Awọn ọna-ara ti awọn ailera ti amuaradagba ati iṣelọpọ ọra ninu àtọgbẹ

Awọn ailagbara ti iṣelọpọ ọra. Pẹlu aipe insulin, gbigbemi ti glukosi sinu ẹran adipose ati dida ti ọra lati awọn carbohydrates dinku, ati resynthesis ti triglycerides lati awọn ọra acids dinku. Ipa ipa-ọfin ti STH ni imudara, eyiti o jẹ ifunra deede nipasẹ hisulini. Ni akoko kanna, ikore ti awọn acids ọra-ara ti a ko ni idapọ lati ẹran ara adipose pọ si ati ki o sanra idogo ninu rẹ ti o dinku, eyiti o yori si iloro ati ilosoke ninu akoonu ẹjẹ ti awọn idapọ ti a ko ni idapọ. Awọn acids wọnyi ninu ẹdọ ti tun ṣepọ sinu triglycerides, o ṣe pataki ṣaaju fun ẹdọ ọra. Eyi ko ṣẹlẹ ti iṣelọpọ ti lipocaine ko ni idamu ninu awọn ti oronro (ninu awọn sẹẹli epithelial ti awọn iho kekere). Igbẹhin ṣe iwuri fun iṣẹ ti awọn ounjẹ ara-ara ti ọlọrọ ni methionine (warankasi ile kekere, ọdọ aguntan, ati bẹbẹ lọ). Methionine jẹ oluranlowo ẹgbẹ methyl fun choline, eyiti o jẹ apakan ti lecithin, nipasẹ eyiti a yọ ọra kuro ninu ẹdọ. Àtọgbẹ mellitus, ninu eyiti iṣelọpọ lapocaine ko ni idamu, ni a pe ni islet. Isanraju ẹdọ ko waye. Ti aipe insulin ba ni idapo pẹlu iṣelọpọ ailagbara ti lipocaine, àtọgbẹ lapapọ ti dagbasoke, de pẹlu isanraju ti ẹdọ. Ninu mitochondria ti awọn sẹẹli ti iṣan, awọn ara ketone ni a ṣẹda ni iṣan lati inu awọn ọra-ara ti a ko ni idapọ.

Awọn ara Ketone. Iwọnyi pẹlu acetone, acetoacetic ati awọn acids acid-hydroxybutyric. Wọn jẹ bakanna ni eto ati agbara ti interconversion. Awọn ara Ketone dagba ninu ẹdọ, tẹ inu ẹjẹ ati lati ibẹ si awọn ẹdọforo, awọn iṣan, awọn kidinrin ati awọn ara ati awọn ẹya ara miiran, ni ibiti wọn ti di oxidized ni ọna acid tricarboxylic si COz ati omi. Omi ara inu ẹjẹ yẹ ki o ni 0.002-0.025 g / l ti awọn ara ketone (ni awọn ofin acetone).

Awọn ifosiwewe wọnyi ni pataki ninu siseto ikojọpọ ti awọn ara ketone ni mellitus àtọgbẹ:

1) ilosoke gbigbe ti awọn acids ọra lati awọn ibi-ọra ti o sanra si ẹdọ ati isare ifaagun wọn si awọn ara ketone,

2) idaduro ninu resynthesis ti awọn acids ọra nitori aipe NADP,

3) o ṣẹ ti ifoyina ti awọn ara ketone nitori ifasilẹ ti ọmọ Krebs, lati eyiti oxalacetic ati awọn acids-a-ketoglutaric ni “apọju” nitori pọ si gluconeogenesis.

Pẹlu àtọgbẹ, ifọkansi ti awọn ara ketone mu ọpọlọpọ awọn akoko pọ (hyperketonemia) ati pe wọn bẹrẹ lati ni majele kan. Awọn ara Ketone ni awọn ifọkansi majele mu inulin ṣiṣẹ, mu awọn ipa ti aipe hisulini sii. “Circle ti o buruju” ni a ṣẹda. Hyperketonemia jẹ iyọkuro ti aiṣedeede ti iṣọn-alọ ọkan ninu àtọgbẹ. Idojukọ ti acetone ti o ga julọ, eyiti o wa ninu ọpọlọpọ awọn alaisan jẹ awọn akoko 3-4 ti o ga julọ ju ifọkansi ti acetoacetic ati (3-hydroxybutyric acids) Acetone ni ipa bibajẹ lori awọn sẹẹli, tuka awọn aaye inu awọn sẹẹli, ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi, ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ Hyperketonemia ṣe pataki kan. ipa ninu pathogenesis ti iṣoro ti o nira pupọ ti àtọgbẹ mellitus - coma dayabetik kan O jẹ ijuwe ti sisọnu ẹmi, itosi loorekoore ti nkun ailera, idinku ninu ẹjẹ titẹ, igbakọọkan igbakọọkan (bii Kussmaul), piparẹ awọn iyọkuro, coma dayaiti wa pẹlu acidosis ti ko nira.Omiṣutu awọn ipilẹ ti ẹjẹ pilasima ti re, acidosis di aitumọ, pH ẹjẹ silẹ si 7.1 - 7.0 tabi kekere. Awọn ara Ketone ti wa ni inu ninu ito inu ni irisi iyọ sodium (ketonuria) .Ni ọrọ yii, iṣọn osmotic ti ito pọ si, eyiti o ṣe alabapin si polyuria. Ifojusi ti iṣuu soda ninu ẹjẹ dinku.Ni afikun, pẹlu aipe hisulini, iṣuu soda ṣe iyọkuro ninu tubules kidirin dinku. Nitorinaa, pẹlu idinku lulẹ ninu suga ẹjẹ bi abajade ti itọju aisimi insulin ti lekoko, apapọ osmotic titẹ ti ẹjẹ le dinku ni iye. Ewu wa nipa dida ọpọlọ iwaju. Pẹlu àtọgbẹ, iṣelọpọ idaabobo awọ jẹ wahala. Apọju acid acetoacetic lọ si dida idaabobo awọ - hypercholesterolemia dagbasoke.

Awọn ipa ti iṣelọpọ amuaradagba. Awọn idaabobo amuaradagba ninu àtọgbẹ ti dinku, bi:

1) ipa safikun ti hisulini lori awọn eto ensaemusi ti sintetiki yii da jade tabi dinku idinku,

2) dinku ipele ti iṣelọpọ agbara, pese iṣelọpọ amuaradagba ninu ẹdọ,

3) o ṣẹ iwa ti amino acids nipasẹ awọn tan sẹẹli.

Ti o ba jẹ aini aipe hisulini, a ti yọ egungun kuro ninu awọn enzymu bọtini ti gluconeogenesis ati pe ifunmọ * tito nkan inu ẹjẹ ti o wa ninu awọn amino acids ati ọra. Ni ọran yii, amino acids padanu amonia, lọ sinu awọn a-keto acids, eyiti o lọ lori dida awọn carbohydrates. Ṣiṣe amonia jẹ iyọkuro nitori dida urea, bakanna didi rẹ nipasẹ a-keto-glutaric acid pẹlu dida glutamate. Lilo agbara a-ketoglutaric acid pọ si, pẹlu aini eyiti eyiti kikankikan ọmọ Krebs dinku. Agbara ti ọmọ Krebs ṣe alabapin si ikojọpọ ti o tobi julọ ti acetyl-CoA ati, nitorinaa, awọn ara ketone. Nitori aiṣedede ifura atẹgun ni àtọgbẹ, dida ATP dinku. Pẹlu aini ATP, agbara ti ẹdọ lati ṣe iṣedede awọn ọlọjẹ dinku.

Nitorinaa, bi o ba jẹ ninu aini aini insulini, fifọ amuaradagba gba wa lori ilana. Bi abajade eyi, awọn ilana ṣiṣu ti wa ni titẹ, iṣelọpọ antibody dinku, ibajẹ ọgbẹ buru, ati iṣako ara si awọn akoran dinku. Ninu awọn ọmọde, idagba idagba waye. Pẹlu aipe insulin, kii ṣe iwọn nikan, ṣugbọn o ṣẹkulo awọn o ṣẹ ti idapọti amuaradagba dagbasoke, yi awọn paraproteins ajeji dani, awọn ọlọjẹ glycosylated ni a rii ninu ẹjẹ. Wọn ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ - angiopathy. Awọn angiopathies ṣe ipa to ṣe pataki ni pathogenesis ti nọmba awọn ilolu ti o lagbara ti àtọgbẹ mellitus (ikuna iṣọn-alọ ọkan, retinopathy, bbl).

Ọjọ Ti a Fikun: 2015-06-10, Awọn iwo: 3699, Iṣẹ TITẸ

Carbohydrate ẹjẹ onibaje ni àtọgbẹ

Ti iṣelọpọ agbara carbohydrate ni suga mellitus (DM) ṣe alekun ipa-ọna ti arun naa. A ko tọju iyalẹnu yii pẹlu awọn tabulẹti nikan - o jẹ dandan lati tun igbesi aye rẹ ṣe: jẹun ni deede, adaṣe, gba oorun to ati yago fun awọn ipo aapọn. Ni afikun si àtọgbẹ, awọn rudurudu ti iṣelọpọ ja si awọn arun miiran.

Ti iṣelọpọ carbohydrate - kini o?

Awọn kalori ara jẹ orisun agbara fun ara. Awọn nkan wọnyi jẹ multifunctional:

ṣe iranlọwọ ipa lati ni agbara,
saturate awọn sẹẹli pẹlu agbara,
pese iṣẹ aabo ti ẹdọ,
jẹ ẹya paati pataki ti iṣelọpọ ti awọn acids ara,
tiwon si homeostasis.

Ti iṣelọpọ carbohydrate ni a pese nipasẹ eto awọn eto:

ilana ilana idapọ-ẹjẹ
awọn ilana ti iyipada ti glycogen si glukosi ti a gbe ni awọn iṣan ati ẹdọ,
iṣelọpọ awọn carbohydrates lati awọn ounjẹ kekere-kabu,
iyipada ti awọn carbohydrates ti o nira sinu awọn carbohydrates ti o rọrun ninu awọn ara ti ngbe ounjẹ.

Ninu eniyan ti o ni ilera, awọn sẹẹli pese awọn sẹẹli pẹlu agbara nitori awọn kalori ti ounjẹ ti a jẹ tabi awọn ifipamọ ọra. Ikuna ti iṣelọpọ agbara carbohydrate nyorisi iyipada si suga suga. Iwọn glukosi jẹ 3.3-5.5 mmol / L. Ni ọran idamu ti iṣelọpọ, olufihan yii le dinku ati pọsi.

Pada si tabili awọn akoonu

Bawo ni àtọgbẹ ṣe ni ipa lori iṣelọpọ agbara?

Sisọ lekoko ti glycoproteins nyorisi si idagbasoke ti angiopathy.

Okunfa fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2 ko ni iṣelọpọ hisulini to.Pẹlu idinku ninu iṣelọpọ rẹ tabi idinku ninu iṣẹ ṣiṣe, iṣọn-ara carbohydrate ni idilọwọ. Pathophysiology ti iṣelọpọ:

Glukosi mimu soke sinu awọn sẹẹli dinku. Ipara suga ẹjẹ gaan, awọn ọna aisi-insulin ti mimu gbigba suga, fun apẹẹrẹ, polyol shunt, nigbati glucose ti a gba gba awọn ilana mimu-pada, titan sinu sorbitol, lẹhin eyi ti o ṣe oxidizes lati fructose. Laisi, ilana yii ni opin si sorbitol dehydrogenase, enzymu ti o gbẹkẹle-hisulini. Imuṣiṣẹ ti siseto yii ṣajọ sorbitol ninu awọn ara, jijẹ o ṣeeṣe ti dagbasoke neuropathy ati cataracts.
Ṣiṣẹ lọwọ ti glycoproteins nyorisi idagbasoke ti angiopathies (atoni ti awọn ogiri ti iṣan).
Iye ti haemoglobin glycated pọ si.
Ẹrọ glucuronate ṣe agbekalẹ dida awọn glycosaminoglycans. Awọn nkan wọnyi ṣe alabapin si idagbasoke ti arthropathy (awọn ayipada trophic ninu awọn isẹpo) ni awọn eniyan ti o jiya lati itọgbẹ.

Awọn ọna ti a ṣalaye ti iyipada glucose-ọfẹ ọfẹ ko pese iṣẹ akọkọ - jijẹ agbara. Ohun iyalẹnu lasan yoo han - glukosi to wa ninu ẹjẹ, ati awọn sẹẹli ni ebi pa. Glucogenesis ṣiṣẹ, sibẹsibẹ, nitori aini isulini, awọn sẹẹli ko le ṣe iyọda iṣọn glucose yii. Hyperglycemia iduroṣinṣin, aini agbara ati atẹgun ninu awọn sẹẹli dagba. Iye ti haemoglobin glycated n pọ si, eyiti o mu hypoxia pọ si.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn ami aisan ti iṣelọpọ carbohydrate ti ko ni ailera ni àtọgbẹ

Awọn ailera idapọmọra ni awọn ami iyatọ ti o yatọ diẹ ti o da lori iye ti awọn carbohydrates. Pẹlu aini awọn carbohydrates, alaisan naa dojuko pẹlu awọn ifihan wọnyi ti arun na:

Ibanujẹ le tumọ si ibẹrẹ ti o ṣẹ ti iṣuu carbohydrate ninu ara.

awọn ilu ipọnju, itara,
ipadanu iwuwo
sisọ oorun, ailera,
glukosi ẹjẹ kekere
ketoacidosis.

Ni afikun ti awọn carbohydrates:

ga suga
ga ẹjẹ titẹ
ṣiṣe aṣeju
ara tremor
Ẹkọ aisan ara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn aarun ti o dagbasoke nitori o ṣẹ ti iṣuu carbohydrate ati awọn ami aisan wọn ni a ṣalaye ninu tabili:

Idi	Arun	Awọn aami aisan
Awọn carbohydrates to ju	Isanraju	Àiìmí
Agbara iwuwo to yara
Idaraya
Sitọ iyasọtọ
Ibajẹ ti awọn ara inu ati arun wọn lodi si ẹhin yii
Àtọgbẹ mellitus	Ẹmi ti awọ ara
Ere iwuwo tabi pipadanu
Ailagbara
Urination ti alekun
Awọn ọgbẹ iwosan pipẹ ati awọn gige
Iwọn kaarẹ carbohydrate	Apotiraeni	Ibanujẹ
Iriju
Sisun
Ebi lile
Ríru
Arun ti Girke	Xanthomas ti awọ ara
Idagba idagba ati puberty
Olumunilori
Àiìmí

Pada si tabili awọn akoonu

Ti iṣelọpọ carbohydrate

Oorun didara ṣe iranlọwọ mimu-ara ti iṣelọpọ carbohydrate pada ninu ara.

Ti iṣelọpọ carbohydrate ninu àtọgbẹ le ṣe itọju ti alaisan naa ba yipada igbesi aye rẹ patapata. Awọn ìillsọmọbí nikan ko to. A yoo ni lati ṣe deede ounje, ṣe deede igbagbogbo ki a gba oorun to. Itọju oogun ni ero lati yọkuro awọn idi ti idagbasoke arun na. Alaisan naa ṣe iwadi homonu pipe. Awọn ọna ti o ṣe alabapin si iwuwasi ti awọn ilana iṣelọpọ:

eka Vitamin
homonu
ensaemusi
hemostatics
awọn oogun antithrombotic
amino acids
biostimulants.

Fun isunmọ kikun ti awọn carbohydrates, eniyan nilo lati ṣe deede ijẹẹmu rẹ ati gbiyanju lati lo agbara bi o ti ṣee ṣe.

Maṣe ṣamulo awọn didun lete, kọ ounjẹ carbohydrate fun ale, maṣe já awọn kuki pẹlu tii, maṣe mu wahala. O dara lati fi igbesoke giga silẹ ni ojurere ti awọn pẹtẹẹsì. Ti o ba ṣee ṣe, o niyanju lati lọ si iṣẹ tabi lati ibudo metro wa ni ẹsẹ. Awọn rin ti n ṣiṣẹ ati awọn ere idaraya yẹ ki o di apakan pataki ti igbesi aye eniyan pẹlu iṣelọpọ iṣoro ti awọn carbohydrates.

Awọn ailera aiṣedede ti iṣọn-ẹjẹ ninu mellitus àtọgbẹ: ipa ti isulini

Insulini kopa ninu ilana ti iṣelọpọ, gbigbe awọn gbigbe ti awọn ions, awọn amino acids. Ipa ti hisulini lori iṣelọpọ ẹyẹ jẹ soro lati ṣe apọju. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ tun fihan awọn ami ti iṣelọpọ agbara.

A ti ṣe ayẹwo aisan suga mellitus diẹ sii ju laipe. Awọn aarun fa ọpọlọpọ awọn ailera aiṣan. Àtọgbẹ mellitus, awọn ẹkọ aisan ara eniyan ti eyiti o le yatọ pupọ, wa ni ipo kẹta lẹhin oncology ati awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. O fẹrẹ to 100 milionu eniyan ti o ni atọgbẹ ni agbaye. Ni gbogbo ọdun mẹwa 10, nọmba ti awọn alagbẹ o di diẹ sii ju igba meji.

Awọn eniyan lati awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke ati awọn eroja ti a fi iya ara ilu ni awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke ni ewu nla julọ ti aisan. Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ ninu mellitus àtọgbẹ n yori si ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan lẹhin ọdun 45.

Ilana ti igbese ti hisulini

Ni ọdun 1869, Langerhans wa awọn erekuṣu ti o wa ninu paneli ti o darukọ nigbamii. O di mimọ pe àtọgbẹ le han lẹhin yiyọ ti ẹṣẹ.

Insulin jẹ amuaradagba, iyẹn, polypeptide ti o ni awọn ẹwọn A ati B. Wọn ti sopọ nipasẹ awọn afara meji disulfide. O ti mọ ni bayi pe a ṣẹda insulin ati fipamọ nipasẹ awọn sẹẹli beta. Hisulini jẹ idamu nipasẹ awọn ensaemusi ti o mu awọn iwe adehun pada sipo ati pe wọn pe ni "insulinase." Pẹlupẹlu, awọn ensaemusi proteolytic ṣe alabapin ninu hydrolysis ti awọn ẹwọn si awọn ẹya molikula kekere.

O gbagbọ pe oludari akọkọ ti yomi hisulini jẹ hisulini ninu ẹjẹ funrararẹ, ati awọn homonu hyperglycemic tun:

TSH, catecholamines, ACTH, STH ati glucagon ni awọn ọna oriṣiriṣi mu adenylcyclase ṣiṣẹ ni awo sẹẹli. Ni igbẹhin mu ṣiṣẹda cyclic 3,5 adenosine monophosphate, o mu nkan miiran ṣiṣẹ - kinsi amuaradagba, o phospholifies microtubules beta-Island, eyiti o yori si idinku ninu ifilọ hisulini.

Microtubules jẹ ilana beta-sẹẹli nipasẹ eyiti eyiti iṣipo iṣelọpọ insulin tẹlẹ ni vesicles si awo ilu.

Alagbara agbara julọ ti dida hisulini jẹ glukosi ẹjẹ.

Ilana ti igbese ti hisulini tun wa ni ibatan antagonistic ti awọn olulaja intracellular 3,5 - GMF ati 3,5 AMP.

Awọn siseto ti iṣuu ara kẹmika

Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.

Insulini yoo ni ipa lori iṣelọpọ ti awọn carbohydrates ni suga. Ọna asopọ bọtini ninu aisan yii ni aipe nkan yii. Iṣeduro insulin ni ipa nla lori iṣọn-ara carbohydrate, ati lori awọn oriṣi miiran ti iṣelọpọ, nitori bi yomijade hisulini dinku, iṣẹ ṣiṣe rẹ dinku, tabi gbigba gbigba awọn sẹẹli hisulini nipasẹ awọn sẹẹli ti bajẹ.

Nitori aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu ninu ẹjẹ mellitus, iṣẹ ṣiṣe ti glukosi mimu sinu awọn sẹẹli dinku, iwọn rẹ ninu ẹjẹ pọ si, ati awọn ọna mimu glukosi ti o ni ominira ti insulin mu ṣiṣẹ.

Sorbitol shunt jẹ ipo kan nibiti a ti dinku glucose si sorbitol, ati lẹhinna oxidized si fructose. Ṣugbọn ifoyina ti ni opin nipasẹ enzymu ti o gbẹkẹle-hisulini. Nigbati o ba mu polyol shunt ṣiṣẹ, sorbitol ṣajọ ninu awọn ara, eyi ṣe alabapin si ifarahan ti:

Ibiyi ninu inu ti glukosi lati amuaradagba ati glycogen, ṣugbọn paapaa iru goiukosis yii ko ni gbigba nipasẹ awọn sẹẹli, nitori aini aini-hisulini wa. Aerobic glycolysis ati pentose fosifeti shunt ti wa ni ipalọlọ, hypoxia sẹẹli ati aipe agbara han. Iwọn didun ti haemoglobin glycly, kii ṣe ẹru atẹgun, eyiti o ṣe imudara hypoxia.

Ti iṣelọpọ ti ọlọjẹ ni àtọgbẹ le ti bajẹ:

hyperazotemia (alekun ipele ti ajẹsara nitrogen),
hyperazotemia (ilosoke ninu iwọn didun ti awọn agbo ogun nitrogen ninu ẹjẹ).

Ilana ti nitrogen amuaradagba jẹ 0.86 mmol / L, ati pe akopọ nitrogen yẹ ki o jẹ 0.87 mmol / L.

Awọn okunfa ti pathophysiology ni:

alekun amuaradagba catabolism,
fi si ibere ise ti ijẹ amino acids ninu ẹdọ,
aloku nitrogen.

Nitrogen ti kii-amuaradagba jẹ nitrogen:

Eyi jẹ nitori iparun alekun ti awọn ọlọjẹ, nipataki ninu ẹdọ ati awọn iṣan.

Ni ito pẹlu àtọgbẹ, iwọn didun ti awọn agbo ogun nitrogen pọ si. Azoturia ni awọn okunfa wọnyi:

ilosoke ninu ifọkansi ti awọn ọja pẹlu nitrogen ninu ẹjẹ, aṣiri wọn ni ito,
ti iṣelọpọ ọra ti iṣan ti wa ni ijuwe nipasẹ ketonemia, hyperlipidemia, ketonuria.

Ni àtọgbẹ, hyperlipidemia dagbasoke, eyiti o jẹ ilosoke ninu iwọn didun ẹjẹ ti awọn ipele ọra. Nọmba wọn pọ ju deede, iyẹn ni, diẹ sii ju 8 g / l. Hyperlipidemia ti o wa ni atẹle:

àsopọ tisu
itiju ti iparun iparun nipasẹ awọn sẹẹli,
pọsipọ kolaginni,
itiju ti ifijiṣẹ ti awọn acids ọra to ga si awọn sẹẹli,
idinku iṣẹ ti LPLase,
ketonemia - ilosoke ninu iwọn didun ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ.

Ninu akojọpọ awọn ara ketone:

acetone
acid acetoacetic
p-hydroxymalic acid.

Iwọn apapọ gbogbo awọn ara ketone ninu ẹjẹ le jẹ ti o ga ju 30-50 miligiramu%. Awọn idi wa fun eyi:

imuṣiṣẹ lapolysis,
idapọ sii ni awọn sẹẹli ti o ni ọra giga,
idaduro ifidipo amunisin,
idinku ninu ifoyina ti acetyl - CoA ni hepatocytes pẹlu dida awọn ara ketone,

Pipin ti awọn ara ketone pẹlu ito jẹ ifihan ti awọn aami aisan àtọgbẹ ninu iṣẹ ti ko daju.

ọpọlọpọ awọn ara ketone ti o ṣe iyọkuro ninu awọn kidinrin,
ségesège ti iṣelọpọ omi ni àtọgbẹ, ti a fihan nipasẹ polydipsia ati polyuria,

Polyuria jẹ ẹkọ aisan inu ọkan ti o han ni dida ati iyọkuro ito ninu iwọn didun ti o kọja awọn iye deede. Labẹ awọn ipo deede, lati 1000 si 1200 milimita ni tu silẹ ni ọjọ kan.

Pẹlu àtọgbẹ, diuresis ojoojumọ jẹ 4000-10 000 milimita. Awọn idi ni:

Hyperosmia ti ito, eyiti o waye nitori yiyọkuro glukosi pupọ, awọn ions, CT, ati awọn agbo ogun nitrogen. Nitorinaa, sisẹ fifa omi ninu glomeruli ti wa ni jijẹ o si ṣe idiwọ reabsorption,
O ṣẹ ti reabsorption ati excretion, eyiti o fa nipasẹ neuropathy ti dayabetik,
Polydipsia.

Hisulini ati ti iṣelọpọ sanra

Labẹ ipa ti hisulini, ẹdọ le fipamọ iye kan ti glycogen nikan. Glukosi ti o kọja ti o wọ inu ẹdọ bẹrẹ si fosifeti ati bayi ni idaduro ninu sẹẹli, ṣugbọn lẹhinna wọn yipada si ọra, dipo glycogen.

Iyipada yii sinu ọra jẹ abajade ti ifihan taara si insulini, ati ẹjẹ ti a ṣẹda ninu ilana ti awọn acids ọra ni a gbe lọ si ẹran adipose. Ninu ẹjẹ, awọn ọra jẹ apakan ti lipoproteins, eyiti o ṣe ipa pataki ninu dida atherosclerosis. Nitori imọ-aisan yii, o le bẹrẹ:

Iṣe ti insulin lori awọn sẹẹli adipose jẹ iru si ipa rẹ lori awọn sẹẹli ẹdọ, ṣugbọn dida awọn acids acids ninu ẹdọ jẹ diẹ sii ni agbara, nitorinaa wọn gbe lati ọdọ rẹ si ẹran adipose. Awọn acids acids ninu awọn sẹẹli ti wa ni fipamọ bi triglycerides.

Labẹ ipa ti hisulini, fifọ awọn triglycerides ni adipose àsopọ dinku nitori idiwọ lipase. Ni afikun, hisulini mu ṣiṣẹ kolaginni ti awọn ọra acids nipasẹ awọn sẹẹli ati pe o ni ipa pẹlu ipese wọn pẹlu glycerol, eyiti o nilo fun kolaginni ti triglycerides. Nitorinaa, lori akoko, ọra jọjọ, pẹlu ẹkọ ti ẹkọ nipa ara ti àtọgbẹ mellitus.

Ipa ti hisulini lori iṣelọpọ ọra le jẹ iparọ, pẹlu ipele kekere rẹ, triglycerides tun wa ni pipin si awọn acids ọra ati glycerol. Eyi jẹ nitori otitọ pe insulini ṣe idiwọ lipase ati lipolysis ṣiṣẹ nigbati iwọn rẹ dinku.

Awọn acids ọfẹ ti a nira, eyiti a ṣẹda lakoko hydrolysis ti triglycerides, nigbakannaa tẹ inu ẹjẹ ati pe a lo bi orisun agbara fun awọn isan. Imi-ara ti awọn acids wọnyi le wa ninu gbogbo awọn sẹẹli, laisi pẹlu awọn sẹẹli nafu.

Iwọn nla ti awọn ọra acids ti o tu nigba aini aini hisulini lati inu awọn bulọọki ọra ti tun gba nipasẹ ẹdọ. Awọn sẹẹli ẹdọ le ṣe iṣelọpọ awọn triglycerides paapaa ni aini ti hisulini. Pẹlu aini ti nkan yii, awọn acids ọra ti a tu silẹ lati awọn bulọọki ni a gba ninu ẹdọ ni fọọmu triglyceride.

Fun idi eyi, awọn eniyan ti o ni aini insulini, laibikita ifarahan gbogbogbo lati padanu iwuwo, dagbasoke isanraju ninu ẹdọ.

Apẹrẹ ọra ati ti iṣelọpọ agbara carbohydrate

Ni àtọgbẹ, itọka insulin glucagon ti lọ silẹ. Eyi jẹ nitori idinku ninu titọju hisulini, bakanna bi ilosoke ninu iṣelọpọ glucagon.

Awọn aiṣedede ti iṣelọpọ ti iṣan ni mellitus àtọgbẹ han ni iwuri ailera ti ipamọ ati afikun iwuri ti koriya ti awọn ifiṣura. Lẹhin ounjẹ, ni ipo ipo postabsorption ni:

Awọn ọja tito nkan lẹsẹsẹ ati awọn ase-ijẹ ara wọn, dipo ki o wa ni fipamọ bi awọn ọra ati glycogen, yika ninu ẹjẹ. Si iwọn kan, awọn ilana cyclic tun dide, fun apẹẹrẹ, awọn ilana waye nigbakannaa ti gluconeogenesis ati glycolysis, ati ilana ilana fifọ sanra ati kolaginni.

Gbogbo awọn fọọmu ti àtọgbẹ ni a ṣe akiyesi nipasẹ ifarada glucose ti o dinku, iyẹn ni, hyperglucosemia lẹhin ti njẹ ounjẹ tabi paapaa lori ikun ti o ṣofo.

Awọn okunfa akọkọ ti hyperglucoseemia ni:

lilo ti ẹran ara adipose ati awọn iṣan ni opin, nitori ni isansa ti hisulini HLBT-4 a ko han lori dada ti adipocytes ati myocytes. Glukosi ko le ṣe fipamọ bi glycogen,
a ko lo glucose ninu ẹdọ fun ibi ipamọ ni irisi glycogen, nitori pẹlu iwọn kekere ti hisulini ati iwọn giga ti glucagon, glycogen synthase ko ṣiṣẹ,
ẹdọ tairodu ko lo fun iṣupọ ọra. Awọn glycolysis ati awọn enzymu pyramisi dehydrogenase wa ni ọna palolo kan. Iyipada ti glukosi si acetyl-CoA, eyiti o jẹ pataki fun kolaginni ti ọra acids, ti ni idiwọ,
ọna gluconeogenesis wa ni mu ṣiṣẹ ni ifọkansi kekere ti insulin ati glucagon giga ati iṣelọpọ glucose lati glycerol ati amino acids ṣee ṣe.

Ifihan ifarahan miiran ti àtọgbẹ jẹ awọn ipele ẹjẹ ti o ga julọ ti lipoproteins, awọn ara ketone ati awọn acids ọra ọfẹ. A ko ni awọn irugbin ti o jẹ eepo ni awọ ara adipose nitori adipocyte lipase wa ni fọọmu iṣe.

Akoonu giga ti awọn acids ọra ninu ẹjẹ han. Awọn acids ara ti wa ni inu nipasẹ ẹdọ, diẹ ninu wọn yipada si triacylglycerols, ati pe wọn wọ inu ẹjẹ gẹgẹ bi ara ti VLDL. Iwọn kan ti awọn ọra acids wọ inu β-ifoyina ninu ẹdọ mitochondria, ati pe acetyl-CoA ti lo fun iṣelọpọ awọn ara ketone.

Ipa ti hisulini lori iṣelọpọ tun wa ni otitọ pe pẹlu ifihan ti hisulini ni awọn oriṣiriṣi awọn ara ti ara, iṣelọpọ awọn ọra ati fifọ ti triglyceridlipids ti wa ni iyara. Ti iṣelọpọ eera eefun ni ibi ipamọ ti ọra, eyiti o ṣe iranṣẹ lati ni itẹlọrun awọn aini agbara ni awọn ipo ikolu.

Irisi hihan ti cAMP nyorisi idinku ninu iṣelọpọ amuaradagba ati idinku ninu HDL ati VLDL. Gẹgẹbi iyọkuro HDL, iyọkuro idaabobo awọ lati awọn membran pilasima dinku. Cholesterol bẹrẹ lati gbe sinu ogiri ti awọn ọkọ kekere, eyiti o yori si dida ti angiopathy dayabetik ati atherosclerosis.

Bi abajade ti idinku ninu VLDL - ọra ṣajọpọ ninu ẹdọ, o jẹ igbagbogbo deede bi apakan ti VLDL. Awọn ifunpọ ọlọjẹ ni a tẹ, eyiti o fa idinku ninu dida awọn apo ara, ati lẹhinna aibalẹ resistance ti awọn alaisan alakan si awọn aarun. O ti wa ni a mọ pe awọn eniyan pẹlu ti iṣelọpọ amuaradagba ti ko ni ailera jiya lati furunlera.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Microangiopathy jẹ alakan ti o ni àtọgbẹ. Nitori idapọ ti dayabetik, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ padanu iran wọn ni 70-90% ti awọn ọran. Ni pataki, awọn alamọ-arun dagbasoke awọn ifasilẹ.

Nitori aini HDL, idaabobo pupọ n waye ninu awọn awo sẹẹli. Nitorinaa, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi iparun endarteritis le farahan. Pẹlú eyi, microangiopathy pẹlu nephritis ni a ṣẹda.

Pẹlu àtọgbẹ, awọn fọọmu aisedeede pẹlu gingivitis - periodontitis - arun aiṣedeede. Ni awọn alagbẹ, awọn ẹya ehin ti dojuru ati awọn iṣọn atilẹyin ni o kan.

Awọn okunfa ti ẹkọ-ọpọlọ ti awọn microvessels ninu awọn ọran wọnyi, o ṣeeṣe julọ, ni dida awọn irusoke ọna asopọ sisopọ ti glukosi pẹlu awọn ọlọjẹ ti iṣan ti iṣan. Ni ọran yii, awọn platelets ṣe aabo nkan kan ti o ṣe idagba idagbasoke ti awọn paati iṣan ti iṣan ti odi iṣan.

Awọn rudurudu ti iṣelọpọ ti ọra tun jẹ afihan ni otitọ pe ẹdọ inu ẹdọ mu ninu ẹdọ, resynthesis lipid. Ni deede, wọn ṣe iyasọtọ ni irisi VLDL, dida eyiti o da lori iwọn amuaradagba. Fun eyi, awọn olugbeowosile ti ẹgbẹ CHZ, iyẹn, choline tabi methionine, ni a nilo.

Iṣelọpọ Choline ṣe ifunni lipocaine, eyiti a ṣe nipasẹ ọpọlọ erectile epithelium. Aini rẹ nyorisi isanraju ti ẹdọ ati dida lapapọ ati islet orisi ti àtọgbẹ.

Aipe insulin nyorisi isodi si kekere si awọn arun. Nitorinaa, a ti ṣẹda furunlera.

Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ nipa awọn ipa ti hisulini si ara.

Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.

Kaadi gbigbi ti iṣelọpọ tairodu

Àtọgbẹ mellitus - ẹgbẹ kan ti awọn arun ti iṣelọpọ ti iwa nipasẹ hyperglycemia, eyiti o jẹ abajade ti abawọn kan ninu aṣiri tabi iṣe ti hisulini tabi awọn ilana mejeeji,

DM jẹ aiṣedede endocrine to lagbara ti o wọpọ ti o ni ibatan pẹlu aipe insulin tabi ibatan, pẹlu ibajẹ si gbogbo awọn iru iṣelọpọ.

Ṣe alabapin si idagbasoke ti àtọgbẹ:

• Awọn carbohydrates pupọ ati awọn ọra ninu ounjẹ,

Deficitinsulin waye nigbati:

Bibajẹ si ti oronro,

O ṣẹ si iyipada ti proinsulin si hisulini,

O ṣẹ ti mekaniki ti hisulini,

• abawọn ti awọn olugba ni awọn ara ti o fojusi.

• Imudara ti insulinase,

• apọju homonu idena.

• Iru tairodu mellitus jẹ igbẹkẹle-hisulini. O waye lakoko iparun ti awọn sẹẹli due nitori awọn aati autoimmune.

Pipe Oogun Agbara.

• Iru II àtọgbẹ mellitus jẹ igbẹkẹle ti kii-hisulini.

O waye nitori ibajẹ si awọn ọna gbigbe ti ifihan insulini lati fojusi awọn sẹẹli tabi si irufin ti yomijade hisulini.

Awọn ami iwa ti àtọgbẹ

1. Hyperglycemia ti o fa:

-ti o ṣẹ permeability ti glukosi ninu ẹran-ara,

-iwọn igbese ti awọn homonu ti o ni ihamọ.

3. Polyuria ati polydipsia (ongbẹ).

4. Ketonemia ati ketonuria.

5. Azotemia ati azoturia.

6. Idabobo idaabobo antioxidant.

• Aipe insulin ati ilosoke didi ni ifọkansi ti gbogbo awọn homonu idena jẹ idi fun imuṣiṣẹ ti lipolysis ati koriya ti FFA, eyiti o ṣe alabapin si iṣelọpọ agbara ti awọn ara ketone.

• A lo awọn fats bi orisun agbara, acetyl-CoA ni a lo fun iṣelọpọ awọn ara ketone.

• idanwo ẹjẹ, omije,

• idanwo ifarada glucose (TSH),

• ipinnu ti glukosi ati acetone ninu ito.

Idanwo ifarada glukosi - iwadi ti agbara lati lo glukosi lakoko idaraya.

1. Lori ikun ti ṣofo ṣe iwọn suga ẹjẹ.

2. Kokoro mu awọn gilasi ti tii ti o dun (ẹru). 1 g ti glukosi fun 1 kg ti iwuwo ara.

3. Lẹhin awọn wakati 2, a ti pinnu ipele suga suga lẹẹkansi.

Ipele glukosi ti ẹjẹ deede:

• lori ikun ti o ṣofo 3.3-5.5 mmol / l,

• Awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹ ounjẹ to kere ju 7.8 mmol / l, ko si suga ninu ito,

• ga soke bi o ti ṣee ṣe (ko si ju 80% ti atilẹba) lẹhin iṣẹju 60, lẹhinna dinku ati lẹhin wakati 3 deede.

Pẹlu alaigbọdọ mellitus alaigbọdọ, ifarada ti glukosi ti bajẹ

• glukosi ti ãwẹ le jẹ deede (kere ju 6.7 mmol / l),

• Awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun, ipele glukos ẹjẹ ti o ju 7.8-1.1 mmol / l,

Pẹlu han gedegede àtọgbẹ:

• ipele glukosi ãwẹ ti pọ si (diẹ sii ju 6.7 mmol / l),

• Awọn wakati 2 lẹhin ikojọpọ - diẹ sii ju 11.1 mmol / l.

2. hyperglycemia ti o nira. 3. alakoso insulin.

Iṣọn-iṣele iṣe-iṣeṣe iyọdajẹ

O ṣẹ hydrolysis ati gbigba ti awọn carbohydrates

Gbigba awọn carbohydrates jẹ bajẹ ninu ọran ti aito awọn enzymu amylolytic ti iṣan nipa ikun (amylase ti oje ti o jẹ panuni, ati bẹbẹ lọ) tabi disaccharidases. Ni akoko kanna, awọn carbohydrates ti o wa lati inu ounjẹ ko ni fifọ si awọn monosaccharides ati pe ko gba. Ebi paati kaa kiri.

Gbigba gbigba ti awọn carbohydrates ni ijiya nigbati iyọlẹlẹ glukosi jẹ idamu ni ogiri inu, eyiti o waye lakoko iredodo ti iṣan, nigbati o ba majele pẹlu awọn eegun ti o ni idiwọ hexokinase enzymu.

Glycogenosis jẹ ẹgbẹ kan ti awọn aarun hereditary ti o fa nipasẹ aini awọn ensaemusi ti o kopa ninu iṣelọpọ tabi fifọ glycogen.

O-Iru glycogenosis (aglykenosis) dagbasoke pẹlu aipe glycogen synthase. O jẹ ijuwe nipasẹ idinku to muna ni awọn ile itaja glycogen ninu ẹdọ, a ṣe akiyesi apọju hypoglycemic (titi di idagbasoke ti coma). Pẹlu aipe glycogen synthase, awọn alaisan ku ni ọjọ-ori.

Aini awọn ensaemusi ti o kopa ninu fifọ glycogen yori si ikojọpọ rẹ ninu awọn ara ati awọn ara (tabili 5).

Awọn apọju ti iṣọn-ara carbohydrate aarin

1. Awọn ipo rirọpo (pẹlu ikuna ti atẹgun tabi san ẹjẹ, pẹlu ẹjẹ, ati bẹbẹ lọ). Ilana anaerobic ti iyipada ti awọn carbohydrates bori lori aerobic. Ikojọpọ pupọ ninu awọn iṣan ati ẹjẹ ti lactic ati acids acids waye. Acidosis waye. Awọn ilana Enzymatic ni idamu. Ibiyi ti ATP ti dinku.

2. Awọn apọju iṣẹ ẹdọ, nibiti apakan deede ti lactic acid ti tun ṣepọ sinu glukosi ati glycogen. Pẹlu ibajẹ ẹdọ, resynthesis ti bajẹ. Hyperlactidemia ati acidosis dagbasoke.

3. Hypovitaminosis B1. Sisọ ohun elo idaamu ti PVC, nitori Vitamin B1 jẹ apakan ti eka pyhydvate dehydrogenase. PVC ṣajọpọ ni pipin ati apakan kọja sinu acid lactic, akoonu ti eyiti o tun pọ si. PVC jẹ majele fun awọn wiwọ nafu. Pẹlu ilosoke ninu ifọkansi rẹ nipasẹ ifosiwewe kan ti 2-3, iyọlẹnu aifọkanbalẹ, neuritis, paralysis, bbl waye. Ibiyi ti acetyl-KoA lati PVA dinku.

Pẹlu hypovitaminosis B1, oju-ọna pentose fosifeti ti iṣelọpọ carbohydrate jẹ idilọwọ, ni pataki, dida ribose.

Tabili 5. Awọn aarun ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣuu glycogen ti ko nira

3. Àtọgbẹ mellitus: Igbese kan si iwosan!

3.1. Ẹlẹsẹ bata yii ti pari pẹlu awọn bata orunkun!

Ti o ba jiya lati àtọgbẹ, lẹhinna o yoo kọ ẹkọ lati ori yii pe awọn ọna ode oni fun ayẹwo, atọju ati idilọwọ àtọgbẹ, eyiti a ṣe iwadi, niyanju ati adaṣe ni Amẹrika (ati pe a maa n farawe nigbagbogbo ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke, pẹlu Russia), kii ṣe aṣiṣe aiṣedeede nikan ati aidaṣe, ṣugbọn tun ṣe iyarasi ọna naa ki o mu idagbasoke idagbasoke ti awọn atọgbẹ ati awọn ilolu ti o jọmọ.

Nitorinaa pe iru ọrọ yii ko dabi ẹni pe ko ni ipilẹ, ori yii ni a yasọtọ si igbekale ti paradox “apani” yii. Nigbati o ba n kẹkọ awọn ohun elo wọnyi, maṣe gbagbe atẹle naa:

• Ti iwọ tabi awọn ololufẹ rẹ ba ni aarun aisan, o yẹ ki o tẹsiwaju lati ṣiṣẹ pẹlu olupese itọju ilera rẹ, ni pataki ti o ba n mu oogun. Dọkita arinrin mọ nipa àtọgbẹ ohun ti o ti kọ. Laanu, bi o ṣe yoo kọ nigbamii, kọ ẹkọ ati tẹsiwaju lati kọ ni aṣiṣe. Ni akoko, ọpọlọpọ awọn dokita fẹ ki o ni ilera ati ilera to dara, ṣe iṣiṣẹ ṣe iṣẹ wọn, ṣugbọn ko ṣe ojuṣe fun igbesi aye rẹ ... Yoo jẹ aigbagbọ lalailopinpin fun ọ lati yi ojuse patapata fun ilera rẹ si awọn onisegun.Ti o ko ba ro bẹ, o ti ijakule ...

• Ounje iṣẹ ṣiṣe ni ipilẹ ti “ilana imularada” ilana fun àtọgbẹ. Iwe yii gbarale igbẹkẹle imọ-jinlẹ rẹ ti awọn ohun elo ninu iwe Nutrition 1 rẹ.

• Apa yii kii ṣe ikẹkọ alakan tabi itọsọna ile-iwosan fun awọn dokita. O ṣe apejuwe awọn ilana ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti o wa ni idena gbogbo, laisi sile, “awọn arun aito”, laarin eyiti iṣọngbẹ boya akọkọ ni.

• Arun - lati ounjẹ, ilera - tun lati ounjẹ! Ori yii ṣe apejuwe awọn ipilẹ fun idiwọ ati idiwọ alakan pẹlu ọna jijẹ iṣẹ kan. Awọn ipilẹ wọnyi munadoko paapaa fun awọn ti ko le ṣe laisi awọn oogun, ṣugbọn o le dinku iwọn lilo, yago fun ifarahan ti awọn ipa ẹgbẹ ti aibikita, mu ipo gbogbogbo wọn duro ki o duro ni apẹrẹ ti o dara fun ọjọ naa nigba ọna igbẹkẹle ati ailewu fun mimu-pada sipo awọn iṣẹ iṣẹ iṣan han.

• Imukuro ti àtọgbẹ pẹlu iranlọwọ ti ijẹẹmu iṣẹ (bi o ṣe jẹ pe ounjẹ oun funrararẹ) ko ṣee ṣe laisi awọn ijẹẹmu ti ijẹẹmu ti didara ọjọgbọn (awọn vitamin, alumọni, awọn eroja wa kakiri, awọn enzymu, microflora oporoku, bbl). Ojukokoro ti onigbese naa yoo parun - apejuwe kan ṣugbọn apejuwe deede ti ikẹkun ọran ninu ọrọ yii. Ti o ba ka iye aṣeduro ti o sanwo fun itọju boṣewa, tabi gbiyanju lati fipamọ lori didara awọn ọja ati awọn afikun ounjẹ, o daju pe iwọ yoo gba awọn abajade ti o ti ni tẹlẹ. O kere ju ni AMẸRIKA, paapaa “talaka” le ni agbara lati lo $ 1.5- $ 2 dọla ni ọjọ kan lori awọn afikun didara.

Ati nikẹhin, Emi funrarami jẹ olufaragba ni atijo ti aiṣedeede ati nitorina aibikita iru aisan suga II II pẹlu awọn ilolu ti o wuyi julọ julọ: diabetic limbathy diabetis, isanraju, ibanujẹ, airotẹlẹ, hypoglycemia, rirẹ onibaje, periodontitis, sinusitis, osteoporosis, ati awọn iṣaaju lakoko wahala nla, fifọ nipasẹ iṣẹ ti o wuyi, ati bẹbẹ lọ

Aṣọ ibọn kekere laisi awọn bata orunkun? ... Loni, bi o ti ṣee ṣe ni ọdun 47, Mo wa ni ilera pipe. Bẹẹni, Emi yoo ko ni awọn goms, eyin, irun ati awọ, bii ọdọ, ṣugbọn ninu ifarada ti ara, ọgbọn ati ti ẹdun, Emi yoo fun awọn alarun si ọpọlọpọ awọn ọkunrin ti o wa ni ọdọ ọdun 20 ti mi ...

“Shoemaker” yii, nikẹhin, pẹlu awọn bata orunkun, ti ṣafihan lori awọ ara rẹ pe lati ṣe iwosan lati àtọgbẹ jẹ igbesẹ kan ati pe o le padanu iwuwo pupọ lori ikun ti o kun ati pe ko bọsipọ mọ. Igbesẹ t’okan ni lati mọ ọta ni eniyan ki o ṣẹgun - tirẹ ni!

Pin lori oju-iwe

Ko si awọn asọye sibẹsibẹ!

Kollokvium_obmen_uglevodov

Wahala tun le jẹ ohun ti ko ni àtọgbẹ ti hyperglycemia. O jẹ dandan lati ṣakoso iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ: iṣẹ aṣeju pupọ tabi, ni ilodisi, igbesi aye palolo kan le ja si ilosoke ninu gaari suga.

Arun ati onibaje arun tun le fa awọn aami aisan ti hyperglycemia. Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, hyperglycemia le waye nitori pipadanu gbigbemi ti awọn oogun ti o so suga tabi abẹrẹ insulin.

Glukosi-6-phosphatase enzymu abawọn (arun Girke)

Hepatic phosphorylase abawọn - arun ara

Ounje aito

Hypoglycemia lakoko oyun

Ọti ati awọn oogun

Awọn ailera aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu ninu àtọgbẹ. Ilana ti idagbasoke ti awọn iyọlẹnu. Atọka yàrá.

Awọn ailagbara ti iṣuu iyọ-ara ni gbigbi àtọgbẹ:

Awọn sẹẹli insulini-igbẹkẹle ni iriri ebi agbara nitori aini glukosi (ko si glycolysis)

Gluconeogenesis mu ṣiṣẹ ninu ẹdọ

Ninu awọn sẹẹli ti ko ni igbẹkẹle-insulin, nitori iwọn glucose ti o pọ si, ipa ọna polyol wa ni mu ṣiṣẹ

Idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ:

Awọn itọkasi yàrá fun àtọgbẹ:

Ipele glukosi ipele (laabu. Iṣẹ)

Ipinnu ifarada ti glukosi (lab. Iṣẹ)

Pilasima-ẹjẹ pupa ti a fi glycosylated (HbA1-C)

Ipele Plasma Fructosamine

Imi ito

Awọn ipele ketone ito

Ọna ẹrọ fun idagbasoke awọn aiṣan: awọn oriṣi meji ti àtọgbẹ - igbẹkẹle insulin - nigbati iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu paneli ti Langerhans ko bajẹ (igbona, awọn aati autoimmune), ati inulin-ominira - nigbati a ṣe agbejade hisulini deede, ṣugbọn ipa rẹ lori sẹẹli ti ni idamu. (Awọn abawọn gbigba) Awọn itọkasi yàrá: Idanwo ifarada glukosi, ipinnu ti haemoglobin glycosylated, ipinnu iye insulin ati C-peptide ninu ito, nipasẹ iye albumin ninu ito (albuminuria), ipinnu ipinnu iye wa awọn ara ketone.

Nonenzymatic glycation. Ipa ninu siseto idagbasoke ti awọn ilolu ti hyperglycemia. Iwosan ati iye ayẹwo ti iwadi ti fructosamine ati haemoglobin glycosylated.

Glycation ti kii ṣe enzymatic - ti kii-enzymatic, iṣakojọpọ covalent ti glukosi tabi fructose sinu iṣan awo ti awọn ọlọjẹ pẹlu hyperglycemia. Ni deede, o waye ni awọn oye aifiyesi, pẹlu hyperglycemia, glycation faragba ohun gbogbo ati ohun gbogbo. Ipa ti o wa ninu siseto idagbasoke ti awọn ilolu ti hyperglycemia: glycosylated haemoglobin ti wa ni dida (ni ipilẹṣẹ, eyi kii ṣe owo nla, ṣugbọn haemoglobin tẹlẹ ko mu iṣẹ rẹ), awọn kirisita glycosylated (awọn ọlọjẹ lẹnsi, eyiti o fa cataracts), glycosylation ti awọn ọlọjẹ ti iṣan, nitori eyiti awọn angiopathies, nephropathies ati awọn retinopathies dagbasoke. Iwosan ati iye-iwadii ti iwadi ti fructosamine ati glycosylated haemoglobin: daradara, niwọn igba ti a ṣe akiyesi glycosylation amuaradagba pẹlu hyperglycemia, lẹhinna a le ṣe iwadii hyperglycemia nipa ipinnu ipinnu fructose (glycosylated albumin) ati glukosi ti ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated. Pẹlupẹlu, haemoglobin ngbe lati 90 si ọjọ 120. Nitorinaa a ni awọn oṣu mẹta tẹlẹ bi ko le jẹ hyperglycemia, ati haemoglobin yoo wa. Wọn fẹran lati beere ibeere kan nipa rẹ, nitorinaa mura tan ni kikun. Glukosi ni anfani lati kii ṣe enzymatically lati lysine ti awọn ọlọjẹ ẹjẹ ati awọn ara (ti ko ni enzymatic glycation), da gbigbi eto ati iṣẹ wọn ṣe.Awọn ọlọjẹ wọnyi ti a yipada bi ajeji pẹlu iṣẹ-ṣiṣe ti awọn aati ajesara ti o fojusi si iparun wọn, eyiti o yori si idagbasoke ti awọn aati pathological. Ti lo idanwo naa lati ṣe iwadii àtọgbẹ dídùn ati atẹle ipinle ti iṣelọpọ agbara carbohydrate ni awọn alaisan pẹlu aisan yii. Awọn anfani akọkọ rẹ lori ipinnu ipele ti glukosi ninu omi ara jẹ bi atẹle: 1. Ti awọn iye glukosi ba han glycemia ni akoko iṣapẹrẹ, lẹhinna nọmba ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated jẹ fun igba pipẹ ti tẹlẹ (awọn ọsẹ 3-4). 2.Dipa lori awọn abuda ti ijẹẹmu, awọn ipa aapọn ati awọn okunfa miiran ti hyperglycemia nyorisi iṣọn-alọ ọkan ti àtọgbẹ aladun. Gbogbo awọn ipa wọnyi ko ni ipa awọn abajade ti ipinnu ti haemoglobin glycosylated. 3. Idanwo fun ṣiṣe iṣeto akoonu ti HbA1c jẹ diẹ sii ni pato fun àtọgbẹ dun ju ti npinnu ipele ti glukosi. Ipinnu ti akoonu fructosamine Oro naa "fructosamine" ni kemistri iṣoogun ntokasi iye ti awọn ọlọjẹ ẹjẹ glycosylated. Fructosamine jẹ ọja ti iṣesi ti ko ni enzymu laarin monosaccharides (glukosi nigbagbogbo) ati awọn paati kan ti awọn ọlọjẹ ẹjẹ (nigbagbogbo ẹgbẹ epsilon-amino ti lysine, ẹgbẹ amino ti valine). Awọn opo ti ọna. Fructosamine lagbara lati dinku tairodu tetrazolium nitrosine ni alabọde ipilẹ, n yi pada si formazan pẹlu gbigba ti o pọ julọ ni 530 nm. Idahun laarin fructosamine ati trozolium nitro-buluu waye ni pH kan ti 10.8 (ni ifipamọ kaboneti) ati ni iwọn otutu ti 37 ° C. Photometry ti gbe jade lẹhin iṣẹju 15. A lo ketoamine Sintetiki (fructosoleucine) bi itọkasi. Ninu pilasima ẹjẹ ti awọn eniyan ilera ni ilera (deede), akoonu fructosamine nigbagbogbo ko kọja 285 μmol / L.Iwosan ati iye awari ti npinnu akoonu ti fructosamine Ilana pathological akọkọ ninu eyiti glycosylation ti awọn ọlọjẹ ni imudara ninu ẹjẹ jẹ àtọgbẹ. Iyatọ iwadii ti ipinnu fructosamine ga ni lafiwe pẹlu HbA1c ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke arun naa. Pẹlu awọn akoko gigun ti arun, iṣẹlẹ ti awọn microangiopathi ti dayabetik, awọn nọmba ti fructosamine pọ si iye ti o kere ju ti Hb lọ glycosylated. Ifojusi fructosamine jẹ “digi” ti glycemia ni awọn ọsẹ 1-3 to kẹhin, eyiti o fun ọ laaye lati ni alaye iwadii aisan ni iyara.

Ibiyi ni awọn ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ati gbigba ti awọn carbohydrates ni ontogenesis. Aisedeede aisedeeden awọn ounjẹ ti gbigbẹ fun gbigbẹ carbohydrate, iṣelọpọ glycogen, glucosaminoglycans. (fun awọn ọmọ ile-iwe ti ọmọ ile-iwe ọmọde)

Ni akoko idagbasoke oyun, idagbasoke akọkọ ti ijẹun jẹ hematotrophy, ninu eyiti awọn eroja ti tẹ inu ọmọ inu oyun nipasẹ ibi-ọmọ. Idi-ara meeli daradara kọja omi, glukosi, amino acids, dipeptides ati awọn iṣupọ miiran pataki fun imuse awọn ilana iṣelọpọ inu ọmọ inu oyun. Pupọ awọn ọlọjẹ, awọn ẹfọ ati awọn polysaccharides ni ibi-ọmọ ni a kọkọ fara si hydrolysis enzymatic. Wọn tẹ ẹjẹ inu oyun bi awọn aderubaniyan. Lati oṣu 4-5 ti idagbasoke ọmọ inu oyun, awọn ara ara ti ngbe ounjẹ bẹrẹ lati ṣe. Amniotrophic - gbigbemi iṣan ti omi ara darapọ mọ ounjẹ hematotrophic. Omi-ara Amniotrophic n wọle si ọna ti ngbe ounjẹ inu oyun pẹlu mimu, gbigba ati awọn agbeka atẹgun. Ni oṣu ti o kẹhin ti oyun fun ọjọ kan, ọmọ inu oyun naa gba to 1 lita ti omi. Iṣẹ ṣiṣe enzymatic ti iṣan kekere ni a ṣẹda ni iṣaaju ju awọn apa miiran. Ni asiko idagbasoke intrauterine, ohun elo endocrine ti eto ara ounjẹ ti bẹrẹ di graduallydi gradually: nọmba awọn sẹẹli endocrine pọ si, akoonu ti awọn homonu nipa ikun ti pọ si wọn. Lẹhin ibimọ, iru ounjẹ di lactotrophic. Wara wara iya pese ara, eyiti o ndagba kiakia, pẹlu ṣiṣu ati ohun elo agbara. Ti a pese pẹlu awọn oogun ara, awọn enzymu, awọn ohun alumọni, omi, awọn iṣiro oniṣẹ lọwọlọwọ, ati bẹbẹ lọ pẹlu wara.Ibẹrẹ lati oṣu 5-6, a ṣe agbekalẹ awọn ounjẹ to pọ si ounjẹ ọmọ, ati lẹhinna ọmọ naa ni gbigbe di graduallydi nutrition si ounje pataki. Awọn ilana ti iyipada lati oriṣi ti ijẹẹmu si omiran ni a pinnu nipasẹ awọn ipele ti dida eto walẹ ati awọn eto ilana. Ninu ọran ti lilo ibẹrẹ ti ounjẹ aladapọ, idagbasoke ti eto walẹ ti jẹ iyara. Ninu hydrolysis ti awọn ounjẹ ti o wa ninu wara ọmu, awọn ensaemusi ti wara ati awọn keekeeke ti awọn ara ara ti ounjẹ. Iropo ti ọmọ ikoko ti lo nipataki lati ṣẹda agan laarin ọmu ati awọn ète lakoko mimu. Iṣẹ ṣiṣe ensaemusi ti itọ jẹ aifiyesi, ṣugbọn o to lati di wara lori inu. Amylase, eyiti o wa ninu itọ ti ọmọ tuntun, jẹ to 1/3 ti iṣẹ rẹ ni awọn agbalagba. Lakoko ọdun 1 - 2 akọkọ, iṣẹ ṣiṣe ensaemusi ti itọ mu alekun. Awọn iyipada lati awọn olugba ti ahọn ati mucosa roba jẹ eyiti o jẹ pataki pataki fun ilana ilana salivation. Rirọpo ọpọlọ ti a ni majẹmu jẹ agbekalẹ ni ọdun akọkọ ti igbesi aye. Ikun ti ọmọ tuntun ni agbara ti 5-10 milimita. Titi di opin ọdun, o maa pọ si 250-300 milimita. Iyatọ ti akọkọ ati parietal glandulocytes waye paapaa ni akoko idagbasoke intrauterine. Ni afikun, awọn sẹẹli akọkọ bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iṣaaju ju awọn ti parietal lọ: pepsinogen han ni iṣaaju ju hydrochloric acid. Aṣiri ti hydrochloric acid da lori iru ounjẹ. Ninu ọran ti iyipada si ounjẹ atọwọda, acidity ti oje naa pọ si nipasẹ awọn akoko 2 si mẹrin. Pẹlu ọjọ-ori, iwuwo ti awọn keekeke lori oke ti awo ilu tun mu pọ si.Iṣẹ ṣiṣe ensaemusi ti oje naa da lori iru ounjẹ: ni awọn oṣu akọkọ, awọn ọlọjẹ ti o wa ninu awọn ounjẹ ọgbin ati eran ni a ko fọ. Gigun iṣan iṣan ni awọn ọmọde ti o ni ibatan si gigun ara jẹ tobi ju ni awọn agbalagba (ninu ọmọ tuntun, nipasẹ awọn akoko 8.3, ati ni awọn agbalagba, nipasẹ awọn akoko 5.4). Iṣẹ ṣiṣe aṣiri ti oronro ati ẹdọ kekere ju ti awọn agbalagba lọ. Bi abajade, ni ọdun akọkọ ti igbesi aye, iṣan tito nkan lẹsẹsẹ. Ni ọjọ-ori ọmọ, agbara ti awọn awo ilu ti iṣan kekere jẹ tun ga julọ, nitorinaa iye kan ti awọn ohun-ara molikula ninu ounjẹ tẹsiwaju lati gba ati wọ inu ẹjẹ. Colonization Colonf microflora waye laarin awọn ọjọ 2-4 akọkọ ti igbesi aye. Microflora deede jẹ kopa ninu tito nkan lẹsẹsẹ, dida ti isọdọtun imu, idena fun idagbasoke ti pathofiki microflora, ṣiṣẹ nọmba kan ti awọn vitamin, ati inactivates nọmba kan ti awọn iṣiro fisiksi lọwọ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke, homonu ati awọn ọna agbegbe ti ilana ti iṣẹ ṣiṣe aṣiri ati iṣẹ alupupu ti eto ounjẹ. Awọn ọna iṣan neuro-reflex ti sopọ nigbamii. Ibiyi ti eto ti ngbe ounjẹ ti pari lakoko idagba.

Awọn ikuna ninu awọn ilana ase ijẹ-ara ninu àtọgbẹ

Niwọn igba ti oronro ṣe ipa ipa ninu ilana ilana ti awọn ilana ase ijẹ-ara ati awọn ipele suga ninu ara, gbogbo awọn ara ati awọn eto n jiya lati idamu kekere ninu iṣẹ rẹ.

Ti ko ba gbe awọn hisulini to, lẹhinna a pe ni a npe ni ẹjẹ ti ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ waye.

O wa ni ibere lati yago fun awọn ilolu ti o le dide si lẹhin ipilẹṣẹ ti arun na, o jẹ dandan lati faramọ awọn ofin ati awọn ibeere pataki, mejeeji ni ounjẹ ati ni mimu igbesi aye ilera. Ti eyi ko ba ṣee ṣe, lẹhinna arun naa le fa arun ti o lagbara ati nigbakan paapaa ibajẹ ti ase ijẹ-ara ti o lewu ninu àtọgbẹ.

Aisedeede isẹ ti awọn ara ati awọn eto

Niwọn igba ti arun yii wa ninu eniyan eniyan aini aini homonu kan ti a npe ni hisulini, lẹhinna glucosuria pathological waye.

Awọn iṣoro ti o nira ti iṣẹ ṣiṣe glycogen ti ẹdọ ati lilo ti ko ni glukosi nipasẹ awọn eepo agbegbe le jẹ ohun pataki fun irisi rẹ.

Gẹgẹbi o ti mọ, ninu ẹdọ ti gbogbo eniyan ni awọn ilana biokemika ti o nira fun didenukole ati ilosiwaju siwaju ti awọn lipids, awọn ọlọjẹ, ati, ni otitọ, awọn kaboali, eyiti o wa pẹlu rẹ pọ pẹlu sisan ẹjẹ pilasima ẹjẹ taara lati eto ounjẹ.

Pupọ ti awọn ẹṣẹ endocrine pẹlu ikopa ti eto aifọkanbalẹ ni ipa iṣẹ kan pato ti oronro ati ẹdọ. Niwọn bi o ti jẹ pe carbohydrates ni orisun akọkọ ti agbara ti ko ṣe aropin fun eniyan, paṣipaarọ awọn nkan wọnyi ṣe pataki fun ara rẹ.

Ni afikun si isulini, homonu idakeji patapata ti oronro ṣe agbejade tun jẹ alabapin ninu iṣelọpọ tairodu. A pe ni glucagon ati pe o ni ipa idakeji patapata.

Pẹlupẹlu, homonu idagba, eyiti iṣelọpọ nipasẹ ọṣẹ inu pituitary, cortisol ati diẹ ninu awọn homonu tairodu, yoo ni ipa lori iṣelọpọ tairodu.

Gbogbo awọn oludoti wọnyi ni anfani lati mu ṣiṣẹ didenukole glycogen, eyiti o yori si ilosoke iyara ninu awọn ipele glukosi. Ti o ni idi ti adrenaline, homonu idagba, glucagon ati awọn homonu tairodu ni a tọka si bi awọn antagonists hisulini nikan.

Lesekanna lẹhin iṣẹlẹ ti aini didasilẹ ati idaamu insulin, gbogbo awọn ilana ti gbigba ti carbohydrate ninu ara jẹ idilọwọ lẹsẹkẹsẹ. Ni akọkọ, glycogen ti ẹdọ fọ lulẹ ki o bẹrẹ sii tẹ pilasima ẹjẹ ni irisi glukosi.

Siwaju sii, ara bẹrẹ ibẹrẹ didọti ti glycogen pẹlu iye to ti iṣelọpọ insulin. Lẹhinna, eyi yori si idogo fun ọra ninu awọn sẹẹli ti ẹṣẹ-ounjẹ.O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn iyọlẹnu ti iṣelọpọ ninu ara jẹ iduroṣinṣin nigbagbogbo si awọn ayipada pataki ati eewu ninu iṣelọpọ omi ati iwọntunwọnsi iyọ.

Lati le ṣetọju ara pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati kọ bi o ṣe le ṣakoso awọn ifihan rẹ. Ti o ni idi ti o nilo lati kọ ẹkọ lati ni oye awọn ilana iṣoogun ati awọn ipinnu lati pade.

Ikuna lati ṣiṣẹpọ awọn glycosaminoglycans (GAG)

Glycosaminoglycans jẹ apakan ti iyọ ara ti proteoglycans, eyiti o pẹlu amino suga-hexosamines. Awọn nkan wọnyi ni ibatan pẹkipẹki ida ida amuaradagba ti awọn proteoglycans.

Glycosaminoglycans, awoṣe molikula

Awọn nkan pataki wọnyi ti o wa ninu awọn proteoglycans ni o ni ibatan si nkan-ara intercellular ti ẹran ara ti o sopọ. Nitorinaa, wọn wa ninu awọn eegun, ara ti ara ati cornea ti oju. Nipa apapọpọ awọn okun ti kolaginni ati elastin, wọn yipada sinu ohun ti a pe ni iwe seramiki alasopọ.

Awọn nkan wọnyi ti nṣiṣe lọwọ bo gbogbo ilẹ ti awọn sẹẹli, ni afikun, mu ipa nla ni paṣipaarọ dẹlẹ, awọn iṣẹ aabo ti ara, bakanna bi iyatọ awọn sẹẹli. Ti eniyan ba ni aiṣedede lile ti iṣelọpọ ti GAG ni àtọgbẹ, lẹhinna eyi le ja ni atẹle ti ifarahan nọmba nla ti awọn aarun to lagbara.

Lati ṣe iduroṣinṣin ipo ti ara pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati ṣe ayẹwo bi igbagbogbo bi o ti ṣee ṣe nipasẹ dokita ti o ni iriri, mu awọn oogun ti o yẹ, ṣe abojuto ounjẹ, ati tẹle gbogbo awọn itọnisọna ti ogbontarigi.

Ti iṣelọpọ ọra eefun ni àtọgbẹ mellitus: isedale

Gẹgẹbi o ti mọ, insulin tun ni ipa pupọ lori iṣelọpọ eepo ninu àsopọ adipose.

O ni anfani lati mu iṣelọpọ awọn ọra acids kan lati glukosi. Iṣẹ miiran ti o ṣe pataki ni idiwọ ti fifọ eegun ati ibajẹ amuaradagba ninu àsopọ iṣan.

Iyẹn ni idi ti aini pataki ti homonu panuni ṣe le ja si awọn rudurudu ti iṣelọpọ, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo julọ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Ti iṣelọpọ carbohydrate

Arun yii ni anfani lati ni ipa gbogbo awọn ilana iṣelọpọ ti o waye ninu ara.

Gẹgẹbi o ti mọ, pẹlu àtọgbẹ, iṣelọpọ ti awọn carbohydrates jẹ eyiti o ni idamu ni akọkọ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn ẹya diẹ:

ni idinku dinku iṣelọpọ ti glucokinase, eyiti o fẹrẹ fopin si ẹdọ. Bi abajade, ara naa ni aito nla ti glukosi-6-fosifeti. Abajade eyi jẹ idinkuẹrẹ ninu iṣelọpọ glycogen,
iṣẹ ṣiṣe giga ti glukosi-6-phosphatase bẹrẹ lati mu pọ sii, nitorinaa glucose-6-phosphate jẹ dephosphorylated ati ki o wọ inu pilasima ẹjẹ ni irisi glukosi,
Idamu ti iṣegun pataki kan waye - iyipada ti glukosi si sanra fa fifalẹ,
ailagbara ti glukosi lati kọja nipasẹ awọn sẹẹli alagbeka ni a ṣe akiyesi,
iṣelọpọ glucose lati diẹ ninu awọn ọja ti iṣelọpọ agbara ti ko ni mimu ara lọwọ ni iyara.

Awọn ailagbara ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ni suga mellitus ni a ṣe afihan nipasẹ didaju pupọ ati lilo ti ko ni glukosi nipasẹ ọpọlọpọ awọn ara ti ara, ti o fa iyọda ara inu.

Bii o ti mọ, pẹlu àtọgbẹ, ipele suga le de awọn ipele to ṣe pataki, nitorinaa o ṣe pataki pupọ lati ṣakoso rẹ nipa lilo ẹrọ pataki tabi ni ọfiisi ti amọja.

Ti iṣelọpọ amuaradagba ti ko ni ailera ninu suga

Kii ṣe aṣiri pe awọn rudurudu ti iṣelọpọ ni àtọgbẹ ko ni ipa nikan ni iṣuu carbohydrate ati ọra, ṣugbọn tun ti iṣelọpọ amuaradagba.

Gẹgẹbi o ti mọ, idinku eegun ti ara ti homonu ti ti oronro ati lilo iṣuu glukosi le ja si idinku ninu iṣelọpọ amuaradagba.

Ilana ti ko wuyi tun n lọ ni ọwọ pẹlu pipadanu ti nitrogen nipasẹ ara ati itusilẹ ti potasiomu, atẹle nipa excretion ti awọn ions pẹlu awọn ọja egbin.

Iwọn ti ko niye homonu ti oronro ni ipa lori iṣẹ ti awọn sẹẹli, kii ṣe nitori aiṣedede ti iṣelọpọ amuaradagba, ṣugbọn tun nitori awọn rudurudu ati awọn ilolu. Ninu awọn ohun miiran, aipe omi yori si eyiti a pe ni gbigbadun ninu awọn sẹẹli ti ara.

O ṣe pataki pupọ lati ranti pe nigbati ara ba padanu omi lakoko àtọgbẹ, itosi itojade itosi pọ si o ṣeeṣe ti pipadanu potasiomu nla. Ni ọran yii, o yẹ ki o kan si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ fun itọju pajawiri.

Kini idi ti ikuna fi lewu?

Ti o ba ti lẹhin iwadii alaisan kan pẹlu àtọgbẹ mellitus, o tẹsiwaju lati ṣe igbesi aye igbesi aye, lakoko ti o njẹ awọn ounjẹ “aṣiṣe”, mu awọn ọti mimu, mu siga, yorisi igbesi aye aiṣiṣẹ, ko ṣe abẹwo si dokita rẹ ati ko ṣe ayẹwo, lẹhinna fun u pọ si eewu ẹjẹ ẹlẹsẹ.

Eyi jẹ ipo ti o lewu pupọ, eyiti o ṣafihan ararẹ pẹlu idinku-mọnamọna iyara ni ifọkansi glukosi. Ti eniyan ba ni iṣelọpọ deede ti jẹ gaba lori àtọgbẹ, lẹhinna o ṣeeṣe ti nini aisan yii o kere.

Ṣugbọn, laibikita, lati le dinku gbogbo iru awọn aiṣedede ti ase ijẹ-ara ninu àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati faramọ gbogbo awọn iṣeduro ti awọn alamọja ti o ni ibatan si mimu awọn oogun to tọ ati ounjẹ ojoojumọ.

Bi fun ounjẹ, ohun ti a pe ni nọmba tabili 9 jẹ o dara fun awọn alamọgbẹ.

Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo awọn akoko ninu ounjẹ jẹ o dara fun alaisan kan pato, eyiti o tun tọ lati san akiyesi ti dokita ti o wa lọ. O gbọdọ ṣatunṣe rẹ fun alaisan kọọkan lati yago fun awọn ilolu.

Ibeere akọkọ ni yiya ounjẹ kan fun alaisan kan ni lati dojukọ lori nọmba awọn aini kalori lojoojumọ. O ṣe pataki pupọ lati ṣe idiwọ gbigbemi rẹ ti awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates.

Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn nkan ti o rọrun digestible. Iwọnyi pẹlu gaari, akara, awọn ohun mimu daradara, warara, ati awọn oje. O tun ṣe pataki pupọ lati ifesi awọn ounjẹ sisun ati pe o kun pẹlu awọn ọra ipalara lati inu ounjẹ.

Diẹ eniyan ni o mọ pe pẹlu àtọgbẹ, awọn ounjẹ bii ẹfọ, eran funfun, ẹja kekere-ọra ati awọn ọja ọra-wara ni a gba laaye.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Alaye ẹkọ ti oludije ti sáyẹnsì ti iṣoogun lori awọn ajẹsara ijẹ-ara ninu awọn alagbẹ:

Ti o ba ni arun naa ni ibeere, o nilo lati fiyesi si ipo ti ilera ti ara rẹ ati igbesi aye rẹ, eyiti o le dẹrọ ipa ti arun naa.

Lati yago fun eyikeyi awọn ilolu ti o lewu, o nilo lati rii dokita rẹ nigbagbogbo ti o ṣe akiyesi ilọsiwaju ti arun naa ati iranlọwọ lati da duro tabi ṣe idiwọ rẹ.

Awọn ayewo igbakọọkan, idanwo, atunse ijẹẹmu, ṣabẹwo si ogbontarigi kan, bi mimu ṣetọju igbesi aye ilera yoo ṣe iranlọwọ lati dẹkun arun na.

Pẹlu ọna to peye, o le ṣe itọsọna deede, igbesi aye kikun laisi awọn ihamọ, eyiti ko yatọ si igbesi aye eniyan ti o ni ilera patapata. Ti alaisan naa ba ni iru keji ti awọn atọgbẹ, lẹhinna nibi o ko le ṣe laisi awọn oogun pataki ti o dinku ifunmọ gaari, insulin ati awọn oogun olomi-kekere.

Ti iṣelọpọ Ẹjẹ Arun |

Niwọn igba ti oronro ṣe ipa ipa ninu ilana ilana ti awọn ilana ase ijẹ-ara ati awọn ipele suga ninu ara, gbogbo awọn ara ati awọn eto n jiya lati idamu kekere ninu iṣẹ rẹ.

Ti ko ba gbe awọn hisulini to, lẹhinna a pe ni a npe ni ẹjẹ ti ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ waye.

O wa ni ibere lati yago fun awọn ilolu ti o le dide si lẹhin ipilẹṣẹ ti arun na, o jẹ dandan lati faramọ awọn ofin ati awọn ibeere pataki, mejeeji ni ounjẹ ati ni mimu igbesi aye ilera.Ti eyi ko ba ṣee ṣe, lẹhinna arun naa le fa arun ti o lagbara ati nigbakan paapaa ibajẹ ti ase ijẹ-ara ti o lewu ninu àtọgbẹ.

Aisedeede isẹ ti awọn ara ati awọn eto

Niwọn igba ti arun yii wa ninu eniyan eniyan aini aini homonu kan ti a npe ni hisulini, lẹhinna glucosuria pathological waye.

Awọn iṣoro ti o nira ti iṣẹ ṣiṣe glycogen ti ẹdọ ati lilo ti ko ni glukosi nipasẹ awọn eepo agbegbe le jẹ ohun pataki fun irisi rẹ.

Ni afikun si isulini, homonu idakeji patapata ti oronro ṣe agbejade tun jẹ alabapin ninu iṣelọpọ tairodu. A pe ni glucagon ati pe o ni ipa idakeji patapata.

Pẹlupẹlu, homonu idagba, eyiti iṣelọpọ nipasẹ ọṣẹ inu pituitary, cortisol ati diẹ ninu awọn homonu tairodu, yoo ni ipa lori iṣelọpọ tairodu.

Siwaju sii, ara bẹrẹ ibẹrẹ didọti ti glycogen pẹlu iye to ti iṣelọpọ insulin. Lẹhinna, eyi yori si idogo fun ọra ninu awọn sẹẹli ti ẹṣẹ-ounjẹ. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn iyọlẹnu ti iṣelọpọ ninu ara jẹ iduroṣinṣin nigbagbogbo si awọn ayipada pataki ati eewu ninu iṣelọpọ omi ati iwọntunwọnsi iyọ.

Ikuna lati ṣiṣẹpọ awọn glycosaminoglycans (GAG)

Glycosaminoglycans jẹ apakan ti iyọ ara ti proteoglycans, eyiti o pẹlu amino suga-hexosamines. Awọn nkan wọnyi ni ibatan pẹkipẹki ida ida amuaradagba ti awọn proteoglycans.

Glycosaminoglycans, awoṣe molikula

Ti iṣelọpọ ọra eefun ni àtọgbẹ mellitus: isedale

Gẹgẹbi o ti mọ, insulin tun ni ipa pupọ lori iṣelọpọ eepo ninu àsopọ adipose.

O ni anfani lati mu iṣelọpọ awọn ọra acids kan lati glukosi.Iṣẹ miiran ti o ṣe pataki ni idiwọ ti fifọ eegun ati ibajẹ amuaradagba ninu àsopọ iṣan.

Iyẹn ni idi ti aini pataki ti homonu panuni ṣe le ja si awọn rudurudu ti iṣelọpọ, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo julọ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Ti iṣelọpọ carbohydrate

Arun yii ni anfani lati ni ipa gbogbo awọn ilana iṣelọpọ ti o waye ninu ara.

Gẹgẹbi o ti mọ, pẹlu àtọgbẹ, iṣelọpọ ti awọn carbohydrates jẹ eyiti o ni idamu ni akọkọ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn ẹya diẹ:

ni idinku dinku iṣelọpọ ti glucokinase, eyiti o fẹrẹ fopin si ẹdọ. Bi abajade, ara naa ni aito nla ti glukosi-6-fosifeti. Abajade eyi jẹ idinkuẹrẹ ninu iṣelọpọ glycogen,
iṣẹ ṣiṣe giga ti glukosi-6-phosphatase bẹrẹ lati mu pọ sii, nitorinaa glucose-6-phosphate jẹ dephosphorylated ati ki o wọ inu pilasima ẹjẹ ni irisi glukosi,
Idamu ti iṣegun pataki kan waye - iyipada ti glukosi si sanra fa fifalẹ,
ailagbara ti glukosi lati kọja nipasẹ awọn sẹẹli alagbeka ni a ṣe akiyesi,
iṣelọpọ glucose lati diẹ ninu awọn ọja ti iṣelọpọ agbara ti ko ni mimu ara lọwọ ni iyara.

Bii o ti mọ, pẹlu àtọgbẹ, ipele suga le de awọn ipele to ṣe pataki, nitorinaa o ṣe pataki pupọ lati ṣakoso rẹ nipa lilo ẹrọ pataki tabi ni ọfiisi ti amọja.

Ti iṣelọpọ amuaradagba ti ko ni ailera ninu suga

Kii ṣe aṣiri pe awọn rudurudu ti iṣelọpọ ni àtọgbẹ ko ni ipa nikan ni iṣuu carbohydrate ati ọra, ṣugbọn tun ti iṣelọpọ amuaradagba.

Gẹgẹbi o ti mọ, idinku eegun ti ara ti homonu ti ti oronro ati lilo iṣuu glukosi le ja si idinku ninu iṣelọpọ amuaradagba.

Ilana ti ko wuyi tun n lọ ni ọwọ pẹlu pipadanu ti nitrogen nipasẹ ara ati itusilẹ ti potasiomu, atẹle nipa excretion ti awọn ions pẹlu awọn ọja egbin.

Iwọn ti ko niye homonu ti oronro ni ipa lori iṣẹ ti awọn sẹẹli, kii ṣe nitori aiṣedede ti iṣelọpọ amuaradagba, ṣugbọn tun nitori awọn rudurudu ati awọn ilolu. Ninu awọn ohun miiran, aipe omi yori si eyiti a pe ni gbigbadun ninu awọn sẹẹli ti ara.

Kini idi ti ikuna fi lewu?

Bi fun ounjẹ, ohun ti a pe ni nọmba tabili 9 jẹ o dara fun awọn alamọgbẹ.

Diẹ eniyan ni o mọ pe pẹlu àtọgbẹ, awọn ounjẹ bii ẹfọ, eran funfun, ẹja kekere-ọra ati awọn ọja ọra-wara ni a gba laaye.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Alaye ẹkọ ti oludije ti sáyẹnsì ti iṣoogun lori awọn ajẹsara ijẹ-ara ninu awọn alagbẹ:

Ti o ba ni arun naa ni ibeere, o nilo lati fiyesi si ipo ti ilera ti ara rẹ ati igbesi aye rẹ, eyiti o le dẹrọ ipa ti arun naa.

Lati yago fun eyikeyi awọn ilolu ti o lewu, o nilo lati rii dokita rẹ nigbagbogbo ti o ṣe akiyesi ilọsiwaju ti arun naa ati iranlọwọ lati da duro tabi ṣe idiwọ rẹ.

Awọn ayewo igbakọọkan, idanwo, atunse ijẹẹmu, ṣabẹwo si ogbontarigi kan, bi mimu ṣetọju igbesi aye ilera yoo ṣe iranlọwọ lati dẹkun arun na.

Pẹlu ọna to peye, o le ṣe itọsọna deede, igbesi aye kikun laisi awọn ihamọ, eyiti ko yatọ si igbesi aye eniyan ti o ni ilera patapata. Ti alaisan naa ba ni iru keji ti awọn atọgbẹ, lẹhinna nibi o ko le ṣe laisi awọn oogun pataki ti o dinku ifunmọ gaari, insulin ati awọn oogun olomi-kekere.

Ti iṣelọpọ Ẹjẹ Arun |

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o nipọn ti gbogbo oni-nọmba, eyiti a fiwewe nipasẹ awọn ajẹsara ijẹ-ara, nipataki carbohydrate, ati lẹhinna amuaradagba, ọra, omi ati nkan ti o wa ni erupe ile.

Àtọgbẹ mellitus dagbasoke nigbagbogbo pupọ nitori abajade aipe hisulini (ti iṣan ati extrapancreatic) ati pe a maa n ṣafihan pupọ julọ ninu hyperglycemia ati glucosuria, nigbagbogbo polydipsia, polyuria, ati nigbakan hyperketonemia ati ketonuria.

Nigbagbogbo, àtọgbẹ ti ni idiju nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifihan jijẹ ti eto aifọkanbalẹ, eto ọkan ati awọn ẹya ara miiran.

AILA TI FAT ATI PROTEIN EXCHANGE

Hyperlipemia, hypercholesterolemia, hyperketonemia ati ketonuria, hyperazotemia ati hyperazoturia. Acidosis
Idinku ninu iye glycogen ninu ẹdọ ninu àtọgbẹ jẹ pẹlu ikojọpọ ti o sanra fun ọra lati awọn ibi-ọra, ati titan si ẹdọ. Paapọ pẹlu awọn ọra, idaabobo awọ tun jẹ akopo. Iyipo yii ti awọn ọra ati awọn ohun mimu lati ibi-ipamọ wọn si ẹdọ waye nipasẹ iṣan-ẹjẹ ati fa hyperlipidemia (dipo 1%, 5-10-20% ni a rii deede). A ṣe akiyesi ida-ẹdọ ẹdọ pupọ. Ni asopọ ti o sunmọ pẹlu rẹ ati idinku ti ẹdọ pẹlu glycogen, hyperketonemia (ketosis) ti ṣe akiyesi. Ni awọn fọọmu ti o nira ti àtọgbẹ ninu ẹjẹ, dipo iye deede ti awọn ara ketone (10 miligiramu%), ilosoke ninu nọmba wọn (acetoacetic ati beta-hydroxybutyric acid ati acetone) ni a rii, to iwọn 20-40 miligiramu% tabi diẹ sii. A ṣe alaye hyperketonemia yii nipasẹ iyipada ti o pọ si ti awọn ara ketone lati ẹdọ si ẹjẹ, eyiti o jẹ abajade taara ti iṣọn ẹdọ ti o sanra ati idinku glycogen rẹ.

O ti wa ni a mọ pe awọn ara ketone jẹ ọja agbedemeji ninu ilana ti sisun sanra, wọn le ṣe agbekalẹ lakoko ijade ti ko ni pipe ti diẹ ninu awọn ọlọjẹ.

Fun ifoyina wọn ni pipe si carbon dioxide ati omi, ikopa ti awọn carbohydrates ati iye nla ti atẹgun jẹ dandan.

Apakan kọọkan ti acid ọra fun ọkan patiku ti acetoacetic acid (lati eyiti acetone mejeeji ati beta-hydroxybutyric acid ti wa ni tẹlẹ).

Diẹ ninu awọn endocrinologists subdivide àtọgbẹ sinu "islet" ati "lapapọ", Abajade lati ibaje si gbogbo awọn ti oronro. Ninu àtọgbẹ islet, aipe hisulini nikan, ati hyperglycemia ati glucosuria ko ni idiju nipasẹ isanraju ẹdọ ati ketosis.

Ni àtọgbẹ lapapọ, nigbawo, ni afikun si aipe hisulini, ifosiwewe ohun elo ti nṣiṣe lọwọ miiran, lipocaine (eyiti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli eedu ti kekere ti ẹṣẹ) ko ni ifipamọ, idapọ ọra n dagba ninu ẹdọ, nitori lipocaine ṣe idiwọ ikojọpọ ti ọra ninu ẹdọ ati mu awọn ilana eero-omi pọ si.

Ni afikun, lipocaine tun mu ipa lipotropic ṣiṣẹ (i.e., idaduro idaduro ikojọpọ ti ọra ninu ẹdọ) ti awọn ounjẹ kan (warankasi ile kekere, oatmeal ati awọn nkan miiran ti o ni casein, choline, methionine, bbl).

Nitorinaa, ni isansa ti lipocaine, idapọ ti o sanra ni idagbasoke ninu ẹdọ.

Lẹhinna, isanraju ti ẹdọ, ni ọwọ, dinku awọn iṣẹ iṣatunṣe glycogen rẹ, eyiti o yori si gbigba mimu ti awọn carbohydrates ijẹẹmu nipasẹ ẹdọ ati ki o pọ si ikojọpọ ti sanra lati awọn ibi-ọra sanra.

Nitorinaa, ketosis ati idinku ninu akoonu glycogen ni mellitus àtọgbẹ ko ni ibatan taara pẹlu aito insulin. Wọn dagbasoke ni igba keji pẹlu ibajẹ ẹdọ, eyiti o le waye pẹlu aini ohun-ini lipocaque ti oronro, gẹgẹ bi pẹlu nọmba awọn ailera miiran.

Labẹ awọn ipo deede, ko si awọn ara ketone ninu ito. Awọn ara wọnyi han ninu rẹ pẹlu hyperketonemia, nitori pẹlu ilosoke ninu opoiye wọn ni ito ipese, wọn ko ni kikun tubu sinu awọn tubules.

Ninu mellitus àtọgbẹ ti a ko ni itọju, a tun rii ni hyperazotemia, eyiti o jẹ abajade ti ikojọpọ ninu ẹjẹ ti iye pataki ti awọn ọja jijẹ nitrogenous ti ipilẹṣẹ lakoko fifọ awọn ọlọjẹ, nitori ninu àtọgbẹ, awọn ọlọjẹ lati awọn iṣan iṣan ni iṣọn sinu ẹdọ ati ki o faragba iyipada aladanla si awọn carbohydrates. Ninu ilana ti dida awọn carbohydrates lati awọn ọlọjẹ, amonia, urea, amino acids ni a ṣẹda ati pe wọn fa hyperazotemia, eyiti o yori si hyperazoturia, i.e., ilosoke ninu eleyi ti awọn oludoti nitrogenous ninu ito. Iyokuro ninu iṣakojọpọ ti ara si awọn akoran ati idinku ninu awọn ohun-elo ajẹsara ti ara ni àtọgbẹ mellitus ni alaye nipasẹ otitọ pe awọn ilana iṣelọpọ ni gbogbo awọn ara ati awọn ara inu eniyan ni idamu ninu ara alaisan.

Ni afikun, awọn ara ketone tun ṣe idiwọ iṣẹ ti eto reticuloendothelial, nitorinaa dinku awọn olugbeja ara.

Ni ipari, Mo fẹ lati sọ fun ọ: ti o ba dojuko iru aisan ti o ni ibanujẹ bi “àtọgbẹ”, maṣe ni ibanujẹ, nitori loni oogun ibile ti de oke gidigidi ni akawe si orundun 20, nigbati àtọgbẹ jẹ ọkan ninu awọn arun ti o lewu julo.

Ati pe laisi otitọ pe paapaa loni, awọn onimo ijinlẹ sayensi ko lagbara lati wa oogun kan ti o mu alaisan alakan duro patapata nipa mimu awọn iṣeduro ti o tọ ti awọn alamọja to ni ẹtọ ṣe O le gbe pẹlu àtọgbẹ fun igba pipẹ, igbesi aye iṣẹlẹ. Ohun akọkọ ni lati mọ ipilẹ diẹ (ati pataki pupọ!) Awọn ofin fun didako alakan.

Lati kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn ọna iṣakoso ti awọn atọgbẹ ati bi o ṣe le kọ bii o ṣe le ṣakoso eto na daradara, jọwọ forukọsilẹ fun ile-iwe alakan wa. Ile-iwe yii ti àtọgbẹ jẹ Egba ọfẹ ati apẹrẹ ni pataki fun awọn eniyan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ ti o nilo diẹ sii ju yẹ endocrinologist ijumọsọrọṣugbọn tun atilẹyin imọ-jinlẹ.

Gba mi gbọ, eyi ṣe pataki pupọ! Kan fọwọsi fọọmu labẹ nkan yii lati forukọsilẹ ni ile-iwe alakan. Mo nireti o ilera to dara!

Fi ọrọìwòye silẹ ki o gba Ẹbun kan!

Pin pẹlu awọn ọrẹ:

Ka diẹ sii lori akọle yii:

IMARIRED CARBOHYDRATE ATI LIPID METABOLISM INU OBIRIN

Ninu mellitus àtọgbẹ, itọka insulin-glucagon ti dinku. Eyi jẹ nitori kii ṣe nikan si idinku ninu titọju hisulini, ṣugbọn tun si ilosoke ninu yomijade glucagon (hisulini ṣe idiwọ yomijade glucagon).

Gẹgẹbi abajade, iwuri ti awọn ilana ikojọpọ ti di alailera ati jijẹ koriya ti awọn ẹtọ ni o pọ si, pupọ ki ẹdọ, awọn iṣan, àsopọ adipose, paapaa lẹhin jijẹ, iṣẹ ni ipo postabsorption (wo ọpọtọ 2).

Ni ọran yii, awọn ọja ti tito nkan lẹsẹsẹ, gẹgẹbi awọn metabolites wọn, dipo ki wọn fipamọ ni irisi glycogen ati awọn ọra, yika ninu ẹjẹ. O ṣee ṣe, si iwọn diẹ, awọn ilana cyclic gbowolori, bii glycolysis ati gluconeogenesis tabi kolaginni ati fifọ awọn ọra, ati bẹbẹ lọ, tun waye.

Gbogbo awọn fọọmu ti àtọgbẹ ni a ṣe akiyesi nipasẹ ifarada iyọdajẹ dinku, i.e. hyperglucemia lẹhin ti o jẹun tabi paapaa lori ikun ti o ṣofo.

Awọn okunfa akọkọ ti hyperglucoseemia:

- gbigbemi glukosi nipasẹ awọn iṣan ati ẹran ara adipose ti ni opin, nitori ni isansa ti insulin GLUT-4 ko han lori oke ti myocytes ati adipocytes.

Nitorinaa, a ko lo glucose fun ibi-itọju ni irisi glycogen ninu awọn iṣan ati ni irisi awọn ọra ni àsopọ adipose,

- ninu ẹdọ, a ko lo glucose fun ibi ipamọ ni irisi glycogen, nitori ni ifọkansi kekere ti insulin ati glucagon glycogen synthase wa ninu fọọmu aisimi ti phosphorylated,

- a ko lo glukosi ninu ẹdọ fun iṣelọpọ ti awọn ọra boya: glycolysis ati awọn enzymu pyruvate dehydrogenase jẹ aiṣiṣẹ ati, nitorinaa, iyipada ti glukosi si acetyl CoA, eyiti o jẹ pataki fun kolaginni ti awọn ọra acids, ti ni idiwọ

- ọna gluconeogenesis wa ni mu ṣiṣẹ ni ifọkansi kekere ti insulin ati glucagon giga ati iṣelọpọ glucose lati amino acids ati glycerol ṣee ṣe.

Ami ami iwa miiran ti àtọgbẹ jẹ ifunpọ alekun ti lipoproteins (nipataki VLDL), awọn acids ọra ati, ni pataki julọ, awọn ara ketone ninu ẹjẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ọjẹ ijẹẹmu ko ni ifipamọ ninu ẹran ara adi adi, nitori cAMP-ti o gbẹkẹle adipocyte lipase wa ni fọọmu fosifeti (lọwọ).

Nitorinaa akoonu ti o pọ si ti awọn acids ọra ninu ẹjẹ. Awọn acids ara ti wa ni inu nipasẹ ẹdọ, diẹ ninu wọn yipada ni adipocytes sinu triacylglycerols, eyiti a fi sinu ẹjẹ gẹgẹ bi apakan ti VLDL.

Apakan miiran ti awọn ọra acids wọ inu ọna β-ifoyina ninu ẹdọ mitochondria, ati iyọrisi acetyl-CoA ni a lo fun iṣelọpọ awọn ara ketone.

Awọn ipo ile-iṣẹ (Awọn ohun elo ti o ni abirun) NIPA Awọn idapọmọra LATI OHUN TI Awọn iyatọ ti iyọrisi ti gLUCOSE ATI FAT

Ninu ẹjẹ mellitus, awọn fọọmu akọkọ ti coma jẹ ṣeeṣe: ketoacidotic coma pẹlu aipe hisulini pipe, aiṣedede hyperosmolar pẹlu aipe hisulini deede, awọ ara lactic acidosis pẹlu hypoxia ti o nira, sepsis, ati mọnamọna kadio. Ni afikun, pẹlu itọju isulini, iṣọn hypoglycemic kan le wa pẹlu idapọju iṣọn insulin. Awọn ipo mẹta akọkọ le dagbasoke kii ṣe pẹlu àtọgbẹ nikan, ṣugbọn tun labẹ ipa ti ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran (majele, ajakale, ati bẹbẹ lọ).

Awọn ọna akọkọ mẹta tima fẹẹrẹ ko ṣẹlẹ lọtọ. Nigbagbogbo awọn ifihan ti diẹ ninu awọn fọọmu (nigbagbogbo hyperosmolar) jẹ apọju, eyiti o funni ni idi lati ṣe afihan awọn fọọmu akọkọ.

Ohun akọkọ ti o jẹ ketoacidosis jẹ aipe hisulini: lakoko coma, C-peptide ati hisulini immunoreactive (IRI) ninu ẹjẹ ni a ko rii. A ṣe akiyesi hyperglycemia nigbagbogbo (20-30 mmol / l, nigbakan diẹ sii).

Acidosis ninu coma dayabetiki jẹ abajade ikojọpọ ti awọn acids Organic: awọn ara ketone, ati lactate ati pyruvate.

Idojukọ ti awọn ara ketone de 2 mmol / milimita (igba 200 ti o ga ju deede lọ), o pọ si kii ṣe nitori kolaginni ninu ẹdọ, ṣugbọn tun nitori ikọlu ti awọn ara ketone dinku nitori oliguria ati auria, eyiti o ṣẹlẹ nigbagbogbo pẹlu coma. Iyokuro ninu ẹjẹ pH si 7 ati kekere (iwuwasi 7.4) ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo.

Imi onitẹsiwaju dagbasoke: aipe omi le to 10% ti iwuwo ara ni apapọ.Iye iṣan omi ti n kaakiri dinku nipa 25-30%, eyiti o yorisi idinku ẹjẹ titẹ.

Atẹgun ati ebi ifebi ti myocardium, idinku ninu iwọn didun ẹjẹ yori si ikuna arun inu ọkan ati ẹjẹ. Owun to le pọ si ninu iṣọn-alọ ọkan ẹjẹ, ailagbara myocardial, awọn ikọlu inu ọkan, eegun, eegun ọpọlọ iwaju.

Ṣokasi alagbẹ ma ndagba laiyara lori awọn ọjọ pupọ, nigbami o le waye ni awọn wakati diẹ.

Ríru, ìgbagbogbo farahan, awọn ẹya oju ti wa ni didasilẹ, awọn oju n yọ, aibikita si ayika n pọ si, ifaworanhan, eyiti o yipada si inu inu ti o jinlẹ (aijinkan ni pipa aiji, aito iyipada, atoni iṣan, ati bẹbẹ lọ). Ninu yara ti alaisan naa wa, ti rilara olfato ti acetone.

Ẹjẹ titẹ jẹ dinku, oliguria tabi auria ti fẹrẹ ṣe akiyesi nigbagbogbo.

Koko igbaya dayasi nilo atẹle lẹsẹkẹsẹ: 1) imukuro aipe hisulini nipa ṣiṣe abojuto isulini ni awọn abere ti o rii daju idinku ọmọ inu sẹẹli ifọkansi ẹjẹ si ipele ti o sunmọ deede, 2) atunlo ara nipa fifun abẹrẹ omi, 3) imupada ti idapọ iyọ iyo deede ati pH ti awọn olomi oni-iye nipa iṣafihan awọn ọna iyọ t’o yẹ; 4) imupadabọ awọn ifipamọ glycogen ninu ara.

Awọn ifihan ti coma nigbagbogbo yọ kuro laarin awọn ọjọ 2-3 pẹlu itọju lemọlemọ, ati itọju ni awọn wakati ibẹrẹ jẹ pataki fun alaisan.

Ṣaaju si idagbasoke ti awọn itọju hisulini alakan, awọn alaisan ku laipẹ lẹhin ibẹrẹ arun na lati inu ito alaidan. Bibẹẹkọ, ni bayi, a ma ṣe akiyesi coma nigbagbogbo.

Ni pataki, iṣafihan akọkọ ti arun ni 15-30% ti awọn ọran jẹ pẹlu ketoacidosis ati coma. Ilọ iku lati inu tairodu jẹ giga ga - lati 1 si 30%.

Ohun akọkọ ti iku fun awọn alaisan alakan jẹ awọn ilolu ti o pẹ.

AGBARA ỌRUN WA LATI OWO TI ỌRUN TI MO LE RẸ Awọn ẹRẸ TI Awọn ibajẹ SUGAR

Awọn ilolu ti pẹ ti àtọgbẹ ni akọkọ ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn ohun elo ẹjẹ (ti ito arun angiopathies). Ọna akọkọ ti ibajẹ àsopọ - iṣun-ara (glycosylation) ti awọn ọlọjẹ - jẹ iṣe ti ko ni enzymatic ti glukosi pẹlu awọn ẹgbẹ amino ọfẹ ti ẹṣẹ amuaradagba (Lys, Arg, N-ebute amino acid):

Ni iṣaaju, awọn fọọmu aldimine moiety ti ko le duro, eyiti o le tan si nọmba kan ti miiran, awọn iṣọn iduroṣinṣin diẹ sii (“awọn ọja glycosylation ni kutukutu”). O ti gbọye pe awọn iṣẹ amuaradagba le bajẹ nitori abajade awọn ayipada ninu idiyele ti ohun elo amuaradagba, isọdọtun rẹ, tabi ìdènà ile-iṣẹ nṣiṣe lọwọ.

Glycosylation jẹ idahun ti o lọra; awọn iwọn kekere ti awọn ọlọjẹ glycosylated ni a ri ni awọn iṣan ti eniyan to ni ilera. Pẹlu hyperglycemia, ifura naa ni iyara ni iyara. Fun apẹẹrẹ, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni ipo ti hyperglycemia, akoonu ti ọkan ninu awọn hemoglobins glycosylated - HbAlc - pọsi nipasẹ awọn akoko 2-3 laarin awọn ọsẹ 2-3.

Iwọn glycosylation ti awọn ọlọjẹ oriṣiriṣi kii ṣe kanna, o da lori oṣuwọn ti isọdọtun ti amuaradagba yii. Ni paarọ awọn ọlọjẹ laiyara, awọn ẹgbẹ amino diẹ sii títúnṣe pọ.

Ni afikun, awọn ayipada siwaju ni awọn iṣẹku carbohydrate waye ni iru awọn ọlọjẹ yii: isọdọtun igbekale, awọn iyipada iyipo, eyiti o fa ni dida awọn oriṣiriṣi “awọn ọja glycosylation pẹ” (BCPs), nigbagbogbo brown, Fuluorisenti, ati diẹ ninu wọn ni isọdọtun giga ati agbara lati ni ibajẹ siwaju awọn ọlọjẹ, pẹlu dida ọna asopọ-sisopọ laarin awọn ohun amuaradagba. Laiyara paarọ awọn ọlọjẹ pẹlu ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ti awọn iṣọn iṣọpọ asopọpọ, iwe atọka intercellular, awọn tan-pẹlẹbẹ isalẹ.Ni afikun, awọn ọlọjẹ ti awọn ẹya wọnyi ni ibatan taara pẹlu omi ara intercellular, ninu eyiti iṣojukọ glukosi jẹ kanna bi ninu ẹjẹ (ninu awọn sẹẹli o jẹ igbagbogbo lọpọlọpọ bi abajade ti lilo glukosi ninu awọn ilana iṣelọpọ). Ninu awọn ẹya wọnyi, awọn BCPs ṣe akopọ pẹlu ọjọ-ori, ati ikojọpọ ni iyara pupọ ni mellitus àtọgbẹ.

Awọn ọlọjẹ ti BCP le ni omi ti omi nipasẹ awọn macrophages (pẹlu ikopa ti awọn olugba BCP) tabi awọn ọna aabo intercellular pẹlu dida awọn peptides BCP, nigbagbogbo nipa awọn iṣẹku amino acid 30 ni gigun. Awọn ọlọjẹ PPG, ni pataki awọn abajade ti iṣọn-ara wọn, awọn pepidesisi PPG, wọ inu ẹjẹ.

Ifojusi ti awọn pepides PPG ninu ẹjẹ ga soke ni ikuna pẹlu ikuna kidirin ti awọn oriṣiriṣi awọn ipilẹṣẹ, pẹlu nephropathy dayabetik.

Eyi jẹ nitori otitọ pe imukuro ti awọn peptides PPG waye pẹlu ikopa ti awọn kidinrin: A ṣe awọrọ peptides PPG ni glomeruli, atunlo nipasẹ awọn sẹẹli tubule proximal, ati catabolized ninu awọn lysosomes ti awọn sẹẹli wọnyi.

Ninu awọn adanwo lori awọn eku, a fihan pe ifihan ti awọn ọlọjẹ PPG sinu ẹjẹ n yori si isọdi covalent ti awọn ọlọjẹ wọnyi si awọn ọlọjẹ intercellular ni awọn ọpọlọpọ awọn ara ati si ifarahan ti igbekale ati ibajẹ iṣẹ gẹgẹ bi awọn ti a rii ni àtọgbẹ mellitus.

Awọn BCPs ṣafihan iṣẹ oniruru-jijẹ: wọn mu agbara pipe ti awọn sẹẹli endothelial, dipọ si awọn olugba ti awọn macrophages, endothelial ati awọn sẹẹli mesangial, mu awọn macrophages ṣe okunfa awọn ọna cytokines (ọna ọna olugba), ṣe idiwọ dida ti KO ati imukuro iṣan ti iṣan, ati mimu ifaagun ti LDL. Ninu ẹjẹ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn aporo si awọn peptides BCP ni a rii.

Awọn okunfa ati siseto ti awọn iyọdajẹ iṣọn ara

Àtọgbẹ mellitus (DM) jẹ arun kan nigba ti oronro naa ko le gba, ilana ati lati lo glukosi ninu ara, iyẹn ni, ilana ilana insulini ti awọn iṣẹ sẹẹli ti bajẹ. Nitori arun na, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ dagbasoke orisirisi awọn aiṣedede ti ase ijẹ-ara, eyiti, ni apa keji, yori si ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ati ilosoke iku ti o pọ si. Ọkan ninu awọn rudurudu ti o ṣe pataki julọ jẹ iṣelọpọ ti iṣeeṣe ailagbara (dyslipidemia), eyiti, ni ibamu si awọn iṣiro, a ṣe ayẹwo ni 50-90% ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Awọn eegun jẹ awọn ọra ti a ṣe agbejade ninu ẹdọ ati tun tẹ ara wọle pẹlu ounjẹ. Niwọn igba ti awọn eegun jẹ ti orisun ọra, eyi tumọ si pe wọn jẹ alailagbara pupọ ninu omi ati, nitorinaa, ninu ẹjẹ.

Ninu eniyan ti o ni ilera, awọn sẹẹli ẹdọ mu glucose laisi kikọlu. O ṣẹ ti iṣelọpọ hisulini mu ki idinkuẹrẹ ninu iṣelọpọ ti hexokinase (enzymu fun ifoyina ṣe glukosi), eyiti o fa idiwọ gbigba awọn ohun sẹẹli suga. Aipe hisulini, bi o nipasẹ biosynthesis aiṣedeede ti awọn ensaemusi, disrupts iṣelọpọ amuaradagba, eyiti o fa awọn idamu ninu awọn ilana ti didọ sanra (idinku isan sanra).

Pẹlupẹlu, pẹlu idinku oṣuwọn ti iṣelọpọ ti awọn acids ọra ati triacylglycerols, ipele ti awọn ara ketone pọ si. Ninu awọn alaisan pẹlu alakan Ori kini 1 (igbẹkẹle hisulini - ti oronro ko ṣe agbejade tabi ṣiṣẹda hisulini ni iwọn ti ko to), dyslipidemia jẹ eyiti o wọpọ ati ti o kéde ju ti awọn alaisan lọ atọgbẹIru keji (hisulini sooro - hisulini ni a ṣe agbejade ni iwọn to tabi pọ si awọn ipele, ṣugbọn awọn sẹẹli ara aimọye si homonu).

Kini awọn ikunte ati iṣelọpọ iṣan, ti a ṣalaye ninu fidio yii:

Kini eewu ti ibajẹ eera ni àtọgbẹ?

Awọn kolaginni aibojumu ni àtọgbẹ nfa awọn ipo ajẹsara wọnyi:

ketosis ati ẹdọ ọra,
ilosoke iwọn didun ti Ọlọ,
alekun idaabobo awọ ẹjẹ,
arun gallstone
isanraju
iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ,
ga ẹjẹ titẹ
iṣẹlẹ ti awọn egbo oju idojukọ ni oju ati tendoni,
aibikita fun awon arun,
furunhma,
atherosclerosis
atrophy ti awọn isan aifọkanbalẹ,
awọsanma ti o ni ibatan ọjọ-ori ti cornea.

Awọn oriṣi ti awọn iyọdajẹ iṣọn ara

Awọn oriṣi atẹle ti awọn iyọdajẹ iṣọn-ẹjẹ jẹ iyasọtọ:

akọkọ (aisedeede) - abawọn jiini ti o ti waye latari si iyipada kan tabi gbigbe jogun lati ọdọ ọkan ninu awọn obi,
Atẹle - waye bi abajade ti awọn arun miiran,
ẹkọ - waye pẹlu igbesi aye aiṣedede (awọn iṣoro pẹlu apọju, jijẹ awọn ọra pupọ, aini ounjẹ to dara, ilomu ọti, mimu siga, igbesi aye aṣeṣe).

Awọn ayẹwo

Niwọn igba ti a ba ni dyslipidemia nipasẹ akoonu ti o pọ si ti triglycerides ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ, endocrinologist ṣe ilana awọn idanwo yàrá pataki ti o ṣafihan aworan kan ti gbigba gbigba ati kolaginni ti awọn ọra.

Ọkan ninu awọn oriṣi awọn idanwo pataki ni profaili profaili, eyiti o pẹlu awọn afihan akọkọ 4 ti awọn dokita gbekele fun itọju siwaju (idaabobo awọ lapapọ (OXC), cholesterol “HDL),“ buburu ”idaabobo awọ (LDL), triglycerides).

Ṣiṣayẹwo ti awọn eegun ti ẹjẹ ni awọn alaisan alakan alabi ni a gbe lọ lẹẹkan ni ọdun kan. Lati ifesi idagbasoke awọn pathologies ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, o ni niyanju lati kan si alamọdaju kadio ati, ti o ba wulo, ṣe afikun ayewo.

Ranti pe iwọntunwọnsi oyun jẹ koko ọrọ si ibojuwo nigbagbogbo.

Itoju ati idena

Lati dinku awọn rudurudu ti iṣọn-alọ ọkan ninu àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati faramọ gbogbo awọn iṣeduro ti endocrinologist ti o wa deede si. Awọn ọna wọnyi tun jẹ idena ti o dara ti awọn aarun ara ọgbẹ ninu àtọgbẹ.

Pẹlu aisan yii, iṣelọpọ ọra jẹ koko-ọrọ si atunṣe lẹsẹkẹsẹ. Ipa naa ṣe ifọkansi ni:

yipada ninu igbesi aye alaisan,
itọju ailera
mu oogun.

Igbesi aye & Ounje

Awọn ayipada igbesi aye pẹlu:

ounjẹ ti o yẹ ki o pẹlu ounjẹ ti o ni irọrun lẹsẹsẹ (endocrinologists ni imọran ki o tọju iwe apejọ ti ounjẹ nibiti alaisan ti ṣe igbasilẹ iye ti ounjẹ ti o jẹ ati mu yó fun ọjọ kan),
mimu mimu ti oti ati mimu siga,
idinku iwuwo ti alaisan,
Idaraya adaṣe
normalization ti psychoemotional ipinle.

Ounjẹ jẹ ipo akọkọ ati pataki julọ ni itọju eyikeyi iru àtọgbẹ.

Ni akọkọ, awọn carbohydrates ni opin si 50-60% ti akoonu kalori lapapọ ti gbogbo awọn ọja ounjẹ. Awọn ọja ti o ni awọn carbohydrates olomijẹ ti fẹrẹ paarẹ kuro ninu ounjẹ. A rọpo wọn pẹlu awọn ẹfọ, awọn woro irugbin, akara dudu, awọn poteto ati awọn miiran, iye eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ dokita.

O jẹ itẹwẹgba lati yọkuro awọn ọra patapata kuro ninu ounjẹ, ṣugbọn wọn ko yẹ ki o kọja 25% ti akoonu kalori lapapọ ti ounjẹ. O yẹ ki o yan awọn ọja ti o ni awọn ọra ti ko ni itẹlọrun: flax ati awọn irugbin sunflower, sesame, awọn ewa, awọn eso, piha oyinbo, iru ẹja nla kan, salmon, ede. Lakoko akoko itankale arun na, o niyanju lati fi kọ bota silẹ patapata.

Awọn ọlọjẹ ṣe iroyin fun to 20% ti akoonu kalori ti ounjẹ. Ninu ọrọ kọọkan, awọn abuda ti ipa ti arun naa, iwuwo ara ti alaisan, wiwa tabi isanraju isanraju, iru iṣe (awọn idiyele agbara) ni a gba sinu ero.

Atilẹba isunmọ ijẹẹmu ni iwulo, ni pataki awọn vitamin B ẹgbẹ ati Vitamin C. Ounje ida: ounjẹ aarọ fun 25% ti akoonu kalori lojumọ, fun ounjẹ aarọ keji - 10%, fun ounjẹ ọsan - 35%, fun tii ọsan - 10%, ati fun ale - 20%. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ile-iṣẹ ounje ṣe awọn ọja pataki ti ko ni awọn iṣọrọ awọn kalori ti o ni itọra: awọn didun aladun, akara, awọn kuki, awọn saus,

Lori iṣeduro ti dokita kan, o ni imọran lati tọju ni awọn ibi isinmi, gẹgẹbi itọju ti ara, pẹlu awọn adaṣe owurọ, lilọ kiri, awọn adaṣe ti ara, yoga, odo, pẹlu alekun mimu ti aapọn.

Akoko ti o dara julọ fun ẹkọ ti ara jẹ 1-2 awọn wakati lẹhin ounjẹ, nigbati ipele glukosi ninu ẹjẹ ga soke.

Lati ṣe aṣeyọri ipa itọju kan, iṣẹ ṣiṣe ti ara yẹ ki o jẹ lojoojumọ, kii ṣe rẹrẹ ati pe o yẹ ki o gbero ni awọn wakati kan.

Pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ ati atunse igbesi aye, itọju oogun ni asopọ. Dọkita ti o wa ni wiwa egbogi awọn oogun pataki lati dinku idaabobo awọ ninu ara. A le ṣe afikun itọju ailera pẹlu awọn ifunpọ ti o ni awọn alamọ-biotiikilosi ti o ni awọn biologically, eyiti o ni ipa daradara ni iwuwasi ti iṣuu-ara ati ti iṣelọpọ agbara ati itọju ti mellitus àtọgbẹ ni apapọ.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe lilo awọn oogun-ọra-kekere ni ọran ko tumọ si ifasilẹ ti itọju ailera ti ko ni oogun. Ni ilodisi, eyikeyi itọju ailera yoo munadoko ti o ba tẹle. Niwọn igbati awọn amoye beere pe àtọgbẹ, paapaa oriṣi 2, jẹ arun igbesi aye.

Loni, awọn kilasi akọkọ ti awọn oogun lo wa: satin (Atorvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, bbl), awọn antioxidants, nicotinic acid ati awọn itọsẹ rẹ, awọn atẹle, awọn fibrates. Wọn yatọ ni awọn ọna iṣe, ṣiṣe, awọn ipa ẹgbẹ, contraindications fun awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi dyslipidemia.

Awọn ẹgbẹ akọkọ ti awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju awọn ailera aiṣan-ọra:

Ẹgbẹ elegbogi	LDL	Triglycerides	HDL	Awọn asọye
Awọn iṣiro	Idinku si 20-55%	Idinku si 15-35%	Iwọn si 3-15%	Ilọdi idagbasoke ti atherosclerosis. Jẹrisi abajade rere ni ọran ti idena akọkọ.
Fibrates	Idinku si 5-20%	Idinku si 20-50%	Iwọn si 5-20%	Imudara gbigbe ti HDL apoproteins ati awọn okunfa lodidi fun ọkọ ayọkẹlẹ idaabobo awọ. Awọn ohun-ini alatako. Isakoso igbakọọkan ti gemfibrozil ni nkan ṣe pẹlu ipele pọsi ti myopathy nigba lilo awọn eemọ.
Awọn aṣẹ-iṣe ti acids acids	Idinku si 10-15%	Idinku si 0-10%	Iwọn si 35%	Ilọsi ninu triglycerites. Lilo awọn ẹgbẹ ti awọn oogun yii nigbagbogbo ni opin nipasẹ ifasera si eto ti ngbe ounjẹ.
Niacin	Idinku si 15-20%	Idinku si 20-50%	Iwọn si 15-35%	O jẹ oogun ti o munadoko fun alekun lipoprotein (a), ni ipa ti o ni anfani lori aworan isẹgun ati idena ti atherosclerosis.
Ezetimibe	Idinku si 15-20%	Idinku si 0-10%	Iwọn si 0-5%	Inhibitor gbigba agbara idaabobo awọ.
Eja Eja	Idinku si 3-5%	Idinku si 30-40%	Ko si ayipada	O ti lo nipataki fun awọn alaisan pẹlu hypertriglyceridemia.

Oogun ele eniyan

Ni afikun, itọju ailera pẹlu awọn atunṣe eniyan ni a gba laaye, ṣugbọn nikan lẹhin ijumọsọrọ alakoko pẹlu alagbawo ti o lọ.

Awọn igbaradi egboigi ni a le run fun igba pipẹ. Afẹsodi si wọn Oba ko ni waye. Sibẹsibẹ, ọna itọju ko yẹ ki o kọja ọjọ 20-25, lẹhinna o yẹ ki o gba awọn isinmi. Ati pe tun darapọ awọn oogun ti eleto oriṣiriṣi. O yẹ ki itọju bẹrẹ pẹlu awọn abere kekere.

Lara awọn irinṣẹ ti o munadoko julọ ati olokiki ni atẹle:

Stevia

Ni Ilu China, ni ibi apejọ Agbaye, nibiti a ti jiroro awọn iṣoro ti ọjọ-ori ati àtọgbẹ, a kede pe a ka Stevia si ọkan ninu awọn oogun to ṣe pataki julọ.

Ṣọra - ọgbin yi jẹ majele.Fun lilo inu, o mu boya gẹgẹ bi apakan ti awọn teas ti oogun, tabi ni awọn tabulẹti.

Diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti awọn idiyele ti a lo ninu itọju ailera fun iṣuu ọra iṣọn ninu àtọgbẹ mellitus:

Tiwqn	Sise	Ohun elo ati doseji
1 tablespoon ti awọn eso beri dudu, eweko galega officinalis, netio dioica.	Tú 0.3 liters ti omi farabale ati sise fun iṣẹju 15. Lẹhin ti o ta ku iṣẹju 5, igara.	Awọn tablespoons 3 ti idapo 3-4 ni igba ọjọ kan fun iṣẹju 25. ṣaaju ounjẹ.
1 tbsp. l awọn eso elegede, dandelion, eweko galega officinalis.	Tú 300 milimita ti omi farabale ati sise fun bii iṣẹju marun. Igara awọn Abajade ojutu.	Mu 100 g 2-3 ni igba ọjọ kan fun iṣẹju 20. ṣaaju ounjẹ.
1 tablespoon ti awọn ewe plantain nla, awọn eso buluu, awọn ewe dioica nettle, ati awọn ewe dandelion.	1 tbsp. l gbigba tú ago 1 ti omi farabale, sise fun awọn iṣẹju 2-3., Ta ku iṣẹju 10-15., igara.	Mu ago 1/2 ni iṣẹju 20. Awọn akoko 3-4 ọjọ kan ṣaaju ounjẹ.
1 tablespoon ti koriko koriko, koriko ti eye Mountaineer, awọn leaves ti iru eso didun kan koriko.	1 tablespoon ti gbigba naa tú ago 1 ti omi farabale, sise fun iṣẹju 3-5, ta ku iṣẹju 10-15, igara.	Gẹgẹ bi 1 tbsp. l ni iṣẹju 20-30 Awọn akoko 3-4 ọjọ kan ṣaaju ounjẹ.
Gẹgẹ bi 2 tbsp. l awọn igi lingonberry, awọn eso elewe beri dudu, eweko galega officinalis, 1 tbsp. l epo igi ti buckthorn, awọn ẹka birch.	Lọ ni epo igi buckthorn ati sise fun iṣẹju 20. ni 200 milimita ti omi, ki o tú awọn ẹya to ku ti gbigba pẹlu 300 milimita ti omi farabale, sise fun iṣẹju 3, lẹhinna dapọ.	Mu ago 1/3 lojoojumọ ṣaaju ounjẹ.
Gẹgẹ bi 1 tbsp. l ewe Wolinoti, ewe ẹlẹsẹ, koriko ẹyẹ Mountaineer, eweko galega officinalis.	1 tablespoon ti gbigba naa tú ago 1 ti omi farabale, sise fun iṣẹju 2-3., Igara.	1/3 ago 3 ni igba ọjọ kan ṣaaju ounjẹ fun iṣẹju 15-20.
Ibẹwẹ desaati 1 ti awọn sitati oka, ge ibadi ti a ge, 1 teaspoon ti awọn ododo aito, 2 tbsp. l elegede leaves.	1 tbsp. l gbigba tú 300 milimita ti omi farabale, sise fun awọn iṣẹju 3-5., Ta ku fun wakati 1, igara.	1/3 ago 3 igba ọjọ kan lẹhin ounjẹ.
1 teaspoon ti awọn leaveswowort, sibi desaati ti 1 ti awọn eso eso didun kan egan, 1 tablespoon ti awọn eso igi mulberry.	1 tbsp. l gbigba tú ago 1 ti omi farabale, sise fun awọn iṣẹju 3-5., Ta ku fun wakati 1, igara.	2 tablespoons 2 igba ọjọ kan lẹhin ounjẹ.
Fun kan tablespoon ti funfun birch leaves, awọn eso hawthorn pupa-pupa, awọn ewe tii, awọn eso igi gbigbẹ oloorun dide, awọn ewe ẹfọ, ewe Veronica officinalis, 6 tbsp. l koriko centaury kekere, 2 tbsp. l root burdock, koriko, motherwort marun-bladed, 1 desaati desaati ti rhizomes pẹlu awọn gbongbo asẹ ni igboro, gbongbo chicory.	Ni gbogbo irọlẹ, tú 2-3 tablespoons ti ikojọpọ sinu thermos (1/2 lita), tú “itura” omi farabale.	Ni ọjọ keji, gba idapo ni fọọmu gbona ninu awọn abere 3 pin fun awọn iṣẹju 20. ṣaaju ounjẹ.
Gẹgẹ bi 4 tbsp. l awọn eso elegede, awọn eso kekere kan, awọn alubosa 2 ti awọn ọbẹ bunkun, awọn alubosa 3 ti eweko galega officinalis.	2 tablespoons ti awọn gbigba tú 1/2 lita ti omi farabale, fi silẹ fun iṣẹju 30.	Mu ninu awọn abere 3-4.

Iduroṣinṣin ti oogun ti iṣelọpọ agbara ni aarun aladun kan ni a gbe jade nikan ti itọju ounjẹ ati ilana igbesi aye ko ba mu abajade to dara. Bibẹẹkọ, o ti ṣe afikun pẹlu awọn afikun awọn afikun lọwọ biologically pẹlu akoonu giga ti taurine, eyiti o ni irọrun ni ipa lori ipa ti itọju mellitus àtọgbẹ.