Iru awọn alakan igbaya mellitus mẹta: akojọ oogun

Fun àtọgbẹ type 2, dokita paṣẹ fun ounjẹ kekere-kọọdu, ikẹkọ ere idaraya ti o dara julọ, ati awọn ìillsọmọ-suga lati sọ di mimọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ifọkansi glucose ẹjẹ ni ipele ti o nilo.

Ni akoko yii, asayan nla wa ti awọn egbogi iran-kekere ti o so suga ti o gbọdọ mu pẹlu àtọgbẹ keji keji. Gbogbo wọn yatọ si ẹrọ sisẹ, ni awọn itọkasi ara wọn ati contraindications, awọn aati odi.

A yan awọn tabulẹti igbalode ni ẹyọkan, ọpọlọpọ awọn okunfa ni a gba sinu ero bii ọjọ ori alaisan, “iriri” ti ẹkọ nipa aisan, awọn ailera concomitant ati awọn ilolu ti o wa tẹlẹ.

Ayebaye ti awọn oogun ti o sokale gaari ti o lo fun iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 ni o yẹ ki a gbero. Ṣe idanimọ awọn oogun ti iran tuntun ni o munadoko julọ, ati pe ki ni ilọsiwaju wọn da lori?

Ipilẹ oogun

O ni ṣiṣe lati ṣalaye awọn tabulẹti idinku-suga nigbati alaisan naa ni ipele giga giga ni suga ni inu ara, ati ni iwadii aisan pẹ ti àtọgbẹ.

Tabi lodi si ipilẹ ti aini awọn abajade fun igba pipẹ lẹhin iṣẹ itọju ailera, eyiti a ṣe iṣeduro ni iṣaaju.

Ni lokan pe awọn oogun wọnyi ko lo lati ṣe itọju iru àtọgbẹ 1, ati pe a ṣeduro pẹlu itọju pataki lakoko oyun.

Ipilẹ awọn oogun fun iru 2 àtọgbẹ:

Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glycogen ninu ẹdọ, pese iṣelọpọ ti homonu (hisulini) pẹlu ipinnu atẹle ti mimu-pada sipo awọn sẹẹli panilara.
Biguanides ati thiazolidinediones jẹ awọn oogun ti o mu ki alailagbara awọn sẹẹli wa ninu homonu, lakoko ti wọn fa fifalẹ gbigba suga ninu awọn ifun.
Meglitinides ni agbara lati mu iṣelọpọ hisulini iṣan pọ si.
Awọn iṣeduro inhibitors Alpha glucosidase ni a ṣe iṣeduro lati dinku suga ninu ara, mu iṣẹ ṣiṣe ti tito nkan lẹsẹsẹ ti gbigbẹ carbohydrate ninu awọn ifun, ati dinku iwuwo ara nipa idinku gbigba awọn carbohydrates.

Ni otitọ, isọdi ti awọn oogun gbigbe-suga jẹ tobi pupọ ju eyi ti o wa loke lọ. Ni akoko yii, atokọ naa le ṣafikun pẹlu awọn oogun iran-kẹrin - Galvus, Januvia.

Pẹlu apapọ awọn oogun wọnyi pẹlu awọn oogun miiran, o ṣee ṣe lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ara.

Sulfonylureas

A ti lo awọn oogun ti ẹya yii ni adaṣe iṣoogun fun diẹ ẹ sii ju idaji orundun kan, ati gbadun orukọ rere nitori ipa wọn. Wọn ni ipa-gbigbe ifa suga suga, nitori wọn taara ni ipa awọn sẹẹli ti oronro.

Awọn aati biokemika ti o waye ninu ara eniyan ṣe alabapin si “idasilẹ” ti hisulini, nitori abajade eyiti homonu na wa sinu eto iyika ara eniyan.

Awọn oogun ti ẹgbẹ yii ṣe iranlọwọ alekun ailagbara ti awọn asọ rirọ si gaari, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iṣẹ kikun ti awọn kidinrin ati dinku eewu ti awọn iwe aisan inu ọkan.

Bibẹẹkọ, lodi si ipilẹ ti awọn anfani ti awọn itọsẹ sulfonylurea, awọn ipa odi lati lilo wọn le ṣee ṣe iyatọ:

Iparun awọn sẹẹli beta ti ẹṣẹ.
Ẹhun ti ara korira.
Ere iwuwo.
O ṣẹ ti ounjẹ ara.
Ewu ti o pọ si ti hypoglycemia.

Lakoko itọju pẹlu awọn oogun wọnyi, alaisan gbọdọ tẹle ounjẹ kekere-kabu, ati gbigbemi ti awọn tabulẹti yẹ ki o so mọ jijẹ ounjẹ. Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ko ni ilana fun itọju ti àtọgbẹ, ati lakoko oyun ati lactation.

Awọn oogun olokiki-kekere ti a sọ di mimọ fun àtọgbẹ ni ẹgbẹ yii:

Maninil jẹ tabulẹti kan pẹlu awọn ipele oriṣiriṣi ti eroja ti nṣiṣe lọwọ ninu iwọn lilo, le ṣe iṣeduro ni gbogbo awọn ipo ti idagbasoke ti ẹkọ ọgbẹ. Gbigba oogun naa pese idinku si suga lati awọn wakati 10 si 24, pẹlu.
A ṣe afihan Glycvidone nipasẹ iwọn contraindication ti o kere ju, ati pe o ṣe iṣeduro fun awọn alaisan agbalagba, ati awọn ti ko ṣe iranlọwọ fun ounjẹ to dara. Oogun naa ni a fun ni paapaa fun iṣẹ kidirin ti bajẹ, lakoko ti wọn ko ṣe apakan ninu imukuro rẹ lati ara.
Amaryl jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o dara julọ fun iru arun keji. Ko ṣe mu ilosoke ninu iwuwo ara, ati pe ko funni ni ipa odi lori eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Diabeton fihan ṣiṣe to gaju ni ipele akọkọ ti iṣelọpọ homonu. Ati pe afikun ohun ti o pese aabo ti awọn ohun elo ẹjẹ lati awọn ipa odi ti glukosi giga ninu ara.

Iye idiyele awọn tabulẹti Maninil yatọ lati 150 si 200 rubles, awọn idiyele Amaril 300 rubles fun awọn ege 30, ati Glycvidon yoo jẹ idiyele ni ayika 450 rubles. Iye owo ti Diabeton jẹ 320 rubles.

Oogun Meglithinide

Eto sisẹ ti ẹya ti awọn oogun ni lati ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ homonu nipasẹ ẹṣẹ. Ndin oogun naa jẹ ibatan taara si fojusi gaari. Ti o ga julọ ti o, diẹ sii homonu yoo ṣe.

Awọn aṣoju akọkọ ti ẹgbẹ yii jẹ NovoNorm ati Starlix, ti o ni ibatan si awọn tabulẹti ti iran tuntun, ati pe iṣafihan nipasẹ ipa kukuru. O nilo lati mu oogun naa ni iṣẹju diẹ ṣaaju ki o to jẹun.

Gẹgẹbi ofin, ninu ọpọlọpọ awọn ọran, awọn oogun wọnyi ni a ṣe iṣeduro gẹgẹbi apakan ti itọju eka. Wọn ni awọn ipa ẹgbẹ kekere bi irora inu, igbe gbuuru, awọn aati inira.

Awọn ẹya ti lilo ati iwọn lilo oogun:

Iwọn lilo ti NovoNorm ni a yan nigbagbogbo ni ọkọọkan. Nigbagbogbo paṣẹ lati mu awọn akoko 3 si mẹrin ni ọjọ kan, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Oogun naa ṣiṣẹ laisiyonu, nitorinaa iṣeeṣe ti didasilẹ glukosi ti dinku si odo.
Ifojusi ti o pọ julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti Starlix ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ 1 wakati lẹhin mu awọn tabulẹti. Ni akoko yii, a ṣe akiyesi ipa ala ti oogun naa, eyiti o to wakati mẹjọ.

Starlix ko ṣe alabapin si ere iwuwo, ko ni ipa ni ipa lori iṣẹ ati ipo ti awọn kidinrin, ati pe ko tun ni ipa lori ẹdọ. Iwọn lilo oogun naa da lori abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan ati itan-iṣoogun rẹ.

Iye idiyele ti NovoNorm yatọ lati 180 si 200 rubles, Starlix jẹ oogun ti o gbowolori, ati awọn tabulẹti 120 yoo na fere 15,000 rubles.

Itọju pẹlu awọn biguanides ati thiazolidinediones

Awọn oogun ti ẹgbẹ yii, ni awọn biguanides ni pato, ko gba laaye lati tu glukosi kuro ninu ẹdọ, lakoko ti o n pese tito nkan lẹsẹsẹ ti o dara ati gbigbe gaari ni ipele sẹẹli ati ni awọn asọ ti ara eniyan.

Awọn oogun wọnyi ni a ko fun ni itọju nigbagbogbo fun itọju iru àtọgbẹ mellitus 2 ni awọn alaisan ti o ni itan itan-akàn tabi ikuna ọkan.

Iye igbese ti awọn oogun yatọ lati wakati 6 si 16, ati ni akoko kanna wọn ko ṣe alabapin si awọn ayipada didan ninu glukosi ninu ara. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ inu rirun, awọn iṣoro tito nkan, ati awọn ayipada ninu awọn eso itọwo.

Lati inu ẹgbẹ ti awọn biguanides, awọn oogun gbigbe-suga fun ẹjẹ suga 2, atokọ ni atẹle naa:

Siofor jẹ oogun akọkọ ti a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan pẹlu eyikeyi ipele ti isanraju tabi pẹlu iwuwo ara nla kan, bi o ṣe pese pipadanu iwuwo. Iwọn lilo ti o pọ julọ fun ọjọ kan jẹ giramu mẹta, ati pe o gbọdọ pin si awọn iwọn lilo meji.
Metformin ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ gbigba gaari ninu ifun, ati tun mu iṣamulo rẹ lo ninu awọn eepo agbegbe. Awọn idena: iṣẹ kidirin ti ko nira, akoko isodi lẹhin iṣẹ-abẹ.

Iye owo awọn owo da lori olupese, nọmba awọn tabulẹti ninu package ati pe o yatọ lati 200 si 300 rubles.

Thiazolidinediones ṣiṣẹ lori ipilẹ kanna bi biguanides. Sibẹsibẹ, ẹya iyatọ jẹ pe wọn gbowolori pupọ diẹ sii, lakoko ti wọn ni atokọ nla ti awọn ipa odi.

Ẹgbẹ yii le ṣe aṣoju nipasẹ awọn oogun wọnyi:

O le jẹ pe a le fun niosisi gẹgẹbi monotherapy fun itọju aisan ti iru keji. Ti awọn kukuru ti oogun naa, ilosoke ninu iwuwo ara ni a ṣe akiyesi lakoko iṣakoso rẹ.
Avandia jẹ oogun ti igbese rẹ ṣe ifọkansi ni imudarasi awọn ilana ase ijẹ-ara, gbigbe ifa suga pọ, ati bii jijẹ ifarada ti awọn sẹẹli hisulini.

Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, Avandia ni a fun ni aṣẹ bi apakan ti itọju apapọ, ati ṣọwọn bi oogun kan. O jẹ ewọ o muna lati lo lakoko ibimọ, ni igba ewe, pẹlu awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Iye apapọ ninu awọn ile elegbogi fun Avandia jẹ 600-800 rubles. Actos yoo na alaisan lati 3000 rubles.

Awọn oludena Alpha Glucosidase

Awọn oogun itogbẹ wọnyi ṣe iranlọwọ lati yago fun enzymu iṣan ti iṣan kan ti o tu awọn carbohydrates alakoko sii. Nitori eyi, ilana gbigba ti awọn polysaccharides di losokepupo pupọ.

Awọn inhibitors Alpha-glucosidase jẹ awọn oogun igbalode lati dinku suga ẹjẹ, ni iṣe ko ni awọn ipa odi, ati pe maṣe mu ipalara ṣẹ si ounjẹ ara ati inu ara.

Awọn tabulẹti yẹ ki o mu lẹsẹkẹsẹ pẹlu “wip akọkọ ti ounjẹ.” Awọn atunyẹwo alaisan fihan pe oogun naa munadoko daradara pẹlu iṣẹ-ṣiṣe ti gbigbe gaari ẹjẹ silẹ, lakoko ti ko si ipa lori awọn oronro.

Awọn oogun ti o wa ninu ẹya yii ni a le ni papọ ni aṣeyọri pẹlu awọn tabulẹti idinku kekere miiran, bi daradara. Sibẹsibẹ, eyi mu ki o ṣeeṣe ki hypoglycemia dagbasoke.

Awọn aṣoju olokiki julọ ati ti o munadoko ti ẹgbẹ yii:

Glucobai ni a fun ni aṣẹ nigbati fo didan ni gaari lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun. O gba daradara daradara nipasẹ awọn alaisan, ko ni ipa lori iwuwo ara. Awọn oogun ti wa ni iṣeduro bi itọju adapo kan ti o ṣetọju ijẹun carbohydrate kekere. Iwọn ti o pọ julọ fun ọjọ kan jẹ 300 miligiramu, eyiti o pin si awọn ohun elo mẹta.
Miglitol jẹ oogun ti oogun fun itọju ti àtọgbẹ 2, nigbati ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ko funni ni ipa itọju ailera ti o fẹ.

Iwọn lilo Miglitol ni a yan ni ọkọọkan, ni ipilẹ-ọrọ, gẹgẹ bi igbohunsafẹfẹ ti lilo rẹ. Ko le ṣe ilana lakoko akoko ti bi ọmọ, ni igba ewe, pẹlu awọn arun onibaje ti iṣan-inu, ati ni iwaju awọn hernias nla.

Iye owo ti Glucobai yatọ lati 500 si 800 rubles, awọn idiyele Miglitol jẹ to 600 rubles.

Awọn oogun Isegun Tuntun

Ile-iṣẹ elegbogi ko duro sibẹ, ni gbogbo ọdun awọn oogun titun ni a ṣepọ lati dojuko àtọgbẹ Iru 2. Laipẹ, awọn ohun ti a pe ni dipeptidyl peptidase inhibitors ti han, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ insulin ṣiṣẹ, ṣugbọn ni akoko kanna wọn ṣe itọsọna nipasẹ iye gaari ninu ẹjẹ.

Ni eyikeyi ara ti o ni ilera, diẹ sii ju 75% ti homonu ni a ṣe labẹ ipa ti awọn homonu kan pato, eyiti o jẹ papọ ninu kilasi ti incretins.

Iru awọn nkan wọnyi nfa ilana, eyiti o ṣe iranlọwọ lati tu glukosi kuro ninu ẹdọ ati gbe homonu jade nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro. Awọn oogun titun ni a le lo bi monotherapy, ati pe o le wa ninu itọju eka.

A gbọdọ gba oogun naa lakoko ounjẹ tabi lẹhin rẹ. Wọn gbalaaye daradara nipasẹ awọn alaisan. Awọn aṣoju Imọlẹ ti ẹgbẹ yii jẹ iru awọn tabulẹti:

Januvia jẹ oogun tabulẹti ti a bo. Awọn tabulẹti ni a mu lẹẹkan lojoojumọ, wọn ko mu ki ilosoke ninu iwuwo ara, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju suga ti o jẹ iwuwo, ati paapaa lẹhin jijẹ. O ṣe akiyesi pe oogun naa ṣe idiwọ lilọsiwaju ti itọsi, dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu.
Galvus jẹ oogun ti o ṣe ifunni awọn iṣẹ ti oronro. O ṣe iṣeduro bi itọju monotherapeutic, o ṣe afikun ounjẹ ilera kan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to dara julọ. O le ṣe ilana ni apapo.

Iye idiyele ti awọn tabulẹti Januvius jẹ lati 3000 rubles, da lori olupese ati nọmba awọn tabulẹti ti o wa ninu package, idiyele le pọ si. Ati lori Galvus idiyele jẹ 800-1600 rubles.

Awọn ìillsọmọbí ati oyun

Gẹgẹbi alaye ti o wa loke fihan, ọpọlọpọ awọn oogun pe contraindication akoko ti bi ọmọ bi contraindication. Ati pe otitọ ni pe awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ni anfani lati wọ inu ibi-ọmọ, lẹsẹsẹ, ni ipa idagbasoke idagbasoke ọmọ iwaju.

Ti alaisan ba ni ayẹwo pẹlu iru aarun mellitus type 2, ati pe o mu awọn oogun ti o sọ idinku-suga, lẹhinna o niyanju itọju ailera insulin lakoko oyun. Ati pe eyi ṣẹlẹ lodi si abẹlẹ ti ibojuwo deede nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, a ṣe iwọn suga nigbagbogbo.

Homonu ni a paṣẹ nipasẹ dokita kan ni iwọn lilo eyiti ọmọbirin tabi obinrin tẹlẹ mu awọn ì pọmọbí lati dinku suga ninu ara. Ti ko ṣe pataki pupọ fun ipinlẹ deede jẹ itọju ailera.

Ibaramu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti dokita yoo ṣe idiwọ ọpọlọpọ awọn ilolu to ṣe pataki ti o yorisi lati inu gaari giga ti o wa ninu ara.

Fidio ti o wa ninu nkan yii pese alaye Akopọ ti oogun oogun irẹlẹ-Amaryl.