Oofa insulin - opo ti iṣẹ, atunyẹwo ti awọn apẹẹrẹ, awọn atunyẹwo ti awọn alakan

Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ninu eyiti iṣọn-ẹjẹ, ti iṣan ati awọn ilolu ti iṣan ti o fa nipasẹ aini ti hisulini. Ni àtọgbẹ 1, aipe hisulini jẹ idi, nitori ti oronro ti ipadanu agbara rẹ lati ṣiṣẹ.

Àtọgbẹ Iru 2 waye lodi si ipilẹṣẹ ti aipe hisulini ibatan ti o ni ibatan pẹlu resistance tisu si homonu yii. Ni iru akọkọ ti àtọgbẹ, iṣakoso ti hisulini jẹ pataki, laisi iṣakoso akoko ti oogun naa, ketoacidosis ti o ni ewu ẹmi.

Àtọgbẹ Iru 2 tun le jẹ gbigba-hisulini, nigbati insulin ti ara rẹ ko da, lati ṣiṣẹ, ati ni awọn ipo eyiti awọn tabulẹti ko le sanpada fun hyperglycemia. O le ṣe abojuto insulini ni ọna ti ibile - pẹlu syringe tabi pen pen, ẹrọ tuntun kan fun awọn alamọgbẹ ti a pe ni fifa hisulini.

Bawo ni fifa insulin ṣe ṣiṣẹ?

Awọn ẹrọ fun awọn alagbẹ, eyiti o pẹlu ifa insulin, wa ni ibeere ti npo si. Nọmba ti awọn alaisan n pọ si, nitorina, lati dojuko arun na nilo ẹrọ to munadoko lati ṣe iranlọwọ dẹrọ iṣakoso ti oogun ni iwọn lilo deede.

Ẹrọ naa jẹ fifa soke ti o gbe ifunni lori aṣẹ kan lati eto iṣakoso, o n ṣiṣẹ lori ipilẹ ti yomijade adayeba ti insulin ninu ara eniyan ti o ni ilera. Ninu inu fifa naa jẹ katiriji insulin. Ohun elo abẹrẹ homonu ti a le paarọ pẹlu kan cannula fun ifibọ labẹ awọ ara ati ọpọlọpọ awọn okun Fapọpọ.

Lati fọto o le pinnu iwọn ti ẹrọ naa - o jẹ afiwera si pager kan. Hisulini lati ifiomipamo nipasẹ awọn odo lila nipasẹ ọna cannula sinu ẹran ara isalẹ ara. Eka naa, pẹlu ifiomipamo kan ati catheter fun ifibọ, ni a pe ni eto idapo. O jẹ apakan atunṣe ti o nilo rirọpo alakan lẹhin ọjọ 3 ti lilo.

Lati yago fun awọn aati agbegbe si iṣakoso insulini, nigbakan pẹlu iyipada ninu eto fun idapo, aaye ipese ti awọn ayipada oogun. A gbe cannula diẹ sii ni ikun, awọn ibadi, tabi aaye miiran nibiti o ti fi insulin sinu pẹlu awọn imuposi abẹrẹ mora.

Awọn ẹya ti fifa soke fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus:

1. O le ṣe eto oṣuwọn oṣuwọn ifijiṣẹ hisulini.
2. Sìn ti wa ni ti gbe ni kekere abere.
3. Ọkan iru isulini ti kukuru tabi ilana ultrashort ti lo.
4. A pese afikun iwọn lilo iwọn fun hyperglycemia giga.
5. Ipese hisulini jẹ to fun awọn ọjọ pupọ.

Ẹrọ ti tunṣe pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni iyara, ṣugbọn awọn iru ultrashort ni anfani: Humalog, Apidra tabi NovoRapid. Iwọn naa da lori awoṣe ti fifa soke - lati 0.025 si 0.1 PIECES fun ipese. Awọn iwọn wọnyi ti titẹsi homonu sinu ẹjẹ mu ipo iṣakoso nitosi si yomijade ẹkọ.

Niwọn bi oṣuwọn ti itusilẹ isulini ti iṣaju nipasẹ ti oronro kii ṣe kanna ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ, awọn ẹrọ ode oni le ṣe iyipada iyipada sinu iroyin. Gẹgẹbi iṣeto, o le yipada oṣuwọn ifilọ hisulini sinu ẹjẹ ni gbogbo iṣẹju 30.

Ṣaaju ki o to jẹun, a ṣeto ẹrọ naa pẹlu ọwọ. Iwọn bolus ti oogun naa da lori akopọ ti ounjẹ.

Awọn anfani ti fifa alaisan kan

Pipẹ insulini ko le ṣe itọju àtọgbẹ, ṣugbọn lilo rẹ ṣe iranlọwọ lati jẹ ki igbesi aye alaisan ni itunu diẹ sii. Ni akọkọ, ohun elo dinku awọn akoko awọn ṣiṣan rirọ ninu gaari ẹjẹ, eyiti o dale lori awọn ayipada ninu iyara awọn insulins iṣẹ ṣiṣe pẹ.

Awọn oogun kukuru ati olutirasandi ti a lo lati sọ ẹrọ naa ni iduroṣinṣin pupọ ati ipa asọtẹlẹ, gbigba wọn sinu ẹjẹ waye fẹrẹẹ lẹsẹkẹsẹ, ati awọn iwọn kekere kere, eyiti o dinku eewu awọn ilolu ti itọju injectionable insulin fun àtọgbẹ.

Ohun fifa insulin ṣe iranlọwọ iwọn ipinnu iwọn lilo ti hisulini bolus (ounje). Eyi gba sinu akiyesi ifamọ ti ẹni kọọkan, awọn iyipada lojojumọ, olùsọdipati carbohydrate, gẹgẹbi glycemia fojusi fun alaisan kọọkan. Gbogbo awọn ipilẹ wọnyi ni titẹ si eto naa, eyiti ararẹ ṣe iṣiro iwọn lilo ti oogun naa.

Ilana yii ti ẹrọ gba ọ laaye lati ṣe akiyesi suga ẹjẹ, bi o ṣe jẹ pe ọpọlọpọ awọn carbohydrates ti ngbero lati jẹ. O ṣee ṣe lati ṣakoso iwọn lilo bolus kii ṣe nigbakan, ṣugbọn kaakiri ni akoko. Irọrun ti fifa insulin ni ibamu si awọn alagbẹ pẹlu iriri ti o ju ọdun 20 jẹ eyiti ko ṣe pataki fun àse pipẹ ati lilo ti awọn carbohydrates ti o lọra.

Awọn ipa ti o ni idaniloju ti lilo eepo insulin:

• Igbesẹ kekere ninu iṣakoso ti hisulini (0.1 PIECES) ati deede to gaju ti iwọn lilo oogun naa.
• Awọn akoko mẹẹdogun dinku awọn awọ ara.
• Iṣakoso iṣakoso suga pẹlu iyipada ninu oṣuwọn ti ifijiṣẹ homonu da lori awọn abajade.
• Wọle, titoju awọn data lori ikun ati iwọn lilo abojuto ti oogun lati oṣu 1 si oṣu mẹfa, gbigbe wọn si kọnputa fun itupalẹ.

Awọn itọkasi ati contraindications fun fifi fifa soke

Lati le yipada si iṣakoso insulini nipasẹ fifa omi kan, alaisan gbọdọ ni ikẹkọ ni kikun bi o ṣe le ṣeto awọn ayelẹ ti okun ipese oogun, bakanna lati mọ iwọn lilo ti hisulini bolus nigbati o ba njẹ pẹlu awọn carbohydrates.

O le gba fifa soke fun atọgbẹ ni ibeere ti alaisan. O ni ṣiṣe lati lo o ni ọran ti awọn iṣoro ni isanpada fun arun naa, ti ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycated ninu awọn agbalagba ba loke 7%, ati ninu awọn ọmọde - 7.5%, ati awọn ṣiṣan ibakan nigbagbogbo wa ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Itọju isunmi hisulini ni a fihan pẹlu awọn ifa loorekoore ninu gaari, ati ni pataki awọn ikọlu alẹ ọsan ti iṣọn-ẹjẹ, pẹlu iyalẹnu ti “owurọ owurọ”, lakoko mimu ọmọ kan, lakoko ibimọ, ati lẹhin wọn. O niyanju lati lo ẹrọ naa fun awọn alaisan ti o ni awọn aati oriṣiriṣi si hisulini, fun awọn ọmọde, pẹlu idagbasoke idaduro ti àtọgbẹ autoimmune ati awọn fọọmu monogenic rẹ.

Awọn idena fun fifi fifa soke:

1. Rirect ti alaisan.
2. Aini awọn ọgbọn iṣakoso iṣakoso ti glycemia ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini da lori ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
3. Arun ọpọlọ.
4. Iran kekere.
5. O ṣeeṣe ti abojuto iṣoogun lakoko akoko ikẹkọ.

O jẹ dandan lati fiyesi ifosiwewe ewu fun hyperglycemia ni isansa ti hisulini gigun ni ẹjẹ. Ti o ba jẹ aisedeede ti ẹrọ ti ẹrọ, lẹhinna nigba ti o ti dawọ oogun kukuru naa ṣiṣẹ, ketoacidosis yoo dagbasoke ni awọn wakati mẹrin, lẹhinna nigbamii coma dayabetik.

Ẹrọ kan fun itọju ailera insulini jẹ iwulo nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan, ṣugbọn o gbowolori pupọ. Ni ọran yii, ọna lati jade fun awọn alakan o le jẹ lati gba ọfẹ ni awọn owo ti ipin ti ipin ti ipinlẹ. Lati ṣe eyi, o nilo lati kan si endocrinologist ni aaye ibugbe, gba ipari nipa iwulo fun iru ọna ti abojuto insulini.

Iye owo ti ẹrọ da lori awọn agbara rẹ: iwọn didun ti ojò, awọn iṣeeṣe ti yiyipada ipolowo iho, mu akiyesi ifamọ si oogun, aladajọ kọọsi, ipele glycemia fojusi, ifihan agbara itaniji, ati resistance omi.

Fun awọn alaisan ti o ni iran kekere, o nilo lati fiyesi si imọlẹ iboju naa, itansan rẹ ati iwọn font.

Bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn abẹrẹ fun itọju ailera hisulini

Nigbati o ba yipada si fifa soke, iwọn lilo hisulini dinku nipa 20%. Ni ọran yii, iwọn lilo basal yoo jẹ idaji oogun ti a ṣakoso lapapọ. Ni iṣaaju, a nṣakoso ni oṣuwọn kanna, lẹhinna alaisan ṣe iwọn ipele ti glycemia lakoko ọjọ ati yi iwọn lilo pada, ni akiyesi awọn itọkasi ti a gba, nipasẹ ko to ju 10%.

Apẹẹrẹ ti iṣiro iwọn lilo: ṣaaju lilo fifa soke, alaisan naa gba 60 PIECES ti hisulini fun ọjọ kan. Fun fifa soke, iwọn lilo naa dinku nipasẹ 20%, nitorinaa o nilo sipo 48. Ninu awọn wọnyi, idaji basali jẹ awọn sipo 24, ati pe o ṣafihan ṣafihan ṣaaju ounjẹ akọkọ.

Iye hisulini ti o gbọdọ lo ṣaaju ounjẹ jẹ ipinnu pẹlu ọwọ ni ibamu si awọn ipilẹ kanna ti o lo fun ọna iṣakoso ti ibile nipasẹ syringe. Atunṣe akọkọ ni a ṣe ni awọn apa pataki ti itọju ailera isunmi, nibiti alaisan naa wa labẹ abojuto iṣoogun igbagbogbo.

Awọn aṣayan fun awọn bolulu hisulini:

• Boṣewa. Isakoso insulini ni ẹẹkan. O ti lo fun iye pupọ ti awọn carbohydrates ni ounjẹ ati akoonu amuaradagba kekere.
• Awọn square. Ti pin insulini laiyara lori igba pipẹ. O tọka fun ounjẹ ounjẹ giga pẹlu awọn ọlọjẹ ati awọn ọra.
• Meji. Bibẹẹkọ, a gbekalẹ iwọn lilo ti o tobi, ati pe eyi ti o kere diẹ sii lori akoko. Ounjẹ pẹlu ọna yii jẹ carbohydrate pupọ ati ọra.
• Nla. Nigbati o ba jẹun pẹlu atokọ glycemic giga, iwọn lilo akọkọ pọ si. Ilana ti iṣakoso jẹ iru si ẹya ti boṣewa.

Awọn alailanfani eegun insulini

Ọpọlọpọ awọn ilolu ti itọju hisulini fifa ni o ni ibatan si otitọ pe ẹrọ naa le ni awọn aiṣedeede imọ-ẹrọ: aisi eto kan, igbe kigbe oogun naa, piparẹ cannula, ati ikuna agbara. Iru awọn aṣiṣe iṣẹ fifa soke le fa ketoacidosis dayabetik tabi hypoglycemia, paapaa ni alẹ nigbati ko si iṣakoso lori ilana naa.

Awọn ailagbara ni lilo fifa soke ni a ṣe akiyesi nipasẹ awọn alaisan nigba gbigbe awọn ilana omi, ṣiṣe idaraya, odo, nini ibalopọ, ati lakoko sisun. Irorun tun fa ijade nigbagbogbo ti awọn Falopiani ati cannulas ninu awọ ti ikun, eewu nla ti ikolu ni aaye abẹrẹ ti hisulini.

Ti o ba paapaa ṣakoso lati gba fifa insulin fun ọfẹ, lẹhinna ọrọ ti iṣaaju rira ti awọn agbara jẹ igbagbogbo nira lati yanju. Iye owo ti awọn ohun elo rirọpo fun ọna orisun-fifa fifa ni abojuto ti insulini jẹ ọpọlọpọ igba ti o ga ju idiyele ti awọn abẹrẹ insulin tabi awọn eekanna ikan.

Ilọsiwaju ti ẹrọ ni a nlọ ni igbagbogbo o yori si ṣiṣẹda ti awọn awoṣe tuntun ti o le mu imukuro ipa gbogbo eniyan duro, bi wọn ti ni agbara lati yan iwọn lilo oogun naa, eyiti o jẹ pataki fun gbigba glukosi ninu ẹjẹ lẹhin ti njẹ.

Lọwọlọwọ, awọn bẹtiroli insulin ko ni ibigbogbo nitori awọn iṣoro ti lilo lojojumọ ati idiyele giga ti ẹrọ ati awọn idapo idapo rirọpo. Irọrun wọn ko ni idanimọ nipasẹ gbogbo awọn alaisan, ọpọlọpọ fẹ awọn abẹrẹ aṣa.

Ni eyikeyi ọran, iṣakoso ti hisulini ko le jẹ laisi abojuto nigbagbogbo ti awọn àtọgbẹ mellitus, iwulo lati ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti ijẹun, itọju adaṣe fun mellitus àtọgbẹ ati awọn abẹwo si endocrinologist.

Fidio ti o wa ninu nkan yii ṣe alaye awọn anfani ti fifa hisulini.

Kini itutu insulin

Ohun fifa insulin jẹ ẹrọ iṣepọ ti o jẹ apẹrẹ fun iṣakoso lemọlemọ ti awọn iwọn kekere ti homonu sinu ẹran-ara isalẹ ara. O pese ipa ti ẹkọ iwulo diẹ sii ti hisulini, didakọ iṣẹ ti oronro. Diẹ ninu awọn awoṣe ti awọn ifun hisulini le ṣe atẹle suga ẹjẹ nigbagbogbo lati yi iwọn homonu naa pada ni kiakia ati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Ẹrọ naa ni awọn apa wọnyi:

• fifa (fifa) pẹlu iboju kekere ati awọn bọtini iṣakoso,
• katiriji rirọpo fun hisulini,
• eto idapo - cannula fun ifi sii ati catheter,
• awọn batiri (awọn batiri).

Awọn ifun insulini ti ode oni ni awọn iṣẹ afikun ti o jẹ ki igbesi aye rọrun fun awọn alagbẹ ọpọlọ:

• idawọle aifọwọyi ti gbigbemi hisulini nigba idagbasoke ti hypoglycemia,
• Mimojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ,
• awọn ifihan agbara ohun nigba ti gaari ba dide tabi ṣubu,
• Idaabobo ọrinrin,
• agbara lati gbe alaye si kọnputa nipa iye ti hisulini ti o gba ati ipele gaari ninu ẹjẹ,
• isakoṣo latọna jijin nipasẹ iṣakoso latọna jijin.

Ẹya yii jẹ apẹrẹ fun awọn itọju aarun itọju ti iṣan to lekoko.

Ilana iṣẹ ti ohun elo

Pisitini wa ninu ifasimu fifa, eyiti o wa ni awọn aaye arin awọn titẹ lori katiriji pẹlu ifun, nitorina ni idaniloju iṣafihan ifihan rẹ nipasẹ awọn iwẹ roba sinu iṣan inu inu.

Awọn catheters ati dayabetik aladun yẹ ki o rọpo ni gbogbo ọjọ 3. Ni igbakanna, aaye iṣakoso ti homonu tun yipada. A le fi iya cannula sinu ikun; o le fi ara mọ awọ itan, ejika, tabi koko. Oogun naa wa ninu ojò pataki kan ninu ẹrọ. Fun awọn ifun hisulini, awọn oogun ajẹsara ti akoko kukuru ni a lo: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Ẹrọ rọpo yomijade ti oronro, nitorinaa a n ṣakoso homonu naa ni awọn ipo 2 - bolus ati ipilẹ. Onikalọtọ naa gbejade iṣakoso bolus ti hisulini pẹlu ọwọ lẹhin ounjẹ kọọkan, ni ṣiṣiye nọmba awọn iwọn akara. Eto ipilẹ jẹ gbigbemi lemọlemọ ti awọn iwọn-insulini kekere, eyiti o rọpo lilo awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun. Homonu naa nwọle si inu ẹjẹ ni gbogbo iṣẹju diẹ ni awọn ipin kekere.

Tani o ṣe afihan itọju ailera hisulini

Fun ẹnikẹni ti o ni àtọgbẹ ti o nilo awọn abẹrẹ insulin, wọn le fi eepo insulini bi wọn ṣe fẹ. O ṣe pataki pupọ lati sọ fun eniyan ni alaye ni kikun nipa gbogbo agbara ẹrọ naa, lati ṣalaye bi o ṣe le ṣe atunṣe iwọn lilo oogun naa.

Lilo fifa insulin ni a gba iṣeduro gaan ni iru awọn ipo:

• Ayebaye ti ko gbọgbẹ ti arun na, loorekoore hypoglycemia,
• awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o nilo iwọn kekere ti oogun naa,
• ni irú ti ifunra ẹni kọọkan si homonu,
• ailagbara lati ṣaṣeyọri awọn iye glukosi ti aipe nigba itu,
• aito idaamu ti aisan (ẹjẹ-ẹjẹ ti glycosylated ti o ju 7%),
• “Ipa owurọ owurọ” - ilosoke pataki ni ifun glukosi lori ji,
• awọn ilolu tairodu, paapaa lilọsiwaju ti neuropathy,
• igbaradi fun oyun ati gbogbo akoko rẹ,
• Awọn alaisan ti o ṣe igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, wa lori awọn irin ajo iṣowo loorekoore, ko le gbero ounjẹ.

Awọn anfani ti Oofa Igbẹ Kan

• Mimu ipele glukosi deede laisi awọn fo ni ọjọ nitori lilo homonu ti igbese ultrashort.
• Iwọn iwọn lilo bolus ti oogun naa pẹlu deede ti awọn iwọn 0.1. Oṣuwọn gbigbemi hisulini ninu ipo ipilẹ le tunṣe, iwọn lilo ti o kere ju jẹ awọn ẹya 0.025.
• Nọmba ti awọn abẹrẹ dinku - a gbe cannula lẹẹkan ni gbogbo ọjọ mẹta, ati nigba lilo syringe alaisan naa lo awọn abẹrẹ 5 ni ọjọ kan. Eyi dinku eewu ti lipodystrophy.
• Iṣiro ti o rọrun ti iye ti hisulini. Eniyan nilo lati tẹ data sinu eto: ipele glukosi afojusun ati iwulo fun oogun ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ. Lẹhinna, ṣaaju ki o to jẹun, o ku lati tọka si iye ti awọn carbohydrates, ati pe ẹrọ funrararẹ yoo tẹ iwọn lilo ti o fẹ sii.
• Pipari hisulini jẹ airi si awọn miiran.
• Iṣakoso iṣọn ẹjẹ ti o rọrun lakoko igbiyanju ti ara, awọn ayẹyẹ. Alaisan le yipada iyipada ounjẹ rẹ diẹ laisi ipalara si ara.
• Ẹrọ naa ṣe ifihan idinku kekere tabi ilosoke ninu glukosi, eyiti o ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti coma dayabetik.
• Nfipamọ data ni awọn oṣu diẹ sẹhin nipa awọn abere homonu ati awọn iye suga. Eyi, pẹlu itọkasi ti haemoglobin glycosylated, ngbanilaaye iṣipopada iṣaroye ipa ti itọju.

Awọn alailanfani ti lilo

Ohun fifa insulin le yanju ọpọlọpọ awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu itọju ailera insulini. Ṣugbọn lilo rẹ ni awọn idinku rẹ:

• idiyele giga ti ẹrọ funrararẹ ati awọn agbara, eyi ti a gbọdọ yipada ni gbogbo ọjọ 3,
• eewu ketoacidosis pọ si nitori pe ko si ibi ipamọ insulin ninu ara,
• iwulo lati ṣakoso awọn ipele glukosi 4 ni igba ọjọ kan tabi diẹ sii, ni pataki ni ibẹrẹ lilo lilo,
• eewu ti ikolu ni aaye ti isunmọ cannula ati idagbasoke ti isanku,
• iṣeeṣe ti idekun ifihan homonu nitori aiṣedede ohun elo,
• fun diẹ ninu awọn alagbẹ, wọ ti fifa soke nigbagbogbo le jẹ korọrun (paapaa lakoko lakoko odo, sùn, nini ibalopọ),
• Ewu kan jẹ ti ibaje si ẹrọ nigbati o ba nṣire idaraya.

Pipẹrẹ insulin ko ni iṣeduro lodi si awọn fifọ ti o le fa ipo to ṣe pataki fun alaisan. Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, eniyan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o wa pẹlu rẹ nigbagbogbo:

1. Sirinji kan ti o kun pẹlu hisulini, tabi ohun elo penringe.
2. Kaadi homonu rirọpo ati ṣeto idapo.
3. Rirọpo batiri sii.
4. Mita ẹjẹ glukosi
5. Awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates ti o yara (tabi awọn tabulẹti glucose).

Iṣiro iwọn lilo

Nọmba ati iyara ti oogun lilo fifa insulin ni a ṣe iṣiro da lori iwọn lilo hisulini ti alaisan gba ṣaaju lilo ẹrọ. Apapọ iwọn lilo ti homonu naa dinku nipasẹ 20%, ni awọn ilana ilana basal, idaji iye yii ni a nṣakoso.

Ni akọkọ, oṣuwọn ti gbigbemi oogun jẹ kanna jakejado ọjọ naa. Ni ọjọ iwaju, dayabetiki n ṣatunṣe ilana abojuto ararẹ: fun eyi, o jẹ dandan lati wiwọn awọn itọkasi glucose ẹjẹ nigbagbogbo. Fun apẹẹrẹ, o le ṣe alekun gbigbemi homonu ni owurọ, eyiti o ṣe pataki fun alagbẹ kan pẹlu aisan hyperglycemia lori jiji.

Ipo bolus ti ṣeto pẹlu ọwọ. Alaisan naa gbọdọ wọle sinu data iranti ẹrọ lori iye ti hisulini ti o nilo fun ẹyọ burẹdi kan, da lori akoko ti ọjọ. Ni ọjọ iwaju, ṣaaju ounjẹ, o nilo lati ṣalaye iye ti awọn carbohydrates, ati pe ẹrọ funrararẹ yoo ṣe iṣiro iye homonu naa.

Fun irọrun ti awọn alaisan, fifa soke naa ni awọn aṣayan bolus mẹta:

1. Deede - ipese ti hisulini lẹẹkan ṣaaju ounjẹ.
2. Ti ita - a pese homonu naa si ẹjẹ ni boṣeyẹ fun awọn akoko, eyiti o ni irọrun nigbati o ba gba iye nla ti awọn carbohydrates ti o lọra.
3. Meji igbi bolus - idaji ti oogun naa ni a ṣakoso ni lẹsẹkẹsẹ, ati pe iyokù wa di graduallydi in ni awọn ipin kekere, o ti lo fun awọn ajọdun gigun.

Awọn onibara

Eto awọn idapo to ni awọn iwẹ roba (catheters) ati cannulas gbọdọ paarọ rẹ ni gbogbo ọjọ mẹta. Wọn yara dipọ, bi abajade eyiti eyiti ipese ti homonu duro. Iye idiyele ti eto kan jẹ lati 300 si 700 rubles.

Awọn ifun ifasilẹ (awọn katiriji) fun hisulini ni lati 1.8 milimita si 3.15 milimita ọja naa. Iye idiyele katiriji kan wa lati 150 si 250 rubles.

Ni apapọ, o to 6,000 rubles yoo ni lati lo lati ṣe iṣẹ awoṣe ti iṣeeṣe insulini. ni oṣu kan. Ti awoṣe naa ba ni iṣẹ ti ibojuwo lilọsiwaju ti glukosi, o jẹ diẹ gbowolori lati ṣetọju rẹ. Olumulo kan fun ọsẹ kan ti awọn idiyele lilo nipa 4000 rubles.

Awọn ẹya ẹrọ lọpọlọpọ ti o jẹ ki o rọrun lati gbe fifa soke: beliti kan, awọn agekuru, ideri fun sisọpa ikọmu kan, ideri kan pẹlu isimu fun gbigbe ẹrọ ni ẹsẹ.

Ṣe Mo le gba rẹ ni ọfẹ

Gẹgẹbi aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation ti o jẹ ọjọ Oṣu kejila Ọjọ 29, Ọdun 2014, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ le gba ẹrọ kan fun itọju ailera insulini fun ọfẹ. Lati ṣe eyi, o yẹ ki o kan si dokita rẹ ti o wa ni deede, ẹniti yoo mura iwe pataki fun ẹka agbegbe. Lẹhin eyi, a ti fi alaisan silẹ fun fifi sori ẹrọ.

Yiyan ti ilana homonu ati eto ẹkọ alaisan ni a gbejade fun ọsẹ meji ni ẹka pataki kan. Lẹhinna a beere alaisan lati fowo si adehun kan ti o jẹ agbara fun ẹrọ naa ko funni. Wọn ko wa ninu ẹya ti awọn ọna pataki, nitorinaa, ipinle ko ṣe ipinya isuna fun ohun-ini wọn. Awọn alaṣẹ agbegbe le ṣe inawo awọn nkan elo fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Nigbagbogbo, anfani yii ni o lo nipasẹ awọn alaabo ati awọn ọmọde.

Oofa insulin: apejuwe ẹrọ ati ipilẹ iṣẹ

Ẹrọ naa ni eto ti o nira ati oriširiši:

• Dudu, ti o jẹ fifa homonu ati eto iṣakoso,
• Ohun-elo tii paarọ fun insulin,
• Eto rirọpo idapo (cannula ati eto tube).

Ti a wọ pẹlu hisulini kukuru kukuru (fun insulin overdose, wo nkan ti o ya sọtọ). Oofa kan ti to fun awọn ọjọ pupọ, lẹhin eyi o jẹ dandan lati ṣatunkun ojò (tabi rọpo katiriji - ni awọn awoṣe igbalode julọ).

Oofa insulin fun àtọgbẹ, ni otitọ, jẹ “igbakeji” ti oronro, bi o ṣe nfarawe iṣẹ rẹ. O ti wa ni a mọ pe laipẹ awọn awoṣe yoo han lori ọja ti, pẹlu iṣẹ wọn, yoo ni isunmọ pẹkipẹki bi oronro, nitori wọn yoo ni anfani lati ṣe abojuto ominira ipele ti isanpada fun iṣelọpọ agbara.

Abẹrẹ a ma fi sinu ikun. O wa titi papọ pẹlu paipu ati catheter kan pẹlu pilasita alamọlẹ, ati eto iṣakoso, lori eyiti a ti tẹ data pataki ni iṣaaju, ti so mọ igbanu. Siwaju sii, hisulini ni a nṣakoso laifọwọyi gẹgẹ bi awọn apẹẹrẹ ti a ṣeto tẹlẹ.

Awọn anfani ati awọn alailanfani ti fifa irọ insulin

Ṣiṣe itọju àtọgbẹ pẹlu fifa insulin ni ọpọlọpọ awọn anfani. Ni akọkọ, hisulini-kukuru adaṣe, eyiti a ṣakoso nipasẹ lilo ẹrọ, gba lẹsẹkẹsẹ. Eyi mu ki o ṣee ṣe lati kọ hisulini ti o gbooro. Ni ẹẹkeji, ko si iwulo lati gbe awọn oogun ati oogun.

Awọn aaye rere miiran wa:

• Agbara lati ṣatunṣe oṣuwọn ifunni,
• Iwontunwonsi iwọn lilo
• Idinku ninu nọmba awọn ami iṣẹ awọ ara,
• Gbimọ fun iṣakoso isulini
• Abojuto glucose atẹle nipa ifihan kan nigbati ipele rẹ ti kọja,
• Nfipamọ data lori awọn abẹrẹ ati suga ẹjẹ.

Ṣugbọn awọn isalẹ wa ni lilo fifa insulin. Fun apẹẹrẹ, kii ṣe gbogbo awọn alaisan fẹ lati Titunto si opo ti iṣẹ rẹ, ṣe iṣiro iwọn lilo ati mu iṣiro ti awọn carbohydrates.

Ni afikun, hyperglycemia ati ketoacidosis le waye nitori iyipada ti hisulini gbooro si kukuru. Ati iyokuro ti o kẹhin ni ailagbara lati ṣe diẹ ninu awọn adaṣe ti ara ati mu awọn ere idaraya.

Awọn contraindications tun wa. Iwọnyi pẹlu:

• Awọn iṣoro ilera ọpọlọ
• Pathology ti eto wiwo.

Iye idiyele ẹrọ ati awọn atunwo ti awọn alakan

Loni lori ọja nibẹ ni nọmba nla ti awọn awoṣe oriṣiriṣi ti o yatọ si awọn abuda ati iṣẹ ṣiṣe. Gẹgẹbi, idiyele ti ọkọọkan wọn yatọ ni titobi to - lati 20 si 125 ẹgbẹrun rubles. Nigbati o ba yan, o nilo lati fiyesi si iwọn omi ti ojò naa, nitori pe paramu yii da lori iye ọjọ ti hisulini naa pẹ to.

Niwọn igba ti ẹrọ ba funni ni ami ifihan kan pẹlu ilosoke to lagbara ninu gaari ẹjẹ, ohun naa yẹ ki o kigbe ki o má ba padanu akoko yii, nitori iru ipo bẹẹ ba igbesi aye eniyan lọwọ.

Irọrun ati resistance omi jẹ awọn aye-pataki 2 diẹ pataki. Lilo fifa insulin fun àtọgbẹ ko yẹ ki o fa ibaamu si eniyan lakoko lilo, ọkan ninu eyiti o le jẹ didọkuro titilai ti ẹrọ naa ṣaaju ki o to wẹ.

Nipa ọna, ninu ọpọlọpọ awọn atunwo, awọn alatọ n tẹnumọ otitọ pe ṣaaju olubasọrọ pẹlu omi o jẹ dandan lati yọ fifa soke. Iye owo naa ko fa ayọ boya, nitori pe o gaju paapaa fun awọn eniyan ti o ni ipele owo oya to wọle. Iye owo jẹ ki o ṣe iyalẹnu boya iru ẹrọ bẹẹ nilo looto.

Ọpọlọpọ awọn alagbẹgbẹ gbagbọ pe ko jẹ oye lati san owo nla ati pe o rọrun pupọ lati ṣe abojuto insulini “ọna atijọ” - pẹlu syringe kan. Ṣugbọn ohunkohun ko ni dabaru pẹlu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. O nilo lati ṣe iwọn awọn Aleebu ati awọn konsi ṣaaju ki o to ra, ki o pinnu eyiti o jẹ aṣayan fun ọ!

Awọn ẹya ti ẹrọ naa

Nitorina kini o jẹ? Ohun fifa insulin fun àtọgbẹ ṣisẹ insulin subcutaneously. Omi fifa dayafa ti rọpo ifijiṣẹ oogun lilo awọn ọna miiran pẹlu awọn ọgbẹ ati awọn ifibọ pen. O ni awọn anfani pataki lori awọn ọna miiran.

1. A nlo awọn abere kekere.
2. Kọ ti hisulini pẹ.
3. Iṣakoso isunmọ si arun ati ilowosi ti alaisan ninu ilana itọju.

Awọn ẹya ara

Lati le ni oye bi o ṣe le lo ẹrọ naa, o jẹ dandan lati tuka awọn ẹya akọkọ rẹ. Awọn ilana fun lilo ohun elo fun awọn alamọ-aisan tun ni alaye lori iṣeto ati iṣẹ ti apakan kọọkan.

• Ti fifa soke, tabi fifa soke funrararẹ. Eto yii jẹ oogun.
• Eto Isakoso. Gba ọ laaye lati gbe alaye nipa iye oogun ti a gba si kọnputa ti ara ẹni.
• Ifisilẹ. O ni oogun funrararẹ.
• Eto fun idapo. O ni catheter abẹrẹ ati awọn iwẹ ti a so pọ si ifiomipamo.
• Agbara, awọn batiri.

Gbogbo awọn ifunni insulin ti o ni suga suga fi awọn insulins kukuru ati olekenka kukuru ṣiṣẹ nikan: NovoRapid, Humalog ati awọn omiiran. Ni deede, ifun insulini nilo lati ni kikun lẹhin ọjọ diẹ.

Fọto naa ṣe afihan fifa omi fun àtọgbẹ, ọkan ninu awọn aṣayan. Bi o ti le rii, ẹrọ naa gba aye kekere ati pe o ni itunu daradara.

Siseto iṣe

Iwọn ti ẹrọ jẹ kekere, afiwera si iwọn ti apoti leta. Oogun lati ifiomipamo n wọle nipasẹ eto idapo si catheter, eyiti o sopọ si ọra subcutaneous. A gbọdọ rọpo eto ifunni ni gbogbo ọjọ mẹta. Ni afikun, o nilo lati yi aaye abẹrẹ naa ki awọn ilana inira ni ọra subcutaneous ko ba dagbasoke.

O da lori iru ẹrọ, iwọn lilo oogun ti o nṣakoso da lori

Ti fi catheter sii ni ọna kanna bi pẹlu awọn abẹrẹ mora ti oogun naa. O da lori iru ẹrọ naa, a ṣe abojuto oogun naa lati awọn ẹya 0.025 si 0.100 ni akoko kan. Oṣuwọn iṣakoso gbọdọ wa ni eto pẹlu ọwọ lẹhin iṣayẹwo ipo gbogbogbo, kika nọmba awọn nọmba akara, gẹgẹ bi labẹ abojuto ti endocrinologist ti o wa deede si. Isodipupo titẹsi ati iyara le yatọ pataki.

Ẹya kan ti ẹrọ jẹ iṣẹ ti o jọra si ti oronro. Ọṣẹ iwẹ-ara ti n fun insulin ni awọn ọna meji. Awọn ipin ilana basali ti o da lori akoko ti ọjọ, eyiti o tun ṣe akiyesi nigbati o ba n ṣiṣẹ pẹlu fifa irọ insulin. Ati awọn ilana iṣọn bolus ti gbigbemi oogun, eyiti o jẹ ofin patapata nipasẹ alaisan funrararẹ ati pe o lo ṣaaju ounjẹ.

Nigbati o ba pinnu ipele glucose ẹjẹ giga, iwọn lilo afikun ti oogun naa gbọdọ wa ni abojuto. A le ṣe ifunni kikọ sii yii nipasẹ siseto eto fun ifihan aṣẹ ti afikun iwọn lilo afikun ti oogun naa.

Awọn ẹya afikun

Iṣoro akọkọ ninu itọju ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni iṣẹlẹ ti ṣiṣan isalẹ ni awọn ipele suga ẹjẹ. Eyi nigbagbogbo nwaye ni awọn oṣuwọn gbigba oriṣiriṣi ti oogun oogun pipẹ. Lilo ẹrọ pẹlu insulini kukuru-ṣiṣẹ yanju iṣoro yii, nitori insulini ti iṣe iṣe kukuru, eyiti a pese ni ifọkansi kekere ati nigbagbogbo, n gba lẹsẹkẹsẹ. Eyi jẹ ẹya ti ẹrọ, o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ipele ti nkan kan ninu ẹjẹ, eyiti o ni ipa iduroṣinṣin lori gbogbo eto.

Nigbagbogbo, ni ipo iṣaaju, ọpọlọpọ awọn alagbẹgbẹ lo iye isunmọ iye ti oogun ti o da lori awọn iwọn akara, nitori ni awọn ọra-iwọjẹ iwọn lilo bolus ti wa ni bibi ni awọn afikun ti 0.1 PIECES. Eyi ko tọna, niwọn igba ti glukosi lakoko iṣakoso yii le sọ di pupọ. Ẹrọ naa ni agbara lati ṣafihan awọn owo ni awọn afikun 0.025 si 0.100 PIECES fun wakati kan. Nọmba awọn ikọwe ni awọn aaye pupọ dinku pupọ, ni fifun pe catheter pẹlu eto idapo nilo lati rọpo nikan ni gbogbo ọjọ mẹta.

Ti lo fifa hisulini lati ṣakoso suga ẹjẹ

Nigbati o ba nlo ẹrọ naa, alaisan gbọdọ ṣe iṣiro iwọn lilo ti oogun ti a ṣakoso. Lati ṣe eyi, a ṣeto eto iṣakoso ẹrọ lati tẹ awọn ayewo kan, nigbati o ba tẹ, fifa soke iṣiro iwọn lilo ti oogun naa. Iwọn yii tun da lori ipele suga suga ṣaaju ki o to jẹun ati da lori iye ounjẹ ti ngbero.

Pẹlu iranlọwọ ti ẹrọ, o ṣee ṣe lati ṣe agbekalẹ ipese oogun pupọ-akoko ti oogun ni ọran ti alaisan ba gbero lilo ounjẹ fun igba pipẹ tabi nigbati o ba gba awọn carbohydrates ti o gba gigun.

Ohun akọkọ ni iṣẹ ẹrọ jẹ pe o pinnu ipele glukosi ni akoko gidi. Ti ipele glucose ba pọ si, ifihan ohun kan yoo sọ nipa eyi. Ni diẹ ninu awọn awoṣe, nigbati ipele suga ba fa, fifa soke paarọ laipẹ ko si fi oogun kankan. Fi fun awọn seese ti gbigbe data si kọnputa, eyi ngbanilaaye lati ṣe iṣiro iwọn lilo oogun naa ati iye ti ipele glukosi.

Kini awọn itọkasi ati contraindications?

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun ẹrọ, awọn itọkasi pupọ wa fun lilo. Ni akọkọ, ifẹ alaisan jẹ dandan. Ni afikun, ti ipa ọna deede ti iṣakoso kuna lati ṣaṣeyọri isanwo fun arun naa, lẹhinna lilo ẹrọ le ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ibi-afẹde yii. Ni afikun, ti awọn iṣoro eyikeyi ba wa pẹlu ipinfunni ti iṣakoso insulini, awọn ipa ti o yatọ ti insulini lori awọn ọjọ oriṣiriṣi, nigbati o ba gbero oyun, ibimọ, ẹrọ naa yoo gba iwulo pataki ti iṣakoso insulini.

Itọju hisulini ti o da lori rirẹ ninu awọn ọmọde tun jẹ ibigbogbo, nitori awọn ọmọde ko nigbagbogbo ranti nigbati lati ṣe abojuto ati bawo ni a ṣe le ṣakoso. Lilo ẹrọ nipasẹ awọn ọmọde ṣe imudara ipo wọn.

O le ṣee lo pẹlu gbogbo iru àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, eyikeyi ẹrọ ni awọn contraindications rẹ.

1. Awọn iṣoro ni iṣẹ.
2. Awọn ẹya ti awọn agba.
3. Itura ara ẹni.

Lilo ẹrọ naa, alaisan gbọdọ funrararẹ ṣakoso iwọn lilo oogun naa

Contraindication akọkọ si lilo fifa soke ni a ro pe o jẹ awọn iṣoro pẹlu oye oye iṣẹ ti ẹrọ naa. Oni dayabetiki ko ṣetan nigbagbogbo fun iṣakoso ominira ati yiyan iwọn lilo oogun kan; ninu awọn ọrọ miiran, o rọrun fun awọn alaisan lati tẹle ilana itọju ti dokita paṣẹ. O nira fun awọn alaisan agbalagba lati fi eto naa sori ẹrọ ati ṣe iṣiro awọn ifọkansi pataki, ati paapaa, ti a fun iran ti o dinku, titẹ awọn aṣiṣe le ja si awọn ilolu to ṣe pataki.

Ni eyikeyi ọran, ṣaaju lilo ẹrọ naa, ikẹkọ ti alaisan ni kikun o ti gbe jade ati pe awọn ilana fun ẹrọ naa ni iwadi. Akọsilẹ akọkọ ti fifa hisulini jẹ eewu giga ti idagbasoke hyperglycemia, nitori ti iṣakoso insulin ba duro lẹẹkọkan, awọn ilolu to le dagba ninu awọn wakati diẹ. Nigbati o ba lo fifa soke, awọn ayewo egbogi deede yẹ ki o ṣe lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.

Iye idiyele ti ẹrọ jẹ giga, ni afikun, awọn eroja ko ni nigbagbogbo wa ninu idiyele naa. Iye naa yatọ lati 100,000 rubles ati loke. Iye naa yatọ da lori olupese ati awọn iṣẹ ti o dapọ ninu ẹrọ naa.

Awọn alamọde ni gbogbogbo fi oju rere silẹ lori iṣẹ ti fifa soke. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn atunwo, fifa naa jẹ ohun elo gbowolori, ati ṣaaju rira rẹ, o yẹ ki o ṣe iwọn awọn Aleebu ati awọn konsi. Ni apa keji, ni ibamu si awọn obi, ẹrọ fun awọn ọmọde ṣe pataki pupọ, o ṣe iranlọwọ lati gba arun na, lati ṣe atẹle ipa-ọna rẹ.

Nitorinaa, fifa insulin jẹ ọpa pataki ninu itọju ti àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, lilo pipe ni lilo ṣaaju lilo rẹ.

Awọn aaye idaniloju ati odi ti awọn ifasoke hisulini

Tanya + Antosha »Jan 23, 2009 11:33 p.m.

Fantik »Oṣu kini 23, 2009 11:37 p.m.

Tanya + Antosha "Jan 23, 2009 11:43 p.m.

Fantik "Jan 23, 2009 11:56 p.m.

Tanya + Antosha »Oṣu Kẹta Ọjọ 24, Ọdun 2009 12:06 owurọ.

Sosenskaya Maria »Oṣu Kẹta Ọjọ 24, Ọdun 2009 12:11 PM

E-Lena Oṣu kinni 24, 2009 7:27 p.m.

Sosenskaya Maria “Oṣu kini Jan 24, 2009 7:38 p.m.

E-Lena kowe: Tanya + Antosha,

Fun wa, iyokuro ọkan nikan wa - ni baluwe, nigba ti a ba yi eto pada, pẹlu paipu ti a wẹ nikan ninu iwe, nitori. Mo bẹru pe alesi naa yoo wa kuro ni baluwe.

Fun diẹ ẹ sii ju ọdun mẹta, alemo ti o wa ninu baluwe wa ko ni pipa paapaa lẹẹkan, botilẹjẹpe o ti joko ninu omi gbona fun wakati kan. Ati lori odo ko wa ni pipa, ati ni okun. Ni otitọ, a tun ni fifa kan laisi sensọ kan, boya o tumọ si sensọ naa?

E-Lena »Oṣu Kẹta Ọjọ 24, 2009 7:47 p.m.

Sosenskaya Maria »Oṣu Kẹta Ọjọ 24, Ọdun 2009 7:53 p.m.

E-Lena
Maṣe lẹ pọ lori oke! Pẹlupẹlu, koda akeka, parasiti, ko nigbagbogbo mu. Tẹlẹ ti rẹ mi lati ja fun u. Bẹẹni, ati ni adagun-odo naa o wẹ, awọn iṣẹju iṣẹju 45 ninu omi, gbagbe lati kọ.Kini awọn catheters rẹ? A ni quixets. Ti o ba ni ọkan pẹlu - o le farabalẹ "Rẹ", wọn kii yoo wa ni pipa!

Oh, kini ibanujẹ Minilink! Boya ni Medtronic iwọ yoo ni o kere ju gba ẹdinwo lori ọkan tuntun? O jẹ ki ọgbọn lati beere. Fun apẹẹrẹ, nigbati wọn ji fifa akọkọ lati ọdọ wa, a ra keji ni ẹdinwo kan (dipo 90 ẹgbẹrun fun 65).

E-Lena Oṣu kinni 24, 2009 8:03 p.m.

Fantik Oṣu kinni 24, 2009 9:35 p.m.

Awọn Aleebu ati Cons ti Oogun Oogun
Ijiroro ti awọn anfani ati alailanfani ti itọju fifa insulin
Lilo fifa soke kii ṣe iru ọrọ ti o rọrun. Diane Maynard ṣe ayẹwo awọn Aleebu ati awọn konsi ti itọju ailera fifa ni nkan rẹ:

Irọrun ti igbesi aye. O le dide nigba ti o ba fẹ, lọ sùn nigbati o fẹ, ohun ti o fẹ wa. O ko ni isunmọ mọ iwulo lati ṣe nkan ni akoko kan, tabi gbero siwaju fun awọn iṣe bii idaraya. O ko paapaa nilo lati mura silẹ ilosiwaju fun eyikeyi iṣẹlẹ ti o jẹ orisun ti wahala ti o pọju!
Ominira lati jẹ. O rọrun pupọ lati jẹ ohun ti o fẹ ati nigbati o ba fẹ, nitori o le ṣe bolus ni eyikeyi akoko. Ti o ba lo Humalog, o kan wo awo ni iwaju rẹ, ka awọn kalori ati ṣe bolus ni ibamu pẹlu awọn iṣiro .. Tabi jẹun akọkọ, lẹhinna ṣe bolus kan. Njẹ o ti yi ọkàn rẹ pada ki o fẹ lati jẹ diẹ diẹ sii? Ko si iṣoro, ṣe afikun bolus. Ajekii ni gbigba? Ko si iṣoro - pọ si hisulini basali fun awọn wakati diẹ tabi mu awọn boluti kekere diẹ bi o ti jẹun.
O dinku awọn abẹrẹ insulin. Ti iṣakoso ti àtọgbẹ ko ba ni iyasọtọ ti o dara ṣaaju ibẹrẹ ti itọju fifa soke, lẹhinna lẹhin yipada si fifa soke, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini din ku ninu ọpọlọpọ eniyan, ni ọpọlọpọ awọn ọran nipasẹ 30-40%. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ipele insulini ti o pọ si ninu ẹjẹ n fa ifapa hisulini pọ si, eyiti o tumọ si iṣakoso iṣelọpọ ilọsiwaju nigba lilo fifa soke nigbagbogbo dinku iwulo fun hisulini (1, 2).
Aini insulin ti pẹ. Eyi jẹ ọkan ninu awọn anfani pataki fun ọpọlọpọ awọn ọkọ ayọkẹlẹ fifa soke. Ni ilodisi igbagbọ olokiki, awọn insulini gigun ni a ko gba ọ nigbakan ni ọna ti a sọ tẹlẹ, ati asọtẹlẹ, ati awọn ipele hisulini ninu ẹjẹ le gbe awọn gaasi ati awọn idoti airotẹlẹ. Iye insulin ti o gba le yatọ laarin 25% lori awọn ọjọ abẹrẹ pupọ (3). Idaraya le buru iṣoro yii, bi o ṣe le fa gbigba ti ọpọlọpọ awọn hisulini pọ ni igba diẹ. A ko lo insulin pẹ to ninu fifa, ati insulin basali jẹ eegun nipasẹ microdoses, nitorinaa dinku iṣeeṣe ti gbigba gbigba ti ko ṣe deede. Lilo fifa soke dinku airotẹlẹ ninu gbigba nipasẹ nipa 3% (4).
Irorun ti abẹrẹ. Fun ọpọlọpọ eniyan, o rọrun lati tẹ bọtini kan ju si idotin pẹlu awọn abẹrẹ. Ko si iwulo lati gbe ohunkohun pẹlu rẹ, ko si ye lati farapamọ kuro ni oju awọn alejo ti awọn alejo.
Awọn iho diẹ. Nigbati o ba lo fifa soke, iwọ yoo ni lati pa abẹrẹ idapo idapo sinu ara 2 tabi awọn akoko 3 ni ọsẹ kan, ko dabi awọn akoko 4-5 ni ọjọ kan nigba lilo syringe tabi pen. Eyi ni irọrun paapaa ti o ba jiya lati sọgbẹni ni aaye abẹrẹ tabi ikunte. Sibẹsibẹ, lilo ti idapo ida le fi awọn aleebu kekere silẹ si awọ ara.
Iṣakoso iṣakoso dayabetiki to dara julọ. Pupọ eniyan ni iriri iṣakoso àtọgbẹ to dara julọ lẹhin yiyi si fifa soke nitori wọn ni iraye si awọn ẹrọ iṣakoso pipe. Fun apẹẹrẹ, inisulin le ṣe abojuto pẹlu deede ti awọn iwọn 0.1. O tun rọrun pupọ fun ọ lati dinku suga to ga julọ ti o ba jẹ pataki nipa sisakoso ibọn isulini afikun.
O ṣeeṣe lati da iṣẹ iṣakoso ti hisulini duro. Ni ipo ibi ti o ti mu ifun titobi pupọ lọpọlọpọ, o le da fifa soke ati nitorinaa da idari itọju hisulini basali. Ti o ba jẹ pe, pẹlu ọna iṣakoso ti ibile, o mu insulin gigun pupọ sii, yoo wa ninu ara rẹ fun awọn wakati 12-24 to nbo.
Morning Dawn Saa. Awọn iṣoro bii Morning Dawn Syndrome (ilosoke adayeba ni suga ẹjẹ ni awọn wakati owurọ) rọrun lati ṣakoso. Laarin 50 ati 70% iriri iriri owurọ owurọ (1). O le ṣe eto fifa soke lati ṣafihan awọn ipele hisulini mimọ ti o ga ni awọn wakati ibẹrẹ ti owurọ, dipo ti dide ni aarin oru fun ẹtan, tabi hypoglycemia ti o pọ si nitori iwọn lilo ti hisulini pọ si ni alẹ.
Aibale okan ti hypoglycemia. Diẹ ninu awọn ọkọ ayọkẹlẹ fifa sọ pe wọn ni anfani lati mu ifamọ ailorukọ wọn ti o padanu tẹlẹ silẹ si hypoglycemia nitori iṣakoso alakan ti ilọsiwaju. Isẹlẹ ti hypoglycemia lile lori fifa soke tun dinku (5). Hypoglycemia di ailera diẹ nitori iṣakoso ilọsiwaju ti àtọgbẹ, tabi nitori awọn iwọn kekere ti insulini ti a ṣakoso ni akoko kan. (6).
Igbohunsafẹfẹ ti igbeyewo suga ẹjẹ. Botilẹjẹpe ayẹwo ayẹwo loorekoore ni a tun nilo nigba lilo fifa soke, ẹri wa pe diẹ ninu awọn eniyan ti ni anfani lati ṣayẹwo suga ẹjẹ ni igbagbogbo, bi awọn ipele suga ẹjẹ ti di iduroṣinṣin diẹ sii.
Ilera dara si. Imudara iṣakoso lori àtọgbẹ nigbagbogbo nfa ilọsiwaju si ilera gbogbogbo, awọn otutu, awọn akoran n di diẹ ṣọwọn, iwosan ọgbẹ ati alafia gbogbogbo ni ilọsiwaju.
Eyi jẹ nkan ti o tutu!

Ewu ti o pọ si ti ketoacidosis. A le fiyesi ero yii nigbagbogbo nipasẹ awọn dokita ti o tako ilo awọn bẹtiroli. Ewu ti o pọju wa ti dida ketoacidosis, nitori ti ohunkan ba lọ aṣiṣe, ara ko ni ipese ti hisulini gigun ti o le “bo” ọ fun wakati 12-24 to nbo. Laarin awọn wakati diẹ lẹhin ifasẹhin ti iṣakoso insulini, fifa hisulini ko duro si ara, ati pe ipele SC pọ si iyara. Sibẹsibẹ, ọkan gbọdọ jẹ aibikita patapata ni ibere lati ko loye eyi ati kii ṣe lati ṣe. A ro pe o ni eegun aporo ati hisulini pẹlu rẹ, ati pe o nigbagbogbo ṣe iwọn suga ẹjẹ (tabi o kere si awọn rilara awọn ipele giga ti SC), eyi kii ṣe iru iṣoro naa. Awọn ilosiwaju ninu itọju ailera fifẹ ti jẹ ki ketoacidosis jẹ iṣoro ti ko ṣeeṣe (7), ati awọn iwadii aipẹ ni Ile-ẹkọ Yale fihan pe ko si awọn iyatọ pataki ni nọmba awọn iṣẹlẹ ti ketoacidosis ninu awọn ọdọ lori awọn ifun-akawe pẹlu awọn ọdọ pẹlu IIT (5).
Ounje ti ko munadoko. Fun diẹ ninu awọn eniyan, lilo fifa soke le ja si awọn ounjẹ ti ko ni ilera ati ere iwuwo, nitori wọn nipari gba ominira lati jẹ ati pe wọn le jẹ ohun ti wọn fẹ ati nigbati wọn fẹ. Nigbagbogbo ipo yii jẹ akoko ati pe o wa nikan lakoko ti euphoria ti awọn ọjọ akọkọ ti lilo fifa soke duro.
Gbagbe nipa awọn bolus. Awọn itan wa nipa bii awọn ọkọ ayọkẹlẹ fifa, ni idaniloju nipasẹ ayedero ti igbesi aye tuntun wọn pẹlu fifa omi kan, gbagbe nipa iwulo fun awọn bolugiri. Eyi, sibẹsibẹ, kọja ni kiakia.
Awọn ipo ti ko ni aṣeyọri ti ifihan. Eyi jẹ ọkan ninu awọn iṣoro ti o wọpọ julọ nigba lilo fifa omi - ikolu ni aaye abẹrẹ tabi ifihan si aaye ti ko ni aṣeyọri nibiti gbigba gbigba insulin ti ko ni deede. Lilo diẹ ninu iṣọra, eyi, sibẹsibẹ, kii ṣe iṣoro nla. Nigbati ikolu ba wulo, catheter gbọdọ wa ni gbe si ibomiran ki o yara mu awọn igbese lodi si ikolu. Diẹ ninu awọn eniyan ni ifaragba si awọn akoran, diẹ ninu awọn ko ni iru awọn iṣoro rara. Ninu iwadi ile-iwosan DCCT, iṣẹlẹ ti awọn akoran to baamu ni ọran kan ni ọdun 1200 ti lilo fifa soke.
"Cones lati fifa soke." Diẹ ninu awọn eniyan ni awọn aleebu tabi awọn ifa ni awọn aaye catheter naa. Nigbagbogbo iyipada ti o n ṣe igbagbogbo ti awọn catheters, yiyan ti insulin ti o yatọ tabi ami iyasọtọ ti awọn catheters le koju iṣoro yii.
Iyipada Catheter. Eyi ni orififo pupọ pupọ ju abẹrẹ ti o rọrun lọ ninu hisulini. Ti o ba ni lati rọpo catheter ni arin ọsan tabi ni akoko inopportune miiran, eyi le jẹ iṣoro ibinu.
Awọn inawo. Awọn bẹtiroti funrararẹ ati awọn ipese wọn (catheters, bbl) kii ṣe olowo poku ati ni UK awọn idiyele wọnyi ko bo nipasẹ eto ilera ti orilẹ-ede, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ile-iwosan ati awọn alaṣẹ ilera le ṣe iranlọwọ pẹlu wiwa igbeowo. Owo fifa soke nipa awọn poun 1,000-2,000, ati awọn agbara agbara - nipa 10-15 poun ni ọsẹ kan.
Ṣiṣeto awọn ipele basali. Ni akọkọ, o jẹ ohun ti o nira pupọ lati fi idi awọn ipele hisulini deede ṣe ati yipada wọn ti o ba jẹ dandan, ṣugbọn eyi ni lati gba awọn abajade to dara.
Iwọn igbagbogbo ti SC. Nitori ewu ti o pọ si ti ketoacidosis, nigbagbogbo o jẹ dandan lati wiwọn awọn ipele suga ẹjẹ, ṣugbọn nigba lilo fifa soke, ọpọlọpọ eniyan nigbagbogbo wọn iwọn CK lati ṣakoso iṣakoso suga wọn daradara.
Iwulo lati gbe ohun elo pẹlu rẹ. Iṣoro naa tun le jẹ iwulo lati gbe ohun elo foltipọ daradara: awọn catheters apoju, hisulini, awọn abẹrẹ fun awọn ipo pajawiri, awọn glukosi ẹjẹ. Nigbati o ba nlọ fun akoko to gun, iye awọn ohun elo yoo tobi julọ.
Onisegun Paapaa ti o ba jẹ pe dokita rẹ ti n wa ni inu didun pẹlu titọ rẹ si fifa omi kan, awọn dokita miiran labẹ ẹniti o le ṣubu, fun apẹẹrẹ, ni ile-iwosan kan, le jẹ alaye ti o kere si ati ki o gbekele fifa soke.
Afẹsodi Diẹ ninu awọn eniyan korira gidi iwulo lati wọ ohunkan nigbagbogbo lori awọn ara wọn. Ni iru awọn ọran, awọn gbigbe kukuru si awọn abẹrẹ ibile le mu iderun wa.

Atilẹba atilẹba wa ni Gẹẹsi nibi.
Awọn itọkasi si litireso wo ni nkan atilẹba.

Eto ti o pe ti ẹrọ pipe

Ohun elo itọju ailera insulini pẹlu atẹle naa:

• supercharger pẹlu ẹrọ kọmputa kan,
• katiriji - apakan idapo ti o wa ni ẹgbẹ ti ẹrọ jẹ eiyan fun hisulini,
• cannula kan pẹlu iwọn abẹrẹ fun isun subcutaneous ti homonu ati tube, aridaju isopọ rẹ pẹlu ifiomipamo,
• Awọn batiri - ẹya eroja ti ẹrọ.

Fi sori ẹrọ cannula ti fi sii ni agbegbe ti iṣakoso ikọkọ ti o lagbara julọ ti oogun naa: itan, ikun kekere tabi kẹta oke ti ejika. Lati fix, lo alemo deede. Ẹrọ funrararẹ, ni ipese pẹlu awọn agekuru, ni a so mọ aṣọ.

Eka ti ifiomipamo, Falopiani ati cannula ni orukọ ti o wọpọ, bii eto idapo. A rọpo eto yii ni gbogbo ọjọ mẹta pẹlu orisun ti ifijiṣẹ hisulini. Gẹgẹbi itọju ailera, nikan ni lilo-insulini kukuru-kukuru tabi kukuru ti o ṣiṣẹ, gẹgẹbi: Humalog, NovoRapid.

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

Awọn itọkasi fun lilo

Oofa insulin fun iru 1 suga mellitus ni a paṣẹ, fun oriṣi 2 nikan ti alaisan naa ba nilo hisulini.

Idi lati ra ẹrọ naa ni:

• ifẹ ti alaisan funrararẹ
• aila-ka awọn glukosi ẹjẹ,
• iye suga ni isalẹ 3 mmol / l.,
• agbara ọmọ lati pinnu iwọn lilo gangan,
• wiwa suga ninu obinrin ti o loyun,
• ilosoke aini iṣakoso ninu glukosi ni owurọ,
• iwulo fun iṣakoso ti homonu,
• àtọgbẹ mellitus pẹlu awọn ami ti ilolu.

Ẹkọ ilana

Ipo kọọkan ti itọju hisulini da lori awọn ofin fun iṣiro iwọn lilo ti homonu atẹgun. Ni akọkọ, iwọn lilo ojoojumọ ni a pinnu, eyiti a fun ni deede fun alaisan ṣaaju gbigba ẹrọ naa. Nọmba ti o yorisi dinku nipasẹ o kere ju 20% ti atilẹba. Ni ipo ipilẹ ti iṣẹ ti ẹrọ, iwọn majemu jẹ dogba si idaji ida ọgọrun ninu awọn nọmba lojumọ.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Apẹẹrẹ: alaisan kan labẹ awọn ipo deede ti lo awọn ẹka 56. hisulini Nigba lilo fifa soke, iwọn lilo lapapọ jẹ awọn ẹya 44.8. (56 * 80/100 = 44.8). Nitorinaa, itọju ailera basali ni a gbe jade ni iye ti awọn ẹya 22.4. fun ọjọ kan ati awọn ẹya 0.93. ni iṣẹju 60.

Iwọn lilo ojoojumọ ojoojumọ ni a pin pinṣilẹ boṣeyẹ jakejado ọjọ. Lẹhinna oṣuwọn oṣuwọn kikọ sii da lori ipele gaari ninu ẹjẹ ni alẹ ati ọsan.

Pẹlu itọju ailera bolus, iye ti iṣakoso homonu wa kanna, bi pẹlu abẹrẹ. A ṣe ẹrọ naa pẹlu ọwọ ṣaaju ounjẹ kọọkan nipasẹ alaisan.

Awọn idena

Yipada si itọju ailera fifa kii ṣe ojutu nigbagbogbo.

O ko ni waye nigbati:

• alaisan naa ni awọn apọju ti ọpọlọ,
• aisi awọn ọgbọn, ifẹ ati agbara fun awọn alaisan lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ, ṣe iṣiro iye ti awọn kalori ninu awọn ọja pẹlu iranlọwọ ti ẹyọ burẹdi ati iwọn lilo hisulini ti o yẹ fun iṣakoso,
• aini ipa ti awọn oogun pẹlu iwoye kukuru ti iṣe.

Ṣaaju ki o to ra ẹrọ kan, o nilo lati kan si alagbawo pẹlu onimọ-jinlẹ kan.

Awoṣe Awoṣe

O le wa eyi ti fifa irọlẹ insulin dara lati tabili ti o wa ni isalẹ. Eyi ni apejuwe ti awọn ẹrọ lati ọdọ awọn olupese ti o wọpọ julọ ni Russia.

O le ra ẹrọ kan fun idiyele ti o bẹrẹ lati 20 ẹgbẹrun si 200 ẹgbẹrun rubles, da lori didara ati olupese.

Iye apapọ ni Ilu Moscow ti fifa irọra fun àtọgbẹ jẹ 122 ẹgbẹrun rubles.

Bii a ṣe le gba eepo insulin ni ọfẹ

Nipa aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation ni ọdun 2014, fifa insulin insulin fun awọn alamọgbẹ ni ọfẹ. O to lati kan si dokita rẹ, igbẹhin, ni ọwọ, gbọdọ fọwọsi awọn iwe aṣẹ ti o jẹrisi iwulo alaisan fun ẹrọ naa.

Lẹhin ti o ti gba ẹrọ naa, alaisan naa ṣe adehun adehun pe kii yoo ni anfani lati gba owo lati ilu lati san awọn idiyele ti awọn ohun elo fun ẹrọ naa. Awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ le ni anfani awọn afikun awọn anfani ti awọn alaṣẹ agbegbe.

Ẹgbẹ odi ti fifa aisan dayabetiki

Pelu ipa rere ti ẹrọ, o le rii nọmba awọn aila-nfani ni lilo rẹ. Iye giga naa jẹ ki o ronu nipa awọn anfani. Lẹhin gbogbo ẹ, ohun gbowolori ko tumọ si pe o jẹ ti didara giga, lilo iṣaaju ti awọn oogun yoo jẹ din owo pupọ.

Ẹrọ imọ-ẹrọ, bii eyikeyi ẹrọ miiran, ni itankale si fifọ. O le da iṣakoso isulini duro, ọfun rẹ le jade tabi ti nwa, ati cannula naa yoo wa.

Diẹ ninu awọn alamọgbẹ fẹ lati ara insulin pẹlu ohun elo ikọwe laisi gbigbe fifa kan, eyiti o ṣe idiwọ iyipo ati idiwọ nigbagbogbo pẹlu mimu awọn ilana omi ati eto ẹkọ ti ara.

Kan ti a fi sii subcutaneously nilo ifarada si awọn ofin asepsis lati ṣe idiwọ awọn aarun lati wọle. Bibẹẹkọ, ni aye rẹ le fẹlẹfẹlẹ kan, eyi ti yoo ni lati yọkuro abẹ.

Awọn atunyẹwo ti fifa soke fun àtọgbẹ

Mo ti n jiya lati dayabetiki fun ọpọlọpọ ọdun. Awọn dokita ngàn mi nigbagbogbo pe Mo ni glycogemoglobin ga pupọ. Mo ra ẹrọ kan pẹlu iṣẹ ibojuwo glucose. Ni bayi Emi ko gbagbe lati ara homonu ni akoko, ati ẹrọ naa kilọ fun mi ti ipele glukosi ba lọ ni iwọn.

Ọmọbinrin mi jẹ ọdun 12 nikan ati pe o ni àtọgbẹ 1 1.Ko fẹran lati dide ni alẹ ati lati mu hisulini pọ, nitori ni owurọ owurọ gulukia de iye ti o ga julọ. O ṣeun si fifa soke naa, a ti yanju ọran yii. Ẹrọ le wa ni tunto ni rọọrun ati mu iwọn lilo homonu naa ni alẹ.

Ekaterina, 30 ọdun atijọ

Omi fifẹ kan jẹ ohun korọrun pupọ ati gbowolori pupọ. Ṣaaju ki Mo to gba, Mo ni lati duro igba pipẹ pupọ fun laini. Ati pe nigbati mo ba fi sii nikẹhin, Mo rii pe o jẹ nkan ti ko wulo. Ẹrọ naa tan nipasẹ awọn aṣọ, awọn Falopiani le fa jade lakoko gbigbe. Nitorina, fun mi o dara lati lo syringe.

Da lori awọn atunyẹwo, a le pinnu pe ẹrọ hisulini jẹ koko-ọrọ ti ọpọlọpọ awọn iṣoro fun awọn alagbẹ. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan ni o le ni igbadun igbadun ti fifa alakan.

Àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu ti apani. Njẹ gaari ẹjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ.

Aronova S.M. fun awọn alaye nipa itọju ti àtọgbẹ. Ka ni kikun