Kini lati ṣe ti Mo ba padanu abẹrẹ insulini gigun-pipẹ?

07/19/2013 Àtọgbẹ 3 awọn asọye

Alẹ ko sùn nitori awọn aṣiṣe meji. Iriri naa jẹyelori si gbogbo awọn obi alakobere ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ.

Aṣiṣe akọkọ. Ni ọran kankan o yẹ ki o gba hisulini pẹlu syringe lati ampoule ti pen syringe!

Ohun naa yoo han gbangba, ṣugbọn nilo alaye. Lakoko ti ọmọde jẹ kekere, lẹhinna awọn iwọn lilo jẹ kekere. Awọn ohun elo insulini majemu ti gba majemu laaye lati mu ifunni pẹlu deede ti ẹyọkan. Iru iṣedede bẹẹ nigbagbogbo ko to fun awọn ọmọde, eyiti o jẹ ohun ti a ti pade: pẹlu ẹya 1 ti hisulini - gaari fo, pẹlu 2 - isalẹ ati pe o ni lati ṣe iwọn igbagbogbo ki o ma ba mu hypoglycemia. A pinnu lati gbiyanju lati ara awọn sipo 1,5 ti hisulini kukuru (a ni Humulin R), fun eyiti a ra idii ti awọn ọgbẹ insulin ti o wọpọ (lilo peni adaṣe aifọwọyi, Mo leti rẹ, iwọ ko le tẹ awọn ida ti awọn sipo).

Nibo ni lati gba hisulini fun syringe? Ṣi ampoule kan diẹ sii? Ma binu. O dabi ẹnipe o mogbonwa lati jiroro-tẹ iwọn ti o fẹ pẹlu syringe kan lati ampoule ti o ti fi sii tẹlẹ sinu penring syringe. Mo n kikọ lẹẹkan si ni ọna nla: Bẹẹ NI MAA ṢE ṢE INU AGBARA TI KAN. Ti o ba gbero lati lo awọn ọgbẹ ikanra ati awọn iwe ikanra nitosi, iwọ yoo ni lati lo ampoules meji lọtọ!

Kini o sanwo fun aṣiṣe naa. Wọn yọ abẹrẹ kuro ni pen syringe, mu iwọn lilo 1,5 pẹlu syringe fun ounjẹ ọsan. Gbogbo nkan dara, ṣugbọn wọn ko ṣe akiyesi pe lẹhin mu iwọn lilo ti hisulini lati inu ikanra kan, titẹ ninu ampule lọ silẹ, iyẹn ni, pisitini ti syringe pen naa ti sọnu. Nitorinaa, a ko ṣe abojuto iwọn lilo ti irọlẹ ni irọlẹ laisi mimọ! Piston gbe ni rọọrun, ko ni nkankan ohunkohun labẹ awọ ara, paapaa kii ṣe insulin, paapaa afẹfẹ. A ni idaniloju pe ohun gbogbo ti dara, o le jẹ, nitorinaa a fun ale ati ipanu lẹhin wakati meji. Ati lẹhinna, ṣaaju ki o to lọ sùn, wọn ṣe iwọn ati yalẹ nigbati wọn ri diẹ sii ju gaari 20! Nibo lati?! Jẹ ki a to lẹsẹsẹ rẹ, boya o jẹ “iṣipopada” lati inu “gipa” ti a ko mọ ((ọmọbinrin mi sùn gun akoko ṣaaju ounjẹ), tabi nkan miiran. A yọ Guipa ni ọna boṣewa: wiwọn suga ninu ito. Jẹ ki n leti rẹ: ti gaari ba wa ninu ito lẹsẹkẹsẹ lẹhin gaari ẹjẹ ti a ti rii, ati lẹhin idaji wakati kan ko ni suga ninu ito tuntun, eyi tumọ si pe isọdọtun wa lati hypoglycemia. A ni suga. Mo mu ohun elo syringe kan mo gbiyanju lati tusilẹ awọn ẹya si afẹfẹ. Rara! Ati lẹhin naa o han gbangba.

Lekan si nipa aṣiṣe akọkọ. MAA ṢE NI INSULIN LATI ỌFỌ ỌFỌ KANKAN.

Idi fun awọn sugul ti a sọ asọtẹlẹ pinnu, ṣugbọn kini lati ṣe? Pe ohun endocrinologist? O ti kọja idaji mẹwa ni alẹ ...

Wọn bẹrẹ beere onigbọwọ endocrinologist nipasẹ orukọ Intanẹẹti. Kini lati ṣe ti o ba padanu abẹrẹ hisulini? Nibo ni o le ṣiṣẹ ti awọn obi ba jẹ omugo ati pe wọn ko mọ awọn ofin ti fisiksi ati mu insulin taara lati ampoule ti ọgbẹ ikanra? Ṣe o ṣee ṣe lati poke insulini kukuru ti o padanu lẹhin otitọ, iyẹn, lẹhin ounjẹ?

Eyi ni ohun ti o wa ni tan. Emi yoo kọ awọn aṣayan fun ihuwasi ti oye, kii ṣe fun ọran wa nikan.

1) Ti o ba kan ibọn hisulini gigun gun, eyiti o jẹ ki ara lilu lẹẹkan lojoojumọ (lantus), lẹhinna o ko nilo lati ara rẹ ni wakati inopportune kan, o yẹ ki o gbiyanju lati isanpada fun aini insulini ipilẹ nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ni alekun ni ọjọ yii: rin siwaju sii, idaraya, ati bẹbẹ lọ, jo gaari ju lọ ni ọna ti ara: alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara.

2) Ti o ba kan ibọn ti hisulini gigun ni a gba abẹrẹ, eyiti o jẹ abẹrẹ lẹmeji ọjọ kan (Humulin NPH, Protofan ati bẹbẹ lọ), lẹhinna idaji iwọn lilo ti o padanu yẹ ki o ṣafikun pẹlu shot ti o padanu. Emi ko iwadi awọn alaye naa, nitori kii ṣe ọran wa.

3) Ti o ba padanu ibọn ti hisulini kukuru kukuru, ati pe o ronu nipa rẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ tabi laarin wakati kan tabi meji lẹhin. Ni ọran yii, o tun ṣeduro lati ṣe iwọn lilo ti o padanu, dinku o mu sinu akoko ti o padanu. Iyẹn ni pe, bi mo ti ye, ti o ba tẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ, o le ara iwọn pipadanu ti o padanu (tabi din diẹ), ki o san isanpada fun “aibikita” pẹlu ipanu nigbamii (lati gba si tente oke ti iṣe ti insulini kukuru).

4) Ti abẹrẹ insulin bolulu ba padanu, ati pe eyi di mimọ ni awọn wakati diẹ lẹhin ounjẹ (bi ninu ọran wa). Ni ọran yii, paapaa ti suga ba lọ kuro ni iwọn naa, a tun gba ọ niyanju lati ara insulin kukuru, ṣugbọn ni iwọn lilo pupọ dinku. Lati mu hyperglycemia ku.

Ati pe nibi a ṣe aṣiṣe keji. Tabi o tun jẹ “aṣiṣe”.

A fun abẹrẹ insulin nipa fifa abẹrẹ lẹhin iṣẹju-aaya 5 (dipo 10), nireti pe ọna yii yoo gba idaji iwọn lilo, daradara, tabi o kan kere si. Ṣugbọn wọn ko gba sinu iroyin pe akoko lori iṣọ ti fẹrẹ to oru alẹ 12.

A we ni 23: 45. Arabinrin mi binu, o fo (daradara, gaari giga, iyọkuro agbara). Galloped, vilified, lati mu 20-ku si isalẹ. (nigbamii rii pe pẹlu iru awọn iṣọn giga bẹ ko ṣee ṣe lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara wa - MM lẹhin oṣu kan) Lẹhinna o tẹ ori ki o sùn. Iyawo paapaa. Ati pe Mo wa ni gbogbo platoon ati bẹrẹ si ṣe iwadi ọrọ naa lori Intanẹẹti diẹ sii nira, ni rilara pe ibikan ni nkan ti jẹ aṣiṣe. Agbọnnu ti o rọrun daba pe ounjẹ ti ounjẹ alẹ ati ipanu irọlẹ ti tẹlẹ, ati awọn iṣẹku suga lati inu ounjẹ yii yoo parẹ ni iyara, ṣugbọn lẹhin awọn wakati meji (o to to oru ọjọ meji si mẹta!), Insulin yoo bẹrẹ si ṣiṣẹ ni kikun ati pe a yoo gba hypoglycemia ti agbara aimọ. Ati lẹhinna o di idẹruba ti gbogbo ala parẹ ibikan. Mo ṣeto itaniji fun awọn alẹ meji o kan ni ọran. Bi abajade, wọn ko sùn julọ julọ ni alẹ, ni wiwọn suga ni gbogbo idaji wakati kan tabi wakati kan, lati maṣe padanu awọn ifun naa. Emi yoo kọ awọn abajade wiwọn, Mo ro pe yoo wulo fun ara mi fun ọjọ iwaju ati fun gbogbo eniyan ti o wo oju-iwe yii ni wiwa ojutu kan si iru iṣoro naa.

Nitorinaa, a padanu abẹrẹ irọlẹ ti hisulini, njẹ lẹmeji laisi insulini (lerongba pe o jẹ).

1) Ni 19:30 suga jẹ 8.0 Ṣe iwọn ṣaaju ounjẹ lati ṣe iṣiro iwọn didun ti ale yii funrararẹ. O dara, o dara, o fẹrẹ jẹ iwuwasi fun gaari ti n fo nisalẹ. “Abẹrẹ” (ni mimọ pe a ko ṣe abojuto insulin) awọn sipo insulin meji, nireti lati ni ale ale. A jẹ ale, lẹhin awọn wakati meji a ni ipanu kan. Ohun gbogbo dabi pe a tẹ insulin sinu.

2) 23:10. A pinnu lati ṣe iwọn rẹ ni ọran ṣaaju ki o to lọ sùn ati ni iyalẹnu ri suga 21.5 mol! Koye awọn idi (wo loke). Wọn bẹrẹ si ronu ati wo ohun ti wọn yoo ṣe. Mo pinnu pe a yoo ni iwọn ni idaji wakati kan ati pe ti idinku iye yoo wa, lẹhinna a yẹ ki o pọ eefin daradara, lọ egan ki a lọ sun. Boya o tun jẹ deede diẹ sii? (ko si ọtun! - MM oṣu kan nigbamii)

3) 23:40. A tun wọn - 21.6 Iyẹn ni, o paapaa ga soke! A pinnu lati pilẹ ọkan.

4) 01:10 alẹ. A wọn ẹjẹ ti ọmọbinrin ti o sùn. 6,9! Iyẹn ni, ni wakati kan ati idaji suga ṣubu nipasẹ diẹ sii ju awọn sipo 14! Ati pe tente oke ti ko tii bẹrẹ. O ni kekere kan idẹruba.

5) 01:55 A wọn: 3.5! Ni iṣẹju mẹrinlelogoji - lẹẹmeji! Lati 6.9 si 3.5. Ati pe tente oke iṣẹ insulin bẹrẹ! Ninu ijaya a ji ọmọbinrin mi ti o jẹ ki a mu oje ati jẹ awọn kuki. Ọmọ naa sùn, o gbẹ jade 30-50 giramu ti oje lori lilọ ati gnaws ni idaji ẹdọ kan ki “awọn obi buruku, ti boya ko jẹ ifunra tabi iwa-ajara ni aarin alẹ,” yọ kuro. Ti ge

6) 02:21 Suga: 5.1. Phew! Oje pẹlu awọn kuki ṣiṣẹ. O dara. A pinnu lati tun wọn, lẹẹkansi ti o ba dinku, lẹhinna a tun jẹun.

7) 02:51 Suga: 5.3. Nla. Iṣe ti hisulini kukuru pari. Ti ge asopọ

8) 06:10. Morning A n ṣayẹwo. Suga: 4.7. Kii ṣe nla, ṣugbọn kii ṣe buburu. Njẹ o ṣakoso? ... "A nilo lati ṣayẹwo ni wakati miiran, ki a ma ṣe ju silẹ si ibawi ..." Ṣugbọn ko si agbara. Ti ge asopọ

9) 9:00. Lati yago fun idawọle owurọ, bii idaji mẹjọ ti o kọja ti fun oyin ni ọmọbirin ti o sùn lori sample ti teaspoon. Bi abajade, ni 9 owurọ owurọ mita naa ṣe afihan nọmba idakẹjẹ ti 8.00 mol. Iyẹn ni, paapaa iru microdose ti oyin dide gaari lati iwọn mẹrin si mẹrin!

Lapapọ O dabi pe o farada aṣiṣe aṣiṣe nọmba kan (hisulini ti o padanu ni alẹ). Ni idiyele ti alẹ ko ni oorun ati awọn ara ti awọn obi ati awọn ika ọmọbirin ti o ti dagba ju. Ṣe wọn ṣe deede? Tabi ṣe o ni lati sare, fo lati bakan kọlu, ati lẹhinna sun ni gbogbo oru pẹlu awọn ọsan giga? Ṣe o jẹ aṣiṣe lati ara Inesulin ni alẹ, n gbiyanju lati san isanpada fun ohun ti o padanu? Nko mo. Ṣugbọn Mo nireti pe iriri ti a ṣalaye yoo wulo fun ẹnikan lati ṣe ipinnu alaye ni iru awọn ipo bẹ.

Rekọja abẹrẹ insulin

Niwọn igba ti itọju iru àtọgbẹ 1 ti gbe jade ni iyasọtọ ni irisi itọju atunṣe inulin lori ipilẹ ti nlọ lọwọ, iṣakoso subcutaneous ti oogun naa ni aye kanṣoṣo lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ.

Lilo deede ti awọn igbaradi hisulini le ṣe idiwọ ṣiṣan ninu glukosi ati yago fun ilolu ti àtọgbẹ:

1. Idagbasoke ti coma, eyiti o jẹ idẹruba igbesi aye: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
2. Iparun ti ogiri ti iṣan - bulọọgi- ati macroangiopathy.
3. Arun onigbagbogbo.
4. Oju ti o dinku - retinopathy.
5. Awọn ikan ti eto aifọkanbalẹ - neuropathy dayabetik.

Aṣayan ti o dara julọ fun lilo hisulini ni lati ṣe ere idaraya gigun inu ilohunsoke rẹ ti titẹ sinu ẹjẹ. Fun eyi, awọn insulins ti oriṣiriṣi awọn dura ti iṣẹ lo. Lati ṣẹda ipele ẹjẹ igbagbogbo, a nṣakoso hisulini gigun ni igba 2 lojumọ - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

A lo insulin ti o ṣe iṣẹ kukuru lati rọpo itusilẹ hisulini ni idahun si ounjẹ kan. O ṣafihan ṣaaju ounjẹ ounjẹ o kere ju 3 ni igba ọjọ kan - ṣaaju ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ṣaaju ounjẹ alẹ. Lẹhin abẹrẹ naa, o nilo lati mu ounjẹ ni aarin aarin iṣẹju 20 si 40. Ni ọran yii, iwọn lilo hisulini yẹ ki o ṣe apẹrẹ lati mu iye pàtó kan ti awọn kabẹsẹ kekere.

Lilọ inira insulin le jẹ aropin nikan. Fun eyi, awọn aaye ti o ni aabo ati ti o rọrun julọ jẹ awọn oju ita ati ti ẹhin awọn ejika, oju iwaju ti awọn itan tabi apakan ita wọn, ati ikun, ayafi fun agbegbe ẹkun. Ni akoko kanna, hisulini lati awọ ara ti inu inu sinu ẹjẹ yarayara ju lati awọn aye miiran.

Nitorinaa, a gba ọ niyanju pe awọn alaisan ni owurọ, ati paapaa, ti o ba jẹ dandan lati dinku hyperglycemia ni kiakia (pẹlu nigba ti o ba abẹrẹ abẹrẹ), ara insulin sinu ogiri inu.

Ohun algorithm ti igbese ti dayabetik kan, ti o ba gbagbe lati ara insulin duro, da lori iru abẹrẹ ti o padanu ati igbohunsafẹfẹ pẹlu eyiti eniyan ti o jiya lati atọgbẹ lo. Ti alaisan naa ba padanu abẹrẹ ti hisulini insulin ti o ṣiṣẹ pẹ, lẹhinna awọn ọna wọnyi ni o yẹ ki o mu:

• Nigbati o ba abẹrẹ ni igba meji 2 ọjọ kan - fun wakati 12, lo hisulini kukuru ni ibamu si awọn ofin deede ṣaaju ounjẹ. Lati isanpada fun abẹrẹ ti o padanu, mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si lati dinku iṣọn ẹjẹ. Rii daju lati ṣe abẹrẹ keji.
• Ti alaisan kan pẹlu alakan lilu insulin lẹẹkan, iyẹn ni pe, a ṣe iwọn lilo fun awọn wakati 24, lẹhinna abẹrẹ naa le ṣee ṣe awọn wakati 12 lẹhin igbati kọja, ṣugbọn iwọn lilo rẹ yẹ ki o dinku nipasẹ idaji. Nigbamii ti o nilo lati tẹ oogun naa ni akoko deede.

Ti o ba padanu shot ti insulin kukuru ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ, o le tẹ sii lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun. Ti alaisan naa ranti igbasẹ kọja, lẹhinna o nilo lati mu ẹru pọ si - lọ fun ere idaraya, lọ fun rin, lẹhinna ṣe iwọn ipele suga ẹjẹ. Ti hyperglycemia ba ga ju 13 mmol / l, a gba ọ niyanju lati ara 1-2 sipo ti hisulini kukuru lati ṣe idiwọ fo ni suga.

Ti a ba ṣakoso ni aiṣedeede - dipo insulin kukuru, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ gbooro gigun, lẹhinna agbara rẹ ko to lati ṣe ilana awọn carbohydrates lati ounjẹ. Nitorinaa, o nilo lati ṣokoto insulin kukuru, ṣugbọn ni akoko kanna ṣe iwọn ipele glukosi rẹ ni gbogbo wakati meji ati ni awọn tabulẹti glucose diẹ tabi awọn didun lete pẹlu rẹ ki o má ba jẹ ki suga kekere si hypoglycemia.

Ti abẹrẹ kukuru kan ba dipo insulin gigun, lẹhinna abẹrẹ ti o padanu tun gbọdọ gbe jade, niwọn igba ti o nilo lati jẹ iye to yẹ ti ounjẹ carbohydrate fun insulin kukuru, ati pe iṣe rẹ yoo pari ṣaaju akoko ti o nilo.

Ninu iṣẹlẹ ti o jẹ abẹrẹ insulin diẹ sii ju pataki lọ tabi abẹrẹ ti ṣe aṣiṣe lọna meji, lẹhinna o nilo lati ṣe iru awọn igbese:

1. Mu gbigbemi glukosi lati awọn ounjẹ ti o ni ọra kekere pẹlu awọn carbohydrates ti o nira - awọn woro irugbin, ẹfọ ati awọn eso.
2. Abẹrẹ glucagon, antagonist insulin.
3. Wiwọn glukosi o kere ju lẹẹkan ni gbogbo wakati meji
4. Din iyọlẹnu ti ara ati ti ọpọlọ.

Ohun ti a ko gba ni niyanju pupọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni lati ilọpo meji iwọn lilo ti insulin, nitori eyi yoo yarayara yori si gaari. Ohun pataki julọ nigbati o ba fo iwọn lilo kan n bojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ titi yoo fi mu iduroṣinṣin.

Lodi ti abẹrẹ

Sonu awọn abẹrẹ insulin ni iru 1 àtọgbẹ jẹ ko wu eniyan nitori ewu ti dida awọn ilolu to ṣe pataki bii ikọlu arun na ati alaisan ti o subu sinu ikan.

Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.

Ni mellitus àtọgbẹ, awọn abẹrẹ jẹ aaye pataki ti isanpada to fun arun na. Awọn abẹrẹ ojoojumọ lo jẹ pataki fun awọn alagbẹ, bi wọn ṣe le fun awọn ilana ijẹ-ara duro ni ara ati ṣe idiwọ awọn ilolu to ṣe pataki. Paapa pataki ni awọn abẹrẹ ti hisulini ni iru 1 suga, nigbati awọn sẹẹli pẹlẹbẹ ko ba gbejade tabi ṣiṣẹ homonu to lati ba suga suga ti o wa tẹlẹ. Pẹlu oriṣi keji ti ẹkọ ẹkọ aisan, awọn abẹrẹ ti wa ni abẹrẹ si awọn ọran ti o lagbara.

A ka abẹrẹ ti o pe bi abẹrẹ, nkan ti eyiti o fi bọ sinu awọ ara. Awọn aye ti o dara julọ fun awọn abẹrẹ jẹ awọn ejika (ẹhin, ẹgbẹ), itan (iwaju, ẹgbẹ), ikun, ayafi fun cibiya. O jẹ nipasẹ ikun ti hisulini de opin irin ajo rẹ ni iyara. Iduroṣinṣin ati lilo deede ti hisulini yoo ṣe iranlọwọ lati dinku aye awọn ilolu.

Awọn abajade ti awọn abẹrẹ to fo

Abẹrẹ abẹrẹ jẹ inira pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan pẹlu aini ti hisulini tirẹ, eyiti o jẹ idi ti o nilo lati pese lati ita lati fọ suga ti o wọ inu ara. Ti homonu naa ko ba ṣan ni akoko, glukosi yoo kojọ, eyiti yoo fa awọn abajade ailoriire ni irisi gbigbẹ, atẹle nipa iyọkuro ti àtọgbẹ ati coma hyperglycemic. Ni afikun, awọn ṣiṣan ninu glukosi jẹ eyiti o ga julọ lati dagbasoke awọn ilolu ti o nira. Ni deede, lilo awọn abẹrẹ insulin yoo ṣe iranlọwọ idiwọ iru awọn ailera ati awọn ipa:

• Awọn iyọkuro ti coma: ketoacidosis, agabagebe ati lactactacidosis.
• Ohun elo iwoye wiwo - retinopathy.
• Onidan aladun- ati neuropathy.
• Iparun awọn Odi ti awọn iṣan ẹjẹ - awọn macro- ati microangiopathies.

Kini lati ṣe nigbati o ba fo abẹrẹ hisulini?

• Rekọja abẹrẹ nigba mu insulin gigun ni igba meji 2 ni ọjọ kan ni a ṣe atunṣe nipa gbigbe kukuru kan ni awọn wakati 12 tókàn. Ni omiiran, o le teramo iṣẹ ṣiṣe ti ara.
• Nigbati o ba nlo hisulini ojoojumọ (wulo fun awọn wakati 24), iwọn lilo ti o yẹ fun n fo ni idaji abẹrẹ ojoojumọ lẹhin awọn wakati 12 lati akoko fo. Ati abẹrẹ atẹle lati ṣe lori iṣeto.
• Sisun insulini fun ounjẹ (bolus) ko ni eewu bẹ - o le gun o lẹyin ounjẹ, to tọka suga ẹjẹ ni gbogbo wakati 2. Nigbati o ba fo si ipele ti 13 mmol / L, iwọn lilo insulin kukuru ni a nilo lati dinku si ounjẹ t’okan.
• A ko gba ọ niyanju lati ara insulini gigun dipo insulin-kukuru - o wa ninu eewu pe ẹni iṣaaju ko le koju glucose lẹhin ti o jẹun, nitorinaa o dara julọ lati ara homonu bolus. Ṣugbọn o ṣe pataki lati ṣakoso suga ni ibere lati yago fun hypoglycemia.
• Nigbati o ba n fa kukuru kan dipo gigun, o nilo lati ṣe soke fun aafo ti igbehin. Ṣugbọn o nilo lati ṣafikun ara pẹlu XE to wulo ati ṣe abojuto awọn oke abẹrẹ.
• Pẹlu iwọn pataki ti iwọn homonu naa, o ṣe pataki lati ṣe abojuto ipese ti o yẹ ti awọn carbohydrates iyara.

Awọn iwe ati awọn iwe akiyesi

Awọn iwe akọsilẹ lojoojumọ yoo ṣe iranlọwọ lati bawa pẹlu iranti ailera ati tẹle ilana iṣeto deede. Ailabu ti aṣayan yii jẹ iranti eniyan kanna.Lẹhin gbogbo ẹ, igbagbe lati kọ akoko igbasilẹ iwọn lilo tabi rara mu iwe akiyesi yii pẹlu rẹ tun jẹ iṣoro ti o wọpọ. Ni afikun, ọna yii kii ṣe fun ọlẹ, nitori pe gbogbo awọn gbigbasilẹ tun gba akoko.

Iranti foonu

Ọna ti o ni irọrun ati igbalode lati leti nipa iṣeto ti awọn abẹrẹ. Ṣugbọn pelu irọrun rẹ, o tun ni awọn abulẹ. Batiri ti ko ni gbigba, ge asopọ airotẹlẹ ti gajeti, lilo ipo ipalọlọ - gbogbo eyi yoo ja si otitọ pe olurannileti kii yoo ṣiṣẹ, ati dayabetiki yoo padanu abẹrẹ naa. Iṣẹ iranlọwọ ninu ọran yii le jẹ titaniji ti gajeti, eyiti o jẹ ni ipo ipo ipalọlọ, ohun gbogbo yoo ṣiṣẹ ni akoko olurannileti.

Awọn ohun elo irinṣẹ

Ọpọlọpọ awọn eto amọja ni a ti ṣẹda eyiti awọn alamọgbẹ lo lo ni ifijišẹ. Awọn ohun elo pẹlu oriṣiriṣi awọn iṣẹ ati jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ glycemia. Itunu software naa ni pe ninu ohun elo o le ṣe iṣakoso lapapọ lori ounjẹ, akoko ti mu awọn abẹrẹ, bbl Awọn ohun elo to jọra:

Awọn ohun elo iṣoogun

Awọn ohun elo ti ifihan, awọn eto iranti ti o ṣafihan ifitonileti kan ti awọn akoko gbigba to nbo lori awọn iboju ti awọn foonu alagbeka, awọn tabulẹti ati awọn iṣọra ifọwọkan. Paapaa kii ṣe laisi konsi. Iṣoro akọkọ jẹ awọn iwifunni fo. Idi akọkọ ni aibikita tabi aito eniyan ni lẹgbẹẹ gajeti ni akoko olurannileti. Awọn apẹẹrẹ ti iru awọn ohun elo:

Siṣamisi awọn iwe ohun itọsi Syringe

Ti n ṣatunṣe awọn ohun elo pirinisi ni awọn awọ oriṣiriṣi yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe nikan lati gbagbe nipa abẹrẹ ti o yara, ṣugbọn o leti leti kini ati ibiti iwọn lilo insulini wa. Otitọ ni pe awọn ọgbẹ jẹ kanna, ṣugbọn oogun inu inu yatọ. Awọn ọna pupọ lo wa lati samisi ọpa abẹrẹ. Ni igba akọkọ ti o rọrun, o nilo lati yan awọn aaye ti awọn awọ oriṣiriṣi ni ile elegbogi. Keji ni lati ṣe awọn akọsilẹ lori awọn aaye pẹlu awọn ohun ilẹmọ.

Hyperglycemia nigbati o ba fo abẹrẹ insulin

Awọn ami akọkọ ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ pẹlu abẹrẹ ti o padanu ni ongbẹ pọ si ati ẹnu gbigbẹ, orififo, ati urination loorekoore. Ríru, ailera ọkan ninu àtọgbẹ, ati irora inu le tun farahan. Awọn ipele suga tun le pọsi pẹlu iwọn iṣiro ti ko ni aiṣedede tabi gbigbemi ti iye nla ti awọn carbohydrates, aapọn ati awọn akoran.

Ti o ko ba gba awọn carbohydrates ni akoko fun ikọlu hypoglycemia, lẹhinna ara le ṣe isanpada fun ipo yii lori tirẹ, lakoko ti iṣọnra homonu ti o ni idamu yoo ṣetọju suga ẹjẹ giga fun igba pipẹ.

Lati dinku suga, o nilo lati mu iwọn lilo ti hisulini ti o rọrun ti o ba jẹ pe, nigba ti wọn ba ṣe iwọn, olufihan ti o wa loke 10 mmol / l. Pẹlu ilosoke yii, fun gbogbo afikun 3 mmol / l, awọn apo 0.25 ni a ṣakoso si awọn ọmọ ile-iwe, ọmọ sipo 0,5 si awọn ọmọ ile-iwe, awọn ẹya 1 -2 si awọn ọdọ ati awọn agbalagba.

Ti o ba jẹ insulin ti n fo jẹ nitori aisan aarun, ni otutu otutu, tabi nigbati kiko ounjẹ nitori ounjẹ to fẹẹrẹ, lẹhinna lati yago fun ilolu ni irisi ketoacidosis, a gba ọ niyanju:

• Ni gbogbo wakati 3, ṣe iwọn ipele glukosi ninu ẹjẹ, ati awọn ara ketone ninu ito.
• Fi ipele ti hisulini gigun gun laisi iyipada, ki o ṣe ilana hyperglycemia pẹlu hisulini kukuru.
• Ti glukosi ti ẹjẹ ba ga ju 15 mmol / l, acetone han ninu ito, lẹhinna abẹrẹ kọọkan ṣaaju awọn ounjẹ yẹ ki o pọ si nipasẹ 10-20%.
• Ni ipele glycemia ti o to 15 mmol / L ati awọn itọpa ti acetone, iwọn lilo ti hisulini kukuru ni alekun nipasẹ 5%, pẹlu idinku si 10, iwọn lilo iṣaaju gbọdọ wa ni pada.
• Ni afikun si awọn abẹrẹ akọkọ fun awọn arun aarun, o le ṣakoso Hulinlog tabi hisulini NovoRapid ko si ju wakati 2 lọ, ati insulin kukuru ti o rọrun - awọn wakati 4 lẹhin abẹrẹ to kẹhin.
• Mu awọn fifa ti o kere ju lita kan fun ọjọ kan.

Lakoko aisan, awọn ọmọde kekere le kọ ounjẹ patapata, ni pataki niwaju rirun ati eebi, nitorinaa wọn le yipada si eso tabi awọn eso berry fun igba diẹ, fun awọn eso alubosa, oyin

Bawo ni ko ṣe gbagbe nipa abẹrẹ hisulini?

Awọn ayidayida ti fifo iwọn lilo le ma dale alaisan, nitorinaa, gbogbo eniyan ti o ṣe iṣeduro awọn abẹrẹ deede fun itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini ni iṣeduro:

Bọtini akọsilẹ tabi awọn fọọmu pataki lati kun jade pẹlu itọkasi iwọn lilo, akoko abẹrẹ, gẹgẹbi data lori gbogbo awọn wiwọn gaari ẹjẹ.

Fi ami ifihan si foonu alagbeka rẹ, fifiranni leti lati tẹ hisulini.

Fi ohun elo sori foonu rẹ, tabulẹti tabi kọnputa lati ṣakoso awọn ipele suga. Iru awọn eto pataki bẹ gba ọ laaye lati tọju iwe-akọọlẹ ti ounjẹ, awọn ipele suga ati ki o ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini. Iwọnyi pẹlu NormaSahar, Iwe irohin Àtọgbẹ, Aarun suga.

Lo awọn ohun elo iṣoogun fun awọn ohun-elo ti o ṣe ifihan akoko mimu awọn oogun, ni pataki nigba lilo miiran ju awọn tabulẹti hisulini fun itọju awọn aarun concomitant: Awọn oogun oogun mi, Itọju ailera mi.

Awọn aami abẹrẹ aami aami pẹlu awọn ohun ilẹmọ ara lati yago fun iporuru.

Ninu iṣẹlẹ ti a padanu abẹrẹ nitori isansa ti ọkan ninu awọn oriṣi insulin, ati pe ko le gba, nitori ko si ni ile elegbogi tabi fun awọn idi miiran, lẹhinna o ṣee ṣe bi asegbeyin ti o kẹhin lati rọpo hisulini. Ti ko ba si insulin kukuru, lẹhinna o yẹ ki insulin ti pẹ to gun ni iru akoko ti pe tente oke ti iṣẹ rẹ papọ pẹlu akoko ounjẹ.

Ti o ba jẹ insulin kukuru kukuru nikan, lẹhinna o nilo lati ara nigba pupọ, fojusi lori ipele glukosi, pẹlu ṣaaju ki o to ibusun.

Ti o ba padanu padanu awọn oogun fun itọju ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji, lẹhinna wọn le mu ni akoko miiran, nitori isanwo fun awọn ifihan ti glycemia pẹlu awọn oogun antidiabetic igbalode ko ni asopọ lati kọ awọn imuposi. O jẹ ewọ lati double iwọn lilo awọn tabulẹti paapaa ti a ba padanu meji meji.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, o lewu lati ni suga ẹjẹ giga nigbati wọn ba abẹrẹ tabi awọn igbaradi tabulẹti, ṣugbọn idagbasoke ti imukuro hypoglycemic loorekoore, ni pataki ni igba ewe, le ja si idagbasoke ti ara, pẹlu idagbasoke ọpọlọ, nitorinaa atunṣe iwọn lilo to tọ jẹ pataki.

Ti awọn iyemeji ba wa nipa titọ ti atunṣe-lilo ti iwọn lilo awọn oogun tabi rirọpo awọn oogun, lẹhinna o dara lati wa iranlọwọ iṣoogun alamọja lati ọdọ onimo-jinlẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo fihan ibasepọ laarin hisulini ati suga ẹjẹ.

Kini ti o ko ba fun abẹrẹ ni akoko?

Ko si ofin kan ṣoṣo ni gbogbo awọn ipo, nitori ọpọlọpọ awọn okunfa gbọdọ wa sinu ero. Ninu wọn: akoko wo ni o ti kọja lati igba ti o ṣe pataki lati ṣe abẹrẹ ati iru iru insulini ti o lo.

Ni isalẹ a yoo pese imọran gbogbogbo, ṣugbọn ti o ba ni iyemeji kini lati ṣe ni ipo kan pato, o dara julọ lati kan si dokita rẹ fun imọran (nitorinaa ni ọjọ iwaju, ti iru ipo ba tun dide, o ti ni ipese ni kikun).

Rekọja basali / hisulini gigun (1 akoko fun ọjọ kan)

• Ti o ba gbagbe lati ara abẹrẹ insali / basali gigun ati ti o ranti nipa rẹ lẹwa laipẹ (laarin awọn wakati 2 lati igba X), o le ṣe iwọn lilo deede. Ni ọran yii, o ṣe pataki lati ranti: a ṣe insulin nigbamii ju deede, nitorinaa, yoo ṣiṣẹ ninu ara rẹ gun ju igbagbogbo lọ. Nitorinaa, eewu wa ti dagbasoke hypoglycemia.
• Ti o ba ju awọn wakati 2 ti kọja lati akoko X (i.e., akoko abẹrẹ deede), ati pe o ko mọ kini lati ṣe ni ipo yii, jiroro eyi pẹlu dokita rẹ. Ti ko ba ṣe igbese, ipele suga ẹjẹ yoo bẹrẹ lati riro.
• Ti o ba ṣe hisulini basali (gigun) ni irọlẹ, o le gbiyanju algorithm yii: ranti lati fo abẹrẹ naa titi di ọjọ meji meji owurọ - tẹ iwọn lilo hisulini dinku nipasẹ 25-30% tabi 1-2 sipo fun gbogbo wakati ti o ti kọja lati X. Ti o ba kere si awọn wakati marun 5 ṣaaju iṣ jiju rẹ, ṣe iwọn glukosi ẹjẹ rẹ ki o gba insulin ṣiṣẹ ni kukuru.

Aṣayan miiran (fun awọn ololufẹ isiro):

• Ṣe iṣiro iye wakati ti o ti kọja lati akoko X (Apere: n ṣe Lantus awọn ẹya 14 ni 20.00, ni bayi 2.00. Nitorinaa, awọn wakati 6 ti kọja). Pin nọmba yii nipasẹ 24 (awọn wakati / ọjọ) - 6: 24 = 0.25
• Sọ isodipupo nọmba Abajade nipasẹ iwọn lilo hisulini. 0.25 * 14 Awọn nkan = 3,5
• Iyokuro nọmba ti o gba lati iwọn lilo deede. 14ED - 3.5ED = 10.5 ED (yika to 10). O le tẹ sii ni iwọn 2.00 10 ti Lantus.

Kukuru / Ultra Kukuru / Sifipulin Bolus

• Ti o ba gbagbe lati ṣe jab ti hisulini ṣaaju awọn ounjẹ (hisulini bolus) ati ki o ronu nipa rẹ laipẹ (ko si ju wakati 2 lọ lati ibẹrẹ ounjẹ), o le ṣe gbogbo bolus insulin patapata.
• Ranti: a ti ṣafihan insulin nigbamii, nitorinaa, yoo ṣiṣẹ gun. Ni ipo yii, ṣe iwọn glukosi ẹjẹ rẹ ni igbagbogbo.
• Tẹtisi ara rẹ, ti o ba ni iriri awọn aami aisan eyikeyi ti o jọra hypoglycemia, wiwọn suga ẹjẹ rẹ.

• Ti o ba gbagbe lati ṣe bolus ṣaaju ounjẹ ati diẹ sii ju awọn wakati 2 ti kọja lati ibẹrẹ ounjẹ, ipo yii jẹ diẹ idiju, nitori boya ounjẹ t’okan tabi l’orun. O le ṣafikun awọn iwọn diẹ si abẹrẹ rẹ atẹle ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn lẹhin wiwọn glukosi ẹjẹ.
• Ti o ko ba ni idaniloju ohun ti o le ṣe ninu ipo yii tabi iye awọn insulini rẹ lati ṣakoso, kan si dokita rẹ fun imọran.

Rekọja abẹrẹ pẹlu eto abẹrẹ ilọpo meji (basali, hisulini gigun, NPH-insulins)

• Ti o ba padanu abẹrẹ owurọ ati pe o kere si wakati 4 ti kọja lati X, o le tẹ iwọn lilo deede lapapọ. Ni ọjọ yii, iwọ yoo nilo lati ṣe iwọn glukosi ẹjẹ ni igbagbogbo, eewu ti hypoglycemia pọ.
• Ti o ba ju wakati mẹrin lọ ti kọja, foo abẹrẹ yii ki o gba iṣẹju keji ni akoko. Ṣe atunṣe gaari ẹjẹ giga nipa gigun ara insulin tabi ṣiṣe kukuru kukuru.
• Ti o ba gbagbe nipa abẹrẹ rẹ ṣaaju ounjẹ alẹ ati ti o ranti ni alẹ, fa iwọn kekere ti hisulini ṣaaju ki o to sun. Diẹ diẹ sii ju idaji yoo to, ṣugbọn o nilo lati ṣayẹwo eyi nipa wiwọn glukosi ẹjẹ. O yẹ ki a ṣayẹwo glukosi ẹjẹ ni alẹ lati yago fun hypoglycemia nocturnal.

Abojuto ẹjẹ & Itoju Ketone

• padanu abẹrẹ insulini, o nilo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ diẹ sii ju igbagbogbo lọ ni awọn wakati 24 to nbo lati yago fun dide tabi, Lọna miiran, idinku ninu awọn ipele suga ẹjẹ (hyperglycemia ati hypoglycemia, lẹsẹsẹ).
• eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 1 tabi àtọgbẹ 2 kan pẹlu iṣelọpọ panilara pupọ ti isulini ara wọn, mura lati wiwọn ipele ti awọn ketones ninu ito rẹ tabi ẹjẹ ti o ba ni suga ẹjẹ ga soke loke 15 mmol / L.
• ji pẹlu gaari ẹjẹ ti o ga, inu riru ati awọn ipele giga ti awọn ketones ninu ẹjẹ rẹ tabi ito, eyiti o tumọ si pe o ni awọn ami aipe insulin. Tẹ 0.1 U / kg ti insulin tabi ṣiṣe kukuru kukuru ti iṣuṣe ati ṣayẹwo suga ẹjẹ lẹhin awọn wakati 2. Ti ipele glukosi ẹjẹ ko dinku, tẹ iwọn lilo miiran ti 0.1 U / kg iwuwo ara. Ti o ba tun rilara inu riru tabi ti eebi ba waye, o yẹ ki o wa iranlọwọ ilera lẹsẹkẹsẹ.