Àtọgbẹ ati ohun gbogbo nipa rẹ
Àtọgbẹ mellitus jẹ aiṣedede eka ti iṣẹ endocrine ti ara, ninu eyiti iṣelọpọ ti ko ni iṣelọpọ ti homonu homonu.
Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, arun ni ibalopọ ti o ṣe deede, ti ọjọ ori 16 si ogoji ọdun, waye ni 1% nikan. Ewu naa wa ni otitọ pe awọn ifihan akọkọ rẹ le di akiyesi nigba ibimọ ọmọ. Nitorinaa, awọn dokita ṣeduro idanwo fun wiwọn alakan mellitus lakoko oyun. O yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ pathology. O ṣe akiyesi pe a fọwọsi iwadii aisan ni iwọn 5% ti awọn obinrin.
Awọn itọkasi iṣoogun fun idanwo
Paapa ti alaisan naa ba ni idaniloju pe ko ni aisan kan, akosemose ti o n ṣiṣẹ oyun le kọ ifọkasi kan fun itupalẹ. Eyi ṣe pataki lati jẹrisi tabi ṣeduro awọn ifura ti dokita. Ti o ba jẹ pe awọn itọkasi glukosi ni abojuto, o fẹrẹ ga pupọ pe obirin ti o ni apọn-aisan yoo bi fun arabinrin.
Itọju onínọmbà ni a fun ni iru awọn ọran bẹ:
- obinrin kan fejosun ti rilara ti ongbẹ nigbagbogbo,
- paapaa lẹhin mimu omi ti o wa ni ẹnu ẹnu wa ti rilara ti gbigbẹ,
- urination di loorekoore,
- iyara pipadanu waye
- a ṣe ayẹwo laini jiini ti o ni àtọgbẹ mellitus,
- alaisan naa le dabi ọmọ inu oyun nla,
- ni awọn ibi iṣaaju, ọmọ ti iwọn to ju 4,5 kg ni a bi,
- awọn idanwo yàrá ti ẹjẹ ati ito fihan suga ninu ohun elo ti ẹkọ,
- oyun ti tẹlẹ wa pẹlu itọ suga,
- rirẹ wa.
Ayẹwo oyun fun àtọgbẹ mellitus (ti o farapamọ) gbọdọ wa ni tito fun awọn obinrin ti o ni iwọn pupọ ati ti o jiya wahala ẹjẹ giga ti iseda iduroṣinṣin.
Awọn idena fun idanwo
Awọn contraindications iṣoogun wa ti ọpọlọpọ ninu eyiti eyiti ko fun awọn obinrin ni idanwo gaari.
Ninu wọn ni atẹle:
- Ipo ti obinrin ti o loyun ti ni ipin bi pataki,
- a ti rii ilana iredodo ninu ara,
- awọn ilolu lẹhin ti postoatory ni irisi idiwọ ti ounjẹ ni inu,
- ṣe ayẹwo pẹlu onibaje onibaje ti iṣan nipa ikun ti ẹya iredodo,
- iwulo wa fun iṣẹ abẹ lati tọju awọn ilana iṣanju,
- pathologies ti eto endocrine, ninu eyiti ipele ti glycemia ga soke,
- eegun iṣu
- alekun iṣẹ tairodu,
- ilosoke ninu glukosi nitori oogun
- Ti tọju glaucoma ati pe a mu awọn oogun ti o yẹ,
- alailoye ẹdọ.
Ti o ba ti rii ọkan tabi diẹ ẹ sii contraindications lakoko oyun, idanwo suga gluko ko le jẹ itọkasi pe obirin ko ṣe iṣelọpọ insulin nipasẹ ara.
Akoko Iṣeduro
Ṣiṣe ayẹwo kan lakoko akoko ti bi ọmọ jẹ ilana ti n ṣiṣẹ, nitori awọn ayipada adayeba ni iṣẹ gbogbo awọn iṣẹ pataki. Nitorinaa, awọn amoye oludari ṣe iṣeduro ṣiṣe idanwo suga lakoko oyun (pẹlu glukosi) ni awọn ipele meji.
- Ayẹwo dandan. O ti wa ni niyanju lati ya o lori kan 24-ọsẹ akoko. O le ṣe itupalẹ tirẹ ni ile-iwosan aladani kan tabi gba itọkasi si ile-iwosan ti oyun.
- Ayewo afikun. Idanwo pẹlu ṣiṣe ipinnu ifarada ti aboyun si glukosi. O ṣe lẹhin ṣiṣe 75 milimita ti omi dun fun akoko kan ti awọn ọsẹ 25-26.
Ti alaisan naa ba wa ninu ewu, awọn onisegun paṣẹ fun akoko-ọsẹ 16 lati ṣetọ ẹjẹ fun gaari nigba oyun. Ti ko ba si awọn ifura ti idagbasoke ti ẹkọ-ẹda, akoko naa le pọ si awọn ọsẹ 32. Ti a ba rii gaari ninu awọn atupale ni ibẹrẹ, lẹhinna a ṣe idanwo ni akoko 12-ọsẹ.
Idanwo ti o loyun yẹ ki o mu aboyun. Iyẹn ni, lẹhin ounjẹ ti o kẹhin ati ṣaaju ṣiṣe itupalẹ, o kere ju wakati 8 yẹ ki o kọja. Lẹhin eyi, o jẹ dandan lati ṣetọ ẹjẹ lati inu ika tabi iṣọn (a yoo ṣe ayẹwo atẹle rẹ ni awọn ipo yàrá). Ṣugbọn igba akọkọ ti o le ṣe idanwo laisi ãwẹ ṣaaju. Ti abajade naa ba kọja awọn iye deede, ati pe ẹjẹ ni awọn glukosi 11.1, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ikun ti o ṣofo.
Ti o ba jẹ lakoko oyun, onínọmbà fun gaari wiwaba n ṣafihan ifọkansi pọ si nkan naa fun igba akọkọ, alamọ-gynecologist yoo ṣe atọkasi itọkasi fun itọju pẹlu alamọdaju endocrinologist
Awọn ofin fun igbaradi ati ifijiṣẹ onínọmbà
Ni asiko ti o bi ọmọ, obirin ṣe akiyesi pataki si ilera rẹ. Eyikeyi afikun ayewo le fa yiya. Lati yago fun eyi, o nilo lati mọ ara rẹ pẹlu bi o ṣe le ṣetọrẹ ẹjẹ fun gaari pẹlu glukosi, kini o nilo lati mura, ati kini awọn ofin fun ifijiṣẹ lakoko oyun.
Awọn oriṣi mẹta ti onínọmbà pẹlu ẹru:
Wọn yatọ ni akoko ti o gbọdọ gbooro sii laarin lilo awọn olomi didùn ati iṣapẹẹrẹ ẹjẹ. Nitorinaa, o tọ lati ni imọran pe lakoko oyun, idanwo suga pẹlu ẹru kan le jẹ akoko. Ile-iwosan yoo ni lati lo lati wakati kan si mẹta.
Ni ibere ki o má ṣe awọn iṣe ti ko wulo, o dara lati mu glukosi pẹlu rẹ. Iwọ yoo tun nilo igo omi ti ko ni kabon (0,5 lita jẹ to). O da lori ọran ti ile-iwosan, olutọju akọọlẹ yorisi yoo ṣe ijabọ iwọn didun glukosi ti o nilo ati iru idanwo ṣaaju ṣiṣe idanwo naa. Iru alumọni ti o rọrun julọ jẹ gaari, o yoo nilo lati tuka ninu omi, nitori abajade eyiti eyiti omi olomi yoo gba fun ẹru lori ara.
- Ni apapọ, idanwo ẹjẹ fun awọn obinrin ti o loyun fun àtọgbẹ alagidi mellitus nbeere 50 giramu ti glukosi.
- Ti idanwo meji-wakati ba tọka, o pe giramu 75,
- Fun onínọmbà wakati mẹta - 100 giramu.
Ilọ ti wa ni ti fomi po ni 300 milimita ti omi, ati ki o mu yó lori ikun ti o ṣofo. Ti omi naa ba dun pupọ ti o fa fa gag reflex, o gba laaye lati ṣafikun diẹ sil drops ti oje lẹmọọn. O ṣe pataki pupọ pe alaisan faramọ ounjẹ naa fun awọn wakati 72 ṣaaju itupalẹ: maṣe jẹ ọra, dun ati lata, ṣakoso iwọn ipin.
Ninu yàrá, obinrin ti o loyun yoo mu ẹjẹ lati ika tabi iṣọn fun ayẹwo. Lẹhinna o nilo lati mu ojutu ti o mura silẹ ki o duro de akoko naa, ni ibamu pẹlu iru idanwo naa, lẹhin eyi ti o tun gba ohun elo ẹda.
Itumọ Awọn abajade
Lakoko oyun, abajade ti itupalẹ, ipele suga suga pẹlu ẹru kan ni a fun ni awọn iye:
Ninu ọrọ akọkọ, awọn afihan lati 3.3 si 5.5 lati ika (lati iṣọn-4-6.1) ni a ka iwuwasi, ni 60-100 keji.
Pẹlu ilosoke ninu awọn olufihan, o gbagbọ pe arabinrin ti o loyun ni o ni lilu itọsi alaala. Sibẹsibẹ, ni awọn ipo ti o ni wahala tabi pẹlu iba, wọn le jẹ aṣiṣe. Nitorina, o niyanju lati mu onínọmbà nikan ni ilera to dara ati iṣesi. O tun jẹ ewọ o muna lati ni ipa lori awọn afihan atọwọda (dinku suga ẹjẹ nipa didaduro lilo awọn ounjẹ to dun). Kii ṣe igbesi aye iya ti ọjọ iwaju nikan, ṣugbọn ilera ti ọmọ taara taara lori eyi.
Ṣiṣayẹwo suga ti o farasin nigba oyun
Ipo ti oyun funrararẹ jẹ ifosiwewe diabetogenic. Eyi tumọ si pe lakoko ti ọmọ, ara obinrin naa ko le ni anfani lati farada ẹru naa ati pe oun yoo ni itọ suga. Ni afikun, lakoko yii, iya ti o nireti wa ninu eewu ti ijade awọn arun onibaje.
Idanwo naa jẹ idanwo aapọn pẹlu glucose - o ṣafihan o ṣẹ si iṣọn-ara carbohydrate ninu ara aboyun. Ṣaaju ki o to itupalẹ, obinrin kan lo ikẹkọ to lagbara. Ti gbe igbekale naa ni ẹẹmeji - ni ọsẹ kẹjọ mẹjọ tabi mejila (lakoko iforukọsilẹ ti obirin) ati ni awọn ọsẹ 30. Ni agbedemeji laarin awọn ijinlẹ, obirin kan ṣe agbeyewo onínọmbà lati pinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Ẹjẹ fun itupalẹ fun àtọgbẹ laipẹ le ṣee ya lati ika tabi iṣan iṣọn. Ṣaaju ilana naa, o ti jẹ ewọ patapata lati jẹ. Eyi jẹ pataki ṣaaju fun abajade deede. Njẹ njẹ yoo fa ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti yoo yorisi hihan ti abajade aṣiṣe.
Gbigbe jade
Wiwa aito alailabawọn mellitus ko le pinnu nipasẹ awọn ami kan pato. Ti o ni idi ti a nilo idanwo ifarada glukosi. Ilana iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ni a ṣe ni igba mẹta:
- Akọkọ ṣe iwọn ipilẹ suga ãwẹ. Ni kete ti o ba mu ẹjẹ akọkọ, ipele glucose ti yipada lẹsẹkẹsẹ nipasẹ oluranlọwọ yàrá. Ti o ba jẹ 5.1 mmol / l, dokita naa ṣe ayẹwo alakoko ti awọn atọgbẹ igbaya. Pẹlu olufihan ti 7.0 mmol / L, aarun atọka kan (ti iṣawari akọkọ) ni a rii ninu obinrin kan. Siwaju sii, ni awọn ọran mejeeji, idanwo ti fopin si.
- Ti idanwo naa ba tẹsiwaju, wọn fun obinrin ti o loyun lati mu ojutu glucose (omi didùn) ni iṣẹju marun. Iwọn ti omi jẹ 250-300 milimita (gilasi). Ni kete ti o ba ti gba ojutu naa, kika naa bẹrẹ.
- Ni awọn aaye arin (lẹhin wakati 1 ati 2), obirin kan mu awọn ayẹwo ẹjẹ. Ti a ba gba awọn abajade ti o ṣafihan iṣọn mellitus wiwẹrẹ lẹyin awọn ayẹwo ẹjẹ 2, idanwo ti duro.
Ni gbogbogbo, onínọmbà gba awọn wakati 3-4. Lakoko iwadii, wọn ko gba obirin laaye lati jẹun, rin ati duro. O le mu omi. Awọn abajade idanwo ni a nkọ nipasẹ awọn alamọdaju alamọ-alamọ-Ọlọrun, awọn oṣiṣẹ gbogbogbo ati awọn oṣiṣẹ gbogbogbo.
Awọn ibugbe fun awọn aboyun:
- pilasima venous yẹ ki o ni awọn glukosi ti o kere ju 5,1 mmol / l,
- wakati kan lẹhin ti obinrin kan ti mu ojutu didùn, iṣojukọ glukosi yẹ ki o kere ju 10,0 mmol / l,
- lẹhin awọn wakati 2 - kere si 8.5 ati diẹ sii ju 7.8 mmol / l.
Awọn obinrin ti o ti ni itọ suga to ni ọna itọju le nigbamii dagbasoke iru alakan 2. Ti o ni idi iru awọn alaisan bẹ ni abojuto nipasẹ olutọju-alamọ-akẹkọ alarun ati endocrinologist.
Awọn okunfa ti awọn atọgbẹ igbaya
Awọn ẹkọ-iwadii ti rii pe idi akọkọ fun iṣẹlẹ ti awọn iyọdajẹ ti iṣọn-alọmọyọn lakoko ibimọ ni ibajẹ ti o wa laarin iṣelọpọ insulin ni inu ti iya ati awọn iwulo ara arabinrin ati ọmọ inu oyun. Ko dabi insulin, eyiti o dinku ipele ti glukosi ninu omi ara, awọn homonu ti o mu iye gaari pọ si ni nipasẹ eto endocrine ti obinrin ati ọmọ inu oyun. Eyi yori si idagbasoke ti àtọgbẹ.
Ninu aporo ti ọmọ, iṣelọpọ hisulini ti nṣiṣe lọwọ bẹrẹ lẹhin ọsẹ 30th ti oyun, eyiti o jẹ idi ti àtọgbẹ alaboyun ko fẹrẹ to waye lẹhin akoko iloyun yii. Ṣiṣẹjade ti awọn homonu, iṣe eyiti o jẹ idakeji si insulin, ni a ṣe ni awọn ẹṣẹ endocrine ti iya ati ọmọ inu oyun, ati ni ibi-ọmọ.
Onibaje idapo - awọn ewu ewu
A ti mọ awọn nkan ti eewu, idanimọ eyiti o fun wa laaye lati ṣe idanimọ awọn obinrin ti o ni ewu giga ti àtọgbẹ lakoko oyun. Iwọnyi pẹlu:
- Ọjọ ori obinrin dagba ju ọdun 35-40 lọ (ni iru awọn obinrin ti o loyun, eewu ti ibajẹ iṣuu sitẹriọdu jẹ igba 2 ga ju ni awọn obinrin ti ọjọ ori 20-30),
- Iwaju àtọgbẹ ni awọn ibatan to sunmọ (ti o ba ṣe ayẹwo aisan yii ni ọkan ninu awọn obi, eewu naa pọ si ni igba 2, ati pe ti awọn mejeeji - diẹ sii ju awọn akoko 3),
Awọn ami ti itọsi igbaya nigba oyun le ni:
- Dekun ati profuse urination
- Agbẹgbẹ igbagbogbo, eyiti a ko kuro ni ibi nipasẹ eyikeyi awọn mimu,
- Rirẹ,
- Irritability
- Ere iwuwo ti o lọra titi di ọsẹ 27th - paapaa ti ounjẹ obinrin ti o loyun ba pari ni ẹkọ ti ara, ati pe o gba gbogbo awọn nkan pataki, iwuwo ọsẹ ni isalẹ deede.
Ṣiṣe ayẹwo ti awọn atọgbẹ igbaya nigba oyun
Ọna akọkọ fun wakan awọn rudurudu ti iṣuu iyọda gbigbẹ jẹ idanwo idanwo ifarada ti glucose. Ti o ba jẹ lakoko iforukọsilẹ ti aboyun ipele ti glukosi ninu ẹjẹ wa deede, ati pe nkan yii ko si ninu ito, lẹhinna a ṣe idanwo yii lẹẹkan ni ọsẹ 24-28 ti oyun.
Ninu iṣẹlẹ ti, lakoko ibewo akọkọ si ile-iwosan ti itọju ọmọde, a ti rii ipele gaari suga ti o ga julọ ati a ti rii glukosi ninu ito, lẹhinna a le ṣe ilana iwadi ni iṣaaju. Ni afikun, idanwo ifarada glukosi ti o to ọsẹ 24 le ni iṣeduro ni afikun ti o ba ti wa suga suga ni ito ti o tẹle.
Awọn abajade rere kan ti iwadi yii ko gba laaye ayẹwo ti suga mellitus, awọn abajade idanwo gbọdọ jẹ ẹnikeji. Ti o ba jẹ lakoko ṣiṣe onínọmbà gbogbo awọn afihan n duro deede, ṣugbọn obinrin naa ni eewu nla ti àtọgbẹ, lẹhinna a gba iṣeduro lati ṣe ayẹwo lẹhin ọsẹ 32 ti oyun.
Itoju fun àtọgbẹ gestational
Ti obinrin kan ba wa ni ipele oyun ti oyun fihan irufin ti iṣelọpọ agbara carbohydrate, ipinnu lati pade itọju ailera ti o yẹ jẹ dandan. Fun awọn iya ti o nireti, ounjẹ naa jẹ ipin akọkọ ti itọju - a gba wọn niyanju lati ṣe atunyẹwo ounjẹ wọn, ṣe idinwo iye ti awọn carbohydrates ti o rọrun ninu rẹ ati mu nọmba awọn ti o nipọn pọ si.
iye amuaradagba yẹ ki o ni ibamu pẹlu awọn ajohunṣe iṣọn-ara fun awọn aboyun, ati awọn aapọn ni a ṣe iṣeduro lati dinku ati ṣe akiyesi lilo awọn ọra Ewebe.
O gbọdọ ranti pe ounjẹ kan ni itọju ti àtọgbẹ yoo fun awọn esi ti o dara julọ ti awọn ayipada ninu ounjẹ ba papọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe t’eraga ti iya ti o nireti. Awọn eka pataki ti awọn adaṣe ti ara fun awọn obinrin ti o loyun, rin ni a niyanju.
Ti o ba yipada pe ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko le dinku ipele suga ẹjẹ, lẹhinna o le jẹ pataki lati juwe insulin, ilana ati iwọn lilo eyiti dokita fun ni aṣẹkọọkan. Awọn tabulẹti ti a paṣẹ fun itọju ti iru 2 àtọgbẹ mellitus jẹ aabo contraindicated lakoko oyun. Àtọgbẹ mellitus nigba oyun le yorisi ibi-ọmọ inu oyun - ninu ọran yii, apakan caesarean le nilo fun ifijiṣẹ.
Àtọgbẹ Oyun
Ni akoko, o kan to mẹwa si mewa ninu ogorun ti awọn obinrin ti o wa ni iṣẹ ni o kan awọn alakan ito arun. Ni akoko kanna, ni ajeji to, ipin kan wa ti awọn iya ti o nireti ti o jẹ asọtẹlẹ alakan nigba oyun. Awọn wọnyi ni awọn obinrin:
- Oyun ti gbero lẹhin ọgbọn ọdun,
- Nini awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi ti o ni àtọgbẹ,
- Ologbo
- Ni oyun ti o kọja, ijiya lati awọn atọgbẹ igba otutu,
- Apọju
- Ni awọn ibi iṣaaju, fifun ọmọ si iwuwo nla, tabi ti o ku fun idi aimọkan,
- Iye nla ti omi ara ọmọ.
Eyi jẹ iyanilenu! Gẹgẹbi awọn iṣiro, alakan ti o gba nigba oyun jẹ diẹ ni ifaragba si awọn obinrin ti Ilu Afirika ati Latin Amerika. Ni awọn aṣoju ti Ilu abinibi Ilu Yuroopu, iru aisan yi ko wọpọ.
Awọn ami aisan ti arun na
Nitoribẹẹ, obinrin ti o wa ni ipo nigbagbogbo rilara awọn ayipada ninu ara rẹ, ati awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ ko ni itọkasi pupọ lodi si lẹhin ti alafia gbogbogbo.
Ṣugbọn ti o ba rii awọn ami eyikeyi ninu ara rẹ, o gbọdọ kan si dokita kan, ti yoo funni tọka kan fun ibewo. O dara lati ṣe idiwọ arun naa ki o bẹrẹ itọju ni akoko ju lati jiya lati awọn ilolu ti o fa arun naa. Ati bẹẹ, àtọgbẹ lakoko oyun, awọn aami aisan:
- Igbagbogbo iwulo lati mu, mimu omi pupọ. Nigbagbogbo o ma n gbẹ ninu ẹnu,
Gẹgẹbi o ti le rii, awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ lakoko oyun ko ṣe iyatọ ni pataki lati ipo gbogbogbo. Nitorinaa, o yẹ ki o ṣe akiyesi ilera rẹ, ni kete bi o ti ṣee ṣe lati forukọsilẹ, labẹ abojuto ti awọn dokita, ni ifarabalẹ sunmọ ifijiṣẹ ti gbogbo awọn idanwo pataki ati ni irẹlẹ tẹle imọran ti dokita kan. Pẹlu iwa yii, paapaa pẹlu irokeke arun, o le ṣetọju ilera fun ara rẹ ati ọmọ rẹ.
Ifakalẹ ifakalẹ
Ni oke, a rii pe mellitus àtọgbẹ lakoko oyun ti wa ni pamọ, nitori awọn aami aiṣan. Nitorinaa, gbogbo iya ti o nireti gbọdọ ni idanwo fun gaari ẹjẹ. Awọn ipo ọranyan fun idanwo naa jẹ itusilẹ lati inu awọn ounjẹ awọn ounjẹ fun awọn wakati mẹjọ ṣaaju idanwo naa ati isansa ti eyikeyi aapọn ati aapọn ti ara lori ara.
Onínọmbà fun àtọgbẹ wiwaba lakoko oyun ni a gbe jade bi atẹle:
- Obirin gba ẹjẹ lati iṣan kan
- Wọn fun iye kekere ti omi lati mu pẹlu glukosi ti o gbẹ ninu rẹ,
- Gba ẹjẹ lati iṣan kan ni wakati kan lẹhin mimu omi ti o dun,
- Wọn gba ẹjẹ lẹhin wakati miiran. O wa ni, wakati meji lẹhin mimu adalu dun.
Awọn atupale ti a gba ni a ṣe itupalẹ ati afiwe pẹlu iwuwasi. Ninu eniyan ti o ni ilera (ṣiṣe iṣẹ iyansilẹ fun awọn ipele suga to ga ni awọn aboyun), awọn itọkasi deede jẹ bi atẹle:
- Ṣaaju ki o to mu ojutu - 5,5 - 6,9 giramu / mol,
- Wakati kan lẹhin mu omi didùn - 10,8 - 11.9 giramu / mol,
- Wakati meji lẹhin ti mu yó ti mu apo - 6,9 - 7,7 giramu / mol.
Ninu obinrin ti o ni àtọgbẹ gestational, awọn itọkasi yoo ga julọ:
- Ṣaaju ki o to mu ojutu - 7,7 giramu / mol,
- Lẹhin wakati kan - 11.9 giramu / mol,
- Wakati meji lẹhinna, 11.9 giramu / mol.
Pẹlu awọn abajade ti apọju lakoko itupalẹ akọkọ, maṣe yọ ara rẹ lẹnu, bi daradara ki o ṣe awọn ipinnu iyara. Aṣiṣe kan le wa ninu itupalẹ fun àtọgbẹ lakoko oyun, ati ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran ti o le ni ipa awọn abajade ti onínọmbà.
Ti ifura kan ba wa ni oriṣi iru àtọgbẹ 1-2 lakoko oyun, dokita rẹ yoo fun ọ ni idanwo miiran. Ti awọn abajade ti awọn idanwo pupọ baamu, ao ṣe ayẹwo rẹ pẹlu itọ suga.
Ni gbogbogbo, ti ọmọbirin ba n gbero oyun, o yẹ ki o fi oju gbekele ipo yii ni igbesi aye rẹ. Nitorinaa, ti o ba ni awọn iṣoro pẹlu iwuwo pupọ, lẹhinna kii yoo ṣe ipalara lati mu ara pada si deede akọkọ, lati yago fun awọn iṣoro siwaju sii pẹlu gbigbe ọmọ inu oyun ati awọn arun to ṣee ṣe.
Ṣiṣakoso oyun fun àtọgbẹ jẹ ilana ti o ṣiṣẹ pupọ, ṣugbọn ko ni ohunkohun ohunkohun ti o ni idiju. Gbogbo ohun ti a beere lọwọ rẹ ni ṣayẹwo deede ti suga ẹjẹ ṣaaju ki o to joko lati jẹ ati wakati meji lẹhin ounjẹ.
Yoo tun jẹ dandan lati igba de igba lati ṣayẹwo ito fun niwaju awọn eroja ti ketone ninu rẹ, eyiti yoo fihan pe awọn ilana ti ilana jẹ ihamọ tabi rara.
Paapaa iya ti o nireti nilo lati ṣe atẹle nọmba rẹ ati ounjẹ. Nitoribẹẹ, ọmọbirin ti o wa ni ipo ko yẹ ki ebi n pa mọ ki o faramọ ounjẹ ti o muna, ṣugbọn o jẹ ọranyan lati fi opin si agbara ti iye nla ti awọn carbohydrates ti o yara kaakiri.
Pupọ ninu awọn carbohydrates ti o ni iṣiro fun ọjọ, nipa 40-50 ogorun yẹ ki o wa ni ounjẹ aarọ. Eyi ni ọpọlọpọ awọn woro irugbin, gbogbo oka, akara.
Awọn ounjẹ ti a pese silẹ Semi ati awọn ounjẹ lẹsẹkẹsẹ ko le jẹ, nitori wọn ni iye ti o tobi pupọ ti awọn carbohydrates ti o ngba kaakiri, nitori eyiti wọn yatọ ni iyara sise. Awọn wọnyi ni awọn ounjẹ bii awọn woro-ọkà, nudulu, awọn bẹbẹ ati awọn adarọ-ọfọ ti o wa ninu lẹsẹkẹsẹ.
Awọn ohun mimu bii chocolate, awọn akara, awọn akara ati awọn ohun mimu miiran ti o dun ti wa ni contraindicated ni awọn obinrin ti o jiya lati itọgbẹ nigba oyun. O ko le le awọn irugbin ati awọn eso ti o ni iye nla ti gaari (persimmons, awọn peach, awọn eso aladun ati awọn pears).
Gbogbo ounjẹ gbọdọ wa ni jinna ni ọna pẹlẹ, iyẹn ni, jinna, yan tabi ṣiṣe steamed. Fryinging ounje ko ni ṣiṣe.
Ti ilana sisẹ ba tun waye, lẹhinna o nilo lati din-din pẹlu awọn ororo Ewebe, ṣugbọn kii ṣe pẹlu ọra ẹran.
Lori gbogbo awọn ọja eran ṣaaju sise, o jẹ dandan lati ge Layer ọra. Lori awọn ẹranko - ọra, lori ẹyẹ kan - awọ ara.
O ṣee ṣe ati wulo lati jẹun iye nla ti ọya, kii ṣe awọn eso didùn ati awọn unrẹrẹ, zucchini, cucumbers, awọn tomati, awọn ewa, letusi, olu.
Ti inu rirun ba jiya nigbagbogbo ni owurọ, tọju awọn kuki ti ko ni itanjẹ tabi awọn kikopa sunmọ ibusun. Je o ọtun lẹhin ti o ji, si tun ni ibusun.
Awọn adaṣe ti ara
Pẹlupẹlu, lati ṣetọju ifarada ti ara to dara, awọn ẹru nilo. Laiseaniani, ṣaaju lilọ si ile-idaraya, kii yoo ṣe ipalara lati kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ ki o yan iru ẹru ti o fẹran.
O le ṣe yoga, ririn, odo. Duro kuro ninu ere idaraya ti o le ja si ipalara ti ara ẹni ati iṣẹ ṣiṣe ti ara giga. Tun yago fun aapọn lori ikun (abs ati bẹbẹ lọ).
Ti o ba ni rirẹ pupọ ati ibanujẹ, o nilo lati ya isinmi kukuru. Wọle fun ere idaraya fun awọn iṣẹju ogun - wakati kan, ni igba mẹta ni ọsẹ kan.
Bawo ni lati ṣe idanimọ àtọgbẹ wiwakọ ni awọn aboyun
Onibaje suga mellitus jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara, ti a mọ fun igba akọkọ lakoko oyun. Awọn okunfa ti arun ko sibẹsibẹ ni oye kikun. Àtọgbẹ mellitus lakoko akoko iloyun le ja si miscarriages, awọn ibimọ ti tọjọ, awọn arun ti ọmọ ikoko, ati awọn ipa ailagbara igba pipẹ ninu iya.
Onínọmbà fun aisan mellitus alaigbọrẹ nigba oyun ti wa ni ilana fun igba akọkọ nigbati obirin kan bẹ dokita kan. Ti ṣe idanwo atẹle ni ọsẹ 24-28th. Ti o ba jẹ dandan, a ṣe ayẹwo iya ti o nireti ni afikun.
Kini eyi
Àtọgbẹ lilu ti mellitus duro lati dagbasoke diẹ sii laiyara ju àtọgbẹ 1, awọn onisegun le ṣe aṣiṣe lati wadi aisan rẹ gẹgẹbi oriṣi 2.
Iru 1 jẹ arun autoimmune ninu eyiti eto-ara maarun kọlu ati pa insulin ti n gbe awọn sẹẹli jade. Awọn idi ti o jẹ wi pe àtọgbẹ laipẹ le ṣe aṣiṣe nigbagbogbo fun iru 2 ni idagbasoke lori akoko to pẹ diẹ ju àtọgbẹ 1 ni awọn ọmọde tabi ọdọ.
Lakoko ti àtọgbẹ Iru 1 ba dagbasoke ni kiakia, nigbakan laarin awọn ọjọ diẹ, latent naa dagbasoke diẹ sii laiyara, diẹ sii ju ọpọlọpọ awọn ọdun lọ.
Ifihan ti o lọra ti awọn ami aisan ti a ṣe akiyesi ninu eniyan ti o ju ọdun 35 le ja si otitọ pe oniṣẹ gbogbogbo akọkọ ṣe ayẹwo rẹ lọna ti ko tọ ati ṣe aṣiṣe fun iru alakan 2.
Awọn aami aisan akọkọ ni:
- O kan lara bani o ni gbogbo igba tabi rirẹ deede lẹhin ti njẹ,
- Nelala ni ori, irungbọn,
- Ebi pa ni kete lẹhin ti njẹ (paapaa ni awọn aboyun).
Bii fọọmu wiwakọ ti ndagba, agbara eniyan lati ṣe iṣelọpọ hisulini yoo dinku diẹ, ati eyi le ja si ifarahan awọn aami aisan bii:
- Agbara lati pa ongbẹ rẹ
- Iwulo fun ito loorekoore,
- Iran oju
- Awọn agekuru.
O ṣe pataki pupọ lati ṣe idanimọ awọn aami aisan ni ipele kutukutu, nitori ayẹwo kan ti àtọgbẹ wiwakọ ni ipele nigbamii ti o pọ si eewu awọn ilolu.
Iṣe deede
A ṣe afihan awọn atọka deede nipasẹ awọn abajade ti awọn idanwo meji atẹle.
Awọn ọna iboju meji:
- Idanwo ifarada gluu ti oral pẹlu omi didùn ti o ni 75 g ti glukosi ati awọn idanwo ẹjẹ mẹta. A nṣe ayẹwo boya o kere ju ọkan ninu awọn idanwo ẹjẹ mẹta ni awọn iye ti o dọgba si tabi tobi ju:
- 5.1 mmol / L lori ikun ti o ṣofo
- 10 mmol / l 1 wakati lẹhin mimu omi olomi,
- 8.5 mmol / l 2 wakati lẹhin mimu suga.
- Ọna keji ni a ṣe ni awọn igbesẹ meji lọtọ. O bẹrẹ pẹlu idanwo ẹjẹ kan ti o ṣe iwọn glukosi 1 wakati lẹhin mimu omi olomi ti o ni glukosi 50 g ni eyikeyi akoko ti ọjọ. Ti abajade:
- Ni isalẹ 7.8 mmol / L, idanwo naa jẹ deede.
- Loke 11.0 mmol / L jẹ àtọgbẹ.
Ti o ba jẹ lati 7.8 si 11.0 mmol / l, dokita ti o wa deede si yoo beere fun idanwo ẹjẹ keji, wiwọn ipele ti glukos ẹjẹ ti o yara. Eyi yoo jẹrisi ayẹwo naa ti awọn iye ba dogba si tabi tobi ju:
- 5,3 mmol / L lori ikun ti o ṣofo
- 10,6 mmol / l lẹhin wakati 1 lẹhin ti o ti jẹ omi onisuga,
- 9.0 mmol / L 2 wakati lẹhin mimu omi olomi.
Awọn ọna itọju
Niwọn bi iru aisan yii ṣe dagbasoke laiyara, diẹ ninu awọn alaisan le ni hisulini to to tiwọn lati tọju awọn ipele suga wọn labẹ iṣakoso laisi iwulo insulini fun ọpọlọpọ awọn oṣu, ati nigbakan awọn ọdun lẹhin ayẹwo akọkọ.
Ni awọn igba miiran, itọju ailera insulini le ni idaduro. Bibẹẹkọ, idi wa lati gbagbọ pe ibẹrẹ ti itọju insulin laipẹ lẹhin iwadii ti àtọgbẹ wiwurẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju agbara ti oronro lati pese iṣelọpọ insulin.
Ṣiṣayẹwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ alailawọgba. Lakoko oyun, gbogbo obirin nilo lati ra mita ile glukosi ẹjẹ ile kan - glucometer kan. A gbọdọ ṣe awọn ayipada lati awọn akoko 3 si mẹrin ni ọjọ kan - ni owurọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin oorun, ni ounjẹ ọsan, lẹhin ounjẹ alẹ, ṣaaju ibusun.
Itoju arun naa yẹ ki o dojukọ lori ṣiṣakoso hyperglycemia ati idilọwọ awọn ilolu eyikeyi. O ṣe pataki pupọ lati ṣetọju iṣẹ sẹẹli beta laarin awọn alaisan fun bi o ti ṣee ṣe.
Ounje ati iṣẹ ṣiṣe ti ara
Ounje iwontunwonsi jẹ pataki fun ṣiṣakoso awọn ipele glucose lakoko oyun ti o ni ilera. Nigbati iṣọn-alọ ba wa tabi itọsi alaifi, o jẹ dandan lati ṣe awọn ayipada kan si ounjẹ iya, pẹlu iye ti awọn carbohydrates ni ounjẹ kọọkan. Onjẹ iṣakoso kan jẹ ipilẹ ti itọju. O ṣe pataki lati ma ṣe mu awọn carbohydrates kuro patapata, ṣugbọn lati kaakiri wọn jakejado ọjọ.
Ninu ounjẹ rẹ lakoko oyun, o gbọdọ pẹlu:
- Amuaradagba
- Awọn Irorẹ Arun Irorẹ (OMEGA-3-6-9),
- irin
- folic acid
- Vitamin D
- Kalsia
Iṣe ti ara tun ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ipele suga lakoko oyun. ati pe ọpọlọpọ awọn anfani ilera fun awọn aboyun.
O gba aboyun ti o loyun ni o kere ju awọn iṣẹju 150 ti iṣẹ ṣiṣe ti ara fun ọsẹ kan, ni deede, o kere ju awọn ẹkọ 3-5 ti awọn iṣẹju 30-45 kọọkan.
Iṣẹ ṣiṣe kadio ailewu (ti a ṣe pẹlu ìwọnba si kikankikan iwọn) lakoko oyun pẹlu:
- Irinse
- Jijo
- Rin keke
- Odo
- Ohun elo ẹrọ adaduro ni adaduro,
- Sikiini ti orilẹ-ede rẹ
- Jogging (iwọntunwọnsi).
Asọtẹlẹ ati awọn ilolu ti o ṣee ṣe
Ketoacidosis jẹ ilolu kikuru kukuru ti àtọgbẹ wiwakọ, paapaa lẹhin ti oronro ti padanu pupọ julọ ti agbara lati gbejade hisulini. Ketoacidosis lewu fun iya ati ọmọ naa.
Awọn ilolu igba pipẹ ti o ṣeeṣe pẹlu:
- Arun ọkan ati ọpọlọ,
- Retinopathy (arun ita),
- Nephropathy (arun kidinrin),
- Neuropathy (arun aifọkanbalẹ),
- Ọmọ le ti wa ni bi premature
- Aṣiṣe
- Baby ju nla
- Awọn iṣoro ẹsẹ (bloating, wiwu).
Ni ipari
Oyun jẹ akoko ti o nira, mejeeji ni imolara ati ti ẹkọ iwulo. Ṣiṣe abojuto awọn ipele suga ẹjẹ to dara julọ lakoko oyun ṣe iranlọwọ idiwọ iṣoro fun iya ati ọmọ rẹ. Itọju itọju akoko itọju ti nlọ lọwọ ati ti nlọ lọwọ jẹ pataki ni iṣiro idiyele ti dagbasoke àtọgbẹ laipẹ ati aridaju awọn ipele suga ẹjẹ deede.
Bii o ṣe le ṣe idanimọ iru eewu kan
Iṣẹlẹ ti àtọgbẹ gẹẹsi jẹ eyiti o ṣee ṣe diẹ sii niwaju awọn ifosiwewe ewu kan ninu ẹbi ati igbesi aye igbesi aye obinrin kan. Irisi ipele ti glukosi ninu ẹjẹ taara da lori awọn abuda ti ẹda-ara ati ofin ti aboyun.
Nitorinaa, awọn nkan wọnyi tẹle ipa-ibẹrẹ ti arun na:
- isanraju
- Ogbo ti dagba (ju ọgbọn lọ)
- awọn ọran alakan ninu awọn ibatan to sunmọ,
- awọn arun iredodo ti awọn appendages ati awọn ẹyin,
- arun arun endocrine,
- ibẹrẹ ti àtọgbẹ ṣaaju ki o to ru inu oyun,
- polyhydramnios
- itan ti oyun iṣẹyun.
Awọn aami aiṣan ti o jẹ aisan
Buruju ti aworan isẹgun da lori awọn ibeere wọnyi:
- Lati ọjọ ori oyun ni eyiti arun han.
- Ìyí ti biinu ti ẹkọ aisan ara.
- Iwaju awọn ilana iṣakojọpọ concomitant ninu ara.
- Didapọ ni asiko keta ti gestosis.
O nira lati pinnu ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus lakoko oyun, nitorinaa awọn idanwo ẹjẹ ati ito fun awọn ipele glukosi jẹ ọna iwadii ti o ni alaye julọ, eyiti o da lori eyiti a ṣe ayẹwo iwadii ikẹhin.
Ami ami aisan akọkọ ti resistance insulin jẹ ilosoke ninu awọn ipele suga ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo si 7 mmol / L, ati ṣiṣan iye rẹ tobi ju 11.5 mmol / L jakejado ọjọ.
Awọn ami ti ipo aisimi nigba asiko ti ọmọ;
- alekun ti omi ti a jẹ fun ọjọ kan,
- loorekoore urin,
- ebi npa nigbagbogbo
- awọ gbigbẹ ati mucosa roba,
- nyún ati sisun awọ ara, pataki ninu urethra,
- rirẹ,
- awọn ayipada ninu acuity wiwo,
- oorun ẹjẹ.
Gẹgẹbi ofin, awọn obinrin ko fura si idagbasoke ti awọn atọgbẹ igbaya, ni ironu pe awọn aami aiṣan ti aarun jẹ awọn ifihan ti ẹkọ ti oyun.
O nira diẹ sii lati ṣe iwadii arun na pẹlu iwọntunwọnsi ti glycemia, nitori a ko rii glucose ni awọn idanwo ito.
Awọn aami aiṣan ti alakoko ninu awọn obinrin ti o loyun
Àtọgbẹ ikunsinu ti aisan jẹ aisan ti o lewu pupọ fun obinrin lakoko akoko ti o bi ọmọ. O nira lati ṣe idanimọ ijuwe ti ara ẹni, nitori alaisan lero daradara ati pe ko ṣe afihan awọn ẹdun ilera. Aworan ile-iwosan ti arun na ndagba ni ilọsiwaju, ati pe awọn amoye ṣe iwadii rẹ bi àtọgbẹ 2 iru.
Awọn ami aṣoju julọ ti fọọmu yii ti arun:
- idaamu igbagbogbo ti agara
- loorekoore dizziness
- ebi le ma jẹ, lẹyin ounjẹ,
- ongbẹ
- loorekoore urin,
- cramps.
Awọn obinrin ti o jẹ ọdun 35 ni o wa ninu eewu fun ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan, eyiti o le ṣe ayẹwo nipasẹ dokita kan.
Lati ṣe idanimọ idagbasoke ti ẹkọ ẹla ni obinrin ti o loyun, idanwo pataki kan wa pẹlu eyiti o le fi idi ipele ti glycemia sori inu ikun ti o ṣofo ati lẹhin mu ojutu glukosi.
Nigbati o ṣe idanimọ iwọn ti iṣọn-ara carbohydrate ti bajẹ ninu iya ti o nireti, abojuto ti o muna ti awọn itọkasi glukosi ti o tẹle jẹ pataki, eyiti a ṣe labẹ abojuto ti alamọdaju endocrinologist.
Idagbasoke ti preeclampsia ati eclampsia ninu àtọgbẹ
Idije ti o ṣeeṣe julọ ti arun naa ni oṣu keji tabi kẹta ti oyun ni idagbasoke ti preeclampsia. Eyi jẹ ipo ajẹsara ti o waye lodi si lẹhin ti àtọgbẹ, ati ninu aworan isẹgun jẹ eyiti o muna diẹ sii ju awọn obinrin lasan lọ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 33% ti awọn iya ti o nireti ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ gestational jiya lati preeclampsia.
Ipo aarun apọsọn wa pẹlu ifun, nitori ọmọ inu ti han si ẹru to lagbara lati yọ omi-ọpọlọ ati glukara pupọ pọ si ara obinrin naa. Gẹgẹbi abajade, ilodi si iwọntunwọnsi-electrolyte omi ati awọn kidinrin ko ni anfani lati yọ iṣu omi pupọ kuro, wọn bẹrẹ lati kojọ ninu awọn ara. Ninu awọn idanwo ito, a ti rii amuaradagba kan ti iṣojukọ rẹ da lori ipele ti isanpada ti aisan aiṣan. Pẹlupẹlu, awọn itọkasi titẹ ẹjẹ yipada, o bẹrẹ si pọ si igbagbogbo, nitori ṣiṣan omi ṣiṣan sinu iṣan ẹjẹ.
Lodi si abẹlẹ ti mellitus àtọgbẹ, awọn ami ti ijamba cerebrovascular bẹrẹ lati mu pọ.
Alaisan naa ni ṣeto awọn aami aisan wọnyi:
- ere iwuwo pataki
- aifọkanbalẹ ẹdun
- dagba aifọkanbalẹ
- igboya
- jubẹẹlo inu ọkan,
- iṣan iṣan
- iranti ẹjẹ
- wiwu wiwu.
Alaisan naa ni awọn ami wọnyi:
- ga ẹjẹ titẹ
- irora nla ni ikun,
- airi wiwo
- inu rirun pari ni ìgbagbogbo
- dinku ito ito,
- irora iṣan
- ipadanu mimọ.
Ohun kan ti o fa ibinu ni idagbasoke awọn pathologies jẹ asọtẹlẹ jiini, iwọn apọju ati awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Diabetic phenopathy ti ọmọ inu oyun
Awọn ipele giga ti glycemia ti o jẹ iya le fa idagbasoke ti awọn ayipada ọlọjẹ ninu ibi-ọmọ ati gbogbo awọn ara ti ọmọ naa. Nitorinaa, gbigbemi pupọ ti glukosi si ọmọ naa yori si awọn ayipada dystrophic ninu awọn sẹẹli ti oronro, ati ni ipele decompensated ti àtọgbẹ ninu iya, awọn sẹẹli ti ẹya naa dibajẹ.
Ni ibimọ, ọmọ naa ni idaduro ninu idagbasoke ti àsopọ ẹdọfóró nitori ilosoke pathologisi ninu ẹdọ ati ẹdọ ti aboyun.
Awọn ami iwosan ti o tẹle le ṣe akiyesi ni ọmọ aisan:
- opo pupọ nigba ibimọ,
- kikuru egungun ẹhin egungun,
- awọ ara cyanotic
- iporuru atẹgun
- aisedeede inu ọkan ti eto inu ọkan ati ẹjẹ,
- ilosoke ninu iwọn ti ẹdọ ati ọpọlọ,
- iṣaro awọn eegun oju.
Macrosomy
Arun ti o lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ ninu iya jẹ ohun ti o wọpọ ati pe o jẹ idi akọkọ fun ipalara ibimọ ti aboyun, nitori ọmọ ti a bi ni titobi nla. Ifijiṣẹ ni a ti gbejade nipasẹ apakan cesarean, eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn egugun ati awọn idiwọ awọn isẹpo ọmọ ti o le waye lakoko ibi ẹda.
Awọn aami aiṣan ti arun na
Ọna ti iwadii alaye ti o ga julọ jẹ awọn itọkasi ti olutirasandi, wọn le jẹrisi tabi ṣe iyapa awọn ilolu ti o ṣeeṣe lati inu ọmọ inu oyun naa, bi daradara ṣe ayẹwo ipo ti ibi-ọmọ ati omi-ọmọ.
Glukosi ti o ni lara ninu ẹjẹ ara iya naa ṣe alabapin si awọn ayipada wọnyi ni ibi-ọmọ:
- compaction ati thickening ti awọn ara ti ẹjẹ ngba,
- sclerosi ti awọn àlọ,
- negirosisi ti ipele ti trophoblasts,
- ilosoke ninu ibi-ọmọ ti o ju akoko ti a ti fun ni aṣẹ lọ,
- fa fifalẹ ẹjẹ ninu awọn ohun-elo.
Awọn itọkasi Ultrasonic ti o ṣẹ ti inu oyun:
- awọn ẹya ara ti ara ọmọ,
- bifurcation ti elegbegbe ti ipo ti ọmọ ni ti ile-,
- iruju irun ori
- polyhydramnios.
Awọn obinrin ti o wa ninu eewu fun iṣẹlẹ ti aisan yii yẹ ki o farada abojuto nigbagbogbo ti glycemia lati yago fun awọn ilolu ni ọjọ iwaju.
Awọn alamọja ṣe iṣeduro pe awọn obinrin ṣe awọn atunṣe igbesi aye lakoko mimu iwuwọn ara deede pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ounjẹ pataki ati ṣeto awọn adaṣe ti ara. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lilo awọn oogun kan ti o mu ki ifarada sẹẹli si glukosi, gẹgẹ bi glucocorticosteroids. Nigbati awọn aami akọkọ ti arun ba han, o yẹ ki o wa iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ.
Àtọgbẹ ikini jẹ aisan to lagbara, nitori pe ko si awọn ami-sisun ti arun naa. Nitorinaa, o ṣe pataki fun obinrin ti o loyun lati forukọsilẹ pẹlu onimọ-jinlẹ lori akoko ati lo awọn idanwo igbagbogbo lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito.
Oyun jẹ akoko pataki ni igbesi aye obirin. Ni ibamu si igbesi aye abayọ tuntun, ara ti iya ti o nireti ṣe ifilọlẹ gbogbo awọn ọna ṣiṣe ti a ṣe lati fi aye yii pamọ. Awọn idanwo igbagbogbo lakoko oyun di ọranyan fun obinrin: pẹlu iranlọwọ wọn, dokita le ṣawari eyikeyi ailabo ninu iṣẹ ti ara, eyiti o le ja si awọn abajade ti aibalẹ. Ọkan ninu awọn itọkasi pataki julọ ti eyiti dokita ṣe akiyesi pẹkipẹki lakoko ti obinrin kan n gbe ọmọ ni ipele suga ninu ara aboyun. Ati awọn idanwo ẹjẹ ati idanwo ito ṣe iranlọwọ lati pinnu rẹ.
Atẹle ipele suga nigba idagbasoke oyun jẹ dandan, ti o ba jẹ pe nikan fun idi ti oyun funrararẹ jẹ, bi awọn dokita ṣe sọ, ipin “diabetogenic”. Nitorinaa, lakoko oyun ni awọn arun ti o waye ni iṣapẹẹrẹ aidibajẹ nigbagbogbo n ṣafihan. Awọn oniwosan pẹlu awọn obinrin ti o ni asọtẹlẹ aarun-jogun si arun na, awọn obinrin ti o loyun lẹhin ọdun 30 (eewu ti idagbasoke ti àtọgbẹ pọ pẹlu ọjọ ori), awọn obinrin ti o ni iwọn apọju, awọn obinrin ti o ti loyun tẹlẹ, wa ni eewu ti ri àtọgbẹ lakoko akoko iloyun. bakanna bi awọn obinrin ti o le padanu aisan suga nigba awọn oyun ti tẹlẹ (ninu ọran yii, ibimọ ti awọn ọmọ-ọwọ tobi ni ibigbogbo, ṣe iwọn diẹ sii ju 4.5 kilo ati dagba 55-60 centimeters).
Awọn ami aisan ti àtọgbẹ mellitus, ti o han lakoko oyun, le pọ sii ito, alekun alekun, ẹnu gbigbẹ ati ongbẹ, ailera, riru ẹjẹ ti o ga. Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ gede ti mellitus ko di contraindication fun bibi ọmọ kan: abojuto ti o ṣọra, ibojuwo gaari nigbagbogbo nipa lilo ounjẹ pataki kan jẹ ki o ṣeeṣe lati farada ati fun ọmọ ti ilera ati lagbara.
A ṣe idanwo suga laarin ọsẹ 24 si 28 ti akoko iloyun. Ni otitọ, ilosoke diẹ si awọn ipele suga, paapaa ti a ba rii lakoko itupalẹ akọkọ, le jẹ igba diẹ. Lati le rii daju pe ṣuga gaari ti o ga julọ wa, iwadii atunnkan yoo pọn dandan. Ṣe ipinnu gaari ẹjẹ giga nipasẹ ipinnu ito, ati gẹgẹ bi idanwo ẹjẹ.
Ni otitọ, ipele suga ti o ga ninu ara aboyun kii ṣe ohun toje loni. Nigbati o ba gbe ọmọ, ẹru lori apo ti o ṣe iṣelọpọ hisulini pọsi ni pataki. Ati pe ti oronro ko ba farada ẹru yii, ipele glukosi ẹjẹ mu lẹsẹkẹsẹ. Ikanilẹnu yii paapaa ni orukọ pataki kan - eyiti a pe ni "alatọ alaboyun" - ipo agbedemeji laarin iwuwasi ati àtọgbẹ otitọ. Aarun alamọde ti ni ijuwe nipasẹ gaari ẹjẹ giga, ṣugbọn lẹhin ti a bi ọmọ naa, laarin awọn ọsẹ 2-12, ipele suga naa pada si deede. Sibẹsibẹ, iṣakoso lori ipele suga ati akiyesi alekun si ilera ọkan nigbati awọn aboyun ba loyun pẹlu àtọgbẹ yoo jẹ dandan.
Iwọ yoo ni lati ṣe atunyẹwo ounjẹ rẹ akọkọ. Awọn carbohydrates gbigba-yara-suga - suga, ile aladun, awọn didun lete, awọn poteto ti o ni mashed ko yẹ ki o jẹ. Iwọ yoo tun ni lati kọ awọn oje eso ati awọn omi didan, o tun jẹ ohun alailori lati jẹ nọmba ti awọn eso pupọ. Iwọ ko yẹ ki o kọ rara rara lati awọn sitẹriodu ti o gba laiyara (pasita, buckwheat, iresi, poteto), ṣugbọn iye wọn ti o jẹ yoo tun ni lati ni opin. Ṣiṣe agbekalẹ ounjẹ kan fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ jẹ iṣẹ ti o nira ju bẹẹ lọ, nitori pe o jẹ dandan kii ṣe lati yọkuro eewu fun ọmọ lati gaari giga, ṣugbọn tun pese rẹ pẹlu gbogbo awọn nkan pataki ti o wulo ti a mu jade ninu ounjẹ. Nitorinaa, ijumọsọrọ pẹlu ogbontarigi fun yiyan ounjẹ kii yoo jẹ superfluous. Gbigba glucometer kan yoo tun wulo - pẹlu iranlọwọ rẹ o yoo ṣee ṣe paapaa lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ tikalararẹ.
Pẹlu akiyesi to ni ilera ti ara wọn ati ipo wọn, itọju nigbagbogbo ti ara wọn ati ọmọ naa, dajudaju yoo bi ọmọ naa ni ilera ati lagbara.
Awọn okunfa ti arun na
Lakoko oyun, afikun ara ti endocrine, ti ibi-ọmọ, han ninu ara. Awọn homonu rẹ - prolactin, chorionic gonadotropin, progesterone, corticosteroids, estrogen - dinku ifasilẹ ti àsopọ iya si insulin. Awọn aporo si awọn olugba hisulini ni a ṣe agbejade, fifọ homonu ni ibi-ọmọ ni a ṣe akiyesi. Ti iṣelọpọ ti awọn ara ketone wa ni imudara, ati glucose ti lo fun awọn ibeere ti ọmọ inu oyun. Gẹgẹbi ẹsan, idasi insulin ti ni ilọsiwaju.
Ni deede, idagbasoke ti resistance hisulini jẹ idi ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ lẹhin ti njẹ. Ṣugbọn agbara ti awọn carbohydrates nipasẹ ọmọ inu oyun lakoko ikẹkọ ti ẹjẹ ãwẹ nyorisi hypoglycemia diẹ. Pẹlu ipin-jiini jiini si àtọgbẹ, ohun elo imudọgba ko ni mu idiwọn afikun ati ẹkọ nipa didapọ.
Ninu ewu fun arun yii jẹ awọn obinrin:
- apọju
- ju 30 ọdun atijọ
- ẹru nipasẹ ajogun,
- pẹlu itan aiṣedede alailagbara
- pẹlu awọn iyọdiẹdi ti iṣọn ara korira ti a ṣe ayẹwo ṣaaju oyun.
Arun naa dagbasoke ni awọn oṣu 6-7 ti oyun. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ gestational ni iṣeega giga ti dagbasoke fọọmu ile-iwosan ti arun naa lẹhin ọdun 10-15.
Iwadii ti alakan alakoko ni awọn aboyun ni ọpọlọpọ awọn ọran jẹ idiju nipasẹ ọna asymptomatic rẹ. Ọna akọkọ lati pinnu awọn rudurudu ti iṣelọpọ jẹ awọn idanwo yàrá.
Ayewo alakọbẹrẹ
Nigbati obinrin ti loyun ba forukọ silẹ, ipele ipele glukosi jẹ ipinnu. O mu Venous ẹjẹ fun iwadii. Iwọ ko gbọdọ jẹ o kere ju wakati 8 ṣaaju itupalẹ. Ni awọn obinrin ti o ni ilera, atọka jẹ 3.26-4.24 mmol / L. Aarun suga mellitus ni a ṣe ayẹwo pẹlu awọn ipele glukosi ãwẹ ti o ju 5.1 mmol / L lọ.
Onínọmbà fun haemoglobin glycosylated gba ọ laaye lati fi idi ipo ti iṣelọpọ carbohydrate sinu oṣu meji 2. Ni deede, ipele ti haemoglobin glycosylated jẹ 3-6%. Ilọsi ti to 8% ṣe afihan o ṣeeṣe ti mellitus àtọgbẹ ti ndagba, pẹlu 8-10% ewu jẹ iwọntunwọnsi, pẹlu 10% tabi diẹ sii - giga.
Rii daju lati wo ito fun glukosi. 10% ti awọn obinrin ti o loyun n jiya lati glucosuria, ṣugbọn o le ma ni nkan ṣe pẹlu ipo hyperglycemic kan, ṣugbọn pẹlu o ṣẹ agbara fifẹ ti kidirin glomeruli tabi pyelonephritis onibaje.
Ayẹwo ni ọsẹ 24-28 ti imukoko
Ti o ba jẹ ninu awọn idanwo boṣewa oṣu mẹta akọkọ ko ṣe afihan awọn pathologies ti iṣelọpọ agbara tairodu, idanwo ti o tẹle ni a ṣe ni ibẹrẹ ti oṣu 6th. Ipinnu ifarada glukosi ko nilo igbaradi pataki ati pe a gbe ni owurọ. Iwadi na pẹlu ipinnu bibasi akoonu carbohydrate ẹjẹ ãwẹ, wakati kan lẹhin mu 75 g ti glukosi, ati awọn wakati 2 miiran. Alaisan ko yẹ ki o mu siga, gbe ni itara, mu awọn oogun ti o ni ipa abajade ti itupalẹ.
Ti a ba rii hyperglycemia lakoko iwadii ayẹwo akọkọ, awọn igbesẹ idanwo atẹle ko ni ṣiṣe.
Ipinnu ifarada ti glukosi jẹ contraindicated ni awọn ọran ti:
- onibaje oro
- arun
- awọn arosọ ti onibaje aladun,
- iwulo fun isinmi.
Akọbi arabinrin ti o loyun ti o jẹẹwẹ ninu ẹjẹ ti o jẹ ẹjẹ ti o kere ju ti obinrin ti ko loyun. Lẹhin wakati kan ti adaṣe, ipele glycemia ninu obinrin ti o loyun jẹ 10-11 mmol / L, lẹhin awọn wakati 2 - 8-10 mmol / L. Iyokuro idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ lakoko akoko iloyun jẹ nitori iyipada ninu oṣuwọn gbigba ninu iṣan-inu ara.
Ti a ba rii àtọgbẹ lakoko iwadii, arabinrin naa forukọsilẹ pẹlu endocrinologist.
Awọn ayipada ti aarun inu ọkan ninu iṣelọpọ agbara ni gbigbin ọjọ gbigbẹ ninu ọpọlọpọ awọn obinrin ni a rii lakoko oyun. Idagbasoke ti aarun jẹ ipinnu atilẹba. Àtọgbẹ mellitus jẹ ewu fun ilera ti iya ati ọmọ naa. Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti awọn iyapa jẹ pataki fun itọju ti akoko to ni arun na.
Awọn itọkasi fun mu idanwo alakan ti o farapamọ lakoko oyun
Nigbagbogbo iṣipopada diẹ ninu awọn arun ti o wa tẹlẹ waye nigba oyun. Nibẹ ni aye lati dagbasoke àtọgbẹ wiwaba. Fun igbẹkẹle pipe ni isansa ti aisan yii, dokita daba pe aboyun loyun idanwo suga.
Onínọmbà lakoko oyun ni a fun ni awọn ọran wọnyi:
- ongbẹ nigbagbogbo
- loorekoore urin,
- àjogúnbá jẹ àtọgbẹ
- ti o ba gbe ọmọ ni iwuwo nla,
- lakoko iwadii awọn abajade ti awọn ẹjẹ ati ito idanwo, a rii suga ni akopọ ti ohun elo ti ibi,
- rirẹ ati iwuwo iyara.
Awọn ọjọ idanwo ti a ṣeduro ati awọn ofin igbaradi
Ipele akọkọ ti idanwo alakan aladun wiwakọ lati ọsẹ kẹrindinlogun si mejidinlogun ti iloyun. Ni awọn ọrọ miiran, a ṣeto ikẹkọ kan si ọsẹ 24.
Ti o ba jẹ lakoko idanwo biokemika nibẹ ni iye gaari ti o pọ si, lẹhinna a fun ni idanwo naa ni ọsẹ 12.
Ipele keji ti iwadii naa ṣubu lori akoko lati ọsẹ 24 si 26. Iwaju fojusi giga gaari ni akoko yii le ṣe ipalara kii ṣe iya nikan, ṣugbọn ọmọde naa. Igbaradi deede jẹ pataki fun idanwo ifarada glukosi .ads-mob-1
Awọn iṣeduro wọnyi yẹ ki o ṣe akiyesi:
- Ọjọ mẹta ṣaaju idanwo naa, o nilo lati pese akojọ ojoojumọ kan pẹlu 150 giramu ti awọn carbohydrates,
- ounjẹ ti o kẹhin yẹ ki o ni o kere ju 50 giramu ti awọn carbohydrates,
- Awọn wakati 8 ṣaaju idanwo naa ko gbọdọ jẹ ounjẹ,
- maṣe gba awọn afikun ounjẹ ati awọn ajira pẹlu akoonu suga ṣaaju ki o to mu itupalẹ,
- progesterone le ni ipa abajade ti ko tọna ti itupalẹ, nitorinaa o nilo lati jiroro iṣeto kan pẹlu dokita rẹ,
- lakoko gbogbo idanwo o jẹ pataki lati wa ni ipo joko.
Bawo ni lati ṣe idanwo ẹjẹ fun suga ti o farapamọ?
- a gba ẹjẹ lati ara iṣan lati ṣe iwọn glukosi,
- lẹhinna alaisan naa mu ojutu kan monosaccharide,
- lẹhinna mu ẹjẹ lẹẹkansi wakati kan ati wakati meji lẹhin mimu mimu ojutu pẹlu wiwọn awọn abajade.
Glukosi fun onínọmbà ti wa ni ti fomi nipa apapọ 300 milimita ti omi mimọ pẹlu 75 g ti lulú ti gbẹ.
Laarin iṣẹju marun 5, ojutu naa gbọdọ mu yó.
Awọn abajade idanwo ẹjẹ: awọn iwuwasi ati awọn nkan ajeji ni awọn aboyun
- ni igbawẹ akọkọ, awọn afihan ko yẹ ki o kọja 5.1 mmol / l,
- lẹhin odi keji, eyiti o waye ni wakati kan lẹhin ti o mu ojutu naa, oṣuwọn deede jẹ to 10 mmol / l,
- lẹhin akoko ẹẹta ti ẹbun ẹjẹ, eyiti a gba ni wakati meji lẹhin ẹru, akoonu glucose ko yẹ ki o ga ju 8.5 mmol / l.
Ninu ọran ti awọn itọkasi ti apọju ni obirin ti o loyun, ẹnikan le ro pe niwaju suga ti oyun. Okunfa yii ko lewu. Ni ipilẹ, awọn ipele glukosi dinku lẹhin osu meji lẹhin ifijiṣẹ.
Bibẹẹkọ, ipo yii ko le ṣe akiyesi deede, nitori o le ṣe ipalara fun ọmọde naa. Nitorinaa, ijumọsọrọ pẹlu onimọ-ọrọ endocrinologist ni a nilo, eyiti, ti o ba jẹ dandan, yoo darí awọn idanwo afikun tabi fa ounjẹ pataki kan.
Awọn ipele glukosi kekere tun le ni ipa ti o ni odi, niwọn bi o ṣe jẹ pe awọn kẹlẹgba ti lọwọ ninu dida ọpọlọ ọmọ naa .ads-mob-2
Awọn ipinnu fun ayẹwo ti àtọgbẹ wiwakọ
Ti ipele ẹjẹ rẹ ṣaaju ounjẹ jẹ ti o ga ju itọkasi yii lọ, lẹhinna obinrin naa ni rudurudu ti ase ijẹ-ara.
Ninu idanwo keji ni wakati kan, ni ọran ti àtọgbẹ mellitus, awọn itọkasi yoo yatọ lati 10 si 11 mmol / l.
Lẹhin ẹbun ẹjẹ kẹta, ti gbe jade ni wakati meji lẹhin ti o mu ojutu naa, awọn olufihan lati 8.5 si 11 mmol / l tabi diẹ sii ni o yẹ fun ipinnu alakan.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Bawo ni a ṣe fun ifarada glukosi lakoko oyun:
Onínọmbà lati pinnu mellitus àtọgbẹ wiwaba lakoko oyun jẹ pataki, nitori ewu ti arun yii wa ni idagbasoke idagbasoke aibikita rẹ, eyiti o le ni ipa ni odi ipo ilera ti iya ati ọmọ ti a bi.
Ṣaaju ki o to kọja idanwo naa, o ṣe pataki lati murasilẹ daradara ati tẹle gbogbo awọn iṣeduro lati le yọkuro awọn seese ti awọn abajade eke.