Ikun ati àtọgbẹ > Awọn ilolu ti àtọgbẹ

Awọn okunfa idasi si idagbasoke ti iko ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ

ikojọpọ ninu awọn iṣọn-ara ti awọn ọja ti idapọ ti ko ni kikun ti awọn ọra ati awọn carbohydrates,

abawọn kan ninu eto ajẹsara - idinku ninu agbara lati ṣe agbekalẹ awọn apo ara, idinku ninu iṣẹ-ṣiṣe phagocytic ti leukocytes, idinku kan ninu agbara ti awọn ọlẹ-omi si iyipada iyipada, idinku didasilẹ tabi isansa ti idiwọ ti ijira ti leukocytes lati awọn abirun sinu alabọde pẹlu antigen,

dekinni-dekun iyara ti àsopọ pọ ati hyalinosis tete rẹ.

Awọn ẹya ti papa ti àtọgbẹ ni iko ẹdọforo:

Àtọgbẹ mellitus, laibikita iru, gba ẹkọ labile,

Iwulo fun BSC pọ si ati refractoriness si wọn le waye,

Ibajẹ ibajẹ si ẹdọ ti han - awọn ayipada ninu ẹdọ ja si lẹẹkọkan, igbagbogbo loorekoore, iparun hypoglycemia,

Ti lo insulini ni ọna to lekoko.

Idagbasoke kidirin microangiopathy, àtọgbẹ glomerulosclerosis, nephropathy,

Idagbasoke ti aapọn pyelonephritis,

Awọn alaisan ti o ni iwe aisan concomitant nigbagbogbo pari ni ile-iwosan ni ipele ti idibajẹ,

Dysfunction ti ẹrọ eepo ati ti iṣelọpọ glucose pẹlu itọju igba pipẹ ti PTP,

O ṣẹ si ilaluja ti awọn oogun egboogi-TB sinu agbegbe ti ibaje si àsopọ ẹdọfóró ti o nii ṣe pẹlu niwaju microangiopathy dayabetik,

Nekoloji, hepatotoxic, awọn rudurudu ti dyspeptik, eyiti o buru si ni itọju awọn oogun egboogi-aarun,

Àtọgbẹ kii ṣe contraindication fun iṣẹ abẹ fun iko ẹdọforo,

Ifarasi ti ko dara ti awọn oogun egboogi-aarun.

Igbẹ ninu awọn alagbẹ: awọn ami aisan ati itọju

O han ni gbogbo igba, àtọgbẹ waye lodi si abẹlẹ ti iko tabi iko ti o dagbasoke ni iwaju ti àtọgbẹ mellitus (DM). Ohun akọkọ ti o fa arun ẹdọfóró ninu awọn alagbẹ jẹ eto aarun alailagbara, nitori abajade eyiti o jẹ ki irọrun ara si irọrun ti iṣan.

Idi ti igbakọọkan idagbasoke ti àtọgbẹ ati iko le jẹ atẹle wọnyi:

Ailera ti aileralodi si lẹhin ti eyiti ikolu waye. Ajesara, leteto, dinku nitori idibajẹ ti phagocytes, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn sẹẹli miiran.
Ni àtọgbẹ mellitus julọ nigbagbogbo ikojọpọ ninu ẹjẹ awọn ara ketone acetone, eyiti o ṣe alabapin si ketoacidosis ati acidosis atẹle. Nitorinaa, majele ati ibajẹ eepo waye ninu awọn ẹya ara inu. Ati pe eyi n yori si ifihan ti ara si ikolu pẹlu iparun tubercle.
Nigbati awọn ilana ase ijẹ-ara ti ni idamu (carbohydrate, amuaradagba, sanra, nkan ti o wa ni erupe ile), aipe ijẹẹmu ninu ara, eyiti o yori si ikojọpọ ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara. Nitori eyi, irẹwẹsi awọn iṣẹ aabo waye.
Ailokun imuṣiṣẹ. Ni ọran yii, ara ara di lagbara lati ja awọn aarun, nitori abajade eyiti eyiti o ti ni okun tufula mu ṣiṣẹ.

O le kọ ẹkọ nipa awọn abajade ti iwadii igbalode, ati nipa awọn ẹya ti ikopọ ati iko mellitus, lati fidio naa:

Awọn ẹya ti papa ti iko ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ mellitus

Awọn itankalẹ ti exudative ati awọn ọran-necrotic awọn ifa, ifarahan si lilọsiwaju iyara, igbesẹ ti o fa fifalẹ awọn ilana ṣiṣe atunṣe,

Ihuwasi si ọna gbigbe yiyara lati ipo ida-si ipo-ibajẹ,

Ẹdọ inu inu waye ninu diẹ sii ju 50% ti awọn ọran.

Igba o lọra ti awọn ilana atunṣe,

Ihuwasi si dida ti awọn ayipada iṣẹku nla ni eto bronchopulmonary,

Wiwa aisan ti iko,

Awọn peculiarity ti isẹgun ati awọn ifihan redio ti ti ẹdọforo,

Awọn ohun-ini ti Ọfiisi (LU, pathogenicity, virulence) - maṣe da lori iru awọn àtọgbẹ,

Microangiopathy ti ẹdọforo jẹ ọkan ninu awọn ọna ajẹsara ti o pinnu iṣẹlẹ ti ẹdọforo ati ẹla rẹ, ifarahan si ilosiwaju ninu àtọgbẹ,

Awọn ami aisan ati awọn ẹya ti iṣẹ-ọna naa

Arun inu ọkan ti o waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo jẹ asymptomatic, nitorinaa eyikeyi awọn ifihan ti o ni a rii bi awọn ami ti àtọgbẹ ti ibajẹ.

Awọn ami ti iko ni àtọgbẹ le jẹ:

dinku yanilenu
dagba ailera
ipadanu iwuwo
loorekoore urin
ongbẹ, gbẹ ẹnu
ilosoke ninu awọn ami miiran ti àtọgbẹ.

Iko ikora n ṣiṣẹ aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu, ati, nitorina, mu ipele ti hisulini sonu.

Fọọmu ti ile-iwosan gbogbogbo ti arun apapọ ni pataki pọ si awọn ilolu ti àtọgbẹ, ọpọlọpọ igba ni o wa àtọgbẹ arteritis (ibajẹ si awọn iṣan ti awọn apa isalẹ), retinopathy, osteoarthropathy ati nephropathy. Pẹlu àtọgbẹ ti o nira, a ṣe akiyesi hepatomegaly, eyiti o ṣe idaamu itọju pupọ pẹlu awọn egboogi-ajẹsara.

Aito awọn aami aisan jẹ ki o nira lati ṣe idanimọ iṣoro naa. Ni asopọ yii, iko jẹ igbagbogbo ni a ṣe iwadii nikan ni niwaju arun ọgbẹ ati awọn ami ti o han guru ti mimu mimu ọsan, ati lakoko lakoko igbagbogbo aisan ati awọn idanwo aarun.

Ipa ti arun naa ni ijuwe nipasẹ iwulo to gun ti iṣelọpọ agbara, iwosan ti o lọra ti awọn ihò ti o fowo, akoko to gun ti awọn ifihan ti oti mimu nla.

Idi ti ilọsiwaju ti arun na jẹ iṣawari aiṣedeede rẹ ati, bi abajade, itọju ti o bẹrẹ pẹ.

Ifihan ati ifarahan ti o muna sii ti iko-ara ni àtọgbẹ jẹ irọrun nipasẹ idinku ninu ajesara, aibikita henensiamu ati awọn rudurudu ti ase ijẹ-ara.

Ọna ti àtọgbẹ pẹlu afikun ti iko jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ suga ẹjẹ giga, glucosuria ati diuresis loorekoore, ati awọn ọran ti acidosis. Eyikeyi ibajẹ ni ipo ti dayabetik yẹ ki o itaniji ati fura si ṣiwaju iko. Ni ọran yii, awọn ọna iwadii kiakia jẹ pataki.

Awọn ayẹwo

Ṣiṣayẹwo akoko ti iko jẹ da lori igbohunsafẹfẹ ti awọn iwadii aisan ori aisan ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ninu itan. Iru awọn alaisan bẹ yẹ ki o ṣe ayẹwo ni ọdun kọọkan. Ti wọn ba ni awọn egbo oju-oju tabi ti iṣan cicatricial ti ẹdọforo, ayẹwo naa jẹ dandan ni afikun nipasẹ ayẹwo-ray ti ẹdọforo.

Awọn ọna iwadii igbalode pẹlu:

awọn iwadii kokoro arun, pẹlu maikirosikopi ti sputum ati aṣa rẹ,
iwadi ti awọn aspirates bronchoalveolar, eyiti o fun laaye lati wa mycobacteria.

Ti awọn ọna wọnyi ko ba to, awọn ẹkọ-jinlẹ diẹ sii ni a fun ni aṣẹ lati jẹrisi okunfa - bronchoscopy ti aisan, cytology ati histology.

Ninu 40% ti awọn alaisan tuntun, a ṣe ayẹwo naa ni ibamu si awọn abajade ti idanwo-ray kan ati ibojuwo igba pipẹ ti ipa ti arun naa ni ilana itọju. Bakterioloji, cytological ati awọn iwe-akọọlẹ itan ni awọn ọran wọnyi ko wulo.

Ọna ti o ni ileri julọ fun wakan ẹdọfóró ninu àtọgbẹ jẹ iwadii ajẹsara, eyiti o fun ọ laaye lati wa awọn egboogi-egboogi-egboogi-egbogi tabi awọn aakoko-ẹjẹ pato ninu ẹjẹ.

Awọn ọna ti o jọra (pẹlu lilo iṣeduro-somọ imunosorbent immayosorbent) ti ni idagbasoke ni agbara lọwọlọwọ.

Iwulo lati ṣe idagbasoke awọn ọna ayẹwo ti ilọsiwaju jẹ nitori ibajọra ti awọn ifihan ti iko ati awọn arun ẹdọforo miiran.

Awọn ọna itọju

Àtọgbẹ bẹru ti atunse yii, bii ina!

O kan nilo lati lo ...

Iwaju eka eka ti awọn pathologies nilo itọju itọju pupọ lati dokita ati apapo ọtun ti awọn ọna itọju.

Ni àtọgbẹ ti o lagbara tabi lilu iwọntunwọnsi, o jẹ akọkọ lati ṣe iwuwasi iṣelọpọ (awọn ajira, awọn eegun, awọn ọlọjẹ).

Lati ṣe eyi, mu awọn oogun antidiabetic, iwọn lilo ti o dara julọ ti hisulini ki o tẹle ounjẹ ti ẹkọ iwulo. Itọju ailera Antidiabetic yẹ ki o ṣe ilana ni apapọ, da lori ipo ti ara ẹni, líle ti àtọgbẹ, awọn fọọmu ati awọn ipele ti iko.

Ni igbakanna, iṣẹ ẹla ti ẹgboogun ẹṣẹ ti wa ni ṣiṣe. A nilo awọn alaisan lati gbe ipele ibẹrẹ ti kimoterapi ni ile-iwosan kan, nitori wọn ṣe igbagbogbo ni awọn aati ikolu lati awọn oogun. Itọju ajẹsara ti a ṣakoso ni o yẹ ki o pẹ ati lemọlemọ (lati ọdun 1 tabi diẹ sii), awọn oogun naa ni idapọpọ ni apapọ ati yiyan ọkọọkan fun alaisan kọọkan.Ni afikun si ẹla ẹla, itọju ti ni afikun pẹlu awọn oogun ti awọn ipa pathogenetic - immunostimulants ati awọn antioxidants.

Atọka kekere si iwọntunwọnwọn gba awọn onisegun laaye lati lo corticosteroids. Sibẹsibẹ, ni akoko kanna, suga ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto nipasẹ ilosoke akoko kan ni iwọn lilo awọn oogun antidiabetic pẹlu awọn iye ti o pọ si.

Ti ilana ti ẹdọforo ba rọ laiyara, lẹhinna ọpọlọpọ awọn alamuuṣe ti kii ṣe oogun ni a le lo lati ṣafikun itọju ailera iko. Iru awọn itọju bẹ pẹlu olutirasandi, fifa irọbi ati itọju ailera laser. Wọn mu iṣọn-alọ ọkan ẹjẹ ati kaakiri sanra ninu ẹdọforo, ṣe iranlọwọ fun ilaluja ti awọn oogun ẹla ati mu ilana isọdọtun ṣiṣẹ.

Ninu itọju, awọn ọna abẹ rirọ-le ṣee lo, fun apẹẹrẹ, isodi-ọrọ ti ọrọ-aje ti ẹdọfóró.

Idena

Idinku ti iṣẹlẹ ti iko jẹ ni awọn alaisan alakan jẹ nitori aṣeyọri ninu itọju ti àtọgbẹ mellitus ati eka kan ti awọn ọna idiwọ ti iko-aarun.

Idena iko ti àtọgbẹ jẹ lori kemoprophylaxis. Sibẹsibẹ, itọju idena ti o munadoko yii fa awọn aati ikolu nigbagbogbo ninu awọn alaisan, eyiti o fi opin lilo rẹ. Chemoprophylaxis ni a paṣẹ fun ẹgbẹ kan ti awọn eniyan ti o ni ewu ti o pọ julọ ti ikolu.

Ẹgbẹ ewu pẹlu:

awọn alaisan ti o ni awọn ayipada ti o tẹle lẹhin ti iṣan ara ninu awọn ẹya ara ti atẹgun,
awọn alaisan pẹlu awọn ifura idiju si tuberculin,
awọn alaisan ti o gba iṣẹ abẹ
awọn alaisan lẹhin ẹlẹgbẹ igbaya kan,
awọn alaisan ni awọn ipo inira.

Iwọn ti o pọ si ti isẹlẹ ti iko ni àtọgbẹ mellitus n fa ifojusi pataki si idena rẹ.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ to lagbara nilo atẹle eto ati ṣiṣe ayẹwo ni kikun fun iko. Awọn igbese ti a pinnu lati wa gaari suga ẹjẹ ni a tun nilo. Awọn data iwadi yẹ ki o gbe jade lakoko iwadii iṣoogun o kere ju akoko 1 fun ọdun kan.

Awọn iṣiro

Awọn iṣiro fihan pe iko jẹ eyiti o ni ikolu julọ nipasẹ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, pẹlupẹlu, awọn ọkunrin. Iṣẹlẹ ti àtọgbẹ pẹlu iko jẹ 3-12%, ati pe aropin 7-8%.

Ti a ba rii àtọgbẹ ni TB, nọmba rẹ jẹ 0.3-6%. Nitorinaa, o di ohun ti o mọ pe iko ikopa n ṣakiyesi àtọgbẹ ni 80% ti awọn ọran, ati àtọgbẹ mellitus si TB - ni 10% nikan. Ninu 10% to ku, etiology jẹ aimọ.

Niwọn igba ti pathogenesis ti idagbasoke ti iko jẹ ikolu nipasẹ iwọn ti o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate, arun kan waye pẹlu igbohunsafẹfẹ oriṣiriṣi. Nitorinaa, ti ọna àtọgbẹ kan ba wa, lẹhinna TB waye ni igba 15 diẹ sii ju igba eniyan lasan lọ. Pẹlu imukuro iwọntunwọnsi - igba 2-3 diẹ sii nigbagbogbo. Ati pẹlu mellitus àtọgbẹ ìwọnba, o jẹ ko si yatọ si ikolu ti kii-dayabetik.

Awọn fọọmu ti arun ati awọn ẹya

Igbẹ pẹlu àtọgbẹ ni awọn fọọmu akọkọ 3, eyiti o da lori akoko iṣẹlẹ ti arun kan.

Iwọn ti idagbasoke ti jẹdọjẹdọ ninu àtọgbẹ taara da lori ipele ti isanpada fun iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe awọn ohun-ini isanwo ko dara, lẹhinna iko aarun bi o ti ṣee, ni kiakia ni ipa lori awọn ẹdọfóró ẹmu ni ọna kika pupọ.

Idagbasoke ti iko ni niwaju àtọgbẹ

Eyi ni a ṣe akiyesi apapo ti o wọpọ julọ ti awọn arun meji wọnyi. Idi akọkọ ni eto ajẹsara ati ailagbara ti ara lati koju awọn aarun inu. Eyi jẹ otitọ paapaa fun bacillus tubercle. Ni afikun, ni àtọgbẹ, ara ko ṣe agbejade awọn aporo ajẹsara ti to.

Ni mellitus àtọgbẹ, iko ti ẹya infiltrative ati fibro-cavernous jẹ igbagbogbo ti o dojuko. Ṣe o le farahan bi ẹyọkan.

Ti ko ba rii TB ni ọna ti akoko, eyi nyorisi ipa nla ti arun na, nitori abajade eyiti itọju ti awọn arun mejeeji o nira pupọ.

Otitọ ni pe iko-ara ni mellitus àtọgbẹ jẹ asymptomatic nigbagbogbo, nitorinaa alaisan naa ko le fura si wiwa iru iyapa yii, ati pe a ti rii awadii aisan tẹlẹ ninu awọn ipele atẹle.

Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ṣe fluorography o kere ju lẹẹkan lọdun.

Awọn aami aisan ti Arun inu aarun suga

Ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti iko ni awọn alagbẹ o han nipasẹ iṣẹ asymptomatic. Sibẹsibẹ, akiyesi pataki yẹ ki o san si iru awọn ayipada ninu ara:

dinku iṣẹ
loorekoore rilara ti ailera
ebi n pa,
lagun pupo.

Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ṣe aami aisan wọnyi si ilolu ti àtọgbẹ, ṣugbọn eyi ko jẹ aṣiṣe lasan. Pẹlu iru awọn aami aisan, o yẹ ki a ṣe fluorography lẹsẹkẹsẹ.

Siwaju sii, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke pupo. Sibẹsibẹ, ko si idi fun iru ilosoke bẹ. Gbogbo eniyan dayabetiki mọ pe gaari le ṣe alekun nikan labẹ awọn ipo kan. Kini idi ti glukosi gaju? O wa ni pe fun idagbasoke ati idagbasoke ti apo-ara iṣan, diẹ sii ti nilo hisulini. Nitorinaa, a ko lo lori gaari sisun, ṣugbọn lori idagbasoke ọpá.

Awọn aami aisan ni awọn ipele ti o tẹle ti idagbasoke ti iko ni akọngbẹ kan:

Bibajẹ awọn ẹdọforo ni awọn lobes isalẹ.
Paroxysmal Ikọaláìdúró ti iseda ayebaye. O le ṣẹlẹ ni owurọ ati irọlẹ. Lakoko ọjọ, alaisan naa ko ni Ikọaláìdúró.
Nigbati iwẹsẹ, mucus ati sputum ni a tuka ni itusilẹ, nigbakan pẹlu awọn eegun ẹjẹ.
Pipọsi iwọn otutu ara, eyiti ko sọnu nipasẹ ọna eyikeyi.
Iwọn iwuwo iwuwo, eyiti kii ṣe aṣoju fun awọn alagbẹ.
Stoop, shuffling gait. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu àtọgbẹ jẹ àyà di ṣofo, ati iko-aisan ṣe siwaju ipo naa ga si.
Awọn ayipada iṣesi loorekoore, titi de ibinu ati aidibajẹ.

Ti o ko ba ṣe akiyesi awọn ami wọnyi ni ọna ti akoko ati pe ko ṣe abẹwo si dokita rẹ, apapo awọn meji iru awọn arun eewu le jẹ apaniyan!

Pẹlu aworan ile-iwosan ti ko ni iyalẹnu ti mellitus àtọgbẹ pẹlu iko, alaisan naa nigbagbogbo gba ile-iwosan pẹlu mimu ọti ati imukuro ti ilana iredodo ni fọọmu ti o nira. Eyi yori si awọn iṣoro ni yiyan ọna itọju kan o si jẹ ida lọpọlọpọ pẹlu iku. Pẹlu ayẹwo ni kutukutu arun na, o rọrun pupọ lati fowosowopo.

Fun ayẹwo atọgbẹ ninu niwaju iko alaisan gbọdọ kọja awọn idanwo yàrá ti o yẹ (ẹjẹ, ito).

Ti o ba wa fura si aarun igbaya ninu àtọgbẹ, o gbọdọ faragba awọn ọna iwadii wọnyi:

dokita ko gbogbo alaye nipa awọn ami aisan, o ṣeeṣe ki o jẹ ki o ni ikolu, ati wíwo fọọmu akọkọ ti iko (alaisan le ti ni aisan tẹlẹ),
dokita naa ṣe iwadii ile-iwosan, iyẹn, pinnu ipo gbogbogbo ti alaisan, ṣe ayẹwo awọn ọlẹ-ara ati bẹbẹ lọ,
lẹhinna endocrinologist fi alaisan ranṣẹ si akosemose TB kan (o lọwọ ninu iwadii ati itọju ti TB),
Jẹmọdọmọ ti TB ṣe idanwo palpation, ijakadi ati auscultation, yan idanwo,
iwadii tuberculin, iyẹn, idanwo fun Mantoux, nipasẹ iṣe ti eyiti o ṣee ṣe lati ṣe idajọ ikolu,
Fimio fọtoyiya (fọtoyiya) ti àyà ni awọn asọtẹlẹ 2 - ita ati anteroposterior,
iṣiro mimu ti ara ẹni ṣe afihan idagbasoke ti awọn ilolu,
alaisan gbọdọ kọja gbogbogbo ati igbekale biokemika ti ẹjẹ ati ito, eyiti o pinnu ilosoke ninu leukocytes, iwọn ti oti mimu, o ṣẹ ti kolaginni ti awọn ensaemusi, abbl.
ayewo yàrá ti sputum (ti ajẹsara ara ati iwadii kokoro aisan),
ti o ba wulo, tracheobronchoscopy ni a ṣe.

Itọju - awọn ọna ipilẹ

Itọju fun àtọgbẹ ni idapo pẹlu TB yẹ ki o da lori iwọntunwọnsi ti awọn ọna fun awọn arun mejeeji. Ti iko ba ṣii tabi ti o nira, alaisan gbọdọ wa ni ile iwosan.

Gbogbo eniyan mọ pe oogun ibile fun ọpọlọpọ ewadun ṣe iṣeduro njẹ ọra badger fun ẹdọforo. Ọpọlọpọ ro pe o jẹ panacea fun aisan yii. Ṣe o ṣee ṣe lati mu ọra badger fun àtọgbẹ, iwọ yoo kọ ẹkọ lati fidio naa:

Awọn ẹya ti itọju oogun fun àtọgbẹ

Ni akọkọ, fun awọn alakan, paapaa pẹlu oriṣi 1st ti ẹkọ ẹkọ aisan, o jẹ dandan lati mu iwọn lilo ti hisulini ti a nṣakoso, niwọn igba ti o pọ julọ lori idapọ ti iṣan. Iwọn naa pọ nipa iwọn mẹwa.

A pin wọn ni boṣeyẹ jakejado ọjọ, nitori abajade eyiti nọmba ojoojumọ ti awọn abẹrẹ yẹ ki o jẹ igba 5. Ni ọran yii, hisulini ṣiṣẹ ṣiṣe pẹ ni a gbọdọ fi rọpo pẹlu oogun kukuru kan.

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti mu awọn tabulẹti idinku-suga pọ si. Ni awọn igba miiran, itọju oogun isulini ni a fun ni.

Awọn ẹya ati awọn ilana ti itọju ailera:

Idi ti ounjẹ Bẹẹkọ 9. Ifaramọ rẹ yẹ ki o jẹ lile. O da lori jijẹ iwọn lilo ti awọn vitamin ati awọn ọlọjẹ. O jẹ ewọ ni muna lati jẹ iyẹfun ati didùn, iyọ pupọ ati ọra, sisun ati mu. O yẹ ki o kọ yinyin ati Jam, o ko le jẹ adun.
Itọju pẹlu awọn aṣoju antibacterial ni a ṣe lori ipele ẹni kọọkan. Awọn akojọpọ oriṣiriṣi ti awọn oogun ni a fun ni ilana.
O ṣe pataki lati ṣe ẹdọfóró olomi ti tuberculostatic nipasẹ awọn oogun pataki. Iye akoko ti itọju fun àtọgbẹ jẹ igba 2 to gun. Awọn oogun ti a fun ni ni ero lati dinku iṣelọpọ ti hisulini endogenous. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun ti o so suga.
A nilo itọju ailera Vitamin, ọpẹ si eyiti ara yoo mu awọn aabo rẹ pada.
Boya ipinnu lati pade ti hepatoprotector pẹlu oogun naa "Timalin." Eyi yoo ṣe okun si eto ajẹsara.
Lati ṣe titẹ sisan ẹjẹ ati gbigba ti awọn aṣoju chemotherapeutic nipasẹ awọn sẹẹli ti o kan, dokita le fun awọn oogun bii Sermion, Parmidin, Andekalin, Nicotinic acid ati Actovegin.
Ninu awọn ọran ti o nira pupọ, a fun ni iṣẹ abẹ (ifarahan ẹdọforo ti ọrọ-aje).
O ni ṣiṣe lati mu awọn oogun ti o yara iyara ti iṣelọpọ ati mu isọdọtun ti ara ṣiṣẹ.

Awọn oogun fun itọju ti iko

Ọpọlọpọ nigbagbogbo paṣẹ iru awọn oogun:

"Isoniazid" ati "acid Paraaminosalicylic"
Rifampicin ati Pyrazinamide
Streptomycin ati Kanamycin
"Cycloserine" ati "Tubazid"
Amikacin ati Ftivazid
Protionamide ati Ethambutol
Capreomycin ati Rifabutin
Ti awọn vitamin, o ṣe pataki lati mu Vitamin B1, B2, B3, B6, B12, A, C, PP

Nigbati o ba n ṣe ilana, dokita TB kan yoo ṣe akiyesi iru àtọgbẹ, nitori awọn contraindications kan wa. Fun apẹẹrẹ, pẹlu àtọgbẹ ti o ni idiju, o ko le mu Isoniazid ati Ethambutol, ati Rifampicin.

Ẹdọforo le waye ni o kere ju ọdun mẹrin 4 lẹhin ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus, ati pe àtọgbẹ le waye ni bii ọdun 9-10 lẹhin ikolu pẹlu TB. Nitorinaa, o ṣe pataki lakoko akoko yii lati san ifojusi pataki si awọn ami aisan ati kan si dokita kan ni akoko ti akoko. Ṣiṣe ayẹwo ni kutukutu ngba ọ laaye lati yọ kuro ninu ilana aisan ati irọrun!

Igbẹ ninu àtọgbẹ: ọna ti arun ati itọju

Àtọgbẹ mellitus nfa ọpọlọpọ awọn ilana ọlọjẹ ninu ara, eyiti o ṣe alailera alaisan naa ni pataki ati jẹ ki o jẹ ipalara si ọpọlọpọ awọn arun. Paapa ni igbagbogbo, awọn alaisan ti o ni akopọ alakan ni a ṣe ayẹwo iru arun ti o lewu bi iko.

Ni iṣaaju, aisan mellitus ni apapọ pẹlu iko-ara ni 90% ti awọn ọran yori si iku alaisan, ṣugbọn loni awọn iṣiro wọnyi ko bẹru. Ṣeun si awọn ilọsiwaju iṣoogun ti ode oni, iku ti o wa laarin ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ti dinku dinku pupọ.

Ṣugbọn paapaa loni, ndin ti itọju gbale pupọ lori wiwa ti awọn arun, eyiti yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki. Lati ṣe eyi, gbogbo awọn alamọ-aisan nilo lati mọ bi iko-akàn ati awọn àtọgbẹ mellitus ṣe papọ, kini awọn ami tọkasi idagbasoke ti arun keji, ati itọju wo ni yoo munadoko julọ pẹlu okunfa aisan yi.

Awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ jẹ awọn akoko 8 diẹ sii seese lati dagbasoke ẹdọforo ju awọn eniyan ti o ni ilera lọ.

Ni igbagbogbo julọ, arun yii yoo ni ipa lori awọn alamọkunrin akọ ti o jẹ ọdun 20 si 40 ọdun. Ninu ẹgbẹ eewu yii, gbogbo alaisan kẹwaa ni o ṣaisan pẹlu iko.

Ẹdọforo ninu àtọgbẹ ndagba fun awọn idi wọnyi:

Idapada ti eto ajesara nitori idinku ninu iṣẹ ti leukocytes, phagocytes ati awọn sẹẹli miiran ti eto ajẹsara. Bi abajade, gbigba sinu ara alaisan, ẹdọforo mycobacterium jẹ iparun nipasẹ ajesara, o bẹrẹ si dagbasoke ni itara.
Tissue acidosis, eyiti o jẹ abajade ti ketoacidosis. Ipo yii nigbagbogbo dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ ati pe o jẹ ifihan nipasẹ ikojọpọ awọn ara ketone ninu ẹjẹ alaisan, ni acetone pataki. Eyi nyorisi majele ti o nira ati ibaje si awọn awọn inu inu ti ara, eyiti o jẹ ki wọn ni ifaragba si ikolu.
Ibajẹ ti carbohydrate, ọra, amuaradagba ati ti iṣelọpọ alumọni. Eyi yori si aipe ti awọn nkan pataki ati pe o ṣe alabapin si ikojọpọ ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara, eyiti o ṣe idiwọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe deede ti gbogbo awọn ọna inu ati ki o ṣe ailera awọn ohun-ini aabo ti ara.
O ṣẹ ti ifasẹyin ti ara.Ti ohun-ini ti ara ṣe pataki lati dojuko awọn kokoro arun pathogenic. Nitorinaa ninu eniyan ti o ni ilera, awọn arun aarun, gẹgẹ bi ofin, waye pẹlu iba ati iba, eyiti o ṣe iranlọwọ fun wọn ni kiakia lati bori arun naa. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn arun n dagbasoke diẹ sii ni idakẹjẹ, ṣugbọn nigbagbogbo fa awọn ilolu to ṣe pataki.

Paapa eewu nla ti iko ninu awọn alaisan ti o ni iyọdapọ mellitus onibajẹ, eyiti o wa pẹlu awọn iṣẹ abẹ deede ni suga ẹjẹ.

Eyi n fa ibajẹ nla si awọn ara inu ati idagbasoke awọn ilana iredodo ti o ṣẹda agbegbe ti o wuyi fun awọn kokoro arun pathogenic.

Idagbasoke ti iko ni àtọgbẹ mellitus gbarale pupọ ko buru lori bi o ti buru ti arun naa bi lori alefa ti isanpada fun ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara. Pẹlu iṣọn-aisan to ni isanwo ti ko ni ailera, iko-ara n tan kaakiri ni kiakia, ni ipa awọn sẹẹli pupọ ti ẹdọforo ati de ọna ti o nira julọ.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe paapaa itọju ti o tọ ati ti akoko ti iko kii yoo mu abajade ti o fẹ ti alaisan ko ba ni anfani lati fi ipele glucose wa ninu ara. Ni ọran yii, yoo tun waye pẹlu awọn isunmọ igbagbogbo ati awọn ifasẹyin ti o nira lati tọju.

Ni awọn ipele ibẹrẹ, iko-aisan ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus le fẹrẹ asymptomatic. Lakoko yii, alaisan le ni iriri awọn ami wọnyi:

Agbara nla, idinku iṣẹ,
Ainiunjẹ
Wipe ti o pọ si.

Ni wiwo ti o daju pe awọn aami aiṣan wọnyi kii ṣe pato, wọn gba akiyesi nigbagbogbo nipasẹ awọn alaisan bi awọn ami ti ibajẹ itungbẹ. Nigbagbogbo, iko-akàn ninu awọn alagbẹ oyun ni a ṣe ayẹwo lakoko x-ray, eyiti o le ṣafihan awọn egbo ẹdọforo pataki ni isansa ti awọn aami aisan.

Ami miiran ti o nfihan idagbasoke ti ẹdọforo ninu akọn mellitus jẹ ilosoke lojiji ni suga ẹjẹ laisi idi kedere. Eyi jẹ nitori pẹlu idagbasoke ti nṣiṣe lọwọ ti iko ninu ara, iwulo fun alekun hisulini, eyiti o nyorisi decompensation ti àtọgbẹ ati ilosoke ninu awọn ipele glukosi.

Ẹya yii ti iko ikosile nigbakan mu ki idagbasoke ti àtọgbẹ jẹ alaisan ti o ni iṣaaju ko ni awọn iṣoro pẹlu iṣelọpọ agbara. Ẹdọforo ninu àtọgbẹ jẹ eegun pupọ, ni ilọsiwaju kiakia ati ni ipa awọn agbegbe nla ti ẹdọforo. Eyi yori si otitọ pe paapaa pẹlu imularada aṣeyọri fun iko, alaisan naa da duro awọn iwe ẹdọforo nla.

Ọkan ninu awọn abuda ihuwasi ti idagbasoke isẹpo ti iko ati àtọgbẹ jẹ isọdi ti ọgbẹ ni awọn lobes isalẹ ti ẹdọforo. Ti a ba fi ami ti o jọra han ninu alaisan kan pẹlu iko, o wa ni firanṣẹ fun idanwo ẹjẹ fun suga, nitori eyiti o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ ipa-ọna wiwọ ti àtọgbẹ.

Nitorinaa, atọgbẹ pẹlu iko-ara jẹ ẹya afikun ti o ṣe ipa ipa ti o daju pupọ ati pe o ṣe alabapin si idagbasoke iyara ti awọn ilolu.

Nitorinaa, itọju ti iko, pẹlu gaari ẹjẹ ti o ga, nilo lilo ti itọju ailera, eyiti o pẹlu lilo awọn egboogi-ẹgbin ati awọn oogun egboogi-ọlọjẹ.

O gbọdọ tun tẹle ounjẹ ati ṣiṣe awọn ilana iṣoogun.

Itọju ẹdọforo fun iru 1 ati àtọgbẹ 2 ni a ṣe ni ibamu si ọpọlọpọ awọn ọna iṣoogun.

Nitorinaa, lati dojuko iko-arun inu ọkan ti o ni àtọgbẹ 1, itọju ailera gbọdọ tumọ pẹlu awọn igbesẹ atẹle.

Bibẹkọkọ, o nilo lati mu iwọn lilo ti insulin nigbagbogbo pọ si nipasẹ awọn iwọn 10. Tun nilo:

Ṣafikun nọmba afikun ti awọn abẹrẹ ti hisulini fun ọjọ kan, ṣiṣe ifihan rẹ diẹ sii ida. Apapọ nọmba awọn abẹrẹ yẹ ki o wa ni o kere 5 fun ọjọ kan,
Rọpo apakan tabi awọn oogun itusilẹ pipẹ ni kikun pẹlu awọn insulins kukuru. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alaisan prone si idagbasoke ti ketoacidosis.

Ni iru 2 suga, o yẹ ki a lo itọju ni awọn ipele wọnyi:

Mu iwọn lilo ti awọn oogun hypoglycemic ṣe,
Ni itọju ti awọn abẹrẹ insulin ko si ju awọn sipo 10 lọ,
Ni ẹdọforo ikuna, atunṣe rirọpo ti awọn oogun-ifun-suga pẹlu awọn abẹrẹ insulin kukuru.

Ẹya pataki julọ ti itọju ti iko jẹ lilo awọn oogun pataki. Lati ṣe iwosan arun yii, alaisan yẹ ki o mu awọn egbogi deede fun iko, eyiti, ni apapo pẹlu itọju antidiabetic, le ṣaṣeyọri awọn abajade giga.

Ti on soro nipa awọn oogun lodi si iko, o jẹ pataki lati saami iru awọn owo bii:

Amikacin
Isoniazid,
Kanamycin,
Capreomycin,
Paraaminosalicylic acid
Etamubutol
Pyrazinamide,
Protionamide
Rifabutin,
Rifampicin,
Irekun,
Tubazide
Ftivazide,
Kẹta,
Etionamide.

O ṣe pataki lati tẹnumọ pe diẹ ninu awọn oogun wọnyi le ṣe contraindicated ni àtọgbẹ ti o ni idiju, eyun:

Ethambutol kii ṣe iṣeduro fun retang microangiopathy (awọn egbo ti awọn ọkọ kekere ni awọn ẹya ara ti iran),
Isoniazid jẹ contraindicated ni ọran ti polyneuropathy (ibajẹ si eto aifọkanbalẹ agbeegbe),
Eefin Rifampicin ni awọn ọran loorekoore ti ketoacidosis tabi ẹdọ ẹdọ ti ọra.

Ni ọran yii, alaisan ko ṣee ṣe nikan, ṣugbọn o nilo lati bẹrẹ mu oogun miiran ti o jẹ ailewu pipe fun u.

Lati ṣetọju ara ti o ni ailera ati mu eto eto ajesara lagbara, awọn alaisan ti o ni iko jẹ ajẹsara itọju ti Vitamin nigbagbogbo. Awọn vitamin wọnyi ni iwulo julọ fun arun yii:

Vitamin B1 - 2 iwon miligiramu fun ọjọ kan,
Vitamin B2 - 10 miligiramu fun ọjọ kan.
Vitamin B3 - 10 miligiramu fun ọjọ kan.
Vitamin B6 - miligiramu 15 fun ọjọ kan. Ni ẹdọforo ẹdọforo, iwọn lilo ojoojumọ ti Vitamin B6 le pọ si 200 miligiramu fun ọjọ kan.
Vitamin PP - 100 miligiramu fun ọjọ kan,
Vitamin B12 - 1,5 mcg fun ọjọ kan,
Vitamin C - nipa iwọn miligiramu 300 fun ọjọ kan,
Vitamin A - 5 miligiramu fun ọjọ kan.

Ni afikun, ounjẹ ajẹsara le wa ninu itọju aarun egboogi, eyi ti o yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi ati ki o ni iye ti ounjẹ pupọ.

Pẹlu ẹdọforo, alaisan naa tu amuaradagba silẹ ati ti iṣelọpọ agbara, eyiti a le pe ni ọkan ninu awọn idi akọkọ ti idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn abajade to gaju. Bi abajade eyi, gbogbo awọn ounjẹ pẹlu akoonu giga ti awọn ọlọjẹ ẹranko, bakanna pẹlu suga, Jam ati awọn ounjẹ miiran ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ti o rọrun, gbọdọ yọkuro lati ounjẹ alaisan.

Aṣayan ti o dara julọ fun iko mejeeji ati àtọgbẹ jẹ ounjẹ kekere-kabu ti o pẹlu jijẹ awọn ounjẹ pẹlu ipele gẹẹsi kekere. Ni afikun, awọn eso-sisun ati awọn kalori giga ni a leewọ labẹ ounjẹ yii, ṣugbọn awọn ẹfọ titun ati ọpọlọpọ awọn woro irugbin ti gba laaye Fun ẹdọforo ati àtọgbẹ, wo fidio ninu nkan yii.

Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.

Awọn ẹya ti ẹkọ ti iko ni awọn alaisan pẹlu oriṣi awọn iru ti àtọgbẹ

Iru 1 suga mellitus:

Awọn ọkunrin bori ni ọjọ-ori ọdun 19-30 - 42,7%,

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu (70%), a ri iko-wiwẹrẹ ọdun 5-10 tabi diẹ sii lẹhin idagbasoke ti àtọgbẹ,

Ihuwasi si idagbasoke iyara diẹ ti iko ẹdọforo (24.5%),

Laipẹ diẹ, awọn egbo infiltrative (61.8%) ni iṣaaju.

Itankalẹ ti ilana jẹ pataki ju ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2,

Awọn ẹya ti pathogenesis: ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ni ọpọlọpọ awọn ọran, akosile akosile le ni iṣeduro, pẹlu ikolu arun iko iko akọkọ

Ṣiṣẹpọ waye diẹ sii ni igbagbogbo ati ni ọjọ iṣaaju,

Awọn iyipada ti ibi-ara ti ilana iko jẹ diẹ ọjo,

Awọn aati alaiṣan ni o fa pupọ julọ nipasẹ isoniazid ati rifampicin (9.4%).

Iru ailera ti isoniazid inactivation jẹ akiyesi pupọ diẹ sii nigbagbogbo.

Iru 2 suga mellitus:

Ẹdọ ẹdọforo ti a rii pe ko pẹ ju ọdun 5 lẹhin ibẹrẹ ti awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ,

Ipa ti ibẹrẹ ti ilana ko wọpọ (ni 17.5%),

Awọn ilana inu inu jẹ eyiti a ko rii nigbagbogbo (37.5%), ati awọn ilana cavernous ati awọn ilana fibrous-cavernous ni a saba rii pupọ (47.7%),

Awọn egbo ti o gbooro, ti o ni ju ọkan lọ lobe ti ẹdọfóró naa, wa ni ipo 37.5%,

Awọn ẹya ti pathogenesis ti ẹdọforo ẹdọforo: iṣẹlẹ ti ẹdọforo ẹdọforo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni gbogbo awọn ami ti isọdọtun gigun ti o waye lodi si ipilẹ ti awọn ailera ti iṣelọpọ agbara,

Lẹhin awọn oṣu 2 ti akoko to lekoko ti kimoterapi, abacillation waye ninu 34,4% ti awọn alaisan,

Awọn aarun X-ray ti ilana iko ara: lẹhin oṣu mẹrin 4. itọju ibajẹ ibajẹ pipade ni 36.4% ti awọn alaisan,

Awọn aati alailanfani ni nkan ṣe pẹlu streptomycin (11.4%),

Igbara kekere ti kimoterapi ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ 2 ni nkan ṣe pẹlu awọn ẹya iṣẹ ati peculiarity ti jiini ti awọn ailera ti iṣuu carbohydrate

Awọn ẹya ti iṣẹ apapọ ati itọju ti iko ati àtọgbẹ

Iṣoro ti apapọ awọn aisan bii iko ati àtọgbẹ ni iwulo giga ti o jẹ pataki ni aaye ti TB.

Otitọ ni pe awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ n gba iko ikowe titi di igba 10 diẹ sii ju igba ti wọn ko ni itan-akọọlẹ ayẹwo yii. Pẹlupẹlu, mejeeji ti awọn arun wọnyi fẹẹrẹ buru si ọna ti miiran ati pe o nira sii lati tọju, eyiti o ni awọn ọran kan yori si iku alaisan.

Ile-iṣẹ Ẹdọmọ fun Ẹgbẹ alatọ

Phthisiology san ifojusi pataki si iṣoro ti hyperglycemia. Eyi jẹ nitori otitọ pe ni mellitus àtọgbẹ nitori iṣẹ apọju idaamu ti leukocytes, iwontunwonsi-ọra-carbohydrate ati iṣelọpọ gbogbogbo, ilana imularada ati mimu-pada ti ẹdọforo jẹ nira pupọ.

Nigbagbogbo, ikolu ti iko lodi si lẹhin ti àtọgbẹ ni a yipada si onibaje onibaje, nfa awọn ayipada iparun ninu awọn ara ati yori si dida awọn fọọmu infiltrative lopin (iko iko, foci) tabi ibajẹ ara.

Gẹgẹbi awọn iṣiro ti awọn akiyesi ajakalẹ-arun, oṣuwọn isẹlẹ ti iko ninu awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin jẹ awọn akoko 5-10 ga ju ni eniyan lasan. Ninu mẹsan ninu mẹwa ti awọn alaisan bẹẹ, itọ suga jẹ aami aisan ti o ṣafihan ikolu.

Pẹlupẹlu, nitori awọn iṣọn-ijẹ-ara ati awọn iyipada ti ajẹsara ti o fa nipasẹ aipe hisulini, ipa ti iko ninu awọn alamọgbẹ ni ifihan nipasẹ ibinu nla, eyiti, ni apa kan, mu ipo ipo ile-iwosan pọ si pataki ati pe o yori si awọn ilolu to ṣe pataki - awọn aati excative-necrotic ninu awọn ara, iparun ni kutukutu ati bronchogenic irugbin.

Ikun jẹ idagbasoke ninu mellitus àtọgbẹ bi ọna Atẹle pẹlu idojukọ kan ni awọn agbegbe ẹkun kekere. Awọn ifihan ti ile-iwosan ti ikolu naa jẹ pato pupọ ati dale lori iwọn ati fọọmu ti arun aiṣan (DM). Ti a damọ ni ipele kutukutu, iko-ara ni agbara ti o wuyi diẹ sii ju pathology ni awọn ipele ti o pẹ ti ilọsiwaju rẹ.

Ikolu ti o nira julọ ba waye ninu awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin ti ewe ati ọdọ. Ni ọran yii, igbagbogbo ọti-lile ti ara wa, ilosoke iyara ninu arun na, dida awọn iṣelọpọ fibro-cavernous ati ibajẹ ara.

Ṣugbọn ninu ọran kọọkan, iru awọn iyapa da taara lori ayẹwo ti akoko ti arun naa ati ifaramọ ti o muna si kimoterapi.

Orisirisi awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan ni a ṣe iyatọ ni ibamu si akoko ti iṣẹlẹ ti àtọgbẹ mellitus ati iko:

Akoko kan tabi pẹlu agbedemeji iṣepẹrẹ ti awọn oṣu 1-2,
Wiwa ti ikolu lori lẹhin ti àtọgbẹ ti ipele eyikeyi,
Wiwa ti hyperglycemia lodi si abẹlẹ ti iko.

Idagbasoke ti ikolu le ni nkan ṣe pẹlu mejeeji ikolu akọkọ ati isọdọtun ti ilana iṣaaju (awọn aleebu) nitori iko ti iṣaaju. Pataki ti ilana afiwera ti awọn iwe-iṣe meji ni pe nitori lailera ti àtọgbẹ, paapaa pẹlu itọju aṣeyọri ti ikolu naa, ninu alaisan ti o gbẹkẹle insulini, ifarahan si bibajẹ ati awọn iṣọn-pada ti iko jẹ ṣi.

Etiology ti iko ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ikolu naa darapọ mọ àtọgbẹ. Awọn idi akọkọ fun lilọsiwaju agbara jẹ aibikita idibajẹ ti iko ni ifihan akọkọ rẹ ati, ni asopọ pẹlu eyi, itọju aiṣedeede.

Awọn ifosiwewe miiran ti o ma nfa kikankikan fun ikolu le ni:

O ṣẹ si ounjẹ lakoko ẹla,
Oogun gigun
Mimu ati mimu,
Igbesi aye ti ko ni ilera ati aini eto itọju lojoojumọ,
Ounje talaka
Wahala
Idaraya to kọja
Igbẹ alagbẹ
Awọn aṣiṣe ninu ẹla tabi itọju ailera insulin,
Acidosis (ilosoke ninu acidity ati idinku ninu pH ninu ara,
Orlá tabi onibaje aladun,
Yiyọ Pancreas
Aidibajẹ ti homeostasis ati immunobiological isọdọtun ti ara.

Pẹlu ilosoke ninu buru ti àtọgbẹ, ipa ti ikolu di pupọ. Ni awọn ipo ti ko ni ibatan insulin ti awọn àtọgbẹ mellitus, mofolo gbogboogbo ko yatọ ni eyikeyi pato.

Imọ ẹrọ itọju

Ẹdọ ẹdọforo ati àtọgbẹ jẹ apapo kan ti o munadoko fun ẹla-ẹwọn boṣewa. Nọmba ti awọn ilolu ati awọn ipa ẹgbẹ lati itọju ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle-insulin jẹ igba 1,5 diẹ sii ju ni awọn alaisan laisi alakan. Itọju ailera funrararẹ gun to gun o gba aaye nikan ni ile-iwosan eleto kan.

Aṣayan awọn akojọpọ ti awọn oogun ati eto ti iṣakoso wọn ni a gbekalẹ ni ibamu si eto atinuwa kọọkan, ni ibamu pẹlu ayẹwo, ẹgbẹ alakan, ipin ti iko, pinpin rẹ ati kikankasi ti ọfiisi. Ofin akọkọ ti gbogbo ilana itọju ailera jẹ imudara ati iwọntunwọnsi.

A ṣe ayẹwo ọlọjẹ naa ni lilo awọn ọna boṣewa ti isẹgun ati iṣẹ iwadi yàrá:

Onínọmbà gbogbogbo ti ẹjẹ ati ito,
Itupalẹ biokemika,
Ilana ati ayewo X-ray ti o jinlẹ,
Idanwo Tuberculin tabi ajesara Mantoux / Pirke,
Maikirosikopu ti sputum ati aṣa rẹ lati ṣe awari iṣẹ-ṣiṣe ti mycobacteria,
Ayẹwo ọpọlọ ninu.
Tissue tabi iṣapẹẹrẹ sẹẹli fun biopsy bioological,
Awọn iwadii ti ajẹsara ti a pinnu lati ṣe idanimọ awọn ẹkun ara si ẹhin ninu ẹjẹ ara.

Ẹdọ ti awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti itọju apapọ pẹlu abojuto nigbagbogbo ti awọn ipele suga. O ṣẹ ti awọn ogun ti awọn oogun nyorisi resistance multidrug ti iko tabi idagbasoke ti resistance rẹ si awọn oogun.

Boṣewa itọju egboogi-TB fun awọn alagbẹ pẹlu:

Kemistri - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol ati awọn ọlọjẹ miiran,
Immunostimulants - Sodium Nucleinate, Tactivin, Levamiol,
Awọn oludena - b-tocopherol, thiosulfate iṣuu soda, bbl,
Awọn oogun homonu pẹlu abojuto nigbagbogbo ti gaari,
Awọn aṣoju aarun alakan, pẹlu hisulini,
Nọmba ojẹ ijẹjẹ 9.

Pẹlu rudurudu ti o lọra ti ikolu, lilo awọn ọna ti kii ṣe oogun iranlowo ti itọju aarun iko-ngba laaye - olutirasandi, lesa ati inductotherapy.

Ni awọn ọran ti o nira pupọ, wọn lo si ifihan ifihan iṣẹ abẹ si ẹdọforo, eyiti a pe ni isodi-ọrọ ti ọrọ-aje.

Gbogbo ilana ti mimu alaisan kan pẹlu àtọgbẹ mellitus lati agbara gba waye labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ. Iṣẹ akọkọ lakoko asiko yii, ni afikun si imukuro infiltrate, ni lati ṣe aṣeyọri ipo kan ti isanpada, bi daradara ṣe deede ipele ti glukosi, awọn ọlọjẹ, awọn iṣọn-ara ati ti iṣelọpọ.

Pẹlu kimoterapi aṣeyọri ati imularada, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ti han itọju spa.

Awọn ọna idiwọ

Niwọn igba ti awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin jẹ ẹgbẹ ti o ni ewu akọkọ fun ṣiṣiṣẹpọ ti o ni akoran, o niyanju pe ki wọn lo nọmba awọn ọna idiwọ kan lati yago fun idagbasoke arun na.

Lati daabobo ararẹ kuro agbara, o gbọdọ:

Ṣe idanwo x-ray tabi fluorography lododun,
Dari igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ
Nigbagbogbo rin ni afẹfẹ titun,
Lati faramọ ilana deede ojoojumọ, ounjẹ ati eto isinmi-iṣẹ,
Ṣe imukuro awọn orisun ikolu ti o ṣeeṣe, pẹlu ifọwọkan taara pẹlu alaisan iko,
Mu awọn ipo igbe laaye,
Kọ awọn iwa buburu - oti, mimu siga,
Ṣe itọju awọn arun onibaje, pẹlu àtọgbẹ,
Ṣe akiyesi iwa-mimọ ti ara ẹni
Ṣe afẹfẹ ati ki o tutu awọn agbegbe ile nigbagbogbo
Je awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn ajira, awọn carbohydrates ati awọn eroja wa kakiri.

Ni afikun, alaisan ti o gbẹkẹle insulin gbọdọ faragba chemoprophylaxis pẹlu Isoniazid lati oṣu meji si oṣu mẹfa. Gbogbo igbesi aye ti alagbẹ kan pẹlu iko yẹ ki o wa ni idojukọ si ipo ti nṣiṣe lọwọ rẹ, ounjẹ ti o ni ilera ati iṣẹ ṣiṣe t’eraga, gbigba ara laaye lati ṣajọ agbara igbe ki o mu okun sii.

Maṣe gbagbe nipa awọn iṣọra. ati ki o gbiyanju lati yago fun ikọ awọn eniyan, awọn ọlọjẹ akoko (aisan, akoran eegun ti atẹgun), nya si gbona ati awọn abẹwo si ibi iwẹ olomi. Lilo UV ti o munadoko tun jẹ contraindicated. Njẹ yẹ ki o jẹ amọdaju, ni ọpọlọpọ awọn ipo. Rii daju lati be dokita rẹ nigbagbogbo.

Pẹlu ọna iṣeduro ti o tọ ati iṣaro si iṣoro ti iko ati àtọgbẹ mellitus, ikolu pẹlu arun naa ko ni awọn irokeke catastrophic ati pe a fihan nigbagbogbo nipasẹ asọtẹlẹ ti o wuyi.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Kini awọn idi fun apapọ ti àtọgbẹ ati iko, nipasẹ awọn ami wo ni a le rii iṣoro kan, ati ni pataki julọ, iru itọju wo ni yoo jẹ ọgbọn-julọ julọ? Awọn idahun ninu fidio:

Ni ọdun diẹ sẹhin, awọn alaisan ti o ni ayẹwo oni-ilọpo meji o fẹrẹ ṣe lati ye, ọpọlọpọ ninu awọn alaisan wọnyi ku. Nisinsinyi pẹlu itọju ailera igbalode ati awọn ọna idanwo tuntun, awọn dokita gigun awọn ẹmi ẹgbẹẹgbẹrun eniyan. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ni oye pe eyikeyi itọju, paapaa pẹlu lilo iran tuntun ti awọn oogun, o yẹ ki o ṣe nipasẹ awọn oṣiṣẹ ti o ni agbara, awọn alamọja ti o ni iriri ti o ni ọna ti ara ẹni si alaisan kọọkan.

Nipa awọn iṣiro

Ti o ba wo awọn iṣiro naa, lẹhinna awọn alakan o jẹ ọlọgba nigbagbogbo si aarun pẹlu iko, ati diẹ sii nigbagbogbo awọn aṣoju ti ibalopo ti o lagbara ju ni ewu. Ti eniyan ba ni àtọgbẹ, lẹhinna awọn aye rẹ ti aisan pẹlu iko jẹ lori apapọ 8%.

Iba ati àtọgbẹ n lọ papọ nigbagbogbo - ni ibamu si awọn iṣiro, awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ẹdọforo ni itọ-ẹjẹ ni iwọn ida 6 ninu awọn ọran.

Ti iṣelọpọ agbara carbohydrate jẹ pataki ni pataki, ti eniyan ba ni “adun” aarun ti o dagbasoke ni ọna ti o nira, lẹhinna oun yoo jiya lati iko ikogun mẹẹdogun 15 diẹ sii ju eniyan ti o ni ilera lọ.

Ẹdọ ẹdọforo ati mellitus àtọgbẹ iwọntunwọnsi jẹ awọn akoko 6 diẹ sii ju eniyan ti o ni ilera lọ. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ jẹ rirọ, lẹhinna ko si ipa lori idagbasoke ti arun ẹdọforo.

Nipa awọn fọọmu ati awọn abuda ti arun naa

Iru awọn arun naa ni ipa lori ara eniyan ni awọn ọna akọkọ mẹta. Jẹdọjẹdọ ndagba ni mellitus àtọgbẹ ni awọn oṣuwọn oriṣiriṣi; eyi ni agbegbe ti ibajẹ iṣọn-ara ninu ara eniyan. Pẹlu awọn ohun-ini isanpada ti odi, awọn fọọmu ẹdọfóró ti o nira ni igba diẹ, apọju ẹdọfóró kan lori pupọ ati iyara.

Igbẹ ati àtọgbẹ ni ipa lori ara eniyan ni awọn ọna oriṣiriṣi, eyiti o ṣẹda awọn iṣoro pataki.

Itoju ipo aarun kan le yatọ, gbogbo rẹ da lori iwọn ti idagbasoke awọn arun ati awọn abuda kọọkan ti ara eniyan.

Dokita kan le ṣe ilana itọju, itọju ominira ko ni ja si ohunkohun ti o dara, awọn abajade le jẹ pataki julọ - ipo ti ẹdọforo le buru si pupọ pe awọn abajade jẹ tẹlẹ eyiti ko ṣee ṣe.

Ṣiṣe ayẹwo ti awọn arun ni akoko kanna

Eyi n ṣẹlẹ ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ninu ara eniyan dagbasoke ni ọna wiwia. Fọọmu yii nigbagbogbo o kan awọn ọkunrin ti o ti kọja aami 40 ọdun. Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ ewu ti o pọ si - ti o ba jẹ ni akoko kanna ara naa ni ipa nipasẹ awọn aami aisan meji, lẹhinna awọn abajade le jẹ eyiti ko ṣee ṣe. Ipo naa jẹ idiju nipasẹ otitọ pe etiology ti arun naa jẹ aimọ.

Bawo ni iko ẹṣẹ ṣe dagbasoke ni iwaju ti àtọgbẹ

Fọọmu yii ni o wọpọ, idi akọkọ jẹ eto ajẹsara ti ko lagbara, nitorinaa ara eniyan ko ni anfani lati koju ikolu. Ati bacillus ti iṣan ni iyi yii jẹ ewu ti o tobi julọ. Ipo naa jẹ iṣiro nipasẹ otitọ pe nigba ti eniyan ba ni àtọgbẹ, ara ko ni awọn ọlọjẹ to lati koju TB.

Pẹlu iṣawari aiṣedede ti arun ẹdọfóró, ipo eniyan ni iyara pupọ, nitorina o nira lati tọju awọn arun meji ni ẹẹkan ni akoko kanna.

Ipo naa jẹ iṣiro nipasẹ otitọ pe nigba ti eniyan ba ni àtọgbẹ, lẹhinna TB fun igba pipẹ ko funrararẹ pẹlu awọn ami aisan eyikeyi.

Alaisan nigbagbogbo ko paapaa fura pe o ti ṣaisan pupọ, ati pe ohun gbogbo di kedere nigbati awọn arun mejeeji ba nyara ni kiakia. Lati ṣe idiwọ ipo yii, o to lati ṣe fluorography ni gbogbo ọdun.

Báwo ni àtọgbẹ ṣe dagbasoke ni iwaju iko?

Ipo yii kii ṣe nigbagbogbo nipasẹ awọn onisegun. O waye nigbati ipilẹ iwontunwonsi alkaline-acid yi pada, nitorinaa eniyan kan lara nigbagbogbo kan lara ailera, paapaa ti ko ba si iṣẹ ṣiṣe.

Awọn ami aisan kan nilo lati toka - ni iho ẹnu o gbẹ nigbagbogbo, eniyan nigbagbogbo ni iriri ongbẹ, ṣugbọn omi mimu ko ni itẹlọrun fun igba pipẹ.

Ṣugbọn iru awọn aami aisan nigbagbogbo ko fun eniyan ni idi lati bẹ dokita kan, eyiti o mu ki o ṣee ṣe lati ni itara ilọsiwaju ni ipo aarun-aisan. Arun oni-ẹjẹ ninu majemu yii nigbagbogbo mu sii.

Nipa awọn ami aisan

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ni ipele ibẹrẹ pe ko si awọn ami aisan ti a ṣe akiyesi, eyiti o mu ipo naa ga si pataki, nitori pe eniyan ko lọ si dokita. O ṣe pataki lati san ifojusi si awọn aami aiṣan ti o tẹle, eyiti o le fihan idagbasoke ti ipo aarun kan:

iṣẹ ọmọ eniyan nyara ni idinku,
eniyan maa n rẹwẹsi nigbagbogbo bani o, botilẹjẹ pe o ko ipa kankan,
ipadanu ti yanilenu
lagun tu silẹ ni iwọn nla paapaa ni oju ojo tutu.

Ohun ti o buru ni pe nọmba awọn ti o ni atọgbẹ ro iru awọn ami bẹ lati jẹ ti iwa nikan ti àtọgbẹ, ṣugbọn ero yii ko pe. Ti eniyan ba ni iru awọn ami bẹ, lẹhinna o yẹ ki a ṣe fluorography lẹsẹkẹsẹ.

Ipele glukosi ninu iṣan ẹjẹ ni ipinlẹ yii ga soke ni pataki, ṣugbọn ko si awọn idi han. Awọn alagbẹ pẹlu iriri mọ pe awọn ipele suga pọ nikan labẹ awọn ipo kan.

Ṣugbọn fun awọn idi wo ni ipele glucose pọ si? Ṣugbọn fun idagba ti ẹdọforo tubercle, o jẹ dandan ki hisulini to. Ati pe o ko sanra sanra, ṣugbọn pese awọn eroja fun ẹdọforo tubercle.

Bawo ni iko ṣe dagbasoke ninu awọn atọgbẹ?

Alaisan pẹlu àtọgbẹ ni ifaragba si awọn ilolu ti arun na. Eyi ni irọrun nipasẹ eka ti awọn okunfa: ninu ara, iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli ti eto ajẹsara (leukocytes) dinku, awọn sẹẹli wa ni abẹ acidosis (acidification), ati ti iṣelọpọ ti bajẹ. Ni iru awọn ipo bẹ, alaisan ko ni aye kekere pe ara yoo ja ibaamu oniranlọwọ ti aarun, paapaa ti o ba ti gba ajesara.

Ibasepo alaiṣedeede laarin idagbasoke awọn arun tun ṣeeṣe: ti o ba jẹ pe àtọgbẹ mellitus bẹrẹ ni ọna wiwakọ kan ati pe ko han eyikeyi awọn aami aisan, arun iko le fa iyipo si oriṣi ti nṣiṣe lọwọ.

Ọna ti iko dale lori iwọn ti biinu fun àtọgbẹ. Ti eto endocrine ti alaisan ba ni ibaamu pẹlu ẹṣẹ naa, lẹhinna iko-aisan le tẹsiwaju “ni ipo deede” laisi itankale awọn aarun si awọn ẹya ati awọn ara miiran.

Ti àtọgbẹ ba ni decompensated, lẹhinna pẹlu ẹdọforo ẹdọforo, iṣesi-necrotic foci nigbagbogbo dide, eyiti o yori si dida awọn caviki ninu ẹdọforo. Ibasepo kanna ni o ṣe akiyesi nipa bi o ti jẹ àtọgbẹ.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ dagbasoke awọn aisan wọnyi:

awọn eniyan ti o ni isanpada kan ti awọn atọgbẹ mellitus nigbagbogbo pupọ ni awọn egbo ẹdọforo to ni opin (ẹdọforo),
ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ iwọnwọn - fọọmu fibro-cavernous,
awọn alaisan ti o ni iru iṣọn-ẹjẹ àtọgbẹ ti o ni ibatan pipin ni ọna ilọsiwaju ti iko ẹdọforo, eyiti o wa pẹlu ọpọlọpọ awọn ilolu.

Ni gbogbogbo, pẹlu awọn fọọmu rirọrun ti àtọgbẹ, labẹ awọn ipo ti itọju to peye, iko ẹdọforo ko yatọ si ni ọna kika lati aisan kan ninu eniyan laisi alatọ.

Ti alaisan naa ba gba itọju homonu, o le ni eewu diẹ si ti ikolu nitori idinku si ajesara, ṣugbọn iko-ara funrararẹ tẹsiwaju laisi awọn iyasọtọ eyikeyi.

Eyi ni irọrun nipasẹ imuse ti awọn ọna egboogi-TB ni awọn ile-iwosan fun awọn alagbẹ.

Ọkan ninu awọn ẹya ti iṣẹ ti iko ni àtọgbẹ jẹ aini awọn ami ti arun naa.

Nigbagbogbo fun igba pipẹ lati ibẹrẹ ti iko, alaisan ko fihan awọn ami ti o han gbangba ti arun na: ikọ ati ilosoke otutu ni iwọn otutu.

Awọn aisan bii iwọn otutu tabi isalẹ, ailagbara, ati ojukokoro talaka ni a le gba ni imọran nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa bi ibajẹ ibajẹ ti n buru si.

Awọn ẹya ti iwadii ati itọju

Nigbagbogbo, nitori aini ikosile ti aworan ile-iwosan ti awọn alaisan ti o ni iko, wọn gba ile-iwosan nikan pẹlu oti mimu nla ati ilana iredodo nla ninu ẹdọforo. Nitorinaa, o yẹ ki o fiyesi si awọn ami akọkọ ti ẹdọforo ninu àtọgbẹ - ilosoke ninu iwulo fun hisulini.

Ibẹrẹ iwadii ti iko jẹ ṣee ṣe nikan pẹlu akoko ti akoko fluorography ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Ti awọn alaisan wọnyi ba buru si ti wọn si gba wọn si ile-iwosan, wọn tun ni ayẹwo akọkọ pẹlu iko nitori ewu nla ti aarun mọnamọna.

Ni afikun, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eewu ti ibajẹ ti ikọ-ara jẹ ti o ga ju ni awọn ẹgbẹ miiran ti awọn alaisan.

Sibẹsibẹ, ṣiṣe ilana tracheobronchoscopy (fun idi ti ayẹwo tabi ṣiṣan ti exudate) ko ṣee ṣe nigbagbogbo - awọn iṣeeṣe ti ihuwasi aṣeyọri ni a ṣe ayẹwo ni ibamu pẹlu idibajẹ àtọgbẹ.

Ipo ti okan, awọn ohun elo ẹjẹ, ẹdọ yẹ ki o wa ni akọọlẹ - alaisan le ma ni anfani lati farada ana akuniloorun.

Itọju ẹdọforo ni a ṣe ni apapo pẹlu isanpada fun awọn aami aisan ti àtọgbẹ. Ounjẹ ati itọju ajẹsara ni a lo lati ṣe deede iwuwọn ti iṣelọpọ inu ara alaisan ati mu awọn ipele suga duro.

Awọn aarun onibajẹ ti ikọ pẹlu awọn iṣẹ itọju igba pipẹ.

Aṣayan awọn oogun ni a gbe jade ni akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe, nitorinaa pe awọn akojọpọ oriṣiriṣi ti awọn ajẹsara jẹ igbagbogbo lo lati yago fun ipa lagbara.

Ninu ẹla ẹla, a le lo oogun Isoniazid, eyiti a tun lo ni idena ti iko ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Sibẹsibẹ, laipẹ, pelu didara ti oogun naa, awọn onisegun kọ lati lo o ni itọju ti iko (ayafi ni awọn ọran ti o lagbara) nitori majele giga rẹ: oogun naa fa awọn ipa ẹgbẹ.

Ẹdọforo ati àtọgbẹ mellitus tun ṣe idiwọ itọju ti kọọkan nitori ailagbara ti awọn ẹgbẹ kan ti awọn oogun. Fun apẹẹrẹ, Rifampicin paarọ ipa ti fifọ ti awọn oogun hypoglycemic (iṣọn-suga) ti a ṣakoso bi awọn tabulẹti. Ni awọn ọran ti ibajẹ ẹdọfóró nla, ọna iṣẹ-abẹ fun atọju iko (pari tabi apakan yiyọ ara) le ṣee lo.

Aibikita fun awọn oogun egboogi-hisulini, awọn ounjẹ, aiṣedeede aibikita - gbogbo eyi ko pọ si awọn eewu ti iko, ṣugbọn o tun buru ipo ipo ti alaisan naa ni odidi.

Lẹhin gbigba si ile-iwosan, dokita ti o wa ni deede gbọdọ yan apapo kan ti awọn oogun egboogi-TB, yan eto itọju ẹla kan, farabalẹ ṣe akiyesi ipo alaisan ki o ṣe atẹle awọn itọkasi ilera rẹ ni gbogbo igba bi o ti ṣee. Ẹrọ ẹla fun àtọgbẹ nigbagbogbo nilo regimen regimen, bi bibẹẹkọ o le ja si iparun ti ajesara.

Alaisan gbọdọ jẹ iduro fun ilera rẹ. Ti itan akọọlẹ mellitus kan ba wa, o jẹ dandan lati faragba fluorography nigbagbogbo, ti o ba wulo, ṣe awọn iwadii tuberculin.

O yẹ ki o tun tẹle awọn iṣeduro gbogbogbo lati dinku eewu ti o ni akoran pẹlu ikọ-ara: ṣe akiyesi mimọtoto yara, yago fun jijẹ aise (fun apẹẹrẹ, ẹran tabi awọn ẹyin adiye), yago fun ṣiṣẹ ni awọn yara tutu, dinku ibanisọrọ pẹlu awọn ẹgbẹ ti o lewu (awọn ẹlẹwọn, awọn eniyan aini ile).

Ikun ati àtọgbẹ

Ṣaaju ki o to ṣe awari awọn egboogi, igbohunsafẹfẹ ti apapọ iko ati àtọgbẹ ṣe iṣiro 40-50% ti gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Ni awọn 80s ti orundun wa, o dinku si 8%. Ṣugbọn paapaa ni bayi, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni o ni ewu ti ṣiṣiṣẹgbẹ iko jẹ igba mẹta diẹ sii ju awọn obinrin lọ.

Ni awọn alaisan ti o ni iko-ọgbẹ igba 8-10 diẹ sii ju igba ti o ku ninu awọn olugbe lọ, a rii wiwẹrẹ aisan mellitus lọwọlọwọ. Ilana ti ẹdọforo ati ẹla ẹlu ni ipa iṣẹ iṣẹ panirun ati ifamọ hisulini ninu awọn sẹẹli ara.

Pẹlu àtọgbẹ, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn ayipada aiṣedede iṣẹku, ifasẹyin arun na ṣee ṣe, ṣugbọn papa ti iko jẹ iṣele.

Lara awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, awọn ọna ikẹẹẹgbẹ ti aarun aarun ṣoki - awọn fọọmu infiltrative nla ati ẹdọforo fibro-cavernous.

Ni ọran yii, awọn iwadii tuberculin kii ṣe nkanigbega, eyiti o ni ibamu si ipo ti a tẹ doti ti awọn ifura ti ajẹsara.

Ọna ti o nira julọ ti iko jẹ eyiti a ṣe akiyesi ni suga mellitus, eyiti o dagbasoke ni igba ewe ati ọdọ tabi lẹhin ibalokan ọpọlọ, ojurere diẹ sii ni awọn eniyan agbalagba.

Ipele ti ibẹrẹ ti ẹla fun alaisan ti o jẹ idanimọ pẹlu apapọ ti iko ati àtọgbẹ yẹ ki o gbe ni ile-iwosan. Ninu awọn alaisan ti o ni iru iwe aisan ti o papọ, awọn aati eegun si awọn ẹṣẹ tairodu jẹ diẹ sii o le waye.

O jẹ dandan lati ṣe aṣeyọri iduroṣinṣin ti ẹjẹ ẹjẹ lakoko lilo awọn oogun antidiabetic ati awọn oogun egboogi-aarun (paapaa rifampicin). Iye akoko ti itọju yẹ ki o pọ si oṣu 12. ati siwaju sii.

O jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi awọn ami ti o ṣeeṣe ti angiopathy dayabetik (ibojuwo ipo ti awọn ohun-elo ti fundus, aroye ti awọn opin, ati bẹbẹ lọ), ati ni ọran ti irisi rẹ, bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ (prodectin, trental, chimes, dimephosphon, bbl). Ni retinopathy ti dayabetik, a ti lo ethambutol pẹlu iṣọra to gaju.

Agbẹ alagbẹ-aisan nephropathy ṣe opin lilo aminoglycosides. Polyneuropathy, tun ti iwa ti àtọgbẹ, ṣe iṣiro ailera pẹlu isoniazid ati cycloserine. Pẹlu idagbasoke ti ketoacidosis, lilo rifampicin ti ni contraindicated.

Arun ti o dide ni akọkọ jẹ diẹ nira. Iba, eyiti o jẹ àtọgbẹ darapọ, ni ijuwe nipasẹ iṣẹ-ṣiṣe nla, ibajẹ ẹdọfóró nla, ati ifarahan si ọna ilọsiwaju. Àtọgbẹ mellitus, eyiti o bẹrẹ ṣaaju iko, ni ijuwe nipasẹ coma loorekoore, ifarahan ti o tobi lati dagbasoke angiopathy dayabetik.

Iba, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ, ni ifihan nipasẹ awọn ami kekere ati ilọsiwaju siwaju laiyara.

Iṣoro ti apapọ apapọ ti awọn arun meji wọnyi nilo aapọn ifaworanhan ifa eto ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu awọn ayipada isunku lẹhin-ti iṣan jẹ labẹ abojuto abojuto ati akiyesi ni ibamu si ẹgbẹ VII ti iforukọsilẹ akoko.

Iwa fihan pe aṣeyọri ti itọju ti ẹdọfóró ga nikan ti awọn ailera ajẹsara ba ni isanpada. O ti wa ni a mọ pe hisulini darapọ yoo ni ipa lori ipa ti ilana ẹṣẹ, nitorina, ni ipele ti nṣiṣe lọwọ o ni ṣiṣe lati yan hisulini fun itọju ti a pinnu lati dinku ipele suga ẹjẹ.

Ti a ba lo glucocorticosteroids ni itọju ti o nipọn, ifọkansi ti awọn carbohydrates gbọdọ ni isanpada fun nipasẹ ilosoke iwọn lilo ti hisulini.

Oogun ti inu ni iriri rere ninu iṣẹ abẹ ti iko ẹdọforo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, sibẹsibẹ, iye akoko ẹla ni awọn alaisan pẹlu apapo yii jẹ pataki pupọ ju laisi àtọgbẹ.

Awọn ẹya ara ẹrọ iwosan ti apapo ti iko ati àtọgbẹ

Awọn alaisan atọkun jẹ ẹgbẹ ewu ewu iṣoogun fun iko. Ipo aiṣan ti ẹdọforo ti iko, ilosoke ninu ipin ti iko-aisan MDR-ati ilosiwaju itankalẹ ti itankalẹ aisan mellitus fa ilosoke ninu nọmba awọn alaisan ti o ni arun apapọ.

Inu ẹdọfóró ṣe alekun ipa-ọna ti awọn atọgbẹ ati awọn ilolu rẹ, takantakan si iyipada ti ailakoko laipẹ ti iṣelọpọ agbara ni iyọda alaye aworan ti arun na.

Ẹdọ ẹdọfóró ni àtọgbẹ mellitus ti wa ni ipo nipasẹ ajesara dinku, ifamọ giga ti àsopọ ẹdọfóró si acidosis ati microangiopathies dayabetik, i.e.

arun tuntun ti a ṣajọpọ han pẹlu aworan ile-iwosan ti ara kan ati awọn iṣoro ni ayẹwo ati itọju.

Arun yii tẹsiwaju ni iyara, ilana ti ẹdọforo ni o ni ifarahan si ijade ati awọn ifasẹyin, nitori awọn ilana imularada ni aláìpé ati lọra, pẹlu idagbasoke awọn microangiopathies, awọn alaisan ko fi aaye gba awọn oogun egboogi-aarun, iṣako MBT si awọn oogun egboogi-aarun ni kiakia ndagba, pẹlu imularada pipe lati awọn iyipada iko ẹdọforo awọn iyipada isimi ayipada . Sibẹsibẹ, iko ni apapo pẹlu mellitus àtọgbẹ jẹ arojinlẹ pẹlu iṣawari kutukutu ti arun kọọkan ati itọju pipẹlera igba pipẹ ti alaisan, eyiti o ṣee ṣe pẹlu imọye ti o to nipa iṣoro ti awọn dokita ti TB, endocrinologists ati awọn oniwosan.

Awọn ẹya ti ẹkọ ti iko ni apapo pẹlu àtọgbẹ

Ni awọn ọdun mẹwa sẹhin, iyipada ti wa ninu awọn ifihan iṣegun ati iseda ti ọna ilana ẹdọfóró ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Awọn ayipada wọnyi, o han gedegbe, wa ni asopọ diẹ pẹlu ifihan ti hisulini sinu adaṣe, bakanna pẹlu kemoraju ti igbalode fun iko.

Ni akoko pre-insulin, ẹdọforo ẹdọforo ni a rii lori idapọmọra ni fere 50% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati pe a ka apọju inira ti arun mellitus alakan. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, iṣẹlẹ ti iko jẹ igba 5 ga julọ.

Apapo ti ẹdọforo ti iṣan pẹlu àtọgbẹ 1 jẹ wọpọ julọ ni awọn ọkunrin ati oriṣi 2 ninu awọn obinrin. Ninu eto ti apapọ itankalẹ ti àtọgbẹ mellitus ni idapo pẹlu iko, 45% jẹ iru aarun suga mellitus ati 55% jẹ àtọgbẹ alatọ iru 2.

Wiwa ti iko ti nṣiṣe lọwọ lakoko awọn iwadii ifaworanhan ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ awọn akoko 5-10 ga julọ.

Awọn akojọpọ ti o ṣeeṣe mẹta ti àtọgbẹ ati iko jẹ iyasọtọ:

Ikun jẹ idagbasoke lori lẹhin ti àtọgbẹ mellitus (pupọ julọ). Pẹlupẹlu, awọn aye ti iṣẹlẹ ti iko ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus waye ni ọdun 1-2nd ati 13-14th ti arun naa nitori otitọ pe awọn ọdun akọkọ ti ẹkọ ti àtọgbẹ ni a fi agbara han nipasẹ ailagbara ipo aarun ara, ati lẹhin ọdun 13 ti arun ṣẹda ipilẹṣẹ ti awọn ailera iṣọn-igba pipẹ , eyiti o ṣe ojurere si idagbasoke ti iko ni iru awọn alaisan. Lara awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, iko-aisan waye lati 3 si 12%.
Awọn arun mejeeji ni a wa ni nigbakannaa.
Igbẹ jẹ iṣu-suga. Laarin awọn alaisan ti o ni iko-akàn, àtọgbẹ seese lati ṣẹlẹ. Laipẹ, nọmba awọn alaisan pẹlu apapọ ti iko ati mellitus àtọgbẹ, ninu eyiti a ti rii ikubu akọkọ, ti pọ si pupọ.

Lara awọn okunfa ti o dinku tairodu ninu iṣakojọ ara si ikolu ti iko, itusalẹ àtọgbẹ ati acidosis jẹ pataki. Acidosis rufin ipo iṣẹ ti gbogbo awọn ọna aabo ati ifarada ara ti ara, ni ipa ipele ti ajesara ẹdọforo.

Arun iko, leteto, buru si ipa ọna ti awọn aarun àtọgbẹ, awọn ilolu rẹ ati pe o le ṣe alabapin si iyipada ti àtọgbẹ wiwakọ sinu iṣọn fihan. Eyi jẹ nitori hihan ti awọn okunfa ifun ifun ti awọn itọgbẹ ninu ara nigba ikolu.

Lara wọn, mimu mimu ọpọlọ ati ipa ẹgbẹ ti awọn oogun egboogi-TB, iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, iṣẹ ti o pọ si ti aifọkanbalẹ-ọpọlọ ati awọn ọna ajẹsara, iṣan tairodu, idasilẹ awọn homonu ti idiwọ hisulini jẹ pataki.

Ipa ti odi ipa ti iko-ara ati àtọgbẹ ṣẹda arun tuntun ti o nira pẹlu ile-iwosan ti ara kan ati awọn iṣoro itọju.

Ẹdọforo jẹ ọkan ninu awọn ara ti o fojusi ninu àtọgbẹ. O ṣẹ ti iṣelọpọ agbara ni iyọ alaisan ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus eyiti ko le jẹ ki o ṣẹ si amuaradagba ati iṣuu sanra ati yori si microangiopathy ati idagbasoke awọn microatelectases. Awọn ayipada iṣẹ-ara inu awọn ara miiran jẹ toje.

Ẹdọforo dagbasoke lodi si abẹlẹ ti kii ṣe awọn ayipada nikan ni ifaseyin, ṣugbọn awọn ọgbẹ inu eto ti ara pẹlu thrombosis ti o pọ si.

Ẹdọforo ninu àtọgbẹ jẹ eyiti a mọ nipasẹ ifesi ọran-necrotic, idaduro idasile idagbasoke ati dida awọn ayipada inira nla, prone si ifasẹhin.

Ẹsẹmẹsẹ ti idagbasoke ti ẹdọforo ati ẹdọforo jẹ ọkan ninu awọn ohun ti o pinnu awọn aami aiṣegun. Àtọgbẹ mellitus, ti a fihan ni awọn alaisan ti o ni ẹdọforo onibaje onibaje, nigbagbogbo tọka si iru 2. Ti o bẹrẹ ni aimọ.

Nigbagbogbo o nṣowo ni fọọmu ti onírẹlẹ ati pe ara ẹni ya ararẹ daradara si biinu. Sibẹsibẹ, awọn isunmọ ati awọn ifasẹyin ti ilana ẹdọforo ni iru awọn alaisan bẹẹ ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo pupọ.

Nigbagbogbo, awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara ni iru awọn alaisan bẹẹ ni a rii lakoko iwadii nipa lilọsiwaju ti ilana iparun idurosinsin tẹlẹ tabi lakoko atunṣe awọn iyipada ẹṣẹ.

Ifihan akọkọ ti iko ẹdọforo ti o dide lati àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo jẹ iparun iparun ti iṣelọpọ tairodu. Nitorinaa, ipa ailorukọ pọ fun awọn arun wọnyi.

Awọn ẹya ti isẹgun ati awọn ifihan iṣọn-ara ti iko-ara ni awọn oriṣiriṣi oriṣi ti àtọgbẹ mellitus:

Itankalẹ ti exudative ati awọn ọran-necrotic ayipada ninu ẹdọforo, idagbasoke iyara ti iparun, ifarahan si lymphogenous ati itankale iṣọn ti ilana jẹ ẹya kikun ti iko ninu awọn alaisan pẹlu iru 1 àtọgbẹ mellitus.

Paapaa iko aarun ninu wọn gba iru ilana ilana iṣan. Ni 50-80% ti awọn ọran, ẹdọforo ti iṣan inu waye. Aye igbagbogbo ni igbagbogbo ni a rii - awọn abala iwaju, ati ni 40%, awọn infiltrates ni a rii ni lobe isalẹ. Tuberculomas nigbagbogbo tobi, pupọ, prone si ibajẹ.

Eka akọkọ, tabi iko ti iṣan-ara iṣan-ara, jẹ ailoriju pupọ. Awọn iyipada sclerotic ati fibrotic ninu ẹdọforo di asọtẹlẹ sii.

Awọn iṣaaju ti exudative ati awọn ẹya ara ti negirosisi ti iredodo tun jẹ iṣe ti ẹdọforo, eyiti o dagbasoke ni awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2, paapaa pẹlu isanwo ti ko to.

Idapọ ti awọn fọọmu ile-iwosan ti iko jẹ yipada si awọn ti o nira diẹ sii.

Ẹjẹ akọkọ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus kii ṣe wọpọ, ṣugbọn waye labẹ ọgbẹ ti ikogun inu tabi iko fibro-cavernous ti lymphogenesis pẹlu ibaje si arin ati isalẹ awọn ẹya ti ẹdọforo, o jẹ diẹ ti o ni itẹsiwaju si ilọsiwaju ju ẹdọforo.

Aisan itusilẹ jẹ itusilẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Nigbati a ba darapọ pẹlu àtọgbẹ, a maa n rii nigba akọkọ, ati àtọgbẹ - arun ti o tẹle.

Ẹdọ onibaje, ti a ṣe akiyesi julọ nigbagbogbo ni mellitus àtọgbẹ, nigbagbogbo ṣafihan ara rẹ ni irisi awọsanma sanlalu-bi infiltrates tabi lobite, pẹlu ifarahan lati yo pẹlu dida awọn cavities pupọ. Ni diẹ ninu awọn alaisan, ilana naa tẹsiwaju bii ọgbẹ nla, lakoko ti o ṣe iyatọ si aisan aiṣosisi aisan ti ko kere si.

Iboro iko ni àtọgbẹ ti ni iṣe nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti o pọju nla ati lilọsiwaju si iko ti onibajẹ tabi iko, ṣugbọn pẹlu itọju ti akoko, o gba idagbasoke iyipada pẹlu imularada ayeraye. Tuberculoma jẹ ọna ti o wọpọ ti iko ninu dayabetiki. Awọn abuda ti iko jẹ iwọn nla, ifarahan si ibajẹ ati isodipupo.

Pẹlu iṣẹ naa, wọn sunmo si infiltrates, ṣugbọn yatọ si wọn ni aini ti idagbasoke iyipada pẹlu itọju ẹdọforo. Ẹdọ Fibro-cavernous tun jẹ ọna ti o wọpọ laarin awọn alaisan ti o ni arun concomitant. Ninu awọn alaisan wọnyi, ifarahan lati tan kaakiri bronchogenic ati igbekalẹ ilọsiwaju kan laisi awọn ayipada ijuwe fibro-sclerotic ti o han ni iṣan ẹdọforo.

Ọpọlọ ti o tobi pupọ nigbagbogbo ni o ni ibatan pẹlu iṣẹlẹ ti exudative nla, iṣelọpọ tabi iparun-ọgbẹ awọn egbo, eyiti o le, ni pataki, ja si ibajẹ ti ọpọlọ ti igi ti dagbasoke ati idagbasoke ti hypoventilation tabi atelectasis.

Ni apakan pataki ti awọn ọran, ilana ti iko ngba ohun kikọ silẹ kan, nigbakan pẹlu ipo ipo akọkọ rẹ ni awọn agbegbe basali.

Awọn iyipada ti o jọra, nini irisi labalaba kan, jẹ ti iwa ti iko pupọ, eyiti o dagbasoke ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Awọn ifihan iṣegun akọkọ ti iko-akàn ninu àtọgbẹ pẹlu buru ti àtọgbẹ. Awọn alaisan ti mu ongbẹ pọ si, suga ẹjẹ ati awọn ipele ito pọ si, ibajẹ ilera wọn, ailera a gbe soke, awọn ayọ han, ati awọn alaisan padanu iwuwo.

O jẹ idibajẹ ti àtọgbẹ ti o ṣafihan oti mimu ti iṣan ni ibẹrẹ ninu awọn ọmọde. Ninu awọn ọdọ, iko jẹ igbagbogbo ni ayẹwo lakoko akoko coma dayabetik, ati awọn agbalagba lọ si dokita pẹlu ẹdun kan ti awọn aarun alakan ti n buru sii.

Ẹdọgbooji ni iwaju iru àtọgbẹ 1 nipa ti nyorisi si ilosoke ninu ibeere insulin nipasẹ awọn sipo 16-32.

Ni ọjọ iwaju, igbohunsafẹfẹ ati idibajẹ ti awọn ami ti oti mimu ati ibajẹ si pleura, bronchi ati ẹdọforo, bi iwa ti iko, pẹlu ibisi ni isẹgun fọọmu ti iko ati ilosoke ninu gigun ti ilana. Niwaju ti awọn atọgbẹ, awọn ifihan ile-iwosan ti iko jẹ itọkasi diẹ sii.

Pẹlu apapọ ti àtọgbẹ ati iko, iko jẹ igbagbogbo ni iṣẹ ti ko ni aito ti a ba rii ni akọkọ. Aṣa yii kan kii ṣe si gbogbo awọn itọkasi ile-iwosan ati awọn iyọrisi ti iko ni àtọgbẹ, ṣugbọn tun si papa ti awọn atọgbẹ ninu gbogbo awọn ẹgbẹ ori.

Igbẹ, gẹgẹ bi arun akọkọ ti eyiti awọn ami ti àtọgbẹ mellitus farahan, ni ifarahan nipasẹ ipọnju nla ti ibẹrẹ ti ile-iwosan, aleji ti o ga julọ, ibajẹ ti o tobi julọ, ibajẹ ti o tobi si awọn itujade ati papa ilọsiwaju, ati ni awọn ọran ti idarọ idagbasoke, awọn ayipada iṣẹku nla.

Diabetes bi arun akọkọ yatọ si ti àtọgbẹ, ti ṣafihan lodi si lẹhin ti iko, awọn ami akopọ igba dayabetiki ninu anamnesis, suga ẹjẹ ti o ga julọ, itara diẹ sii si idagbasoke ti microangiopathies dayabetik.

Ni àtọgbẹ, ọna eyiti o jẹ idiju nipasẹ iko, awọn fọọmu ti o muna ti àtọgbẹ ati microangiopathies ti o ni atọgbẹ ni a ṣe akiyesi ni igba meji 2 nigbagbogbo ju igba ti o jẹ àtọgbẹ ti aarun ayẹwo pẹlu ti ẹdọforo.

Awọn ẹya ti apapo ti iko pẹlu àtọgbẹ

Ti dinku ajesara ifesi.
Gbigbasilẹ ti o lọra ti isẹgun, awọn ayipada redio.
Akoko ti o to gun ti awọn ifihan ti oje mimu.
Ihuwasi lati igbi-bi sisan.
Iwọn giga ti ibajẹ (80%), iyọkuro ti kokoro (78-80%) pẹlu imukuro idaduro.
Agbara lati kekere lobe agbegbe.
Agbegbe agbegbe ti aarin, dida awọn agbegbe lobar infiltrates, lilọsiwaju iyara.

Awọn ẹya ti ẹkọ ti iko ni aisan isanwo

Asymptomatic ibẹrẹ / asymptomatic ibẹrẹ (paapaa pẹlu awọn egbo nla).
Kikan oti mimu lile.
Awọn idanwo Tuberculin jẹ idaniloju pipe.
Awọn ẹtan nla ti o ni ifarahan lati yo ati hihan iparun, iyipada si titọ tuberculomas nla.
Awọn ifesi sclerotic ti a kede ni foci ati awọn odi ti awọn iho, perifocal sclerosis ti iseda ti o ni iwọn.
Idagba ti awọn ẹbun ti kii ṣe pato.

Awọn ẹya ti papa ti iko ni decompensated àtọgbẹ mellitus

Ipilẹ nla / subacute.
Awọn aami aiṣan ti oti mimu, igbohunsafẹfẹ giga ti awọn aami atẹgun.
Iyokuro ifamọ tuberculin.
Ihuwasi lati yoro nla pẹlu iwọn nla ti awọn agbegbe ti o fowo ninu ẹdọforo.
Diẹ sisopọ perifocal infiltration.

Fọọmu itọju ile-iwosan jẹ infiltrative (awọsanma-bi infiltrate, lobitis).

Ikun iko - awọn ami akọkọ, awọn ami aisan, awọn okunfa, itọju ati idena ti iko

O dara ọjọ, awọn oluka ọwọn!

Ninu nkan oni, a yoo ronu pẹlu rẹ arun kan bi iko, ati awọn ami akọkọ rẹ, awọn ami aisan, awọn oriṣi, awọn ipele, ipele, ayẹwo, itọju, awọn oogun, awọn itọju eniyan, idena iko ati alaye miiran ti o wulo ti o ni ibatan si arun yii. Nitorinaa ...

Kini arun iko?

Igbẹ - arun kan ti o jẹ aranmọ, akọkọ ti o jẹ eyiti o jẹ ikolu ti ara pẹlu awọn ọpá Koch (eka eka Mycobacterium). Awọn ami akọkọ ti iko, ninu papa aṣa rẹ, jẹ Ikọaláìdúró pẹlu itọ (nigbagbogbo pẹlu ifaramọ ẹjẹ), ailera, iba, iwuwo iwuwo nla, awọn ayun alẹ, ati awọn omiiran.

Lara awọn orukọ miiran ti arun naa, ni pataki ni igba atijọ, o le ṣe akiyesi - "agbara", "arun gbẹ", "tubercle" ati "scrofula". Ipilẹṣẹ ti orukọ ẹdọforo wa ni Latin “tuberculum” (tubercle).

Awọn ara ti o wọpọ julọ ti o ni ifaragba si iko jẹ awọn ti iṣan ati ẹdọforo, kere si awọn eegun, awọ-ara, lili-ara, genitourinary, aifọkanbalẹ, awọn eto ara, ati awọn ẹya ara ati awọn eto miiran. Ikolu le ni ipa kii ṣe awọn eniyan nikan, ṣugbọn awọn aṣoju ti agbaye eranko.

Aisan Mycobacterium ẹdọforo ti aiṣan ti o pọ sii ni a tan kaakiri julọ nipasẹ awọn isunmi afẹfẹ afẹfẹ - nipasẹ Ikọaláìdúró, rírẹ, sisọ ni ibiti o sunmọ pẹlu interlocutor ti o ni arun.

Insidiousness ti arun iko jẹ wa ni iru ihuwasi rẹ - nigbati o wọ inu ara, eniyan ko ni rilara ohunkohun. Ni akoko yii, ikolu ni ọna palolo (ọna asymptomatic ti arun - iko) le wa ninu alaisan fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, ati paapaa awọn ọdun, ati pe ni 1 ninu awọn ọran 10, lọ sinu fọọmu ti nṣiṣe lọwọ.

Ti a ba sọrọ nipa awọn oriṣi ti iko, lẹhinna pataki julọ fun ọpọlọpọ eniyan ni ipinya ti arun ni fọọmu - wọn ṣe iyatọ si ṣiṣi ti iko ati tiipa.

Ṣi iko ti a mọ nipasẹ iṣawari mycobacteria ni sputum, ito, awọn feces, ati awọn ami ti o han gbangba ti arun na, lakoko ti o wa ni aaye ti olubasọrọ ti ẹya ti o fowo ati agbegbe ita, a ko le ri i. Fọọmu ti ṣiṣi jẹ ti o lewu julo, ati pe o ṣojuuṣe irokeke ikolu si gbogbo eniyan ti o wa nitosi.

Fọọmu ti paade o jẹ ijuwe nipasẹ iṣoro ti iṣawari ikolu ni sputum nipasẹ awọn ọna ti o wa, ati pe o jẹ ọna ti ko ni eewu ti aisan yii fun awọn miiran.

Awọn ọna akọkọ fun ṣiṣe iwadii aisan jẹ ifaworanhan, fọtoyiya, idanwo tufulaini mantoux, PCR ati idanwo microbiological ti sputum, ito ati feces.

Idena iko jẹ da lori ibojuwo, ibojuwo ibi ati ajesara ti awọn ọmọde, ṣugbọn laibikita iye nla ti data lori ayẹwo, idena ati itọju ti ẹdọforo, arun yii tẹsiwaju lati irin-ajo si Earth, ni fifa iye eniyan pupọ, pupọ ninu wọn ti ku lati inu rẹ.

1. Ẹdọforo Mycobacterium ti nwọle si ara

Awọn ọna akọkọ ti ikolu ninu ara:

Ọna afẹfẹ - akoran naa wọ inu ayika ita nipasẹ ibaraẹnisọrọ, fifin, iwẹ alaisan kan pẹlu fọọmu ṣiṣi ti aarun, ati paapaa nigba ti o gbẹ, wand ṣe itọju pathogenicity rẹ. Ti ẹnikan ti o ni ilera ba wa ninu yara yii, paapaa ni aito ti afẹfẹ, lẹhinna ikolu na gba inu rẹ nipasẹ mimi.

Ọna itọju - ikolu naa nwọle eniyan nipasẹ ọna ngba. Eyi le fa igbagbogbo nipasẹ jijẹ ounjẹ pẹlu ọwọ ti ko ni ọwọ tabi ti awọn ọja ounje ti o ni arun ati ti ko ni itọju ko ba wẹ.

Fun apẹrẹ, wara wara ti ibilẹ le ṣe akiyesi - maalu ti o jiya lati iko jẹ mu wara ti o ni arun. Ẹnikan ti o ra awọn ọja ibi ifunwara ti ile jẹ ṣọwọn ṣe ayẹwo o fun ikolu.

Ẹran pataki kan ti o gbe ọpọlọpọ awọn arun ti o lewu si eniyan jẹ ẹlẹdẹ.