Ninu awọn agbalagba, mellitus àtọgbẹ: itọju ati ounjẹ
Àtọgbẹ ninu Agbalagba: Oju-iwe yii sọ fun ọ ohun gbogbo ti o nilo lati mọ. Ṣawari awọn okunfa, awọn ami aisan ati awọn ami ti aisan yii, ati ni pataki julọ, awọn ọna ti itọju to munadoko. Wa alaye ni kikun kini awọn ilolu àtọgbẹ le fa ni ọjọ ogbó. Lẹhin iyẹn, iwọ yoo ni iwuri lati tẹle ilana naa ki o jẹ ki glucose ẹjẹ rẹ jẹ deede. Dokita Bernstein ati oju opo wẹẹbu Endocrin-Patient.Com nkọ bi o ṣe le ṣetọju suga ni wakati 3.9-5.5 mmol / L 24 ni ọjọ kan. Eyi ni ipele ti eniyan ti o ni ilera. Lati ṣe aṣeyọri rẹ, o ko ni lati fi ebi pa, dun ere idaraya, mu awọn oogun ti o gbowolori ati ipalara, gigun awọn abere insulin.
Àtọgbẹ ninu Agbalagba: Nkan ti Apejuwe
O kere ju 20% ti awọn eniyan ti o jẹ ọjọ-ori 65 jiya lati alakan. Iwọnyi jẹ mewa ti miliọnu awọn alaisan. Wọn pese iṣẹ fun awọn dokita ti o tọju awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, awọn iṣoro pẹlu awọn ese, oju ati awọn kidinrin. Kọ ẹkọ ni isalẹ nipa awọn ọna iṣakoso glucose ti o munadoko. Lo wọn ki o maṣe ni lati jiya lati awọn ilolu. Eto itọju igbese-ni-tẹle fun iru àtọgbẹ 2 jẹ o yẹ fun awọn alaisan agbalagba. Awọn iṣeduro ti Dokita Bernstein le ṣe paapaa paapaa nipasẹ awọn eniyan ti o n gba iṣẹ pupọ, ati ni pataki awọn owo ifẹhinti.
Kini awọn ẹya ti àtọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba?
Awọn aami aiṣan ti suga ninu agbalagba jẹ nigbagbogbo muffled, iru si awọn ami ti o wọpọ ti ti ogbo. Nitori eyi, o kere ju idaji awọn alakan ọjọ-isinmi ti ko ni akiyesi aisan wọn. Kikopa ninu okunkun, wọn ko ṣe iṣakoso iṣuu glucose wọn rara. Itọju àtọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba ni a ka pe iṣẹ ṣiṣe ti o nira sii ju ṣiṣakoso ti iṣelọpọ glucose ti ko ni abawọn ni awọn eniyan alabọde. Awọn ọna itọju ni a sọrọ lori awọn alaye nigbamii lori oju-iwe yii.
Lẹhin ti ifẹhinti lẹnu iṣẹ, didara ounjẹ nigbagbogbo ni o bajẹ nitori aini. Oúnjẹ àwọn tí ń ṣèdíwọ́ nínú owó ìnáwó kékeré lè yí padà sí oúnjẹ “awúrúju” púpọ̀, tí a ti rù kún pẹ̀lú àwọn carbohydrates dáradára. Eyi ni idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó. Bibẹẹkọ, asọtẹlẹ jiini nṣe ipa kan. Nitori kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni isanraju to lagbara ni aisan pẹlu àtọgbẹ.
- igbesi aye aifẹkujẹ, aini iṣẹ ṣiṣe ti ara,
- rirọpo ti ẹran ara pẹlu ọra,
- Aito Vitamin D
- mu awọn oogun ti o jẹ ipalara ti iṣelọpọ.
Pẹlu ọjọ-ori, nọmba ati agbara awọn iṣan isan dinku dinku. Ti agbalagba agba ba darukọ igbesi aye ti ko ni ilera, eepo adipose wa ni ipo awọn iṣan ti o parẹ. Asọtẹlẹ si àtọgbẹ ti n pọ si, botilẹjẹpe iwuwo le wa ni deede. Nitorinaa, atọka ara-ara (BMI) ṣiṣẹ ni ibi ti o dara lati ṣe ayẹwo ewu ti àtọgbẹ 2 ni awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ. Ewu ti dagbasoke iṣọn-ẹjẹ glukosi tun jẹ alekun ninu ọran iyasọtọ ti awujọ.
Awọn aami aisan ati awọn ami
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ ni awọn agbalagba ni a mu bi awọn ami ti ara ti o ti pẹ. Ni iru awọn ọran naa, boya awọn alaisan, tabi awọn ibatan wọn ko mọ pe wọn nilo lati ṣayẹwo suga ẹjẹ. Oni dayabetiki le ni iriri rirẹ, ibajẹ pọ si, ibanujẹ, ati irẹwẹsi awọn agbara ọpọlọ. Awọn iṣoro le wa pẹlu titẹ ẹjẹ, igbagbogbo haipatensonu. Diẹ ninu awọn alaisan ni hypotension orthostatic. Iwọnyi jẹ ibinujẹ loorekoore ati aiṣedede paapaa nigbati o dide lati ipo eke tabi joko.
Ami ti iwa ti àtọgbẹ jẹ ongbẹ pupọjù. O waye nitori otitọ pe awọn kidinrin gbiyanju lati ṣe iyọkuro glukosi pupọ ninu ito. Sibẹsibẹ, ni awọn alakan alamọ agbalagba, ile-iṣẹ ọpọlọ iwontunwonsi omi nigbagbogbo ṣiṣẹ pẹlu awọn ailagbara.Nitori eyi, rilara ongbẹ ngbẹ paapaa pẹlu gbigbẹ ara ti ara. Awọn alaisan maa lo lati gbẹ ẹnu. Nigbagbogbo wọn ni awọ ara ti o gbẹ. Nigbagbogbo, dokita kan wa ni igbimọran nikan ni ipele ti o kẹhin ti gbigbẹ, nigbati excitability, iporuru, idagbasoke delirium, tabi alagba agbalagba kan ṣubu sinu coma.
Awọn apọju ti o pọpọ ti o ṣafikun awọn ami wọn si aworan gbogbogbo:
- atherosclerosis - awọn ohun elo ti o njẹ awọn ese, okan, ọpọlọ ni yoo kan,
- eegun
- iṣẹ ṣiṣe tairodu.
Neuropathy aladun (ibajẹ si eto aifọkanbalẹ) le fa awọn dosinni ti awọn aami aisan oriṣiriṣi. Ka diẹ sii nipa wọn nibi. Ami ti o wọpọ julọ jẹ numbness ninu awọn ese, pipadanu aibale. O dinku pupọ, kii ṣe numbness, ṣugbọn irora ninu awọn ese. Isọkusọ ati pipadanu imọlara ni a pe ni awọn aami aiṣan ti palolo, ati irora n ṣiṣẹ. Awọn alagbẹgbẹ nigbagbogbo n kerora ti irora, botilẹjẹpe numbness jẹ diẹ ti o lewu nitori pe o pọ si eewu eegun ẹsẹ tabi gbogbo ẹsẹ.
Kini eewu ti àtọgbẹ-oriṣi 2 ni agbalagba?
Àtọgbẹ ni o fa iku ni awọn arugbo, eyiti o jẹ ipo No .. 6 ni ibigbogbo. Sibẹsibẹ, awọn iṣiro iku lati awọn ilolu alakan ko pẹlu awọn eniyan ti o ku lati inu ọkankan ọpọlọ tabi ikọlu. Ṣugbọn awọn arun wọnyi nigbagbogbo fa nipasẹ iṣelọpọ glucose ti ko ni abawọn, eyiti a ṣe itọju ni aṣiṣe tabi ko ni akoko lati ṣe iwadii aisan ni gbogbo nigba igbesi aye alaisan.
Ti a ba ṣe awọn atunṣe fun ikọlu ọkan ati ọpọlọ, o wa ni pe iṣọn-aisan nfa o kere ju ⅓ ti gbogbo awọn iku laarin awọn agbalagba. Itọju deede ati ti akoko ti aisan yii le fa igbesi aye gigun nipasẹ ọdun 5-10, bakanna bi imudarasi didara rẹ ati ṣe idiwọ ailera.
Àtọgbẹ le fa afọju, awọn iṣoro ẹsẹ titi di aroyi, ati awọn dosinni ti awọn ilolu miiran. Fun apẹẹrẹ, ailagbara lati gbe apa ọtun tabi apa osi nitori paralysis ti awọn iṣan ti o ṣakoso awọn iṣan ejika.
Awọn alagbẹgbẹ ni o bẹru pupọ julọ ti gangrene ati ipin ẹsẹ. Boya ikuna kidinrin jẹ ilolu ti o buru pupọ paapaa. Awọn eniyan ti awọn kidinrin wọn ba ni lati ṣe ifun awọ tabi wo ohun ara olugbeowosile fun gbigbepo.
Àtọgbẹ ti o ni iṣakoso ti o munadoko mu iyara idagbasoke ti eto atherosclerosis. Awọn ṣiṣan atherosclerotic ni ipa lori awọn ohun elo ti o ṣe ifunni awọn ese, okan, ati ọpọlọ. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, wiwaba tabi àtọgbẹ ti ko ṣe deede ni o nyorisi iku tete lati arun ọkan tabi ikọlu. Nitori eyi, kii ṣe gbogbo eniyan ni lati ni iriri awọn ilolu ninu awọn kidinrin, oju iriju ati awọn ese.
Ni awọn orilẹ-ede Iwọ-Oorun, awọn alakan alagba ti o ti di alaabo ni a gbe sinu awọn ohun elo itọju pataki. Eyi n gbe ẹru inawo ti o wuwo lori eto ilera. Ni awọn orilẹ-ede ti o nsọrọ-sọ Ilu Rọsia, iru awọn alaisan bẹẹ lo ma fi silẹ si awọn ẹrọ tiwọn.
Ipakoko nla ti àtọgbẹ 2 ni agbalagba ni a pe ni hyperosmolar coma. Awọn rudurudu ailorukọ le dagbasoke ti ipele glucose ẹjẹ ba di awọn akoko 4-7 ga ju deede. Ohun akọkọ ti o fa ẹjẹ hyperosmolar coma jẹ gbigbẹ pipadanu. Ni awọn alakan alamọ agbalagba, ikunsinu ti ongbẹ nigbagbogbo npọ. Nitori eyi, wọn ko fi awọn ohun mimu omi ara kun omi ni ara wọn lori akoko.
Bi o ṣe le ṣe kiakia ati irọrun ṣe deede suga suga fun agba agbalagba?
Iwosan iyanu kan ti o fun ọ laaye lati ni iyara ati irọrun bọsipọ lati àtọgbẹ ko sibẹsibẹ. Sibẹsibẹ, awọn iroyin to dara wa. Awọn ọna itọju ti igbega nipasẹ oju opo wẹẹbu Endocrin-Patient.Com fun awọn esi ti o dara julọ ati gba ọ laaye lati ṣe igbesi aye deede.
O ko ni lati:
- Ebi onibaje nitori ihamọ kalori.
- Lati irẹwẹsi ṣiṣẹ lile ni ikẹkọ ere idaraya.
- Mu awọn oogun ipalara ati gbowolori ti o ni awọn ipa ẹgbẹ.
- Awọn iwọn insulini ẹṣin ninu ti awọn dokita lo lati.
- Jiya lati hypoglycemia ati awọn abẹ ninu suga ẹjẹ ti o fa nipasẹ awọn ìillsọmọbí ipalara ati awọn iwọn lilo hisulini giga.
- Fi owo ikẹhin fun awọn scammers fun awọn ohun elo ati awọn afikun ijẹẹmu ti o ṣe ileri imularada lati àtọgbẹ.
Awọn iṣe ti a ṣalaye lori aaye yii ni a ṣe itọju fun iṣelọpọ glucose ti ko ni ailera, ati ni akoko kanna fun haipatensonu. Wọn yoo daabo bo kii ṣe awọn iṣoro nikan pẹlu awọn kidinrin rẹ, awọn ẹsẹ ati oju, ṣugbọn tun lati ikọlu ọkan ati ọpọlọ.
Itoju àtọgbẹ ni awọn agbalagba agbalagba ni a ka pe o nija ju ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹka miiran ti awọn alaisan. Awọn ifosiwewe wọnyi jẹ ki o nira lati ṣe aṣeyọri suga ẹjẹ to dara:
- osi, aini ohun elo ati atilẹyin ihuwasi lati ọdọ ọdọ,
- aini iwuri alaisan
- ailagbara lati kọ ẹkọ iṣakoso alakan ti ara nitori iran ati awọn iṣoro igbọran,
- alailoye iyawere.
Nigbagbogbo o ṣẹlẹ pe awọn agbalagba lo mu awọn oriṣi oogun pupọ fun oriṣiriṣi awọn arun ti o ni ibatan ọjọ-ori kanna. Ṣafikun awọn ì diabetesọmọgbẹ àtọgbẹ si ohun elo yii tun pọ si eewu eewu awọn ipa ẹgbẹ. Nitoripe ọpọlọpọ awọn oogun ṣe ajọṣepọ ni ọna ti o nira pẹlu ara wọn ninu ara eniyan. Ni ijọba, iṣoro yii ko ni ojutu. O gbagbọ pe ko si awọn oogun onibaje ti ko le ṣe atunṣe. Sibẹsibẹ, iyipada si ounjẹ kekere-kabu ni akoko kanna mu awọn olufihan han:
- iṣọn ẹjẹ
- ẹjẹ titẹ
- ipin ti “o dara” ati idaabobo “buburu”.
Nigbagbogbo anfani wa lati dinku iwọn lilo ati iye ti oogun nipasẹ awọn akoko 2-3.
Awọn ewe ati awọn atunṣe itọju eniyan miiran ṣe iranlọwọ fun àtọgbẹ ninu awọn agbalagba?
Iyọkuro ti awọn infusions egboigi ati awọn ọṣọ ko ṣe iranlọwọ ju mimu omi funfun lọ. Nigbati o ba mu omi, ẹjẹ yoo di ti fomi po. Nitori eyi, itọkasi glukosi dinku diẹ. Omi nikan n ṣe iranlọwọ diẹ. Gbogbo awọn paati miiran ti awọn ilana awọn eniyan nigbagbogbo jẹ asan, ati ninu ọran ti o buru julọ, paapaa ipalara. Itọju omiiran fun àtọgbẹ ko ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan, ṣugbọn awọn ibatan wọn nikan, ti o fẹ lati jogun ni kiakia.
Onje wo ni o dara fun awọn ti o ni atọgbẹ igba-atijọ? Kini o yẹ ki o jẹ ounjẹ?
Iwọ yoo wa idahun ninu nkan naa “Ounjẹ fun àtọgbẹ.” Ọna ti njẹ jẹ ko ebi, ṣugbọn onirun ati dun. Nitorinaa, awọn alakan aladun agbalagba fẹran rẹ, bii gbogbo awọn ẹka miiran ti awọn alaisan. Lẹhin ti yipada si ounjẹ ti o ni ilera, iṣiro rẹ ati ilera to dara yoo ṣe ilara gbogbo awọn ọrẹ ti o ti ni iṣelọpọ glucose, ati paapaa awọn dokita.
Kini awọn ì diabetesọmọ suga suga ti o dara julọ fun awọn alaisan ti o dagba?
O fẹ lati mọ kini awọn oogun lati mu fun àtọgbẹ. Ati pe o tọ. Bibẹẹkọ, o ṣe pataki paapaa lati mọ iru awọn ìillsọmọbí olokiki ti o ni ipalara lati yago fun lilo wọn.
Nigbagbogbo, iṣẹ kidinrin buru si pẹlu ọjọ-ori. Ṣaaju ki o to mu oogun eyikeyi fun àtọgbẹ tabi awọn aisan miiran, ṣayẹwo atokọ ti awọn idanwo ti o ṣe idanwo iṣẹ kidinrin rẹ. Gba awọn idanwo ẹjẹ ati ito. Ṣe afiwe awọn abajade rẹ pẹlu awọn iwuwasi. Awọn itọnisọna fun lilo gbogbo awọn oogun sọ fun ọ ti wọn ba dara fun awọn eniyan ti o dinku iṣẹ kidinrin. Loye ọran yii fun awọn oogun kọọkan rẹ.
O le mu oogun fun ẹjẹ titẹ ga. Lẹhin ti yipada si ounjẹ kabu kekere, iwọn lilo wọn yoo nilo lati dinku. Tabi ki, hypotension le waye. Diẹ ninu awọn oogun le nilo lati paarẹ patapata. Eyi ko ṣee ṣe lati mu inu rẹ bajẹ.
Bawo ni lati ṣe itọju àtọgbẹ Iru 2 ni awọn agbalagba ti o ni arun kidinrin?
Ni akọkọ, o nilo lati fa fifalẹ idagbasoke ti ikuna kidirin. Gbiyanju lati yago fun nini mimu-mimu tabi kan si awọn oniṣẹ abẹ fun gbigbe ara. Lati ṣaṣeyọri eyi, jẹ ki suga suga ẹjẹ rẹ duro ṣinṣin ati ni lilo ipo-ni-ni-tẹle ni iru itọju aarun suga dayatọ. O le tun nilo lati mu awọn oogun ìnira ti dokita rẹ yoo kọ fun.
Diẹ ninu awọn oogun haipatensonu ṣe aabo awọn kidinrin rẹ dara julọ, awọn miiran din.Ka diẹ sii lori idena ati itọju ti nephropathy dayabetik. Lorekore mu ẹjẹ ati ito idanwo ti o wa ni akojọ ninu rẹ. Awọn iṣeduro ti iwọ yoo tẹle lati yago fun ikuna ọmọ tun tun dinku eegun ikọlu ati ọpọlọ.
Ni afikun si àtọgbẹ, awọn iṣoro kidinrin le fa nipasẹ wiwa ti awọn okuta ninu wọn, bakanna pẹlu ikolu. Koko-ọrọ ti itọju fun awọn arun wọnyi kọja ipari ti aaye yii. Ọpọlọpọ awọn alaisan ṣakoso lati bọsipọ lati pyelonephritis ti o ba yan awọn ajẹsara to munadoko. Lati ṣe eyi, o nilo lati wa dokita ti o lagbara, ati pe ki o kan si akọkọ ti o wa kọja. Pẹlupẹlu, lati ṣe iranlọwọ fun awọn kidinrin, o yẹ ki o ko ni ọlẹ lati mu ito to. Paapaa ti o ba jẹ nitori eyi o ni lati bẹ ile-igbọnsẹ lọ ni igbagbogbo.
Ṣe o ṣe pataki lati mu aspirin lati awọn rudurudu ti gbigbe ẹjẹ ninu awọn ese ati lati ṣe idiwọ arun ọkan?
Titi di awọn ọdun 2000, a gbagbọ pe o yẹ ki aspirin fẹ mu nipa gbogbo awọn agba agbalagba lati yago fun ikọlu ọkan. Sibẹsibẹ, nigbamii awọn ijinlẹ pataki kọ imọran yii. Mu aspirin ni awọn iwọn kekere ku diẹ ninu eewu eegun ọkan ti o tun tẹle, ṣugbọn kii ṣe akọkọ. Oogun yii le fa awọn iṣoro inu ati paapaa ọgbẹ ida-ẹjẹ. Maṣe gba ni gbogbo ọjọ. Maṣe nireti pẹlu iranlọwọ rẹ lati daabobo ararẹ kuro ni dida awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun-elo.
Alailagbara àtọgbẹ ni agbalagba. Awọn idi
Gẹgẹbi Igbimọ Ilera ti Agbaye, àtọgbẹ jẹ ọkan ninu awọn arun ti o tan kaakiri ni agbaye. Ti a ṣe afiwe si 1980, iṣẹlẹ ti àtọgbẹ ti dinku. Ni akọkọ, eyi kan si awọn orilẹ-ede ti o ni kekere ati arin. O jẹ oye ti idi: o wa nibẹ pe eniyan ko le fun ounjẹ to ni ilera ati ilera. Oúnjẹ wọn jẹ ti awọn ounjẹ carb ti o ga julọ, pẹlu aipe ẹfọ ati awọn ọlọjẹ.
Ni ọjọ ogbó (nigbagbogbo lẹhin ọdun 50), idinku ninu ifarada suga jẹ ohun ti ara ẹni, niwọn igba ti ipele titọju gbogbogbo ati iṣe ti awọn homonu dinku. Ni gbogbo ọdun mẹwa, ifọkansi glucose owurọ n dide nipa isunmọ 0.055 mmol / L, ati ipele suga 2 awọn wakati lẹhin ounjẹ ti o pọ si nipasẹ 0.4 mmol / L. Nitoribẹẹ, awọn eeka wọnyi jẹ aropin, ṣugbọn awọn iṣiro ṣe apejuwe aworan lapapọ. Awọn eniyan agbalagba nigbagbogbo ni àtọgbẹ iru 2 tabi àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulini. Awọn okunfa ti arun yii dubulẹ ni passivity ti ara ati ounjẹ ti ko dara (tabi dipo, iwuwo ti o pọ si ti o nyorisi). Ọra "apo" lori ikun jẹ ẹya ara ti eto endocrine ti a ko pese fun nipasẹ ẹda. Ohun ti a npe ni visceral tabi ọra inu inu ti inu awọn ẹya inu, aabo bo wọn ati jije ikojọpọ ti agbara. Ṣugbọn, ti o ba pọ pupọ (diẹ sii ju 15% ti apapọ iwọn gbogbo awọn sẹẹli ti o sanra), odi yii ni ipa lori ipo ti ara, nitori viscera ṣe idiwọ sisan ẹjẹ ati wiwọ, ṣe alabapin si dida ailagbara atẹgun, eyiti o ṣafihan ara rẹ ni irisi awọn ami ti ikuna ọkan (aitasekun ẹmi, alẹ apnea, bbl). Ko le yọkuro abẹ, o ṣe pataki lati ja o pẹlu igbesi aye ilera. Ọra yii, nigbati ọpọlọpọ rẹ ba wa, dagba, tẹ si awọn ara, ti wọn n wọle si awọn sẹẹli wọn. O wọ sinu awọn iṣan ara ẹjẹ, ti wa ni fipamọ lori ogiri o si rọ lumen wọn, eyiti o yori si haipatensonu.
Iwo iwuwo ju bi idi ti àtọgbẹ
Bayi ni aarun-ajakalẹ ti a npe ni “agba” (oriṣi 2) ti dagba. Paapaa awọn ọmọde ni aisan. O ṣe kedere idi ti eyi fi n ṣẹlẹ. Ounje aitase ati aito ṣiṣe ni a ṣe akiyesi nibi gbogbo ni ọjọ-pupọ ọdọ. Eyi jẹ ami idamu pupọ. Awọn ẹgbẹ ilera ilera ni gbogbo awọn orilẹ-ede n gbiyanju lati mu iṣẹ wọn pọ si ni itọsọna yii.
Abojuto alaisan
Tọju iwe-akọọlẹ kan n ṣe irọrun iṣẹ ṣiṣe ti dokita ti titoto tabi ṣatunṣe itọju to wa tẹlẹ, niwọn bi o ti ṣe afihan dajudaju ati ipa ti arun naa han gbangba. Onikẹgbẹ tirẹ paapaa le, da lori awọn igbasilẹ ti a ṣe, itupalẹ ipa ti ọpọlọpọ awọn okunfa lori ipo rẹ ati, ti o ba ṣeeṣe, fesi ni ipo.
Ọrọ asọye
Dobrynina Anna Grigoryevna Oluṣakoso Portal
Gbígbé pẹlu awọn eniyan ti ọjọ-ogbó nigbamiran ṣẹda awọn iṣoro pupọ. Nigba miiran eyi di idanwo mejeeji fun ara wọn ati fun awọn eniyan abinibi. O ṣẹlẹ pe awọn ọdun ni ipa ti ilera ni ilera, ati arugbo kan nilo itọju itọju igbagbogbo, eyiti o nira pupọ lati ṣeto ni ile. Ni akoko kanna, awọn eniyan funrararẹ nigbagbogbo di ailera, ni rilara bi ẹru fun awọn ibatan. Ni iru ipo bẹẹ, ifẹhinti fun awọn agba di ọna ti o mọgbọnwa nikan.
Yiyan ile wiwọ ti o yẹ fun awọn agba kii ṣe iru iṣẹ ti o rọrun, o gbọdọ ni pato san ifojusi si awọn alaye. A ni oye bi o ti jẹ idẹruba lati fun ibatan kan sinu ọwọ ọwọ. Ṣugbọn olufẹ rẹ le nilo itọju ti o ko le pese fun u nitori aini akoko ati ọgbọn. Lati le pese awọn eniyan ti ọjọ-ori pẹlu itọju kikun, a ti ṣẹda nẹtiwọọki ti awọn ile wiwọ fun awọn agba “Alàgbà Alàgbà”.
A ti ṣetan lati pese:
Itọju ati abojuto 24/7. Okun kikun ati itọju ẹwa ati abojuto nigbagbogbo ti ipo ilera.
Awọn akosemose ti o ni iriri. Itọju-yika-wakati ti awọn alejo ọjọgbọn (gbogbo awọn oṣiṣẹ jẹ ọmọ ilu ti Russian Federation).
Iwontunwonsi ounje Awọn ounjẹ 5 ni ọjọ kan ati ounjẹ.
Igbadun ọjọ lojumọ. Awọn ere pupọ, gbigbọ orin ati wiwo awọn sinima, rin ni afẹfẹ titun.
Iṣẹ ẹni kọọkan ti awọn onimọ-jinlẹ. Itọju ailera aworan ati awọn kilasi orin, awọn adaṣe, ironu idagbasoke ati awọn kilasi fun idagbasoke ti awọn ọgbọn imọ-ẹrọ dara
Ayẹwo osẹ ti awọn dokita ti o ni iyasọtọ. A ni awọn alamọja ti o mọ ga nikan.
Awọn ipo irọrun ati ailewu. Awọn ile ti orilẹ-ede ti a ko ni idaabobo, iseda ti o lẹwa ati afẹfẹ ti o mọ. O ṣeeṣe lati ṣeto aaye ti ara ẹni ni lakaye rẹ (fun awọn alejo ibusun ibusun pataki awọn ibusun itura).
Gbigbe ati gbigba ni ọjọ itọju. Fi ibeere silẹ - awa yoo firanṣẹ ati gbe ayanfẹ rẹ sinu ile ifẹhinti ni ọjọ kanna.
Rii daju pe didara awọn iṣẹ wa funrararẹ: fi ibeere silẹ ki o gba ọjọ mẹwa 10 ti ibugbe ni ile ijoko Egba ọfẹ!
Yan owo ifẹhinti ti o nifẹrun fun olufẹ rẹ lati gbe ni itunu, abojuto ati ifẹ!
Lati inu nkan yii iwọ yoo kọ ẹkọ:
- Kini awọn ẹya ti ipa ti àtọgbẹ ni awọn agbalagba?
- Kini iṣoro ni ṣiṣe ayẹwo àtọgbẹ ni awọn agbalagba?
- Kini awọn ami ati awọn aami aisan ti àtọgbẹ ni agbalagba?
- Kini o yẹ ki o jẹ itọju ati idena ti àtọgbẹ ninu awọn agbalagba?
Ọkan karun ti awọn eniyan ti ọjọ-ori wọn ti di ọjọ-ori ọdun 65 ni awọn alakan alakan. Ni afikun si endocrinologists, arun yii ni lati ja nipasẹ awọn alamọja ti o lowo ninu itọju awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ẹsẹ ati oju. O jẹ ohun ti o nira pupọ fun awọn onigbọwọ lati ṣe ayẹwo ti àtọgbẹ, lakoko ti aisan yii n yorisi ọpọlọpọ awọn ilolu ati nigbagbogbo ni o fa iku. Bii o ṣe le pinnu ipinnu tairodu ni deede ati yan awọn ọna itọju, a yoo sọ ninu ọrọ wa.
Kí ni àtọgbẹ
Àtọgbẹ mellitus waye nitori aiṣedede ninu eto endocrine. Arun naa ni ipa ọdọ ati arugbo. O fẹrẹ to ọkẹ kan eniyan eniyan kaakiri agbaye n jiya lati arun mellitus, nọmba wọn n dagba ni gbogbo ọdun. Nigbagbogbo, awọn alaisan jẹ awọn alaisan agbalagba. Gbogbo eniyan ti fẹyìntì keji ni aarun àtọgbẹ.
Ilọsi ninu gaari ẹjẹ ati idiyele giga giga nigbagbogbo pinnu mellitus àtọgbẹ. Awọn ilolu ti o dide lati ẹhin ti arun naa ni nkan ṣe pẹlu iṣẹlẹ yii. Orisirisi àtọgbẹ meji lo wa:
Tẹ 1 igbẹkẹle hisulini alakan.
Eyi jẹ aisan autoimmune ni fọọmu onibaje pẹlu aipe insulini, yori si o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara ati ti awọn ipo miiran ti ase ijẹ-ara. Ni igbagbogbo, iru yii dagbasoke ni igba ewe, ọdọ, ni awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 30. Orukọ arun naa tọka si iwulo alaisan fun isulini ni gbogbo igbesi aye. Nitori iṣelọpọ ti insulin ti ko niye nipasẹ awọn ti oronro, a fun alaisan ni abẹrẹ homonu yii. Mellitus àtọgbẹ-insulin ti o ni ilọsiwaju nyara, ni a fihan nipasẹ awọn aami aiṣọn. Ilera ti alaisan naa n dinku gidigidi, ara naa jiya iyagbẹ. Awọn alaisan ti o ni iru akọkọ ti àtọgbẹ ni a fun ni insulini fun igbesi aye.
Type 2 ti kii-hisulini igbẹkẹle mellitus.
Idi rẹ jẹ nọmba ti ko to fun awọn olugba ti hisulini, ti o yorisi iyọrisi insulin (aibalẹ awọn sẹẹli si hisulini). Iru 2 dagbasoke nipataki ninu eniyan ti o ju ogoji ọdun atijọ. Awọn alaisan ti o ti ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ ni ọjọ ogbó, julọ nigbagbogbo ni alekun iwuwo ara. Lati le dinku awọn aami aisan tabi yọkuro awọn abajade ailopin ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji ni awọn agbalagba, ni akọkọ, o gbọdọ faramọ ounjẹ pataki kan, ṣatunṣe iwuwo, ṣe awọn adaṣe ti ara. Fun ayẹwo ti àtọgbẹ, o jẹ pataki lati gba awọn itọkasi glucose ninu ẹjẹ ati awọn idanwo ito.
Àtọgbẹ jẹ arun ti o wọpọ, ti o ni ipa to ida marun ninu ọgọrun eniyan ni awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke.
Awọn ẹya ti àtọgbẹ ni agbalagba
Àtọgbẹ mellitus pọ si wọpọ ni awọn eniyan ti o ju ọdun 50 lọ. Eyi jẹ nitori o ṣẹ si ibaraenisepo ti awọn sẹẹli ara pẹlu hisulini. Ilọsi ninu glukosi ẹjẹ ni iṣafihan akọkọ ti àtọgbẹ. Bi abajade eyi, osmotic diuresis ndagba, eyiti o yori si gbigbẹ ati ailagbara ti awọn eroja wa kakiri pataki. Ni awọn ofin ti itankalẹ laarin awọn agbalagba, arun yii gba ọkan ninu awọn ipo ti o jẹ olori.
Awọn aṣiṣe ninu ounjẹ jẹ awọn okunfa ifosiwewe akọkọ ti arun na. Awọn owo ifẹhinti nigbagbogbo ma ṣe abojuto ounjẹ wọn, gbigba awọn ounjẹ ti o rù pẹlu awọn carbohydrates. Ni iyi yii, iwuwo to han.
O fẹrẹ to 40% ti awọn eniyan to ju 65 jiya lati iṣelọpọ agbara tairodu. Eniyan ti o dagba ju eniyan lọ, eewu ti o pọ si ti iṣọn sẹẹli si hisulini ati idinku ninu yomi inu rẹ Ni awọn eniyan agbalagba ti o mu awọn oogun, bii idinku ẹjẹ titẹ (thiazides, beta-blockers), awọn ailera wọnyi le ṣe ayẹwo nigbagbogbo.
Awọn ifihan ti àtọgbẹ ni ọjọ ogbó yatọ si awọn aami aisan ni awọn ọdọ. Eyi le ṣe okunfa iṣoro. Awọn idamu arun na tun ṣafihan ara wọn ni oriṣiriṣi.
Ilana asymptomatic ("odi") ti arun naa jẹ ki ipinnu rẹ jẹ nira pupọ. Pẹlu oriṣi ọjọ-ori ti 2 ti àtọgbẹ mellitus, awọn arugbo ko ni awọn ẹdun ọkan suga, wọn ko ṣe akiyesi ongbẹ, wọn ko ni aibalẹ nipa itching ati iwuwo iwuwo.
Ailagbara, rirẹ, dizziness, ailagbara iranti, ati awọn aini imunimọ miiran jẹ awọn ami ti o dabaru pẹlu ayẹwo alakoko. Mellitus Iru alakan 2 ni a rii nigbagbogbo nigbati o ba nṣe ayẹwo alaisan kan fun awọn arun miiran. Nitori ọna “ipalọlọ” ti arun naa, àtọgbẹ ti o ni ibatan ọjọ-ori ni a ṣe ayẹwo ni apapo pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ti a fa nipasẹ rẹ.
Awọn ẹya akọkọ ti àtọgbẹ ni atẹle:
- Awọn isansa ti awọn ami ailorukọ.Fun idi eyi, a ko rii arun na ni ibẹrẹ.
- Awọn iyatọ ninu awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. Ni ọdọ, o ṣafihan nipasẹ lagun ati tachycardia, ni ọjọ ogbó - nipasẹ ailera ati rudurudu.
- Ipa ti ko lagbara ti bibori hypoglycemia (irẹwẹsi iṣẹ ti awọn eto iṣakoso ilana) nyorisi ipa ipa rẹ.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ ni agbalagba
Nigbati awọn eniyan ba yọ kuro nitori owo oya kekere, didara ounjẹ n dinku. Awọn owo ifẹhinti ti ko ni owo kekere npọju ounjẹ wọn pẹlu awọn carbohydrates ti a ti tunṣe, fifipamọ lori ounjẹ ilera. Eyi di idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2 ni awọn agbalagba. Ṣugbọn o ko le foju awọn jiini-jiini. Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni iwuwo ara nla ati isanraju ni a gba ayẹwo pẹlu àtọgbẹ.
Awọn ọna miiran ti o fa arun na:
- sedentary, sedentary igbesi aye,
- ipadanu iṣan ati rirọpo wọn pẹlu ọra (isanraju sarcopenic),
- aito Vitamin D
- iṣọn-ẹjẹ ti iṣelọpọ ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbe awọn oogun.
Pẹlu ailagbara ti ara, aṣebiara ati agbara oti, pipadanu iyara ti ibi-iṣan iṣan waye. Sibẹsibẹ, iye ọra intermuscular n pọ si. Ọra, ikojọpọ ninu awọn iṣan, rọpo wọn.
Paapaa lakoko mimu iwuwo deede, eewu ti aisan pọ si. Atọka ibi-ara ko le ṣe mu lati ṣe ayẹwo asọtẹlẹ lati tẹ 2 atọgbẹ ninu awọn eniyan ju ọdun 65 lọ. Paapaa ni ewu ti wa ni iyasọtọ awọn eniyan lawujọ.
- Ibi akọkọ laarin gbogbo awọn okunfa ti àtọgbẹ ni a fun si asọtẹlẹ aarungun. Ti o ba ti ṣe ayẹwo arun kan ninu ọkan ninu awọn ẹbi ẹbi, eewu ti ọmọ kan ti o dagbasoke nigbati o ba ti di ọjọ-ori kan ti o pọ si pọsi ni pataki.
- Idi pataki keji ni isanraju. Pẹlu iwuwo iwuwo ti nṣiṣe lọwọ ati awọn orilede si ounjẹ ti o tọ, a le yọ idi yii kuro.
- Ibi kẹta ni o gba iṣẹ nipasẹ awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu ti oronro: pancreatitis, kansa, ati awọn ailera miiran ninu sisẹ awọn ẹṣẹ endocrine.
- Idi kẹrin jẹ oniruru awọn aarun aarun, eyiti o pẹlu rubella, chickenpox, jedojedo aarun, aarun ati awọn akoran miiran. Ibiti Pupa, arun, mumps, Ikọalẹfun ati awọn aisan miiran ti a gbe lakoko igba ewe nigbagbogbo n fa arun mellitus.
- Ọjọ ori jẹ idi karun ti àtọgbẹ. Ewu ti nini tairodu posi ni ọjọ ori kan, diẹ ati siwaju sii ni gbogbo ọdun. Ati pe agbalagba naa, diẹ sii o ṣee ṣe ki ibẹrẹ naa ni aarun kii ṣe nitori asọtẹlẹ aisilẹ. Awọn ẹkọ-akọọlẹ fihan pe nipa 30% ti awọn eniyan ti o jẹ ọjọ-ori 55 ti awọn obi wọn ṣe ayẹwo arun naa ni o wa ninu ewu fun aisan mellitus. Ninu eniyan ti o ju 55, eewu naa dinku si 10%.
- Àtọgbẹ mellitus le waye nitori aapọn. Awọn eniyan agbalagba nigbagbogbo ni iriri awọn ipo aapọn wa ni eewu. Pẹlu awọn iyalẹnu ẹdun ti o lagbara, nigbagbogbo kii ṣe afihan iru iṣọn-aisan 2 iru alatọ àtọgbẹ jẹ iyatọ nipasẹ awọn ami ailorukọ. Ọpọlọpọ awọn ọran ti àtọgbẹ ni a ṣe ayẹwo bi abajade ti ajalu ti ọpọlọ.
Awọn eniyan ti n ṣiṣẹ ninu iṣẹ ọgbọn ni o ṣeeṣe ki o ṣaisan ju awọn ti n ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara lọ.
Awọn ẹya ti awọn ayipada ninu iṣelọpọ agbara carbohydrate taara ni ipa lori ilosoke ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ laarin awọn agbalagba:
- Lori ikun ti o ṣofo, iye glycemic pọ nipasẹ 0.055 mmol / L, lẹhin ti njẹ, lẹhin wakati meji, gaari pọ si nipasẹ 0,5 mmol / L,
- Iduroṣinṣin hisulini, o farahan ni o ṣẹ ti ifamọ ti awọn ara si hisulini,
- Ti dinku iṣelọpọ hisulini.
Ilana pathological ti dinku ifamọ ti awọn sẹẹli ara si hisulini ni a maakiyesi nigbagbogbo ni awọn eniyan apọju.Awọn eniyan ti ko ni apọju ni àtọgbẹ nitori idinku ninu iṣelọpọ hisulini.
Iwọn ti awọn afihan jẹ isunmọ, nitori pe ilana fun gbogbo eniyan tẹsiwaju ni ọna tirẹ. Asọtẹlẹ si arun na ni agbalagba ni awọn okunfa bii igbesi aye, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ounjẹ, ati nọmba lapapọ ti awọn aarun onibaje. Iwaju ọpọlọpọ awọn okunfa nikan mu ewu ti àtọgbẹ pọ.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn eniyan ti o ṣe awari alakoko ni awọn aisan to nira miiran:
- idinku ninu awọn sẹẹli ti eto aifọkanbalẹ (neuropathy),
- iṣọn-alọ ọkan
- ẹjẹ ajẹsara ẹjẹ ti ajẹsara (retinopathy),
- awọn rudurudu ti iṣan, paapaa ni awọn apa isalẹ,
- arun onibaje onibaje
- jubẹẹlo ninu ẹjẹ titẹ,
- onibaje arun ti awọn nipa ikun ati inu.
Ni afikun si àtọgbẹ, 50% ti awọn alaisan ni awọn arun onibaje miiran ti o ni idibajẹ nipasẹ ibajẹ eegun. Ni iru ipo bẹ, àtọgbẹ nilo atunṣe ni itọju ti a paṣẹ fun awọn aisan ati awọn igbese lati dinku eewu awọn ilolu.
Awọn aami aisan ati ayẹwo ti àtọgbẹ ni agbalagba
O to idaji awọn alaisan agbalagba ko mọ pe wọn jiya lati àtọgbẹ. Ti iṣelọpọ glukosi ni a ko ṣakoso ni gbogbo nipasẹ awọn alagbẹ ti o wa ni okunkun. Àtọgbẹ ni awọn agbalagba agbalagba nira pupọ diẹ sii lati ni itọju ju awọn alaisan alabọde lọ.
Mellitus àtọgbẹ Iru 1 ni awọn agbalagba ni idagbasoke rẹ ṣe afihan ara rẹ nigbagbogbo julọ ni irisi awọ ti o gbẹ ati itching, pipadanu iwuwo ailagbara, ailera lile.
Mellitus àtọgbẹ Iru 2 ni ọjọ ogbó ni a mọ nipa ongbẹ pupọ, ailera, idinku didasilẹ ni iran, iwosan ti ko dara ti awọn ọgbẹ.
Awọn ami akọkọ ti arun na ni arugbo ati awọn agbalagba ko ni gba nigbagbogbo ni akoko nitori iṣẹ-kekere aami aisan ti àtọgbẹ. Nigbagbogbo, awọn ami ti o ni arun na ni a mu fun awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori ati eyiti a sọ si ọjọ-ori. Laisi ẹrọ wiwọn suga ni ile, bẹẹni alaisan funrararẹ tabi awọn ibatan rẹ ko fura si idagbasoke ti ẹkọ nipa ẹkọ-aisan. Nigbagbogbo, awọn aarun suga ni a rii nigbati o ba nṣe ayẹwo alaisan kan fun aisan miiran.
Eyi ni awọn ifihan si eyiti o yẹ ki o san akiyesi pataki:
- ailagbara, rirẹ giga, awọn ipinlẹ ibanujẹ, agbara ọpọlọ dinku,
- ilosoke loorekoore ninu titẹ, fo si awọn iye ti o ga pupọ,
- ipadanu iwọntunwọnsi, dizziness nigbati o dide kuro ni ibusun,
- airi wiwo
- ewiwu ti awọn ese
- gbigbẹ, híhún, awọn dojuijako ninu awọ-ara,
- yípo, ọgbẹ ti kò ṣe iwosan,
- cramps.
Paapaa wiwa ọpọlọpọ awọn ami yẹ ki o kilọ fun eniyan ki o tọ ọ lati ṣe ayẹwo kan.
Ni àtọgbẹ, eniyan arugbo le ni irọra, ailera, efori, awọn iranti iranti, igbagbe, ati awọn iṣoro iran - awọn ẹdun ti kii ṣe iwa ti arun yii. Nọmba ti awọn ọran ti arun naa pẹlu pẹlu ọpọlọ, pyelonephritis, awọn aarun pustular ati awọn ilana iredodo miiran tun n pọ si, ati ilana ti isọdọtun àsopọ ni ọgbẹ ti awọn ipalara awọ ara fa fifalẹ. Iwọn apọju jẹ aṣoju fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.
Awọn arun concomitant miiran ṣafikun paapaa awọn ami diẹ sii si ipa ti àtọgbẹ. Pẹlu atherosclerosis, awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ, ọkan, awọn isalẹ isalẹ ni yoo kan. Pẹlu osteoporosis, ẹran ara eegun ti ni idamu. Nibẹ ni o le wa eegun kan ninu tairodu ẹṣẹ. Fun awọn ti o ni atọgbẹ, ilolu kan bii neuropathy aladun jẹ iwa. Arun yii, eyiti o ni ipa lori eto aifọkanbalẹ, ni idi fun ailera nla ti alaisan, ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ni awọn iṣan ẹjẹ kekere. Lara awọn ami aisan nigbagbogbo ṣe iyatọ pipadanu aibale okan ninu awọn ese, numbness ti awọn ọwọ, lorekore nipasẹ irora.Awọn ipo ti n ṣiṣẹ ja si apakan tabi awọn ẹya-ara pipe.
Pẹlu àtọgbẹ, ongbẹ ngbẹ pupọgbẹ. Eyi jẹ nitori iwulo fun ayọ nipasẹ awọn kidinrin pẹlu ito ti glukosi pupọ. Ninu iṣẹ ti ojò ironu ti n ṣakoso iwọntunwọnsi omi, awọn aburu ni a maa n rii ni arugbo.
Ni iru ipo bẹẹ, agbawosan dawọ duro lati jẹ ongbẹ paapaa pẹlu gbigbẹ. Imọlara ti gbigbẹ gbẹ ẹnu kan di ihuwa. Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o gba wọle si ile-iwosan ni iriri gbigbẹ pipadanu, pẹlu pẹlu excitability, delirium, iporuru, ati bi abajade, coma jẹ ewu nla julọ si i.
Wahala, trauma, ikolu, aawọ rudurudu, ikọlu ọkan, ijamba cerebrovascular nla buru ipo ipo ti alaisan naa.
Nigbati o de ọdọ ọdun 45, awọn dokita ṣe iṣeduro igbagbogbo ṣayẹwo awọn ipele glucose ẹjẹ. Eyi n dinku eewu ti iwadii aisan ti o pẹ ati pe o pọ si aye ti itọju aṣeyọri.
O jẹ dandan lati wa iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ lati seto ayewo fun awọn eniyan ti o ju ẹni ọgọta ọdun ti wọn ba ni o kere ju aami aisan kan ti a darukọ.
Fun awọn alaisan ti o ni iṣeega giga ti àtọgbẹ, a ṣe ilana ayẹwo iboju ti o le ṣe idanimọ arun naa. Ninu oogun igbalode, ko si ipohunpo lori iru onínọmbà ti o dara julọ fun wakan àtọgbẹ:
- wiwọn iyara glukosi,
- wiwọn ti glycemia lẹhin ti njẹ,
- Idanwo gbigba glukosi
- ipinnu ti glukosi ninu ito,
- ipinnu ti ipele haemoglobin glycly.
Nigbati o ba n ṣe ayẹwo awọn alaisan pẹlu mellitus àtọgbẹ ti o ni lilo onínọmbà kan nikan, fun apẹẹrẹ, ipinnu ipinnu glukosi ẹjẹ ti nwẹ, ọpọlọpọ igba ni awọn ọran nigbati ko ṣee ṣe lati ṣe idanimọ hypglycemia postprandial ni akoko, eyiti, ni ibamu si awọn iwadi to ṣẹṣẹ, o ṣeeṣe o ṣeeṣe nla ti iku ọkan awọn rudurudu ti iṣan. Pupọ awọn amoye gbagbọ pe wiwa ni kutukutu ti àtọgbẹ ṣee ṣe nikan nigbati, ni afikun si idanwo ayẹwo glukosi ãwẹ, odi onínọmbà yoo ni fifun ni awọn wakati 2 afikun lẹhin ounjẹ.
Fun awọn eniyan ti o wa ni ewu ti o ga julọ fun àtọgbẹ 2, o niyanju pe ki a ṣe glukosi lori ikun ti o ṣofo ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ ni gbogbo ọdun. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati rii arun na ni ọna ti akoko.
O ṣe pataki lati tun igbagbogbo ẹjẹ ati awọn ito fun ẹjẹ glukosi, ṣe ayẹwo ipele ti haemoglobin gly (suga ẹjẹ fun apapọ akoko), ṣe iwadii iwadii ti awọn kidinrin ati iwadii ti o jinlẹ ti awọn iṣan ori ati awọn ese, ṣayẹwo iṣẹ ti iran, ati ṣiṣe ayẹwo nipasẹ onidanwo-ara.
Nitori aworan alaimọ ti ko ṣalaye ti o dara, iṣawakiri yàrá ti àtọgbẹ iru 2 ni agbalagba ti ni idiju nipasẹ awọn ifihan atypical ti arun na:
- 60% ti awọn alaisan ni isansa ti hyperglycemia ãwẹ,
- 50-70% ṣafihan ipinfunni ti hyperglycemia ti a ya sọtọ ti iṣan,
- Ilọsi wa ni ala ti awọn to jọra fun iyọkuro gaari.
A nilo lati ṣe iwọn glukosi ẹjẹ lẹmeeji - ṣaaju ati lẹhin ounjẹ - ni alaye nipasẹ otitọ pe suga suga ko kọja iwuwasi, lakoko ti o ti jẹun alaisan ni o ni hyperglycemia, eyiti o tọka iru àtọgbẹ 2.
Nigbati o ba wadi arun na ni agbalagba, ipele ti glukosi ninu ito kii ṣe afihan nikan. Ni awọn eniyan ti o dagba ju ọdun 70, atọka glycemic, ninu eyiti a rii suga ninu ito, le de awọn iye to 13 mmol / L. Ninu awọn ọdọ, nọmba yii kere ju sipo mẹta.
Ilolu ti àtọgbẹ ni agbalagba
Àtọgbẹ mellitus - Arun insidious, eyiti o jẹ eewu kii ṣe funrararẹ nikan, ṣugbọn tun ni apapọ pẹlu awọn ilolu ti o fa. Laarin awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2, pupọ ni o ku ni ọjọ-ori alainidi ti ko lagbara nitori awọn abajade odi ti awọn ilolu. Iwọnyi pẹlu, ni akọkọ, awọn ọgbẹ ati awọn ikọlu ọkan.
Àtọgbẹ - Eyi ni arun kẹfa ti o wọpọ julọ ti o fa iku awọn agbalagba. Awọn alaisan ti o fa iku rẹ jẹ ikọlu ọkan tabi ikọlu ko ni subu sinu awọn iṣiro wọnyi, laibikita otitọ ti iṣelọpọ glucose nigbagbogbo nyorisi awọn arun wọnyi. Ipo yii le ṣe itọju ti ko tọ tabi ko ṣe ayẹwo ni gbogbo rẹ. Nitorinaa, pẹlu gbogbo awọn ilolu ti o ṣeeṣe lati àtọgbẹ, nipa idamẹta ti awọn agbalagba dagba.
Ni awọn alagbẹ, awọn ọna asopọ ti ko lagbara ninu ara jẹ awọn ese isalẹ, awọn kidinrin ati eto inu ọkan ati ẹjẹ. O to idaji awọn agbalagba agbalagba ti o ni àtọgbẹ ṣaroye ti haipatensonu pẹlu awọn rogbodiyan loorekoore, ibajẹ oju, pẹlu cataracts, igbona ti awọn ẹya ara ito ati awọn ilolu to lewu. Niwaju àtọgbẹ, eniyan le di afọju, eewu nla wa ti gangrene ti ndagba, ti o yori si idinku. Pẹlupẹlu, àtọgbẹ nyorisi paralysis ti awọn iṣan, eyiti o mu ki aisi ẹya ti awọn ẹya ara jẹ. Awọn abajade ti o buru julọ fun àtọgbẹ ni awọn agbalagba agbalagba ni gangrene ati gige ẹsẹ.
- Ẹsẹ dayabetik - awọ ara ti o wa ni ẹsẹ gbẹ, di inelastic, sisan. Awọn okunfa wọnyi wa nitori idinku ifamọra. Ni afikun si awọn ami wọnyi, wiwu ewiwu ti han. Ipo ailera ti ẹsẹ n yorisi awọn ayipada ni irisi rẹ. Ni awọn ọran ti o lagbara, paapaa awọn ọgbẹ ti o kere julọ ko le ṣe itọju; awọn ọpọ eniyan negiroot ninu ninu wọn. Itankale ikolu ni o fa si iku ti awọn sẹẹli, eyiti, ni ọwọ, dagbasoke sinu gangrene. Ti ya ọwọ ara aisan.
- Ikuna ikuna - Awọn ohun elo itagbangba patapata ceases si iṣẹ. Ni ọran ikuna kidirin, akọọlẹ iwadii tabi wiwa fun eto ẹbun fun gbigbejade ni a nilo.
- Pẹlu iṣakoso ti ko lagbara ti àtọgbẹ, atherosclerosis eto ti o ma nwaye nigbagbogbo, eyiti o fa ibaje si awọn ohun-elo ti o ṣe ifunni awọn ese, ọpọlọ ati ọkan pẹlu awọn aye ita-ara ti atherosclerotic.
- Awọn ilolu loorekoore ti wiwaba wiwakọ ti àtọgbẹ - awọn ikọlu ọkan tabi awọn ọpọlọ - fa awọn iku ṣaaju ki o to rii awọn ilolu lori awọn ẹya ara miiran ti o ni ipalara.
- Ilọsi ninu glukosi ẹjẹ to awọn akoko 7 fa hyperosmolar coma. Ilodi nla ti àtọgbẹ 2 iru ni agbalagba n yori si mimọ ailagbara. Pẹlu coma hyperosmolar dayabetiki, a ṣe akiyesi gbigbẹ olomi pupọ. Awọn ikunsinu ti ongbẹ ni awọn alaisan arugbo ti bajẹ, nitorinaa awọn ile-iṣan omi ti o wa ninu ara ko tun kun.
- Pẹlu ipele kekere ti glukosi ninu ẹjẹ mellitus, ti a pe ni "hypoglycemia", iṣẹ ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ jẹ idiju. Ikọlu yii jẹ eewu pupọ fun awọn agbalagba pẹlu awọn abajade rẹ. Pẹlupẹlu, idinku loorekoore ninu glukosi lati ṣe idinwo awọn iye n fa pipadanu iwọntunwọnsi ati iṣalaye ni aaye. Bi abajade, eyi yori si ṣubu; awọn arugbo ni iriri awọn iyọkuro ati awọn fifọ.
- Àtọgbẹ mellitus ninu awọn agbalagba jẹ igbagbogbo pẹlu awọn ilolu ti iṣan. Mejeeji awọn ọkọ nla ati awọn kaunti kekere ati awọn iṣan venules.
Atherosclerosis - ibaje si awọn iṣan ẹjẹ nla. Iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, ilọsiwaju ti iṣọn-ẹjẹ myocardial, awọn ohun elo ọpọlọ ni o kan, idagbasoke ti dẹkun atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn ẹsẹ ni a ṣe akiyesi. Gẹgẹbi abajade ti stenosis ati occlusion, ipese ti atẹgun si awọn sẹẹli ara wa duro, wọn yoo ku di graduallydi gradually. A eniyan di alaabo.
Microangiopathy - ilana ti ibaje si awọn ohun-elo kekere ati awọn agbekọri - di ohun ti o fa iran ti o dinku, idagbasoke awọn ilana degenerative ninu retina ati awọsanma ti lẹnsi.
Ni afikun, awọn iṣoro inu sisẹ awọn kidinrin ni a akiyesi nigbagbogbo. Iyọkan ti àtọgbẹ jẹ pyelonephritis ati awọn arun to jọmọ kidirin.
Pẹlu polyneuropathy dayabetik, eto aifọkanbalẹ ni yoo kan. Awọn ami aisan ti àtọgbẹ mellitus ninu ọran yii ni a fihan nipasẹ irora ninu awọn iṣan, numbness, dinku ifamọ ati awọn isọdọtun.
Itọju àtọgbẹ ni agbalagba
Ọjọ ori eniyan ko ṣe pataki nigbati o ba de itọju alakan. Laipẹ ti bẹrẹ itọju, awọn ilolu nla julọ le yago fun. Ni igbakanna, didara igbesi aye yoo ni ilọsiwaju pupọ ati eewu ti ibajẹ ti o jinlẹ yoo dinku.
Fun ọmọde ati ọdọ ti o dagba, awọn ọna ti o jọra ni a lo ninu itọju naa, pẹlu iyatọ ti o jẹ pe fun awọn agbalagba, itọju ni a fun ni itọju ati ṣatunṣe ni ibamu pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ewu ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbe awọn oogun.
Ni awọn eniyan agbalagba, alakan ṣoro diẹ sii lati nira ju awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ ori miiran lọ. Eyi le jẹ nitori awọn okunfa ti ẹkọ-ọrọ-ilu: osi, aini ti owo ati atilẹyin iṣe lati ọdọ awọn ọmọde ati awọn ọmọ-ọmọ, iwuri ti ko to fun awọn alaisan, iṣeeṣe ti iṣakoso ara ẹni ti àtọgbẹ ti o nii ṣe pẹlu iran ati awọn iṣoro igbọran, iyawere. Lilo concomitant lilo awọn oogun fun awọn arun onibaje jẹ idiju nipasẹ lilo awọn oogun fun àtọgbẹ. Eyi ni nkan ṣe pẹlu eewu giga ti awọn abajade ti a ko fẹ, nitori ọpọlọpọ awọn oogun ma nfa ihuwasi kemikali ti o nipọn ninu ara eniyan.
Ṣaaju ki o to sọtọ itọju, awọn ipinnu wọnyi ni a ṣe idanimọ ti o le ni ipa abajade rẹ:
- awọn iṣeeṣe ti ifowosowopo ti awọn oogun ti a paṣẹ,
- ireti aye
- data lori arun inu ọkan ati ẹjẹ,
- o ṣeeṣe ti hypoglycemia,
- niwaju ilolu.
Awọn abajade ti a gba taara ni ipa ipinnu ipinnu lori itọju ni ọran kọọkan.
1. Mu oogun:
Yiyan awọn oogun ninu itọju ti àtọgbẹ jẹ igbagbogbo ni aṣoju nipasẹ awọn oogun wọnyi:
- Metformin. Oogun akọkọ fun itọju iru àtọgbẹ 2. Contraindication akọkọ jẹ ipo idiju ti awọn kidinrin. Ni awọn ọran miiran, oogun naa doko gidi.
- Ascarbose. Munadoko ninu ti ase ijẹ-ara, co dayabetik coma.
- Thiazolidinediones. Ṣe alabapin si alekun sẹẹli pọ si insulin.
Ṣiṣe abojuto itọju atunṣe rirọpo insulin ni ipa rere lori alafia eniyan agbalagba.
2. Ifọwọsi pẹlu ounjẹ
Pẹlu àtọgbẹ fun eniyan arugbo, apakan amọja ni iyipada si ounjẹ ti o ni ibamu. Awọn tabulẹti apọju ti a gbe kalẹ ti omi ati ounjẹ jẹ ibamu lakaye!
Awọn iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ:
- bẹrẹ ija lodi si isanraju, ṣe idiwọ iwuwo, ṣe atẹle awọn afihan iwuwo ara rẹ,
- idinwo iye iyọ ti a jẹ,
- lati mu ohun elo hisulini pọ si, jẹun ẹja,
- Maṣe jẹ ọra, mu, dun, awọn ounjẹ aladun.
O dara julọ lati yipada si tabili 9, ti a ṣe apẹrẹ pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.
3. Idaraya ailera
Ni ọjọ ogbó, kii ṣe nilo igbiyanju ti ara ti o wuwo, ṣugbọn igbesi aye palolo ti ko ni ipa lori ilera. Fun awọn anfani, o le bẹrẹ pẹlu diduro-wakati idaji ninu afẹfẹ titun, ti nrin.
Ipa ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ni ifọkansi lati mu alekun ifura ti awọn sẹẹli lọ si insulin, titẹ deede, ati idilọwọ atherosclerosis. Ṣugbọn awọn kilasi eyikeyi ni o yẹ ki o gbe labẹ abojuto ti o muna ti dokita ti o wa ni wiwa, lakoko ti awọn arun onibaje ti o wa tẹlẹ gbọdọ wa ni iṣiro.
O ko ṣe iṣeduro lati olukoni ni itọju ti ara, ti o ba wa:
- ketoacidosis
- awọn ipo ti àtọgbẹ mellitus decompensation,
- onibaje kidirin ikuna
- ti iṣan ibaje si awọn oju,
- angina pectoris.
Ọran kọọkan ti itọju tairodu jẹ onikaluku ati dokita kan ni imọran. A ṣe afihan awọn iṣeduro diẹ:
- Ibamu pẹlu ilana itọju ti iṣeto ti jẹ ipilẹ lati mu iduroṣinṣin ipo deede. Ni ọran ti awọn iṣoro iranti, o jẹ dandan lati tọju awọn igbasilẹ pẹlu awọn aami ti gbigbemi oogun kọọkan. Ni ibere ki o maṣe padanu akoko lilo awọn oogun, o le ṣeto itaniji.
- O ti wa ni niyanju lati kopa ninu awọn adaṣe physiotherapy pẹlu iyipada kan lati awọn ẹru kekere pupọ si awọn ti o gun. Awọn kilasi yẹ ki o ṣee ṣe pẹlu igbanilaaye ati lori iṣeduro ti dokita kan.
- O nilo lati rọpo awọn ounjẹ giga-kabu pẹlu awọn ti o ni ilera.
- Bibẹrẹ kuro ni awọn iwa buburu yoo dinku aye ti dagbasoke atherosclerosis, awọn arun ti awọn ẹsẹ ati eto inu ọkan ati ẹjẹ.
- Fun ṣiṣe abojuto ara ẹni ti awọn ipele suga, o gbọdọ ra glucometer kan.
Nigbagbogbo o ṣẹlẹ pe arugbo kan n gbe fun igba pipẹ nikan. Eyi takantakan si ilosiwaju ti ipo ọpọlọ rẹ ati yori si ibanujẹ. Ni ọran yii, alaisan npadanu iṣakoso lori ipo ilera rẹ. Awọn eniyan agbalagba ko ni anfani nigbagbogbo lati lo oogun lori akoko. Awọn ayidayida wọnyi ṣeto iṣẹ naa lati ma ṣe isanwo fun mellitus àtọgbẹ, ṣugbọn lati ṣeto itọju to dara fun eniyan aisan. Ti awọn ibatan ko ba ni agbara lati ṣakoso ati ṣe abojuto eniyan arugbo, o dara lati ronu boya o le gbe si ile itọju kan. Ninu ile-iṣẹ pataki kan, a yoo pese atilẹyin iṣoogun ati awọn ipo yoo ṣẹda lati dinku ewu ewu lilọsiwaju arun.
Idena ti àtọgbẹ ni awọn agbalagba
Àtọgbẹ mellitus - otito ẹru ti igbesi aye igbalode. Ko ṣee ṣe lati ṣe iyasọtọ ṣeeṣe ti arun kan, ṣugbọn o jẹ dandan lati gbiyanju lati dinku awọn ewu, ni pataki pẹlu asọtẹlẹ ti o wa tẹlẹ.
Ni atẹle awọn ofin wọnyi ti o rọrun yoo ṣe iranlọwọ idiwọ àtọgbẹ:
- Ṣe abojuto iwọn apọju, faramọ ounjẹ to dara. Ṣe imukuro gbigbemi ti carbohydrate giga.
- Yago fun gbigba awọn aarun aarun ayọkẹlẹ - ọkan ninu awọn okunfa akọkọ ti àtọgbẹ.
- Fifun awọn sisanwo si ara.
- Mu awọn iwa buburu kuro, nitorinaa imudarasi didara ati ireti aye.
- Yago fun wahala, iṣesi buburu, ibanujẹ.
Ipinnu ti ijẹun itọju ailera pataki pẹlu akoonu giga ti awọn ọra ati awọn ọlọjẹ fun awọn agbalagba agbalagba ni ero lati dinku iye awọn oogun lati dinku suga si ounjẹ kekere-kabu. Eyi dinku eegun ti hypoglycemia.
Iṣe ti ara deede yoo ṣe iranlọwọ ipa ọna ọna ti arun naa dinku ati dinku eewu awọn ilolu. Ifamọra giga ti ara ti agbalagba arugbo si iṣẹ ṣiṣe ti ara yoo ni ipa rere ni ipo rẹ. O yẹ ki a yan awọn adaṣe ni ẹyọkan, ni akiyesi ipo ti gbogbo awọn arun to wa.
Fun awọn agbalagba, ririn ni ojuutu ti o dara julọ. Pẹlu iye ti awọn iṣẹju 30 fun ọjọ kan, wọn yoo ṣe alabapin si iwosan ti ara.
Itọju àtọgbẹ - Eyi jẹ ṣeto ti awọn igbesẹ ti o pinnu lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti o ṣeeṣe, awọn ilolu ti o pọju, n ṣe atunṣe igbesi aye ni ibamu pẹlu ọjọ-ori ati ipo ilera ti alaisan ati ṣiṣe eto itọju to dara.
Awọn ile itọju ntọju ni awọn igberiko
Nẹtiwọọki ti awọn ile wiwọ fun awọn agba nfun awọn ile fun awọn agba, eyiti o wa laarin awọn ti o dara julọ ni awọn ofin itunu, coziness ati pe o wa ni awọn ibi ti o lẹwa julọ ni agbegbe Moscow.
A ti ṣetan lati pese:
- Itọju-yika-wakati ti awọn eniyan agbalagba nipasẹ awọn alamọja ọjọgbọn (gbogbo awọn oṣiṣẹ jẹ ọmọ ilu ti Russian Federation).
- Awọn ounjẹ 5 ni ọjọ kan ati ounjẹ.
- Ifiwepo 1-2-ibi ijoko (fun awọn ibusun itura alaga to ni iyasọtọ).
- Fàájì lojoojumọ (awọn ere, awọn iwe, ọrọ iwọle, awọn rin).
- Iṣẹ ẹni kọọkan ti awọn onimọ-jinlẹ: itọju ailera, awọn kilasi orin, ṣiṣe awoṣe.
- Ayẹwo osẹ ti awọn dokita ti o ni iyasọtọ.
- Awọn ipo itunu ati ailewu (awọn ile orilẹ-ede ti a ni itọju daradara, iseda ti o lẹwa, afẹfẹ ti o mọ).
Ni eyikeyi akoko ti ọsan tabi ni alẹ, awọn agba agbalagba yoo ma wa si igbala, laibikita iṣoro ti wọn fiyesi. Ninu ile yii, gbogbo awọn ibatan ati ọrẹ. Ibaramu ti ifẹ ati ọrẹ wa.
Ijumọsọrọ nipa gbigba si ile ijoko ti o le gba nipasẹ foonu:
8 (495) 181-98-94 ni ayika aago.
Kí ni àtọgbẹ
Lati fi diẹ sii ni irọrun, àtọgbẹ jẹ itọkasi alekun ti gaari suga (ibisi yii di onibaje). Awọn ipele suga ti o ga julọ jẹ ipin ti npinnu ninu àtọgbẹ. Ọpọlọpọ awọn ilolu taara si aisan yii dide lati idi eyi. Àtọgbẹ mellitus ti pin si awọn oriṣi meji:
Iru akọkọ (O tun wa ni a npe ni igbẹkẹle hisulini)
Iru yii waye ninu awọn alaisan nitori iṣelọpọ insulin. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iru yii bẹrẹ ni ipele ibẹrẹ kan: pupọ julọ o ni ipa lori awọn ọmọde, ọdọ, ọdọ. Awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulini yẹ ki o fun awọn abẹrẹ deede lati ṣe abojuto insulini. Mellitus-igbẹgbẹ suga ti o gbẹkẹle insulin ti wa ni ifihan nipasẹ ibajẹ iyara ti ilera ati awọn ami ailorukọ ti o fa ara eniyan ku. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yii nilo iṣakoso ni iyara ti awọn oogun hisulini. Nitori naa aiṣedede ti aini ailera itọju pataki jẹ coma dayabetik.
Nkan ti a ka kika:
Iru Keji (O tun npe ni ominira ti kii-insulin)
Iru yii tun le dagbasoke nigbati iṣaro hisulini wa ninu ẹjẹ. Sibẹsibẹ, paapaa iye insulin yii ko to lati ṣe deede suga suga. Iru atọgbẹ yii dagbasoke ni agbalagba (nipataki ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 40). Irisi iru aisan kan mu ki iwuwo ara pọ si. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2 ni agbalagba, nigbami o tọ lati ṣe iwọntunwọnsi ounjẹ rẹ, mu eto pipadanu iwuwo kan, ṣiṣe alekun ṣiṣe ti ara, ati pupọ julọ awọn ami ti arun naa parẹ. Lati ṣe agbekalẹ mellitus àtọgbẹ, awọn ifosiwewe meji gbọdọ pinnu: Atọka glukosi ninu idanwo ẹjẹ ati itọkasi glukosi ninu idanwo ito.
Kini idi ti awọn arugbo fi le ni arun alakan
Ifarada ti ara si suga ẹjẹ pẹlu idinku lọna ti ko ni abawọn pẹlu ọjọ-ori (paapaa ni awọn agbalagba agbalagba ju 50). Ni awọn ọrọ miiran, ti o bẹrẹ ni ọjọ-ori ọdun 50 fun ọdun mẹwa to tẹle kọọkan:
Glukosi ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ga soke nipasẹ 0.055 mmol / l,
Iyọyọ glukosi ẹjẹ lẹhin awọn wakati meji lẹhin ti njẹ alekun nipa 0,5 mmol / L.
Ṣe akiyesi pe awọn nọmba ti o wa loke jẹ aropin. Ni awọn eniyan agbalagba, awọn oṣuwọn wọnyi yoo yatọ ni ọkọọkan. Diẹ ninu awọn agbalagba yoo ni ewu diẹ sii ti dagbasoke àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin ju awọn miiran lọ. Eyi jẹ nitori igbesi aye, kikankikan ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, dọgbadọgba ti ounjẹ ti agbalagba agba.
Postlyranal glycemia jẹ ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lẹhin ti o jẹun. A ṣe afihan Atọka yii lẹhin wakati meji lẹhin jijẹ. Atọka yii yarayara pẹlu ọjọ ori, idagbasoke iru 2 àtọgbẹ mellitus. Ipele ti glukosi lori inu ikun ti o ṣofo pọ ni kukuru.
Awọn okunfa pupọ wa ti o jẹ ki awọn agba agbalagba dinku si awọn ipele suga. Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa ni igbakanna:
Ifamọ ti ara si awọn igbaradi hisulini ninu awọn agbalagba ti dinku,
Yomijade ti hisulini, ti iṣelọpọ ti iṣan, ni awọn agbalagba ti dinku,
Ni awọn eniyan agbalagba, irẹwisi yomijade ati iṣe ti awọn homonu-incretins ni a ṣe akiyesi.
Awọn ẹya ara ẹrọ iwosan
Awọn ailagbara ninu iwadii iru 2 àtọgbẹ mellitus ni o ni nkan ṣe pẹlu ipa-ọna asymptomatic (“odi”) ti aisan yii: awọn agbalagba ko ṣaroye ti ongbẹ, wọn ko ṣe akiyesi àtọgbẹ, nyún, pipadanu iwuwo.
Ohun-ini ti o ṣe iyasọtọ ti àtọgbẹ 2: awọn ẹdun ti awọn agbalagba agbalagba ni o ni nkan ṣe pẹlu ailera, rirẹ, dizziness, ailagbara iranti ati awọn aami ailagbara miiran, eyiti o ṣe idiwọ dokita lati ṣe iwadii àtọgbẹ ni ibẹrẹ. Awọn iṣẹlẹ loorekoore wa nigbati a ba rii iru àtọgbẹ iru-apọ 2 laileto lakoko iwadii ti awọn arun concomitant miiran. Nitori ailorukọ ti o farapamọ, ti a ko mọ tẹlẹ ninu ipa ti ọjọ-ori ti o ni àtọgbẹ mellitus, wiwa rẹ wa ni ayẹwo pẹlu wiwa ti awọn rudurudu ti iṣan ti o fa arun yii. Awọn ijinlẹ ti aarun ajakalẹ ti mu: lakoko ayẹwo ti àtọgbẹ 2, diẹ sii ju idaji awọn alaisan tẹlẹ jiya lati awọn ilolu ti iṣan tabi makiroyin:
Iṣọn-alọ ọkan inu ọkan (30% ti awọn alaisan),
Awọn egbo ti iṣan ti awọn ẹsẹ (30% ti awọn alaisan),
Awọn egbo ti iṣan ti awọn oju, retinopathy (15% ti awọn alaisan),
Awọn iṣan ti eto aifọkanbalẹ, neuropathy (15% ti awọn alaisan),
Microalbuminuria (30% ti awọn alaisan),
Proteinuria (5-10% ti awọn alaisan),
Ikuna kidirin onibaje (1% ti awọn alaisan).
Ọna ti arun naa ni awọn arugbo ni o ni idiju nipasẹ ọpọlọpọ awọn ilana oni-nọmba ti o ni ibatan pupọ. Nipa 50-80% awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu iru 2 àtọgbẹ mellitus ni haipatensonu iṣan ati dyslipidemia, to nilo oogun lile. Awọn oogun ti a fun ni nipasẹ dokita kan le mu irufin ti ẹṣẹ ati ti iṣelọpọ agbara. Eyi ṣe iṣiro atunṣe ti awọn itọsi ti ase ijẹ-ara ninu awọn alagbẹ.
Ohun-ini iwa miiran ti àtọgbẹ Iru 2 ni agbalagba jẹ o ṣẹ ti iṣawari ti hypoglycemia. Eyi nigbami o fa coma hypoglycemic ti o nira. Ni ọpọlọpọ awọn alakan, idaamu ti awọn ami aiṣan ninu idawọle (a nsọrọ nipa awọn isalọkan, iwariri, ebi) ti bajẹ. Eyi ni a fa nipasẹ idinku ninu iṣẹ-ṣiṣe ti awọn homonu ilana-ilana.
Awọn ẹya ara ẹrọ yàrá
Ṣiṣayẹwo aisan ti àtọgbẹ 2 ni agbalagba ni o ni idiju nipasẹ otitọ pe aworan ile-iwosan ti arun na ti ko dara, ati awọn ẹya ti awọn idanwo yàrá kii ṣe aṣoju:
Hyperglycemia lori ikun ti o ṣofo jẹ isanwo ni 60% ti awọn alaisan,
Ti ya sọtọ ti hypglycemia ti a ya sọtọ ni 50-70% ti awọn alaisan
Renlọ fun kidirin fun ayọkuro gaari ga soke.
Otitọ pe ko si hyperglycemia lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn hyperglycemia ṣafihan ara lẹhin ti njẹ, lekan si fihan pe ni awọn agbalagba agbalagba, nigbati o ba ṣe ayẹwo iru àtọgbẹ 2, ipele suga yẹ ki o ṣe iwọn kii ṣe lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn tun laisi ikuna - wakati meji lẹyin ounjẹ.
Lakoko iwadii ti àtọgbẹ ninu awọn agbalagba (ati lakoko iyeye ti isanwo rẹ) ko yẹ ki o da lori ipele ti glucosuria. Ni ọjọ-ori ọdọ kan, iloro gulukulu kidirin (itọkasi glycemia eyiti eyiti a rii gaari ninu ito) ni a tọju ni 10 mmol / L, ati ni awọn agbalagba agbalagba ju ọdun 65-70, ala yii pọ si 13 mmol / L. o wa ni pe paapaa isanpada ti ko dara fun àtọgbẹ nigbakan kii yoo ni ibajẹ nipasẹ glucosuria.
Awọn abuda iṣe ti ara eniyan
Agbalagba eniyan nigbagbogbo jiya lati ipalọlọ, iyasoto ti awujọ, ainiagbara, ati osi. Iru awọn ayidayida bẹru awọn ipọnju psychomotional, ibanujẹ ti o jinlẹ, ororo. Ibẹrẹ ti àtọgbẹ ni arugbo nigbagbogbo n jiya nitori iranti ti ko ṣiṣẹ, agbara ailera si idojukọ, idinku agbara lati kọ ẹkọ, ati awọn dysfunctions miiran. Ewu Alzheimer n pọ si.Nigbagbogbo fun awọn agbalagba, iṣẹ akọkọ kii ṣe isanwo to dara julọ fun àtọgbẹ, ṣugbọn itọju to dara ati itọju itọju gbogbogbo.
Àtọgbẹ ninu awọn agbalagba: awọn okunfa
Inu predisposition wa akọkọ. Awọn amoye sọ pe eewu ti àtọgbẹ pọ si nigbati ọkan ninu awọn ẹbi ba ti ṣaisan tẹlẹ tẹlẹ pẹlu àtọgbẹ.
Idi keji ti àtọgbẹ jẹ isanraju. Idi yii le yọkuro ti a pese pe alaisan naa, ti o ti mọ gbogbo awọn eewu, bẹrẹ lati dinku iwuwo ni itara.
Idi kẹta ni arun panuni: pancreatitis, awọn oriṣi oriṣiriṣi ti akàn ijikan, awọn idaru miiran ti awọn keekeke ti endocrine.
Orisirisi awọn aarun ọlọjẹ ni idi kẹrin. Iwọnyi pẹlu: Ikun aladun, adiro, ipọn-aarun juni, aisan ati awọn aarun miiran ti akoran. Nigbagbogbo ifarahan ti àtọgbẹ ni igba ewe ni a fa nipasẹ iba ibọn ti o gbe, arun-arun, awọn iredodo, ẹrẹ-ọkan ati awọn aisan miiran. Gbogbo awọn aarun ti a darukọ loke ti ṣiṣẹ bi okunfa ti o ma nfa itọ suga.
Idi karun ni ọjọ-ori. Bi eniyan ba ti n dagba to, bẹẹ ni o wa ni eewu ti idagbasoke àtọgbẹ. Nipa ọna, idi akọkọ ti àtọgbẹ ju awọn ọdun lọ ko si ni arogun. Gẹgẹbi awọn iwadii, ninu awọn eniyan ti o jẹ ogoji ọdun 40-55, ti awọn obi wọn ni itọgbẹ, ewu ti o ni arun kanna ni 30%, ṣugbọn lẹhin ọdun 60, eewu yii dinku si 10%.
Ohun miiran ti o fa àtọgbẹ wa ninuaifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. Awọn agbalagba, nigbagbogbo ni iriri awọn ipo aapọn, ni aisan pẹlu alakan diẹ sii nigbagbogbo. Rogbodiyan ẹdun ti o ni ibanujẹ mu ki iyipada ti iru aarun alailẹgbẹ iru alaisan 2 jẹ aami aisan mellitus si o sọ. Ọpọlọpọ awọn ọran lo wa nibiti àtọgbẹ ti dagbasoke bi abajade ti ibinujẹ ati awọn iṣẹlẹ ibalokanje.
Awọn eniyan ti o ni iṣẹ ṣiṣe ọgbọn ni a ayẹwo pẹlu atọgbẹ ju igba eniyan lọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara.. Àtọgbẹ mellitus ni a maa n pe ni arun ti ọlaju. O jẹ ohun akiyesi: gbigbe sipo tuntun ti awọn olugbe Ilu Niu silandii lati awọn abule si awọn ilu ti pọ si isẹlẹ alakan lilu ni akoko mẹjọ.
Lati akopọ: àtọgbẹ ninu awọn agbalagba ndagba nitori awọn oriṣiriṣi awọn nkan. Ọran kan pato ti arun naa le fa nipasẹ ọkan tabi diẹ sii awọn idi ni akoko kanna.
Àtọgbẹ ninu awọn agbalagba: ayẹwo
Awọn ofin fun iwadii àtọgbẹ ni awọn agbalagba jẹ kanna bi awọn ti WHO gba ni ọdun 1999 fun gbogbo awọn alaisan.
Awọn ayewo aisan fun ayẹwo mellitus:
Sṣe ti pilasima suga> 7.0 mmol / L (126 miligiramu%),
Sare ãwẹ ẹjẹ ẹjẹ suga> 6.1 mmol / L (110 miligiramu%),
Pilasima ẹjẹ / ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ wakati meji lẹhin ingestion (tabi ikojọpọ 75 g ti glukosi)> 11.1 mmol / L (200 miligiramu%).
Aisan suga mellitus ni agbalagba n ṣe ayẹwo koko-ọrọ lati jẹrisi ilopo meji awọn ibeere wọnyi.
Ti o ba jẹ glukosi ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ni iye ti 6.1 si 6.9 mmol / L, lẹhinna a ayẹwo ayẹwo hyperglycemia. Ti o ba jẹ glukosi ẹjẹ ni wakati meji lẹhin ounjẹ ti o ni iye ti 7.8 si 11.1 mmol / L, lẹhinna a ṣe ayẹwo rudurudu ti ifarada glukosi.
Àtọgbẹ mellitus ninu awọn agbalagba le ma ni awọn aami aiṣegun (polyuria, polydipsia, bbl). Nigbagbogbo, àtọgbẹ ndagba ailagbara, asymptomatic, boju. Nigbagbogbo a rii “nitori” ifihan ti awọn ilolu nigbamii ti aisan: ailagbara wiwo (retinopathy), ẹkọ nipa akẹẹkọ (nephropathy), ọgbẹ trophic tabi gangrene ti awọn ẹsẹ (aisan aladun ẹsẹ), ikọlu ọkan tabi ikọlu.Ni asopọ yii, awọn agbalagba nilo lati ṣe ayẹwo eto ni eto fun àtọgbẹ, ni awọn ọrọ miiran, nigbagbogbo wo awọn alaisan ti o ni asọtẹlẹ si arun na.
Ẹgbẹ Agbẹ Alatọ ti Ilu Amẹrika (ADA) ti ṣajọ iwe ibeere kan ti o nfihan idiwọn ewu ti àtọgbẹ. Awọn idahun isunmọ si awọn ibeere ni a gbeyewo bi atẹle:
Mo bi ọmọ ti o to iwuwo ti o ju 4,5 kg. 1 ojuami
Mo ni arabinrin / arakunrin kan ti o ni ayẹwo aisan atọbi 2. 1 ojuami
Diẹ ninu awọn obi mi ni àtọgbẹ iru 2. 1 ojuami
Iwuwo mi ju iwuwasi lọ. 5 ojuami
Igbesi aye mi ko ṣiṣẹ. 5 ojuami
Mo jẹ ọdun 45-65. 5 ojuami
Emi ti ju ọdun 65 lọ. 9 ojuami
Kere si awọn aaye 3: eewu ti àtọgbẹ kekere.
Awọn aaye 3-9: eewu ti àtọgbẹ jẹ iwọntunwọnsi.
Awọn aaye 10 ati diẹ sii: eewu ti àtọgbẹ ga.
Ibeere ibeere fihan pe ọjọ ori lẹhin ọdun 65 jẹ irokeke nla si ibẹrẹ ti àtọgbẹ.
Awọn alaisan ti o ni eewu giga ti àtọgbẹ nilo iwadii ayẹwo ti o ni dandan lati ṣe idanimọ arun na. Titi di oni, awọn dokita ko wa si ipohunpo kan, eyiti awọn idanwo ni a le ro pe o dara julọ fun iṣawari àtọgbẹ:
Glycemia lẹhin ti njẹ,
Ifarada glukosi
Ti o ba ṣe ayẹwo awọn alaisan ti o ni ewu giga ti àtọgbẹ mellitus ni ibamu si awọn abajade ti itupalẹ kan (fun apẹẹrẹ, glycemia ãwẹ), o ko le rii awọn alaisan ti o ni hyperglycemia postprandial postprandial (awọn iwadi laipẹ ti fihan pe o jẹ hyperglycemia ti o fa ewu ti o pọju ti oṣuwọn iku iku pupọ lati awọn aarun inu ọkan). Gẹgẹbi ọpọlọpọ, fun iṣawari àtọgbẹ ni ipele kutukutu ti arun naa, ṣiṣe idanwo ayẹwo ọkan ti glycemia ãwẹ ko to. Awọn alaisan ti o ni ewu yẹ ki o funni ni idanwo afikun glycemia ni wakati meji lẹhin ti o jẹun.
Fun iwadii akoko ti iru àtọgbẹ mellitus 2, a ṣeduro ni iyanju pe: awọn alaisan lati iwọn alabọde ati ipo eewu ti iru 2 àtọgbẹ mellitus lododun ni wiwọn glukosi ãwẹ ati awọn wakati meji lẹyin ounjẹ.
Ka awọn ohun elo ti o ni ibatan: Alaimọ Senile
Àtọgbẹ 2 ni awọn agbalagba: awọn ọna itọju
Atọju iru àtọgbẹ 2 nigbakan nira. Lẹhin gbogbo ẹ, itọju ti ni adehun nipasẹ niwaju awọn arun onibaje miiran ti o fa ti àtọgbẹ ni awọn agba agbalagba, ati awọn oriṣiriṣi awọn ayidayida (owuro, aini, aini iranlọwọ, ipele kekere ti ẹkọ, iyawere ti o ni ibatan ọjọ-ori).
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn onisegun ṣalaye ọpọlọpọ awọn oogun fun awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ. Nigba miiran ko rọrun lati ṣe akiyesi gbogbo awọn iṣeeṣe ti ibaramu ti o ṣeeṣe pẹlu ara wọn. Awọn alakan alagba nigbakan ko faramọ awọn ilana ti dokita ki o tẹsiwaju si oogun ara-ẹni, boya da duro awọn oogun ti a fun ni aṣẹ, lẹhinna tito awọn oogun ara wọn laisi ibẹwo dokita kan.
Ọpọlọpọ awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ ngbe ni isalẹ ipo laini, nitori abajade eyiti wọn jẹ prone si ibajẹ tabi ibajẹ pataki. Ijọba iparun wọn mu ki o ṣẹ si ilana ti mu awọn oogun ati iṣakoso talaka ti suga ẹjẹ wọn.
Awọn Itọsọna ninu itọju ti àtọgbẹ yẹ ki o pinnu ni ipilẹ ti ọna ẹni kọọkan si awọn alaisan. Awọn itọsọna wọnyi le ṣe iranlọwọ pinnu:
Aye ireti
Titọsi si hypoglycemia idiju,
Niwaju arun inu ọkan ati ẹjẹ,
Niwaju awọn ilolu miiran ti dayabetik,
Ipele iṣẹ ṣiṣe ti ọpọlọ (si iwọn wo ni alaisan yoo ni anfani lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iwe ilana egbogi ati awọn ipinnu lati pade).
Ti o ba jẹ pe ireti igbesi aye (ireti igbesi aye) jẹ diẹ sii ju ọdun 10-15, lẹhinna ninu ilana itọju ti o nilo lati dojukọ lori iyọrisi glycated hemoglobin HbA1C. Idaraya ti a ṣe iṣeduro fun awọn agbalagba ti o ni ayẹwo aisan suga
Fun itọju to munadoko ti awọn alaisan alakan, iṣẹ ṣiṣe ti ara jẹ pataki pupọ. Alaisan kọọkan (pataki kan agbalagba) nilo lati ni kikuru ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe iṣiro fun u tikalararẹ, ni akiyesi gbogbo awọn apọju awọn arun. Sibẹsibẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a nilo. Fun awọn alakọbẹrẹ, aṣayan kan pẹlu irinse gigun lati idaji wakati kan si wakati kan ni o dara.
Kini awọn adaṣe ti ara wulo fun awọn alakan
Wọn mu ifamọ ara eniyan pọ si hisulini (ni awọn ọrọ miiran, dinku oṣuwọn ti resistance insulin),
Wọn ṣe idiwọ idagbasoke ti atherosclerosis,
Wọn dinku titẹ ẹjẹ ti o ga.
A fẹ lati gba ọ ni iyanju: ara ti awọn agbalagba jẹ ni ifaragba si iṣẹ ṣiṣe ti ara ju ara awọn ọdọ lọ.
Alaisan kọọkan yoo ni anfani lati yan iru iṣe deede ti iṣẹ ṣiṣe, ki awọn kilasi mu itẹlọrun wá. A ni imọran ọ lati ka iwe iyanu nipasẹ Chris Crowley ati Henry Lodge "Ọdọ ni gbogbo ọdun." Iwe yii ni wiwa awọn ọran ti itọju ti ara ati gbigbe ni ilera ni ọjọ ogbó. A beere lọwọ rẹ lati lo imọran lati inu iwe yii ni ibamu si ilera rẹ ati amọdaju ti ara.
Ẹkọ ti ara fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni awọn contraindications ninu awọn ọran wọnyi:
Bibajẹ oyun aladun,
Iwaju ti retinopathy ni ipele proliferative,
Ikuna kidirin ikuna.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ si adaṣe, kan si dokita rẹ fun imọran.
Àtọgbẹ ninu agbalagba: itọju pẹlu awọn oogun
Ni apakan yii, a yoo sọrọ nipa kini awọn oogun fun itọju ti àtọgbẹ wa ni itusilẹ ti oogun igbalode, ati pe awọn iṣeduro fun lilo wọn yẹ ki o gbero ni itọju awọn alaisan agbalagba.
Ti o ba ni ayẹwo pẹlu iru alakan 2, ṣe ayẹwo awọn iṣeduro ni isalẹ:
Ṣe ihamọ gbigbemi rẹ ti awọn ounjẹ ti o ni carb lati dinku suga ẹjẹ rẹ (ki o ṣetọju suga rẹ ni awọn ipele deede).
Bẹrẹ eto ẹkọ ti ara, yiyan iwọn ti fifuye ki awọn kilasi mu itẹlọrun wá.
Ninu ọran meje ti awọn alaisan 10 ti o ni arun mellitus alakan 2, ounjẹ kekere-kabu ati ina, igbiyanju ti ara ti o wuyi jẹ to lati ṣe deede suga ẹjẹ. Ti ounjẹ ati ẹkọ ti ara ko ba to, o nilo lati rii dokita kan, ṣe ayewo kan, ya awọn idanwo, ṣayẹwo awọn kidinrin. Boya dokita yoo pinnu lati ṣe ilana metformin (siofor, glucophage). Ni ọran kankan maṣe lo Siofor laisi ijumọsọrọ si dokita kan! Pẹlu ikuna kidirin, oogun yii jẹ eewu pupọ!
Ninu ọran ti ipinnu pade ti metformin, maṣe fi ounjẹ kekere-kabu silẹ ati ẹkọ ti ara.
Ṣe imukuro lilo awọn oogun ti o jẹ itusilẹ ifilọlẹ (a n sọrọ nipa awọn itọsẹ sulfonylurea ati awọn meglitinides (awọn glinides). Awọn oogun wọnyi le ṣe ipalara. Abẹrẹ insulin yoo ni anfani diẹ sii ju gbigbe awọn oogun wọnyi.
Kọ ẹkọ nipa awọn oogun titun ti o jẹ kilasi.
Ni ọran iwulo iyara (ounjẹ-kọọdu kekere ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko to), pinnu iyipada awọn tabulẹti si awọn abẹrẹ insulin.
Fun itọju alakan ninu awọn agbalagba, awọn oogun atẹle ni a maa n fun ni ni igbagbogbo:
1) Metformin (fun tita ni a pe ni siofor tabi glucophage) - oogun Nọmba 1 fun awọn alaisan agbalagba. Ti paṣẹ oogun naa ninu ọran naa nigbati alaisan ba ni iṣẹ ṣiṣe sisẹ ti o lagbara ti awọn kidinrin (iyẹn ni, fifẹ alaye iṣọn ni a gbe jade ni iyara ti o ju 60 milimita / min lọ) ati pe ko jiya lati awọn arun concomitant ti o mu ki hypoxia ṣiṣẹ.
Metformin jẹ oogun ti o tayọ ati ti iṣeto daradara. O munadoko dinku suga ẹjẹ ati tun ṣe ojurere si alafia gbogbogbo. Ko dabi awọn oogun antidiabetic miiran, metformin ṣi ko ti ṣafihan awọn ipa ẹgbẹ ipalara.
Oogun naa ko ja si idinku ti oronro, ma ṣe mu hypoglycemia, ko mu iwuwo pọ si. Ni ilodisi, oogun naa mu ilana ti sisọnu iwuwo lọ. Mu metformin, o le padanu iwuwo to 3 tabi kg diẹ sii! Idahun akọkọ si metformin jẹ ilosoke ninu ijuwe ati ikun inu, ṣugbọn lẹhin igba diẹ ara ṣe ibaamu ati awọn aami aisan ti a mẹnuba farasin.
2) Thiazolidinediones (glitazones) bẹrẹ si ni lilo ninu igbejako àtọgbẹ pẹlu ibẹrẹ ti ọrundun 21st. Bii metformin, awọn glitazones ṣe alekun ifarada ti awọn iṣan, awọn sẹẹli ti o sanra, ati ẹdọ si awọn ipa ti hisulini. Lati awọn oogun wọnyi, aṣiri hisulini ko pọ si, nitorina eegun ti hypoglycemia ko pọ si.
Glitazone monotherapy dinku gemoclobin HbA1C glycated nipasẹ 0,5-1.4%. Ṣugbọn awọn oogun naa tun munadoko pupọ (ti a pese pe oronro ko ni ipanu ni iṣelọpọ hisulini). Nigbati ti oronro ba dinku ati iṣelọpọ iṣelọpọ ti insulin jẹ nira pupọ (iru awọn ipo ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o jiya lati oriṣi alatọ 2 iru igba pipẹ), mu glitazones di asan.
Awọn glitazones ni ipa wọn jẹ iru si metformin, sibẹsibẹ, ni ifiwera pẹlu rẹ, wọn ni ẹru nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o ni agbara pupọ:
Ẹjẹ naa n tẹ ninu ara, nfa wiwu,
Idagbasoke ti ikuna ọkan ni iyara.
Awọn oogun ko ni ilana fun kidirin ati ikuna okan. Gbigba ti awọn oogun wọnyi nipasẹ awọn agbalagba jẹ idiju nipasẹ awọn idi wọnyi:
Awọn eniyan agbalagba ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo ni ikuna okan (kii ṣe nigbagbogbo o sọ) nitori awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ.
Awọn oogun mu osteoporosis pọ si, eyini ni, mu iyasọtọ ti kalisiomu kuro ninu ẹran ara. Bi abajade eyi, iṣeeṣe ti awọn fifọ ni agbalagba jẹ ilọpo meji bi giga nigbati o mu awọn oogun antidiabetic miiran. Ewu ti dida egungun pọ si ni awọn obinrin postmenopausal.
Anfani ti glitazones ni itọju ti àtọgbẹ ni otitọ pe awọn oogun wọnyi ko mu eegun ti hypoglycemia pọ si. Eyi jẹ anfani pataki, sibẹsibẹ, awọn oogun wọnyi ko yẹ ki o jẹ pataki julọ ni itọju ti àtọgbẹ ninu agbalagba.
3) Awọn itọsi ti sulfonylureas. Awọn oogun ajẹsara ti kilasi yii bẹrẹ si ni lilo lati arin orundun 20. Awọn oogun wọnyi jẹ ibinu si ọna awọn sẹẹli beta pancreatic, nfa wọn lati gbejade hisulini diẹ sii. Awọn oogun wọnyi funni ni ipa ti o dara titi di akoko ti iṣeduro aṣeyọri ti hisulini ko ni irẹgbẹ jẹ patapata.
A ni imọran awọn alamọgbẹ lati ṣe iyasọtọ lilo awọn oogun wọnyi fun awọn idi wọnyi:
Awọn oogun wọnyi mu eegun ti hypoglycemia pọ si. Awọn ọna wa fun gbigbe glukosi ẹjẹ ti ko ṣiṣẹ ni aito ju awọn oogun wọnyi lọ, ṣugbọn laisi eegun ti hypoglycemia.
Awọn oogun wọnyi yorisi si iparun ti oje ti pari ati aibalẹ, ati pe o ni imọran fun awọn alaisan lati ṣe itọju iṣẹ ti iṣelọpọ insulini wọn ni o kere ju iwọn kekere.
Awọn oogun wọnyi mu iwuwo pọ si. Awọn ọna iṣakoso àtọgbẹ miiran dinku awọn ipele suga ẹjẹ ko ni iye ti o munadoko, ṣugbọn laisi isanraju.
Awọn alagbẹ le ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ sunmọ si deede, laisi mu awọn oogun wọnyi ati awọn ipalara adehun. Ni awọn ọrọ miiran, awọn alagbẹ bẹrẹ lilo awọn oogun wọnyi bi ibi isinmi ti o kẹhin, o kan lati ko bẹrẹ awọn abẹrẹ insulin. Iru awọn adanwo bẹ jẹ ipalara pupọ si ilera.Ti o ba tọka fun itọju isulini, ṣe lẹsẹkẹsẹ.
4) Meglitinides (glinids). Bii awọn oogun iṣaaju, awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ awọn sẹẹli beta lati mu ki iṣelọpọ hisulini pọ si. Meglitinides ṣe iṣẹ ṣiṣe ni kete lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn iye ifihan wọn ti kuru (to awọn iṣẹju 30-90). Awọn oogun wọnyi yẹ ki o mu lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ.
Meglitinides ni awọn contraindications kanna bi awọn itọsẹ sulfonylurea. Awọn oogun wọnyi yoo ni imunadọ “pa” eekun kikankikan ninu ẹjẹ suga lẹhin ti njẹ. Ṣugbọn ti alaisan naa ba fi opin si gbigbemi ti awọn carbohydrates nyara digestible, lẹhinna ni opo o yẹ ki o ko ni iru awọn gaasi iru.
5) Awọn oludena ti dipeptidyl peptidase-4 (glyptins). Glucagon-bi peptide-1 (GLP-1) jẹ ọkan ninu awọn homonu ti o ni ibatan. Glyptins sọ ilana ti oronro lati mu hisulini pamọ ati dẹkun yomijade ti glucagon, ọta ti insulin. Ṣugbọn GLP-1 ni ipa kan nikan ti ipele glucose pọ si ba wa ninu ẹjẹ.
Gliptins jẹ awọn oludoti ti o ṣe imukuro GLP-1 nipa ti ara. Gliptins ko gba laaye nkan yii lati han. Gliptins ni:
Awọn oogun wọnyi yomi (dojuti) iṣẹ ti nkan kan ti o pa homonu GLP-1 duro. Bi abajade ti mu awọn oogun wọnyi, itọkasi ti homonu ti a darukọ ninu ẹjẹ pọ si nipasẹ awọn akoko 1.5-2 ni afiwe pẹlu afihan ti ẹkọ iwulo. Bi abajade, homonu naa yoo bẹrẹ sii mu aladun pọ sii lati ṣiṣẹda hisulini tirẹ.
Inhibitors nṣe iṣe nikan ti gaari ẹjẹ giga ba wa. Ni kete ti suga lọ silẹ si deede (4.5 mmol / L), awọn idiwọ dawọ iṣelọpọ insulin lọwọ ati ṣe idiwọ yomijade glucagon.
Awọn ipa itọju ailera ni itọju iru àtọgbẹ 2 pẹlu glyptins:
O ṣeeṣe ki hypoglycemia ko pọ si,
Iwuwo ko ni mu
Bibajẹ ajọṣepọ ko ni waye diẹ sii ju igba lọ pẹlu placebo.
Itoju awọn agbalagba agbalagba lẹhin ọdun 65 pẹlu awọn oogun wọnyi (ni aini awọn oogun miiran) yori si idinku ninu haemoglobin HbA1C ti glycated lati 0.7 si 1.2%. Ewu ti hypoglycemia ninu ọran yii kere ati iye si 0-6%. Ninu awọn alagbẹgbẹ lati ẹgbẹ esiperimenta ti o mu pilasibo, ewu ti hypoglycemia jẹ 0-10%. Awọn afihan wọnyi ni a jẹri bi abajade ti iwadi gigun (lati oṣu mẹfa si ọdun kan).
A le papọ awọn gliptins pẹlu awọn oogun antidiabetic miiran laisi ewu ti ipalara ẹgbẹ ti o pọ si. Ti anfani ijinle sayensi pato jẹ iyọọda ti ipinnu lati pade ti awọn gliptins ni apapo pẹlu metformin.
Ni ọdun 2009, a ṣe awọn iwadi, idi eyiti o jẹ lati ṣe afiwe iwọn ti imunadoko ati ailewu ti itọju itọju fun awọn alagbẹ ori ti ọjọ ori 65 pẹlu lilo apapọ awọn oogun:
Metformin + sulfonylurea (glimepiride 30 kg / m2), ti a pese pe alaisan naa gba abẹrẹ naa.
Nipa ọna, o kan mimetics (kii ṣe awọn itọsẹ ti sulfonylureas) le ṣee lo bi “asegbeyin ti o kẹhin” ni awọn ọran nibiti awọn alaisan fẹ lati fa post ailera hisulini duro.
7) Acarbose (glucobai) - oogun kan ti o ṣe idiwọ gbigba ti gaari (inhibitor alpha glucosidase). Oogun yii fa fifalẹ gbigbe awọn carbohydrates ti o nira (poly- ati oligosaccharides) ninu awọn ifun. Bi abajade ti mu ẹyọ yii, suga diẹ sii wọ inu ẹjẹ. Bibẹẹkọ, gbigbe oogun yii jẹ idapọmọra pẹlu bloating, flatulence, gbuuru, bbl
Lati dinku ibajẹ ajọṣepọ, ni afiwe pẹlu ibẹrẹ ti acarbose, a ṣeduro ni fifunni didi opin iye awọn carbohydrates alakoko. Ninu ọran ti ounjẹ kekere-kabu, eyiti a ni imọran, iwulo lati mu oogun yii parẹ nipasẹ funrararẹ.
Bawo ni a ṣe tọju atọgbẹ ni ọjọ ogbó pẹlu hisulini?
Itọju insulini fun awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2 ni a paṣẹ ni awọn ọran nibiti ounjẹ, adaṣe ati awọn tabulẹti tairodu dinku dinku glukosi ninu ẹjẹ si iwọn to. Àtọgbẹ Iru 2 ni agbalagba jẹ itọju pẹlu awọn abẹrẹ insulin (boya pẹlu awọn tabulẹti tabi laisi awọn tabulẹti). Awọn eniyan agbalagba ti o ni iwọn apọju le ni idapo pẹlu awọn abẹrẹ insulin pẹlu metformin tabi vildagliptin, eyi ti yoo dinku iwulo fun insulini ati dinku eewu ti hypoglycemia.
Lati oju iwoye, o nira pupọ fun awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ lati gba igbiyanju dokita lati ṣe ilana awọn abẹrẹ insulin. Ṣugbọn ti idi ti awọn abẹrẹ insulini ba ni idalare, dokita gbọdọ fara rọ alaisan lati gba lati o kere fun igba diẹ (awọn oṣu meji 2-3) lilo ti hisulini. O ko nilo lati bẹru ti itọju hisulini!
Lẹhin awọn ọjọ 2-3 ti awọn abẹrẹ insulin, awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ ṣakiyesi ilọsiwaju pataki ninu ilera. Insulini kii ṣe iyọkuro glukosi ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun ni ipa anabolic ti o tayọ. Bi abajade eyi, awọn ibeere nipa resumption ti itọju pẹlu awọn tabulẹti farasin nipasẹ awọn.
Awọn alaisan agbalagba le lo awọn ọna oriṣiriṣi ti itọju isulini:
Abẹrẹ insulin kan ni alẹ (ni awọn ọran nibiti oṣuwọn suga wa ni alekun pupọ lori ikun ti o ṣofo). Iṣeduro insulin alailowaya ti a ṣe iṣeduro tabi “alabọde”.
Abẹrẹ insulin lẹmeeji lojumọ (ṣaaju ounjẹ aarọ ati ni akoko ibusun).
Awọn abẹrẹ ti hisulini idapọ lẹmeeji lojumọ. Waye adalu ti o wa titi “awọn adaṣe kukuru” ati “insulins-alabọde” ni iwọn ti 30:70 tabi 50:50.
Ọna ti ipilẹ-itọju bolus ti àtọgbẹ pẹlu hisulini. A n sọrọ nipa awọn abẹrẹ ti adaṣe adaṣe kukuru tabi insulin ṣiṣẹ ni kukuru ṣaaju ounjẹ, bakanna bi insulin alabọde tabi ṣiṣẹ adaṣe ni akoko akoko ibusun.
Ikẹhin ti awọn ilana ijọba ti a ṣe akojọ ti itọju ailera insulini le ṣee lo labẹ majemu ti alaisan le ṣakoso suga ẹjẹ lori ara rẹ, yiyan iwọn ti o tọ ti insulin. O ṣe pataki pe awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ gba awọn ọgbọn wọn lọwọ ninu ifọkansi ati ẹkọ.
Ninu awọn ile wiwọ wa a ti ṣetan lati funni ni ohun ti o dara julọ nikan:
Itọju-yika-wakati ti awọn eniyan agbalagba nipasẹ awọn alamọja ọjọgbọn (gbogbo awọn oṣiṣẹ jẹ ọmọ ilu ti Russian Federation).
Awọn ounjẹ 5 ni ọjọ kan ati ounjẹ.
Ifiwepo 1-2-ibi ijoko (fun awọn ibusun itura alaga to ni iyasọtọ).
Fàájì lojoojumọ (awọn ere, awọn iwe, ọrọ iwọle, awọn rin).
Iṣẹ ẹni kọọkan ti awọn onimọ-jinlẹ: itọju ailera, awọn kilasi orin, ṣiṣe awoṣe.
Ayẹwo osẹ ti awọn dokita ti o ni iyasọtọ.
Awọn ipo itunu ati ailewu (awọn ile orilẹ-ede ti a ni itọju daradara, iseda ti o lẹwa, afẹfẹ ti o mọ).
Ni igbakugba, ọjọ tabi alẹ, awọn agbalagba yoo wa si igbala, laibikita iṣoro ti wọn fiyesi nipa. Ninu ile yii, gbogbo awọn ibatan ati ọrẹ. Ibaramu ti ifẹ ati ọrẹ wa.
Ijumọsọrọ nipa gbigba si ile ijoko ti o le gba nipasẹ foonu:
Awọn okunfa idiwọ ati awọn okunfa ti idagbasoke
Lati ọjọ aadọta, ọpọlọpọ eniyan ti dinku ifarada glukosi. Pẹlupẹlu, nigbati eniyan ba di ọjọ ori, ni gbogbo ọdun mẹwa awọn ifọkansi suga ẹjẹ ni sutra yoo pọ si, ati lẹhin jijẹ yoo pọ si. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, o nilo lati mọ kini iwulo gaari suga ninu awọn ọkunrin lẹhin ọdun 50.
Sibẹsibẹ, ewu ti àtọgbẹ jẹ ipinnu kii ṣe nipasẹ awọn abuda ti o ni ibatan ọjọ-ori, ṣugbọn nipasẹ ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ ojoojumọ.
Kini idi ti awọn eniyan arugbo gba postprandial glycemia? Eyi jẹ nitori ipa ti ọpọlọpọ awọn okunfa:
- ọjọ-ori ti o dinku pẹlu ifamọ insulin ninu awọn ara,
- irẹwẹsi iṣẹ ati yomijade ti awọn homonu ti o ni ọjọ ogbó,
- iṣelọpọ ti insulini ti ko niye nipasẹ awọn ti oronro.
Àtọgbẹ mellitus ninu awọn arugbo ati ọjọ arugbo nitori asọtẹlẹ aarun-jogun. Ipa keji ti o ṣe alabapin si ibẹrẹ ti arun naa ni a ka pe iwọn apọju.
Pẹlupẹlu, ẹwẹ inu jẹ fa nipasẹ awọn iṣoro ni oronro. Iwọnyi le jẹ awọn ailaanu ninu awọn ẹṣẹ endocrine, akàn tabi alagbẹgbẹ.
Paapaa àtọgbẹ aladun le dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn àkóràn aarun ayọkẹlẹ. Iru awọn arun pẹlu aarun ajakalẹ, rubella, jedojedo, ijoko kekere ati awọn omiiran.
Ni afikun, awọn rudurudu ti endocrine nigbagbogbo han lẹhin aibalẹ aifọkanbalẹ. Lootọ, ni ibamu si awọn iṣiro, ọjọ ori atijọ, pẹlu awọn iriri ẹdun, kii ṣe alekun o ṣeeṣe ti àtọgbẹ iru 2 ni agbalagba, ṣugbọn tun ṣe idiju ọna-ọna rẹ.
Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan ti n ṣiṣẹ ni iṣẹ ọgbọn, ipele glukosi giga ni a ṣe akiyesi pupọ diẹ sii ju igba lọ ni awọn ti iṣẹ wọn jẹ nkan ṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Aworan ile-iwosan ati awọn ilolu
Awọn ami aisan ti o wọpọ ti awọn atọgbẹ ninu eniyan ti o ju ogoji ni:
- dinku iran
- nyún ati gbigbẹ awọ ara,
- cramps
- ongbẹ nigbagbogbo
- wiwu ti awọn opin isalẹ,
- loorekoore urin.
Sibẹsibẹ, gbogbo awọn ami ko ṣe pataki lati jẹrisi okunfa. Awọn iṣẹlẹ ti awọn ami 1 tabi 2 jẹ to.
Mellitus alakan 2 ni awọn alaisan ti ọjọ ifẹhinti ni igbagbogbo n ṣafihan nipasẹ ailera ailagbara, ongbẹ, iba ati igbala gigun ti awọn ọgbẹ.
Ogbologbo jẹ eewu pẹlu awọn ipọnju loorekoore ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ, ti buru si nipasẹ ilana alakan. Nitorinaa, awọn alaisan nigbagbogbo ni atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan ti o ni ipa lori awọn ohun elo ti awọn ese, eyiti o le fa gangrene ninu àtọgbẹ. Ati pe eyi yorisi awọn egbo to gaju ti ẹsẹ ati ipinkuro rẹ siwaju.
Awọn ilolu to wọpọ ti àtọgbẹ ni:
- Ibiyi ti awọn isanku,
- àìpéye wiwo (cataract, retinopathy),
- okan irora
- wiwu
- awọn ito ito.
Abajade miiran ti o lewu ti àtọgbẹ jẹ ikuna kidirin. Ni afikun, eto aifọkanbalẹ le ni kan, eyiti o yorisi hihan ti neuropathy.
Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ awọn ami bii irora, sisun ninu awọn ese ati pipadanu aibale okan.
Okunfa ati itọju oogun
Àtọgbẹ mellitus ninu awọn agbalagba nira lati ṣe iwadii. Eyi ni alaye nipasẹ otitọ pe paapaa nigba ti akoonu glukosi ninu ẹjẹ ba pọ si, lẹhinna suga ninu ito le wa ni aiṣe patapata.
Nitorinaa, ọjọ ogbó laya eniyan lati ṣe ayẹwo ni gbogbo ọdun, ni pataki ti o ba ni fiyesi nipa atherosclerosis, haipatensonu, iṣọn-alọ ọkan, arun nephropathy ati awọn aarun awọ ara. Lati fi idi wiwa ti hyperglycemia gba awọn olufihan - 6.1-6.9 mmol / L, Ati awọn abajade ti 7.8-11.1 mmol / L tọka si o ṣẹ ti ifarada gluu.
Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ifarada glucose le ma jẹ deede. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu ọjọ-ori, ifamọ ti awọn sẹẹli si suga ti dinku, ati pe ipele ti akoonu rẹ ninu ẹjẹ wa ni apọju fun igba pipẹ.
Pẹlupẹlu, ayẹwo ti coma ni ipo yii tun nira, nitori awọn aami aisan rẹ jẹ iru awọn ami ti ibajẹ ẹdọfóró, ikuna ọkan ati ketoacidosis.
Gbogbo eyi nigbagbogbo n ṣafihan si otitọ pe a ti rii àtọgbẹ tẹlẹ ni ipele pẹ. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ju ọjọ-ori 45 nilo lati ni awọn idanwo glukosi ẹjẹ ni gbogbo ọdun meji.
Itọju ti àtọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba jẹ iṣẹ ti o nira dipo, nitori wọn tẹlẹ ni awọn aisan onibaje miiran ati iwuwo iwuwo. Nitorinaa, lati ṣe deede ipo naa, dokita fun ọ ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun oriṣiriṣi lati awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi si alaisan.
Itọju oogun fun awọn alakan alagba ni mimu iru awọn oriṣiriṣi awọn oogun bii:
- Metformin
- glitazones
- Awọn itọsẹ sulfonylurea,
- Awọn atẹgun
- glyptins.
Giga suga ni igbagbogbo dinku pẹlu Metformin (Klukofazh, Siofor). Bibẹẹkọ, a paṣẹ fun u nikan pẹlu iṣẹ ṣiṣe sisẹ to ti awọn kidinrin ati nigbati ko si awọn arun ti o fa hypoxia. Awọn anfani ti oogun naa ni lati jẹki awọn ilana ijẹ-ara, o tun ko din iredẹku ko jẹ ko ṣe alabapin si ifarahan hypoglycemia.
Awọn glitazones, bii Metformin, le mu ifamọ ti awọn sẹẹli ọra, awọn iṣan ati ẹdọ lọ si hisulini. Sibẹsibẹ, pẹlu idinkujẹ pẹlẹbẹ, lilo thiazolidinediones jẹ itumọ.
Awọn glitazones tun jẹ contraindicated ni awọn iṣoro pẹlu ọkan ati awọn kidinrin. Pẹlupẹlu, awọn oogun lati inu ẹgbẹ yii jẹ eewu ni pe wọn ṣe alabapin si lilẹ kalisiomu lati awọn eegun. Botilẹjẹpe iru awọn oogun bẹẹ ko mu alekun ẹjẹ hypoglycemia pọ si.
Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ni ipa awọn sẹẹli beta ti oronro, nitori eyiti wọn bẹrẹ lati ṣe iṣelọpọ insulin lọwọ. Lilo awọn iru awọn oogun bẹ ṣee ṣe titi ti oronro rẹ ti re.
Ṣugbọn awọn itọsẹ sulfonylurea yori si nọmba ti awọn abajade odi:
- alekun ti iṣọn-ẹjẹ to pọ,
- idi ati aisedeede iparọ awọn alakan,
- ere iwuwo.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alaisan bẹrẹ lati mu awọn itọsẹ sulfonylurea, pelu gbogbo awọn eewu, o kan ki o má ba lọ si itọju isulini. Sibẹsibẹ, awọn iṣe bẹẹ jẹ ipalara si ilera, paapaa ti ọjọ ori alaisan ba de 80 ọdun.
Awọn atẹgun tabi meglitinides, gẹgẹbi awọn itọsẹ sulfonylurea, mu iṣelọpọ hisulini ṣiṣẹ. Ti o ba mu awọn oogun ṣaaju ounjẹ, lẹhinna iye akoko ti ifihan wọn lẹhin ti iṣan ti jẹ lati iṣẹju 30 si 90 iṣẹju.
Awọn idena si lilo meglitinides jẹ iru si sulfonylureas. Awọn anfani ti iru awọn owo bẹ ni pe wọn le yara yara si ifọkansi gaari ninu ẹjẹ lẹhin ti o jẹun.
Gliptins, ni pato Glucagon-bi peptide-1, jẹ awọn homonu aṣebiakọ. Dipoptidyl peptidase-4 awọn inhibitors ṣe fa ti oronro lati ṣe agbekalẹ hisulini, ni didi iyọkuro ti glucagon.
Sibẹsibẹ, GLP-1 munadoko nikan nigbati gaari ba ga julọ. Ẹda ti glyptins jẹ Saxagliptin, Sitagliptin ati Vildagliptin.
Awọn owo wọnyi yomi nkan ti o ni ipa iparun lori GLP-1. Lẹhin mu awọn oogun bẹẹ, ipele ti homonu ninu ẹjẹ mu ki o fẹrẹ to awọn akoko 2. Bi abajade, ti oronro ti wa ni jijẹ, eyiti o bẹrẹ lati gbe iṣelọpọ insulin lọwọ.
Itọju ailera ati awọn ọna idena
Àtọgbẹ ni agbalagba nilo ounjẹ kan. Ohun akọkọ ti ounjẹ jẹ pipadanu iwuwo. Lati dinku gbigbemi ti awọn ọra ninu ara, eniyan nilo lati yipada si ounjẹ kalori kekere.
Nitorinaa, alaisan yẹ ki o jẹun ni ijẹun pẹlu awọn ẹfọ titun, awọn eso, awọn oniruru ọra-kekere ti ẹran ati ẹja, awọn ọja ibi ifunwara, awọn irugbin ati awọn woro irugbin. Ati awọn didun lete, akara oyinbo, bota, awọn broths ọlọrọ, awọn eerun igi, awọn omu mimu, awọn ọti mimu ati awọn mimu ti o ni itusilẹ.
Pẹlupẹlu, ounjẹ fun àtọgbẹ pẹlu njẹ awọn ipin kekere ni o kere ju igba 5 lojumọ. Ati ale yẹ ki o wa ni wakati 2 ṣaaju ki o to ibusun.
Iṣe ti ara jẹ iwọn idena ti o dara fun àtọgbẹ laarin awọn ti fẹyìntì. Pẹlu adaṣe deede, o le ṣaṣeyọri awọn abajade wọnyi:
- riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
- ṣe idiwọ hihan atherosclerosis,
- mu ifamọ ti awọn sẹẹli ara lọ si hisulini.
Sibẹsibẹ, fifuye yẹ ki o yan da lori alafia daradara ti alaisan ati awọn abuda kọọkan rẹ. Aṣayan pipe yoo jẹ lilọ fun awọn iṣẹju 30-60 ni afẹfẹ titun, odo ati gigun kẹkẹ. O tun le ṣe awọn adaṣe owurọ tabi ṣe awọn adaṣe pataki.
Ṣugbọn fun awọn alaisan agbalagba, nọmba awọn contraindications si iṣẹ ṣiṣe ti ara.Iwọnyi pẹlu ikuna kidirin ti o nira, isanpada alakan alaini, ipele proliferative ti retinopathy, angina pectoris ti ko ni iduroṣinṣin ati ketoacidosis.
Ti a ba rii àtọgbẹ ni ọdun 70-80, lẹhinna iru ayẹwo jẹ ewu ti o lewu pupọ fun alaisan. Nitorinaa, o le nilo itọju pataki ni ile ijoko, eyi ti yoo mu imudarasi ilera gbogbogbo alaisan ati mu igbesi aye rẹ gun bi o ti ṣee ṣe.
Ohun pataki miiran ti o fa fifalẹ idagbasoke idagbasoke ti igbẹkẹle hisulini jẹ titọju iwọntunwọnsi ẹdun. Lẹhin gbogbo ẹ, wahala ṣe alabapin si titẹ ti o pọ si, eyiti o fa ailagbara ninu iṣelọpọ agbara. Nitorinaa, o ṣe pataki lati wa ni idakẹjẹ, ati pe ti o ba jẹ dandan, mu awọn ifọkanbalẹ da lori mint, valerian ati awọn eroja adayeba miiran. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ nipa awọn ẹya ti ipa ti àtọgbẹ ni ọjọ ogbó.
Awọn ẹya ti àtọgbẹ ni ọjọ ogbó ati awọn okunfa rẹ
Gẹgẹbi awọn alamọja ti o ni iriri, itọgbẹ ni awọn agbalagba agbalagba waye lodi si abẹlẹ ti:
- idinku iṣelọpọ ati iṣe ti awọn homonu nitori awọn iyipada ti o ni ibatan ọjọ-ori,
- idapọ hisulini dinku,
- idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ẹya si hisulini.
Nitori ailagbara ti awọn sẹẹli ti ara si hisulini, ni isansa ti itọju tootọ, resistance insulin ndagba, eyiti o jẹ ipin pẹlu ifarahan iru àtọgbẹ 2 ni awọn alaisan agbalagba. Ni pataki ni ifarakan si idagbasoke ti ẹkọ aisan ara eniyan jẹ eniyan ti o ni isanraju.
Nitori awọn okunfa ti ọrọ-aje ti o nira, awọn onigbọwọ ni lati jẹun aibikita, ni yiyan awọn ounjẹ kalori giga, awọn carbohydrates ile-iṣẹ ipalara ati awọn ọra. Ninu iru ounjẹ bẹẹ ni amuaradagba kekere ati okun ti ijẹunjẹ ti a ti walẹ fun igba pipẹ.
Eniyan ko le foju foju si awọn arun onibaje ti eniyan gba ni gbogbo igbesi aye rẹ. Gbigba awọn oogun kan lati dojuko awọn ailera, alaisan naa ko le fura pe wọn ni ipa ni ipa ti iṣelọpọ carbohydrate. Awọn oogun ti o lewu julo ti o yorisi iru àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó ni:
- awọn sitẹriodu
- awọn ori-ọrọ ti jara thiazide,
- psychotropics
- Awọn olutọpa beta.
Nitori awọn iṣẹ ṣiṣe moto ti o ni opin ti o le fa nipasẹ diẹ ninu awọn arun, awọn ilana oniye ṣẹlẹ ni atẹgun, egungun, ati awọn ọna inu ọkan ati ẹjẹ. Bi abajade, ibi-iṣan isan dinku, eyiti o jẹ ohun pataki bi ibẹrẹ fun ibẹrẹ ti isọsi insulin.
Ipa pataki ninu ifarahan arun na:
- Ajogun asegun
- isanraju
- awọn ipo inira
- aini idaraya
- ko dara ounje.
Awọn alagbẹ ninu ọjọ ogbó nilo itọju ti awọn ayanfẹ.
Ninu nọmba ti o tobi ti awọn ti n bọtiwọọsi, awọn diẹ lati ọdọ ọdọ ni o yorisi igbesi aye ilera ati jẹun ni ẹtọ. Nitorinaa, ni awọn ọdun to ti ni ilọsiwaju, gbogbo eniyan n ṣiṣẹ ewu ti dagbasoke àtọgbẹ iru 2.
Pataki! Ẹya akọkọ ti arun ni awọn agbalagba ni pe lori ikun ti o ṣofo ni diẹ sii ju idaji awọn olufaragba naa, hyperglycemia wa ni aiṣe patapata, eyiti o ṣe okunfa iwadii arun na.
Ṣugbọn lẹhin ti njẹ, akoonu suga ni ẹjẹ ga soke gaan. Eyi tumọ si pe lati ṣe idanimọ pathology, awọn olufihan yẹ ki o ṣe abojuto kii ṣe lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn paapaa lẹhin jijẹ.
Awọn aami aisan ati awọn ami
Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba soro lati ri. Ni ọpọlọpọ eniyan, a rii aisan naa nipa ayera nigbati wọn ba rubọ lati ṣe idanwo suga ni idapo pẹlu awọn idanwo gbogbogbo miiran ni itọju ti aisan ailera kan. Àtọgbẹ ninu awọn agbalagba nigbagbogbo waye ni fọọmu ami kekere kan.
Awọn alaisan gba awọn ẹdun nipa:
- onibaje rirẹ
- igboya
- rilara ti ongbẹ (aisan akọkọ)
- ifarahan si awọn arun ẹdọforo,
- awọn ọgbẹ ti ara ti ko dara,
- awọn arun iredodo
- isanraju.
Ipo alaisan naa buru si pataki si ipilẹ ti iru awọn okunfa ibinu bii:
- aibalẹ, aibalẹ, awọn ipo aapọn,
- awọn ọlọjẹ ọlọjẹ
- aawọ onituujẹ,
- ọkan okan tabi ọpọlọ,
- ischemia.
Kini ewu ti àtọgbẹ fun eniyan agbalagba
Ni ọjọ ori eyikeyi, àtọgbẹ iru 2 jẹ eewu pupọ, ṣugbọn fun awọn olufaragba agbalagba o jẹ eyiti o lewu ju. Pẹlu ailera yii, awọn apọju ti iṣan ni a sọ.
Awọn alaisan jiya lati:
- Macroangiopathy, okunfa eyiti o wa ni atherosclerosis. Ni ọran yii, idagbasoke ilọsiwaju ti ischemia, ifarahan si ikọlu ọkan, awọn aarun ara ti ẹya akọkọ ti eto aifọkanbalẹ.
- Microangiopathy. Ni awọn alamọ-arun ti ọjọ-ori ilọsiwaju, ailera yii ndagba sẹyìn ju ni awọn alaisan ọdọ. Iran dinku, awọn kidinrin ni ifarakan jiya, awọn microvessels ti awọn apa isalẹ ni o kan.
- Ẹsẹ dayabetik. Nitori idinku nla ninu ifamọ, ọna kika microcracks lori ẹsẹ, awọ ara o rọ, awọn peeli kuro, padanu ipalọlọ rẹ ati iduroṣinṣin, ati wiwu waye. Apẹrẹ ẹsẹ naa n yipada. Ni ọjọ iwaju, awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan ati ọgbẹ farahan lori rẹ. Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, a nilo iṣẹ-abẹ iṣẹ-abẹ ninu eyiti o ni lati dinku ẹsẹ.
- Polyneuropathy (ijiya ti ọpọlọpọ awọn ara), ninu eyiti eto aifọkanbalẹ naa kan. Nibẹ ni irora ninu awọn ọwọ, rilara ti awọn gusi ti gbigbẹ, ipalọlọ ti awọ-ara, idinku ninu awọn iyọrisi ati ifamọ.
Awọn eniyan agbalagba nigbagbogbo jiya lati ipalọlọ, ibalopọ awujọ, ainiagbara, ipo inọnwo ti o nira. Awọn ayidayida wọnyi di idi akọkọ ti awọn rudurudu ti psychomotion, ibajẹ, anorexia. Arun suga mellitus ni awọn alaisan agbalagba nigbagbogbo ni idiju nipasẹ awọn iṣoro pẹlu iranti, ifarakanle ti ko lagbara ati awọn iṣoro miiran pẹlu iṣẹ ọpọlọ. Ewu ti dagbasoke Alzheimer ti n pọ si. Nigbagbogbo, fun iru awọn alaisan, iṣẹ-ṣiṣe pataki kii ṣe itọju ati yiyọ ninu àtọgbẹ, ṣugbọn akiyesi, abojuto, itọju gbogbogbo ti awọn omiiran pese.
Bi o ṣe le ṣe itọju àtọgbẹ ninu awọn agbalagba
Lati bẹrẹ itọju, o jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan naa ati gbe ọpọlọpọ awọn ijinlẹ afikun lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito. Ni afikun, acetone ito ti pinnu, a ṣe ayẹwo iṣẹ kidinrin. A tọka alaisan naa fun idanwo nipasẹ oniwosan ara, akẹkọ-akọn-jinun, sisan ẹjẹ ni awọn isalẹ isalẹ ọpọlọ ati gbeyewo ọpọlọ.
Àtọgbẹ ninu awọn agbalagba nilo itọju pipe. O jẹ dandan lati mu awọn oogun gbigbe-suga, ni ibamu si ounjẹ pataki kan, itọju ailera pẹlu awọn atunṣe eniyan kii ṣe iyasọtọ. Itoju arun naa da lori awọn itọsọna kan ti o ṣe iranlọwọ lati sunmọ alaisan kọọkan ni ọkọọkan ati pese iranlọwọ ti o pọju:
- ikundun kan si ọna idiju ti arun na,
- arun inu ọkan ati ẹjẹ
- awọn ilolu gbigbi
- agbara lati ominira tẹle awọn itọnisọna dokita.
Oogun Oogun
A ti ṣe agbekalẹ nọmba ti awọn oogun lati tọju itọju imọ-aisan yii. Nigbagbogbo, awọn alakan alatọ agbalagba ni a paṣẹ:
- Metformin, ṣakiyesi oogun nọmba nọmba kan ni itọju awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2. Ti paṣẹ oogun naa fun iṣẹ kidinrin deede ati isansa awọn arun ti o mu ebi ebi atẹgun ti awọn sẹẹli to jade ati awọn eto ṣiṣẹ. Oogun naa dinku ẹjẹ suga ati pe o ni anfani ti anfani lori iwalaaye ti dayabetik kan.
- Thiazolidinediones, imudara ifarada ti awọn sẹẹli si iṣẹ ti hisulini. Awọn oogun ti jara yii ko ṣe iṣeduro fun kidirin ati awọn aarun okan.
- Mimetics, abẹrẹ isalẹ-ara. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ iwuwo iwuwo.
- Acarbose, oogun kan ti o dinku iṣiṣẹ ti awọn carbohydrates alakoko. Bi abajade, suga diẹ ni a tu silẹ si inu ẹjẹ.
Ni afikun, awọn dokita ṣe ilana itọju isulini si awọn alaisan agbalagba, eyiti o ṣe imudarasi ilọsiwaju wọn daradara.
Ounje ati Ounje
Ounjẹ to peye jẹ apakan pataki ti itọju iru àtọgbẹ 2.Awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates ti o wọ inu ara gbọdọ jẹ iwọntunwọnsi kedere. Pẹlu iwuwo alaisan ti o ṣe deede, tabili kalori-kekere jẹ itọkasi. Ni ipele decompensation, a niyanju hypercaloric ajẹsara - kawe ounjẹ 9-tabili fun awọn alagbẹ.
Awọn onimọran ṣe imọran lati mu ounjẹ ni awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan ni awọn ipin kekere, eyiti yoo jade paapaa ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ibamu pẹlu awọn afihan deede. Ni àtọgbẹ 1, awọn iwọn burẹdi ni a ṣe iṣiro, eyiti o nilo lati pinnu iwọn lilo ti hisulini ti a ṣakoso ṣaaju ounjẹ kọọkan (ni iwọn lilo kan ko yẹ ki o ju 6-7 XE).
Awọn alakan alagba ni a niyanju:
- dena isanraju,
- lo awọn ẹja okun, bi wọn ti ni awọn nkan ti o wa ni erupe ile ti o niyelori ti o ṣe alabapin si iṣelọpọ deede ti hisulini,
- ko gba to ju 10 g ti tabili iyọ fun ọjọ kan,
- kọ awọn ohun mimu ọra-wara pẹlu ipin giga ti ọra, awọn ounjẹ ti o mu, awọn turari, awọn eso ajara, ti o fẹ ki o sanra diẹ ati ounjẹ ti o ni ilera diẹ sii.
Awọn adaṣe adaṣe
Ṣe adaṣe itọju ailera ṣe iranlọwọ gbigba agbara fun awọn alaisan agbalagba. Kọọkan pinnu ipinnu ara wọn ti awọn ẹru, ni akiyesi awọn ailera onibaje ati concomitant. Ko ṣe pataki lati Titari lati ilẹ-ilẹ tabi ṣe awọn adaṣe ti o nira, bii ọdọ-ije ọmọde.
Awọn alakan alagba nilo lati bẹrẹ pẹlu irin-ajo idaji wakati nikan. Ni ọjọ iwaju, wọn bẹrẹ awọn adaṣe ti ara funrara wọn, eyiti:
- alekun ifamọ ọpọlọ si insulin,
- ṣe idiwọ atherosclerosis,
- ja si ẹjẹ deede.
Alaisan kọọkan yan iru adaṣe ti o yẹ ki awọn kilasi ko wulo nikan, ṣugbọn tun gbadun.
Eko eto-iṣe fun awọn alakan alagba nilati fiweranṣẹ pẹlu:
Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.
Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Russia ti Imọ sáyẹnsì ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo àtọgbẹ kalẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.
Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti yoo pa idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di ọjọ 18 oṣu Karun (isọdọkan) le gba - Fun nikan 147 rubles!
- decompensation ti àtọgbẹ
- ketoacidosis,
- angina pectoris
- bibajẹ iṣan ti o rufin ipese ẹjẹ si retina,
- onibaje kidirin ikuna.
Wo atokọ ati awọn ilana fun awọn adaṣe nibi. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html
Awọn imularada eniyan fun àtọgbẹ type 2 fun awọn agbalagba
Awọn eniyan agbalagba nigbagbogbo gbẹkẹle igbẹkẹle oogun miiran, ati pe wọn ni idunnu lati lo awọn atunṣe eniyan ni ija si ọpọlọpọ awọn ailera, pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ 2. Wa ti egboigi ti o munadoko ti o munadoko, eyiti o ti lo lati igba atijọ. Ṣaaju iru itọju naa, ijumọsọrọ pẹlu diabetologist jẹ ofin, nitori awọn eroja ọgbin ninu ẹyọ le ṣe ipalara eniyan kan ti o ba jẹ pe ọkan ninu wọn ni contraindicated.
Ni isalẹ wa awọn ilana olokiki 2 fun itọju omiiran fun àtọgbẹ.
Ohunelo akọkọ
Seleri ati gbongbo dandelion, aspen jolo, dioecious nettle, awọn ewa (sashes), awọn eso igi mulberry ti wa ni pẹkipẹ ki o papọ. 15 g ti phyto-gbigba ti wa ni tituka ni itura boiled omi, tenumo fun wakati kan ati ki o boiled ni kan lọra ina fun 6-7 iṣẹju. Abajade iwosan ti a mu Abajade ti wa ni dà sinu thermos, duro fun wakati 8-12, filt. Ṣafikun omi 50 Abajade ti tincture ti awọn gbonisi peony, Eleutherococcus ati oje nettle 15 sil..
Mu idapo ni igba mẹta ọjọ kan fun sibi nla fun awọn oṣu 1,5. Lẹhinna wọn da idiwọ duro ati pe, ti o ba jẹ dandan, tun ṣe ọna itọju naa.
Ohunelo Keji
Awọn ọna omiiran ni lilo awọn oogun ti o da lori Jerusalemu artichoke.Irugbin ti gbongbo yii ni awọn ohun-ini ọtọtọ, bi o pẹlu insulin. Awọn oogun iwosan ti o da lori rẹ dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nipa imudara agbara ti awọn sẹẹli, ṣe deede iṣẹ ti oronro, nu awọn hepatocytes kuro ninu awọn akopọ ati awọn majele ti kojọpọ - nkan kan nipa artichoke ti Jerusalẹ ati àtọgbẹ.
Jeriko artichoke tincture ti pese sile bi wọnyi:
- 60 g ti ilẹ awọn eso ẹfọ peeled ti wa ni adalu ni 1 lita ti omi tutu,
- omi ti wa ni fi lori kekere ina, mu si sise ati ki o sise fun wakati 1,
- ta ku fun wakati 3.
Mu ago mẹẹdogun ni igba mẹta ọjọ kan.
Kọ ẹkọ diẹ sii awọn ilana eniyan 2:
Ohun akọkọ lati ranti ni pe ni awọn alaisan agbalagba, bii ninu awọn alaisan ọdọ, awọn atọgbẹ ndagba nitori igbesi aye aiṣe deede. Ni ibere ki o má ba pade ailera kan ni ọjọ ogbó, o nilo lati fi kọ awọn iwa buburu, mu awọn ere idaraya, ṣetọju iṣesi inu inu awọn ohun orin giga, jẹ iwọntunwọnsi ati didara, yago fun iwuwo pupọ, ṣakoso eto titẹ ẹjẹ ati suga.
Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bẹrẹ lati lo. ka diẹ sii >>