Irbesartan

Oluranlowo Antihypertensive, aṣoju antagonensin II olutaja kan pato ti ko ni idije (iru AT1). Imukuro ipa vasoconstrictor ti angiotensin II ati dinku ifọkansi ti aldosterone ninu pilasima ẹjẹ. Ko ṣe idiwọ kinase II - henensiamu ti o run bradykinin. N dinku OPSS, dinku iṣẹ-ṣiṣe lẹhin, dinku titẹ ẹjẹ titẹ ati titẹ ninu san ti iṣan. Ipa ti o pọ julọ dagba ni awọn wakati 3-6 lẹhin iwọn lilo kan. Ipa antihypertensive tẹsiwaju fun awọn wakati 24. Ipa ile-iwosan idurosinsin ni o waye lẹhin ọsẹ 1-2 ni dajudaju lilo irbesartan. Lẹhin da mimu jijẹ titẹ silẹ ti ẹjẹ di graduallydi returns pada si ipele atilẹba rẹ. Irbesartan ko ni ipa lori fojusi TG, ipele idaabobo awọ, glukosi, uric acid ni pilasima ẹjẹ tabi iyọkuro ti uric acid ninu ito.
Lẹhin iṣakoso oral, o gba daradara lati tito nkan lẹsẹsẹ. Ifojusi ti o pọ julọ ti irbesartan ninu pilasima ẹjẹ ti de lẹhin wakati 1.5-2 lẹhin mimu. Bioav wiwa jẹ 60-80%. Jijẹ mimu nigbakan ko ni ipa lori bioav wiwa. Iṣeduro idaabobo ọlọjẹ jẹ to 90%. Irbesartan jẹ metabolized ninu ẹdọ nitori isunpọ pẹlu dida glucuronide ati nitori ifoyina. Metabolite akọkọ jẹ irbesartan glucuronide (nipa 6%). Iyọkuro igbesi aye idaji jẹ wakati 11-15. Ninu awọn alaisan pẹlu ẹdọ ti ko ni abawọn ati / tabi iṣẹ kidinrin, awọn iṣoogun elegbogi oogun ti irbesartan ko dinku ni pataki.

Lilo awọn oogun Irbesartan

Iwọn lilo akọkọ jẹ miligiramu 150 lẹẹkan ni ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo le pọ si 300 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, ti a mu pẹlu ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo. O gba ọ niyanju lati mu ni gbogbo ọjọ ni iwọn kanna. Ti o ba padanu iwọn lilo kan, iwọn lilo ojoojumọ ojoojumọ ko yẹ ki o ilọpo meji. Itọju adapo pẹlu irbesartan ni apapo pẹlu diuretics (hydrochlorothiazide) tabi awọn oogun antihypertensive miiran ṣee ṣe.

Awọn ilana pataki fun lilo oogun Irbesartan

Awọn imudọgba iwọn lilo ti o ga ṣaaju irbesartan le ja si gbigbẹ ati mu eewu ti hypotension ni ibẹrẹ itọju. Pẹlu gbigbẹ ara ti o nira tabi hyponatremia bi abajade ti itọju ito to lekoko, ounjẹ hyponatrium, igbẹ gbuuru tabi eebi, bakanna ni awọn alaisan lori iṣan ara, iwọn irbesartan yẹ ki o dinku.
Ti o ba wulo, ipinnu lati pade ti irbesartan lakoko igbaya yẹ ki o pinnu lori ifopinsi ọmu. Aile ati aabo ti irbesartan ninu awọn ọmọde ko ti fi idi mulẹ.

Oogun Ẹkọ

Giga kan pato ati awọn nkan ti ko ni iruupọ awọn bulọọki angiotensin II awọn olugba (abomọ AT)₁) Ṣe imukuro ipa vasoconstrictor ti angiotensin II, dinku ifọkansi ti aldosterone ni pilasima, dinku OPSS, iṣipopada lori okan, titẹ ẹjẹ ti eto ati titẹ ninu sanra ti iṣan. Ko ni ipa kinase II (ACE), eyiti o run bradykinin ati pe o ni ipa ninu dida angiotensin II. O ṣiṣẹ laiyara, lẹhin iwọn lilo kan, ipa ti o pọ julọ ti ndagbasoke lẹhin awọn wakati 3-6. Ipa antihypertensive naa tẹsiwaju fun awọn wakati 24. Nigbati a ba lo deede fun ọsẹ 1-2, ipa naa di idurosinsin ati de iwọn ti o pọju lẹhin awọn ọsẹ 4-6.

Ni kiakia ati gba patapata lati inu walẹ ounjẹ, oṣuwọn gbigba jẹ ominira lati gbigbemi ounjẹ. Bioav wiwa - 60-80%, C_max pinnu lẹhin wakati 1.5-2. Ibasepo laini wa laarin iwọn lilo irbesartan ati fojusi rẹ ninu ẹjẹ (ni iwọn lilo iwọn lilo ti iwọn milimita 10-6). Idojukọ pilasima pilasima ti de laarin awọn ọjọ 3 lẹhin ibẹrẹ itọju. Mimu amuaradagba pilasima jẹ 96%, iwọn didun pinpin jẹ 53-93 L, apapọ Cl jẹ 157-176 milimita / min, kidirin Cl jẹ 3-3.5 milimita / min. O ṣe ifunni biotransformation ninu ẹdọ nipasẹ ifoyina pẹlu ikopa ti isoenzyme CYP2C 9 ti cytochrome P450 ati idapọpọ atẹle pẹlu dida awọn metabolites ailagbara, akọkọ eyiti o jẹ irbesartan glucuronide (6%). T_1/2 - Awọn wakati 11-15. Ti iyalẹnu nipasẹ awọn kidinrin (20%, ti eyiti o kere ju 2% ko yipada) ati ẹdọ.

Isakoso si awọn ẹranko (eku, awọn macaques) ni awọn iwọn giga (diẹ sii ju 500 miligiramu / kg / ọjọ) wa pẹlu idagbasoke ti awọn ayipada degenerative ninu awọn kidinrin (nephritis interstitial, imugboroosi tubular ati / tabi infotering infotation ti awọn tubules kidirin, ifọkansi pọsi ti uric acid ati creatinine ni pilasima) ati idinku kidirin olifi. Ni awọn abere ti o kọja 90 mg / kg / ọjọ (awọn eku) ati 110 mg / kg / ọjọ (macaques) jẹ ki hypertrophy / hyperplasia ti awọn sẹẹli juxtaglomerular.

Labẹ awọn ipo ti iṣakoso pẹ (ọdun meji) si awọn ẹranko ti o ni idanwo ni awọn iwọn ti o kọja MPD, awọn akoko 3 (awọn eku akọ), awọn akoko 3-5 (awọn eku akọ ati abo) ati awọn akoko 21 (awọn eku ọkunrin) ko si ipa aarun ayọkẹlẹ ti a ri. Ninu iwadi ti awọn oriṣi miiran ti majele kan pato, a ko rii iṣẹ mutagenic ati iṣẹ iṣe teratogenic.

Awọn ipa ẹgbẹ ti nkan na Irbesartan

Lati eto aifọkanbalẹ ati awọn ara inu: ≥1% - orififo, dizziness, rirẹ, aifọkanbalẹ / excitability.

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ ati ẹjẹ (hematopoiesis, hemostasis): ≥1% - tachycardia.

Lati inu eto atẹgun: ≥1% - awọn aarun atẹgun ti oke (iba, bbl), sinusopathy, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, Ikọaláìdúró.

Lati tito nkan lẹsẹsẹ: ≥1% - igbe gbuuru, inu rirun, eebi, awọn aami aisan dyspeptiki, ikun ọkan.

Lati eto iṣan: ≥1% - irora iṣan (pẹlu myalgia, irora ninu awọn egungun, ninu àyà).

Awọn aati aleji: ≥1% - sisu.

Miiran: ≥1% - irora ninu iho inu, ikolu ito.

Ibaraṣepọ

Diuretics ati awọn oogun egboogi miiran. Turezide diuretics ṣe alekun ipa naa. Itọju iṣaaju pẹlu diuretics ni awọn iwọn giga le ja si gbigbẹ ati mu eewu ti hypotension ṣiṣẹ ni ibẹrẹ itọju pẹlu irbesartan. Irbesartan jẹ ibamu pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran (beta-blockers, awọn olutọpa ikanni kalisiomu).

Awọn afikun potasiomu ati awọn itọsi alubosa-sparing. Ṣe alekun eewu ti hyperkalemia nigba lilo pọ pẹlu alumoni-sparing diuretics ati awọn igbaradi potasiomu.

Litaumu: ilosoke iparọ kan ninu awọn ifọkansi litiumu ara tabi majele ti a ṣe akiyesi pẹlu lilo igbakanna litiumu pẹlu angiotensin ti n yipada awọn oludena enzymu. Pẹlu iyi si irbesartan, awọn ipa ti o jọra ti ṣọwọn to si asiko yii, ṣugbọn ṣọra abojuto ti awọn ipele litiumu omi ara ni a gba iṣeduro lakoko lilo awọn oogun igbakana.

NSAIDs: pẹlu iṣakoso nigbakanna ti awọn antagonists angiotensin II ati awọn NSAIDs (fun apẹẹrẹ, awọn inhibitors COX-2, acetylsalicylic acid> 3 g / ọjọ ati awọn NSAIDs ti kii ṣe yiyan), ipa ailagbara le ni irẹwẹsi.

Gẹgẹbi pẹlu awọn oludena ACE, lilo apapọ ti awọn antagonists angiotensin II ati awọn NSAID le ṣe alekun ewu ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, pẹlu iṣeeṣe ti ikuna kidirin nla, ati mu awọn ipele potasiomu omi pọ, paapaa ni awọn alaisan pẹlu iṣẹ isanwo iṣẹ ti tẹlẹ. Pẹlu ifihan ti apapo yii, awọn iṣọra yẹ ki o gba, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba. Awọn alaisan nilo lati mu hydration ti o yẹ ati ṣe abojuto iṣẹ kidirin lakoko itọju ailera apapọ ati ni igbakọọkan lẹhin ipari rẹ.

Hydrochlorothiazide. Awọn elegbogi oogun ti irbesartan ko yipada nigbati a ba darapọ mọ hydrochlorothiazide.

Irbesartan jẹ metabolized nipataki pẹlu ikopa ti CYP2C9 ati, si iwọn ti o kere ju, glucuronidation. Ko si awọn ajọṣepọ pharmacokinetic tabi awọn ajọṣepọ pharmacodynamic ni a ṣe akiyesi pẹlu iṣakoso idapo ti irbesartan pẹlu warfarin, metabolized oogun nipasẹ CYP2C9. Awọn abajade ti awọn iwuri CYP2C9 bii rifampicin lori awọn ile elegbogi ti irbesartan ko ni iṣiro.

Irbesartan ko paarọ awọn elegbogi ti oogun digoxin.

Awọn iṣọra Irbesartan

Ti lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu hyponatremia (itọju pẹlu diuretics, hihamọ ti iyọ pẹlu ounjẹ, igbe gbuuru, eebi), ninu awọn alaisan lori iṣan ara (idagbasoke ti hypotension jẹ ṣee ṣe), bi daradara bi ni awọn alaisan ti ara ifun. Išọra gbọdọ wa ni adaṣe ni awọn alaisan pẹlu haipatensonu ẹjẹ nitori ikọlu ara tatiki arten stenosis tabi kidirin iṣan ikọlu ti ẹyọ kan (ewu ti o lagbara ti hypotension ati ikuna kidirin), aortic tabi mitral stenosis, idiwọ hypertrophic cardiomyopathy, ikuna okan inu ọkan (ipele III - IV classification NYHA) ati aarun iṣọn-alọ ọkan (ewu ti o pọ si ti infarction myocardial, angina pectoris). Lodi si abẹlẹ ti iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ṣiṣẹ, ibojuwo ti potasiomu omi ara ati awọn ipele creatinine ni a ṣe iṣeduro. A ko ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni hyperaldosteronism akọkọ, pẹlu ikuna kidirin to lagbara (ko si iriri ile-iwosan), ninu awọn alaisan ti o ni gbigbeda iṣọn-akọọkan lọwọlọwọ (ko si iriri isẹgun).

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu iwọn lilo ti Irbesartan jẹ awọn tabulẹti ti a bo fun fiimu: biconvex, yika, ikarahun ati mojuto rẹ fẹẹrẹ funfun tabi funfun (ni awọn akopọ blister ti 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 tabi 30 awọn pọọsi, Ninu apoti paali. Awọn akopọ 1-8 tabi 10 ni a gbe sinu, ni awọn agolo ti polyethylene terephthalate 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 tabi 100 awọn apo inu apoti paali kan, 1 le gbe).

Akopọ ti tabulẹti 1 pẹlu:

• nkan ti nṣiṣe lọwọ: irbesartan - 75, 150 tabi 300 miligiramu,
• awọn ẹya afikun (75/150/300 miligiramu): cellulose microcrystalline - 24/48/96, lactose monohydrate (suga wara) - 46.6 / 93.2 / 186.4 mg, colloidal silikoni dioxide - 0.8 / 1 , 6 / 3.2 mg, iṣuu soda croscarmellose - 7.2 / 14.4 / 28.8 mg, iṣuu magnẹsia stearate - 1.6 / 3.2 / 6.4 mg, povidone-K25 - 4.8 / 9, 6 / 19,2 iwon miligiramu
• ikarahun (75/150/300 miligiramu): dioxide titanium - 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, macrogol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 mg, hypromellose - 2.2 / 4 4 / 8,8 iwon miligiramu.

Elegbogi

Irbesartan, ti o jẹ antagonist yiyan ti awọn olugba angiotensin II (iru AT1), ṣe iranlọwọ lati yọkuro ipa ti vasoconstrictor ti angiotensin II, dinku ifọmọ pilasima ti aldosterone ninu ẹjẹ (laisi didamu kinase II, eyiti o run bradykinin), dinku lapapọ agbelera iṣan iṣan, ati idinku titẹ ẹjẹ ti ara (AD) , Lẹhin iṣẹ-ṣiṣe ati titẹ ninu sanra ti iṣan. O ko ni ipa fojusi pilasima ti idaabobo, triglycerides, glukosi, uric acid ati iyọkuro ti uric acid.

Iwọn idinku ti o pọ julọ ninu titẹ ẹjẹ jẹ aṣeyọri lẹhin awọn wakati 3-6 lẹhin iṣakoso oral ti oogun naa, a tọju itọju antihypertensive fun o kere ju awọn wakati 24. Ni ọjọ kan lẹhin iṣakoso, idinku ninu titẹ ẹjẹ jẹ 60-70% akawe pẹlu idinku ti o pọ julọ ninu titẹ adaṣe / systolic ni idahun si mu oogun naa. Nigbati o ba mu 150-300 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan, iwọn ti idinku ẹjẹ titẹ ni opin aarin interdose (i.e., awọn wakati 24 lẹhin mu oogun naa) ni ijoko alaisan tabi ipo eke ni apapọ 5-8 / 8-13 mm Hg. Aworan. (ni atele) diẹ sii ju placebo. Idahun antihypertensive lati mu oogun naa ni iwọn lilo 150 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan ko yatọ si lilo iwọn lilo yii ni awọn iwọn meji. Ipa antihypertensive ti irbesartan dagbasoke laarin ọsẹ 1-2, ati ipa ipa ailera ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin awọn ọsẹ 4-6 lati ibẹrẹ itọju. Lẹhin ti da oogun duro, titẹ ẹjẹ a pada si ipo atilẹba rẹ, laisi idagbasoke ti syndrome yiyọ kuro. Lati ṣe aṣeyọri ipa ipa antihypertensive kan, itọju gigun ni pataki.

Ndin ti irbesartan ko da lori iwa ati ọjọ ori.

Awọn alaisan ti iran Neroid dahun diẹ si monotherapy pẹlu oogun naa.

Elegbogi

Ilọkuro: Irbesartan lẹhin ti iṣakoso ẹnu o gba daradara lati inu ikun. Ifojusi pilasima ti o pọ julọ ninu ẹjẹ ti de lẹhin awọn wakati 1.5-2 lẹhin iṣakoso oral, itọkasi bioav wiwa pipe jẹ 60-80%. Ounjẹ ko ni pataki pẹlu bioav wiwa. Irbesartan ni iwọn lilo deede ati elegbogi elegbogi elegbogi ni iwọn awọn iwọn lilo ti 10-600 miligiramu, ni awọn abere to ga julọ (awọn akoko 2 ti o ga julọ ju iṣeduro ti o ga julọ), awọn kinetikisi nkan naa di ti kii-laini.

Pinpin: abuda nkan kan si awọn ọlọjẹ plasma jẹ to 96%. Sisọ pọ pẹlu awọn paati sẹẹli ti ẹjẹ ko ṣe pataki. Iwọn pipin pinpin jẹ liters 53-93. Ifojusi idojukọ pẹlu gbigbemi ojoojumọ ti 1 akoko fun ọjọ kan ni o de lẹhin ọjọ mẹta. Pẹlu awọn abere ti a tun ṣe, ikojọpọ opin nkan ti o wa ninu pilasima ẹjẹ (awọn aaye 9 lori iwọn Yara-Pugh),

Ebi (awọn arun / awọn ipo ni iwaju eyiti iṣakoso ti Irbesartan nilo iṣọra):

• idaako ti ẹjẹ dẹde ti iṣan ara,
• mitari / aortic àtọwọdá stenosis,
• hypoatremia,
• hypovolemia,
• faramọ si ounjẹ pẹlu gbigbemi iyọ diẹ,
• igbe gbuuru, eebi,
• ipalọlọ italola nipa agbara akọni
• ẹsẹ inu ọkan ti iṣọn ara ọkan,
• iṣọn-alọ ọkan ati ọkan tabi awọn eegun ti atherosclerotic awọn iṣan ti ọpọlọ,
• onibaje okan ikuna ti III - IV iṣẹ ṣiṣe kilasi gẹgẹ bi ipin NYHA,
• kidirin ikuna
• hyperkalemia
• majemu lẹhin iṣipopada kidinrin,
• alamọdaju
• ajẹsara alakọbẹrẹ,
• apapọ itọju ailera pẹlu diuretics,
• lilo apapọ pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu, pẹlu awọn inhibitors cyclooxygenase II, awọn angẹliensin-iyipada awọn inhibitors enzyme tabi aliskiren,
• ọjọ ori ju 75 years.

Awọn ilana fun lilo Irbesartan: ọna ati doseji

O mu irbesartan ni ẹnu, o gbe gbogbo awọn tabulẹti ati omi mimu. O le lo oogun naa laibikita akoko ounjẹ.

Iwọn ipilẹṣẹ / itọju jẹ 150 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan (pese iṣakoso to dara julọ ti titẹ ẹjẹ lakoko ọjọ, ni awọn igba miiran, pataki ni awọn alaisan lori ẹdọforo, tabi ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 75, iwọn lilo akọkọ jẹ 75 miligiramu). Ti o ba jẹ pe itọju ailera ko ni aṣeyọri, iwọn lilo le pọ si nipasẹ awọn akoko 2.

Ni awọn ọran ti idinku to ni titẹ ẹjẹ bi monotherapy, awọn diuretics tabi awọn aṣoju antihypertensive miiran le ṣafikun si Irbesartan.

Pẹlu haipatensonu iṣan ati oriṣi aarun mellitus 2, itọju ailera yẹ ki o bẹrẹ pẹlu miligiramu 150 lẹẹkan ni ọjọ kan ati laiyara pọ si 300 miligiramu, iwọn lilo ti o jẹ diẹ sii ni itọju ni itọju nephropathy.

Ibaraenisepo Oògùn

Pẹlu lilo apapọ Irbesartan pẹlu diẹ ninu awọn oogun / oludoti, awọn ipa wọnyi le dagbasoke:

• awọn oogun ti o ni aliskiren: apapo naa ni contraindicated ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus tabi pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi / idaamu, ni awọn alaisan miiran ko ṣe iṣeduro,
• angiotensin iyipada awọn inhibitors enzymu: apapo naa ni contraindicated ni awọn alaisan ti o ni nephropathy dayabetik, ninu awọn alaisan miiran ko ṣe iṣeduro,
• diuretics (itọju iṣaaju ni awọn iwọn giga): gbigbẹ ati alekun ti iṣọn-ẹjẹ ọkan ni ibẹrẹ lilo Irbesartan,
• diuretics ati awọn aṣoju antihypertensive miiran: ipa antihypertensive ti o pọ sii (o ṣee ṣe apapọ iṣọn pẹlu awọn ọlọpa β-adrenergic, awọn ọlọpa ikanni kalisẹ ti o lọra ati awọn oniṣẹ thiazide),,
• awọn igbaradi litiumu: ilosoke iparọ kan ninu ifọkansi lithium omi ara ninu ẹjẹ tabi eero rẹ (ti o ba wulo, lilo apapọ ni o nilo abojuto ti fifọ lithium),
• Awọn igbaradi potasiomu, awọn ipinnu elektrolyte olomi ti o ni potasiomu, awọn itọsi alubosa, awọn oogun ti o le ṣe alekun akoonu potasiomu ninu ẹjẹ, pẹlu heparin: ilosoke ninu potasiomu omi ara ninu ẹjẹ,
• awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni igbẹkẹle: ailagbara ipa antihypertensive ti irbesartan, jijẹ o ṣeeṣe ti idagbasoke awọn ipọnju iṣẹ ti awọn kidinrin, pẹlu eewu ti ikuna kidirin nla, ati jijẹ potasiomu omi ara, pọ pẹlu iṣaaju iṣẹ kidirin tẹlẹ (apapo jẹ nilo iṣọra, paapaa ni awọn alaisan agbalagba ati pẹlu hypovolemia , o nilo lati mu iwọn-pada ti ẹjẹ san kaakiri jakejado gbogbo akoko itọju apapọ, bakanna lorekore lẹhin rẹ Mu a, atẹle kidirin iṣẹ).

Awọn afọwọkọ ti Irbesartan ni: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar, ati be be lo.

Awọn atunyẹwo lori Irbesartan

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, Irbesartan jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o wa fun itọju igba pipẹ ti haipatensonu onírẹlẹ / dede. Agbara rẹ ninu haipatensonu pupọ (pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti 300 miligiramu) ati ilosoke ninu titẹ ẹjẹ ni alẹ ni a tun ṣe akiyesi. Oogun naa, gẹgẹbi ofin, o farada daradara ati pe o yori si idagbasoke ti awọn igbelaruge ẹgbẹ (nipataki ni irisi ailera ati dizziness) nikan ni awọn ọran toje.

Awọn atunyẹwo tun wa lori ndin Irbesartan lodi si àtọgbẹ ati nephropathy dayabetik.

Awọn idena

• ori si 18 ọdun
• irekọja
• oyun,
• ọmọ-ọwọ.

Pẹlu pele ti wa ni ogun ti nigbati aortic àtọwọdá stenosis, CHF, gbígbẹ, gbuurueebi hyponatremia, stenosiskidirin iṣọn-alọ ọkan (isọdọkan ati ijade meji).

Irbesartan, awọn itọnisọna fun lilo (Ọna ati iwọn lilo)

Awọn tabulẹti ni a mu lori ikun ti o ṣofo tabi pẹlu ounjẹ, gbe gbogbo rẹ. Bẹrẹ itọju pẹlu 150 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn yii n pese iṣakoso aipe lakoko ọjọ akawe si 75 miligiramu / ọjọ.

Lẹhinna, wọn pọ si 300 miligiramu fun ọjọ kan, ṣugbọn ko si diẹ sii, nitori pe ilosoke siwaju ko ja si ilosoke ninu ipa ailagbara. Ni ọran yii, o gba ọ niyanju lati ṣafikun awọn imun-ọrọ. Ninu awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 75, ni awọn ti o wa lori alamọdaju ati pẹlu gbígbẹ bẹrẹ itọju pẹlu 75 miligiramu, bi aisan iṣọn-ẹjẹ ara. Ni awọn alaisan pẹlu kidirin ikuna nilo lati ṣakoso fojusi naa creatinine ati potasiomu ninu ẹjẹ. Ni àìdá OWO ewu pọ si azotemia ati oliguriani kadioyopathies - eewu myocardial infarction. Funni pe itọju ṣee ṣe iwara ati rirẹ, lo iṣọra nigba iwakọ.

Iṣejuju

Ti Farahan tachycardia tabi bradycardiadinku ẹjẹ titẹ, wó lulẹ. Itọju bẹrẹ pẹlu lavage inu ati tito nkan lẹsẹsẹ. erogba ṣiṣẹ. Atẹle naa jẹ itọju aisan.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

A ṣe oogun yii ni irisi awọn tabulẹti ti a bo. Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ irbesartan funrararẹ. Oogun yii jẹ ti awọn oogun antihypertensive. Irbesartan ko jo mo. Ninu awọn ile elegbogi, da lori olupese, o le ra fun 260-300 p. (Awọn tabulẹti 28).

Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo

Awọn analogs ti Irbesartan, awọn ilana fun lilo eyiti eyiti yoo jiroro ni isalẹ, ni a le fiwewe dipo oogun yii ni ọran ti ifarada si alaisan ti awọn paati rẹ tabi ko ṣeeṣe ti ohun ini nitori isansa ni ile elegbogi. Siwaju sii ninu nkan-ọrọ a yoo sọ nipa awọn aropo fun ọpa yii. Bayi a yoo ni oye kini oogun yii funrararẹ, ati bi a ṣe le mu daradara.

Oogun yii ni a fun ni nipataki fun haipatensonu akọkọ. Nigba miiran o ṣe ilana fun secondary. Pẹlupẹlu, oogun naa le ni anfani ni ipa lori ara ti awọn alaisan ti o ni arun bii nephropathy pẹlu àtọgbẹ 2 ati haipatensonu. Sibẹsibẹ, ninu ọran yii, oogun "Irbesartan" ni lilo nikan ni apapo pẹlu awọn oogun miiran.

Ko si contraindications kan pato fun oogun yii. O ko le gba nikan si awọn eniyan wọnyẹn ti o ni inira si eyikeyi awọn ẹya ara rẹ. Pẹlupẹlu, lilo oogun yii ko gba laaye fun awọn aboyun ati awọn ọmọ-ọmu, awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18. Ni awọn ọrọ miiran, oogun yii yẹ ki o mu pẹlu iṣọra. Labẹ abojuto iṣoogun ti o sunmọ, wọn mu u, fun apẹẹrẹ, ni awọn aisan bii hyponatremia ati gbigbẹ.

Kini awọn ipa ẹgbẹ le ni

Lilo "Irbesartan" ṣee ṣe nikan bi dokita kan ṣe darukọ rẹ. Ni awọn ile elegbogi, ọpa yii ni a ta nipasẹ iwe ilana oogun. Awọn ipa ẹgbẹ Irbesartan le fun ni ọpọlọpọ. Fun apẹẹrẹ, alaisan kan le ni iriri awọn iṣoro wọnyi:

orififo tabi iponju

awọn àkóràn ti atẹgun, rhinitis pẹlu iba,

igbe gbuuru, inu ọkan, ríru ati ìgbagbogbo,

Nigba miiran oogun yii tun fun iru ipa ẹgbẹ ti ko ni ibanujẹ bi ikolu ito tabi irora inu.

Bawo ni oogun ṣe ṣiṣẹ?

Oogun Irbesartan lati walẹ walẹ wa ni gbigba pupọ yarayara ati daradara. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ de ọdọ ifọkansi ti o pọju ni pilasima ẹjẹ lẹhin awọn wakati 1,5-2 lẹhin iṣakoso. Ninu ara alaisan, oogun yii ṣe idiwọ awọn olugba AT1, dinku awọn ipa ti ẹkọ ti agiotensin II, ṣe itusilẹ itusilẹ ti aldosterone ati mu eto aifọkanbalẹ ṣiṣẹ. Bi abajade gbogbo eyi, alaisan naa ni idinku ninu riru ẹjẹ.

Oogun yii ti yọ si ara alaisan pẹlu ito ati bile.

Awọn analogues ti o dara julọ ti Irbesartan

Ti awọn contraindications wa fun mu awọn oogun wọnyi tabi fun idi miiran, dokita le fun awọn aropo fun alaisan. Nigbagbogbo, awọn oogun pẹlu iru itọju ailera kanna, gẹgẹbi Aprovel, Valzan, Losartal, tabi Irsar, ni a lo fun itọju.

Gbogbo awọn analogues wọnyi ti Ibersartan tun mina awọn agbeyewo ti o dara lati awọn alaisan ati awọn dokita.

Oogun Aprovel: fọọmu ifisilẹ ati awọn itọkasi

Awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun yii jẹ irbesartan. Iyẹn ni, ni otitọ, o tọka si awọn ọrọ ti awọn ọna ti a ṣalaye nipasẹ wa. Awọn itọkasi fun lilo pẹlu oogun yii jẹ deede kanna bi pẹlu Irbesartan. Lo nipataki fun haipatensonu akọkọ ati nephropathy ni apapo pẹlu awọn aṣoju miiran. Awọn ipa ẹgbẹ rẹ jẹ kanna bii ti Irbesartan. Oogun yii ni a fun ni ilana oogun kanna.

Ọpọlọpọ awọn analogues ti awọn atunyẹwo alaisan alaisan Irbesartan tọsi ti o dara. Ṣugbọn imọran ti o dara julọ laarin awọn alaisan ati awọn dokita jẹ nipa aropo Aprovel. Oogun yii jẹ gbowolori ju Irbesartan. Fun awọn tabulẹti 28 ti ọpa yii yoo ni lati san 550-650 p. Sibẹsibẹ, oogun naa ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ olokiki Faranse Sanofi-Winthrop. Iyẹn ni, ni otitọ, jẹ aropo didara didara iyasọtọ fun Irbesartan.

Oogun naa "Irsar"

Awọn oniwosan ṣe ilana afọwọkọ yii fun haipatensonu pataki paapaa nigbagbogbo. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu rẹ jẹ irbesartan. A ṣe oogun yii ni irisi awọn tabulẹti mora pẹlu eewu. Awọn itọkasi, contraindications ati awọn ilana fun lilo pẹlu rẹ ko si yatọ si Irbesartan. Oogun yii tọsi nipa 350-450 p. fun awọn tabulẹti 28. Ṣugbọn nigbakan ni awọn ile elegbogi o tun nṣe fun 600-650 r.

Oogun naa "Valzan"

Awọn afọwọṣe Irbesartan ti a ṣalaye loke ni a funni ni ipilẹ ti eroja kanna ti nṣiṣe lọwọ. Ṣugbọn oogun yii ni awọn aropo pẹlu idapọ oriṣiriṣi. Awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun "Valzan", fun apẹẹrẹ, jẹ hydrochlorothiazite ati valsartan. A pese oogun yii si ọja ni irisi awọn tabulẹti ni roro. Dipo Irbesartan, o le ṣe ilana fun haipatensonu iṣan. Pẹlupẹlu, awọn itọkasi fun lilo oogun yii jẹ ikọlu ọkan ati ailagbara ọkan ninu ikuna.

O ko le gba “Valzan” fun awọn aarun ẹdọ nla, oyun, lakoko igbaya. Pẹlupẹlu, atunse yii ko ṣe ilana fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18. Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun yii le fun ni kanna bi Irbesartan. Oogun "Valzan" jẹ ilamẹjọ. Fun awọn tabulẹti 30 ti ọja yii ni ile elegbogi iwọ yoo nilo lati sanwo nipa 15-20 p.

Iwọn akọkọ ti oogun yii jẹ iwọn miligiramu 80 lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni ọsẹ meji to nbọ, igbagbogbo maa n pọ si 160 miligiramu fun ọjọ kan. Ni awọn ọran pataki, alaisan le gba to miligiramu 320 fun ọjọ kan.

Oogun "Losartan"

Diẹ ninu awọn analogues ti Irbesartan ni Russia le ra din owo. Awọn ifiyesi yii kii ṣe oogun Valzan nikan, ṣugbọn paapaa, fun apẹẹrẹ, oogun Lozartan. O tun jẹ aropo ti o munadoko fun Irbesartan. Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun yii ni potasiomu losartan. A ṣe oogun naa ni awọn tabulẹti ti a bo. “Losartan” ni a le fun ni si awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, ikuna ọkan, ati ni awọn ọran miiran.

Oogun yii ni awọn contraindications diẹ diẹ sii ju awọn oogun ti a salaye loke. Ni afikun si oyun ati igba ewe, oogun yii ko yẹ ki o mu yó, fun apẹẹrẹ, pẹlu gbigbẹ, ikuna kidirin ti o nira, ni akoko kanna bi Aliskiren. Oogun yii jẹ iwọn to 60-100 rubles lori ọja fun package ti awọn tabulẹti 30.

Ero ti awọn alaisan nipa oogun "Irbesartan"

Nitorinaa, a ṣayẹwo ohun ti igbaradi Irbesartan funra rẹ duro (awọn itọnisọna fun lilo, analogues). Awọn atunyẹwo nipa oogun yii jẹ igbagbogbo gbarale nikan. Ikun naa dinku oogun naa daradara. Sibẹsibẹ, gbigba lati gba ipa ti o dara julọ, ni ibamu si ọpọlọpọ awọn alaisan, o yẹ ki o jẹ akoko pipẹ.

Fọọmu doseji

Awọn tabulẹti ti a bo-fiimu 75 mg, 150 miligiramu tabi 300 miligiramu

Tabulẹti kan ni

nkan ti nṣiṣe lọwọ irbesartan - 75 miligiramu tabi 150 miligiramu, tabi 300 miligiramu

ninuoluranlọwọsoludotiṣugbọn: microcrystalline cellulose PH 101, kalisiomu carmellose, povidone K-30, silikoni dioxide colloidal anhydrous, iṣọn kalisiomu, omi ti a sọ di mimọ.

ikarahun tiwqn: Opadry funfun OY-S-38956, omi mimọ

tiwqn opadry funfun OY-S-38956: hypromellose, titanium dioxide E171, talc.

Awọn tabulẹti ti o ni apẹrẹ kapusulu pẹlu ilẹ biconvex, ti a bo pẹlu ikarahun fiimu ti funfun tabi o fẹrẹ awọ funfun pẹlu ohun kikọ “158” ni ẹgbẹ kan ati “H” ni apa keji (fun iwọn lilo 75 miligiramu).

Awọn tabulẹti ti o ni apẹrẹ kapusulu pẹlu ilẹ biconvex, ti a bo pẹlu ikarahun fiimu ti funfun tabi fere awọ funfun pẹlu kikọ ti “159” ni ọwọ kan ati “H” ni apa keji (fun iwọn lilo iwọn miligiramu 150).

Awọn tabulẹti ti o ni apẹrẹ kapusulu pẹlu ilẹ biconvex, ti a bo pẹlu ikarahun fiimu ti funfun tabi fere awọ funfun pẹlu kikọ ti “160” ni ẹgbẹ kan ati “H” ni apa keji (fun iwọn lilo iwọn miligiramu 300).

Fẹgbẹ ihamọra

Awọn oogun ti o ni ipa lori eto renin-angiotensin. Awọn antagonists Angiotensin II. Irbesartan

ATX koodu C09CA04