹ 2 ti o ba ṣeeṣe lati ṣetọju iye glukosi laarin iwọn deede (3.3-5.5 mmol / lita) lilo ounjẹ pataki ati adaṣe.

Nitori olokiki olokiki, Metformin ti ṣelọpọ labẹ awọn orukọ iyasọtọ. Ṣe oluranlowo hypoglycemic yii dinku iṣọn ẹjẹ, ati bi o ṣe le mu Metformin pẹlu àtọgbẹ, nkan yii yoo sọ.

Alaye gbogbogbo nipa oogun naa

Aṣoju nikan ti kilasi ti biguanides jẹ metformin hydrochloride. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ti Metformin oogun naa ni awọn ohun-ini to dara ati pe o jẹ apakan ti ọpọlọpọ awọn oogun miiran ti o sọ iyọda, eyiti o yatọ si idiyele.

Ni àtọgbẹ 1, awọn abẹrẹ insulin gbọdọ ṣe ni igbagbogbo lati yago fun hyperglycemia. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, metformin ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glukosi laisi iyara olori ipo hypoglycemic ninu eniyan ti o ni ilera.

Oogun ti dayabetik n ṣiṣẹ ni ipele cellular, jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli fojusi si hisulini. Ninu ara eniyan, nigbati o ba n mu oogun, awọn ayipada wọnyi waye:

dinku ninu iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ,
imudarasi ifamọ ti awọn sẹẹli si homonu,
sokale gbigba ti glukosi ninu iṣan kekere,
imuṣiṣẹ ti ilana ti ifoyina-ti awọn acids ọra,
idaabobo kekere.

Itọju deede pẹlu Metformin ṣe iranlọwọ lati ma ṣe idaduro ilosoke ninu gaari ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun lati ja isanraju. Gbogbo ọpẹ si ohun-ini ti oogun lati dinku ifẹkufẹ.

Metformin tun dinku titẹ ẹjẹ ati dida awọn papọti atherosclerotic, dinku ewu okan ati arun ti iṣan pẹlu lilọsiwaju iru àtọgbẹ 2.

Awọn ilana fun lilo awọn tabulẹti

Ifihan akọkọ ti o nilo lati mu Metformin jẹ àtọgbẹ iru 2, ti o ni idiju nipasẹ iwọn apọju, nigbati ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ṣe iranlọwọ lati dinku glycemia.

Ṣaaju ki o to mu Metformin fun àtọgbẹ 2, o yẹ ki o wa ni imọran alamọdaju endocrinologist. Dokita naa, n ṣakiyesi akoonu ti glukosi ati ilera gbogbogbo ti alaisan, ṣe ilana oogun naa ati pinnu iwọn lilo. Lẹhin rira oogun naa, iwe pelebe ti o fi sii yẹ ki o bẹrẹ ni pẹkipẹki.

O da lori akoonu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oluranlowo hypoglycemic kan, awọn iwọn oriṣiriṣi ṣee ṣe:

Awọn tabulẹti 500 mg: iwọn lilo ojoojumọ lojumọ lati 500 si 1000 miligiramu. Ni ibẹrẹ itọju ailera, hihan ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu afẹsodi jẹ ṣeeṣe. Iru awọn ilana yii waye nitori ara ti a lo si paati ti nṣiṣe lọwọ oogun naa. Lẹhin awọn ọsẹ 2, awọn aati odi duro, nitorinaa iwọn lilo le pọ si 1500-2000 miligiramu fun ọjọ kan. Ti yọọda lati gba iwọn 3000 miligiramu fun ọjọ kan.
Awọn tabulẹti miligiramu 850: ni ibẹrẹ, iwọn lilo jẹ 850 miligiramu. Ni kete ti ara alaisan naa ṣe deede si igbese ti oogun naa, o le mu alebu rẹ pọ nipasẹ jijẹ miligiramu 1700 fun ọjọ kan. Iwọn lilo ti o pọju ti Metformin oogun naa fun awọn alakan o to 2550 miligiramu. Awọn alaisan ti ọjọ ori ti ko ni iṣeduro lati kọja iwọn lilo ti 850 miligiramu.
Awọn tabulẹti miligiramu 1000: ni akọkọ, iwọn lilo jẹ 1000 miligiramu, ṣugbọn lẹhin ọsẹ 2 o le pọ si 2000 miligiramu. O pọju laaye lati jẹ miligiramu 3000.
Lilo deede pẹlu itọju isulini: iwọn lilo akọkọ ti Metformin jẹ 500 tabi 850 miligiramu. Elo ni hisulini ti nilo fun awọn abẹrẹ, oniwosan ti o wa ni yiyan yan.

Ko le ṣe tajẹ awọn tabulẹti Metformin, o gbe wọn mì patapata, a fi omi fo wẹwẹ. Oògùn naa gbọdọ mu yó nigba ounjẹ tabi lẹhin ounjẹ.

Nigbati o ba n ra oogun kan, o yẹ ki o san ifojusi si ọjọ ipari ti o tọka lori package. A fẹ ọmọ rẹ ni ibi tutu ti o tutu kuro lọdọ awọn ọmọde kekere.

Awọn ifunni ati awọn aati eegun

Fi sii itọnisọna ni akọọlẹ akude ti awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ.

Nitorinaa, alaisan yẹ ki o kilo nipa gbogbo awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ mellitus ni ipinnu lati dokita. Boya alaisan yoo nilo lati ṣe ayẹwo atunto kan.

Awọn itọnisọna naa ṣalaye gbangba pe lilo awọn tabulẹti àtọgbẹ Metformin ti ni eewọ ti ọjọ ori alaisan ko de ọdun 10.

Pẹlupẹlu, o ko le gba awọn oogun pẹlu:

ikuna kidirin (creatinine ninu awọn obinrin - diẹ sii ju 1.4 milimita / dl, ninu awọn ọkunrin - diẹ sii ju 1,5 milimita / dl, aṣatilẹhin creatinine - kere ju 60 milimita / min),
ifamọra ẹni kọọkan si metformin hydrochloride ati awọn paati miiran ti oogun,
awọn ipo ti o mu ki iṣẹlẹ ti lactic acidosis (gbigbẹ, ikuna okan, ikuna ti atẹgun, infarction nla, ijamba cerebrovascular),
iṣẹ ti ẹdọ ti bajẹ (iwọn keji tabi ailagbara diẹ sii ti iṣẹ ẹdọ ni ibamu si Ọmọ-Pugh),
ifọnọhan fun ọjọ meji ṣaaju ati lẹhin x-ray, awọn idanwo radioisotope pẹlu ifihan ti alabọde itansan,
awọn ipalara nla ati awọn iṣẹ abẹ,
lactic acidosis, ni pataki ninu itan,
Iwọn kalori kekere, eyiti o fun ọ laaye lati mu 1000 kcal fun ọjọ kan,
dayabetik ketoacidosis, ti jẹje akọ ijẹun-inu ati coma,
gbe ọmọde ati ọmu,
oti mimu.

Oni dayabetiki ti ko gba Metformin bi dokita ṣe iṣeduro le fa nọmba awọn ipa ẹgbẹ:

Ẹjẹ CNS: o ṣẹ awọn ohun itọwo itọwo.
Ẹgbin Ẹdun: irora inu, irọri idasi gaasi, igbẹ gbuuru, inu rirun, eebi, aini ifẹ. Lati dinku bibajẹ awọn aami aisan, o nilo lati pin iwọn lilo naa nipasẹ awọn akoko pupọ.
Ibajẹ ti iṣọn-ẹjẹ: idagbasoke ti lactic acidosis ninu àtọgbẹ.
Ẹwẹ eto-ara Hematopoietic: iṣẹlẹ ti megaloblastic ẹjẹ.
Awọn aati aleji: eegun awọ, erythema, pruritus.
Ẹdọ ẹdọ: o ṣẹ awọn afihan akọkọ ati jedojedo.
Gbigba gbigba ti Vitamin B12.

Ti a ba ṣe akiyesi awọn ami ti o wa loke lakoko itọju ailera, o yẹ ki o da lilo awọn tabulẹti lẹsẹkẹsẹ ki o wa iranlọwọ iranlọwọ ni kete bi o ti ṣee.

Iye owo, awọn atunwo, analogues

Awọn igbaradi ti o ni metformin hydrochloride nigbagbogbo wa si kilasi arin. O le fipamọ owo nipa rira awọn ì pọmọbí lori ayelujara. Owo Metformin oogun naa da lori iwọn lilo:

500 mg (awọn tabulẹti 60) - lati 90 si 250 rubles,
850 mg (awọn tabulẹti 60) - lati 142 si 248 rubles,
1000 miligiramu (awọn tabulẹti 60) - lati 188 si 305 rubles.

Gẹgẹbi o ti le rii, idiyele ti aṣoju hypoglycemic hypeglycemic ko ga pupọ, eyiti o jẹ afikun nla kan.

Awọn atunyẹwo alaisan nipa oogun naa jẹ rere julọ. Metformin dinku awọn ipele suga daradara ati pe ko ni ja si hypoglycemia. Awọn onisegun tun fọwọsi lilo awọn aṣoju antidiabetic. Lilo Metformin nigbagbogbo fun idena ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ti san ni pipa.

Diẹ ninu awọn eniyan ti ko ni àtọgbẹ mu oogun lati dinku iwuwo wọn. Awọn amoye strongly ko ṣeduro lilo oogun yii fun pipadanu iwuwo si awọn eniyan ilera.

Awọn ẹdun akọkọ ni o ni ibatan si inu bibajẹ, eyiti o waye nitori ara lati lo si nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ni diẹ ninu awọn ẹka ti awọn alaisan, awọn aami aiṣan ni a sọ bẹ ti wọn dẹkun mimu Metfomin lati dinku ifọkansi glucose.

Nigba miiran o di dandan lati yan afọwọkọ kan - ọpa ti o ni iru awọn ohun-ini itọju iru. Ṣugbọn bi o ṣe le rọpo Metformin? Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa ti o ni iru itọju ailera kanna:

Metformin Richter,
Metformin teva
Novo-Metformin,
Langerine
Dianormet
Pliva Fẹlẹfẹlẹ,
Siofor
Metfogamma,
Novoformin,
Diaphore
Orabet
Diaformin,
Akinmole,
Bagomet,
Glyformin
Glucovans.

Eyi kii ṣe atokọ pipe ti awọn ọja ti a lo lati dinku gaari. Dokita ti o wa ni wiwa yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan atunṣe ti o munadoko julọ fun àtọgbẹ 2 iru.

Metformin jẹ oogun to munadoko ti o mu esi ti awọn sẹẹli fojusi si hisulini. Lilo Metformin normalizes glycemia, ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ati mu iwuwo alaisan ṣiṣẹ. Lati tọju àtọgbẹ labẹ iṣakoso, gbogbo awọn iṣeduro ti ogbontarigi yẹ ki o tẹle, ati ti o ba wulo, yan analog ti o munadoko.

Onimọran kan ninu fidio ninu nkan yii yoo sọ nipa Metformin oogun suga-suga.

Fọọmu ifilọ silẹ, tiwqn

Metformin wa ni irisi awọn tabulẹti, ti a bo pẹlu ikarahun funfun, oblong ati biconvex. Ni boṣewa blister jẹ awọn ege 10. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ akọkọ jẹ Metformin hydrochloride, eyiti o jẹ funfun tabi awọ ti ko ni awọ lulú. O yarayara omi ninu omi ati faramọ ko si awọn ayipada ninu acetone, ether ati chloroform. Iwọn molikula ti nkan naa jẹ 165.63.

Sọrọ nipa awọn tabulẹti Metformin, o nilo lati san ifojusi si otitọ pe:

lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ ounjẹ, o ni anfani lati dinku awọn ipele glukosi. Kanna n lọ fun glycosylated haemoglobin,
nitori lilo oogun naa, ifarada glucose pọ si,
ifun inu ara n dinku (ounjẹ ngba, ti oronro),
alailagbara si homonu paati ti awọn ẹya ara eepo posi.

Metformin ko ṣe alabapin si iyipada ninu aṣiri hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu panini. Ni afikun, o jẹ oogun ti a gbekalẹ ti o ṣe idurosinsin profaili profaili ti pilasima ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni arun iru 1. Awọn tabulẹti dinku ipin ti triglycerides bi daradara bi idaabobo. Lilo ọna ẹrọ ti oogun naa ni ipa lori iduroṣinṣin tabi idinku iwuwo ara.

Oogun naa yarayara lati inu eto walẹ. Aye iparun bioav wiwa lori awọn sakani ikun ti o ṣofo lati 50 si 60%. Idojukọ ti o pọ julọ ni pilasima yoo jẹ idanimọ lẹhin awọn iṣẹju 120. Njẹ ounjẹ le dinku ifọkansi nipasẹ 40% ati fa fifalẹ aṣeyọri rẹ nipasẹ ko to ju iṣẹju 35 lọ. Ijọpọ ti paati akọkọ ninu ẹjẹ ni yoo waye laarin awọn wakati 24-448 ati pe ko kọja 1 μg / milimita.

O ṣe pataki lati ro pe oogun naa di awọn ọlọjẹ plasma bi abajade. O tun ni anfani lati ṣojumọ ninu awọn keekeke ti ọpọlọ, ẹdọ ati, nitorinaa, awọn kidinrin. Metformin ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin (nipataki nitori titojade tubular kan pato) ko yipada (90% laarin awọn wakati 24).

Awọn itọkasi fun lilo oogun naa

A lo oogun naa ni iyasọtọ lati lọ si ṣuga suga ẹjẹ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, ko si iwulo fun awọn tabulẹti. Ti n sọrọ ni awọn alaye diẹ sii nipa awọn itọkasi, wọn ṣe akiyesi iru mellitus 2 2 ninu agbalagba (pataki ni awọn alaisan ti o ni isanraju). Eyi ni a ṣe pẹlu iwọn kekere ti ndin ti itọju ailera ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. A le lo Metformin ninu àtọgbẹ bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn orukọ hypoglycemic ti oral miiran, bakanna diẹ ninu awọn ẹya ara homonu.

Ifihan miiran jẹ àtọgbẹ iru 2 ni ọmọ ti o dagba ju ọdun 10 lọ. Ni ọran yii, yoo tun ṣee ṣe lati yọkuro bi apakan ti monotherapy ati ni idapo pẹlu paati homonu kan. Awọn alamọja ṣe akiyesi otitọ pe:

Le ṣee lo Metformin lẹhin ilana iwuwo ti ẹjẹ suga,
lati ṣe idiwọ ati ṣe idiwọ ipo aisan, ilana akọkọ ti itọju ni a ṣe iṣeduro lati jiroro pẹlu onimọṣẹ kan,
Imularada imularada yoo munadoko nikan ti diabetic ba ṣe akiyesi awọn iwuwasi ti tiwqn, contraindications akọkọ ati awọn abuda miiran.

Bawo ni lati mu Metformin fun àtọgbẹ?

Awọn alagbata sọ gbogbo otitọ nipa àtọgbẹ! Àtọgbẹ yoo lọ ni awọn ọjọ mẹwa ti o ba mu ni owurọ. »Ka siwaju >>>

Awọn tabulẹti gbọdọ wa ni ya ẹnu, gbigbe wọn ni kikun ati ki o ma jẹ. Eyi le ṣee ṣe lakoko awọn ounjẹ ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. O ṣe pataki lati mu omi pupọ pẹlu awọn tabulẹti. Fun awọn agbalagba, Metformin le ṣee lo ni iwọn lilo akọkọ ti kii ṣe diẹ sii ju 1000-1500 miligiramu ni awọn wakati 24. Lati dinku awọn ipa ẹgbẹ lati awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ, iwọn lilo yoo nilo lati pin si awọn iwọn meji si mẹta.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15, ti ko ba awọn aati alaiṣan lati inu ikun, iyọrisi eto atẹle ni iwọn lilo yoo jẹ itẹwọgba. Sibẹsibẹ, ko yẹ ki o jẹ aibikita ati da lori ipin gaari ti o wa ninu ẹjẹ. O yẹ ki o ye wa pe o jẹ iwọntunwọnsi ni nọmba ti o le ni ipa rere lori imudarasi ifun ati ifun ọpọlọ ti awọn tabulẹti.

Iwọn itọju itọju lakoko ọjọ yẹ ki o to milimita 1500-2000. Iwọn iyọọda ti o ga julọ kii ṣe diẹ sii ju 3000 miligiramu, ati pe o ti wa ni niyanju pe ki wọn pin si awọn abere mẹta ni itẹlera. Ninu ilana ti ngbero iyipada kuro lati lilo yiyan omiiran ọpọlọ hypoglycemic si Metformin, o gba ni niyanju pe ki o da lilo omiiran ki o bẹrẹ mu Metformin Canon ni ipin ti o kere ju ti itọkasi ṣaju.

Oogun Metformin fun àtọgbẹ 2 ni a le lo ni itọju apapọ pẹlu hisulini. O ti wa ni strongly niyanju pe:

iwọn lilo ibẹrẹ ti iṣeduro ti 500 miligiramu ati 850 miligiramu jẹ tabulẹti 1 meji tabi mẹta ni igba ọjọ kan,
Metetain 1000 miligiramu jẹ tabulẹti 1 lẹẹkan ni gbogbo wakati 24,
awọn iwọn lilo ti homonu paati ninu ọran yii ni a yan da lori akoonu gaari.

Fun awọn ọmọde ti o ju ọdun 10 lọ, ojutu itewogba ni lilo ti Metformin Canon. O le ṣee lo bi apakan ti monotherapy, ati gẹgẹ bi apakan ti itọju apapọ pẹlu paati homonu kan. Gbigba Metformin ninu ọran yii yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iru iwọn lilo to kere bi 500 miligiramu lẹẹkan fun wakati 24 ninu ilana jijẹ ounjẹ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iye ni a ṣe iṣeduro lati ṣatunṣe ti o da lori fifoke glukosi ninu ẹjẹ. Iwọn lilo itọju yoo jẹ lati 1000 si 1500 miligiramu fun ọjọ kan fun awọn iwọn meji si mẹta. Iwọn ti o pọ julọ yẹ ki o ma jẹ diẹ sii ju miligiramu 2000 fun gbogbo gbigbemi ojoojumọ.

Nitori ilora ti o ṣee ṣe pupọ ti iṣẹ kidirin, iye ti oogun Metformin ti oogun ni a ṣe iṣeduro fun awọn agbalagba lati yan pẹlu abojuto nigbagbogbo ti iṣẹ kidirin. Iwọn aṣẹ to wulo ni iyi yii yoo jẹ lati ṣakoso ipin ti creatinine ninu omi ara ni o kere ju meji si mẹrin ni ọdun kan. Iye akoko ti itọju yẹ ki o pinnu nipasẹ alamọja.

Idaduro lilo Metformin laisi imọran ti dokita ogbontarigi fun àtọgbẹ 2 kii ṣe iṣeduro.

O le mu oogun naa fun igba pipẹ ati pe o yẹ ki o ranti pe:

nigbati a ba gbero tabi otitọ ti oyun, Metformin Canon gbọdọ paarẹ ati bẹrẹ si itọju isulini,
o ṣe pataki pupọ fun alaisan lati kilọ pe o jẹ ọranyan lati fi to ọpọlọ ati akẹkọ imọ-jinlẹ nipa ọrọ ti oyun,
ti ojo iwaju iya ati ọmọ rẹ yoo nilo lati fi idi abojuto.

Ko si alaye ti o gbẹkẹle nipa boya Metformin ti yọ si ni apapo pẹlu wara ọmu. Ti o ba nilo lati pinnu lori bi o ṣe le mu Metformin lakoko igbaya ọmu, o ṣeeṣe pelaaye da duro.

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Awọn atokọ ti awọn contraindications pẹlu iṣọn-jinlẹ nipataki, gẹgẹbi awọn oriṣiriṣi awọn pathologies ti awọn kidinrin tabi niwaju ikuna kidirin. Ifarabalẹ pataki ni o yẹ ki o san si awọn abuku ti o han gbangba ninu ẹdọ, awọn ipo ti o tẹle pẹlu hypoxia (aisan ọkan ati ikuna ti atẹgun, ipele nla nitori ailagbara myocardial, san kaaakiri ẹjẹ ni ọpọlọ ati ẹjẹ).

Awọn idena pẹlu gbigbẹ, arun aisan, iṣẹ-abẹ nla, ati awọn ipalara ti o jọra. Maṣe gbagbe nipa ọti onibaje, acidosis ti iṣọn-alọ (pẹlu ketoacidosis dayabetik pẹlu tabi laisi coma). Awọn idena tun jẹ:

lactic acidosis ninu itan iṣoogun,
iwulo lati tẹle ounjẹ kalori-kekere (kere ju 1000 kcal fun ọjọ kan),
Iwadi nipa lilo isotopes ipanilara ti iodine,
eyikeyi ti awọn onigun mẹta ti oyun,
ọmọ-ọwọ.

Awọn ihamọ diẹ wa lori lilo. A n sọrọ nipa awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 10, eyiti o jẹ nitori otitọ pe ndin ati ailewu ti lilo ni ọmọ ko ti fi idi igbẹkẹle mulẹ. Pẹlupẹlu, akiyesi yẹ ki o san si ọjọ ogbó (ju ọdun 65 lọ) nitori ti iṣelọpọ agbara. Ni afikun, o ko niyanju lati ṣe oogun oogun naa si awọn eniyan ti o ṣe iṣẹ ti ara lile (o ṣeeṣe ti dida acidosis Ibiyi ti pọ si).

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti Metformin lati eto walẹ ni ibẹrẹ igba ikẹkọ imularada yẹ ki o ni aarun ati ibajẹ, gbuuru, inu riru ati eebi. Ni afikun, wọn ṣe akiyesi itanra ati irora inu (dinku nigbati a ba lo pẹlu ounjẹ). Ipa miiran le jẹ itọwo irin ni ẹnu (ti a rii ni iwọn 3% ti awọn ọran).

Ni apakan ti aisan okan ati eto iṣan, bii idasi ẹjẹ ati hemostasis, ni awọn iṣẹlẹ toje megaloblastic ẹjẹ le dagba. Gẹgẹbi o ti mọ, o jẹ abajade iparun ti gbigba ti Vitamin B12 ati folic acid. Awọn ipa ẹgbẹ le waye ni asopọ pẹlu iṣelọpọ. Ni akọkọ, eyi jẹ hypoglycemia. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a sọrọ nipa laos acidosis, fun apẹẹrẹ, ailera, idaamu, hypotension ati awọn ifihan miiran pato.

Irisi awọn ipa ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọ ara le ṣeeṣe. O jẹ nipa idagbasoke ti sisu ati dermatitis. Lati yọkuro iru awọn ipa ẹgbẹ, o gba ni niyanju pe ki o wa pẹlu alamọja akọkọ.

Awọn ofin ati ipo ti ipamọ

O niyanju lati ṣafipamọ oogun naa ni iwọn otutu ti ko ju iwọn 25 lọ. O ṣe pataki pe eyi ni aye ti ko ṣee ṣe fun awọn ọmọde. Ibi ipamọ ti a gba laaye ti Metformin jẹ oṣu 24. O ko ṣe iṣeduro lati lo lẹhin ọjọ ipari ti o jẹ itọkasi lori package. Oogun naa ti fun ni nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Awọn Ibaṣepọ Awọn oogun pẹlu Awọn oogun Miiran

San ifojusi si contraindicated ati kii ṣe iṣeduro awọn akojọpọ. Nitorinaa, ni akọkọ ọrọ ti a sọrọ nipa iwadi ti ẹkọ nipa lilo redio nipa lilo awọn oogun radiopaque ti o ni iodine. Eyi le ṣe okunfa idii ti lactic acidosis ninu awọn alagbẹ nitori ikuna kidirin.

Awọn akojọpọ ti a ṣe iṣeduro fun àtọgbẹ ni:

lilo nigbakanna ti Metformin pẹlu awọn ọti-lile ati awọn orukọ ti o ni ọti ẹmu-ọti,
oogun oti nla
ãwẹ tabi atẹle ounjẹ kalori kekere,
ikuna ẹdọ, ninu eyiti, bi ninu awọn ọran miiran, o ṣeeṣe ti dida acidosis Ibiyi pọ si.

Awọn akojọpọ tun wa ti o nilo itọju pataki. A n sọrọ nipa lilo igbakọọkan ti Metformin pẹlu Danazole nitori ipa ti hyperglycemic ti o ṣee ṣe. Pẹlupẹlu, o yẹ ki o ṣọra gidigidi nipa awọn oogun bii Chlorpromazine, orisirisi glucocorticosteroids (GCS). Pẹlu lilo igbakọọkan ti "lupu" diuretics ati Metformin, o ṣeeṣe lati dida lactic acidosis nitori ikuna kidirin iṣẹ.

Metformin ti o ṣeeṣe julọ kii yoo ṣe iranlọwọ lati yọ àtọgbẹ kuro nipa lilo awọn abẹrẹ ti agonists beta2-adrenergic, angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu. Ni afikun, o niyanju pupọ lati tọju awọn itọsẹ sulfonylurea, Nifedipine.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Iye metformin ninu oogun ti orukọ kanna ni iyatọ pupọ: tabulẹti kan ni 500 tabi 850 miligiramu ti paati ti nṣiṣe lọwọ. Aṣoju hypoglycemic oluranlowo gigun ni 1000 miligiramu ti metformin fun ẹyọkan.

Awọn tabulẹti jẹ ti a bo-fiimu, apẹrẹ jẹ biconvex. Ni igbaradi ni awọn dyes indigo carmine, titanium dioxide, ati quinoline ofeefee. Package naa ni awọn tabulẹti 30 tabi 60. Awọn aṣelọpọ - awọn ile-iṣẹ lati Hungary, Russia, Israeli.

Awọn afọwọṣe ti Metformin

Àtọgbẹ mellitus niyanju nipasẹ DIABETOLOGIST pẹlu iriri Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". ka siwaju >>>

Siofor, Bagomet, Glycomet ati Glikovin - eyi jẹ atokọ ti ko pe ni awọn analogues ti awọn owo tabili ti a gbekalẹ. Atokọ naa jẹ afikun nipasẹ awọn orukọ bii Glyunet, Dianormet, Diaformin, Insufor ati awọn omiiran. Pinnu lori eyiti o dara julọ, Siofor tabi Metformin, yoo ṣe iranlọwọ kan diabetologist nikan. O ti wa ni gíga ko niyanju lati juwe ọkan tabi afọwọṣe miiran si ara rẹ.

Iṣe lori ara

Oogun sintetiki kan ni ipa to daju lori iṣuu amuaradagba ati ti iṣelọpọ ara, ṣe deede awọn ipele glukosi ẹjẹ, ṣe idiwọ hyperglycemia lodi si lẹhin ti iru akọkọ ati keji ti àtọgbẹ. Awọn tabulẹti Metformin munadoko ninu Uncomfortable ti àtọgbẹ mellitus ati si abẹlẹ ti ọna pipẹ ti ẹkọ nipa ẹkọ ẹla ara ti endocrine.

Anfani naa jẹ ifihan agbegbe (ko si ipa lori awọn sẹẹli ti o fọ pẹlẹbẹ). Ko jẹ lasan pe lakoko ti o mu Metformin, nigbati o ba ngba iwọn lilo ti o dara julọ, suga ẹjẹ ni kii ṣan silẹ si awọn ipele to ṣe pataki. O ṣeeṣe ki hypoglycemia ṣe afiwe oluranlowo antidiabetic pẹlu awọn oogun miiran lati isanpada fun ẹkọ nipa ẹla ara endocrine.

Lakoko itọju ailera, iwọn ti resistance insulin dinku, glukosi lati inu ounjẹ ngba jẹ eyiti ko gba ni agbara pupọ. Ojuami to daju ni idilọwọ idasilẹ ti glycogen lati hepatocytes, isare ti didenukole ati imukuro idaabobo “buburu”. Lakoko itọju ailera, imukuro glucose nipasẹ awọn iṣan ni imudara.

Kọ ẹkọ nipa awọn aami aiṣedede ọgangan inu awọn obinrin, gẹgẹbi awọn ofin fun atọju pathology.

Ka nipa iwuwasi ti homonu iṣan-gbigbọ ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin, ati nipa awọn iṣẹ rẹ ninu ara ni adirẹsi yii.

Awọn itọkasi fun lilo

Oogun kan ti o da lori metformin ni a paṣẹ:

pẹlu ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle (II) iru àtọgbẹ bi oogun akọkọ. Aṣoju hypoglycemic akọkọ yẹ ki o gba lojoojumọ. Bi awọn ipele glukosi ti ẹjẹ ti ṣatunṣe, ora ati ti iṣelọpọ agbara iyọ ara lẹtọ, iwọn lilo naa dinku,
pẹlu iru igbẹkẹle-insulin (I) ti arun endocrine bi isopọ si awọn abẹrẹ insulin. Iyokuro ninu ifọkansi glucose ni idapo pẹlu gbigbemi hisulini ti aipe dara si isanwo sanra. Nigbati homonu-akopọ ba ni idapo pẹlu Metformin, eewu ti awọn ilolu ti o lewu dinku dinku: rhinopathy dayabetik, neuropathy ati nephropathy, iṣan, awọn egbo ara, ati pe o kere pupọ awọn ifihan ti haipatensonu iṣan.

Ofin ti Metformin

Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ metformin hydrochloride. Lati kilasi ti biguanides, o jẹ ọkan nikan ti o ni ipa itọju ailera tootọ. Awọn atunyẹwo alaisan ṣe imọran pe oogun yii ṣiṣẹ daradara ju ọpọlọpọ awọn miiran lọ ninu kilasi rẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe o n ṣiṣẹ ni ipele cellular, jijẹ ifamọra wọn si hisulini. Ṣeun si itọju Metformin, a ṣe akiyesi awọn ipa wọnyi:

ẹdọ ṣiṣẹ awọn glucose kekere,
diẹ awọn acids ọra bẹrẹ lati ṣiṣẹ
awọn sẹẹli naa yoo ni ifaragba si hisulini,
iyọ suga ti o kere si wa ni inu ifun kekere,
awọn iṣan bẹrẹ lati mu glucose diẹ sii,
apakan ti glukosi nigba tito nkan lẹsẹsẹ yipada sinu lactate (lactic acid).

Nitorinaa, oogun naa dinku suga ẹjẹ ni ọna aiṣedeede, nitori ipa akọkọ ni lati mu ifamọ ara pọ si insulin.

Nitori otitọ pe ọja nfa ifoyina-ara ti awọn acids ọra, awọn ipa itọju ailera afikun han ti o pọ si ẹgbẹ ti awọn ti a ṣe iṣeduro lati mu Metformin. Wọn ti wa ni bi wọnyi:

Ibiyi ti awọn ibi-iṣan ti iṣan atherosclerotic ma duro
iwuwo ara dinku, eyiti o ni ipa daradara ni itọju ti iṣọn-ijẹ-ara,
ẹjẹ titẹ normalizes.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ilana ti ifoyina ti awọn acids ọra ni ninu iparun wọn ati iyipada sinu agbara. Nitorinaa, awọn ifipamọ ọra dinku, ara di diẹ sii tẹẹrẹ. Nitorinaa, a nlo oogun naa nigbagbogbo fun pipadanu iwuwo, nitori pe o ṣe iwuri sisun sanra taara.

Pẹlu àtọgbẹ 1

Iye nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe ilana ni ọkọọkan nipasẹ endocrinologist, da lori abẹrẹ hisulini. Rii daju lati ṣe akiyesi ipele ti glycemia. Iye lilo ti Metformin jẹ eyiti a tumọ nipasẹ dọkita ti o wa ni lilọ si ṣe akiyesi ipa itọju ailera ti apapọ ti homonu-akopọ pẹlu eroja ti o lọ suga.

Pẹlu iru ẹkọ aisan inu ọpọlọ 2

Iwọn apapọ ojoojumọ jẹ tabulẹti 1, iye ti nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ 850 tabi 500 miligiramu. Lati dinku ibanujẹ ninu iṣan ara, o gba ọ laaye lati mu oogun lakoko ounjẹ. Pẹlu ifarada ti o dara ti metformin, aini ti inu riru ati bloating, o ni imọran lati gba awọn tabulẹti ọgbọn iṣẹju 30 lẹhin ounjẹ.

Ti ipele suga ko ba to ni iwọn, endocrinologist le mu oṣuwọn ojoojumọ lọ si miligiramu 2000. Ijọpọ pẹlu awọn itọsẹ sulfanilurea mu iṣelọpọ agbara, awọn itọkasi suga dinku nipasẹ ẹnikẹta tabi diẹ sii.

Awọn ẹgbẹ odi ti mu Metformin

Iwa iṣoogun ati awọn atunyẹwo alaisan fihan pe hypoglycemic yii ni awọn ipa odi. Eyi jẹ nitori iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si kanna ni ifoyina ṣe awọn eepo. Ninu ilana ilana biokemika, pupọ ti kii ṣe agbara nikan ni ipilẹṣẹ, ṣugbọn tun lactate (lactic acid), eyiti o nyorisi nigbagbogbo si acidosis, iyẹn, iyipada ti itọka hydrogen si ẹgbẹ acid. Eyi tumọ si pe acid diẹ sii wa ninu ẹjẹ ju ohun ti a beere lọ, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ gbogbo awọn ara ati awọn eto titi ti iku.

Lactic acidosis le waye mejeeji laiyara ati ohun airotẹlẹ. Nigbagbogbo awọn aami aisan rẹ jẹ onibaje ati aito, ṣugbọn nigbami o wa si awọn ilolu nigbati a ba nilo iwe-akosọ paapaa (iyẹn ni sisopọ kidirin atọwọda si ẹrọ). Awọn ami aisan ti lactic acidosis jẹ atẹle wọnyi:

Ni diẹ ninu awọn alaisan, metformin le fa iṣan ati irora inu.

hihan ti ailera
sun oorun
iwara
aijinile mimi
Àiìmí
riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
otutu ara kekere
irora iṣan, bbl

Itoju ti lactic acidosis jẹ aami aisan nigbagbogbo, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a ti ni itọju hemodialysis (ilana pataki fun isọdọmọ ẹjẹ).

Seese ẹgbẹ igbelaruge

Awọn aati odi lakoko lilo oogun Metformin ti o ṣọwọn dagbasoke. Pẹlu ifamọra ti ara ẹni kọọkan, aleji, idamu irọlẹ, aibanujẹ ninu iṣan ara, iyipada itọwo, flatulence jẹ ṣeeṣe. Lodi si abẹlẹ ti ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic, pẹlu gbigba igba pipẹ ti oluranlowo hypoglycemic kan, gbigba Vitamin B12 le bajẹ.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ miiran ti ifunra hypoglycemic (erythema, urticaria, nyún awọ, gbigbẹ ipara ti awọn enzymu ẹdọ) jẹ toje. Lẹhin imukuro oogun naa tabi dinku iwọn lilo ojoojumọ, awọn ipa buburu yoo parẹ.

Lactic acidosis: kini o jẹ

Ṣọwọn, ṣugbọn ilolu ti o lewu julo pẹlu lilo Metformin. Aisodi ijẹ-ara kan dagbasoke pẹlu ikojọpọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu awọn ara. Nigbagbogbo, lactic acidosis han ninu isansa ti akiyesi si iru contraindication bi ikuna kidirin. Ni ọran ti iṣawari ti aiṣedede ti ikuna kidirin nla ati ikuna kidirin onibaje, ibẹrẹ ti iṣẹ itọju, idinku iyara ni awọn itọkasi glucose pẹlu hihan eka ti awọn ami odi jẹ ṣeeṣe.

Awọn ifihan ti lactic acidosis yẹ ki o jẹ mimọ si dayabetiki ati awọn ibatan. Ibi aibikita fun alaisan naa ni ile-iṣẹ iṣoogun kan fun itọju ailera to le pari pẹlu ketoacidotic coma ati iku.

didasilẹ silẹ ninu iwọn otutu,
irora inu
sil in ninu suga,
ailera
ọwọ gbọn
breathingmi iyara (kukuru kuru eemi),
gbuuru
aisede ejo
ipadanu mimọ.

aṣojukọ itanna
lactate omi ara jẹ 5 mmol / l tabi diẹ sii,
idinku ninu ifun ẹjẹ,
o ṣẹ ti ipin ti lactate ati pyruvate.

Awọn ami aisan ti lactic acidosis nilo afilọ lẹsẹkẹsẹ si ọkọ alaisan. Ṣaaju si dide ti ẹgbẹ iṣoogun, iwọ ko yẹ ki o fun Metformin alaisan ati awọn orukọ ti o dinku ipele ti glycemia.

Wo akojọ aṣayan fun ọsẹ 9 ti nọmba tabili 2 fun àtọgbẹ 2.

Awọn ofin ati awọn ẹya ti lilo awọn tabulẹti Triiodothyronine ni itọju awọn arun tairodu ni a ṣalaye lori oju-iwe yii.

Lọ si http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html ki o kọ ẹkọ nipa awọn ami abuda ati awọn itọju ti o munadoko fun hyperplasia adrenal.

Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ?

Metformin ninu àtọgbẹ ni ipa ti o lagbara pupọ si ara. Iṣẹ-ṣiṣe akọkọ rẹ ni lati dinku suga ẹjẹ. Sibẹsibẹ, ni akoko kanna, awọn ọna ṣiṣe miiran ti ara ko wulo pẹlu.

Awọn tabulẹti wọnyi fun iru mellitus alakan 2 ṣe ilọsiwaju mimu ti glukosi nipasẹ awọn iṣan, pataki iṣan, eyiti ko to fun awọn alagbẹ. Ranti pe fun iṣẹ iṣan o nilo iṣẹ ṣiṣe ti iduroṣinṣin.

Awọn tabulẹti lati inu aarun naa ṣe iranlọwọ lati dinku ifunra ti awọn carbohydrates ninu ẹdọ, ati tun ṣe deede iṣelọpọ agbara eegun ninu ara. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, iṣelọpọ iwọntunwọnsi jẹ pataki.

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, o ṣe pataki lati jẹ ki o ni ibamu, yago fun jijẹ mimu ati ere iwuwo. Awọn ìillsọmọbí isanraju yoo rọpo oogun yii, ṣugbọn eyi ko tumọ si pe o nilo lati fi fun ounjẹ to dara ati adaṣe.

Ni afikun, oogun fun aisan yii ni ipa ti o ni anfani lori arun inu ọkan ati ẹjẹ ati ara awọn eto ara.

Awọn idena fun lilo oogun naa

Diẹ ninu awọn alaisan ni igboya pe iru oogun yii ko ni laiseniyan. Eyi kii ṣe ọran naa, nitori ilokulo eyikeyi oogun le fa awọn iṣoro ilera. O ko le mu metformin ninu awọn ọran:

Oyun tabi igbaya,
Ti ko ba si àtọgbẹ.
Awọn aarun ti fọọmu 1st,
Ti arun naa ba ti mu irisi decompensated kan,
Awọn iṣoro Kidirin
Awọn iṣoro ọkan ati ẹdọfóró
Ni igba akọkọ lẹhin ti ajẹsara myocardial,
Akoko isodi lẹhin iṣẹ nla kan,
Ti arun onibaje kan ti lọ sinu ipele nla kan,
Ti ikolu ba de inu ara,
Agbara irin
Awọn apọju si awọn nkan ti oogun naa,
Oti afẹsodi,
Ti o ba jẹ olutayo ti awọn ounjẹ ti o dinku ninu awọn kalori (eyiti o jẹ ipalara paapaa fun eniyan ti o ni ilera).

Oogun fun iru àtọgbẹ 2 ko yẹ ki o gba boya o kere ju ohun kan ni o ṣe pataki si ọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ni ọran ti apọju, itọju ara-ẹni, igbagbe ti awọn itọnisọna ati awọn iṣeduro ti dokita, awọn ipa ẹgbẹ le waye. Itọju pẹlu metformin le ja si iru awọn ipa ẹgbẹ:

Ríru
Lapapọ tabi apakan ipadanu ti yanilenu,
Eebi
Aarun gbuuru
A idinku isalẹ ninu otutu ara,
Irora isan iṣan
Orififo ati iberu
Breathingmi iyara
Igbẹ alagbẹ
Awọn iṣoro pẹlu iwoye agbaye,
Ti o ba n mu metformin fun àtọgbẹ pẹlu awọn oogun miiran, apapo yii le fa hypoglycemia.

Njẹ a le mu metformin lẹhin igbati awọn aami aisan wọnyi ba farahan? Dajudaju kii ṣe. Pẹlupẹlu, ni awọn ami akọkọ ti aiṣedeede ti ara si oogun naa, o nilo lati kan si dokita kan ti yoo ṣe ilana itọju. Ni arowoto fun àtọgbẹ type 2 jina lati jinna ilera. Ti a ba lo daradara, o le ja si iku.

Awọn idena si lilo Metformin

Oluranlowo fun itọju ti àtọgbẹ ko yẹ ki a lo ninu awọn ọran wọnyi:

nigba oyun ati lactation,
awọn ọmọde labẹ ọdun 10
onje kalori kekere
lẹhin ti awọn iṣẹ ati awọn ipalara
pẹlu awọn iwe ẹdọ,
pẹlu lactic acidosis ti tẹlẹ,
ti o ba ti ifarahan lati lactic acidosis,
ni iwaju ikuna kidirin ninu ṣiṣenesis.

Bi o ṣe le mu metformin?

O ṣe pataki fun awọn alaisan ti o fẹ lati ni arowoto ti glukosi pupọ ninu ẹjẹ lati mọ bi o ṣe le mu metformin pẹlu àtọgbẹ. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ọjà ti nfunni ni awọn owo pẹlu awọn iwọn lilo oriṣiriṣi, lati iwọn 500 miligiramu si 1000 miligiramu. Awọn oogun tun wa ti o ni ipa pẹ. A paṣẹ oogun fun ibẹrẹ ni iwọn lilo to kere julọ, lẹhin eyi ti dokita le ṣeduro ilosoke ninu rẹ. Nọmba awọn lilo fun ọjọ kan le tun ṣe iṣiro nipasẹ dokita kan, ṣugbọn iwọn lilo ti o gba laaye lojumọ lo ko pọ ju 2 g.

Kini lati se pẹlu ilodi oogun ti

Maṣe mu iwọn lilo ti oogun naa pọ si ipa ti oogun tabi mu iyara imularada ni iyara. Nigbagbogbo, iṣoju iṣupọ dopin ni omije - o fa ipalara pupọ si ara, awọn ọran iku kii ṣe wọpọ.

Ewu ti apọju ti Metformin jẹ idagbasoke ti lactic acidosis. Awọn ami iwa ti arun na ni ikun (iyẹn ni, ni ikun) ati irora iṣan, awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ, isọkusọ iyara, iwọn otutu ara kekere, ijaya ati pipadanu aiji titi de awọ.

Ti o ba ni o kere ju ọkan ninu awọn ami wọnyi, o gbọdọ da oogun naa duro lẹsẹkẹsẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ. Ile-iwosan yoo ṣe gbogbo awọn igbesẹ lati le yọ lactate kuro ninu ara. Ninu awọn ọran ti o nira julọ, a fun ni oogun ẹdọforo. O munadoko julọ ati pe yoo fun awọn esi ni iyara.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Eyi ti abinibi ti biguanides ni ẹya ti iwa - o fẹrẹ to gbogbo nkan naa ni a sọ di mimọ nipasẹ awọn kidinrin ko yipada, ati pe o ku (nipa 10%) ṣajọpọ ninu ara. Ati pe ti awọn kidinrin bẹrẹ si ṣiṣẹ laipẹ, Metformin ṣajọ paapaa diẹ sii ninu awọn iṣan, eyiti o yori si awọn abajade ti ko dara titi di coma.

O jẹ ewọ lati lo metformin pẹlu ọti

O tun ṣe pataki pupọ lati ni ibamu deede lilo awọn aṣoju ti hypoglycemic pẹlu hisulini. Lẹhin gbogbo ẹ, ti Metformin ba han ninu ẹjẹ diẹ sii ju ti a ti ṣe yẹ lọ, alaisan pẹlu ifihan ti insulini le ṣubu sinu coma hypoglycemic nitori idinku pupọ ninu glukosi.

Iyokuro idinku ninu glukosi ẹjẹ tun ni a ṣe akiyesi pẹlu lilo apapọ awọn oogun wọnyi pẹlu Metformin:

Awọn itọsẹ sulfonylurea,
NSAIDs
Oṣu Kẹta
Awọn idiwọ MAO (awọn apakokoro Ayebaye),,
acarbose,
AC inhibitors
cyclophosphamide,
Awọn olutọpa

Ati pe awọn owo wọnyi, lakoko ti o lo pẹlu oogun ti o ni ito suga, ni ilodisi, dinku iṣẹ-ṣiṣe rẹ:

corticosteroids
homonu tairodu,
diuretics
estrogens
awọn contraceptives imu
acid eroja
Awọn olutọtọ olusẹẹti
adrenomimetics
isoniazids, bbl

Nitorinaa, Metformin jẹ oogun ti o dinku ifunra suga ti o ni agbara giga, ṣugbọn ni akoko kanna kii ṣe atunse gbogbo agbaye. O ni awọn ipa odi ati awọn contraindication. Pupọ ninu wọn jẹ kekere ati kọja laarin awọn ọsẹ 1-2, ṣugbọn awọn miiran le ipa lati da mu.

Ni ibere fun oogun naa lati munadoko, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo pẹlu dokita, tẹle gbogbo awọn iṣeduro rẹ, tẹle ofin ti a fun ni abojuto daradara ati ki o ṣe abojuto contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ rẹ. O tun nilo lati ranti pe oti jẹ ọta akọkọ ti Metformin, nitorinaa o yẹ ki o yọ awọn ohun mimu ti o ni ọti-lile lakoko itọju. Eyi jẹ nitori otitọ pe ọti-lile ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ pupọ. Nitorinaa, Metformin diẹ sii wọ inu ẹjẹ, eyiti o yori si idinku kikankikan ninu awọn ipele glukosi si hypoglycemia. Ni afikun, ọti nigbati o ba nlo pẹlu awọn fọọmu oogun naa lactic acid. Nitorinaa, lilo rẹ lakoko itọju pẹlu oogun yii jẹ contraindicated.

Doseji ati ipa ọna ti iṣakoso ti oogun naa

Oogun fun àtọgbẹ mellitus "metformin" le ṣee mu nikan bi dokita kan ṣe paṣẹ. Dọkita ati ṣeto iwọn lilo to wulo. Pẹlu rẹ, o nilo lati tumọ gbogbo awọn alaye ti mu oogun naa. Awọn itọnisọna gbogbogbo lori bi o ṣe le mu metformin ninu mellitus àtọgbẹ:

Iwọn lilo akọkọ jẹ igbagbogbo 1 tabi awọn tabulẹti 2 ti oogun naa,
Ti o ba ti lẹhin ọsẹ meji awọn ipa ẹgbẹ ko han, iwọn lilo le pọ si. Elo ni ilosoke yii waye ni ipinnu dokita. O da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ,
Iwọn lilo deede, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣakoso suga ẹjẹ ati ṣe idiwọ awọn ilolu, jẹ awọn tabulẹti 3 tabi mẹrin fun ọjọ kan,
Ti alatọ ba jẹ agbalagba, ko yẹ ki o mu oogun ni iye ti o ju awọn tabulẹti 2 lọjọ kan,
Iwọn ti o pọ julọ ti o le mu yó nikan bi aṣẹ nipasẹ dokita kan jẹ awọn tabulẹti 6 fun ọjọ kan,
Ṣe Mo le mu gbogbo iwọn lilo ojoojumọ ni ẹẹkan? Awọn dokita ni imọran pipin iwọn lilo si awọn abere 3,
O nilo lati mu oogun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun. Ni ọran yii, rii daju lati mu awọn tabulẹti pẹlu omi pupọ.

Pẹlu iṣu-iwọn, gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ni a ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ. Ṣọra, bi ilokulo oogun yii le ja si awọn abajade iparun. Metformin oogun fun iru àtọgbẹ 2 jẹ doko nikan pẹlu ifaramọ to muna si awọn itọnisọna.

Maṣe gbagbe lati mu ounjẹ ni akoko kanna bi mu oogun naa ati ṣe awọn adaṣe ti ara ti o rọrun. Laisi awọn iwọn wọnyi, atunse eyikeyi yoo jẹ asan, ati pe iwọ kii yoo ni anfani lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Awọn tabulẹti ti a bo fun Enteric, Metformin ni apẹrẹ yika, ilẹ biconvex kan ati awọ funfun. Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ metformin hydrochloride, akoonu rẹ ni tabulẹti kan jẹ 500 miligiramu. Pẹlupẹlu, ẹda rẹ pẹlu awọn paati iranlọwọ, eyiti o pẹlu:

Crospovidone.
Talc.
Iṣuu magnẹsia.
Ọkọ sitashi.
Acid Methaclates ati methyl methacrylate copolymer.
Povidone K90.
Dioxide Titanium
Macrogol 6000.

Awọn tabulẹti Metformin wa ni apoti ni blister pack ti awọn ege mẹwa. Apoti paali ni awọn roro 3 (awọn tabulẹti 30) ati atọka fun lilo oogun naa.

Iṣe oogun oogun

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti awọn tabulẹti Metformin dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nitori ọpọlọpọ awọn ipa ti ibi:

Iyokuro gbigba glukosi lati inu iṣan iṣan ti iṣan sinu ẹjẹ.
Alekun ifamọ ti awọn olugba sẹẹli si hisulini (homonu kan ti panẹẹki ti o mu ki iṣamulo glukosi wa ninu ẹjẹ ninu awọn iṣọn ara).
Ṣe afikun iṣamulo lilo ti awọn ayẹyẹ ninu awọn iṣan ti ara.

Metformin ko ni ipa lori awọn sẹẹli ti o jẹ ohun elo ti o ni idapo iṣọn-ara ti insulin, ko ni ipa ni ipele rẹ ninu ẹjẹ, ati pe ko tun ja si awọn ipo hypoglycemic (idinku ti o samisi ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ). O dinku ipele ti triglycerides (awọn ti o sanra ninu ẹjẹ), ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ ninu ara, nyorisi idinku iwuwo, ni ipa ti fibrinolytic (ṣe iranlọwọ tu tubrin).

Lẹhin mu awọn tabulẹti Metformin inu, nkan ti nṣiṣe lọwọ ko gba daradara (bioav wiwa jẹ to 60%). O fẹrẹ boṣeyẹ pinpin ninu awọn iṣan ti ara, diẹ diẹ sii ikojọpọ ninu awọn keekeke ti salivary, ẹdọ, kidinrin ati awọn iṣan. Nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ko jẹ metabolized ati ti yọkuro ti ko yipada ninu ito. Igbesi aye idaji (akoko asiko fun eyiti idaji gbogbo oogun naa ni a yọ jade lati ara) jẹ wakati 9-12.

Doseji ati iṣakoso

A mu awọn tabulẹti Metformin ni ẹnu pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin mu. Maṣe jẹ tabulẹti jẹ ki o mu omi pupọ. Lati dinku o ṣeeṣe ti idagbasoke awọn ifura aiṣedede lati eto walẹ, a mu iwọn ojoojumọ lo, pipin si awọn iwọn lilo 2-3. Dokita ṣeto iwọn lilo ati ilana ti oogun naa ni ẹyọkan, da lori ifọkansi akọkọ ti gaari ninu ẹjẹ, bakanna bi itọju ailera. Ni deede, iwọn lilo ni 500-1000 miligiramu fun ọjọ kan (1-2 awọn tabulẹti). Lẹhin awọn ọjọ 10-15, da lori ipele ti ifọkansi glukosi ninu ẹjẹ, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ti awọn tabulẹti Metformin pọ si 1500-2000 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja miligiramu 3000. Ni awọn agbalagba, iwọn lilo itọju ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja 1000 miligiramu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Mu awọn tabulẹti Metformin le ja si idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ lati ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe:

Eto eto-ara - itọwo “ti fadaka” ni ẹnu, ríru, igbakọọkan, irora inu, igbe gbuuru, ipadanu ounjẹ titi di igba isansa ti o pe (aarun rẹ), itankalẹ (dida gaasi pọ si ninu iṣọn inu). Iru awọn igbelaruge ẹgbẹ yii nigbagbogbo dagbasoke ni ibẹrẹ ti iṣẹ pẹlu oogun naa ati parẹ lori ara wọn. Lati dinku bibajẹ awọn aami aisan wọnyi ni kete bi o ti ṣee, antacids, antispasmodics ati awọn oogun atropine-like ti wa ni aṣẹ nipasẹ ologun ti o wa ni deede.
Eto endocrine jẹ hypoglycemia (idinku kan ninu ifọkansi suga ẹjẹ ni isalẹ deede).
Ti iṣelọpọ agbara - lactic acidosis (ifunpọ alekun ti lactic acid ninu ẹjẹ), gbigba gbigba ti Vitamin B12 lati inu iṣan.
Ẹjẹ ati ọra-pupa egungun - megaloblastic ẹjẹ (ẹjẹ ti o ni ibatan pẹlu o ṣẹ ti dida ati ibaramu awọn sẹẹli pupa ninu ọra pupa nitori ọra kikankikan ti Vitamin B12) le ṣọwọn dagbasoke.
Awọn aati aleji - eegun awọ ati ara.

Pẹlu idagbasoke ti awọn igbelaruge ẹgbẹ lẹhin mu awọn tabulẹti Metformin, dokita pinnu lori yiyọkuro oogun naa ni ẹyọkan, da lori iru wọn ati buru.

Awọn ilana pataki

Ṣaaju ki o to mu awọn tabulẹti Metformin, o gbọdọ farabalẹ ka awọn itọnisọna naa fun oogun naa. Awọn ilana pàtó kan wa nipa lilo rẹ, eyiti o pẹlu:

Pẹlu ifarahan ti irora iṣan (myalgia) lẹhin ibẹrẹ oogun naa, ipinnu yàrá yàrá kan ti ipele ti lactic acid ninu ẹjẹ ti wa ni ṣiṣe.
Lilo igba pipẹ ti oogun nilo abojuto igbakọọkan ti awọn itọkasi yàrá ti iṣẹ ṣiṣe ti awọn kidinrin.
Pẹlu lilo apapọ ti awọn tabulẹti Metformin pẹlu awọn oogun ti a mu lati inu sulfonylureas, abojuto ṣọra igbakọọkan ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a nilo.
Lakoko iṣẹ itọju yẹ ki o yago fun mimu ọti ati awọn oogun ti o ni ọti ẹmu.
Awọn tabulẹti Metformin le ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun ti awọn ẹgbẹ elegbogi miiran, nitorinaa, nigba gbigbe wọn, o jẹ dandan lati kilọ si alagbawo ti o lọ si nipa eyi.
Ti awọn aami aisan ti bronchopulmonary ati pathology urogenital han lakoko ti o mu oogun naa, lilo rẹ yẹ ki o duro ki o kan si dokita kan.
Oogun naa ko ni ipa taara iṣẹ ṣiṣe ti kotesi cerebral, sibẹsibẹ, nigba lilo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran, eewu ti hypoglycemia pọ si, nitorina, nigbati o ba n ṣe iṣẹ okiki iwulo ifamọra pọ si ati iyara awọn aati psychomotor, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe.

Ninu nẹtiwọọki elegbogi, awọn tabulẹti Metformin wa lori iwe ilana lilo oogun. Isakoso ara ẹni laisi ilana deede ti ko yẹ ni a ṣe iṣeduro.

Iṣejuju

Pẹlu afikun pataki ti iwọn lilo itọju ailera ti awọn tabulẹti Metformin, ifọkansi ti lactic acid ninu ẹjẹ ga soke (lactic acidosis). Eyi ni ifunpọ pẹlu inu rirun, eebi, igbe gbuuru, idinku otutu otutu, irora ninu awọn iṣan ati ikun, ati mimi iyara. Ni ọran yii, o yẹ ki o da oogun naa duro. A ṣe itọju itọju overdose ni ile-iwosan pẹlu iranlọwọ ti itọju ẹdọforo (isọdọmọ ẹjẹ ti ẹjẹ).