Ojutu Àtọgbẹ lati ọdọ Dr. Bernstein
Richard Bernstein (ti a bi ni Oṣu Kẹsan Ọjọ 17, Ọdun 1934) jẹ dokita ara ilu Amẹrika kan ti o ṣẹda ọna ti atọju (ṣiṣakoso) suga mellitus ti o da lori ounjẹ kekere-kabu. O ti jiya lati aisan 1 iru àtọgbẹ fun diẹ sii ju ọdun 71 ati, sibẹsibẹ, ṣakoso lati yago fun awọn ilolu to ṣe pataki. Ni akoko yii, ni ọjọ-ori 84, Dokita Bernstein tẹsiwaju lati ṣiṣẹ pẹlu awọn alaisan, olukoni ni eto ẹkọ ti ara ati igbasilẹ awọn oṣooṣu pẹlu fidio pẹlu awọn idahun si awọn ibeere.
Dokita Bernstein
Ọjọgbọn yii nkọ awọn alaisan pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 bii bawo ni lati ṣetọju idurosinsin gaari deede ni ipele ti eniyan ti o ni ilera - 4.0-5.5 mmol / L, ati gemocated haemoglobin HbA1C ni isalẹ 5.5%. Eyi ni ọna nikan lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ninu awọn kidinrin, oju iriju, awọn ese ati awọn eto ara miiran. O ti fihan pe awọn ilolu onibaje ti iṣelọpọ ti glukosi ti n dagba laiyara paapaa pẹlu awọn iye suga loke 6.0 mmol / L.
Awọn imọran Dr. Bernstein fẹrẹ daamu patapata awọn ipo ti oogun osise ni AMẸRIKA ati awọn orilẹ-ede miiran. Sibẹsibẹ, imuse ti awọn iṣeduro rẹ jẹ ki o ṣee ṣe lati tọju suga ẹjẹ deede. Lilo glucometer kan, o le rii daju laarin awọn ọjọ 2-3 pe eto iṣakoso àtọgbẹ Bernstein n ṣe iranlọwọ gaan. Kii ṣe glukosi nikan, ṣugbọn tun titẹ ẹjẹ, idaabobo awọ ati awọn okunfa ewu ọkan ati ẹjẹ ti o ni ilọsiwaju.
Kini itọju àtọgbẹ Dr. Bernstein?
Awọn alaisan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 yẹ ki o tẹle ijẹẹ-kabu ti o muna pẹlu iyọkuro pipe ti awọn ounjẹ ti a fi ofin de. Ni afikun si ounjẹ iṣoogun, awọn oogun gbigbe-suga ati awọn abẹrẹ insulin tun lo. Awọn iwọn lilo ti hisulini ati awọn tabulẹti, iṣeto abẹrẹ yẹ ki o yan ni ẹyọkan. Lati ṣe eyi, o nilo lati tọpinpin fun ọpọlọpọ awọn ọjọ awọn ipa ti glukosi ninu ẹjẹ jakejado ọjọ kọọkan. Awọn ilana itọju hisulini deede ti ko ni akiyesi awọn abuda kọọkan ti alaisan ko ni iṣeduro. Fun alaye diẹ sii, wo igbesẹ igbese-ni-tẹle iru itọju itọju àtọgbẹ ati eto itọju aarun atọkun iru 1.
Awọn oju-iwe le tun wa ni ọwọ:
Itọju àtọgbẹ Dr. Bernstein: atunyẹwo alaisan
Ipa ti o munadoko 1 ati iru iṣakoso 2 ti itọka ni ibamu si awọn ọna Dr. Bernstein nbeere ifaramọ ojoojumọ si ilana naa, laisi awọn isinmi fun ipari-ọjọ, awọn isinmi ati awọn isinmi. Bibẹẹkọ, o rọrun lati ṣe adaṣe ati lilo si iru igbesi aye yii. Atokọ awọn ounjẹ ti a leewọ jẹ gbooro, ṣugbọn, pelu eyi, ounjẹ naa jẹ adun, itelorun ati iyatọ.
Awọn alaisan alakan 2 ni inu didun dun pe wọn ko ni lati fi ebi pa. Biotilẹjẹpe apọju jẹ tun aimọ. O jẹ dandan lati Titunto si awọn ọna ti iṣiro iwọn lilo hisulini ati ilana ti awọn abẹrẹ ti ko ni irora. Ọpọlọpọ awọn alamọgbẹ ṣakoso lati tọju suga ẹjẹ deede laisi awọn abẹrẹ ojoojumọ ti insulini. Bibẹẹkọ, lakoko awọn otutu ati awọn akoran miiran, awọn abẹrẹ wọnyi yoo ni lati ṣe lọnakọna. O nilo lati mura fun wọn ilosiwaju.
Kini awọn anfani ti iṣakoso àtọgbẹ pẹlu Dokita Bernstein?
Iwọ yoo nilo owo pupọ fun awọn ounjẹ kekere-kabu, hisulini, awọn ila wiwọ glukosi ati awọn inawo miiran. Sibẹsibẹ, o ko ni lati ra awọn oogun quack, sanwo fun awọn iṣẹ ni awọn ile iwosan ikọkọ ati ti gbogbo eniyan. Gbogbo alaye lori endocrin-patient.com ni ọfẹ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 le fipamọ lori awọn ì expensiveọmọbí gbowolori.
Ti iṣelọpọ glukosi ti ko ni ẹmi jẹ kii ṣe ẹbun ayanmọ, ṣugbọn kii ṣe iru arun ẹru bẹ boya. Ko ṣe eniyan ni alaabo, gba ọ laaye lati ṣe igbesi aye ni kikun. Gbogbo awọn alaisan n nduro fun kiikan ti awọn ọna fifọ tuntun ti iwosan ikẹhin. Sibẹsibẹ, ṣaaju ki irisi wọn ko si ọna miiran ju ọna Dr. Bernstein lọ lati ni suga ẹjẹ deede ati alafia. O le ni igboya wo ọjọ iwaju laisi iberu awọn ilolu ẹru.
Kini iwuri fun iṣawari naa?
Gẹgẹbi a ti sọ loke, Dokita Bernstein funrararẹ jiya lati aisan yii. Pẹlupẹlu, o kuku soro fun u. O mu hisulini bi abẹrẹ, ati ni iwọn pupọ pupọ. Ati pe nigbati awọn ikọlu ti hypoglycemia wa, lẹhinna o farada o ni ibi pupọ, titi de awọsanma ti inu. Ni ọran yii, ounjẹ dokita naa jẹ ti awọn carbohydrates nikan.
Ẹya miiran ti ipo alaisan ni pe ni akoko ibajẹ ti ipo ilera rẹ, eyini ni, nigbati awọn ijagba waye, o huwa ni itagiri pupọ, eyiti o mu awọn obi rẹ binu gidigidi, ati lẹhinna Mo ṣawe pẹlu awọn ọmọde.
Ibikan ni ọjọ-ori ọdun marun-marun, o ti ni iru ipo alakan 1 ti o mọ arun mellitus pupọ ati awọn ami ti o nira pupọ ti arun naa.
Ibẹrẹ akọkọ ti oogun ti ara ẹni ti dokita kan wa ni airotẹlẹ. Gẹgẹbi o ti mọ, o ṣiṣẹ fun ile-iṣẹ kan ti ṣelọpọ ẹrọ iṣoogun. A ṣe apẹrẹ ohun elo lati pinnu ohun ti o fa ibajẹ ti eniyan ti o jiya aisan. O ye wa pe pẹlu àtọgbẹ, alaisan naa le padanu aijikan ti ilera rẹ ba bajẹ. Lilo awọn ohun elo yii, awọn dokita le pinnu kini o fa ibajẹ alafia - ọti tabi oti ga pupọ gaan.
Ni iṣaaju, a lo ẹrọ naa ni iyasọtọ nipasẹ awọn dokita lati le ṣe idiwọn ipele suga gidi ni alaisan kan. Ati pe nigbati Bernstein rii i, o lẹsẹkẹsẹ fẹ lati gba iru ẹrọ kan fun lilo ti ara ẹni.
Otitọ, ni igba yẹn ko si mita glucose ẹjẹ ile ti ile, o yẹ ki a lo ẹrọ yii nikan ni awọn ipo pajawiri, nigbati o ba pese iranlọwọ akọkọ.
Ṣugbọn sibẹ, ẹrọ naa jẹ ipinfunni ni oogun.
Awọn anfani ti atọra Arun Alakan nipasẹ Dr. Bernstein
Dokita Bernstein ti ngbe pẹlu àtọgbẹ 1 1 fun ju ọdun 60 lọ. Diẹ diẹ le ṣogo pe o ti gbe pẹlu aisan nla yii fun igba pipẹ, ati paapaa ni agbara rẹ lati ṣiṣẹ. Pẹlupẹlu, o fẹrẹ ko jiya lati awọn ilolu onibaje ti àtọgbẹ, nitori o farabalẹ ṣakoso gaari suga rẹ. Ninu iwe rẹ, Bernstein ṣogo pe o fẹrẹ jẹ ẹni akọkọ ni agbaye lati ro ero bi o ṣe le ṣe itọju àtọgbẹ daradara ki awọn ilolu rẹ ko ba dagbasoke. Emi ko mọ boya o jẹ aṣaaju-ọna gangan, ṣugbọn otitọ pe awọn ọna rẹ ṣe iranlọwọ ni otitọ.
Laarin ọjọ mẹta, mita rẹ yoo fihan pe gaari ti kuna si deede. Ni wa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ kọ ẹkọ lati ṣetọju suga wọn ni deede, bi awọn eniyan ti o ni ilera. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Awọn ibi-afẹde ti itọju ti àtọgbẹ. Kini suga ẹjẹ ti o nilo lati ṣaṣeyọri. ” Awọn ayidayida wa ni idaduro gaari, ilera ṣe ilọsiwaju. Iwulo fun hisulini dinku, ati nitori eyi, eewu ti hypoglycemia jẹ ọpọlọpọ igba dinku. Awọn ilolu igba igba itosi igbapada. Ati pe iwọ yoo gba gbogbo awọn esi iyanu wọnyi laisi gbigbe awọn afikun awọn ere quack. Awọn itọju aarun alakangbẹ ti ko sunmo si iṣogo iru awọn abajade bẹ. A pese gbogbo alaye fun ọfẹ, a ko ṣe adehun ninu tita awọn ọja alaye.
Bawo ni awọn alaisan alakangbẹ ṣe gbe ṣaaju awọn ọdun 1980
Pupọ ti ohun ti o jẹ wiwo gbogbogbo ti a tẹwọgba nipa itọju alakan ati ounjẹ ijẹun ni aroso. Imọran ti awọn dokita nigbagbogbo fun awọn alatọ jẹ mu awọn alaisan ni aye lati tọju suga ẹjẹ wọn deede ati nitorinaa apani. Dokita Bernstein gbagbọ eyi ni ọna lile ti ara rẹ. Iṣe deede fun atọju àtọgbẹ fẹẹrẹ pa oun titi o fi gba iduro fun igbesi aye rẹ.
Ẹ rántí iru àtọgbẹ 1 ti a ṣe ayẹwo ninu rẹ ni ọdun 1946 ni ọjọ-ori ọdun 12. Fun ọdun 20 tókàn, o jẹ alakan “deede”, o farabalẹ tẹle awọn iṣeduro ti dokita o gbiyanju lati ṣe igbesi aye deede bi o ti ṣee ṣe. Sibẹsibẹ, ni awọn ọdun, awọn ilolu ti àtọgbẹ ti han gbangba. Ni ọjọ-ori diẹ ju 30, Richard Bernstein rii pe oun, bii awọn alaisan miiran ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, yoo ku ni kutukutu.
O si tun wa laaye, ṣugbọn didara igbesi aye rẹ ko dara pupọ. Ni ibere ki o maṣe “yo sinu suga ati omi,” Bernstein nilo lati gba awọn abẹrẹ insulin ni gbogbo ọjọ. Ni ori yii, ohunkohun ko yipada titi di oni. Ṣugbọn ni awọn ọdun wọnyẹn, lati le wọ hisulini, o jẹ dandan lati sterile awọn abẹrẹ ati awọn ọgbẹ gilasi ninu omi farabale ati paapaa fẹẹrẹ awọn abẹrẹ syringe pẹlu okuta abrasive. Ni awọn akoko ti o nira yẹn, awọn alagbẹgbẹ tu ito wọn sinu ekan irin lori ina lati rii boya o ni glukosi ti o ni awọn. Lẹhinna ko si awọn glucose-awo, ko si awọn isọ insulini isọnu pẹlu awọn abẹrẹ to tinrin. Ẹnikẹni ko gbiyanju lati nire iru ayọ irufẹ bẹ.
Nitori ti suga ẹjẹ giga, oni ọdọ Richard Bernstein dagba ni alaini ati idagbasoke laiyara. O si wa stunted fun aye. Ni akoko wa, ohun kanna ṣẹlẹ pẹlu awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 iru ti wọn ba ṣe itọju ni ibamu si awọn ọna ti a gba ni gbogbogbo, i.e. wọn ni iṣakoso ti ko dara lori àtọgbẹ wọn. Awọn obi ti iru awọn ọmọde gbe ati tẹsiwaju lati gbe ni iberu pe ohun kan le ṣina, ati ni owurọ wọn yoo rii ọmọ wọn ni ibusun ni agba kan tabi buru.
Ni awọn ọdun wọnyẹn, awọn dokita bẹrẹ si ni ibamu pẹlu aaye ti o rii pe idaabobo giga ninu ẹjẹ ni nkan ṣe pẹlu ewu pọ si ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Idi fun alekun idaabobo awọ ni a gba ni wiwọn ti awọn ọra. Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, paapaa ni awọn ọmọde, idaabobo awọ lẹhinna lẹhinna o wa ga julọ ni bayi. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ati awọn dokita ti daba pe awọn ilolu ti iṣan ti àtọgbẹ - ikuna kidinrin, afọju, iṣọn-alọ ọkan arteriosclerosis - tun darapọ mọ awọn ọra ti awọn alaisan njẹ. Bi abajade, wọn fi Richard Bernstein sinu ọra-ọra, ounjẹ-ara-ara giga ṣaaju ki Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika ṣe iṣeduro o.
Awọn carbohydrates ounjẹ pupọ mu suga ẹjẹ pọ si, ati ounjẹ ijẹun ti paṣẹ lori 45% tabi awọn kalori diẹ sii lati awọn carbohydrates. Nitorinaa, Bernstein ni lati fun awọn hisulini titobi. O fun ara rẹ jẹ awọn abẹrẹ pẹlu syringe “ẹṣin” nla ti ara pẹlu iwọn didun 10 milimita. Awọn abẹrẹ jẹ o lọra ati ni irora, ati ni ipari ko ni ọra ti o ku labẹ awọ ara rẹ lori awọn ọwọ ati awọn ẹsẹ. Pelu ihamọ ti ọra gbigbemi, ipele ti idaabobo ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ rẹ di pupọ ga, ati pe eyi han paapaa ni ita. Ni igba ọdọ rẹ, Richard Bernstein ni ọpọlọpọ xanthelasms - awọn pẹlẹbẹ ofeefee alapin kekere ti o dagba lori awọn ipenpeju ati pe o jẹ ami ti idaabobo awọ giga ninu àtọgbẹ.
Awọn ilolu ti o ni àtọgbẹ ṣoki deede
Lakoko ọdun keji ati ikẹta ti igbesi aye, àtọgbẹ bẹrẹ si run gbogbo awọn eto inu ara Bernstein. O fẹrẹ fẹẹrẹ ọkan ati bibo (awọn ifihan ti ọpọlọ inu), idibajẹ awọn ẹsẹ ilọsiwaju, ati imọlara ninu awọn ese ati ejika rẹ buru. Dokita rẹ jẹ ọkunrin kan ti yoo nigbamii di Alakoso Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika. O ṣe idaniloju alaisan rẹ nigbagbogbo pe awọn ilolu wọnyi ko ni ibatan si àtọgbẹ, ati ni apapọ, ohun gbogbo nlọ daradara. Bernstein mọ pe iru alaisan 1 miiran ti o ni àtọgbẹ koju awọn iṣoro kanna, ṣugbọn o gbagbọ pe a ka eyi si “deede.”
Richard Bernstein ti ṣe igbeyawo, o ni awọn ọmọde kekere. O lọ si kọlẹji bii ẹlẹrọ. Ṣugbọn, bi ọdọmọkunrin, o ro bi ọkunrin arugbo ti o dinku. Ẹsẹ ori rẹ ti o wa ni isalẹ awọn kneeskun rẹ jẹ ami kan pe sisan ẹjẹ ninu awọn ohun-elo agbegbe jẹ idamu. Ikọlu ti àtọgbẹ le fa idasi awọn ese. Nigbati o ba ayewo ọkan, o ṣe ayẹwo pẹlu aisan ọkan - awọn sẹẹli iṣan ọkan rọpo rọra nipasẹ àsopọ tubu. Ṣiṣayẹwo aisan yii jẹ idi ti o wọpọ ti ikuna okan ati iku laarin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.
Dọkita ti o wa ni wiwa tẹsiwaju lati ni idaniloju Bernstein pe ipo rẹ “jẹ deede,” ati ni akoko yẹn diẹ sii awọn ilolu ti àtọgbẹ fihan. Awọn iṣoro wa pẹlu iran: afọju alẹ, awọn ifaju tete, awọn ẹjẹ ẹjẹ ni awọn oju, gbogbo ni akoko kanna. Iyipo kekere ti awọn ọwọ fa irora nitori awọn iṣoro pẹlu awọn isẹpo awọn ejika. Bernstein kọja idanwo ito fun amuaradagba o rii pe ifọkansi amuaradagba ninu ito rẹ ga pupọ. O mọ pe eyi jẹ ami ti ibajẹ kidinrin akopọ ni ipele “ilọsiwaju”. Ni aarin awọn ọdun 1960, ireti igbesi aye fun alatọ pẹlu iru awọn abajade idanwo ko kere ju ọdun marun marun lọ. Ni kọlẹji, nibiti o ti kawe bi ẹlẹrọ, ọrẹ kan sọ itan ti bi arabinrin rẹ ti ku lati ikuna kidirin. Ṣaaju ki o to ku, ara rẹ pari patapata nitori idaduro ito ninu ara. Awọn irọlẹ Bernstein bẹrẹ, ninu eyiti oun, paapaa, yiyi bii fọndugbẹ.
Gẹgẹbi ọdun 1967, ni ọjọ-ori ọdun 33, o ni gbogbo awọn ilolu alakan ninu a ti ṣe akojọ loke. O si rilara onibaje aisan ati prematurely ori. O ni awọn ọmọ kekere mẹta, akọbi jẹ ọdun 6 nikan, ati pe ko si ireti ti ri wọn dagba. Lori imọran baba rẹ, Bernstein bẹrẹ si ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ ni ibi-idaraya. Baba naa nireti pe ti ọmọ rẹ ba ni agbara pẹlu awọn ohun elo idaraya, yoo ni irọrun. Lootọ, ipo ọpọlọ rẹ ti ni ilọsiwaju, ṣugbọn bi o ti le ṣe igbiyanju Bernstein lile, ko le di okun tabi kọ iṣan. Lẹhin ọdun 2 ti ikẹkọ agbara agbara pupọ, o tun jẹ alailagbara, ti iwọn iwuwo 52 kg.
O ti ni iriri rilara hypoglycemia - suga ẹjẹ ti o lọ silẹ - ati ki o jade kuro ninu ipo yii jẹ nira sii ati nira ni gbogbo igba. Hypoglycemia fa orififo ati rirẹ. Idi rẹ ni awọn iwọn lilo ti hisulini ti o ga julọ ti Bernstein ni lati ara ararẹ lati bo ounjẹ rẹ, eyiti o jẹ awọn kabo kratrol paapaa. Nigbati hypoglycemia waye, o ni awọsanma ti imọ, o si huwa ibinu si ọna awọn eniyan miiran. Ni akọkọ, eyi ṣẹda awọn iṣoro fun awọn obi rẹ, ati nigbamii fun iyawo ati awọn ọmọ rẹ. Wahala ti o wa ninu ẹbi dagba, ati pe ipo naa lewu lati kuro ninu iṣakoso.
Bawo ni Injinia Bernstein Ṣiṣe lairotẹlẹ fun Diabetes
Igbesi aye Richard Bernstein, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu “iriri” ti ọdun 25, lojiji yipada ni Oṣu Kẹwa ọdun 1969. O ṣiṣẹ bi oludari iwadii ni ile-iṣẹ ohun elo yàrá iwosan. Ni akoko yẹn, o yipada awọn iṣẹ laipẹ o si gbe lọ si ile-iṣẹ ti n gbe awọn ẹru ile. Sibẹsibẹ, o tun gba ati ka awọn iwe ilana ti awọn ọja tuntun lati iṣẹ iṣaaju. Ninu ọkan ninu awọn itọsọna wọnyi, Bernstein ri ipolowo kan fun ẹrọ tuntun. Ẹrọ yii gba awọn oṣiṣẹ iṣoogun laaye lati ṣe iyatọ awọn alaisan ti o padanu ẹmi nitori ilolu nla ti àtọgbẹ lati mu yó. O le ṣee lo ni ọtun ninu yara pajawiri paapaa ni alẹ nigba ti yàrá ile-iwosan wa ni pipade. Ẹrọ tuntun fihan iye gaari suga ninu alaisan. Ti o ba yipada pe eniyan ni gaari giga, ni bayi awọn dokita le ṣe igbese ni kiakia ati fi ẹmi rẹ pamọ.
Ni akoko yẹn, awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ le ṣe iwọn ominira wọn nikan ninu ito, ṣugbọn kii ṣe ninu ẹjẹ. Bi o ti mọ, glukosi farahan ninu ito nikan nigbati ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ga pupọ. Paapaa, ni akoko wiwa gaari ninu ito, ipele ẹjẹ rẹ le ti silẹ tẹlẹ, nitori awọn kidinrin yọ iṣu glucose pupọ ninu ito. Ṣiṣayẹwo ito fun suga ko ni fun eyikeyi aye lati ṣe idanimọ irokeke hypoglycemia. Kika ipolowo kan fun ẹrọ tuntun, Richard Bernstein rii pe ẹrọ yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwari hypoglycemia ni kutukutu ati da duro ṣaaju ki o to fa ihuwasi ibinu tabi pipadanu aiji ninu aarun dayabetik.
Bernstein ni itara lati ra ẹrọ iyanu kan.Nipasẹ awọn iṣedede oni, o jẹ alakoko ilẹ galvanometer kan. O si ni iwuwo nipa 1.4 kg ati pe o jẹ $ 650. Ile-iṣẹ iṣelọpọ ko fẹ lati ta si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn awọn ile-iṣẹ iṣoogun nikan. Gẹgẹ bi a ṣe ranti, Richard Bernstein ni akoko yẹn ṣi n ṣiṣẹ bi ẹlẹrọ, ṣugbọn iyawo rẹ jẹ dokita kan. Wọn paṣẹ ẹrọ naa ni orukọ aya rẹ, ati Bernstein bẹrẹ wiwọn suga ẹjẹ rẹ ni igba marun 5 ọjọ kan. Laipẹ, o rii pe gaari fo pẹlu titobi nla kan, bi lori rola coaster.
Ni bayi o ni data ni ipamọ rẹ, ati pe o ni anfani lati lo ọna iṣiro ti a kọ ni kọlẹji lati yanju iṣoro ti iṣakoso àtọgbẹ. Ranti pe iwuwasi ti gaari ẹjẹ fun eniyan ti o ni ilera to to 4.6 mmol / L. Bernstein rii pe suga ẹjẹ rẹ o kere ju lẹmeji ọjọ kan awọn sakani lati 2.2 mmol / L si 22 mmol / L, i.e. 10 ni igba. Kii ṣe iyalẹnu, o ni rirẹ onibaje, awọn iṣesi iṣesi, ati ariwo ti ihuwasi ibinu lakoko hypoglycemia.
Ṣaaju ki o to ni aye lati wiwọn suga ẹjẹ ni igba marun 5 lojumọ, Bernstein bọ ararẹ pẹlu abẹrẹ insulin kan fun ọjọ kan. Bayi o yipada si awọn abẹrẹ meji ti hisulini fun ọjọ kan. Ṣugbọn aṣeyọri gidi kan wa nigbati o rii pe ti o ba jẹ awọn kalori ti o dinku, lẹhinna suga ẹjẹ jẹ iduroṣinṣin diẹ sii. Ṣiṣe suga rẹ bẹrẹ si dinku ati sunmọ iwuwasi, botilẹjẹpe ko ṣeeṣe lati pe ni iṣakoso alakan deede lati irisi ti oni.
Kini o yẹ ki o jẹ suga ẹjẹ fun àtọgbẹ?
Ọdun mẹta lẹhin Bernstein bẹrẹ wiwọn suga ẹjẹ rẹ, pelu awọn aṣeyọri diẹ, o tẹsiwaju lati dagbasoke awọn ilolu alakan. Ara iwuwo rẹ jẹ 52 kg. Lẹhinna o pinnu lati iwadi awọn iwe-ẹkọ fun awọn alamọja lati wa boya o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti àtọgbẹ nipasẹ idaraya. Ni awọn ọjọ wọnyẹn, ṣiṣẹ pẹlu awọn iwe ati awọn iwe iroyin ni awọn ile ikawe ti nira pupọ pupọ ju bayi. Bernstein ṣe ibeere ni ile-ikawe iṣoogun ti agbegbe. A fi ibeere yii ranṣẹ si Washington, nibiti o ti ṣe ilana ati firanṣẹ awọn fọto fọto ti awọn nkan ti o rii. Idahun si wa ni ọsẹ meji 2. Gbogbo iṣẹ wiwa alaye ni ibi ipamọ data ti orilẹ-ede ti awọn orisun, pẹlu fifiranṣẹ esi kan nipasẹ meeli, jẹ $ 75.
Laisi ani, ko si nkan kan ti o ṣe apejuwe bi o ṣe le ṣe idiwọ awọn ilolu alakan gangan nipasẹ adaṣe. Awọn ohun elo eto-ẹkọ ti ara ti o wa ni idahun si ibeere jẹ nikan lati awọn iwe-akọọlẹ lori esotericism ati idagbasoke ẹmí. Paapaa ninu apoowe naa ọpọlọpọ awọn nkan lati awọn iwe iroyin iṣoogun ti o ṣe apejuwe awọn adanwo ẹranko. Lati inu awọn nkan wọnyi, Bernstein kọ ẹkọ pe ninu awọn ẹranko, awọn idiwọ àtọgbẹ ti ni idiwọ ati paapaa yipada. Ṣugbọn eyi ko waye nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara, ṣugbọn nipa mimu ṣetọju idurosinsin ẹjẹ suga.
Ni akoko yẹn o jẹ ironupiwada. Nitori ṣaaju, lẹhinna, ko si ẹnikan ni gbogbo ironu pe o ṣee ṣe ati pe o ṣe pataki lati ṣetọju suga ẹjẹ deede lati ṣe idiwọ ilolu ti àtọgbẹ. Gbogbo awọn ipa ati iwadi lori itọju alatọ ti dojukọ awọn agbegbe miiran: ounjẹ kekere-ọra, idena ti ketoacidosis dayabetik, idena ati idena ti hypoglycemia ti o nira. Bernstein ṣafihan awọn ẹda ti awọn nkan naa si dokita rẹ. O wo o si sọ pe awọn ẹranko kii ṣe eniyan, ati ni pataki julọ, ko si awọn ọna lati ṣetọju idurosinsin suga ẹjẹ idurosinsin ni àtọgbẹ.
Awọn ifigagbaga ti àtọgbẹ sẹhin lẹhin ti iwuwasi suga
Bernstein ṣe akiyesi: o ni orire pe ko sibẹsibẹ ni eto-ẹkọ iṣoogun. Nitoripe o ko iwadi ni ile-ẹkọ iṣoogun ti iṣoogun kan, eyiti o tumọ si pe ko si ẹnikan lati parowa fun u pe ko ṣee ṣe lati ṣetọju suga ẹjẹ iduroṣinṣin deede ninu àtọgbẹ. O bẹrẹ bi injinia lati yanju iṣoro ti ṣiṣakoso suga ẹjẹ ni suga. O ni iyanju nla lati ṣiṣẹ ni imurasilẹ lori iṣoro yii, nitori o fẹ lati wa laaye laaye, ati ni irọrun laisi awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Ni ọdun to nbọ o lo wiwọn suga rẹ 5-8 ni ọjọ kan ni lilo irin-iṣẹ ti a kọ nipa loke. Ni gbogbo ọjọ diẹ, Bernstein ṣafihan awọn ayipada kekere ninu ounjẹ rẹ tabi eto itọju hisulini, ati lẹhinna wo bi eyi ṣe ṣe afihan ninu awọn kika suga ẹjẹ rẹ. Ti suga ẹjẹ ba sunmọ si deede, lẹhinna iyipada ninu ilana itọju fun àtọgbẹ tẹsiwaju. Ti awọn itọkasi suga ba buru, lẹhinna iyipada naa ko ni aṣeyọri, ati pe o ni lati sọ. Diallydi,, Bernstein rii pe 1 giramu ti awọn carbohydrates ti o jẹ ohun mimu pọ si suga ẹjẹ rẹ nipasẹ 0.28 mmol / L, ati ẹya 1 ti ẹlẹdẹ tabi hisulini ẹran, eyiti a lo lẹhinna, sọkalẹ suga rẹ nipasẹ 0.83 mmol / L.
Ni ọdun ti awọn adanwo bẹẹ, o ṣe aṣeyọri pe suga ẹjẹ rẹ wa fẹrẹẹ jẹ deede wakati 24 ni ọjọ kan. Bi abajade eyi, rirẹ onibaje parẹ, eyiti o fun ọpọlọpọ ọdun ni igbesi aye Bernstein ṣe leralera. Ilọsiwaju ti awọn ilolu onibaje onibaje ti duro. Ipele idaabobo ati triglycerides ninu ẹjẹ ṣubu pupọ ti o sunmọ opin isalẹ iwuwasi, ati gbogbo eyi laisi mu oogun. Awọn ì Antiọmọle ti idaabobo awọ - awọn eemọ - ko si ni akoko yẹn. Xanthelasma labẹ awọn oju parẹ.
Bayi Bernstein, pẹlu iranlọwọ ti ikẹkọ agbara agbara, ni anfani lati kọ iṣan. Iwulo rẹ fun insulini dinku nipasẹ awọn akoko 3, ni akawe pẹlu ohun ti o jẹ ọdun kan sẹhin. Nigbamii, nigbati awọn ẹranko rọpo hisulini pẹlu eniyan ni itọju ti àtọgbẹ, o ṣubu ni igba miiran 2, ati nisisiyi o kere ju ⅙ ti iṣaju. Awọn abẹrẹ iṣaaju ti awọn iwọn lilo ti hisulini fi awọn ọgbẹ ti o ni irora pada si awọ ara rẹ, eyiti o fa laiyara. Nigbati awọn iwọn lilo ti hisulini din ku, ki o si lasan yi dáwọ, ati laiyara gbogbo awọn hillocks atijọ parẹ. Laipẹ, iṣu-ara ati bloating lẹhin ti njẹ parẹ, ati ni pataki julọ, amuaradagba ti dawọ lati yọ ni ito, i.e., iṣẹ kidinrin ti mu pada.
Awọn ohun elo ẹjẹ ẹjẹ ẹsẹ ti Bernstein ni ipalara nipasẹ atherosclerosis ti awọn idogo kalisiomu han ninu wọn. Ni ọjọ ori ti o ju 70 lọ, o tun ayewo ati rii pe awọn idogo wọnyi parẹ, botilẹjẹpe awọn dokita gbagbọ pe eyi ko ṣeeṣe. Ninu iwe, Bernstein ṣogo pe ni ọjọ-ori ọdun 74 o ni kalisiomu ti o dinku si awọn ogiri ti awọn àlọ ju ọpọlọpọ awọn ọdọ lọ. Laisi ani, diẹ ninu awọn abajade ti àtọgbẹ ti ko ṣakoso ni a ti sọ di asan. Ẹsẹ rẹ tun jẹ ibajẹ, ati irun ori ẹsẹ rẹ ko fẹ lati dagba pada.
Ọna itọju ailera ti o ni itungbẹ ni a ṣe awari nipasẹ aye
Bernstein ro pe o wa ni iṣakoso patapata ti iṣelọpọ agbara rẹ. Bayi o le ṣe ilana suga ẹjẹ rẹ ki o ṣetọju rẹ ni ipele ti o fẹ. O dabi bi a yanju iṣoro imọ-ẹrọ to munadoko. Ni ọdun 1973, o ni imọlara iwuri pupọ nipasẹ aṣeyọri ti o ṣaṣeyọri. Lẹhin ṣiṣe iwadi wiwa iwe, eyiti a kowe nipa loke, Bernstein ṣe alabapin si gbogbo awọn iwe iroyin ede Gẹẹsi lori itọju alakan. Wọn ko darukọ nibikibi ti o yẹ ki o wa ni suga ẹjẹ deede ni ibere lati yago fun awọn ilolu ti àtọgbẹ. Pẹlupẹlu, ni gbogbo awọn oṣu diẹ, nkan miiran farahan ninu eyiti awọn onkọwe jiyan pe ko ṣee ṣe lati ṣe deede suga ẹjẹ ni àtọgbẹ.
Bernstein, gẹgẹbi injinia, yanju iṣoro pataki kan ti awọn alamọdaju iṣoogun ka ireti. Bi o ti wu ki o ri, ko gberaga ga pupọ nitori o loye: o ni orire pupọ. O dara pe awọn ipo naa jẹ iru iyẹn, ati bayi o ni aye lati gbe igbesi aye deede, ati pe sibẹsibẹ wọn le ti yipada ni oriṣiriṣi. Kii ṣe ilera rẹ nikan ni ilọsiwaju, ṣugbọn tun awọn ibatan ẹbi rẹ nigbati ikọlu ti hypoglycemia duro. Bernstein ro pe o di dandan lati pin iṣawari rẹ pẹlu eniyan miiran. Lootọ, awọn miliọnu ti awọn alagbẹgbẹ jiya ni asan, gẹgẹ bi o ti jiya tẹlẹ. O ro pe inu awọn dokita yoo ni idunnu nigbati o kọ wọn bi wọn ṣe le ṣe iṣakoso suga suga ni rọọrun ati ṣe idiwọ awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Awọn onisegun ko fẹran iyipada pupọ bi gbogbo eniyan
Bernstein kowe nkan lori iṣakoso suga ẹjẹ fun àtọgbẹ o firanṣẹ si ọrẹ kan lati bẹrẹ pẹlu. Orukọ ọrẹ kan ni Charlie Suther, o si n ta awọn ọja alakan ninu Miles Laboratores Ames. Ile-iṣẹ yii jẹ olupese ti glucometer ti o lo Bernstein ni ile. Charlie Suther fọwọsi nkan naa o beere lọwọ ọkan ninu awọn onkọwe iṣoogun ti o ṣiṣẹ fun ile-iṣẹ lati ṣatunṣe rẹ.
Ni awọn ọdun diẹ ti o nbọ, ilera Bernstein tẹsiwaju lati ni ilọsiwaju, ati pe o ni igbẹkẹle ni ikẹhin pe ilana iṣakoso iṣakoso ti suga jẹ doko gidi. Ni akoko yii, o tun ṣe atunkọ nkan naa ni ọpọlọpọ igba ni akiyesi awọn abajade ti awọn adanwo tuntun rẹ. Nkan naa ni a fi ranṣẹ si gbogbo awọn iwe iroyin iṣoogun ti o ṣeeṣe. Laisi, awọn olootu iwe irohin ati awọn oṣiṣẹ iṣoogun mu ni odi. O wa ni pe eniyan tako awọn otitọ ti o han gbangba ti wọn ba tako ohun ti wọn nkọ wọn ni ile-ẹkọ iṣoogun kan.
Iwe irohin iṣoogun ti a bọwọ fun julọ ni agbaye, Iwe irohin New England ti Oogun, kọ lati tẹ nkan kan pẹlu ọrọ atẹle yii: “Awọn iwadii ti ko to wa ti yoo jẹrisi pe o ni imọran lati ṣetọju suga ẹjẹ ni suga, bi awọn eniyan ti o ni ilera.” Iwe akosile ti Ẹgbẹ Iṣoogun ti Amẹrika daba pe “diẹ ni awọn alaisan ti o ni atọgbẹ ti o fẹ lati lo awọn ẹrọ itanna lati ṣayẹwo suga wọn, hisulini, ito, ati bẹbẹ lọ, ni ile.” Awọn mita glukosi ẹjẹ ti ile ni akọkọ ṣe ifilọlẹ lori ọja ni ọdun 1980. Bayi ni gbogbo ọdun, awọn gọọpu, awọn ila idanwo ati awọn tapa fun wọn ni wọn ta fun $ 4 bilionu. Mo nireti pe o tun ni glucometer kan, ati pe o ti ṣayẹwo boya o jẹ deede tabi rara (bii o ṣe le ṣe). O dabi pe awọn amoye lati akosile ti Ẹgbẹ Iṣoogun ti Amẹrika jẹ aṣiṣe.
Bawo ni iṣakoso ara ẹni ti suga ẹjẹ fun awọn alakan o ṣe iwuri
Bernstein forukọsilẹ fun Ẹgbẹ Agbẹ Alakan, nireti lati pade awọn dokita ati awọn onimo ijinlẹ sayensi ti o ṣe iwadii awọn ọran itọju alakan. O wa ọpọlọpọ awọn apejọ ati awọn apejọ igbimọ, nibiti o ti pade awọn amoye alakan olokiki. Pupọ ninu wọn ṣe afihan aibikita patapata si awọn imọran rẹ. Ninu iwe naa, o kọwe pe ni gbogbo AMẸRIKA nikan ni awọn dokita 3 wa ti o fẹ lati pese awọn alaisan alakan wọn ni aye lati ṣetọju ẹjẹ suga deede.
Nibayi, Charlie Suther rin irin-ajo ni ayika orilẹ-ede naa ati pin awọn ẹda ti nkan ti Bernstein laarin awọn dokita ọrẹ ati awọn onimo ijinlẹ. O wa ni jade pe agbegbe iṣoogun ni ṣodi si imọran pupọ ti abojuto-suga suga ninu ẹjẹ. Ile-iṣẹ eyiti Charlie Suther ṣiṣẹ yoo jẹ ẹni akọkọ lati ṣe ifilọlẹ mita glukosi ẹjẹ ti ile lori ọja ati ṣe owo to dara lori tita awọn ẹrọ, ati awọn ila idanwo fun o. Awọn mita glukosi ẹjẹ ti ile le lọ ni tita ni ọdun diẹ ṣaaju ki o to ṣẹlẹ gangan. Ṣugbọn iṣakoso ile-iṣẹ kọ iṣẹ naa silẹ labẹ titẹ lati agbegbe iṣoogun.
Awọn dokita lọra lati gba awọn alaisan atọgbẹ lọwọ lati tọju ara wọn. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko loye ohunkohun ninu oogun. Ati ni pataki julọ: ti wọn ba ni ọna ti oogun-jijẹ ti o munadoko, lẹhinna kini awọn dokita yoo gbe? Ni awọn ọjọ wọnyẹn, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ṣabẹwo si dokita ni gbogbo oṣu ki wọn ba le wọn wiwọn suga ẹjẹ ni eto ile-iwosan. Ti awọn alaisan ba ni aye lati ṣe eyi ni ile fun idiyele ti awọn senti 25, lẹhinna owo oya ti awọn dokita yoo ti ṣubu ni lile, bi o ti ṣẹlẹ nigbamii. Fun awọn idi ti a ṣalaye loke, agbegbe iṣoogun ṣe idiwọ iraye si ọja fun awọn mita mita glucose ẹjẹ ile ti ifarada. Botilẹjẹpe iṣoro akọkọ ṣi wa pe diẹ ni oye ye lati ṣe itọju suga ẹjẹ deede lati ṣe idiwọ awọn ilolu alakan.
Ni bayi pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate, ohun kanna ṣẹlẹ bi ni awọn ọdun 1970 pẹlu awọn glucometers ile. Oogun ti o jẹ oṣiṣẹ kọ lilu aini ati ibaamu ti ounjẹ yii lati ṣakoso iru 1 ati àtọgbẹ 2. Nitori ti o ba jẹ pe awọn alagbẹ apọju bẹrẹ lati ni ihamọ awọn carbohydrates ninu ounjẹ wọn, owo oya ti awọn endocrinologists ati awọn alamọja ti o ni ibatan yoo su silẹ ni wiwọ. Alaisan ti o ni atọgbẹ ṣe pọ julọ ti “awọn onibara” ti awọn oniwosan ara, awọn oniṣẹ abẹ ẹsẹ, ati awọn alamọdaju ikuna ikara.
Ni ipari, Bernstein ṣaṣeyọri ni bẹrẹ iwadi akọkọ ti awọn itọju alakan titun ti awọn ile-ẹkọ giga ni Ilu New York ṣe ni ọdun 1977. A ṣe awọn iwadii meji ti o pari ni aṣeyọri ati ṣafihan lati ni anfani lati ṣe idiwọ awọn ilolu tete ti àtọgbẹ. Bi abajade eyi, awọn apejọ agbaye akọkọ akọkọ ni o waye lori iṣakoso ara ẹni ti suga ẹjẹ ni suga. Nipa lẹhinna, Bernstein ni igbagbogbo pe lati sọrọ ni awọn apejọ agbaye, ṣugbọn ṣọwọn ni Amẹrika funrara wọn. Awọn oniwosan ti o wa ni ita Ilu Amẹrika ti ṣafihan iwulo diẹ sii ni ọna tuntun ti ṣiṣakoso suga ẹjẹ ni suga suga ju awọn ara Amẹrika.
Ni ọdun 1978, gẹgẹbi abajade ti iṣọpọ iṣọpọ laarin Bernstein ati Charlie Suther, ọpọlọpọ awọn oniwadi Amẹrika miiran ṣe idanwo ilana itọju tuntun kan fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ati pe nikan ni 1980 ni awọn gluu awọn ile farahan lori ọja, eyiti awọn alakan o le lo funrararẹ. Bernstein ni ibanujẹ pe ilọsiwaju ni itọsọna yii jẹ o lọra. Lakoko ti awọn alara bori resistance ti agbegbe iṣoogun, ọpọlọpọ awọn alaisan alakan ku, eyiti awọn ẹmi wọn le wa ni fipamọ.
Kini idi ti Bernstein pada lati ọdọ ẹlẹrọ si dokita
Ni ọdun 1977, Bernstein pinnu lati yọkuro kuro ninu imọ-ẹrọ ati tun da bi dokita kan. Ni akoko yẹn o ti di ẹni ọdun 43 tẹlẹ. Ko le ṣẹgun awọn dokita, nitorinaa o pinnu lati darapọ mọ wọn. O jẹ ipinnu pe nigbati o di dokita ni ijọba, awọn iwe iroyin iṣoogun yoo ni itara lati tẹ awọn nkan rẹ jade. Nitorinaa, alaye lori ọna ti mimu ṣuga suga ẹjẹ deede ni àtọgbẹ yoo tan kaakiri ati yiyara.
Bernstein pari awọn ẹkọ igbaradi, lẹhinna fi agbara mu lati duro ọdun miiran ati pe nikan ni ọdun 1979, ni ọjọ-ori 45, ṣe o tẹ Albert Einstein College of Medicine. Ni ọdun akọkọ rẹ ni ile-ẹkọ iṣoogun kan, o kọ iwe akọkọ rẹ lori iwuwasi ti suga ẹjẹ ni àtọgbẹ. O ṣe apejuwe itọju ti iru-igbẹgbẹ insulin 1. Lẹhin iyẹn, o ṣe atẹjade awọn iwe 8 miiran ati ọpọlọpọ awọn nkan inu iwe-akọọlẹ imọ-jinlẹ ati olokiki. Ni gbogbo oṣu, Bernstein dahun awọn ibeere lati ọdọ awọn oluka rẹ lori askdrbernstein.net (awọn apejọ ohun, ni Gẹẹsi).
Ni ọdun 1983, Dokita Bernstein ṣii iṣẹ iṣe iṣoogun ti tirẹ, ko jinna si ile rẹ ni New York. Ni akoko yẹn, o ti tẹlẹ fun ọpọlọpọ ọdun ireti ireti igbesi aye alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ori iru 1. Ni bayi o ti kọ ẹkọ lati ṣe iranlọwọ ni imunadoko fun awọn alaisan pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ 2. Awọn alaisan rẹ ṣe awari pe awọn ọdun wọn ti o dara julọ ko si ni ẹhin, ṣugbọn tun n duro de iwaju. Dokita Bernstein kọ wa bi o ṣe le ṣakoso àtọgbẹ rẹ lati le gbe igbesi aye gigun, ilera ati eso. Lori Diabet-Med.Com iwọ yoo wa alaye alaye nipa awọn ọna Dokita Bernstein fun atọju iru 1 ati àtọgbẹ 2, ati lati awọn orisun miiran ti onkọwe rii pe o wulo.
Lẹhin kika oju-iwe yii, iwọ kii yoo ni iyalẹnu mọ idi ti oogun ti o ni oye nitorina fi abori kan kọ ijẹẹdi-ara kekere lati ṣakoso iru 1 ati àtọgbẹ 2. A rii pe ni awọn ọdun 1970 o jẹ kanna pẹlu awọn glucometers. Ilọsiwaju imọ-ẹrọ n gbe, ṣugbọn awọn agbara ihuwasi eniyan ko ni ilọsiwaju. Pẹlu eyi o nilo lati wa si awọn ofin ati ṣe ohun ti a le ṣe. Tẹle eto 1 kan ti o ni atọgbẹ tabi eto eto suga 2. Nigbati o ba ni idaniloju pe awọn iṣeduro wa ṣe iranlọwọ, pin alaye yii pẹlu awọn eniyan miiran ti o ni àtọgbẹ.
Jọwọ beere awọn ibeere ati / tabi ṣe apejuwe iriri rẹ ninu awọn asọye si awọn nkan wa.Ni ọna yii iwọ yoo ṣe iranlọwọ agbegbe agbegbe ti Russia ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, eyiti o jẹ awọn miliọnu eniyan.