Hycogcecemic syncope ninu àtọgbẹ
Koma ti o farahan nipasẹ pipadanu jinjin ti aiji, idinku ninu ifamọra ati aini iṣe si awọn iwuri itagbangba.
Ibẹrẹ ti coma dayabetiki ni nkan ṣe pẹlu ikojọpọ ninu ẹjẹ ti acetoacetic ati B-hydroxybutyric acid, nfa acidosis. Hyperglycemia giga ati glucosuria lori ipilẹ ti hyperketonemia (deede 4-8 mg%) wa pẹlu dehydration ti ara. O ṣẹ si gbogbo awọn iru iṣelọpọ jẹ ihuwasi ti coma hyperglycemic. Ni ketoacidosis dayabetik, idinku omi ele sẹsẹ, awọn sisan ẹjẹ kidirin ati idinku kidirin glomerular filtration, ati iyọkuro awọn ọja fifọ amuaradagba ti bajẹ.
Lori lẹhin aipe hisulini lile ounjẹ ti awọn sẹẹli nafu dinku, lilo wọn ti glukosi ti ni idilọwọ, ati pe ipese atẹgun wọn ko ni idaniloju. Awọn ọja fifọ ti awọn ọlọjẹ, awọn ọra, nfa oti mimu gbogbo oni-iye, ṣe alabapin si majele nla ti awọn sẹẹli ọpọlọ.
Dide o ṣẹ ninu eto ara ti aifọkanbalẹ ti kotesi ọpọlọ, ọpọlọ aarin ati hypothalamus. Agbara ti awọn ohun mimu jẹ idamu, idaamu, awọn eegun jẹ eyiti o ṣeeṣe, lilu lnquor ni idamu nitori iyọlẹnu ti dọgbadọgba ti elekitiro. Ede egun ti ṣee ṣe.
Opolo Ọpọlọ alaisan kan pẹlu àtọgbẹ, ni ipo ti coma dayabetiki, ṣafihan ara rẹ bi ipadanu nla ti mimọ.
Awọn ayipada ilana aisan ninu papa hypothalamus yori si iparun ti awọn ile-iṣẹ idaamu ti o ṣakojọpọ ipa-ọkan ti alaisan ati atẹgun.
Idagbasoke ti comaedi alaida pipe precomatosis jẹ iṣaju nipasẹ ipinlẹ ti a ṣe akiyesi nipasẹ aibikita ti jinna, ifaṣọn ọpọlọ, ailera alekun, pipadanu ifẹkufẹ, ríru, ìgbagbogbo, ongbẹ pupọ ati àtọgbẹ. Eyi dinku idahun si agbegbe. Awọn alaisan ni o ni idamu nipasẹ orififo, tinnitus. Rogbodiyan Daju.
Diallydi or tabi iyara ṣàìsàn lọ sinu coma. Aimọkan ko si. Nitori gbigbẹ, awọ gbigbẹ, tanna mucous. Ahọn ti gbẹ. Isan turgor ti dinku. Ni awọn wakati diẹ alaisan naa padanu iye nla ti omi, ati nitorinaa, iyọ iyọ. Hyponatremia ati hypokalemia waye. Iye chlorides, kalisiomu, irawọ owurọ ti dinku. Boya ptosis ti ipenpeju. Isan iṣan ati awọn isan tendoni ti dinku.
Bi idagbasoke coma ati hypokalemia ninu awọn ilana dystrophic iṣan ọkan waye. Ainiẹjẹ Glycogen, ebi oyina, iyọkuro amuaradagba dinku ohun orin ti iṣan ọkan. Isunmọ naa ko lagbara, lori elekitirogram wa idinku ninu awọn igbi T ati ilosiwaju ti eka QRST. Igbara inu ọkan ati ẹjẹ ngba pọ si. Pẹlu idagbasoke ti coma dayabetiki, ẹjẹ nipa ikun le waye. Pipọsi iyara ati pataki ni iwọn ẹdọ ati iṣẹ ti ko ṣiṣẹ. Aworan ti ile-iwosan ti hepatocholecystitis ti o nira ati ti paneli ti o nṣe ifunni ni a le rii.
Agbara eje ti o dinku dipọ erogba oloro. Lodi si abẹlẹ ti gbigbẹ ara, sisanra ti ẹjẹ, ilosoke iki ti wa ni akiyesi. Awọn idanwo ẹjẹ iwosan fihan pe ilosoke ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. A ṣe akiyesi ROE onikiakia. Iye ẹjẹ pupa ati awọn sẹẹli pupa ẹjẹ pọ si. Awọn ipele ẹjẹ ti idaabobo, bilirubin ati ilosoke atẹgun aloku. Pẹlu coma dayabetiki pipe, suga ẹjẹ de 600-800 mg% ati loke - o to 2000 miligiramu%. Ketonemia ati ketonuria ti n pọ si - 1000 miligiramu%. Idahun ti ito si acetone jẹ didasilẹ didara.
Itupale-iwe jẹrisi mimu ọti oyinbo ti o njade ti ara ati npo awọn ayipada ọlọjẹ ninu awọn kidinrin. Iwaju iroteinuria, hematuria, cylindruria, leukocytosis tọkasi arun ailera hematorenal kan. Ṣiṣe iṣan ito ni ipo ti procoma ati coma ti o bẹrẹ le pọ si 8-10-12% pẹlu ṣiṣe ojoojumọ lojumọ ti 8 liters.
- Pada si tabili awọn akoonu ni apakan “Ẹkọ nipa Eniyan”
Awọn idi fun idinku ẹjẹ suga
Isalẹ ninu ipele glukosi ẹjẹ waye ninu awọn eniyan ti o ni ilera ti o ni aito. Eyi le ja si ebi - fi agbara mu tabi mimọ nigbati a ba n ṣakiyesi gbigbawẹ ti ẹsin, awọn ounjẹ pẹlu awọn ihamọ to muna, tabi lilo awọn ounjẹ ti ko ni awọn ajira, okun.
Ti, lẹhin ebi, o mu ounjẹ pẹlu iye nla ti awọn carbohydrates ti o rọrun, lẹhinna idahun naa yoo pọ si idasilẹ insulin, ati pe nitori awọn ile itaja glycogen dinku, lẹhinna idinku diẹ ninu awọn ipele glukosi ni isalẹ awọn iye deede.
Pẹlu mimu omi ti ko to, glukosi ti ni ifunni lati san lati ṣetọju awọn ilana pataki ati pe ipele rẹ ninu ẹjẹ dinku. Pẹlu aapọn ati ipa ti ara ti o lagbara, lilo ti glukosi pọ si nitori iṣe ti awọn homonu ara-ile.
Ti o ba jẹ pe ounjẹ ti o ni ọpọlọpọ awọn didun lete ati awọn ọja iyẹfun, lẹhinna awọn ti oronro ṣiṣẹ ni ipo iṣagbesori, ati pe apọju hisulini lowers ipele glukosi. Ṣaaju akoko oṣu, iṣelọpọ ti estrogen ati progesterone dinku, eyiti o mu awọn ipele glukosi pọ si.
Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn nkan wọnyi le fa idinku ninu awọn ipele suga. Awọn okunfa pataki kan tun wa ti o fa gbigbẹ ninu àtọgbẹ:
- Fifọ awọn ounjẹ lakoko ti o mu awọn oogun iwakun-ẹjẹ tabi hisulini.
- Inulin ko ṣi sinu awọ ara, ṣugbọn intramuscularly (abẹrẹ gigun tabi imomose). Ninu ẹwu yii, iṣe rẹ yoo farahan ara yiyara ati agbara sii.
- Idarapọ iṣuu insulin tabi awọn tabulẹti lati lọ suga diẹ.
- Mimu oti lori ikun ti ṣofo.
- Ifihan ti awọn oogun ninu dropper pẹlu iye nla ti iyo.
- Opolo tabi iṣaro opolo.
Pẹlupẹlu, fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn arun ẹdọ inu, idinku ninu iṣẹ ti ẹṣẹ tairodu, awọn glandu adrenal, malabsorption ninu awọn ifun, awọn akoran ati awọn eegun jẹ ewu.
Mu awọn sitẹriọdu amúṣantóbi, bi awọn alatako beta-non-yiyan, le yorisi hypoglycemia ati ki o rẹro pẹlu àtọgbẹ.
Awọn aami aiṣan ninu ẹjẹ suga
Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, hypoglycemia jẹ eewu, nitori wọn ko le mọ ibẹrẹ rẹ nigbagbogbo. Pẹlu papa ti arun naa ati lilo awọn oogun hypoglycemic, awọn ami aisan le yipada ati pe awọn alaisan wọn foju. Ti awọn igbese ko ba ti gba ni akoko, lẹhinna agba kan dagba.
Lọna miiran, nigba ti o ba lọ silẹ suga suga lati giga si awọn iwuwasi deede, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le ni rilara hypoglycemia, eyiti o yarayara laisi itọju. Nitorinaa, ọna ipinnu julọ ni lati pinnu suga ẹjẹ lati ni oye awọn iṣe siwaju.
Pẹlu awọn olufihan lati 2.7 si 3.3 mmol / l, alaisan naa le fun pada ni ipo suga nipasẹ mimu awọn lete. Ti iṣọn glycemia ba kere ju 2 mmol / l, lẹhinna hypogicemic coma dagbasoke, nilo ifasisi iṣoogun.
Iwọn ti idinku ninu awọn ọran suga ẹjẹ. Ni iru 1 àtọgbẹ mellitus pẹlu iṣẹ-iṣe-iṣeju, coma le dagbasoke pẹlu deede tabi paapaa pẹlu alekun glycemia. Awọn iru bẹẹ waye pẹlu idinku iyara ninu gaari ẹjẹ.
Awọn ọna yàrá miiran, ni afikun si ipinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lakoko idagbasoke ti hypoglycemia, kii ṣe alaye. Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ni ọkọọkan iṣẹlẹ:
- Lojiji ailera waye.
- Ebi n farahan.
- Ríru
- Palpitations.
- Wiwabi posi.
- Ọwọ ti mì.
- Irritability, aifọkanbalẹ, ibinu ni o ndagba.
- Iriju
Ni ọkọọkan awọn ipele wọnyi, o rọrun lati pada ipele glukosi ẹjẹ pada si awọn iye akọkọ, ṣugbọn ti ko ba ṣe eyi, lẹhinna iran bẹrẹ lati bajẹ, awọn ilọpo meji ni awọn oju, awọn iyika awọ han, sisọ idagbasoke. Pẹlu ilọsiwaju siwaju ti hypoglycemia, disorientation, rudurudu ti ọrọ han, alaisan naa daku.
Lẹhin iru awọn ifihan, ti a ko ba pese iranlọwọ, lẹhinna iṣọn glycemic kan dagba, abajade eyiti eyiti ninu awọn ọran igba jẹ iku.
Hypoglycemia le dagbasoke ni alaisan alakan paapaa nigba oorun. Ni igbakanna, o ni awọn oorun ayin, sọ ọ sinu lagun. Ni owuro o rẹmi.
Bawo ni lati ṣe idiwọ gbigbẹ pẹlu àtọgbẹ?
Lati le ṣe ifasẹhin fun ikọlu hypoglycemia ni ipele ibẹrẹ, o le lo awọn kalsheeti ti o rọrun ti alagbẹ kan gbọdọ ni pẹlu rẹ nigbagbogbo, ati awọn ibatan rẹ ati Circle to sunmọ yẹ ki o mọ bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ni iru awọn ọran.
Ṣaaju ki o to pọ si gaari, o dara julọ lati fi wọn gulumọ kan, nitori awọn aiṣedede ifamọra ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le jẹ eyiti ko pe. O dara julọ lati mu glukosi ni awọn tabulẹti, ni mimọ pe 1 g ti glukosi yoo mu suga pọ si nipasẹ 0.2 mmol / L.
O tun le mu awọn carbohydrates eyikeyi ti o rọrun ni iye ti 12-15 g. O le jẹ awọn ege 2 ti gaari, tablespoon ti oyin, 150 g ti oje adun laisi iyọ, ti o dara ju eso ajara tabi apple, ohun mimu ti o ni suga, ọkan ogede, awọn ege 6 ti eso gbigbẹ, suwiti. Eyikeyi awọn ọja pẹlu awọn aropo suga ni iru awọn ọran bẹ wulo.
Lẹhin iṣẹju 15, o nilo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ lẹẹkansii, ti ko ba pọ si, ati pe awọn aami aisan naa wa, lẹhinna iwọn lilo kanna ti awọn carbohydrates gbọdọ tun mu.
Ti alaisan naa ba ni iwọn ti o nira, ṣugbọn o mọye, lẹhinna o nilo lati ṣe bii eyi:
- Fun 15-20 g ti carbohydrate ti o rọrun, ni pataki ni irisi awọn tabulẹti glucose.
- Lẹhin awọn iṣẹju 20, o nilo lati jẹ awọn kalori kariaye 15-20 (akara, iyẹfun, alagbẹdẹ, awọn kuki).
- Lẹhin iṣẹju 15, wiwọn suga ẹjẹ.
Awọn ikọlu ailakoko ninu aini-aiji wa ni a tọju ni ile-iwosan nipasẹ iṣakoso iṣan ti 40% awọn abẹrẹ glucagon.
Awọn itọkasi fun itọju inpatient jẹ hypoglycemia, eyiti ko le ṣe itutu nipasẹ awọn abẹrẹ glucose iṣan, ati paapaa ti alaisan ba ti darapọ mọ awọn ami ti awọn rudurudu ti iṣan, awọn aarun ara tabi awọn idibajẹ eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti koko inu hypoglycemic, alaisan kọọkan nilo:
- Mọ awọn ami akọkọ ti ikọlu ati bi o ṣe le yọ kuro.
- Rii daju iwọn lilo ti hisulini ti a lo ati ilera ti syringe tabi awọn ọna miiran fun ṣiṣe abojuto hisulini.
- Ṣe wiwọn suga ẹjẹ ni gbogbo ọjọ ni owurọ, ṣaaju akoko ibusun, ṣaaju ounjẹ kọọkan.
- Lati ṣakoso glycemia lakoko ti ara ati nipa ti opolo, aapọn ẹdun.
- Ṣe akiyesi ilana deede ti gbigbemi ounje, paapaa pẹlu itọju isulini.
- Ṣe iyọ awọn carbohydrates ti o rọrun lati ounjẹ ati lo wọn nikan lati ṣe iranlọwọ ifaagun kolu hypoglycemia.
- Nigbati o ba mu awọn oogun lati tọju awọn arun miiran, ṣe akiyesi ipa wọn lori gaari ẹjẹ (Aspirin, Warfarin, Alopurinol).
- Ṣe akiyesi ijusile pipe ti awọn ọti-lile.
Fun idena ti hypoglycemia nocturnal, o ṣe pataki pupọ lati wiwọn suga ẹjẹ ni wakati kan ṣaaju akoko ibusun. Ti a ba n ṣakoso insulin ṣaaju ounjẹ alẹ, o jẹ dandan lati pinnu ipele glukosi ni wakati mẹta lẹhin ounjẹ. Ni awọn olufihan ti o wa labẹ iwulo ti a ṣe iṣeduro, o nilo lati jẹ ounjẹ ti o le ṣetọju awọn ipele suga fun igba pipẹ: eso, tositi pẹlu bota epa.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti àtọgbẹ yoo wa ni bo ni fidio ninu nkan yii.
Awọn okunfa ti iṣọn-alọ ọkan ninu ẹmi aiji
Ounjẹ ti ko ni agbara jẹ o lagbara lati ni riri gbigbẹ ninu àtọgbẹ, ninu eyiti eniyan fi ebi pa fun igba pipẹ, lẹhinna lo awọn carbohydrates iyara. Ni ipo ti o jọra, itusilẹ didasilẹ ti paati ti homonu ati idinku ninu glukosi ẹjẹ nitori awọn ile itaja glycogen ti o dinku.
Ninu awọn obinrin, ti o dojuko aisan kan, pipadanu aiji mimọ ti wa ni igbagbogbo ṣafihan ṣaaju ibẹrẹ ti nkan oṣu. Eyi ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ idinku ti estrogen ati progesterone, eyiti o mu ilosoke ninu glukosi. Awọn idi pataki miiran le jẹ pataki:
- ajẹsara ti awọn oogun ti o lọ suga tabi insulin,
- ifihan ti ko tọ ti homonu kan tabi paati miiran, ninu eyiti a ṣe afihan oogun naa sinu iṣan, ati kii ṣe labẹ awọ ara (ni akọkọ, nkan naa bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara ati pẹlu ipa pataki),
- lilo iwọn lilo nla ti insulin tabi awọn aṣoju hypoglycemic ju pataki lọ,
- mimu oti, paapaa lori ikun ti o ṣofo.
Ifihan ti awọn oogun oriṣiriṣi nipasẹ dropper pẹlu ipin ti o pọ si ti iṣelọpọ ti ẹkọ-jijẹ ni a le gba awọn ifosiwewe idaru si hypoglycemia. Ohun miiran le jẹ apọju, eyiti o jẹ ti ọpọlọ tabi ọpọlọ ni iseda.
Awọn alagbata sọ gbogbo otitọ nipa àtọgbẹ! Àtọgbẹ yoo lọ ni awọn ọjọ mẹwa ti o ba mu ni owurọ. »Ka siwaju >>>
Ninu alaisan kan pẹlu awọn ohun ajeji endocrine, pipadanu aiji le ni idanimọ nitori arun ẹdọ, ẹṣẹ ti o buru si tabi iṣẹ aitoro ọga. Nigbagbogbo a ṣe ayẹwo syncope kan nitori awọn egbo ti aarun ayọkẹlẹ tabi awọn neoplasms. Itọju ailera pẹlu awọn sitẹriọdu amúṣantóbi tabi awọn alatilẹyin beta-ti n yan ibinu mu idinku pupọ ninu awọn ipele glukosi ati ilosiwaju ti ipo gbogbogbo.
Awọn aami aisan ti hypoglycemia
Ni afikun si anomaly ti a gbekalẹ, alaisan naa le ṣe idanimọ iru awọn ami bi rilara lojiji ti ailera, imọlara ainipẹkun ti ebi, ríru. Ko si awọn ifihan ti o wọpọ ti a pe ni awọn iṣọn-ara ọkan, gbigba lagun pọ si, ida-ọwọ awọn apa oke.
Akiyesi jẹ ilosoke ninu rududu ati aifọkanbalẹ, iwọn giga ti ibinu, irora ati dizziness. Ti o ko ba ni ipa awọn ami ti o wa loke ni akoko, lẹhinna laipẹ, ni afikun si pipadanu, coma yoo dide, eyiti o fa iku iku alaisan naa.
Iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemic syncope
Lati yọ imukuro kuro ki o mu eniyan pada si mimọ, o niyanju pupọ lati mu ipele gaari pọ si. Ti alaisan naa ba sọtẹlẹ pe yoo suuru laipe, lẹhinna o jẹ dandan lati mu glukosi ni fọọmu tabulẹti. San ifojusi si otitọ pe:
- Ṣaaju ki o to mu oogun naa, wiwọn ipele suga lilo ẹrọ ti o yẹ,
- lẹhinna wọn mu awọn oogun, ti a fun ni ọkan giramu ti glukosi mu gaari pọ nipasẹ 0.2 mmol fun lita kan,
- pẹlu ipo gbigbẹ, dayabetiki yẹ ki o jẹ awọn carbohydrates ti o rọrun - kii ṣe diẹ sii ju 15 g.
Fun apẹrẹ ti a pinnu, o gba ọ laaye lati lo awọn ọja atẹle, eyun awọn cubes meji, 1 tbsp. l oyin, 150 milimita oje adun. Ipara ogede, awọn ẹya mẹfa ti awọn apricots ti o gbẹ tabi ṣokunkun le wulo.
O ṣe pataki lati ronu pe awọn orukọ pẹlu eyikeyi ninu awọn olohun - adayeba, sintetiki - kii yoo ni eyikeyi ipa lori ara ati kii yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun eniyan ti o padanu oye. Lẹhin iṣẹju 15 lẹhin gbigbemi glukosi, a ti mọ ipele suga. Ti ko ba pọ, lẹhinna mu iwọn lilo leralera ti awọn carbohydrates ti o rọrun.
Pẹlu iwọn alefa ti iyapa, atilẹyin pajawiri yẹ ki o pese si alaisan lati le yago fun ipo iṣoro kan. Lo to 20 g ti carbohydrate deede, o dara julọ lati jẹun glukosi ni fọọmu tabulẹti. Lẹhin awọn iṣẹju 20, alaisan naa le mu awọn carbohydrates ti o nira, gẹgẹ bi panṣaga, awọn onirun, akara tabi awọn kuki. Pẹlupẹlu, o ni imọran lati ṣe iwadii awọn ipele suga ni ibere lati mọ gangan kini ipo lọwọlọwọ alaisan naa.
Awọn abajade to ṣeeṣe
Ibajẹ le idẹruba awọn ayipada to ṣe pataki. Ti o ko ba fun alaisan ni iranlọwọ ni akoko ki o da pada si mimọ, lẹhinna ipele suga naa yoo yarayara, eyiti yoo yori si koba hypoglycemic kan.
Ti o ba jẹ pe iru awọn iṣoro bẹ nigbagbogbo nigbagbogbo, lẹhinna eyi daju yoo ni ipa lori iṣan ati eto aifọkanbalẹ.Ọpọlọ yoo jiya lati iru ipo kan, iṣẹ rẹ n dinku. Bi abajade, a le damo ailera. Ni afikun, pẹlu ipo yii, idalẹnu ati paapaa iku alaisan naa jẹ loorekoore loorekoore.
Awọn ọna idena
O ṣe pataki pupọ lati ranti awọn atẹle yii:
- ni titẹ sii tito iwọn lilo oogun ti paati,
- lojoojumọ ọpọlọpọ igba ni ọjọ lati ṣe iwari suga ẹjẹ,
- ṣakoso glycemia pẹlu aapọn ti ara tabi ti opolo,
- yago fun awọn ijaya ti o ni ipa lori ipo ẹdun.
Yoo jẹ pataki ni pataki lati ni ibamu pẹlu ilana ijẹẹmu ti ijẹẹmu, ati bii yọ awọn kabobeeti ti o pewọn kuro ninu ounjẹ ojoojumọ. A lo wọn ni iyasọtọ ti o ba jẹ dandan lati dinku ikọlu hypoglycemia. Ọti ti eyikeyi ìyí ti ni tun leewọ.
Awọn okunfa isonu ti aiji ninu àtọgbẹ
Ni igbagbogbo, ipo gbigbẹ ninu àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu idinku iye ti glukosi ninu iṣan ẹjẹ. Fun idi eyi, kii ṣe awọn alagbẹ nikan ṣugbọn awọn eniyan ti o ni ilera tun kọja.
Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.
Ounjẹ ti ko ni agbara jẹ agbara ipa lori hihan hihan ninu àtọgbẹ, ninu eyiti eniyan fi ebi pa fun igba pipẹ, ati lẹhinna o gba awọn carbohydrates ti o yara. Ni ọran yii, itusilẹ didasilẹ ti hisulini ati idinku ninu iye glukosi ninu ẹjẹ nitori awọn ile itaja glycogen ti o dinku. Ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, gbigbẹ nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ṣaaju ibẹrẹ ti nkan oṣu, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idinku iṣelọpọ ti estrogen ati progesterone, eyiti o mu ilosoke ninu glukosi. Yítọ àtọgbẹ jẹ nkan ṣe pẹlu awọn okunfa pato wọnyi:
- Gbigbọn gbigbemi ti awọn oogun ti o dinku ipele suga tabi hisulini.
- Isakoso aiṣedeede ti hisulini, ninu eyiti o ti fi nkan sinu iṣan, ki si ṣe labẹ awọ ara. Pẹlu iṣakoso intramuscular, hisulini bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara ati pẹlu ipa pataki.
- Lilo iwọn lilo ti o tobi ti hisulini tabi awọn oogun ti o lọ suga-kekere bi a ti ṣe yẹ.
- Mimu ọti, paapaa ti dayabetiki ko ba jẹ ohunkohun ṣaaju.
- Ifihan ti awọn oogun nipasẹ dropper pẹlu akoonu ti o pọ si ninu iyo.
- Overvoltages ti a opolo tabi ti opolo iseda.
Ninu alaisan kan pẹlu ti o ni àtọgbẹ, syncope le waye nitori arun ẹdọ, idinku iṣẹ ti glandu tairodu tabi awọn gẹditi adrenal. Nigbagbogbo syncope kan ni nkan ṣe pẹlu awọn egbo ti o ni akopọ tabi awọn neoplasms ninu ara. Itoju pẹlu awọn sitẹriọdu amúṣantóbi tabi awọn alatilẹyin beta-blockers mu ibinu bi idagbasoke ti hypoglycemia ati ki o suuru ninu àtọgbẹ.
Awọn ami aisan miiran
Ti alakan ba ni hypoglycemia, lẹhinna o yẹ ki o wo dokita ni kete bi o ti ṣee, nitori ipo yii ṣe ewu ilera ati igbesi aye alaisan. Alaisan laipẹ yoo dagbasoke coma ninu eyiti a ti ṣe akiyesi fifa loorekoore. Ni afikun si didu, alaisan naa ni awọn ami wọnyi ti hypoglycemia:
- lojiji rilara ti ailera
- ebi npa nigbagbogbo
- rilara ti inu riru
- lilu
- lagun pọ si
- iwariri awọn opin oke,
- alekun ati ifura pọ si,
- ibinu
- orififo ati iberu.
Ti o ko ba kan awọn ami aisan ti o wa loke ni akoko, lẹhinna laipẹ, ni afikun si daku, glycemic coma kan yoo waye, eyiti o fa iku iku alaisan naa.
Awọn ifaworanhan tima
Coma ati isonu ti aiji ninu àtọgbẹ yatọ die. Tabili fihan awọn iyatọ akọkọ laarin coma ati suuru ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ:
Ti o ko ba gba eniyan pada ni igba kan lẹhin ifun lẹkan, lẹhinna coma dayabetiki le dagbasoke, ninu eyiti ifọju ọpọlọ wa, ailera dagba, eebi, ati awọn ifihan aisan miiran. Pẹlu coma, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ko ni aiji, awọ ara ati awọn membran mucous gbẹ. Laarin awọn wakati diẹ, ipele alaisan ti iṣuu soda ati potasiomu ninu ẹjẹ dinku, pipadanu omi nla kan wa, eyiti o gbọdọ wa ni atunṣe ni iyara ki eniyan má ba ku.
Kini lati ṣe
Ti alakan ba ni suuru loorekoore, lẹhinna oun ati ẹbi rẹ yẹ ki o mọ bi a ṣe le pese iranlọwọ akọkọ. Fun eyi, alaisan yẹ ki o ni nigbagbogbo pẹlu rẹ awọn ọja ti o ni awọn carbohydrates ti o rọrun. Lati imukuro awọn ikọlu hypoglycemic ati mu eniyan pada si mimọ, o jẹ dandan lati mu ipele suga pọ si ninu ẹjẹ ẹjẹ. Ti ẹnikan ba sọtẹlẹ pe yoo suuru laipe, lẹhinna o nilo lati mu glukosi ni fọọmu tabulẹti. Ṣaaju ki o to mu oogun naa, o yẹ ki o wiwọn ipele suga pẹlu glucometer, lẹhinna lẹhinna mu awọn tabulẹti, funni pe 1 giramu ti glukosi pọ suga nipasẹ 0.2 mmol fun lita kan.
Ni ipo ti o dakun, kan dayabetik yẹ ki o jẹ awọn carbohydrates ti o rọrun - kii ṣe diẹ sii ju giramu 15. Fun idi eyi, o le lo awọn ọja wọnyi:
- 2 cubes gaari
- 1 tbsp. l oyin
- 150 giramu ti oje oje
- 1 ogede
- 6 pcs apricots ti a gbẹ
- Suwiti chocolate
O ṣe pataki lati ro pe awọn ọja pẹlu awọn ologe kii yoo ni eyikeyi ipa lori ara ati kii yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun didan. Lẹhin awọn iṣẹju mẹẹdogun 15 lẹhin mu glukosi, o yẹ ki o ṣe iwọn ipele suga ninu iṣan-ẹjẹ, ati ti ko ba pọ si, lẹhinna mu iwọn lilo leralera ti awọn carbohydrates ti o rọrun. Pẹlu iwọn ti o muna ti iyapa, iranlọwọ akọkọ yẹ ki o fun alaisan ni ibere lati yago fun suuru:
- Fun to 20 giramu ti carbohydrate ti o rọrun, o dara lati jẹ glukosi ni fọọmu tabulẹti.
- Lẹhin iṣẹju 20, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ gba awọn carbohydrates alaragbayida: porridge, cracker, akara, awọn kuki.
- Lẹhin awọn iṣẹju 10-15, ṣe iwọn suga ẹjẹ.
Inpatient itọju
Ti o ba jẹ akiyesi iwọn ti aiṣan hypoglycemia ati pe alaisan ti o ni àtọgbẹ ba daku, lẹhinna o jẹ iyara lati pe ọkọ alaisan ati ni ile-iwosan alaisan ti fun iranlọwọ pajawiri. O wa ninu iṣan inu pẹlu glukosi 40% ati fifa pẹlu glucagon. Ni afikun, awọn alagbẹ pẹlu hypoglycemia, eyiti ko le ṣe imukuro nipasẹ iṣakoso ti glukosi ti o tunmọ, nilo itọju alaisan. Ti alaisan kan lẹhin ti daku lodi si hypoglycemia ṣe afihan awọn ami ti iṣọn-alọ ọkan ẹjẹ, ẹjẹ nipa iseda ti iṣan tabi iyapa ninu iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, lẹhinna itọju ile-iwosan tun nilo.
Awọn gaju
Sinu ti àtọgbẹ le ni eewu. Ti o ko ba pese iranlọwọ si alaisan ni akoko ati da pada fun oye, lẹhinna ipele suga naa yoo yarayara, eyiti o yori si koba hypoglycemic kan. Ti o ba jẹki fifa nigbagbogbo, lẹhinna eyi ni ipa lori iṣan ati eto aifọkanbalẹ, ọpọlọ n jiya iru ipo yii, iṣẹ ṣiṣe rẹ buru si. Bi abajade, ailera le waye. Ni ipo yii, idalẹjọ ati iku alaisan naa kii ṣe aimọkan.
Awọn ọna idiwọ
Lati dinku iṣeeṣe ti gbigbẹ ninu àtọgbẹ, awọn ọna idena atẹleyi yẹ ki o mu:
- ṣe abojuto iwọn lilo hisulini deede.
- ojoojumo ni ọpọlọpọ igba jakejado ọjọ lati wiwọn ipele gaari ninu omi ẹjẹ,
- ṣe abojuto glycemia lakoko wahala ti ara ati ti ọpọlọ,
- yago fun awọn iyalenu ti o ni ipa lori ipo ẹdun,
- muna si ounjẹ,
- yọ awọn carbohydrates ti o rọrun kuro ninu ounjẹ ojoojumọ ki o run wọn nikan ni ọran ti kikan ti kolu ti hypoglycemia,
- kọ lati mu oti ti eyikeyi ìyí ti ọti-lile.
Lati yago fun ikọlu ti hypoglycemia ati ki o daku ni alẹ, o yẹ ki o ṣe wiwọn suga ẹjẹ ṣaaju ki o to sun. Ti, lẹhin mu insulin ati ounjẹ alẹ, suga di kekere ju iwuwasi, lẹhinna ṣaaju akoko ibusun o nilo lati jẹ ounjẹ kekere, eyiti yoo gba ọ laaye lati ṣetọju ipele deede ti suga titi di owurọ. O le jẹ awọn eso, tositi pẹlu bota epa tabi awọn ounjẹ miiran ti o mu gaari pọ si.
Isonu ti aiji ninu awọn àtọgbẹ mellitus, tabi coma àtọgbẹ: awọn oriṣi, awọn okunfa ati awọn ofin ti iranlọwọ akọkọ
Ṣokasi ijẹmu jẹ majẹmu to ṣe pataki eyiti o jẹ ilana gbogbo ilana ase ijẹ-ara ti o bajẹ ni ara eniyan.
O le waye fun awọn idi akọkọ meji: hyperglycemia (ilosoke ti o lagbara pupọ ninu suga ẹjẹ), tabi hypoglycemia (idinku ti o lagbara ninu glukosi pilasima).
Ipo yii le dagbasoke mejeeji pẹlu awọn àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulin ati igbẹkẹle ti ko ni igbẹkẹle.
Hyperglycemia
Aisan yii jẹ iye glukosi pilasima giga. O le ṣe akiyesi kii ṣe ni suga mellitus nikan; awọn iwadii endocrine tun le di okunfa ti hyperglycemia.
Hyperglycemia le waye ni ọpọlọpọ awọn fọọmu:
- ina (Ipele suga de lati 6 si 10 mmol / l),
- aropin (lati 10 si 16 mmol / l),
- wuwo (lati 16 mmol / l tabi diẹ sii).
Ti o ba jẹ pe ninu eniyan ti ko ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, awọn iye glukosi ẹjẹ de 10 mmol / L lẹhin ounjẹ ti o wuwo, eyi tọkasi idagbasoke ti arun 2 yii.
Awọn alamọ-aisan nilo lati ṣe atẹle awọn ipele suga nigbagbogbo, nitori ninu ọran ti hyperglycemia pẹ, o ni aye kan pe awọn ọkọ oju-omi ati awọn eegun naa yoo bajẹ, ati pe eyi jẹ ewu nla si ilera.
Apotiraeni
Ipo yii jẹ iyọkuro to lagbara ninu gaari ẹjẹ. Aisan yii le farahan funrararẹ ni ọna irọra ati lile.
Ilọ hypoglycemia kekere le ma nfa idagbasoke ti awọn aami aibanujẹ pupọ, bii:
- palpitations
- pallor ti awọ
- ìwarìrì
- ebi,
- ọra inu
- ibakcdun
- ibinu
- idiwọ
- lagun pọ si.
Ni awọn ọran ti o lagbara, awọn ami wọnyi le ṣẹlẹ:
- pari disorientation ni aye,
- ailera nigbagbogbo
- cramps
- ailaju wiwo,
- orififo nla
- ìrònú tí kò ṣeé sọ nípa ìbẹ̀rù àti àníyàn,
- ailera ọrọ
- iwara
- rudurudu,
- awọn ọwọ wiwọ
- ipadanu mimọ.
Apotiranjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ, pẹlu pipadanu mimọ o ṣeeṣe pupọ ti abajade abajade apaniyan siwaju. Ewu tun wa fun ailera nitori ibajẹ ọpọlọ ti a ko yipada.
Hypoglycemia le waye kii ṣe ni awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ.
Ẹgbẹ ewu pẹlu awọn eniyan ti o ni ilera to lagbara, ṣugbọn labẹ awọn ipo kan:
- iṣẹ ṣiṣe ti ara pupọju,
- ãwẹ pẹ.
Ketoacidotic
Ipo yii jẹ ilolu ti àtọgbẹ.
Awọn ohun ti a mọ ṣaaju awọn idagbasoke ti ketoacidosis ti dayabetik ni bi wọnyi:
- o ṣẹ ni itọju ti àtọgbẹ (iṣakoso aibojumu ti isulini, ipinnu lati pade rẹ, yiyara, bakanna bi ikuna lati ni ibamu pẹlu iwọn lilo ti a beere),
- o ṣẹ ti ounjẹ ti a fun ni aṣẹ (o waye nitori nọnba ti awọn carbohydrates alarọ-ounjẹ)
- Iṣakoso ti ko lagbara ti fojusi glucose ẹjẹ,
- ifihan ti àtọgbẹ
- ọpọlọpọ awọn pathologies endocrine, pẹlu iṣelọpọ awọn iwọn pipọ ti awọn homonu idena.
Ṣaaju ki coma ba waye, awọn aami aisan bẹrẹ lati dagbasoke ni awọn ọjọ diẹ, nigbami eyi le waye laarin ọjọ kan. Wọn ti wa ni bi wọnyi:
- ongbẹ pupọ
- ikunsinu nigbagbogbo ti inu riru
- ailera gbogbogbo
- inu ikun
- ariwo ti eebi
- gbuuru
- orififo
- oorun ti acetone lati ẹnu,
- híhún
- awọ gbigbẹ,
- ipadanu ti ipo aisun-aiji, ọpọlọpọ igba atẹle nipasẹ coma,
- toje igba ito.
Iru coma yii, gẹgẹbi ofin, o dide ni iyasọtọ pẹlu mellitus alaini-igbẹkẹle ti ko ni iṣeduro ninu awọn alaisan ti ẹya ọjọ-ori rẹ dagba ju ọdun 50, tabi ni igba ewe.
Awọn okunfa eewu fun idagbasoke iṣọn-ẹjẹ hyperosmolar:
- nitori lilo pẹ ti awọn diuretics ati glucocorticoids,
- alamọdaju
- nitori aini ti isanwo fun alakan,
- awọn arun inu ọkan ti o waye pẹlu gbigbẹ.
HyperlactacPs coma ati awọn abajade rẹ
Iru coma yii ṣafihan ararẹ gaan ati pe o le ṣe lo jeki nipasẹ ikojọpọ akopọ ti lactic acid ninu ara. O jẹ ami ti o muna ti àtọgbẹ, waye nipataki ninu awọn arugbo ti o ni awọn akọngbẹ lilu ti o waye pẹlu hypoxia àsopọ. Paapaa waye pẹlu awọn iwadii aisan inu ọkan, ẹdọfóró, ẹdọ, ati awọn arun kidinrin.
Lakoko precoma, ọpọlọpọ awọn apọju disiki lati ṣe akiyesi, eyun:
- loorekoore ariwo ti inu riru
- eebi
- aranra
- irora aya
- ọpọlọpọ awọn aiṣedeede ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun (aibikita, irora iṣan pẹlu ọpọlọpọ ipa ti ara, aibanujẹ, ipinlẹ yiya, idaamu).
Ni afikun si gbogbo awọn ami aisan, Niskawa syndrome dagbasoke, eyiti o ni afikun pẹlu awọn ilolu bii:
- oliguria
- gbígbẹ
- eegun
- itara lati jẹbi
- Usmi Kussmaul,
- ipania,
- aworawọ,
- hypotension
- ketonemia
- ketonuria.
Nigbagbogbo, coma dagbasoke lẹhin awọn wakati diẹ ati pe o ṣe apẹrẹ bi ipo-ọra-nla.
Kini o nṣe okunfa ijẹmu?
Hyperosmolar Daju nitori ilolu ti àtọgbẹ mellitus II II, eyiti o fa nipasẹ awọn ipele gaari ti o ga pupọ ninu ẹjẹ ti eniyan lodi si abẹlẹ ti ibajẹ ibajẹ pupọ.
Ketoacidotic nigbagbogbo waye ni iru I àtọgbẹ nitori ikojọpọ ti ketones, eyiti o jẹ awọn acids-ipalara. A ṣẹda wọn nitori abajade aini insulin.
Lactic acidemia jẹ idaamu ti o lagbara ti àtọgbẹ, eyiti o dagbasoke lodi si lẹhin ti awọn arun aiṣan ti ẹdọ, ẹdọforo, kidinrin, ọkan.
Hypoglycemic jẹ ipo ti o bẹrẹ lati dagbasoke nitori idinku ninu gaari ẹjẹ. Idi ti o wọpọ julọ fun idagbasoke rẹ jẹ ounjẹ aito, tabi iwọn lilo ti insulini gaju pupọ.
Hyperosmolar
Awọn ami atẹle ni iṣe ti hyperosmolar coma:
- ongbẹ nigbagbogbo
- ailera gbogbogbo
- polyuria
- idapada
- sun oorun
- ifun omi,
- iṣẹ́ ọ̀rọ̀ síṣe,
- awọn ariyanjiyan
- isẹlẹ
- cramps
- mu ohun orin iṣan pọ si.
Ti o ba jẹ pe eewu idagbasoke dida ẹjẹ ara ẹni, awọn iṣe wọnyi gbọdọ ni akiyesi:
- ṣatunṣe ipele suga,
- dubulẹ alaisan naa ni deede.
Ni awọn ọran nla:
- ara 10 si 20 miligram ti glukosi (ojutu 40%) ninu iṣan
- ti o ba jẹ ọmu nla, o jẹ dandan lati pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ.
Apọju
Awọn ami wọnyi ni ihuwasi ti copopolycemic coma:
- lagun pọ si
- rilara ti iberu ati aifọkanbalẹ ti a ko salaye,
- imolara ti o lagbara ti ebi
- iwariri
- ailera gbogbogbo ati rirẹ.
Itọju fun awọn ami kekere ti hypoglycemic coma waye ni aṣẹ atẹle: alaisan naa ni lati fun tọkọtaya kan ti awọn ege gaari, 100 giramu ti awọn kuki, tabi awọn tablespoons 3 ti Jam, tun dara.
Ti awọn ami ti o muna ba han, awọn iṣẹ wọnyi gbọdọ ni akiyesi:
- ti ko ba ṣeeṣe lati gbe mì, tú gilasi ti tii gbona pẹlu awọn tabili 3-4 ti gaari si alaisan,
- ifunni alaisan pẹlu ounjẹ, eyiti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates (ninu ọran yii, awọn unrẹrẹ, awọn ounjẹ iyẹfun oriṣiriṣi jẹ o dara),
- lati yago fun ikọlu keji, owurọ owurọ o jẹ pataki lati dinku iwọn lilo hisulini nipasẹ awọn sipo 4.
Ti ko ba dagba idagbasoke pipadanu aiji, ni igbagbogbo ni a ṣe iṣeduro awọn atẹle wọnyi:
- 40 si 80 milili ti glukosi
- pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ.
Ṣokun ẹlẹgbẹ ninu awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ le waye nitori aini-ibamu pẹlu ounjẹ tabi o ṣẹ rẹ, iwọn aito insulin, ibalokan, ati aibalẹ ọkan.
Itọju naa waye ni aye ti oye ati pathogenetically labẹ abojuto igbagbogbo ti awọn dokita ni ipo adaduro, ati pe o tun ṣe pẹlu ifijiṣẹ igbagbogbo ti gbogbo awọn idanwo pataki (ẹjẹ ati ito fun ipele suga).
Nipa kini iṣe koṣọn hyperosmolar fun àtọgbẹ, ninu fidio:
Ṣokunkun dayabetiki jẹ ọkan ninu awọn ifihan ti o lewu julo ti àtọgbẹ, eyiti o ni ọran ti o buru julọ le ja si iku. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii lati ṣe atẹle ipo wọn, ni pataki glukosi ẹjẹ, ati lati tẹle gbogbo awọn itọnisọna dokita ki eyi ati awọn ilolu miiran ko waye.
Gbogbo Nipa Aini
Isonu ti aiji jẹ iṣoro ti o le ṣẹlẹ si eyikeyi eniyan. Awọn idi oriṣiriṣi wa fun iṣẹlẹ rẹ, fun apẹẹrẹ, ebi oyan atẹgun nla ti ọpọlọ. O tun le jẹ ọkan ninu awọn ami ti awọn ọpọlọpọ awọn arun, nigbami paapaa ti o nira. Laibikita ohun ti o fa iṣẹlẹ naa, sainru ba awọn eniyan ti o wa nitosi rẹ ati eniyan ti o wa ni ipo yii.
Ninu nkan ti a yoo gbiyanju lati roye kini pipadanu mimọ jẹ, kini o fa iṣẹlẹ rẹ ati bi o ṣe le ṣe pẹlu iṣẹlẹ yii.
Isonu ti aiji jẹ ipo ti o waye nitori ipese atẹgun ti ko dara si awọn agbegbe ọpọlọ, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ ti iṣẹ aifọkanbalẹ. Ni ọran yii, eniyan ṣubu ati dawọ lati dahun si agbegbe. Imularada ti awọn ikunsinu waye laipẹ. Awọn oriṣi ọpọlọpọ ipadanu ti mimọ:
- dapo - awọsanma ti idi, ifihan ti delirium ati aibikita si agbaye ni ayika,
- etí - idaamu, idinku didasilẹ ni ipele ti jiji,
- sopornoe - Ẹmí ainilara ti a nilara pupọ pẹlu tito ti awọn irọra,
- omugo ipalọlọ, isimi,
- daku - ipadanu igba-kukuru ti mimọ fun awọn iṣeju aaya tabi iṣẹju diẹ (to idaji wakati kan),
- comatose - aijinile jinlẹ nitori iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ.
Awọn aami aiṣan ti awọn ikunsinu pẹlu awọn ami ami ipele itutu. Wọn ti wa ni bi wọnyi:
- kan rilara ti rirẹ
- iwara
- lilu
- jija ti “fo” niwaju awọn oju,
- iran didan
- lilu ninu awọn ile isin oriṣa,
- ailera
- tutu lagun.
O jẹ ni akoko yii pe iranlọwọ pajawiri jẹ dandan ki ẹniti o ni ipalara ko kuna. Sibẹsibẹ, wiwabi nigbagbogbo waye lojiji, ati pe ọna rẹ ko ṣee ṣe fun awọn miiran. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ:
- imugboroosi ati idinku ti iṣe ti awọn ọmọ ile-iwe ṣe ina,
- ipadanu iwọntunwọnsi ati ju silẹ,
- isan isan
- yiyi oju
- ọṣẹ ijiya
- iboji ti awọ tabi awọ ara wọn,
- ibinujẹ ti irora
- aito idahun si stimuli,
- awọn ohun mimu ati lilọ ọfun ti awọn ọwọ.
Awọn ọran tun wa nibiti ẹniti njiya naa ni itojade ito itusilẹ. Nigbati eniyan ba de, o kan lara ailera, ipo fifọ ati ipo oorun.
Awọn idi to wọpọ
Ọpọlọpọ awọn okunfa lo wa ti o nfa ipadanu mimọ. Awọn olopobobo wọn n fa idinku si lojiji ni san ẹjẹ ninu awọn aaye ti ọpọlọ:
- Iwa itọsi ti eto aifọkanbalẹ si wahala (iberu, rirẹ). Ni ọran yii, awọn iṣan ti iṣan faagun, titẹ naa dinku lojiji ati kaakiri ẹjẹ n fa fifalẹ. Abajade jẹ ibajẹ ninu ounjẹ ti awọn ẹya ọpọlọ.
- Arun okan. Eyi ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ-ṣiṣe idinku ti awọn itujade kadio lakoko awọn ifihan ti arrhythmia, pipade, ati awọn aisan miiran ti o jọra.
- Apotiran ara ati iditẹlu ara. Ni ọran yii, o le padanu aiji lakoko igba italaya didasilẹ lati ipo irọ si ipo iduro (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba dide). Ẹjẹ le ma ni akoko lati lọ lati awọn opin isalẹ si awọn agbegbe miiran, pẹlu ọpọlọ.
- Iyalẹnu ati irora didasilẹ. Ipo ti aapọn ati imọlara irora kikorin ṣe alabapin idalọwọduro lojiji ni sisan ẹjẹ si awọn ara.
Ti on soro nipa awọn okunfa miiran ti ipadanu ẹmi mimọ, o daku ipo yẹ ki o ṣe akiyesi. O dide bi abajade ti ifura kan ti vasovagal - reflex Central system reflex, eyiti o fa si idinku ninu isunmọ ati imugboroosi ti awọn ohun elo ti awọn ese. Iru adehun iru igba yii ni a pe ni vasodepressor.
Nitori titẹ kekere, atẹgun ti o peye ni a fi si ọpọlọ. Ni akoko ti daku, ríru, lagun profuse, ati ailera ti wa ni akiyesi. Aisan yii jẹ ipalara fun isonu mimọ.
Ni afikun, eniyan ni anfani lati daku lati inu ẹjẹ ọpọlọ - ọpọlọ ati ọpọlọ.
Awọn okunfa ti Padanu Isonu Ailakanṣe
Ni ẹgbẹ ọtọtọ, awọn okunfa idasi si fifọ loorekoore ni a ṣe iyatọ. Iwọnyi le jẹ awọn apọju ti ọpọlọ, eyiti lati igba de igba farahan ara wọn ni eniyan aisan.
Fun apẹẹrẹ, iṣan ti hysterical tabi fifọ aifọkanbalẹ. Ikuna Circulatory le šẹlẹ pẹlu ijagba ijagba.
Awọn eniyan maa n dẹdi si haipatensonu (titẹ ẹjẹ ti o lọ silẹ) ati àtọgbẹ tun le kọja.
A le ṣe iyatọ awọn okunfa ti isonu ti awọn ikunsinu, iwa ti awọn obinrin ati awọn ọkunrin.
Ni awọn ọgọrun ọdun sẹhin, awọn corsets ti o nira pupọ nigbagbogbo daku, eyiti o tẹ awọn egungun o wa ki o jẹ ki ẹmi mimi nira, awọn ounjẹ ti o muna ti o mu ẹjẹ duro, ati bẹbẹ lọ
Awọn okunfa ti sisọnu aiji, aijẹ, kini iyatọ wọn, iranlọwọ akọkọ
Sisan jẹ ipo ti ko daku ti o yọri latari ebi gbigbọ atẹgun ti ọpọlọ ati pẹlu pipade awọn irọkan ati awọn rudurudu. Eyi jẹ ipadanu igba-kukuru ti aiji.
Fun igba akọkọ, syncope ṣe apejuwe nipasẹ alamọdaju atijọ Areteus. Orukọ Giriki fun ipo ti daku (syncope, i.e. ṣubu) lati awọn eti okun ti Cappadocia (Tọki ode oni) laiyara de Orilẹ-ede Tuntun, nibiti o ti dapọ si awọn ere orin jazz ti awọn akọrin ti Negro.
Ipele ti fifa
O da lori awọn ipo akọkọ ti iṣẹlẹ, gbogbo syncope pin si awọn ẹgbẹ nla mẹta.
- Reflex dagbasoke lori abẹlẹ ti irora, iberu pupọ, aapọn ẹdun, lẹhin Ikọaláìdúró, ríru, urination, nigbati gbigbe nkan, iṣipopada ikọsẹ, lodi si ipilẹ ti irora ninu awọn ara inu, lakoko ṣiṣe ti ara.
- Awọn syncopes ti o ni ibatan pẹlu awọn ẹru orthostatic le wa ninu aisan mellitus, amyloidosis, mu awọn oogun antihypertensive, aarun Pakinsini, ja bo kaakiri iwọn didun ẹjẹ, ati idaduro ẹjẹ ninu awọn iṣọn.
- Cardiogenic ni nkan ṣe pẹlu awọn arun ti okan ati ti iṣan ara.
Ti kuna awọn aami aisan
Lojiji ipadanu mimọ jẹ ṣaaju nipasẹ akoko ti awọn ohun iṣaaju:
Lẹhinna pipadanu lojiji lojiji, lakoko eyiti eniyan le ṣubu ati lilu.
- Ni asiko irọra, awọn iṣan wa ni irọra, ara ko gbe.
- Awọn ọmọ ile-iwe di dially ko ni dahun si ina, ọpọlọ naa jẹ toje ati aibikita, mimi ti dinku, riru ẹjẹ ti lọ silẹ.
- Lakoko irọkulo ti o jinlẹ, ito ati iyọlẹmọ iṣan le dagbasoke.
Sinu ninu ilera
Eniyan ti o ni ilera patapata labẹ awọn ipo kan le mu ara rẹ wa lati wa ni fifo.
Pẹlu awọn ounjẹ ti o muna, ãwẹ, ọpọlọ npadanu glukosi ati bẹrẹ ọna ti ase ijẹ-ara tiwẹwẹ kotesita. Ti o ba bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni itara ni iṣan lori ikun ti o ṣofo, o ṣee ṣe pupọ lati gba suuru ebi.
Ilokulo ti awọn kalori ati irọra ti o rọrun
Ti o ba jẹ awọn didun lete tabi tii pẹlu oyin, lẹhinna oronro na da ipin kan ninu hisulini sinu ẹjẹ lati mu carbohydrate. Niwọn igba ti o ti ngba kalsili jẹ o rọrun, o nyara de kiakia ati ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ jẹ tobi pupọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.
Apakan ti hisulini yoo jẹ deede fun ipele suga ẹjẹ yii. Ṣugbọn lẹhinna, nigbati gbogbo lilo gaari ti o rọrun, isulini ninu ẹjẹ yoo tun ṣiṣẹ ati pe, ni isansa gaari, o yoo sọ awọn ọlọjẹ ẹjẹ kuro.
Bii abajade, awọn ara ketone yoo wọ inu ẹjẹ, eyiti yoo ṣiṣẹ bi acetone, nfa idamu iṣọn-alọ ọkan ninu kotesi ati nfa suuru.
Pẹlu awọn ọgbẹ, o le padanu mimọ mejeeji lati irora nla, ati si itan ẹhin ẹjẹ. Mejeeji ipo rọ fa centralization ti san ẹjẹ pẹlu ikojọpọ ti awọn olopobobo ti ẹjẹ ni awọn ara ti inu inu ati idinku ti ẹjẹ cerebral sisan.
Yara ti ko ni wahala, beliti ti o muna tabi kola
Ti o ba wọ aṣọ pẹlu kola ati beliti fun igba pipẹ ni yara ti o kun tabi gbigbe ọkọ, o le daku.
Pẹlu ibẹru ti o lagbara, eniyan ti o ni eto aifọkanbalẹ alagbeka autonomic le daku. O le ṣe akiyesi ohun kanna ni hysteria, eyiti itumọ ọrọ gangan nipasẹ agbara ironu ati oju inu ge kotesi.
- Ti o ba tẹ sinu omi tutu ninu ooru, o le fa spasm ti awọn ohun-ọrùn ọrun ki o padanu ẹmi mimọ.
- Nigbati ẹnikan ba dide si awọn oke-nla tabi ni giga nla loke ipele omi okun, titẹ apakan ti atẹgun ninu ẹjẹ ga soke. Atẹgun lo buru nipasẹ awọn sẹẹli. Atẹgun atẹgun le waye.
- Ti o ba sun fun igba pipẹ ati ni ibi-mimọ ninu wẹ, o le padanu aiji. Ipinle kan ti o jọjọ le ṣe oojọ pẹlu eyikeyi mọnamọna gbona miiran, fun apẹẹrẹ, oorun.
- Ti o ba mu siga eefin mimu tabi mu siga pupọ, o le gba ijẹ-ara ati apọju aarun inu ọkan ninu awọn kotesi cerebral.
- Pẹlu aisan išipopada, o tun le padanu ipo aisun-aiji.
- Ipele keji ti mimu ọti-lile le pẹlu oorun sisun nikan, ṣugbọn o daku. Isonu ti aiji lẹhin ti majele oti jẹ aṣoju.
- Awọn okunfa ti o ṣọwọn ni awọn ohun elo afẹfẹ tabi wiwọ iwuwo.
Obirin ti o loyun deede ko yẹ ki o su. Botilẹjẹpe ni ipo ti o nifẹ, a ṣẹda ọpọlọpọ awọn iṣapẹẹrẹ fun ibajẹ ti sisan ẹjẹ cerebral.
Ti ile-ọmọ, eyiti o fa nipasẹ ọmọ inu oyun, ni tẹ nipon kii ṣe lori awọn ara inu inu nikan, o mu ki iṣan inu iṣan pọ, ṣugbọn tun lori isalẹ vena cava, buru si ipadabọ si okan ati ni idinku idinku awọn apakan ti ẹjẹ ti o ti okan nipasẹ ọpọlọ. Nitorinaa, pẹlu ikun ti o dagba o ko niyanju:
- ominira fojusi siwaju ati isalẹ
- wọ aṣọ wiwọ tabi aṣọ abọ
- fun ọrun pọ pẹlu awọn kola tabi awọn olohun
- sun lori ẹhin rẹ.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn okunfa isunmọ ti syncope parẹ.
Ni ipo keji ni ipo igbohunsafẹfẹ ti awọn okunfa gbigbẹ ninu awọn obinrin ti o loyun jẹ ẹjẹ-ẹjẹ (wo oyun ati haemoglobin kekere). Lakoko akoko iloyun, irin ni lilo pupọ lori idagba ọmọ ti a ko bi ati pe o din ẹjẹ ara iya pẹlu ẹru atẹgun akọkọ, haemoglobin.
Lẹhin ẹjẹ bibi, ẹjẹ ko le duro nikan, ṣugbọn tun pọsi. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe atunṣe haemoglobin kekere ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa lakoko oyun, dinku pipadanu ẹjẹ ni ibimọ ọmọ ati tọju itọju ẹjẹ ọkan (wo awọn igbaradi iron fun ẹjẹ).
Arabinrin daku
Awọn tarakunrin onírẹlẹ ati awọn ọdọ ọdọ ti awọn ọrundun sẹhin ro pe o jẹ fọọmu ti o dara lati yago fun eyikeyi awọn iṣoro lojumọ ati awọn ipo ẹlẹgẹ pẹlu iranlọwọ ti ifisi banal kan.
Aye yii jẹ irọrun nipasẹ awọn corsets ti o muna, fifun awọn awọn egungun ati ṣiṣe mimi ẹmi nira, awọn ihamọ ijẹun ti o yori si ẹjẹ, ati psyche alagbeka kan ti lilu nipa kika awọn iwe ara Faranse.
Awọn ohun kikọ silẹ ti Nekrasov ati Leskov ti peasant ati Oti philistine suuru pupọ ni igba pupọ, ati paapaa ko mọ ipadanu hysterical ti aiji.
Loni, awọn obinrin nigbagbogbo daku laarin ilera ni kikun lakoko ẹjẹ ti o nṣe nkan oṣu. Eyi ṣẹlẹ fun awọn idi wọnyi:
- aibikita awọn oogun ti o ni irin ni awọn ọjọ to ṣe pataki ti o ṣe idiwọ idagbasoke ti iṣoro ẹjẹ ọgbẹ nla lakoko awọn akoko ti o wuwo,
- wiwa iṣọn-alọ ọkan ti a ko tọju tabi awọn iṣoro homonu, ti o yori si ilodi si ibalopọ ti ti ile-ọmọ ati mimu irora oṣu, irọrun da duro nipasẹ indomethacin.
Atherosclerosis, stenosis ti awọn iṣan ti ọrun ati ọpọlọ yori si awọn rudurudu ti iṣọn-alọ ni ọpọlọ, ninu eyiti, pẹlu iranti ti ko ni abawọn, oorun ati gbigbọ, awọn isọdọmọ asiko ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi le ṣee ṣe akiyesi.
Awọn ọgbẹ ori
Awọn ọgbẹ ori (awọn ijiroro, ọgbẹ ọpọlọ) ni a ṣe pẹlu pipadanu mimọ ti awọn ijinle oriṣiriṣi. Ni iṣeṣiro gidi jẹ ami itẹlera nipasẹ eyiti a ṣe ayẹwo-ayẹwo ti concussion.
Iyalẹnu (irora, majele ti arun) jẹ igbagbogbo pẹlu isọdọmọ mimọ. Ninu awọn ọgbẹ tabi awọn arun ti awọn ara inu, irora tabi majele jẹ ma nfa ọpọlọ kan ti awọn ifura ti iṣan ti o yori si idiwọ ti kotesi cerebral.
Ẹkọ nipa aisan ọkan
Malformations ti okan ati awọn ohun-elo nla n mu ki sisan ẹjẹ ti o pe ṣan sinu sanku sanra ati ounjẹ ọpọlọ ti ko to. Irora ti myocardial infarction nigbagbogbo ni idiju nipasẹ pipadanu aiji nitori idinku didasilẹ ni amuṣiṣẹpọ ti okan.
Awọn rudurudu ipalọlọ pẹlu tun lọ si awọn syncopes: iṣọn ọra inu rudurudu, atrial fibrillation, ventricular fibrillation, idena ọkan ti inu ati titan igbagbogbo.
Ramu rudurudu kan ti o wa ninu eyiti o wa ọpọlọpọ awọn ipadanu ẹmi mimọ ni ailera Morgagni-Adams-Stokes.
Awọn idi miiran
- Iwọn idinku ninu iwọn didun ti pin kaa kiri ẹjẹ nitori ẹjẹ, eebi tabi gbuuru ko gba laaye ipese oxygen ti deede si ọpọlọ.
- Vegeto-ti iṣan dystonia ko gba laaye awọn ohun elo si asiko ati ni deede tolesese awọn lumen si awọn ibeere ti agbegbe ita iyipada. Abajade jẹ aiṣedede loorekoore loorekoore si abẹlẹ ti awọn ọfun titẹ didasilẹ.
- Lilọ pẹlu awọn ibi isan ti ejò neurotoxic, oti ati awọn alamọlẹ rẹ, awọn iṣiro organophosphorus tun yorisi sisọ
- Isonu ti aiji le jẹ ipa ẹgbẹ ti antipsychotics, awọn oogun isunmọ, awọn ailagbara, awọn ọlọpa ganglion, awọn isunmi atako, awọn itọsi isoniazid.
- Ikuna le ja si uremia ninu ikuna kidirin.
- Awọ ara ẹni ti carotid sinus baroreceptors le ja si amuṣiṣẹpọ.
Sinu ninu awọn ọmọde
Awọn ọmọde jiya lati daku fun awọn idi kanna bi awọn agbalagba. Niwọn igba ti agbara adaṣe ti ara ọmọ naa jẹ alailera, suuru ọkọọkan ninu ọmọ jẹ ayeye lati ṣe ayẹwo nipasẹ oniwosan alamọ-akẹkọ ati oniwo-ara. Sẹhin pipadanu aiṣe-igba kukuru ti aiji ninu ọmọ le jẹ nọmbafoonu awọn arun ti aifọkanbalẹ ti eto aifọkanbalẹ tabi ẹjẹ.
Opo ọdọ rẹ daku
Eyi nigbagbogbo jẹ abajade ti idagbasoke iyara. Awọn ọmọbirin diẹ sii jiya nigbagbogbo lati inu ẹjẹ aiṣedeede ati dystonia vegetovascular, awọn ọdọ lati dysplasia ti iṣọn-alọ ọkan ti okan. Fun apẹẹrẹ, iru alebu kekere bi probapse mitral valve, eyiti o jẹ ọran pẹlu awọn ọdọmọkunrin ti o gaju, ti fẹrẹ jẹ ifihan ti o laiyara nikan ti didan ni awọn oju tabi pipadanu aiji pẹlu didasilẹ.
Bawo ni aiṣan yatọ si pipadanu mimọ
Thrombosis nla, idinku ẹjẹ tabi ru ti awọn ara inu ẹjẹ jẹ fa idinku ẹjẹ tabi ọpọlọ ọpọlọ, eyiti o le bẹrẹ pẹlu ipadanu mimọ. Ni ọran yii, pipadanu mimọ jẹ pipẹ ati jinlẹ ju suuru. O le ni rọọrun lọ sinu coma.
Arun warapa, pẹlu pipin mimọ ara (fun apẹẹrẹ, imulojiji atoniki) tun kii ṣoro. Ni okan ti wara wara jẹ aiṣedede ti ayọ ti awọn sẹẹli nafu ninu kotesi.Ewo lo nfa aiṣedede kuro ti ayọ ati idena, ni ibakan nfa idamu ti iṣelọpọ ni neurocytes.
Awọn idi |
| |
Iye akoko | Ko si ju iṣẹju diẹ lọ, igbagbogbo ni 20-30 aaya | O ju iṣẹju marun lọ |
Jade ipinle | Awọn ọna | O lọra |
Iwaju pipadanu iranti lori awọn iṣẹlẹ iṣaaju | Rara | O wa |
Mu pada ihuwasi deede ati iṣalaye | Kikun ati ese | Ko ṣẹlẹ tabi o lọra |
Lẹhin ti suuru - awọn ayipada ninu EEG | rárá | wa nibẹ |
Ni eyikeyi ọran, suuru ati pipadanu mimọ - eyi jẹ ayeye fun itọju pajawiri ati akiyesi itọju to tẹle.
Iranlọwọ pẹlu daku
- Ti bajẹ o gbọdọ wa ni gbe lori aaye pẹtẹẹdi pẹlu awọn ese ti o ga loke ipele ti ara, imukuro, ti o ba ṣeeṣe, idi ti pipadanu aiji (yọ kuro lati orisun taara ti ooru, yọ aṣọ igbanu ati kola, ṣe ọrùn lati awọn ohun ti ko wulo).
- Pese alabapade air.
- Jẹ ki amonia suru ni ifasimu.
- Gbe aṣọ inura kan pẹlu omi tutu lori iwaju rẹ ati awọn ile-oriṣa rẹ.
Isonu ti aiji lati irora
Sisan jẹ ipo ti ko daku ti o yọri latari ebi gbigbọ atẹgun ti ọpọlọ ati pẹlu pipade awọn irọkan ati awọn rudurudu.
Eyi jẹ ipadanu igba-kukuru ti aiji.
Fun igba akọkọ, syncope ṣe apejuwe nipasẹ alamọdaju atijọ Areteus. Orukọ Giriki fun ipo ti daku (syncope, i.e. ṣubu) lati awọn eti okun ti Cappadocia (Tọki ode oni) laiyara de Orilẹ-ede Tuntun, nibiti o ti dapọ si awọn ere orin jazz ti awọn akọrin ti Negro.
Sọn ninu awọn aboyun
Obirin ti o loyun deede ko yẹ ki o su. Botilẹjẹpe ni ipo ti o nifẹ, a ṣẹda ọpọlọpọ awọn iṣapẹẹrẹ fun ibajẹ ti sisan ẹjẹ cerebral.
Ti ile-ọmọ, eyiti o fa nipasẹ ọmọ inu oyun, ni tẹ nipon kii ṣe lori awọn ara inu inu nikan, o mu ki iṣan inu iṣan pọ, ṣugbọn tun lori isalẹ vena cava, buru si ipadabọ si okan ati ni idinku idinku awọn apakan ti ẹjẹ ti o ti okan nipasẹ ọpọlọ. Nitorinaa, pẹlu ikun ti o dagba o ko niyanju:
- ominira fojusi siwaju ati isalẹ
- wọ aṣọ wiwọ tabi aṣọ abọ
- fun ọrun pọ pẹlu awọn kola tabi awọn olohun
- sun lori ẹhin rẹ.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn okunfa isunmọ ti syncope parẹ.
Ni ipo keji ni ipo igbohunsafẹfẹ ti awọn okunfa gbigbẹ ninu awọn obinrin ti o loyun jẹ ẹjẹ-ẹjẹ (wo oyun ati haemoglobin kekere). Lakoko akoko iloyun, irin ni lilo pupọ lori idagba ọmọ ti a ko bi ati pe o din ẹjẹ ara iya pẹlu ẹru atẹgun akọkọ, haemoglobin.
Lẹhin ẹjẹ bibi, ẹjẹ ko le duro nikan, ṣugbọn tun pọsi. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe atunṣe haemoglobin kekere ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa lakoko oyun, dinku pipadanu ẹjẹ ni ibimọ ọmọ ati tọju itọju ẹjẹ ọkan (wo awọn igbaradi iron fun ẹjẹ).